Симптомы выделения у женщин. Патогенная микрофлора влагалища

Женские выделения условно подразделяют на два типа – физиологические и патологические. Первые являются нормой и их появление не сопровождается каким-либо дискомфортом. А вторые возникают только в тех случаях, когда во влагалище появляются инфекции и воспаления. Белые кремообразные выделения без запаха относят к физиологическому типу, но только в том случае, если отсутствуют другие симптомы, характерные для различных патологий.

Секрет, выделяемый из влагалища, обеспечивает сохранение баланса между молочнокислыми бактериями условно-патогенными микроорганизмами, а также очищение органов репродуктивной системы от омертвевшего эпителия. Его количество зависит от работы желез, которые располагаются на слизистых оболочках. На их активность влияют как внутренние, так и внешние факторы. При их воздействии количество вырабатываемой слизи увеличивается, что является естественной защитной реакцией организма.

Выделения считаются нормальными только в том случае, если они:

Не имеют специфического запаха.
Выделяются в маленьких количествах.
Не провоцируют раздражение кожи на половых губах.

В зависимости от менструального цикла, эти показатели могут меняться, что вовсе не свидетельствует о патологиях. Так, например, кремовые выделения довольно часто наблюдаются у молодых девушек и женщин:

При нарушении гормонального баланса.
Перед менструацией.
В период овуляции.

Гормональные нарушения

Белые густые выделения без признаков инфицирования или воспаления довольно часто возникают у девушек в период полового созревания, когда происходит становление гормонального фона. Как правило, имеют они скудный характер и не доставляют ощущения влажности. Как только у девушек проходят первые месячные, выделения становятся практически незаметными и спустя 2-3 цикла становятся нормальными.

(кликните, чтобы увеличить)

У взрослых женщин появление густых белей могут спровоцировать следующие факторы:

Беременность.
Прием оральных контрацептивов.
Наступление климакса.

Все это также сопровождается изменением гормонального фона, что оказывает прямое воздействие на работу репродуктивной системы. При этом следует отметить, что при наступлении беременности обильные белые выделения могут наблюдаться вместо месячных и является это абсолютной нормой.

Перед месячными

Как правило, белые кремообразные выделения у женщин появляются в тот момент, когда матка подготавливается к предстоящей менструации. Происходит это за несколько суток до месячных и сами выделения не вызывают дискомфорта в промежности. Отличительная черта таких выделений в том, что в них могут наблюдаться прожилки крови, из-за чего они могут окрашиваться в розовый или коричневатый оттенок (появление последнего обуславливается окислительными процессами).

Овуляция

Белые выделения у женщин могут также наблюдаться на 12-16 день менструального цикла, что обуславливается наступлением периода высвобождения яйцеклетки из фолликула (овуляцию). В этот период шейка матки вырабатывает много слизи, чтобы очиститься от вредоносных микроорганизмов и защитить оплодотворенную яйцеклетку от инфекций (если она вдруг проникнет в полость матки).

(кликните, чтобы увеличить)

В зависимости от микрофлоры влагалища, эта слизь может окрашиваться в белый цвет. Но! При отсутствии патология и инфекций выделения в середине цикла ничем не пахнут и не раздражают кожу!

Другие причины

Густые белые выделения у женщин довольно часто наблюдаются после незащищенного секса. Их возникновение обуславливается очищением организма от мужского эякуята, попавшего во влагалища во время секса.

Мужская сперма содержит в себе белок и когда она попадает в кислую микрофлору, этот белок сворачивается, что и обуславливает появление белых выделений, иногда густых . Наблюдаться они могут на протяжении 12-24 часов после полового контакта с мужчиной.

Выделения из влагалища могут также возникать и по вине самой женщине. Ношение тесного синтетического нижнего белья, использование средств для интимной гигиены, в составе которых имеется много щелочи (например, обычного туалетного мыла), частые спринцевания, несоблюдение правил личной гигиены – все это может выступать в качестве причины возникновения выделений белого цвета , так как при воздействии этих факторов изменяется кислотно-щелочной баланс во влагалище.

Выделения без запаха и зуда могут возникать также по причине:

Частых стрессов.
Резкой смены климата.
Прием препаратов антибактериального действия.
Беспорядочная половая жизнь.

Важно! В любом случае, при отсутствии инфекций и воспалений секрет, который выделяется из влагалища, не имеет резкого специфического запаха и не сопровождается зудом, жжением или раздражением. Если же появились прочие симптомы, то затягивать с походом к врачу не стоит, так как в этом случае ни о какой норме речи и быть не может. Женщина нуждается в тщательном обследовании и лечении.

Признаки инфекций и воспалений

Признаки инфекций и воспалений должна знать каждая женщина, так как только таким образом она сможет вовремя выявить проблему и начать лечение, не допуская возникновения осложнений. Как правило, при наличии патологических процессов, появление влагалищных выделений всегда сопровождается дополнительными симптомами.

Так, например, вязкие и плохо пахнущие выделения могут возникать при воспалении фаллопиевых труб. Чаще всего они носят обильный характер и дополняются острыми болями в нижней части живота во время движений. Появление неприятного запаха обуславливается скоплением в фаллопиевых трубах гнойного экссудата, который проникает в полость матки, а после выходит из нее через шейку.

(нажмите, чтобы увеличить)

Выделения белые и неприятно пахнущие могут являться признаком развития эндометрита. Данное заболевание характеризуется воспалением матки. При этом никакого зуда и жжения в области промежности не наблюдается. Однако женщина может периодически наблюдать у себя болезненные ощущения внизу живота, которые усиливаются при сильных физических нагрузках или половом акте.

Цервицит – еще одно заболевание, при котором появляются тягучие слизистые выделения белого цвета. Характеризуется оно воспалением шейки матки, которое чаще всего возникает при внедрении болезнетворных бактерий во влагалище. В данном случае также отмечаются ноющие боли внизу живота и выделения, в которых могут присутствовать прожилки крови.

Если в выделениях имеются комки, плотные белые сгустки или хлопья, при этом появляется раздражение в интимной зоне, зуд и жжение, то это уже говорит о развитии такого заболевания, как молочница. Как правило, во время нее наблюдаются очень обильные выделения с кислым запахом , половые губы набухают и на их поверхности появляется белесоватый налет. Сама кожа краснеет и начинает шелушиться.

Основной причиной развития молочницы является активный рост грибков Кандида, которые являются частью естественной микрофлоры влагалища. Активизация их роста может происходить по следующим причинам:

Снижение иммунитета.
Частые стрессы.
Неправильное питание.
Переохлаждение.
Злоупотребление алкогольными напитками.
Прием некоторых медикаментов.

Эти же причины могут провоцировать активное размножение во влагалище условно-патогенных микроорганизмов – гарднереллы. В этом случае также отмечаются белые выделения, только они уже становятся более жидкими и истощают запах тухлой рыбы.

Важно! Если же у женщины отмечаются выделения беловато-зеленого или желтого оттенка, то это уже признак развития ЗППП, например, хламидиоза, трихомониаза, уреаплазмоза или микоплазмоза.

При возникновении белых густых выделений из влагалища, необходимо обращаться к гинекологу. Только он сможет точно ответить, почему они появились и что нужно делать. Для постановки диагноза потребуется всего лишь сдать мазок на бакпосев и пройти ультразвуковое исследование, которое позволит подтвердить/опровергнуть факт наличия воспалительных процессов.

Как правило, выделения без запаха и зуда , болей и прочих симптомов, возникающие в определенные периоды цикла, не требуют лечения. А вот те состояния, когда присутствуют другие симптомы, лечение подбирается строго в индивидуальном порядке, в зависимости от причины их возникновения.

Так, например, молочница лечится при помощи специальных антигрибковых препаратов. При этом лечение проходит не только женщины, но и их половые партнеры. Им назначаются противогрибковые мази, которыми они должны обрабатывать половой член несколько раз в день.

При выявлении воспалений применяются противовоспалительные и иммуностимулирующие препараты. В случае, если были выявлены ЗППП, проводится специфическая терапия с участием антибактериальных средств.

Сказать точно, как лечить выделения у женщин, нельзя. Все зависит от причины их возникновения и индивидуальных особенностей организма. Поэтому не стоит заниматься самолечением и если появились подозрения на развитие инфекционных или воспалительных заболеваний, лучше сразу же обратиться за помощью к врачу и следовать всем его рекомендациям.

Видео по теме

Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)

Вагинальный секрет помогает женщине оценить состояние половой системы. Белые выделения без запаха и зуда считаются нормой в большинстве случаев. Но при определенных условиях беловатая слизь может являться признаком патологии, даже при отсутствии неприятных ощущений.

Когда секреция относится к норме

Вагина здоровой женщины выделяет специальную жидкость со следующими характеристиками (см. фото):

имеет объем до 5 мл в сутки;
прозрачная, беловатая или молочного оттенка;
имеет однородную консистенцию;
слизистая, густая или вязкая;
имеет небольшие уплотнения (не более 4 мм);
обладает запахом слегка кислым или аромат полностью отсутствует;
не дополняется жжением, зудом, отечностью и покраснением.

После высыхания подобная секреция оставляет пятно на белье или ежедневной прокладке бежевого или желтоватого оттенка.

Если выделения белого цвета без запаха соответствуют этому описанию, то нет повода для беспокойства. Но секреция может меняться в определенный период цикла и по другим причинам, которые не относятся к патологии.

Для обильных выделений без резкого запаха и зуда белого цвета характерны следующие факторы возникновения:

Возбуждение (наличие прозрачных и ).
Реакция на мужские спермии.
Овуляция.
Процесс оплодотворения.
Стабилизация цикла после менархе.
Использование препаратов с гормонами.

Скудные выделения

Выделения белого оттенка без раздражения половых органов в небольшом количестве могут быть вызваны:

влиянием гормонов во время первой половины менструального цикла (до овуляторной фазы);
периодом созревания желтого тела;
вредными привычками;
началом климакса;
систематическим спринцеванием;
неподходящим средством интимно гигиены.

Недостаток секреции или ее отсутствие негативно сказывается на функционировании всей половой системы. Организм не может в полной мере бороться с вредоносными бактериями, а также вырабатывать необходимую смазку.

Плотные

Спровоцировать появление неопасных густых выделений без запаха белого цвета могут:

гормоны, преобладающие во второй половине цикла;
образование смазки во время секса;
очищение влагалища от спермы;
первые 12 недель вынашивания плода;
сильный стресс;
большое количество цервикальной жидкости в секрете;
неправильное нижнее белье;
выход остатков свечей и кремов.

Это могут быть кашеобразные, или кремообразные следы на ежедневной прокладке. Без запаха и зуда подобная секреция не требует лечения. Но при длительном ее обозначении лучше проконсультироваться с врачом.

Водянистые выделения

Начальная форма молочницы или хронический кандидоз отличается белыми густыми выделениями без кислого запаха и зуда. Секреция может иметь не только творожистую консистенцию. Встречаются плотные влагалищные выделения, напоминающие крем или сметану.

В самом начале попадание патогенного грибка отличается только беловатой или светлой секрецией. Дополнительные симптомы проявляют себя при снижении иммунитета или на фоне приема антибиотиков. Эти лекарства убивают не только вредные, но и полезные лактобактерии, которые блокируют размножение патогенных организмов во влагалище.

При хронической молочнице симптоматика притупляется. Она возникает снова уже при воспалительных процессах и других заболеваниях, которые были вызваны кандидозом.

Густые выделения без запаха могут быть вызваны следующими причинами:

Вирусное поражение влагалища.
Попадание инфекции в микрофлору.
Заражение организма патогенными бактериями.
Наличие вредоносных микробов в органах малого таза.

В интересах женщины обратиться к врачу и сделать мазок. Только так можно точно установить, инфекционный, бактериальный или грибковый фактор вызвал непривычную секрецию.

Слизистая консистенция вагинальной жидкости

Возникновение обильной белой слизи без запаха часто указывает на инфекционные патологии. Ситуация сохраняется от двух до трех недель, и только потом возникает неприятный аромат белей и дискомфорт.

Вызвать выделения может:

гонорея;
хламидиоз;
трихомониаз;
другие ЗППП.

Сразу после заражения женщина замечает появление белых прозрачных выделений без неприятного запаха. Но отсутствие своевременной терапии усугубляет заболевание. Возникает зловонный запах, гной, пенистая консистенция белей, прозрачность прожилок изменяется, провоцируя зеленый, ярко-желтый оттенок вагинальной слизи.

Мутные бели

Чаще всего из-за воспалительных процессов начинается выделяться вагинальная жидкость с мутным белым оттенком.

Это может быть воспаление:

яичников и маточных труб (сальпингоофорит);
шейки матки (цервицит);
железы влагалища (бартолинит);
половых губ (вульвит);
слизистой шейки матки (эндометрит).

Неприятный аромат на ранней стадии этих заболеваний практически отсутствует. Хорошо выражены следующие симптомы:

сбой женского цикла;
задержка месячных;
болезненное мочеиспускание;
зуд и жжение;
неприятные ощущения внизу живота;
боль во время секса;
повышение температуры тела.

Воспалительный процесс может возникнуть по следующим причинам:

Когда нет постоянного сексуального партнера.
Из-за состоявшегося незащищенного полового акта.
Вследствие нарушения правил интимной гигиены.
В результате различных внутриматочных вмешательств.
При попадании инфекций, грибка.
После переохлаждения.

В независимости от возбудителя, мутноватый оттенок белей вызван повышенным количеством лейкоцитов. Они встречаются и в нормальных выделениях, но их число не должно превышать 10 (для влагалища) и 30 (для шейки матки).

Постоянные бели

Систематические выделения, похожие по цвету на молоко, не могут считаться нормальными. В этом случае женщине обязательно нужна медицинская помощь. Среди причин подобного признака стоит выделить:

неправильную гигиену половых органов;
нарушение обменных процессов;
наличие воспалительного процесса;
присутствие постороннего предмета во влагалище;
неправильно подобранная гормональная терапия;
присутствие доброкачественные опухоли;
наличие раковые новообразования;
проявление аллергической реакции.

Лечение выделений

Большинство выделений белого цвета без запаха у женщин не нуждаются в лечении. Но при любых жалобах или недомоганиях лучше посетить доктора. Характер влагалищной слизи и время ее возникновения могут лишь дать сигнал о нарушении, но не помочь установить точную причину возникновения.

Для начала достаточно осмотра на гинекологическом кресле. После этого врач назначит мазок. От результатов оценки биологического материала будет зависеть ход дальнейшего обследования. Могут понадобиться:

анализ крови и мочи;
УЗИ органов малого таза;
посещение уролога;
осмотр эндокринолога;
обследование у других специалистов.

Визит к дополнительным врачам объясняется тем, что спровоцировать возникновение беловатой секреции могут: сахарный диабет; неправильная работа щитовидной железы; урологические проблемы.

Выработка белей крайне необходима репродуктивной системе. Они обеспечивают защиту и нормальную работу половых органов. Любое изменение вагинальной жидкости должно насторожить женщину. В большинстве случаев это незначительные сбои, но любое нарушение легче поддается лечению, если диагностика проведена вовремя.

Влагалищные выделения из женских половых органов можно классифицировать в зависимости от разных причин и периодов. Выделяют физиологические, зависящие от стадии менструального цикла или возраста, а также патологические выделения, типичные для тех или иных заболеваний.

По влагалищным выделениям можно поставить предварительный неподтвержденный диагноз, но назначить лечение лишь по этому симптому нельзя. Если замечены нетипичные выделения, необходимо планировать визит к гинекологу сразу же, для полного обследования и диагностики.

Что собой представляют выделения в норме?

Влагалищные выделения, которые относят к категории «норма» состоят из слизи, отмерших клеток эпителия, микробов, секрета бартолиновых желез (располагаются во влагалищном преддверии). Выделения также содержат молочную кислоту – вещество, продуцируемое жизнедеятельностью лактобактерий, и гликоген – вещество, необходимое для нормального питания полезной микрофлоры женской половой сферы. В период овуляции гликоген в выделениях показывает наибольшие количественные значения, если сравнивать с другими периодами цикла.

Нормальный внешний вид и количество влагалищных выделений – это слизистые, почти прозрачные или немного белесые выделения, однородной текстуры, иногда с небольшими комками в количестве до 5-10 г в сутки. Запах выделений либо отсутствует, либо не резкий. Если появляется плохой запах у отделяемого - это повод записаться на анализ.

Бели

Если влагалищных выделений становится больше в количестве или, наоборот, они очень скудные, а одновременно наблюдается их нетипичная текстура или запах, то такие выделения называют белями . Характерно, что при белях женщина практически всегда ощущает дискомфорт: чувство влажности в промежности, ощущения жжения в промежности, зуд и другие некомфортные симптомы.

К возникновению таких симптомов могут приводить разные причины, среди которых:

воспаления, такие как аднексит или кольпит;
инфекции органов урогенитального тракта;
ЗППП;
неспецифические заболевания;
травмы гениталий;
аллергии на синтетическое белье, латекс, смазки на основе спермицида, средства интимной гигиены.

Выделения классифицируют также и по их происхождению . Трубные и маточные выделения – это обильные в объеме и водянистые массы, тогда как шеечные выделения, наоборот, густые и необъемные.

Если бели выделяются с присутствием гноя (часто сопровождается и неприятным гнильным запахом), то почти всегда можно констатировать наличие воспаления;
Бели с фрагментами крови очень часто могут предупреждать о том, что развивается опухоль;
Бели, творожные по текстуре и более обильные в количестве, часто хлопьями белого цвета свидетельствуют о ;
Бели с зеленоватым или оранжевым оттенком, чаще сопровождающиеся и гнильным запахом – свидетельство бактериального вагиноза;
Бели, которые пенятся сигнализируют о .

Другими причинами появления белей являются также микротравмы гениталий, курс приема контрацептивов, спринцевание с антисептическими препаратами, опущение стенок влагалища, застой крови в венах малого таза, возникающий при статическом образе жизни и другие.

Норма при выделениях слизистой текстуры

Самые первые выделения слизистой консистенции происходят у девочек, еще при рождении. Секрет появляется вследствие остаточных маминых гормонов. Такие выделения исчезнут уже после 4-5 недель жизни маленькой девочки. Во второй раз девочка столкнется с ними уже в возрасте 8-12 лет, когда начнет производиться уже собственный эстроген.

Первые выделения у девочек

Характеристики первых выделений:

цвет – белый или с оттенком желтизны;
текстура слизистых выделений напоминает прозрачный кисель;
запах – кисловатый;
частота выделений – периодически, и зависит от индивидуальности.

Вагинальные выделения циклического характера. Первый день менструации определяется как начало цикла. Влагалищные выделения в пубертатный период уже будут отличаться от тех, к которым привыкла девочка. В первой половине цикла (включая период овуляции) выделения слизистые или водянистые, однородной текстуры с меленькими коками, а их количество небольшое. Середина цикла уже характеризуется обильностью выделений слизистой текстуры, у которых появляется уже тягучесть и густота. Для середины цикла нормально, когда выделения приобретают бежевый или коричневатый оттенок.

После периода овуляции в выделениях появляется густота и по своей текстуре они напоминают густой кисель. Запах у такого отделяемого становится более резким и приобретает кислинку. Это связано с тем, что в этот период в отделяемом имеется большое количество молочной кислоты (продукт лактобактерий). Несмотря на некоторый дискомфорт в этот период, присутствие молочной кислоты на самом деле защищает рыхлую и более уязвимую в этот период слизистую оболочку вагины от разного рода инфекций.

Количество выделений снова увеличивается в дни, когда должны начаться месячные.

Выделения перед первыми месячными. Примерно за полгода-год до первой менструации девочка может заметить, что выделения стали обильнее, более водянистыми и могут приобретать белесый оттенок (как разведенное водой молоко). Если нет неприятного запаха и не появляются творожистые хлопья, то беспокоиться не о чем – так организм реагирует на изменения гормонального фона. При появлении кисломолочного и другого неприятного запаха есть уже смысл пойти на консультацию к детскому гинекологу.

Выделения после начала половой жизни

Выделения после начала половых отношений. После начала половых отношений у девушки могут произойти изменения: состав и консистенция отделяемого из влагалища изменяется по причине присоединения к родной микрофлоре микрофлоры полового партнера. Пройдет определенное время адаптации и отделяемое придет в свою норму. Пока длится адаптативный период, девушке не нужно пугаться увеличению объема выделений и того, что они стали более водянистыми . Цвет также может немного измениться – из прозрачного секреция становится белесой или желтоватой.

Точно так же проявляет себя и смена полового партнера.

Выделения после защищенного и незащищенного полового акта

Незащищенные половые контакты впоследствии проявятся желтоватыми выделениями, иногда с белыми сгустками, а спустя 5-10 часов после полового контакта выделения будут жидкими и заметно обильней. Эти характеристики считаются нормой.

Выделения после защищенного контакта имеют другие характеристики – они будут густые и белые, по текстуре напоминающие жидкий крем, смазку.

Выделения в период беременности

Выделения у беременных. У беременной женщины выделения будут более водянистые, чем ранее, также значительно увеличивается их количество. Цвет для нормы – от белого до полностью прозрачного оттенка. Перед родами у женщины выходит большой сгусток слизи – пробка шейки матки . Здесь некоторое присутствие крови в сгустке является нормой. Зачастую шеечная пробка выходит при первых схватках. Во время беременности стоит пристально следить за изменениями выделений. Если замечается, что выделений становится слишком много, есть смысл обратиться к гинекологу, так как это могут подтекать околоплодные воды.

Кровянистые сгустки или фрагменты жидкой крови во влагалищных выделениях могут оказаться симптомом внематочной беременности, угрозы выкидыша, а также отслоения плаценты или нетипичного расположения вынашиваемого плода. Как только есть подозрение на наличие в выделениях крови, нужно обратиться к врачу, так как во всех случаях в любой момент может начаться кровотечение, вплоть до летального исхода. Если кровь замечена во время беременности, нужно немедленно ложиться на кровать и звонить в скорую.

Вагинальные выделения белого цвета

Выделения в пубертатном периоде могут быть спровоцированы другими отклонениями в организме. К таким относят проблемы и воспаления в кишечном тракте, мочевом пузыре, яичниках или матке. При таких случаях выделения сопровождают болевые ощущения в районе поясницы и/или внизу живота, часто тянущего и ноющего характера, может повышаться температура. В анализе крови откроются признаки воспалительных процессов (увеличение СОЭ, лейкоцитоз).

Белого цвета выделения могут встречаться также у женщин в период лактации и кормления . Однако в этот период секреция заметно снижается и густых выделений не должно быть много, наоборот – заметно меньше. Желтоватый цвет выделений в это период тоже классифицируют как норму.

Выделения при кандидозе. также дает выделения белого цвета, но женщина может легко отличить их от нормальных. Во-первых, текстура выделений становится творожистой, появляется резкий кисломолочный запах, и изменения эти происходят быстро, буквально за день-два. А во-вторых, изменения выделений сопровождаются и другими симптомами, помогающими женщине определить, что имеется инфекция: зуд, покраснения, жжение, дискомфорт и отечность гениталий. При развитии кандидоза почти всегда можно говорить о сниженной иммунозащиты организма.

При кандидозе может встречаться и белый налет на стенках влагалища творожистого характера. Очень часто молочница «идет в паре» с другими ЗППП, такими как , герпес генитальный, гонорея и пр. безусловно, такие симптомы требуют проведения исследований для определения возбудителя и диагностики с последующим назначением лечения.

Выделения желтого и зеленого цвета

При появлении цветных (зеленоватых и оранжевых) выделений из влагалища, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и пройти обследование. Зеленый и оранжевый цвет в женских выделениях – свидетельство ЗППП, бактериального вагиноза или других нетипичных генитальных воспалительных процессов.

Если при белях имеет место постоянный зуд, жжение и болезненные ощущения при мочеиспускании почти всегда это свидетельствует о наличии ЗППП.

При осмотре:

обильные бели с наличием пены, которые могут стекать на промежность и внутреннюю сторону бедер;
цвет выделений – зеленоватый или желтый;
запах – резко неприятный, гнилостный;
раздражения кожного покрова в промежности и внутренней стороны бедра.

умеренные в своем объеме выделения
цвет — желтовато-белый, может поменяться на более «цветной» при переходе в хроническую стадию заболевания;
запах – часто гнилостный;
кровотечения, не связанные с циклом;
болезненные ощущения по типу «опущенный пояс»;

Бактериальный вагиноз:

Липкие выделения обильного характера;
Цвет выделений белый с серым оттенком, а при запущенном вагинозе – оранжевый и желто-зеленый;
Запах –выделения с запахом гнилой рыбы;
Умеренный, периодически прекращающийся зуд;
После полового контакта резкое обострение всех симптомов.

Кольпит – неспецифический вагинит:

выделения (основной симптом) меняют свой цвет в зависимости от стадии болезни и тяжести процесса, белесость появляется благодаря лейкоцитам, желтоватый и зеленоватый обуславливает появления гноя, а розовый оттенок – присутствием в белях крови;
консистенция – тянущееся и вязкое отделяемое или жидкое, непрозрачное и обильное.

Аднексит и сальпингит (воспаления яичников и труб). Выделения сопутствуют ноющие тянущие боли тупого постоянного характера при хроническом течении заболеваний, а в период стадии обострений – сильные и резкие боли низа живота, по характеру напоминающие схватки.

Выделения розового и коричневого цвета. Появление коричневого и розового оттенка в выделениях свидетельствует о присутствии в белях крови, что может быть спровоцировано как физиологией, так и патологией.

Физиология появления крови в вагинальных выделениях

Секрет с розовым или коричневатым оттенком в середине цикла свидетельствует о том, что состоялась овуляция. При этом выделения не пачкают белье, их очень мало и заметны они лишь на туалетной бумаге или салфетке. Этот признак может помочь в планировании беременности.

Выделения с розовым оттенком или появлением коричневого цвета в белях являются нормой при завершении месячных. Это значит, что отторжение эндометрия уже произошло и началась фаза роста нового эндометрия (полиферация).

Прием гормональных препаратов может также стать причиной появления розовых или коричневых белей. В этом случае необходимо консультироваться с гинекологом и наблюдать за количеством выделений, и их длительностью. В случае когда розовые или коричневые бели выделяются более трех циклов, есть смысл после консультации врача поменять тип контрацептива.

Перед родами могут быть шеечные выделения с яркой кровью и это нормально.

Патология появления крови в вагинальных выделениях

Самыми частыми причинами появления крови в выделениях являются венерические заболевания, такие как гонорея, а также эндометрит, эрозия шейки матки, полипоз, опухоли матки, гиперплазия, эндометриоз и др.

Если заразиться гонореей , инфекция будет направляться снизу вверх от влагалища, поражая матку, трубы и яичники. В крови, присутствующей в выделениях, будут видны прожилки. Также будут иметь место слизистые и гнойные выделения. Характерно также кровотечение в межменструальный период, что свидетельствует о восходящем гонококковом инфицировании. Анализ ПЦР подтвердит диагноз (положительный показатель на гонорею) или мазок, в котором будут выявлены гонококки.

При эндометрите (воспалительный процесс в маточном слое, обновляемом после каждого цикла) могут иметь место коричневые выделения со слизью в середине цикла. Зачастую совместно с эндометрическим воспалением присутствуют кровотечения и гиперплазия (разрастание). Цикл при этом имеет тенденцию к укорачиванию. Последствиями кровотечений становятся анемии с падением гемоглобина до 50-60 г/л при норме 115-140 г/л. Озлобленность и постоянная усталость, а иногда и отдышка, помутнения в голове при малейших физических нагрузках – явные признаки течения болезни.

Гиперплазия (разрастание) эндометрия классифицируют как предраковое состояние. Вначале, при этом диагнозе лечат воспаление с приемом антибиотиков в период не менее трех месяцев.

Разрастание ткани при эндометриозе приводит к попаданию тканей в нетипичные места (при абортах и родах, обратных вбросах в менструальных периодах) чреваты множественными воспалениями местного характера, образованием спаек, а бесплодие возникает как осложнение этих болезненных процессов .

Разрастание эндометрия (эндометриоз) характеризуется тянущими болями в период менструации. Колькоскопия шейки матки показывает множественные кисты или узелки, красные и синюшные полоски. Бели после менструации становятся светлее, наблюдается уменьшение их объема, но в наступление нового менструального цикла объем белей вновь возрастает. Эндометриоз часто приводит к внутренним кровотечениям и необходимостью проведения лапоротомии (оперативное вмешательство).

При эрозии шейки матки (нарушения целостности слизистой оболочки шейки матки) характерно появление необильных кровянистых выделений, объем которых увеличивается сазу после полового контакта. Для определения границ распространения эрозии гинеколог использует 4-5% раствор уксусной кислоты для смазывания поверхности. После смывания эрозия выглядит как белое пятно на розовом фоне и просматриваются четкие границы.

Кровянистые выделения или мажущиеся коричневые бели перед и после менструации характерны для гиперплазии эндометрия . Не очень часто при этом заболевании встречаются и маточные кровотечения, не связанные с циклом. Кровотечения могут длиться от нескольких недель до нескольких месяцев и приводить к анемиям. Причины – гормональный дисбаланс, вызванный ожирением, сахарным диабетом, перенесенными гинекологическими операциями или наследственной предрасположенностью. В лечении обращаются к эстроген/гестагенным препаратам, а при сильных кровотечениях назначается выскабливание эндометрия. В обязательном порядке назначается проведение биопсии, часто с повторным исследованием после пройденного курса лечения, чтобы исключить рак.

Полипы в матке – вид разрастания эндометрия вытянутой формы. Как характерные признаки полипоза выступают послеменструальные кровотечения и постоянные выделения с коричневым цветом. При половом контакте женщина чувствует дискомфорт, а после завершения имеются коричневые выделения . Полипоз может возникать по причине дисбаланса гестагенов и эстрогенов, эндометрии шеечного канала и воспалительных процессов. При крупном полипозе (полипы более 2,5 см) появляется симптом сильных схваточных болей, обильными менструациями. Осложнением полипоза является бесплодие, но переход в злокачественные образования не доказан.

При наличии в матке опухолей поздних стадий , кровотечение – стандартно встречающийся симптом.

Опухоли матки классифицируют на:

доброкачественные, к которым относятся фибромиомы и миомы, полипы;
злокачественные, к которым относят шеечный рак, миосаркомы, рак эндометрия.

Если в выделениях появляется алая кровь, гнойный резкий запах, гной, то это может говорить о распаде опухоли.

Шеечный рак характерен скудными густыми белями с просматриваемыми прожилками крови. Этот вид рака быстро метастазирует, поражая за короткий срок печень, легкие и другие органы.

Сильные кровотечения говорят о возможном наличии фиброматозных узлов.

С наступлением половой зрелости в организме женщины происходят биологические процессы, связанные с подготовкой к возможному зачатию и вынашиванию ребенка. При этом матка и ее придатки надежно защищены от инфекции специальной слизью, вырабатываемой в шейке. Естественно, что часть слизи выделяется наружу. Физиологические выделения не доставляют женщине неудобства. Требуется лишь соблюдение гигиенических правил, чтобы избежать размножения болезнетворных бактерий и возникновения воспалительных процессов.

Содержание:

Состав и причины физиологических выделений

В возрасте 9-12 лет (начало полового созревания) и до 50-52 лет (окончание менопаузы) у женщин в норме между месячными появляются прозрачные или белые слизистые выделения . Их наличие так же естественно, как и других физиологических жидкостей в организме: слез, слюны, слизи в носу.

В состав влагалищных выделений входят:

Слизь, вырабатываемая специальными железами в шейке матки. Она образует пробку, которая не пропускает инфекцию во внутренние половые органы. Кроме того, изменение консистенции и среды этой слизи позволяет организму регулировать процесс проникновения сперматозоидов в маточные трубы, где происходит оплодотворение яйцеклетки. В течение нескольких дней после овуляции (выхода созревшей яйцеклетки из защитной оболочки) возможно зачатие. В это время защитная пробка разжижается, ее среда становится слабощелочной, благоприятной для жизнеспособности сперматозоидов. В других фазах менструального цикла слизь имеет кислую реакцию, губительную для них.
Полезные лактобактерии, продуктом жизнедеятельности которых является молочная кислота. Кроме них, здесь присутствуют так называемые условно-патогенные микроорганизмы (грибы кандида, гарднереллы, стрептококки). Они не являются опасными до тех пор, пока для их развития не наступит благоприятный момент (например, переохлаждение организма, необычная стрессовая ситуация, заболевания других органов или травмы, а также употребление женщиной некоторых лекарств).
Отмершие клетки эпителиальной оболочки, выстилающей половые органы. На смену им постоянно приходят новые клетки.
Физиологические жидкости, проникающие через стенки органов (плазма, лимфа).

Отличие нормальных выделений от патологических

Нормальные выделения имеют непосредственную связь с менструальным циклом или изменением физиологического состояния. Их объем и консистенция изменяются. Они, как правило, прозрачные или белого цвета. Могут иметь бледный оттенок (кремовый, желтоватый). У них отсутствует запах, иногда из-за присутствия молочной кислоты он может быть слегка кисловатым. Такие выделения не связаны с ощущениями боли, жжения или зуда, не вызывают раздражения кожи.

Патологией является появление окрашенных в зеленый, ярко-желтый, черный, коричневый цвет выделений . Причем их вид не зависит от фазы цикла. Нередко они имеют неоднородную структуру, появляется неприятный запах (рыбный, кислого молока , сладковатый). Патологические выделения возникают при заболеваниях половых органов (воспалительных или опухолевых процессах).

Физиологические слизистые выделения появляются у девочек примерно за 1 год до начала менструаций. В более раннем возрасте никаких выделений из половых путей у девочек быть не должно. Если они появились, это признак заболевания (например, врожденного поражения грибками, трихомонадами). Заразиться можно и через постельное белье. Во время прохождения ребенка через родовые пути возможно инфицирование герпесом.

Иногда воспаление возникает из-за травмы наружных половых органов или попадания в них посторонних предметов (например, песка в песочнице). Причиной заболевания может быть плохой гигиенический уход за ребенком.

Патологией являются также любые виды выделений из половых путей в постменопаузе, когда репродуктивная система полностью перестает функционировать. В этот период выделения (как правило, с примесью крови) возникают либо из-за повреждения слизистой влагалища в результате истончения и сухости, либо как симптом онкологии.

Предупреждение: В случае появления выделений у маленькой девочки необходимо обязательно проконсультироваться с детским гинекологом, так как в дальнейшем недолеченная болезнь обернется бесплодием и другими осложнениями. Пожилым женщинам своевременное посещение врача и постановка диагноза иногда спасает жизнь.

Видео: Выделения у женщин. Норма и патология

Виды естественных выделений

Характер физиологических выделений зависит не только от стадии менструального цикла, но и от возраста женщины, гормональных изменений, наличия или отсутствия половой жизни.

Выделения, связанные с циклом месячных

Сразу после менструации наступает так называемый сухой период, когда объем выделений минимальный. К моменту овуляции (в середине цикла) количество слизи, напоминающей по виду сырой яичный белок, увеличивается, может доходить до 4 мл в сутки. По этому признаку женщина узнает о наступлении овуляции. Через 2-3 дня объем выделений уменьшается.

Непосредственно перед менструацией выделения становятся похожи на рисовый отвар, интенсивность слегка возрастает.

Видео: Нормальные выделения в течение менструального цикла

Возникающие после начала половой жизни или смене полового партнера

В половых путях женщины меняется микробиологический состав за счет попадания бактерий, входящих в естественную микрофлору гениталий полового партнера. В течение периода адаптации к этим изменениям количество выделений увеличивается, у них меняется оттенок и консистенция. При этом никакого дискомфорта женщина не испытывает.

После полового акта, если не использовался презерватив, выделения бывают киселеобразные со сгустками. Они бесцветны или слабо окрашены в белый с желтым оттенком цвет. По прошествии еще нескольких часов интенсивность выделений увеличивается, они становятся более жидкими, белыми. Если половой акт был защищенным, то после него возникают белые скудные выделения.

При беременности

За счет изменения гормонального фона усиливается кровоснабжение половых органов, при этом в слизь попадает больше плазмы через стенки влагалища, поэтому она разжижается, возрастает интенсивность выделений. Предвестником скорых родов является еще большее увеличение их объема за счет усиленной работы желез, вырабатывающих слизь для смазки родовых путей.

Предупреждение: Во второй половине беременности появление очень жидких и обильных выделений, особенно с примесью крови, может означать начало преждевременных родов. Требуется немедленное обращение к врачу. При нормальной беременности увеличение объема выделений на последних неделях может быть связано с отхождением околоплодных вод. Оставлять без внимания подобные изменения нельзя.

После аборта

Характер выделений зависит от способа искусственного прерывания беременности, от ее срока, а также особенностей организма.

После хирургического аборта (выскабливания) в течение нескольких дней наблюдаются кровавые выделения со сгустками. Они являются нормальными и связаны с повреждением мелких кровеносных сосудов. Затем они темнеют и прекращаются. На смену приходят обычные выделения.

Медикаментозный аборт проводится с помощью гормональных препаратов. При этом в матке возникает кровотечение, происходит отслоение плодного яйца. Через 2 дня состояние женщины возвращается к норме.

Вакуумный аборт наименее травматичен, выделения после него незначительные, быстро восстанавливается их обычный характер.

Видео: Восстановление менструального цикла после аборта

После родов

В это время появляются лохии - физиологические выделения, состоящие из сгустков крови, отслоившегося эпителия матки и шеечной слизи. Они могут существовать примерно до 6-8 недели, затем постепенно слабеет их интенсивность, они светлеют. В первые дни лохии похожи на месячные, затем примеси крови исчезают, цвет становится желтовато-белым. Консистенция слизи подобна яичному белку.

Впоследствии, если женщина кормит ребенка грудью, то при отсутствии у нее месячных наблюдаются незначительные выделения до тех пор, пока период вскармливания не заканчивается. Затем они становятся обычными, регулярно меняющимися по характеру.

В период пременопаузы, во время использования и после отмены гормональной контрацепции

Из-за снижения уровня эстрогенов в организме выработка слизи в канале шейки матки уменьшается, истончается эпителиальный слой. Возрастает сухость влагалища. Уменьшение объема выделений повышает риск возникновения воспалительных заболеваний.

Гормональная контрацепция подавляет овуляцию. При этом выделения становятся незначительными. Если женщина перестает пить противозачаточные таблетки, то характер выделений восстанавливается.

Нормальные выделения из половых путей являются признаком, по которому оценивается репродуктивное здоровье женщины. Попытка избавиться от них путем спринцевания или с помощью неподходящих гигиенических средств может привести к изменению состава микрофлоры, стать причиной воспалительных заболеваний или аллергии. Изменение характера выделений даже при отсутствии сопутствующих негативных симптомов должно насторожить женщину, так как может быть проявлением скрытых болезней.

Бели – это специфические выделения из влагалища, которые выполняют функцию самоочищения половых путей. Они возникают у половозрелых женщин и связаны с их способностью к размножению.

В норме у здоровой женщины количество белых выделений в сутки не превышает 1 мл. Если их больше, то это может быть связано с такими физиологическими состояниями:

Половое созревания у девочек.
Овуляция.
Менструальный цикл. Их количество увеличивается перед месячными и уменьшается после их прекращения.
Беременность и послеродовой период.

Но следует насторожиться при наличии непрозрачных выделений, которые имеют резкий запах и сопровождаются зудом и жжением, а также болью в области половых органов. Такие симптомы свидетельствуют о наличии того или иного заболевания.

Аномальные выделения белого цвета у женщин классифицируются по принципу локализации поражения. Существует несколько их видов:

Все эти бели относят к патологическим видам, поскольку их возникновение связано с теми или иными заболеваниями.

Они отличаются от нормальных выделений цветом, наличием специфического запаха, а также наличием болевых и других неприятных ощущений.

Основные причины появления

Бели у женщин появляются по разным причинам. Если они связаны с физиологическими процессами (половое созревание, беременность, овуляция, менструальный цикл), то волноваться не стоит. Причинами появления патологических белых выделений у женщин являются:

Также причиной появления белей у женщин может стать несоблюдение правил личной гигиены.

Правильный каждодневный уход за органами половой системы является обязательным для каждой женщины.

Выделение белей у женщин без запаха - норма или патология?

Выделения из влагалища состоят из маточной слизи, микроорганизмов, составляющих ее нормальную микрофлору, а также отмирающих эпителиальных клеток.

Такие выделения в организме здоровой женщины возникают в небольших количествах.

Иногда присутствует легкий кисловатый запах из-за присутствия лактобактерий, но он может и отсутствовать вовсе.

Бели выполняют защитную функцию в организме женщины – не допускают проникновение инфекции в половые органы. В некоторых случаях их количество может увеличиваться или уменьшаться, а консистенция уплотнятся без изменения запаха. Это часто связано с рядом причин:

Гормональные всплески вследствие полового созревания, овуляции, беременности, лактации.
Менструальный период.
Начало половой жизни или смена сексуального партнера. Выделения становятся обильными и густыми, что свидетельствует о процессах адаптации к чужеродной микрофлоре.
После полового контакта без использования презерватива наблюдаются обильные выделения, в которых иногда присутствуют сгустки. Через пару часов бели становятся более жидкими.
Длительный прием контрацептивов на гормональной основе. В таком случае количество выделений уменьшается (как и при лактации), поскольку снижается репродуктивная активность женщин.

Но при некоторых обстоятельствах бели без запаха могут свидетельствовать о наличии патологии. При отсутствии выделений или их появлении в виде творожных сгустков, при смене цвета (от грязно-белого до темно-коричневого), возникновении боли в области паха – следует насторожиться.

Что означает наличие зуда и белых выделений с запахом?

В норме бели не должны сопровождаться зудом и резким запахом. Если есть такие симптомы, это свидетельствует о наличии заболеваний. В первую очередь, молочницы – грибкового поражения наружных половых органов. Она возникает вследствие таких причин:

Также бели с неприятным запахом и зудом сопровождают бактериальный вагиноз. Его часто путают с молочницей, но это не одно и то же. Эти гинекологические заболевания имеют разную природу возникновения и требуют применения разных методов лечения.

Густые и жидкие выделения белого цвета у женщин

У здоровой женщины наличие белых выделений является нормой. При этом они должны обладать такими характеристиками:

быть прозрачными или белыми;
не иметь резких неприятных запахов;
не сопровождаться зудом и жжением, а также болью в области паха;
могут быть густыми или жидкими.

Таким образом, консистенция белей не является прямым указанием на наличие патологии. Густые и жидкие белые выделения из влагалища без дополнительных симптомов – признак здорового функционирования защитных механизмов женских половых органов.

Методы лечения медикаментами и народными средствами

Методы терапии бывают разным – от применения лекарственных препаратов до устранения симптомов с помощью народных рецептов. Медикаментозное лечение патологических белей происходит в несколько этапов.

Первый этап направлен на устранение причины появления аномальных белей. В зависимости от возбудителя лечение может быть:

Антибактериальным. Назначаются антибиотики – Пенициллин, Тетрациклин.
Противовирусным. Назначаются противовирусные препараты.
Противогрибковым. Чаще всего грибковым заболеванием, поражающим наружные половые органы, является молочница. Ее достаточно эффективно лечит Флуконазол и Клотримаксозол.

Второй этап направлен на избавление от симптомов болезни и восстановление нормальной микрофлоры. Также врачи рекомендуют придерживаться сбалансированного питания и тщательнее следить за чистотой половых органов.

Часто для лечения белей используют некоторые народные средства. Их применяют несколькими способами:

Спринцевание отварами трав. Для этого используют зверобой, кору дуба, омелу, календулу, эвкалипт и другие.
Принятие внутрь отваров и настоев. Эффективно борются с белями сок ягод калины и барбариса, чай из земляники и глухой крапивы.
Ванны на основе трав и растений.

Народные методы не всегда эффективны для лечения заболевания, которое провоцирует выделение белей. Они помогут разве что облегчить симптомы.

Профилактика

Лучше предотвратить болезнь, чем лечить ее. Профилактика появления белей у женщин заключается в соблюдении нескольких простых правил:

гигиена наружных половых органов (особенно во время месячных);
регулярное посещение гинеколога;
своевременное лечение гинекологических и других заболеваний;
безопасный секс;
использование качественных контрацептивов.

Выделение белей у женщин является нормальным физиологическим процессом.

Если они сопровождаются неприятными симптомами (резкий запах, боль, зуд и жжение) – необходимо обратиться за консультацией к врачу. Не следует запускать болезнь или заниматься самолечением.

О том, какие выделения должны настораживать, рассказывает врач-гинеколог в следующем видео.