Чем лечить фурункул под мышкой. Гидраденит: что это за патология и как с ней бороться

Гидраденит под мышкой (код L73.2) – воспаление в каналах апокриновых потовых центров, которое выглядит как нарыв. Основные признаки - острое воспаление и нарост с гноем в подмышечной впадине. Распространиться болезнь может в одну из зон - в пах, подгрудные складки. Недуг чаще поражает женщин в возрасте 15-60 лет. Дети и и люди пожилого возраста не болеют из-за инертности апокриновых центров.

Клиническая картина

Гидраденит под мышкой (код L73.2 по Международной классификации заболеваний) симптоматически и характером протекания подобен фурункулезным проявлениям (когда закупорилась сальная железа). Провокатором воспаления является инфекция. В участке ее попадания в апокриновый центр образуется один или несколько болезненных закупоренных инфильтратов. Главное отличие гидраденита от фурункулеза - отсутствие некротических стержней.

Развитие гнойного воспаления происходит, когда закупориваются потовые каналы в жировой подкожной клетчатке. Это может обуславливаться обострениями фоновой болезни. Закупорившаяся потовыделительная железа способна образоваться и без воздействия внутренних патологий.

Существует несколько степеней тяжести гидраденита, протекающего с разной по симптоматике интенсивностью. Поверхностные формы характеризуют гиперемией и отечностью кожных покровов, резким ухудшением состояния больного со скачком температуры до 40°С. Опасными являются флегмоны одонтогенной природы, которые образуются на шее, и очаги, вызванные кариесом зубной эмали.

Локализация гидраденита под мышками - односторонняя, но нарыв может появиться и с двух сторон. Нередко заболевания локализуется в паху, на шее или под грудью. Средняя длительность болезни при адекватном лечении - 14 суток. Но при слабом иммунитете возможен рецидив.

Причины

Гидраденит под мышкой (код L73.2 по МКБ) является подвидом пиодермии - кожного заболевания с выраженным гнойным воспалением, возникшим на фоне инфицирования эпителия гноеродными кокками. К этой категории относятся паховый, подгрудный, шейный гидраденит.

Апокриновые железы страдают в результате заражения стафилококковыми бактериями. Микробы могут закупорить все потовые центры в проблемной зоне и проникнуть в глубинные слои кожи через микротрещины, волосяные фолликулы или через лимфатическую систему из других внутренних органов.

Команда профессионалов StarLik (единого медицинского портала, созданного по международным стандартам доказательной медицине по диагностике и лечению) уточнила основные провокаторы воспаления сальных желез.

Основная причина, по которой возникает гидраденит - постоянно влажная среда, вызванная обильным потением. Биологические жидкости являются идеальной средой для размножения любой вирусной, грибковой, бактериальной инфекции. По мере ее развития засоряются потовые центры. Это приводит к тому, что закупоренная железа не способна выделять жидкость в полном объеме, поэтому возникает воспаление.

Главные факторы риска:

ослабленная иммунная система;
гормональная перестройка или сбой в организме;
заболевания эндокринной системы;
зудящие дерматозы на коже;
дистрофические нарушения в потовых железах;
ожирение:
стрептодермия кожи;
заболевания, провоцирующие нарушение работы центральной и вегетативной НС;
неправильное питание или неграмотно подобранные диеты для похудания;
регулярные голодания;
облучение;
длительный прием гормональных лекарств и иммунодепрессантов.

Клиническую картину усугубляют патологии ЖКТ, связанные с пищеварительной дисфункцией и нарушением всасывания полезных веществ. Также причины возникновения гидраденита кроются в неаккуратном удалении волосяного покрова, из-за чего появляются микротрещины и травмы на коже. Пыль, бактерии проникают в апокриновые центры, запаивают их. В итоге закупоренные центры раздражаются, что приводит к воспалению. Не последнюю роль в провокации гнойного воспаления играет несоблюдение элементарных правил личной гигиены.

Симптомы

Воспаление потовых желез характеризуют постепенным развитием симптоматики:

На первом этапе формируется небольшой, размером с горошину болезненный узелок - это основной признак начавшегося воспаления.
На второй день образование увеличивается до 20 мм в диаметре, приобретая багрово-красный оттенок.
Постепенно образуются новые узелки вокруг основного очага воспаления. Они быстро сливаются, формируя конгломерат.
С увеличением инфильтрации растет отечность в подмышечной зоне с преобразованием узелка в крупный нарост сине-багрового цвета, наполненный гноем. Рядом растущие бугорки увеличиваются вместе с основным очагом. При этом даже небольшой жест рукой вызывает сильную боль.

Основные симптомы гидраденита:

растущая шишка в подмышечной области, которая постепенно наполняется гноем и начинает сильно болеть;
припухлость, отек и покраснение кожи вокруг очага воспаления;
скачок температуры, достигающей показателей 38-40°С, когда узлы сильно воспалились;
зуд вокруг проблемного участка;
частый дискомфорт и постоянная боль в поврежденной области.

Осложнения

Из-за отсутствия лечения инфекция распространяется по крови.

Последствие- распространение инфекции в кровь, когда закупорена волосяная луковица или потовой канал, при отсутствии адекватного лечения из-за близости расположения к очагу воспаления в подмышках крупных кровеносных сосудов. Может развиться гнойный гидраденит (код L73.2) рецидивирующей формы, который требует длительного лечения и может перейти на близлежащие ткани и потовые центры.

Основные неблагоприятные факторы, повышающие риск возникновения последствий:

неадекватная терапия;
несвоевременное лечение;
пренебрежительное отношение к личной гигиене, особенно, в зоне подмышек;
наличие фоновых болезней, отрицательно сказывающихся на иммунитете.

Если не вылечить и запустить подмышечный воспалительный недуг, возникнуть такие осложнения:

Воспаление постепенно локализуется в других частях тела, распространяясь в пах, под грудь, возникает на половой губе и других частях тела.
Обширные абсцессы мягких тканей.
Образование гнилостных флегмон.
Развитие лимфаденита в хронической форме.
Сепсис при провоцировании патологических процессов в главном сосудистом русле и распространении инфекции в кровь.

Основной причиной заболевания во время беременности является гормональная перестройка в организме.

Основной причиной появления заболевания в период беременности является гормональная перестройка в женском организме. Одновременно перестраивается эндокринная система. Такие изменения чреваты развитием дисбактериоза кожи, что спровоцирует прогрессирование гидраденита. Организм матери становится восприимчивым к разного рода инфекциям. В результате обостряется имеющийся хронический процесс или провоцируется появление новых патологий. Такое состояние иммунитета не способствует адекватной защите от воздействия патогенов.

Если беременная заметила, что воспалилась подмышка, появились маленькие патологические узелки (даже неболезненные), следует сразу же обратиться к врачу. Медлить нельзя, так как по мере развития патологии будет повышаться риск навредить ребенку.

Диагностика

Какой врач проводит диагностирование патологии потовых центров? Диагностика гидраденита осуществляется путем визуального осмотра дерматологом на основании специфичности внешнего вида патологии. Для подтверждения диагноза пользуются лабораторными методами. Дополнительно назначаются:

общие анализы крови, результаты которых указывают на гнойное воспаление повышением уровня лейкоцитов и снижением эритроцитов;
специфичные тесты с забором гноя из очага воспаления на определение патогена и его резистентности к антибиотикам, что особенно нужно для лечения рецидивирующего гидраденита;
дифдиагностика с целью исключения таких патологий, как лимфаденит, лимфома, лимфогранулематоз, фурункулез, туберкулез.

Лечение

К какому врачу обращаться, чтобы лечить гидраденит? Проблемами с кожей и потовыми центрами занимаются дерматолог и хирург. Вылечить патологию возможно с помощью таких методов:

консервативного подхода, основанного на приеме медикаментов, лечении народными средствами, физиотерапии;
радикального подхода при устранении тяжелых или осложненных форм патологии.

Гидраденит не способен пройти сам, поэтому врачебное вмешательство необходимо. Запрещено самим выдавливать из узелков гной. Это даст инфекции распространиться и вызовет тяжелые осложнения. Первая помощь при обнаружении воспаления подмышками, которая оказывается в домашних условиях:

Требуется аккуратно удалить волосяной покров с соседних мест.
Не допускать попадания влаги, поэтому прием ванны исключен. Лучше принимать душ, предварительно заклеив проблемное место лейкопластырем.
Греть узлы теплым полотенцем каждый час.
Прогревать очаги воспаления синей лампой по 5 мин. 3 р./сут.
Летом допускается прогревание солнечным теплом по 30 мин. 2 р./сут.
Протирать узелки и кожу вокруг камфорным спиртом по несколько раз в день.

Эти меры и правильная обработка болезненной впадины ускоряют излечение и не дадут инфекции с гноем пройти вглубь организма. Гидраденит не заразен, но способна передаться инфекция, которая выходит вместе с гнойным содержимым, когда прорвала шишка. То есть, заразна будет одежда больного и предметы личной гигиены (полотенца, салфетки).

Медикаменты

Лечение гидраденита препаратами основано на приеме:

Антибиотиков:
1. «Эритромицин»;
2. макролиды - для блокирования синтеза патогенного белка и угнетения микробов;
3. «Тетрациклин».
Глюкокортикостероиды, такие как «Триамцинолон» - для борьбы против воспаления и возможной аллергии.
Жаропонижающие препараты – «Парацетамол».
Острый воспалительный процесс лечится следующими схемами:
1. введением в болезненный узел инъекции «Триамцинолона», смешанного с «Лидокаином»;
2. введением в абсцесс «Триамцинолона», после чего производится вскрытие гидраденита и дренирование, чтобы не допустить рецидива.

Лечение гидраденита в затяжной форме производится:

«Эритромицином», «Тетрациклином», «Миноциклином»;
«Преднизоном» при особо тяжелом течении.
Широко применяется ихтиоловый крем и смазывание «Левомеколем» для купирования местных симптомов.
Лечение гидраденита в первых этапах производится «Изотретиноином».

Гидраденит – это образование в виде узлового уплотнения, вызванное серьезным воспалительным процессом.

Чтобы не спутать его с обыкновенным фурункулом, необходимо осмотреть шишку. Она должна быть синюшного оттенка.

Заболевание приносит много дискомфорта и болезненности, поэтому его нельзя запускать . Лечение гидраденита под мышкой в домашних условиях поможет избежать хирургического вмешательства.

Гидраденит — это воспаление потовых желез гнойного характера, возникающее в области подмышек, возле половых органов и ануса, вокруг сосков.

Заболевание вызывает золотистый стафилококк. В потовые железы он попадает двумя способами — через микротравмы или через лимфу иных инфекционных очагов в организме.

Самой частой причиной появления гидраденита подмышек считаются именно мелкие травмы, которые возникают после использования бритвенного станка.

Еще одна причина гидраденита – повышенная потливость . Кожа, которая находится во влажном состоянии длительное время, способствует жизнедеятельности болезнетворной микрофлоры.

К сопутствующим факторам относятся лишний вес, ослабленный иммунитет, эндокринные болезни, гормональные нарушения и несоблюдение личной гигиены.

Вначале гидраденита наблюдаются маленькие плотные бугорки, которые немного болят и чешутся. Далее они увеличиваются в объеме и приобретают грушевидную форму.

На крайнем полюсе появляются так называемые «соски», поэтому в народе болезнь известна под названием «сучье вымя».

Также кожа в этой части становится красно-синего цвета. Боль усиливается, появляется отек.

Для гидраденита характерно слитие нескольких бугорков в один и их самостоятельно вскрытие. Оттуда выделяется густой белой гной, иногда с примесью крови.

Болезнь сопровождается такими симптомами, как:

повышенная температура;
общее недомогание;
мышечная слабость;
головная боль.

Как правило, болезнь длится 10-15 суток . Очень часто гидраденит приобретает хроническую форму. В зоне риска оказываются люди 30-40 лет.

Гидраденит - воспаление потовой железы

Основная причина развития болезни при беременности – гормональные изменения в организме . Сразу же идет перестройка и эндокринной системы. Подобные изменения провоцируют развитие дисбактериоза кожи и прогрессирование гидраденита.

Организм беременной становится уязвимым для различных инфекций. В итоге имеющийся хронический процесс обостряется, возможно развитие новых патологий.

С первыми же симптомами необходимо сразу обратиться к врачу. Даже если маленькие узелки никак не беспокоят, медлить нельзя. По мере развития гидраденита повышается потенциальная угроза для плода.

Диагностика, осложнения, влияние на беременность и профилактика гидраденита

Как же лечить гидраденит? Болезнь сама не пройдет, поэтому требуется врачебное вмешательство. Проблемами с потовым центром и кожей занимаются хирург и дерматолог.

Запрещено самостоятельно выдавливать гной из узелков. Так можно вызвать распространение инфекции и, как следствие, тяжелые осложнения.

При обнаружении воспаления необходимо оказать первую помощь:

Аккуратно избавиться от волос с соседних мест.
Избегать влаги, поэтому не стоит принимать ванну. Можно принимать душ, но больное место надо заклеить лейкопластырем.
Ежечасно греть узелки теплым полотенцем.
Прогревать синей лампой воспаление по 5 минут 3 раза в день.
Протирать узлы и кожу вокруг спиртом несколько раз в сутки.

Данные меры помогут быстрее излечиться и не дадут гною пройти вглубь организма.

Сам гидраденит не заразен. Однако инфекция, выходящая вместе с гнойным содержимым, может передаться. Поэтому нельзя трогать предметы личной гигиены и одежду больного.

При гидрадените обязательно надо обратиться к врачу. Он назначит консервативное лечение, включающее в себя медикаменты и средства народной медицины. В запущенных случаях поможет только хирургическое вмешательство.

Медикаменты

Лекарственные препараты имеют наиболее интенсивное и направленное действие. К основным средствам относятся:

Антибиотики при гидрадените назначаются при сильном воспалении. Болезнь серьезно влияет на организм, а такие медикаменты предупреждают распространение инфекции и появление осложнений.

Из антибиотиков могут быть назначены макролиды, Эритромицин, Тетрациклин . Если наблюдается повышенная температура, прописываются жаропонижающие лекарства (Ибупрофен, Парацетамол).

Гидраденит с постоянными гнойными выделениями можно вылечить только при помощи операции.

Если шишка вскрывается, а установка дренажа не приносит результатов из-за появления множества маленьких абсцессов в очаге инфильтрата, то хирург проводит глубокий надрез до здоровых тканей.

Когда рана зарубцуется, назначают антибиотики и физиотерапию . Так можно исключить рецидивы. Физиотерапевтический курс включает в себя следующие способы:

фотохимиотерапия (повышает сопротивляемость организма к патогенным бактериям);
кварц;
ИФ-терапия (купирует боли в области подмышек);
магнитно-лазерная терапия (оказывает противовоспалительный и анальгезирующий эффект).

Народная медицина против гидраденита

Лечение гидраденита народными средствами возможно только вначале болезни. Заметим, что нетрадиционная медицина эффективна только в комплексе с консервативным лечением.

Прежде чем применять какое-либо средство необходимо проконсультироваться с врачом. Различают средства для наружного применения и приема внутрь. Рассмотрим каждый из них подробнее.

Наружное лечение заключается в приготовлении целебных смесей, мазей, лепешек, примочек и компрессов. Наиболее эффективные рецепты:

Лечение гидраденита под мышкой: сухое тепло и компрессы

Для приема внутрь хорошо подходят отвары и настои. Зарекомендовали себя, как эффективные, следующие рецепты:

Лечение гидраденита средствами народной медицины имеет много противопоказаний. Перед использованием любой методики необходимо проконсультироваться с дерматологом или фитотерапевтом.

Намного легче предупредить болезнь, чем задаваться вопросом, чем же лечить гидраденит .

Большое значение имеет профилактика болезни:

При гидрадените питание играет важную роль . Рацион питания должен состоять из продуктов, богатых железом, фосфором, а также витаминами А, С, Е, В1, В2, В6.

Регулярная профилактика гидраденита улучшает деятельность потовых желез и общее состояние организма.

Гидраденит, появившийся в подмышечной впадине, приносит много проблем. Лечение заболевания необходимо начать на первых же стадиях. Врач подберет правильную схему лечения.

Средства народной медицины могут лишь дополнить основное лечение. Для лечения гидраденита в домашних условиях можно применять медикаментозный способ и нетрадиционную медицину.

Отметим, что гнойник нельзя выдавливать. Он должен прорваться сам. Самостоятельное выдавливание может привести к серьезным осложнениям (сепсис, заражению гноем внутренних органов человека). Эти осложнения могут, в свою очередь, привести к летальному исходу.

Одновременно с лечением гидраденита необходимо устранить и другие очаги распространения инфекции (больные зубы, холецистит, воспаленные придатки, навязчивый отит).

Несмотря на схожесть причин и симптомов, лечение у них разное. Причем терапия в домашних условиях не всегда эффективна и безопасна.

Причины

Почему возникает фурункул в подмышечной впадине? Основным виновником заболевания принято считать золотистый стафилококк. Этот патоген может годами находиться в организме человека, ничем себя не выдавая, и активизироваться при ослаблении защитных сил.

У женщин причины фурункула под мышкой кроются в неаккуратном бритье, чрезмерном увлечении антиперсперантами, гормональных сбоях. Особенно резко усиливает функции сальных желез кожи повышение тестостерона.

У мужской части населения причины гнойников более банальны - это плохая гигиена подмышечных впадин, ношение грубой или недостаточно чистой одежды, чрезмерное потоотделение.

Спровоцировать появление фурункулов под мышкой могут и другие неблагоприятные факторы:

переохлаждение;
частые инфекционные заболевания (гаймориты, риниты, бронхиты, отиты);
состояния иммунодефицита;
длительный прием глюкокортикоидов и цитостатиков;
неполноценное питание;
сахарный диабет.

Все рассмотренные причины заметно угнетают общий и местный иммунитет, нарушают кровоток в сосудах. В результате кожа подмышек недополучает питательных веществ, страдает от дистрофических процессов и становится прекрасной средой для размножения бактерий.

Симптомы

Фурункул под мышкой развивается в несколько стадий. На уровне инфильтрата пораженный участок кожи краснеет, уплотняется и отекает, достигая 1–3 см в диаметре. Пациент жалуется на боль, покалывание, чувство тяжести в руке.

Гнойно-некротическая стадия характеризуется увеличением инфильтрата и появлением стержня в центре гнойника. Через 3–4 дня фурункул в подмышке созревает и прорывается с выходом отмерших тканей и гноя наружу. С этого момента самочувствие больного улучшается, симптомы воспаления постепенно исчезают.

И на последней стадии - заживления - рана от фурункула зарубцовывается, оставляя после себя небольшой шрам.

Не перепутать гнойные нарывы под мышкой с гидраденитом помогут признаки, типичные только для фурункула:

воспаленное образование имеет коническую форму;
инфильтрат довольно сильно беспокоит, усиление болезненности отмечается во время движения рукой и неосторожных надавливаний на уплотнение;
вокруг фурункула заметно покраснение и отек;
созревание чирья сопровождается сильным зудом.

На стадии нагноения пациент жалуется на повышение температуры, озноб, общую слабость, сонливость, потерю аппетита, головную боль.

Фурункулы под мышкой чаще возникают поодиночке, однако в редких случаях может наблюдать одномоментное развитие 3–4 очагов. Подобный процесс называют фурункулезом.

Множественное воспаление может быть острым, проявляющимся возникновением сразу нескольких нарывов под мышкой, и хроническим, притекающим длительно и тяжело. Эта форма заболевания регистрируется у ослабленных пациентов с гиповитаминозом, нарушением обмена веществ, хроническими недомоганиями.

Какой врач лечит фурункул под мышкой

При обнаружении под мышкой болезненного уплотнения и покраснения следует посетить дерматолога. Если фурункул уже перешел в гнойно-некротическую стадию с лихорадкой и ухудшением самочувствия, правильнее обратиться непосредственно к хирургу.

При отсутствии узкопрофильных специалистов (чаще дерматолога) в местной поликлинике, рекомендуется подойти к участковому педиатру или проконсультироваться с врачом общей практики.

Диагностика

Диагностировать фурункул в подмышечной впадине довольно затруднительно. Клинические симптомы чирья мало чем отличаются от других нагноений и требуют тщательной дифференциации с гидраденитом, псевдофурункулезом, .

Поставить верный диагноз помогают лабораторные методы исследования:

реакция прямой гемагглютинации и ИФА;
бакпосев содержимого фурункула;
дерматоскопия;
иммунограмма;
клинический анализ крови.

При необходимости проводят дополнительные консультации эндокринолога, иммунолога, гинеколога.

Лечение

Что делать, если под мышкой выскочил фурункул? Терапия при этой форме нагноения должно быть поэтапной. Прежде всего назначают прием антибактериальных средств (пероральных и наружных). Не следует пренебрегать и теплыми компрессами. При ухудшении состояния больного прибегают к хирургическому вмешательству.

Наружное

Только появившийся фурункул лечат с помощью противовоспалительных и разрешающих средств - сухого тепла, УФО, УВЧ, чистого ихтиола, линимента Вишневского.

На сформировавшийся гнойник под мышкой накладывают мази, содержащие антибактериальный компонент:

Гентамицин.
Тетрациклин.
Левомицетин.
Левомеколь.
Фузидин-натрий 2%.
Бактробан.
Синтомицин.

Терапию вскрывшегося фурункула проводят наложением влажно-высыхающих салфеток с гипертоническим раствором и антибактериальными мазями.

Антибиотиками

Противомикробные препараты при фурункуле под мышкой составляют основу лечения. Лекарства угнетают развитие патогенных микроорганизмов в очаге нагноения, снимают воспаление и ускоряют регенерацию тканей.

В терапии фурункулов чаще всего применяют антибиотики, которые действуют на стафилококк штамма MRSA, устойчивый к метициллину.

В перечне наиболее эффективных значатся такие препараты:

Ванкомицин.
Линкомицин.
Тейкопланин.
Цефалексин.
Линезолид.
Фузидин с Бисептолом.
Амоксиклав.

Принимать антибиотики следует только по назначению лечащего врача. Противомикробная терапия при фурункуле под мышкой должна быть продуманной и обоснованной, поскольку нерациональное применение лекарств снижает и без того слабый иммунитет.

Хирургическое

К оперативному вмешательству прибегают при отсутствии результата консервативного лечения, резком ухудшении самочувствия больного или позднем обращении за медицинской помощью.

Удаление фурункула под мышкой проводят под местным наркозом путем разреза кожи и выведения некротического содержимого. Затем рану промывают и накрывают антисептической повязкой с мазью.

У детей

Фурункул у ребенка может появиться из-за плохого пищеварения, переохлаждения, недостаточной гигиены подмышечной впадины, частых заболеваний инфекционного характера.

Лечение фурункула у детей должно быть направлено на скорейшее избавление от гнойника. Как правило, в раннем возрасте чирьи созревают и прорываются быстрее, чем у взрослых, поэтому бывает достаточно применения сухого тепла и мазей. В тяжелых случаях назначают антибиотики.

Народные средства

Если фурункул под мышкой появился впервые и протекает без осложнений, можно попробовать справиться с ним самостоятельно. Домашняя терапия более эффективна в самом начале поражения, пока гнойник находится на стадии подкожного уплотнения.

Хорошо помогает от фурункулов прикладывание к больному месту свежего листа капусты, смазанного медом. Компресс меняют каждые 4–5 часов. Уменьшают воспаление и боль аппликации из молотого свиного сала с чесноком.

Ускорить созревание чирья можно с помощью хозяйственного мыла. Небольшой брусок моющего средства натирают на терке, засыпают в кастрюлю и варят с молоком 1,5 часа. Полученную пасту прикладывают к инфильтрату в теплом виде.

Прорвавшиеся фурункулы хорошо промывать свежим соком подорожника, отваром цветков календулы или ромашки. К ране можно прикладывать очищенный лист столетника или золотого уса. Внутрь рекомендуется принимать сбор из тысячелистника, мать-и-мачехи и подмаренника. Смесь трав (по 1 ст. л. каждой) заливают литром кипятка, настаивают и выпивают в течение дня.

Чего делать нельзя?

Лечение в домашних условиях требует особой осторожности и внимания. Не следует без нужды трогать и массировать инфильтрат, пытаться проткнуть или выдавить, накладывать тугие повязки. Подобные манипуляции приводят к распространению инфекции на соседние ткани и существенному ухудшению самочувствия.

Существует несколько ситуаций, при которых лечиться самостоятельно запрещено:

созревание гнойника сопровождается сильной болью, повышением температуры, слабостью;
в анамнезе уже присутствует тяжелое заболевание, снижающее резистентность организма;
если фурункул вскакивает в одном и том же месте несколько раз.

Подобные случаи требуют обязательной медицинской помощи. И чем раньше больной за ней обратиться, тем меньше риск оперативного вмешательства и развития осложнений.

Профилактика

Для того чтобы чирей под мышкой никогда не давал о себе знать, следует придерживаться таких рекомендаций:

соблюдать личную гигиену;
сбалансированно питаться;
избегать повреждений кожи и немедленно обеззараживать появившиеся;
повышать иммунитет;
своевременно лечить любое возникшее заболевание.

Также не следует чрезмерно увлекаться антиперспирантами, ежедневным бритьем под мышками и натирающей одеждой с тесными проймами. И, самое главное, необходимо повышать иммунитет. При хорошей резистентности организма никакие ранки и потертости не приведут к нагноению.

Лечение фурункула под мышкой требует терпения и усилий. Но результат терапии всегда оправдывает ожидания и приводит к выздоровлению. Прибегая к рецептам народной медицины, следует проконсультироваться с врачом и не использовать их в фазе острого нагноения.

Полезное видео про лечение фурункула

Нет похожих статей.

Гидраденит (hidradenitis, народное название - сучье вымя) - острое воспалительное заболевание потовых желез. Все потовые железы нашего организмы неоднородны, имеют разновидности по своему строению и локализации.

При гидрадените речь идет о так называемых апокринных железах. Они находятся в области половых органов, наружного анального отверстия, слухового прохода, но максимально сосредоточены и поражаются именно в подмышечных зонах. Это довольно крупные образования, которые продуцируют потовую жидкость или пот, для химического состава которого характерны высокие концентрации липидов и, в частности, холестерина. Действующие секретирующие клетки таких желез часто сами оказываются в составе потовой жидкости.

Что это такое?

Гидраденит - это глубокое гнойное воспаление апокриновых потовых желез. Чаще всего гидраденит возникает в период полового созревания или в климактерический период, когда наблюдается гормональный дисбаланс.

В большинстве случаев заболевание бывает односторонним, но встречается и двусторонний гидраденит. Воспаление в основном развивается в подмышечной впадине, реже - вокруг сосков, в области заднего прохода или половых органов.

Причины возникновения

Главной причиной заболевания являются золотистые и белые стафилококки.

при проникновении в выводные протоки потовых желез бактерии начинают размножаться.
проток потовой железы закупоривается роговой пробкой.
вырабатываемый секрет, не имеющий выхода в наружу, растягивает железу.
скопившийся секрет является хорошей питательной средой для размножения бактерий.
потовая железа воспаляется, а проток разрывается.
инфекция распространяется на окружающие ткани. Образуются свищевые ходы.

Однако, попадание стафилококка происходит только при наличии предрасполагающих факторов:

повышенное потоотделение;
наличие микротравм кожных покровов, полученных вследствие неосторожного бритья, расчесов;
ослабление защитных сил организма (снижение иммунитета);
несоблюдение правил личной гигиены;
эндокринные заболевания, такие как сахарный диабет, экзогенно-конституциональное ожирение.

Гидраденит, локализующийся подмышкой, чаще возникает у женщин, чем у мужчин. В пожилом возрасте возникновение гидраденита практически не встречается, так как в этом возрасте потовые железы уже плохо функционируют.

Классификация

Выделяют несколько форм подмышечного гидраденита:

Острая гнойная форма. Патология развивается из-за закупорки апокринных потовых и сальных желез. Среди пациентов с этой формой болезни оказываются люди, плохо ухаживающие за подмышечными впадинами. Гидраденит в этой форме протекает как типичное воспаление в организме: субфебрильная температура, иногда повышающаяся до отметки 38 градусов, недомогание, дискомфорт, перерастающий в боли в подмышечных впадинах. Гнойная форма – опасная для жизни пациента, если он не обращается за лечением к доктору.
Хронический гидраденит чаще называют рецидивирующей формой, которая характеризуется гнойным процессом, протекающим длительное время. Болезнь часто проявляется с определенными интервалами времени с острой гнойной фазой. Площадь апокринных желез, поражаемых воспалением, увеличивается. Отсутствие лечения гнойных процессов опасно септическими последствиями с угрозой для жизни больного.
При достаточном уходе за подмышками, но не аккуратном бритье нежная кожа этой области может оказаться травмированной. В царапины и ранки попадает стафилококковая или другая разновидность патогенной микрофлоры. Начинает формироваться узловой гидраденит, стремящийся перерасти в гнойный при отсутствии лечения.

Как и паховый гидраденит, подмышечный развивается с прохождением этапов в течение 10 дней.

Симптомы гидраденита

Начало постепенное. На месте воспаления возникает ощущение зуда, появляется плотная на ощупь весьма болезненная припухлость диаметром от нескольких миллиметров до 1-2 сантиметров.

Постепенно размеры припухлости и боль нарастают. Кожа над ней становится багрово-красной. Центр припухлости постепенно размягчается, вскрывается, и через образовавшееся отверстие начинает выделяться гной. Цикл развития инфильтрата продолжается 10-15 дней. Разрешение гидраденита завершается образованием рубца. Часто в процесс воспаления вовлекаются соседние потовые железы.

При этом образуется обширный очень болезненный инфильтрат, кожа над которым становится бугристой. При последовательном поражении всё новых и новых потовых желёз процесс затягивается на месяц и более. Гидраденит нередко сопровождается симптомами общей интоксикации, гипертермией, цефалгиями, лейкоцитозом.

Последствия

Если гидраденит пускают на самотек, надеясь на самоизлечение, или лечат неподобающим образом (в том числе псевдо-способами «от соседки») – он может причинить ряд осложнений.

В первую очередь это:

Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов, находящихся вблизи (в первую очередь – подмышечных и паховых) из-за проникновения в них возбудителя; дальнейшее поражение лимфатической системы чревато лимфостазом (слоновостью);
Генерализация (распространение) процесса – возбудитель выходит «за рамки» потовых желез и распространяется по окружающим тканям как вширь, так и вглубь, через соединительнотканные перемычки, сухожилия, фасции «затекая» довольно таки далеко от первичного очага и «рассеивая» по организму вторичные инфекционные очажки; особенно опасно, если гнойный процесс затронет надкостницу и костную ткань – такая болезнь называется остеомиелитом, образуются очень тяжело поддающиеся лечению свищи;
В далеко зашедших случаях – заражение крови (сепсис).

Как выглядит гидраденит, фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Что будет если не обратиться к врачу?

Если не обратиться к хирургу, то гнойник может созревать несколько недель. За это время полость будет увеличиваться, а общее состояние ухудшаться.

В некоторых случаях гной выходит самостоятельно. Но есть опасность, что полость изнутри покроется соединительной тканью и станет резервуаром для инфекции. В этом случае образуется незаживающий свищ, через который будет вытекать содержимое нарыва. Периодически на этом месте будет образовываться гидраденит. Впоследствии появляются грубые рубцы, которые могут ограничивать подвижность конечностей.

Диагностика

Диагностика гидраденита начинается с опроса и осмотра пациента. В пользу этого заболевания говорит характерная область локализации, внешний вид отека и возможные сопутствующие симптомы. Врачу необходимо отличить поражение потовой железы от других патологий со схожей клиникой. Это:

фурункул, особенностью служит наличие гнойного стержня;
карбункул – скопление нескольких фурункулов на ограниченном участке;
флегмона – гнойное воспаление глубоких слоев кожи – жировой клетчатки, иногда в процесс вовлекается соединительная ткань;
осложненная атерома – инфекция сальной железы;
лимфаденит, воспаление лимфоузлов.

Также стоит провести диагностику другой формы гидраденита – суппуративной. Она развивается на фоне выраженной угревой сыпи. Уплотнения в протоках сальной железы сдавливает потовую, что приводит к началу воспалительного процесса. Такой тип заболевания носит рецидивирующий характер, его лечение целесообразно проводить после устранения причины. В процессе лактации уплотнения на начальной стадии гидраденита также схожи с участками скопления молока из-за закупорки протока на соске.

Лечение гидраденита

Начинать лечение гидраденита под мышкой как можно раньше, желательно на стадии формирования уплотнения. При своевременной медицинской помощи и правильном лечении инфильтрат может рассосаться на начальном этапе.

При появлении болезненности и маленького узелка в подмышечной впадине врач назначает местное лечение. Пораженный участок и кожу вокруг инфильтрата несколько раз в сутки следует тщательно обрабатывать спиртом – это уничтожит болезнетворные микроорганизмы, присутствующие на поверхности кожного покрова и будет препятствовать распространению патологического процесса на сальные железы.

Дважды в день к месту поражения прикладывают компресс с Димексидом. Во время лечения пациенту следует исключить усиленные физические нагрузки и стрессы, следить за личной гигиеной, питаться легкими, богатыми белком, блюдами.

При развитии гнойного гидраденита не обойтись без антибиотиков. Препарат назначает только врач, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента, тяжести течения заболевания, возраста и других факторов. Лечение продолжается не менее 7 суток, категорически не допустимо, самостоятельно прекращать курс при наступлении улучшения или вскрытии гнойника. Для ускорения созревания гнойника рекомендовано прикладывать повязки с мазью Вишневского или ихтиолом.

Созревший гидраденит лечат хирургическим путем. Обычное вскрытие гнойного гидраденита и его дренирование положительного результата не приносит. При этом в очаге поражения остается множество микроабсцессов, происходит их дальнейшее созревание. Оперативное лечение заключается в проведении широкого разреза, проходящего через инфильтрат до здоровых тканей.

После полной эвакуации гноя производится удаление пораженной жировой клетчатки. При повторных случаях возникновения гидраденита требуется радикальное хирургическое лечение. На его первом этапе производят вскрытие гнойного очага и иссечение воспаленной клетчатки. После того, как воспалительный процесс пройдет, в зоне поражения полностью удаляется кожа и подкожная клетчатка. Образовавшийся дефект закрывается донорскими лоскутами кожи самого пациента.

Народные средства

Из числа проверенных временем народных средств мы можем выделить следующие рецепты:

Листья свежего сельдерея промываются в теплой воде, разминаются и прикладываются к пораженному участку несколько раз в день;
Свежие листья подорожника тщательно разминаются в руках до тех пор, пока не начнут пускать сок. После этого их накладывают на гидраденит под мышкой на 15-20 минут 3-4 раза в сутки. Хорошей эффективностью обладает и свежий сок подорожника;
Листья алоэ древовидного тщательно промываются теплой водой, разрезаются вдоль и прикладываются к пораженному участку. Сами по себе листья алоэ не способны вылечить заболевание, но они обладают бактерицидным эффектом и отлично сочетаются с другими средствами;
Одна чайная ложка цветов ромашки, шалфея, эвкалипта или календулы заливается стаканом кипятка. Затем раствор процеживается и настаивается в течение суток. Промывать воспаленный участок следует несколько раз в день.

Если человеку поставлен диагноз гидраденит, народное лечение может с успехом заменить хирургические и иные традиционные методы, но перед тем, как применять отвары и настои – посоветуйтесь со своим лечащим врачом или обратитесь к опытному гомеопату.

Диета

При лечении гидраденита необходимо придерживаться диеты. Из рациона рекомендуется исключить сладкое, мучное, острые и копченые блюда, алкоголь, так как эти продукты и напитки повышают содержание глюкозы в крови, усиливают воспалительный процесс, что может привести к осложнениям.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры при гидрадените:

Ультравысокочастотная терапия (УВЧ) способствует уменьшению воспаления и исчезновению инфильтрата. Процедуру назначают в том случае, если гидраденит окружен плотным инфильтратом и его центр не склонен к размягчению. Физиотерапия в этом случае сопровождается приемом антибиотиков.
Солнечные ванны 20-30 минут или прогревание синей лампой на протяжении 5-ти минут на расстоянии 15-20 см. Сухое тепло улучшает кровообращение и способствует рассасыванию уплотнений.
Сантиметроволновая терапия (СМВ) терапия – улучшает микроциркуляцию и снимает отек, снижает признаки воспаления, повышает защитные свойства кожи.
Рентгентерапия используется для разрушения воспаленной потовой железы при рецидивирующем гидрадените.
Местное ультрафиолетовое облучение (УФО) вызывает гибель бактерий и повышает местный иммунитет, и сопротивляемость кожи к инфекциям.

После того, как внутри очага воспаления образовалась полость наполненная гноем, то созревающие процедуры противопоказаны.

Правила гигиены

Соблюдение правил гигиены при гидрадените помогает предотвратить распространение инфекции на другие участки тела. Кроме того микроорганизмы, попавшие с раны на руки или в окружающую среду могут вызвать сильные отравления или гнойные воспаления у других членов семьи.

Нельзя принимать ванну. Это может способствовать распространению гноя по организму. Вместо этого принимайте душ 1 раз в день, предварительно заклеив пораженный участок лейкопластырем, чтобы на него не попадала вода.
У больного должно быть свое полотенце, нательное и постельное белье. Его необходимо ежедневно стирать при температуре не ниже 90 градусов и проглаживать горячим утюгом.
Для гигиены воспаленных участков вместо жидкого мыла можно использовать Цитеал.
Во время мытья используйте бактерицидное мыло или гель с высоким содержанием молочной кислоты. Такие средства помогут снизить количество болезнетворных микробов на коже и нормализовать ее кислотность.
До полного выздоровления откажитесь от бритья и эпиляции, чтобы не травмировать кожу.
Носите просторную одежду из натуральных материалов. Они помогают избежать перегревания и излишней потливости, которые усиливают размножение бактерий и увеличивают очаг воспаления.
После душа обмойте пораженные участки слаборозовым раствором марганцовки.

Для подсушивания кожных складок при гидрадените рекомендуют использовать присыпки с окисью цинка и тальком.

Гидраденит под мышкой – гнойное воспаление потовых желез, называемых апокринными. Проникновение золотистого стафилококка в потовые железы вызываете воспаление. Железа увеличивается, приобретая грушевидную форму, похожую на сосок. Воспаляться могут различные железы, но чаще всего, особенно у женщин, поражаются подмышечные. Международная классификация болезней присвоила гидрадениту код МКБ-10.

Железа увеличивается, приобретая грушевидную форму, похожую на сосок

Возбудители гидраденита

Возбудителями патологии чаще всего является золотистый стафилококк, но может быть стрептококк, кишечная палочка.

Золотистый стафилококк – агрессивные бактерии, выделяющие токсин, повреждающий клетки кожных покровов, разрушающий клетки лейкоциты. Проникают в клетки через микротрещины кожи.

Стрептококк – бактерии, являющиеся нормальной микрофлорой человека, при снижении иммунных реакций организма приобретают патогенные свойства.

Кишечная палочка – полезные бактерии, живущие в толстом кишечнике человека, но попав в другие органы, могут стать источником воспалительных процессов.

Причины заболевания

История подмышечного гидраденита у девушек, женщин иногда начинается с чрезмерного использования дезодорантов, антиперспирантов, особенно в жаркое время. Чаще всего страдают женщины из-за чрезмерной потребности к гигиене, особенно подмышек. Бритье и депиляция становятся одной из причин воспаления подмышечных потовых желез, развивается воспаление. Проникновение бактерий происходит через поврежденную кожу подмышек, но иногда они могут заноситься с током лимфы из других воспаленных участков организма. могут служить также отиты, тонзиллиты, другие воспалительные процессы.

Дезодоранты

Не способствуют уменьшению выделения пота, только маскируют, предотвращают образование неприятного запаха различными отдушками и химическими соединениями.

Образующийся в железах пот вызывает воспаление, под мышкой развивается гидраденит

Антиперспиранты содержат соединения алюминия и цинка, которые препятствуют потоотделению, блокируют просвет потовых желез. Образующийся в железах пот вызывает воспаление, под мышкой может появиться шишка, уплотнение, появляется покраснение – начинается гидраденит.

Бритье и депиляция

Как бы аккуратно не проводилась эта процедура, бритье и депиляция повреждают кожу, вызывают появление микроотрещинок, а попавшие в ранки бактерии или антиперспиранты могут спровоцировать нагноение.

Повышенная потливость и не очень тщательно сбритые волоски, особенно у тучных людей, оказывают раздражающее действие на кожу подмышек, также могут стать причиной болезни.

Чтобы защитить себя и окружающих от запаха пота, желательно покупать дезодоранты с антибактериальными добавками. Для того чтобы пот не образовывался вновь, можно периодически использовать антиперспиранты.

Группа риска

Чаще всего гидраденитом страдают подростки и молодые люди до 35 лет. У детей подобная патология не развивается, так как потовые железы начинают функционировать активно только в подростковом возрасте. Практически не встречаются случаи подмышечного нарыва у пожилых людей, что связано с угасанием функций потовых желез. У некоторых семей может наблюдаться склонность к воспалению потовых желез, которая передается по наследству.

Признаки заболевания

Начинается патология с покраснения в подмышечной области. Постепенно появляется болезненное уплотнение, узелок, размером с горошину, усиливаются боли ноющего, дергающего характера. Уплотнение растет, становится похожим на шишку багрово-красного цвета. Если лечение не начато, происходит некроз кожи над очагом инфекции, развивается абсцесс. Из узла начинает сочиться гной.

Дней через пять гнойник лопается, содержимое изливается из раны, образуется язва. Постепенно происходит ее заживление с формированием рубцовой ткани. Заболевание длится до двух недель. В это время пациенты жалуются на появление температуры, недомогание, головную боль, снижение трудоспособности, ограниченную подвижность плеча и всей руки. Воспалительный процесс часто охватывает не одну железу, а несколько. Не полностью вылеченное заболевание может переходить в хронический подмышечный гидраденит.

Фурункул или гидраденит?

Чтобы начать адекватное лечение, нужно уметь отличать эти воспалительные процессы.

Фурункулы, или чирьи – гнойное воспаление волосяных луковиц, которые любят локализовываться под мышками. Нарыв возникает при несоблюдении личной гигиены, повышенном потоотделении, особенно в жаркое время. Созревает гнойник очень долго, вызывает сильную боль, место воспаления краснеет, по ходу лимфатических узлов появляются полосы красного цвета.

Методы терапии

Подход к лечению подмышечного гидраденита зависит от следующих факторов:

общего состояния пациента;
стадии развития болезни;
вида (хроническое или острое течение);

Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. На самых ранних этапах возможна терапия с использованием средств народной медицины, антибиотиков.

Гидраденит не стоит лечить самостоятельно, но если нет возможности обратиться сразу к медикам, то нужно принять следующие меры:

несколько раз в день смазывать подмышечную впадину антисептиками с минимальным количеством спирта;
при сильной потливости аккуратно обмывать воспаленный участок прохладной водой;
нельзя уплотнения под мышкой греть, выдавливать гнойники, самостоятельно их вскрывать;
на гнойники можно приложить бланшированные капустные листья, лист алоэ, разрезав его вдоль;
приложить печеный лук.

Компресс из печеного лука

Луковицу разрезать на две части, испечь на сковороде до мягкости, дать остыть до чуть теплого состояния, приложить к больному месту, прикрыть ватой, марлей, куском полиэтилена и зафиксировать. Повязку нужно менять каждые 5‒6 часов. Вскрывшийся гнойник нужно обработать перекисью, наложить повязку с мазью Вишневского. Но если та мера окажется неэффективной, состояние начнет ухудшаться, повысится температура, будет увеличиваться количество гнойников, лечение в домашних условиях не дало эффекта, нужно сразу же обратиться в медицинское учреждение за помощью, возможно, методами хирургии.

Следует помнить, что это заболевание не такое безопасное, – гной из воспаленных желез может проникнуть в кровеносные сосуды и вызывать заражение крови – сепсис, который может привести к летальному исходу.

В выпуске телевизионной передачи «Жить здорово!» Елена Малышева рассказывает, что такое подмышечный гидраденит, как его нужно лечить, как ухаживать за подмышками:

Профилактические мероприятия

Профилактика подмышечного гидраденита очень проста:

Соблюдение гигиенических правил и лечение ожирения, других хронических патологий, которые могут стать причиной инфекции в подмышечной области.
Гигиенический душ по утрам и вечерам, особенно при повышенной потливости летом.
Аккуратное бритье волос в подмышечной области, которое способствует быстрому испарению пота, меньшему размножению бактерий. Перед бритьем или депиляцией область подмышек нужно тщательно вымыть от остатков пота, дезодоранта, других гигиенических средств.
Ношение одежды из натуральных тканей, не сдавливающей, не натирающей подмышки.
Если нет возможности принять душ, нужно протирать подмышки гигиеническими салфетками, пользоваться дезодорантами, а не антиперспирантами.
Стараться не пользоваться дезодорантами и антиперспирантами очень часто, дома давать отдохнуть подмышкам от парфюмерно-косметических средств.Если нет возможности принять душ, нужно протирать подмышки гигиеническими салфетками, пользоваться дезодорантами, а не антиперспирантами.

Соблюдение гигиенических правил важно для профилактики гидраденита под мышкой

Заключение

Помните – подмышечный гидраденит и его осложнения, иногда заканчивающиеся летальным исходом, легче предупредить, чем лечить. Если заболевание уже возникло – не запускайте, сразу начинайте лечение, обратитесь к врачу. При легком течении, начальной стадии недуга, возможно использование народных методов, а при появлении больших гнойников придется применять медикаментозные или хирургические методы терапии.