Уретрит – запалення сечівника у чоловіків. Уретрит у чоловіків: симптоми, причини, лікування

Найчастіші пацієнти уролога – це чоловіки, які звертаються за лікуванням уретриту. Захворювання проявляється у будь-якому віці, а проходить із сильною симптоматикою. Сильна сверблячката різі при сечовипусканні не дають можливості чоловікові перечекати рецидив без походу до лікаря. Якщо гостру форму захворювання не почати лікувати, то запальний процес пошириться на передміхурову залозу та яєчка, що принесе із собою ще більш болючі процеси.

Що таке уретрит у чоловіків?

І у чоловіків протікає по-різному. Якщо хвороба в жіночому організмі проходить практично безсимптомно через анатомічну особливість сечовивідних шляхів, то чоловіки страждають від цього захворювання більше. Чоловічий уретрит – це запалення сечівника, викликане різноманітними причинами. Найпоширенішою серед них є якесь венеричне захворювання, що сприяє запаленню.

Після влучення в уретру хвороботворних мікробів вже за кілька годин з'являється підвищена стомлюваність, слабкість, що передують основним симптомам уретриту. Неінфекційне походження уретрит також має, але рідко. Факторами в таких випадках стають алергічні реакції, травмування геніталій, порушення обмінних процесів або неправильне харчування.

Уретрит у чоловіків здатний негативно позначитися на репродуктивній функції і спричинити серйозне порушення функціональності сечостатевої системи. Тому виявлення ознак, які вказують на початок запального процесу в уретрі, є показником звернення до лікаря за консультацією щодо обстеження та комплексного лікування.

Симптоми та ознаки запалення уретри

Перші симптоми уретриту у чоловіка виявляються, залежно від інкубаційного періоду збудника, від кількох годин (алергічний) до кількох років (туберкульозний). Найбільш типовими серед усіх видів уретриту є такі симптоми:

• Печіння, свербіж, біль при сечовипусканні.
• Гнійні виділення.
• Часті сечовипускання.

Гіперемії або високу температуру при уретриті, як правило, не спостерігається. Виділення залежить від збудника і мають різний характер. Часто це виділення зеленого або білого кольоруз неприємним запахом, які з'являються вранці та утворюють на статевому члені жовті кірки. При запаленні уретри може спостерігатися почервоніння та склеювання зовнішнього отвору, біль унизу живота, каламутна сеча.

Причини виникнення

Уретрит у чоловіка може бути спровокований кількома причинами. Як згадувалося, найпоширенішими є венеричні хвороби. Але запалення сечівника може виникнути, якщо чоловік ігнорує правила особистої гігієни, адже на статевих органах швидко збирається бруд і розмножуються. хвороботворні бактерії.

Кишкова паличка, що на поверхні інтимної зонизалишається після спорожнення кишечника, дуже активно збільшує свою популяцію. Коли вона потрапляє углиб уретри, ознаки розвитку уретриту відразу проявляються. До хвороботворних мікробів, що вражають сечівник, відносяться:

• стафілококи;
• стрептококи;
• кишкова паличка.

Сечокам'яна хвороба може стати причиною розвитку уретриту. Камені, що знаходяться у нирках, за певних умов можуть опинитися у сечівнику чоловіка, викликаючи його запалення. Медичні втручання теж нерідко стають причиною запалення, оскільки мікроскопічні садна дуже швидко заражаються наявною в організмі інфекцією, а потім запалюються.

Діагностика – які аналізи здавати?

Наявність будь-якого з перерахованих вище симптомів – привід для візиту до уролога, який має поставити діагноз на основі даних лабораторних та клінічних аналізів. При первинному огляді лікар обстежує виділення з уретри шляхом натискання, оглядає набряки та почервоніння губок уретри, обмацує, наскільки хворобливий та ущільнений сечівник і чи збільшені пахвинні лімфовузли.

Кожен пацієнт з підозрою на уретрит обстежується на ВІЛ інфекцію та сифіліс, а також спрямовується на здачу наступних аналізів:

1. Урогенітальний мазок.
2. Бакпосів із уретри на чутливість до антибіотиків.
3. ПЛР дослідження виявлення збудників уретриту.
4. Загальний аналіз сечі.
5. Тристаканна проба сечі.
6. Уретроскопія.
7. Загальний аналіз крові.
8. Біохімія крові.
9. Ревмопроби, якщо уретрит з'явився після ангіни.

Чим лікувати уретрит у чоловіків?

Перш ніж приступати до лікування, лікар попереджає, що під час терапії уретриту заборонені повністю статеві контакти, оральний секс, мастурбація. Якщо хвороба викликана статевою інфекцією, то лікування статевого партнера є обов'язковим. Дієту теж слід дотримуватись, виключаючи гостру, солону, мариновану, смажену, пряну їжу. Пити алкоголь суворо забороняється, а питної води треба вживати щодня не менше 2 літрів для покращення обміну речовин та якнайшвидшого одужання.

Антибіотики

Вилікувати уретрит без антибіотиків неможливо. Вид ліки, дозування та схема лікування уретриту визначається лікарем, залежно від збудника хвороби та на підставі типу патології. Загальні антибіотики при уретриті не призначають, оскільки кожен мікроорганізм має свою чутливість до лікарських препаратів.

• Для лікування гонококового уретриту призначають такі антибіотики, як "Азитроміцин", "Цефіпмаксон".
• Для терапії трихомонадного уретриту більше підійдуть "Трінідазол", "Метронідазол".

Антисептики

До ефективних антисептичних препаратів відносять: "Мірамістин", "Фурацилін".

Мазі та свічки

У комплексі антибактеріальної терапіїзастосовуються препарати місцевого призначення (мазі та свічки), що прискорюють процес одужання. Наприклад, буде ефективною при лікуванні вірусного уретриту, спричиненого герпесом. Ректальні свічки за своєю ефективністю прирівнюються до ін'єкцій, тому урологи нерідко призначають їх для лікування різного виду уретриту у чоловіків: "Метронідазол", "Гексикон", "Індометацин", "Цифран".

Імуномодулятори

Це речовини, які впливають працювати імунної системи людини. Відомо, що чим вищий імунітет, тим швидше прийде одужання. Імуномодулятори – це обов'язкові лікарські засобидля лікування уретриту у чоловіків Їх призначають крім антибіотиків, щоб вони не пригнічували імунну систему.

Ефективні препарати вітчизняного виробництва: «Тімалін, «Мієлопід».

Вітаміни

Під час лікування уретриту дефіцит вітамінів в організмі потрібно заповнювати, тому лікарі призначають у комплексній терапії полівітамінні комплекси з вітамінами А, Е,

С, D та мінералами. Правильний раціонхарчування може заповнити нестачу деяких вітамінів, але не повною мірою. Наприклад, вітамін А міститься як ефірів у продуктах тваринного походження, тому за суворої дієті його запаси що неспроможні поповняться у нормах.

Популярні вітамінні комплекси при уретриті: "Біо-макс", "Піковіт форте".

Лікування уретриту народними засобами

Вилікувати уретрит одними народними засобами неможливо. Але полегшити стан допоможуть відвари та настоянки із трав. Пропонуємо кілька народних рецептів, які допоможуть при хронічному уретриті та стануть чудовою профілактикою рецидивів:

• Настій із листя чорної смородини. Відмінна замінавітамінному комплексу та антисептичний засіб. Візьміть 30 грн. сухого листя залийте склянкою окропу, наполягайте протягом однієї години, після чого процідіть. Пийте тричі на день перед їжею (за 15 хвилин). Якщо є можливість, вживайте свіжі ягоди чорної смородини для харчування. Тривалість прийому не обмежена.
• Настій кори дуба. Допоможе зняти печіння та болі при сечовипусканні. Заваріть окропом (1 склянку) столову ложку кори дуба, наполягайте три години. Отриманий засіб слід пити по 1 ст. л. 3 рази/добу до їди у теплому вигляді. Також настій використовується для чоловіків у вигляді ванн або примочок.
• Настій квіток волошка. Одну чайну ложку сухих квітів волошки залийте окропом, настоюйте годину, потім вживайте по 2 ст. л. перед їжею 3 рази/день, поки не відновиться природна мікрофлора і не пройде запальний процес.

Ускладнення

Лікування захворювання уретрит у чоловіків обов'язкове, адже ігнорування запального процесу може призвести до ураження не тільки уретри, а й мошонки, яєчок, передміхурової залози. Лікується уретрит складно, але захворювання репродуктивної системи можуть призвести до нездатності до народження дітей, а такі процеси нерідко бувають незворотними.

У чоловіків ускладнення уретриту може призвести до : простатиту, фунікуліту, насіннєвим бульбашкам, формуванню епідирміту або орхіту.

Хронічний десквамативний уретрит може призвести до кератинізації епітелію, а стафілококова патологія до складнішого наслідку уретриту – звуження сечівника, яке відбувається через рубцювання тканини слизової оболонки. Така хвороба призводить до порушення відтоку сечі, закидання її у нирки з формуванням ниркової недостатності та пієлонефриту.

Види чоловічого уретриту

Чоловічий уретрит поділяється на кілька типів та видів. Він буває інфекційним та неінфекційним, первинним та вторинним, тобто потрапляє з уже інфікованих органів у сечівник. Класифікація уретриту у чоловіків здійснюється і за його особливостями (видами збудника).

Одне з найпоширеніших захворювань, усунення яких належить до компетенції урологів, це уретрит. Стан є запальним процесом, який охоплює слизовий покрив сечовидільного каналу. Не відрізняючись від характеру походження будь-яких запалень, патологія виникає внаслідок ураження організму хвороботворною флорою. Патогенні мікроорганізми, які провокують розвиток уретриту, класифікуються на бактеріальні, вірусні чи грибкові збудники.

Уретрити практично завжди передбачає інфекційний генез. Запалення сечівника, що відбувається як реакція у відповідь на подразнення неінфекційного генезу - досить рідкісне явище в урології. Тому захворювання цієї категорії займають лише незначну нішу патологій сечовивідної системи.

Розвиток захворювання більше зачіпає чоловіків: їхня уретра відома суттєвими анатомічними відмінностями від жіночої, запальний процес протікає важче і складніше піддається навіть грамотному терапевтичному підходу. З огляду на ці особливості правильною тактикою для пацієнта є негайне звернення за медичною допомогоюоскільки велика ймовірність формування множинних ускладнень для його здоров'я.

У більшості клінічних випадків, запалення можна уникнути. І тому важливо знати чинники, здатні спровокувати його початок. Уретрит виникає у тих випадках, коли пацієнт:

• Має статеві інфекції прихованої течії або знехтував проходженням повного терапевтичного курсу щодо цієї проблеми.
• Систематично дратує та впливає механічно на слизовий епітелійуретри (наприклад, тертям тісного нижньої білизни, гребінцями, гелями або милом, призначеними для інтимної гігієни).
• Раніше переніс травму сечівника.
• Зазнає зайвого виділення поту в інтимній зоні.
• Допускає мокнення шкірного покриву довкола геніталій.
• Отримав інфекцію внутрішньолікарняного типу (найчастіше це відбувається, коли вводили в сечовий міхур катетер або бужували необробленими інструментами).
• Має порушення циркуляції крові усередині порожнини малого тазу.
• Переохолодився.
• Страждає на запалення нирок (особливо, хронічної форми).
• Харчується неякісно, ​​з великими перервами, переважно гострою та солоною їжею.
• Має порушення водного балансу організму, оскільки вживає рідину у недостатній кількості.

Викликати запалення здатне як поєднання зазначених аспектів, а й вплив кожного їх окремо.

Класифікація

Проводячи диференціальну діагностику, уролог відносить наявне у пацієнта захворювання до однієї з категорій. Відповідно до існуючої кваліфікації, уретрити відрізняються між собою за походженням інфікування, видом, особливостями розвитку, а також терміном, коли це сталося. Враховуючи цей факт, розрізняють уретрити сечівника гострої та хронічної форми. Вони бувають первинними та вторинними, інфекційною та неінфекційною природою.

Неінфекційні уретрити. Захворювання цієї групи зумовлені проведенням процедур, що передбачають використання медичного інструментарію. Інші фактори розвитку неінфекційного уретриту:

1. Порушення циркуляції крові органів малого таза.
2. Онкологічні новоутворення сечового міхура, уретри.
3. Тривала тряська їзда.

Сечовидільний канал запалюється і тоді, коли порушено діяльність нирок. Захворювання характеризується дискомфортом, болем в уретрі: під час виділення сечі, ознаки погіршуються, хоча сама течія недуги характеризується млявістю.

Мета терапевтичного підходу - купірувати запалення і ліквідувати обставини, що привертають до нього. Це не тільки дозволить вилікувати пацієнта, але і запобігає переродженню захворювання на його інфекційну форму. Цьому явищу передує приєднання бактеріального збудника.

Уретрити інфекційного походження. Існує специфічний та неспецифічний вид інфекційного уретриту. Специфічні уретрити частіше зумовлені венеричними інфекціями, серед яких – трихомоніаз, гонорея, хламідіоз. Захворювання має підступну особливість – тривалий час його не вдається виявити, оскільки перебіг запального процесу – прихований.

До тривалої прихованої течії схильні процеси, зумовлені дріжджоподібними грибами. На те, що розвинулася інфекція, вказує ріжучий більпри сечовипусканні наявність світлого нальоту на слизовій поверхні статевих органів.

Грибкова флора – не єдине патогенне середовище, яке може потрапити до організму. До хвороботворної флори може приєднатись бактеріальне середовище, тоді підвищується ризик розвитку простатиту або циститу.

Неспецифічні уретрити. Патологія має три форми розвитку – гостру, хронічну та мляву. Гострий запальний процес уретри проявляється такими ознаками, як:

1. Нетривалий інкубаційний період.
2. Усередині каналу болить, сеча виділяється проблематично.
3. З уретрального каналу виділяється слиз чи гній.
4. Підвищується температура тіла.

Симптоми уповільненого уретриту відрізняються лише загальною тривалістю захворювання, домішка гною в сечі виявляється не завжди.

Уретрит хронічного перебігу стає причиною пієлонефриту, везикуліту, орхіт – інфекція циркулює по всьому сечовидільному тракті, викликаючи ускладнення. Найбільш поширеним є затримка сечі. Стриктура уретри – ще один негативний результат запалення сечівника, просвіт якого звужується, якщо своєчасне лікування відсутнє.

Лікування

Ступінь тяжкості захворювання визначає, де відбуватиметься лікування. Терапевтичний процес відбувається амбулаторно чи стаціонарі. Фахівець зможе спланувати це, лише отримавши після результатів виконаного дослідження. Пацієнт має пройти аналізи на встановлення патогенної мікрофлори. Коли хвороботворний мікроорганізм конкретизується, лікування призначається грамотне, отже, ефективне. УЗД органів сечовиділення дозволяє визначити осередок запалення та його межі.

Першорядне завдання уролога - купірувати запалення, яке завдає маси незручностей і є загрозою через високу ймовірність ускладнень. Виходячи з розуміння цієї особливості, лікар призначає запровадження антибіотиків широкого спектра дії. Оптимальний шлях застосування – у вигляді внутрішньовенних чи внутрішньом'язових ін'єкцій.

Для досягнення швидкого одужання усувати бактеріальну флору потрібно і на місцевому рівні. Промивання уретри розчином антисептиків і засобами, які мають антимікробну властивість, може швидше усунути хвороботворні мікроорганізми.

Коли в основі розвитку уретриту лежить інфекція, що передається статевим шляхом, знадобиться консультація та складання лікування венерологом. На час лікування уролог рекомендує утриматися від статевого життя.

Уретрити не можна лікувати в домашніх умовах - правильним рішенням буде звернутися до уролога.

Причини (уретриту)

Спочатку треба сказати, що є відмінності в анатомії сечівника чоловіків і жінок, що відіграє важливу роль, в реалізації запального процесу. У жінок уретра більш пряма і коротка, тим самим під час сечовипускання, інфекція не затримується на слизовій оболонці, чого не можна сказати про чоловічий уретр. Вона має кілька вигинів, звужень і довше, що веде до незначного застою сечі, але при дії певних умов, це є гарним середовищем для розвитку уретриту у чоловіків. Симптоми, причини виникнення, лікування розглянемо нижче.

Уретрит, причини захворювання.

На сьогоднішній день, за етіологією виникнення, уретрит у чоловіків та уретрит у жінок поділяється на дві групи:

• Інфекційний
• Неінфекційний

Інфекційний уретрит зустрічається найчастіше, і він викликається патогенними мікроорганізмами. Серед цієї форми виділяють:

• Специфічний
• Неспецифічний

Неспецифічний – це, по суті, гнійний процес. Викликається такою патогенною флорою, як стрептококова, стафілококова, кишковою паличкою та іншими збудниками. Прояви та лікування даної форми уретриту, не залежить від виду бактерії.

Специфічний уретрит, у всіх пацієнтів, провокується інфекційними агентами, які передаються через статевий контакт:

• Вірус герпесу.
• Гонококки. Зараження походить від статевого партнера при використанні загальних коштівособистої гігієни хворої людини
• Хламідії – викликають хламідіозний уретрит. Належать до бактерій, тому що у своїй структурі містять характерні ознаки. Найчастіше вражають шар внутрішніх органів репродуктивної системи.
• Трихомонади.
• Урогенітальні мікоплазми – гриби, що викликають кандидомікотичне ураження каналу сечовипускання.

З причин уретриту чоловіків, є секс з партнеркою, що страждає на мікотичне запалення піхви. Також часто зустрічається, як побічний ефект тривалої антибіотикотерапії.

При уретриті, причини, симптоми, лікування залежить від виду бактерії.

Діляться уретрити інфекційного походження від вхідних воріт:

• Первинний - інфекційний агент потрапить в уретру, при статевому контакті, від партнера, що має захворювання, що передаються статевим шляхом.
• Вторинний - проникає з довколишніх органів, у яких є запалення (органи малого таза, простата, сечовий міхур). А також при інфекційних захворюваннях, з будь-якого іншого органу (легкі, нирки, лімфатичні вузлиі т.д.).

Наприклад, інфекційний уретрит, причинами виникнення у жінок можуть бути кольпіти, вульвіти, вагініти.

Неінфекційний уретритЯк вже було сказано раніше, викликається умовно-патогенною флорою. При уретриті, симптоми, причини, лікування різноманітні. Поштовхом для агресивних дій цих мікроорганізмів виявляють провокуючі фактори:

• Травми. Під час статевого акту при виконанні діагностичних процедур та маніпуляцій (наприклад, постановка катетера, цистоскопії). При сечокам'яній хворобі. Пісок і каміння можуть стати ушкоджуючим фактором. Неспецифічний уретрит у чоловіків, причинами виникнення може бути мастурбація із введенням сторонніх предметівв уретру. Жорсткий, агресивний статевий акт також є причиною уретриту у жінок, лікування полягає в усуненні механічного факторадії.
• Пухлини уретри. Злоякісні утворення часто викликають запальний процес.
• Алергія. Виявляється у відповідь різні алергени. Це можуть бути лікарські препарати, харчові та хімічні агенти.
• Порушення обміну речовин. Найчастіше спостерігається і осіб, які страждають, таким тяжким ендокринологічним захворюванням, як цукровий діабет.
• Аномалії розвитку сечостатевої системи, зокрема природжені звуження уретри. Виникає різних рівнях, де в період ембріогенезу, сечівник об'єднується з різних зачатків. При цьому відбувається застій сечі, що є сприятливим ґрунтом для розмноження бактерій.
• Застійні явища органів малого таза.
• Порушення оптимального режиму харчування. Вживання гострої, подразнюючої їжі, призводить до подразнення слизової оболонки сечівника, що в свою чергу може викликати запалення. Дотримання різних дієт, таких як білкова, вуглеводна і т.д., можуть бути причинами уретриту у жінок, лікування специфічного, не потрібно.
• Порушення режиму праці та відпочинку, викликає зниження загального та місцевого імунітету.
• Недостатнє вживання води веде до накопичення бактерій на стінках слизової оболонки, що веде до процесу запалення.
• Порушення особистої гігієни.

Щодо клінічного перебігу, уретрит у чоловіків та уретрит у жінок, ділиться:

• Гострий.
• хронічний.

Причинами гострого уретриту є все вище перераховані. При частих запаленнях сечовипускального каналу, невчасності звернення до лікарів, спроб самолікування, запальний процес може перейти в хронічну форму.

Хронічний уретрит також розвиваються в осіб зі зниженим імунітетом. Особливо це важливо для молодих людей. Несвоєчасно лікований запальний процес, може дати себе знати, при плануванні вагітності. Оскільки дрімучі інфекції, викликають безплідність в обох статей. Щоб цього уникнути, важлива рання діагностиката звернення до висококваліфікованих лікарів. Уретрит у чоловіків симптоми причини лікування з'ясовуються та проводяться у стінах медичного закладу.

Від локалізації процесу (за анатомічними критеріями – стінка сечівника) уретрит буває:

• передній – у ділянці вихідного отвору уретри, на головці пеніса.
• задній – запальний процес, ближче до сечового міхура.
• тотальний - охоплює всі стінки сечівника відповідно.

Підсумовуючи, відзначимо, що уретрит у чоловіків і уретрит у жінок, симптоми та причини його виникнення однакові. Принципова різниця лише в анатомічній будові, чоловічого та жіночого організму. І важливо відзначити, що за всіх видів уретриту, причини та лікування тісно взаємопов'язані.

Симптоми

Симптоматика уретриту виникає через час після попадання збудника в організм людини. Час від моменту потрапляння мікроба в організм до перших симптомів хвороби може займати до півтора місяця (більше характерно для неспецифічного уретриту). Для специфічного уретриту виділяють точні терміни. Найчастіше лікарі спостерігають безсимптомний перебіг уретриту. Хворого нічого не турбує. Такий стан більш характерний для жінок. При уретриті у чоловіків, період інкубації укорочений, клініка досить явна на початку та наступною яскравою клінікою.

Загальна симптоматика при уретриті:

Легка акумуляторна газонокосарка AL-KO Moweo 38.5 Li призначена для періодичного догляду за газонами та галявинами площ розміром до 3 соток. Маневреність та ергономічне керування інструментом дозволить його комфортну експлуатацію навіть недосвідченому користувачеві. Косарка від AL-KO на акумуляторному приводі забезпечує відсутність шуму, вібрації та шкідливих викидів на відміну від бензинових моделей з аналогічними характеристиками.

• Хворого турбують різі, свербіж, почуття жару.
• Нечасті, короткочасні біль у районі лобка.
• Порушення сечовиділення. Не рідкість і найгостріша її затримка, що вимагає хірургічної допомоги. Такий стан характерний для чоловічої статі.
• Смердючі, жовто-білі, густі виділення.
• Наявність крові у сечі.
• Зовнішній отвір уретри запаюється, частіше в ранкові години.

Симптоми виникають по-різному. Ступінь їх виразності різна, одні більшою мірою, інші можуть бути відсутніми. При загостренні процесу загальне самопочуття хворого залишається задовільним. При хронічному уретриті симптоми практично відсутні. Ця форма характеризується появою проміжків наростання та затихання.

Клініка при різних специфічних формах уретриту:

Гонорейний уретрит викликається гонококовою флорою. Шлях передачі – статевий. Ознаки уретриту у чоловіків: при гострому станісимптоми аналогічні при уретриті, викликаному неспецифічною інфекцією При хронічному процесі пацієнтів турбує болючість під час сечовипускання, виділення з уретри, гнійного характеру, частіше після вживання алкоголю, статевих контактів. У жінок симптоматика така: біль та неприємні відчуття в період сечовипускання. При хронізації процесу клініка здебільшого відсутня, професійний огляд лікаря та результати лабораторних методів допоможуть поставити правильний діагноз.

Захворювання уретрит, симптоми на фото:

Кандидозний уретрит викликається грибковою флорою, при зниженні імунітету як місцевого, так і загального. Прояви у чоловіків та жінок практично ідентичні. Пацієнти скаржаться на болючість і різі в сечівнику, в'язкі виділення білуватого відтінку. Ускладнення у чоловіків часто у вигляді баланопоститу. При кандидозному уретриті, симптоми та лікування взаємопов'язані, пацієнти приймають протигрибкові препарати.

Трихомоніазний уретрит. Період інкубації становить 14 днів.

У жінок з'являється роздратування, відчуття жару в геніталій. Чоловіків турбує також відчуття жару, неприємні відчуття ближче до зовнішнього отвору сечівника. У спермі можуть спостерігатися сліди крові. Так само характерні мізерні виділення. Якщо хворий у розпал хвороби, не звертається до лікарів, через місяць клініка йде, і процес набуває статусу хронічного. Якщо виявлено ці симптоми уретриту у чоловіків, ліки призначаються протитрихомонадними.

Герпетичний уретрит - відноситься до захворювань, що протікають у прихованій формі і довго перебувають в організмі. Інкубаційний період від 1 до 11 днів. Спочатку з'являються загальні симптоми, такі як: слабкість, швидка стомлюваність, нездужання, млявість, біль у м'язах і т.д. Далі спостерігаються специфічні симптомиу вигляді везикуло-папульозного висипу в галузі геніталій. При сечовиділенні відчувають біль, який приносить людині неприємні відчуття. При герпетичному уретриті у жінок, симптоми та лікування залежать від своєчасності звернення до фахівців, оскільки саме у них часто виникають ускладнення у вигляді вульвіту, і мають спостерігатись у гінекологів (фактор ризику раку шийки матки). При даних симптомах уретриту у жінок препарати призначаються відразу після встановлення діагнозу. До них відносяться противірусні лікарські засоби, наприклад, ацикловір.

Стафілококовий уретрит. Як було сказано раніше, стафілокок присутній в організмі кожного з нас, але під дією провокуючих факторів, він негативно впливає на організм людини. При уретриті з'являється часті, імперативні позиви до сечовиділення, подразнення, що свербить. Збільшення у розмірах геніталій (набряк). У сечі виявляють домішки крові, гною, непрозора сеча, а з білим відтінком. Гнійні висипання на шкірі навколо статевих органів. У чоловіків можливо збільшення яєчок. Найчастіше стафілококовий процес виявляють у жіночої статі, проте у чоловіків процес набуває більш важкої форми, у вигляді паститу, баланіту. При виявленні стафілококового уретриту у чоловіків та симптомів лікування полягає у призначенні антибіотиків, протимікробних лікарських засобів, імунокоректорів.

Уретрит у чоловіків, симптоми на фото:

Важливо пам'ятати, що не своєчасно розпочате лікування, буде привести безпліддя. Тому після ретельної діагностики, за допомогою спеціальних лабораторних методів дослідження, таких як загальний аналіз крові, сечі, бактеріологічних посівів, ПЛР, слід підібрати правильну програму лікування та суворо дотримуватися її.

Від виду уретриту, симптомів, лікування, препарати призначаються першого ж дня після постановки діагнозу.

Хочеться виділити ще одну категорію населення, уретрит у яких потрібно вміти розпізнати, це діти. При уретриті у дитини симптоми різні, залежно від статі. У маленьких дівчаток з'являється біль у районі лобка, попереку, часті позиви на сечовиділення. У хлопчиків з'являється сильне роздратування в ділянці геніталій, виділення зі статевого члена з домішкою крові.

Діти це так категорія населення, яка не може пояснити, що їх турбує. Найчастіше вони неспокійні, примхливі, постійно плачуть, кричать, і що найголовніше, при сильному роздратуванні розчісують місце печіння, що створює ґрунт для подальшого інфікування. Тому батьки повинні звертати на це увагу і своєчасно звертатися до фахівця.

Діагностика

Клінічні прояви різних видівуретритів, подібні до інших хвороб, зокрема статевої та сечовидільної системи. Тактика і схема лікування кожної нозологічної системи своя. Від правильної постановкидіагнозу залежить підхід до лікування. І в цьому лікареві допомагають додаткові методидослідження, як лабораторні, і інструментальні. Нижче розглянемо кожний метод.

Основну нішу в діагностуванні запалення уретритів займають лабораторні методи дослідження.

Які ж методи найчастіше використовують для виявлення уретриту?

Мікроскопічний – вивчають морфологічні та структуральні особливості збудника, з використанням мікроскопа. Завдання даного методуполягає у виявленні причини хвороби, морфологічної приналежності.

Культуральний (бактеріологічний) – суть методу полягає у посіві культур виділеного з матеріалу для дослідження, та подальше їх вивчення.

Серологічне дослідження – в основі даного методу лежить виявлення антигенів збудника в організмі людини та визначення специфічних антитіл.

Полімеразна ланцюгова реакція(ПЛР) – ґрунтується на прямому виявленні генетичного матеріалу чужорідного агента, що спричинив захворювання, тобто. ДНК та РНК, навіть нежиттєздатних збудників.

І так само не можна забувати, про загальний аналіз крові та аналіз сечі, з яких і починається діагностика уретриту.

Аналізи при уретриті у жінок та аналізи при уретриті у чоловіків подібні. Якщо є всі дані за уретрит, аналізи, які нам зможуть допомогти?

Для того, щоб виявити причину запалення в уретрі, найчастіше лікарі, в першу чергу, після здачі загального аналізу сечі та крові, призначають мазок з уретри. Існують певні правила для забору матеріалу, що досліджується.

Підготовка до діагностики уретриту у чоловіків та жінок різна:

• У чоловіків: паркан проводять не менш як за 2 години, після останнього сечовиділення; в уретру вводять цитощітку на глибину приблизно 3 см, при цьому роблять обертальні рухи за годинниковою стрілкою, і потім наносять матеріал на предметне скельце або живильне середовище.
• У жінок: після сечовипускання, не менше ніж за годину; беруть ватний тампон або за відсутності виділення з уретри, спеціальну цитощітку, вводять в уретру, на глибину до 5 см, з обертальними рухами, наносять на скло для дослідження/живильне середовище.

Іноді, коли процес має стерту клініку, або перейшов у хронічну стадію, паркан за допомогою цитощітки, може бути малоінформативним. Тоді лікарі призначають зіскрібок слизової оболонки сечівника. Цей спосіб дещо болісний, і неприємний.

Завдяки бактеріоскопічному методу дослідження вдається виявити з легкістю гонококову та трихомонадну флору. При використанні бактеріологічного методуми також легко виявляємо збудника, але й визначаємо антибіотикочутливість, що дуже важливо для якнайшвидшого лікування.

Якщо спеціаліст ставить заздалегідь діагноз уретрит, які аналізи здати? Для початку, як уже було сказано раніше, складають загальний аналіз сечі. Що можна виявити? При уретриті кров у сечі, велика кількість лейкоцитів та бактерій. Далі лікар, при виявлених змінах у сечі, призначає проведення 3-х склянки. Вона дозволяє ідентифікувати, в якому саме відділі сечостатевої системи йде запальнийпроцес, для цього досліджують три порції сечі:

• Якщо зміни виникли в першій порції, то означає, що процес йде в сечівнику і можна говорити про уретрит.
• Лейкоцитурія в другій порції сечі говорить про запальний процес у простаті або сечовому міхурі.
• Якщо ж виявляються зміни у всіх трьох порціях сечі, це означає, що запалення в чашково-миску системі нирок.
• Аналіз сечі при уретриті в жінок і чоловіків немає принципових відмінностей.

У сучасній практицідобре себе зарекомендував метод, що дозволяє провести діагностику різних патологічних станів, а також виявити зміни у всій сечовидільній системі, це ультразвукова діагностика. При УЗД уретрит проявляється потовщенням слизової оболонки, а також покаже, чи залучені сусідні органи в патологічний процес.

Іноді використовують ендоскопічний методдослідження, щоб на власні очі побачити ступінь змін – уретороскопія. В уретру вводять спеціальний відео датчик, під місцевим знеболенням та в режимі онлайн проводять дослідження. Є два способи її виконання:

• При заповненні уретри сечового міхура киснем.
• При заповненні перерахованих вище органів натрію хлоридом, щоб розтягнути стінки, і виявити патологічний процес.

Так само можна виявити пухлини, кісти, сторонні тіла і т д. При важких ступенях уретриту, метод протипоказаний, так як можливі ускладнення у вигляді розриву уретри, кровотечі. Цю процедуру краще виконувати на стаціонарному лікуванні, і побути під наглядом лікарів кілька днів.

Диференціальна діагностика уретритів неважка і легко проводиться досвідченим лікарем. Щоб зрозуміти специфічний чи неспецифічний процес, лікарям допомагають лабораторні методи дослідження, які легко ідентифікують вид збудника. Для виявлення хламідіозного уретриту, використовують всі вище перелічені лабораторні методи дослідження, але один з них допомагає зі 100-відсотковою ймовірністю виділити збудника. Матеріалом для дослідження у чоловіків є перша порція сечі, у жінок беруть слиз цервікального каналу. Для герпетичного уретриту добре підходить, крім дорогого ПЛР дослідження, мікроскопічний метод. У мазку візуалізуються величезні клітини. При мікоплазмовому уретриті, легко в мазку виявляються гриби, а також їх колонії при посіві на живильні середовища.

Діагностика уретритів проста і не вимагає додаткових витрат для пацієнта. Насамперед пацієнту потрібно здати аналізи. Уретрит, на цьому рівні медицини, визначити неважко. На підставі скарг, симптомів, лабораторних та інструментальних методівдослідження, можна легко поставити діагноз, виявити справжні причиниуретриту, та призначити своєчасне лікування.

Медикаментозне лікування

Лікування уретритів може здійснюватись на амбулаторному рівні. Воно залежить від виду збудника, його чутливості до певних препаратів, а також симптомів, скарг та виявлених змін за допомогою правильної діагностики.

При лікуванні найчастіше застосовуються антибіотики. Їх вибір, як було сказано вище, залежить від агента, що спричинив запалення та його антибіотикочутливість. Грамотно вибраний препарат, створить умови для якнайшвидшого одужання хворого.

Антибіотики застосовують у кількох формах:

• Таблетована.
• як ін'єкцій.

А також при лікуванні уретриту у жінок препарати слід призначати інтравагінально, у вигляді свічок, особливо коли є супутня гінекологічна патологія.

Як лікувати уретрит у чоловіків та жінок?

• При неспецифічному уретриті для його лікування застосовують антибактеріальні препарати широкого спектру дії: цефалоспорини (цефтріаксон, цефазолін, цефіпім), макроліди (азитроміцин), сульфаніламіди, антибіотики тетрациклінового ряду. Призначення та застосування лікарських засобів пацієнтами відбувається відразу, після встановлення діагнозу, не чекаючи результатів посівів. Після того, як результати будуть отримані, призначаються дієвіші препарати для мікроорганізму, що викликав запалення в сечівнику.
• Гонорейний уретрит. Основними антибіотиками є цефалоспорини, макроліди (спіраміцин, джозаміцин), тетрацикліни, та їх комбінації (тетрациклін + макролід = олететрін).
• Є особливі критерії, якими судять, який стадії перебуває захворювання. Після лікування, яке в середньому триває до 14 днів, беруть мазок на наявність гонококів. Якщо їх не виявили, то проводять провокаційну терапію пірогеналом або введенням у сечівник нітрату срібла.

Потім три дні вивчають уретральні мазки, сечу та секрет передміхурової залози.

Якщо нічого не виявлено, таку терапію проводять ще 2 рази з різницею в один місяць. Якщо в цих дослідженнях все чисто, то пацієнт вважається здоровим і знімається з обліку. При гонорейному уретриті, ліки та ціна на них доступна для кожного.

Трихомонадний уретрит. Застосовуються протипротозойні препарати, такі як метронідазол. Механізм його дії ґрунтується на руйнуванні структури ДНК мікроогранізмів. Фуразолідон – притивомікробний препарат, нітрофурановий ряд, добре діє проти трихомонад. У комбінації застосовують місцеві антисептики: мірамістин, хлоргексидин. Як симптоматична терапія застосовують нестероїдні протизапальні препарати (ібупрофен). Також разом з антибіотиками можуть вводити трихомонацид, інтрауретрально, на 5-10 хвилин, протягом тижня. Важливо, що протитрихомонадну терапію слід проводити і статевому партнеру.

При кандидозному уретриті застосовують протигрибкові препарати, такі як ністатин, кетоконазол, нірозал, кандитрал, флюкостат тощо.

Хламідійний уретрит лікується наступною категорією препаратів: тетрациклін та доксициклін. Антибіотики широкого спектра дії: левоміцетин. Має протимікробну дію. Торгові назви: левоміцетин актітаб, левоміцетин. Добре зарекомендувала гормональна терапіяу комбінації з антибактеріальними препаратами(Преднізалон/дексаметазон).

При герпетичному уретриті призначаються ацикловір (торгова назва: віворакс, зовіракс), фамвір, валтрекс. Ацикловір це ефективний препарат, який уретрит добре відповідає на дану терапію.

При гострій формі, уретрит та домашнє лікування не можна порівняти, у таких випадках лише стаціонарне лікування.

Важливо! Всі препарати повинні прийматися пацієнтами в один і той же час, без перепусток. Під час розпочатого лікування уретриту у чоловіків, препарати, як і у жінок, швидко допомагають впоратися з недугою. Підбиваючи проміжний підсумок, хочеться сказати, що який уретрит, лікування та ліки підбиратимуться відповідно.

Крім застосування лікарських препаратів, потрібно дотримуватися дієти, правильного режиму праці та відпочинку. Яке ж правильне харчування під час протікання уретриту:

• Прибрати з раціону гостру, жирну, солону пишу.
• Випивати щонайменше 2 літрів води.
• Крім дієти, важливо утримуватися від статевих контактів, не допускати переохолодження організму і не забувати про особисту гігієну.

Для принципів лікування хронічного уретриту характерно, що призначається комплексніша терапія. Крім антибіотиків, та введенням їх в уретру разом з антисептиками, застосовуються імунні препарати, та вітаміни з мінералами.

Якщо є розростання на слизовій оболонці, вводять інтрауретрально колоїдне срібло.

Уретрит та народні засоби для його лікування все частіше використовуються серед тих, хто звернувся за допомогою:

• Доступна всім трава, яка є у кожному городі – петрушка. Чинить сечогінну дію. Для цього беремо петрушку та дрібно нарізаємо. На один літр води потрібно дві чайні ложки з гіркою. Додаємо траву у воду і наполягаємо всю ніч. Спосіб застосування – по 1-2 столові ложки, з перервами в 1.5 години.
• Другий рецепт із петрушкою. 100 грам петрушки дрібно порізаної, викладає в посуд, і заливаємо не великою кількістюмолока. Ставимо в духовку на дуже повільний вогонь, і нудимо. Після цього пропускаємо це через марлю. Випивати потрібно по 2 чайні ложки, часто, щоб за добу випити все.
• Потрібно взяти листя волошки. На 300 мл окропу – одна чайна ложка трави. Все це має постояти одну годину, і приймати по 2 чайні ложки 3 рази на день, до їди.
• Трава зеленчук жовтий має протизапальну дію на сечовидільну систему. На 200 мл окропу 1 ложка трави, дати настоятися і приймати по склянці 3 десь у день їжі.
• Беремо листя чорної смородини і наполягаємо в обсязі 500 мл. П'ємо замість чаю.

Не можна забувати, що коли на обличчя гострий уретрит, народне лікуванняне ефективно, потрібно звертатися за кваліфікованою допомогою. Але в комплексній терапії лікування уретриту в домашніх умовах може принести бажаний результат.

Антибіотики при уретриті

При запаленні в сечівнику антибіотики призначаються залежно від виду збудника та його чутливості до основних груп антибактеріальних препаратів.

У представниць жіночої статі, через анатомічні особливості, уретрит проявляється в не такій активній і гострій формі, як у чоловіків. Але якщо процес не лікуваний, і запущений, це призводить до циститу, гінекологічних захворювань тощо. Якщо клініцистом виставлений діагноз уретрит, які антибіотики нам допоможуть?

Антибіотики при уретриті у жінок, список найпопулярніших:

• Фторхінолони 2-го покоління.
• β-лактамні антибіотики (захищені амінопеніциліни або цефалоспорини 3-го покоління).
• Антибіотики тетрациклінового ряду.
• Макроліди

Які антибіотики при уретриті у чоловіків застосовують? Відповідь просто, ті самі, що й у жінок, але добре допомагає спектиміцин. Він застосовується, коли уретрит у чоловіків ускладнюється простатитом. Випускається у флаконах у вигляді порошку. Шлях введення – внутрішньом'язово.

Антибіотик широкого спектра дії, що відноситься до цефалоспоринів 3 покоління – цефтріаксон. Його дія спрямована на гальмування процесів синтезу клітинної стінки. Бореться зі стафілококами, стрептококами, грамнегативними збудниками. Даний лікарський засіб вводять внутрішньовенно/внутрішньом'язово. Для чоловіків і жінок дозування однакова, і становить 1.5-2 г на добу, або по 1 г 2 рази на день. Спосіб приготування:

• Для внутрішньом'язових ін'єкцій беруть, 0.5 г сухої речовини розчиняють в 2 мл одного відсоткового лідокаїну, 1 г в 3.5 мл лідокаїну відповідно.
• При внутрішньовенних ін'єкціях 0.5 г речовини розчиняють у 5 мл ін'єкційної води, 10 мл беруть на 1 грама. Вводити повільно.
• !Важливо, до того, як вводити препарат, обов'язково всім пацієнтам проводять шкірну пробу на переносимість лікарського засобу.

Азітроміцин – антибактеріальний засіб, який відносять до макролідних антибіотиків. Хто чутливий до цього лікарського засобу?

• Стрептококи/стафілококи
• Гонококки, гемофільна паличка, хламідії

Найчастіше випускається у таблетованій формі по 125 та 500 мг. Іноді можна зустріти і у формі сиропу. При уретриті антибіотики пити потрібно за годину до їди і через 3 години після їди. По 1 грам 1 раз на день. Протипоказано: при алергічних реакціях на препарат; під час вагітності та годування груддю; при нирковій та печінковій недостатності.

Тетрацикліновий ряд лікарських препаратів, має широкий спектр дії. Усьому світу відомий уже протягом 75 років. Багато збудників вже резистентні до них, проте показують гарний лікувальний ефект щодо хламідій. Їхня дія заснована, на блокуванні синтезу білка. Найчастіше використовується як таблеток по 50, 100,250 мг. Пацієнтам слід приймати по 300-500 мг, 3-4 рази на день та годину до їди. Протипоказання аналогічні макролідної групи. Один з таких препаратів, Юнідокс Солютаб, при уретриті, дуже ефективний. Однією з його особливостей є, що він захищає слизову оболонку травної системи, зокрема стравоходу та шлунка. Юнідокс при уретриті, протипоказаний тільки вагітним і тим, хто годує.

Добре зарекомендували себе комбіновані лікарські препарати при лікуванні уретритів. Одним із таких є олететрин. Це комбінація макродиду олеандоміцину та тетрацикліну. Випускається по 125 та 250 мг, у таблетках. Приймати по 250 мг 4 рази на день протягом 6-12 днів.

Аугментин є бета-лактамним антибітиком, з широким спектром дії, із пеніцилінової групи. Діюча речовина – амоксицилін + клавуланова кислота. Амоксицилін бореться з грампозитивною та грамнегативною флорою, а клавуланова кислота захищає від дії лактамаз, які виділяють багато бактерій. Приймають по 325 мг 3 рази на день при легких та середніх формах та по 625/1000 мг 2 рази на день. Антибіотики пеніцилінового ряду потрібно призначати акуратно, і обов'язково, після консультації лікаря, оскільки дуже часто виникають алергічні реакції, і з летальним кінцем. Протипоказаний людям з нирковою та печінковою недостатністю, а також із захворюваннями системи кровотворення. Уретрит після антибіотиків, правильно підібраних, швидко виліковується. При запальному процесі, зокрема уретриті, після прийому антибіотиків може викликати дисбактеріоз.

При уретриті антибіотики не допомагають, тільки в тому випадку, якщо не було здійснено аналіз збудників на чутливість. Після застосування антибіотиків при уретриті, відгуки пацієнтів позитивні, вони відзначають поліпшення після 7-10 денного курсу.

• Метронідазол. Належить до групи протимікробних та протипротозойних засобів. Механізм його дії ґрунтується на руйнуванні структури ДНК мікроорганізмів. Активний щодо трихомонад та гарднерелл. Призначають у таблетованій формі по 0,25 г, 2 рази на день, на курс до 10 днів. Жінкам на додаток до таблеток, призначають інтравагінально, у вигляді свічок.

Також для лікування уретритів застосовуються антисептики. Хороший сучасний препарат Мірамістін. Має широку протимікробну дію щодо грампозитивної та грамнегативної флори. Має протигрибковий ефект, так само добре бореться з збудниками, що передаються статевим шляхом. Випускається у флаконах для місцевого застосування. В упаковці йдуть 2 насадки. Одна гінекологічна, інша, проста насадка-розпилювач. Пацієнти виробляють за допомогою цих насадок 2-3 упорскування в уретру, 1-2 рази на день. Курс лікування – до 14 днів. Даний препарат застосовують у комбінованої терапії, разом з антибіотиками та протимікробними препаратами. Що посилює дію останніх. Алергічні реакції виявляються рідко. Особливих протипоказань немає, тільки при непереносимості компонентів препарату.

Свічки при уретриті

За своєю ефективністю та використанням свічки, що застосовуються при уретриті, більше підходять для представниць жіночої статі. За своєю частотою вони не завжди застосовуються при даному захворюванні. Тільки при загострених процесах уретриту може використовуватися такий метод лікування. Лікування призначається лише лікарем, до якого ви повинні звернутись після різних клінічних проявів. Якщо з якихось причин ви не звернулися до лікаря і почали самостійно лікуватися, тобто дуже великий ризик перевести недугу в хронічний процес.

Якщо виявлено уретрит, які свічки слід призначити хворій людині? У цій статті докладно буде вказано ефективні препарати, що часто призначаються, для хворих з уретритом. Найчастіше лікарі призначають такі свічки:

• Гексикон.
• Генферон.

Свічки метилурацил при уретриті також призначаються хворим та впливають на хворого на лікувальний ефект. Незалежно ректальна свічка або вагінальна, під впливом температури тіла хворого препарат починає розм'якшуватися та виділяти особливі цілющі частки. Далі виділені речовини починають проникати в організм хворого та безпосередньо діяти на вогнище запалення.

В обов'язковому порядку хворій людині проводиться комбіноване лікування відразу всім видом препаратів. Зокрема препарати антибактеріального впливу. Виходячи з цього, інфекційний агент пригнічується набагато швидше, ніж в інших випадках. Якщо це так, то вже немає потреби призначати препарат. Патогенна мікрофлора може не гинути, а лише перебуває в стадії пригнічення, це призводить до придбання в інфекції імунітету. Що надалі виникає форма хронічної течії. Щоб переконатися, що хворий повністю одужав, потрібно провести лабораторну діагностикукрові та сечі. Тільки лікар може сказати, людина здорова або хвора.

Уретрит свічки гексикон є типовим поширеним препаратом, який впливає процес купірування хвороби. Він може застосовуватися при різних процесах запалення сечової системи людини в результаті проникнення інфекції. Елемент, який безпосередньо бореться з інфекцією, є біглюконат хлоргексидин. Крім уретриту, гексикон лікує інші хвороби:

• Процес запалення сечового міхура.
• Ерозивні процеси шийки матки.
• Кандидоз (молочниця).
• Запалення піхви та цервікального каналу.
• Кольпіт.

Також призначаються такі свічки, як допоміжна дія при деяких оперативних втручаннях у жінок:

• Кесарів розтин.
• Переривання вагітності – аборт.
• Встановлення внутрішньоматкових спіралей.
• Заборонено застосовувати препарат, якщо у вас є протипоказання або алергія.

При постійному застосуванні свічок можуть виникнути деякі побічні дії:

• Зміна фарбування зубів.
• Лушпиння шкірного покриву.
• Спотворення смакової чутливості.

Що стосується гексикону, то застосовувати жінкам у положенні, або які годують грудним молоком своїх дітей, препарат дозволено у використанні.

Будь-які протизапальні свічки при уретриті призначаються лише після дозволу лікаря. Самостійно застосовувати гексикон не можна, також це стосується інших лікарських засобів.

Позитивні відгуки мають вагінальні свічки від уретриту – генферон. Цей препарат добре справляється з уретритом. Він позитивно впливає на позитивну динаміку одужання пацієнта та бореться проти:

• інфекції бактеріального походження.
• Грибків.
• Віруси.

Призначаються свічки від уретриту для чоловіків лише для ректального застосування. Препарати призначаються такі ж, як і у жінок.

Генферон добре бореться з інфекцією, як було сказано вище, так і поступово нормалізує та стимулює підвищення імунної системи.

Заборонено використовувати хворим цей препарат, якщо є на нього алергічна реакція. Хворим із підвищеною чутливістю також небажано використовувати засіб.

Протипоказаннями є:

• Хвороба Хошімото.
• Діабет цукровий.
• ВКВ (системний червоний вовчак).
• Найкращі свічки при уретриті у жінок назву можна дізнатися у лікаря.

Мірамістин при уретриті

Мірамістін уретрит як застосовувати? Даний препарат дозволяється використовувати лише після рекомендації лікаря. Застосування препарату буде вказано нижче. Коли людина хворіє на уретрит, в першу чергу призначається медикаментозне лікування таблетками. Але, так само можна проводити лікувальну терапію шляхом застосування засобів місцевого значення. Мірамістин є тим препаратом, який прискорює процес одужання у кілька разів.

Засіб бореться безпосередньо з інфекцією, тобто дія антисептичного характеру. Вони широко спектру впливу на патогенні мікроорганізми. Тому він, до речі, при такому захворюванні, як уретрит. У складі є такі елементи, які безпосередньо знищують їх із організму загалом, і з уретри зокрема. Такими патогенними мікроорганізмами можуть бути:

• Грибкові та дріжджові бактерії.
• Бактерії грампозитивного та грамнегативного походження.
• Вірусні агенти.
• Найпростіші бактерії.
• Дерматофіти.

Як користуватись мирамістином при уретриті? Застосування препарату досить просте. Але у жінок застосовується за однією методикою, у чоловіків за іншою. Це з анатомічними особливостями цих статей. Механізм дії мирамістину полягає в тому, що він зупиняє ріст і розмноження патогенної мікрофлори. Та й насамкінець повністю знищує діяльність їх у тілі людини та в уретрі зокрема. Важливим є те, що він провокує розвиток імунної системи, що сприятливо впливає на якнайшвидше одужання пацієнта. Одним з позитивних сторін цього препарату є те, що він використовується в різних формахуретриту (хронічна, гостра).

Мірамістин при уретриті у чоловіків як застосовувати? Методика проведення процедури не становить особливої ​​складності. Для того, щоб промити пенісну частину уретрального каналу, необхідно взяти шприц об'ємом 20 мл. Якщо доведеться обробляти задній відділ уретри – 130 мілілітрів. На шприц одягається не голка, а спеціальна медична трубка. І набирають безпосередньо мирамістин.

Перший етап: чоловік повинен лягти на спину і під поперек покласти рушник, щоб тазовий відділ був на височини, при цьому ноги повинні бути розсунуті та згинатися в колінах.

Другий етап: перед введенням гумової трубки головку полового члена обробляється спеціальним антисептиком.

Третій етап: безпосередньо розсувається уретра і встановлюється трубка глибиною 1 сантиметр. Якщо промивати задній відділ, трубку потрібно довести до 1,5 сантиметра. Препарат слід вводити повільно, можна сказати крапельно.

Щоб не сталося швидке закінчення цілющої рідини, перед вилученням гумової трубки злегка здавити канал сечовипускання пальцями.

У чоловіків мирамістин при уретриті – відгуки лише позитивні. Введення є малотравматичним. Але, звичайно, за відчуттями не особливо приємно.

Мірамістин при уретриті у жінок як застосовувати? За своїм механізмом введення лікарського засобу не відрізняється від чоловіків. Але є невеликі особливості та відмінності:

• Для промивання необхідно не 20 мл як у чоловіків, а лише 4 мілілітри. Це пов'язано через короткий канал сечовипускання.
• Застосовується спеціальна трубка зі скла, щоб не допустити зворотний відтік рідини. Пов'язане таке застосування через слабкий сфінктер уретри. Вводиться на 6 міліметрів.
• Тривалість процедур трохи більше 9 днів. За добу проводиться введення препарату двічі. Мірамістин при уретриті у жінок відгуки лише позитивного характеру.

Лікування в домашніх умовах

Чимало важливим залишається питання раціонального харчування. Якщо пацієнт має алергічні реакції на якісь продукти харчування, потрібно виключити їх з раціону. Слід відмовитися від гострої, солоної, копченої, борошняної їжі. Алкоголь, тютюн, кофеїн на період лікування забрати. Не переохолоджуватися і емоційний спокій, оскільки стреси можуть вплинути.

Уретрит у домашніх умовах лікується травами, що добре переноситься хворими. Найчастіше використовувані трави при уретриті у жінок і чоловіків: липа, квіти волошка, петрушка, м'ята, кропива, шипшина, бузина.

Беремо квіти липи, приблизно 3 столові ложки, заливаємо 400 мл окропу і наполягаємо. Теплий відвар випиваємо перед сном. Знімає свербіж, дискомфорт та почуття жару в області уретри.

10 грам квітів волошка заливаємо 200 мл окропу, наполягаємо, проціджуємо і п'ємо перед їжею, по 3 столові ложки, 3 рази на день.

100-150 г петрушки дрібно порізаної, заливаємо невеликою кількістю молока. Ставимо в духовку на повільний вогонь, і нудимо. Після цього пропускаємо це через марлю. Випивати потрібно по 2 чайні ложки, часто, щоб за добу випити все.

Соки моркви та журавлини так само допомагають з цією недугою.

Трав'яні збирання. Беремо хвощ, ягоди ялівці та шипшини, і бузину. Або м'ята, кропива + лепеха. 2-3 столові ложки таких зборів + 500 мл окропу, наполягаємо та п'ємо по одній склянці 2 рази на день.

Самий відомий рецептз листя смородини. Потрібно взяти 3 столові ложки подрібненого листя і залити 500 мл окропу, настояти. П'ємо як чай чи замість нього.

10 г коренів алтею дрібно порізати, залити 200 мл води, настояти 12 годин. Випивати по півсклянки 2 рази на день.

Беремо 1 чайну ложку шкірки кореня шовковиці та 1 чайну ложку прутняка. Заливаємо 100 мл гарячої води та наполягаємо. Якщо потрібно для смаку, можна додати цукор. Приймають внутрішньо, у темному вигляді.

Готують розчин із насіння конопель. Їх потрібно розтерти і вливати рідину, до отримання розчину білого кольору. Пити по 3-5 мл, 2-3 десь у день.

При уретриті, народні методихороші, як додаткова терапія до медикаментозного лікування. Перед їх вживанням потрібно знати думку лікаря та його рекомендації щодо цього. Оскільки неконтрольоване їх застосування може викликати негативний ефект.

Ромашка – природний антисептик. Має протимікробний, протизапальний ефект. Як можна її використати:

• Ванни при уретриті у жінок і чоловіків, на основі відвару квіток ромашки, календули.
• Примочки та промивання сечовипускального каналу, після кожного сечовиділення, цими ж травами.
• Чим промивати уретрит? Ромашка, календула, розчин фурациліну чи марганцівки добре підходять, знімають запалення.

Часто люди думають, що гаряча ваннапри уретриті допоможе. Так, гаряча вода знімає біль, за рахунок зняття м'язового спазму, та розслаблення мускулатури. Але цей ефект короткочасний. Далі настає протилежне. Через гарячу воду, в організмі покращується кровообіг, і збудники можуть поширюватися висхідним шляхом, наприклад у нирки, і викликати запалення вже там. Тому якщо ви вирішили використовувати при уретриті ванни, то є кілька критеріїв:

• Перше, вода має бути приблизно 38 градусів та тепле приміщення.
• Краще, якщо ви займете сидяче становище.
• Додайте настій трав (липа, ромашка тощо).
• Робіть ванни перед сном, за тривалістю приблизно 10-20 хвилин, не більше.
• Курс таких процедур – до 14 днів.

Часто можна почути, що застосовується сода при уретриті. Справді, вона лужить кислу сечу, яка часто буває при уретриті. Кисла сеча дратує слизову оболонку сечовивідних шляхів, викликає неприємні відчуття, дискомфорт. У лужному середовищі мікроорганізми не розвиваються та гинуть. Це ще один цілющий ефект соди. Як готують розчин? Беремо 10 г соди, і розчиняємо в 200 мл гарячої води, даємо остигнути, і п'ємо маленькими ковтками. Можна приймати 2-3 склянки щодня. Якщо смак неприємний, додайте сік цитрусового фрукта в невеликій кількості.

При діагнозі у чоловіків і жінок, уретрит, гомеопатія також є не менш добрим методом лікування, разом із традиційною терапією. Які ж застосовуються препарати?

• При болі, сильному дратівливому сверблячки в уретрі, часті позиви до сечовиділення, і відчуття, що до кінця не можете сходити в туалет, призначається Аргентум.
• Якщо сеча з неприємним запахом, з гнійним компонентом, тягуча; болі по всьому сечівнику, простатит, то допомагає хімафіла умбеллата.
• Препарат дигіталіс показаний при гонореї із рясними виділеннями, простатитом; при почутті неповного спорожнення, нічних виділеннях.

Гель при уретриті, вагінальний і для зовнішнього застосування, що має антибактеріальну, протипротозойну дію – Метрогіл. Використовується у жінок, оскільки вагінози частіше дають ускладнення у вигляді уретриту. Застосовують його в комплексній терапії по 5 г, 2 рази на день. Не рекомендовано приймати разом із антибіотиками пеніцилінового ряду, алкоголем.

Лікування п'явками - гірудотерапія. Кладуть п'явки на точки, куди проектується сечовод. Робить це фахівець. Показано до 7 сеансів, через 2-3 доби.

Після проведеної, комплексної терапії, дуже важливою є профілактика уретриту, щоб уникнути рецидивів, і виникнення більш грізних захворювань:

• Усім дотримуватись правил особистої гігієни.
• Використовувати під час статевих контактів засоби індивідуального захисту.
• Ніколи не терпіти, а при позові, здійснювати сечовиділення.
• Уникати стресів, не переохолоджуватись.
• Дотримуватися раціонального, правильного харчування. Є більше клітковини. Пити більше звичайної, очищеної води, щонайменше 2 літрів на день, що дозволить вивести бактерії.
• Не запускати раніше наявні запальні процеси, а звертатися до фахівців за наданням кваліфікованої допомоги.
• Чи не займатися самолікуванням.
• Проходити профілактичні огляди.
• Навіть якщо нічого не турбує відвідувати уролога/гінеколога.

Лікар, що лікує уретрит

Діагностовано уретрит, до якого лікаря йти? Оскільки це захворювання пов'язані з запальним процесом каналу сечовипускання, необхідно звертатися до урологу. Процес запалення виникає внаслідок проникнення інфекційного агента. Звертатися треба в найкоротші терміни, якщо виникли причини наявності запалення сечівника (уретрит). За частотою народження слід зазначити, що частіше хворіють на цю патологію чоловіча стать. Жінки хворіють менше через анатомічну будову уретри. Вона набагато коротша, і при ураженні інфекцією відразу запалюється сечовий міхур.

Уретрит, якого лікаря звертатися? Отже, якщо захворів чоловік, то слід відразу звертатися до лікаря-уролога. Так як частіше хворіють чоловіки, то лікарі урологи вивели статистику, що спостерігається уретрит хронічної течії більше. Гострий уретрит спостерігається з певних причин рідше. Клінічна картина така, що дана хворобапроявляється, мляво, через це пацієнти одразу не звертаються. Цей факт передбачає хронізацію процесу. Уретрит у жінок, якого лікаря звертатися? В осіб жіночої статі цю патологію лікує уролог. Але також уретрит може лікувати і гінеколог. Найчастіше процес запалення починається з піхви, далі запалюється сечівник – за висхідним принципом.

Лікар лікуючий уретрит діагностує за допомогою різних лабораторних та інструментальних методів. Чинники, які провокують це захворювання безліч. Поділяються причини на дві частини:

• Неспецифічні.
• Специфічні.

Неспецифічні спостерігаються внаслідок проникнення в організм та провокуючи запалення такими збудниками як стафілококи, стрептококи.

Специфічними називаються ті причини, які за походженням венеричного штибу. Деякі інфекційні агенти, які передаються статевим шляхом: трихомонада, хламідія, гонорея та паличка кишкового походження.

Лікує уретрит лікар в амбулаторних умовах, це в людини хвороба над стадії загострення. Клінічні прояви такі, що їх легко виявити. Тут немає різниці, хворіє чоловік чи жінка. Якщо з якихось причин немає вузького фахівця уролога, слід йти прийом до сімейному лікаря чи терапевту.

Запідозрено уретрит, який лікар проводить діагностику хворого? Будь-які діагностичні та лікувальні заходипроводить уролог. Насамперед вивчаються симптоми:

• Больовий синдром.
• Неприємні відчуття на момент відвідин туалету.
• Сверблячка і печіння в промежині.
• Субфебрильна температура тіла рідко буває висока.
• Неприємний запах сечі смердючого характеру.
• Виділення сечі з домішкою гною.

Лікар повинен провести деякі діагностичні заходи, при цьому проводячи:

• Аналіз крові та сечі клінічно.
• Специфічна проба по Зимницькому.
• Взяття мазків із каналу сечовипускання для висіву патогенної мікрофлори.
• Паркан урини по Нечипоренко.
• Виявлення певних норм креатиніну та сечовини, щоб виключити патологію нирок. Адже ураження нирок є небезпечним для пацієнта.
• Урографія екскреторного дослідження.
• За певними показаннями, якщо лікар вважає за потрібне, проводиться серологічне обстеження.

У жодному разі не можна займатися самолікуванням. Інакше може настати хронізація захворювання, яке вже важко лікувати. Хронічний уретрит лікується дуже тривалий період. При дотриманні всіх рекомендацій і призначень лікаря-уролога, то можна досягти швидких позитивних результатів. Будьте здорові!

Уретрит у вагітних

У вагітних жінок спостерігається деяке зниження імунної системи, що призводить до активізації різних мікроорганізмів. Таким чином, жінка більш схильна до різним захворюванням. Уретрит у вагітних не є винятком, який може діагностуватися. Дуже часто запалення каналу сечовипускання супроводжується запаленням інших відділів сечової та статевої системи.

У цій віковій категорії спостерігається небезпека перебігу вагітності, якщо жінка хвора на уретрит. Можливе проникнення інфекції до самого плода, або запалення оболонок плода. Але страшніше вищесказаних несприятливих наслідків – пологи передчасного характеру чи викидень спонтанно.

Уретрит у жінок при вагітності є несприятливим захворюванням, яке може призвести до негативних наслідків. Як тільки жінка вагітніє, то спостерігається різкий сплеск гормонального рівняв організмі. Також при такому стані діагностується зміна в анатомічних особливостях сечової та статевої системи. Такі явища можуть спровокувати різні патологічні процеси як запалення сечівника. Існують деякі фактори, які провокують появу уретриту:

• Вплив головного гормону прогестерону. Він знижує тонус сечоводу. Найчастіше це стосується сечоводу правого.
• Глюкозурія. Різкий стрибок до рН сечі.
• Рефлюкси сечового міхура і каналу сечовипускання, що повторюються.
• Зниження функціональної діяльності сфінктера у сфері уретри. Часто таке явище діагностується на останніх місяцяхвагітності.
• Глюкокортикоїди на високому рівні, і навіть дефіцит імунітету транзиторного характеру.
• Уретрит при вагітності кишкова паличка форум може вказувати, що причина може бути саме даною бактерією.

Уретрит на ранніх термінах вагітності небезпечний не тільки для самої жінки, але і для плода. Процес протікання уретриту дуже швидкий з подальшими ускладненнями. Щоб такого не допустити, необхідно терміново звертатися до лікаря.

Якщо не лікувати уретрит під час вагітності, можуть настати тяжкі ускладнення. Часто запалення уретриту буває з циститом разом, що призводить до таких негативних явищ:

• Зупинення розвитку плода.
• На ранніх етапах вагітності викидні мимовільного характеру.
• Ненормальні явища у плаценті.
• Гіпотрофічний синдром у плода.
• Недостатність плацентарного походження.
• Народження дитини з різними каліцтвами та важкими вадами.
• Проникнення інфекції в плід або його оболонки.
• Гестоз.
• Пологи раніше вказаних термінів, тобто передчасні.
• Вилив води.
• Смерть плода в утробі матері.
• Також у вагітної жінки за наявності у неї уретриту може розвинутись пієлонефрит.

Щоб виявити збудника цього процесу запалення, потрібно взяти мазок із каналу сечовипускання у жінки у положенні. Робиться це досить просто та швидко. Жінка лягає на гінекологічне крісло і спеціальним аплікатором проводиться паркан з уретри. Вводити аплікатуру потрібно глибиною не більше 3-х сантиметрів. На момент введення інструменту його необхідно обертово в уретру вводити. Далі взятий матеріал наноситиметься на спеціальне скло, після відбувається огляд у лабораторії.

Якщо під час лікування уретрит при вагітності відгуки пацієнток позитивні і вони задоволені результатом.

Щоб не допустити появи уретриту у майбутньої матусі потрібно дотримуватися деяких порад:

• Дотримуватись чистоти статевих органів.
• Після сексу необхідно приймати душ.
• Використовуючи контрацептиви на час вагітності.
• Інтимні контакти з тим самим партнером.
• Одягатися тепліше і уникати переохолодження.
• Намагатися не піддаватися стресовим факторам.
• З появою симптомом звертатися до гінеколога.

Уретрит при вагітності форум може показувати багато різних рекомендацій. У жодному разі не можна лікуватися самостійно, це може призвести до важких ускладнень. Необхідно під час звертатися до лікаря та лікуватися.

Гострий уретрит

Гострий уретрит код мкб 10 - N34. Це спеціальна класифікація хвороб міжнародного значення. Уретрит гострого характеру є процесом запалення каналу сечовипускання. Ця патологія спостерігається як у чоловічої статі, так і в осіб жіночої. Найголовнішим і важливим фактором, Що провокує запалення, є проникнення в канал сечовипускання мікроорганізмів патологічного генезу. Також за діагностичними даними запалення відбувається з іншої причини.

Якщо діагностовано гострий уретрит, код МКБ є N34. Необхідність такого кодування полягає для обліку медичної документації. Також це позначення є єдиним для всіх медиків і використовується у всіх країнах світу. При точному виявленні захворювання це кодування вносять на титульний лист історії хвороби хворого, який перебуває на лікуванні.

Клінічні прояви за такого уретриту дуже виражені. Виходячи з цього, діагностика не складає особливих труднощів і недугу можна в швидкі терміни взяти під контроль і лікувати. Діагностика показує гострий уретрит, мкб 10 необхідний збору статистичних даних.

Якщо не розпочинати лікування, або проводити недостатню медикаментозну терапію, то хвороба може перейти у форму хронічної течії. А даний типзахворювання може призводити до різних негативних наслідків. Процес запалення уретри може поступово переходити на інші ділянки сечової системи та статевої. Цей процес може призвести до тяжких наслідків.

Гострий уретрит у чоловіків діагностується дещо частіше, ніж у жінок. Але інші форми запалення уретри навпаки, виявляються в жінок частіше.

Клінічні прояви у чоловіків та жінок однакові. Гострий уретрит у жінок можна виявити при звичайному гінекологічному огляді. Отже, симптоми гострого уретриту такі:

• Неприємні відчуття - свербіж, печіння.
• Больовий синдром в області паху та лобка.
• Швидкий стрибок температури тіла до фебрильних цифр.
• Кожен похід у туалет супроводжується неприємними болями.
• Гострий передній уретрит також проявляється сказаними вище симптомами, але крім цього ще спостерігаються проблеми з сечовипусканням. Сфінктер уретри починає функціонувати проблематично, іноді навіть мимовільне сечовиділення.
• Дуже часто спостерігається схожість клінічних проявів запалення уретри та сечового міхура. Також спостерігається дискомфорт при виділенні сечі, проблемні явища сечовипускання. Щоб точно визначиться з діагностикою патологічного процесу, необхідно звернути на наступні симптоми вторинного характеру:
• Виявлення крові у сечі.
• Виділення білуватого відтінку з уретри, які можуть набувати також жовтуватий колір.
• Смердючий запах сечі і з самої уретри.

Щоб розпочати медикаментозне лікування цього захворювання необхідно з точністю визначиться, що у хворого за недугу. І тому проводять загальний огляд пацієнта, зовнішніх органів, уретру. Пальпація є найважливішим елементом діагностики. При проведенні пальпації уретри відразу відбувається виділення урини зі слизом. Для закріплення та затвердження діагнозу у хворого необхідно провести наступне:

• Клінічний аналіз сечі та крові. Це обов'язковий пункт.
• Паркан урини по Нечипоренко.
• Виняток туберкульозного гострого уретриту. Вивчення сечі на наявність мікобактерій туберкульозу.

Існують також інші діагностичні дослідження, але вони призначаються лікарем індивідуально кожному за пацієнта. При своєчасному зверненні до лікаря можна уникнути тяжких ускладнень.

Хронічний уретрит

Хронічний уретрит – це запальний процес, що тривало зберігається, в сечівнику. Клінічні прояви виражені у чоловіків, що пов'язані з анатомічним будовою уретри. Хронізація процесу відбувається через 2-3 місяці від початку захворювання. При цьому є періоди загострення та затихання процесу. Важливо, щоб лікування розпочато вчасно, інакше хворого можуть чекати серйозні ускладнення, до безпліддя.

Причинами хронічного уретриту найчастіше є:

• Пізніше звернення до лікаря, самолікування. Пацієнт відчув покращення, кинув приймати лікарські засоби, проігнорував рекомендації лікаря та здається, що він одужав. Але процес перейшов у приховану форму.
• Найчастіше причинами є незахищений статевий акт. Це притаманно специфічного уретриту, викликаного, гонококами (хронічний гонорейний уретрит), трихомонадами, мікоплазмами, вірусами герпесу тощо.
• Неспецифічний інфекційний уретрит викликається флорою, яка в нормі присутня в організмі людини, але провокуючі фактори, такі як переохолодження, стрес, зловживання алкоголем, неправильне харчування, знижують захисні властивості організму і викликають запальний процес у сечівнику.
• Також збудники можуть потрапляти в уретру з віддалених органів, у яких є запалення: з мигдалин при тонзиліті, жовчного міхура при холецистит. При діагнозі хронічний уретрит, цистит та простатит можуть стати причиною запалення.
• Неінфекційний уретрит виникає при механічному впливі на слизову оболонку уретри. Наприклад, при медичних маніпуляціях (постановка катетера), проходженні каменів із нирок.
• Наразі дуже часто реєструється уретрит на тлі алергічних захворювань.

Хронічний уретрит, симптоми та ступінь їх прояву, як не дивно залежать від статі. Симптоми хронічного уретриту у жінок захворювання частіше мізерні, і нагадують клініку циститу або взагалі не виражені. У чоловіків клініка яскрава:

• Біль під час сечовипускання.
• Почуття жару, печіння, скалки.
• Виділення гною, крові з уретри. Гній може виділятися тривалий час, навіть під час статевого акту.
• Позиви на сечовипускання.
• Гіперемія у сфері зовнішніх статевих органів.
• При герпетичній природі уретриту відзначаються везикуло-папульозні висипання в ділянці геніталій.

Мікоплазмовий уретрит характеризується появою білого нальоту в ділянці уретри, склеюючи зовнішній отвір сечівника.

Діагностика

На першому етапі проводять ретельний збір анамнезу захворювання. Лікар з'ясовує, коли вперше з'явилися подібні симптоми, із чим їх пов'язує хворий. Фахівець повинен проаналізувати, чи є зв'язок уретриту зі статевим життям хворого. Бо вже на цьому етапі пацієнт може задати невірний вектор, обманюючи лікаря чи чогось недомовляючи. Чи він перебуває на обліку в лікарнях, з приводу хронічних захворювань. Чи є алергія. Які аналізи потрібно здати і які методи дослідження мають проходити пацієнти?

• Загальний аналіз сечі та крові
• Бактеріологічні посіви виділень з уретри та сечі.
• Бактеріологічне дослідження мазка з уретри.
• 3-х склянка проба
• УЗД органів черевної порожнини та заочеревинного простору.
• Уретроскопія за показаннями.
• Для чоловіків обов'язковим є дослідження простати.

Лікування хронічного уретриту у чоловіків і лікування хронічного уретриту у жінок в принципі однаково, різниця, чи є специфічні ускладнення для кожної з статі, наприклад у жінок вагініт, у чоловіків простатит. Хронічний уретрит у жінок, симптоми та лікування проходять сприятливіше, ніж у чоловіків.

Як тільки клінічно та лабораторно діагноз уретриту буде підтверджено, призначаються антибактеріальні засоби з урахуванням їх чутливості до збудників. Якщо не вдалось провести аналіз на чутливість, беруться антибіотики широкого спектра дії. Як лікувати хронічний уретрит і які групи препаратів призначаються найчастіше?

• Макроліди
• Тетрациклінового ряду
• Пеніциліни + клавуланова кислота
• Цефалоспорини
• Антисептики (мірамістин) місцево
• При грибковій поразці– ністатин та його аналоги
• Герпетичний уретрит – ацикловір
• Протипротозойні та протимікробні лікарські засоби.
• Імунотерапія
• Вітаміно-мінеральні комплекси
• Також важливий правильний раціональний режим харчування, з вживанням збалансованої їжі. Виключаючи при цьому гостре, копчене, солоне, кисле, жирне, алкоголь, тютюн, борошняне, газовані напої, тобто все те, що може дратувати сечовивідні шляхи. І віддати перевагу овочам та фруктам.
• Правильно дотримуватися режиму праці та відпочинку.

При хронічному уретриті у чоловіків, симптоми та лікування тісно взаємопов'язані, і одне витікає та іншого. Хронічний уретрит лікується довше. Добре підійдуть як комбінована терапія використання трав і відварів з них. Після курсу лікування, обов'язковий бактеріологічний посів із уретри.

Не можна забувати і про занедбані стани, які призводять до ускладнень. У жінок це вагініти, бартолініти. У чоловіків часто розвиваються простатити, цистити, епідидиміти. Іноді зустрічаються стриктури уретри та абсцеси в області промежини, що потребує хірургічного лікування. Часто люди шукають методи лікування на просторах інтернету, читають статтю, шукають хронічний уретрит форум, де люди діляться своїми методиками, ігноруючи відвідування лікаря, це неправильно. При своєчасне лікування, правильно підібраної терапії, та виконання всіх рекомендацій лікаря, прогноз та результат уретриту сприятливий.

Профілактика полягає насамперед у використанні індивідуальних засобів захисту при статевих контактах, особливо якщо ви не знаєте свого статевого партнера. Дотримання правил особистої гігієни Проходити спеціальне медичне обстеження хоча б один раз на рік, навіть якщо немає скарг. Комплекс цих заходів допоможе вам уникнути такого захворювання, як уретрит.

Кандидозний уретрит

Запалюється канал сечовипускання, коли проникає інфекційний агент. Виходячи з цього, може настати кандидозний уретрит. Лікування, препарати необхідно проводити лише після дозволу лікаря. Такий патологічний процес може бути як у чоловіків, так і в осіб прекрасної статі. Проникає інфекція через уретру, де поступово починає вражати канал. Середовище розмноження для кандиди в сечівнику сприятливе.

Збудник хвороби є кандидом, що відноситься до групи дріжджових грибів. У кожної людини є така бактерія, і тільки після деяких факторів вони починають активно розмножуватися і вражати людину. Таким основним чинником є ​​зниження рівня імунної системи пацієнта. За статистичними даними уретрит кандидозного походження найчастіше діагностується у жінок. Щодо чоловіків, то вони рідше хворіють і частіше є переносниками таких патогенних грибів.

Кандидозний уретрит у чоловіків – лікування, препарати. Перш ніж розпочинати лікування пацієнта необхідно виявити найважливіші причини, які порушили недугу. Як було зазначено вище, причиною появи цього запалення каналу сечовипускання – зниження імунітету. Тіло людини не може контролювати ситуацію, і кандиди починають активно розмножуватися. Передається такі грибки через статевий шлях.

Також є інший шлях перенесення патогенних грибків, які вражають уретру. Кандиди можуть переноситися через кров із внутрішніх органів та тканин. За класифікацією уретрит кандидозного походження буває первинний та вторинний. Відмінність у цьому, що з первинному уражається лише уретра, а вторинний діагностується, якщо сталося поразка як ускладнення іншого недуги. Кандидозний уретрит фото можна розглянути докладніше.

Крім вищезгаданих причин появи кандидозного уретриту у будь-якої статі є ще й інші:

• Порушення режиму вживання їжі.
• Стресовий фактор та перенапруга.
• Зайва вага, ожиріння різних ступенів.
• Захворювання аутоімунного походження.
• Порушення діяльності травлення через кишкові розлади.
• Наслідок тривалого прийому антибактеріальних препаратів.
• Порушення діяльності ендокринних залоз.
• Гормональні збої.
• Алкоголь та тютюнопаління.

Якщо людина має імунітет на нормальному стабільному рівні, то гриби кандиди не можуть викликати запалення уретри. Але щойно спостерігається сприятливе середовище, всі вони починають активно ділитися. Період інкубації становить близько 3 тижнів з моменту зараження. Але це стосується чоловіків. Жіночий період інкубації становить тиждень. Відмінність між чоловіком тим, що клінічні прояви спостерігаються практично відразу.

Як лікувати кандидозний уретрит симптоми? Прояв захворювання у чоловіків спочатку відсутній. Це все залежить від інкубаційного періоду, що триває довгий час. При їх великому скупченні та розмноженні можна спостерігати симптоми. Кандидозний уретрит у чоловіків симптоми лікування. Клінічні прояви такі:

• Різь та печіння при відвідуванні туалету.
• Гіперемія головки статевого члена або у жінок піхви.
• Наявність нальоту білуватого відтінку на пенісі, кліторі, піхву.
• Смердючий запах сечі з наявністю виділень.
• Больові відчуття під час статевого акту.
• У жінок невелика набряклість статевих губ.

Кандидозний уретрит у жінок симптоми такі самі, як і протилежної статі. З усіх клінічних проявів найнесприятливішим є виділення з уретри. Адже вони гнійного характеру. А цей процес небезпечний ускладненнями. Можуть виникнути процеси запалення та інших відділах сечової системи людини. Необхідно терміново проводити медикаментозну терапію. Самолікування ні до чого хорошого не приведе, треба звертатися до лікаря. При самостійному лікуванні є великий ризик заробити страшне ускладнення- Безпліддя.

Чим лікувати кандидозний уретрит у чоловіків, препарати? Перед тим, як проводити медикаментозне лікування, треба з точністю визначити захворювання, тобто діагностику. Як тільки виявили певного збудника, то одразу ж призначаються антибіотики. Адже для кожного патогенного грибка є свій протигрибковий препарат.

Якщо виявлено кандидозний уретрит у жінок, лікування нічим не відрізняється від чоловічої статі. Щойно визначено збудник, призначається спеціальна терапія. Насамперед антибіотикотерапія, яка потрібна для зупинки розмноження грибків. Хороша боротьбаі виведення з організму грибків добре справляється засіб протигрибкового походження. При своєчасному зверненні до лікаря, можна в швидкі терміни позбутися болячки.

Кандидозний уретрит препарати, які добре справляються з недугою:

• Флуконазол.
• Клотримазол.
• Пімафуцин.
• Кетокеназол.
• міконазол.
• Фуціс.
• Кандидозний уретрит флуконазол є одним із найефективніших засобів.

Ця терапія проводиться за короткий проміжок часу. А від частини деякі з них приймаються один раз. Потрібно завжди пам'ятати, що приймати ліки потрібно після дозволу лікаря. Лікування призначається залежно від рівня ураження уретри та тяжкості перебігу.

Дуже добре допомагають різні місцеві мазі, що використовуються на статевий орган. Зазвичай вони допомагають, коли спостерігається свербіж, різь або печіння. Найефективнішим є клотримазолова мазь. Після нанесення на уражену ділянку, відразу знижується набряклість, гіперемія та свербіж. Для загальнозміцнюючої терапії лікар призначає вітаміни та препарати, що піднімають імунітет.

Ефективним є використання свічок для жінок, які встановлюються у піхву. Курс таких супозиторіїв триває один тиждень. За багатьма відгуками вони допомагають жінкам усунути захворювання. Свічки також слід застосовувати після дозволу лікаря. Якщо симптоматика не минає, то призначаються повторні курсивагінальних свічок. Якщо спостерігаються симптоми недуги, треба терміново до лікаря.

Неспецифічний уретрит

Уретрит неспецифічного походження є несприятливим станом для пацієнта. Хворіють на таку патологію як жінки, так і молоді люди. Відбувається неспецифічне ураження каналу сечовипускання, запалюється слизова оболонка уретри, внаслідок чого виникають клінічні прояви, що турбують хворого. Найбільш типовими збудниками уретриту є гонококи, герпесвірус, хламідії та мікоплазмози. Але якщо людина захворіла на неспецифічну патологію, то даних патогенних агентів не спостерігається.

Класифікується неспецифічний уретрит Мкб 10 - N 34.1. Цей шифр необхідний для диференціювання захворювання, адже багато патологій і їх потрібно враховувати. Це міжнародна класифікація, яка існує у більшості країн. Будь-який уретрит можна без особливих труднощів діагностувати та проводити подальше лікування. Але симптоми неспецифічного уретриту на початкових етапах розвитку майже відсутні. З такого індивідуального прояву хвороби проводити лікування становить певну складність. Враховуючи даний факт, дана патологія швидко набуває хронічного перебігу.

Неспецифічний уретрит препарати призначають після рекомендацій лікаря. Медикаментозне лікування такого перебігу запалення уретри не становить особливої ​​специфічності. Чим раніше пацієнт звертається до лікаря за допомогою, тим швидше і без будь-яких ускладнень можна подолати захворювання. Якщо виявлено бактеріальний неспецифічний уретрит, симптоми у жінок і у молодих людей можуть проявлятися по-різному, залежно від рівня імунітету.

Для того щоб виявити недугу необхідно виявити такі клінічні прояви:

• Печіння у самій уретрі.
• Больовий синдром на момент спокою, і під час виділення сечі.
• Після відвідування туалету спостерігається різкий пульсуючий біль унизу живота.
• Гіперемія зовнішніх статевих органів у чоловіків безпосередньо головка пеніса.
• Набряковий процес.
• Пальпація головки зовнішнього органу викликає різкий біль та дискомфорт.

Також найбільш несприятливим та небезпечним клінічним проявом є виділення. Вони бувають білуватого відтінку або сирного відтінку. Насправді це є гнійним виділенням, часто з домішкою крові. При цьому запах є огидним та неприємним. Діагностується такий симптом у ранковий час доби або після сексу із партнером. Коли починають виділення висихати, то вони набувають жовтуватого відтінку. Неспецифічний уретрит у чоловіків такі симптоми, як і у жінок.

Неспецифічний уретрит у жінок симптоми, як і у чоловіків, можуть розвиватися як дуже швидко протягом двох днів, так і тривалий період. У деяких випадках з моменту хвороби до перших симптомів може пройти 4-6 тижнів. Якщо провести диференціальну діагностику зі звичайним гострим уретритом, то різниці немає. Єдине те, що клінічні прояви при неспецифічному ураженні менш гостро протікають.

Виразність симптомів за термінами залежить від рівня імунної системи. Якщо в людини імунітет функціонує недостатньо, і вона знижена, то розвивається хвороба бурхливо з симптомами.

Неспецифічний уретрит у чоловіків лікування препарати слід призначати після з'ясування причини патологічного процесу. Даними факторами появи хвороби є:

• Інтимна близькість із партнером, який був носієм патологічного агента. Тобто секс без засобів контрацепції.
• Побічні чи алергічні реакції на деякі препарати. Також наслідки вживання деяких продуктів харчування.
• Недотримання елементарних правил своєї гігієни.
• Порушення кровообігу в ділянці каналу сечовипускання, найчастіше застійні явища у венозних судинах.
• Занесення інфекційного агента на момент проведення оперативних втручань на сечовому міхурі чи каналі сечовипускання.
• При встановленні сечового катетераабо при різних діагностичних заходах у сфері уретри.

Цікавим фактом є те, що близько 60% чоловіків хворіють на уретрит неспецифічного характеру мають проблеми з передміхурової залозою (простатит). Бактеріальний неспецифічний уретрит у жінок найчастіше з'являється внаслідок безладного статевого життя.

Найбільш типовими збудниками цієї недуги є:

• Гриби.
• Стафілококи.
• Стрептококи.
• Палички кишкового походження.

Якщо імунітет у людини на достатньому рівні, захворіти на такий неспецифічний уретрит неможливо.

Щоб розпочати лікування неспецифічного уретриту у жінок та чоловіків, необхідно провести деякі діагностичні заходи. Провести огляд хворого, описати скарги та вивчити анамнез життя. Також особливу роль відіграє статеве життя хворого, уточнити про здоров'я партнера. Ну і найважливішим елементом діагностики – інструментальні та лабораторні обстеження.

Для усунення основного захворювання, необхідно чітко дотримуватися рекомендації лікаря. Призначається антибіотикотерапія (тетрациклін, азитроміцин, цефтріаксон). Дані антибіотики мають великий спектр впливу на патогенні мікроорганізми. Як тільки вдається дізнатися про збудника хвороби, то призначаються вужчі антибіотики, які безпосередньо боротимуться з патогенним агентом. Для загального зміцненняорганізму та як допоміжне лікування, лікар призначає вітамінотерапію та препарати, що піднімають імунітет.

Дуже добрим і ефективним елементом лікування є місцеве промивання сечівника розчином фурациліну.

На момент проведення медикаментозного лікування лікар також рекомендує дотримуватись правил. Такими пунктами є:

• Дієта.
• Виключити шкідливі звички.
• Вживання великої кількості рідини.
• Скасування важких навантажень фізичного плану.
• Не займатись сексом на момент лікування.

Якщо запідозрили гострий неспецифічний уретрит, форум в інтернеті не є порадником, необхідно терміново звернутися до лікаря.

Трихомонадний уретрит

Трихомонадний уретрит у чоловіків симптоми лікування можна проводити лише після рекомендацій лікаря. Цей патологічний процес передається виключно через статевий контакт. Відбувається ураження слизової оболонки каналу сечовипускання, внаслідок чого спостерігається запалення. Типовими клінічними проявами є дискомфорт в області зовнішнього статевого органу, патологічні виділення та помірна болючість при виділенні сечі. Але найнебезпечнішим явищем є те, що, якщо не лікувати недугу, то відбувається хронізація захворювання. Якщо пацієнт запускає уретрит трихомонадного генезу, можуть розвинутися важкі ускладнення та інші захворювання малого таза.

Трихомонадний уретрит симптоми. Клінічні прояви цього захворювання однаково спостерігаються у чоловіків та жінок. Тривалість періоду інкубації недуги становить близько десяти днів. Але це цифра не точна, залежно від рівня імунної системи, то інкубаційний період може у термінах змінюватись. Близько 30% усіх хворих, які мають в організмі трихомоніаз, ніяких симптомів немає. Тому ці люди можуть заражати свого партнера, не знаючи, що вони є носіями.

Трихомонадний уретрит у жінок симптоми та лікування все-таки дещо відрізняються від чоловіків. Спостерігається гостріший процес хвороби, тим самим діагностувати хворобу не складає особливих труднощів. При інфікуванні сечівника спостерігаються такі симптоми у жінок:

• Виділення білувато-жовтого характеру з уретри.
• Болісні відчуття у сфері промежини.
• Різь та печіння у спокої та вчасно сексу з партнером.
• Смердючий запах з піхви, у чоловіків з пеніса.
• Порушення сну та апетиту.

Щодо жінок, то хвороба може загострюватися, коли спостерігається цикл менструації.

Трихомонадний вагініт і трихомонадний уретрит дуже часто діагностуються у жінки, одночасно ці дві хвороби. Крім вищесказаних симптомів спостерігаються додаткові клінічні прояви при вагініті та уретриті:

• Набряковий процес всього піхви та зовнішніх статевих губ.
• Виділення білястого, з домішкою піни. Коли діагностується ураження будь-яких тканин трихомоніаз, спостерігається бурхливе утворення вуглекислого газу.
• Гіперемія піхви, аж до цервікального каналу. У тяжких випадках лікар може виявити кондиломи.
• Трихомонадний уретрит у чоловіків лікування потрібно проводити після повного обстеженнята виявлення клінічних проявів. У чоловіків симптоми спостерігаються щодо менш вираженими. У деяких випадках чоловік навіть не знає, що він хворий через відсутність проявів. Але при виявленні у чоловіка дуже виражених симптомів, то вони дуже болючі для чоловіка. Але такий процес діагностується лише у 15% пацієнтів чоловічої статі.

Такими ознаками у молодих людей є:

• Сверблячка, різь в області пеніса на момент виділення сечі.
• Смердючий запах з промежини.
• Виділення гнійного характеру з уретри.
• Порушення режиму сну та зниження апетиту.
• Наявність домішки крові у сечі при запущених стадіях. Також кров може спостерігатися у спермі після статевого акту.
• Вранці спостерігається злипання уретральних губок.

За відсутності адекватного лікування, у чоловіків можуть з'явитися деякі ускладнення (процес запалення яєчок, передміхурової залози і сім'яника).

Лікування трихомонадного уретриту починається лише тоді, коли проведено повне обстеження хворого. У свою чергу, захворювання дає деякі труднощі, щоб його виявити. Лікарі це вказують через те, що недуга протікає без будь-яких клінічних проявів.

Як лікувати трихомонадний уретрит? Захворювання можна усунути в будь-якому випадку і при різних ступенях тяжкості процесу запалення трихомоніазом. Найважливішим елементом лікування є те, що треба лікувати як хворого, так і його статевого партнера. Інакше позитивного ефекту та одужання пацієнта не спостерігатиметься. Причиною тому, як було зазначено вище, хвороба передається виключно статевим шляхом. Ефективним та поширеним препаратом для усунення недуги є метронідазол. Застосовувати його можна в різних лікарських формах. Для жінок найкращим лікарським видом є гель вагінального застосування. Якщо тривалий час не звертатися за медичною допомогою, то як у жінок, так і у чоловіків може розвинутися тяжке ускладнення. Найнесприятливішим ускладненням є безпліддя.

Якщо чоловік хворіє нещодавно, тобто ранній етапперебігу недуги, то одноразового прийому таблетки метронідазолу буде достатньо. Також альтернативним препаратом є орнідазол. Обидва засоби є ефективними та корисними для пацієнта.

У чоловіків нерідко уретрит трихомонадної течії супроводжується хламідіозом чи ураженням організму гонореєю. У цьому випадку, крім основного лікування, призначаються додаткові препарати– похідні фторхінолону та доксицикліну.

Трихомонадний уретрит у жінок лікування триває дещо довше. Все залежить від рівня ураження уретри та клінічних проявів.

Ускладнення трихомонадного уретриту зазвичай притаманні тим хворих, які дотримувалися рекомендацій лікаря чи взагалі лікувалися. Як не дивно, але негативні наслідки спостерігаються у чоловіків, які у великій кількості вживають алкоголь. Особливу небезпеку хворому несе пивний напій. Тяжкі навантаження також провокують негативні наслідки. Найбільш типовими ускладненнями є: наліт гнійного характеру, виразки та розвиток епідидиміту.

Щоб уберегти себе від такого захворювання потрібно дотримуватися лише кількох правил. Запобігати статевим партнерам, якщо ви в них не впевнені. Не мати статевий контакт із дівчатами легкої поведінки та наркозалежними людьми. Найпростішим захисником буде для вас презерватив. Якщо використовувати засоби захисту, то можна себе захистити на всі сто відсотків.

Бактеріальний уретрит

За деякими статистичними показниками уретрит однаково діагностується в обох статей. Найчастіше діагностують уретрит бактеріального походження, коли канал сечовипускання проникла патогенна бактерія. Пацієнти часто скаржаться на болючі процеси при сечовипусканні. Після встановлення катетера в уретру, можливе інфікування каналу сечовипускання. Також причиною запалення уретри є безладне статеве життя. Для недопущення ускладнень та несприятливих наслідків необхідно своєчасно звертатися до лікаря та проводити медикаментозне лікування.

Лікування бактеріального уретриту проводиться тоді, коли з'ясовуються причини захворювання. З'являється така патологія внаслідок проникнення стафілококової флори в уретру. Бувають інші збудники, але вони набагато рідше діагностуються. З'являються збудники в уретрі внаслідок статевих зв'язків незахищеного характеру.

Якщо з'явився стафілокок у сечівнику з екзогенного середовища, то це вважається захворюванням первинного характеру. При проникненні патогенного мікроорганізму з інших органів та тканин – вторинний уретрит бактеріального генезу. Переносяться стафілококи з інших частин тіла через кров та лімфу. Крім цих причин появи бактеріального уретриту існують інші:

• Різні травматизми уретри.
• Патологічне звуження уретрального каналу.
• Хронічне захворювання органів малого тазу.
• Реакції алергічного характеру внаслідок вживання продуктів харчування та ліків.
• Наявність каменів у сечовому міхурі, які травмують сечівник або провокують застійні явища.
• Тяжкі навантаження фізичного плану.

Бактеріальний уретрит симптоми можна виявити без особливих проблем. Від них можна відштовхуватися та з'ясовувати причини недуги. Часто захворювання утворюється внаслідок неповноцінного чи неправильного прийому продуктів. Зловживання алкоголем та тютюну провокує запалення слизової оболонки.

Бактеріальний уретрит у чоловіків симптоми лікування таке саме, як і у жінок. Пацієнти спочатку навіть не здогадуються, що вони хворі, тому що немає жодних передумов і симптомів хвороби. Інкубаційний період має велику варіацію. У частини хворих симптоми спостерігаються через 3-4 дні після ураження бактеріями, в інших – 4-5 тижнів. Бактеріальний уретрит у жінок симптоми також виражені, як і чоловіки. Такими клінічними проявами є:

• Сверблячка і дискомфорт в області паху.
• Неприємні виділення з наявністю смердючого запаху.
• Біль при сечовипусканні та під час сексу в уретрі.
• Порушення сну через частих позивівна сечовипускання.

У чоловіків, у якомусь сенсі, симптоми більш виражені. Анатомічна будова уретри є такими, що канал сечовипускання дещо довший. Через це біль та інші дискомфортні відчуття частіше турбують чоловіків. У чоловіків також спостерігається гіперемія крайньої плоті та помірний набряк. Необхідно своєчасно звертатися до лікаря та проводити лікувальні заходи. Результат несприятливий, а то й лікувати уретрит бактеріального походження.

Бактеріальний уретрит у чоловіків – лікування. Медикаментозна терапія жінка така сама. Перш ніж проводити цілющі заходи, треба повністю діагностувати хворобу. І тому існує безліч методів. Беруться різні аналізи, мазки на посіви, також проводяться інструментальні методики. Найбільш типовим серед досліджень апаратом є ультразвук. На УЗД можна вивчити сечовий міхур, передміхурову залозу, нирки та уретру. Повне обстеження слід проводити, щоб виключити супутні патологічні процеси. За день до проведення ультразвукового обстеження треба припинити прийом антибіотиків та заняття сексом.

Якщо виявлено бактеріальний уретрит, препарати призначає лікар. Медикаментозне лікування спрямоване на зупинку процесу запалення та знищення патогенної флори. Насамперед пацієнтам призначаються антибактеріальні засоби. Також як допоміжне лікування лікар призначає мірамістин, фурацилін та колларгол. Ці препарати знижують набряковий процес та дискомфорт в уретрі. Бактеріальний уретрит у жінок лікування можна проводити в домашніх умовах, але при дотриманні призначень лікаря.

Бактеріальний вагіноз уретрит цистит пієлонефрит форум не є порадником. Тільки лікар може рекомендувати лікування та купірувати уретрит, а також супутні запальні процеси.

Інфекційний уретрит

Інфекційний уретрит у чоловіків виникає внаслідок проникнення патогенного мікроорганізму у канал сечовипускання. При поділі форм, патологія буває як специфічна, і не специфічна. Протікає запалення уретри по-різному, залежно від інфекційного агента, який проник у організм хворого.

Інфекційний уретрит у жінок також спостерігається, але клінічні прояви менш виражені. Це пов'язано через анатомічні особливості сечовипускального каналу, у жінок він трохи коротший.

Запалення уретри з'являється внаслідок проникнення деяких інфекційних мікроорганізмів:

• Гонорея.
• Мікоплазма.
• Хламідія.

Хламідійний уретрит у жінок діагностується дещо частіше, ніж інші інфекційні запалення. А у чоловіків будь-які інфекційні уретрити непомітно можуть переходити з гострої стадії під час хронізації. Оскільки сечівник трохи більше, ніж у жінок, то колонії поступово розселяються по всіх ділянках уретри.

Гострий гонорейний уретрит у чоловіків лікування проводиться лише після з'ясування всіх причин та клінічних проявів. Збудником даного процесу є гонокок, який поступово вражає уретру. Спостерігаються різкі симптоми, які погіршують якість життя. Типовим клінічним проявом є наявність нальоту білуватого відтінку на слизовій оболонці. Даний наліт може виділятися разом із сечею або спермою.

Діагностовано хламідійний уретрит у чоловіків, симптоми спостерігаються дещо мляво, в деяких випадках практично відсутні.

Дуже небезпечні всі інфекційні уретрити тим, що вони можуть вражати не тільки сечівник, а й інші відділи сечостатевої системи людини. А це, у свою чергу, може призвести до важких ускладнень (цистит, простатит). При недостатній або повній відсутності лікування у людини може статися генералізація інфекційного процесу. У деяких випадках, як у чоловіків, так і у жінок може бути безпліддя.

Лікування хламідійного уретриту у чоловіків та жінок, лікування гонорейного уретриту, а також інших інфекційних запалень сечівника проводиться під суворим контролем лікаря-уролога. У жінок лікування може проводити гінеколог.

Щодо уретритів неспецифічного характеру, то вони з'являються внаслідок ураження організму наступними патогенними бактеріями:

• Стрептокок.
• Паличка кишкова.
• Стафілокок.

Захворює людина через деякі сприятливі умови для даних патогенних мікроорганізмів. Коли людина постійно хворіє на інфекційні недуги або при значно зниженому імунітеті. Як тільки організм слабшає, то ці патогенні агенти починають швидко розмножуватися і вражати цей відділ організму.

Симптоматична картина інфекційних уретритів дуже різноманітна. Залежно від походження запалення більшість уретритів спостерігаються з великим виділенням гною та слизу. Зазвичай такі патологічні виділення супроводжуються неприємним запахом. Спостерігати можна такий процес, як у спокої, так і виходом із сечею та спермою. Больові відчуття періодично викликають болючі процеси, які можуть бути на момент виділення урини або насіння. Погіршується якість життя, різкі болідіагностуються також при статевих актах із партнером.

Якщо тривалий час не проводити медикаментозне лікування, то можуть спіткати такі ускладнення, які потім потрібно лікувати тривало. Тотальний гонорейний уретрит у жінок є одним із прикладів, коли не проводиться адекватне лікування. Ця картина є настільки жахливою, що потім складно проводити лікувальну терапію та рятувати людину. Також типовими ускладненнями є: орхіт, пієлонефрит, у поодиноких випадках гломерулонефрит.

При проведенні адекватного медикаментозного лікування будь-якого інфекційного уретриту настає повне одужання.

Інфекційний уретрит лікування проводиться у домашніх умовах, якщо немає жодних ускладнень. Перед початком медикаментозної терапії боляче проходить діагностичні заходи, вивчається анамнез, проводиться огляд. Обов'язковою є здавання аналізу на наявність збудника хвороби.

Для кожного пацієнта підбираються індивідуально препарати, оскільки збудники можуть бути різними. В цілому, призначаються антибактеріальні препарати, а також засоби, що підвищують рівень імунітету. Ефективним є введення в уретру місцеві протимікробні засоби та ліки, що борються із запаленням. Кількість та частоту прийому таблеток, мазей тощо вирішує виключно лікар.

Ускладнення гонорейного уретриту дуже несприятливі для організму чоловіка чи жінки. Варто остерігатися найнебезпечнішого ускладнення – безпліддя вторинного характеру. З'являється таке ускладнення після поразки органів репродукції, які у свою чергу запалилися внаслідок уретриту гонорейного походження.

Якщо у хворого діагностовано уретрит кандидозного походження, то призначаються препарати проти грибків. Адже збудник кандида належить до сімейства грибків.

Наслідки

Сприятливі наслідки настають тоді, коли хворий виконує всі рекомендації лікаря. Постійно приймає призначені ліки та відвідує лікаря для динамічного контролю за недугою. Ускладнення наступають тоді, коли захворювання набуває хронічного перебігу. Будь-який уретрит хронічного генезу вилікувати дуже складно, необхідно проводити лікування роками. Найбільш типовими ускладненнями інфекційного уретриту є:

• Дисфункція ерекції.
• Запальні процеси органів малого тазу.
• Репродуктивні порушення – безпліддя.
• Звуження та непрохідність каналу сечовиділення.

Якщо виникли у вас різні патологічні процеси, варто не зволікати і швидко звертатися до лікаря. Чим швидше звернетеся, тим швидше ви будете здорові.

Неінфекційний уретрит

Багато хто вважає, що якщо відбувається процес запалення каналу сечовипускання, то причиною є інфекція. Іноді це зовсім негаразд. Частково причинами є зовсім інші фактори, які викликають уретрит та запалення інших відділів сечової системи. Такий процес запалення діагностується у чоловіків і жінок. Враховуючи деякі анатомічні особливості органів та систем у малому тазі, далі можуть у процес запалення залучатися патогенні мікроорганізми вірусного бактеріального генезу.

Найбільш типовим фактором появи неінфекційного уретриту є мікротравматичні процеси каналу сечовипускання. Ушкодження слизової оболонки уретрального каналу призводить до швидкому процесузапалення. Далі до цього процесу може приєднатися будь-яка бактерія чи інфекція, яка може посилити патологічний стан хворого.

Не менш важливим є подразнення каналу сечовипускання сечі, що має підвищену кислотність. Через це йде структурна зміна стінок уретри, що є рушійним чинником появи процесів запалення.

Неінфекційний уретрит у чоловіків симптоми лікування проводять лише після дозволу лікаря. У жодному разі не можна займатися самолікуванням, інакше може виникнути ускладнення та хронізація хвороби. Лікування неінфекційного уретриту у чоловіків проводиться так само, як і у жінок.

Існують деякі причини, які також провокують неінфекційний уретрит:

• Масований вплив алергенів харчового та контактного характеру. Типовим є картина роздратування внаслідок догляду за статевими органами та вживання деяких продуктів харчування.
• Травматизм. Є самою частою причиноюпоява уретритів неінфекційного генезу. Механічні ушкоджуються уретри внаслідок застосування різних сечових катетерів з метою діагностики та лікування. Використання апаратів – уретроскопів та інших інструментів урологічного плану. Застосування предметів стороннього характеру в уретру також призводить до травмування.
• Вплив термічних чинників довкілля. Опіки часто виникають унаслідок неправильного застосування препаратів протимікробної дії. Зазвичай таке відбувається у домашніх умовах, коли людина не знає застосування препарату, у лікарняних стінах це велика рідкість. Відбувається опіки внаслідок неправильного лікування захворювань венеричного плану.
• Ушкодження механічного плану. Негонорейний уретрит у чоловіків, тобто неінфекційний процес запалення, з'являється внаслідок тертя каміння та піску, що виділяються з ниркових балій. Хворі страждають на гострі або нирковими захворюваннями(сечокам'яна хвороба, подагра та інші системні патології).
• Процеси застою в ділянці органів сечової та статевої системи. Зазвичай відбувається порушення циркуляції крові за венозними судинами. Виходячи з цього, починають повільно, але розвиватися процеси запалення. Дана патологія типова у жінок вагітних, а також у хворих, які перебувають у стані паралізованості.

Важливим є фактором появи неінфекційного уретриту у людей – порушення режиму харчування. Різні страви можуть викликати деякі проблеми з каналом сечовипускання. Зазвичай продукти гострого походження. Крім уретриту, у цих людей може спостерігатися сечокам'яна хвороба.

Класифікація негонорейних уретритів необхідна діагностичних заходів хворого. Ну а загалом, неінфекційний процес запалення поділяється на:

• хімічну.
• Алергічний.
• Травматичну, у деяких джерелах – механічну.
• Опікову.

Також є уретрит конгестивного походження, коли спостерігаються процеси застою в уретрі.

Неінфекційний уретрит у чоловіків внаслідок мастурбації з'являється не так часто, але має місце у причинах появи хвороби.

Якщо порівнювати неінфекційний, негонорейний уретрит симптоми та клінічні прояви всіх бактеріальних, інфекційних уретритів, то вони не відрізняються. Визначається етіологія патологічного процесу після повного обстеження пацієнта. Уточнивши діагноз та причину хвороби, можна вибрати лікування, яке призведе до швидкого одужання. Уретрит неінфекційні симптоми починаються східчасто і поступово.

Неінфекційний уретрит у жінок симптоми та лікування не відрізняються від медикаментозної терапії чоловіка. Для виявлення захворювання необхідно вивчити скарги та симптоми пацієнта:

• Почуття печіння на момент виділення сечі.
• Дисфункція сечовипускання. Спостерігаються факти позивів виділення урини, але сеча не виходить назовні. Такий факт є поразкою нервових волоконуретри.
• Постійні почуття різі в області уретри, зовнішніх статевих органів. Особливо виражений процес після відвідування туалету.
• Процес набряклості та гіперемії краю уретри.
• Проблеми на момент сексу відчувається дискомфорт на момент ерекції.
• Наявність в урині крові, що спостерігається при тривалому нелікованому запаленні сечівника.

Як лікувати неінфекційний уретрит у жінок? Після повного обстеження пацієнта проводиться моментально призначення всіх препаратів (антибіотики, протизапальні та імуномодулятори). Насамперед викорінюється причина процесу запалення, якщо це можливо. Неінфекційний уретрит у жінок лікування нічим не відрізняється від чоловіків. Головне дотримуватися всіх рекомендацій лікаря та приймати препарати.

Виявлення причини відбувається протягом кількох днів із моменту звернення хворого. Але лікувальна терапія починається миттєво, незалежно від етіології. Адже чекати на результати і не лікувати хворого це велика помилка.

Діагностика будь-якого уретриту, у тому числі неінфекційного не становить особливих труднощів для досвідченого лікаря – уролога. Цю патологію в жінок може лікувати як уролог, а й гінеколог. Тривала відсутність лікування призводить до тяжкого ускладнення.

Вірусний уретрит

За статистичними даними у більшості чоловіків і жінок уретрит вірусного походженнядіагностується не так часто, як інша етіологія запалення каналу сечовипускання. Вірусний уретрит симптоми такі ж, як і за інших процесів запалення каналу. З'являється це захворювання найчастіше у чоловічої половини населення. Типовим фактором запалення є перенесення вірусного агента безпосередньо через брудні руки на статевий член на момент відвідин туалету. Аналогічно процес появи в жінок через побутовий контакт. Також має місце попадання вірусу через будь-який вид сексу.

Клінічні прояви патологічного процесу дещо виражено протікають і завдають хворому деякі проблеми. Симптоми турбують пацієнта протягом тижня після інфікування. Далі захворювання можна усунути препаратами вірусного походження. Якщо не проводити ніякого лікування, то хвороба може перейти на стадію хронізації – симптоми тимчасово зникають. Типовими збудниками патологічного процесу є вірус герпесу.

Вірусний уретрит у чоловіків симптоми лікування дозволяється проводити в домашніх умовах після рекомендацій лікаря. Але перед цим лікар проводить діагностичні заходи та виявляє причини. Основними факторами появи патології є:

• Безладна статева активність.
• Імунітет на низькому рівні.
• Неохайність і бруд на руках.
• Зараження побутовим чи контактним шляхом.
• Неліковані захворювання спричинені герпесом – вірусом.

Лікування вірусного уретриту у чоловіків триває не довго, якщо звернення було своєчасним до лікаря. Лікар проводить діагностику хворого. Береться аналізи сечі та крові, проводиться ультразвукове обстеження, мазок на наявність збудника та інші методики допоміжного характеру

Вірусний уретрит лікування. Процедури та препарати призначаються залежно від типу збудника. Найбільш типовими засобами усунення захворювання є:

• Препарати, що борються проти вірусу. Найпоширенішими є бактрім, бісептол, триметоприм та похідні сульфаніламідів.
• Вітамінотерапія.
• Ліки, що покращують стан імунної системи.

Призначаються як у таблетках, так і гелях герпевір, циклоферон, віферон. Дозування коригується лікарем залежно від рівня ураження.

Вірусний уретрит у жінок симптоми та лікування в цілому ні чим не відрізняється від чоловічого. Для пацієнтів будь-якої статі необхідно дотримуватися на етапі лікування строго режиму спокою, постійно лежати, не вживати алкоголю та тютюн. Також потрібно виключити всі статеві контакти з партнером, інакше процес запалення може лише посилитись. У цілому нині пацієнти у період не бажають займатися сексом, оскільки клінічні прояви погіршують якість життя. Секс для таких хворих жодного задоволення не приносить, а лише біль та печіння в уретрі. Гострий вірусне запалення уретри лікуватися у швидкі терміни, дотримуючись режиму лікування.

Уретрит у чоловіків

Запалення сечівника у молодих людей є захворюванням урологічного походження. Інакше захворювання має назву – уретрит. Існує безліч причин і факторів появи такого несприятливого захворювання. За класифікацією уретрит поділяється на два великі розділи. Першим є запалення уретри інфекційного походження, а другий – неінфекційного генезу.

Якщо спостерігається інфекційна етіологія, то збудниками найчастіше бувають специфічні (гонококи) та неспецифічні (стафілококи та палички кишкового походження).

Багато хто задається питанням, чи уретрит передається від чоловіка до жінки? Як саме захворювання не передається, але патологічні мікроорганізми можуть передаватися статевим шляхом. Внаслідок чого з'являється запалення у статевого партнера. Якщо міркувати прискіпливо, то опосередковано захворювання передається. Такий патологічний процес, як запалення уретри хворіють на тих людей, які:

• Займаються безладним сексом із різними партнерками.
• Хворіють на сечокам'яну патологію.
• Діабет цукрового типу.
• Перенесли дослідження на уретрі шляхом застосування різних інструментів та катетерів.

Задній уретрит у чоловіків фото, що вказує на локалізацію процесу запалення. Багато лікарів-урологів вказують, що алергічний уретрит у чоловіків діагностується рідше всіх інших запалень сечівника.

Причинами появи недуги може бути безліч чинників, але щоб провести диференціювання існує первинний уретрит і вторинний. Варто відразу зазначити, що первинне запалення легко усувається медикаментозно, ніж вторинний. Первинний уретрит має на увазі під собою безпосереднє запалення внаслідок проникнення інфекції на момент статевого акту. Вторинний діагностується внаслідок наслідку іншого захворювання. Такими захворюваннями можуть бути: цистит, простатит, епідидиміт тощо.

Щоб провести поділ між усіма процесами запалення сечівника є деяке диференціювання:

• Герпетичний уретрит у чоловіків (вірус герпесу).
• Мікоплазмовий уретрит (мікоплазма).
• Негонококовий уретрит у чоловіків (наявність іншого агента запалення, крім гонокока).
• Кандидозний (кандида Альбіканс).
• Трихомонадний (трихомонада).
• Хламідійний (хламідія).
• Також є змішаний уретрит, коли діагностується кілька різновидів патогенних мікроорганізмів.

Травматичний уретрит у чоловіків після 40 років діагностується дещо частіше. Пов'язане таке явище внаслідок прискореності випадків виявлення сечокам'яної хвороби. Адже найчастіше при такій патології камені, що проходять через уретру, травмують слизову, в результаті - процес запалення гарантований.

Якщо виявлено гнійний уретрит у чоловіків, форум дає купу порад, як можна усунути хворобу. Але варто завжди пам'ятати, що не варто займатися самолікуванням. Це може призвести до важких наслідків, які можуть призвести до безпліддя у чоловіка. Гнійний процес може піти далі нагору і вражати мошонку, де відбувається продукція сперматозоїдів. Необхідно при виявленні симптомів одразу звертатися до уролога.

Клінічними проявами запалення уретри є такі пункти:

• Больові процеси у сфері промежини.
• Виділення патологічного характеру.
• Порушення процесу сечовипускання.
• Наявність крові в уріні.
• Гіперемія головки полового члена.
• Набряковий процес уретри.
• Наявність гною, крові та патологічних виділеньу спермі.

Деякі уретрити взагалі можуть протікати без наявності симптомів, а деякі, навпаки, яскраво виражатися у чоловіка. У будь-якому випадку, якщо є скарги, треба терміново звертатися до медична установата лікуватися. Адже якщо настане хронічний процес, то лікування буде вже дещо утруднено.

Для того, щоб призначати ліки, мазь при уретриті у чоловіків, необхідно для початку провести діагностичні заходи. Якщо у чоловіка безладне статеве життя, то лікар призначає вузького фахівця – венеролога. Основними критеріями діагностики є такі етапи:

• Загальний огляд пацієнта.
• Пальпація зовнішніх статевих органів.
• Вивчення анамнезу.
• Виявлення всіх симптомів та скарг.
• Клінічний аналіз сечі та крові. Якщо спостерігається лейкоцитоз, це підтвердження процесу запалення.
• Проводиться забір матеріалу з уретри виявлення збудника запального процесу.

Якщо лікар вважає за потрібне, або йому недостатньо вищезгадані діагностичні заходи, то він проводить допоміжні заходи:

• Дослідження апаратом УЗД органів тазу.
• Паркан сечі по Нечипоренко.
• Проба трьох склянок.
• Вивчення уретроскопом.
• ПЛР сечі. Вивчається збудник патологічного процесу.

Лікувальні заходи у будь-якому разі починаються відразу, як звернувся хворий. У цьому одночасно проводиться діагностика. Як тільки виявляється збудник, то призначаються вужчого спектру препарати, які точково знищуватимуть причину захворювання.

Найголовнішим методом боротьби проти більшості уретритів є антибіотикотерапія. Спочатку призначаються антибіотики широко спектра дії, а при виявленні збудника змінюється схема лікування більш вузький спектр. Монурал при уретриті у чоловіків має позитивний ефект. Крім цього, проводяться такі лікувальні заходи:

• Антисептики місцевого застосування. Обробка статевого члена розчинами (фурацилін, настій ромашки).
• Вітамінотерапія.
• Препарати, що покращують рівень імунітету організму.
• Антибактеріальні засоби.
• Дієта індивідуальна кожному за пацієнта. Загалом виключається прийом різноманітної гострої та жирної їжі.
• Виключення алкоголю та тютюну.
• Скасування будь-яких статевих зв'язків.
• Якщо вчасно лікувати уретрит, відгуки чоловіків лише позитивні. Хворі повністю одужують.

-

Уретрит у жінок

Запалення сечівника у жінок є захворюванням в області малого тазу. Інакше у медицині патологія має свій термін – уретрит. Є зараз багато причин і факторів появи такого несприятливого процесу запалення. По диференціювання уретрит поділяється на дві основні групи. У першу групу входить запалення уретри внаслідок різних інфекцій, а другої неінфекційного походження.

Якщо спостерігається наявність інфекції в організмі жінки, то збудниками найчастіше бувають специфічні та неспецифічні патогенні мікроорганізми.

Уретрит передається жінці – цей термін неправильний. Як саме хвороба не передається, але агенти інфекційного і бактеріального походження можуть передаватися через статевий контакт. Внаслідок чого з'являється уретрит у жінки. Такий неприємний процес запалення виникає внаслідок деяких чинників. Такими причинами є:

• Заняття сексом із різними партнерами. Захворювання діагностується часто у жінок легеніповедінки (повії).
• Захворювання ниркового походження – сечокам'яна патологія.
• В анамнезі раніше перенесені обстеження на уретрі. Використання різних уретральних інструментів та катетерів.

Захворювання уретрит у жінок фото, яке наочно показує запальні процеси слизової оболонки. Багато фахівців у галузі медицини доводять, що алергічний уретрит у жінок виявляється рідко.

Основними рушійними факторами виникнення захворювання може бути безліч причин. Але виявлення всіх цих етіологічних моментів необхідно провести діагностичні заходи. Є у жінок первинний та вторинний уретрит. Первинний уретрит є безпосереднім запаленням каналу сечовипускання, що виникає внаслідок статевого контакту із чоловіком. Вторинний діагностується внаслідок ускладнення іншої недуги. Такими захворюваннями можуть бути: запальні процеси сечового міхура, матки, цервікального каналу тощо.

Для поділу всіх видів уретриту існує певна класифікація, яка властива як жінкам, так і чоловікам. Такими типами є:

• Герпетичний.
• Мікоплазмовий.
• Кандидозний.
• Трихомонадний.
• Хламідійний.

Герпетичний уретрит у жінок після сексу діагностується найчастіше інших видів. Герпес вірус передається саме статевим шляхом безпосередньо від партнера. У жінок у порівнянні з протилежною статтю набагато частіше виявляється уретрит змішаного характеру. Спостерігається в організмі жінки одразу кілька збудників процесу запалення.

Уретрит у літніх жінок також за статистичними даними турбує набагато частіше, ніж молодих дівчат. Серед усіх видів у такому віці лідирує уретрит травматичного походження. Спостерігається таке явище внаслідок прискореності випадків виявлення каміння у нирках. Адже найчастіше при такій патології камені, що проходять через канал сечовипускання, травмують внутрішню поверхню, в результаті - процес запалення 100%.

Якщо виявлено посткоїтальний уретрит у жінок, форум дає рекомендації, як можна усунути недугу. Нагадаємо, що це такий тип уретриту, який виникає після першого статевого контакту із чоловіком. Але варто завжди знати, що не варто займатися самолікуванням. Це може призвести до важких наслідків, які можуть призвести до відсутності в майбутньому потомства. Якщо виявлено посткоїтальний уретрит у жінок відгуки після лікування тільки позитивні.

Симптомами запалення уретри у жінок є такі пункти:

• Болі в області зовнішніх статевих губ.
• Виділення неприємного запаху і білувато-жовтого кольору.
• Порушення акту сечовипускання.
• Кров в уріні.
• Почервоніння піхви, губ та клітора.
• Набряк піхви.

Деякі види запалення каналу сечовипускання можуть протікати взагалі без наявності клініки, а деякі, навпаки, яскраво виражатися в осіб прекрасної статі. Якщо є скарги, треба обов'язково звертатися до медичного закладу та проводити медикаментозне лікування. Адже якщо настане процес хронічного типу, то лікування буде дещо ускладнене.

Щоб призначати препарати, мазь при уретриті в жінок, треба терміново проводити діагностичні дослідження. Якщо у жінки секс із різними партнерами в анамнезі, то лікар призначає венеролога. Основними елементами діагностики жінки є:

• Огляд на гінекологічному кріслі.
• Анамнез та початок клінічних проявів
• Облік усіх скарг та симптомів.
• Клінічний аналіз сечі та крові.
• Паркан на наявність збудника процесу запалення.

Додаткові методики лікар призначає лише тоді, коли недостатні вищезазначені заходи діагностики. Такими методами є:

• УЗД органів малого тазу.
• Взяття сечі за Нечипоренком.
• Дослідження уретри спеціальним зондом.
• Полімеразна ланцюгова реакція на виявлення збудника.

Лікування починається у будь-якому випадку відразу, як вчинив хворий на прийом до лікаря. Одночасно проводиться діагностика пацієнта. Як тільки стає відомим етіологія хвороби, то призначаються певний препарат для усунення причини.

Найважливішим пунктом боротьби проти більшості уретритів у жінок є застосування антибіотиків. Спочатку призначаються засоби широкого спектру впливу, а при виявленні збудника – певний препарат. Монурал при уретриті у жінок впливає боротьбу проти інфекції з позитивного боку. Крім цього, виробляються такі маніпуляції:

• Використання антисептиків місцевого значення. Обробка піхви розчином фурациліну.
• Вітаміни та мінерали.
• Імуномодулятори.
• Дієта при уретриті у жінок є одним із важливих пунктів для швидкого одужання.
• Заборона повна на алкоголь і тютюн.
• Також важливим елементом рекомендації є виключення будь-яких статевих зв'язків на момент лікування.

Уретрит у дітей

Серед дитячого населення уретрит спостерігається відносно рідше, ніж у дорослих. Все пов'язане із причинами виникнення. Адже найчастіше в дітей віком спостерігається запальний процес уретри через травматичного чинника. Також має місце процес запалення бактеріальної етіологіїта подразненням слизової оболонки внаслідок порушення гігієнічних норм.

Уретрит у дітей фото вказує процес запалення слизової оболонки сечівника.

Провокуючі фактори

Уретрит у дитини 5 років та інших вікових категорій з'являється внаслідок деяких причин. Основне з них:

• Тривале перебування на холоді.
• Травматизація органів сечової та статевої системи.
• Відсутність гігієни або недостатнє дотримання чистоти дитини.
• Реакція алергічного характеру певний продукт харчування.
• Реакція слизової оболонки на хімічні речовини (шампунь, мило).
• Одяг щільного прилягання.
• Бактерії.

Уретрит у немовляти хлопчика також може спостерігатися при недотриманні правил гігієни, а також при тривалому носінні памперса. У старших діток запалення буває через переохолодження. За деякими джерелами факт переохолодження як стрес всього організму.

Уретрит у маленьких хлопчиків і дівчаток може статися внаслідок механічної дії. Відбувається таке явище після застосування катетерів або інших маніпуляцій в уретрі. Травматизація може статися у дитини, якщо в неї через уретру пройшов камінь із бруньково-лоханкового комплексу.

Уретрит у хлопчиків фото вказує процес травматизації камінням із нирок.

Клінічні прояви

Загалом симптоматична картина як у хлопчиків, так і у дівчаток нічим не відрізняється. Найпоширенішими клінічними проявами у дітей при уретриті є:

• Сверблячка і відчуття печіння у сфері зовнішніх статевих органів.
• Больовий процес, який не дає спокою малюкові.
• Субфебрильна температура, яка може бути при тяжкому перебігу хвороби.
• Відчуття дискомфорту на момент виділення сечі.
• Гіперемія та помірний набряк зовнішніх статевих органів та самої уретри.

У дітей почуття сверблячки призводить до того, що, починають постійно розчісувати. Такий процес може спровокувати занесення патогенної мікрофлори.

Уретрит у хлопчика 5 років, тобто у дітей такого віку можуть спостерігатися симптоми, якщо захворювання починає набувати важкий перебіг. Такими проявами є:

• Часті позиви виділення сечі.
• Виділення гнійного характеру.
• Кров'яні згустки у сечі.
• Зміна забарвлення на каламутний відтінок.

Уретрит у дівчинки 3 років може виявлятися такими симптомами:

• Внизу живота в надлобковій ділянці больовий процес.
• Розчісування та печіння статевих губ.
• Постійне відвідування туалету дитини.
• Порушення сну та апетиту через погіршення якості життя.

При появі вищенаведених симптомів необхідно свою дитину привести до лікаря. Несвоєчасне поводження та лікування може призвести до тяжких ускладнень. Особливо це стосується хлопчиків, адже у них як ускладнення може виникнути безпліддя у дорослому житті. У дівчаток як частим ускладненнямє нетримання сечі.

Крім призначення лікування, лікар проводить діагностику захворювання виявлення причин недуги. До таких основних критеріїв виявлення хвороби є такі пункти:

• Проведення розмови з батьками дитини. Описується історія хвороби.
• Загальний огляд, пальпація зовнішніх статевих органів, у результаті можна виявити гіперемію, набряк та різні виділення. При пальпації біль може різко зростати.
• Аналізи крові та сечі.
• Забір матеріалу виявлення збудника, якщо підозрюється інфекційна чи бактеріальна етіологія.
• Ультразвукова діагностика.
• При проведенні всіх діагностичних заходів призначається лікарем лікування.

Уретрит у дитини 3 років і у діток будь-якого віку суть лікування ні чим не відрізняється від дорослих. Проводиться медикаментозне лікування комбінованого характеру. Якщо у дитини виявлено інфекційне ураженняуретри, тобто призначаються препарати, для боротьби проти патогенних мікроорганізмів. Лікування безпосередньо залежатиме від причин захворювання.

Для усунення процесу запалення та знищення бактеріальної, інфекційної, вірусної флори призначаються антибактеріальні засоби. Антибіотики широкого спектра дії борються з багатьма патогенними бактеріями. Найбільш типовими та поширеними препаратами, які призначаються діткам, є:

• Цефаклор.
• Цефіпім.
• Амоксицилін.
• Це фіксуємо.
• Цефтріаксон.

Тривалість проведення антибіотикотерапії – 7-10 днів. Терміни встановлюються лікарем.

Якщо виявлено уретрит у хлопчика 2 роки, то дозування препарату призначається відповідно до віку. Чим старша дитина, тим більше призначається кількість засобу. Необхідно перед тим як проводити таке лікування, дізнатися, чи не має дитина алергію на ліки.

Для дитини дуже корисним буде проведення фітотерапії. Такий додатковий спосіблікування є ефективним. Збільшується виділення сечі, що призводить до швидкого виділення назовні патогенної мікрофлори.

Якщо проводити призначення лікування лікаря, то дитина у швидкі терміни одужуватиме. Несвоєчасне звернення до лікаря може призвести до несприятливих наслідків у дитини.

Що таке уретрит? Це запалення, що виникає у сечостатевому каналі. Захворювання діагностується частіше у чоловіків, що з'являється незалежно від віку. Патологія відрізняється за видами, симптоматикою, має особливості лікування.

Анатомія уретри

У сечівнику чоловіків розташована уретра (особливості анатомії є на фото). Вона виглядає, як порожня трубка довжиною 16-24 см. Уретра у чоловіків поділяється на три частини:

1. Простатична знаходиться у предстаті. Довжина цієї ділянки уретри – приблизно 4 см. Інакше відділ називається передміхуровим.
2. Мембранозна (перетинчаста) – довжиною 2 см. Відділ розташований за простатою, друга межа – біля основи пеніса. Це найвужча частина уретри.
3. Спонгіозна (губчаста) знаходиться всередині члена. Це найдовший відділ. На відміну від інших, він найбільш рухливий, закінчується меатусом (отвором).

Запалення сечівника більше властиве чоловікам. Це зумовлюється особливостями анатомічної будови. Збудниками уретриту зазвичай стають і , що потрапляють у сечостатеву систему. Поділ на переднє та заднє запаленняхарактерно лише чоловічої половини. Сам канал має дві ділянки. Задній уретрит виникає вище за перетинчасту частину. Передній знаходиться поблизу сечового міхура.

Класифікація захворювання

При появі симптомів та лікування уретриту у чоловіків складається з урахуванням етіології, інтенсивності, стадії патології.

Уретрит поділяється на первинний, що з'являється як окреме захворювання, І вторинний – що розвивається і натомість інших патологій. За течією може бути гострим, підгострим і торпідним. Хронічне захворювання протікає з різною інтенсивністю – високою, помірною чи слабоактивною.

Неспецифічний уретрит обумовлений мікроорганізмами, що постійно мешкають у тілі, стафілококами. При цьому імунна система самостійно впоратися із збудниками не здатна. Специфічний викликається гонореєю, хламідіями тощо, що з'являється при туберкульозі.

Десквамативний уретрит розвивається і натомість хронічних дегенеративних процесів. Це призводить до звуження каналу та утворення гною всередині. Інтерстиціальний з'являється запалення уретри, що виник через переохолодження. Цей вид патології супроводжується підвищеною температурою, що переноситься дуже важко.

Причини захворювання

Основними причинами уретриту стають патогенна мікрофлора та бактеріальні збудники:

1. Гонорейний обумовлюється появою гонококів. Зараження відбувається переважно під час статевого акту. Побутовим шляхом інфекція передається рідше.
2. Трихомонадний утворюється через два тижні після інфікування бактеріями. У багатьох чоловіків захворювання протікає у прихованій формі. При неправильному лікуванні з'являється трихомонадний.
3. Бактеріальний виникає через патогенну мікрофлору. Вона може активізуватися на тлі ослаблення імунної системи, незахищених статевих зв'язків або при використанні катетерів.
4. Вірусний викликається хламідіозом. Він стимулює дисбактеріоз мікрофлори.
5. уретри з'являється рідко. Причина захворювання – дріжджовий грибок. Він активізується після тривалого прийому антибіотиків, ослаблення організму, запалень.

Хронічний уретрит формується і натомість послаблення імунітету, поширення запалення межі мочеканала. У цю фазу переходить і гостра форма, якщо захворювання не вилікувано повністю. Інші причини виникнення уретриту:

• патології нирок;
• неправильне харчування;
• травми;
• статеві інфекції;
• мацерації;
• переохолодження;
• недостатня гігієна;
• введення до сечового каналу різних медичних інструментів, розширення уретри;
• порушення мікроциркуляції крові у малому тазі;
• алергічні реакції.

Неінфекційний уретрит може виникнути внаслідок порушення обмінних процесів, онкології. Захворювання з'являється після довгих поїздок верхи, велосипедом або мотоциклом. Виникнення неспецифічних уретритів обумовлено розмноженням у мікрофлорі стрептококів, кишкової палички в уретрі.

Причини появи бактеріального уретриту:

• дефекти сечостатевої системи (можуть бути набутими чи вродженими);
• інтоксикація організму;
• надмірне вживання спиртного;
• карієс;
• стеноз мочеканала;
• хронічні запалення;
• алергія;
• підвищення рівня сечової (та інших) кислот;
• надмірне споживання маринадів, жирної та гострої (а також надто солоної та кислої) їжі.

Спровокувати запалення можуть серцево-судинні захворювання, емоційна перенапруга, високі фізичні навантаження.

Дивіться відео:

Симптоми уретриту

Запалення має різний період інкубації. Початкові симптоми уретриту у чоловіків при гонореї з'являються через 3-7 днів, хламідіозі – 1-2 тижні, та трихомоніазі – 14-21 доби. Вірусна форма захворювання проявляється через місяці, туберкульозна через роки. Найкоротший інкубаційний термін при алергічному вигляді – лише кілька годин.

Симптоми захворювання мають різну інтенсивність. Головні ознаки уретриту:

• припухлість та подразнення на пенісі;
• виділення з мочеканала слизу;
• печіння в уретрі;
• в ранковий час з пеніса з'являється гній;
• поява на члені жовтих скоринок;
• почервоніння навколо уретри;
• свербіж та різкі болі під час спорожнення міхура;
• кров'яні згустки у спермі та урині;
• болить живіт у нижній частині;
• неприємний запах з мочеканала;
• поколювання у члені;
• біль у період сексу;
• порушення еякуляції та ерекції;
• злипається уретра;
• каламутна урина;
• з'являється кров із уретри;
• часті позиви до спорожнення міхура;
• - підвищена чутливість пеніса;
• криваві виділення;
• зміна тиску сечі.

Може з'явитися злипання уретри, почервоніння пеніса. Біль у животі з'являється періодично. Початок та закінчення спорожнення міхура завжди супроводжується різкими та сильними болями. Коли захворювання стає хронічним, залишається невеликий свербіж в уретрі без виділень, відчувається дискомфорт. Усі інші симптоми пропадають. Види уретриту відрізняються своїми ознаками.

Найбільш поширені симптоми

Гонококовий (гонорейний)	Різкі та сильні боліпід час спорожнення, каламутна сеча з сіро-жовтим гноєм із уретри. У спермі та уріні видно згустки крові.
Уреаплазмовий уретрит	Протікає разом із трихомоніазом та гонорейним уретритом. З члена утворюється слиз біло-зеленого кольору. Відчуваються печіння, біль і свербіж у сечівнику, симптоматика загострюється після розпивання алкогольних напоїв.
Туберкульозний	Підвищується температура, сильна пітливість, стомлюваність.
Мікоплазмовий	Виникає поряд із трихомонадним та гонорейним, має відповідні їм симптоми.
Хламідійний	Печіння в мочеканалі, невеликі виділення. Найчастіше протікає зовсім безсимптомно.
Мікотичний	Рідкі виділення із сечівника, білі або рожеві. Слизова оболонка покрита сирним нальотом.
Гарднерельозний	Окремих відмінних ознак немає. Симптоматика та сама, з якою формою уретриту змішаний.
Трихомонадний	Постійно свербить головка члена, спорожнення утруднене, з'являються сірі виділення.
Вірусний	Загальна симптоматика, слабка. З'являється кон'юнктивіт, болять суглоби, відчувається дискомфорт у уретрі.
Бактеріальний	Зі змазаними загальними симптомами. Утворюється гній з уретри з неприємним запахом, у міру висихання жовтіє.

Конгестивний уретрит супроводжується порушеннями роботи статевої системи. Загальна симптоматика виникає рідко. Ознаки залежить від характеру ушкоджень. Найчастіше під час спорожнення виникає печіння та біль. До особливостей алергічного типу захворювання належать набряки. Додатково з'являється свербіж.

Діагностика захворювання

Лікуванням уретриту у чоловіків займається уролог. Перед тим, як скласти схему терапії, з'ясовується вид захворювання, причини. Якщо інфікування відбулося, необхідна консультація дерматовенеролога. Перед встановленням діагнозу з уретри береться загальний мазок. Проводиться обмацування та візуальний огляд мошонки та члена. Діагностика включає аналізи:

• урини;
• аналіз з Нечипоренка;
• крові;
• бактеріальний посів сечі;
• 3-х склянка проба.

Робиться уретроскопія, ПЛР, ІФА. Призначається узі уретри. На наявність бактеріального виду може вказувати підвищений рівень лейкоцитів, наявність білка в сечі.

Лікування

Залежно від причини хвороби призначається певна терапевтична схема. У комплексне лікуваннявключаються протизапальні препарати для сечостатевої системи (Ібупрофен, Немесіл, Індометацин). Антибіотики при уретриті показані за всіх етіологій.

Препарати поділяються на групи:

• макролідні (Ерітроміцин, Азітроміцин, Кларитроміцин);
• тетрациклінові препарати (Доксициклін, Тетрациклін);
• фторхінолони (Пефлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин, Абактал);
• целофаспорини (Цефазолін, Цефритріаксон).

Можуть бути виписані уроантисептики (Монурал), сульфаніламіди (Тримезол, Циплін та інші). Канефрон при уретриті знімає набряклість, запалення.

Лікування може тривати кілька тижнів. Це залежить від виду та ступеня захворювання. Госпіталізація не потрібна, лікування проводиться вдома. При порушенні терапії захворювання перетворюється на хронічну форму.

На період лікування виключаються статеві зв'язки, дотримується дієта. З раціону харчування виключається жирна, гостра та сильно солона їжа. Не можна їсти копченості та маринади. Цілком виключається алкоголь. Щодня потрібно пити якнайбільше рідини.

Увага! Перед тим, як лікувати уретрит за допомогою антибіотиків, робиться тест на чутливість до них збудників захворювання.

Вибираються препарати, куди реагують мікроорганізми. При гонореї та бактеріальному уретриті застосовуються ліки цефалоспоринової групи або:

• Канаміцин;
• Еритроміцин;
• Олететрін;
• Монурал;
• Тетрациклін.

Біцилін 3 та 5 показані невеликими курсами. Якщо гонорейна форма запалення ускладнюється додатковими інфекціями, одночасно призначається кілька антибіотиків. Найчастіше – Гентаміцин та Азитроміцин. У схему терапії включаються і ті, що зміцнюють імунітет.

Хламідійний уретрит визначається за допомогою ПЛР-діагностики. Курсами призначаються:

• Доскіциклін;
• Левофлоксацин;
• Еритроміцин;
• Джозаміцин;
• Офлоксацін.

Азітроміцин показаний тільки для одноразового прийому, але ефективніше курсове застосування Джозаміцину. Ці таблетки від уретриту застосовуються і для лікування мікоплазмового виду, якщо до препаратів є чутливість. Якщо штами стійкі, використовують Моксифлоксацин. При нечутливості до нього вірусу препарат замінюється Юнідокс солютаб.

Трихомонадний уретрит лікується одночасно великою кількістю Метронідазолу одноразово або тижневим курсом зі зниженою дозуванням. Для терапії підходить тінідазол, але в разовому застосуванні.

Уреаплазматичний уретрит найчастіше викликає уреаплазма. Щоб вилікувати захворювання, призначаються антибіотики тетрациклінової групи або Джозаміцин. Для терапії вірусної форми уретриту застосовується Фамцикловір, Ацикловір або Валацикловір.

При гострому уретриті антибактеріальні засоби призначаються у таблетках. Можуть застосовуватися у вигляді уколів, що вводяться в уретру за допомогою катетера. Є різні схеми лікування – монотерапія чи використання відразу кількох препаратів.

При кандидозному уретриті призначаються протигрибкові засоби ністатин, клотримазол, флуконазол або пімафуцин. При алергічній формі захворювання застосовують антигістамінні засоби. Для лікування травматичної форми патології може бути показано хірургічну операцію.

Хронічний неспецифічний уретрит погано піддається терапії. Захворювання майже завжди супроводжується іншими патологіями. В результаті симптоми уретриту змащені або відсутні. Спочатку хворому виписуються імуностимулюючі ліки від уретриту, а потім додаються антибіотики.

При десквамативної формі патології показано оперативне втручання. Для лікування уретриту призначаються мазі Фітолізін, Левомеколь, Діоксидін. Тетрациклінова застосовується для лікування герпетичної форми захворювання.

У комплексну терапіювходять фізіопроцедури. Призначається інстиляція уретри із застосуванням гідрокортизону, діоксидину, мірамістину. Препарати вводять безпосередньо в канал за допомогою ін'єкцій. Промивання уретри дозволяється тільки при хронічному захворюванні. Додатково призначаються УВЧ, магніто- та лазеротерапія, електрофорез.

Лікування народними засобами

Лікування уретриту в домашніх умовах лише народними методами ефекту не дасть. Необхідна основа – медикаментозна терапія. Уретрит – це запалення сечового каналу. Для його усунення робляться настої з трав - чистотілу, звіробою, споришу, мучниці, коріандру та інших. Корисний відвар із листя смородини. Заварюються квіти волошка, тертий свіжий корінь пирію.

Для зняття набряку та почервоніння статевого члена орган промивається настоєм з ромашки або робляться компреси з календули. Трави відносяться до антисептиків, допомагають усунути свербіж та печіння в головці пеніса. Для цих цілей використовуються компреси з кори дуба.

При гострій формі уретриту симптоматика яскраво виражена, на її усунення застосовується гірудотерапія. П'явки прикладаються на поперек. Для нормалізації сечовипускання достатньо восьми процедур.

Лікування народними засобамипропонує окрему схему терапії при первинному уретриті та його початковій стадії. Головка статевого члена протирається у перший день власною уриною, другого – слабким розчином марганцівки.

Обмивання провадиться після кожного спорожнення. На третю добу статевий член опускається в гарячу водуз інтервалом о четвертій годині. На 4-й день чоловік повинен попаритися у сухій сауні чи лазні.

Ця схема лікування допомагає усунути запалення протягом тижня. Підлоговий член можна промивати маслом бергамоту, змішаним з горілкою та водою. Це запобігає поширенню інфекції.

Увага! Усі народні методи є лише допоміжними. Основне лікування – медикаментозне.

Ускладнення уретриту

Захворювання уретри, неправильне лікуванняабо його відсутність можуть призвести до синдрому Рейтера. При частих запаленнях уретри відбувається звуження сечівника. Це може спровокувати появу стриктури. При запущеному уретриті з'являються тяжкі ускладнення. Найчастіше патологія призводить до простатиту, чоловічої безплідності, везекуліту, орхіту. Може розвинутись рак уретри.

Профілактика

Найчастіше уретрит викликається різними бактеріями і передається під час статевого акту. Як профілактика необхідно дотримуватися особистої гігієни, бути розбірливим у інтимних відносинахкористуватися презервативами. Важливе правильне харчування.

Необхідно виключити солону, гостру та жирну їжу, спиртні напої. При позивах до туалету сечовий міхур потрібно спорожняти одразу. Щорічно перевірятись у уролога, уникати переохолодження.

Уретрит - серйозне захворювання, здатне призвести до важких ускладнень, аж до безпліддя та раку. Займатися самолікуванням не можна, оскільки потрібно знати причину захворювання, вид збудника. Безконтрольний прийом антибіотиків може спричинити погіршення стану.

Дивіться відео:

Болюче сечовипускання зазвичай стає першою ознакою порушення роботи сечовидільної системи. Лікарі часто діагностують уретрит у чоловіків. Ця патологія може розвинутися у чоловіків у будь-якому віці. Причини появи хвороби можуть бути різними. Розібратися, через що саме виникла недуга, зможе лише досвідчений фахівець, а ось запідозрити у себе ознаки захворювання чоловік може самостійно.

Основні відомості

Уретрит у чоловіків, симптоми, лікування якого добре відомі лікарям-урологам та венерологам, є захворюванням, при якому запалюється уретра. На відміну від жіночого, чоловічий сечівник складається з трьох відділів і має значну протяжність (його довжина становить близько 15-25 сантиметрів). За рахунок такої фізіологічної особливості чоловіки відчувають запалення та болі, що локалізуються в уретрі набагато сильніше, ніж жінки.

Залежно від того, які причини спровокували початок запального процесу, можна виділити два види уретриту:

• інфекційний (хвороба розвивається через влучення в організм збудників інфекції);
• неінфекційний (запалення спричинене не інфекцією, а будь-яким іншим фактором, захворювання не передається статевим шляхом).

У свою чергу, інфекційний уретрит також буває двох видів:

• специфічний (причиною розвитку хвороби стає будь-яка інфекція, що проникла в організм ззовні під час статевого контакту);
• неспецифічний (збудником захворювання стає умовно-патогенна мікрофлора, яка завжди присутня в організмі, але за високого імунітету не викликає розвитку запалення).

Специфічний уретрит лікарі поділяють на кілька видів (за типом виявленої інфекції):

• хламідійний;
• гонорейний;
• гарднереллезний;
• уреаплазмовий;
• мікоплазмовий;
• трихомонадний;
• кандидозний;
• герпетичний;
• туберкульозний і т.д.

У деяких випадках у чоловіків під час обстеження виявляється відразу кілька інфекцій, кожна з яких передається статевим шляхом. У таких ситуаціях лікарі можуть поставити діагноз "змішаний уретрит".

Неспецифічний інфекційний уретрит найчастіше виникає через проникнення в уретру кишкової палички, стафілококів або стрептококів. Ці мікроорганізми також негативно впливають на сечівник.

Якщо аналізи не свідчать про наявність будь-якої інфекції, лікар може діагностувати у чоловіка неінфекційний уретрит. Цей вид захворювання зустрічається набагато рідше, але завдає представникам сильної статі не менше страждань, ніж запалення, спричинене інфекцією. Неінфекційний уретрит має кілька різновидів:

• алергічний (з'являється через вплив будь-якого алергену на слизову оболонку сечівника);
• травматичний (виникає після травмування, обстежень уретри, хірургічних втручаньта ін);
• променевий (розвивається після проведення променевої терапіїпри лікуванні онкології);
• токсичний (цей вид хвороби провокують токсини, що потрапили в сечовивідну систему);
• конгестивний (виникає при застійних явищах та порушенні кровообігу в малому тазі).

Як і більшість захворювань, уретрит буває гострий, підгострий та хронічний. Хворобу відносять до первинного типу, якщо вона спочатку виникає у сечівнику. У тих випадках, коли запалення з'являється в розташованих органах, а потім переміщається в уретру, лікарі говорять про вторинний тип захворювання.

Фактори ризику

З'ясувавши причини виникнення уретриту, необхідно розібратися, які дії та явища можуть провокувати цю хворобу. Найчастіше запалення сечівника з'являється в результаті впливу таких факторів, як:

• переохолодження;
• незахищені статеві зв'язки;
• рідкісне статеве життя;
• ослаблення імунітету;
• нестача вітамінів в організмі;
• недотримання особистої гігієни;
• зловживання алкоголем;
• нераціональне харчування;
• недостатнє споживання питної води;
• малорухливий спосіб життя;
• хронічні патології внутрішніх органів

Основні симптоми

Перші ознаки інфекційного захворювання можуть з'явитися у представників сильної статі вже за кілька годин після зараження. У деяких випадках інкубаційний період може тривати кілька місяців. Чоловікові обов'язково необхідно звернутися до лікаря, виявивши у себе такі симптоми, як:

поява гнійних виділень з неприємним запахом з уретри (гострий трихомонадний уретрит у чоловіків найчастіше супроводжується білими виділеннями, гонококовий – жовтими та зеленими, гарднереллезний та хламідійний – пінистими білувато-прозорими тощо);

• каламутність сечі;
• кров у сечі;
• біль, різі, печіння під час спорожнення сечового міхура;
• часті позиви до сечовипускання;
• порушення відтоку сечі;
• спазми у районі лобка;
• почервоніння та гіпернабряк отвору сечівника (можна побачити на фото);
• склеювання уретри;
• свербіж у ділянці головки статевого члена.

Відгуки хворих чоловіків говорять про те, що запалення сечівника ніколи не супроводжується високою температурою, жаром або слабкістю. При хронічних уретритах ознаки захворювання можуть бути відсутніми повністю.

Методи діагностики

Симптоми уретриту часто плутають із проявами такого захворювання, як цистит, т.к. обидві хвороби мають схожі ознаки. Розібратися, яка саме недуга розвивається в організмі чоловіка, і призначити лікування зможе лише лікар. Для цього йому необхідно провести опитування та обстеження пацієнта. Діагностика може включати такі лабораторні та апаратні дослідження, як:

• аналізи крові;
• аналізи сечі: загальний, за Нечипоренком, тристаканна проба та ін;
• посів сечі;
• зіскрібок з уретри для бактеріологічного та мікроскопічного дослідження, а також проведення ПЛР;
• уретроскопія (ендоскопічна діагностика уретри);
• ультразвукове дослідження органів малого тазу та ін.

Методи лікування

Чоловікам не слід самостійно проводити лікування запалення уретри і приймати будь-які таблетки (в т.ч. антибіотики) або ставити свічки без призначення лікаря. Помітивши прояви хвороби, чоловік повинен піти до фахівців. Досвідчені лікарі завжди знають, як лікувати уретрит у чоловіків. Вони можуть виписати пацієнтові ліки, що усувають не тільки наявну симптоматику, а й причини виникнення недуги.

Найчастіше лікування уретритів відбувається у домашніх умовах. Зазвичай воно складається з медикаментозної терапії та фізіотерапевтичних процедур. Лікарі призначають своїм пацієнтам такі препарати:

1. Антибіотики (Азитроміцин, Цефотаксим, Суммамед та ін.). Такі ліки допомагають вилікувати гнійний бактеріальний чи десквамативний хронічний уретрит. Антибіотики зупиняють ріст та знищують хвороботворні бактерії, що провокують запалення. Схема лікування антибактеріальними препаратами має бути складена лікарем, безконтрольний прийом таких засобів неприпустимий.
2. Протигрибкові (Флуканозол, Пімафуцин та ін.). Такими засобами слід лікувати кандидозний уретрит у чоловіків. Антимікотичні препарати впливають на патогенні грибки.
3. Противірусні (Ацикловір, Фармцикловір і т.д.). Подібні засоби блокують активність вірусів та призначаються для того, щоб вилікувати вірусний (герпетичний) уретрит.
4. Антигістамінні (Супрастин, Тавегіл та ін). Блокують алергени та допомагають усунути алергічний уретрит.
5. Сечогінні. Для найшвидшого одужаннячоловікам знадобиться приймати такі засоби з діуретичним та протизапальною дією, як Канефрон, Фітолізін, Монурал та ін. У домашніх умовах також можна скористатися народними засобами, заваривши листя брусниці або зелень петрушки.
6. Імуномодулятори та вітаміни. Вітамінні комплекси необхідні зміцнення імунітету.

Лікарі, які займаються лікуванням запалень сечостатевої системи, зазвичай комбінують кілька препаратів (наприклад, вони можуть призначити своїм пацієнтам одночасно Азітроміцин, Флуканозол, Мірамістін і Монурал). Схема лікування, призначена лікарем, може включати не тільки таблетки, а й лікувальні мазі, а також свічки (чоловікам необхідно вводити їх у задній прохід).

Уретрит- це процес запалення уретри, тонкої протоки, яким сеча виводиться з сечового міхура. Уретрит, що часто викликається бактеріальною інфекцією, може давати різні симптоми у чоловіків і жінок. Інфекційні агенти (включаючи переносники хламідіозу, гонореї та герпесу) передаються при статевому контакті та можуть викликати уретрит і у чоловіків, і у жінок, при цьому у жінки може не виникнути жодних симптомів. Якщо симптоми все-таки з'являються, уретрит може бути важко від інфекції сечового міхура; проте лікування обох хвороб схоже. Уретрит може також бути викликаний хворобами, що передаються статевим шляхом; такі інфекційні хвороби найчастіше трапляються серед жінок.

Причини

• У жінок уретрит часто виникає в результаті інфекції, викликаної бактеріями, які зазвичай населяють анальну ділянку та не створюють ефекту. хвороби. Якщо ці бактерії потрапляють у сечовий тракт, може розвинутись уретрит.
• Уретрит може виникнути при передачі статевим шляхом вірусу герпесу або бактерій, які спричиняють хламідіоз або гонорею.
• Тривале використання сечового катетера підвищує ризик уретриту.
• Сексуальна активність може пошкодити уретру у жінок та сприяти запаленню.
• Деякі сорти мила, олії для ванни та вагінальний душ можуть дратувати уретру.

Симптоми

• Печіння при сечовипусканні.
• Часте сечовипускання із виведенням невеликої кількості сечі.
• Наполеглива потреба мочитися.
• Кров у сечі.
• Жовті виділення з уретри.
• Біль у нижній частині живота.
• Болюче сексуальне спілкування у жінок.

Діагностика

• Історія хвороби та фізичне обстеження.
• Аналіз під мікроскопом та висів культури виділень з уретри та сечі.

Загальноклінічне дослідження відокремлюваного з уретри

Відокремлюване з уретри досліджують в основному для діагностики запального процесу при негонококових уретритах, гонореї, трихомоніазі, хламідіозі, сифілісі та ін. Крім того, дослідження дозволяє диференціювати ряд патологічних і фізіологічних станів, що характеризуються виділенням з уретри (простатор).

При дослідженні відокремлюваного з уретри кількість та склад клітинних елементів залежать головним чином від гостроти та тривалості запального процесу. Згідно з Європейським посібником з уретритів (2001) діагноз уретриту має бути підтверджений виявленням полінуклеарних нейтрофілів у передньому відділі уретри, оскільки виділення у чоловіків не завжди свідчать про патологію. Інформативним матеріалом для дослідження є мазки з уретри та/або перша порція сечі. Проведення двох видів досліджень дозволяє виявити випадки, які можуть бути пропущені при використанні одного з них. Запальний стан слизової оболонки сечівника (уретрит) виражається наявністю не менше 5 полінуклеарних нейтрофілів у полі зору при імерсійному збільшенні мікроскопа. Про глибину патологічного процесу в уретрі свідчить переважання в мазках-відбитках циліндричних та парабазальних клітин епітелію. При первинному перегляді препаратів можна зробити такі практичні висновки.

• Переважають лейкоцити (нейтрофіли та лімфоцити) - гострий уретрит або загострення хронічного уретриту; при високому вмісті еозинофілів (понад 5-10%) – алергічний уретрит.
• Переважають клітини епітелію при невеликій кількості лейкоцитів - хронічний уретрит з метаплазією епітелію (десквамативний уретрит) або лейкоплакію уретри.
• Значна кількість еритроцитів поряд з лейкоцитами та епітеліальними клітинами- Травматичний уретрит, пухлина уретри, кристалурія, виразка слизової оболонки та ін.
• Лейкоцити відсутні або лише поодинокі в полі зору при великому збільшенні мікроскопа - простаторея (є ліпоїдні зерна); сперматорея (безліч сперматозоїдів); уретрорея (переважає слиз без формених елементів - секрет уретральних залоз).
• При невеликому вмісті полінуклеарних нейтрофілів масивні скупчення дрібних плеоморфних паличок на клітинах епітелію (ключові клітини) – уретрит, зумовлений Corynebacterium vaginale.
• Є ключові клітини, у великій кількості різноманітні бактерії, полінуклеарні нейтрофіли поодинокі, фагоцитарна реакція відсутня — бактеріорея.

При більш детальному дослідженні мазків критерії постановки діагнозу уретриту згідно з Європейським посібником з уретритів (2001) наступні.

• Пофарбований за Грамом мазок з уретри, що містить не менше 5 полінуклеарних нейтрофілів у полі зору при великому збільшенні (х1000) мікроскопа (середнє з 5 і більше полів з найбільшою концентрацією полінуклеарних нейтрофілів), та/або:
• виявлення не менше 10 полінуклеарних нейтрофілів у полі зору при великому збільшенні (х1000) мікроскопа (середнє з 5 і більше полів з найбільшою концентрацією полінуклеарних нейтрофілів) у забарвленому за Грамом препараті із зразка першої порції сечі.

Чутливість наведених вище тестів залежить від того, як довго пацієнт не мочився до взяття матеріалу на дослідження. Зазвичай рекомендується проміжок 4 год.

При виявленні запального процесу у уретрі необхідно встановити його етіологію. Уретрит буває або гонококовий (при виявленні Neisseria gonorrhoeae), або негонококковий (гонококо не виявляють). Значна частина негонококових уретритів обумовлена ​​хламідіями. Випадки, при яких не вдається виявити ні хламідії, ні гонококи, відносять до негонококових нехламідійних уретритів (неспецифічних уретритів).

Для дослідження на гонококи одночасно беруть відокремлюване з уретри, передміхурової залози, сечу у чоловіків і відокремлюване з піхви, шийки матки, парауретральних проток, промивні води прямої кишки у жінок. Для діагностики застосовують бактеріоскопічний метод (забарвлення мазка за Грамом), який при гострій гонореї у чоловіків має високу чутливість і специфічність (95 і 98% відповідно). При хронічних та лікованих випадках захворювання у чоловіків позитивний результатспостерігають лише у 8-20% випадків. У чоловіків у гострих випадках уражається уретра, у хронічних – передміхурова залоза, насіннєві бульбашки; у жінок первинно уражаються бартолінові залози, піхва та уретра, пізніше – слизова оболонка шийки матки, фалопієві труби, пряма кишка, у дівчаток – піхва, уретра, пряма кишка, кон'юнктива очей. Одноразовий негативний результат не є доказовим, тому необхідні повторні дослідження.

При дослідженні мазків у хворих на гонорею в основному спостерігають бактеріоскопічну картину трьох видів:

• лейкоцити покривають все поле зору, гонококи часто розташовані внутрішньоклітинно, частина з них локалізується позаклітинно; інші мікроорганізми відсутні;
• клітинна картина та ж, але відсутні гонококи та стороння мікрофлора (така картина характерна для хронічної гонореї);
• невелика кількість дегенерованих лейкоцитів та рясна стороння мікрофлора, поява якої свідчить про поліпшення перебігу процесу (при лікуванні).

Трихомоніаз широко поширений серед жінок віком 2-40 років, рідше його виявляють у чоловіків і рідко - у дітей. Збудник захворювання – Trichomonas vaginalis. Захворювання у жінок характеризується рідкими, пінистими або гнійними виділеннями, подразненням слизової оболонки піхви У більшості чоловіків захворювання протікає непомітно, у ряді випадків відзначають так зване «ранкове закінчення» (виділення з уретри краплі гною) і лише у незначної частини інфекція набуває гострої форми з явищами уретриту та простатиту. У жінок трихомонади виявляються в основному у вульві та вагіні, рідше в уретрі, шийці матки. У чоловіків уражаються уретра, простата, насіннєві бульбашки.

Хламідіоз. Бактеріоскопічні методи хламідіоз діагностують рідко, переважно застосовують серологічні методи або ПЛР.

Кандидоз. Candida - найчастіший збудник мікотичних уретритів, що передаються статевим шляхом. Набагато рідше кандидозний уретрит розвивається як наслідок дисбактеріозу після лікування антибіотиками. У мазках з уретри виявляється міцелій та суперечки, що підтверджує діагноз.

Лікування

• Антибіотики прописують, щоб боротися з бактеріальними інфекціями; їх слід приймати протягом усього призначеного терміну; припинення лікування дуже рано може призвести до більш серйозної і більш важкою інфекції. При хворобах, що передаються статевим шляхом, симптоми можуть спостерігатися лише у одного партнера, але другий партнер також може бути інфікований.
• Тому курс лікування повинні проходити обидва партнери, щоб запобігти безкінечному циклу інфікування.
• Аналгетики можна використовувати, щоб зменшити біль.
• Журавлинний сік може збільшити кислотність сечі та підвищити ефективність деяких ліків при інфекційних хворобах сечових шляхів.
• Зверніться до лікаря, якщо ви або ваш партнер відчуваєте хворобливе, часте сечовипусканняабо якщо ви помічаєте аномальні виділення із піхви або пеніса.

Профілактика

• Застосування презервативів під час сексуального спілкування допомагає зменшити ризик інфекції.
• Рекомендується гарна гігієна, особливо перед сексуальним спілкуванням. Слід використовувати мило без запаху. Душі меншою мірою сприяє уретриту, ніж ванни.
• Щоб змити бактерії з піхви, жінки повинні пити деяку кількість води до сексуального спілкування та мочитися через 15 хвилин після нього; якщо необхідно, вони повинні використовувати розчинне у воді мастило (не вазелін), щоб зменшити ризик утворення синців протягом сексуального спілкування.
• Після користування ванною жінки повинні витиратися у напрямку назад, щоб уникнути попадання фекальних бактерій в уретру.
• Жінки не повинні застосовувати промивання піхви, якщо це не рекомендовано лікарем.
• Люди, які страждають на уретрит, що повторюється, повинні пити принаймні вісім склянок рідини в день і повинні уникати кофеїну і алкоголю, які можуть дратувати сечовий міхур.