Новокаїн: інструкція із застосування. Лікарський довідник Геотар Спосіб застосування Новокаїну та режим дозування

Власник реєстраційного посвідчення:
СИНТЕЗ ВАТ

Код ATX для НОВОКАЇН

N01BA02 (Procaine)

Перед застосуванням препарату НОВОКАЇН необхідно проконсультуватися з лікарем. Ця інструкція призначена виключно для ознайомлення. Для отримання більш повної інформаціїпросимо звертатися до інструкції виробника.

Клініко-фармакологічна група

21.005 (Місцевий анестетик)

Форма випуску, склад та упаковка

Розчин для ін'єкцій 0,5% прозорий, безбарвний.

хлористоводнева кислота 0.1М, вода д/і.

2 мл - ампули (10) /в комплекті з ножем ампульним або скарифікатором, якщо необхідний для ампул даного типу/) - пачки картонні.5 мл - ампули (10) /у комплекті з ножем ампульним або скарифікатором, якщо необхідний для ампули (10) /у комплекті з ножем ампульним або скарифікатором, якщо необхідний для ампул даного типу/) - пачки картонні.

Фармакологічна дія

Місцевоанестезуючий засіб з помірною анестезуючою активністю та великою широтою терапевтичної дії. Будучи слабкою основою, блокує Na+- канали, перешкоджає генерації імпульсів у закінченнях чутливих нервівта проведення імпульсів з нервовим волокнам. Змінює потенціал дії у мембранах нервових клітинбез вираженого впливу потенціал спокою. Пригнічує проведення як больових, а й імпульсів інший модальності. При всмоктуванні та безпосередньому судинному введенніу потік крові знижує збудливість периферичних холінергічних систем, зменшує утворення та вивільнення ацетилхоліну з прегангліонарних закінчень (має деяку гангліоблокуючу дію), усуває спазм гладкої мускулатури, зменшує збудливість міокарда та моторних зон кори головного мозку Усуває низхідні гальмівні впливи ретикулярної формації стовбура мозку. Пригнічує полісинаптичні рефлекси. У великих дозах може викликати судоми. Має коротку анестезуючу активність (тривалість інфільтраційної анестезії становить 0.5-1 год).

Фармакокінетика

Зазнає повної системної абсорбції. Ступінь абсорбції залежить від місця та шляху введення (особливо від васкуляризації та швидкості кровотоку введення) та підсумкової дози (кількості та концентрації). Швидко гідролізується естеразами плазми та печінки з утворенням двох основних фармакологічно активних метаболітів: діетиламіноетанолу (має помірну судинорозширювальну дію) та параамінобензойної кислоти (є конкурентним антагоністом) сульфаніламідних препаратіві може послабити їхню протимікробну дію). T1/2 – 30-50 с, у неонатальному періоді – 54-114 с. Виводиться переважно нирками як метаболітів, у незмінному вигляді виводиться трохи більше 2%.

НОВОКАЇН: ДОЗУВАННЯ

Тільки розчину прокаїну 5 мг/мл (0.5%).

Для інфільтраційної анестезії вводять 350-600 мг (70-120 мл). Вищі дози для інфільтраційної анестезії для дорослих: перша разова дозана початку операції – не вище 0.75 г (150 мл), надалі протягом кожної години операції – не понад 2 г (400 мл) розчину.

При паранефральній блокаді (за А.В. Вишневським) в навколониркову клітковину вводять 50-80 мл.

При циркулярній та паравертебральній блокаді внутрішньошкірно вводять 5-10 мл. При вагосимпатичній блокаді вводять 30-40 мл.

Для зменшення всмоктування та подовження дії при місцевої анестезіїдодатково вводять 0.1% розчин епінефрину гідрохлориду - по 1 краплі на 2-5-10 мл розчину прокаїну.

Максимальна дозадля застосування у дітей віком від 12 років - 15 мг/кг.

Передозування

Симптоми: блідість шкірних покривівта слизових оболонок, запаморочення, нудота, блювання, «холодний» піт, почастішання дихання, тахікардія, зниження артеріального тиску, до колапсу, апное, метгемоглобінемія. Дія на центральну нервову системупроявляється почуттям страху, галюцинаціями, судомами, руховим збудженням.

Лікування: підтримання адекватної легеневої вентиляції, дезінтоксикаційна та симптоматична терапія.

Лікарська взаємодія

Посилює пригнічуючу дію на центральну нервову систему лікарських засобівдля загальної анестезії, снодійних, седативних препаратів, наркотичних аналгетиків та транквілізаторів.

Антикоагулянти (ардепарин натрію, далтепарин натрію, данапароїд натрію, еноксапарин натрію, гепарин натрію, варфарин) підвищують ризик розвитку кровотеч. При обробці місця ін'єкції дезінфікуючими розчинами, що містять важкі метали, підвищується ризик розвитку місцевої реакціїу вигляді хворобливості та набряку.

Використання з інгібіторами моноаміноксидази (фуразолідон, прокарбазин, селегілін) підвищує ризик розвитку вираженого зниження артеріального тиску. Підсилює та подовжує дію міорелаксуючих лікарських засобів. Вазоконстриктори (епінефрін, метоксамін, фенілефрин) подовжують місцевоанестезуючу дію.

Прокаїн знижує антиміастенічну дію лікарських засобів, особливо при використанні його в високих дозахщо вимагає додаткової корекції лікування міастенії.

Інгібітори холінестерази (антіміастенічні лікарські засоби, циклофосфамід, демекарія бромід, екотіопата йодид, тіотепа) знижують метаболізм місцевоанестезуючих лікарських засобів.

Метаболіт прокаїну (параамінобензойна кислота) є антогоніст сульфаніламідів.

Вагітність та лактація

При необхідності призначення препарату в період вагітності слід порівняти передбачувану користь матері та потенційний ризик для плода. При необхідності призначення препарату в період годування слід вирішити питання щодо припинення грудного вигодовування.

НОВОКАЇН: ПОБОЧНІ ДІЇ

З боку центральної та периферичної нервової системи: головний біль, запаморочення, сонливість, слабкість, тризм.

З боку серцево-судинної системи: підвищення або зниження артеріального тиску, периферична вазодилатація, колапс, брадикардія, аритмії, біль у грудній клітці.

Порушення з боку органів кровотворення: метгемоглобінемія.

Алергічні реакції: свербіж шкіри, шкірний висип, інші анафілактичні реакції (у тому числі анафілактичний шок), кропив'янка (на шкірі та слизових оболонках). Якщо при застосуванні препарату з'явилися будь-які із зазначених в інструкції побічних ефектівабо вони посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції, повідомте про це лікаря.

Умови та термін зберігання

Препарат зберігати у захищеному від світла місці при температурі не вище 25°С. Зберігати у місцях, недоступних для дітей.

Термін придатності – 3 роки. Не використовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.

Показання

Інфільтраційна (у тому числі внутрішньокісткова) анестезія; вагосимпатична шийна, паранефральна, циркулярна та паравертебральна блокади.

Протипоказання

Підвищена чутливість (у тому числі до параамінобензойної кислоти та інших місцевих анестетиків-ефірів). Дитяча до 12 років.

Для анестезії методом повзучого інфільтрату – виражені фіброзні зміни у тканинах.

З обережністю. Екстрені операції, що супроводжуються гострою крововтратою; стани, що супроводжуються зниженням печінкового кровотоку (наприклад, хронічна серцева недостатність, захворювання печінки); прогресування серцево-судинної недостатності(зазвичай внаслідок розвитку блокад серця та шоку); запальні захворюваннячи інфікування місця ін'єкції; дефіцит псевдохолінестерази; ниркова недостатність; дитячий вік(до 18 років) та у літніх пацієнтів (старше 65 років); тяжкохворих, ослаблених хворих; вагітність та період пологів, дитячий вік з 12 до 18 років.

Особливі вказівки

Пацієнтам потрібен контроль функцій серцево-судинної системи, дихальної системита центральної нервової системи.

Необхідно відмінити інгібітори моноаміноксидази за 10 днів до введення місцевого анестетика.

Слід враховувати, що при проведенні місцевої анестезії при використанні однієї і тієї ж загальної дози, токсичність прокаїну тим вища, що концентрованіший розчин використовується.

Вплив на здатність керувати транспортними засобамита механізмами

У період лікування необхідно бути обережними при керуванні автотранспортом та заняттями іншими потенційно небезпечними видамидіяльності, що вимагають підвищеної концентраціїуваги та швидкості психомоторних реакцій.

(Novocainum)

СКЛАД І ФОРМА ВИПУСКУ

Розчини новокаїну 0,5%, 1%, 2% у своєму складі містять: β-Діетиламіноетилового ефіру параамінобензойної кислоти гідрохлорид та воду для ін'єкцій. Є безбарвною прозорою рідиною. Розфасовують у флакони 10, 20, 100, 200, 250, 400, 450 або 500 мл.

ФАРМАКОЛОГІЧНІ ВЛАСТИВОСТІ

Новокаїн має велику широту терапевтичної дії. При всмоктуванні та безпосередньому введенні в потік крові надає спільна діяна організм, зменшує утворення ацетилхоліну та знижує збудливість периферичних холінореактивних систем, надає блокуючий вплив на вегетативні ганглії, зменшує спазми гладкої мускулатури, знижує збудливість м'яза серця та збудливість моторних зон кори головного мозку. В організмі новокаїн гідролізується, утворюючи параамінобензойну кислоту та діетиламіноетанол, які є фармакологічно активними речовинами. Параамінобензойна кислота є складовоюмолекули фолієвої кислоти, має антигістамінну дію, бере участь у процесах детоксикації, має антисульфаніламідну дію. Діетиламіноетанол має помірну судинорозширювальну дію. Новокаїн, що резорбувався, впливаючи на інтерорецептори, викликає перебудову вегетативної іннерваціїі цим надає тривалий терапевтичний ефектпри гіпертоніях, ряді легеневих та інших захворюваннях. Анестезуюча властивість новокаїну проявляється швидко і короткочасно.

ПОКАЗАННЯ

Для місцевої анестезії, лікувальних блокадпри різних захворюваннях, розчинення пеніциліну та інших ліків Для лікування різних незаразних хвороб у поєднанні зі специфічними та симптоматичними засобамипрепарат призначають при виразкових хворобшлунка, атонії з тимпанією передшлунків та кишечника, диспепсії, спастичних коліках, механічної непрохідностікишечнику, травматичному перитоніті, ретикулоперитоніті, спазмі. кровоносних судин(блокада за В. В. Мосін і поперекова блокада за А. І. Федотова). В офтальмології новокаїн застосовують при кератиті, кератокон'юнктивіті, періодичному запаленні очей у коней (підочкова блокада). У хірургії новокаїн використовують для лікування ран, виразок, нориць, міозитів, папіломатозів (внутрішньошкірно або внутрішньовенно). В акушерсько-гінекологічній практиці новокаїн призначають при метритах, ендометритах, випадінні матки та піхви, затриманні посліду у корів і кіз (паранефральна блокада), при серозно-катаральних маститах (центральне введення в уражену частку і шляхом блокади вимені за Б А). Д. Д. Логвінову).

ДОЗИ І СПОСІБ ЗАСТОСУВАННЯ

Новокаїн застосовують для інфільтраційної анестезії: у вигляді 0,25-0,5% розчинів вводять у кількості 30-300 мл, а в окремих випадках- Кілька літрів; для анестезії за методом А. В. Вишневського (туга повзуча інфільтрація) – 0,125-0,25%; спинномозкової анестезії- 1-2%. Для новокаїнової блокадичеревних нервів і прикордонних симпатичних стволів (по Мосину) використовують 0,5% розчин новокаїну. Розчин вводять у точці перетину переднього краю останнього ребра з латеральним краєм довгого м'яза до упору тіло передостаннього грудного хребця. великому рогатій худобіта коням вводять по 0,5 мл на 1 кг маси; свиням, вівцям, козам та собакам - по 15-20 мл на одну тварину; лисицям, кроликам і кішкам - по 3-5 мл на одну тварину з кожного боку. Для короткої новокаїнової блокади нервів вимені (за Логвіновим) у надвимінний простір ураженої чверті вводять 150-200 мл 0,5% розчину новокаїну. Для блокади зовнішнього сорому нерва (по Башкирову) в пухку клітковину між великою і малою поперековими м'язами відповідної сторони вводять 80-100 мл 0,5% розчину новокаїну. Для паранефральної блокади (за Вишневським) новокаїн вводять у навколониркову клітковину у вигляді 0,25-0,5% розчинів. Розчини новокаїну застосовують внутрішньовенно, підшкірно та всередину (0,25-0,5%), внутрішньом'язово (1-2%), в аорту (1%). Концентрація та доза залежать від маси, віку тварини, перебігу хвороби, виду анестезії та характеру оперативного втручання. Максимальні разові дози новокаїну на голову: коням – 2,5 г, великої рогатої худоби – 2 г, собакам – 0,5 г або (в мл на одну тварину):

*Вид тварини*	*0,5% розчин*	*1% розчин*	*2% розчин*

Велика рогата худоба

ПОБОЧНІ ДІЇ

В дуже поодиноких випадкахалергічні реакції. У токсичних дозах викликає збудження, потім параліч центральної нервової системи.

ПРОТИПОКАЗАННЯ

Підвищена чутливість до препарату.

Особливі вказівки

Для зменшення всмоктування та подовження дії при місцевій анестезії додають розчин адреналіну гідрохлориду (0,1%) по 1 краплі на 2-10 мл розчину новокаїну.

УМОВИ ЗБЕРІГАННЯ

Список Б. У сухому темному місці за температури 0-25 °С. Термін придатності – 3 роки.

Виробники: МОСАГРОГЕН, Росія; ФДМ «ВНДІЗЖ», Росія.

Торгова назва:Новокаїн

Міжнародна непатентована назва:

Прокаїн
Лікарська форма:
розчин для ін'єкцій.
Склад:
1 мл розчину містить 5 мг або 20 мг прокаїну гідрохлориду як активну речовину і допоміжні речовини - розчин хлористоводневої кислоти 0,1 м, вода для ін'єкцій.
Опис:прозора безбарвна або трохи забарвлена рідина.
Фармакотерапевтична група:
місцевоанастезуючий засіб.
Код АТХ:[ N01BA02 ]

Фармакодинаміка
Місцевоанестезуючий засіб з помірною анестезуючою активністю та великою широтою терапевтичної дії. Будучи слабкою основою, блокує Na+ канали, перешкоджає генерації імпульсів у закінченнях чутливих нервів та проведенню імпульсів з нервових волокон. Змінює потенціал дії у мембранах нервових клітин без вираженого впливу потенціал спокою. Пригнічує проведення як больових, а й імпульсів ін. Модальності. При всмоктуванні та безпосередньому внутрішньосудинному введенні знижує збудливість периферичних холінергічних рецепторів, зменшує утворення та вивільнення ацетилхоліну з прегангліонарних закінчень (має деяку гангліоблокуючу дію), усуває спазм гладкої мускулатури, зменшує збудливість. При внутрішньовенне введеннявиявляє аналгетичну, гіпотензивну та антиаритмічна дія(збільшує ефективний рефрактерний період, знижує збудливість, автоматизм та провідність), у великих дозах може порушувати нервово-м'язову провідність. Усуває низхідні гальмівні впливи ретикулярної формації стовбура мозку. Пригнічує полісинаптичні рефлекси. У великих дозах може спричинити судоми. Має коротку анестезуючу активність (тривалість інфільтраційної анестезії становить 0,5-1год).

Фармакокінетика
Зазнає повної системної абсорбції. Ступінь абсорбції залежить від місця (ступінь васкуляризації та швидкість кровотоку в області введення), шляхи введення та сумарного дозування. Швидко гідролізується естеразами плазми та печінки з утворенням 2 основних фармакологічно активних метаболітів: діетиламіноетонолу (має помірну судинорозширювальну дію) та пара-амінобензойної кислоти (є конкурентним антагоністом сульфаніламідних хіміотерапевтичних препаратів). 0 секунд, у неонотальному період -54-114 с. Виводиться переважно нирками у вигляді метаболітів, у незмінному вигляді виводиться не більше 2%.

Показання до застосування

інфільтраційна, провідникова та епідуральна анестезія;
вагосимпатична шийна, паранефральна, циркулярна та паравертебральна блокади.

Протипоказання
Гіперчутливість (у т.ч. до пара-амінобензойної кислоти та інших місцевих анестетиків), дитячий вік до 12 років.
Для анестезії методом повзучого інфільтрату: виражені фіброзні зміни у тканинах. Для епідуральної анестезії: атріовентрикулярна блокада, виражене зниження артеріального тиску, шок, інфікування місця проведення люмбальної пункції, септицемія.

З обережністю
Екстрені операції, що супроводжуються гострою крововтратою; стани, що супроводжуються зниженням печінкового кровотоку (наприклад, при хронічній серцевій недостатності, захворюваннях печінки); дефіцит псевдохолінестерази; ниркова недостатність; дитячий вік від 12 до 18 років та у літніх пацієнтів (старше 65 років); ослаблені хворі; вагітність та період пологів.

Спосіб застосування та дози
Для інфільтраційної анестезії використовують 0,25-0,5% розчини; для анестезії за методом Вишневського (туга повзуча інфільтрація) – 0,125-0,25% розчини. Для зменшення всмоктування та подовження дії при місцевій анестезії додатково вводять 0,1% розчин епінефрину гідрохлориду - по 1 краплі на 2-5 - 10 мл розчину прокаїну. Вищі дози для інфільтраційної анестезії для дорослих: перша разова доза на початку операції – не більше 500 мл для 0,25% розчину або 150 мл для 0,5% розчину. Надалі протягом кожної години операції - не вище 1000 мл для 0,25% розчину або 400 мл для 0,5% розчину.
Максимальна доза для застосування у дітей віком від 12 років -15 мг/кг.
Для провідникової анестезії: 1-2% розчини (до 25 мл); для епідуральної – 2% розчин (20-25 мл). При паранефральній блокаді (по А.В.Вишневському) в навколониркову клітковину вводять 50-80 мл 0,5% розчину або 100-150 мл 0,25% розчину, а при вагосимпатичній блокаді - 30-100 мл 0,25% розчину.
Для циркулярної або паравертебральної блокад внутрішньошкірно вводять 0,25% - 0,5% розчин.

Побічна дія
Головний біль, запаморочення, сонливість, слабкість, синдром кінського хвоста, судоми, підвищення або зниження артеріального тиску, колапс, периферична вазодилатація, брадикардія, аритмія, біль у грудній клітці, мимовільне сечовипусканняабо дефекація, імпотенція, метгемоглобінемія, алергічні реакції (аж до анафілактичного шоку).
З боку травної системи: нудота, блювання.
Інші: повернення болю, стійка анестезія, гіпотермія, при анестезії у стоматології: нечутливість та парестезії губ та язика, подовження анестезії.

Передозування
Симптоми: блідість шкірних покривів та слизових оболонок. Запаморочення, нудота, блювання, холодний піт, посилення вираженості побічних ефектів. Лікування: підтримання адекватної легеневої вентиляції, дезінтоксикаційна та симпатична терапія.

Взаємодія
Посилює пригнічуючу дію на центральну нервову систему засобів для загальної анестезії, снодійних та седативних препаратів, наркотичних анальгетиків та транквілізаторів.
При використанні місцевоанестезуючих лікарських засобів для спинальної та епідуральної анестезії з гуанадрелем, гуанетидином, мекаміламіном, триметафаном, підвищується ризик різкого зниженняартеріального тиску та брадикардії.
Антикоагулянти (ардепарин, далтепарин, данапароїд, еноксапарин, гепарин, варфарин) збільшують ризик розвитку кровотеч. При обробці місця ін'єкції місцевого анестетика дезінфікуючими розчинами, що містять важкі метали, підвищується ризик розвитку місцевої реакції у вигляді хворобливості та набряку.
Використання з інгібіторами МАО (фуразолідон, прокарбазин, селегелін) підвищує ризик розвитку гіпотонії.
Підсилюють та подовжують дію міорелаксантів.
При призначенні прокаїну спільно з наркотичними анальгетикамивідзначає» адитивний ефект, що використовується при проведенні спинальної та епідуральні анестезіїпри цьому посилюється пригнічення дихання.
Вазоконстриктори (епінефрін, метоксамін, фенілефрин) подовжують місцевоанестезуючу дію.
Прокаїн знижує антиміастенічну дію лікарських засобів, особливо при використанні його у високих дозах, що потребує додаткової корекції лікування міастенії.
Інгібітори холінестерази (антіміастенічні JIC, циклофосфамід, демекарин, екотіофат, тіотепа) знижують метаболізм прокаїну.
Метаболіт прокаїну (пара-амінобензойна кислота) є антагоністом сульфаніламідів.

Особливі вказівки
Пацієнтам потрібен контроль функцій серцево-судинної, дихальної та центральної нервової систем. Необхідно відмінити інгібітори МАО за 10 днів до запровадження місцевого анестетика. У період лікування необхідно утримуватися від водіння автотранспорту та занять потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій. Перед застосуванням обов'язкове проведенняпроб на індивідуальну чутливість до препарату Необхідно враховувати, що при проведенні місцевої анестезії при використанні однієї і тієї ж загальної дози, токсичність новокаїну тим вища, що концентрованіший розчин використовується. Не всмоктується із слизових оболонок; не забезпечує поверхневої анестезії при нашкірному застосуванні.

Форма випуску:

розчин для ін'єкцій 5мг/мл, 20мг/мл. По 2, 5мл-20мг/мл, 5, 10мл - 5мг/мл в ампули із нейтрального скла. По 10 ампул разом з інструкцією із застосування в пачку або коробку з картону. По 5 ампул в контурну коміркову упаковку.2 контурні коміркові упаковки в пачку з картону. У кожну коробку вкладають ніж ампульний або скарифікатор або ампульний скарифікатор керамічний. При упаковці ампул з точкою або кільцем розлому ампульний ніж або скарифікатор не вкладають.

Умови зберігання
Список Б. У захищеному від світла місці.

Термін придатності
3 роки. Не використовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.

Умови відпустки з аптек
Відпускають за рецептом лікаря.

Виробник/ Організація, яка приймає претензії:
ФГУП "Армавірська біологічна фабрика"
352212. Росія, Краснодарський край, Новокубанський район, п. Прогрес, вул. Мечнікова, 11

Інструкція із застосування Новокаїну 0,5% та 2% розчину для ін'єкцій
як місцевоанестезуючий засіб для тварин
(Організація-розробник: ЗАТ "Мосагроген", Московська обл., м. Домодєдово)

I. Загальні відомості
Торгове найменування лікарського препарату: Новокаїн 0,5% та 2% розчин для ін'єкцій (Novocaini 0,5%, 2% solutio pro injectionibus). Міжнародне непатентоване найменування: прокаїн.

Лікарська форма: розчин для ін'єкцій.
Новокаїн 0,5% і 2% розчин для ін'єкцій як діючої речовинив 100 мл містить відповідно 0,5 г або 2,0 г прокаїну гідрохлориду, а як допоміжну речовину воду для ін'єкцій до 100 мл.
за зовнішньому виглядупрепарат є прозорою безбарвною рідиною.

Новокаїн 0,5% і 2% розчин для ін'єкцій випускають розфасованим по 20 мл і 100 мл у скляних флаконах відповідної місткості, закупорених гумовими пробками, укріпленими алюмінієвими ковпачками. Флакони по 20 мл поміщають по 40 штук у картонні коробки разом із інструкцією із застосування.

Зберігають препарат у закритій упаковці виробника, у сухому, захищеному від прямих сонячних променів місці, окремо від продуктів харчування та кормів, при температурі від 0°С до 25°С.
Термін придатності лікарського засобу при дотриманні умов зберігання - 3 роки з дати виробництва. Забороняється застосування Новокаїну 0,5% та 2% розчину для ін'єкцій після закінчення терміну придатності. Слід зберігати у місцях, недоступних для дітей.
Невикористаний препарат утилізують відповідно до вимог законодавства.

ІІ. Фармакологічні властивості
Новокаїн відноситься до групи місцевоанестезуючих препаратів.
Новокаїн блокує натрієві канали, витісняє кальцій з рецепторів, розташованих на внутрішній поверхні мембрани і, таким чином, перешкоджає генерації імпульсів у закінченнях чутливих нервів та проведенню імпульсів з нервових волокон. Пригнічує проведення як больових, а й імпульсів інший модальності. При внутрішньовенному введенні надає загальну дію на організм тварин, зменшує утворення ацетилхоліну та знижує збудливість периферичних холінреактивних систем, здійснює блокуючий вплив на вегетативні ганглії, зменшує спазми гладкої мускулатури, знижує збудливість м'яза серця та збудливість моторних зон. У токсичних дозах викликає збудження, потім параліч центральної нервової системи.
В організмі швидко гідролізується, утворюючи параамінобензойну кислоту та діетидаміноетанол, які є фармакологічно активними речовинами.
Після введення лікарський препарат діє швидко та короткочасно.

За ступенем впливу на організм Новокаїн 0,5% та 2% розчин для ін'єкцій відноситься до речовин малонебезпечних (4 клас небезпеки), порошок новокаїну – до речовин високонебезпечних (2 клас небезпеки) згідно з ГОСТ 12.1.007-76.

ІІІ. Порядок застосування
Новокаїн 0,5% і 2% розчин для ін'єкцій застосовують, за необхідності попередньо розбавивши стерильним фізіологічним розчиномдо потрібної концентрації для інфільтраційної анестезії у вигляді 0,25%-0,5% розчину; для анестезії методом А.В. Вишневського (туга повзуча інфільтрація) – 0,125%-0,25%; для провідникової та спинномозкової анестезії 1%-2%.
В офтальмології 0,5% розчин новокаїну застосовують при кератиті, кератокон'юнктивіті, періодичному запаленні очей у коней (підочкова блокада).
В акушерсько-гінекологічній практиці розчини новокаїну призначають при ендометритах, метритах, випаданні матки та піхви, затриманні посліду у корів і кіз (паранефральна блокада за А.В. Вишневським), при серозно-катаральних маститах (блокада нервів вимені по Б.). або Д.Д.
Новокаїн 0,5% і 2% розчин для ін'єкцій застосовують також як розчинник для лікарських препаратів.

Протипоказань до застосування Новокаїну 0,5% та 2% розчину для ін'єкцій не встановлено, за винятком індивідуальної підвищеної чутливостідо прокаїну.

Розчини новокаїну застосовують підшкірно, внутрішньом'язово.

Концентрація розчину, доза, спосіб застосування залежать від характеру оперативного втручання або перебігу хвороби, виду, маси, віку тварини та її стану.

При проведенні місцевої анестезії токсичність новокаїну тим вища, чим концентрованішим є застосовуваний розчин. У зв'язку з цим зі збільшенням концентрації розчину загальну дозу зменшують або розбавляють стандартний розчин препарату до меншої концентрації (0,125%-0,25%) стерильним ізотонічним розчином хлориду натрію 0,9% або розчином Рінгера-Локка. Зазначені розведення готують
безпосередньо перед застосуванням.

Максимальні дози новокаїну в мл на одну тварину:

Повторне введення розчинів новокаїну проводять за показаннями, але не раніше ніж через 24 години після першого введення.

При передозуванні новокаїн викликає збудження, потім параліч центральної нервової системи. У цих випадках застосовують препарати, що стимулюють роботу серцево-судинної та дихальної системи, інфузійні розчини.

Особливостей дії лікарського препарату при його першому застосуванні та скасуванні не встановлено.
Препарат застосовують, як правило, одноразово.
У рекомендованих дозах не викликає тварин побічної діїта ускладнень.

Застосування Новокаїну 0,5% та 2% розчину для ін'єкцій не виключає використання інших лікарських засобів. Забороняється одночасне застосуванняіз сульфаніламідами.

Продукція тваринного походження, отримана від тварин після застосування Новокаїну 0,5% та 2% розчину для ін'єкцій, може бути використана без обмежень.

IV. Заходи особистої профілактики
При роботі з Новокаїном 0,5% і 2% розчином для ін'єкцій слід дотримуватися загальні правилаособистої гігієни та техніки безпеки, передбачені під час роботи з лікарськими препаратами.
При випадковому контакті лікарського препарату зі шкірою або слизовими оболонками ока, негайно промити їх великою кількістюводи. Людям з гіперчутливістю до прокаїну слід уникати прямого контакту з Новокаїном 0,5% та 2% розчином для ін'єкцій. У разі появи алергічних реакційабо при випадковому попаданні препарату в організм людини слід негайно звернутися до медичний заклад(При собі мати інструкцію щодо застосування препарату та етикетку).

Порожню тару з-під препарату забороняється використовувати для побутових цілей; вона підлягає утилізації із побутовими відходами.

Організація-виробник ЗАТ «Мосагроген», Російська Федерація, Московська обл., 142000, м. Домодєдово, Кутузовський пр., д. 10-77.
Адреса виробництва: 117545, м. Москва, 1-ий Дорожній проїзд, буд. 1.

Із затвердженням цієї інструкції втрачає чинність інструкція із застосування Новокаїну 0,5% та 2% розчину для ін'єкцій, затверджена Россільгоспнаглядом 24.04.2009 р.

У складі розчину Новокаїнвходить діючий інгредієнт, а також додаткові компоненти: кислота хлористоводнева, вода.

До складу супозиторіїввходить активний компонент прокаїну гідрохлорид і твердий жир як додатковий компонент.

Форма випуску

Виробляється розчин Новокаїн 0.5%для ін'єкцій. Це безбарвна прозора рідина. Міститься в ампулах 2 мл, 5 мл, 10 мл. В упаковці з картону міститься 10 ампул, а також ніж або скарифікатор.

Також проводиться Новокаїн 0.25%, Новокаїн 2%- Прозорий розчин без кольору або злегка жовтуватий.

Новокаїн виробляється у формі супозиторіїв ректальних. В упаковці з картону – 10 шт.

Фармакологічна дія

Вікіпедія свідчить, що Новокаїн (МНН: Прокаїн) – це засіб для місцевої анестезії, який демонструє помірну активність, що анестезує. Назва латиною – Novocainum. Формула активної речовини C13H20N2O2. Якісні реакції на новокаїн описані у підручниках з фармацевтики. Має велику широту терапевтичного впливу. Активна речовинаблокує Na+- канали, перешкоджаючи генерації імпульсів та їх проведення по нервових волокнах.

Під впливом прокаїну змінюється потенціал дії в мембранах нервових клітин, при цьому не відзначається вираженої дії на потенціал спокою. Засіб пригнічує в організмі проведення больових імпульсів та імпульсів іншої модальності.

При введенні безпосередньо в кровотік та в процесі всмоктування знижує рівень збудливості периферичних холінергічних систем, знижує виробництво та вивільнення ацетилхоліну з прегангліонарних закінчень.

Як свідчить фармакопея, Новокаїн знімає спазм гладкої мускулатури, знижує рівень збудливості міокарда та моторних зон кори мозку. Під його впливом відбувається пригнічення полісинаптичних рефлексів, усуваються низхідні гальмівні дії ретикулярної формації стовбура мозку. При прийомі великих доз у пацієнта можуть розвиватися судоми.

Відзначається коротка анестезуюча активність ліків. При цьому тривалість інфільтраційної анестезії дорівнює від 0,5 до 1 години.

Фармакокінетика та фармакодинаміка

В організмі відзначається повне системне всмоктування активної речовини.

Рівень всмоктування залежить від способу введення, місця введення, а також від дози ліків. Речовина в організмі швидко гідролізується, внаслідок чого утворюються два основні метаболіти, фармакологічно активні. Це діетиламіноетанол , який виробляє помірний судинорозширювальний ефект, і параамінобензойна кислота (Конкурентний антагоніст сульфаніламідних препаратів, що послаблює їх протимікробний ефект). Час напіввиведення - 30-50 с, час напіввиведення в неонатальному періоді дорівнює 54-114 с. З організму переважно виводиться через нирки, близько 2% виводиться у незмінному вигляді. Через слизові оболонки погано всмоктується.

Показання до застосування

Застосування Новокаїну практикується для проведення інфільтраційної, внутрішньокісткової, епідуральної, провідникової, спинномозкової . Також використовується для проведення анестезії слизових оболонок під час лікування ЛОР-захворювань. Також цей засіб застосовується для проведення паранефральної, вагосимпатичної шийної, паравертебральної та циркулярної блокади.

Новокаїн внутрішньовенно вводиться з метою потенціювання впливу основних препаратів, що використовуються для проведення ; також вводиться внутрішньовенно з метою усунення больового синдромурізного походження.

Внутрішньом'язово використовується для розчинення пеніциліну, щоб продовжити термін його дії. Також наголошується, що такий засіб як допоміжний ЛЗ при наступних хворобах:

ендартеріїт ;
спазми судин мозку та коронарних судин;
артеріальна гіпертензія ;
хвороби суглобів інфекційного та ревматичного походження.

Ректально застосовуються свічки з Новокаїном при і у разі спазмів гладкої мускулатури кишечника.

Протипоказання

Існують деякі протипоказання до застосування ліків. Не слід застосовувати Новокаїн внутрішньовенно і внутрішньом'язово при високої чутливостідо засобу, а також до інших місцевих анестетиків-ефірів та параамінобензойної кислоти. Не призначають препарат дітям віком до 12 років.

Для місцевої анестезії засіб не використовують за наявності виражених фіброзних зміну тканинах.

Обережно Новокаїн застосовують при:

екстрених оперативних втручаннях, які супроводжує гостра крововтрата ;
станах, котрим характерно зниження печінкового кровотоку;
серцево-судинної недостатності прогресуючою;
недоліку псевдохолінестерази ;
запальних хвороб або при інфікуванні місця ін'єкції;
ниркової недостатності;
у віці до 18 років та після 65 років.

Побічні дії

У процесі застосування можуть спостерігатися такі побічні дії:

центральна та периферична СР: головний біль , , прояви сонливості , тризм , Слабкість;
кровотворення: метгемоглобінемія ;
серцево-судинна система: підвищення або зниження АТ, брадикардія , периферична вазодилатація , аритмії , колапс , больові відчуттяу грудній клітці;
симптоми алергії: висип на шкірі , свербіж , інші анафілактичні прояви, .

У разі розвитку описаних вище негативних проявів або інших побічних ефектів потрібно відразу повідомити про це фахівця.

Інструкція із застосування Новокаїну (Спосіб та дозування)

Новокаїн 0.5% застосовується для інфільтраційної анестезії в дозі 350-600 мг. Дорослим людям на початку оперативного втручання вводиться доза не більше 0.75 г (150 мл), далі протягом кожної години хірургічної операції- Не більше 2 г (400 мл) розчину.

Проведення паранефральної блокади передбачає введення в приниркову клітковину 50-80 мл розчину.

Проведення циркулярної і паравертебральної блокади передбачає введення внутрішньошкірно 5-10 мл розчину. У разі вагосимпатичної блокади необхідно ввести 30-40 мл.

З метою зниження всмоктування та подовження впливу при проведенні місцевої анестезії додатково вводять розчин з розрахунку 1 краплі на 2-5-10 мл розчину прокаїну .

При застосуванні підлітків після 12 років найбільша доза становить 15 мг на 1 кг ваги.

Свічки Новокаїн, інструкція застосування

Застосування супозиторіїв проводиться за індивідуальною схемою залежно від захворювання. Свічку слід вводити в задній прохідна 3-4 см. Введення проводять після спорожнення кишківника або після проведення клізми. Як правило, свічку вводять 1-2 рази на день. Період лікування – до 1 місяця.

Передозування

При передозуванні препарату у хворого може виявлятися блідість слизових оболонок та шкірних покривів, нудота , запаморочення , блювота , поява «холодного» поту, , почастішання дихання, зниження АТ аж до колапсу, метгемоглобінемія , . ЛЗ впливає на нервову систему, що проявляється відчуттям страху, судомами , галюцинаціями , руховим збудженням.

При передозуванні необхідно підтримувати адекватну легеневу вентиляцію, проводити симптоматичне та дезінтоксикаційне лікування.

Взаємодія

Новокаїн потенціює вплив на ЦНС препаратів, що застосовуються для загального знеболювання, седативних та снодійних засобів, транквілізаторів та наркотичних аналгетиків.

При одночасному прийомі антикоагулянтів збільшується ймовірність прояву кровотеч.

Якщо місце ін'єкції було оброблено розчинами для дезінфекції, в яких містяться важкі метали, збільшується ризик прояву набряку та хворобливості як місцева реакція.

Застосування Новокаїну одночасно з інгібіторами моноаміноксидази збільшує ймовірність різкого зниження .

Новокаїн подовжує та збільшує вплив міорелаксуючих ЛЗ.

Місцевоанестезуючий ефект подовжують вазоконстриктори ( фенілефрин , епінефрін , метоксамін ).

Під впливом прокаїну знижується антиміастенічний вплив коштів. Тому може знадобитися додаткова корекція терапії. .

Параамінобензойна кислота (метаболіт прокаїну) - це антогоніст сульфаніламідів.

При одночасному прийомі інгібіторів холінестерази зменшується метаболізм місцевоанестезуючих препаратів.

Умови продажу

Можна придбати Новокаїн 0,5% 5.0 за рецептом, лікар виписує рецепт латинською.

Умови зберігання

Зберігати Новокаїн потрібно при кімнатній температурі, у сухому та темному місці, берегти від дітей.

Термін придатності

Можна зберігати 3 роки, після закінчення терміну придатності застосовувати не можна.

Особливі вказівки

Перед тим, як використовувати засіб, слід провести індивідуальну пробу на чутливість до препарату.

У процесі лікування необхідно контролювати функції судин, серця, центральної нервової системи, дихальної системи.

За 10 днів до введення анестетика місцево слід відмінити прийом інгібіторів моноаміноксидази.

Важливо врахувати, що при застосуванні однакової дози новокаїну токсичність прокаїну вища, якщо розчин більш концентрований.

Так як крізь непошкоджені слизові оболонки прокаїн проникає погано, він не є ефективним щодо поверхневого знеболювання.

Під час лікування потрібна обережність при керуванні транспортом, а також при іншій діяльності, яка потребує концентрації.

Електрофорез з Новокаїном при проводять після встановлення діагнозу і під контролем лікаря.

Не можна капати розчин Новокаїну у вічі без узгодження таких дій з лікарем.

Аналоги

Збіги за кодом АТХ 4-го рівня:

Виробляється низка препаратів, які є аналогами цих ліків. Це кошти Новокаїн Буфус , Новокаїн-Віал , , Прокаїну Гідрохлорид та ін Найбільш оптимальне засіб підбирає лікар, враховуючи діагноз пацієнта.

Дітям

Ліки не використовують для дітей віком до 12 років. Підліткам віком від 12 до 18 років застосовують з обережністю.

Новокаїн при вагітності та лактації

Якщо існує необхідність використовувати Новокаїн при вагітності, фахівці визначають передбачувану користь та можливий ризик. У період пологів застосовують із обережністю. Якщо потрібно використовувати Новокаїн у період грудного годування, лактацію слід припинити.

Відгуки

Про Новокаїн відгукуються як про популярний засіб для знеболювання. Як правило, він забезпечує ефективну анестезію, що добре переноситься пацієнтами. Користувачі пишуть про успішне застосування Новокаїну при оперативних втручаннях, стоматологічній практиціта ін.

Також відзначається ефективність інших засобів з прокаїном - Пацієнти використовують розчини, краплі, спрей та ін. Як позитивний момент відзначається низька вартість ліків.

Ціна Новокаїну, де купити

Ціна Новокаїну в ампулах – від 30 руб. за 10 прим. Купити засіб можна у будь-якій аптеці.

Інтернет-аптеки РосіїРосія
Інтернет-аптеки УкраїниУкраїна
Інтернет-аптеки УкраїниКазахстан

ЗдравСіті

Новокаїн буфус р-р д/ін. 5мг/мл 5мл n10АТ Оновлення ПФК

Аптека Діалог * Знижка 100 руб. за промокодом medside(На замовлення від 1000 руб.)

Новокаїн (амп. 0,5% 10мол №10)

Новокаїн (амп. 0,5% 5мл №10)

Новокаїн свічки (суп. 100мг №10)

Новокаїн буфус (амп. 0,5% 5мл №10)

Єврофарм * знижка 4% за промокодом medside11

Новокаїн ректальні супозиторії 100 мг n10ВАТ "Дальхімфарм"

Новокаїнамід розчин для ін'єкцій 10% 5 мл 10 ампОрганіка ТОВ