Ларингоспазм: причины, симптомы и лечение у взрослых и детей. Судорога голосовой щели - ларингоспазм

Ларингоспазмом принято считать мгновенное образование сократительного спазма гортанной мускулатуры бессознательного характера. В результате данного процесса сужается или полностью закрывается голосовое отверстие. В редких случаях вероятно возникновение ларингоспазма совместно с трахеоспазмом, что можно определить по одновременному сокращению и гладких мышц трахеи. Приступы такого недомогания действуют пугающе на людей, поэтому часто вместо адекватного понимания механизма ларингоспазма и оказания реальной помощи, люди впадают в состояние паники и не понимают, что необходимо делать в сложившейся ситуации.

В большинстве случаев ларингоспазм наблюдается у взрослого населения, но не исключено появление заболевания у детей в пределах от трех месяцев до двух лет. Большой процент вспышек болезни характерен для зимнего или весеннего периода года, именно в эти сезоны в организме образуется дефицит кальция и витамина D.

Причины возникновения спазма гортани

Этиология и патогенез

На сегодняшний день благодаря многочисленным исследованиям выявлено несколько основных причин возникновения ларингоспазма у взрослых и :

Изменение реактивности организма.
Повышения возбудимости рефлекторного нервно-мышечного аппарата гортани.
Нарушения здорового обмена веществ.
Резкого недостатка в организме солей кальция и витамина D.
Заболевание может развиваться на фоне , спазмофилии, хореи, рахита, водянки головного мозга, психологической травмы.

Также ларингоспазм нередко возникает рефлекторно на фоне патологических изменений различных органов:

Глотки.
Трахеи.
Гортани.
Плевры.
Лёгких.
Желчного пузыря.

У ларингоспазма существует ряд других первопричин образования:

Воздействие воздуха, содержащего раздражающие вещества (например, пыль).
Воздействие на гортань всевозможными лекарственными средствами посредством смазывания.
Ущемление опухолевых образований.
Отёчный и воспалительный процесс в гортани.
Раздражение блуждающего или возвратно-гортанного нерва (зоб, опухоль, аневризма).
Всевозможные заболевания: столбняк, эклампсия, истерия, спинная сухотка, волнения.

Про лечение ларингита узнайте по .

Клинические проявления

При ларингоспазме может резко проявиться шумное, свистящее, затруднённое вдыхание, бледность или цианоз кожного эпителия, наблюдается включение вспомогательной дыхательной мускулатуры, напряжение шейных мышечных групп.

Очередной приступ ларингоспазма характеризуется обычно откинутой назад головой, открытым ртом, появлением холодного пота, нитевидным пульсом, даже периодическими остановками дыхания. В дальнейшем из-за накопившейся в организме углекислоты наблюдается сильное раздражение дыхательного центра, дыхание восстанавливается.

В более простых случаях приступ по времени непродолжителен и сводится к нескольким секундам, заканчивается это удлинённым вдохом, далее начинается глубокое и ритмичное дыхание, иногда мгновенным сном. В момент ларингоспазма при ларингоскопии можно наблюдать, как голосовые складки плотно прижаты друг к другу и даже лежат одна на другой, причём правый голосовой отросток черпаловидного хряща чаще заходит за левый.

Приступы могут периодически повторяться несколько раз в сутки, обычно в дневное время суток. Причинами, которые могут спровоцировать ларингоспазм, могут быть следующие заболевания:

Бронхопневмония.
Различные заболевания трахеи, гортани, желчного пузыря, глотки, плевры.
Спазмофилия.
Хорея.

Ларингоспазм является серьёзным отклонением, причины которого могут быть разнообразными. Определить природу недуга может специалист, обращение к которому обязательно.

Симптоматика

Самым первым проявлением прогрессирующего ларингоспазма является шумный и довольно сильно затруднённый вдох. На фоне этого симптома образуется цианоз кожи (особенно в области губ), из-за которого напрягаются шейные мышцы.

Симптомы при приступах:

Рот больного постоянно открыт довольно широко.
Наблюдается повышенное потоотделение.
У пульса появляется нитевидный характер.
Из-за быстрого увеличения уровня углекислоты в организме происходит раздражение дыхательного центра, а сама дыхательная функция приходит в стабильное состояние.

Когда ларингоспазм переходит в тяжёлую форму, в дополнение к основной клинической картине добавляются следующие симптомы:

Обморок.
Судорожный синдром, распространяющийся по всему мышечному скелету.
Наблюдается выделение пены из полости рта.
У Больного может наблюдаться непроизвольное опорожнение кишечника и мочевого пузыря.
Прекращение сердечной деятельности.

Ларингоспазм у взрослых довольно специфичен. Для истерического ларингоспазма характерно совместное протекание его с судорогами глотки, пищевода, конечностей. У пациентов с истерией и другими неврозами ларингоспазм может проявлять себя в случае введения гортанного зеркала в глотку, но такой приступ сам собой быстро проходит.

Иногда приступ схож с эпилепсией. В менее серьёзных случаях ларингоспазм может ограничиться кратковременным сужением голосовой щели, длительным вдохом с характерным свистом, побледнением или посинением, шумным вдохом, или кратковременной одышкой, всхлипыванием.

Ларингоспазм может протекать вкупе с трахеоспазмом, когда сокращается одновременно и гладкая мускулатура задней перепончатой части трахеи.

Наибольшую опасность ларингоспазм представляет из-за возможной смерти от асфиксии в случае чрезмерно длительного продолжения приступа. Именно по этой причине необходимо иметь представление о комплексе мер по оказанию неотложной помощи при ларингоспазме.

Какие могут появиться возможные осложнения

Тяжелое течение приступов ларингоспазма является довольно продолжительными, из-за этого могут появляться сильные судороги. Если не оказать необходимую скорую помощь, обычный приступ может закончится смертельным случаем из-за наступившего удушья. Именно из-за такой опасности все близкие люди должны знать комплекс профилактики и правила оказания помощи при ларингоспазме.

Несмотря на самые тяжелые проявления синдрома, случаи с летальным исходом чаще регистрируются у ослабленных больных. Поэтому необходимо укреплять иммунную систему организма.

Лечение ларингоспазма вместе с трахеоспазмом горла

Существуют различные методы, рецепты, препараты для ликвидации приступов ларингоспазма у взрослого человека. Для начала необходимо оказать неотложную помощь. Как выбрать порошок от простуды и какие бывают читайте .

Как снять симптомы – первая неотложная помощь

Самые первые и важные меры оказания скорой помощи при ларингоспазме у взрослых выражаются в следующем:

Необходимо положить человека на твердую ровную поверхность.
Облегчить облегченный доступ воздуха к легким, сняв верхний слой одежды.
Обеспечить поступление свежего воздуха и вентиляцию в помещении, в котором находится больной (проветрить комнату).
Устранить действие возможных раздражителей, создать абсолютную тишину.
Повлиять на приступ при помощи сбрызгивания лица водой, вызывания рвотного рефлекса.
Вызвать неотложную помощь.

Врачи скорой помощи проведут необходимые мероприятия пострадавшему, и заключаться она будет в следующем:

Введение инъекции с глюконатом кальция внутривенно.
Применение трахеотомии либо интубации в случае неэффективности всех предыдущих мер.
Выполнение непрямого массажа сердца при остановке его работы.
Проведение кислородотерапии.

Медикаментозное лечение

Когда ларингоспазм образуется по причине недостатка в организме кальция и витамина D, необходимо применить корректировку рациона питания и соблюдение диеты. В ситуации с участившимися приступами отлично помогает снять обострение использование теплых ванн и раствора бромида калия по дозам для приема внутрь. Важно помнить, что избавление от ларингоспазма у взрослых контролируется и корректируется врачом в индивидуальном порядке.

Эффективным способом противодействия частым приступам являются или фармацевтических препаратов, которые прописывает доктор:

Вдыхание паров нашатырного спирта.
Введение в организм противосудорожных средств (клизма из хлоралгидрата – 0,3-0,5 г на стакан воды).
В длительных случаях применяют тёплые ванны.
Внутрь 0,5% употребляют раствор бромистого калия по чайной ложке два раза в день (дозы перечисленных препаратов для детей зависят от возраста).

Взрослые пациенты, как и дети, нуждаются в применении препаратов с повышенным содержанием кальция, назначении физиотерапевтических процедур (ультрафиолетового облучения), закаливании организма и длительных прогулках на свежем воздухе. Также необходимо потреблять большее количество молочных продуктов и свежих овощей.

Народная медицина

Устранить приступы ларингоспазма можно при помощи рецептов народной медицины. Главным критерием при выборе средств должна быть эффективность и безопасность.

Ингаляции

Частые приступы ларингоспазма можно : в горячую воду для процедур необходимо добавить соду в количестве 2 столовых ложек на один стакан кипятка. Вдыхать эффективный целебный пар необходимо не менее 15 минут, применять данный метод необходимо на протяжении одного месяца.

Настойка

Травяная винная настойка отлично облегчает дыхание и устраняет многие причины возникновения ларингоспазма. Для ее приготовления необходимо:

Трава герани.
Чабрец.
Веточки розмарина.
Трава марьянника.
Листья мяты.
Тертый корень имбиря.
Красный молотый перец.
Красное крепленое вино(1 литр).

Все травы смешать и залить разогретым вином, настоять 2 дня, процедить и пить перед сном по 50 мл. Курс повторяют с перерывом в месяц.

Ромашка

Распространённый и простой чай из ромашки укрепит организм и нервную систему в частности. При ларингоспазме заваривать напиток рекомендуется не в обычной воде, а в горячем молоке.

Сосновая живица

Рекомендовано в утреннее и вечернее время рассасывать во рту свежую сосновую живицу. Процедуру проводят на голодный желудок. Для взрослого человека дозировка должна составлять 1 чайную ложку. Живицу также можно растворять в теплом молоке и каждый день пить на ночь.

Тёплое молоко

Каждый вечер необходимо употреблять пациенту теплое молоко с добавлением ложки мёда, корицы, мускатного ореха, гвоздики или прополиса (по своему предпочтению). Каждый из данных составляющих помогает смягчить дыхательные пути и укрепить организм.

Любой рецепт народной медицины в первую очередь направлен на устранение первопричины заболевания, а не её последствий.

Профилактика

Профилактика составляет один из главных этапов терапии ларингоспазма. Рекомендовано выполнять все мероприятия непрерывно, даже при отсутствии или ослаблении приступов, в них включают:

Употребление молочной продукции.
Проветривание помещений.
Приём витаминов.
Сбалансированное питание.

Видео

Данное видео расскажет про острый Ларинготрахеит и Ларингоспазм.

Выводы

Ларингоспазм является серьёзным нарушением функционирования гортанной мускулатуры. Причин, вызывающих расстройство, существует множество, а его симптомы могут быть как в лёгкой форме, так и летального характера. Именно поэтому необходимо понимать серьёзность и важность обращения к специалисту, который поможет подобрать грамотную терапию как медикаментозно, так и средства народной медицины. Безусловно, необходимо соблюдать меры профилактики даже при длительном отсутствии приступов.

Возможно ли вылечить нейросенсорную тугоухость народными средствами узнайте в .

1. Что такое ларингоспазм?

Ларингоспазм - это внезапно возникающее непроизвольное сокращение мускулатуры гортани. Он вызывает сужение или полное закрытие голосовой щели и протекает с инспираторной одышкой. Иногда сочетается с трахеоспазмом, когда сокращается одновременно и гладкая мускулатура задней перепончатой части трахеи.

Ларингоспазм может наблюдаться у взрослых, но чаще всего этому заболеванию подвержены дети от 3 мес. до 2 лет, находящихся на искусственном вскармливании обычно в конце зимы или весной в результате недостатка в организме кальция и витамина D или при нарушении обмена веществ.

2. Каковы причины возникновения ларингоспазма?

Ларингоспазм может развиться на фоне следующих заболеваний:

Бронхопневмония;
- хорея;
- спазмофилия;
- заболевания гортани, глотки, трахеи, плевры, желчного пузыря.

Причиной ларингоспазма является также повышение чувствительности организма, например, в связи с инфекционными болезнями, при введении в нос некоторых лекарственных веществ (например, ).

У взрослых появление ларингоспазма может вызвать вдыхание воздуха, содержащего раздражающие вещества (пыль и др.), смазывание гортани некоторыми лекарственными веществами, воспалительные процессы в гортани; раздражение блуждающего или возвратного гортанного нерва (зоб, опухоли шеи, пищевода, ), стресс, эклампсия, столбняк, истерии и другие.

Ларингоспазм у детей может развиться во время плача смеха или кашля, а также при испуге или поперхивании.

3. Каковы симптомы ларингоспазма?

Ларингоспазм характеризуется внезапностью развития. У детей появляется шумный свистящий затрудненный вдох, лицо бледнеет или синеет, в процесс дыхания включается вспомогательная мускулатура, мышцы шеи напрягаются. Во время приступа голова ребенка откинута назад, рот широко открыт, выступает холодный пот. Пульс нитевидный, может наблюдаться временная остановка дыхания. Легкий приступ длится всего несколько секунд, заканчивается удлиненным вздохом, после чего дыхание нормализируется. Иногда после приступа ребенок засыпает. В тяжелых случаях приступ бывает более продолжительным, может сопровождаться , генерализованными судорогами, пеной изо рта, непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией, ослаблением сердечной деятельности. Если приступ затяжной есть опасность наступления смерти в результате асфиксии. Приступы повторяются несколько раз в сутки, как правило, в дневное время.

У взрослых приступы ларингоспазма могут напоминать эпилептические и сочетаться с судорогами глотки, пищевода, конечностей. Легкие приступы характеризуются кратковременным сужением голосовой щели, затяжным свистящим или шумным вдохом либо одышкой.

4. Как проводится диагностика ларингоспазма?

Диагноз «ларингоспазм» ставят на основании клинической картины с учетом анамнеза. В момент ларингоспазма при ларингоскопии можно увидеть плотно прижатые друг к другу голосовые связки, в ряде случаев правый голосовой отросток черпаловидного хряща заходит за левый.

5. Как проходит лечение ларингоспазма?

Как оказать помощь при ларингоспазме?

Во время приступа больного нужно успокоить, обеспечить приток свежего воздуха, дать выпить воды, смочить водой лицо, применить раздражающее воздействие, например, ущипнуть кожу, потянуть за язык и т.д. Можно снять ларингоспазм задержкой дыхания, либо вызвав рвотный рефлекс. При затянувшихся приступах принимают внутрь 0,5 процентный раствор калия бромида. Если есть угроза асфиксии, прибегают к интубации трахеи или трахеотомии.

6. Кто проводит лечение ларингоспазма?

Диагностикой и лечением ларингоспазма занимается

Неожиданный спазм гортани может практически ввести в ступор, непривычного к этому человека. Мышцы неожиданно приобретают особую упругость, у человека появляется непроизвольная отдышка, дышать практически невозможно. В некоторых случаях такие спазмы могут привести к закрытию голосовой щели.

Не стоит думать, что когда появляется спазм мышц гортани он пройдёт произвольно. Если же таковое случилось, то в любом случае необходимо узнать, что же его спровоцировало. Довольно часто он появляется снова и снова. Пациенты описывают его появление как: «невозможность дышать», «боли в гортани при каждом вздохе», «ком в голе», «перехватывание дыхания» и по многим другим эпитетами.

Прежде всего, когда спазм мышц гортани стал беспокоить довольно часто, следует обратиться к отоларингологу. При фарингите и отоларингите спазм мышц гортани частый спутник. Когда диагнозы не подтверждены, а неприятные ощущения не перестают беспокоить стоит посетить ещё пару специалистов. Эндокринолог сможет определить, не являются ли спазм гортани серьёзным отклонением в работе щитовидной железы. Нередко сильное увеличение желез провоцирует невозможность не только глотания пищи, но и дыхания вообще.

Есть ещё с десяток заболеваний, которые сопровождаются спазмами мышц гортани. И в каждом конкретном случае осматривать должен профильный специалист. Если появился спазм мышц гортани, беспокоящий время от времени, то ему стоит уделить достаточное внимание. Промедление, может стоить даже жизни.

Спазм гортани: симптомы

Каждый спазм гортани начинается практически одинаково. И основные симптомы, которые ему предшествуют следующие:

резкое болезненное напряжение мышц гортани;
бьет озноб и проступает холодный пот;
кожа приобретает синеватый оттенок;
дышать становится очень трудно и каждый вдох сопровождается громкими звуками;
возникает своеобразное удушье и невозможность наполнить лёгкие воздухом;
прослеживается остановка дыхания на несколько секунд.

Спазм гортани симптомы имеет очень динамичные и если они стали появляться довольно часто, то следует как можно быстрее определить их причину и начать лечение первоначального заболевания.

Спазм гортани у взрослых

Для того, чтобы понять в результате чего появился спазм гортани у взрослых, следует не только изучить симптоматику процесса, но и сопутствующие состояние больного. В некоторых случаях спазм гортани сопровождается повышенной температурой, в других болями в области живота, а у третьих могут наблюдаться сильные боли в голове.

Спазм гортани у взрослых может проявляться в силу различных заболеваний:

Интенсивная воспалительная реакция в области глотки.
Онкологические заболевания гортани или пищевода.
Рефлюкс-эзофагита.
Заболевания нервной системы: невроз, депрессия, сильный стресс.
Раздражение блуждающего нерва.
Раздражение гортанного нерва.
Аллергические реакции.

Нередко спазм в гортани у взрослых возникает в результате инородного тела, попавшего в гортань по невнимательности. В любом случае необходимо внимательно относиться к своему здоровью и посещать специалистов, способных поставить правильный диагноз.

Спазм гортани у детей

Для родителей спазм гортани у детей является насущным вопросом. Без видимых на то причин малыш начинает тяжело дышать, его дыхание становится шумным, а судорожное глотание воздуха не приносит никаких результатов. И самое главное своевременно заметить спазм гортани у ребёнка. Ведь малыши, особенно до трёх лет, не могут ясно выразить, что их действительно беспокоит. В большинстве случаев они начинают плакать, тянутся на руки к родителям и по возможности произносят больно и демонстрируют больное место. Подобное поведение детей всегда настораживает родителей. Поэтому вызов бригады скорой помощи становится логичным продолжением. В результате оказывается, что спазм гортани у детей может произойти в силу различных обстоятельств.

Попадание инородного тела в горло.
Ложный круп. В силу того, что просвет гортани у малышей узкий, а подверженность различным респираторным, вирусным и нервным заболеваниям очень высокая, то ложный круп может возникать при сильном отёке гортани. В данном случае спазм гортани у детей носит весьма тяжёлый характер и наступает не сразу. Ему предшествуют: отдышка, напряжение дыхательных мышц и асфиксия.
Острый стенозирующий ларинготрахеит. Возникает на фоне сильного отёка гортани при вирусных инфекциях. Сопровождается повышенной температурой.
Дефицит кальция и витамина D в организме.

Существует ещё ряд причин, по которым может возникнуть спазм гортани у детей. Поэтому родителям нужно относиться к состоянию своих детей очень внимательно. Как только у малышей возникает отдышка даже в спокойном состоянии, то обращаться к педиатру стоит незамедлительно.

Спазм гортани: причины

Необходимо отметить, что спазм гортани причины имеет разнообразные, но серьёзные. Стоит выделить основные:

Патологии внутренних органов.
Аллергические реакции.
Попадание инородных тел.
Психогенные расстройства.
Вирусные и инфекционные заболевания.
Дефицит витаминов и минеральных веществ в организме.

Причин, по которым возникает спазм гортани много, но к ним стоит отнестись внимательно. Своевременное обращение к специалисту помогает решить множество проблем до того, как они переросли в серьёзные заболевания.

Рефлекторный спазм гортани

Стоит отметить, что ларингоспазм или рефлекторный спазм гортани чаще всего наблюдается в раннем возрасте. Но может быть связан с незрелостью нервной системы, искусственным вскармливанием, рахитом, гидроцифалией. Нервно-мышечный аппарат имеет чрезмерную возбудимость. В результате рефлекторный спазм гортани у малыша сопровождается побледнением кожного покрова, судорогами конечностей, сужением зрачков и недолгой потерей сознания.

Во взрослом возрасте рефлекторное раздражение зачастую происходит в результате попадания инородных тел. Сопровождается сильным кашлем, изменением цвета кожного покрова и цианозом.

Нервный спазм в гортани

Спазмы в гортани спровоцированные психогенными расстройствами зачастую сопровождаются сухостью языка, изменением цвета кожных покровов, подёргиванием конечностей. Нервный спазм в гортани возникает в периоды сильной психогенной возбудимости.

Спазм гортани: что делать?

Когда возникает спазм гортани, что делать желают знать многие. Неприятные ощущения нужно снять как можно быстрее. Поэтому стоит знать пару нехитрых приёмов помогающих справиться со спазмом и сократить срок его действия.

Понюхать нашатырный спирт или другой медикамент с резким запахом.
Выпить стакан негазированной воды.
Открыть все окна и двери для обеспечения максимального притока воздуха.
Занять позу, в которой более всего комфортно находиться.
Произвести резкую задержку дыхания.
При необходимости вызвать приступ рвоты.
Принять тёплую ванну с ароматическими маслами.

Несмотря на различные причины появления спазма гортани, основополагающей являются нервные расстройства. Поэтому курс седативных препаратов, направленных на уменьшение быстрой нервной возбудимости станет идеальным вариантом и позволит предупредить последующие спазмы.

Как снять спазм гортани?

Когда вышеуказанными способами не удается спазм гортани, то можно попробовать ещё несколько вариантов.

Некоторые люди, знающие как снять спазм гортани вызванный попаданием инородного предмета прибегают к приёму Геймлиха. Когда с подобной техникой они не знакомы, то следует хотя бы просто сильно похлопать пациента между лопаток. Кроме того, можно вызвать сильный приступ кашля, для того, чтобы извлечь инородное тело или кусочек пищи.

В любом случае если спазм гортани произошёл ни один раз, об этом случае стоит сообщить своему лечащему врачу. Данный симптом может скрывать под собой более серьёзное заболевание, узнав о котором своевременно можно избежать многих проблем со здоровьем в дальнейшем. Здоровье требует внимание и ему его стоит уделять.

Спазм гортани у взрослых – неприятное и довольно распространенное явление, которое свидетельствует о наличии в организме определенных патологий. Проявляется симптомами разной степени сложности, которые нельзя игнорировать.

Необходимо своевременно выявить причину явления, несущего угрозу человеческой жизни. Симптомы и лечение спазмов у взрослых подробно рассмотрены ниже.

Причины спазма гортани у взрослого

Спазмы горла возникают из-за неожиданного рефлексного сокращения мышц гортани. Это случается и у взрослых, и у детей по ряду причин, как внешних, так и внутренних.

Внешние факторы (ситуативные):

наличие в воздухе различных раздражающих веществ;
побочное действие медикаментов, используемых для лечения горла;
физическая усталость;
стрессы, испуг, болевой синдром;
попадание инородного тела;
контакт с аллергенным источником.

Эти внешние причины не очень опасны. При их устранении состояние человека быстро улучшается, а спазм горла повторяется редко.

К внутренним (эндогенным) причинам можно отнести следующие группы патологий:

заболевания горла – , ;
расстройства нервной системы, ;
тяжелая форма токсикоза у беременных;
эндокринные заболевания;
злокачественные опухоли пищевода и гортани;
грыжа шейного отдела позвоночника;
патологии ЖКТ;
дефицит витаминов и минералов.

Иногда спазм горла возникает во время операций на голосовые связки, как реакция на анестезию.

Наиболее часто спазм мышц гортани происходит ранней весной, когда в организме явный недостаток витаминов.

Основные и сопутствующие симптомы

Спазм горла у взрослого проявляется ярко выраженными симптомами, которые одинаковые для всех:

затрудненное дыхание, некоторое удушье;
ощущение комка в горле;
боль в груди;
болезненность мышц гортани;
озноб и повышенное потоотделение;
головокружение, головные боли;
бледность кожи.

В отдельных случаях появляются сопутствующие симптомы. Больной интенсивно кашляет, жалуется на сильную , неприятные ощущения в области сердца.

Иногда наблюдается повышение температуры, появляются боли в животе. При тяжелых приступах, если вовремя не снять спазм, могут начаться судороги, появляется пена изо рта.

Спазм горла, одновременное появление болей в области грудной клетки во время движения – это может быть признак диафрагмальной грыжи. Чтобы остановить ее развитие, необходимо избавиться от лишнего веса и перейти на правильное питание.

У взрослых симптомы патологии проявляются как все вместе, так и по отдельности, что напрямую зависит от причины спазма.

Различаются по длительности, могут регулярно повторяться. В отдельных случаях, чтобы снять спазм и облегчить состояние больного, требуется экстренная медицинская помощь.

Спазмы из-за приема пищи

При употреблении сухой твердой пищи в горле могут застревать кусочки. Человек испытывает дискомфорт, снижается проходимость пищевых путей. Застрявшая рыбная косточка может вызвать спазмы горла и причинить большие проблемы, вплоть до хирургического вмешательства.

Повышение кислотности из-за жирной и острой пищи при наличии рефлюксной болезни приводит к забрасыванию соляной кислоты в пищевод. Раздраженный желудок вызывает спазм мышц гортани.

Эндокринные патологии

Патологическое увеличение щитовидной железы вызывает спазм горла и удушье, особенно во сне. Такое случается при средней и тяжелой форме заболевания. В запущенных случаях больному даже трудно проглотить слюну.

Эндокринные нарушения вызывают повышенную возбудимость, ухудшение самочувствия.

Спазмы пищевода и органов дыхания вызывает такое эндокринное заболевание как гиперпаратиреоз.

Прогрессирование болезни приводит к нехватке в организме кальция. Ухудшается состояние мышц всего организма, появляются мышечные спазмы горла и груди, болезненные ощущения в сердце.

Психоневрология

Неврологические и психические расстройства, стрессы часто становятся причиной спазмов внутренних органов. Больные жалуются на боль, удушье, спазм горла.

Появляются такие симптомы как подергивание конечностей, сухость во рту, потеря голоса, бледность кожи. При обследовании у больных не находят никаких патологических изменений органов, но их состояние может неуклонно ухудшаться на фоне повышенной раздражительности, страхов и тревожности.

Невротический спазм мышц гортани по симптомам часто напоминает . В этом случае только комплексная диагностика может подтвердить правильный диагноз.

Ларингоспазм

Возникновение спазма бессознательного характера проявляется резким сужением гортани или полным ее закрытием.

Тяжелый приступ сопровождается свистящим затрудненным дыханием, бледностью кожи, усиленным потоотделением, напряжением шейных мышц.

Для больного характерно положение тела с откинутой головой и открытым ртом. Пульс при этом учащен, а зрачки сужены.

Тяжелая форма ларингоспазма сопровождается судорогами и обмороком, пеной изо рта, неконтролируемым опорожнением мочевого пузыря и кишечника.

Иногда кратковременный спазм горла проходит быстро за несколько секунд, затем больной начинает глубоко дышать и вскоре засыпает.

Длительный приступ может привести к смерти в результате асфиксии. В этот момент голосовые связки плотно прилегают друг к другу, затрудняя дыхание.

Ларингоспазм – это не отдельное заболевание, а скорее симптом развивающейся патологии.

Диагностика

Первые проявления спазмирования мышц гортани должны насторожить и стать поводом для посещения врача, чтобы установить причины и не ухудшить свое здоровье. Это может сделать только специалист, он же назначит оптимальное лечение.

Множество причин, вызывающих спазмы горла, затрудняют диагностику. Вначале пациент осматривается терапевтом и отоларингологом. Часто приходится обращаться за консультацией и к другим специалистам.

После полного осмотра больного дополнительно назначают такие диагностические процедуры:

анализы крови и мочи;
ларингоскопия – позволяет оценить состояние носоглотки;
фарингоскопия – осмотр горла, взятие мазка на анализ;
фиброэзофагогастродуоденоскопия – метод исследования пищеварительной трубки;
электрокардиограмма;
КТ или МРТ.

Диагностический поиск продолжается до полного выяснения причин спазмов мышц гортани.

Лечение

Болезненные спазмы горла требуют индивидуального лечения. Врач берет во внимание состояние пациента и течение заболевания. Применяются две основные методики: купирование приступа и лечение главного заболевания, которое нарушает нормальную работу гортани.

Первая помощь

При спазмировании мышц гортани требуется немедленная врачебная помощь. Чтобы человек не задохнулся во время приступа, пока приедет скорая, ему нужно оказать первую помощь. Возможно, это спасет больному жизнь. Часто даже взрослые люди пугаются таких приступов и теряются.

Чтобы снять спазм, надо помочь больному успокоиться, заставить его дышать медленно. Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, хорошо проветрить помещение, можно сбрызнуть лицо водой, пощипать пострадавшего, пощекотать его нос.

Питье теплой подсоленной воды, а потом вызывание рвоты снимает спазм, случившийся после еды.

Если больной потерял сознание, то для приведения его в чувство можно использовать нашатырный спирт. При коротком приступе снять спазм и успокоиться поможет теплая ванна. Рекомендуется также обильное горячее питье.

Врачи скорой помощи для оказания экстренной помощи вводят внутривенно глюконат кальция. В тяжелых случаях применяют трахеотомию, интубацию трахеи, делают искусственное дыхание и непрямой массаж сердца при его остановке.

Трахеотомия – это рассечение трахеи в случаях спазма и угрозы удушья для свободного доступа воздуха в легкие.
Интубация – это ввод в трахею через рот или нос специальной трубки, которая позволяет больному дышать.

Трахеотомия применяется также для извлечения из гортани инородных тел.

Медикаментозное лечение

Часто снимает спазм применение медицинских препаратов, которые направлены на расслабление мышц. В случае спазма из-за аллергической реакции применяют антигистаминные препараты: фенистил, димедрол, супрастин .

Когда спазмы горла вызывает астма, применяют бронхолитики: эфедрин, анасман, беродуал для паровых ингаляций .

При нервных расстройствах назначают антидепрессанты, транквилизаторы.

Если причиной спазма стали заболевания органов пищеварения, то важно снять воспаление и нормализовать кислотность.

Помогает снять обострение прием внутрь 5 % раствор бромида калия. После устранения спазм мышц гортани средство продолжают принимать по 10 мл два раза в день.

Злокачественные опухоли, вызывающие удушье, лечат лучевой терапией, химиотерапией или путем хирургического вмешательства.

Без своевременного лечения приступы случаются все чаще и становятся продолжительнее. Растет риск развития осложнений.

Народная медицина

Есть эффективные и безопасные рецепты народной медицины, чтобы снять спазм горла.

Ингаляции

Содовые ингаляции – отличное средство, чтобы устранить приступы. На 2 стакана кипятка нужно добавить 2 столовых ложки и дышать целебным паром в течение 15 минут. Процедуру делать ежедневно на протяжении месяца.

Можно совмещать ингаляции с успокоительными травяными ваннами. Полезно полоскать горло содовым раствором 3-4 раза в день.

Настойка

Настойка лечебных трав с вином – прекрасное средство для облегчения дыхания взрослым. Для этого берут в равных пропорциях такие травы: чабрец, розмарин, марьянник, герань, мята. Добавляется измельченный корень имбиря, красный молотый перец и все перемешивается. Затем разогреть 1 литр красного крепленого вина, залить смесь и настоять пару дней. Настойку процедить и принимать перед сном по 50 мг. Месячный курс желательно повторить через месяц.

Ромашка

Успокаивающий ромашковый чай очень полезен для организма. Его лечебное действие усиливается при заваривании цветков ромашки в молоке.

Сосновая живица

Хорошо помогает при лечении спазма мышц гортани сосновая живица – смола хвойных деревьев. Только она должна быть обязательно свежая. Смолу принимать по чайной ложке, рассасывая утром на голодный желудок. Перед сном живицу принимают, растворяя в горячем молоке.

Тёплое молоко

Регулярное употребление перед сном теплого молока с добавлением таких компонентов как корица, мед, прополис или гвоздика будет способствовать смягчению дыхательных путей и улучшению иммунитета.

Профилактика

Простые профилактические меры помогут избежать приступов или свести их риск до минимума:

регулярные релаксационные процедуры;
хороший сон;
избегание стрессов;
соблюдение графика работы и отдыха;
здоровое питание;
отказ от вредных привычек;
укрепление иммунитета;
физические упражнения, прогулки на свежем воздухе.

Рекомендуется ограничить употребление острых, маринованных, жирных продуктов, концентрированных магазинных соков, крепкого черного кофе. Ввести в рацион больше продуктов, богатых кальцием. Постоянное переедание на фоне плохого пищеварения может способствовать возникновению мышечных спазмов.

При склонности к изжоге надо приучиться спать на высокой подушке. Очень эффективны дыхательные упражнения.

Чтобы избежать спазм горла, важно не переохлаждаться и не запускать до хронической стадии инфекционные и воспалительные процессы органов дыхания.

Видеозаписи по теме

Ларингоспазмом называют непроизвольно возникающее состояние, при котором происходит мгновенное сокращение мышц гладкой мускулатуры гортани, приводящее к значительному или полному закрытию голосового отверстия и затрудненности или полному прекращению дыхания. В некоторых случаях происходит не только спазмирование гортани, но и трахеоспазм. Подобные приступы всегда пугают людей и требуют оказания больному неотложной помощи.

В этой статье мы ознакомим вас с причинами, проявлениями и методами оказания неотложной помощи больному с ларингоспазмом и принципами его лечения. Эта информация поможет вам понять суть этого состояния, и вы сможете правильно оказывать помощь при возникновении его приступов.

Причины

Спровоцировать спазм гортани может истерия.

Спазмирование мышц гортани может провоцироваться различными причинами:

повышенная возбудимость нервно-мышечного аппарата гортани;
водянка головного мозга;
психологическая травма;
волнение;
истерия;
отечные и ;
недостаток витамина D и кальция;
различные заболевания: , бронхопневмония, спинная сухотка, эклампсия;
раздражение возвратно-гортанного или блуждающего нерва (например, новообразованием шеи, зобом или аневризмой);
механическое воздействие на гортань при нанесении препаратов на ее поверхность путем смазывания;
закапывание в нос адреналина и других активных веществ;
воздействие на гортань воздуха с пылью или других раздражающих веществ;
рефлексы, возникающие при патологиях глотки, гортани, трахеи, легких, плевры и желчного пузыря.

При ларингоспазме происходит внезапное рефлекторное сокращение гладких мышц гортани, которое приводит к частичному или полному смыканию голосовой щели и временной остановке дыхания. В этот момент голосовые связки плотно прижимаются друг к другу или даже одна из них ложится на другую. Приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких минут.

Из-за спазма мышц гортани дыхание становится шумным и свистящим, вдох затрудняется, из-за гипоксии кожа становится бледной и синюшной. Мышцы шеи из-за затрудненного дыхания напрягаются, в процесс дыхания включаются дополнительные мышцы, больной пытается открыть рот и запрокидывает голову назад. После накопления углекислого газа происходит раздражение дыхательного центра, и дыхание рефлекторно восстанавливается. Обычно приступ заканчивается удлиненным вдохом и последующим быстрым ритмичным дыханием. После этого больной может внезапно засыпать.

Симптомы

При ларингоспазме у больного происходит внезапный шумный и сильно затрудненный вдох. После этого дыхание становится шумным и свистящим, сильно затрудненным на вдохе. Кроме этого, возникают следующие проявления:

запрокинутая назад голова;
напряженные мышцы шеи;
бледность и синюшность кожных покровов (особенно области вокруг губ);
постоянно открытый рот;
холодный пот;
нитевидный пульс.

При тяжелых приступах ларингоспазма клиническая картина приступа может дополняться следующими проявлениями:

судороги по всему телу;
обморок;
выделение пены изо рта;
непроизвольное мочевыделение и опорожнение кишечника;
остановка сердца.

При легких формах ларингоспазма приступ длится не более 2 минут и заканчивается глубоким вдохом и быстрым ритмичным дыханием. В тяжелых случаях длительность приступа увеличивается, возникающие осложнения могут вызывать наступление смерти.

При истерическом ларингоспазме у больного кроме спазмирования гортани происходят судороги конечностей и сокращаются гладкие мышцы пищевода и глотки. У таких пациентов приступы могут провоцироваться введением гортанного зеркала, но в этих случаях они протекают в легкой форме.

В зависимости от выраженности клинических проявлений выделяют 4 степени тяжести ларингоспазма:

I – проявляется лающим кашлем и кратковременным затруднением дыхания на вдохе, симптомы обычно особенно усиливаются при физической нагрузке, при приступе дополнительная мускулатура не участвует в дыхании, в состоянии покоя признаки дыхательной недостаточности отсутствуют;
II – проявления затрудненности дыхания возникают даже в покое, во время приступов кожа бледнеет и становится синюшной, больной проявляет беспокойство, наблюдается тахикардия, к акту дыхания подключается дополнительная мускулатура, приступы становятся более частыми и продолжительными;
III – проявления дыхательной недостаточности присутствуют постоянно, одышка становится смешанной, нижняя часть грудины и другие податливые места грудной клетки западают, пульс становится парадоксальным, присутствуют проявления сердечно-сосудистой недостаточности;
IV – состояние больного характеризуется как крайне тяжелое, развивается дыхание Чейна-Стокса, голос отсутствует, возможны обморочные состояния, судороги, понижение температуры тела, общий цианоз, расширение зрачков, проявления сердечно-сосудистой недостаточности и метаболических нарушений.

Осложнения

При тяжелом течении приступа ларингоспазм может протекать слишком долго и приводить к развитию судорожного синдрома. При несвоевременной помощи больной может умереть из-за развивающегося удушья.

Именно из-за такой опасности для жизни каждый из нас (особенно те люди, близкие которых склонны к развитию ларингоспазма) должен знать правила оказания неотложной помощи при рассматриваемом в рамках этой статьи состоянии.

Неотложная помощь

Если ларингоспазм возник как проявление аллергической реакции, больному показано срочное введение противоаллергических препаратов и глюкокортикоидов.

При развитии приступа ларингоспазма больному следует сразу же оказать первую помощь:

вызвать бригаду скорой помощи;
уложить на ровную твердую поверхность;
освободить от стесняющей дыхания одежды;
обеспечить приток свежего воздуха в помещение;
успокоить больного, устранить воздействие раздражителей и создать спокойную обстановку;
попытаться остановить приступ путем сбрызгивания холодной водой лица, щекотания в носу, вдыхания паров нашатырного спирта (при обмороке), попыток задержать дыхание, надавливания на глазные яблоки или вызова рвотного рефлекса (нажатием пальцами на корень языка);
дать принять (Тавегил, Супрастин и др.), если приступ был спровоцирован аллергической реакцией.

При продолжительном приступе до приезда специалистов следует начать выполнять искусственное дыхание по методу «рот в рот». При признаках остановки сердца следует перейти к его непрямому массажу.

После приезда скорой помощи врачи проводят следующие неотложные мероприятия:

внутривенное введение глюконата кальция;
внутримышечное введение сульфата магния;
внутримышечное введение сибазона или реланиума (при истерических припадках);
оксигенотерапия;
трахеотомия (при невозможности восстановления дыхания консервативными методами);
непрямой массаж сердца (при остановке сердца).

Лечение

Основная цель лечения ларингоспазма направляется на устранение его причин. Для выяснения факторов, которые провоцируют приступы спазмирования гладкой мускулатуры гортани, проводится осмотр больного и составляется план обследования. После выявления причины заболевания больному назначается лечение основного недуга.

При частых и длительных приступах показаны теплые ванны и прием бромида калия. Всем пациентам с ларингоспазмом рекомендуется:

вводить в свой рацион большее количество молочных продуктов, фруктов и овощей;
закаливание;
прогулки на свежем воздухе;
прием препаратов кальция и витаминов;
физиопроцедуры: ингаляции, УФО и др.

К какому врачу обратиться

При приступе ларингоспазма следует вызывать бригаду скорой помощи. Для выявления первопричин этого состояния необходимо обратиться к терапевту, который проведет ряд обследований и составит план дальнейшего лечения. При необходимости пациенту могут назначаться консультации других специалистов (невропатолога, психотерапевта, аллерголога и пр.).