Клотримазол нужен ли рецепт. Препарат "Клотримазол" при молочнице: применение и отзывы

Практически каждый человек сталкивается с такой проблемой, как молочница. Она возникает внезапно, как будто бы ниоткуда и приносит массу неприятностей, причиняя вред здоровью. Клотримазол поможет избавиться от этого заболевания.

Что такое молочница

Что же такое молочница? Это грибковое заболевание, вызванное особыми условно-патогенными микроорганизмами Кандидами, обитающими даже в здоровой микрофлоре слизистой человека. Болезнь начинается тогда, когда колония дрожжеподобных грибков начинает резко расти.

Такое явление связано с нарушением защитных свойств организма. Часто из-за длительной болезни, на фоне долгого приёма антибиотических и/или гормональных препаратов или по вине продолжительного нахождения человека в экстремальных для него стрессовых ситуациях. Повлиять на возникновение молочницы (иными словами - вагинального кандидоза) могут:

• хронические заболевания;
• болезни обмена веществ;
• аллергия;
• беременность;
• несоблюдение личной гигиены;
• жёсткие диеты;
• иммунодефицит;
• онкология;
• частое и длительное применение тампонов;
• ношение синтетического облегающего нижнего белья;
• курс химиотерапии.

В результате нарушается природный баланс, и грибок кандида начинает расти, повреждая слизистые оболочки и кожные покровы.

Молочница не считается опасным заболеванием, но при отсутствии надлежащего лечения она может проявить себя как катализатор довольно серьёзных проблем со здоровьем.

О молочнице (кандидозе): видео

Эффективность Клотримазола в борьбе с молочницей

Вагинальный кандидоз требует комплексного лечения: местного и внутреннего. Именно своевременные терапевтические действия помогут избежать серьёзных осложнений.

Часто в лечении молочницы у женщин, мужчин и детей используют такое универсальное средство наружного действия как Клотримазол. Это простой, но действенный препарат, эффективный в терапии не только кандидоза, но и убивающий ряд болезнетворных микробов, таких как, стафилококки, стрептококки. Он устраняет симптомы, сопровождающие заболевание:

• белый творожистый налёт;
• отёчность;
• болезненность;
• гиперемию.

Быстрого результата не стоит ждать, однако, придерживаясь чётких указаний лечащего врача, можно добиться полного излечения. При этом стоимость препарата невелика. А сочетание нескольких форм Клотримазола позволит ускорить выздоровление.

Эффективность препарата основана на воздействии активного вещества на эргостерол, входящий в состав мембраны грибков . Это заставляет терять их питательные вещества, что в итоге приводит к гибели. Клотримазол влияет на те микроорганизмы, которые разрастаются методом деления. Он разрушает клетки и споры кандид, парализуя их жизнедеятельность.

Минимальные дозы, нерегулярное использование приводит лишь к блокировке распространения ареала молочницы. Полное истребление возбудителей болезни возможно лишь при комплексном подходе, высоких дозах и соблюдении рекомендаций врача.

Состав и формы выпуска

Клотримазол относится к противогрибковым и синтетическим антибактериальным средствам. Активный компонент - 1-[(2-Хлорфенил) дифенил метил]-1Н-имидазол (C22H17ClN2). Это кристаллическое вещество белого цвета, не имеющее запаха и нерастворимое в воде.

Медикаментозный препарат Клотримазол выпускается разными фармацевтическими компаниями во всём мире. Существует несколько форм этого лекарственного средства:

• вагинальные свечи;
• вагинальные таблетки;
• крем;
• раствор;
• гель.

Все эти виды Клотримазола используются наружно или интравагинально (для женщин).

Формы Клотримазола и их дополнительные компоненты

Так как имеется широкое разнообразие форм выпуска, то и составные части (дополнительные компоненты) различны.

Крем

Крем Клотримазол 1 и 2% используется в лечении молочницы у мужчин и женщин. Его преимущества:

В составе крема присутствуют следующие вспомогательные компоненты:

• жидкий парафин;
• кетостериловый спирт;
• белый мягкий парафин;
• кетомакрогол 1000;
• вода очищенная;
• хлорокрезол;
• динатрия эдетат;
• лимонная кислота;
• двухосновный натрия фосфат (безводный);
• пропиленгликоль;
• натрия метабисульфит.

Свечи вагинальные

Наиболее распространённая форма средства для лечения молочницы у женщин - это суппозитории (свечи) вагинальные. Особенность этого вида Клотримазола:

В составе вагинальных суппозиториев, кроме активного действующего вещества, присутствуют полусинтетические глицериды (твёрдые жиры).

Гель для наружного применения

Гель - новая форма Клотримазола. Это однородная субстанция белого цвета для местного применения. Такое средство быстро впитывается, слегка подсушивая поражённые места.

В составе геля:

• спирт цетиловый;
• пропиленгликоль;
• глицерол;
• спирт бензиловый;
• цетомакроголовый эмульсионный воск;
• карбомер 940;
• натрия гидроксид;
• хлорокрезол;
• вода очищенная.

Жидкая форма Клотримазола: раствор

Раствор относительно недавно появился на фармацевтическом рынке, поэтому ещё не получил широкого применения в лечении молочницы. Это прозрачная, немного вязкая жидкость со спиртовым запахом.

В составе этого средства в виде дополнительных компонентов присутствуют:

• бензиловый спирт;
• пропиленгликоль;
• 2-октилдодеканол;
• полиэтиленгликоль 400;
• натрия цитрат;
• изопропиловый спирт;
• вода.

Мазь Клотримазол-Акрихин

Часто для лечения молочницы используется мазь. Наиболее популярен Клотримазол-Акрихин от российского производителя. Это недорогое средство в линейке препаратов данного вида. Мазь быстро обволакивает слизистую, смягчая сухие повреждённые места. Эффективность её - около 90%.

Вспомогательными компонентами мази являются:

• пропиленгликоль;
• полиэтиленоксид 1500;
• полиэтиленоксид 400;
• нипагин (метилпарагидроксибензоат).

Вагинальные таблетки

В последнее время врачи часто рекомендуют использовать Клотримазол в таблетках для интравагинального использования. Их преимущество - отсутствие жирной основы. Однако стоимость вагинальных таблеток несколько выше остальных фармацевтических форм Клотримазола.

Дополнительными компонентами вагинальных таблеток являются:

• лактозы моногидрат;
• крахмал картофельный;
• адипиновая кислота;
• натрия гидрокарбонат;
• магния стеарат;
• кремния диоксид коллоидный;
• натрия лаурилсульфат.

Во многих упаковках с таким лекарством имеется специальный аппликатор для введения препарата глубоко во влагалище.

Спрей

Набирает популярность спрей Клотримазол. Достаточно 1–2 впрыска, чтобы покрыть всю наружную поверхность половых органов. Часто его используют мужчины в лечении молочницы.

В его составе кроме активного вещества:

• изопропилмиристат;
• этиловый спирт.

Ограничения и противопоказания: можно ли пользоваться при беременности

Как и все лекарственные препараты, Клотримазол имеет ряд побочных реакций и противопоказания к применению.

Противопоказания

Все формы выпуска Клотримазола нельзя использовать в следующих случаях:

Ограничения

Необходимо с осторожностью использовать данное средство:

• во время беременности на 2 и 3 триместре;
• в период лактации;
• при наличии хронической печёночной недостаточности;
• если возраст пациента выше 60 лет;
• на фоне патологии органов кроветворения;
• во время простудных заболеваний, сопровождающихся лихорадкой и повышением температуры тела.

Побочные реакции

Обычно Клотримазол легко переносится пациентами, без возникновения серьёзных побочных реакций. Случается, что при превышении рекомендованных доз, возникают негативные реакции организма.

Могут наблюдаться:

• покраснения слизистой;
• ощущение жжения и покалывания в местах нанесения;
• крапивница;
• раздражение;
• тошнота, переходящая в рвоту;
• появление отёков;
• цистит;
• шелушение кожных покровов;
• учащённое мочеиспускание;
• боли во время полового акта;
• головная боль;
• выделения из половых органов.

Особые условия

Существуют особые условия, когда нежелательно использование Клотримазола:

• применение некоторых препаратов: Нистатина и Натамицина;
• применение иных вагинальных средств;
• употребление алкогольной продукции;
• незащищённый секс.

Лекарственный препарат Клотримазол и все его структурные аналоги, включая Клотримазол-Акрихин, являются безрецептурными. Однако, это не означает, что можно увлекаться самолечением. Только врач после диагностирования молочницы может прописать это средство . Курс терапии не превышает 4 недели и зависит от дозы этого лекарства. Регулярность - не менее 2 раза в сутки.

Если после первой недели использования не наблюдается улучшение, то следует обратиться к доктору за сменой лекарственного средства.

Как применять женщинам

Использовать крем, мазь, свечи и вагинальные таблетки Клотримазол женщинами можно следующим образом:

1. Лёжа на спине, согнув ноги в коленях и расставив их в стороны, необходимо ввести средство вглубь влагалища.
2. Если имеется специальный аппликатор, то эту манипуляцию можно провести с его помощью.
3. После введения препарата следует немного полежать (не менее 30 минут).
4. Чтобы лекарство не оставляло пятен на нижнем белье, рекомендуется пользоваться ежедневными прокладками, но ни в коем случае не тампонами.
5. При использовании таблеток их надо предварительно слегка размочить в тёплой воде.

Нередко врач назначает для лечения молочницы одновременно несколько видов препарата. В таких случаях необходимо учесть консистенцию каждой формы. Мазь и/или свечи целесообразно использовать перед сном, а крем, гель, раствор и таблетки - в утреннее и дневное время.

Как пользоваться средством мужчинам

Естественно, что в терапии молочницы у мужчин используются такие формы Клотримазола, как мазь, крем и раствор. В целях предотвращения рецидива лечение обоих партнёров является обязательным.

Невылеченная полностью болезнь может стать в дальнейшем причиной развития опасных патологий, таких как везикулит и простатит.

Несмотря на то, что молочница считается женским заболеванием, грибки кандида способны при сниженном иммунитете прижиться на мужских гениталиях. Поэтому при выявлении у партнёрши молочницы требуется обязательное лечение. Как правило, мужчинам врач-уролог назначает Клотримазол дважды в сутки. При этом мазь, раствор или крем наносят на чистую головку полового члена.

Использование в целях профилактики

Клотримазол не применяется как профилактическое средство для подавления возможного возникновения грибковой инфекции, но периодически используется для санации родовых путей накануне рождения ребёнка.

Аналоги Клотримазола в лечении молочницы

Если по каким-то причинам нельзя использовать данное лекарственное средство, то врач вправе заменить препарат аналогом, не содержащим в своём составе клотримазол.

Аналоги препарата - таблица

Название препарата	Формы выпуска	Действующее вещество	Показания к применению	Противопоказания	Побочные эффекты	Использование при беременности	Средняя стоимость и производители
	крем; порошок; раствор для наружного применения; спрей.	бифоназол	Кандидоз: ногтей; влагалища; кожи; опрелости; дерматофитии.	гиперчувствительность; грудной возраст.	аллергические реакции	с осторожностью	спрей - около 120 р.; порошок - 30 р.; крем - до 70 р. Производитель Синтез ОАО (Россия)
	крем; вагинальные суппозитории; таблетки вагинальные.	омоконазол	кандидозы; лишай отрубевидный; себорея; эритразма.		жжение;		вагинальные свечи и таблетки - до 900 р.; крем - до 400 р. Производитель Teva Pharmaceutical Works Co. Ltd. (Венгрия)
Пимафуцин	вагинальные свечи; крем; таблетки кишечнорастворимые.	натамицин	различные виды кандидозов; отомикозы; дерматомикозы; отиты, осложнённые грибами.		тошнота; диарея; лёгкое раздражение; жжение.	разрешено	таблетки - до 500 р.; крем - в пределах 350 р.; суппозитории - до 510 р. за 6 шт.; таблетки - около 450 р. Производители: Temmler Italia S.r.L. (Италия); Астеллас Фарма ЗАО (Россия).
Нео-Пенотран	вагинальные суппозитории	метронидазол; миконазол.	вагинальный кандидоз; трихомониаз; воспалительный процесс детородных органов.				средняя цена - 900 р. Производитель Embil Pharmaceutical Co. (Турция)
Нистатин	мазь для наружного применения; суппозитории вагинальные; ректальные свечи; таблетки.	нистатин	заболевания, вызванные грибками, включая кандидозы разной этиологии	панкреатит; почечная и печёночная недостаточность; язва желудка; Пимафуцин - аналог Клотримазола, подходит не всем Микогал - одно из лучших средств в лечении кандидоза Бифосин редко используется в лечении вагинального кандидоза

Каждая женщина хотя бы раз в жизни сталкивалась с такой гинекологической проблемой, как кандидоз, или молочница. Эта болезнь приносит очень много дискомфорта и неудобства и оставляет после себя довольно неприятные воспоминания.

Молочница - это инфекционное заболевание, которое поражает слизистую оболочку половых органов у взрослых и ротовой полости у детей. Болезнь развивается на фоне ослабленного иммунитета, авитаминоза, ожирения, сахарного диабета и в период беременности. Характерные признаки данного заболевания - это зуд и творожистый налет белого цвета с неприятным запахом. Для лечения этого недуга необходимо подбирать препараты противогрибкового действия. Одним из самых популярных и эффективных на сегодняшний день лекарственных средств считается мазь «Клотримазол». При молочнице половых органов достаточно широко этот медикамент применяется и в форме вагинальных таблеток.

В этой статье речь пойдет о том, как правильно использовать этот препарат, какие он имеет противопоказания и побочные действия.

Предостережение

Данное описание и рекомендации относительно того, как применять средство «Клотримазол» при молочнице, могут быть использованы лишь в качестве источника информации. Назначить препарат может только квалифицированный специалист после того, как будут проведены соответствующие лабораторные исследования и установлен точный диагноз.

Препарат «Клотримазол» - инструкция

При молочнице очень важно правильно подобрать лекарство, которое содержит активный компонент, способный воздействовать на определенный вид грибка, из-за которого появилась проблема. В качестве активного компонента в препарате «Клотримазол» выступает производное имидазола. Это вещество имеет способность нарушать синтез определенных веществ в организме человека, в частности тормозит процесс образования клеточных мембран возбудителя молочницы. Другими словами, препарат просто не дает развиваться болезни и убивает грибок.

Предназначение и форма выпуска

Препарат «Клотримазол» имеет самые разнообразные формы выпуска. Все эти препараты эффективны при борьбе с микозными заболеваниями, вызванными грибком типа Candida у взрослых и детей:

В чем разница между мазью и кремом? Отличие заключается в особом действии. Мазь более жирная и хорошо подходит в тех случаях, когда одним из проявлений молочницы является сухость кожи и слизистой. В случае если наблюдаются обильные творожистые выделения, лучше отдать предпочтение крему, который будет слегка подсушивать участки слизистой, пораженные грибком. В каждом отдельном случае с выбором формы лекарственного препарата поможет определиться лечащий врач.

Как действует препарат?

Действие средства «Клотримазол» при молочнице у женщин обусловлено тем, что активный компонент в составе лекарства разрушает обменные процессы, связанные с эргостерином - основой структуры грибков. Вследствие этого среда для болезнетворных микроорганизмов становится токсичной, и они погибают.

Помимо грибка типа кандида, активный компонент лекарственного средства оказывает действие на деление таких бактерий, как стрептококки, стафилококки, гарднереллы и трихомонады. А вот в отношении сформированных микроорганизмов препарат «Клотримазол» слабоэффективен.

Всасывание препарата через кожу и слизистые составляет всего 3-10 %. В печени в процессе превращений он перестает быть активным и выводится из организма с калом. После применения препарата его присутствие в организме может отслеживаться 2-3 суток.

Показания к назначению

Применение «Клотримазола» при молочнице всегда местное. Активный компонент средства дает хороший результат при следующих заболеваниях:

• молочница;
• грибок кожи (трихофития, лишай);
• бактериальные инфекции (стрептодермии, пиодермии);
• грибок стоп (онихомикоз, паронихия, межпальцевый грибок);
• трихомониаз.

Инструкция по применению данного средства четко описывает, как следует использовать препарат.

Каждая из форм выпуска лекарственного средства имеет свои особенности применения:

Перед тем как использовать средство «Клотримазол», обязательно нужно произвести гигиенические процедуры. Для туалета наружных половых органов в период болезни следует применять средства с нейтральным PH, чтобы не повредить слизистую еще больше. В период лечения необходимо ограничить потребления сладостей, а также острой и жирной пищи.

Противопоказания к применению

Препарат категорически запрещен людям с нарушениями функций печени, так как именно она участвует в процессе выведения лекарственного средства из организма. Также нежелательно его использование при патологиях кроветворных органов, в том числе при железодефицитной анемии. Препарат «Клотримазол» не назначают детям младше шести лет. Противопоказанием также является чувствительность к компонентам в составе средства.

Передозировка и негативное действие

В случае превышения рекомендованных доз могут развиться аллергические реакции на средство «Клотримазол». Таблетки при молочнице применяются только вагинально, при внутреннем приеме неизбежны тошнота, рвота и боли в желудке. При таких состояниях необходимо сделать промывание.

При применении средства «Клотримазол» (мазь) при молочнице могут наблюдаться раздражения на коже и слизистых, вплоть до отеков и покраснений, которые могут сопровождаться зудом и болью. Данные явления нельзя игнорировать, и при нежелательных реакциях следует сразу же обратиться к врачу и отменить прием препарата «Клотримазол» при молочнице.

Клотримазол

Международное непатентованное название

Клотримазол

Лекарственная форма

Состав

100 г крема содержат

активное вещество - клотримазол 1 г,

вспомогательные вещества: спирт цетостеариловый, октилдодеканол, полисорбат 60, сорбитан стеарат, спермацет синтетический, спирт бензиловый, вода очищенная.

Описание

Однородная масса белого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Противогрибковые препараты для наружного применения. Производные имидазола и триазола. Клотримазол.

Код АТХ D01AC01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После нанесения крема Клотримазол на кожу, клотримазол абсорбируется эпидермисом. Более высокие концентрации клотримазола находятся в роговом и шиповатом слоях эпидермиса, а также в сосочках и сетчатом слое дермы. Клотримазол плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки и практически не оказывает системного действия.

Клотримазол метаболизируется в печени до неактивных веществ, выводимых с мочой и фекалиями.

Фармакодинамика

Механизм действия

Клотримазол подавляет рост и деление клеток. В малых концентрациях действует фунгистатически, в больших - фунгицидно. Антимикотический эффект клотримазола связан с нарушением синтеза эргостерола, входящего в состав клеточной мембраны грибов, и связыванием с фосфолипидами клеточной стенки гриба.

Клинические исследования показали, что эффект при применении клотримазола аналогичен эффекту применения производных имидазола - эконазолу и кетоконазолу.

В грибковой клетке Клотримазол также ингибирует биосинтез белка, жиров, ДНК и полисахаридов, разрушает клеточные нуклеиновые кислоты и повышает потерю калия. Может подавлять активность ферментов и биосинтез триглицеридов и фосфолипидов в стенке клетки. В высоких концентрациях клотримазол приводит к повреждению клеточной мембраны посредством механизмов, независящих от синтеза стеролов.

Клотримазол, используемый для лечения инфекций, вызванных C . albicans , подавляет трансформацию бластофоры в ее инвазивную форму. Изменения в структуре клеточной мембраны приводят к гибели клетки. Степень влияния препарата зависит от степени восприимчивости микроорганизма к клотримазолу.

Спектр активности

Клотримазол характеризуется широким спектром противогрибкового и противомикробного действия, подавляет рост и проводит к гибели дерматофитов (Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum), дрожжеподобных грибов (Candida sp., Cryptococcus neoformans), диморфных грибов (Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Paracoccidicides brasiliensis) и протозоа (Trichomonas vaginalis).

Клотримазол оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных микроорганизмов: Streptococcus, Staphylococcus, Gardnerella vagiinalis и грамм-отрицательных микрооганизмов (Bacteroides ). Не оказывает влияния на молочнокислые бактерии (Lactobacilli ).

In vitro клотримазол ингибирует размножение Corynebacteria и грамположительных кокков - за исключение энтерококков - в концентрации 0,5-10 μг/мл субстрата.

In vitro клотримазол обладает широким фунгистатическим и фунгицидным действием. Его эффект на дерматофиты аналогичен эффекту, оказываемому гризеофульвином, а на организмы рода Candida - полиенов (амфотецин В и нистатин).

В концентрации ниже 1 мкг/мл клотримазол подавляет большинство штаммов Trichophyton rubrum , Trichophyton mentagrophytes , Epidermophyton floccosum и Microsporum canis .

В концентрации от 3 мкг/мл клотримазол подавляет рост большинства бактерий: Pitorosporum orbiculare , Aspergillus fumigatus , Candida species , включая Candida albicans , некоторые штаммы Staphylococcus aureus , Streptococcus pyogenis , и также некоторые штаммы Proteus vulgaris и Salmonella . Клотримазол активен против Sporotrix , Cryptococcus , Cefalosporium и Fusarium . Концентрации выше 100 мкг/мл эффективны против Trichomonas vaginalis .

Клотримазол-резистентные штаммы встречаются крайне редко, единственный описанный штамм с характерной резистентностью - Candida guilliermondi .

Отсутствуют отчеты о резистентности среди штаммов, чувствительных к клотримазолу, после посева Candida albicans и Trichophyton mentagrophytes . Не наблюдалось резистентности к клотримазолу у штаммов C . albicans с резистентоностью к полиеновым антибиотикам.

Показания к применению

Местное лечение кожных инфекций поверхностей рук, стоп, тела, голеней и ног, вызванных дерматофитами (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum и Microsporum canis )

Отрубевидный лишай, вызванный Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare или Pityrosporum ovale )

Дрожжевые инфекции (включая род Candida и balanitis ) кожных покровов и слизистых наружных половых органов (половые губы, крайняя плоть)

Способ применения и дозы

Только для наружного применения.

Крем наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в день и осторожно втирают (кожу предварительно очищают при помощи мыла с нейтральным рН и промокают сухим полотенцем).

Продолжительность лечения составляет от 2 до 4 недель и зависит от тяжести заболевания, локализации патологических изменений и эффективности терапии.

Все инфицированные области должны обрабатываться одновременно.

Во избежание рецидивов терапию кремом Клотримазол рекомендуется продолжать не менее 2 недель после исчезновения симптомов заболевания.

Продолжительность терапии

Лечение дерматомикозов проводят не менее 4 недель.

Лечение инфекций, вызванных Candida - как минимум 2 недели.

Отрубевидный лишай эффективно лечится при местном применении в течение 1-3 недели.

Если симптомы заболевания не уменьшаются по прошествии 7 дней применения, необходимо проконсультироваться с врачом.

Побочные действия

Частота проявления побочных действий препарата определяется следующим образом:

Очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10000 и <1/1000), очень редко (<1/10000), неизвестно (недостаточно сведений для оценки).

Редко

Контактный аллергический дерматит, эритема

Аллергические реакции (крапивница, одышка, гипотензия, обморочные состояния)

Зуд, сыпь, волдыри, шелушение кожи, дискомфорт/боль в месте нанесения, жжение, отек, раздражение

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу или любому компоненту препарата

Лекарственные взаимодействия

Препарат может оказывать негативное влияние на латексные контрацептивы, повреждая их и снижая их контрацептивную способность. Пациенты должны использовать альтернативные методы контрацепции как минимум на протяжении пяти дней после окончания курса терапии препаратом Клотримазол.

Интравагинальное применение препарата Клотримазол и препарата такролимус для приема внутрь (FK-506, иммуносуппрессант) может приводить к повышению уровня такролимуса в плазме крови, в связи с чем пациенты должны находиться под тщательным наблюдением врача на предмет возникновения симптомов передозировки такролимусом и, по необходимости, определения его концентрации в плазме.

Особые указания

В составе препарата присутствует цетостеариловый спирт, что может вызвать местное раздражение кожи (контактный дерматит).

Фертильность

Исследований по влиянию на фертильность человека не проводилось, данные исследований у животных не показали влияния на фертильность.

Беременность

Существуют ограниченное количество данных об использовании клотримазола беременными женщинами. Исследования на животных не указывают прямых или косвенных вредных эффектов, связанных с репродуктивной токсичностью. В качестве меры предосторожности предпочтительно избегать использования клотримазола в течение первого триместра беременности.

Период лактации

Имеющиеся фармакодинамические/ токсикологические данные на животных показали выделение клотримазола/метаболитов в молоко. Во время лечения клотримазолом кормление грудью не рекомендуется.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Клотримазол крем не оказывает влияния или оказывает незначительное влияние на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Передозировка препаратом маловероятна в связи с лекарственной формой, формой введения и низкой абсорбцией клотримазола.

Симптомы: в случае непредусмотренного применения препарата внутрь возможны головокружение, тошнота, рвота.

Лечение: специфического антидота нет. При необходимости - симптоматическое лечение.

Форма выпуска и упаковка

По 20 г крема помещают в тубы алюминиевые с внутренним лаковым покрытием, запечатанные мембранами и закрытые навинчивающимися пластмассовыми крышками.

По 1 тубе вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ºС. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель/Упаковщик

Владелец регистрационного удостоверения

ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз С.А., Польша

(189 Grunwaldzka Street, 60-322 Poznan)

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара), и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

Представительство компании ГлаксоСмитКляйн Экспорт Лтд в Казахстане

050059, г.Алматы, ул.Фурманова, 273

Номер телефона: +7 727 258 28 92, +7 727 259 09 96

Номер факса: + 7 727 258 28 90

Адрес электронной почты: [email protected]

Утвержденную инструкци ю по медицинскому применению смотрите также на сайте www.dari.kz

Клотримазол – это лекарственное противогрибковое средство синтетического происхождения для местного и наружного применения. Выпускается в форме мази, вагинальных таблеток (свечи Клотримазол), раствора для наружного применения и крема 1% и 2%.

Фармакологическое действие Клотримазола

В соответствии с инструкцией к Клотримазолу, активным действующим компонентом медикамента является клотримазол.

Лекарственное средство всех форм выпуска относится к группе имидазольных противогрибковых препаратов широкого спектра действия.

Мазь, раствор, крем и таблетки Клотримазол оказывают антимикотическое влияние, которое обусловлено нарушением процесса синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны и способствующего лизису клетки.

В небольших концентрациях Клотримазол оказывает фунгистатическое действие, в больших – фунгицидное, что способствует его взаимодействию с пероксидазными и митохондриальными ферментами. Результатом такого взаимодействия является повышение концентрации перекиси водорода до необходимого токсического уровня, что способствует разрушению структуры грибковых клеток.

В инструкции к Клотримазолу указано, что лекарство активно в отношении плесневых и дрожжеподобных грибов, дерматофитов, возбудителей эритразмы и разноцветного лишая. Клотримазол во всех формах выпуска оказывает антимикробное воздействие по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям, а также способствует разрушению клеток вагинальных трихомонад.

Отмечается высокая проницаемость Клотримазола в различные слои кожи, где препарат достигает необходимой терапевтической концентрации. При применении вагинальных таблеток Клотримазол отмечается незначительное всасывание лекарства в кровь.

Показания к применению Клотримазола

Клотримазол назначают для терапии грибковых заболеваний слизистых оболочек и кожи, при микозах стоп и кожных складок, а также при:

• Эритразме;
• Эпидермофитии;
• Дерматомикозе;
• Кандидамикозе;
• Генитальных инфекциях, трихомониазе, кандидозном вульвовагините;
• Поверхностных кандидозах, которые вызваны грибами различных видов, чувствительных по отношению к клотримазолу;
• Стоматите;
• Дерматофитии;
• Микозах, сопровождающихся вторичной пиодермией;
• Микроспории;
• Отрубевидном лишае.

Вагинальные свечи Клотримазол эффективно используются для санации родовых путей непосредственно перед родами и в качестве профилактики попадания инфекции перед проведением операций на половых органах.

Способ применения и дозировка

Вагинальные таблетки Клотримазол необходимо вводить по 1 штуке в день максимально глубоко во влагалище, лучше всего в вечернее время суток. Вводить свечи Клотримазол следует с помощью специального аппликатора, который прилагается к препарату, в положении лежа на спине. Длительность терапии – 6 дней. В случае необходимости лечащим врачом может быть назначен повторный курс терапии.

При лечении кандидозного вульвита и кандидозного баланита рекомендуют одновременное применение свечей с кремом Клотримазол, который следует наносить на пораженные места несколько раз в день на протяжении 2 недель.

При терапии трихомониаза назначают совместное применение вагинальных таблеток Клотримазол с внутренним применением химиотерапевтических лекарственных средств (например, метронидазола).

Мазь Клотримазол следует наносить на чистые пораженные области несколько раз в день тонким слоем, осторожно втирая в кожу. Длительность терапии зависит от тяжести и локализации заболевания. Мазь Клотримазол для лечения дерматомикозов необходимо применять на протяжении 1 месяца, отрубевидного лишая – 3-4 недель, грибковых заболеваний кожи ног – до полного исчезновения симптомов. Для терапии данных заболеваний также можно использовать раствор для наружного применения и крем Клотримазол.

Побочные действия Клотримазола

При наружном применении раствора, мази и крема Клотримазол могут возникать отеки, шелушение, зуд и раздражение кожи.

Крем и мазь Клотримазол могут провоцировать появление эритематозных высыпаний, волдырей, парестезий или крапивницы.

При применении свечей Клотримазол могут появиться отеки, жжение и зуд слизистой оболочки. Индивидуально при применении таблеток могут наблюдаться выделения из влагалища, учащение мочеиспускания, интеркуррентный цистит, болезненные ощущения во время полового акта, а также жжение в половом члене партнера.

Противопоказания к применению

Клотримазол во всех формах выпуска не назначается пациентам с гиперчувствительностью к компонентам препарата.

В соответствии с инструкцией, Клотримазол противопоказан женщинам в период беременности и лактации.

Передозировка

При передозировке Клотримазолом могут возникать головные боли и гастралгия.

Дополнительная информация

Интравагинально препарат не следует применять во время менструации.

Не применяется Клотримазол в офтальмологической практике.

Во время лечения больных с недостаточностью функций почек следует проводить регулярный контроль за состоянием печени.

При появлении раздражения или симптомов повышенной чувствительности требуется отмена Клотримазола.

При отсутствии терапевтического эффекта через 4 недели после начала лечения рекомендуется провести микробиологическое обследование с целью подтверждения или исключения других причин заболевания.

Необходимо избегать попадания Клотримазола на участки с нарушенной целостностью кожного покрова.

Мазь Клотримазол обладает способностью снижать эффективность других противогрибковых препаратов при одновременном применении.

В инструкции к Клотримазолу указано, что лекарство всех форм выпуска необходимо хранить в темном, прохладном и недоступном для детей месте. Следует избегать замерзания препарата.

Срок годности – 36 месяцев.

Из аптек Клотримазол отпускается без рецепта врача.

О чем вам расскажет статья?

Применение Клотримазола

Против Candidaalb., которая является причиной кандидоза у женщин, существует пять групп антибиотиков, подразделяющихся по основным действующим веществам:

1. Триазоловый ряд антибиотиков
2. Полиеновый ряд антибиотиков
3. Имидазоловая группа антибиотиков
4. Антибиотики вида макролидов
5. Комбинированные препараты

Врач назначает требуемый препарат в зависимости от результатов мазка и количества микроорганизмов в нем. В каждом влагалище своя культура бактерий и свое соотношение количества каких-либо видов. Есть норма, колеблющаяся в определенных пределах. Иногда на фоне стресса, резкой смены питания, ослабления иммунитета, травмы и других причин происходит взрывной рост одного вида жителей микрофлоры, которые начинают досаждать организму-хозяину. И справиться с патогенным развитием микрофлоры могут только антибиотики.

Применение какого-либо антибиотика обосновано только в случае необходимости, а для этого нужно точно установить диагноз. Если врач ставит вам диагноз «на глазок», без проведения анализов – смело идите к другому специалисту. Для точного удара по заболеванию необходимо точно знать, какого рода агент вызвал воспаление, а именно оно – основание, на котором возникли беспокоящие женщину симптомы: зуд во влагалище и в преддверии его, отек малых половых губ, покраснение, боль при половом акте, обильные беловатые или цвета сливок выделения рыхлой консистенции с кисловатым запахом. При показательном мазке, в котором выявят явное нарушение баланса бактерий и грибков в сторону патологического роста кандиды, лечение молочницы Клотримазолом обосновано.

Клотримазол против молочницы применяют во всей стране с 1970-х годов . Его назначение при молочнице оканчивается выздоровлением в 80% случаев. Данный препарат пользуется популярностью у врачей и женщин из-за действенности и относительно низкой цены.

Клотримазол воздействует не только на грибки кандиды, но и на сопутствующие половые инфекции: трихомоноз, инфицирование стафилококками и стрептококками и др.

Что такое Клотримазол?

Это синтезированный антибиотик , принадлежащий к группе имидазолов. Особенность данной группы – купирование возможности размножения грибков за счет нарушения процесса деления клеток. Имеет выраженный бактериостатический эффект, что и требуется для усмирения условно патогенной микрофлоры влагалища и подавления роста прочих грибков.

Действует на все грибковые поражения кожи и ногтей, которые вызываются нитчатыми грибами. Применяется для лечения всех видов лишаев, в том числе стригущего, цветного, розового и др.

Клотримазол, как и все антибиотики имидазоловой группы, может быть токсичен для плода. Запрещается использование в I триместре беременности в любой форме, во второй и третий триместр применение тоже опасно, но разрешено в виде кремов и вагинальных таблеток – строго с разрешения и под наблюдением врача.

Выпускается в нескольких лекарственных формах:

1. Мазь Клотримазол 1% и 2% при кандидозе для наружного применения. Помогает от молочницы наружных половых органов, лишаев, грибковых поражений кожи, иногда – слизистой рта. Маслянистая вазелиновая основа защищает пораженные участки от дальнейшего механического травмирования. Имеет низкую всасываемость в сравнении с другими лекарственными формами
2. Крем 2% для наружного применения. От мази отличается водянистой основой и более легким нанесением, быстро впитывается в кожу, имеет более высокую биодоступность. Соответственно, способы и принципы применения не отличаются от мази.
3. Таблетки для перорального способа применения. Оказывают комплексное воздействие на организм, так как всасывается из кишечника и разносится с кровью, оказывая влияние на все системы и уничтожая как вредные, так и полезные грибки.
4. Свечи для вагинального введения – отличаются высокой локализованной активностью. Лекарственный препарат практически не оказывает влияния на другие системы, так как всасывается минимально и действует в пределах слизистой и подслизистой оболочки влагалища. Рекомендованы для использования при острых формах болезни.
5. Гель Клотримазол – водянистая субстанция, которую чаще назначают для лечения кандидоза полости рта. Может использоваться и для другого местного применения.

Инструкция по применению

Для каждой лекарственной формы прилагается инструкция, как пользоваться Клотримазолом при молочнице.

1. Таблетки Клотримазол при молочнице у женщин применяются редко, чаще используются при необходимости очистить организм от грибковых поражений в малодоступных для других лекарственных форм местах. Способ применения таблеток – пероральный, то есть внутрь с едой. Курс лечения – 6 дней, улучшение наступает раньше, но для предотвращения рецидива необходимо пропить полный курс препарата. Дозировка зависит от количества действующего вещества в таблетке и рассчитывается врачом, который назначит вам необходимую дневную норму. Врач может назначить таблетки вашему половому партнеру для профилактики повторного возникновения молочницы.
2. Вагинальные таблетки, они же свечи от молочницы Клотримазол. Инструкция по применению при молочнице данной лекарственной формы отличается в зависимости от товарной марки производителя. Например, обычные свечи нужно смачивать перед введением во влагалище, а Кандид-B6 не требует смачивания и предполагает наличие специального аппликатора, т.е. длинной пластмассовой лопатки, которая предназначена для глубокого проникновения во влагалище, чтобы таблетка не выпала. Вагинальные таблетки вставляются на ночь в течение минимум пяти дней. Более точно вы можете узнать у лечащего врача, ведь все зависит от индивидуальной степени поражения грибком. Желательно лечение полностью проводить под наблюдением гинеколога, так вы исключите возможность возвращения болезни.
3. Как и все инфекции половых путей, молочницу нужно лечить совместно с вашим половым партнером. Здесь вам пригодится крем Клотримазол-Тева при молочнице, для ежедневного нанесения на половой член партнера. Обязательно нужно провести профилактику возможного повторного заражения, см. выше. Крем, мазь, гель Клотримазол являются препаратами для местного наружного применения. Отличаются они только основой, за счет которой немного меняются свойства препарата – скорость всасывания, длительность воздействия и т.п. Для лечения молочницы можно выбрать любую из этих лекарственных форм. На вопрос, можно ли мазать Клотримазолом при молочнице наружные половые органы, можно дать только положительный ответ. Помните, что препарат, как и любое лекарство, может вызывать аллергию. Курс лечения – от четырех дней до трех-четырех недель.

Передозировка и побочные эффекты

Как выше уже было сказано, Клотримазол может вызывать аллергические реакции разнообразного характера: крапивница, обмороки, сыпь, трудности с дыханием, артериальная гипертензия (повышение артериального давление за счет спазма сосудов).

Со стороны желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться боли неизвестного генеза, режущего или колющего характера.

При применении интравагинально иногда проявляется боль во время полового акта, жжение, гиперемия и отек стенок влагалища, боль в половом члене у партнера после полового акта. Так как слизистая раздражена вследствие протекания воспалительного процесса из-за кандидоза, заметить в первый же день ненормальную реакцию будет сложно. Если на третий день лечения вы не замечаете уменьшения болезненности, или появляются необычные прозрачные водянистые или кровянистые выделения, прекратите использование препарата и срочно обратитесь к вашему гинекологу.

При наличии ярко выраженной болезненности, которая доставляет слишком большой дискомфорт, промойте влагалище сначала слабым раствором фурацилина, а затем прохладной водой или охлажденным отваром ромашки. Это успокоит боль на некоторое время. Введите обычную смазку, которая продается в любой аптеке, примите таблетку Кларитина для купирования аллергической реакции.

1. Не занимайтесь самолечением . Ни одна статья в интернете не поможет вам лучше, чем результаты анализов и назначенное лично вам лечение. Молочницу легко спутать с гаднереллезом, уреаплазмозом, трихомонозом и еще несколькими десятками заболеваний. Без мазка вы не определите возбудителя, а последовательный перебор разных антибиотиков уничтожит естественную микрофлору и приведет к хроническим болезням. При несвоевременном и беспорядочном употреблении лекарств вы рискуете вырастить в себе резистентные к антибиотикам штаммы, которые будут сопровождать вас всю жизнь, мешая нормальной жизнедеятельности. Как и с любым сильнодействующим веществом, с лекарствами нужно осторожно обращаться.
2. Скорректируйте питание . Часто бывает, что причина хронической молочницы в патологической любви женщины к сладкому или острому. Не отказывайте себе полностью в любимых блюдах, но умерьте их употребление. Это связано с метаболизмом каждой девушки. Микрофлора влагалища питается тем, что выделяет наше тело. Если вы любите сладкое, то во влагалищную слизь попадет слишком много углеводов, что вызовет взрывной рост грибков, если соленое – слишком много соли, которая будет угнетать размножение лактобактерий и опять же, приведет к заселению кандидой всех свободных ниш.
3. Используйте пробиотики. Для восстановления естественной микрофлоры вам назначат пропить пробиотики, которые представляют собой лиофилизированные культуры живых бактерий. Микроорганзмы – незаменимая часть нашей жизнедеятельности, и они бывают как вредными, так и полезными. Не пренебрегайте возможностью восстановить свой организм естественными способами.

Когда Клотримазол поможет?

Российские и зарубежные аналоги Клотримазола

Клотримазол – это не только товарная марка, но и основное действующее вещество, обладающее фунгицидным, противопротозойным, антибактериальным действием. Оно входит в состав нескольких препаратов российского и зарубежного производства.

Основные отличия препаратов:

1. Степень очистки действующего вещества . Получение антибиотика в чистом виде может различаться по техническим характеристикам. Как правило, более дорогое производство предполагает более высокую очистку действующего вещества от примесей, а значит, меньше вероятность осложнений и возникновения побочных эффектов;
2. Количество действующего вещества . Обычно на лекарствах пишут – 100 мг, 200 мг и так далее. В инструкции указано, сколько действующего вещества приходится на массу таблетки;
3. Комбинация веществ . Иногда лекарственное средство сочетает в себе несколько разных по действию биоактивных соединений. Например, антибиотик в сочетании с гормональным, или антигистаминным, или сочетание нескольких антибиотиков;
4. Качество и количество вспомогательных веществ

Крахмал, сахарная пудра и тому подобное называются вспомогательными, чтобы таблетку было удобно использовать. Они никак не влияют на организм.

Из российских аналогов Клотримазола можно выделить:

АкридермГк, Амиклон, Кломегель, Клотримазол-Акри, Имидол, Антифунгол.

Зарубежные аналоги:

Кандибене, Канестен (Германия, Россия), Кандид, Кандид Б, Кандид В6, Кандидерм, Кандизол, Канизон, Канизон Плюс, Метрогил Плюс (Индия), Тридерм (США).