Тяжело дышать и сухой кашель: что делать если не хватает воздуха и хрипы. Кашель и отдышка симптомы и причины

Одышка – это симптом , который сопутствует многим заболеваниям. Она характеризуется тремя основными внешними признаками:

• больной чувствует нехватку воздуха, возникает чувство удушья ;
• дыхание обычно становится более частым;
• изменяется глубина вдоха и выдоха, дыхание становится более шумным.

Если у человека возникает одышка, то для окружающих это обычно очень хорошо заметно.

Каковы её основные причины?

Существует достаточно большое количество патологических состояний, которые проявляются в виде одышки. Их можно объединить в три больших группы, в зависимости от первоначальных причин, которые привели к нарушениям:

• Патологии сердца - одна из самых распространенных причин одышки среди людей старшего возраста. Когда сердце перестает нормально справляться со своей функцией, то начинает уменьшаться приток крови и кислорода к разным органам, в том числе и к головному мозгу . В итоге дыхание усиливается.
• Болезни бронхов и легких. Если бронхи сужены, а легочная ткань патологически изменена из-за каких-то заболеваний, то в кровь не проникает нужное количество кислорода. Дыхательная система старается работать в более интенсивном режиме.
• Анемии. При этом легкие обеспечивают кровь достаточным количеством кислорода. Сердце хорошо проталкивает ее по тканям и органам. Но из-за недостатка красных кровяных телец (эритроцитов) и гемоглобина кровоток не способен переносить кислород к тканям.

Для того, чтобы врач мог лучше понять причины одышки, пациент должен подробно пояснить ему следующие моменты:
1. Когда возникла одышка?
2. Случаются ли приступы только при физических нагрузках, или в покое тоже?
3. Что сложнее сделать: вдох или выдох?
4. В каком положении дышать становится легче?
5. Какие еще симптомы беспокоят?

Виды одышки

В основном при разных заболеваниях одышка имеет одни и те же признаки. Наибольшие различия касаются того, как проявляется симптом во время отдельных фаз дыхания. В связи с этим выделяют три разновидности одышки:
1. Инспираторная одышка – возникает на вдохе.
2. Экспираторная одышка – возникает на выдохе.
3. Смешанная одышка – затруднен и вдох, и выдох.

Сердечная одышка

Сердечная одышка – это такая одышка, которая вызвана заболеваниями сердечнососудистой системы.

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность – это термин, под которым стоит понимать, скорее, не какое-то конкретное заболевание системы кровообращения, а нарушения работы сердца , вызванные различными его заболеваниями. О некоторых из них будет сказано ниже.

Для сердечной недостаточности характерна одышка во время ходьбы и физических нагрузок. Если заболевание прогрессирует дальше, то может возникать постоянная одышка, которая сохраняется и в покое, в том числе во сне.

Другими характерными симптомами сердечной недостаточности являются:

• сочетание одышки с отеками на ногах , которые появляются преимущественно к вечеру;
• периодические боли в сердце, ощущение усиленного сердцебиения и перебоев;
• синюшный оттенок кожи стоп, пальцев рук и ног, кончика носа и мочек ушей;
• повышенное или сниженное артериальное давление ;
• общая слабость, недомогание, повышенная утомляемость ;
• частые головокружения , иногда обмороки ;
• нередко больных беспокоит сухой кашель, который возникает в виде приступов (так называемый сердечный кашель).

Проблемой одышки при сердечной недостаточности занимаются терапевты и кардиологи. Могут быть назначены такие исследования, как общий и биохимический анализы крови , ЭКГ, УЗИ сердца, рентген и компьютерная томография грудной клетки.

Лечение одышки при сердечной недостаточности определяется характером заболевания, которым она была вызвана. Для усиления сердечной деятельности врач может назначить сердечные гликозиды.

Одышка и повышенное артериальное давление: гипертоническая болезнь

При гипертонической болезни повышение кровяного давления неминуемо приводит к перегрузке сердца, что нарушает его насосную функцию, приводя к возникновению одышки и иных симптомов. Со временем, если отсутствует лечение, это ведет к сердечной недостаточности.

Вместе с одышкой и повышенным артериальным давлением, возникают и иные характерные проявления гипертонической болезни:

• головные боли и головокружение;
• покраснение кожи лица, ощущение приливов;
• нарушение общего самочувствия: пациент с артериальной гипертонией быстрее устает, он плохо переносит физические нагрузки и любые стрессы;
• "мушки перед глазами" - мелькание небольших пятен света;
• периодические боли в области сердца.

Сильная одышка при повышенном кровяном давлении возникает в виде приступа во время гипертонического криза – резкого повышения уровня артериального давления. При этом все симптомы заболевания также усиливаются.

Диагностикой и лечением одышки, возникновение которой связано с артериальной гипертонией, занимается терапевт и кардиолог . Назначают постоянный контроль артериального давления, биохимические анализы крови, ЭКГ, УЗИ сердца, рентгенографию грудной клетки. Лечение состоит в постоянном приеме медикаментозных препаратов, которые позволяют удерживать уровень артериального давления на стабильном уровне.

Острая сильная боль в сердце и одышка: инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда – острое опасное состояние, при котором происходит гибель участка сердечной мышцы. При этом функция сердца быстро и резко ухудшается, отмечается нарушение кровотока. Так как тканям не хватает кислорода, у пациента во время острого периода инфаркта миокарда часто отмечается сильная одышка.

Другие симптомы инфаркта миокарда очень характерны, и позволяют распознать этот состояние достаточно легко:
1. Одышка сочетается с болью в сердце , которая возникает за грудиной. Она очень сильная, имеют колющий и жгучий характер. Сначала пациенту может показаться, что у него просто приступ стенокардии. Но болевые ощущения не проходят после приема нитроглицерина в течение более чем 5 минут.

2. Бледность, холодный липкий пот.
3. Ощущение перебоев в работе сердца.
4. Сильное чувство страха - больному кажется, что он вот-вот умрет.
5. Резкое падение артериального давления в результате выраженного нарушения насосной функции сердца.

При одышке и других симптомах, связанных с инфарктом миокарда, пациенту требуется экстренная помощь. Нужно сразу же вызвать бригаду "Скорой помощи", которая вколит пациенту сильное обезболивающее и транспортирует в стационар больницы.

Одышка и ощущение сердцебиения при пароксизмальной тахикардии

Пароксизмальная тахикардия – это состояние, при котором нарушается нормальный ритм сердца, и оно начинает сокращаться значительно чаще, чем должно. При этом не обеспечивая достаточной силы сокращений и нормального кровоснабжения органов и тканей. Пациент отмечает одышку и усиленное сердцебиение , выраженность которых зависит от того, как долго продолжается тахикардия, и насколько сильно при этом нарушен кровоток.

Например, если сердцебиение не превышает 180 ударов в минуту, то пациент может совершенно нормально переносить тахикардию до 2 недель, при этом жалуясь только лишь на ощущение усиленного сердцебиения. При более высокой частоте возникают жалобы на одышку.

Если нарушение дыхания вызвано тахикардией, то это нарушение сердечного ритма легко выявляется после проведения электрокардиографии . В дальнейшем врач должен выявить заболевание, которое первоначально привело к этому состоянию. Назначаются антиаритмические и другие медикаментозные препараты.

Лёгочный васкулит

Узелковый периартериит – это воспалительное поражение мелких артерий, которое чаще всего затрагивает сосуды легких, существенно нарушая легочный кровоток. Проявлением этого состояния является грудная одышка. Причем она появляется на 6 – 12 месяцев раньше, чем все остальные симптомы:

• повышенная температура тела, лихорадка: чаще всего одышка сочетается с этими признаками, поэтому сами пациенты ошибочно считают, что у них развилась пневмония или другая респираторная инфекция;
• боли в животе , связанны с поражением сосудов брюшной полости;
• артериальная гипертония – повышение артериального давления в результате сужения воспалительным процессом периферических сосудов;
• полиневрит – поражение мелких нервов из-за нарушения их кровоснабжения;
• боли в мышцах и суставах;
• со временем пациент отмечает значительную потерю массы тела ;
• признаки поражения почек .

Как видно, вместе с грудной одышкой при легочном васкулите может встречаться большое количество разнообразных симптомов. Поэтому даже опытный врач не всегда может сразу поставить точный диагноз. Необходимо проведение обследования, которое назначается терапевтом. В дальнейшем, если одышка действительно обусловлена узелковым периартериитом, врач назначит противовоспалительные и другие лекарственные препараты.

Острая одышка, тахикардия, падение артериального давления, состояние удушья:
тромбоэмболия легочной артерии

Тромбоэмболия легочной артерии – острое состояние, которое проявляется в попадании оторвавшегося тромба в легочные сосуды. При этом развивается одышка, тахикардия (учащенное сердцебиение) и другие симптомы:

• падение артериального давления;
• больной становится бледным, появляется холодный липкий пот;
• отмечается резкое ухудшение общего состояния, которое может доходить вплоть до потери сознания ;
• синюшность кожи.

Состояние одышки переходит в удушье. В дальнейшем у пациента с тромбоэмболией легочной артерии развивается сердечная недостаточность, отеки , увеличение размеров печени и селезенки, асцит (скопление жидкости в полости живота).

При появлении первых признаков начинающейся тромбоэмболии легочной артерии пациенту нужна экстренная медицинская помощь. Следует немедленно вызвать врача.

Отёк легких

Отек легких – острое патологическое состояние, которое развивается при нарушении функции левого желудочка. Сначала пациент ощущает сильную одышку, которая переходит в удушье. Его дыхание становится громким, клокочущим. На расстоянии из легких слышны хрипы . Появляется влажный кашель , во время которого из легких отходит прозрачная или водянистая слизь. Больной синеет, развивается удушье.

При одышке, связанной с отеком легкого, необходима экстренная медицинская помощь.

Легочная одышка

Одышка является симптомом практически всех заболеваний легких и бронхов. При поражении дыхательных путей она связана с затруднением прохождения воздуха (на вдохе или на выдохе). При заболеваниях легких одышка возникает из-за того, что кислород не может нормально проникнуть через стенки альвеол в кровоток.

Бронхит

Одышка является характерным симптомом при бронхите – воспалительном инфекционном поражении бронхов. Воспаление может локализоваться и в крупном бронхе, и в более мелких, и в бронхиолах, которые непосредственно переходят в легочную ткань (при этом заболевание называют бронхиолитом).

Одышка встречается при остром и хроническом обструктивном бронхите. Течение и симптоматика этих форм заболевания отличаются:
1. Острый бронхит имеет все признаки острого инфекционного заболевания. У пациента повышается температура тела, возникает насморк , боль в горле , сухой или влажный кашель, нарушение общего состояния. Лечение одышки при бронхите предполагает назначение противовирусных и антибактериальных препаратов, отхаркивающих, бронхолитических средств (расширяющих просвет бронхов).
2. Хронический бронхит может приводить к постоянной одышке, или ее эпизодам в виде обострений. Это заболевание далеко не всегда вызвано инфекциями : к нему приводит длительно раздражение бронхиального дерева различными аллергенами и вредными химическими веществами, табачным дымом. Лечение хронического бронхита обычно длительное.

При обструктивном бронхите чаще всего отмечается затруднение выдоха (экспираторная одышка). Это вызвано тремя группами причин, с которыми и пытается бороться врач во время лечения:

• выделение большого количества вязкой слизи: вывести ее наружу помогают отхаркивающие средства ;
• воспалительная реакция, в результате которой стенка бронха отекает, сужая его просвет: с этим состоянием борются при помощи противовоспалительных, противовирусных и антимикробных препаратов;
• спазм мышц, которые входят в состав стенки бронха: против этого состояния врач назначает бронхолитики и противоаллергические препараты.

Хронические обструктивные болезни легких (ХОБЛ)

ХОБЛ – это широкое понятие, которое иногда путают с хроническим бронхитом, но на самом деле это не совсем одно и то же. Хронические обструктивные заболевания легких представляют собой самостоятельную группу заболеваний, которые сопровождаются сужением просвета бронхов, и проявляются в виде одышки в качестве главного симптома.

Постоянная одышка при ХОБЛ возникает из-за сужения просвета дыхательных путей, которое вызвано действием на них раздражающих вредных веществ. Чаще всего заболевание встречается у заядлых курильщиков и людей, которые заняты на вредном производстве.
При хронических обструктивных болезнях легких характерны следующие особенности:

• Процесс сужения бронхов является практически необратимым: его можно приостановить и компенсировать при помощи лекарственных средств, но невозможно повернуть вспять.
• Сужение дыхательных путей и, как следствие, одышка, постоянно нарастают.
• Одышка преимущественно носит экспираторный характер: поражены мелкие бронхи и бронхиолы. Поэтому пациент легко вдыхает воздух, но выдыхает его с трудом.
• Одышка у таких пациентов сочетается с влажным кашлем, во время которого отходит мокрота .

Если одышка носит хронический характер, и имеется подозрение на ХОБЛ, то терапевт или пульмонолог назначают пациенту обследование, в которое входит спирография (оценка дыхательной функции легких), рентгенография грудной клетки в прямой и боковой проекциях, исследование мокроты.

Лечение одышки при ХОБЛ является сложным и длительным мероприятием. Заболевание часто приводит к инвалидизации пациента, и потере им трудоспособности.

Пневмония

Пневмония – это инфекционное заболевание, при котором развивается воспалительный процесс в легочной ткани. Возникает одышка и другие симптомы, степень выраженности которых зависит от возбудителя, обширности поражения, вовлечения в процесс одного или обоих легких.
Одышка при пневмонии сочетается с другими признаками:
1. Обычно заболевание начинается с резкого повышения температуры. Оно похоже на тяжелую респираторную вирусную инфекцию. Пациент чувствует ухудшение общего состояния.
2. Отмечается сильный кашель, который приводит к выделению большого количества гноя.
3. Одышка при пневмонии отмечается с самого начала заболевания, носит смешанный характер, то есть у пациента отмечается затруднение вдоха и выдоха.
4. Бледность, иногда синевато-серый оттенок кожи.
5. Боли в грудной клетке , особенно в том месте, где расположен патологический очаг.
6. При тяжелом течении пневмония нередко осложняется сердечной недостаточностью, которая приводит к усилению одышки и появлению других характерных симптомов.

При появлении сильной одышки, кашля и других симптомов пневмонии, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Если лечение не начато в первые 8 часов, то прогноз для пациента сильно ухудшается, вплоть до возможности летального исхода. Основной метод диагностики при одышке, вызванной пневмонией – рентгенография грудной клетки. Назначаются антибактериальные и другие лекарственные средства.

Одышка при бронхиальной астме

Бронхиальная астма – это аллергическое заболевание, при котором отмечается воспалительный процесс в бронхах, сопровождающийся спазмом их стенок и развитием одышки. Для данной патологии характерна следующая симптоматика:

• Одышка при бронхиальной астме всегда развивается в виде приступов. При этом пациенту легко вдохнуть воздух, и очень сложно его выдохнуть (экспираторная одышка). Приступ проходит, как правило, после приема или вдыхания бронхомиметиков – лекарственных средств, которые способствуют расслаблению стенки бронха и расширению его просвета.
• При длительном приступе одышки возникают боли в нижней части груди, которые связаны с напряжением диафрагмы.
• Во время приступа возникает кашель и ощущение некой заложенности в грудной клетке. При этом мокрота практически не выделяется. Она вязкая, стекловидная, отходит в небольшом количестве, как правило, в конце эпизода удушья.
• Одышка и другие симптомы бронхиальной астмы чаще всего возникают во время контакта пациента с теми или иными аллергенами : пыльцой растений, шерстью животных, пылью и др.
• Часто одновременно отмечаются и другие аллергические реакции в виде крапивницы , сыпи , аллергического ринита и пр.
• Наиболее тяжелое проявление бронхиальной астмы – так называемый астматический статус. Он развивается, как обычный приступ, но при этом не купируется при помощи бронхомиметиков. Постепенно состояние пациента ухудшается, вплоть до того, что он впадает в состояние комы . Астматический статус является угрожающим для жизни состоянием, и нуждается в экстренной врачебной помощи.

Опухоли легких

Рак легких – злокачественная опухоль, которая протекает на ранних стадиях бессимптомно. В самом начале процесс можно выявить только случайно, во время проведения рентгенографии или флюорографии . В дальнейшем, когда злокачественное новообразование достигает достаточно больших размеров, возникает одышка и другие симптомы:

• Частый надсадный кашель , который беспокоит больного практически постоянно. При этом мокрота отходит в очень небольшом количестве.
• Кровохарканье – один из наиболее характерных симптомов рака легкого и туберкулеза.
• Боль в грудной клетке присоединяется к одышке и другим симптомам в том случае, если опухоль прорастает за пределы легких, и поражает грудную стенку.
• Нарушение общего состояния больного, слабость, вялость, потеря массы тела и полное истощение.
• Опухоли легких часто дают метастазы в лимфатические узлы, нервы, внутренние органы, ребра, грудину, позвоночный столб. При этом появляются дополнительные симптомы и жалобы.

Диагностика причин одышки при злокачественных опухолях на ранних стадиях достаточно сложна. Наиболее информативными методами являются рентгенография, компьютерная томография , исследование в крови онкомаркеров (особые вещества, которые образуются в организме при наличии опухоли), цитологическое исследование мокроты, бронхоскопия .

Лечение может предусматривать хирургическое вмешательство, применение цитостатиков, лучевую терапию и другие, более современные методы.

Другие заболевания легких и грудной клетки, которые приводят к возникновению одышки

Существует еще большое количество легочных патологий, которые встречаются реже, но также способны приводить к одышке:

• Туберкулез легких – специфическое инфекционное заболевание, вызванное микобактериями туберкулеза .
• Актиномикоз легких – грибковое заболевание, причиной которого служит преимущественно значительное снижение иммунитета.
• Пневмоторакс – состояние, при котором отмечается повреждение легочной ткани, и воздух проникает из легких в полость грудной клетки. Чаще всего встречается спонтанный пневмоторакс, вызванный инфекциями и хроническими процессами в легких.
• Эмфизема – вздутие легочных тканей, которое также встречается при некоторых хронических заболеваниях.
• Нарушение процесса вдоха в результате поражения дыхательных мышц (межреберных мышц и диафрагмы) при полиомиелите , миастении , параличах .
• Нарушение формы грудной клетки и сдавление легких при сколиозах , пороках грудных позвонков, болезни Бехтерева (анкилозирующий спондилоартериит) и пр.
• Силикозы – профессиональные заболевания, которые связаны с отложениями частичек пыли в легких, и проявляются в виде одышки и других симптомов.
• Саркоидоз – инфекционное заболевание легких.

Бледность и одышка при физической нагрузке: анемии

Анемия (малокровие) – это группа патологий, которые характеризуются снижением содержания эритроцитов и гемоглобина в крови. Причины анемии могут быть самыми разнообразными. Количество эритроцитов может снижаться из-за врожденных наследственных нарушений, перенесенных инфекций и тяжелых заболеваний, опухолей крови (лейкозов), внутренних хронических кровотечений и заболеваний внутренних органов.

Все анемии объединяет одно: в результате того, что снижается уровень гемоглобина в кровотоке, к органам и тканям, в том числе и к головному мозгу поступает меньше кислорода. Организм пытается как-то компенсировать это состояние, в результате увеличивается глубина и частота вдохов. Легкие пытаются как бы "накачать" в кровь больше кислорода.

Одышка при анемии сочетается со следующими симптомами:
1. Пациент буквально чувствует упадок сил, постоянную слабость, он плохо переносит повышенные физические нагрузки. Эти симптомы возникают намного раньше до того, как появляется одышка.
2. Бледность кожи – характерный признак, так как именно содержащийся в крови гемоглобин придает ей розовую окраску.
3. Головные боли и головокружения, нарушение памяти, внимания, концентрации – эти симптомы связаны с кислородным голоданием головного мозга.
4. Нарушаются и такие жизненные функции, как сон, половое влечение, аппетит.
5. При тяжелой степени анемии со временем развивается сердечная недостаточность, которая приводит к усугублению одышки и других симптомов.
6. Некоторые отдельные виды анемий имеют и собственную симптоматику. Например, при B12-дефицитной анемии нарушается чувствительность кожи. При анемии, связанной с поражениями печени, кроме бледности кожи имеет место еще и желтуха .

Самый надежный вид исследований, который позволяет выявить анемию – это общий анализ крови. План лечения строится гематологом, в зависимости от причин заболевания.

Одышка при других заболеваниях

Почему возникает одышка после приема пищи?

Одышка после еды – довольно распространенная жалоба. Однако сама по себе она не позволяет заподозрить какое-либо конкретное заболевание. Механизм ее развития выглядит следующим образом.

После приема пищи начинает активную работу пищеварительная система. Слизистая оболочка желудка , поджелудочная железа и кишечник начинают выделять многочисленные пищеварительные ферменты. Нужна энергия для того, чтобы протолкнуть пищу по пищеварительному тракту. Затем переработанные ферментами белки, жиры и углеводы всасываются в кровоток. В связи со всеми этими процессами необходим приток к органам пищеварительной системы большого количества крови.

Кровоток в организме человека перераспределяется. Кишечник получает больше кислорода, остальные органы – меньше. Если организм работает нормально, то при этом не отмечается никаких нарушений. Если же имеются какие-то заболевания и отклонения, то во внутренних органах развивается кислородное голодание, а легкие, стремясь устранить его, начинают работать в усиленном темпе. Появляется одышка.

Если у вас возникает одышка после еды, то нужно явиться на прием к терапевту для того, чтобы пройти обследование, и разобраться в ее причинах.

Ожирение

При ожирении одышка возникает в результате следующих причин:

• Органы и ткани не получают достаточного количества крови, потому что сердцу сложно протолкнуть ее через весь массив жира.
• Жир откладывается и во внутренних органах, затрудняя работу сердца и легких.
• Подкожный слой жира затрудняет работу дыхательной мускулатуры.
• Избыточная масса тела и ожирение – это состояния, которые в подавляющем большинстве случаев сопровождаются атеросклерозом и артериальной гипотонией – эти факторы также способствуют возникновению одышки.

Сахарный диабет

При сахарном диабете одышка связана со следующими причинами:

• Если уровень глюкозы крови никак не контролируется, сахарный диабет со временем приводит к поражению мелких сосудов. В итоге все органы постоянно находятся в состоянии кислородного голодания.
• При диабете II типа часто развивается ожирение, которое затрудняет работу сердца и легких.
• Кетоацидоз – закисление крови при появлении в ней так называемых кетоновых тел, которые образуются в результате повышенного содержания в крови глюкозы.
• Диабетическая нефропатия – поражение почечной ткани в результате нарушения почечного кровотока. Это провоцирует анемию, которая, в свою очередь, становится причиной еще более сильного кислородного голодания тканей и одышки.

Тиреотоксикоз

Тиреотоксикоз – состояние, при котором отмечается избыточная выработка гормонов щитовидной железы . При этом пациенты предъявляют жалобы на одышку.

Одышка при данном заболевании обусловлена двумя причинами. Во-первых, в организме усиливаются все обменные процессы, поэтому он испытывает потребность в повышенном количестве кислорода. В то же время увеличивается частота сердечных сокращений, вплоть до мерцательной аритмии. При этом состоянии сердце не способно нормально прокачивать кровь через ткани и органы, они не получают необходимое количество кислорода.

Одышка у ребенка: наиболее распространенные причины

В целом одышка у детей возникает в результате тех же причин, что и у взрослых людей. Однако имеется и некоторая специфика. Мы рассмотрим подробнее некоторые наиболее распространенные заболевания, при которых отмечается одышка у ребенка.

Респираторный дистресс-синдром новорожденного

Это состояние, когда у новорожденного ребенка нарушается легочный кровоток, у него возникает отек легких. Чаще всего дистресс-синдром развивается у детей, рожденных женщинами с сахарным диабетом, кровотечениями , заболеваниями сердца и сосудов. При этом у ребенка возникают следующие симптомы:
1. Сильная одышка. При этом дыхание становится очень частым, а кожа малыша приобретает синюшный оттенок.
2. Кожа становится бледной.
3. Подвижность грудной клетки затруднена.

При респираторном дистресс-синдроме новорожденного требуется немедленная медицинская помощь.

Ларингит и ложный круп

Ларингит – воспалительное заболевание гортани, которое проявляется болями в горле, лающим кашлем, осиплостью голоса. У ребенка при этом легко возникает отек голосовых связок, который приводит к сильно выраженной инспираторной одышке и состоянию удушья. Обычно приступ возникает под вечер. При этом нужно сразу же вызвать "Скорую помощь", обеспечить приток свежего воздуха в помещение, приложить тепло к пяткам.

Одышка у детей при болезнях дыхательной системы

У детей бронхиты приводят к одышке намного чаще, чем у взрослых. К одышке у них может приводить даже банальное ОРЗ . Также в последнее время в детском возрасте все чаще встречается бронхиальная астма и другие аллергические заболевания.

Врожденные пороки сердца

Существует большое количество разновидностей врожденных аномалий сердца. Среди них чаще всего встречаются:

• открытое овальное окно;
• открытая межжелудочковая перегородка;
• открытый боталлов проток;
• тетрада Фалло.

Суть всех этих пороков состоит в том, что имеются патологические сообщения внутри сердца или между сосудами, которые приводят к смешению артериальной и венозной крови. В итоге ткани получают кровь, которая бедна кислородом. Одышка возникает, как компенсаторный механизм. Она может беспокоить ребенка только во время физических нагрузок, либо постоянно. При врожденных пороках сердца показано хирургическое вмешательство.

Анемии у детей

Одышка у ребенка, связанная с анемией, встречается достаточно часто. Малокровие может быть обусловлено врожденными наследственными причинами, резус-конфликтом матери и новорожденного, недостаточным питанием и гиповитаминозами.

Причины одышки при беременности

Во время беременности сердечнососудистая и дыхательная системы женщины начинают испытывать повышенные нагрузки. Это происходит в результате следующих причин:

• для растущего эмбриона и плода требуется больше кислорода;
• увеличивается общий объем циркулирующей в организме крови;
• увеличивающийся в размерах плод начинает поддавливать снизу диафрагму, сердце и легкие, что затрудняет дыхательные движения и сердечные сокращения;
• при неполноценном питании беременной женщины развивается анемия.

В результате, во время беременности появляется постоянная небольшая одышка. Если в норме частота дыхания человека составляет 16 – 20 в минуту, то у беременных женщин – 22 – 24 в минуту. Одышка усиливается во время физических нагрузок, стрессов , переживаний. Чем на более позднем сроке находится беременность, тем более выражено расстройство дыхания.

Если одышка во время беременности выражена сильно и беспокоит часто, то обязательно нужно посетить врача женской консультации .

Лечение одышки

Чтобы понять, как лечить одышку, в первую очередь нужно понимать, чем вызван этот симптом. Необходимо выяснить, какое заболевание привело к его возникновению. Без этого невозможно качественное лечение, а неправильные действия - напротив, могут навредить больному. Поэтому лекарства от одышки должен назначать строго терапевт, кардиолог, пульмонолог или инфекционист.

Также не стоит применять самостоятельно, без ведома врача, всяческие народные средства от одышки. В лучшем случае они окажутся неэффективны, или принесут минимальный эффект.

Если человек заметил у себя этот симптом, то он должен как можно скорее посетить врача для назначения терапии.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Свистящее дыхание чаще возникает на выдохе. Это явление вызывается уменьшением просвета дыхательных путей." />

Свистящее дыхание и хрипы могут быть признаком множества заболеваний дыхательной системы, аллергических реакций, химического повреждения легких, вдыхания инородного тела и др..

Свистящее дыхание чаще возникает на выдохе.

Это явление вызывается уменьшением просвета дыхательных путей.

Причины сужения разнообразны - бронхоспазм, отек, частичная обструкция опухолью, сдавливание при зобе или пневмотораксе, инородное тело.

Медицинские причины свистящего дыхания таковы:

1. Анафилактическая реакция.

Это тяжелая аллергическая реакция, которая обычно возникает при введении аллергена прямо в кровь - при укусе или инъекции. Начальные признаки анафилаксии включают слабость, чиханье, зуд, одышку, заложенность носа, нарушение глотания, аритмию, гипотензию и др. Свистящее дыхание при анафилаксии наблюдается за счет резкого сужения просвета бронхов.

Состояние требует срочной медицинской помощи.

2. Инородное тело.

Частичная закупорка просвета бронхов приводит к свисту и шуму при дыхании. Может возникать сухой, сильный кашель, охриплость, тахикардия, цианоз (синюшность губ и лица). Оставшееся в дыхательных путях инородное тело может вызывать отек, боль и повышение температуры.

3. Аспирационный пневмонит, или синдром Мендельсона.

При этом заболевании свистящее дыхание сопровождается выраженной одышкой, учащенным дыханием, цианозом, тахикардией, жаром, кашлем с мокротой (иногда мокрота гнойная). Аспирационный пневмонит может возникнуть при попадании в легкие рвотных масс.

4. Бронхиальная астма.

Свистящее дыхание характерно для астматического приступа. Кашель, вначале сухой, вскоре становится влажным, со слизистой мокротой. Больные не могут нормально вдохнуть, напуганы, при дыхании используют вспомогательные мышцы, выдох долгий. Может быть тахикардия, потливость, цианоз или покраснение кожи.

При таком приступе нужно срочно дать больному бронхорасширяющее средство.

5. Повреждение легких при травме, взрыве.

Травма легких может приводить к серьезным последствиям, включая кровотечение, контузию, отек. Может наблюдаться одышка, цианоз, кровохарканье, сильная боль в груди. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи.

6. Аденома бронхов.

Это коварное заболевание вызывает односторонний, иногда сильный свист при дыхании. Одним из признаков является повторяющееся кровохарканье. Признаки обструкции бронхов могут развиваться позднее.

7. Бронхоэктатическая болезнь.

Болезнь проявляется избыточной выработкой слизи и затрудненным, свистящим дыханием. Больные страдают одышкой, хроническим кашлем с большим количеством зловонной, слизисто-гнойной мокроты. Возможно кровохарканье и повышение температуры.

При бронхоэктатической болезни больные теряют вес и испытывают слабость, утомляемость.

8. Хронический бронхит.

Это одна из самых распространенных патологий органов дыхания. При бронхите могут беспокоить хрипы, кашель, затрудненное дыхание, утомляемость, иногда - повышение температуры. У некоторых больных может формироваться бочкообразная грудная клетка.

9. Трахеобронхит (воспаление дыхательных путей - бронхов и трахеи).

Симптомы болезни напоминают симптомы бронхита. Трахеобронхит является довольно частым осложнением простудных заболеваний.

10. Рак легких (бронхогенная карцинома).

Опухоль может перекрывать просвет бронха, вызывая свистящее дыхание. Другими признаками рака легких являются кровохарканье, одышка, продуктивный кашель, анорексия, потеря веса, утомляемость, боль в груди. Иногда появляется отек верхних конечностей.

11. Химический пневмонит.

Химическое повреждение слизистой оболочки бронхов вызывает отек и повышенную выработку слизи, что приводит к свистящему, затрудненному дыханию. Другие симптомы включают: кашель с мокротой, повышение температуры, хрипы, признаки конъюнктивита, ринита и ларингита.

12. Эмфизема легких.

При эмфиземе легких также может наблюдаться хронический, продуктивный кашель, одышка, учащение дыхания, синюшность, анорексия, слабость. Больные дышат, интенсивно используя вспомогательные мышцы. Болезнь приводит к постепенному уменьшению функции легких.

13. Пневмоторакс (воздух в плевральной полости).

Это угрожающее жизни состояние развивается при ранении грудной клетки и некоторых серьезных заболеваниях. Признаки пневмоторакса включают следующее: свистящее дыхание, одышка, тахикардия, внезапная боль в груди, сухой кашель, цианоз.

При пневмотораксе наблюдается асимметричное движение грудной клетки при дыхании и смещение трахеи.

14. Легочный кокцидиомикоз.

Это грибковое заболевание легких, при котором у больного могут появляться хрипы, одышка, кашель, лихорадка, головная боль, боль в груди, слабость, анорексия и сыпь на теле.

15. Отек легких.

Это угрожающее жизни состояние может сопровождаться кашлем, приступами одышки, тахикардией, в дальнейшем - ортопноэ (одышка в лежачем положении). Отек легких требует срочного лечения.

16. Эмболия легочной артерии.

Тяжелое состояние, которое характеризуется свистящим дыханием, одышкой, болью в груди, нарушением сердечной деятельности, синюшностью кожных покровов. Происходит при закупорке легочного сосуда эмболом (пузырьком воздуха).

17. Туберкулез легких.

Это заболевание может вызывать свистящее дыхание на поздних стадиях, когда развились довольно серьезные повреждения легких, фиброз.

18. Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ).

Эта вирусная инфекция поражает дыхательные пути. Заболевание очень заразно. Проявляется насморком, кашлем, небольшим повышением температуры. У маленьких детей болезнь протекает тяжело, зачастую с развитием бронхиолита или воспаления легких.

19. Эндемический зоб (заболевание щитовидной железы).

Болезнь может проявляться только нарушением глотания и свистящим дыханием - это связано с давлением увеличенной щитовидной железы на дыхательные пути и пищевод.

20. Гранулематоз Вегенера.

Это воспалительное заболевание, при котором в организме образуются особые воспалительные очаги - гранулемы, поражающие стенки сосудов.

У больных может наблюдаться кашель (иногда с кровью), одышка, боль в груди, геморрагические кожные высыпания, прогрессирующая почечная недостаточность.

Константин Моканов

Фитотерапия при кашле . Кашель - наиболее частый симптом болезней органов дыхания, сопровождается толчкообразным выталкиванием воздуха из легких с большой силой. Кашель сопровождается характерным звуком. Это рефлекторный акт, направленный на удаление из легких, бронхов инородного тела: слизи, мокроты, крови, отечной жидкости и всего того, что обтурирует, закупоривает или сужает просвет бронха, мешает прохождению по нему воздуха. Всегда ли кашель целесообразен, нужен, полезен ли для организма"" Нет, не всегда Нередко он не приносит пользу организму, а наносит ему тяжкий вред.

Кашель в период гриппа и аденовирусного заболевания обусловлен воспалительной гиперемией, набуханием слизистой зева, трахеи, бронхов. Рецепторы раздражены, рефлекторно вызывается мучительный сухой кашель или першение в горле. Возникает ощущение чего-то инородного в горле, стремление его удалить. Кашель трудно, а часто невозможно подавить волей, если даже сознаешь, что из горла нечего удалять. Нет еще слизи, нет гноя, нет инородных тел, нет погибшего и слущенного эпителия Такой непрерывный сухой кашель еще больше раздражает, травмирует слизистые и рецепторы дыхательных путей. От этого еще больше усиливается кашель по принципу "порочного круга". Такой кашель надо успокоить, заглушить, подавить. Для этого надо уменьшить гиперемию, набухание слизистой зева, голосовых связок, глотки, трахеи, бронхов, применив растения вяжущего и обволакивающего действия. Одновременно целесообразно подавлять кашлевой рефлекс, назначая багульник, будру, бузину, девясил, душицу, дягиль, инжир, мяту, сосну, ель. укроп, фенхель, чабрец, эвкалипт, чистотел, синюху, шиповник и др.

Во второй стадии воспаления кашель обусловлен экссудацией, накоплением слизи, лейкоцитов, временами эритроцитов. Попав в просвет бронхов, экссудат действует как инородное тело, которое надо немедленно удалить. Возникает кашель с выделением слизистой, затем слизисто-гнойной мокроты. Мокрота способствует уничтожению и смыванию микробов с эпителия бронхов, а кашель - их удалению. Для ускорения процесса выздоровления в этот период целесообразно назначать отхаркивающие растения, усиливающие образование и отделение слизи. К таким растениям относятся: фиалка трехцветная и полевая, алтей, липа, мать-и-мачеха, коровяк, подорожник, гречиха, медуница, первоцвет, одуванчик, пырей ползучий, солодка, яснотка и др.

Для предупреждения развития гнойного бронхита, пневмонии одновременно следует назначать противомик-робные растения: аир, багульник, брусника, будра, вероника, герань, дуб. зверобой, ива. клевер, крапива, лапчатка, можжевельник, ноготки, пижма, подорожник, полынь горькая, татарник, тысячелистник, хвощ полевой, бессмертник песчаный, Черноголовка, чистотел, шалфей, шиповник, щавель конский, эвкалипт и др.

В третьей и четвертой стадиях инфильтрации бронхов, некроза эпителия кашель становится болезненным, мокрота густой, так как содержит мертвый эпителий, лейкоциты и эритроциты. Для облегчения рассасывания инфильтратов, отхаркивания, удаления мокроты следует назначать отхаркивающие, разжижающие мокроту растения и растения регенерирующие. К ним относятся лопух, подорожник, тысячелистник, календула, донник, пижма, сушеница топяная, лапчатка гусиная, березовый лист (почки), крапива, герань луговая, спорыш, хвощ полевой.

Во всех стадиях, если гиперемия, набухание слизистых бронхов, зева гортани сопровождается спазмом бронхов, усиливает кашель, развивается удушье, которое может привести к тяжелой дыхательной недостаточности. При кашле, сопровождающемся приступами удушья, следует назначать растения, снижающие возбудимость парасимпатической нервной системы и уменьшающие тонус гладкой мускулатуры бронхов: багульник, будра плющевидная, буквица лекарственная, гречиха, одуванчик, душица, золотысячник, калина, коровяк, клевер луговой, лопух, льнянка, мать-и-мачеха, медуница, ноготки, подмаренник цепкий, сирень, смородина, сосна, черника, фиалка трехцветная и полевая, череда, чистотел, яснотка.

Необходимо снимать кашель, который возникает рефлекторно при раздражении плевры (плеврит, пневмоторакс). Такой кашель направлен на удаление вредного агента, но он своего назначения выполнить не может, так как плевральная полость замкнута. Кашель при плеврите вызывает резкое сдавление легочной ткани и резкие колебания средостения, сердца и крупных сосудов Все это способствует развитию дыхательной, сердечно-сосудистой недостаточности и даже шока.

Кашель при плеврите необходимо снимать противокашлевыми растениями : багульник, будра, бузина, девя сил, душица, дягиль, инжир, мята, сосна, смолка, ель, тмин, укроп, фенхель, чабрец, эвкалипт, чистотел, синюха, шиповник.

Фитотерапия одышки . Одышка - это нарушение дыхания, связанное с затруднением или его усилением. Одышка может носить инспираторный характер, когда затруднен вздох, или экспираторный характер, когда затруднен выдох. Дыхательные движения могут быть учащенными или замедленными, глубокими или поверхностными. Наиболее тяжело одышка протекает, когда возникают приступы удушья с развитием гипоксии. Такие приступы называют астмой.

Астма проявляется короткими или длительными приступами (астматический статус). При частых или длительных приступах экспираторной одышки развивается эмфизема легких вследствие растяжения альвеол и разрыва перегородок между ними. Экспираторная одышка возникает из-за нарушения вентиляции, проходимости воздуха в мелких бронхах вследствие их спазма или отека слизистой (эпителия). Нарушение бронхиальной проходимости, застойные явления в бронхах способствуют развитию бронхита. Эмфизема и бронхит еще больше нарушают газообмен и одышка становится постоянной.

Вдох происходит за счет сокращения межреберных мышц и диафрагмы. Засасывающая сила достаточная, чтобы преодолеть сопротивление суженных мелких бронхов. Выдох обеспечивается спадением грудной клетки и легких за счет их эластичности. Но эта сила недостаточная для преодоления сопротивления суженных бронхов, особенно при эмфиземе, когда потеряна эластичность легочной ткани. Накапливается воздух в альвеолах, что нарушает газообмен крови и затрудняет циркуляцию крови в альвеолах. Нарастает гипоксия и повышается давление в легочной артерии. Одышка при эмфиземе легких протекает также по экспираторному типу, так как снижена эластичность легочной ткани и грудной клетки.

Фитотерапия экспираторного типа одышки должна быть направлена на улучшение проходимости мелких бронхов, бронхиол Для этого целесообразно назначать растения, снижающие спазмы бронхиальных мышц : багульник, будра. буквица, гречиха, душица, золототысячник, калина, коровяк, клевер луговой, лопух, льнянка, мать-и-мачеха, медуница, ноготки, подмаренник цепкий, сирень, смородина, сосна, черника, фиалка, череда, чистотел, яснотка и др. Одновременно надо направить фитотерапию на уменьшение отека, набухания слизистой бронхов Для этого назначают растения, уменьшающие гиперемию, порозность капилляров: аир, алтей, барбарис, брусника, герань, девясил, дуб, ежевика, калина, зверобой, земляника, каштан конский, золотарник, лапчатка, манжетка, кипрей, кровохлебка, малина, ноготки, окопник, грецкий орех, осина, пижма, репешок, сабельник, смородина черная, сосна, татарник, хвощ полевой, черника, Черноголовка, шалфей, шиповник, щавель конский, яснотка белая и др.

Во время приступа удушья целесообразно применять растения в виде аэрозолей . В межприступный период можно сочетать внутренний прием с применением аэрозолей. Однако аэрозоли могут провоцировать астмати ческий приступ Спазмолитические растения следует сочетать с отхаркивающими растениями: алтей, синюха, коровяк, солодка, мать-и-мачеха, фиалка, можжевельник, яснотка, клевер луговой, первоцвет, подорожник, медуница, одуванчик, гречиха, сирень, пырей ползучий и другие.

Если приступы экспираторной одышки повторяются регулярно в течение многих месяцев, лет, тогда такое заболевание называют бронхиальной астмой.

Одышка инспираторного характера наблюдается при затруднении прохождения воздуха по верхним дыхательным путям (носовые ходы, гортань, трахея, крупные бронхи). Нарушение вентиляции в верхних дыхательных путях возникает вследствие отека слизистой, инфильтрации, опухоли, попадания инородного тела. Для снятия воспалительного отека следует применять рассасывающие растения: аир, береза, василек, вереск, горец почечуйный, донник, зверобой, земляника, калина, крапива, лопух, льнянка, мать-и-мачеха, манжетка, можжевельник, одуванчик, подмаренник, пырей ползучий, репешок, смородина черная, сосна, спорыш, хвощ полевой, черника. Одновременно следует назначать вяжущие растения, которые уменьшают приток крови к воспаленной слизистой, уменьшают порозность сосудистой стенки, что способствует уменьшению пропитывания тканей жидкостью. Растения, улучшающие микроциркуляцию (ромашка, подорожник, тысячелистник, зверобой, мать-и-мачеха, крапива, шиповник, лопух и др.), налаживая отток крови в венозное русло, уменьшают давление в капиллярах и способствуют обратному току жидкости из тканей в кровяное русло.

Для уменьшения инфильтрации целесообразно назначать растения, улучшающие микроциркуляцию и фиб-ринлизируюшие. После удаления инородного тела следует применять растения противомикробные : ромашка, тысячелистник, зверобой, подорожник и регенерирующие, ранозаживляющие . аир, береза, будра, василек, вероника, герань, донник, душица, ежевика, зверобой, земляника, золотая розга, ива, калина, кипрей, клевер, коровяк, крапива, лапчатка, манжетка, мать-и-мачеха, медуница, ноготки, облепиха, окопник, орех грецкий, осина, пижма, подорожник, полынь горькая, сабельник, сельдерей, смолка, спорыш, сурепка, сушеница, хвощ полевой, череда, чистотел, шиповник, щавель конский, эвкалипт и др.

Инфильтрация легочной и бронхиальной ткани лейкоцитами включает большую или меньшую часть альвеол легких из дыхания, уменьшает просвет бронхов, затрудняет прохождение воздуха по ним. Растяжение легочной ткани, плевры, бронхов инфильтратами вызывает боли и отрицательно действует на дыхание. Распространение инфильтрации на большую часть легких создает угрозу жизни больного . Для остановки инфильтрации необходимо не только бороться энергично с причиной, вызывающей инфильтрацию (микробы, вирусы и ДР.), но и восстанавливать нарушенную микроциркуляцию и рассасывать свернувшийся фибрин (коагулянт). Этим двумя требованиям отвечают донник, ромашка аптечная, березовые почки, зверобой, крапива, тысячелистник, хвощ полевой, шиповник, пырей. Их целесообразно в острых случаях назначать совместно с антибиотиками и сульфаниламидами.

В результате повреждающего действия возбудителя при целом ряде воспалительных заболеваний органов дыхания наблюдается в той или иной степени некроз тканей, который значительно увеличивает тяжесть заболевания. Для предупреждения развития некроза и восстановления целостности легочной и бронхиальной ткани можно рекомендовать медуницу лекарственную, алоэ, березовые почки или листья, тысячелистник, донник лекарственный, сушеницу болотную, календулу, пижму, зверобой. По данным И.П. Замотаева с соавторами , сосновые почки обладают выраженным регенерирующим свойством.

При развитии кровохарканья большую помощь может оказать назначение тысячелистника, горца птичьего, кровохлебки, лапчатки гусиной, хвоща полевого. Противовирусным действием обладают сосна, можжевельник, пихта, эвкалипт, одуванчик лекарственный, чистотел большой, кора ивы, плоды и листья малины, липовый цвет.

Клевер луговой, тысячелистник, календула, чернобыльник, листья белой березы, цветы ромашки аптечной, трава сушеницы топяной обладают противогрибковым действием.

Многие заболевания легких (бронхит, пневмония) часто начинаются с гриппа и ОРВИ . В первые два дня острого респираторного заболевания (в этом случае для предупреждения бронхита и пневмонии) можно рекомендовать сбор лекарственных трав, составленный из цветов липы, иван-чая, зверобоя, сосновых почек (игл) по три части, ромашки и календулы по одной части. Одну столовую ложку сбора заварить в пол-литре кипятка, томить полчаса. Процедить и пить по четверти стакана маленькими глотками в теплом виде каждый час. При появлении першения в глотке, затруднения носового дыхания для полоскания эффективен сбор из зверобоя, календулы по две части, шалфея, эвкалипта по одной части (одна столовая ложка сбора на стакан кипятка). Лист чистотела - 1 чайная ложка на стакан кипятка, при закапывании в нос после короткого периода некоторого раздражения слизистой быстро снимает гиперсекрецию и отек. Хороший и быстрый эффект при ОРВИ оказывает горячий настой по одной столовой ложке на стакан измельченных и смешанных в равных количествах игл (почек) сосны, ели, зверобоя. Выпить за день частыми малыми дозами.

Если появляется ощущение жжения за грудиной, сухой мучительный кашель, охриплость голоса, то в сбор для приема внутрь следует добавить листья (цветы) мать-и-мачехи -три части, лист подорожника, почки сосны или ягоды можжевельника - по одной части, мать-и-мачеху можно заменить корнем алтея или солодки, цветами коровяка.

При остром бронхите, пневмонии рекомендуется настой лекарственных трав, сбор которых составлен из корня алтея, сосновых почек, первоцвета лекарственного, мать-и-мачехи, душицы-по две части, иван-чая узколистного, ягод можжевельника, листьев багульника болотного, зверобоя продырявленного - по одной части. Одновременно можно применять аэрозоли отвара лекарственных трав: ромашка аптечная, эвкалипт, почки сосны, ягоды можжевельника в равных пропорциях. Сбор залить стаканом кипятка, кипятить пять минут. Отвар используется для паровой ингаляции, но более эффективным являются ультразвуковые аэрозоли. У больных бронхиальной астмой при наличии трахеобронхиальной гиперреактивности применять аэрозольный способ введения лекарственных трав надо с осторожностью , так как могут возникнуть бронхоспастические реакции неспецифического характера.

Для получения быстрого эффекта при остром и хроническом бронхите одно-, двух- и трехкомпонентный сбор , направленный в основном на улучшение отделения мокроты (отхаркивающий), обычно бывает недо статочно эффективным . Наоборот, многокомпонентный сбор, обладающий противовоспалительным, антимикробным, рассасывающим, бронхолитическим и отхаркивающим действием, приводит к быстрому, как пра вило, выздоровлению.

2. Больная Р., 1952 года рождения. Заболела 11.04.86 г., началось с сухого кашля, боли в груди, повыше ния температуры тела до 38°. В легких рассеянные сухие свистящие и жужжащие хрипы. До 21.04.86 г лечилась антибиотиками (олететрин). Состояние улучшилось, температура снизилась, однако оставался мучительный приступообразный сухой кашель, одышка, боли в груди и слабость. С 21.04 по 25.04 пила горячий настой мать-и-мачехи и багульника, однако улучшение не наступало: кашель и сухие хрипы в легких не уменьшились..25.04 назначен сбор (в весовых частях): плоды можжевельника обыкновенного, трава полыни обыкновенной (чернобыльник), сушеницы топяной, полыни горькой, донника лекарственного - по одной части каждого, лист и цвет кипрея узколистного - по две части, лист березы белой, трава багульника болотного, корень девясила высокого, фиалки полевой - по три части, трава фиалки трехцветной - по четыре части, лист мать-и-мачехи обыкновенной - по 5 частей. 28.04 состояние значительно лучше. Хрипов в легких нет, кашель незначительный. Осмотрена 28.08.86 - жалоб нет, в легких везикулярное дыхание. Продолжает регу лярно пить горячий настой сбора. В течение четырех месяцев ни разу не было кашля и одышки.

При затяжном или хроническом течении бронхита, пневмонии хороший результат дает применение настоя из медуницы лекарственной; корневища синюхи лазурной, корней солодки, сосновых почек - по три части, мать-и-мачехи, семян подорожника большого, ромашки аптечной, душицы, чистотела - по две части, хвоща полево го, ягод можжевельника, донника лекарственного, фиалки трехцветной, горца птичьего - по одной части. Одну столовую ложку сбора заварить в пол-литре кипящей воды. Согреть на водяной бане 30 минут. Процедить, пить по полстакана четыре раза в день за 15 минут перед едой и перед сном один-два месяца.

Сбор лекарственных растений можно сочетать с антибиотиками и сульфаниламидами. При непереносимости антибактериальной терапии химиопрепаратами лечение можно проводить только лекарственными растениями, усилив сбор травами с антибактериальным действием: корни одуванчика, лабазника вязолистного, трава полыни обыкновенной - по две части каждого.

3. Больной К., 78 лет. После острого респираторного заболевания ухудшилось общее состояние, появился озноб, повысилась температура до 38°, усилился кашель, появились одышка, слабость, недомогание. В легких слева в подлопаточной области укорочение перкуторного звука, усиленное голосовое дрожание и обильное коли чество мелкопузырчатых влажных хрипов. Рентгенологически была подтверждена левосторонняя нижнедолевая пневмония . Попытки лечить антибиотиками и сульфаниламидами заканчивались резким ухудшением состояния и высыпанием по типу крапивницы. Через пять дней после начала заболевания назначена фитотерапия: горячий настой из ромашки, подорожника, тысячелистника, зверобоя, сосновых почек-по пять частей, мать-и-мачехи, хвоща полевого, календулы, душицы, березовых почек - по три части, брусничного листа, алоэ (сок добавлялся в готовый и процеженный настой), спорыша - по одной части каждого. Через день после начала фитотерапии состояние улучшилось. Снизилась лихорадка, уменьшилась слабость, одышка и кашель. На четвертый день исчезли кашель,одышка и хрипы в легких. При повторной рентгеноскопии и графии легких признаков пневмонии не обнаружено.Фитотерапию продолжал в течение трех месяцев. Обострения заболевания не было.

При наличии кашля с обильной жидкой мокротой состав сбора лекарственных травдополняется вяжущими, подсушивающими растениями: лапчатка гусиная, зверобой, будра плющевидная - поодной части. В сбор также входят: хвощ полевой, корень девясила высокого, горец птичий-по две части, ромашка аптечная, тысячелистник-по три части каждого. Одна столовая ложка мелкоизмельченного сбора заваривается впол-литре кипятка и в закрытой посуде остужается в течение двух часов. Затем процеживается и принимаетсяпо полстаканачетыре раза в день

В острых случаях один-два дня настой можно принимать по четверть стакана лекарственных растений можно принимать при бронхозктатической болезни , когда в расширенных бронхах накапливается большое количество жидкого секрета бронхиальных желез.

4. Больная П. 28 лет. В течение десяти лет многократные обострения хронической пнвмонии. Последние три года отхаркивала в положении на левом боку обильное количество гнойной мокроты. Периодически возникала высокая лихорадка с вечерними ознобами, ночными потами. Резкая слабость, недомогания, лишали трудоспо-собности на длительное время. При бронхографии выявлены мешотчатые бронхоэктазы. Всю нижнюю долю

правого легкого занимает инфильтрат. Был назначен сбор: корень лапчатки прямостоячей, трава зверобоя продырявленного - по одной части трава хвоща полевого, корень девясила высокого, трава горца птичьего - по две части, цвет ромашки аптечной, трава тысячелистника обыкновенного - по три части. Через 15 дней после начала фитотерапии состояние значительно улучшилось, прекратился кашель, исчезла лихорадка и недомогание. Улучшилось настроение. Больная приступила к работе. В течение трех месяцев фитотерапии и наблюдения ни разу не было обострения заболевания.

При угрозе легочного кровотечения в сбор добавляется по одной части травы пастушьей сумки, тысячелистника, крапивы, ropцaптичьего и корневища лапчатки прямостоячей.

Бронхиальная астма При бронхиальной астме к лечению лекарственными растениями надо приступать с осторожностью. Переносимость каждого растения проверяется отдельно . Эффективным оказалось сочетание травы череды трехраздельной, фиалки трехцветной, корней цикория по четыре части; шалфея лекарственного три части; хвоща полевого, горца птичьего, вероники лекарственной, будры плющевидной, донника лекарственного, корней одуванчика лекарственного, цветов калины обыкновенной и мяты полевой по две части; чертополоха курчавого, цветков календулы, сирени, гречихи, бессмертника песчаного и корней полыни обыкновенной по одной части.

Одну столовую ложку мелкоизмельченного сбора залить пол-литром кипятка, пять минут кипятить, остудить, пить по полстакана четыре раза в день за тридцать минут до еды и перед сном. При хорошей переносимости сбор можно пить в течение одного-двух лет непрерывно.

В нижеприведенной таблице отражены результаты фитотерапии у 281 больного. Как следует из данных таблицы, у большинства пациентов исчезли в процессе лечения симптомы заболевания органов дыхания. Данные больные лечились только лекарственными травами.

Результаты фитотерапии у 221 больного

Название болезни	Всего больных с данной болезнью	Результаты фитотерапии
		тяжелые больные			средней тяжести
		симптомы исчезли	значительное улучшение	улучшение	без изменений	симптомы исчезли	уменьшение	без изменений
Бронхиальная астма
Пневмония
Тонзиллит, фарингит, трахеит и др

В качестве иллюстрации приводим выписки из нескольких историй болезни.

5. Больная Г., 48 лет Амбулаторная карта №80 С 1980 года наблюдается по поводу постоянного кашля с отделением гнойной мокроты, периодически на фоне острых вирусных респираторных инфекций возникали эпизоды экспираторного диспноэ, которое купировалось приемом бронхолитических препаратов. У больной в прошлом отмечалось появление крапивницы после введения бициллина. Тетка больной страдала бронхиальной астмой.

При исследовании состояния бронхиальной проходимости выявлена изолированная обструкция мелких бронхов. Скорость потока выдыхаемого газа, соответствующая малому объему легких (И ст), составляла 49% от должной величины. Ингаляция 0,005% раствора ацетилхолина в количестве пяти вдохов через УЗИ-3 привела к падению бронхиальной проходимости на уровне мелких бронхов на 50%. Таким образом, больная рассматривалась как страдающая хроническим бронхитом, инфекционно-аллергической бронхиальной астмой. Антибактериальная и бронхолитическая терапия приводила к временному улучшению состояния больной. Сохранялся кашель, рецидивировало затруднение дыхания. Назначен сбор: мать-и-мачеха - пять частей, фиалка трехцветная - пять частей, сирень (цвет) - девять, березовый лист - одна часть, подорожник - три, тысячелистник -пять частей, аир - две части, одуванчик - три части, сосновые почки - одна часть, лапчатка гусиная - одна часть, медуница - пять частей, будра - пять. Постоянный прием сбора лекарственных трав в течение четырех месяцев привел к значительному улучшению самочувствия больной, прекратился кашель, отделение мокроты,

приступы удушья не возобновлялись. При контрольном исследовании на 30% увеличился поток на уровне мелких бронхов. В 100 раз уменьшилась чувствительность бронхиального дерева к ацетилхолину. Ремиссия наблюдается в течение 18 лет.

6. Больной Б., 45 лет, амбулаторная карта № 74. С детства болен хроническим бронхитом, обострение которого приводило к приступам экспираторного удушья. Ежегодно наблюдалось 3-4 обострения. Заболевание органов дыхания сочеталось у данного больного с хроническим гепатохолециститом, дуоденитом, колитом, фурун кулезом. При рентгеноскопии грудной клетки отмечалось уплотнение легочного рисунка. Бронхиальная проходимость была нарушена преимущественно на уровне мелких бронхов. Здесь И 25 составлял 51% от должной величины. Отмечалась высокая степень трахеобронхиальной гиперреактивности к ингалируемым ацетилхоли ну, простагландинам серии F 2 альфа, сопровождавшаяся выраженной бета-адренергической блокадой по данным ингаляционного теста с обзиданом. Пороговая вызывающая бронхоспазм концентрация ацетилхолина 0,001%, простагландина серии F 2 альфа - 25 нг/мл, количество ингалируемого обзидана - 1 мг.

Проводилась антибактериальная, бронхолитическая терапия с кратковременным эффектом. Малая эффективность медикаментозной терапии, наличие сопутствующих заболеваний стали показаниями к фитотерапии. Через пять дней после начала фитотерапии наступило значительное улучшение, исчезли кашель и удушье. Фитотерапия продолжалась в течение трех месяцев. Сбор в составе: череды трехраздельной, фиалки трехцветной и полевой, ромашки аптечной, зверобоя продырявленного - по четыре части, шалфея лекарственного, подорожника большого, одуванчика лекарственного (листа) - по три части; хвоща полевого, горца птичьего, ноготков лекарственных, донника лекарственного, мать-и-мачехи обыкновенной, мяты полевой - по две части; пижмы обыкновенной, бессмертника песчаного, полыни обыкновенной, цвета сирени обыкновенной по одной части - оказался эффективным не только для хронического обструктивного бронхита, но и для сопутствующих хронического гепатохолецистита, дуоденита, колита и фурункулеза. Контрольное исследование после трехмесячного курса лечения показало увеличение потока на уровне мелких бронхов на 35%. В 90 раз уменьшилась чувствительность бронхиального дерева к ацетилхолину. Ремиссия наблюдалась в течение 17 лет.

7. Больной Ж., 1937 года рождения, амб. карта № 003/23347. С 1979 года часто болел острыми респира торными заболеваниями, риносинуситом, ангинами. В сентябре 1983 года присоединился бронхит, затем правосторонняя нижнедолевая пневмония. В октябре 1983 г. диагносцирована бронхиальная астма с часты ми приступами, явлениями хронического гнойного бронхита и хронической правосторонней пневмонией. На повторной рентгенограмме 15.06.84 г. - инфильтрация легочной ткани справа в области VIIIсегмента. Не смотря на амбулаторное и стационарное лечение: салутан, эуфилин, диазолин, химотрипсин, антибиотики,
бисептол - приступы кашля, удушье, слабость, недомогание, лихорадка продолжались ежедневно. В течение 1984 г. был 55 дней на больничном листе, в течение 1985 г. - 34, в течение 1986 г. - 60. в течение 1987 г. - 118 дней. С февраля 1986 г. назначены глюкокортикоиды: полькортолон 16 мг в сутки, в этом же месяце преднизолон 30 мг в день. В январе 1987 г. лечился в больнице по поводу астматического статуса, обструк тивного бронхита и хронической пневмонии, пневмосклероза, эмфиземы легких. Приступы продолжались ежедневно. С 15.07.87 г. назначен сбор симптоматического и патогенетического лечениябронхиальной астмы, осложненной бронхитом и (или) пневмонией . Улучшение наступило через пятьдней. Кашель стал более мягким, приступы удушья стали реже и постепенно, через месяц, прекратились. Уменьшился прием поликортолона с четырех таблеток до половины. Температура тела стала нормальной, слабость уменьшилась. Вышел на работу. Кратковременное ухудшение было в январе 1988 года во времягриппа. На больничном листе и в стационаре не был ни разу до апреля 1988 года. Горомональные препараты не принимает. Продолжает фитотерапию.

8. Больной Л. с двухлетнего возраста безуспешно лечился от хронического бронхита састматическим компонентом. Почти непрерывно кашлял. Периодически возникала лихорадка, удушье, котороеснималось теофедрином, астмопентом, инталом. Часто назначались антибиотики. Ребенок плохо развивался, был бледен, имел пониженный аппетит. Неоднократно лечился в больнице. В пятилетнем возрасте вочередное обострение начал принимать сбор лекарственных растений в виде горячего настоя. Через четыре-пятьдней наступило значительное улучшение: перестал кашлять, прекратились приступы удушья. Продолжалфитотерапию в течение года, затем только во время острых респираторных заболеваний. В течение шестнадцати лет обострения заболевания не наблюдалось. Три года интенсивно занимается в секции спортивного плаванияи в кружке бальных танцев, затем тренировался в пятиборье. Отслужил срочную службу в армии, был старшинойроты.

9. Больная Ю., 1906 года рождения. В течение 25 лет хроническая пневмония обострялась по несколько раз в год в холодное время года и после острых респираторных заболеваний. Обострение пневмонии протека-ло тяжело: с лихорадкой, кашлем, выраженной одышкой, сердечной недостаточностью.Лечилась в больнице и на дому антибиотиками, сердечными препаратами. Вне обострения постоянно слева нафоне ослабленного ды-хания прослушивались сухие и влажные хрипы. В 1974 году перенесла операцию холецистоэктомии. До операции и со второго дня после нее пила сбор в составе ромашки аптечной, подорожникабольшого, мяты перечной по две части; тысячелистника обыкновенного и зверобоя продырявленного по однойчасти. Послеоперационное течение - гладкое, заживление - первичным натяжением, осложнений не было, хроническая пневмония не обострялась. Продолжала принимать настой сбора в течение двух недель Затем нескольколет принимала горячий настой многокомпонентного сбора. С 1984 года и до апреля 1989 принимает сбор для лечения осложненной бронхиальной астмы . Состояние вполне удовлетворительное. Кашель и одышка появляются только при ОРВИ и гриппе.

Причины кашля и одышки

Одышка относится к затруднениям дыхания, которые проявляются в виде приступов. Нередко одышка у больного сопровождается кашлем. Ситуация чревата кислородным голоданием, которое способно нанести большой вред организму и стать причиной отмирания его тканей. Сочетание кашля и одышки сопровождается болями в груди. давящими ощущениями в ней, а также посинением кожи на груди.

Возможны следующие причины возникновения кашля в сочетании с одышкой:

• острые и хронические формы заболеваний органов и систем дыхания человека, к таковым можно отнести бронхиальную астму, воспаление лёгких, хронические формы бронхита, а также иные заболевания;
• болезни сердца и сосудов;
• нередко причины происходящего скрываются в психических болезнях, к которым можно отнести реактивную форму психоза, сепсис, клаустрофобию, а также прочие состояния, наблюдающиеся как у ребёнка, так и у взрослого человека;
• воздействие внешних факторов, таких, как аллергические заболевания, курение, употребление наркотических средств;
• преклонный возраст человека, вследствие которого одышка в сочетании с кашлем является естественной реакцией организма.

Очень часто употребление наркотиков и курение становятся причиной одышки у людей молодого возраста. К сожалению даже дети бывают этому подвержены. При лечении в данном случае следует обращать внимание на устранение причины происходящего. Полноценно разобраться в подобной ситуации способен только грамотный врач.

Одышка, кашель с мокротой

Сочетание одышки и кашля с мокротой характерно для людей, пребывающих в возрасте старше 50 лет, куривших ранее или курящих в данный момент. Очень часто при этом одышка прогрессирует, кашель может появиться в одно время с ней, может возникнуть спустя некоторое время. Цвет мокроты при этом бледно серый, она появляется в утреннее время или выходит на протяжение дня.

Одышка в сочетании с кашлем может возникнуть и у ребёнка. В основной массе случаев причиной подобного сочетания является возникновение серьёзного заболевания. У детей именно так и бывает, одышка у ребёнка является признаком хронической болезни. Сочетание одышки и кашля с мокротой у ребёнка оставлять без внимания не следует.

Сухой кашель с одышкой

Сухой кашель с одышкой характерен для острого бронхита. Проявляется он при вирусных болезнях, таких, как коклюш, грипп, корь. Сухой кашель с одышкой сопровождается чувством жжения, царапающими ощущения в грудной области. Некоторое количество вязкой мокроты появляется спустя три дня после проявления таких симптомов. Больной человек чувствует общее недомогание, слабость, сильный озноб, рост температуры тела, а также мигрень и мышечные боли. Исследования полости лёгких показывают наличие рассеянных сухих хрипов и жёсткого дыхания.

Если сухой кашель продолжается на протяжении нескольких дней, при этом он протекает приступами и сопровождается выделениями мокроты со слизью и гноем, ростом температуры тела, частым дыханием и повышением пульса, следует отличать острую форму бронхита от бронхиальной пневмонии. Для неё характерны сухие хрипы, сочетающиеся с влажными, мелкопузырчатыми. При этом часты случаи непроходимости бронхов.

Сухой кашель с одышкой у ребёнка говорит о необходимости срочного оказания ему медицинской помощи. Он характерен для множества болезненных состояний, таких, как распространенные заболевания систем дыхания: астма, воспаление лёгких. Подобное может происходить также при врождённом пороке сердца, недостатках, функционирования лёгких, плохой проходимости дыхательных путей. В том случае, если у ребёнка внезапно возникла одышка с сухим кашлем без видимой причины необходимо оказание ему скорой медицинской помощи.

Приступообразный кашель с одышкой

Приступообразный кашель в сочетании с одышкой в большинстве случаев вызывается воспалительными реакциями, а также химическими, механическими и термическими факторами. Его способны вызвать пневмония, трахеит, бронхиты, плеврит, а также присутствие инородных тел в трахеях и бронхах. Отдельного рассмотрения требуют различные формы пневмонии.

При крупозной пневмонии приступообразный кашель на протяжении первых трёх дней наблюдается болезненный и сухой, затем может быть отмечено выделение мокроты, имеющей ржавый оттенок. При этом возрастает температура тела, человека донимает сильный озноб. На коже возможны высыпания, в груди при дыхании возникают острые боли, дыхание становится частым и у человека учащается сердцебиение. Проведение лабораторного обследования констатирует притупление перкуторных звуков, усиление дрожания голоса. Дыхание при этом приобретает жёсткость, которая отсутствовала ранее.

При гриппозной пневмонии приступообразный кашель в сочетании с одышкой сперва может быть сухим, затем его сопровождает выделение слизисто-гнойной мокроты. Временами отмечаются вкрапления крови в неё. Для гриппозной пневмонии характерна интоксикация, при которой повышается температура тела. Общее состояние больного при этом резко ухудшается, у него возникают сильные болевые ощущения в области груди. При клинических вариантах наблюдается лейкоцитоз, происходит развитие отёка лёгких, начинается кровохаркание, дыхание пациента становится тяжёлым.

Как лечить кашель с одышкой

Для проведения качественного лечения кашля, сопровождающегося одышкой, необходимо точно установить причину возникновения сочетания этих двух факторов. Обязательно надо точно выяснить, что именно стало причиной возникновения таких симптомов. Полноценное лечение без этого невозможно, более того, опрометчивые действия только нанесут вред больному и усугубят и без того непростое его состояние.

Также не желательно на собственный страх и риск принимать средства народной медицины для лечения без согласования такой меры с врачом. Они не покажут должной эффективности, в лучшем случае эффект от их применения окажется минимальным.

Если причиной возникновения кашля с одышкой является бронхиальная астма, для выправления общей ситуации следует устранить течение воспалительного процесса в бронхах. Это можно сделать посредством регулярного употребления противовоспалительных средств, средств для проведения ингаляции, а также кромоглициевых кислот.

Если кашель с одышкой имеет место у ребёнка, часто такое происходит по причине незрелости дыхательной системы ребёнка. Также причина может быть в астме и дыхательных заболеваниях. Успешное лечение предполагает установление точной причины возникновения заболевания. Устранение самого заболевания, которое вызвало кашель с одышкой, избавит ребёнка от неприятных ощущений. Также важно и общее облегчение состояния заболевшего ребёнка. Кашель с одышкой при бронхите можно эффективно устранить, применяя средства для расширения бронхов. К таковым относится Бронхолитин. Если возникают сложности с отхождением мокроты из дыхательной системы, рекомендуется приём муколитических препаратов. к каковым можно отнести Мукалтин. Если дыхание ребёнка затруднено по причине заболевания астмой, облегчить его возможно посредством приёма Эуфиллина.

Если кашель с одышкой у ребёнка появился внезапно и его течение достаточно интенсивно, целесообразно вызывать ребёнку скорую помощь. До её приезда ребёнка надо успокоить, уложить на ровную поверхность, проветрить комнату. Также следует освободить его живот и грудь.

http://kashelb.com

MedicsGuru.ru Библиотека медицинских советов Full site

Основными жалобами больных при развитии заболеваний органов дыхания являются жалобы на одышку, кашель, кровохарканье, боль в области грудной клетки. Кроме того, при наличии некоторых заболеваний органов дыхания могут наблюдаться лихорадка, общая слабость, вялость, потеря аппетита, головная боль, плохой сон и др..

Одышка - один из важных симптомов заболеваний органов дыхания, а также некоторых других болезней, прежде всего сердечно-сосудистых. Под одышкой понимают нарушение частоты, глубины, а иногда и ритма дыхательных движений, зависящих от расстройства механизмов регуляции дыхания или от потребности организма в повышенном газообмене.

Субъективно при одышки человек ощущает нехватку воздуха, вследствие чего возникает потребность дышать чаще и глубже. Если в этом случае отмечается более затрудненый вдох, то такая одышка называется инспираторной, она возникает вследствие сужения просвета гортани, трахеи, бронхов (инородное тело. отек, опухоль). При наличии бронхиальной астмы, эмфиземы легких, обструктивного бронхита возникает одышка, при которой наблюдается более затрудненый выдох (экспираторная одышка ). При развитии ряда заболеваний легких (крупозная пневмония, туберкулез и др.), сердечной недостаточности, когда нарушаются поставки кислорода и выведение углекислоты из организма, затруднены как вдох, так и выдох. Такая одышка называется смешанной. У больных заболеваниями легких причиной одышки являются нарушения вентиляции легочных альвеол, что приводит к изменению обмена газов и артериализации крови в легких (кислородное голодание). Повышение в крови уровня углекислоты, а также других кислот (молочной и др.) приводит к раздражению дыхательного центра и появлению одышки. Одышка может быть субъективной и объективной, физиологической (во время физической нагрузки) и патологической (при наличии заболеваний дыхательной, сердечно-сосудистой и кроветворной систем, некоторых отравлений и т.д.). Она может развиваться вследствие уменьшения дыхательной поверхности легких (воспаление легких, плеврит, пневмоторакс, ателектаз, эмфизема легких, высокое стояние диафрагмы и т.п.).

Приступы интенсивной одышки, которые возникают внезапно, называют удушье. Она может возникнуть при бронхиальной астмы. эмболии или тромбозе легочной артерии, отека легких, острого отека голосовых связок. Приступы удушья также наблюдаются при наличии сердечной астмы вследствие ослабления работы левого желудочка, что иногда приводит к отеку легких.

Кашель - сложный рефлекторно-защитный акт, который возникает вследствие попадания в дыхательные пути инородных тел и скопление там секрета (мокроты, слизи, крови), обусловленного развитием различных воспалительных процессов. Рефлексогенные (кашлевых) зоны, раздражение которых вызывает кашель, расположенные в местах разветвления бронхов, в области бифуркации трахеи. Кашель может возникнуть рефлекторно у больных сухим плевритом.

Развитие различных заболеваний органов дыхания характеризуется кашлем . имеющим соответствующий характер. Опрашивая больных, нужно выяснить характер кашля, время его появления, продолжительность и др. По своему характеру кашель может быть сухим (без мокроты) и влажным, с выделением различного количества мокроты. Важно также выяснить, является ли кашель постоянным, возникает в виде приступов, является ли он интенсивным или незначительным (покашливание), его характер (лающий, грубый, громкий, тихий, сиплый, хриплый, затрудненый, мягкий, свободный), в какое время он появляется (ночью, утром, равномерно в течение дня, во время охлаждения) и т.п..

Иногда отмечают так называемый «нервный» кашель, образовывается повышенной возбудимостью отдельных частей рефлекторной дуги, в результате чего кашлевой рефлекс может вызываться незначительным раздражением. В других случаях импульс, что обусловливает возникновение «нервного» кашля, может идти из коры головного мозга (при истерии).Возникновение «сердечного» кашля . который наблюдается при наличии различных заболеваний сердца, обусловлен развитием сопутствующих застойных бронхитов или плевритов, а также рефлекторным раздражением, что идет от сердца.

Сухой кашель наблюдается при развитии ларингита, трахеита, пневмосклероза, бронхиальной астмы, сухого плеврита, бронхита, если в просвете бронха содержится вяжущее мокроты, выделение которого затруднено. Влажный кашель возникает при наличии хронических бронхитов, когда в бронхах содержится жидкий секрет, а также воспаление, туберкулеза, абсцесса легких (в случае его прорыва) и бронхоэктазы. Количество мокроты зависит от характера заболевания (от 10-15 мл до 2 л). У одних больных мокрота может быть прозрачной, белой, в других зеленоватой, грязной, а также ржавой, кровянистой. Некоторые больные указывают на затрудненное отхождение мокроты. Иногда она уходит в небольшом количестве (жидкое или густое), иногда выделяется «полным ртом» (в случае прорыва абсцесса легких, развития бронхоектазийной болезни). Мокрота может иметь очень неприятный запах (при наличии абсцесса и гангрены легких).

Постоянный кашель бывает у больных хроническими заболеваниями дыхательных путей и легких (хронический ларингит, трахеит, бронхит, туберкулез легких. попадания в дыхательные пути инородных тел). Периодический кашель наблюдается у людей. которые чувствительны к холоду, утром у курильщиков и больных алкоголизмом, у больных с полостями в легких или бронхоэктазии, а также после изменения положения тела, когда мокроты попадает в бронх, раздражает слизистую оболочку и вызывает кашлевой рефлекс. Периодический кашель в виде приступа наблюдается у больных коклюшем. В случае набухания голосовых связок (ларингит, коклюш) кашель имеет лающий характер. У больных с повреждением голосовых связок (туберкулез, сифилис. парез вследствие сжатия извне возвратного нерва) кашель может быть беззвучным, сиплым. Тихий кашель (покашливание) бывает на первой стадии крупозной пневмонии, при развитии сухого плеврита и на начальной стадии туберкулеза. Ночной кашель наблюдается при наличии туберкулеза, лимфогранулематоза, злокачественных опухолей, когда увеличенные лимфатические узлы средостения раздражают рефлексогенные зоны бифуркации трахеи, особенно ночью в период повышения тонуса блуждающего нерва, что приводит кашлевой рефлекс. Иногда вследствие раздражения рвотного центра, который находится в продолговатом мозге недалеко от кашлевого центра, сильный судорожный кашель вызывает рвоту.

Related News

http://medicsguru.ru

Патологическая одышка появляется при различных заболеваниях органов дыхания. Основной симптом - прогрессирующая одышка. Одышка у детей при бронхите характеризуется нехваткой воздуха в легких. Одышка у ребенка при бронхите может свидетельствовать о том, развивается острая форма заболевания.

Кашель бывает периодическим и постоянным. Постоянный кашель наблюдается реже (в основном при ларингите, бронхите, особенно при наличии бронхоэктазов, при сдавлении лимфатических узлов средостения).

При влажном кашле большое диагностическое значение имеет характеристика отделяемой мокроты, количество и качество которой резко отличаются при различных поражениях трахеобронхиального дерева.

7) «Пенистая» - может быть при отеке легких. Одышка также часто встречается у больных с заболеваниями органов дыхания.

Одышка у ребенка: наиболее распространенные причины

По своему характеру одышка может быть инспираторной, экспираторной и смешанной. Нужно различать одышку и по ее происхождению (физиологическая и патологическая). Физиологическая одышка бывает при физической нагрузке, психоэмоциональном возбуждении.

Почему возникает одышка после приема пищи?

Инспираторная одышка появляется при наличии механического препятствия в верхних дыхательных путях (гортань, трахея). Сужение мелких бронхов и бронхиол вследствие спазма их гладкой мускулатуры, отечно-воспалительных изменений затрудняет выдох, т. е. появляется экспираторная одышка (бронхиальная астма).

Другие заболевания легких и грудной клетки, которые приводят к возникновению одышки

Одышка - это учащенное, затрудненное дыхание, которде, наряду с отеками, очень часто сопровождает заболевания сердца. У одышки в этих случаях есть характерные особенности, которые позволяют отличить ее от нарушений дыхания при болезнях бронхов и легких.

Причины одышки при беременности

При болезнях легких чаще всего наоборот: трудно сделать выдох или одышка смешанная - непонятно, что труднее.

Другой дыхательный симптом, который часто возникает при заболеваниях сердца, - кашель.

Слизь густая, вязкая, может содержать небольшое количество крови, которая окрашивает мокроту в рыжий или красный цвет. Кашель резко усиливается при переходе в горизонтальное положение.

Кашель, вызванный сердечной недостаточностью, практически не поддается лечению никакими отхаркивающими средствами, аптечными или народными.

Опасность сердечного кашля в том, что в отекших и забитых мокротой легких может быстро развиться инфекция, и тогда разовьется тяжелая пневмония. Если кашель сопровождается одышкой, отеками, болью в груди, нужно незамедлительно обратиться к кардиологу, а не заниматься самолечением!

Если заболевание началось с прогрессирующей одышки на фоне бронхиальной астмы, особенно у некурящего, вероятен хронический астматический бронхит. Одышка - это периодически повторяющееся состояние, которого изначально человек может попросту не замечать.

Поэтому если у человека отмечается сильная одышка при быстрой ходьбе или при относительно умеренных нагрузках, следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Одышка - характер, причины, диагностика и лечение

При этом человек чувствует, что ему не хватает воздуха. Если речь не идет о нарушениях нервной регуляции дыхания, то в процессе одышки восстанавливается недостаток кислорода в организме. Одышка может быть как следствием тяжелых физических нагрузок, так и симптомом, свидетельствующим о развитии тяжелых заболеваний.

Одышка при бронхите проявляется вследствие воспалительного процесса слизистой оболочки легких.

АСТМА

В широком смысле термин обозначает одышку, вызванную спазмом мелких бронхов, закупоркой их и выделением чрезмерной слизи. Эта слизь часто более густая по консистенции, чем обычно. Астма может быть острой и хронической. Заболевание может протекать в легкой форме и в тяжелой. Острое заболевание верхних дыхательных путей может вызвать приступ астмы как следствие попадания инфекции. Приступы астмы могут быть вызваны и другими факторами, оказывающими воздействие на легкие, например, загрязнением воздуха отбросами промышленного производства, туманом или влажностью, а также аллергией на некоторые пищевые продукты. Продуктами, которые провоцируют астматический приступ, могут быть кофеин, шоколад, молочные продукты, пшеница, апельсины, орехи и яйца.

За последние 20 лет заболеваемость астмой среди детей увеличилась в шесть раз. Выдвигается много гипотез, и я подозреваю, что генетическая предрасположенность усиливается несколькими факторами, такими, как загрязнение окружающей среды, содержание в пище консервантов, различных добавок и пестицидов, повышение потребления рафинированного сахара, распространение вакцинаций и употребления антибиотиков, климатические изменения, такие, как потеря озонового слоя. Астма - это заболевание, которое нельзя недооценивать. Это состояние, которое может привести к смертельному исходу, причем, очень быстро, особенно у детей, за счет закупорки мелких бронхов. Врачи быстро ставят диагноз астмы и прописывают бронхолитические средства, такие, как сальбутамол (лекарства, которые способствуют расслаблению мышечного спазма и выделению слизи). . .

Постановка диагноза

Сила вдоха, с которой воздух с помощью диафрагмы и межреберных мышц попадает в легкие, гораздо больше, чем сила выдоха. Астма чаще всего ассоциируется с затруднением выдыхания углекислого газа, а не с невозможностью вдыхания свежего воздуха.

При легких и умеренных формах астмы можно наблюдать, как человек во время приступа поджимает губы в попытке выдохнуть заблокированный в легких воздух. Это, а также частота дыхания более 15 вдохов в минуту являются первыми признаками. Характерный шум в грудной клетке хорошо прослушивается через стетоскоп, так как воздух с силой пытается пройти через закупоренные бронхи. Однако это не обязательно должно быть потрескивание. Чаще слышится характерное свистящее дыхание, которое вызывается теми же причинами.

Умеренные и тяжелые формы астмы имеют те же самые признаки, плюс ощущение удушья.

Любые признаки головокружения, потеря сознания или посинения носогубного треугольника требуют оказания немедленной медицинской помощи.

Самолечение при астме ограничено, необходимо знать три правила:

Владение техникой дыхания

Действия во время острого приступа

Удаление раздражителя, вызвавшего приступ астмы

Очень важно регистрировать приступы астмы. Запись должна фиксировать время начала приступа, события, которые предшествовали ему, еду и питье, принимаемые больным в последние 24 часа, и факторы стресса. Если приступы астмы происходят в результате перечисленных выше причин, они должны быть устранены. Если кашель или простуда вызывают приступы астмы, необходима консультация врача-натуропата по вопросу, почему иммунная система не справляется адекватно с возникшей ситуацией.

Владение техникой дыхания

К обучению можно приступать только тогда, когда ребенок будет способен понять ваши объяснения.

Смотрите описание в главе 4.

Действия во время острого приступа

В случае появления первых признаков астмы обратитесь к врачу. При легких и умеренных формах астмы не прибегайте к немедленному использованию бронхолитических средств. Проконсультируйтесь сначала с врачом-натуропатом.

Если приступ астмы носит умеренный или тяжелый характер, примите лекарство, а затем обратитесь к врачу, занимающемуся альтернативными методами лечения.

Если приступ астмы начался внезапно, примите гомеопатическое средство Aconite в разведении 6, 12 или 30, по 2-4 таблетки каждые 10 минут; Arsenicum album в разведении 6, по четыре таблетки каждые 15 минут рекомендуется давать ребенку при приступах, случающихся между 12 и 3 часами ночи, когда эти приступы слабые; если приступ обостряется, когда ребенок говорит или кашляет, давайте ему гомеопатическое средство Carbo vegetalis в разведении 6, по четыре пилюли каждые 15 минут; при приступах, которые начинаются после 3 часов ночи, когда ребенок задыхается, давайте ему средство Natrum sulphuricum в разведении 6, по четыре пилюли каждые 10 минут.

Смешайте и держите наготове эфирные масла лаванды и ромашки. Добавьте несколько капель s кипящую воду. Капните это средство на воротничок детской одежды или сделайте ингаляцию.

Следите, чтобы ребенок, имеющий предрасположенность к астме, получал дополнительно витамин В„ витамин С, магний и цинк. Количество витаминов может быть различным и зависит от возраста и массы тела ребенка. Лучше всего, когда дозу прописывает врач-натуропат.

Если приступ вызван стрессовой ситуацией, следует обратиться за консультацией к детскому психологу, а лучше всего - к специалисту, занимающемуся арт-терапией (лечением с помощью изобразительного или другого вида искусства).

КАШЕЛЬ

Кашель и простуда у младенцев обычно проходят сами и не требуют активного лечения. Применять лекарственные средства следует в том случае, если простуда не проходит через три дня или если ребенок чувствует себя очень плохо. В этом случае необходимо вызвать врача.

Кашель, хоть он и неприятен, выполняет защитную функцию в организме: это способ освободиться от нежелательных веществ, попавших в бронхиальное дерево (трубки, снабжающие легкие воздухом) и в альвеолы (легочные пузырьки на концах бронхов).

Приступ кашля

Внезапный приступ кашля может быть вызван попаданием инородного тела в бронхи. Если у ребенка затруднено дыхание, лицо его покраснело или даже посинело, причина, скорее всего, в этом.

Необходимо вызвать «скорую помощь».

Осторожно откройте рот ребенка, надавив на нижнюю челюсть, и осветите горло. Если виден предмет, который закрыл проход воздуха, попробуйте вытащить его пальцами. Возможно использование инструмента, например, пинцета, если ребенок не может дышать или теряет сознание.

Влажный кашель

Кашель, при котором вырабатывается большое количество мокроты и причиной которого чаще всего бывает простуда, называется влажным или катаральным кашлем. Если у ребенка нет астмы, такой кашель может продолжаться многие недели, особенно в зимний период. Если ребенок кашляет, но в других отношениях здоров, весел и активен, то на такой кашель не стоит обращать серьезного внимания.

Избегайте употреблять молочные продукты и рафинированный сахар, так как они способствуют выработке слизи.

Избегайте обезвоживания организма, увеличьте потребление воды, так как это не дает слизи загустеть и стать вязкой.

Несколько капель масла аниса, корицы или иссопа могут быть использованы при ингаляции.

Свежий имбирь или чабрец могут быть измельчены и использованы при ингаляции, как указано выше.

Одна капля лобелии на год возраста с водой или разведенным соком три раза в день может принести большое облегчение при кашле.

Обратитесь за помощью к таким гомеопатическим средствам, как Antimonium tart, Sepia, Них vomica или Pulsatilla, хотя можно подобрать и другие препараты.

Сухой кашель

Наличие сухого кашля указывает на более серьезные проблемы, такие, как коклюш, ларингит, круп (острый ларингит со спазматическим сужением просвета гортани) и трахеит. Внезапно начавшийся сухой кашель должен насторожить родителей, так как он может сопровождать вдыхание инородного предмета. В большинстве случаев сухой кашель вызывается вирусной инфекцией и может быть вылечен следующим образом:

Паровые ингаляции с добавлением масел льна, солодкового корня или коровяка проводят тем же методом, что и при заложенности носа.

Принимайте витамин С, 100 мг на 30 см роста, три раза в день.

Витамин А, 300 ME три раза в день (для детей с возраста 6 месяцев или старше). Доза для детей младше 6 месяцев - 100 ME три раза в день.

Изучив характер симптомов, необходимо выбрать соответствующее гомеопатическое средство. Первоначально следующие средства могут оказать быстрое благотворное воздействие: Aconite при сильном лающем, внезапно начавшемся кашле у беспокойного ребенка; Belladonna, когда ребенок становится красным, разгоряченным при сильных приступах кашля, которые его беспокоят; Drosera, если ребенка тошнит от кашля; и Sticta, если кашель звонкий и становится сильнее ночью. Все указанные средства дают в разведении б, каждые 15 минут в течение 1 часа, а если наметилось улучшение, то каждые 2-3 часа до полного выздоровления ребенка.

круп

В случае сухого кашля, который держится более трех дней и мешает спать в течение более чем двух ночей, необходимо показать ребенка врачу. Круп - это заболевание, сопровождающееся спазмом голосовых связок. Оно хорошо поддается воздействию паровых ингаляций. Кипячение чайника в комнате ребенка - эффективное первоначальное средство лечения крупа. Сухой кашель при крупе - это тревожный симптом, он мешает ребенку нормально дышать. В этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу. Кашель при крупе всегда ассоциируется с трудностью дыхания. Он вибрирующий и звенящий.

Давайте гомеопатические средства Aconite в разведении 6, Hepar sutphuris catcahum в разведении 6 и Spongia в разведении 6, попеременно каждые 5 минут. Если через полчаса ребенку не станет лучше, вызывайте врача или везите ребенка в больницу на «скорой помощи».

Если ребенок успокоился, свяжитесь с вашим врачом, по возможности быстрее, в то же время продолжайте давать попеременно Hepar sulphu-ris calcarium и Spongia каждые полчаса.

Избегайте давать ребенку что-нибудь через рот, в случае, если придется делать анестезию через интубационную трубку.

УДУШЬЕ

При удушье возникает помеха поступлению воздуха в легкие, и если это будет продолжаться довольно долго, то может привести к асфиксии.

Реанимация ребенка

Упаси Господи от того, чтобы вам когда-либо пришлось применять этот метод, но всем взрослым людям необходимо знать, как это делается.

Следующие этапы реанимации следует практиковать на большой кукле или плюшевом медвежонке:

а. Положите ребенка на ровную поверхность.

б. Осторожно запрокиньте его подбородок, до тех пор пока горло ребенка не вытянется в прямую линию.

в. Удостоверьтесь, что нет никакого препятствия у задней стенки горла.

Если ребенок не отреагировал на проведенные манипуляции, перейдите к выполнению пункта «г».

г. Поместите свой рот над ртом и носом ребенка.

д. Смотрите на грудную клетку ребенка.

е. Вдыхайте, пока грудная стенка ребенка не поднимется. Не дуйте сильно или очень долго, так как это слишком растянет и, возможно, повредит легкие.

ж. Досчитайте до трех и повторите вдох; останавливайтесь после каждых пяти вдохов, чтобы посмотреть, не задышал ли ребенок самостоятельно.

Если этого не произошло после пяти вдохов, перейдите к выполнению пункта «з».

з. Поместите два пальца по бокам и немно-- го выше адамова яблока (гортанного хряща). Здесь должен прощупываться пульс.

Если пульса нет, поместите указательный и средний пальцы одной руки на грудину ребенка.

и. Надавливайте на грудину до тех пор, пока не почувствуете сопротивление. Повторите такие движения пять раз.

к. Повторите пункты «г», «д», «е» пять раз, затем вернитесь к надавливанию на грудину - также пять раз. Попеременно проделывайте эти манипуляции до тех пор, пока ребенок не задышит самостоятельно или не приедет «скорая помощь».

Когда ребенок придет в сознание, давайте ему одну пилюлю гомеопатического средства Arnica 6 каждые 10 минут. Не следует давать других медикаментозных средств через рот, в случае, если ребенку потребуется анестезия.

Обращайте особое внимание на то, как укрыт ребенок; у него не должно быть возможности укутаться с головой.

Удалите из комнаты домашних животных, особенно кошек.

Смотри раздел Асфиксия.

СТРИДОРОЗНОЕ ДЫХАНИЕ

Стридорозное дыхание - это звук высокой тональности, вызываемый вдыханием или выдыханием воздуха через суженную дыхательную трубку. Сужение может быть вызвано мышечным сокращением или воспалением слизистой оболочки бронхов, как, например, при астме, бронхите или пневмонии. Если такой тип дыхания сочетается с потрескиванием, сужение просвета бронхов может быть вызвано выработкой слизи или жидкости вследствие легочного отека.

Смотри раздел Астма в этой главе или в главе 4, чтобы узнать, как открыть дыхательные трубки и дышать свободно.

КОКЛЮШ

Коклюш характеризуется спазматическими приступами кашля, которые могут продолжаться до 1 минуты. Когда ребенок производит вдох, раздается характерный звук, который часто ассоциируется с отхаркиванием густой мокроты или рвоты. Это заболевание вызывается высокопатогенными бактериями, которые провоцируют воспалительный процесс в воздухоносных путях. Коклюш - это длительное заболевание, которое развивается в течение двухнедельного периода и длится еще шесть недель. Само по себе это не особо опасное заболевание, если только оно не случается в первый год жизни. В это время спазмы во время кашля не только мешают кормлению ребенка, но и доводят его до изнеможения. Длительный спазм может закончиться удушьем (асфиксией), поражением головного мозга или смертью. Конечно, это случается крайне редко и, в принципе, может произойти во время любой инфекции.

Коклюш сопровождается выработкой большого количества слизи, которая может закупорить воздухоносные пути,- тогда они не выполняют свою функцию.

Диагноз коклюша ставится по характерному звуку при вдохе, но он не обязательно присутствует. При анализе мазка или мокроты определяется нарастание количества антител.

В традиционной медицинской практике не существует антибиотика, который бы справился с этими болезнетворными бактериями, поэтому лечение основывается на контролировании симптомов. Тем не менее антибиотики назначаются для профилактики вторичной инфекции. Принцип холистической медицины состоит в том, что, уничтожая какие-либо необходимые для нашего организма бактерии, мы вызываем состояние недостаточности процессов поглощения и переваривания, таким образом у человека снижаются способности иммунной системы.

Известно, что коклюш имеет эпидемическую форму. Когда начинается эпидемия, заболевание приобретает достаточно агрессивный характер, так как из-за широко распространенной системы вакцинации сейчас возникают такие штаммы бактерий, с которыми очень трудно бывает справиться. Вопрос вакцинации как никогда важен в случае коклюша. Как и в каждом деле, здесь есть свои плюсы и минусы. Вакцина против коклюша была разработана в шестидесятые годы. Тогда ее применение вызывало большое число случаев заболевания коклюшем, который потенциально мог закончиться поражением головного мозга. Поэтому многие врачи стали с большой неохотой назначать прививки против коклюша. Это недоверие к вакцине передалось и следующему поколению врачей и родителей.

Фармацевтическая индустрия прошла длинный путь, совершенствуя свои технологии, и сейчас считается, что вакцина хорошо очищена и вполне безопасна для применения. Факты же доказывают обратное. Поступает много сообщений о том, что проблема не решена и вакцина остается неэффективной. Многие исследования пришли к парадоксальным выводам, что дети, вакцинированные против коклюша, будут чувствовать себя гораздо хуже в случае заражения этим заболеванием, чем дети, которые не получили вакцины. Следовательно, иммунизация имеет только частичную эффективность. Наш организм после иммунизации получает информацию, что он уже имеет защитный механизм и поэтому при заражении затормаживает свою иммунную реакцию. Вопрос применения вакцин остается спорным. Только в июле 1997 года были, наконец, найдены основательные доказательства, что вакцина против коклюша высоко опасна для человека.

Коклюш нужно лечить очень интенсивно, поэтому лечение дома не является лучшим способом борьбы с этим заболеванием. Однако помощь врача альтернативной медицины может оказаться неоценимой, потому что, если заболевание держится долго, оно может привести к ослаблению легких, что скажется на состоянии здоровья взрослого человека.

Смотри разделы Кашель, Простуды, Пневмония и Повышенная температура. Должно проводиться соответствующее лечение в каждом конкретном случае.

При подозрении на коклюш начните принимать гомеопатическое средство Drvsera в разведении 30 каждые 2 часа.

Используйте средство Drosera в разведении 200, как только симптомы ослабнут, одну дозу на ночь в течение пяти ночей. Это средство можно также использовать на ночь в течение пяти ночей, если известно, что эпидемия коклюша началась в вашем районе или в школе, где учится ребенок.

Если гомеопатическое средство Drosera не контролирует ситуацию, принимайте Pertussin в разведении 30 каждые 3 часа. Лучше всего посоветоваться со специалистом, имеющим опыт лечения гомеопатическими средствами и лекарственными травами.

Жидкий экстракт Lobelia, 1 каплю на 30 см роста, разведенную в небольшом количестве теплой воды, следует давать три раза в день. Чайную ложку экстракта добавляют в кипящую воду и используют для ингаляции.

Корень Comfrey, мышиное ушко и росянка (Drosera) - это хорошо известные лечебные травы. Способы их применения и дозировку необходимо обсудить со специалистом, занимающимся траволечением. Просто неразумно лечить коклюш, не зная точных дозировок и без наблюдения специалиста.

Если ребенок (или взрослый) достаточно развит и может научиться технике дыхания, йоге, ци-гуну или медитации, можно попробовать обучить его этим методикам.

Очень важен постельный режим, хорошее питание, пищевые добавки, рекомендуемые при кашле или пневмонии (смотри разделы Кашель и Пневмония).

Ребенку не следует посещать школу до тех пор, пока он полностью не выздоровеет, даже если будет вероятность, что он отстанет от товарищей по классу по некоторым предметам.

Во-первых, ребенок все еще может быть заразен, во-вторых, он не сможет усидеть на месте и будет проявлять активность, а это усугубит проблему и, вероятно, может привести к другим инфекциям грудной клетки, что повлечет дальнейшее развитие болезни.