Come diagnosticare te stesso. Consigli dei medici americani

Il dolore è probabilmente l'unico sintomo che ogni persona ha provato almeno una volta nella vita. E non stiamo parlando di normali lividi, ma del dolore causato dal varie patologie. E giustamente è al primo posto nel posto più pulito mal di testa, capace di trasformare la vita di una persona in un incubo. E se lei è solo segno dell'altro, nascosto e da questo ancora di più malattia pericolosa, allora il suo aspetto non può essere ignorato in nessuna circostanza.

Cause di cefalee secondarie

A differenza del mal di testa, che è una malattia in sé e si manifesta più spesso in persone che soffrono di malattie a lungo termine, i mal di testa secondari compaiono sullo sfondo di altre malattie. Nel primo caso è necessario trattare il mal di testa stesso, mentre nel secondo i medici combattono la malattia di base, prestando solo parte della loro attenzione al mal di testa. Quando la patologia scompare, scompare anche il mal di testa.

Ecco i casi in cui si manifesta un sintomo come il mal di testa:

1. Lesioni alla testa e al collo.
2. Lesioni vascolari della colonna vertebrale (colonna cervicale) e del cranio.
3. Lesioni di strutture intracraniche non associate ai vasi sanguigni:
   • tumori al cervello;
   • ipertensione intracranica di varia origine;
   • non infettivo;
   • attacco epilettico.
4. Effetti tossici di vari sostanze chimiche o la cancellazione di tale influenza.
5. Infezioni, anche intracraniche.
6. Malattie in cui l'equilibrio ormonale, acido-base e gassoso nel corpo viene interrotto.
7. Patologie di varie strutture del cranio, compresa quella facciale.
8. Malattia mentale.

Lesioni alla testa

Uno dei principali segni di una commozione cerebrale è il mal di testa. Di solito è associato al momento del trauma o si verifica immediatamente dopo che la persona ha ripreso conoscenza. Tuttavia, spesso, soprattutto in caso di commozione cerebrale moderata o grave, una persona potrebbe non avere affatto mal di testa.

Pertanto, un medico che osserva un paziente con un trauma cranico deve identificare altri segni di commozione cerebrale:

• cambiamento di comportamento;
• concentrazione ridotta;
• diminuzione della capacità di assimilare nuove informazioni;
• compromissione della memoria;
• compromissione della coordinazione dei movimenti, ecc.

Naturalmente, la maggior parte di questi segni può essere identificata solo con l'aiuto di persone vicine alla vittima. Saranno loro a poter notare cambiamenti nel comportamento e altri indicatori che non possono essere misurati.

La commozione cerebrale non è l'unica complicanza della lesione cerebrale traumatica. Come risultato dell'impatto, una persona può sviluppare ematomi intracranici, focolai di infarto cerebrale (morte del tessuto cerebrale) e se si verifica una frattura delle ossa del cranio, i loro frammenti possono anche danneggiare le strutture intracraniche. Ecco perché un colloquio con la vittima e i suoi parenti non è sufficiente per una diagnosi accurata. I medici ricorrono a strumenti e metodi di laboratorio, ad esempio:

• rilevare fratture;
• risonanza magnetica, che consente di vedere i più piccoli disturbi nella struttura del cervello;
• Ecografia, che visualizza il possibile spostamento del cervello a causa di un ematoma in crescita;
• puntura lombare - con il suo aiuto liquido cerebrospinale rilevare una mescolanza di sangue, che indica anche un'emorragia tra le membrane del cervello.

Trattamento

Neurologi o neurochirurghi trattano le lesioni cerebrali traumatiche. Accade spesso che dopo poche ore una persona dall'aspetto praticamente sano cada improvvisamente in coma a causa di un ematoma intracranico che non è stato rilevato in tempo. Qualsiasi paziente con una sospetta commozione cerebrale viene ricoverato in ospedale per l'osservazione. Le misure consistono principalmente nel garantire riposo alla vittima, prescrivere analgesici per eliminare il mal di testa, farmaci che riducono la pressione intracranica e, se necessario, anticonvulsivanti e sedativi e farmaci per le vertigini.

In presenza di emorragie nella cavità cranica, viene eseguita la craniotomia. Durante questa operazione, il sangue viene rimosso e la ferita viene suturata. Nel caso di un ematoma questo è: l'unico modo dare a una persona la possibilità di sopravvivere.

Danni ai vasi sanguigni del collo e del cranio

Il cervello è uno degli organi più esigenti in termini di afflusso di sangue. Non è un caso che l'arresto cardiaco porti alla morte in soli 5 minuti, mentre le cellule della pelle, ad esempio, possono sopravvivere più di 6 ore dopo una completa cessazione dell'alimentazione.

Il danno alle arterie che alimentano il cervello influisce inevitabilmente sul suo afflusso di sangue, e prima di tutto ciò si manifesta con mal di testa costanti unilaterali o bilaterali, che spesso non rispondono all'uso di antidolorifici sufficientemente forti.

Trattamento

Le lesioni infiammatorie dei vasi del sistema nervoso centrale vengono solitamente trattate con dosi misurate con precisione farmaci ormonali e citostatici. In caso di dissezione vascolare, viene eseguita un'operazione per introdurre una protesi vascolare nel sito del danno vascolare. Senza trattamento, una persona che soffre di tali malattie è condannata.

Ipertensione endocranica (ICH)

Questa sindrome può svilupparsi a causa di molte malattie:

• lesioni cerebrali;
• tumori;
• malattie endocrine;
• infezioni intracraniche.

La sua causa è un deterioramento del deflusso del liquido cerebrospinale dalla cavità cranica durante la sua normale produzione o un aumento della sua sintesi con un deflusso adeguato. Ciò è dovuto alla comparsa di barriere al percorso di deflusso sotto forma di cicatrici (dopo lesioni), tumori, ipervitaminosi A, anomalie dello sviluppo cerebrale, ecc. Il mal di testa è costante, la sua intensità varia da lieve a insopportabile, vomito(di solito al mattino), si verifica principalmente di notte e al mattino. Parallelamente a ciò si osserva una diminuzione delle prestazioni, nervosismo, instabilità della pressione sanguigna, sensazione di insufficienza cardiaca, sudorazione e altri sintomi vegetativi.

Le persone sofferenti diventano sensibili alle intemperie, la loro salute peggiora, prevedendo un cambiamento del tempo.

Trattamento

Prima di tutto, ovviamente, è necessario trattare la condizione che ha portato all'IC: infezione, tumore, commozione cerebrale, ecc. Tuttavia, in alcuni casi è necessario affrontare questa sindrome stessa. A questo scopo, i diuretici vengono utilizzati per migliorare l'assorbimento del liquido cerebrospinale nel sangue e la sua escrezione.

Nei casi lievi a volte sono limitati metodi non farmacologici- corretto regime di consumo, terapia manuale, massaggio, fisioterapia. Nei casi di ICH grave, potrebbe essere necessario installare un bypass per il deflusso del liquido cerebrospinale nel canale. midollo spinale, se il percorso principale è insormontabile.

Tumori al cervello

Con i tumori al cervello, il mal di testa è molto variabile. Spesso assomiglia ad una cefalea tensiva, ma può differire sia per localizzazione che per intensità. Questo sintomo si verifica nel 17% dei casi di tutte le patologie oncologiche del cervello, indipendentemente dal fatto che il tumore primario si trovi in ​​esso o si tratti di una metastasi del cancro di un altro organo.

La compressione delle strutture cerebrali mediante una formazione volumetrica porta allo sviluppo ipertensione endocranica, idrocefalo, in cui il mal di testa è diffuso in tutta la testa ed è più intenso al mattino. Dopo alcune ore scompare, a differenza del mal di testa da tensione.

Quando spremuto centri nervosi Sorgono anche sintomi che corrispondono al danno all'uno o all'altro nervo: paresi, paralisi locale o generalizzata.

Trattamento

Come ogni patologia oncologica, i tumori cerebrali vengono trattati con radiazioni, radioterapia e chemioterapia. In alcuni casi, gli interventi microchirurgici vengono utilizzati per rimuovere una lesione occupante spazio. L'eliminazione del tumore o la riduzione delle sue dimensioni porta spesso alla scomparsa del mal di testa.

Intossicazione da sostanze e loro astinenza

Molte sostanze provocano mal di testa al contatto con esse. Avvelenamento monossido di carbonio, arsenico, alcol, farmaci, istamina, ecc., possono causare mal di testa diffuso, talvolta non alleviato nemmeno da forti analgesici. Alcuni farmaci possono anche avere effetti collaterali come mal di testa.

C'è un mal di testa da abuso che si verifica a causa dell'abuso di antidolorifici. In questo caso si verifica una sorta di paradosso: l'assunzione di analgesici, invece di ridurre il mal di testa, contribuisce ad intensificarlo dopo breve periodo relativo benessere.

Infine, a volte il mal di testa è causato dalla sospensione del farmaco. Il “ritiro” è comune quando si cerca di smettere di bere caffè. I mal di testa sono costanti, moderati e di solito scompaiono senza lasciare traccia poche settimane dopo aver smesso di assumere caffeina.

Trattamento

In caso di avvelenamento con sostanze tossiche, vengono eseguite droghe, alcol, misure di disintossicazione. In caso di abuso di farmaci, il trattamento viene effettuato sospendendo il farmaco che ha causato la malattia. Per le cefalee da astinenza, l’approccio all’astinenza dal farmaco in questione dovrebbe essere modificato. È necessario "saltare giù" gradualmente, riducendo gradualmente la dose. In questo modo, il corpo si adatta alle mutate circostanze e ha il tempo di produrre antidolorifici interni.

Infezioni intracraniche

E l'encefalite: queste due terribili parole sono note a molti. Il mal di testa in alcune forme di queste malattie è così mostruoso che anche gli adulti si trasformano in creature impazzite che si contorcono. Nei bambini piccoli provoca un pianto continuo e monotono. La natura del dolore è lancinante, pressante, di solito copre l'intera testa.

Trattamento

A seconda del microbo che ha causato la malattia, vengono utilizzati antibiotici, antivirali, farmaci che migliorano circolazione cerebrale e drenaggio del liquido cerebrospinale, farmaci antidolorifici e glucocorticoidi.

Infezioni delle strutture craniche

, - questa è la causa più comune di mal di testa quando le strutture del cranio sono danneggiate.

Etmoidite: l'infiammazione di questi seni paranasali è accompagnata da un mal di testa moderato, costante e debilitante per il paziente, che risponde solo parzialmente all'assunzione di analgesici. Questo dolore è associato all'irritazione processo infiammatorio nervi cranici, che trasmettono impulsi ai centri del dolore del cervello.

Trattamento

Per l'infiammazione cronica delle strutture del cranio facciale vengono utilizzati antibiotici, antinfiammatori e antidolorifici. Con la sinusite, il medico può eseguire una puntura del seno corrispondente e persino un'operazione a tutti gli effetti. Sensazioni dolorose regrediscono man mano che l'infiammazione scompare nell'organo corrispondente.

Il mal di testa è uno dei segni clinici più comuni di molte malattie. Anche una semplice classificazione dei diversi mal di testa occupa 9 pagine di breve testo. Ovviamente, identificare da soli la causa di questo sintomo è estremamente difficile. La semplice assunzione di pillole “per la testa” è solo una “stampella” che non cura, ma rinvia temporaneamente un fenomeno acuto. E ciò che bisogna curare non è il sintomo, che è il mal di testa, ma la malattia che ne ha provocato la comparsa. E qui meglio di un dottore nessuno può gestirlo.

Nei tempi antichi, quando non esistevano metodi o diagnosi hardware, i medici, per determinare le condizioni del paziente, facevano affidamento solo su segni esterni di problemi. Dopo aver osservato attentamente l'uomo per qualche tempo, il medico gli ha diagnosticato con sicurezza.

Oggi, una conclusione su una malattia, di regola, viene fatta solo dopo che il paziente l'ha subita test necessari. Ma allo stesso tempo, i medici esperti, proprio come i loro antichi predecessori, utilizzano ampiamente la diagnostica basata su segni esterni. In realtà, perché i pazienti stessi non adottano alcune osservazioni dei medici? Dopotutto, questo aiuterà una persona a navigare rapidamente nelle sue condizioni e non a scervellarsi su quale specialista fissare un appuntamento, ma piuttosto su un appuntamento, e in ufficio identificare immediatamente chiaramente i suoi sintomi. Ciò aiuterà molto il medico nel trattamento.

Ecco un elenco di alcuni segni di malattia proposti dai medici americani.

Gambe. Molte persone soffrono di dolori alle gambe e in età avanzata disturbano quasi tutti. Dopotutto, trasportano un carico enorme ogni giorno. Notando dove questo stress è più pronunciato, puoi capire quali cambiamenti stanno avvenendo nel tuo corpo.

Quindi, se un callo duro “a ferro di cavallo” si estende lungo i bordi dei talloni, soprattutto in presenza di crepe, ciò indica possibili problemi con le articolazioni o con il sistema muscolo-scheletrico in generale. Ad esempio, se la pelle si indurisce lungo i bordi esterni di entrambi i talloni, è necessario prestare attenzione alle condizioni della colonna vertebrale, se dentro, più vicino al collo del piede, allora vale la pena controllare l'intestino. Pelle ruvida sui bordi interni pollici gamba dovrebbe indurti a visitare un endocrinologo e chiedergli di esaminare la tua ghiandola tiroidea.

Guardando polpacci e caviglie gonfie, di solito parlano di acqua in eccesso nel corpo e, di conseguenza, di carenze nel funzionamento dei reni e del cuore. Ma la ragione di ciò potrebbe essere la più banale: il gonfiore si verifica spesso se una persona si siede a lungo alla scrivania o, al contrario, sta in piedi per molte ore (come, ad esempio, i parrucchieri). In questi casi, è facile eliminare il gonfiore e, allo stesso tempo, il carico statico in eccesso sul sistema muscolo-scheletrico cambiando la posizione del corpo ogni mezz'ora ed eseguendo un breve riscaldamento. È utile anche ridistribuire il carico sul piede: ad esempio camminare in punta di piedi, sui bordi esterno ed interno del piede, massaggiare la pianta. Il fatto è che ci sono dozzine di punti biologici collegati a tutti gli organi interni, il cui impasto attiverà questi organi. Se le tue condizioni lo consentono del sistema cardiovascolare, dai alle gambe un carico fattibile: cammina di più, sali all'ultimo piano non con l'ascensore, ma da solo.

Pelle. Questo grande organo corpo umano può dire molto su di lui. In particolare, la pelle secca e squamosa indica una carenza di vitamine A o B, le macchie bianche sulla pelle possono indicare una carenza di numerose altre vitamine, tra cui la C. Sono anche un segno di malattia ghiandola tiroidea o sviluppare il diabete.

Succede che "lividi" rimangono sul corpo dalla minima pressione. In questo caso è necessaria la consultazione con uno specialista in malattie del sangue, poiché la comparsa di ematomi è un sintomo di anemia e di una serie di altre malattie del sistema circolatorio.

Naso. Quando compaiono delle strisce rosse sulla punta del naso, di solito si pensa che la persona sia dipendente dall'alcol. Ma nella stessa misura ciò indica anche problemi al muscolo cardiaco. Se l'intera punta del naso diventa rossa, puoi pensare a una ridotta funzionalità dello stomaco e duodeno. Una punta bianca del naso indica problemi con la circolazione sanguigna.

Unghia il colore bruno-rossastro indica una malattia renale. collo grosso spesso accompagna la comparsa del gozzo, una malattia della tiroide associata a carenza di iodio nel corpo.

Capace di molte cose raccontalo ai tuoi occhi, che non a caso viene chiamato lo specchio dell'anima e del corpo. La diagnostica dell'iride dell'occhio è stata a lungo inclusa nell'arsenale dei medici. Ma potresti anche non conoscere le sfumature riflesse attraverso il dispositivo iridologico, ma giudicare il tuo stato di salute aspetto occhio. Se sono puliti, chiari, con un disegno chiaro dell'iride, allora tutto va bene nel corpo. Il rossore o l'offuscamento dell'iride possono indicare problemi al fegato. Ma il gonfiore della parte inferiore e palpebre superiori può indicare sia un'interruzione del cuore e dei reni, sia problemi con la ginecologia.

Se hai cattivo udito, questo può indicare molti problemi, senza contare direttamente quelli “dell'orecchio”. La perdita dell'udito si verifica spesso con ipertensione, osteocondrosi rachide cervicale, malattie renali, malattie del cervello e una serie di altri disturbi.

Ognuno di noi conosce dalla propria esperienza, dagli amici, dai libri molti metodi affidabili per curare alcune malattie. Perché quando ci ammaliamo andiamo ancora dal medico? Sì, perché non sappiamo di cosa siamo malati. Identificare la malattia, diagnosticare diagnosi corretta- questo è il primo e più difficile compito della medicina. V. V. Rassokhin, candidato in scienze mediche, capo del dipartimento terapeutico del MALO, segretario dell'Associazione dei terapisti di San Pietroburgo, parla di come i medici oggi risolvono il problema della diagnosi, soprattutto nei casi difficili.

— Vadim Vladimirovich, cos'è una diagnosi ed è possibile parlare della stessa diagnosi in modo completo persone diverse?

— Una diagnosi è una breve dichiarazione, di una frase, dell'essenza della malattia che il medico osserva nel paziente. La diagnosi implica l'intero insieme di idee mediche e di altro tipo su questa malattia, indica un certo insieme di sensazioni dolorose o determinate manifestazioni della malattia e viene effettuata sulla base dei dati dell'esame.

Dire che ogni paziente ha la propria diagnosi è una complicazione ingiustificata del quadro patologico, sebbene in ogni singola persona la malattia progredirà naturalmente in modo diverso. La cosa principale è che ora siamo passati dal metodo di trattamento della malattia al metodo di trattamento del paziente. Non sono d'accordo sul fatto che la diagnostica sia ora completamente diversa, che con l'avvento di nuovi strumenti e metodi di esame, la medicina dovrebbe allontanarsi dal paziente e restringersi al livello di qualche tipo di malattia. La scuola di medicina russa si è sempre basata, innanzitutto, sull'approccio a ad una certa persona e non alla malattia in generale. E metodi moderni gli esami aiutano solo in questo.

— Cosa comprende l'esame?

— L'esame inizia con il contatto personale tra il medico e il paziente e comprende, innanzitutto, la familiarità con il paziente e l'esame dei reclami. Segue un'indagine sulla storia medica - quella che noi chiamiamo anamnesi: come si sono sviluppati i sintomi dolorosi, come la persona ha raggiunto lo stadio attuale della malattia, chi se ne è occupato, quali esami sono stati effettuati. Inoltre, un vero medico scopre sempre quando è nato il paziente, quando e di cosa era malato, di cosa erano malati i suoi genitori, quali manifestazioni genetiche, caratteristiche e predisposizioni ci sono.

— È vero che a volte ad un medico esperto basta uno sguardo alla persona per fare una diagnosi?

- Si certo. Ad esempio, di solito chiedo a una persona, quando entra nel mio ufficio, di tornare alla porta e tornare alla mia scrivania. Dall'andatura e dalla natura dei movimenti, dalle espressioni facciali, dal colore della pelle, dallo stato della colonna vertebrale, dal portamento della testa, dall'aspetto generale, si può sospettare qualche malattie caratteristiche. Ad esempio, con la spondilite anchilosante, una persona nel tempo acquisisce la cosiddetta posa supplicante: il busto piegato in avanti con la testa sollevata. Questa malattia genetica colpisce soprattutto gli uomini e in età relativamente giovane. Una persona potrebbe non aver mai visto un medico per questa malattia, ma la grave patologia della sua colonna vertebrale è immediatamente visibile.

O malattia del fegato: di solito con colore giallastro pelle e il bianco degli occhi. L'anemia o l'anemia possono essere facilmente diagnosticate da colore pallido pelle e la saturazione del colore della sclera, cioè la superficie interna della palpebra inferiore, ci consente di giudicare la gravità dell'anemia. E se il paziente ha anche tachicardia (polso rapido), ciò conferma solo l'ipotesi.

I palmi bagnati e freddi in combinazione con perdita di peso, tachicardia e uno splendore speciale negli occhi sono un segno che molto probabilmente il paziente ha un aumento della funzione tiroidea - ipertiroidismo. Palmi bagnati e caldi, se una persona reagisce anche in modo particolarmente emotivo a situazioni stressanti, è preoccupata, è molto ansiosa, la sua pressione sanguigna aumenta spesso in modo parossistico e alcune funzioni funzionali vengono interrotte - questo indica una violazione del complesso vegetativo-vascolare.

- La seconda fase dell'esame: test di laboratorio?

— Dopo aver compilato un quadro specifico della malattia del paziente, il medico sviluppa una serie di ulteriori studi. Questi sono vari esami di sangue, urina, feci. Se necessario, un test della glicemia. O un problema come l'osteoporosi, dove è importante diagnosi precoce: Vediamo l'osteoporosi nelle donne anche sui trent'anni. Nei paesi scandinavi esistono programmi sociali in cui, a partire dai quindici anni, le donne si sottopongono a una visita medica su questo argomento. Non lo abbiamo ancora, ma identifichiamo ancora rigorosamente il gruppo a rischio, per il quale utilizziamo test per i livelli di calcio e fosforo nel sangue e per il livello degli ormoni paratiroidei. Tuttavia, qualsiasi donna può richiedere che la clinica distrettuale la invii per tale analisi. Tuttavia, i risultati ricerca di laboratorio non basta e inizia la fase della diagnosi difficile.

— In quali casi è difficile fare una diagnosi?

— Se la conoscenza iniziale con il paziente è stata dettagliata e completa, a volte la difficoltà di fare una diagnosi scompare. Ma uno specialista ristretto non ha questa opportunità per un sondaggio dettagliato, e nemmeno un medico normale, quando lo conduce esame iniziale Il paziente spesso non riesce a scoprire la causa di alcuni sintomi dolorosi.

Succede che è difficile per i chirurghi prendere una decisione: operare o meno. Tumori ormonalmente attivi, alcune forme precoci di malattie tumorali, malattie del sangue - in tutti questi e altri casi, uno specialista in diagnosi difficile deve comprendere e indirizzare i pazienti ad aree più ristrette. Quando una persona soffre di alcuni sintomi principali della malattia, ad esempio una sindrome dolore cronico o sindrome da stanchezza cronica, febbre prolungata di origine sconosciuta con febbricola, intossicazione sconosciuta, perdita di peso improvvisa e immotivata, allora è necessario isolare questi segni principali, osservare a lungo i pazienti “non chiari” ed eseguire passo dopo passo esami necessari. Solo allora potrai ottenere di più quadro completo malattia e fare una diagnosi.

— Quali metodi moderni vengono utilizzati nella diagnostica?

— Al giorno d'oggi la medicina ha molte novità tecnologie mediche. La risonanza magnetica consente di diagnosticare con precisione le malattie del cervello, del midollo spinale e della colonna vertebrale. TAC indispensabile anche per effettuare alcune diagnosi. Ma in caso di malattia, diciamo, organi cavi- stomaco, intestino - dimostrato indispensabile metodi altamente informativi diagnostica come radiografie, ecografie. Anche l'oncologia non può farne a meno: in alcuni casi è necessario condurre un esame dettagliato passo dopo passo di molti organi interni per determinare con precisione la sede del tumore primario. Se rimosso in tempo tumore primario, le metastasi non si sviluppano o sono più facilmente suscettibili alla chemioterapia e alla radioterapia. Anche l’obiettivo primario deve essere eliminato per migliorare la qualità della vita di una persona. Ad esempio, un grosso tumore dello stomaco o dell'intestino blocca il lume. Durante l'intervento chirurgico, viene rimosso e la persona vive normalmente, per tutto il tempo che gli viene assegnato.

— Per favore, parlaci della sindrome da stanchezza cronica.

“La gamma di problemi medici qui è insolitamente ampia. Secondo me, la stanchezza cronica non è una malattia, ma una manifestazione esterna di alcuni processi fondamentali che si verificano nel corpo e causano un intero complesso di sintomi, cioè manifestazioni specifiche. Ad esempio, oltre ai fattori sociali, quotidiani e personali, la presenza costante nel corpo gioca un ruolo enorme nella manifestazione della sindrome da stanchezza cronica. infezione virale, caratteristico di quasi tutti oggi. E se questo virus periodicamente, anche se non troppo spesso, si manifesta sotto forma di influenza o herpes, allora nell'intervallo tra gli attacchi della malattia una persona può sperimentare la sindrome da stanchezza cronica: una sensazione di malessere, debolezza, cattivo umore, perché lui porta dentro di sé lo stesso virus.

- Quindi anche l'herpes comune merita di essere preso sul serio?

- Sì, l'herpes non dovrebbe essere preso alla leggera. Le sue periodiche riacutizzazioni fanno da sfondo allo sviluppo varie malattie: cardiovascolare, autoimmune e anche oncologico. Ad esempio, il rischio di sviluppare un linfoma maligno in un paziente costantemente esposto al virus è molte volte superiore rispetto ad altri, perché questo rappresenta un carico aggiuntivo costante per il sistema immunitario.

Ma anche se una persona non ha manifestazioni esterne di un'infezione virale, allora dovrebbe essere diagnosticata la sua sindrome da stanchezza cronica diagnosi accurata. Ed è inutile sopportarlo, rinvigorindosi con caffè e biostimolanti vari: è un percorso falso, evidentemente vizioso. La sindrome da stanchezza cronica può anche indicare la formazione di qualche tipo di malattia autoimmune organica.

— Cosa succede se i pazienti dicono: “Tutto fa male”, cioè dolore in tutti i muscoli, “spari” ai polpacci, agli avambracci, è impossibile alzare il braccio, ecc.?

- I dolori muscolari dovrebbero essere suddivisi in primari e secondari, la cosiddetta mialgia. Se dolore muscolare si manifesta in determinati gruppi muscolari, qui possiamo parlare di una malattia specifica: polimiosite o polimialgia. Ad esempio, è difficile alzare il braccio, il che significa che sono colpiti i grandi gruppi muscolari parossistici (più vicini al centro). È impossibile stringere un oggetto con la mano o rispondere a una stretta di mano - questo è un gruppo di malattie, se l'avambraccio non funziona bene - questo è un altro gruppo, qui possiamo parlare di una malattia del sistema nervoso. Molto spesso malato diabete mellito lamentano che le loro mani non funzionano bene, a causa di danni vascolari. Al contrario, i pazienti reumatici hanno difficoltà a sollevare le braccia o le anche perché fanno male i muscoli grandi.

— Come ti senti riguardo all'assunzione di antidolorifici per il mal di testa o qualche altro dolore?

- Ho un cattivo atteggiamento. Gli antidolorifici più nuovi, di cui ora ce ne sono più di un centinaio sul mercato, ne hanno di tutti i tipi effetti collaterali- da interno sanguinamento dello stomaco Prima allergie varie, mentre una persona non sempre sa nemmeno perché ha sviluppato un'allergia. Pertanto, non dovresti semplicemente intorpidire il dolore e assumere antidolorifici a casaccio, è meglio lasciare che il medico faccia una diagnosi accurata e non interferisca, ma aiutalo in questo;

— Qual è la cosa più importante per fare una diagnosi?

— In ogni questione di diagnostica medica, la cosa principale è il paziente stesso. Un risultato positivo dipende principalmente dalla sua tenacia, dal desiderio di migliorare, di aiutare se stesso e di capire cosa gli sta succedendo. È difficile costringere un medico a fare una diagnosi se per qualche motivo non può farlo, ma un paziente tenace e sensibile ci riuscirà! Naturalmente, questo può essere difficile: a volte non c'è un medico nelle vicinanze che possa indirizzare il paziente nella giusta direzione, non c'è abbastanza tempo o denaro, ma la soluzione al problema spesso si trova dove non ti aspetti. Non tutti, ad esempio, sanno che i medici possono risolvere un problema medico complesso in modo assolutamente gratuito utilizzando il bilancio federale. Pertanto, devi andare, fare domande, combattere per te stesso: agire!

Intervistato da Alexander Volt

I medici sono chiamati ad aiutare le persone. Sfortunatamente, in situazioni difficili, non sempre riescono a salvare il paziente, perché il conto alla rovescia viene eseguito in pochi secondi, ciascuno decisione potrebbe rivelarsi fatale. Giudicare i medici per non essere in grado di curare tutti è sbagliato perché sono solo umani.

Tuttavia, in alcuni casi, un risultato disastroso avrebbe potuto essere evitato se non fosse stato per la negligenza e la disattenzione del personale medico. Tale comportamento deve essere fermato e il colpevole deve essere punito. Dopotutto !

Quindi cosa dovresti fare se il tuo medico fa la diagnosi sbagliata?

Caratteristiche del delitto

Casi in esame errori medici, sono considerati uno dei casi più difficili nella pratica legale. I pazienti sono spesso insoddisfatti dell'operato dei medici, ma non sempre decidono di avviare un procedimento, perché per dimostrare che un dipendente medico ha torto, sono necessarie prove.

Quindi, è necessario, prima di tutto, stabilire se la diagnosi è stata fatta in modo errato per colpa del medico (per sua disattenzione o). A tale scopo viene effettuata una visita medica.

Gli esperti, utilizzando i risultati dei test, ricreano la situazione in cui si è trovato il medico accusato al momento della diagnosi. Se, sulla base di questi dati, gli esperti concludono che qualsiasi medico con qualifiche adeguate potrebbe fare la diagnosi corretta, ci sono motivi per chiamare responsabile il medico negligente.

Pertanto, fare una diagnosi errata è punibile quando è stata fatta per colpa del medico. Potrebbe trattarsi di semplice pigrizia, ignoranza (non sono rari i casi di analfabetismo professionale), disattenzione o atteggiamento parziale nei confronti del paziente, in una parola, atteggiamento irresponsabile nei confronti delle proprie responsabilità.

Per scoprire perché una diagnosi errata fatta da un medico è così pericolosa, guarda il seguente video:

Algoritmo delle azioni del paziente in caso di errore medico

Quando un paziente ha motivo di sospettare che gli sia stata diagnosticata una diagnosi errata (molto spesso ciò diventa chiaro dal deterioramento delle condizioni della persona), questa ipotesi dovrebbe essere confermata o confutata.

Dove contattare?

Ci sono diverse autorità a cui puoi rivolgerti se scopri un errore da parte del medico curante.

È più logico iniziare con l'amministrazione dell'ospedale stesso, poiché se contatti immediatamente le istituzioni superiori, verrai comunque reindirizzato lì per scoprire le circostanze sul posto.

Amministrazione di un istituto medico il cui medico ha fatto una diagnosi errata

La prima cosa che devi fare è scrivere un reclamo al primario del reparto in cui sei stato trattato in modo errato, oppure direttamente al primario se la situazione è complicata.

Molto spesso, i problemi che si presentano vengono risolti in questa fase. Le azioni del medico vengono esaminate dalla direzione e, se risultano errate, le tue richieste vengono soddisfatte.

Se l'amministrazione ospedaliera non collabora e rifiuta (la risposta al reclamo deve essere scritta), dovete presentare ulteriore reclamo.

ministero della Salute

In ogni soggetto della Federazione Russa è presente una sede territoriale del Ministero della Salute. Questo organismo dispone sempre di una sala pubblica dove i reclami del pubblico vengono accettati per essere presi in considerazione. Dopotutto, lo scopo di questa organizzazione è controllare il lavoro delle istituzioni mediche.

Esistono diversi modi per presentare un reclamo al Ministero della Salute:

• Personalmente;
• Inviare il documento tramite posta;
• Inviare una lettera di reclamo via e-mail;
• Lascia il testo del reclamo sul sito ufficiale.

Come nel caso dell'amministrazione ospedaliera, devono risponderti e nella forma che hai indicato nel reclamo. Si concedono 30 giorni per l'esame della domanda.

Procura

Poiché tra i compiti della procura rientra il monitoraggio dell'osservanza legislazione attuale cittadini e organizzazioni, sporgendo denuncia contro un medico in questo corpoè del tutto naturale.

Tribunale

Per difendere i propri diritti, ogni persona può presentare un ricorso in tribunale. Tuttavia, dovresti ricordare che la tua richiesta deve essere motivata e supportata da prove sotto forma di certificato di congedo per malattia, tessera ambulatoriale, risultati dei test e prescrizioni.

È con l'aiuto del tribunale che si può ottenere il risarcimento dei danni quando la direzione della clinica si rifiuta di risolvere pacificamente il problema.

Un risarcimento economico a favore del querelante sarà richiesto all'organizzazione dove lavora il medico che ha fatto la diagnosi errata. Dopodiché l'ospedale può recuperare questi fondi dal dipendente negligente.

Il reclamo viene presentato secondo le consuete modalità. Tutto Documenti richiesti sono attaccati ad esso.

Dipartimento di polizia

• In alcuni casi, la negligenza medica porta a conseguenze significative, descritte come gravi danni, la cui negligenza è punibile ai sensi dell'articolo 118 del codice penale della Federazione Russa.
• Inoltre, il motivo per contattare la polizia può essere la negligenza (articolo 293), il mancato rispetto degli standard sanitari ed epidemiologici accettati (articolo 236) e l'occultamento di determinate circostanze che hanno portato a un deterioramento della salute umana (articolo 237).
• I casi di inflizione intenzionale di danni gravi sono estremamente rari (articolo 111).

Il fatto che vieni trattato in modo errato dovrebbe essere segnalato anche al servizio assicurativo, che provvederà a un esame.

Se l'errore è stato commesso da un medico di una clinica privata, valgono anche tutte le misure sopra indicate. Inoltre, puoi contattare l'ufficio Rospotrebnadzor, che monitora il lavoro di tutte le imprese e persone giuridiche.

Regole per presentare un reclamo

Non esiste un campione fisso di reclamo contro un medico (incluso un pediatra) per una diagnosi errata, quindi nomineremo solo alcune raccomandazioni per la sua preparazione, che consentiranno di presentare tutti i fatti in modo conciso e accurato:

• Intestazione della dichiarazione. È scritto, come è consuetudine, nell'angolo in alto a destra del foglio. Questo dovrebbe contenere le seguenti informazioni:
  • Nomi dell'organismo a cui viene inviato il reclamo;
  • Nome completo e posizione della persona a cui è indirizzato il documento;
  • Dati personali inclusi nome completo, numero di telefono e indirizzo;
• Al centro del foglio, sotto l'intestazione, bisogna indicare il nome del documento: “Reclamo contro un medico” o “Reclamo”;
• Parte principale. Qui devi esporre brevemente e concisamente la situazione, se possibile, fare riferimento alla legge che, secondo te, è stata violata. Qui dovresti evidenziare le prove disponibili;
• Compilazione di reclami (adozione di misure in relazione all'atteggiamento negligente nei confronti del lavoro del personale medico, richiesta di responsabilità, punizione, risarcimento del danno);
• Data e firma del richiedente;
• Elenco dei documenti allegati.

Puoi trovare le regole per presentare un reclamo in tribunale nell'articolo 131 del codice di procedura civile della Federazione Russa. In linea di principio, conterrà le stesse informazioni. Inoltre, sarà necessario indicare il fatto che sono state adottate misure cautelari, ovvero un tentativo di risolvere la questione con l'amministrazione ospedaliera prima di presentare un reclamo.

Leggi per ultimo cosa deve affrontare un medico per una diagnosi errata in conformità con la legislazione.

Responsabilità del medico e dell'istituto medico per diagnosi e cure errate

Responsabilità penale per un errore negli incarichi che ha portato a gravi conseguenze per la salute del paziente, e i medici sono raramente condannati per negligenza criminale e, di norma, un caso del genere riceve ampia risonanza.