Признаки и лечение мастопатии молочных желез у женщин. Мастопатия: лечение при помощи домашних компрессов, аппликаций и настоек

Мастопатия - доброкачественное заболевание, развившееся вследствие имеющегося нарушения баланса между гормонами (прогестероном, пролактином и эстрогенами) в организме. Что ведет разрастанию в молочной железе соединительной и железистой ткани, поэтому в ней формируются уплотнения и/или кисты разного размера.

Немного статистики

В мире от мастопатии страдает от 70 до 80% женщин. То есть, - 7-8 женщин из 10. Причем наиболее часто этому заболеванию подвержены женщины от 30 до 45 лет.

Вырабатывается в гипофизе (находится в головном мозге). Усиливает деление клеток в молочной железе, стимулирует выработку грудного молока, увеличивает количество рецепторов в молочной железе к эстрогенам.

В норме синтез пролактина подавляется дофамином (биологически активным веществом, осуществляющим передачу нервного импульса через нервные клетки).

Гормоны щитовидной железы (тироксин и трийодтиронин)

Регулируют обмен жиров, углеводов и белков, усиливают выработку пролактина, а также повышают к нему чувствительность рецепторов молочной железы.

На заметку Изменения в молочной железе тесно связанны менструальным циклом, поскольку он регулируется этими же гормонами.

Причины мастопатии

В формировании мастопатии основную роль играет гормональный дисбаланс между эстрогенами и прогестероном, а также пролактином. Он развивается вследствие самых различных заболеваний.

Причины гормонального дисбаланса

Нарушена выработка белка, связывающего эстроген, поэтому его (эстрогена) активность повышается в разы.

Пониженная функция щитовидной железы (гипотиреоз) и эндемический зоб (поражение щитовидки при недостатке йода в организме)

Уменьшена выработка гормонов щитовидной железой, поэтому падает их уровень в крови. В результате по принципу обратной связи в гипофизе стимулируется выработка тириотропного гормона, который активизирует работу щитовидной железы. Однако вместе с этим стимулируется также и выработка пролактина гипофизом.

На заметку

• По статистике гипотиреоз - наиболее частая причина повышения уровня пролактина в организме.
• При эндемическом зобе в 70% случаев развивается мастопатия. Поскольку при недостатке йода уменьшается выработка гормонов в щитовидной железе.

Повышение уровня пролактина при приеме некоторых лекарственных препаратов

Эглонил и Церукал (применяется для лечения гастрита, язвы желудка и 12 ПК), Резерпин (назначается для понижения артериального давления) - препараты центрального действия (в головном мозге). Они блокируют влияние дофамина - биологически активное вещество, при недостаточности которого усиливается выработка пролактина (в норме дофамин, наоборот, уменьшает синтез пролактина).

Злокачественные и/или доброкачественные опухоли гипоталамо-гипофизарной области (например, аденома гипофиза)

Усиливается выработка гормонов в гипофизе: ФСГ, ЛГ и пролактина. Поэтому в яичниках увеличивается синтез эстрогенов, а прогестерона, наоборот, уменьшается. Под воздействием эстрогенов и пролактина начинают усиленно размножаться клетки молочной железы и разрастаться млечные протоки.

Ожирение

В жировой ткани (клетках) осуществляется частичный синтез эстрогенов. Поэтому чем больше подкожно-жировой слой, тем усиленнее вырабатываются эстрогены.

Наследственная предрасположенность

Женщины, у которых близкие родственницы (мать, бабушка) болели раком молочной железы или половых органов, более склонны к развитию мастопатии. Что связанно с передачей мутировавших (измененных) генов из поколения в поколение.

Нерегулярная половая жизнь, сексуальная неудовлетворенность

Приводит к нарушению кровообращения в малом тазу (кровь застаивается). В результате нарушается работа яичников и выработка ими гормонов.

Уровень гормонов нормальный, но мастопатия развивается

Действие эстрогена усиливается по двум причинам:

1. Повышен уровень ароматазы (вырабатывается в надпочечниках) - фермент, превращающий андрогены (мужские половые гормоны, которые в небольшом количестве синтезируются у женщин) в эстрогены.
2. Количество рецепторов и/или их чувствительность к эстрогенам в молочных железах увеличено.

Виды мастопатии

Наибольшее распространение получило разделение мастопатии по рентгенологическим (выявляет изменения в структуре молочных желез) и клиническим (жалобы и осмотр) признакам.

Существует две основных формы заболевания: диффузная и узловая мастопатия.

Диффузная мастопатия

Характеризуется изменениями во всей молочной железе. Как правило, она предшествует развитию узловой формы.

Виды диффузной мастопатии

Симптомы диффузной мастопатии

• Нагрубание, болезненность (масталгия), отек и чувствительность молочных желез (мастодиния).
• При прощупывании отмечается уплотнение всей молочной железы либо только одного её участка. Либо обнаруживаются небольшого размера (с рисинку) мелкозернистые очаги уплотнения, рассеянные в молочных железах (в основном в верхней части).
• Из соска может выделяться прозрачная либо зеленовато-коричневая жидкость.

Узловая мастопатия

Для неё характерно образование в паренхиме (теле) молочной железы кист и узлов, имеющих четкие границы, неспаянных с кожей и окружающими тканями. Может развиваться как в одной, так и в обеих молочных железах.

Фиброзная мастопатия (фиброаденома)

Железистая ткань (дольки) заменяется на соединительную ткань (играет роль каркаса, но за функцию органов не отвечает), которая сдавливает проток железы, поэтому со временем приводит к его закупорке. Наиболее часто встречается у молодых женщин в возрасте от 20 до 30 лет.

Признаки

• Болезненные ощущения и увеличение молочной железы в размерах
• Из сосков выделяется прозрачная или зеленовато-коричневатая жидкость
• При прощупывании молочной железы определяются плотные узлы

Кистозная мастопатия

Появляются полости, которые внутри наполнены жидкостью, а с наружи окружены плотной оболочкой (капсулой). Форма мастопатии встречается у около 50% женщин во всем мире.

Признаки

• Болезненные ощущения в области формирования кист
• Молочная железа увеличивается в размерах и болезненна
• Увеличение и болезненность подмышечных лимфатических узлов, а также отек тканей вокруг них
• Прозрачные выделения из сосков, а в случае присоединения инфекции - гнойные.
• При прощупывании молочной железы определяются эластичные узлы круглой или овальной формы

Фиброзно-кистозная мастопатия

Характеризуется образованием плотных очагов в паренхиме (теле) молочной железы, способных перерождаться в кисты, наполняясь жидкостью. Развивается примерно у 50-70% женщин, больных мастопатией, наиболее часто, начиная с 30 лет и до наступления менопаузы.

Имеет проявления свойственные как для фиброзной, так и для кистозной узловой формы мастопатии.

При прощупывании могут обнаруживаться как участки уплотнения молочной железы, так и узлы овальной или круглой формы неплотной и эластичной консистенции (мягкие на ощупь).

Симптомы мастопатии

Недуг может поражать как обе молочные железы, так и одну, а его признаки зависят от вида мастопатии.

Симптом	Проявления	Механизм возникновения
Диффузная мастопатия
Боль и чувство наполнения (отек) в молочных железах, а также увеличение их в размерах	Вначале заболевания симптомы не выражены, наиболее часто они возникают за неделю до начала менструации . Однако по мере прогрессирования недуга они становятся практически постоянными. На период самой менструации боль и отек несколько менее выражены.	Эстрогены способствуют накоплению ионов натрия внутри клеток молочных желез, которые притягивают к себе молекулы воды. Поэтому развивается отек тканей молочной железы и появляется боль.
Выделения из молочных желез (прозрачные либо зеленовато-коричневые)	Появляются самостоятельно (пятна на внутренней стороне чашечки бюстгальтера) либо при надавливании на соски.	Пролактин способствует развитию молочных ходов и выработки ими жидкости, по составу похожей на грудное молоко.
Очаги уплотнения	Они мелкие, как правило, располагаются во всей молочной железе.	Под воздействием эстрогенов и прогестерона увеличивается число и длинна млечных протоков в молочной железе, а также в ней разрастается соединительная ткань.
Узловая мастопатия
Фиброзная мастопатия (фиброаденома)
Болезненность, чувствительность к прикосновениям и чувство переполнения молочных желез	Вначале заболевания симптомы наиболее выражены за неделю до наступления менструации. При дальнейшем развитии мастопатии они присутствуют практически на всем протяжении цикла. Могут быть ноющими и тупыми, но иногда усиливаются даже от легкого прикосновения.	Эстроген приводит к накоплению внутри клеток молочной железы натрия, который притягивает к себе воду. Кроме того, разрастающаяся соединительная ткань давит на железистую ткань в молочной железе. Поэтому отек и болезненные ощущения усиливаются.
Выделения из молочных желез (от прозрачных до коричневато-зеленных)	В начале заболевания не выражены. Однако со временем усиливаются. Могут появляться самостоятельно (пятна на внутренней стороне бюстгальтера) либо при надавливании на соски.	Пролактин увеличивает количество молочных протоков, а также же выработку ими грудного молока.
Образование узлов	При прощупывании определяются плотные узлы, которые имеют размеры от 0,2 до 5-7 см. У них четкие границы, они подвижные и неспаянны с окружающими тканями.	Повышенное содержание эстрогенов и пролактина приводит тому, что усиленно разрастается соединительная ткань, а количество млечных протоков увеличивается.
Присоединение инфекции (может быть как при фиброме, так и при кистозной мастопатии)	Повышение температуры тела, покраснение кожи молочной железы, плохое самочувствие. Появление гнойных либо желтовато-зеленных выделений из сосков.	Отек и застой жидкости в молочной железе ведет к нарушению кровообращения в ней, поэтому легко присоединяется инфекция
Кистозная мастопатия
Боль, отек и жжение в молочной железе	Наиболее выражены в области формирования кист. Вначале заболевания симптомы усиливаются по мере приближения к менструации. При длительном течении мастопатии они становятся практически постоянными. Боль в основном тупая и ноющая, но иногда довольно выраженная, значительно усиливается даже при легком прикосновении.	Эстрогены способствуют проникновению натрия в клетки, который притягивает воду. Кроме того, по мере роста киста давит на окружающие ткани, усиливая болезненные ощущения. Если кисты небольшие, то, как правило, они не доставляют никакого дискомфорта, а боль отсутствует.
Выделения из молочных желез	Прозрачные, зеленовато-коричневые, гнойные (при присоединении инфекции). Более характерны выделения при множественных или больших кистах. Выделения могут быть произвольными либо появляется при надавливании на соски.	Под воздействием пролактина увеличивается количество млечных протоков - и они начинают более интенсивно вырабатывать грудное молоко.
Увеличение молочной железы	Одна или обе в зависимости от расположения кисты или кист.	Киста давит на молочные протоки, поэтому жидкость задерживается, приводя к развитию отека.
Изменение лимфатических узлов (у 10-15% больных)	Они увеличиваются, становятся болезненными, а ткани вокруг них отекают.	Наиболее часто кисты располагаются в верхних и боковых долях молочных желез, нарушая отток лимфы и приводя к формированию в них воспаления.
Образование кист	Прощупываются мягкие и эластичные образования с четкими границами, круглой или овальной формы, неспаянные с окружающими тканями, имеющие размеры от 0,2 до 5-7 см. Киста может быть единичным образованием или в виде множественных очагов.	Под воздействием эстрогенов и прогестерона расширяется один проток, а жидкость в нем застаивается. Затем вокруг потока начинает образовываться соединительная ткань, формируя капсулу. При помощи капсулы организм старается отграничить расширенный проток. Таким образом, скапливается жидкость на месте расширенного протока.
При этом варианте течения заболевания сочетаются две формы узловой мастопатии: кистозная и фиброзная. В результате имеет место как образование кист в молочной железе, так и очагов уплотнения. Поэтому наблюдаются признаки заболевания кистозной и фиброзной форм мастопатии одновременно.

Диагностика мастопатии

Причины развития мастопатии разнообразны, поэтому для установления точного диагноза проводится тщательное исследование.

К какому доктору обращаться в случае проблем с грудью?

Диагностикой и лечением мастопатии занимаются три специалиста: гинеколог, гинеколог-эндокринолог и маммолог (выявляет и лечит только заболевания молочной железы). Идеальный вариант - когда все специалисты принимают участие в лечении и наблюдении за пациенткой. Однако всё зависит от укомплектованности этими специалистами лечебно-диагностического учреждения.

На приеме у доктора

Врач проведет небольшой опрос: уточнит детали, которые необходимы для установления правильного диагноза (когда началась первая менструация, регулярная ли половая жизнь и так далее).

Затем последует осмотр и пальпация (ощупывание) молочных желез, лимфатических узлов (подмышечных, шейных) и щитовидной железы (находится на передней части шеи).

При необходимости врач направит на УЗИ молочных желез либо маммографию (рентген молочных желез с более низким уровнем излучения), либо даже на биопсию (иссечение кусочка измененной ткани с последующим изучением под микроскопом).

После получения всех результатов исследования доктор назначит лечение, которое может проводиться как консервативным (при помощи лекарственных препаратов), так и оперативным способом (операция).

Опрос

Вопросы, на которые необходимо ответить в кабинете у врача:

• Сколько вам лет?
• На каком году жизни появилось первое менструальное кровотечение (менархе)?
• В каком возрасте был первый половой контакт?
• Регулярна ли половая жизнь?
• Имеются ли нарушения менструального цикла?
• На какой день менструального цикла происходит осмотр и консультация?
• Сколько беременностей и родов было? В каком возрасте?
• Сколько было абортов и/или выкидышей?
• Каков период грудного вскармливания?
• Как осуществляется защита от наступления нежелательной беременности?
• Имеются ли у близких родственников (мама, сестра, бабушка) мастопатия или рак молочной железы?
• Если отсутствует менструация (менопауза), то, с какого возраста?
• Имеются ли хронические заболевания? Если, да, какие лекарственные препараты принимаются для их лечения?

Здесь приведена лишь основная информация, которая интересует доктора, но иногда её недостаточно. Поэтому врач может задать дополнительные вопросы.

Осмотр, ощупывание молочных желез врачом

Проводится в положении стоя и лежа при помощи подушечек пальцев с последовательным исследованием каждого квадранта молочной железы: верхнего наружного, верхнего внутреннего, нижнего внутреннего, нижнего наружного.

Во время осмотра и ощупывания врач просит женщину либо поднять руки, либо положить их на пояс. Затем сравнивает изменения в обеих молочных железах, а также ощупывает лимфатические узлы. Далее доктор надавливает на соски, старясь выдавить из них жидкость.

Рекомендуемые сроки осмотра - с 5 по 9-10 день менструального цикла (наиболее оптимально - с 5 по 7 день). Во время менопаузы день значения не имеет.

Признаки мастопатии, выявляемые при осмотре и ощупывании молочных желез:

• Болезненность, отек и повышенная чувствительность
• Наличие узелковых уплотнений в определенной области либо по всей молочной железе
• Обнаружение округлых кист в различных участках
• Выделения из сосков при надавливании на них
• Наличие участков втяжения кожи или сосков
• Образование возвышений или западаний на коже
• Выраженная неодинаковость молочных желез (небольшая асимметрия - норма)
• Усиление цвета кожи соска и околососковой области

Наиболее часто изменения при мастопатии имеются в верхних отделах молочных желез.

Маммография

Исследование, применяемое для диагностики заболеваний молочной железы, которое информативно даже на самых ранних этапах развития недуга.

Существует несколько методик маммографии в зависимости от способа проведения: проекционная, цифровая и пленочная.

Однако наиболее часто используется пленочная рентгеновская маммография с минимальным облучением рентгеновскими лучами - золотой стандарт для диагностики заболеваний молочной железы. Процедура выполняется при помощи специального аппарата - маммографа, который дает возможность получить изображение молочной железы в двух проекциях (прямой и боковой).

Показания к применению пленочной рентгеновской маммографии

• Жалобы на болезненность и увеличение в размерах молочной железы
• Западание или выбухание участков кожи молочной железы
• Выделения из соска
• Наличие уплотнений в молочной железе
• Женщинам старше 30 лет, получавшим лучевую терапию в области грудной клетки по поводу злокачественного новообразования
• С профилактической целью проводится всем женщинам ежегодно, начиная с 40 лет, а женщинам старше 50 лет - дважды в год
• Женщинам, имеющим близких родственников с раком молочной железы и/или яичников

Технология проведения

Пациентка становится перед прибором, а молочная железа располагается между двумя плотными держателями (они сдавливают железу) для того, чтобы уменьшить толщину тканей, поглощающих рентгеновское излучение. То есть, чем плотнее сдавливание, тем информативнее результаты. Ингода выполнение процедуры у некоторых пациенток вызывает болезненные или неприятные ощущения, но такая реакция допустима.

Признаки мастопатии

Фиброзные изменения. Имеются четкие и плотные тяжистые тени, которые могут располагаться как в отдельных участках (фиброаденома), так и распространяться по всей молочной железе (диффузная мастопатия). При этом соединительнотканные тяжи располагаются либо вдоль железистых долек, либо - по ходу млечных протоков. Тогда как контур самих долек неровный.

Разрастание железистой ткани молочной железы (аденоз ). Имеются множественные мелкоочаговые тени неправильной формы и неровными краями - увеличенные дольки. Иногда эти тени полностью сливаются между собой, образуя очаги уплотнения железистой ткани (долек).

Кистозные изменения. Общий рисунок паренхимы молочной железы хаотичный, а на его фоне отмечаются образования округло-овальной формы одинаковой по плотности.

Смешанный характер изменений в молочной железе встречается наиболее часто. В этом случае на маммографии имеются как участки уплотнения, так и кистозные образования (узловая фиброзно-кистозная мастопатия).

УЗИ молочных желез

Безвредный и безболезненный метод, который применяется для исследования структуры молочных желез и выявления в них образований.

Рекомендуемые сроки проведения для менструирующих женщин - с 5 по 9-10 день менструального цикла (наиболее оптимально - с 5 по 7 день), поскольку состояние молочных желез под воздействием гормонов меняются в течение цикла. В периоде менопаузы день значения не имеет.

Методика проведения

Женщина лежит на спине с закинутыми руками за голову. На кожу исследуемой области наносится прозрачный гель, который обеспечивает плотное соприкосновение УЗ-датчика. Далее врач прижимает к коже датчик, волны которого проникают под разными углами в ткани и, отражаясь от них, выводятся на монитор.

Показания к применению

• Диагностика кист или уплотнений, выявленных при пальпации молочной железы
• Исследование молочных желез у женщин до 30 лет, а также во время беременности и кормления грудью
• Рекомендуется всем женщинам старше 35 лет один раз в 1-2 года, старше 50 лет - дважды в год
• Увеличение подмышечных лимфатических узлов

Признаки мастопатии

Диффузная мастопатия

На УЗИ имеются многочисленные мелкие уплотнения, которые соответствуют разрастанию соединительной ткани, либо мелкие кисты (полости с жидкостью), которые расположены равномерно по всей молочной железе.

Узловая мастопатия

Фиброаденома представлена ограниченным участком уплотнения в молочной железе, которое имеет четкие границы.

Кистозная форма мастопатии проявляется в виде образования полостей, заполненных жидкостью, которые при надавливании меняют свою форму.

Фиброзно-кистозная мастопатия характеризуется как наличием полостей, заполненных жидкостью, так участками уплотнения. Образования имеют четкие границы.

Биопсия и морфологическое исследование

Осуществляется забор небольших образцов ткани из измененных участков молочной железы, которые затем изучаются под микроскопом.

Метод с большой достоверностью позволяет отличить мастопатию от злокачественной опухоли молочных желез. В 80-90% случаев изменения в молочной железе носят доброкачественный характер.

Показания к применению

• На мамограмме или УЗИ имеются подозрительные участки с измененной тканью молочной железы
• Наличие больших кист и/или участков уплотнения ткани молочной железы (более 1-1,5 см), выявленных при ощупывании врачом
• Появления корочек, шелушения либо язв на соске, либо кровянистых выделений из него

Виды биопсии: тонкоигольная аспирационная биопсия (врач берет кусочек ткани из пальпируемого образования), под контролем УЗИ, маммографии или МРТ, хирургическая биопсия.

Наиболее часто в маммологии используется метод тонкоигольной аспирационной биопсии: берется кусочек ткани из прощупываемых образований молочной железы, затем его наносят на стекло, окрашивают и рассматривают под микроскопом.

Пункция проводится при помощи специальной одноразовой иглы, которая присоединена к пункционному пистолету. Во время процедуры пистолет выстреливает нож, который из образования вырезает тонкий столбик ткани. Как правило, процедура выполняется под местным обезболиванием.

Признаки мастопатии на биопсии

Клетки одноядерные, имеют обычный размер и цвет. В них присутствует нормальное количество хроматина (находится внутри ядра клеток и участвует в передаче генетической информации при делении). Отсутствуют зоны коронарного роста клеток (усиленный рост клеток по краям образования). Может обнаруживаться кальций, отложенный в тканях (признак возможного в дальнейшем перерождения мастопатии в злокачественную опухоль).

Лабораторные исследования крови

На молочную железу оказывают влияние несколько гормонов, но на протяжении всего цикла их уровень меняется. Поэтому гормональный статус определяется в первой фолликулярной фазе - с 5 по 9 день либо во второй лютеиновой фазе - с 20 по 22 день менструального цикла. Забор крови осуществляется из вены.

Какие гормоны в крови необходимо определить?

• Эстрадиол вырабатывается в яичниках и жировой ткани
• Гормоны щитовидной железы - тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3)
• Тириотропный гормон (ТТГ) (вырабатывается в гипофизе и стимулирует выработку гормонов щитовидной железой)
• Фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормон (вырабатываются в гипофизе и регулируют работу яичников)
• Пролактин синтезируется в гипофизе и регулирует выработку грудного молока в молочной железе

Также определяются онкомаркеры к молочной железе - специфические вещества (молекулы), вырабатываемые в организме в ответ на наличие злокачественной опухоли. К ним относится СА 15-3
Дополнительные методы обследования

Помогают определить функцию органа, продуцирующего гормоны: наличие в нем воспаления, спаек, опухоли и так далее. Поскольку такие изменения могут привести к нарушению их работы и соответственно изменению гормонального фона. Однако они не являются обязательными.

Дополнительные исследования

УЗИ органов малого таза назначается с целью выявления наличия воспалительного процесса или опухоли в яичниках, маточных трубах, матке.

УЗИ щитовидной железы выявляет размеры долей и перешейка, наличие узлов.

КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга для выявления опухолей. Например, аденомы гипофиза.

Назначаются и другие дополнительные методы исследования, но по мере необходимости.

Лечение мастопатии

Бывает консервативным (с применением лекарственных средств) и оперативным (с помощью операции).

Медикаментозное лечение мастопатии

Цели - подавление действия эстрогена и прогестерона на ткани молочной железы, нормализация работы щитовидной железы и иммунной системы.

Средства для лечения мастопатии

Группы препаратов	Представители	Как назначается	Механизм действия
Гормональные препараты
Антиэстрогены - препараты, уменьшающие действие эстрогенов на молочную железу	Тамоксифен, Торемифен	Длительно в уколах и/или таблетках два раза в день. Дозировку определяет врач. Лечение продолжается спустя ещё два месяца после появления признаков обратного развития мастопатии.	Препарат блокирует рецепторы (специфические участки на клеточной мембране) клеток в молочной железе, с которыми должны связаться эстрогены.
Комбинированные оральные контрацептивы (КОКи) - противозачаточные таблетки для приема внутрь, содержащие синтетические аналоги природных эстрогенов и прогестерона	Овидон, Диане - 35, Три-регол, Регулон. Линдинет – 20 и другие	Принимается длительно, начиная с первого дня менструации, как правило, на протяжении с 21 дня. Затем следует перерыв в течение 7 дней. Далее прием препарата возобновляется.	Подавляют выработку ЛГ и ФСГ гормонов в гипофизе. Поэтому не происходит изменение уровня гормонов в организме на протяжении месяца. Устойчивый эффект достигается при длительном применении: от нескольких месяцев до 1-2 лет.
Гестагены (прогестерон)	Для приема внутрь: * Утрожестан - природный прогестерон * Дюфастон - синтетический аналог натурального прогестерона	Утрожестан назначается по ½-1 таблетке два раза в сутки, Дюфастон - по 1 таблетке дважды в день. Прием начинается с 14 дня менструального цикла и продолжается в течение 14 дней. Затем препарат отменяется. Курс - от 3 до 6 месяцев.	Блокируется овуляция , а также исключаются циклические колебания половых гормонов в течение месяца. Поэтому прекращается повышенное деление клеток в молочной железе и рост млечных протоков.
	Наружно: Прожестожель	1 доза через аппликатор наносится на кожу молочной железы. Препарат втирается до полного всасывания. Применяется дважды в день.	Блокирует рецепторы эстрогенов. В результате происходит обратное развитие молочных протоков. Кроме того, препарат уменьшает отечность молочных желез и действует обезболивающе.
Препараты, подавляющие синтез пролактина (назначаются только при повышенном пролактине)	Парлодел (Бромкриптин), Достинекс	По 1-2 таблетки трижды в день во время еды.	Стимулирует выработку дофамина в гипоталамусе, который, в свою очередь, подавляет синтез пролактина.
Антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона )	Диферелин, Золадекс, Бусерелин	Золадекс - один раз в 12 недель подкожно в брюшную стенку. Диферелин - одна инъекция один раз в три месяца.	Тормозит выход из гипоталамуса гонадотропин-рилизинг-гормона. В результате не вырабатывается в гипофизе ЛГ и ФСГ. Таким образом, тормозится функция яичников и овуляция. То есть, наступает временная обратимая менопауза, что способствует обратному развитию признаков мастопатии.
Синтетические аналоги гормонов щитовидной железы	L-тироксин, Эутирокс Применяются при гипотиреозе - недостаточной выработке гормонов щитовидной железой	Утром натощак за полчаса до еды. Схема приема: ежедневно либо с двухдневным перерывом один раз в неделю. Дозировка препаратов и длительность лечения определяется врачом.	Тормозится повышенная выработка гипофизом тиритотропного гормона и пролактина.
Негормональные препараты
Препараты йода назначаются при недостаточности щитовидной железы	Йодомарин, Кламин (БАД)	Йодомарин - по 1-2 таблетки в сутки после еды. Кламин - по 2 капсулы трижды в день. Курс - 2 месяца. При необходимости его повторяют.	Йод участвует в синтезе и высвобождении гормонов щитовидной железы.
Гомеопатические препараты	Мастодинон	Принимается либо по 30 капель, либо по одной таблетке два раза в день. Курс - 1,5-2 месяца.	Понижает выработку в гипофизе пролактина, нормализует секрецию ЛГ и ФСГ. В результате нормализуется менструальный цикл, а млечные протоки подвергаются обратному развитию.
	Мастопол	Рассасывается по одной таблетке под языком за полчаса до еды трижды в день. Курс - 8 недель. При необходимости лечение повторяется через 4-6 месяцев.	Уменьшает отек, воспаление и болезненность в молочных железах. Улучшает снабжение питательными веществами и кислородом все ткани, а также нормализует работу иммунной системы. В результате молочные проходы подвергаются обратному развитию, а менструальный цикл нормализуется.
Препараты растительного происхождения	Маммолептин	По 5 капсул трижды в день спустя 30-60 минут после еды. Курс - 2 месяца	Уменьшает боль, отечность и болезненность молочных желез. Приводит к обратному развитию млечных протоков.
Витаминные комплексы, содержащие витамин А или бета-каротин (предшественник витамина А), С, Е, D, Р и селен	Триовит, Аевит и другие	По 1 капсуле 2 раза в день. Курс - 8 недель. В течение года рекомендуется проводить до 3 курсов лечения.	Нормализуют уровень эстрогенов, улучшают работу печени и иммунной системы. Стабилизируют стенки сосудов, предотвращая развития отека в молочных железах (витамин С). При длительном приеме препятствуют переходу мастопатии в злокачественную опухоль (витамин А и D, селен). Замедляют старение клеток организма и усиливают действие прогестерона (витамин Е и селен).
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)	Аэртал, Индометацин, Диклофенак и другие	Как правило, назначается по 1 таблетке два раза в день после еды.	Уменьшают боль, воспаление и отек в молочных железах.

Перечисленные лекарственные средства применяются как для лечения диффузных, так и узловых форм мастопатии. Курс - от 2 до 4-6 месяцев в зависимости от тяжести заболевания.

Принципы назначения лекарственных препаратов

• Диффузные формы мастопатии

  Лечение аденоза, фиброаденоматоза, диффузно-кистозной и кистозно-фиброзной мастопатии проводится только с применением лекарственных средств (консервативно) Назначаются они в зависимости от стадии и выраженности симптомах заболевания. Например, при начальных признаках недуга применяются в основном негормональные препараты (витамины, препараты йода, гомеопатические средства). Гормональные препараты используются редко.
  Тогда как при выраженных симптомах заболевания (особенно при диффузной фиброзно-кистозной форме) к лечению часто добавляются гормональные препараты (гестагены, КОКи, гормоны щитовидной железы и так далее).

• Узловые формы мастопатии

  Лечение длительное и комплексное, как правило, включающее в себя как применение медикаментов, так и проведение оперативного лечения.

  Лечение фиброаденомы (узловой фиброзной мастопатии)

  В основном проводится оперативное лечение. Однако, если узлов немного (один или два) и они небольших размеров (до 1-1,5 см в диаметре), то возможно проведение лечения при помощи лекарственных средств: гормональные и гомеопатические препараты, витамины и другие.

  Лечение узловой кистозной мастопатии

  Кисты размером до 1,5-2 см лечат консервативно в зависимости от выявленной причины: назначаются витамины, гомеопатические препараты, гормоны, препараты йода и другие.

  Кисты диаметром более 1,5-2 см , как правило, пунктируются при помощи тонкой иглы. Далее проводится лечение лекарственными средствами (гормоны, витамины и другие).

  Лечение узловой фиброзно-кистозной формы мастопатии

  Наиболее трудное и длительное, поскольку в молочных железах присутствуют как участки уплотнения, так и кисты. Как правило, вначале удаляют уплотнения и/или пунктируют кисты, а затем назначаются консервативное лечение. Однако если размеры кист и уплотнений небольшие, то отдается предпочтение лечению при помощи только лекарственных препаратов.

  При лечении любой формы мастопатии выбор лекарственного средства (особенно гормонального) всегда зависит от выявленных гормональных нарушений (уровня прогестерона, эстрогенов, пролактина) и наличия других заболеваний у женщины.

Хирургическое лечение мастопатии

Проводится при узловой мастопатии (кистозной, фиброзной и кистозно-фиброзной формах) под общим или местным

Показания к оперативному вмешательству

• Увеличение в размерах узлов и кист более чем в два раза за три месяца
• Подозрение на злокачественную опухоль по данным биопсии вне зависимости от размеров образования
• Кисты, размер которых превышает 1,5-2 см
• Узлы с размером более 1,5-2 см

Необходимо иметь результат биопсии

Способы оперативного вмешательства

• Кисты пунктируют при помощи тонкой иглы и отсасывают внутреннюю жидкость. В дальнейшем стенки кисты подвергают склерозированию (склеивание стенок кисты при помощи введения в полость специальных веществ). Если кисты образуются повторно, то их полости вылущивают, но окружающие ткани сохраняют (при отсутствии подозрения на рак).
• Узлы удаляются, а при тяжелых случаях (множественные и/или большие узлы) проводится секторальное (частичное) удаление молочной железы. При этом удаляют ткань железы, отступив от края опухоли на 1-3 см.

После операции удаленные ткани обязательно отправляются на морфологическое (гистологическое) исследование.

Реабилитация после операции

Спустя 1,5-2 часа после операции женщина может ощущать боль и дискомфорт в области манипуляции. Как правило, ощущения не выражены, поэтому не требуют применения обезболивающих средств. Однако при необходимости назначаются болеутоляющие препараты.

Женщину выписывают домой в день операции либо спустя несколько дней (все зависит от объема проведенного вмешательства). Швы снимаются на 7 день после операции.

Необходимо помнить, что операция не устраняет причину развития заболевания. Поэтому после неё необходимо обязательное лечение мастопатии лекарственными препаратами (гормонами, витаминами, йодсодержащими препаратами и другими) и основного заболевания (например, гепатита). Также важно подобрать наиболее оптимальный метод предохранения от наступления нежелательной беременности и соблюдать диету.

Диета при мастопатии

Рекомендуется понизить потребление жиров, а количество клетчатки повысить (свежие овощи и фрукты, цельные зерна). В результате уменьшается влияние эстрогенов на молочную железу.

Желательно ограничить сладкое, мучное, жирное, поскольку эти продукты приводят к увеличению подкожно-жирового слоя (ожирению), в котором вырабатываются эстрогены.

Лучше употреблять продукты, богатые витаминами А, В, Д, Е (печень, желток, молоко, творог, сыр, растительное масло, морепродукты, свежие овощи и фрукты красного или оранжевого цвета).

Важно восполнять дефицит йода в организме (морепродукты, йодированная соль).

Следует уменьшить потребление какао, шоколада, чая и кофе, поскольку в них содержаться метилксаптины - вещества, которые могут спровоцировать прогрессирование заболевания и усилить болевые ощущения.

Лечение народными средствами

Не является самостоятельным методом борьбы с мастопатией, поскольку не может воздействовать на все звенья механизма развития недуга. Однако при приеме в комплексе с лекарственными препаратами уменьшают проявления мастопатии, способствуют выздоровлению, нормализуют работу организма и иммунной системы.

Название	Как приготовить	Как принимать	Какой эффект ожидать
Настойка скорлупы кедровых орехов	В пол литра водки насыпать пол стакана свежей скорлупы кедровых орехов либо свежей перегородки грецких орехов. Затем настоять в темном и теплом месте (возле батареи или печки) на протяжении 10 дней.	До еды за полчаса по ½ -1 столовой ложке в течение двух женских циклов.	Улучшает работу иммунной и кровеносной системы, а также щитовидной железы. Обладает противоопухолевым действием.
Алойный эликсир	Листья алоэ (возраст - 3-4 года) завернуть в марлю и поместить в полиэтиленовый мешок, но закрыть его неплотно (чтобы воздух поступал). Далее продержать в холодильнике при t + 4-8С в течение 2 недель. Затем листья пропустить через мясорубку и отжать сок. Потом смешать одну часть сока алоэ с двумя частями жидкого меда (1:2).	По 1 ч.л. за 30 минут до еды два раза в день. Курс - 30 дней.	Улучшает работу иммунной системы и обладает противоопухолевым свойством.
Отвар из корня лопуха	2 ст.л. измельченного корня лопуха залить 3 стаканами воды, затем прокипятить и сцедить.	По 50-60 мл 3 раза в день за полчаса до еды. Курс - 1 менструальный цикл.	Уменьшает отек и боль в молочных железах, обладает противоопухолевым свойством.

Профилактика мастопатии

Что нужно делать?

Вести здоровый образ жизни и полноценно питаться

Употреблять продукты богатые витаминами и микроэлементами, а также достаточное количество йода. Ввести активный образ жизни, заниматься спортом, высыпаться и отдыхать (длительность сна - менее 7 часов в сутки). Это укрепит иммунную систему - главную защитницу от всех недугов.

Вести регулярную половую жизнь

Во время полового акта женщина испытывает оргазм, поэтому улучшается кровообращение в малом тазу и работа яичников. Кроме того, в семенной жидкости присутствуют биологически активные вещества, которые также улучшают работу яичников.

Исключить сильные эмоции

«Все болезни от нервов» - верное утверждение для мастопатии. Поскольку стрессовые ситуации - пусковой механизм к развитию недуга. Тогда как здоровый сон, прием вкусной пищи, сексуальное удовлетворение, положительные эмоции способствуют выработке дофамина, который блокирует повышенный синтез пролактина в гипофизе.

Проводить самостоятельное обследование молочных желез

Для менструирующей женщины рекомендуется ежемесячное самообследование с 5-6 по 9-12 день цикла (наиболее оптимально - на 5-7 день), поскольку в эти дни молочная железа находится в расслабленном состоянии. Во время менопаузы - в один и тот же календарный день.

Этапы самообследования

Носить правильный бюстгальтер

Выбирать бюстгальтер по размеру, нежесткий, не давящий и не натирающий. Поскольку молочная железа травмируется.

Проходить ежегодный медицинский осмотр (онкоосмотр)

Осмотр включает в себя:

• Осмотр кожи и видимых слизистых оболочек
• Осмотр и ощупывание молочных желез, щитовидной железы и лимфатических узлов (подмышечных, шейных, паховых)
• Гинекологический осмотр и пальцевое исследование прямой кишки
• Исследование мазка на флору из влагалища и на цитологию (выявление раковых или предраковых клеток) из канала шейки матки

Сохранять грудное вскармливание

Поскольку оно улучает работу молочных желез и течение мастопатии (правда, не всегда), приводя к выздоровлению. Польза от грудного вскармливания имеется в том случае, когда оно длится до одного-двух лет (минимум 6 месяцев).

Чего нужно избегать?

• Травм молочных желез.
• Контакта с пестицидами и химикатами, которые могут содержаться в пищевых продуктах. Поскольку они усиливают выработку ароматазы, повышающей чувствительность рецепторов молочной железы к эстрогенам.
• Длительного пребывания на солнце в опасные часы (с 11.00 до 16.00), поскольку ультрафиолетовые лучи могут спровоцировать развитие мастопатии и/или раковой опухоли. Тогда как недлительные солнечные ванны в утренние и вечерние часы допускаются.
• Курения, злоупотребления алкогольными напитками и приема наркотиков (даже легких), так как нарушается обмен веществ в организме и работа иммунной системы.

Женская болезнь под названием мастопатия молочной железы – что это такое? Фиброзно-кистозная патология, сопровождаемая неприятными симптомами? Медицинский термин «мастопатия» объединяет группу патологических процессов, которые связаны с изменениями молочных желез. Недуг имеет несколько причин возникновения, а поздняя диагностика может привести к ужасающим последствиям.

Что такое мастопатия

Доброкачественные образования вызывают болевой синдром и служат спусковым фактором развития рака. Что такое мастопатия молочных желез? Заболевание молочных желез (mastopatia) дисгормональной природы, характеризуется разрастанием соединительной ткани груди и железистыми жировыми клетками, что сопровождается появлением кистозных образований и мелкозернистых уплотнений. Существует 2 основные формы анализируемого заболевания, но по особенностям проявления их делят так:

• диффузная мастопатия;
• аденоматозная;
• узловая.

Фиброзная

Диффузная форма мастопатии поражает всю область молочной железы и подразделяется на такие две формы: кистозную и фиброзную. Появление фиброзного узла указывает на болезненное состояние. Данный недуг выглядит как увеличение соединительных тканей молочных желез. Фиброзной форме болезни подвержены молодые девушки и женщины после менопаузы. Причиной может послужить дисбаланс гормонов, возникающий при стрессе или под воздействием негативных факторов.

Кистозная

Благодаря названию становится понятной характеристика фиброкистозной мастопатии, которая связана с появлением особых узлов с содержащейся внутри жидкостью. Кистозные образования имеют мягкую структуру и четкие контуры. При появлении кист наступление критических дней сопровождается болезненностью молочных желез. Риску появления кистозной формы подвержены женщины возрастом от 50 лет. В данный период происходит преобладание эстрогена в организме.

Фиброзно-кистозная

Избыточный рост соединительной ткани наблюдается при диффузной фиброзно-кистозной мастопатии (ДФКМ). Смешанная форма сопровождается возникновением кистозных опухолей небольшого размера. Образования могут быть раскиданы в хаотичном порядке. Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез проявляется одновременно на двух грудях, поэтому носит второе название: двусторонняя диффузная мастопатия. Внутри опухолей находится жидкость прозрачного цвета, однако взять пункцию на анализ содержимого не предоставляется возможным из-за маленького размера образования.

Чем опасна мастопатия

Диагностировав мастопатию, не следует пускать лечение на самотек. Данная болезнь не может самостоятельно пройти. Врач-маммолог выдаст заключение, поставит диагноз, назначит лечение. Самой главной опасностью мастопатии является способность перерастания в онкологическое заболевание груди. Зная особенность патологии, медики настороженно относятся к мастопатии, сразу определяя ее как предраковое состояние, хотя изначально образование является доброкачественным.

Причины мастопатии

В большинстве случаев в группу риска попадают женщины после 40 лет, но не исключен риск развития заболевания у молодых девушек. Больше остальных мастопатии подвержены пациентки, болевшие многими гинекологическими заболеваниями. Дальнейшее развитие недуга имеет непосредственное отношение к нейрогуморальной регуляции (нарушению процессов жизнедеятельности организма).

Многочисленные гормоны отвечают за рост и развитие груди, самыми значимыми из них являются: прогестерон, эстрогены, соматотропный гормон и пролактин. Состояние молочных желез зависит от соотношения гормонов в организме. Гормональный дисбаланс влечет за собой шанс развития недуга. Среди других причин мастопатии выделяют:

• наступление менопаузы позднее нормального срока;
• прерывание беременности или ее отсутствие на протяжении всей жизни;
• ранее начало менархе (менструации);
• отказ от грудного вскармливания ребенка;
• возраст женщины старше 35 лет;
• генетическая предрасположенность.

Симптомы мастопатии

Доброкачественное заболевание имеет характерные признаки патологического процесса, при появлении которых женщины должны обращаться к врачу, пока недуг не приобрел формы рака. От степени развития мастопатии зависят симптомы, самыми распространенными из которых являются: болевой, нагрубание молочной железы во 2 фазе месячных, появление узелков и выделений из сосков. Эхопризнаки заболевания определяются на УЗИ. От формы заболевания зависят его характерные признаки:

1. Диффузный фиброаденоматоз поражает молодых женщин. Появляется синдром «каменной груди», можно прощупать зернистость. Отмечается боль, снять которую могут только анальгетики.
2. Если не вылечить предыдущий вид недуга, то начнет развиваться узловая мастопатия. При пальпации обнаруживаются кисты, уплотнения, узелки. Все образования не имеют четких границ и могут достигать 7 см.

Первые признаки

Начальные симптомы болезни протекают незаметно. Насторожить может появившийся дискомфорт в области молочных желез: он возникает в зависимости от менструального цикла, особенно явно признак проявляется в период ПМС. Часто женщины не замечают изменений, а в это время заболевание развивается дальше. Следующими признаками могут быть:

• незначительные боли;
• набухание молочных желез;
• уплотнение;
• повышенная чувствительность молочных желез;
• прозрачная жидкость из соска;
• увеличение подмышечных лимфоузлов.

Боли

Неприятные болевые ощущения могут быть как сильно, так и слабо выраженными: от стадии мастопатии зависит их интенсивность и характер проявления. Начальный этап болезни характеризуется болью перед наступлением месячных, поэтому воспринимается пациентками как часть ПМС. Мастопатия характеризуется застоем венозной крови, что приводит к сильным болевым ощущениям (при которых невозможно прикоснуться к молочным железам) и набуханию. Типы боли при мастопатии бывают:

• острыми;
• тупыми;
• тянущими;
• ноющими.

Выделения

Следующий признак мастопатии заставляет при его появлении сразу бежать к врачу. Выделения могут быть обнаружены как при надавливании на сосок, так и без прикладывания усилий. Цвет жидкости может быть кровянистым, белым, коричневым (гнойным), зеленым. При отсутствии выделений врач говорит про их прозрачный цвет. Кровянистый оттенок с примесями крови свидетельствует про специфические процессы в молочной железе злокачественного характера. В организме здоровой женщины не должно наблюдаться никаких выделений, кроме как в период лактации или при беременности.

Как лечить мастопатию

Определить данное заболевание необходимо как можно быстрее. При выявлении патологии необходимо пройти маммографию. Специалист ставит диагноз, выбирает тактику лечения и схему в зависимости от факторов: возраста пациентки, сопутствующих заболеваний, степени развития болезни, характера нарушения цикла менструаций. При фиброзно-кистозной мастопатии, может потребоваться не только терапия, но и операционное вмешательство.

При перерастании мастопатии в злокачественную опухоль проводится немедленное ее удаление. Операция при мастопатии носит название секторальной резекции молочной железы: грудь остается нетронутой, а иссекается лишь часть ткани и фиброаденома. При операции в качестве анестезии применяют общий наркоз, а маркировку предполагаемых надрезов производят заранее. Сохранить косметическую эстетичность помогает контроль с помощью УЗИ.

Лечение фиброзной мастопатии молочной железы

При умеренной диффузной форме мастопатии необходимо консервативное лечение, но назначение лекарств возможно лишь после полного обследования женщины и после беседы с маммологом. Лечение заболевания с фиброматозным компонентом происходит посредством приема гомеопатических препаратов. Специалист подберет комплекс лечения, который поможет отрегулировать гормоны через укрепление защитных сил организма. Если приема медикаментозных препаратов недостаточно, то назначается адекватная гормональная терапия.

Лечение кистозной мастопатии

Особенности терапии фиброкистозной формы заболевания включают целый комплекс мероприятий. Первое, что необходимо сделать – отрегулировать питание, начать прием витаминов и минералов. При доброкачественном образовании терапия препаратами поможет и не потребуется операция. Как лечить мастопатию молочной железы? Фиброкистоз лечится следующими лекарственными средствами:

• мочегонные препараты;
• НПВП (нестероидные препараты противовоспалительного действия);
• седативные;
• средства для снижения биоактивности эстрогенов;
• БАДы (Феокарпин);
• лекарства, чтобы обезболивать симптомы;
• гомеопатические препараты;
• средства для регулирования работы щитовидной железы.

Таблетки от мастопатии

Перед приемом любых лекарственных препаратов необходимо обратиться к врачу, который подберет индивидуальные, подходящие для каждой степени развития болезни препараты. Главными правилами при лечении таблетками является соблюдение схемы приема и необходимость не прерывать курс. Среди самых эффективных таблеток от мастопатии выделяют:

• Мастодинон (йод, хлорофилл, водоросли ламинарии) – препарат есть и в виде капель;
• Мамоклам (прутняк, стеблист, этанол, фиалка);
• Маммолептин (рог оленя, корень женьшеня).

Противовоспалительные препараты

Главная причина боли в области молочных желез – воспалительный процесс, снять который помогают лекарственные средства. Прием негормональных противовоспалительных препаратов врач назначает перед началом месячных. Противовоспалительные лекарства устраняют острые приступы мастопатии, но т. к. данная группа препаратов является сильнодействующей, то длительное время их нельзя принимать. Продолжительный курс приема ведет к обратному эффекту – росту опухолевидных образований и кровяному застою. Принимают такие медикаменты против воспалений:

• Диклофенак;
• Индометацин;
• Ацетилсалициловая кислота.

Препараты йода

Компонент участвует в нормализации синтеза гормонов щитовидной железы, нарушение функционирования которой ведет к развитию мастопатии. Суточная потребность элемента составляет от 50 до 200 мкг. Большое количество йода содержится в морепродуктах, йодированной соли, яйцах, молоке, говяжьей печени. Восполнить недостаток элемента можно и при помощи препаратов:

• Йод-актив;
• Йодомарин;
• Мастовит;
• Кламин;
• Калий йодид;
• Келп.

Гормональные препараты

Цели начала гормональной терапии – уменьшить количество эстрогенов, нормализовать уровень гипотиреоза (гормоны щитовидной железы) и пролактина. Антиэстрогенное лечение блокирует специфические рецепторы, с которыми взаимодействует эстроген, что приводит к уменьшению биологической активности. Среди таких препаратов выделяют Торемифен и Тамоксифен, заметный эффект от которых можно получить после 3 месяцев приема. Профилактикой от рака молочной железы выступают оральные контрацептивы (противозачаточные), изменяющие гормональный фон.

Народные средства при мастопатии молочной железы

Преимуществом применения народных средств для лечения мастопатии является то, что они не имеют противопоказаний, кроме личной непереносимости. Природные препараты применяются наружно в виде мазей и компрессов собственного изготовления. Все лекарства можно совмещать с приемом медикаментов. Есть множество лечебных методик против мастопатии, связанных с приготовлением трав. Действенные рецепты лечения народными средствами представлены в таблице ниже:

Видео: что такое мастопатия у женщин

Молочная железа — удивительный орган женского организма, который призван вскармливать детей. Состав материнского молока удивителен и индивидуален для каждой женщины. Но, к сожалению, состояние молочных желез очень зависит от концентрации гормонов в крови. Так, заболевание с общим названием мастопатия, о котором пойдет речь в этой статье, возникает в результате снижению уровня прогестерона и повышению уровня эстрогена.

Эти гормоны вырабатываются яичниками. В результате этого гормонального дисбаланса происходит разрастание эпителия, выстилающего выводные протоки железы и соединительной ткани. Сегодня вы узнаете, о симптомах, диагностике этого недуга, и о том, как лечить мастопатию молочной железы.

Виды мастопатий и диагностика

Существует два вида данной патологии:

• диффузная;
• узловая.

Общим путем развития болезни, становиться разрастание плотной фиброзной ткани и образования узелков. Это может случиться, как у женщин репродуктивного возраста, так и женщин переживших менопаузу. Мастопатию молочных желез не стоит пускать на самотек. Обязательно, во всех случаях необходима консультация и наблюдение у маммолога с последующим лечением.

Диагностический алгоритм состоит из нескольких пунктов:

1. Оценка жалоб пациентки.
2. Осмотр.
3. УЗИ молочных желез.
4. Пункция узловых и кистозных образований.
5. Маммография (метод диагностики с применением рентгена).

По разным данным, во всем мире мастопатия поражает от 45 до 90% женщин разного возраста и социального уровня.

Особую опасность составляет тот факт, что любое, даже самое маленькое уплотнение и новообразование в груди может привести к злокачественному перерождению или само являться злокачественной онкологической патологией.

Возможный риск малигнизации (озлокачествления) увеличивается при выявлении кистозных образований. В каждом случае выявления фиброзно-кистозной мастопатии, лечение подбирается строго индивидуально в зависимости от многих факторов:

• возраст пациентки;
• наличие в анамнезе беременностей и родов;
• морфологическая форма мастопатии;
• характер менструального цикла (длительность цикла, нарушение продолжительности фазы десквамации);
• эндокринные патологии;
• гинекологические заболевания;
• способ контрацепции.

Подбор лечебных мероприятий может быть минимальным, начиная с коррекции образа жизни, вплоть до хирургического вмешательства. На ранних стадиях заболевания, хорошо помогает лечение мастопатии народными средствами в домашних условиях. Однако нужно помнить, что процедуры народного лечения, нужно проводить, обязательно проконсультировавшись с врачом!

Важная задача врача ликвидировать причины возникновения болезни, улучшить качество жизни и сохранить молочную железу.

Консервативный метод лечения

Без сомнения, у многих наших читательниц возникает вопрос, как и чем, лечить мастопатию молочных желез?

Разбирать методы лечения недуга, необходимо начать с самых элементарных пунктов. Первым и важным пунктом в лечении мастопатии является изменения стиля питания. Принцип очень прост, необходимо исключить из рациона все продукты, которые могут провоцировать патологический процесс и болевой синдром, а также способствовать задержке в организме эстрогенов.

Соблюдение диеты

Научные исследования показали, что употребление в пищу метилксантинов (кофеин, теофилин, теобромин) ухудшают состояние пациенток. Данное соединение находится в общеизвестных нам продуктах, таких как кофе, шоколад, какао, черный чай, кола. Профилактика запоров и запрет на употребление продуктов способствующих к задержке каловых масс в организме. Нужно, чтобы организм очищался от вредных веществ, как можно скорее.

Для достижения этой цели, нужно ввести в ежедневный рацион достаточное количество продуктов богатых клетчаткой и соблюдать должный водно-питьевой режим. В сутки необходимо выпивать до 2 литров чистой воды (жидкая пища не в счет.) Хорошая работа печени, так же способствует выведению из тела излишнего эстрогена. Но для этого необходимо защитить гепатоциты, этого можно достичь путем исключения алкоголя, никотина и других вредных веществ. Также важна диета без жирной и жареной пищи.

1. Морская рыба.
2. Растительные масла.
3. Молочные продукты.
4. Крупы.
5. Овощи
6. Фрукты.
7. Нежирные сорта мяса.
8. Грибы.
9. Орехи.

Ношение бюстгальтера и осознанный правильный выбор модели и ткани, из которой он сшит, может уменьшить боль и способствовать скорейшему выздоровлению. Соответственно не правильный выбор этого предмета одежды может привести к улучшению состояния. Маммологи рекомендуют носить бюстгальтер женщинам с мастопатией, особенно женщинам, которые обладают большой грудью.

Подбирать бюстгальтер точно по размеру, что бы избежать сдавливания и деформации груди.

1. Выбор ткани должен быть в пользу натуральных тканей, которые хорошо проводят тепло и впитывают влагу.
2. Выбирать модель без поролонового компонента и негнущихся деталей.
3. Давать преимущество широким и удобным бретелям.
4. Не носить бюстгальтер дольше 12 часов.
5. Давать возможность груди отдыхать и не спать в бюстгальтере.

Образ жизни

Если женщине поставили диагноз мастопатия, она должна полностью пересмотреть свой образ жизни и категорически отказаться от вредных привычек. Курение — причина многих женских проблем не только с грудью, но и с репродуктивной системой. В плане общего оздоровления важным звеном будет прием витаминов. Врач должен назначить комплекс витамин, в зависимости от исходного состояния женщины. Положительные эффекты:

• нормализация обмена веществ;
• антиоксидантное действие;
• нормализация функций щитовидной железы, яичников, надпочечников, печени;
• общее укрепление иммунитета;
• стабилизирует функции нервной системы.

Диуретики и средства для улучшения кровотока

Циклически возникающие симптомы, обусловленные сменой гормонального фона каждый месяц, могут проявляться в виде излишней отечности и болезненности грудных желез. Это так называемый предменструальный синдром, при котором возможны боли в низу живота, мышцах и нарушения венозного оттока. Для лечения этих симптомов следует принимать легкие диуретики в виде сборов мочегонных трав или препараты на их основе.

Для улучшения кровообращения можно употреблять в большем количестве продукты содержащие витамин Р:

• черная смородина;
• вишня;
• шиповник;
• черноплодную рябину.

Препараты для укрепления сосудистой стенки, витамин С, Аскорутин.

Гомеопатические препараты

Этот вид лечения основан на отличном от официальной медицины мнении, что подобное лечиться подобным. То есть разведенные гомеопатические средства в концентрированном виде вызывают симптомы болезни. Поэтому следует с особой осторожностью применять такие препараты, точно соблюдать дозировку. Для того, что бы устранить действие повышенного содержания пролактина на эпителий выводных протоков молочных желез и внутренней выстилкой полости матки.

Эти препараты основаны на лекарственных растениях, например таких как:

• тигровой лилии;
• ирис;
• чилибуха.

Готовые препараты продаются в аптечной сети под разными названиями:

1. Мастодинон — самый назначаемый препарат.
2. Биоциклин.
3. Ременс.
4. Циклодион.

Следует знать, что теоретические основы гомеопатии не соответствуют научным базовым знаниям медицины. Кроме того, что испытания проводимые специалистами не выявили разницы между гомеопатическими средствами и плацебо.

Нестероидные препараты

Иногда для снятия отечности и боли, врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства за несколько дней до начала цикла. При этом следует учитывать, что при приеме подобных препаратов следует защитить слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки от эрозий и язв.

В качестве примера могут назначать такие препараты:

1. Диклофенак.
2. Нурофен.
3. Найз.
4. Немесил.

Препараты для улучшения работы печени

Бесперебойная работа печени способствует успешному процессу утилизации и выведения эстрогенов в организме женщины. Печень как большой фильтр пропускает всю кровь организма и обезвреживает все опасные вещества, в том числе и гормоны.

В качестве гепатопротекторов выбирают:

1. Карсил.
2. Гепабене.
3. Гептрал.
4. Легалон.

Адаптогены, препараты йода, успокаивающие средства

Эмоциональное состояние женщины, у которой диагностировали мастопатию, может косвенно ухудшить ее состояние. Нервное переживание по этому поводу может спровоцировать вегетативные расстройства в виде повышенного или пониженного давления, вызвать повышенное потоотделение.

Для устранения этих признаков применяют препараты под названием адаптогены. Это группа лекарственных веществ природного или искусственного происхождения, которые могут повышать общую сопротивляемость организма к действию внешней среды. Поэтому важно обеспечить эмоциональный покой и профилактику депрессии.

Это такие препараты как:

1. Алвген Релакс.
2. Новопассит.
3. Седаристон.

Гормоны щитовидной железы могут дестабилизировать работу всех органов и систем организма, а так же изменить эмоциональный фон. Для устранения недостатка йода применяют йодсодержащие лекарственные средства:

1. Йодомарин.
2. Йод-актив.

Гормональное лечение

Важным звеном в комплексном лечении мастопатии является гормонотерапии. Для диагностики изменений в организме в результате нарушения баланса гормонов учитываются несколько факторов:

• патологический процесс охватывает обе груди;
• интенсивность выраженности симптомов напрямую зависит от менструального цикла, а соответственно и смене концентраций половых гормонов;
• боль и другие неприятные ощущения ослабевают или полностью исчезают после наступления менопаузы;
• наличие других гормонозависимых заболеваний (фибромиома матки, кистозные опухоли яичников, заболевания надпочечников);
• после приема гормональных средств состояние улучшается.

В результате всех перечисленных фактов применяют определенные препараты:

• антиэстрогены;
• оральные контрацептивы;
• андрогены;
• гестагены;
• ингибиторы пролактина;

Само собой разумеется, что самовольное принятие гормональных препаратов недопустимо. Как и чем лечить мастопатию молочных желез, только врач может назначить и правильно рассчитать дозу и режим приема препарата для успешного избавления от недуга.

Антиэстрогены

Эти препараты начали применять еще с 70-х годов двадцатого века. Механизм действия таков, что при повышенном уровне эстрогенов в крови у женщины, препараты блокируют специфические рецепторы в горомоно зависимых тканях молочной железы. В результате лекарственные средства блокируют рецепторы и значительно снижают действие гормона на организм.

Основные препараты это:

• Тамоксифен;

При приеме Тамоксифена у женщин определялись побочные эффекты в виде головокружения, тошноты, повышенного потоотделения, в начале терапии усиление боли и набухания в молочных железах. Научные исследования доказали связь Томаксифена с риском возникновения злокачественного новообразования эндометрия.

Аналогом стал препарат Фарестон у которого побочные эффекты минимизированы, а положительное воздействие проявляется уже через месяц.

Оральные контрацептивны

При назначении оральных контрацептивов врач должен особенно тщательно делать выбор относительно конкретного препарата. При неправильном назначении симптомы мастопатии усиливаются и прогрессируют. Приблизительно с восьмой недели женщины чувствуют положительные эффекты благодаря подавлению овуляции, синтез овариальх андрогенов и синтез эстрогенорецепторов эндометрия препаратом выбора могут служить:

• Фемоден;
• Марвелон;
• Силест;
• Жанин;

Выбор делается в пользу комбинированных контрацептивов, в которых содержится разные концентрации эстрогенов и
гестагенов. Курс приема не менее 3 месяцев. Самостоятельное назначение оральных контрацептивов может привести к ухудшению состояния и усугубления мастопатии.

Гестагена

Это группа гормональных препаратов направленных на подавления выработки эстрогена, тем самым, замедляя функцию гипофиза. Гипофиз нейроэндокринный орган, который осуществляет регуляцию, в том числе и выработку половых гормонов.

Эффективно в приблизительно 80% случаев. Курсы лечения выбирает врач, опираясь на множество факторов. Примеры лекарств:

1. Диназол;
2. Линестринол;
3. Норгистрел.

Применение прогестерона в виде геля, который наноситься на кожу, позволит женщине не испытывать неприятные ощущения от побочных эффектов.

Андрогены

Это мужские половые гормоны, которые являются антагонистами женских половых гормонов. Антагонисты — это вещества, которые имеют противоположное действие. Положительный эффект наблюдается у 2/3 женщин. При этом железистая ткань становиться однородной без ощутимых уплотнений. Не смотря на положительное действие, наличие побочной симптоматики омрачают лечебный процесс.

Женщины часто отмечают:

• нервозное состояние;
• прибавку в весе;
• появление отеков;
• снижение количества кровопотери во время менструации вплоть до полного прекращения (аменореи);
• повышенная потливость.

Оказываемый контрацептивный эффект весьма сомнительный, о чем следует предупредить пациенток.

Ингибиторы пролактина

Пролактин вид гормона, который так же вырабатывается гипофизом. Орган, на который действует этот гормон, необходим для осуществлении лактации. Он так же способствует росту самой молочной железы и увеличивает число структурных единиц — долек.

Этот вид препаратов, который назначается исключительно после лабораторных исследований. Для того, чтоб получить более точный результат врач назначает специальные дополнительные препараты.

В качестве препаратов, которые можно выбрать, существуют:

• Бромокриптин;
• Парлодел.

Прием ингибиторов стабилизирует концентрацию прогестерона и эстрогена, нормализуя менструальный цикл.

Хирургическое лечение

К радикальным мерам лечения относят хирургическое вмешательство. К сожалению, операция не позволяет устранить причину возникновения мастопатии, риск возникновения рецидивов всегда велик. Группа пациенток, которым показана радикальная терапия это те женщины, у которых долго не было эффекта от консервативной терапии и узловая форма мастопатии. Объем вмешательства может быть разным, но обычно это секторальная мастэктомия.

Срочное гистологическое исследование позволяет еще во время самой операции оценить, злокачественное новообразование или нет. В случае, когда новообразование злокачественное объем резекции может измениться, вплоть до тотальной резекции грудной железы. Данный вид лечения фиброзно-кистозной мастопатии проводится в онкологическом диспансере под наблюдением маммолога.

Самолечение мастопатии

Если женщина при обнаружении у себя уплотнений и наличии симптоматики принимает решение не обращаться в больницу, а попытаться самостоятельно излечиться, то это может привести к необратимым последствиям и развитию рака груди. Самолечение абсолютно не допустимо.

Лечение должно быть комплексным и направленным не только на устранение симптомов, но и на причину заболевания. Народные средства могут быть расценены, только как дополнительные меры лечения и исключительно после консультации с лечащим врачом.

Лечение мастопатии народными средствами в домашних условиях, допустимо только после посещения медицинского учреждения, и разрешения на проведение подобных процедур вашим врачом.

Капустный лист для здоровья женской груди

Это, наверное, одно из самых простых и в то же, время, самых эффективных средств, для решения лечения и профилактики мастопатии.

Как применять:

1. Со свежей капусты снимаем лист, аккуратно ножом срезаем уплотнения. Желательно одеть не такое изящное белье, и положить капустный лист на грудь.
2. По возможности ходите, весь день с этим природным компрессом, его никто под бельем не заметит.
3. Но если у вас ощущения дискомфорта, то можно делать такую процедуру дома вечером. Также можно и на ночь оставить.
4. Капустный лист поможет снять в груди болевые ощущения, например, перед женскими днями.
5. Менять капустный лист по меры высыхания, обычно, пару раз в день достаточно.
6. Лечение проводят курсами. От двух недель до месяца, Смотрите на свое самочувствие. После курса сделать перерыв две недели и снова применять.

Компрессы из капустного листа хорошо применять во время кормления грудью, для профилактики заболеваний молочных
желез у мамочек. Можно дополнить лечение таким способом.

Рецепт компресса:

На капустный лист наложить кашицу из тертой свеклы и меда, смешанной в пропорции 3:1. Компресс приложить на грудь и оставить на ночь.

Компресс из тыквы

Свежую тыкву или морковь надо натереть на терку. Полученную массу аккуратно распределить на марле. Затем приложить к больной груди, укутать пленкой и хорошо закрепить бинтом.

Держать два часа, процедуру делать дважды в день.

Компресс из рябины

Ягоды рябины надо хорошо растереть и приложить к груди. Затем укрыть пленкой и зафиксировать компресс бинтом. Количество и время процедуры, как в предыдущем рецепте.

Прополис при мастопатии

В половине стакана воды разводим одну чайную ложечку настойки прополиса, которая продается в аптеке. Пить надо дважды в день, перед едой.

Сложный травяной сбор для лечения мастопатии

Этот рецепт из целебных трав, имеет очень широкий спектр действия, его можно применять для женского здоровья, при всех видах и формах мастопатии.

Рецепт:

• 3 части листьев или цветов одуванчика;
• 4 части травы чистотела;
• 1 часть корней валерианы;
• 3 части травы тысячелистника;
• 2 части травы крапивы;
• 1 часть травы пустырника;
• 2 части листьев эвкалипта;
• 2 части иголок сосны;
• 1 часть листочков березы;
• 1 часть травы чабреца.

Как видите, все травы доступны, и очень хорошо сочетаються.

Приготовление и применение:

1. Чайную ложку сбора заливаем стаканом крутого кипятка, настаиваем в течение получаса.
2. Затем процеживаем.
3. Пить целебный настой надо в течение дня, равными частями, до еды.

Курс лечения 2 месяца, после сделать перерыв, после чего можно продолжить лечение мастопатии травами.

Лепешка от мастита

Приготовить кислое дрожжевое тесто, сделать из него небольшие лепешки и прикладывать к больной груди. Как только лепешка из теста подсохнет, надо приложить новую.

Компресс из воска

У знакомых пчеловодов или на рынке, где продается мед, купить натуральный желтый воск. Растапливаем воск на водяной бане, но до кипения не доводим.

1. Смазываем полиэтиленовые крышечки для баночек из-под майонеза подсолнечным маслом и выливаем на них тонким слоем воск.
2. Застывавшими лепешками из воска обкладываем молочную железу, накрываем хлопчатобумажной тканью и одеваем белье для фиксации.
3. Оставить компресс на ночь, а утром снять. Этот воск можно использовать два раза.

Восковые целебные компрессы делают 10 — 12 раз, важно не пропускать ни одного дня.

Травяной сбор

Сбор для приема внутрь: взять 100 грамм травы полыни и по 50 грамм крапивы и шалфея и подорожника. Смешать, столовую ложку сбора залить 250 мл. кипятка и настоять один час. Процедить и пить по 0.5 стакана, через 40 минут после еды.

Компресс из лопуха и меда

Компресс из листьев лопуха, меда, и касторового масла и лимонов. Измельчить листья лопуха, два лимона и 100 мл. касторового масла и меда. Все смешать до однородной массы, нанести на салфетку из натуральных тканей. Прикладывают к груди на ночь.

Настойки для комплексного лечения мастопатии

Настойка сабельника

Спиртовая настойка сабельника, продающаяся в аптечной сети, поможет в лечении опасного недуга. Пить ее необходимо по 1 соловой ложке, разведенной в половине стакана воды, 3 раза в день, за 35 минут до еды.

Данный настой лимфогенный, обладает противовоспалительными свойствами.

Хороший результат дает применение настойки конского каштана для нормализации кровообращения и подавления воспалительного процесса. Для самостоятельного приготовления: настойку готовят из цветков каштана. Взять соцветия каштана и залить водкой в соотношении 1:10, дать постоять 14 дней в темном прохладном месте. Процедить и принимать по 35 капель три раза в день.

Настойка коры дуба

Кора дуба, измельченная до мелкодисперсного состояния в количестве 2 столовых ложек. Нужно залить ее стаканом холодной воды и нагревать, чтобы выпарилась вода до половинного объема. Намочить хлопчатобумажную ткань этим раствором и наложить на грудь, укрыть пищевой пленкой. Время процедуры 3-5 часа.

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии народными средствами, можно и нужно использовать в сочетании с приемом лекарственных препаратов назначенных врачом. Отвар, который приготовленный из цельных зерен ячменя и овса, поможет ускорить процесс выздоровления от данного недуга.

Летний вариант отвара:

1. Берем смесь зерен овса и ячменя — 6 столовых ложек, и заливаем их одним литром кипятка в кастрюльке.
2. Затем ставим кастрюльку на небольшой огонь и кипятим в течение 30 минут.
3. После этого накрываем отвар крышкой и оставляем настаиваться, в темном месте, на 12 часов.

Почему летний вариант лекарства? Дело в том, что во время употребления отвара из организма вымывается калий. Его потерю нужно, и можно отлично компенсировать, употребляя в пищу свежие ягоды, фрукты и овощи.

Зимний вариант отвара:

1. 6 ложек смеси овса-ячменя зальем литром кипятка и ставим на плиту, чтобы закипело, затем убавим огонь.
2. В этом случае кипятим отвар на небольшом огне, на протяжении одного часа. После этого процеживаем и полученной жидкостью заливаем горсть сухофруктов.
3. Настаиваем под крышкой 12 часов.

Принимать целебный отвар надо на протяжении дня, маленькими глотками, не зависимо от приема пищи. Полезно будет скушать сухофрукты, на которых лекарство настаивалось.

Курс лечения отваром овса и ячменя составляет две недели.

Лечение маслами

На ранних стадиях лечение мастопатии молочной железы можно начинать народным средством, которое готовиться из натуральных масел.

Приготовление и применение:

1. Чтобы приготовить данное лекарство, берем масло семян тыквы, а также масло из ягод облепихи.
2. Масло тыквы — 100 миллилитров.
3. Масло облепихи — 2 чайные ложки.
4. Смешиваем масла и принимаем внутрь по 1-2 чайной ложечки, за 30 минут до еды. Проводим курс лечения один месяц. Затем две недели делаем перерыв.

Через полтора месяца заменяем масло тыквы, маслом расторопши, а еще через полтора месяца семенами льна. Приготовление и прием, как описано выше в рецепте.

Меры профилактики мастопатии

Правильный выбор гигиенических средств. Речь идет о дезодорантах и антиперспирантах. В состав этих средств входит масса химических соединений, которые возможно могут привести мастопатии.

Самообследование груди. Правила самодиагностики должна знать и обладать каждая женщина. При тщательной пальпации, возможно, обнаружить уплотнения молочных желез.

Это необходимо делать каждый месяц в первые десять дней цикла. В период менопаузы самообследование проводится в начале месяца.

Если вы обнаружили эти симптомы, вам следует обратиться к врачу:

• покраснения или высыпания;
• асимметрия грудей или сосков;
• болезненность при пальпации;
• отечность;
• выделение из сосков;
• уплотнение или узлы.

Заключение

Во все времена женская грудь была символом плодородия, женственности и красоты. Необходимо следить за здоровьем молочных желез, вовремя проводить профилактику и обследование.

Мастопатия считается предраковым состоянием, поэтому важно знать, как лечить мастопатию молочной железы и подходить к лечению этой патологии комплексно.

Мастопатия относится к очень распространенным заболеваниям, природу ее возникновения определить удается не всегда. Группа риска широка, а формы развития болезни различны.

Лечить недомогание нужно комплексно, используя не только прописанные врачом медикаменты, но и испытанные народные средства. В схему лечения в домашних условиях входит соблюдение режима дня и сбалансированная диета, способная значительно улучшить состояние пациентки.

Многих интересует вопрос: «Как лечить мастопатию в домашних условиях, чем и какими средствами?» Об этом мы и поговорим в дальнейшем.

Таблетки можно принимать самостоятельно, инъекции лучше делать в условиях медицинского учреждения.

Основная задача лечения – скорректировать гормональный фон, убрав основную причину мастопатии.

Как вылечить мастопатию в домашних условиях? Хороший лечебный эффект оказывают препараты на основе прогестерона, в период заболевания количество этого гормона в организме сокращается.

Врач может назначить противозачаточные средства в виде инъекций или вживляемых под кожу капсул, оказывающих пролонгированное действие. В зависимости от состояния пациентки назначаются и гормональные препараты в таблетках.

Хороший эффект демонстрируют Норплант, Золадекс, Бусерелин, Достинекс, Парлодел. Последние 2 препарата назначаются при нехватке пролактина. Часто пациенткам предлагаются препараты последнего поколения на основе натурального прогестерона.

К ним относится Утрожестан и Дюфастон. Возможна смешанная терапия, когда в схему включается сразу 2 или 3 препарата. Выбор и курс зависит от типа мастопатии, возраста и состояния больной, обычно лечение длится от 3 до 6 месяцев.

Для лечения в домашних условиях фиброзно-кистозной мастопатии могут быть назначены инъекции тестостерона или стероидов. Они необходимы, когда количество эстрогенов существенно превышает норму, что провоцирует образование новых опухолей .

Такое лечение показано пациенткам старше 40 лет, особенно хорошие результаты оно дает в период предменопаузы. Инъекции дополняются кремами, мазями и свечами на основе прогестерона, значительно облегчающими состояние женщины.

В аптеке можно приобрести целебные настойки на спирту, которые используют для компрессов или принимают внутрь.

Хорошее общеукрепляющее и противовоспалительное действие оказывает настойка прополиса .

Разбавьте ее водой и принимайте по 1 ч. ложке перед едой 2 раза в день. Можно сделать крем в домашних условиях от мастопатии на основе прополиса и с помощью него делать легкий массаж молочных желез.

Как избавиться от мастопатии в домашних условиях?

Из средств народной медицины особенно популярны настои, отвары, чаи, компрессы и лечебные бальзамы.

Применяют для лечения мастопатии следующие домашние средства : продукты пчеловодства, разнообразные лекарственные травы. Среди самых популярных растений красная щетка, лопух, подорожник, шалфей, тысячелистник, чистотел.

Как снять боль при мастопатии в домашних условиях? Попробуйте охлаждающие и успокаивающие компрессы из листьев белокочанной капусты, лопуха или подорожника. Свежие листья слегка мнут, чтобы они дали сок, а затем прикладывают к груди и оставляют на ночь. Молочную железу можно смазать медом, эту усилит лечебный эффект.

Компрессы помогают убрать боль и тяжесть, отеки уменьшаются, общее состояние стабилизируется. Курс длятся 7-10 дней, до полного исчезновения неприятных симптомов.

Отличное противовоспалительное и рассасывающее действие оказывает травяной настой . Смешайте сушеную крапиву, листья подорожника, шалфей и полынь в равных частях. Столовую ложку смеси залейте стаканом кипятка, накройте крышкой и настаивайте около получаса.

Процедите настой и пейте в 3 приема перед едой. Курс рассчитан на 14 дней, затем можно сделать перерыв.

Для стабилизации состояния при любой форме и стадии мастопатии необходимо внести коррективы в образ жизни.

Обязателен отказ от курения и алкоголя.

Крепкий алкоголь, пиво и даже легкое сухое вино только усугубит болезнь, усиливая боли и провоцируя образование новых узлов и кист.

Обязательное условие – правильный режим дня . Необходимо больше двигаться и бывать на свежем воздухе, очень важен полноценный непрерывный ночной сон. Недосып провоцирует усугубление гормонального дисбаланса, к недомоганию прибавляется ощущение апатии, вялости, иногда приводящее к депрессии.

Женщинам с лишним весом нужно похудеть. Жировая ткань способствует мощному выбросу эстрогенов, усиливая дисбаланс и ухудшая самочувствие пациентки. Рекомендуется ограничить дневной рацион 1700-2000 килокалориями, существенно снизив дозу жиров.

Питайтесь часто, но небольшими порциями, основной прием пищи перенесите на первую половину дня.

Исключите из меню жирное мясо, всевозможный фастфуд, сладости, пакетированные соки и газированные напитки. Цельные молочные продукты лучше заменить обезжиренными, особенно полезны натуральные йогурты без добавок, творог, кефир.

Обогатите рацион овощами: корнеплодами, листовой зеленью, томатами, огурцами, кабачками, капустой.

Овощи богаты клетчаткой и витаминами, они легко усваиваются и облегчают пищеварение.

Не мене полезны фрукты и ягоды, содержащие большое количество витамина С: цитрусовые, яблоки, абрикосы, вишня, облепиха, черная смородина, шиповник

Важно следить за питьевым режимом . Избыток жидкости усугубит неприятные симптомы, усиливая отеки и ощущение тяжести.

Ограничьте дневную дозу 2 литрами жидкости, отдавая предпочтение чистой негазированной воде, травяным чаям, домашним морсам и компотам с минимальным содержанием сахара. В меню стоит включить свежевыжатые овощные соки, которые не только питают организм витаминами, но и позволяют скорректировать гормональный фон.

Пейте соки из свеклы, моркови, капусты, сельдерея, смешивая их с апельсиновыми или яблочными фрешами. Стоит отказаться от напитков, содержащих кофеин, они могут повлиять на количество эстрогена. В стоп-лист попадают растворимый и натуральный кофе, какао, черный чай, кола.

Если вы заметили, что в домашних условиях лечение мастопатии не дает нужного результата, боли усиливаются, а кисты и фибромы увеличиваются в размерах, врач может посоветовать оперативное вмешательство.

Существует два варианта иссечения доброкачественных новообразований.

Фибромы и кисты могут убрать локально, такой способ чаще применяют при крупных одиночных образованиях.

Если уплотнений и полостей много, возможно удаление части молочной железы.

Операции делаются строго по медицинским показаниям, обязателен общий наркоз и восстановительное лечение в послеоперационный период.

Мастопатия – патология, при которой происходит аномальное разрастание соединительной ткани молочной железы, то есть ее гиперплазия. Мастопатия в абсолютном большинстве случаев является доброкачественным нарушением, то есть не приводит к раковому перерождению эпителия. Заболевание развивается на фоне гормонального дисбаланса в связи с нарушением функционирования половых желез. Чаще всего мастопатия отмечается у женщин репродуктивного возраста, более 80% случаев патологии выявляется у пациенток 20-47 лет.

Молочная железа относится к железам внешней секреции. Она изобилует особыми протоками, выстланными способствующими продуцированию молока клетками. Сама железа образована 16-19 долями, которые в период грудного вскармливания младенца обеспечивают лактацию. Полости между долями заполнены достаточно плотной эпителиальной тканью, которая необходима для образования капсулы железы и поддержания ее формы.

Внимание! У здоровых женщин соотношение пропорций соединительной ткани непосредственно железы определяется конкретными границами, что обеспечивает нормальное функционирование груди.

При мастопатии у пациенток под влиянием различных неблагоприятных факторов развивается гормональный дисбаланс в организме, в результате чего чрезмерно начинает вырабатываться эстроген. А другие гормоны, необходимые для торможения бесконтрольного роста клеток железы, продуцируются недостаточно. В результате начинает происходить гиперплазия тканей, то есть их быстрое и хаотичное разрастание. В ряде случаев мастопатия также может развиваться из-за чрезмерного выброса пролактина – гормона, влияющего на функционирование грудных желез и обеспечивающего лактацию. Пролактин вырабатывается в гипофизе. При различных гипофизарных дисфункциях происходит постоянное повышенное продуцирование гормона, что приводит к разрастанию железистой ткани.

Существует ряд факторов, способных привести к нарушению гормонального фона и развитию заболевания:

• генетическая предрасположенность – наличие у ближайших родственников данной патологии;
• искусственное прерывание гестации, выкидыш, преждевременные роды;
• отказ от грудного вскармливания после родов;
• менопауза и предклимактерический период;
• неправильно подобранные оральные контрацептивы;
• различные заболевания женской половой системы, затрагивающие работу половых желез – яичников;
• стрессы и психические расстройства;
• травмы груди;
• длительный прием гормональных препаратов;
• период непосредственно перед наступлением менархе у девушек.

Внимание! Менархе – первая в жизни женщины менструация. Наступает обычно через 2-2,5 года после начала развития грудных желез.

На сегодняшний день в медицинской практике выделяют три основных разновидности мастопатий.

Разновидности мастопатий

Вид патологии	Изображение	Клиническая симптоматика	Симптомы при инструментальном обследовании
		Болезненность в области груди, набухание и огрубление желез, особенно в предменструальный период	Небольшие узлы в ткани железы, тяжи, уплотнения
		Пальпаторно определяемая опухоль, грудь явно увеличена, очень болезненна вне зависимости от периода менструального цикла	Четко определяемые новообразования, размер которых варьируется от горошины до сливы
		Лимфаденопатия, выраженная болезненность даже в состоянии покоя, которая резко усиливается при физической нагрузке. Из груди выделяется водянистый или подобный молозиву секрет, возможно с примесью крови	Смешанная разновидность патологии. В тканях железы многочисленные небольшие узлы и новообразования. В местах разрастания соединительной ткани формируются кистозные полости, заполненные полупрозрачной жидкостью

Симптоматика заболевания

Чтобы своевременно выявить мастопатию и начать лечение, следует обращать внимание на симптоматику заболевания:

1. Болезненность грудных желез, отличающаяся постоянным характером и усиливающаяся при движении или пальпации груди. Зачастую неприятные ощущения напрямую зависят от менструального цикла и значительно снижаются после окончания месячных.
2. Выделения из сосков. Чаще всего секрет напоминает молозиво, может иметь зеленовато-желтый или белесый оттенок, содержать небольшое количество кровяных включений.
3. Появление узелков в грудной железе. На ощупь они плотные, малоподвижные, могут быть болезненными.
4. Лимфаденопатия – воспаление лимфатических узлов. При данной патологии чаще всего поражаются лимфоузлы подмышечных впадин, шеи, области за ушами.

Внимание! Подобная симптоматика может также сигнализировать о развитии более тяжелых патологий, например, формирования раковой опухоли молочной железы. Поэтому при появлении данных симптомов следует срочно обратиться за помощью к гинекологу или маммологу.

Терапия патологии

Мастопатия, выявленная на начальных стадиях, благополучно излечивается более чем в 95% случаев. При этом заболевание при правильно подобранной терапии не приводит к развитию осложнений. Купирование патологии требует диспансерного наблюдения за состоянием здоровья пациентки и в среднем занимает от трех месяцев до полугода.

Терапия мастопатии заключается в нормализации гормонального баланса организма, улучшения кровотока и минимизации стрессов и различных сильных эмоциональных переживаний. Также обязательной мерой является местное воздействие на ткани желез.

На сегодняшний день не существует единой утвержденной методики лечения мастопатии. Терапия подбирается индивидуально и зависит от ряда факторов в каждом конкретном случае:

• возраст пациентки;
• разновидность заболевания;
• особенности менструального цикла;
• наличие в анамнезе сопутствующих гинекологических или эндокринных патологий;
• желание пациентки сохранить репродуктивную функцию в ходе лечения или достигнуть контрацептивного эффекта.

Все эти особенности непосредственно влияют на то, какие именно препараты, физиопроцедуры и иные методы лечения назначит маммолог. В некоторых случаях появление тяжей и узлов в железе является одним из вариантов нормы. Однако наличие жалоб на значительное ухудшение качества жизни или имеющийся риск малигнизации, то есть озлокачествления, узлов и кист, необходимо подбирать комплексное лечение.

Если мастопатия выявлена у пациентки случайно, то медикаментозная терапия в большинстве случаев не назначается. Женщинам рекомендуется соблюдение рекомендаций для общего улучшения состояния здоровья. При этом для контроля состояния больных необходимо раз в 3-6 месяцев проводить ультразвуковое исследование молочных желез и клинический осмотр у маммолога.

Для лечения молодых женщин, желающих сохранить репродуктивную функцию, необходимо назначать медикаментозное лечение для коррекции физиологических процессов в организме и нормализации менструального цикла. Такая терапия возможна только в том случае, если фиброзно-кистозные изменения минимальны и не склонны к выраженному прогрессированию.

Больным с выраженными нарушениями и постоянно сохраняющимися интенсивными болями, терапия должна проводиться комплексно и сочетать различные формы лечения: гормональную, негормональную и, при наличии показаний, хирургическую.

Внимание! Оперативное вмешательство чаще всего необходимо при выраженных структурных нарушениях в ткани железы. При этом после иссечения пораженных тканей необходимо также назначение фармакологических препаратов для профилактики повторного развития заболевания.

Гормоносодержащие препараты для терапии мастопатии

Формирование, развитие и дифференцировка тканей грудных желез регулируют следующие гормоны:

• эстроген;
• пролактин;
• тестостерон, дигидротестостерон, андростерон и т.д.;
• прогестерон.

То, что мастопатия вызвана гормональными сбоями в организме пациентки, определяется по выявлению ряда факторов:

• диффузно-фиброзные нарушения отмечаются в обеих железах;
• симптоматика становится более или менее выраженной в зависимости от периода менструального цикла;
• болезненность становится менее выраженной после наступления климакса;
• при приеме гормоносодержащих препаратов состояние груди улучшается.

Внимание! Медикаменты, содержащие гормоны, могут назначаться только специалистом после проведения всестороннего обследования пациентки. Тот или иной препарат выписывается, основываясь на результатах анализов.

Если у больной выявлен избыток эстрогенов, то для снижения выброса гормона, назначают блокаторы эстроген-рецепторов. Наиболее часто используются препараты Тамоксифен, Летрозол, Аримидекс и т.д. Эти средства не дают эстрогену связываться с рецепторами и снижают их воздействие на ткани грудных желез.

В начале терапии может отмечаться увеличение груди и непродолжительное усиление болей, однако вскоре подобные побочные реакции купируются. Также у ряда пациенток возникает тошнота и ощущение приливов при использовании Тамоксифена. О появлении данных нарушений следует сообщить врачу.

Также при мастопатии широко применяются оральные контрацептивы. Данные медикаменты в большинстве случаев назначаются пациенткам, не достигшим 35-40 лет. Препараты способствуют нормализации менструального цикла, защищают от нежелательной беременности и быстро купируют проявления мастопатии. В среднем период, необходимый для нормализации состояния пациентки, составляет около 1,5-2 месяцев.

Внимание! Неправильно подобранные контрацептивы или нарушение правил их приема может усилить мастопатию. При развитии более выраженных симптомов следует немедленно обратиться к специалисту и заменить препарат.

Наиболее востребованными являются следующие средства:

• Жанин;
• Мидиана;
• Ярина;
• Силест и т.д.

При этом специалист должен подобрать препарат, содержащий минимальное количество эстрогенов и наибольшее – гестагенов. Лечение должно продолжаться не менее 3-4 месяцев. Возможно также проведение терапии медикаментами, направленными на угнетение гонадотропной функции гипофиза. При подобной методике лечения используются следующие средства: Прожестожель, Норгестрел, Даназол и другие препараты, являющиеся производными тестостерона. Они способствуют снижению выработки эстрогена.

Негормональная терапия

На развитие мастопатии оказывает влияние множество различных факторов: питание, ношение неудобного нижнего белья, стрессы и т.д. Чтобы купировать развитие патологических процессов, необходимо проводить не только гормональное лечение, но и прибегать к иным методам, оказывающим влияние на состояние организма.

Правильное питание

Питание оказывает непосредственное влияние на состояние женщин с мастопатией. Некоторые продукты способны вызывать нарушения в работе пищеварительного тракта, располагают к развитию мастопатии или карциномы молочных желез. Подобная взаимосвязь, вероятно, обусловлена обратным всасыванием выведенных с желчью эстрогенов при употреблении данных видов пищи. Поэтому для профилактики таких нарушений пациенткам рекомендуют обязательно употреблять не менее 1,5-2 литров воды в сутки.

Также особое внимание следует уделять работе печени, так как именно этот орган отвечает за утилизацию эстрогена в организме. Пациенткам рекомендуется отказаться от употребления продуктов, пагубно воздействующих на печень и желчный пузырь. При этом для нормализации функционирования данных органов, нужно принимать витамины группы E и B.

Женщинам, страдающим мастопатией, необходимо исключить из своего меню следующие продукты:

• жаренные на масле, высококалорийные блюда;
• свинина, сало;
• белый хлеб, сдоба и др. выпечка;
• манная каша, изделия из манной крупы;
• копченые и соленые блюда;
• различные консервы;
• кофе и крепкий черный чай;
• майонез и соусы на его основе;
• кетчуп;
• сладкие газированные напитки;
• алкоголь.

В рационе пациенток должны преобладать продукты, богатые клетчаткой, белками и витаминами:

• морская рыба;
• льняное, оливковое и подсолнечное масла;
• постная говядина, курица, индейка, кролик;
• молоко и продукты на его основе: творог, ряженка, кефир, сыры;
• овсяная, гречневая, перловая крупы;
• все виды бобовых;
• сладкий перец;
• тыква и ее разновидности;
• морковь;
• морская капуста и салаты из нее;
• различные фрукты и ягоды;
• орехи.

Видео — Фиброзно-кистозная мастопатия

Верный выбор нижнего белья

Пациенткам с мастопатией необходимо ношение бюстгальтеров. При этом ношение нижнего белья, не соответствующего размеру груди или имеющего неправильную форму, способно привести к деформации желез и повышенному давлению на них.

При выборе белья следует обращать внимание на следующие моменты:

• бюстгальтер должен не только соответствовать размеру груди женщины, но и быть правильно и удобно скроенным и пошитым;
• рекомендуется приобретать изделие из натуральных тканей без уплотнителей и жестких фиксаторов;
• наилучшим выбором являются модели с широкими регулирующимися бретелями и несколькими рядами крючков-застежек.

Кроме того, в бюстгальтере не следует находиться более 10-12 часов подряд, а во время сна его необходимо снимать, чтобы не нарушить движение крови по сосудам груди.

Ведение здорового образа жизни

При терапии и профилактике мастопатии особое внимание следует уделить ведению здорового образа жизни. Пациенткам следует придерживаться следующих рекомендаций:

• отказаться от употребления горячительных напитков и табакокурения;
• обеспечить себе полноценное питание;
• выполнять физические упражнения, в том числе гимнастику, направленную на улучшение кровотока в груди;
• не посещать парные и бани;
• обеспечить себе психологическое спокойствие;
• свести к минимуму воздействие ультрафиолетовых лучей на область грудной клетки.

Внимание! Женщинам с мастопатией в анамнезе могут быть противопоказаны многие физиопроцедуры. Поэтому во время посещения поликлиники или больницы необходимо заранее предупреждать специалистов о наличии данного заболевания.

Нормализация кровообращения

У пациенток с мастопатией в большинстве случаев отмечаются нарушения кровоснабжения в тканях молочных желез. Чаще всего подобные патологии вызваны дисфункцией вен. Для нормализации оттока крови специалисты советуют употреблять Аскорутин и продукты, богатые витамином P. Он способствует улучшению кровообращения и трофики тканей железы. Подобное лечение помогает купировать отечность груди и снять болевой синдром.

Хирургическое вмешательство

На сегодняшний день оперативное вмешательство при мастопатии проводится только в том случае, если есть риск злокачественного перерождения новообразования или при стремительном его разрастании. Пациентке под местной или общей анестезией проводится секторальная резекция, то есть удаление части железы вместе с опухолью. В среднем манипуляция занимает около получаса. После процедуры женщина должна находиться в условиях стационара около 24 часов. При нормализации состояния пациентку выписывают, швы снимают амбулаторно через 1,5 недели.

Мастопатия – патология, при которой ткани грудных желез разрастаются, что приводит к нарушению нормального функционирования органа, появлению дискомфорта и боли. На сегодняшний день лечение подобного заболевания может включать как консервативное, так и хирургическое лечение. При этом выбор той или иной тактики терапии определяется разновидностью заболевания и индивидуальными особенностями состояния здоровья пациентки.

Видео – Что такое мастопатия? Мастопатия – причины, симптомы и лечение