संवहनी अल्ट्रासाउंड- एक अध्ययन जो परिधीय और मुख्य वाहिकाओं, धमनियों और नसों में रक्त प्रवाह की संरचना और विशेषताओं को प्रदर्शित करता है आंतरिक अंग. डॉपलर अल्ट्रासाउंड और डुप्लेक्स एंजियोस्कैनिंग संभव है। नैदानिक ​​कार्यों के आधार पर, गर्दन और सिर की वाहिकाओं, हाथ-पैर की धमनियों और नसों की जांच की जाती है निचले अंग, शाखाओं के साथ उदर महाधमनी, अवर वेना कावा और शाखाएं, टखने-बाहु सूचकांक निर्धारित किया जाता है। अल्ट्रासाउंड की लागत चुनी गई विधि और परीक्षाओं के दायरे पर निर्भर करती है।

तैयारी

संवहनी अल्ट्रासाउंड के लिए कोई अनिवार्य तैयारी नहीं है। यदि शोध किया जाए उदर महाधमनी, 3 दिन पहले से पेट फूलने वाले खाद्य पदार्थों को खाना बंद करने की सलाह दी जाती है। यह फलियां, पके हुए माल को बाहर करने लायक है, हलवाई की दुकानऔर कार्बोनेटेड पेय, मात्रा कम करें ताजा फलऔर सब्जियां। यह प्रक्रिया 8-12 घंटे के उपवास के बाद सबसे अच्छी होती है। मस्तिष्क और गर्दन के जहाजों की जांच से जानकारीपूर्ण परिणाम प्राप्त करने के लिए, परीक्षा के दिन कॉफी, मजबूत चाय, शराब और अन्य पदार्थों से बचना आवश्यक है जो संवहनी स्वर को बदलते हैं।

यह क्या दिखाता है

डॉपलर अल्ट्रासाउंड आपको पोत की धैर्यता का आकलन करने, रक्त प्रवाह की दिशा और गति निर्धारित करने की अनुमति देता है। वाहिकाओं का कोई दृश्य नहीं है, आदर्श से विचलन के मामले में, कारण को स्पष्ट करना असंभव है। डुप्लेक्स स्कैनिंग मॉनिटर पर पोत की शारीरिक रचना प्रदर्शित करती है: दीवारों का मोटा होना, पाठ्यक्रम की टेढ़ापन, रक्त के थक्के, सजीले टुकड़े, विकासात्मक विसंगतियाँ, पोस्टऑपरेटिव जोड़। अध्ययन रक्त प्रवाह की गति और दिशा के बारे में भी जानकारी प्रदान करता है। ट्रिपलएक्स स्कैनिंग के साथ, पोत की छवि रंगीन होती है। रक्त प्रवाह का आकलन करने और पोत की संरचना की कल्पना करने के अलावा, रक्त प्रवाह की दिशा का अधिक सटीक रूप से आकलन करना, धैर्य में बाधाओं की पहचान करना और उनका कारण निर्धारित करना संभव है। संवहनी अल्ट्रासाउंड निम्नलिखित विकृति का पता लगाता है:

• संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस।एथेरोस्क्लेरोसिस के अल्ट्रासाउंड संकेत वाहिका की लोच और दृढ़ता में कमी, इंटिमा मीडिया परत का मोटा होना, रक्त प्रवाह की एकरूपता में परिवर्तन और एथेरोमा की उपस्थिति हैं। स्थिर पट्टिकाओं को एक स्पष्ट समोच्च के साथ सजातीय हाइपरेचोइक संरचनाओं के रूप में देखा जाता है; अस्थिर - सजातीय हाइपोइकोइक फ़ॉसी के रूप में; कैल्सीफाइड - हाइपरेचोइक समावेशन के साथ विषम संरचनाओं के रूप में।
• धमनी का उच्च रक्तचाप।अल्ट्रासाउंड का उपयोग कारणों का निदान करने के लिए किया जाता है उच्च रक्तचाप. बढ़ा हुआ रक्तचापएथेरोस्क्लेरोसिस (प्लाक का पता चला है), स्टेनोसिस (लुमेन का संकुचन दर्ज किया गया है), और गुर्दे की संचार विफलता का परिणाम हो सकता है। विशेषताएँअल्ट्रासाउंड छवियां - धमनी की दीवारों का मोटा होना, गति में वृद्धि नाड़ी तरंगकैरोटिड से ऊरु धमनी तक 12 मीटर/सेकेंड या अधिक, एबीआई 0.9 से कम।
• उल्लंघन मस्तिष्क परिसंचरण. मस्तिष्क में परिसंचरण संबंधी विकारों में स्ट्रोक, क्षणिक इस्केमिक हमले और मस्तिष्क में अपर्याप्त रक्त आपूर्ति शामिल हैं। अल्ट्रासाउंड से उच्च का पता चलता है धमनी दबाव, लोच विकार संवहनी दीवार, इसका उभार (एन्यूरिज्म), एक विषम संरचना (थ्रोम्बी) का निर्माण, रक्त वाहिकाओं के लुमेन का सिकुड़ना और संकुचन।
• Phlebeurysm. अल्ट्रासाउंड विधिआपको कारण निर्धारित करने की अनुमति देता है वैरिकाज - वेंस, रक्त प्रवाह में गड़बड़ी की डिग्री का आकलन करें। निदान असमान विस्तारसंवहनी लुमेन, सतही नसों के प्रक्षेपवक्र में परिवर्तन, दीवारों की हाइपरेकोजेनेसिटी, वाल्व तंत्र की अपर्याप्तता।
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और गहरी शिरा घनास्त्रता।थ्रोम्बोफ्लिबिटिस वाले रोगियों में, सूजन संबंधी परिवर्तनऔर सैफनस नस थ्रोम्बी। गहरी वाहिका घनास्त्रता के मामले में, थ्रोम्बस की प्रकृति निर्धारित की जाती है। एक तैरते हुए थ्रोम्बस की विशेषता शीर्ष की गतिशीलता है, विषम प्रतिध्वनि संरचना, असमतल सतह। कम इकोोजेनेसिटी या थक्के की एनेचोसिटी के साथ एम्बोलोजेनेसिटी अधिक होती है। एक रोधक थ्रोम्बस एक वाहिका में रुकावट का कारण बनता है, जबकि एक पार्श्विका थ्रोम्बस स्थानीय रूप से रक्त प्रवाह की गति को कम कर देता है।

अल्ट्रासाउंड डेटा संवहनी क्षति की प्रकृति को इंगित करता है, लेकिन निदान करने के लिए अलग से इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा निदान प्रक्रिया का हिस्सा है, परीक्षा, पूछताछ आदि के परिणामों को पूरक और पुष्टि करती है प्रयोगशाला अनुसंधानखून।

लाभ

जहाजों के एक्स-रे एंजियोग्राफी, सीटी और एमआरआई की तुलना में, जहाजों के अध्ययन के लिए सोनोग्राफिक तरीके अधिक सुलभ हैं, आपको जल्दी से परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देते हैं, कोई मतभेद नहीं है और दुष्प्रभावकंट्रास्ट या विकिरण जोखिम के प्रशासन से जुड़ा हुआ। नुकसान यह है कि हमेशा पर्याप्त सूचना सामग्री नहीं होती, शोध की असंभवता होती है छोटे जहाज. संवहनी अल्ट्रासाउंड अपनी गैर-आक्रामकता और कम लागत के कारण व्यापक हो गया है।

संवहनी तंत्र के लिए धन्यवाद, ऑक्सीजन युक्त और पोषक तत्वशरीर के सभी अंगों तक रक्त पहुंचाया जाता है। यदि महाधमनी को निचले छोरों से जोड़ने वाली महत्वपूर्ण धमनियां, साथ ही परिधीय रक्त वाहिकाएं अवरुद्ध या संशोधित हो जाती हैं, तो व्यक्ति को पैरों में खराब रक्त आपूर्ति के गंभीर परिणामों का अनुभव होना शुरू हो जाता है।

संवहनी रोगों के निदान में अल्ट्रासाउंड प्रासंगिक रहता है। विशेष रूप से, निचले छोरों की नसों की डुप्लेक्स स्कैनिंग बहुत लोकप्रिय है। पहली बार किसी फ़्लेबोलॉजिस्ट या एंजियोसर्जन के पास जाने पर, रोगी को कई अपरिचित शब्द सुनने को मिल सकते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, वह नहीं जानता होगा कि निचले छोरों के जहाजों की शिरापरक अल्ट्रासाउंड या डुप्लेक्स स्कैनिंग क्या है।

पैरों की डॉपलरोग्राफी के विकल्प

वैस्कुलर डॉपलर अल्ट्रासाउंड बड़ी और मध्यम आकार की नसों और धमनियों में रक्त प्रवाह का अध्ययन करने का एक तरीका है मानव शरीर. तकनीक का सार डॉपलर प्रभाव से संबंधित है, जिसका अर्थ है कि चलती वस्तुओं से परावर्तित अल्ट्रासोनिक तरंगें इन वस्तुओं की गति की गति के अनुपात में आवृत्ति बदल देंगी।

निचले छोरों के जहाजों की डॉप्लरोग्राफी को 3 मुख्य प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. रक्त वाहिकाओं का डॉपलर अल्ट्रासाउंडनिचले छोर - पुराना अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स, जिसका उपयोग कम और कम किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि ऐसे उपकरण सामने आए हैं जो अधिक शोध करना संभव बनाते हैं उच्च स्तर. पहले, इस पद्धति का उपयोग व्यापक रूप से नसों की सहनशीलता और वाल्वों की अखंडता का आकलन करने के लिए किया जाता था विभिन्न समूहजहाज.
2. पैर वाहिकाओं की डुप्लेक्स स्कैनिंग (यूएसडीएस) रंग डॉपलर इकोोग्राफी के उपयोग पर आधारित एक विधि है। निचले छोरों के अल्ट्रासाउंड के विपरीत, यह विधि न केवल हेमोडायनामिक्स के मुख्य संकेतकों को प्रकट करती है, बल्कि रक्त वाहिकाओं की दीवारों में संरचनात्मक परिवर्तन भी बताती है।
3. कलर मैपिंग (ट्रिप्लेक्स स्कैनिंग) के साथ अल्ट्रासोनिक स्कैनिंग है आधुनिक पद्धतिपल्स डॉपलर के उपयोग से, जो आपको किसी भी क्षेत्र में रक्त प्रवाह का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है संवहनी बिस्तरवास्तविक समय में और इसकी गति का एक रंग (नीला और लाल रंग) पदनाम दें। छाया जितनी अधिक संतृप्त होगी, गति उतनी ही अधिक होगी। ट्रिपलएक्स का लाभ तीन अल्ट्रासाउंड मोड में एक साथ पोत की स्थिति का आकलन करने की क्षमता है, जबकि डुप्लेक्स स्कैनिंग केवल दो मोड का उपयोग करती है।

बिगड़ा हुआ वाल्व कार्य होता है उल्टी दिशाप्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष संचारी शिराओं में रक्त की गति

संकेत और मतभेद

निचले छोरों के जहाजों की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग निम्नलिखित मुख्य लक्ष्यों का पीछा करती है:

• धैर्य का निर्धारण शिरापरक वाहिकाएँस्थानीयकरण के विभिन्न अर्थ और स्तर;
• संवहनी वाल्व अक्षमता का निदान;
• छिद्रित नसों की अक्षमता का आकलन।

• टखने क्षेत्र की लगातार और घनी सूजन;
• सुस्पष्ट फैली हुई सैफनस नसें;
• पैरों की त्वचा पर भूरे या बैंगनी-गुलाबी धब्बे;
• रोते हुए घाव और पैर पर दबाव;
• पैरों में संवेदना का अस्थायी नुकसान, बार-बार पैरॉक्सिस्मल अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन;
• त्वचा संबंधी विकृति के बिना गंभीर खुजली।

• अंतःस्रावी रोग;
• उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल
• धूम्रपान का लंबा इतिहास;
• जोर से चलने पर अंगों में दर्द;
• पीलापन त्वचापैरों पर;
• अंग तेजी से जमने लगते हैं;
• पैरों में मांसपेशियों की कमजोरी;
• संवेदना का अस्थायी नुकसान और पैरों में लहर जैसी झुनझुनी।

हाथ-पैरों का अल्ट्रासाउंड आपको निम्नलिखित बीमारियों का निदान करने की अनुमति देता है: संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस, निचले पैर, जांघ या श्रोणि में रक्त के थक्कों का निर्माण, एंडारटेराइटिस (क्रोनिक) सूजन संबंधी रोग) नष्ट करने वाली, वैरिकाज़ नसें।

चरम सीमाओं की अल्ट्रासाउंड डुप्लेक्स स्कैनिंग आपको संवहनी तंत्र की निम्नलिखित विशेषताओं का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है:

• संवहनी दीवारें किस स्थिति में हैं?
• गहरी और सतही नसें कितनी निष्क्रिय हैं;
• वाल्वुलर अपर्याप्तता;
• रक्त के थक्कों और सहवर्ती विकृति की उपस्थिति;
• पर्याप्त उपचार के बाद वैरिकाज़ नसों की पुनरावृत्ति का कारण।

निम्नलिखित मामलों में निचले छोरों की धमनियों की डुप्लेक्स स्कैनिंग आवश्यक है:

• गर्म मौसम में भी पैर जम जाते हैं;
• चलने से जुड़े निचले छोरों में लगातार दर्द;
• रात में पैरों में दर्द, जो बिस्तर से हाथ-पैर नीचे करने पर कम हो जाता है;
• लंबे समय तक धूम्रपान;
• ऊंचा रक्त कोलेस्ट्रॉल स्तर, मधुमेह मेलेटस।

निम्नलिखित मामलों में निचले छोरों की नसों की डुप्लेक्स स्कैनिंग की सिफारिश की जाती है:

• वंशानुगत वैरिकाज़ नसों के विकास का जोखिम;
• पेट की सर्जरी से पहले रक्त के थक्कों को बाहर करने की आवश्यकता;
• निचले छोरों के ऊतकों में द्रव का संचय;
• पैरों में फटने वाला दर्द;
• घुटनों से लेकर पैरों तक त्वचा का काला पड़ना और सायनोसिस;
• रोना और ठीक न होने वाले घावपैरों पर।

सामान्यतः रोगियों की धमनियों और शिराओं की जाँच नहीं की जाती है गंभीर हालत में, जलने या अन्य त्वचा संबंधी समस्याएं होने पर मनोचिकित्सक द्वारा देखा जाता है।

स्क्रीनिंग शुरू होने से पहले, जांच किए जा रहे क्षेत्र पर ध्वनिक जेल लगाया जाता है।

प्रक्रिया को अंजाम देना

अध्ययन अवर वेना कावा से शुरू होता है। इस स्तर पर, थ्रोम्बस की उपस्थिति को बाहर करना और बाहरी और आंतरिक (यदि कल्पना की गई हो) इलियाक नसों की धैर्यता को साबित करना महत्वपूर्ण है। अगला, हम सामान्य की जांच करते हैं ऊरु शिरा, सतही और गहरी ऊरु शिरा, पोपलीटल, पूर्वकाल और पीछे की पेरोनियल और बड़ी टिबिअल नसें, साथ ही सतही वाहिकाएँ।

निचले छोरों की नसों का अल्ट्रासाउंड निम्नानुसार किया जाता है:

1. सबसे पहले मरीज की जांच की जाती है क्षैतिज स्थिति, और फिर लंबवत में।
2. वलसाल्वा पैंतरेबाज़ी मानक श्वसन दबाव रीडिंग और एक संपीड़न परीक्षण के साथ की जाती है समीपस्थ खंड. जब रोगी सांस लेते समय अपनी सांस रोक लेता है, तो पेरिटोनियम में दबाव बढ़ जाता है और इस प्रकार गहरी और सतही नसों के वाल्वों के संचालन की जांच के लिए एक अच्छी परीक्षण स्थिति बन जाती है।
3. श्वसन और खांसी का परीक्षण किया जाता है। ऐसे में मरीज को जितना हो सके उतना करना चाहिए गहरी सांसया कई बार नकली खांसी। यदि वाल्व तंत्र में विकृति है तो इस तरह के आंदोलनों से विपरीत रक्त प्रवाह का आभास होना चाहिए।

निचले छोरों की गहरी नसों की डॉप्लरोग्राफी रंग और ग्रे मोड में की जाती है। इसके अलावा, धमनियों की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग की प्रक्रिया के दौरान, अंग के विभिन्न हिस्सों में रक्तचाप को मापना आवश्यक है। इसके लिए विशेष कफ का उपयोग किया जाता है। अध्ययन क्षैतिज और में किया जाता है ऊर्ध्वाधर स्थितिपोत के स्थान के आधार पर अल्ट्रासाउंड आवृत्तियों के चयन के साथ।

प्रक्रिया की अवधि 40 मिनट है. यदि यह किसी फ़्लेबोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, तो परीक्षा के तुरंत बाद वह उचित उपचार रणनीति का चयन कर सकता है। इस मामले में, सब कुछ बहुत ही व्यक्तिगत है, और कभी-कभी नैदानिक ​​​​परिणाम काफी भिन्न हो सकते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि किस विशेषज्ञ ने इसे निष्पादित किया है।

परिणामों को डिकोड करना

निचले छोरों की नसों की अल्ट्रासाउंड जांच के लिए, परिणामों की व्याख्या में निम्नलिखित पैरामीटर शामिल हैं:

• द्विपक्षीय शिरा मूल्यांकन;
• सांस परीक्षण पर प्रतिक्रिया;
• सेंसर द्वारा संपीड़न की प्रतिक्रिया;
• संवहनी दीवार की विशेषताएं (लोच, कठोरता, मोटा होना);
• रक्त वाहिकाओं के लुमेन में रक्त के थक्कों की उपस्थिति;
• वाल्व स्थिरता;
• पैथोलॉजिकल शिरापरक भाटा;
• अक्षम संचार शिराओं का स्थान.

यदि किसी बर्तन में सजीले टुकड़े पाए जाते हैं, तो उनके स्थान का वर्णन किया जाता है, उनमें कितने पदार्थ होते हैं, वे कितने गतिशील हैं और क्या कोई जटिलताएँ हैं।

नसों की बेहतर जांच के लिए, अलग-अलग तीव्रता के साथ उनके स्थानीयकरण के क्षेत्र पर दबाव को भी तनाव परीक्षणों में जोड़ा जाता है।

यदि वे पैरों की धमनियों की जांच करते हैं, तो प्रतिलेख में निम्नलिखित संकेतक वर्णित हैं:

• बर्तन की संरचना और उसकी दीवार की मोटाई;
• प्रत्येक धमनी में रक्त प्रवाह की विशेषताएं और प्रकार;
• प्रत्येक धमनी में चरम सिस्टोलिक गति सहित रक्त प्रवाह की गति;
• गोस्लिंग इंडेक्स;
• प्रतिरोधक सूचकांक;
• IMM मान (इंटिमा-मीडिया कॉम्प्लेक्स);
• धमनी के स्टेनोसिस (संकुचन) का प्रतिशत।

रोगी के लिए यह बेहतर है कि वह अपने फेलोबोलॉजिस्ट या एंजियोसर्जन से यह पता लगाए कि नसों और धमनियों का डॉपलर डायग्नोस्टिक्स कहां करना है। वे किसी विश्वसनीय स्थान की अनुशंसा कर सकते हैं. एक नियम के रूप में, पहले आओ, पहले पाओ के आधार पर, ऐसी परीक्षा विभागों में निःशुल्क की जा सकती है संवहनी सर्जरीराजकीय अस्पताल.

लेकिन यदि आप इंतजार नहीं करना चाहते हैं और आपकी वित्तीय स्थिति अनुमति देती है, तो परीक्षण निकटतम फेलोबोलॉजी क्लिनिक में शुल्क लेकर किया जा सकता है या निदान केंद्र. इस मामले में, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि कंपनी अच्छी स्थिति में है। चिकित्सा संस्थानऔर उच्च योग्य कार्मिक।

पैरों की रक्त वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड रोगी के लिए एक आरामदायक और सुरक्षित निदान है, जिसे किसी भी आयु वर्ग में निर्धारित किया जा सकता है। इसके लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है और 60 मिनट के बाद आप अपने संवहनी तंत्र की कार्यप्रणाली की विस्तृत समझ प्राप्त कर सकते हैं।

लेख प्रकाशन दिनांक: 05/31/2017

आलेख अद्यतन दिनांक: 12/21/2018

सिर और गर्दन की वाहिकाओं की डुप्लेक्स स्कैनिंग संवहनी अनुसंधान के सबसे आधुनिक तरीकों में से एक है। इस लेख से आप प्रक्रिया के सार, इसके उद्देश्य के संकेत और सूचना सामग्री के बारे में जानेंगे।

वैस्कुलर डुप्लेक्स स्कैनिंग या वैस्कुलर डुप्लेक्स एक विशेष प्रकार की अल्ट्रासाउंड या सोनोग्राफिक परीक्षा है जिसे विशेष रूप से संवहनी संरचनाओं और उनमें रक्त प्रवाह की प्रकृति का अध्ययन करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह तरीका सामान्य से अलग है अल्ट्रासाउंड परीक्षाएंदो मुख्य विधियों का संयोजन:

1. सामान्य बी-मोड अल्ट्रासाउंड वही ग्रे-सफ़ेद चित्र होता है जो समतलीय मोड में अंगों और ऊतकों को दर्शाता है। डुप्लेक्स मोड में, सेंसर के झुकाव और घूर्णन के आधार पर, बर्तन अनुदैर्ध्य या अनुप्रस्थ खंडों की तरह दिखते हैं। इस मोड में, आप उनके पाठ्यक्रम की जांच कर सकते हैं, व्यास को माप सकते हैं, लुमेन का मूल्यांकन कर सकते हैं, रक्त के थक्कों की उपस्थिति या उनमें अन्य समावेशन का मूल्यांकन कर सकते हैं। अत्याधुनिक सेंसर संवहनी दीवार की परत-दर-परत छवि देखने में भी मदद कर सकते हैं - जैसे माइक्रोस्कोप के माध्यम से एक खंड।
2. डॉपलर मोड एक प्रकार की अल्ट्रासाउंड परीक्षा है जो वाहिकाओं में गतिमान रक्त कणों के प्रवाह को रिकॉर्ड करने पर आधारित होती है। डॉपलर प्रभाव का उपयोग करके, आप रक्त प्रवाह के तथ्य को रिकॉर्ड कर सकते हैं, इसकी तीव्रता, रक्त की गति की दिशा का मूल्यांकन कर सकते हैं, इसकी गति, प्रतिरोध सूचकांक और अन्य महत्वपूर्ण संकेतक माप सकते हैं।

प्रक्रिया डुप्लेक्स स्कैनिंगगर्दन के बर्तन

समान सिद्धांत लागू होते हैं द्वैध अध्ययनमानव शरीर की सभी वाहिकाएँ। में सबसे ज्यादा महत्व है आधुनिक दवाईइसमें निचले छोरों, हृदय और उसकी धमनियों और शिराओं की डुप्लेक्स स्कैनिंग होती है बड़े जहाज, साथ ही सिर और गर्दन की वाहिकाएँ। बिल्कुल के बारे में नवीनतम अध्ययनहम बाद में थोड़ी और बात करेंगे.

सिर और गर्दन की वाहिकाएं दोहरी क्यों हो जाती हैं? तथ्य यह है कि मस्तिष्क, इसकी संरचनाएँ और नाड़ी तंत्रनिदान में हमेशा एक बाधा रही है। मस्तिष्क कपाल से सुरक्षित रूप से ढका रहता है, इसलिए कुछ दशक पहले ही ऐसा हुआ था वस्तुनिष्ठ विधिउनका शोध था एक्स-रे अध्ययन. एक्स-रे के अलावा, मस्तिष्क समारोह और सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं के अप्रत्यक्ष संकेतों का आकलन करने के लिए विभिन्न न्यूरोलॉजिकल परीक्षणों का उपयोग किया गया था। आधुनिक तकनीकेंवे मस्तिष्क को आपूर्ति करने वाली सिर और गर्दन की वाहिकाओं का सफलतापूर्वक अध्ययन कर रहे हैं जो अनुसंधान के लिए सुलभ हैं। इस प्रकार, इन आहार चड्डी में रक्त प्रवाह का आकलन करके, अप्रत्यक्ष रूप से मस्तिष्क के ऊतकों में समान रक्त प्रवाह का अनुमान लगाया जा सकता है।

मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति शाखाओं से होती है ग्रीवा धमनी, कशेरुका धमनियाँ, सबक्लेवियन धमनियाँऔर ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक, जो परस्पर एक दूसरे को प्रतिस्थापित करते हैं और विलिस का चक्र बनाते हैं। इन सभी धमनियों का अधिक पारंपरिक और आम तौर पर स्वीकृत नाम ब्राचियोसेफेलिक धमनियां या बीसीए है। तदनुसार, सिर की वाहिकाओं और गर्दन की वाहिकाओं की डुप्लेक्स स्कैनिंग को अक्सर कहा जाता है। यह न्यूरोलॉजिस्ट या चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है, और अल्ट्रासाउंड डॉक्टरों द्वारा किया जाता है।

विलिस का घेरा

अध्ययन के लिए संकेत

आइए हम उन स्थितियों और बीमारियों की एक सूची परिभाषित करें जिनका अध्ययन इस विधि द्वारा किया जा सकता है और किया जाना चाहिए:

• या इसका संदेह. प्रतिकूल कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड प्रोफाइल के साथ भी इसी तरह के संदेह उत्पन्न होते हैं, अधिक वजनशरीर, वंशानुगत इतिहास, तंत्रिका संबंधी लक्षणमस्तिष्क रक्त प्रवाह की पीड़ा.
• गर्दन और मस्तिष्क की वाहिकाओं का एंडोआर्टेराइटिस अक्सर एक ऑटोइम्यून बीमारी है जो मानव शरीर की धमनियों की दीवार को प्रभावित करती है।
• कपाल गुहा में धमनीविस्फार और अन्य संवहनी विकृतियां - पिछले अल्ट्रासाउंड, एंजियोग्राफी के परिणामों के आधार पर पहले ही निदान किया जा चुका है। परिकलित टोमोग्राफीया के आधार पर संदेह किया गया नैदानिक ​​लक्षणया रोगी की शिकायतें।
• वास्कुलिटिस सूजन संबंधी संवहनी रोगों का एक विस्तृत समूह है, जिसमें ऑटोइम्यून रोग भी शामिल हैं।
• बाद की स्थिति शल्य चिकित्सासिर, गर्दन या मस्तिष्क की वाहिकाएँ।
• बाहरी वाहिका सिंड्रोम के साथ स्थितियाँ। ऐसी स्थितियों में पैथोलॉजिकल फॉसी, हेमटॉमस, हड्डी के टुकड़े और ट्यूमर द्वारा संवहनी ट्रंक का संपीड़न शामिल है।
• संवहनी घनास्त्रता या उनमें से संदेह।
• सिर और गर्दन पर चोट.
• बीसीए का अल्ट्रासाउंड संदिग्ध मामलों में और अस्पष्ट होने पर निर्धारित किया जा सकता है नैदानिक ​​तस्वीर: स्मृति हानि, पैथोलॉजिकल उनींदापन, आक्षेप, मानसिक परिवर्तन, अस्पष्ट सिरदर्द, चक्कर आना, चेतना की हानि, दृष्टि और श्रवण में गिरावट।

वास्कुलिटिस के मुख्य लक्षण - एक ऑटोइम्यून संवहनी रोग

विधि के पक्ष और विपक्ष

किसी भी निदान पद्धति की तरह, डुप्लेक्स स्कैनिंग में सकारात्मक और सकारात्मक गुण होते हैं नकारात्मक पक्ष. आइए पेशेवरों से शुरू करें:

• पूर्ण सुरक्षा. मेडिकल अल्ट्रासाउंड का कोई हानिकारक या विकृत प्रभाव नहीं पड़ता है मानव शरीर, इसीलिए ये अध्ययनछोटे बच्चों और गर्भवती महिलाओं पर किया जा सकता है।
• दर्द रहित और गैर-आक्रामक. डुप्लेक्स स्कैनिंग प्रक्रिया पूरी तरह से दर्द रहित है और इससे मरीज को कोई असुविधा नहीं होती है।
• उच्च नैदानिक ​​सटीकता. यह ध्यान में रखते हुए कि डॉक्टर दो प्रक्षेपणों में जांच की जा रही वाहिका को देखता है, साथ ही उसमें रक्त के प्रवाह को रिकॉर्ड करता है, ऐसे अध्ययनों की सूचना सामग्री एंजियोग्राफी के बराबर है।
• अनुसंधान की सापेक्ष आसानी. अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग में लगभग 20 मिनट लगते हैं, इसके लिए भारी उपकरण या अतिरिक्त चिकित्सा कर्मियों की मदद की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन शोधकर्ता से रक्त वाहिकाओं की शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान के गहन ज्ञान की आवश्यकता होती है।
• प्रक्रिया में कोई मतभेद या जटिलताएं नहीं हैं - अध्ययन बिल्कुल सभी श्रेणियों के रोगियों के लिए निर्धारित किया जा सकता है, और पूरे इतिहास में कोई गंभीर परिणाम दर्ज नहीं किया गया है।
• कोई ज़रुरत नहीं है विशेष प्रशिक्षणअध्ययन के लिए, जैसे कि आहार, सफाई एनीमा, कुछ दवाएं लेना और समाधान देना।

आइए तकनीक के नुकसानों की सूची बनाएं:

1. विधि की सापेक्ष लागत. तथ्य यह है कि डुप्लेक्स अध्ययन के लिए विशेष अल्ट्रासाउंड मशीनों की आवश्यकता होती है, जो अक्सर छोटे क्लीनिकों और सरकारी एजेंसियों के लिए उपलब्ध नहीं होती हैं।
2. "यहाँ और अभी" शोध की संभावना। यह सामान्य हानिसभी अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं में, क्योंकि "चित्र" का मूल्यांकन केवल वास्तविक समय में, गति में किया जा सकता है, न कि जमी हुई छवियों से।
3. संकीर्ण अध्ययन क्षेत्र. यह समझना महत्वपूर्ण है कि ब्राचियोसेफेलिक वाहिकाओं को स्कैन करना केवल अप्रत्यक्ष रूप से मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण को इंगित करता है। के माध्यम से कपालअल्ट्रासाउंड तरंगें एक वयस्क में प्रवेश नहीं कर सकती हैं, इसलिए मस्तिष्क और उसका संवहनी तंत्र शोधकर्ता से छिपा हुआ है।

शोध कैसे किया जाता है

सिर और गर्दन की वाहिकाओं की डुप्लेक्स स्कैनिंग की प्रक्रिया काफी सरल है और इसमें 30 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है:

• मरीज नियत समय पर आता है और सोफे पर बैठ जाता है। जांच रोगी को उसकी पीठ या बाजू के बल लेटाकर, बैठकर या अर्ध-बैठकर की जा सकती है। प्रक्रिया के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है।
• डॉक्टर अप्लाई करता है विशेष जेलसेंसर और मरीज की गर्दन पर।
• इसके बाद, डॉक्टर आसानी से सेंसर को गर्दन के किनारे ले जाता है। कभी-कभी एक निदान विशेषज्ञ रोगी को अपने शरीर की स्थिति बदलने, खांसने, तनाव करने या अपनी सांस रोकने के लिए कह सकता है।

अल्ट्रासाउंड निदान(अल्ट्रासाउंड) रक्त वाहिकाओं का: इसे कैसे और कब करें, फायदे, विशेष परिस्थितियाँ

संवहनी रोग हमारे समय की एक वास्तविक प्लेग बन गए हैं। वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि विकास के दौरान रक्त वाहिकाओं में थोड़ा बदलाव आया है, लेकिन लोगों की जीवनशैली में नाटकीय रूप से बदलाव आया है: शारीरिक निष्क्रियता, परिष्कृत खाद्य पदार्थ खाना, प्रदूषित पर्यावरण, बहंत अधिक जानकारी। यह सब रक्त वाहिकाओं सहित मानव अंगों की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। हालाँकि, दवा भी सो नहीं रही है - यह विकसित हो रही है। इसके शस्त्रागार में संवहनी विकृति के उपचार के तरीकों का काफी प्रभावशाली संग्रह है। डॉपलर अध्ययन सबसे प्रभावी और सुरक्षित हैं।

आज, रक्त वाहिकाओं और रक्त प्रवाह की स्थिति का अध्ययन करने के लिए इसका सबसे अधिक उपयोग किया जाता है डॉपलर अल्ट्रासाउंड (यूएसडीजी)और रक्त वाहिकाओं की डुप्लेक्स स्कैनिंग (डीएस)।

इन तकनीकों के क्या फायदे हैं?

• वे अत्यधिक जानकारीपूर्ण हैं.
• वे आपको संवहनी रोगों के शुरुआती प्रीक्लिनिकल लक्षणों की पहचान करने, संवहनी घावों और रक्त प्रवाह विकारों का आकलन करने की अनुमति देते हैं।
• वे गैर-आक्रामक और बिल्कुल सुरक्षित हैं।

डॉपलर तकनीकों का नाम इसलिए रखा गया है क्योंकि वे उसी डॉपलर प्रभाव (ऑस्ट्रियाई भौतिक विज्ञानी के नाम पर) पर आधारित हैं। घटना का सार चलती वस्तुओं से एक अल्ट्रासोनिक किरण का प्रतिबिंब है, उदाहरण के लिए, रक्त कोशिकाएं। इससे सिग्नल की आवृत्ति बदल जाती है। ये परिवर्तन रक्त प्रवाह की गति, रक्त प्रवाह की दिशा, एथेरोस्क्लोरोटिक स्टेनोसिस, मिनट रक्त प्रवाह, वाहिका अवरोधन निर्धारित करने और मूल्यांकन करने में मदद करते हैं अनावश्यक रक्त संचार, धड़कन की उपस्थिति। ये सभी संकेतक अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके निर्धारित किए जाते हैं।

एक पृथक अध्ययन के रूप में डॉपलर अल्ट्रासाउंड का उपयोग आजकल कम होता जा रहा है। अधिकतर, डीएस का उपयोग किया जाता है - डुप्लेक्स स्कैनिंग, जो डॉपलर अल्ट्रासाउंड और पारंपरिक अल्ट्रासाउंड को जोड़ती है।पारंपरिक अल्ट्रासाउंड (बी-मोड) चिकित्सक को दो-आयामी छवियों के माध्यम से संवहनी शरीर रचना के बारे में सूचित करता है काला और सफेद. इस मोड का उपयोग ग्राफिक छवि या क्षेत्रों के साथ डॉपलर अल्ट्रासाउंड को पूरक करता है, संवहनी धैर्य में परिवर्तन की विशेषताओं का आकलन करता है, रक्त के थक्के के आकार और घनत्व का अध्ययन करता है, और पोत की दीवार की स्थिति और व्यास का अध्ययन करता है। यदि फिस्टुला हैं तो उनके आकार की जांच की जाती है। क्षतिग्रस्त जहाज के स्थान का अधिक सटीक निर्धारण संभव है।

डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड छवि में एक स्वस्थ (बाएं) और स्टेनोटिक (दाएं) धमनी।
पहले मामले में, रक्त प्रवाह होता है सामान्य पाठ्यक्रम, गति (लगभग 60 सेमी/सेकेंड) और रंग
दूसरे में, रक्त प्रवाह ख़राब हो जाता है; धमनी के संकीर्ण होने के कारण, प्रभावित क्षेत्र में इसकी गति 507 सेमी/सेकेंड तक पहुँच जाती है।

डॉपलर सोनोग्राफी के अन्य विकल्प ऊपर वर्णित विकल्पों से मौलिक रूप से भिन्न नहीं हैं। जैसे, रंग मानचित्रण रक्त प्रवाह के बारे में जानकारी को अधिक सुविधाजनक रूप में अनुवादित करता है: ऑक्सीजन - रहित खूनमॉनिटर पर रंग नीला रंग, और धमनी - लाल रंग में।

ट्रिपलएक्स स्कैनिंग डीएस का एक तकनीकी तरीका है. यह कोई स्वतंत्र अल्ट्रासाउंड तकनीक नहीं है. इस अध्ययन के दौरान अल्ट्रासाउंड मशीनतीन मोड में काम करता है: बी-मोड, डॉपलर अल्ट्रासाउंड और कलर डॉपलर मैपिंग मोड।

महत्वपूर्ण! शोध विकल्प चुनते समय निर्धारण कारक कीमत नहीं, बल्कि डॉक्टर की सिफारिश होनी चाहिए। वाहिकाओं के स्थान और घाव की प्रकृति के आधार पर, एक या दूसरी शोध पद्धति निर्धारित की जाती है।

वीडियो: एक डॉक्टर रक्त वाहिकाओं के अल्ट्रासाउंड निदान के सिद्धांतों की व्याख्या करता है

निचले छोरों की वाहिकाओं का डॉपलर अध्ययन

निचले छोरों के जहाजों का अध्ययन करने के लिए, दो विकल्पों का उपयोग किया जाता है: निचले छोरों के जहाजों का वास्तविक अल्ट्रासाउंड और डुप्लेक्स स्कैनिंग। ये प्रक्रियाएं धमनी घनास्त्रता और अन्य जैसी बीमारियों को प्रकट करती हैं।

पैरों की रक्त वाहिकाओं के अध्ययन के मुख्य लक्ष्य:

1. निदान ;
2. धमनीविस्फार का पता लगाना;
3. परिधीय वाहिकाओं की स्थिति का आकलन;
4. स्पंदनशील संरचनाओं का निदान;
5. गतिशीलता का अवलोकन;
6. परिभाषा ;
7. निदान;
8. ऑपरेशन से पहले नसों का अंकन।

हम सुरक्षित रूप से कह सकते हैं कि पैरों की वाहिकाओं की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड तकनीक सबसे उन्नत तरीके हैं। उदाहरण के लिए, निचले छोरों की नसों की डुप्लेक्स स्कैनिंग का उपयोग करके, आप वाहिकाओं का विस्तार से अध्ययन कर सकते हैं, उनमें परिवर्तन की डिग्री निर्धारित कर सकते हैं, निदान कर सकते हैं सही निदान. यह महत्वपूर्ण है कि इन तरीकों से पता चले संवहनी विकारबिल्कुल पर प्राथमिक अवस्था, जो हमेशा अन्य तरीकों से नहीं किया जा सकता।

डॉक्टर को कब दिखाना है?

पैथोलॉजी के लक्षण धमनियों:

• भावना अक्सर नोट की जाती है;
• अंगों में कमजोरी की शिकायत रहती है;
• वे किसी अज्ञात कारण से उत्पन्न होते हैं;
• दौड़ने, चलने पर दर्द हो सकता है;
• पैर छूने पर ठंडे हो जाते हैं और तापमान कम होने पर पीले पड़ जाते हैं;
• व्यक्ति लंगड़ाकर चलता है, हालाँकि जोड़ों में कोई सूजन प्रक्रिया नहीं होती है।

के साथ समस्याओं पर नसोंसंकेत देना:

1. , शाम को बदतर;
2. पैरों की भूरी त्वचा;
3. घटना;
4. लंबे समय तक ठीक न होने वाले अल्सर प्रकट हो सकते हैं;
5. ध्यान देने योग्य बनें.

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्तब्ध हो जाना, कमजोरी, ऐंठन और अन्य लक्षण पूरी तरह से प्रकट हो सकते हैं स्वस्थ लोग. इसलिए, तुरंत स्वयं का निदान करने और इससे भी बदतर, उपचार निर्धारित करने की कोई आवश्यकता नहीं है। अपने डॉक्टर से संपर्क करें, हमें अपने संदेह के बारे में बताएं, और यदि आवश्यक हो, तो आपको एक परीक्षा और उसके बाद ही उपचार निर्धारित किया जाएगा।

पैर की वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड जांच के लाभ:

• पूर्ण सुरक्षा;
• दर्द रहित;
• जानकारी सामग्री;
• गैर-आक्रामक (त्वचा को कोई नुकसान नहीं);
• हेरफेर की गति (रोगी को तुरंत परिणाम प्राप्त होता है);
• किसी भी उम्र में किया जा सकता है;
• कम कीमत।

पैरों की रक्त वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है। एक विशेष जेल लगाने के बाद, डॉक्टर वाहिकाओं की जांच करने के लिए एक सेंसर का उपयोग करता है। पैथोलॉजिकल परिवर्तनडिवाइस मॉनिटर पर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। कलर मैपिंग से शिराओं को धमनियों से अलग करना आसान होता है। संपूर्ण हेरफेर एक घंटे से भी कम समय तक चलता है। परीक्षा के लिए तैयारी करने की भी जरूरत नहीं है.

महत्वपूर्ण! निचले छोरों के जहाजों के डॉपलर अल्ट्रासाउंड का निष्कर्ष अभी तक निदान नहीं है। पैथोलॉजी की डिग्री केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

वीडियो: पैर की नसों के अल्ट्रासाउंड के बारे में डॉक्टर

गर्भावस्था के दौरान रक्त वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड जांच

यह सर्वाधिक है सुरक्षित तरीकाबच्चे की स्थिति के बारे में जानकारी प्राप्त करें। भ्रूण की डॉपलरोग्राफी अंतर्गर्भाशयी विकास की गतिशीलता का पता लगाने में मदद करती है। पहले से ही 21 सप्ताह की गर्भावस्था के दौरान भावी माँऔर उसके उपस्थित चिकित्सक को गर्भाशय, प्लेसेंटा और भ्रूण में रक्त प्रवाह, वाहिकाओं में दबाव और उनकी लोच के बारे में व्यापक जानकारी प्राप्त होती है। इस अध्ययन की बदौलत आप भ्रूण में पोषण की कमी के बारे में पता लगा सकते हैं संभव विकृति विज्ञानविकास में।

भ्रूण के रक्त प्रवाह में परिवर्तन की डिग्री:

1. गर्भाशय और प्लेसेंटा के रक्त प्रवाह में परिवर्तन।
2. भ्रूण और प्लेसेंटा के रक्त प्रवाह में गड़बड़ी।
3. भ्रूण, गर्भाशय और प्लेसेंटा के रक्त प्रवाह में गैर-महत्वपूर्ण परिवर्तन।
4. भ्रूण, गर्भाशय और प्लेसेंटा के रक्त प्रवाह में एक महत्वपूर्ण परिवर्तन।

यदि रक्त प्रवाह में हल्के परिवर्तन का पता चलता है, तो गर्भवती महिला की साप्ताहिक जांच की जानी चाहिए। यदि स्थिति बिगड़ती है, तो आपको हर दिन जांच करानी होगी। इस विकृति के साथ, समय पर प्राकृतिक प्रसव संभव है।

यदि पैथोलॉजी की दूसरी डिग्री का निदान किया जाता है, तो हर दूसरे दिन जांच करने की सिफारिश की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो 32 सप्ताह के बाद सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

यदि पैथोलॉजी की तीसरी डिग्री का पता चला है, तो प्रतिदिन निगरानी की जानी चाहिए।

गर्भवती महिलाओं की डॉपलर जांच निम्नलिखित मामलों में अनिर्धारित रूप से की जाती है:

• एकाधिक गर्भधारण;
• रक्तचाप में उतार-चढ़ाव;
• असामान्य भ्रूण का आकार;
• बाल विकास में देरी;
• नाल की स्थिति में गड़बड़ी;
• माँ में मधुमेह मेलिटस.

वीडियो: गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड

मस्तिष्क वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड

इस परीक्षा को अलग तरह से कहा जाता है ट्रांसक्रानियल डॉपलरोग्राफी . मूलतः, यह मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं का डुप्लेक्स स्कैन है। शब्द "ट्रांसक्रानियल" का अर्थ है कि परीक्षा खोपड़ी के अंदर की जाती है। आमतौर पर डुप्लेक्स स्कैनिंग के साथ संयोजन में किया जाता है महान जहाजगर्दन और सिर (बीसीए)।

मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं के लिए सबसे बुरी चीज़ उनकी रुकावट हो सकती है। परिणामस्वरूप, परिगलन होता है। इस अवस्था को कहा जाता है. कुछ लोग स्ट्रोक के बाद ठीक हो जाते हैं, अन्य - अफसोस। यह सब क्षतिग्रस्त वाहिका के स्थान और मस्तिष्क क्षति की डिग्री पर निर्भर करता है।

अवश्य होता है। तीव्र विकारखून का दौरा लेकिन अक्सर पहली "घंटियाँ" दुखद घटना से बहुत पहले दिखाई देती हैं। वे स्वयं को कुछ लक्षणों के साथ प्रकट करते हैं (जिनकी चर्चा नीचे की गई है), लेकिन वे स्पर्शोन्मुख भी हो सकते हैं। इन "घंटियों" पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है। आख़िरकार, बहुत से लोग अनिद्रा या स्मृति हानि को कोई लक्षण नहीं मानते हैं। बहुत दुर्लभ, लेकिन जन्मजात होते हैं। हालाँकि, अक्सर वे कम उम्र में ही खुद को महसूस कर लेते हैं।

मस्तिष्क रक्त प्रवाह की स्थिति का आकलन करने के लिए, ट्रांसक्रानियल डॉपलर अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया करना पर्याप्त है।

ट्रांसक्रानियल डॉपलर अल्ट्रासाउंड डॉक्टर और रोगी को इसके बारे में सूचित करता है:

1. आंतरिक रंजित की स्थिति;
2. संवहनी दीवार को नुकसान;
3. रक्त वाहिकाओं की लोच;
4. वाहिकाओं के अंदर संरचनाओं की उपस्थिति;
5. संवहनी शरीर रचना में परिवर्तन.

क्या उजागर किया जा सकता है?

• (संवहनी दीवारों की सूजन और उनमें परिवर्तन);
• रक्त वाहिकाओं के स्थान या मार्ग में विसंगतियाँ;
• दर्दनाक घाव;
• एंजियोपैथी (विषाक्त, मधुमेह, उच्च रक्तचाप);

सिर की वाहिकाओं का डॉपलर अध्ययन करके, आप समझ सकते हैं:

1. डिग्री पैथोलॉजिकल प्रक्रियाजिसके परिणामस्वरूप धमनी वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा;
2. स्ट्रोक के कारण;
3. रक्त वाहिकाओं के लुमेन में परिवर्तन की डिग्री के कारण मधुमेह, एथेरोस्क्लेरोसिस, धूम्रपान।

सिर और गर्दन की वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग के परिणाम डॉक्टर को इंट्राक्रैनियल और परिधीय वाहिकाओं की स्थिति का आकलन करने और निर्धारित करने की अनुमति देते हैं सही इलाजऔर एक व्यक्तिगत पूर्वानुमान लगाएं।

सिर की वाहिकाओं की डॉपलर जांच के संकेत

पढ़ने के बाद डरावनी कहानियांउल्लंघन के परिणामों के बारे में मस्तिष्क रक्त आपूर्ति, कई लोग इस निष्कर्ष पर पहुंचते हैं कि इसकी जांच तत्काल आवश्यक है। ऐसे लोगों की एक श्रेणी है जो अपने शरीर की लंबाई और चौड़ाई का पता लगाते हैं, लेकिन, एक नियम के रूप में, कुछ भी नहीं पाते हैं। लेकिन हिम्मत और पैसा बर्बाद हो गया। क्या ऐसा करना जरूरी है?

कुछ लोग यह तर्क दे सकते हैं कि बिना किसी अपवाद के सभी को मस्तिष्क वाहिकाओं का अध्ययन कराना चाहिए, यहां तक ​​कि स्वस्थ वाहिकाओं का भी। संवहनी विकास की जन्मजात विसंगतियाँ भी हैं। क्या होगा अगर यह अचानक प्रकट हो जाए, जो अचानक फट भी जाए और उसके मालिक की मौत हो जाए? तो, आगे बढ़ें और जांच करवाएं!

हम अलार्म बजाने वालों को सांत्वना दे सकते हैं: जन्मजात संवहनी विसंगतियाँ बहुत दुर्लभ हैं। और दूसरी बात: एक व्यक्ति को बहुत सारी स्पर्शोन्मुख बीमारियाँ हो सकती हैं। क्या इसका मतलब यह है कि सभी प्रकार के अल्ट्रासाउंड वगैरह किये जाने चाहिए? किसी विशेषज्ञ की राय पर भरोसा करें, उसे अपनी शिकायतें बताएं और वह तय करेगा कि आपके मस्तिष्क की जांच की जाए या नहीं।

निम्नलिखित मामलों में सिर की वाहिकाओं की डॉपलर जांच निर्धारित की जा सकती है:

• चक्कर आना;
• संकेतों की उपस्थिति;
• सिर में भारीपन;
• बेहोशी;
• टिनिटस;
• दृष्टि में गिरावट;
• आंदोलन समन्वय विकार;
• पैरों या बांहों में कमजोरी;
• वाणी विकार;
• आपके हाथों में "रोंगटे खड़े होना"।

कभी-कभी कोई व्यक्ति अन्य प्रकार की परीक्षाओं (एमआरआई, स्किंटिग्राफी, सीटी) से गुजरता है, जिसके परिणामस्वरूप विकारों का पता चलता है। निदान को स्पष्ट करने के लिए, डॉक्टर डॉपलर अल्ट्रासाउंड निर्धारित करता है।

नियोजित डॉप्लरोग्राफी

1. बुजुर्ग लोग जिनके रिश्तेदार संवहनी रोगों से पीड़ित थे;
2. मधुमेह मेलेटस वाले रोगी;
3. अनुभवी धूम्रपान करने वाले;
4. लय गड़बड़ी वाले लोग;
5. मेटाबॉलिक सिंड्रोम होना;
6. जिन रोगियों को स्ट्रोक हुआ है;
7. के साथ लोग ;
8. इसके बाद मरीज़ शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानमस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में या सर्जरी की प्रतीक्षा में।

परीक्षा की तैयारी

सिर परीक्षण आयोजित करने के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। एकमात्र वस्तु: अध्ययन के दिन उन खाद्य पदार्थों का सेवन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है जो संवहनी स्वर को प्रभावित करते हैं:

• कॉफी;
• ऊर्जावान पेय.

धूम्रपान से परहेज करने की सलाह दी जाती है।

विषय में दवाइयाँ, जो अध्ययन के परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं, उन्हें न्यूरोलॉजिस्ट की अनुमति के बिना रद्द करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

विवरण का अध्ययन करें

ट्रांसक्रानियल डॉपलरोग्राफी अन्य डॉपलर तकनीकों के समान सिद्धांत के अनुसार की जाती है। अल्ट्रासाउंड किरणें खोपड़ी के माध्यम से मस्तिष्क की वाहिकाओं में प्रवेश करती हैं।

डॉक्टर बारी-बारी से सेंसर को सिर के विभिन्न क्षेत्रों में लाता है:

1. सुप्राऑर्बिटल;
2. अस्थायी;
3. नैप क्षेत्र;
4. संक्रमण का स्थान रीढ की हड्डीपश्चकपाल हड्डी में.

जांच किए जाने वाले क्षेत्रों पर पहले एक विशेष जेल लगाया जाता है, जो त्वचा के साथ सेंसर का बेहतर संपर्क सुनिश्चित करता है।

रक्त वाहिकाओं की जांच के अलावा, डॉक्टर करता है कार्यात्मक परीक्षण(उदाहरण के लिए, अपनी सांस रोकने का अनुरोध) स्वायत्त विनियमन के उल्लंघन के निदान को स्पष्ट करने या खंडन करने के लिए।

पैथोलॉजी के बारे में जांच क्या दर्शाती है?

• के बारे में वाहिकाशोथपोत की इकोोजेनेसिटी, संवहनी दीवार, दीवार की परतों के विभेदन में परिवर्तन से आंका जाता है।
• नॉन-स्टेनोटिक एथेरोस्क्लेरोसिसयदि वाहिका की दीवार की मोटाई बढ़ गई है, लेकिन धमनी 20% से अधिक संकुचित नहीं है, तो इसका संदेह किया जा सकता है। इकोोजेनेसिटी को असमान तरीके से बदला जाता है।
• पतले रिम के साथ हाइपोइकोइक संरचनाएं - इस प्रकार उनका निदान किया जाता है प्लैक्सधमनियों में.
• अनिवार्य उपचार की आवश्यकता है धमनी का सिकुड़ना 50% या अधिक से.

वीडियो: सिर की वाहिकाओं के अल्ट्रासाउंड के बारे में डॉक्टर

बच्चों में मस्तिष्क वाहिकाओं की जांच करना

अक्सर छोटा बच्चा दिया जाता है व्यापक अध्ययनमस्तिष्क, कहा जाता है न्यूरोसोनोग्राफी . अधिक सटीक होने के लिए, यह शब्द संयुक्त है विभिन्न तकनीकेंकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र की स्थिति का अध्ययन: रीढ़ की हड्डी के स्तंभ, मस्तिष्क और की जांच मेरुदंड, वाहिकाएँ, सिर के ऊतक। लेकिन न्यूरोसोनोग्राफी को मस्तिष्क की अल्ट्रासाउंड जांच कहने की प्रथा है।

अल्ट्रासाउंड तकनीकों का उपयोग करके, डॉक्टर ऊतक विकृति की पहचान कर सकते हैं, इंट्राक्रैनील बढ़े हुए दबाव और अन्य विकारों का निदान कर सकते हैं।

आज, न्यूरोसोनोग्राफी तीन अलग-अलग तरीकों से की जाती है:

1. सबसे सरल है ट्रांसफॉन्टानेल. नाम स्वयं ही बोलता है: सेंसर को बच्चे के फ़ॉन्टनेल में लाया जाता है और मस्तिष्क की जांच की जाती है। नुकसान यह है कि मस्तिष्क का अध्ययन एक प्रक्षेपण में किया जाता है।
2. दूसरा ट्रांसक्रानियल न्यूरोसोनोग्राफी है। इसके लिए अधिक गंभीर उपकरणों की आवश्यकता है। वयस्कों के मस्तिष्क का भी इसी प्रकार अध्ययन किया जाता है।
3. तीसरी विधि अन्य दो को जोड़ती है। ट्रांसक्रानियल-ट्रांसफॉन्टानेल न्यूरोसोनोग्राफी युवा रोगियों पर की जाती है। लाभ - मस्तिष्क को विभिन्न प्रक्षेपणों में देखा जाता है। कार्यान्वित करने के लिए अधिक समय और गंभीर उपकरणों की आवश्यकता होती है।

अध्ययन के लिए मुख्य संकेत:

• समयपूर्वता;
• सीएनएस विकृति विज्ञान का संदेह;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की सूजन संबंधी बीमारियाँ।

परीक्षा के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। यह प्रक्रिया बिल्कुल सुरक्षित और दर्द रहित है।

ब्रैकियोसेफेलिक धमनियों (गर्दन की मुख्य वाहिकाएं) का अध्ययन

मस्तिष्क को न केवल इंट्राक्रानियल से, बल्कि पोषण भी मिलता है परिधीय वाहिकाएँ. महत्वपूर्ण भूमिकाप्रक्रिया में है ब्राचियोसेफेलिक धमनियां (ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक, कैरोटिड धमनी, सबक्लेवियन और कशेरुका धमनियां)। उनमें एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तन एक गंभीर समस्या बन सकते हैं। जब त्वचा, हड्डियों की आपूर्ति करने वाली धमनी वाहिकाओं में प्लाक दिखाई देने लगते हैं। मांसपेशियों का ऊतक, कोई बड़ी समस्या नहीं होगी. मस्तिष्क बिल्कुल अलग मामला है. कई बड़ी वाहिकाएँ - धमनियाँ - इसकी रक्त आपूर्ति के लिए जिम्मेदार हैं। उनमें से किसी में भी रुकावट अंततः स्ट्रोक का कारण बन सकती है।

बीसीए पैथोलॉजी वाले लोगों की सबसे आम शिकायत चक्कर आना है। यह मुख्य रूप से तब प्रकट होता है जब आप अपना सिर तेजी से घुमाते हैं। कभी-कभी - निम्न रक्तचाप के परिणामस्वरूप। बेशक, एक बार चक्कर आना कोई समस्या नहीं है। यह अधिक काम करने, वायुमंडलीय दबाव में बदलाव या अन्य कारणों से हो सकता है, लेकिन इस स्थिति के दोबारा होने से इनकार नहीं किया जा सकता है।

बीसीए अनुसंधान निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

• अज्ञात कारणों से बार-बार सिरदर्द होना;
• जब प्रकट हुआ चिकत्सीय संकेतस्ट्रोक या ;
• रोगी को ऐसी बीमारियाँ हैं जो मस्तिष्क परिसंचरण संबंधी विकारों को भड़काती हैं (वास्कुलिटिस, मधुमेह, धमनी का उच्च रक्तचापऔर दूसरे);
• बीसीए के नैदानिक ​​लक्षण;
• आसपास के ऊतकों की विकृति की उपस्थिति (यदि बीसीए के संपीड़न की संभावना है)।
• हृदय और रक्त वाहिकाओं पर आगामी ऑपरेशन।

निदान

आमतौर पर, निदान करने के लिए, बीसीए की जांच एक परीक्षण का उपयोग करके की जाती है, जो रक्त प्रवाह की विशेषताओं को निर्धारित करता है।

निदान को स्पष्ट करने के लिए, ब्राचियोसेफेलिक धमनियों की डुप्लेक्स स्कैनिंग का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर धमनी वाहिकाओं की शारीरिक रचना में किसी भी कमी का दृष्टिगत रूप से आकलन कर सकते हैं। यह निस्संदेह नैदानिक ​​क्षमताओं को बढ़ाता है। इस तकनीक का उपयोग करके, डॉक्टर विकृति, रक्त के थक्के, सजीले टुकड़े और अन्य रोग संबंधी परिवर्तनों का निर्धारण करता है।

वीडियो: बीसीए के अल्ट्रासाउंड के बारे में डॉक्टर

गुर्दे की वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड जांच

प्राप्त करने के लिए गुर्दे की वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग की जाती है अतिरिक्त जानकारीगुर्दे के रक्त प्रवाह के बारे में पारंपरिक अल्ट्रासाउंड की तुलना में यह अध्ययन अधिक जानकारीपूर्ण है। अंतरालीय रक्त प्रवाह और वृक्क पेडिकल की वाहिकाओं का अध्ययन किया जाता है।

किडनी की डॉपलर अल्ट्रासाउंड जांच कब निर्धारित की जाती है?

• इंसानों में कब काअज्ञात मूल के धमनी उच्च रक्तचाप का निदान किया जाता है।
• नियमित अल्ट्रासाउंड से दोनों किडनी के आकार में अंतर पता चला।
• गुर्दे की विफलता के संकेत हैं।
• दर्दनाक गुर्दे की क्षति.
• घनास्त्रता का संदेह है।
• गुर्दे में रक्त की गति में गड़बड़ी का अनुमान लगाया जाता है। (अक्सर यह स्थिति संवहनी विसंगतियों, ट्यूमर, एथेरोस्क्लेरोसिस, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, नेफ्रोप्टोसिस के साथ देखी जाती है)।

क्या तैयारी आवश्यक है?

को डॉपलर अल्ट्रासाउंडकिडनी को ठीक से तैयार करने की जरूरत है। इसके अलावा, अध्ययन की सफलता सीधे प्रशिक्षण के स्तर से संबंधित है। अधिकता आंतों की गैसेंअध्ययन परिणाम को अमान्य कर सकता है. इसीलिए प्रक्रिया से कई दिन पहले तैयारी शुरू होनी चाहिए. आपको अपने आहार से फलों, फलियों को बाहर करना होगा। खट्टी गोभी, कार्बोनेटेड पेय, मिठाई, फलों के रस, राई की रोटी. एंटरोसॉर्बेंट्स लेना उपयोगी है।

खाली पेट जांच कराने की सलाह दी जाती है सुबह का समय. यदि अल्ट्रासाउंड जांच दोपहर में की जाती है, तो आप सुबह थोड़ा नाश्ता कर सकते हैं। मुख्य बात यह है कि खाने से लेकर प्रक्रिया तक कम से कम 6 घंटे बीतने चाहिए।

महत्वपूर्ण! इसके बाद वृक्क वाहिकाओं की डॉप्लरोग्राफी नहीं की जानी चाहिए नैदानिक ​​परीक्षणजैसे फ़ाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी और कोलोनोस्कोपी। यह समझाया गया है बड़ी राशिइन प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप हवा आंतों में प्रवेश करती है।

इसमें कोई शक नहीं है कि समय पर निदाननाड़ी संबंधी रोग अत्यंत आवश्यक हैं। उसके लिए धन्यवाद, वह कई लोगों को न केवल लंबा जीवन जीने में मदद करती है, बल्कि (जो महत्वपूर्ण है) सक्रिय जीवन. इसलिए, मुख्य तरीकों के रूप में डॉपलरोग्राफी और डुप्लेक्स स्कैनिंग के फायदे निर्विवाद हैं शीघ्र निदान. अपने शरीर पर ध्यान देना स्वास्थ्य बनाए रखने की कुंजी है।

वीडियो: एक न्यूरोलॉजिस्ट डॉप्लरोग्राफी करता है (मस्तिष्क वाहिकाओं के उदाहरण का उपयोग करके)

नया वाद्य विधिअनुसंधान - डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग - पारंपरिक अल्ट्रासाउंड परीक्षा को डॉपलर अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग के साथ जोड़ती है। यह गैर-आक्रामक विधि, सभी के लिए बिल्कुल सुरक्षित (बच्चों से लेकर बुजुर्ग मरीजों और यहां तक ​​कि गर्भवती महिलाओं तक)।

डुप्लेक्स स्कैनिंग - यह क्या है?

संवहनी डुप्लेक्स परीक्षा डॉक्टरों को नसों और धमनियों की संरचना का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है। डुप्लेक्स अध्ययन वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की गति को दर्शाता है और आपको इसकी गति को मापने की अनुमति देता है।

इस पद्धति का उपयोग करके, आप रक्त वाहिकाओं का व्यास निर्धारित कर सकते हैं और उनकी रुकावट का पता लगा सकते हैं।

डुप्लेक्स स्कैनिंग दो प्रकार की अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं को एक साथ जोड़ती है। डॉपलर का उपयोग करके, रक्त प्रवाह को रिकॉर्ड किया जाता है, और पारंपरिक अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, नेटवर्क की संरचना का आकलन किया जाता है रक्त वाहिकाएं. रक्त वाहिकाओं की डुप्लेक्स जांच स्क्रीन पर प्रदर्शित होती है, आमतौर पर एक रंगीन छवि के रूप में, जिसका विश्लेषण करके कोई रक्त प्रवाह की दिशा और गति, साथ ही रक्त प्रवाह में गड़बड़ी का स्थान निर्धारित कर सकता है।

इस विधि का उपयोग करके आप पहचान सकते हैं:

• स्टेनोसिस और घनास्त्रता की उपस्थिति;
• गर्दन और मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं का संकुचन (स्टेनोसिस) और रुकावट (रोड़ा);
• हाथ और पैर की छिद्रित नसों की अपर्याप्तता;
• जन्मजात संवहनी विसंगतियाँ;
• मस्तिष्क संचार प्रणाली के संसाधन;
• रक्त वाहिकाओं के माध्यम से चलते समय शारीरिक गड़बड़ी।

वे रोग जिनके लिए डुप्लेक्स स्कैनिंग की जाती है

• सिर और गर्दन की वाहिकाओं की डुप्लेक्स स्कैनिंग हमें मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति के पुराने और तीव्र विकारों (कैरोटीड धमनियों का अवरोध) निर्धारित करने की अनुमति देती है।
• निचले छोरों की नसों की डुप्लेक्स स्कैनिंग हमें उनकी बीमारियों की पहचान करने की अनुमति देती है (एथेरोस्क्लेरोसिस, एंडारटेराइटिस, धमनी धमनीविस्फार को ख़त्म करना, मधुमेह एंजियोपैथी, गहरी नस घनास्रता)।
• भुजाओं के संवहनी रोग (रेनॉड रोग, शिरा घनास्त्रता, सुपीरियर थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम)।
• महाधमनी और इलियाक वाहिकाओं के अवरोधी रोग।
• फैलाव ( वैरिकाज - वेंस) पैरों में नसें।
• पोत के संपीड़न (बाहरी संपीड़न) का सिंड्रोम।
• उदर महाधमनी (यकृत, गुर्दे की आपूर्ति) की आंत शाखाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस जठरांत्र पथऔर प्लीहा धमनियाँ)।
• संवहनी चोटें और उनके परिणाम।
• भड़काऊ संवहनी रोग(वास्कुलिटिस)।
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के परिणाम।

इसके अलावा, स्पर्शोन्मुख बीमारियों की पहचान करने में मदद के लिए स्क्रीनिंग परीक्षाएं की जाती हैं, और संवहनी संचालन के दौरान निगरानी भी की जाती है।

डुप्लेक्स स्कैनिंग के लिए संकेत

डुप्लेक्स अध्ययन तब किया जाता है यदि:

• सिरदर्द;
• गर्दन में दर्द;
• अस्थिर चलना और चक्कर आना;
• ध्यान और स्मृति का कमजोर होना;
• आँखों के सामने "उड़ता है";
• चेतना की अचानक हानि;
• नींद संबंधी विकार;
• सिर में भारीपन;
• माइग्रेन;
• मस्तिष्क में संचार संबंधी विकार;
• प्रसवपूर्व बचपन एन्सेफैलोपैथी;
• कार्डियोसाइकोन्यूरोसिस;
• सिर के जहाजों को नुकसान के साथ दैहिक रोग।

मतभेद

कई अन्य तरीकों के विपरीत, गर्दन, मस्तिष्क और निचले छोरों की धमनियों की वाहिकाओं की डुप्लेक्स स्कैनिंग वाद्य अनुसंधान, मतभेद और उम्र प्रतिबंधनहीं है। इसलिए, निदान को स्पष्ट करने के लिए रोगी दिन में जितनी बार आवश्यक हो इस स्कैन से गुजर सकता है।

यह बच्चों के लिए भी हानिरहित है।

स्कैन करने की तैयारी हो रही है

कुछ तैयारी केवल पेट की महाधमनी और उसकी शाखाओं और पैल्विक वाहिकाओं की डुप्लेक्स स्कैनिंग के लिए आवश्यक होती है, जब आंतों को तैयार करना आवश्यक होता है। फिर रोगी दूध, मांस, फाइबर युक्त सब्जियों और फलों, काली रोटी के बिना तीन दिन का आहार लेता है और आंतों में गैस बनने से रोकने वाली दवाएं भी लेता है। अध्ययन से पहले, एक सफाई एनीमा किया जाता है, क्योंकि आंतों की गैसें अल्ट्रासाउंड को गुजरने नहीं देती हैं।

डुप्लेक्स स्कैनिंग कैसे की जाती है?

1. नसों की कलर डुप्लेक्स स्कैनिंग करने से पहले, विषय को उसके सिर को थोड़ा ऊपर उठाकर एक सोफे पर रखा जाता है।
2. डिवाइस के सेंसर को जेल से चिकनाई दी जाती है ताकि यह परीक्षण विषय की त्वचा पर आसानी से और आसानी से घूम सके।

1. स्कैनिंग इस तरह से की जाती है कि सेंसर मरीज की त्वचा को एक दिशा या दूसरी दिशा में ले जाता है। इससे कुछ लोगों को थोड़ी असुविधा हो सकती है, हालाँकि अधिकांश लोग इसे सामान्य रूप से सहन कर लेते हैं।
2. अल्ट्रासोनिक सेंसर द्वारा प्राप्त जानकारी स्कैनिंग डिवाइस के मॉनिटर पर प्रदर्शित होती है। कभी-कभी धमनियों की डुप्लेक्स स्कैनिंग के दौरान उनमें रक्त की गति के साथ एक विशिष्ट ध्वनि सुनाई देती है।

डुप्लेक्स अध्ययन आधे घंटे तक चलता है, और इसके पूरा होने के बाद विषय बिना किसी प्रतिबंध के तुरंत सामान्य जीवन में लौट सकता है। इस अध्ययन में कोई जटिलता या दुष्प्रभाव नहीं है।

यह विधि रक्त प्रवाह के अध्ययन के साथ वाहिकाओं और आसपास के ऊतकों की पारंपरिक अल्ट्रासाउंड परीक्षा को जोड़ती है, जो डॉपलर वर्णक्रमीय विश्लेषण या रंग डॉपलर कोडिंग के माध्यम से उपलब्ध है। कंप्यूटर प्रोसेसिंग और कलर मैपिंग तकनीक के बाद, रक्त प्रवाह का एक रंगीन कार्टोग्राम, साथ ही एक डॉपलर स्पेक्ट्रम प्राप्त होता है। इसके लिए धन्यवाद, डॉक्टर आसानी से पोत के सामान्य विन्यास (विरूपण, टेढ़ापन) से विचलन पा सकते हैं और पोत के लुमेन (प्लाक और रक्त के थक्कों की उपस्थिति) पर डेटा प्राप्त कर सकते हैं। अतिरिक्त सूचकांकों की गणना रोग प्रक्रिया के विवरण को स्पष्ट करने में मदद करती है।

डुप्लेक्स परीक्षा कैसे की जाती है इसके बारे में वीडियो:

क्या आपने पहले ही डुप्लेक्स स्कैन करा लिया है या यह सिर्फ लिखा गया था? हमें इसके बारे में टिप्पणियों में बताएं, अपने इंप्रेशन साझा करें।

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