Как лечить понос у взрослых. Жидкий стул при различных заболеваниях

29.03.2017

Понос никогда не является самостоятельным заболеванием, а свидетельствует о неполадках в органах и системах. может быть симптомом инфекционных и неинфекционных заболеваний. Наибольшую опасность представляет обезвоживание во время диареи, а также потеря витаминов и минералов, а как следствие витаминодефицит. Жидкий стул у взрослого длительное время представляет опасность, так как может стать причиной гиповолемического шока, если пациенту не оказать регидратационную терапию.

Симптомы хронической диареи

При хронической диарее у больного наблюдается систематический жидкий стул 3 и более раз в сутки в течение не менее 3 недель. Если понос наблюдается не дольше 3 недель, говорят об острой диарее. При поносе возникают экстренные, порой неконтролируемые, позывы. Частый жидкий или кашицеобразный стул сопровождается метеоризмом (повышенным газообразованием), урчанием, болями в животе. При поносе может наблюдаться лихорадка и общее ослабление организма.

При диарее масса неоформленного стула увеличивается до 250–300 г в сутки, содержание воды в фекалиях увеличивается до 60–85%.

При поносе происходит разжижение пищи, неполное ее переваривание, поэтому в фекалиях могут наблюдаться кусочки пищи. В зависимости от патогенеза, характеристики стула могут варьироваться.

Патогенез

Что делать при возникновении поноса? Для начала следует определить вид диареи. Различают следующие виды диареи:

  1. Секреторная диарея - обильный (более 1 л) водянистый понос, обычно безболезненный. Длительный понос сопровождается повышением температуры тела, частота стула увеличивается до 15 раз в сутки, ложных позывов не наблюдается.
  2. Осмотическая диарея - обильный пенистый стул, в котором могут наблюдаться вкрапления полупереваренной пищи. Длительная диарея сопровождается спазмами в животе.
  3. Экссудативная (инвазивная) диарея - жидкий необильные фекалии, в которых нередко наблюдается гной и кровянистые выделения.
  4. Моторная диарея - умеренные выделения с частицами непереваренной пищи.

Диарея может быть инфекционной и неинфекционной. Часто диарею провоцирует длительный прием медикаментов: антибиотиков, магний-содержащие антацидов, различных слабительных средств, нестероидных препаратов. Лекарства могут вызывать диарею смешанного типа (экссудативно-секреторную, моторно-секреторную и пр.).

Осмотическая диарея

Вследствие увеличения содержания в просвете кишечника электролитов происходит сброс воды с последующей ее задержкой в кишечнике. Осмотическая диарея вызывается:

Важное отличие осмотической диареи от других видов - прекращение ее после 2-3 дней голодания.

Секреторная диарея

При данном расстройстве секреция электролитов и воды преобладает над всасыванием. Причиной тому могут быть:

  • инфекционные заболевания (токсикоинфекция, сальмонеллёз, холера, иерсиниоз, кишечная палочка, стафилококк),
  • гормональноактивные опухоли (карциноид, гастринома, ВИПома),
  • наследственные заболевания (например, хлоридорея),
  • неинфекционные причины: длительный прием лекарств и слабительных препаратов, острые отравления мышьяком, грибами, солями тяжелых металлов, алкоголем.

После устранения энтеротоксина работа ЖКТ налаживается, непрекращающийся понос проходит.

Кроме того, редким случаем проявления диареи данного типа может быть наследственная диарея из-за мутации генов.

Экссудативная диарея

Непрекращающаяся диарея при данной форме бывает вызвана воспалением слизистой толстой кишки. Причиной воспаления являются следующие заболевания:

  • туберкулез,
  • дивертикулярная болезнь,
  • ишемический колит,
  • острые кишечные инфекции, такие как дизентерия,
  • опухолевые процессы в кишечнике,
  • язвенный колит,
  • лучевой колит (радиационное воздействие),
  • васкулит,
  • болезнь Крона,
  • адено- и ротовирусы,

Данная форма диареи, как видно, может быть инфекционной и неинфекционной. Инфекционная возникает из-за проникновения и распространения патогенных штаммов (например, вируса иммунодефицита человека), а также простейших (амеб). Неинфекционную форму обычно связывают с язвенным колитом.

Моторная диарея

Синдром раздраженного кишечника возникает из-за усиления моторной функции кишечника. Нередко наблюдается после удаления желудка или его частей. Пища быстрее попадает в кишечник, из-за недостаточной перевариваемости наступает диарея.

Снижение моторной функции наблюдается при дерматомиозите, диабетической полинейропатии, склеродермии.

Лечение диареи

Так как причины непрекращающего стула различны, перед лечением необходимо установить механизм возникновения диареи. Если понос не проходит несколько дней, показана регидратационная терапия всем пациентам, независимо от патогенеза.

При неинфекционном поносе первоначально устраняется основное заболевание. Антибиотики назначаются в том случае, если понос вызван бактериями или простейшими.

Диарея, связанная с гормон-продуцирующей опухолью, потребует серьезного врачебного вмешательства. Если понос не прекращается по этой причине, потребуется хирургическое удаление опухоли.

Что делать при различных видах диареи:

  1. При секреторной диарее назначают Смекту, Энтерол, Бифидумбактерин, Фуразалидон, Бактисубтил.
  2. При осмотической диарее назначают Имодиум, Лоперамид, Регидрон, Кодеина фосфат; антибактериальные препараты, например, бисептол.
  3. При моторной диарее используют Имодиум, вяжущие адсорбенты, например, препараты висмунта.
  4. При экссудативной диарее в основном используют пребиотики и пробиотики (Бифиформ, Линекс, Хилак форте).

При поносе, как было уже сказано, важно устранить дегидратацию, то есть обезвоживание.

Регидрация при поносе

Если понос длится длительный срок, для восстановления водно-солевого баланса используют готовые аптечные препараты, которые разводятся водой и выпиваются, либо можно применять самостоятельно приготовленное питье. В литр воды добавляют столовую ложку соли и 4 ложки сахарного песка, смешивают с ложкой соды. Приготовленный настой выпивают в течение дня, если нет тошноты и рвоты. Больному полагается пить и другую жидкость: морсы, неминеральную и минеральную воду без газа. Противопоказаны фруктовые соки.

При любом поносе, независимо от патогенеза, наблюдается нарушение естественной микрофлоры, поэтому показано применение пребиотиков и пробиотиков, например, Хилак форте.

Диета при поносе

При длительной диарее следует придерживаться особого рациона. Понос несколько дней и более долгое время провоцируют продукты с послабляющим действием. Соблюдение диеты поможет ускорить лечение. Щадящая диета особенно показана при секреторной диарее.

Больному во время лечения нужно исключить из меню жирные и молочные блюда, алкоголь, пряности и специи, острую пищу, сливы, свеклу, сладкую пищу, соусы, черный хлеб. Разрешается отварной белый рис, сухари из белого хлеба, отварные или парные нежирные тефтели, фрикадельки или котлеты, пюре из яблок и картофеля.

Болит желудок и возникает понос чаще всего при несварении и проникновении в организм токсинов. Следует обратить внимание на качество пищи (особенно сроки годности и условия хранения), степень очистки воды, личную гигиену (мытье рук).

Понос у взрослого может быть вызван лактазной недостаточностью, непереносимостью молочных продуктов. При данной патологии следует исключить молоко из рациона, в таком случае понос пройдет в ближайшее время.

Что делать, если диарея возникла вдали от дома? Особой формой расстройства кишечника является диарея путешественника. Возникает расстройство стула из-за смены климатических условий, непривычной для желудка пищи, а также проникновения бактерий и вирусов. Особенно стоит быть осторожным туристам, отправляющимся страны с зараженными источниками воды (Азия, Африка, Ближний Восток).

В путешествия лучше брать простые фильтры для очистки воды, антибиотики и пребиотики. Следует избегать блюд с сырым мясом и рыбой, немытых овощей. При повышении температуры выше 38 градусов и появлении кровянистого поноса следует обратиться за врачебной помощью распространенные вирусы и микроорганизмы, которые привозят из отпуска путешественники - лямблии, дизентерийная амеба, энтеровирус, ротавирус, норовирус.

Понос случается у человека в любом возрасте и приносит много неприятностей, потому что нарушаются все планы вследствие необходимости находиться близко к туалету. Помимо этого, человек чувствует недомогание, у него портится настроение. Им называется частое испражнение жидким стулом – это может быть следствием внутренних патологий в организме или действием внешних факторов. Если уж случился, то хочется быстрее избавиться от него, приняв какие-либо таблетки. Но перед этим требуется узнать причину диареи только этот фактор позволяет правильно выбрать лекарство от поноса.

Диарея начинается по причине быстрого продвижения каловых масс по кишечнику вследствие учащения сокращений (перистальтики). Вторая причина – это неправильное всасывание жидкости в толстом кишечнике. Эти причины может спровоцировать масса всевозможных факторов, где к основным относят:

  • Отравление пищевыми продуктами.
  • Попадание инфекции в кишечник.
  • Понос с режущей болью и подъёмом температуры формируется при остром аппендиците, панкреатите, почечных коликах, непроходимости кишечника.
  • Болезни не пищеварительной системы, но способные инициировать диарею: пневмония, малярия и другие.
  • Не переваривание пищи, вследствие непереносимости продукта.
  • Большие порции трудно перевариваемой пищи вместе с фруктами и овощами.
  • У людей любого возраста может начаться диарея от большого количества выпитого молока.
  • Отмечается и синдром кишечного раздражения.
  • Диарея с наличием в ней крови бывает следствием серьёзных патологий: язвенный колит, болезнь Крона, онкология кишечника, продолжительное лечение антибиотиками.
  • Стул чёрного цвета появляется вследствие лечения препаратами железа или висмута, что нередко сигнализирует о кровотечении в ЖКТ.
  • Патология печени и желчевыводящих протоков.
  • Брюшной тиф.

Диарея может случиться по причине употребления непривычных продуктов и воды или при смене климата. Спровоцировать понос способен стресс, раздражение, повышенная тревожность. Прежде чем использовать для лечения таблетки от диареи, нужно узнать причину её возникновения. Подробнее, чем лечить диарею у взрослых и детей, скажет врач, проведя соответствующее полноценное обследование.

Как выбрать лекарство

Какова бы ни была причина поноса, проблема требует комплексную терапию. У взрослого человека с хорошим здоровьем диарея исчезает через два/три дня. Жидкий стул по причине стресса устраняется после принятия закрепляющих средств при поносе, лекарства для успокоения. При раздражении кишечника следует выяснить раздражитель и потом только принимать средство от диареи, чтобы «закрепить» каловые массы. Дисбактериоз лечится пробиотиками, назначенными врачом.

Если отмечалось употребление незнакомой пищи, несварение желудка, переедание, от жидкого стула хорошо помогает приём ферментных препаратов. Если диарея сформировалась по причине употребления лекарства, то следует обратиться к лечащему врачу, чтобы он заменил этот препарат или совсем его отменил.

Остановить понос у взрослого, а особенно у младенца, если он развился по причине пищевого отравления или инфицирования, не помогут просто таблетки от поноса. Обезвоживание несёт в себе большую опасность, поэтому необходимо быстро просить о помощи специалистов и установить причину жидкого кала. Также следует посетить врача, если присутствуют факторы:

  • Обильный стул больше 6 раз в течение суток.
  • Диарея длится дольше одних суток.
  • Вы подозреваете пищевое отравление.
  • Диарея наблюдается с примесью алой крови, или выходит чёрный стул, что тоже говорит о скрытом кровотечении.
  • Понос начался у младенца до года или у пожилого человека, если ему более 70 лет.
  • У женщины, вынашивающей ребёнка, независимо от срока беременности.
  • Человек страдает тяжёлым заболеванием сердца, сосудов и крови.

Хроническая диарея – патологическое состояние, при котором опорожнение кишечника дольше 2 – 3 недель происходит чаще 2 раз в день. При этом консистенция стула отличается от нормальной. Такое состояние свидетельствует о наличии стойких нарушений, с которыми компенсационные механизмы организма не справились.

Каковы причины возникновения хронической диареи?

Жидкий стул у взрослого, который наблюдается длительное время, может быть следствием ряда факторов и заболеваний. Они определяют течение, прогноз и лечение диареи. Основные причины учащенной дефекации:

Диагностикой причин, приведших к хронической диарее, должен заниматься специалист. Есть только одна причина, которую пациент может легко обнаружить и устранить самостоятельно – жидкий стул при изменении питания. Он может возникнуть при ежедневном употреблении провоцирующего пищевого фактора. К таким продуктам относятся:


Особенностью этого вида нарушения стула является четкая связь с изменением рациона.

Симптомы диареи

Основным признаком является частый жидкий стул. В зависимости от причин, приведших к хронической диарее, в кале могут наблюдаться включения слизи, гноя, крови, целых гельминтов (аскарид) или их фрагментов. При этом может наблюдаться метеоризм, урчание, бурление, боль в животе.

Постоянно жидкий стул может сопровождаться внекишечными проявлениями заболеваний, вызвавших диарею. При холецистите пациенты жалуются на горький вкус во рту, при хронических алкогольных интоксикациях – на изменение цвета кожи, при инфекционных заболеваниях – на повышение температуры тела. При аллергической природе болезни встречаются кожные высыпания. Внешними признаками хронической диареи могут быть сухость кожи, снижение её упругости. Жажда беспокоит пациентов в меньшей степени, чем при остро возникшем процессе.

Диагностика диареи

Для постановки диагноза необходимо знать, когда и как возникло заболевание, что предшествовало учащению стула. Также важна информация о длительности болезни, особенностях её течения, суточных колебаниях (какие жалобы преобладают по утрам, после приема пищи и т. д.). При пальпации можно установить не только локализацию максимальной болезненности, но и наличие новообразований.

Лабораторным методам исследования подвергается кровь (общий анализ, печеночные ферменты, антитела и т. д.), моча (ОАМ) и кал (копрограмма, анализ на яйца гельминтов, на скрытую кровь). Результаты дают обширную информацию для дифференциальной диагностики. Этот метод позволяет выявить функциональное состояние органов и систем, степень развития патологических изменений, их причину и течение в динамике. Он особенно важен потому, что арсенал инструментальных способов диагностики при диарее скуден (эндоскопические методы, рентген кишечника). УЗИ в этом случае даст мало информации из-за вздутия кишечных петель.

Что делать при хронической диарее?

При выявлении у себя частого жидкого стула, длящегося более 2 – 3 недель, необходимо начать лечение. Единственным фактором, который пациент может самостоятельно исключить, является пища. При употреблении продуктов, которые не подходят для употребления даже в минимальных количествах, их необходимо полностью исключить. К таким случаям относятся аллергические реакции на продукты и ферментная недостаточность (лактазная, целиакия и т.д.). Их необходимо избегать. При употреблении в пищу большого количества продуктов, которые в обычных объемах не приводят к поносу, нужно временно исключить их из рациона. После 2 – 3 дней перерыва и нормализации стула, их можно есть с постепенным увеличением количества. Злоупотреблять этими блюдами нельзя.

Для прекращения диареи необходимо обратиться к врачу. Он проведет диагностику и выяснит, почему произошли изменения в организме. Учащенный жидкий стул может быть признаком грозных заболеваний. Своевременное начало адекватного лечения увеличивает шансы на выздоровление.

Сам по себе понос - это не заболевание, которое можно вылечить, а симптом, указывающий на проблемы с желудочно-кишечным трактом. Причем диапазон проблем очень широк: от простого несварения до инфекционного заболевания.

Жидкий стул сопровождает интоксикационные состояния, острые или хронические патологии пищеварительной и выделительной систем, а также инфекционные заболевания. Кроме того, что человек испытывает состояние дискомфорта (частые позывы, боль и вздутие живота, тошнота), длительная диарея приводит к тому, что организм теряет много жидкости и полезных веществ, в результате чего наблюдается истощение.

Поэтому вполне понятно желание каждого пациента, столкнувшегося с этим неприятным состояние, избавиться от него поскорее. И здесь на помощь приходит реклама, предлагающая недорогие и эффективные таблетки от поноса, гарантирующие мгновенный эффект. Однако прежде чем идти в аптеку и покупать рекомендуемые с экрана телевизора препараты, необходимо разобраться, что на самом деле происходит в организме.

Причины возникновения диареи

Заболеваний которые способны вызвать данный неприятный симптом очень много. Но чаще всего нарушения пищеварения происходит в результате :

  • обычное расстройство желудка из-за некачественных продуктов, жидкостей;
  • нервный стресс;
  • из-за диеты;
  • реакция на медицинские препараты;
  • отравление какими-либо веществами;
  • бактериальная или вирусная инфекция;
  • свидетельство тяжелых заболеваний.

В первом, втором и третьем случае действительно можно без опаски выбирать таблетки от поноса, недорогие, из списка самых эффективных. Вы можете лично изучить список или проконсультироваться у фармацевта. Но выяснить, что происходит, все же стоит, ведь диарея - только симптом. Чтобы он не повторялся, его причину нужно пресечь на корню.

Во всех остальных случаях дешевые медикаменты, возможно, приостановят диарею, но точно не решат проблему. Более того: врачам будет сложнее поставить первичный диагноз, ведь отсутствует такой важный симптом.

Когда стоит обязательно обратиться к врачу?

Немедленная консультация врача при диарее необходима, когда:

  • понос, возникший у грудных детей;
  • понос, сопровождающийся температурой, рвотой, сильными болями в животе вне зависимости от возраста больного;
    наличие крови в стуле;
  • признаки потери жидкости и минеральных солей (боли в области почек, сухой язык, судороги, жажда, отсутствие мочи в течение 5 часов и более);
  • пожилые люди старше 70 лет;
  • пациенты, страдающие тяжелыми заболеваниями сердца, сосудов, системы крови;
  • беременные женщины на любых сроках гестации.

При возникновении сильного поноса не следует заниматься самолечением, так как расстройство кишечника может иметь инфекционный характер. Необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью!

Доступные лекарства от поноса: энтеросорбенты

Если диарея возникла вследствие отравления организма, то нейтрализацию негативного воздействия вредных веществ проводят с помощью адсорбентов. Это самые эффективные и недорогие таблетки от поноса, обладающие свойством связывать и выводить из организма токсины и яды.

Вот краткий список самых доступных по цене препаратов:

  1. (диоктаэдрический смектит). Этот препарат отлично помогает как при диарее, так и при изжоге, а также вздутии живота. Средняя цена за упаковку из 10 пакетиков - 150 рублей.
  2. (полиметилсилоксана полигидрат). Незаменимое средство при пищевых отравлениях. Помогает быстро вывести токсины из организма, но не подойдет для диареи, вызванной несварением желудка. Средняя цена за упаковку (225 г) - 355 рублей.
  3. убивает патогенную флору, выводит токсины, останавливает диарею. Активное вещество – активированный уголь. Кал после приема становится черного цвета. Не стоит этого пугаться: это вполне естественная реакция организма на данное лекарство.
  4. (фталилсульфатиазол). Дешевое средство для лечения кишечных инфекций. Средняя цена за упаковку (500 мг) - 23 рубля.
  5. Энтеродез - препарат на основе повидона, оказывает на организм дезинтоксикационное действие, устраняет проявления кишечного отравления, в том числе понос, вздутие живота, рвоту. Применяется в лечении детей от 1 года. Норма приема рассчитывается с учетом веса и возраста больного (0,3 г на кг массы ребенка). Курс лечения под наблюдением врача составляет от 3 до 7 суток.

Достаточно трудно определить, какое именно средство от диареи будет эффективно в том или ином случае, даже если установлена причина возникновения данной проблемы. Поэтому желательно не заниматься самолечением, а выбирать лекарство совместно с врачом, ведь ассортимент и больной может просто запутаться в таком количестве препаратов.

Пробиотики

Назначаются при дисбактериозе кишечника, а также для профилактики поноса при приеме антибиотиков для лечения кишечных инфекций.

  1. — производится в капсулах, таблетках от поноса, в виде сухого препарата, требующего разбавления водой. Принимаются при пищевых токсикоинфекциях, кишечных инфекциях. Состав: Живые бифидобактерии. Особые указания: Не рекомендуется совместный прием с антибиотиками, нельзя растворять лекарство в горячей воде и хранить в растворенном виде. Цена: 80-120 руб.
  2. Лактобактерин – восстанавливает микрофлору кишечника, нормализует пищеварение и стул, улучшает обменные процессы в организме. Противопоказан при кандидозе, лактозной непереносимости. Действующее вещество: сухие лактобактерии. Стоимость: 100 – 140 руб.
  3. — популярное антидиарейное средство, препарат нормализующий микрофлору кишечника. Состав: Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis, Enterococcus faecium. Противопоказания: гиперчувствительность, не рекомендуется принимать одновременно с горячей пищей, алкоголем. Цена: 400-500 руб.
  4. – способствует росту полезных бактерий в желудочно-кишечном тракте, улучшает секрецию желудка, оказывает негативное воздействие на патогенные микроорганизмы. Назначают при лечении дисбактериоза, хронических нарушениях в работе пищеварительного тракта, диарее, колитах, инфекционных заболеваниях. Действующее вещество: биосинтетическая молочная кислота. Стоимость: 140-180 руб.

Таблетки от диареи: список

Невозможно определить каким будет самое эффективное средство от поноса в каждом конкретном клиническом случае. Мы предлагаем список некоторых известных, популярных, эффективных лекарств от поноса, которые принимаются по назначению врача при различных причинах появления диареи.

  • энтерофурил;
  • сульгин;
  • таннакомп;
  • нифуроксазид;

Важно! Перед использованием любого из препаратов следует проконсультироваться с врачом, или хотя бы прочитать инструкцию. Не следует начинать лечение самостоятельно, если есть подозрение на инфекционные заболевания или повреждения желудочно-кишечного тракта.

(лоперамид, лопедиум, супрелол). Это лингвальные таблетки 2 мг (для рассасывания в полости рта). Преимущества данной формы препарата – более быстрое начало эффекта (в течение 1-го часа), возможность применения при рвоте, затруднении глотания. Или капсулы по 2 мг.

Имодиум — препарат выбора при острой диарее неинфекционной природы (если понос произошел по вине смены привычного рациона питания, «стрессовой» диарее), диарее путешественников, при инфекционной диарее легкого и среднетяжелого течения, синдроме раздраженного кишечника с диареей.

Взрослым при острой диарее – 4 мг (2 капсулы) одномоментно, затем – по 2 мг после каждого акта опорожнения. Максимальная суточная доза – до 8 мг в сутки.

Сульфаниламидный препарат, больше показан при инфекционном поносе (острая дизентерия, обострения ее хронической формы, колит, энтероколит инфекционной природы), поэтому прием фталазола при диарее, вызванной банальным несварением не всегда рационален. Эффект от его приема начинает наблюдаться только на 2-3 сутки, что объясняется подавлением роста патогенной микрофлоры в кишечнике.

И хотя у препарата выявлено мало побочных эффектов, его применение нежелательно у пациентов с проблемами в почках, печени, при нарушении кроветворения и гемофилии. В период беременности фталазол можно назначать тогда, когда есть риск необратимых последствий для женщины, а в первом триместре он строго противопоказан.

Является левомицетин препаратом антибиотическим. Его основная функция – бактериостатическое действие и разрушение белка. Именно поэтому таблетки прекрасно помогут от диареи. Они осуществляют уничтожение бактерий в организме, которые не чувствительны, например к тетрациклину.

На самом деле спектр, который охватывает левомицентин, очень велик. Он способен помочь при пневмонии, бруцеллезе, лихорадке, заболеваниях желчевыводящих путей, брюшном тифе и сальмонеллезе.

Жевательные таблетки на основе гидрохлорида лоперамида. Употребление таблетки способствует снятию симптомов диареи путем замедления моторики мускулатуры кишечника, устраняет частые позывы к дефекации.

Основные показания к применению: острый, хронический понос. Разовая доза препарата составляет 4 мг для взрослого, 2 мг - для ребенка от 6 лет. Максимальная суточная норма - 16 мг.

Жидкий стул или диарея, у взрослых и детей – это не самостоятельная болезнь, а один из симптомов различных патологических процессов в организме. В переводе с греческого «Диарея » означает «истекаю». Это состояние проявляется слишком частым (более 2 раз в день) кишечным опорожнением, характеризующимся разжиженными выделениями. В разговорной речи часто можно услышать еще одно название – «Понос ». Наибольшую опасность представляет понос у детей, так как у них быстро наступает обезвоживание, что несет в себе очень серьезные осложнения.

Основным симптомом диареи является жидкий стул не менее 3 раз в сутки. Такое состояние может быть острым или хроническим. В первом случае у человека наблюдается жидкий стул не менее недели, а во втором – более 3 недель. Причиной жидкого стула у взрослых и детей служат не только бактериальные и вирусные инфекции, но и ряд заболеваний. При этом первичный патологический процесс может локализоваться в кишечнике или в других органах, а изменения характера стула имеют свои особенности.

Причины жидкого стула

Человеческое тело – это целостная система, сбой одного из органов сигнализирует о проблемах со здоровьем. Появление жидкого стула у взрослых должно насторожить, так как сразу нельзя отличить небольшое пищевое расстройство от серьезной болезни. Водянистый стул у взрослых не является признаком серьезной болезни в следующих случаях:

  • Когда взрослый человек съедает много растительной пищи (особенно еды, богатой клетчаткой) и потребляет много воды (она важна, но ее переизбыток разжижает каловые массы). Как только человек нормализует свое питание, то каловые массы приобретут положенную им форму.
  • При сильном дисбактериозе . Например, после того, как человек длительное время лечился антибиотиками, убивающими полезную микрофлору кишечника. Для лечения необходимо принимать препараты, содержащие нужное количество полезных бактерий. Отличить такие препараты можно по специальным пометкам, указывающим, какую именно активную культуру они содержат.
  • При резкой смене пищевых предпочтений. Это часто случается с туристами, приезжающими в новую страну и пробующими незнакомую пищу. Желудок и кишечник не привыкли к новой еде и первое время реагируют на нее тем, что выделяют больше ферментов, что ускоряет перистальтику. Постепенно организм привыкает, и работа органов приходит в норму.
  • Пищевая аллергическая непереносимость. Чаще всего у взрослых наблюдается пищевая непереносимость лактозы, поэтому им не стоит потреблять молочные продукты. Как правило, при потреблении этих продуктов ничего страшного не происходит, просто начинается активное бурление, изжога, метеоризм, понос в виде жидкого стула.
  • Тревожность . Многие замечают разницу между состоянием покоя и моментами сильного волнения, например, у человека может начаться понос в виде жидкого стула (как правило, отличить нервный тип диареи можно по тому, что учащение дефекации достаточно умеренное, не вызывает сильного дискомфорта).
  • Смена режима дня. Еще одна достаточно безобидная причина появления жидкого стула. Если человек резко меняет режим дня (например, начинает просыпаться намного раньше своего привычного времени), то по утрам у него может наблюдаться жидкий кал. Отличить такой вид диареи можно по тому, что жидкая дефекация разовая и днем работа кишечника приходит в норму.

При обычном несварении человек может ощущать боль в области живота, вздутие с сильным газообразованием и бурление. Если произошло легкое отравление пищей, то могут наступить слабость и повыситься температура. Аналогичная картина наблюдается и при заболеваниях, связанных с инфицированием вирусами. Диарея у взрослых, связанная с данными причинами, не представляет опасности и проходит за несколько дней. Но бывают и более серьезные поводы для жидкого стула, которые заставляют человека задуматься над своим здоровьем:

Тревожным симптомом является обезвоживание. Это проявляется в сухости кожного покрова и слизистых оболочек, губы трескаются, ощущается сильная жажда , мочеиспускание происходит очень редко, моча становится темной. Могут возрасти пульс и давление, иногда начинаются судороги в мышцах . Такое состояние требует уточнения диагноза и квалифицированного лечения, возможно, в стационарных условиях. Простая остановка диареи будет недостаточной мерой. Поэтому не стоит откладывать обращение к врачу.

Жидкий стул с кровью

Если жидкий стул сопровождается кровью, это означает наличие в желудочно-кишечном тракте источника кровотечения. В основном это стенки в толстом или тонком кишечнике, и в этом случае в кале вы можете заметить алую или бордовую кровь сгустками или прожилками. В данном случае есть подозрение на дисбактериоз, язвенный колит либо болезнь Крона.

Если же кровь в стуле , которая очень темная, практически черная, это говорит о том, что кровотечение возникло в верхних частях тракта пищеварения. Это может быть пищевод, желудок либо двенадцатиперстная кишка. В данном случае не стоит исключать риск язвы желудка и опухолей двенадцатиперстной кишки.

У взрослых понос с кровью наблюдается практически при всех инфекционных заболеваниях организма, таких как дизентерия и сальмонеллез. В этом случае наряду с кровью в кале может быть и слизь, а диарея при этом может быть очень частая. Также понос с кровью может быть показателем геморроя и опухоли прямой кишки.

В данном случае стоит обратить внимание на дополнительные симптомы, такие как ощущение в заднем проходе боли и жжения, которое становится сильнее при непосредственном процессе опорожнения. Ротавирусная инфекция у взрослых, внутренний геморрой, защитная реакция тела на ядовитые вещества сопровождаются испражнениями с кровью, поэтому следует немедленно обратиться к врачу.

Жидкий стул по утрам

Диарею по утрам многие воспринимают как нормальное явление. Но не всегда это так уж безобидно. Диарея бывает острой и хронической. Разовая диарея утром опасной не считается, и определить ее причину вы можете и самостоятельно. Причины могут быть вполне очевидны. Вы просто съели или выпили что-то не то. Но не всегда все ограничивается жидким стулом: возможно серьезное отравление либо инфекция в кишечнике.

Не удивляйтесь жидкому стулу утром, если вы принимали слабительные препараты. В этом случае дополнительное лечение не требуется. Также разовый жидкий стул возможен, если накануне вы испытали сильное нервное потрясение. Так как фактор имеет психологическую природу, расстройство проходит само собой.

Когда необходимо обращаться к врачу?

Жидкий стул длительное время заставляет задуматься над устранением неприятных симптомов. Как определить, что необходимо врачебное вмешательство? Существует ряд признаков, которые требуют внимания:

  • частые позывы к испражнению;
  • тяжесть, боль в животе;
  • увеличенное образование газов в кишечнике ;
  • жидкий стул желтого цвета;
  • появление крови или стул черного цвета;
  • пенистый кал зеленого цвета.

Белый налет на языке, сильный понос в течение долгого времени информирует о проблемах, которые следует быстро решить.

Вызвать скорую помощь, или срочно ехать в больницу необходимо в следующих случаях:

  1. Длительная упорная диарея у человека с хроническими заболеваниями, у ребенка, пожилого человека или беременной женщины.
  2. При присоединении к диарее нарушений зрения, затруднений глотания и речи. Это могут быть симптомы ботулизма – редкой формы пищевого отравления, которая обычно связана с употреблением неправильно законсервированных продуктов.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо знать, когда и как возникло заболевание, что предшествовало учащению стула. Также важна информация о длительности болезни, особенностях её течения, суточных колебаниях (какие жалобы преобладают по утрам, после приема пищи и т.д.). При пальпации можно установить не только локализацию максимальной болезненности, но и наличие новообразований.

Лабораторным методам исследования подвергается кровь (общий анализ, печеночные ферменты, антитела и т.д.), моча (ОАМ) и кал (копрограмма, анализ на яйца гельминтов, на скрытую кровь). Результаты дают обширную информацию для дифференциальной диагностики. Этот метод позволяет выявить функциональное состояние органов и систем, степень развития патологических изменений, их причину и течение в динамике. Он особенно важен потому, что арсенал инструментальных способов диагностики при диарее скуден (эндоскопические методы, рентген кишечника). УЗИ в этом случае даст мало информации из-за вздутия кишечных петель.

Как восстановить работу кишечника

Конечно, это будет зависеть в первую очередь от первопричины жидкого стула. Как избавиться от этого неприятного симптома – подскажет только доктор после проведенного обследования. Лечение полностью будет зависеть от диагноза, так, например:

  • Лечение синдрома раздраженного кишечника комплексное и включает как препараты, регулирующие моторику кишечника (к примеру, Лоперамид), так и препараты, нормализующие психоэмоциональное состояние человека. Лишь в этом случае можно добиться результата.
  • При наличии непереносимости какого-либо продукта избавиться от неприятного симптома диареи можно исключив из своего рациона тот или иной продукт питания (например, злаковые культуры при целиакии и коровье молоко при гиполактазии).
  • Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона требуют к себе особого внимания, а лечение должно осуществляться только грамотным специалистом в этой области. Препаратами выбора в этом случае становятся противовоспалительные средства, а также гормональные препараты, действие которых также будет направлено на снижение воспалительной реакции.
  • Для уменьшения симптомов дисбактериоза особенно эффективными будут пробиотики – препараты, содержащие живые полезные бактерии, которые, заселяясь в толстом кишечнике, будут способствовать лучшему процессу пищеварения и минимизировать диарею. К ним относятся такие средства, как Бифиформ, Линекс, Примадофилус и многое другое.
  • Если постоянная диарея была вызвана инфекционным агентом, длительно персистирующем в организме, то на помощь придут антибиотики, которые должны назначаться только доктором.

Вне зависимости от причины диареи, обязательным компонентом в лечении должны служить препараты, возмещающие потерю жидкости организмом.

Обильное питье

У любой болезни бывают осложнения, жидкий же стул у взрослых длительное время становится причиной обезвоживания. Поэтому в нужно быстро восстановить водный баланс организма. Пациенту назначают обильное питье чистой, кипяченой жидкости или специальные растворы с добавлением соли. Таковыми являются солевые растворы Рингера, Регидрон, Ацесоль. Следует внимательно наблюдать за состоянием больного. Если начинаются рвотные позывы, воду пьют часто, небольшими порциями.

Медикаметозное лечение

Лечение жидкого стула у взрослого зависит от того, какая причина его вызвала. После проведения обследования врач назначит нужные препараты, которые помогут избавиться от болезни, вызвавшей понос. Для восстановления густоты кала доктора прописывают лекарственные средства:

  • Энтеросорбенты – препараты, которые дают фекалиям густоты (связывают структуру). К этой группе лекарств относятся Смекта, Полисорб, Ультра-Адсорб, Активированный уголь , Полифепан, Фильтрум.
  • Пребиотики – средства для лечения и профилактики жидкого стула, но возникшего исключительно на фоне дисбактериоза. Пример: Лактобактерин, Бифидобактерин, Бификол, Хилак форте, Риофлора Баланс.
  • Средства, замедляющие перистальтику кишечника, то есть снижающие его моторику. К таким средствам относятся Фталазол, Энтерофурил, Энтерол, Интетрикс, Сульгин, Фуразолидон.
  • Растительные препараты, способствующие сгущению стула. Назначаются при незначительном разжижении каловых масс. Например: корень кровохлебки, сушеная черника, гранатовая цедра.

Лечение острого поноса, который сопровождается болью, спазмами, рвотой, осуществляется медикаментами для снижения моторики кишечника. Если причиной жидкого стула стало нарушение всасывания, при терапии прописывают препараты с желчными кислотами. Каждое лекарственное средство назначается врачом индивидуально, согласно поставленному диагнозу. Самостоятельное использование средств от жидкого стула может спровоцировать осложнения.

Одним из последствий поноса является дисбактериоз. Задача терапевта – восстановить микрофлору органов пищеварения. Для этого после лечения жидкого стула использует препараты с полезными бактериями. Дополнительно назначают курс витаминов (в таблетках, инъекциях), чтобы избежать авитаминоза. Потеря жидкости при жидком стуле компенсируется затем за счет капельниц с глюкозой, хлоридом натрия. Препараты быстро восстанавливают водный баланс, оказывают дезинтоксикационное действие.

Щадящая диета

Чтобы устранить симптомы и восстановить правильное функционирование органов желудочно-кишечного тракта, следует пересмотреть свое питание. Щадящая диета основана на базисных принципах:

  • сбалансированное меню в течение дня для обеспечения нормального процесса жизнедеятельности;
  • уменьшение нагрузки на пищеварительную систему;
  • постепенное расширение рациона.

Диета при хронической диарее предъявляет особые требования к технологии приготовления. Терапевты рекомендуют пищу отваривать или обрабатывать на пару. О копченных или жареных видах продуктов стоит забыть ради избавления от жидкого стула. Рамки лечебного питания предусматривают употребление блюд только в теплом виде (исключить горячее и холодное). Объем порций уменьшают, чтобы желудок постепенно привыкал к корректной работе.

Хроническая диарея у взрослых возникает из-за неправильного питания. При планировании рациона стоит обратить внимание на сроки годности еды. Существует ряд продуктов, которые используют при хроническом поносе:

  • черствый хлеб, сухари;
  • бульон (мясной, овощной);
  • нежирные сорта мяса, рыбы;
  • отварные яйца;
  • творог с низким содержанием жира (молоко, кефир нельзя);
  • запеченные яблоки;
  • натуральный кисель (без химикатов и красителей);
  • некрепкие чай, кофе.

После восстановления работы желудочно-кишечного тракта следует постепенно расширять свой рацион. Включая новый вид продукта в свое меню, внимательно следите за реакцией организма. Если нет отрицательных результатов в виде возобновления жидкого стула, то через определенный промежуток времени вводите новое блюдо. Не забывайте о технологии обработки, отдавая предпочтение паровым или отварным видам пищи.

Профилактические меры

Мойте руки после посещения туалета, пеленания ребенка, а также перед едой. Руки нужно мыть теплой водой с мылом. После готовки, особенно если вы держали в руках сырое мясо, обязательно нужно тщательно вымыть руки. Будьте осторожны с продуктами питания. Непастеризованные молочные продукты, яйца, птица и мясо могут содержать бактерии, вызывающие диарею и другие проблемы ЖКТ. Мясо должно пройти полную термическую обработку. Тщательно мойте кухонные доски и ножи. Не употребляйте в пищу непастеризованные молочные продукты, особенно неизвестного происхождения. Не оставляйте приготовленные продукты в тепле надолго, т.к. это может спровоцировать размножение опасных бактерий.

Если вы путешествуете, не пейте сырую воду или любую неочищенную воду, особенно неизвестного происхождения. Пить лучше воду известных производителей, расфасованную в бутылки или банки. Для очищения местной воды, ее необходимо кипятить 15 минут, можно также добавлять таблетки или капли йода и хлора или использовать специальный фильтр. При использовании таблеток хлора и йода внимательно прочитайте инструкцию и следуйте ей. Также ни в коем случае нельзя есть немытые фрукты и овощи (желательно мыть их только в чистой воде и очень тщательно, а еще лучше очистить от кожуры). Избегайте таких плодов, как например, дыни, которые часто накачивают водой изнутри для увеличения их веса.