Кашель при аллергии: бывает или нет? Аллергический кашель: симптомы и терапия у взрослых Как проявляется аллергия в виде кашля.

А ллергию нередко называют болезнью наших дней. Она может давать о себе знать самыми разными способами. Одним из наиболее частых ее проявлений является кашель. Он не заразен и приносит беспокойство только самому человеку и членам его семьи. Чаще всего он носит хроническое течение.

Возникает он в результате отечности внутренней оболочки дыхательных путей, к которым чаще всего относятся гортань, трахея и бронхи.

Внедрение в организм определенного раздражителя вызывает сильнейший воспалительный процесс, подавить который потом бывает очень сложно .

Аллергический кашель развивается на фоне нарушения функционирования иммунной системы человека, из–за которой возникает гипер-ответ на какой-либо раздражитель, сам по себе иногда незначительный.

Этому немало способствует нарушение экологической обстановки, отсутствие гигиены в жилище и обилие продуктов с синтетическими включениями. Большую роль играет также и наследственная предрасположенность.

Перед тем как лечить аллергический кашель, необходимо удостовериться, что речь не идет об инфекции, так как симптомы бывают очень похожи.

Человек, страдающий им, не всегда способен понять, чем вызваны ее симптомы. Тем не менее, отличия между респираторным заболеванием и аллергией найти можно. Желательно вспомнить, что предшествовало развитию состояния – контакт с аллергеном, переохлаждение или заражение.

Выделяют два координальных отличия аллергического кашля от бактериального-воспалительного:

Главное отличие это цвет мокроты : при аллергии, она всегда прозрачна. Этот факт позволяет сразу отсеить большое количество причин.
Механизм развития кашля : на первой стадии он всегда приступообразен, и длится от нескольких часов и до трех-четырех дней. Затем наступает его вторая стадия при которой начинается выделение небольшого количества прозрачной мокроты средней вязкости.

Причиной именно такого развития событий при аллергии, становится возникновение сильной отечности внутренней поверхности дыхательных путей в связи с их спазмом. Первое время пациент испытывает бронхиспазм и не контролирует внезапные приступы кашля. Организм, чтобы предотвратить удушье, и смягчить раздражение бронхов — выделяет слизь.

При аллергии наблюдаются такие характерные признаки:

Кашель чаще всего возникает неожиданно и по ночам;
он обычно бывает сухой. Только после длительного приступа человек в состоянии отхаркнуть некоторое количество плотного прозрачного секрета бронхов;
наблюдается сильный зуд в гортани и значительные затруднения с дыханием;
несмотря на то, что отмечаются кашель и насморк, температура тела не повышается;
наблюдаются признаки недомогания, но общая интоксикация организма отсутствует;
на теле может проступить сыпь и т.д.

Аллергический кашель чаще возникает весной, когда наблюдается период цветения растений и пыльца носится повсюду. Инфекционный же связан с сезонным подъемом заболеваемости, приходящимся на осень или зиму.

Такие отличия от простуды объясняются тем, что на пациента воздействует определенный аллерген, а не инфекция. Поэтому перехода сухого кашля во влажное состояние не наблюдается. Отмечается сильный отек дыхательных путей, сопровождающийся зудом из-за скопления гистаминовых производных и экссудативного выпота. Горло не красное и глотать не больно.

При аллергии чаще всего наблюдается сухой или лающий кашель. Человек не может его контролировать и по мере нарастания приступа состояние его все ухудшается .

Оно нередко становится мучительным, когда кашель не прекращается даже после всех усилий пациента.

Респираторное заболевание не отличается такими признаками, оно хоть и бывает изнуряющим, но все же поддается определенному контролю со стороны человека. Кроме того, кашель довольно скоро переходит в мокрый, что приносит облегчение .

Аллергия не имеет такой особенности. Секрета отделяется очень мало и он отходит в результате длительных усилий. Человек не может вдохнуть, лицо его краснеет или синеет, в груди раздается свист и хрипы. Кроме того, такое состояние не сопровождается , ознобом или , как, например, при гриппе.

Зато аллергик может одновременно страдать еще каким-либо видом этого заболевания, например, дерматитом или сенной лихорадкой. Пациент достаточно быстро понимает, что является раздражителем и старается его избегать.

Причины и симптомы

Аллергический кашель чаще всего является проявлением бронхиальной астмы, самого распространенного заболевания этой группы. Она имеет хроническое течение и обостряется при контакте с определенным раздражителем. Причины и симптомы одинаковы как у взрослых так и у .

Попав в дыхательные пути, он запускает цепочку формирования в организме веществ, которые действуют против самого же человека. Сильный приступ способен вызвать осложнения, к которым относится стойкий бронхоспазм, удушье, разрыв сосудов или бронхиол.

Поэтому аллергический кашель можно достаточно легко отличить от простудного.

Чаще всего он развивается после контакта с:

Грибком;
пылью;
пыльцой;
химикатами;
фармакологическими препаратами;
шерстью животных;
перхотью;
дымом;
шоколадом;
орехами;
цитрусовыми фруктами;
спиртными напитками;
рыбой;
косметическими средствами;
парфюмерией;
специями;
синтетическим бельем;
потом некоторых людей и т.д.

Подействовать на каждого человека способно какое-то отдельное вещество, не вызывающее никакой реакции у других людей.

Эти агенты запускают аллергические процессы в организме, вызывают воспалительную реакцию и нарушают обмен веществ.

Чаще всего от кашля страдают люди, живущие рядом с промышленной зоной, занятые на химическом или микробиологическом предприятии или работающие в сфере животноводства. Нередко аллергия преследует тех, чья деятельность связана с пребыванием на улице – дворников, полицейских, ремонтных рабочих.

Симптомами аллергического кашля обычно становится неожиданное его возникновение, сильная интенсивность и даже удушье . Приступ обычно продолжается достаточно долго. Иногда даже у пациентов даже могут лопнуть поверхностные капилляры. Такого обычно не бывает при простудных или инфекционных заболеваниях.

Необходимость диагностики

Если человек кашляет уже продолжительное время, домашние средства ему не помогают и никаких других симптомов не замечается, необходимо навестить терапевта, аллерголога или пульмонолога.

Этот врач быстро сумеет выявить причины кашля, направит на лабораторные и инструментальные исследования, а также даст направление на ряд анализов. После того, как причина будет точно установлена, он проведет лечение, после которого пациент сможет себя чувствовать значительно лучше.

Аллергический кашель купируется достаточно сложно. Перед тем, как начинать его терапию, необходимо пройти тщательную диагностику для установления раздражителя, вызывающего подобную реакцию .

После того, как можно будет ограничить или полностью прекратить контакт пациента с ним, наступит значительно облегчение его состояния. Выявить его совсем нелегко и для этого предусмотрены сложные лабораторные тесты.

Лечение аллергического кашля у взрослых начинается с процесса дифференциальной диагностики.

Она предусматривает:

Клинический анализ крови;
исследование мокроты;
мазок из носа и зева;
флюорографию;
бронхоскопию;
кожные пробы;
электрокардиограмму;
ультразвуковое сканирование;
рентгенографию;
биопсию;
спирометрию;
реакцию Манту;
пцр-диагностику и пр.

Исследования позволяют понять причину заболевания, исключить наличие инфекции, а также выявить возможный раздражитель.

После этого назначается необходимая терапия. Она направлена на устранение проявлений аллергии и купирование ее симптомов. Обычно она включает в себя прием антигистаминных препаратов, стероидные противовоспалительные средства, спазмолитики, бронхолитические вещества, энтеросорбенты, муколитические лекарства, ингаляции, отхаркивающие медикаменты .

Когда диагностируется аллергический кашель, симптомы его хорошо устраняются этими методами лечения. Они позволяют облегчить пациенту дыхание, снять отечность бронхов, устранить воспалительный процесс, а также обеспечить профилактику рецидива заболевания.

Лечение аллергического кашля у взрослых

К врачу следует обращаться как можно скорее. Чем быстрее будет начата терапия, тем лучше себя будет чувствовать пациент. Еще до его приезда родственники могут помочь человеку облегчить состояние при помощи спазмолитиков, а если болезнь уже диагностирована, срочно дать ему антигистаминные препараты.

Специалист выявит аллергический кашель, лечение которого будет осуществляться оперативно и самыми современными средствами.

Для лечения аллергического кашля у взрослых чаще всего назначают Антигистаминные препараты.
Их существует три поколения и выбор зависит от симптомов. При сильном приступе аллергии в виде бронхиспазма и удушья назначают препараты первого поколения (Супрастин, Тавегил, Пипольфен и др.). После их приема больной достаточно долго хорошо себя чувствует.
Применение препаратов второго поколения категорически запрещено, из за сильного токсического воздействия на сердце .
Если же необходимо устранить слабые проявления, предпочтение отдается препаратам третьего поколения: Цетрину.
Для устранения кашля и исключения нового отека слизистой оболочки назначают внутривенный укол Преднизолона.
Препараты на основе кортикостероидов. Самые сильнодействующие противоалергенные. Применяются только в условиях стационара при самых тяжелых ее формах.
Для того, чтобы очистить организм от шлаков и вывести продукты клеточного распада, необходимо принимать активированный уголь, Атоксил или проходить курс лечения Тиосульфатом натрия.
При нарушении полноценного дыхания пациенту дают Эуфиллин или Беродуал, эти лекарства помогут устранить бронхиспазм и значительно облегчить дыхание.

Заключение

Таким образом, симптомы аллергического кашля у взрослых нужно пристально изучать, чтобы назначить своевременное и надежное лечение, помогающее достичь стойкой ремиссии на длительный срок.

Аллергия – серьёзная проблема современности. С каждым годом палитра аллергенов становится всё разнообразнее. Одним из проявлений реакции организма является кашель.

Можно ли вылечить аллергический кашель, и как это сделать – вопросы, интересующие всех.

Этиопатогенез

Аллергия – это патологический иммунный ответ организма на вторжение чужеродного агента. Что происходит, когда в организм попадает аллерген?

Организм начинает усиленно высвобождать из клеток воспалительные вещества, одним их которых является гистамин. Это медиатор аллергической реакции, который, активируясь, связывается с гистаминовыми рецепторами Н1 типа в кишечнике, кровеносных сосудах и бронхах. Эта цепочка приводит к разнообразным биохимическим и физиологическим эффектам. Слизистая оболочка бронхиального дерева отекает, просвет бронхов сужается, в просвете может появляться слизь. Ответом организма на появившееся затруднение дыхания и является кашель. Однако присутствие аллергена не даёт продуктивно разрешиться этому рефлекторному действию. Невозможность удаления аллергического вещества замыкает круг: происходит новый выброс гистамина с повторением описанных реакций.

Что может вызвать аллергическую реакцию? Возбудители могут быть везде:

пылевые клещи;
шерсть и перхоть домашних и диких животных;
пыльца растений;
бытовая химия, косметика, парфюмерия;
плесневые грибы;
лекарства;
натуральные пищевые продукты и консерванты.

Факторы, предрасполагающие к развитию аллергии:

наличие аллергических реакций у близких родственников;
работа на вредном производстве;
табакокурение;
неблагоприятная экологическая ситуация в месте проживания.

Симптомы

Прежде чем ответить на вопрос о том, как лечить аллергический кашель у взрослых, нужно уточнить природу возникновения этого рефлекса. Аллергический кашель можно определить по следующим признакам.

Характер кашля сухой, чаще непродуктивный или малопродуктивный, приступообразный, внезапный, длительный, продолжающийся в течение нескольких недель или месяцев.
Возникновения кашля после контакта с аллергеном.
Кашель может сопровождаться насморком со слизистым отделяемым, слезотечением, зудом и гиперемией кожных покровов.
Кашель не сопровождается гипертермией и другими признаками респираторной инфекции.
Нередкий спутник аллергического кашля – чувство удушья и, как следствие, паника. Чаще это происходит ночью.
Сезонность возникновения кашля. Например, кашель в апреле может быть связан с цветением берёзы и развитием аллергической реакции на пыльцу этого растения. Аналогично в мае и июне возникает реакция на цветение злаковых культур.
Кашель уменьшается или исчезает при приёме антигистаминных средств.

Диагностика аллергенов

При осмотре врач может обнаружить отёчность слизистой оболочки гортани. Наследственный анамнез, характерные жалобы пациента и связь состояния с аллергеном позволяют предположить диагноз аллергическая реакция. Верификации диагноза помогут скарификационные аллергопробы – уточнение вида аллергического вещества с помощью нанесения на повреждённую кожу капли аллергена и контроля дальнейшей реакции.

Обратите внимание! Противопоказаниями к проведению аллергопроб являются респираторные заболевания, беременность и предшествующий приём антигистаминных средств.

Консультация отоларинголога нужна для исключения хронических болезней лор-органов.

Спирография выявит обструкцию бронхиального дерева.

Аллергическая природа кашля подтверждена, если у пациента официально диагностированы следующие заболевания:

поллиноз;
бронхиальная астма;
аллергический ринит, трахеит;
астматический бронхит;
обструктивный бронхит.

Лечение аллергии

Поскольку кашель во время приступа имеет сухой характер, то ответ на вопросы о том, как лечить аллергический кашель у ребенка, и чем лечить сухой аллергический кашель у ребенка и взрослого, будет одинаков.

Существуют общие принципы лечения аллергического кашля:

Удаления аллергена.
Приём антигистаминных препаратов.
Приём глюкокортикоидов.
Удаление мокроты.
Десенсибилизация.
Аппаратные методы.
Народные способы.

Избавление от аллергии

Если аллергический кашель вызван пыльцой комнатных растений, необходимо их убрать. Если установлена аллергия на пыль – удалению подлежат все пылесборники: большие мягкие игрушки, массивные покрывала, ковры. Зачастую аллергикам приходится отказаться от мысли завести себе домашнее животное по причине аллергии на шерсть кошки или собаки. Аллергия на цветение определенных растений иногда может даже вынудить человека сменить место проживания.

Применяются препараты-энтеросорбенты:

- Полифепан;
- Энтеросгель;
- Полисорб.

Энтеросгель благодаря удачной форме выпуска в виде геля удобен даже для совсем маленьких детей.

Внезапный приступ аллергического кашля облегчит промывание носа и глотки неконцентрированным солевым раствором, доступ свежего воздуха (проветривание).

На заметку! Важным элементом успешного лечения аллергии является полный отказ от курения. При этом выиграет и взрослый аллергик, и ребёнок, который является пассивным курильщиком, если родители пристрастились к этой пагубной привычке.

Антигистаминные средства и глюкокортикоиды

К этой группе веществ относятся несколько поколений препаратов, которые снижают уровень гистамина в организме и за счёт этого уменьшают проявления аллергической реакции. Традиционные препараты Супрастин и Тавегил обладают ярко выраженными побочными эффектами в виде сонливости, слабости.

Новые поколения антигистаминных средств – это Зиртек, Цетрин, Кларитин. При их приёме побочные эффекты выражены слабо или отсутствуют. Для лечения аллергического кашля у ребёнка может применяться Фенистил – это современный антигистаминный препарат, который разрешён к применению у детей с первого месяца жизни.

Применение глюкокортикоидных препаратов может проводиться только по согласованию с лечащим врачом, который прописывает такие средства, как Ингакорт, Бенакорт (в виде карманных ингаляторов).

Удаление мокроты

При аллергии может возникнуть вопрос: чем лечить сухой аллергический кашель? Вязкую мокроту при аллергии нужно обязательно выводить из дыхательного тракта. Для этого используются муколитики и отхаркивающие средства. Первые разжижают мокроту, вторые облегчают её выведение наружу. К ним относятся следующие лекарства:

Бромгексин;
Лазолван;
Амброксол;
Мукалтин.

У детей с полутора лет разрешён к применению Лазолван (в виде сиропа), малышам от 2 лет можно принимать Мукалтин.

Обратите внимание! Средства на основе лекарственных трав, разрешённые к применению у детей (например, Проспан, содержащий плющ) могут использоваться, но с осторожностью, поскольку травы сами по себе способны вызвать индивидуальную аллергическую реакцию.

Десенсибилизация и аппаратные методы

Существует теория, согласно которой введение малых доз аллергена в организм способно со временем уменьшить проявления аллергической реакции. Этот способ претворяется в жизнь только под контролем врача в специализированных клиниках.

Если аллергический кашель вызван множеством различных аллергенов и заболевание носит тяжёлый характер, врач может рекомендовать пройти курс гемосорбции – очищения крови с помощью специального аппарата для удаления аллергена. Для этой же цели проводят плазмаферез – удаление части плазмы, которая содержит аллергены.

Аллергический кашель – это сложная реакция организма на раздражитель. Самостоятельное лечение не принесет результата – противокашлевые, отхаркивающие средства не помогут, но зато могут усилить аллергические проявления. Поэтому врачи рекомендуют индивидуально лечить заболевание. Что делать, если замучила аллергия, как лечить болезнь, вы узнаете из этой статьи.

Никакие народные средства, «бабушкины мази» и «дедулины настойки» не помогут, если мучает аллергический кашель. Этот случай – это яркий пример невозможности избавиться от напасти без квалифицированной медицинской помощи.

Лечение медикаментами при аллергическом кашле

GorloUhoNos.ru

Аллергическим кашлем организм откликается на проникновение аллергена, не связанного с вирусом или простудой. Такой кашель осложняет жизнь человека в течение недель и даже месяцев, постепенно ухудшая состояние. Если не отреагировать на появление кашля, устранив для начала первоисточник аллергии, можно нанести серьезный, а в отдельных случаях непоправимый вред здоровью.

сильнейший зуд, вызванный раздражением нервных участков кожи;
першение в горле, в носу - неприятное жжение (раздражение слизистой);
рефлекторный кашель, связанный с раздражением слизистой бронхов.

Гладкая мускулатура стенок бронхов под влиянием спазмов становится причиной появления отдышки - постоянного спутника аллергического кашля. Резкое понижение тонуса стенок артерий приводит к понижению системного артериального давления.

Существуют ли четкие признаки, помогающие найти ответ на вопрос о том, как распознать кашель при аллергии? Такие признаки есть, главное - обратить на них внимание до того, как кашель перейдет в тяжелую форму.

Симптомы аллергического кашля: как не пропустить?

Речь идет о кашле, как о главном симптоме аллергии, поэтому ниже признаки аллергического кашля, по которым можно его диагностировать:

продолжительность (сухой кашель затягивается на месяцы);
отсутствие сопровождающих реакций организма, свойственных реакциям на вирус или простудные заболевания;
прозрачная мокрота;
приступообразность с обострением в моменты контакта с аллергеном;
комбинация с вторичными проявлениями аллергии - ринитом, конъюнктивитом, высыпаниями на участках кожи с отеками.

Обратите внимание! Кашель аллергический появляется внезапно, когда человек чувствует себя здоровым и часто не сопровождается дополнительными реакциями организма.

Особенности кашля: когда аллергия становится смертельной?

В отдельных ситуациях сухой или влажный аллергический кашель проявляет себя по-разному. Если у одного аллергика приступы наступают внезапно и не сопровождаются вторичными реакциями на раздражитель, то у другого все начинается с насморка. Так или иначе, но приступ дает о себе знать в критический момент контакта слизистой гортани с раздражителем. По этому признаку отличить аллергический кашель от простудного можно проще и быстрее.

Важно! Гортань отличается сверхчувствительностью, поэтому реакция даже на минимальное количество пыли или никотина неизбежна.

Кратковременные покашливания знакомы каждому, кто побывал в помещении с пересушенным воздухом. Даже такой простой пример лишний раз доказывает, что организм реагирует на изменения, обращая на себя внимание первыми симптомами аллергического кашля, демонстрируя неспособность пребывания в таких условиях.

Противодействуя чужеродным микроэлементам, бронхи активно работают, провоцируя откашливание. Чаще всего ощущения не вызывают дискомфорта, но только если кашель не сопровождается отеком - главным провокатором возникновения стеноза гортани.

Что такое стеноз? Это крайне опасное заболевание с высоким процентом смертности особенно в детском возрасте. Симптомы крайне опасны. Приступы кашля при стенозе в буквальном смысле выворачивают бронхи наизнанку, что может привести к сужению голосовой щели. На практике это выглядит так: аллергик кашляет (страшны ночные приступы), появляются трудности с дыханием, жизнь попадает под угрозу. В таких случаях помочь сможет вовремя прибывшая скорая помощь.

Причины появления аллергический реакции: кто в зоне риска?

Может ли кашель аллергический появиться у взрослого здорового человека? На самом деле даже здоровый человек без проблемы с аллергиями может столкнуться с аллергическим кашлем. Чаще эта проблема появляется в жизни предрасположенных к аллергическим реакциям людей. Также в зоне риска дети со слабым иммунитетом и частыми проявлениями диатеза.

Взрослые страдают аллергическим кашлем не так часто, как младшее поколение. Уязвимыми считаются люди, работа которых связана с вредным производством, а также лица с никотиновой зависимостью или проживающие в зоне зараженного воздуха.

Главные аллергены: ознакомлен - значит вооружен!

Выделяют вещества, условно разделяемые на отдельные группы, которые являются основными причинами аллергической реакции. Основные группы аллергенов:

воздушные - проникают из воздуха (пыль, пыльца, аэрозоли и косметические средства);
пищевые - из продуктов питания (фруктов, красителей, консервантов, шоколада и пр.);
лекарственные - чужеродные соединения, приводящие к сенсибилизации (жаропонижающие препараты, антибиотики и пр).

Чтобы понять причину аллергической реакции, нужно проанализировать контакт организма со всеми группами аллергенов для выявления главного раздражителя. Это поможет сделать правильная диагностика, на основании которой врач назначит адекватное лечение для пациента.

Диагностика и варианты лечения кашля при аллергии

Чтобы определить причину появления аллергической реакции организма в виде кашля потребуется сдать анализы.

Помните! Только лабораторные исследования с анализом крови на уровень эозинофилов помогут диагностировать причину заболевания, с учетом клинической картины и симптомов у пациента.

Помимо стандартных исследований необходимо провести тесты на сенсибилизацию организма к ряду аллергенов.

Как вылечить аллергический кашель: медикаментозный подход

Медикаментозное лечение аллергического кашля подразумевает собой первоочередное устранение источника-раздражителя. Это главное.

Дальнейшие шаги зависят от группы аллергена. Так, если причина аллергического кашля - лекарственные препараты, то назначается Супрастин в качестве первой помощи, после чего больному выписывают антигистаминные средства не допускающие высвобождение гистамина (Цетрин, Зодак, Зиртек и другие). Препараты помогают решить проблему в течение получаса после приема без побочных эффектов в подавляющем большинстве случаев.

Обратите внимание! Отдельные антигистаминные препараты вызывают тяжесть в голове, утомление, сонливость, поэтому не сочетаются с вождением автомобиля или работой, требующей мгновенной точной реакции.

Для ускорения очищения организма от попавших в него аллергенов используются кишечные сорбенты, чаще всего Энтеросгель.

Как лечить аллергический кашель у взрослых при тяжелой форме? В таких случаях необходимо назначение глюкокортикостероидов, для быстрой нормализации состояния. Это гормоны, поэтому детям они противопоказаны. В отдельных случаях возможно проведение процедуры очистки крови с использованием глюкозы или физраствора.

Облегчить состояние аллергика помогают и бронхорасширяющие препараты. Они действуют на гладкие мышцы бронхов, снижая уровень спазмов. Наиболее востребованы Беклометазон и Сальбутамол.

В качестве отхаркивающих средств медики чаще прописывают Амброксол и Бромгексин. Эффективным считается лечение ингаляциями на основе физраствора.

Что советует народная аптека?

Народные средства в борьбе с аллергическим кашлем неоднократно доказывали и продолжают доказывать силу и оправданность. Народная медицина советует аллергикам:

ежедневно утром и вечером орошать горло теплой водой, особенно желательно делать это после прогулок;
заваривать настойки из ромашки, герани, зверобоя и других содержащих азулен растений;
дышать над отваром картофельных очистков с добавлением эвкалипта и чабреца;
смягчать приступы растираниями груди камфорным маслом или ставить горчичники;
пить смесь из меда, лимона и воды. (2:1:4), предварительно уваренной по столовой ложке каждые 4 часа;
употреблять настойку из корня алтея и мать-и-мачехи с травой душицей обыкновенной (2:2:1) по столовой ложке каждые 4 часа;
пить настойку на основе черного чая с ромашкой и лимоном маленькими глотками;
бороться с кашлем чесночным сиропом с медом или сахаром;
пить отвар из ложки меда, щепочки соды и лаврового листа во время приступов по 50 грамм;
использовать в лечении имбирь, добавляя его в чай;
пить отвар из неочищенного лука с сахаром (по 100 гр 5 раз в день);
употреблять медовую смесь с какао порошком, спиртом, медом и сливочным маслом (1:2:1:1) по ложке перед сном и за 30 минут до еды;
пить теплое молоко со сливками, яичным желтком и медом (пол-литра молока смешать с одним желтком, 1 столовой ложкой сливок и чайной ложкой меда);
пить молоко, предварительно доведенное до кипения со столовой ложкой козьего жира и таким же количеством меда трижды в день;
бороться с кашлем смесью из меда и алое на основе красного вина (чем старше растение, тем лучше);
употреблять для лечения кашля льняное масло по столовой ложке два раза в день в течение года;
использовать природное средство - мумие, разведенное в теплой воде (100 гр раствора в течение трех недель снимут отек и уменьшат кашель, особенно эффективен для профилактики в период обострений аллергий);
пить настойку из двух столовых ложек семян аниса по ложке каждый час для уменьшения приступов и лечения кашля.

Помните! Народная медицина способна помочь навсегда избавиться от аллергического кашля. Но прежде чем выбирать способ лучения, важно проконсультироваться со специалистом. Некоторые травы сами являются аллергенными и это стоит учитывать, выбирая рецепт настойки или смеси.

Профилактика развития аллергического кашля

Аллергик, точно знающий или хотя бы предполагающий, что за раздражитель становится причиной кашля, должен начать план по реализации профилактических мер с ограничения доступа к аллергену. Если определить его не представляется возможным, топри аллергическом кашле стоит попробовать придерживаться следующих советов:

вычеркните из гардероба изделия из шерсти (проверьте наполнители подушек и одеял на предмет содержания шерсти или пера);
следите за питанием, исключите вызывающие аллергию продукты из рациона;
ежедневная влажная уборка должна стать правилом №1;
удалите собирающие пыль в доме ковры, тяжелые портьеры, половики;
пользуйтесь только гипоаллергенными косметикой и средствами личной гигиены.

Если выявлена индивидуальная непереносимость пыльцы тополя, березы, ольхи или лощины, то в период их цветения нельзя допускать употребления:

груши, киви и яблок;
орехов;
сельдерея;
картошки;
вишни;
петрушки;
оливок;
абрикосов;
персиков;
слив;
томатов;
меда;
моркови.

Если выявлено, что главный раздражитель - это пыльца злаковых, то в период их бурного цветения табу стоит наложить на:

хлебобулочные изделия;
пшено, манку, овсянку, мюсли, рис;
квас;
пшеничную водку;
пиво.

При непереносимости пыльцы подсолнечника во время его цветения под запрет для аллергика попадают продукты на основе семечек.

При аллергии на пыльцу сорняков, из пищи стоит исключить в период их цветения:

арбузы и дыни;
кабачки и баклажаны;
капусту и шпинат;
салат и огурцы;

Если главная проблема аллергика - проявление реакции на пыль и клещи, то стоит попробовать побороть кашель с помощью:

влажной уборки;
правильного хранения собирающих пыль предметов и книг (в закрытых шкафах);
заменой портьер на легкие шторы;
удаления мягких игрушек из помещения.

Аллергическая реакция на грибок и дрожжи подразумевает отказ от квашенной капусты, кисломолочной продукции, кваса, шампанского, винограда, пива, сухого вина и сухофруктов.

Кроме того нужно помнить о том, что для чувствительного к внешним раздражителям человека важно дышать чистым влажным воздухом. Правильное увлажнение помещения с контролем уровня влажности и температуры, регулярное проветривание комнат поможет справиться с проблемой быстрее.

В заключение отметим, понимание того, как определить аллергический кашель - это уже много, но не все. Нужно помнить, что аллергический кашель требует лечения независимо от степени тяжести проявления. Первые симптомы болезни должны стать поводом для посещения специалиста без отлагательств.

Халатное отношение к проблеме, когда откашливание дается все с большим трудом, вызывая проблемы с дыханием неизменно приведет к осложнениям. Не стоит забывать и о профилактике - эффективном способе не допустить развития аллергического кашля.

kasheld.ru

Аллергический кашель – это одно из самых неприятных проявлений аллергической реакции, его достаточно трудно отличить от симптомов обычной простуды, такой кашель продолжается в течение нескольких недель или даже месяцев и обычные противокашлевые средства не помогают от него избавиться.

Возникает это кашель из-за попадания аллергена в организм, он может сопровождаться насморком, слезотечением и даже спазмом гортани. Избавиться от клинических проявлений аллергии можно только исключив контакт с веществом, вызвавшим аллергию или подавив иммунные реакции организма.

Механизм развития

Аллергический кашель – это не болезнь, это один из симптомов аллергического заболевания. Он развивается в результате попадания аллергена в верхние дыхательные пути человека, в кровь поступают медиаторы воспаления и другие вещества, которые провоцируют отек и воспаление слизистой оболочки носовых ходов, гортани, трахеи и бронхов.

Такое состояние приводит к развитию осложнений со стороны дыхательной системы – постоянный отек и спазм дыхательных путей приводит к нарушению нормального дыхания, возникает гипервентиляция легких, что может вызвать обструкцию бронхов и приступы удушья.

Причины развития

Причины развития аллергического кашля не отличаются от причин появления любых аллергических реакций. Такой кашель может развиться на фоне полного здоровья человека, даже если у него никогда раньше не было никаких проявлений аллергии, но чаще всего, такой симптом появляется у людей, с повышенным риском развития аллергии. В группе риска находятся дети, страдавшие от различных видов диатеза в младенчестве, страдающими нарушением иммунитета, глистными инвазиями или получающие гормональное лечение.

У взрослых аллергический кашель развивается реже, чаще всего у людей, работающих в условиях сильного загрязнения воздуха, с испарениями ядовитых веществ, лакокрасочными материалами, любителей сигарет или страдающих от другого аллергического заболевания – атопического дерматита, крапивницы и так далее.

Аллергический сухой кашель появляется из-за повышенной чувствительности организма к какому-либо веществу, когда оно попадает в организм человека через верхние дыхательные пути, то развивается отек и спазм стенок бронхов, а постоянный кашель – это защитная реакция организма, пытающегося удалить аллерген из дыхательных путей.

Симптомы заболевания и основные признаки отличия аллергического кашля от других заболеваний

Аллергический кашель, особенно в начале заболевания, достаточно трудно отличить от симптомов ОРВИ и простуды. Но, если внимательно понаблюдать за больным, то можно заметить следующие особенности:

Кашель при аллергии сухой, «лающий», больной не может откашляться и справиться с приступами сильного изнурительного кашля – это возникает из-за сильного раздражения слизистой оболочки бронхов аллергеном, отек гортани не дает нормально дышать, но не сопровождается выделением мокроты и не приносит облегчения больному.
Во время приступов кашля, больному может не хватать воздуха, возникает чувство удушья или даже, паники.
При аллергических реакциях отсутствуют такие признаки простудных заболеваний, как: повышение температуры тела, озноб, головная боль.
Кашель может сопровождаться насморком, слезотечением, кожными реакциями.
Кашель усиливается при определенных условиях или в определенное время – при употреблении какой-то пищи, появления в воздухе какого-то вещества (например, при использовании духов иди других ароматических веществ, в присутствии домашнего животного или после сна на перьевой подушке).
Возможно возникновение кашля в определенные сезоны – например, весной, при цветении трав или осенью.
Кашель и другие проявления болезни не исчезают после применения обычных лекарственных средств, но быстро купируются приемом антигистаминных препаратов.

Как проявляется у детей

Очень часто такой вид аллергической реакции развивается у маленьких детей, уже в первые годы жизни или даже с момента рождения, и становиться причиной возникновения обструктивного бронхита.

Такой кашель возникает внезапно, без признаков интоксикации и повышения температуры тела. Ребенок неожиданно начинает кашлять, чаще всего приступы кашля и одышки случаются в ночное время, днем симптомы аллергии несколько уменьшаются. Кашель в этом случае сухой, если выделяется незначительно количество мокроты, то она прозрачная, вязкая, без примеси гноя. Кроме кашля у детей может наблюдаться обильное слезотечение, отделяемое из носа, зуд в горле и в носу.

При появлении таких симптомов очень важно постараться уловить зависимость возникновения кашля и приступов удушья от тех или иных событий. Усиливается или возникает кашель при выходе из дома, контакте с домашними животными иди употреблении какой-то еды.

Аллергический кашель может привести к возникновению опасных осложнений, особенно у маленьких детей, у них очень быстро развивается обструктивный бронхит, который после 2-3 лет болезни может перейти в бронхиальную астму. Из-за постоянной гипервентиляции легких, грудная клетка увеличивается в размерах, легкие давят на внутренние органы и даже изменяют форму грудной клетки – нижние ребра расширяются, и грудь ребенка становится бочкообразной. Поэтому, при первых признаках аллергии, необходимо как можно раньше начать лечение и уделить особое внимание профилактике развития аллергических реакций.

Лечение и профилактика аллергического кашля у взрослых и детей

Лечение аллергического кашля должно быть комплексным и включать в себя:

исключение или ограничение контакта больного с аллергеном,
прием антигистаминных препаратов,
повышение общего иммунитета и уровня сопротивляемости заболеваниям,
профилактика развития аллергических реакций.

Даже просто определить на что именно развилась аллергическая реакция достаточно трудно, это может быть связано с чем угодно и такую реакцию могут вызывать несколько веществ или их совокупность. Если удалось точно определить, на что именно возникает аллергическая реакция, то нужно постараться ограничить воздействие этого аллергена - исключить этот продукт из питания, перестать пользоваться перьевыми подушками или убрать из дома все растения.

Прием антигистаминных препаратов – это лечение аллергического кашля быстро и эффективно избавит больного от приступов кашля или удушья, поэтому, при риске возникновения аллергии, такие препараты должны быть всегда под рукой. Сегодня существует много различных антигистаминных средств для детей и взрослых, в виде таблеток или ингаляций это очень удобно при лечении детей. Самые популярные из них: супрастин, диазолин, кларитин, тавегил и другие, но только врач сможет подобрать наиболее подходящий препарат и нужную дозировку. При ингаляции этим средствами эффект наступает уже через 10-20 минут, а таблетированные формы обеспечивают долговременность эффекта – до 12 или 24 часов.

Для очищения организма или укрепления его защитных сил рекомендуется прием витаминных препаратов, если на них нет аллергии, закаливание, прогулки на свежем воздухе, правильное питание и отсутствие нервного перенапряжения.

Если аллергические реакции провоцируют очень сильные приступы удушья, которые не купируются обычными методами лечения, врач может назначить прием гормональных препаратов, кортикостероидов, в виде ингаляций или таблеток. Не смотря на эффективность такого лечения, нужно постараться обойтись без него – гормональные препараты вызывают сильные изменения в организме и могут привести к серьезным осложнениям со здоровьем. Если их прием необходим, лучше выбирать кортикостероиды, в виде ингаляции – они оказывают меньшее системное воздействие.

Профилактика

Кроме ограничения контакта с аллергенов и повышения иммунитета, для профилактики аллергии можно посоветовать следующее:

возвратившись с прогулки или с работы обработать носоглотку теплым изотоническим раствором или хотя бы чистой теплой водой, это поможет удалить скопившуюся пыль и вредные вещества из носа и ротовой полости, можно использовать ингаляции для промывания носоглотки у маленьких детей,
отказаться от использования ароматических веществ, косметики или моющих средств с ароматизаторами и так далее,
ограничить употребление в пищу консервантов и красителей,
ежедневно делать влажную уборку и избавиться от комнатных растений, старой мебели, мягких игрушек, ковров и других предметов, где может скопиться пыль.
во время аллергических реакций пользоваться увлажнителем воздуха.

Данный кашель достаточно серьезный и неблагоприятный симптом, поэтому необходимо сразу же начинать лечение и профилактику аллергии, не дожидаясь развития осложнений.

Грудной сбор от кашляЛечение сухого кашля у взрослыхГрудной сбор от кашля для детей Чем лечить сухой кашель у ребенкаПризнаки астмы у взрослых

ingalin.ru

Аллергический кашель приступообразный и сухой. Сопровождается зудом в горле и носу. Иногда выделяется прозрачная мокрота, в которой нет гнойных вкраплений. Симптомы аллергического кашля у ребенка обостряются вечером и ближе к ночи. Некоторые приступы начинаются внезапно и длятся 1–2 часа. Остановить их способны только антигистаминные препараты. Аллергический кашель может превратиться в бронхит или астму, если своевременно не устранить его причину.

Домашняя диагностика

Лечение любого заболевания начинается с диагностики. Аллергический кашель могут спровоцировать:

пыль и клещи, живущие в пуховых подушках;
шерсть или слюна домашнего животного;
перья птиц;
бытовая химия;
косметические средства;
пыльца комнатных и диких растений;
продукты питания.

Мама, чтобы определить причину фарингита, заводит дневник ребенка. В него она записывает, с какими растениями контактировал малыш во время прогулки, что ел, чем игрался и мыл руки. В дневнике нужно указывать состав блюд, а также марку порошка, детского геля для душа и прочих моющих средств. Если в доме живут коты или собаки, мама записывает время, когда ребенок контактировал с животным, а затем реакцию малыша на шерсть.

К самым распространенным пищевым аллергенам, на которые нужно обратить внимание, относятся:

цитрусы;
копчености;
консервы;
колбасы;
грибы;
яйца;
экзотические овощи.

Если самостоятельно определить причину кашля не удалось, ребенка показывают педиатру и аллергологу. Специалисты дают направление на биохимический и общий анализ крови, рентген легких и бронхов. Детям от 3 лет делают кожные пробы: наносят на предплечье несколько распространенных аллергенов и следят за реакцией. После выявления причины врач подбирает антигистаминные препараты, которые убирают кашель и другие симптомы.

как избавиться от кашля в домашних условиях

Чистота и свежий воздух

В доме, где живет ребенок-аллергик, должно быть чисто. Родители ежедневно протирают пыль, моют полы, регулярно пылесосят мягкую мебель и отказываются от ковров. Пуховые подушки и одеяла заменяют вариантами с синтетическими наполнителями. В полиэстере и экофайбере не скапливается грязь, пыль, пот и клещи. Детям также подойдут подушки, заполненные гречневой лузгой.

Спровоцировать аллергию может обычная мягкая игрушка. Ребенку покупают пластиковые машинки, кукол и посуду, конструкторы и различные настольные игры. Но никаких плюшевых мишек, зайчиков и прочих зверей.

Родителям запрещено курить в доме и даже на балконе. Дым и запах табака, который остается на одежде и просачивается в комнаты, может вызывать спазмы в бронхах и аллергический сухой кашель.

Домашних животных регулярно купают, прививают и обрабатывают от блох и глистов. Ребенок может нормально воспринимать шерсть и слюну кота, но грязное животное – источник клещей, гельминтов и инфекций, которые ослабляют иммунитет и делают его восприимчивым к аллергенам.

Дети, у которых сухой спазматический кашель, не должны гулять рядом с автомобильными трассами. Выхлопные газы и пыль раздражают слизистую носоглотки и вызывают першение. Зимой и осенью можно ходить в парк и дышать свежим воздухом. Весной и летом, в период активного цветения, стоит избегать аллей, засаженных кустарниками, деревьями и декоративными растениями.

как вывести мокроту из легких

Диета от кашля

При обострении аллергического кашля из рациона ребенка убирают все опасные продукты:

оранжевые овощи и фрукт;
миндаль, фундук, грецкие орехи и арахис;
натуральное коровье молоко;
майонез, горчицу и кетчуп;
копчености и колбасы;
продукты пчеловодства;
шоколад и сладкую сдобу;
грибы;
морскую рыбу;
продукты, содержащие консерванты.

Противопоказана при симптомах аллергии утка и гусь. С осторожностью ребенку дают курицу и грудку индейки. Мясо птицы заменяют говядиной или кроликом. Вместо коровьего молока дают козье, но в небольших количествах.

Разрешены зеленые овощи: кабачки, брокколи, огурцы, белокочанная капуста, баклажаны, а также каши. Полезен творог, чернослив, бананы и черный хлеб. Можно зеленые яблоки и отварной картофель.

Запрещенные продукты вводят в детский рацион после успешного лечения кашля. Сначала дают по 30 г пюре из тыквы или красных яблок, затем увеличивают порцию, если организм нормально реагирует на новые компоненты.

Продукты, вызывающие аллергический кашель, оставляют в меню. Но дают ребенку буквально по 10–15 г клубники, грибов или молока. Постепенно организм привыкает к компоненту и перестает вырабатывать антитела.

как лечить аллергию на холод

Препараты от кашля

Быстро купировать приступ кашля помогает инъекция «Супрастина». Лекарство выпускают в форме таблеток, но они действуют через 20 минут. Укол убирает симптомы аллергии за 5–10 минут.

Антигистаминные препараты назначают детям с месячного возраста. Грудничкам выписывают «Фенистил» или «Супрастин». Пациентам от 6 месяцев дают капли «Кетотифен» и «Зиртек». Детям, которым исполнился 1 год, назначают «Зодак» в жидкой форме и «Эриус».

Сироп «Цетрин» выписывают с двух лет, а таблетки «Кетотифен» – с трех. При аллергическом кашле детям дают «Диазолин», «Лоратадин» и «Тавегил».

Между приемами антигистаминных препаратов рекомендуют очищать организм сорбентами. Подойдет «Полисорб», активированный уголь, «Энтеросгель» и «Полифепан». Средства облегчают приступы кашля, уменьшая концентрацию аллергенов в крови.

Аптечные сорбенты дополняют семенами или маслом расторопши пятнистой. Растение очищает организм от токсинов и аллергенов, успокаивает першение в горле и бронхах, обладает ранозаживляющими и гепатопротекторными свойствами. Сушеные семена перетирают в порошок и дают ребенку по 5 г средства дважды в сутки. Аналогичным способом применяют масло расторопши. Злоупотреблять растением нельзя, иначе аллергический кашель не исчезнет, а усилится.

Раздражение и першение в гортани убирают «Гликодином». Сироп смягчает слизистую горла и бронхов, облегчает приступы сухого кашля. Детям до 7 лет дают по 5 мл препарата 4 раза в день. При аллергии у школьника порцию увеличивают до половины чайной ложки.

Кашель, возникающий из-за пыльцы растений или пыли, купируют спреями «Левокабастин», «Кромогексал» или «Аллергодил». Препараты выписывают с 6 лет. Лекарство вводят в носовые ходы. Оно убирает отек, воспаление и першение. Вымывает частички пыльцы и пыли.

Аллергический кашель лечат антигистаминными сиропами, таблетками и спреями. Но при осложнении заболевания могут выписывать кортикостероиды. Гормональная терапия восстанавливает работу бронхов и легких, защищает от астмы.

как избавиться от аллергии на бытовую пыль

Иммунотерапия

Детям с 3–4 лет проводят специфическую иммунотерапию. Врачи определяют аллерген, а затем вводят его в организм инъекционным или пероральным способом. Метод заставляет тело привыкнуть к продукту, вызывающему кашель, насморк и отеки.

бытовой химии;
шерсти, слюны и перхоти домашних животных;
плесени и грибков, живущих на стенах квартиры;
молочных продуктов;
цитрусов;
пыльцы амброзии и других растений;
пыли.

Иммунотерапия – дорогая и длительная процедура. Иногда курс лечения затягивается на 3–5 лет. Но ребенок избавляется не только от кашля, ринита, конъюнктивита и других симптомов, но и от аллергии. Организм постепенно привыкает к цитрусам или пыльце и начинает воспринимать их нейтрально.

Лечение проходит в домашних условиях. Врач подбирает препараты и дозы. Первую процедуру проводят в больнице, чтобы проследить за реакцией детского организма на аллерген, а затем разрешают принимать лекарства самостоятельно.

Ингаляции

Сухой кашель облегчает небулайзер. Прибор предназначен для проведения ингаляций при простудах, бронхитах, трахеитах и фарингитах. Небулайзер заполняют минеральной водой или физиологическим раствором. Аппарат превращает жидкость в пар, который очищает дыхательные пути от аллергенов и увлажняет слизистую, убирая першение.

Минеральную воду заменяют специальными препаратами, предназначенными для стабилизации мембраны тучных клеток. Детям с 6 месяцев выписывают гормональное средство «Пульмикорт». Лекарство предотвращает спазмы в бронхах, убирает воспаление и отеки дыхательных путей. Препарат «Пульмикорт» разбавляют физиологическим раствором. Дозировку подбирают в зависимости от возраста ребенка и запущенности заболевания.

Средство «Беродуал» выписывают пациентам с сухим аллергическим кашлем и слишком вязкой мокротой. Препарат расширяет просвет бронхов, облегчая дыхание, и уменьшает спазмы. «Беродуал», как и «Пульмикорт», смешивают с физиологическим раствором.

Аллергический фарингит лечат «Эуфиллином» и «Вентолином». Препараты расслабляют гладкую мускулатуру бронхов, расширяя их просвет. Они увлажняют слизистую, разжижают мокроту и постепенно уменьшают частоту и продолжительность приступов кашля.

Спазмы в бронхах и легких убирает «Беротек». В небулайзер заливают однопроцентный раствор, который готовят из 10 капель препарата и 1 л жидкости. Паровые ингаляции проводят 4 раза в сутки. Процедуру можно совмещать с антигистаминными лекарствами и специальной диетой, которая ускорит выздоровление ребенка.

как правильно делать ингаляции с минеральной водой

Массаж и дыхательная гимнастика

При частых и продолжительных приступах кашля родителям советуют проводить пальчиковый массаж. Ребенок ложится животом на кровать или диван, свешивая грудную клетку вниз. Мама одной рукой придерживает ноги малыша, а второй постукивает по спине в области бронхов и легких. Пальцы двигаются быстро, но аккуратно. Легонько «бегают» по грудной клетке ребенка, разминая ее и убирая спазмы. Массаж разжижает мокроту и облегчает отхаркивание, расслабляет гладкую мускулатуру органов дыхания.

Детям от 5–6 лет рекомендуют делать специальную гимнастику от аллергического кашля. Мама может заниматься вместе с ребенком. Дыхательные упражнения развивают мышцы грудной клетки и бронхи, защищают от астмы и успокаивают нервы.

Техника выполнения простая:

Мама и малыш садятся на мат или просто на пол, закрывают глаза и прислушиваются к собственному дыханию. Ощущают, как легкие наполняются воздухом и выталкивают его наружу.
Они делают длинный вдох. Набирают воздух носом, пока в легких не останется свободного места. Нужно задействовать и грудную клетку, и живот. Затем резко и быстро выдыхают через рот. Повторяют 3–4 раза.
Затем мама с ребенком делают три коротких вдоха, постепенно заполняя легкие кислородом. На счет «4» резко выдыхают весь углекислый газ. Достаточно трех повторений.
Мама и малыш мысленно считают от 1 до 4 и в это время делают один непрерывный вдох. Воздух набирают медленно, работая только носом. Они представляют, что кислород опускает к легким, а затем стекает в область пупка. Они задерживают дыхание, считая до восьми. Если у малыша не получается, можно сократить до 6 или 4, а затем постепенно увеличивать цифру. Воздух выдыхают на восемь счетов короткими рывками.

Гимнастику можно комбинировать с умеренными физическими нагрузками. Подойдет плавание, катание на роликах или велосипеде. Коньки и лыжи противопоказаны. Ребенок перед тренировкой должен выпивать 150–200 мл минеральной или дистиллированной воды. Жидкость препятствует накоплению слизи в легких и защищает от приступов кашля.

Народные методы

Аллергический фарингит, вызванный пылью или шерстью животных, лечат отваром из лавровых листьев:

В 500 мл отваривают 20 г специи. Напиток доводят до кипения, а через 5 минут снимают.
В процеженное лекарство добавляют 25 г пищевой соды.
Лекарство заправляют 30 мл липового меда.

Ребенок пьет по 50–60 мл лекарства ежедневно, пока не прекратятся приступы.

При аллергическом кашле советуют укреплять иммунитет лимонно-медовым напитком:

Цитрус среднего размера моют, обдают кипятком и пропускают через мясорубку, не очищая от кожуры.
На 100 г лимонной кашицы понадобится стакан липового меда.
Продукты перемешивают и разбавляют 400 мл дистиллированной воды.
Напиток ставят на водяную баню и подогревают до 40–50 градусов.

Лекарство, прошедшее термическую обработку, остужают до комнатной температуры и делят на 3–4 порции. Ребенок выпивает средство за день, можно и до, и после еды.

Важно: Лимонно-медовый напиток нельзя доводить до кипения. При температуре +60 градусов и выше витамины испаряются, и лекарство теряет полезные свойства.

Вязкую мокроту при аллергическом кашле разжижают камфорным маслом. Продукт подогревают до 37–39 градусов и втирают в грудную клетку. На правую сторону прикладывают горчичники, сверху заматывают пищевой пленкой и плотным платком. Камфорный компресс держат 20–30 минут.

Аллергический кашель у детей лечат народными и аптечными средствами, небулайзером и диетой. Для профилактики фарингита советуют выполнять дыхательные упражнения, много плавать, поддерживать в доме чистоту и укреплять иммунитет ребенка прогулками на свежем воздухе и витаминными комплексами.

как ставить горчичники при кашле

Видео: как отличить аллергический кашель от инфекционного

howtogetrid.ru