Аденома сальных желез — фото, описание, симптомы, причины появления и методы лечения. Аденома сальных желез — причины, симптомы, лечение

Инна Березникова

Время на чтение: 4 минуты

А А

Аденома сальных желез (сальная аденома) является , которая образуется в протоках эпителия железы, преимущественно локализуется на коже головы или лице. Образования могут располагаться симметрично (на висках, лбу, подбородке, щеках, носогубных складках и боковых частях носа) или быть рассеянными по коже.

Заболевание можно встретить у людей зрелого возраста, иногда у детей.

Внешне сальная аденома имеет форму папуля или узелка, имеющего розовый или желтый цвет. Это заболевание не опасно для жизни и его можно вылечить с помощью операции.

Иногда аденома сальных желез может являться признаком заболевания Мюир-Торре, который располагает к , из-за чего важным является диагностика доброкачественности патологии. Часто заболевание сопровождается умственной отсталостью и эпилепсией, может появляться на генном уровне или при новой мутации.

Классификация новообразования

Выделяют следующие разновидности патологии:

аденома Аллопо-Дередда-Дарье – симметричная аденома, для которой характерны плотные разрастания, схожие с оттенком кожи. У патологии имеются сходства с фибромозными образованиями, цилиндромами и родимыми пятнами;
аденома Прингла-Бурневилля представлена округлыми пузырьками, размеры которых составляют 0,1-1 см. Оттенок пузырьков может разным, от светлого желтого до коричневого. Образования могут быть матовыми или гладкими, эластичными или плотными. Независимо от количества аденом, они сливаются, локализуясь на крыльях носа, подбородке, около ушей. Часто заболевание проявляется у детей в виде утолщенных участков желтоватой кожи в области поясницы. Аденома может проявляться в виде , лимфангиомы, на ногах, . Могут выявляться психические и неврологические нарушения, аномалии развития костных тканей;
аденома Бальцера-Менетрие (кистозная эпителиома) представлена плотными гладкими узелками желтого или белого цвета. В основном многочисленные образования появляются на лице или коже шеи, которые могут иметь висячую форму.

Симптомы патологии

Аденома сальных желез представлена невыраженными признаками, может не проявлять себя до аутопсии. В некоторых случаях патология проявляется в форме гематурии или сердечно-легочной недостаточности.

У некоторых больных патология становилась причиной появления кист, сердце, легких и остальных органах. Возможно поражение опорно-двигательного аппарата гиперостоза кистей, стоп, позвоночника, черепных костей и фаланг пальцев.

Из-за узловатых разрастаний в кору мозговых желудочков, головного мозга и ганглиев базалия могут наблюдаться психоневрологические нарушения.

Аденома сальных желез лица

Со стороны глаз патология проявляется в форме застойных сосков, амаврозов, факом сетчатки и трофии зрительного нерва. Папулы могут встречаться в области ангиоидных полос и дисков сетчатки.

При подозрении на сальную аденому, проводится диагностика с базально-клеточным раком, сальной эпителиомой, невусом, сальной карциномой и гиперплазией сальных желез.

Причины появления патологии недостаточно изучены. Кроме наследственного фактора, другими причинами сальной аденомы может быть перерождение тканей (на фоне невуса – бляшек с папилломатозной поверхностью), разрастание тканей сальных желез, заболевания ЖКТ, действие негативных факторов внешней среды.

Лечение аденомы сальных желёз

Аденома сальных желез образуется на шее и лице. Лечение ее начальных стадий можно провести у дерматолога.

Удаление сальной аденомы может осуществляться с помощью следующих операций:

электрокоагуляции;
лазерной коагуляции;
дермабразии;
криодеструкцией;
иссечением с помощью хирургического инструмента.

Удаляются небольшие образования без следов, но если причиной появления аденомы стала мутация генов, то могут наблюдаться рецидивы. При неоперабельной форме новообразования может назначаться замещающая гормонотерапия.

С учетом стадии и тяжести заболевания, может потребоваться дополнительное исследование у офтальмолога, невролога и др.

		Доброкачественная гиперплазия аденомы простаты: симптомы и лечение

А денома представляет собой доброкачественное новообразование, которое формируется из железистого эпителия. Эта ткань находится во многих внутренних органах, что обуславливает специфику клинического протекания патологического процесса.

Ведущие клиники за рубежом

Причины образования аденомы

Достоверной причины развития аденомы на сегодняшний день не установлено. Многие научные исследования указывают на ведущую роль в образовании такой патологии гормональному дисбалансу, который регулирует работу железистого эпителия.

Так, например, доказано, что причиной развития аденомы простаты является нарушение баланса тестостерона, а образование аденомы грудной железы связано с изменением концентрации эстрогенов.

Аденома: фото, клиническая картина и симптомы

Проявления аденомного поражения зависят от локализации опухоли:

Аденома простаты

Данное поражение характеризуется следующими симптомами:

нарушения мочеиспускания в виде задержки или слабой струи, атипичного напряжения мышц переднего пресса во время мочепуска, длительного и частого мочеиспускания;
частые позывы к мочевыделению, которые преимущественно беспокоят в ночное время суток;
отсутствие ощущений полного опорожнения мочевого пузыря;
в некоторых клинических случаях наблюдается самопроизвольное мочеиспускание.

Аденома простаты – фото передавливания мочевого канала доброкачественной опухолью:

На поздних стадиях заболевания у больных отмечается хроническая почечная недостаточность, хроническая усталость, общее недомогание, кровяные включения в моче, сухость ротовой полости, прогрессирующие запоры и внезапная задержка мочи.

Аденома гипофиза

Гипофиз – это мощный эндокринный орган, поражение которого приводит к дисбалансу вырабатываемых им гормонов. Симптомы такого поражения зависят от степени распространения доброкачественного новообразования. Первоначальным проявлением гипофизарной аденомы могут служить офтальмологические признаки в виде атрофии зрительного нерва с хроническим уменьшением поля зрения.

Дальнейший рост опухоли к области “турецкого седла” провоцирует затяжные приступы головной боли, сопровождаемой тошнотой и рвотой.

В 30% женщин с доброкачественным новообразованием гипофиза отмечается нарушение менструального цикла, бесплодие, уменьшение половой функции и ожирение.

В детском возрасте аденома гипофиза вызывает развитие гигантизма, что проявляется увеличением костной ткани и мягких тканей. Нередко у таких пациентов диагностируется ожирение.

Аденома гипофиза – фото:

Аденома щитовидной железы

Для аденомы щитовидной железы типичными считаются следующие симптомы:

у больного при сохранении обычного рациона питания происходит постепенное снижение массы тела;
легкие физические нагрузки у таких пациентов вызывают быструю утомляемость;
со стороны нервной системы врачи констатируют повышенную раздражительность и нервозность;
человек самостоятельно отмечает учащенное сердцебиение, даже в состоянии покоя и во сне;
непереносимость повышенной температуры окружающей среды и чрезмерная потливость в ночное время суток.

Аденома щитовидной железы – фото:

Аденома слюнной железы

Слюнные железы, находясь в ротовой полости, отвечают за образование секрета, необходимого для процесса пищеварения. Начальное поражение данного органа блокирует образование слюны, что отображается нарушениями процесса переваривания пищи. Дальнейший рост аденомы приводит к образованию болезненной припухлости в околоушной области.

Аденома слюнной железы – фото:

Аденома надпочечника

Аденома надпочечника может развиваться по гормонально независимому (безсимптомному) и гормонозависимому типу. Нарушение концентрации кортикостероидов в крови сопровождается такими симптомами:

прогрессирующее ожирение, при котором жировая ткань усиленно образовывается в области головы, шеи, грудей и живота;
истончение кожных покровов с развитием атрофии эпидермиса;
развитие мышечной слабости. Атрофия мышечной ткани отмечается на нижних конечностях, ягодицах и передней брюшной стенки;
выведение из организма минеральных солей, что клинически проявляется повышенной ломкостью костей и частыми патологическими переломами рук и ног.

Аденома надпочечника – фото МРТ-снимка пациента с доброкачественной опухолью правого надпочечника:

Аденома сальных желез

Аденома сальных желез проявляется узловатым поражением кожных покровов волосяной части головы и лица. Такие доброкачественные новообразования имеют желтый оттенок и могут протекать как в одиночной, так и в множественной форме. В некоторых случаях врачи-онкологи свидетельствуют от раковом перерождении аденомы сальных желез в базалиому.

Забор биологического материала осуществляется пункционным способом. Для некоторых видов аденом целесообразным является рентгенологическая диагностика состояния соседних тканей.

Современное лечения аденомы

Основным способом терапии аденомы на сегодняшний день считается хирургическое удаление опухоли. Пациентам с неоперабельными формами доброкачественного новообразования врачи назначают замещающую гормональную терапию.

Агрессивные формы аденом подвергаются воздействию лучевой терапии в виде уничтожения раковых клеток опухоли высокоактивными рентгеновскими лучами.

Аденома: прогноз

Прогноз терапии аденом, как правило, благоприятный, что обусловлено отсутствием рецидивов и инкапсулированным ростом опухоли. После оперативного вмешательства в 95% пациентов наступает полное выздоровление.

Аденома – доброкачественное новообразование, развивающееся в эпителии, имеющем железистые клетки. Чаще всего они развиваются в половых или пищеварительных органах, но также способны формироваться на кожном покрове из протоков сальных желез. Аденома на коже менее опасна, чем опухоль внутренней локализации, но требует регулярного наблюдения и качественного лечения, чтобы не предупредить развитие осложнений.

По всему кожному покрову человека расположены железы внешней секреции - сальные железы, вырабатывающие кожное сало, предназначенное для защиты кожи от проникновения патогенных микроорганизмов. Клетки сальных желез разрушаются, когда вырабатывается и выводится секрет, в процессе чего они постоянно заменяются.
Поэтому дифференцированные клетки сальных желез не склонны к делению и начинают патологически разрастаться только при воздействии неблагоприятных внешних и внутренних факторов. В результате чего развивается гиперплазия эпителия протоков сальных желез, приводящая к образованию доброкачественных опухолей – .

Как развивается аденома сальных желез?

Аденома сальных желез - это небольшие, плотные узелки, формирующиеся из выводных протоков сальных желез. Развитие опухоли проходит несколько этапов - гиперплазию, формирование новых сосудов и формирование оболочки из соединительной ткани. По гистологической структуре опухоль состоит из зрелых и недифференцированных клеток. Причем первый тип преобладает.

Аденома сальных желез имеет доброкачественное течение и медленный рост. Такие новообразования обычно небольшого размера, но иногда встречаются симметричные аденомы или множественные новообразования.

Болезнь редко вызывает осложнения, и самое частое из них – травматизация приводящая к кровотечению и стремительному росту аденомы. Образования возле глаз способны спровоцировать кератит или конъюнктивит, а после удаления аденомы сальных желез нередко остаются рубцы. Наиболее опасное осложнение заболевание – рак кожи, но следует отметить, что он развивается при сопутствующих онкопатологиях внутренних органов.

Виды аденом

По классической классификации аденома сальных желез делится на три основных вида, каждый их которых имеет свои особенности:

Прингля-Бурневиля (кистозная эпителиома) – характеризуется образованием небольших узелков желто-коричневого цвета и правильной формы. В некоторых случаях сопровождается расширением мелких сосудов, что приводит к покраснению аденомы. Чаще поражают железы лицевой части, ушных раковин, шеи, поясницы, внешне напоминая уплотнения с ровной и гладкой поверхностью. Аденомы Прингля-Бурневиля чаще развиваются в подростковом возрасте и могут сопровождать Мьюэра-Торре, характеризующейся не только аденомами, но и эпилепсией и умственной отсталостью.
Аллопо–Лередда–Дарье – представляют собой бородавчатые образования телесного, или желтоватого или коричневого цвета. Чаще развиваются, как симметричные образования, склонные к стремительному росту и слиянию в одну большую опухоль.
Бальцера–Менетрие – аденомы телесного цвета размером до 1,5 см., значительно выступающие над кожей или висящие на ножке. Наиболее распространенная локализация лицо, преимущественно область носа, реже формируются на шее или волосистой части головы.

Отдельно выделена старческая аденома сальных желез или аденома Гиршфельда. Развивается у людей пожилого возраста лица, спины или мошонки. Представляет собой округлую солитарную опухоль, в редких случаях имеющую ножку.

Причины возникновения

Нет достаточной информации, почему развивается аденома сальных желез, так как заболевание не полностью изучено.

Принято выделять основные факторы, способствующие росту аденом сальных желез:

Наличие дефектного гена (генетическая предрасположенность к синдрому Мьюэра–Торре), переданного от одного из родителей.
Наследственная предрасположенность с туберозному склерозу.
Хронические заболевания ЖКТ – гастрит, энтерит, язвенный колит и воспалительные процессы.
Заболевания сальных желез, сопровождающиеся ороговением, например, себорея.
Воздействие низких температур на весь организм или отдельные участки тела (становится причиной аденом в крайне редких случаях).
Физиологическое снижение уровня половых гормонов – у пациентов старшего возраста.

Внимание! Возможна взаимосвязь между формированием аденом и приемом иммуносупрессора Циклоспорина А, назначаемого после пересадки органов.

Аденома сальных желез чаще формируется у детей, подросток и людей пожилого возраста, поэтому их можно отнести к группе риска развития заболевания.

Симптомы и проявления

Когда образуется аденома сальных желез, пациент может обнаружить небольшое уплотнение внутри или над поверхностью кожи. Они могут быть единичными, множественными, иногда располагаются симметрично. Обычно аденомы не вызывают неприятных симптомов и доставляют только эстетические неудобства, особенно женщинам.

Если аденома сальных желез формируется в непосредственной близости к глазам, то возможно поражение или атрофия зрительного нерва, амавроз сетчатки, приводящие к зрительным нарушениям.

Как и поражения глаз, редко встречаются следующие проявления аденомы:

поражение опорно-двигательного аппарата;
гиперостоз стоп, фаланг пальцев, позвоночника, черепа;
гематурия;
образование лимфангиомы;
сердечно-дыхательная недостаточность;
психоневрологические нарушения.

Выраженные проявления характерны для аденомы Прингля-Бурневиля, часто сопровождающей синдром Мьюэир-Торре. Этот синдром представляет собой комплекс симптомов наследственного происхождения, характеризующийся образованием опухолей во внутренних органах, часто злокачественного происхождения, но при этом кожная опухоль имеет доброкачественное течение.

Аденома Прингля-Бурневиля нередко вызывает следующие симптомы:

сосочкообразные разрастания в области десен;
глиома зрительного нерва;
кожные высыпания в виде бородавок и папиллом;
судорожные припадки.

Если заболевание развивается у детей, у них часто диагностируется задержка психического развития, проблемы с памятью, парезы, параличи, двигательная заторможенность, судорожная активность.

Диагностика

Диагностикой аденомы сальных желез занимается дерматолог, который уже при визуальном осмотре способен поставить правильный диагноз. Но для его подтверждения, а также дифференциальной диагностики проводится гистологическое исследование материала, соскобленного с кожного покрова. В некоторых случаях проводится исследование материала, взятого с помощью тонкоигольной биопсии.

Консультация других специалистов – невропатолога, окулиста, онколога, может потребоваться, если присутствуют осложнения или признаки поражения других органов и тканей. К генетику обращаются, если в семье присутствуют наследственные заболевания, выражающиеся образованием аденом.

Лечение аденомы сальных желез

Единственно возможное лечение аденом – хирургическое. Оптимальный способ вмешательства подбирают в зависимости от размеров, локализации и возможности развития осложнений.

Виды удаления аденом сальных желез:

Удаление жидким азотом – после замораживания аденомы, нарушается кровообращение, что приводит к гибели клеток. Криодеструкция возможна только при аденомах небольшого размера. Не проводится на лице из-за риска образования рубцов.
Электрокоагуляция – прижигание опухоли волосковыми электродами, что приводит к иссечению пораженных тканей и образованию раны. Со временем ранка затягивается, и если аденома была небольшая, то шрамы не остаются. При больших новообразованиях могут образовываться рубцы.
Лазерное прижигание – под воздействием высокоэнергетического углекислотного лазера на месте аденомы образуется ранка, покрытая корочкой. После заживления на коже не остается следов, поэтому лазер используют при аденомах на лице.
Хирургическое иссечение – используется в самых редких случаях, когда невозможно удаление другими методами. После удаления множественных аденом может потребоваться пластика для восстановления целостности кожного покрова.

Консервативное лечение требуется, если установлена причина образования аденомы сальных желез. Терапия направлена на устранение этой причины, нормализации работы ЖКТ и укрепление иммунной системы.

Прогноз

Так как аденома сальных желез - это доброкачественное образование, то прогноз почти во всех случаях благоприятный. Исключение составляет опухоль, сопровождающаяся синдромом Мьюэра-Торре из-за сопутствующих онкопатологий.

Аденома сальных желез – очень редкое заболевание, какое передаётся наследственно. Это доброкачественная опухоль на коже, какая медленно развивается и выглядит как порозовевшая кожа. Чаще всего проявляется болезнь на лице, кроме того, что кожа припухшая, могут также наблюдаться и множественные мелкие образования в виде опухолей. Сальные железы находятся на всём теле человека кроме ладоней и ступней в верхней части кожного покрова.

Часто это заболевание можно наблюдать у пожилых мужчин в виде одного или нескольких желтоватых узелков под кожей. Может начаться болезнь даже в раннем или подростковом возрасте, тогда её длительность довольно большая. Причинами заболевания могут быть только мутации в организме человека, предрасположенность и переданная болезнь по наследству.

Не путать с другими болезнями

Есть множество различных болезней, которые затрагивают сальные железы, они имеют схожие симптомы, но в корне значительно различаются. Например, существует болезнь под названием сирингома, которая характеризуется воспалением потовых желез, но и является пороком кожи в целом. Также на коже появляются небольшие опухолевидные мелкие образования. Отличие этого заболевания состоит в том, что возникает оно чаще всего у девочек, также оно не настолько серьёзное и легче лечится.

Ещё одно похожее заболевание – это себорея сальных желез, которая развивается из-за гормонального сбоя в организме человека, она изменяет состав подкожного сала и может за повышенную или пониженную работу секреторного отдела организма человека. Это заболевание вообще не имеет ничего общего по лечению и диагностике заболевания, поэтому нужно внимательно определять болезнь.

Патогистология

Болезнь чаще всего располагается в дерме, она состоит из множества долек, которые имеют как различную длину, так и величину, в центральных отделах встречаются более крупные дольки. Эти дольки соединяются между собой соединительной тканью тонкого слоя. Они в своём строении имеют всего два вида клеток: зрелые сальной железы и ростковые. Клетки различны по виду, имеют переходы.

Симптомы

Заболевание крайне редкое, оно может встречаться с частотой 1:100 000. Чаще всего заболевание можно встретить в юношеском возрасте, при этом есть классическая сочетаемость, которая встречается больше всего. Человек, который имеет такое заболевание, кроме этого также болеет ещё некоторыми болезнями: эпилепсией и умственной отсталостью.

Есть несколько видов заболеваний, они отличны по своим характеристикам, лечатся по-разному. Они называются:

Эпителиома Бальцера-Менетрие.
Аденома Аллопо-Лередда-Дарье.
Прингля-Бурневиля.

Заболевание Прингля-Буренвиля

Данный вариант болезни проявляется в виде небольших узелков от 1 до 10 мм, которые имеют круглую или приближенную к круглой форму, а также неоднозначный цвет от розового до коричневого. Эти узелки не похожи на прыщи, они плотные, гладкие и ровные. Эти опухоли, в зависимости от предрасположенности организма, могут возникать на теле в количестве нескольких десятков и даже сотен штук, могут сливаться между собой.

Возникают опухоли чаще всего на лице, например, около носа, в губных складках, около ушей, на подбородке и лбе. Если ребёнок предрасположен к заболеванию, то даже при рождении в 50-60% это можно определить по пятнам на коже, которые напоминают лист рябины, но если ребёнок имеет светлую кожу, то определить болезнь можно только с помощью специальной лампы Вуда. Бывают случаи, когда обнаруживаются светло-коричневые пятна, но они не относятся к болезни и не имеют такого диагностического значения не имеют. Когда ребёнок становится немного старше и ему исполняется около 5 лет, то у него болезнь аденома сальных желез может показать себя по-другому: в поясничном отделе начнут возникать желтоватые утолщения кожи.

Самостоятельно трудно определить болезнь, вы можете просмотреть фото в интернете, но лучше всего обратиться к врачу. Кроме этого на теле возникают , около ногтей антифибромы, а в области рта возникают гематомы или образования, которые напоминают бородавки.

Симметрическая аденома Аллопо-Лередда-Дарье

Образования на лице должны располагаться симметрично, а на вид они похожи на бородавки, ведь имеют цвет кожи или некоторую пигментацию. Плотные и твёрдые, в некоторых случаях они ассоциируются с родимыми пятнами. В этом случае происходят пороки развития, у больного сильно понижена способность к воспроизведению потомства, но это заболевание передаётся не дальше, чем на два поколения вперёд.

Болезнь начинает себя проявлять ещё в раннем возрасте, тогда на лице ребёнка появляются небольшие узелки, которые распадаются по лицу симметрично. Имеют коричнево-красный цвет, плотно прилегают друг с другу, могут сливаться. Если заболевание имеет сильный характер и распространяется на внутренние органы, то может вызывать слабоумие.

Эпителиома Бальцера-Менетрие

Их вариант отличается только тем, что имеет белый цвет. Пузырьки, которые появляются на коже, имеют размер от 2 до 10 мм, цвет нормальной кожи или небольшой желтоватый оттенок, плотную консистенцию, гладкую поверхность, тестоватые на ощупь. Расположение приходится на лицо, иногда может встречаться на шее.

Есть и другие фибромы, которые возникают на теле человека, например, некоторые из них висят на ножке и возникают в крупных складках, на волосяной части кожи фибромы более плотные, а волосы в этом месте часто имеют другой цвет. Также такие проявления бывают на слизистой рта.

Синдром Мьюэра-Торре

Аденома сальных желез может встречаться и в теориях других известных врачей. В данном симптоме рассказывается о поражениях внутренних органов, и человек даже не представляет о заболевании. Но есть и тяжёлые случаи, когда человек начинает страдать от лёгочной или сердечной недостаточности, опухолей почек, сердца, лёгких и других органов. В этом случае страдают не только внутренние органы, но и кости человека, начинает деформироваться череп, кисти и стопы, большие трубчатые кости, фаланги пальцев, позвонки. Могут наблюдаться и психические отклонения, когда в клетках головного мозга разрастаются нейроглии.

С таким сложным заболеванием детей можно определить практически сразу после рождения, ведь когда у них могут возникать кратковременные судорожные припадки, они могут либо коротко страдать судорогами (которые через некоторое время имеют более продолжительный характер), а также просто неосознанно кивать. В половины детей через время наблюдается умственная отсталость и слабоумие, которые со временем только возрастают, нарушение видов памяти. В некоторых случаях происходит паралич или .

На рентгене у ребёнка можно сразу заметить кальцификаты внутри черепа, которые и можно назвать характерным признаком заболевания.

Диагностика

Чаще всего диагноз ставится по состоянию внешнего вида аденом, иногда для того, чтобы точно определить болезнь, необходимо взять участок поражённой кожи хирургическим методом и просмотреть его исследовательским методом. После того как установлен диагноз, необходимо провести диагностику с юношескими прыщами.

Лечение заболевания

Сальных желез связана с мутацией генов, поэтому это заболевание не подлежит никакой профилактике, но лечить его возможно, если это не сильная запущенная стадия. Это заболевание чаще всего не имеет угрозы для жизни человека, ведь доброкачественная опухоль только в редких случаях перерастает в рак кожи. Лечение проходит просто, необходимо произвести удаление аденом. Если опухоли небольшие, то их удаление не даст даже никаких шрамов, но из-за мутации генов чаще всего происходит рецидив и заболевание снова проявляет себя. По фото человек может определить заболевание только примерно, только врач может точно рассказать о болезни.

Пациент находится под наблюдением врачей не меньше одного года, они наблюдают возникновение рецидива, но при правильно проведённой операции возможность появление болезни сводится к минимуму. Чаще всего доброкачественные опухоли никак не влияют на организм человека, не ставят его здоровье и жизнь под угрозу.

Значение патологий

Делая вывод по заболеванию аденома сальных желез, можно с уверенностью сказать, что это заболевание совсем не страшное, оно имеет благоприятный исход для каждого. Человеку предстоит перейти неприятный период жизни, когда его внешность не самая привлекательная, при хирургическом вмешательстве от проблемы можно достаточно быстро избавиться, то есть заболевание не имеет большого патологического значения.

Однако если эта болезнь каким-то образом ассоциирована с синдромом Мьюэра-Торре, который считается наследственным заболеванием и происходит из-за мутаций в генах (как и аденома сальных желез). Это заболевание часто приводит к раку кожи и другим неприятным последствиям, которые описаны выше.

Важно помнить о том, что следует своевременно обращаться к врачу и проводить диагностику заболевания, потому что в некоторых случаях именно своевременная диагностика приводит к решающим последствиям, никому не хочется переживать на себе рак, хоть и первых стадий, тогда как можно только провести небольшие операции по удалению узелков на лице.

Что такое аденома сальных желёз

Аденома сальных желез – новообразование доброкачественного характера, образующееся в протоков железистом эпителии сальной железы. Растет обычно медленно. Чаще всего возникает аденома на коже лица. Аденома выглядит как узелок или папула, окрашенные в желтый или розовый оттенок. Аденома сальной железы – это не опасное заболевание. Хирургический метод отлично справляется с лечением, после чего рецидивы не случаются. Но бывают (очень редко) случаи, когда аденома сальной железы является сигналом к болезни Мюир-Торре, располагающей к раку кожи. Поэтому так важно диагностировать доброкачественность аденомы на коже.

Классификация аденомы сальной железы

Существует три типа:

Аденома Прингла-Бурневилля. Такие опухоли выглядят как узелки размером от 0,1 см до 1 см, округлой формы. Диапазон оттенков: от светло желтого до темно-коричневого. Аденома сальных желез, фото которого представлено в данной статье, показывает, может иметь эластичный или тесный состав, блестящий или матовый вид. Как много бы их не было (десятки или сотни), слияние аденом сальной железы не происходит. Локализируется аденома на коже лица: подбородок, крылья носа, лоб, возле ушей. Очень часто болезнь поражает детей. У половины всех пациентов заболевание зарождалось еще в раннем возрасте в виде пятен формой листа, достигающего 20 см. У маленьких пациентов встречаются утолщенные участки кожного покрова желтоватого цвета, располагающиеся обычно в пояснице. Аденома сальных желез проявляется еще и так: фибромы, ангиофибромы на ногте, лимфангиомы, гемангиомы в губной области. Иногда фиброматомы напоминают папилломы и бородавочные образования.

Аденома Аллопо-Лередда-Дарье. Её еще называют симметричной аденомой. Характеризуется аденома сальной железы (фото можно найти в интернете) разрастаниями тесной консистенции. Их цвет не отличается от цвета кожи. Очень много общего с симметричной аденомой имеют фибромозные образования. Также родимые пятна и цилиндромы ассоциируются с аденомой данного типа. Располагается эта аденома на лице симметричным образом, отчего и получила данное название.

Аденома Бальцера-Менетрие. Её еще называют кистозная эпителиомой. Такая аденома сальных желез (фото) имеет белый или желтоватый оттенок. Узелки характеризуются плотной консистенцией, гладкую поверхность. Локализируются аденома на лице, реже можно наблюдать аденому на коже шеи. Узелки проявляются большим числом образований. При данном типе аденома сальных желез может быть и висячей формы. Такие мягкие фиброзные образования располагаются в крупных складках кожи, на коже головы. Образования на ножке могут также появляться в ротовой части (на слизистой).

Аденома сальной железы обнаруживается крайне редко(1 пациент на 100 000). Она начинается еще в детстве. Очень часто аденома сопровождается эпилепсией и умственной отсталостью. Возникает болезнь либо на генном уровне (наследовано), либо на фоне свежей мутации. Имеет разнообразную экспрессивность. Аденома на коже исходит из дермы. Опухоли состоят из клеток дух видов: зрелые клетки сальных желез и ростовые клетки. Их соотношение определяет дифференциацию опухоли. Чем больше зрелых клеток, тем сильнее запущена болезнь. Ростовые клетки сальных желез имеют небольшое количество базофильной цитоплазмы.

Причины возникновения (этиология)

Аденома сальных желез – наследственное заболевание, которое наследуется по аутосомно-доминантному типу в результате мутации гена. В некоторых случаях аденома сальных желез появляется как результат первичной мутации.

Симптомы аденомы сальных желез (клиническая картина)

Аденома сальных желез типа Прингдя-Бурневиля

Аденома сальных желез типа Прингдя-Бурневиля характеризуется появлением множественных округлых или овальных образований различного цвета (от бледно-желтого до темно-коричневого). Наиболее типичная локализация - кожа лица. Узелки небольших размеров с ровной, блестящей, гладкой поверхностью. Высыпания симметричные и локализуются на щеках, подбородке, в носогубных складках. Дебют заболевания приходится на юношеский возраст, хотя возможно появление новообразований и в раннем детском возрасте. Иногда встречаются семейные случаи аденомы сальных желез. У больных с данной патологией специфическим признаком является появление уплотнения желтого цвета кожи в пояснично-крестцовом отделе по типу шагреневой кожи.

Иногда аденомы типа Прингля могут быть симптомом болезни Прингля, которая характеризуется триадой: аденомы сальных желез, умственная отсталость и приступы эпилепсии.

Аденома сальных желез Аллопо–Дарье

Аденомы этого типа имеют вид бородавчатых разрастаний различной цветовой гаммы (от желтого цвета до коричневого). Единичные образования при этим пиите аденом имеют тенденцию к слиянию с образованием обширных конгломератов. Аденомы типа Аллопо-Лередда-Дарье имеют плотную консистенцию и симметричное расположение.

Аденомы сальных желез типа Бальцера-Менетрие

Аденомы сальных желез типа Бальцера-Менетрие могут встречаться в виде узелков немного выступающих над поверхностью кожи или висячих фибром. Основное место локализации аденом такого типа – лицо. Очень редко они могут встречаться на коже шеи. Узелки, как правило, не имеют большого размера (в диаметре до 4 мм, иногда размеры могут достигать 1 см) и специфической окраски (цвет чаще совпадает с цветом кожи или имеют более светлую окраску).

Диагностика аденомы сальных желез

Диагноз ставится на основании внешних признаков аденом, иногда точно установить диагноз позволяет гистологическое исследование ткани пораженной железы, взятой хирургическим методом.

При постановке диагноза проводят дифференциальную диагностику с юношескими угрями и нейрофибрамотозом. Обязательным является исключение диагноза синдрома Прингля.

Лечение аденомы сальных желез

Аденома сальных желез не представляет никакой угрозы жизни больного. Это доброкачественное образование и перерождение в раковое образование происходит крайне редко.

Основным методом лечения является удаление аденом. Это возможно сделать с помощью электрокоагуляции, креотерапии или удаление жидким азотом. Мелкие образования удаляются бесследно, не оставляя после себя рубцов и шрамов. Однако так как это заболевание является результатом мутации генов, то возможен рецидив заболевания.

Профилактика

Так как данное заболевание связало с мутацией генов, то специфической профилактики нет.