Jak vyčistit mandle doma. Co dělat před a po zákroku

Tonzilitida - infekce způsobující vážné poškození srdce, kloubů a ledvin. Abyste se vyhnuli jeho následkům, proveďte komplexní léčba antibakteriální látky k neutralizaci patogenu. Používá se ke zmírnění příznaků onemocnění místní opravné prostředky. Jedním z nich je mytí mandlí na angínu.

Je známo, že zánětlivý proces v mandlích při angíně je vyvolán bakteriemi. Bylo by logické předpokládat, že čištěním povrchu mandlí od živné médium a samotných patogenů lze okamžik uzdravení výrazně přiblížit. Za tímto účelem se používá postup mytí mandlí.

Jde o to, že povrch mandlí není hladký, ale s mnoha nepravidelnostmi (krypty) a prohlubněmi (lacunae), díky nimž jsou vytvořeny ideální podmínky pro život streptokoků. Proto je velmi důležité rychle odstranit zbytky potravy a odumřelé epiteliální buňky a připravit tak bakterie o možnost se živit a rozmnožovat.

Čištění mandlí mytím je indikováno v případě tvorby hnisavých zátek v lakunách. Chronická tonzilitida mytí mandlí je povinný postup. Mezi výhody této metody patří následující faktory:

se dosáhne stabilní remise chronická forma nemoc;
nízká úroveň rizika zranění;
žádné riziko plísňových infekcí;
udržování tónu lymfoidní tkáně mandlí;
Postup je indikován pro jakoukoli věkovou kategorii.

Metody praní:

Ručně pomocí laryngeální stříkačky s tupou jehlou a speciální zakřivenou přívodní hadičkou. Jehla se zavede do lakuny a pod tlakem injekční stříkačky se podá léčivý roztok, čímž se vymyje obsah. Nevýhody: u této metody zůstávají malé mezery nevymyté. Existuje vysoké riziko poranění mandle a tvorby jizev na jejím povrchu.
Hardwarové vysávání. Principem činnosti zařízení je vstříknutí antiseptického roztoku pomocí speciální trysky a jeho odsátí spolu s obsahem lakun. Jedinou nevýhodou je, že zákrok se provádí ambulantně.
Vakuové hluboké oplachování s injekcí léčivé složení v tkáni mandlí pomocí ultrazvuku. Jedná se o nejmodernější a účinná metoda mytí. V důsledku toho se mandle zmenšují, zlepšuje se jejich prokrvení a dochází k jejich odstranění hnisavé zátky, ultrazvuková mikroinjekce léčiva probíhá hluboko do lymfoidní tkáně. Nevýhoda - metoda je kontraindikována během těhotenství.

Jak mytí mandlí pomáhá při chronické angíně? Řekněte, čeho se tím dosáhne plné zotavení, nebude pravda, ale výrazné snížení frekvence recidiv je zcela dosažitelný výsledek i při jednom kurzu. Kolikrát musíte vypláchnout mandle na tonzilitidu? Pokud jde o počet procedur, v rámci jednoho kurzu se pohybuje od 5 do 10 - vše závisí na závažnosti onemocnění. Navíc se nedoporučuje provádět méně než pět mytí.

Mytí lze provádět doma, ale účinek takového postupu bude nízký. Můžete to udělat doma pomocí irigátoru - speciálního zařízení na mytí ústní dutina, které lze zakoupit v síti lékáren.

Můžete také použít vatový tampon namočený v antiseptickém oplachovacím roztoku. Nebo použijte velmi exotickou metodu mytí mandlí nosem u chronické angíny. K tomu musí být lék podáván nosními dírkami, házet hlavou nahoru a zadržovat dech. Kapalina protéká nosohltanem zadní stěna a padá na mandle, načež se musí vyplivnout. K mytí se používají následující roztoky:

furacilin;
Miramistin;
chlorhexidin;
Stafylokokový bakteriofág.

Jaký je nejlepší způsob kloktání při angíně?

Nejběžnějším prostředkem pro oplachování mandlí u chronické tonzilitidy je roztok Furacilinu. Toto antiseptikum má široký rozsah akce. Z hlediska intenzity účinku je Furacilin srovnatelný se streptocidem. Roztok se připravuje z 20 mg tablet.

K přípravě 200 ml roztoku postačí dvě jemně rozdrcené tablety rozpuštěné ve sklenici vroucí vody. Po vychladnutí roztoku přidejte tři až čtyři kapky měsíčkové tinktury a kloktejte třikrát denně po dobu 3 minut. Zbytek roztoku po zákroku se uchovává v chladničce po dobu 10 dnů.

Jeden z anatomické rysy mandlí je přítomnost lakun – jakési přirozené prohlubně. Jsou místem lokalizace hnisavých zátek, které se skládají především ze ztluštěného epitelu, „mrtvých“ neutrofilních leukocytů (hnis) a usazenin vápenatých solí, díky nimž mají zátky hustou konzistenci.

Hnisové zátky jsou příznivým prostředím pro vývoj a množení bakterií. Právě z tohoto důvodu výplachy lakun urychlují léčbu chronické tonzilitidy.

Metody mytí hardwaru

Přítomnost hnisavých zátek u chronické tonzilitidy je přímou indikací k mytí mandlí (mandlí).

Někdy se také mohou tvořit dopravní zácpy zdravých lidí kteří nikdy neměli angínu. To je způsobeno anatomickými a fyziologickými vlastnostmi lymfoidní tkáně, kterou představují mandle. V tomto případě se oplachování nevyžaduje - nezanícené mandle mají vlastnost samočištění.

Lékaři ORL mají několik způsobů, jak tento postup provést.

Pomocí injekční stříkačky

Metoda je jednoduchá a univerzální. Postup nevyžaduje drahé a obtížně použitelné zařízení. Souprava, kterou bude lékař potřebovat, obsahuje injekční stříkačku, zakřivenou kanylu a tupou atraumatickou jehlu. Po naplnění injekční stříkačky antiseptickým roztokem zavede otorinolaryngolog do lakuny jehlu a stisknutím pístu pod tlakem vymyje obsah mandlí:

Účinnější metoda než proplachování lakun antiseptický roztok pomocí injekční stříkačky. Vysávání na základě aspirace patologického obsahu lakun. Speciální tryska vstřikuje antiseptický roztok a následně jej odsává spolu se zátkami.

Po odstranění přirozených depresí může lékař aplikovat topicky léky pro úspěšnější léčbu:

Ultrazvuková laváž lakun v kombinaci s fonoforézou

Technika je založena na schopnosti přístroje Tonsillor pomocí ultrazvuku způsobit kavitaci – tvorbu plynových bublin a jejich další kolaps. V tomto případě hnisavá zátka zkapalní a bakterie ovlivněné ultrazvukovými vlnami zemřou. Fonoforéza, která doplňuje tento způsob léčby, umožňuje podávat léky přímo do mezer:

Mytí mezer doma

Mechanická metoda odstranění patologického obsahu mandlí může být provedena doma, ale stojí za to pochopit, že její účinnost bude mnohem nižší, protože si můžete sami snadno zranit ústní sliznici.

Lakuny můžete mýt doma buď pomocí injekční stříkačky a antiseptického roztoku ( vodní roztok chlorhexidin biglukonát 0,05 %). Metoda je podobná té, kterou provádí na klinice lékař ORL.

Odstraňte kameny dovnitř patrové mandle To je možné pomocí irigátorů – speciálních přístrojů sloužících k sanitaci dutiny ústní. Jejich hlavní použití spočívá v odstraňování plaku a zbytků jídla pomocí pulzujícího tlaku vody nebo antiseptických roztoků přes speciální trysku.

K odstranění zátek je možné použít irigátor, ale mělo by být zřejmé, že takový postup bude účinností srovnatelný s použitím injekční stříkačky, protože kameny se pro manipulátor vymývají téměř naslepo.

Kolikrát by se měl postup oplachování provést:

Potřeba výplachu mandlí nastává, když remise chronické tonzilitidy ustoupí její exacerbaci. Vzniklé hnisavé zátky způsobují u pacienta nepohodlí.

Odstraňování kamenů probíhá v rámci kurzová léčba, která se skládá ze 7-10 procedur.

Jak bolestivý je zákrok?

Tato operace zpravidla nevyžaduje žádnou anestezii, protože je bezbolestná a může způsobit jen malé nepohodlí.

V případech dávivého reflexu nebo silné bolesti se používá lokální anestezie roztokem lidokainu.

Co dělat před a po zákroku

Před návštěvou nemocnice se nedoporučuje vydatně jíst. Po jídle je třeba důkladně vypláchnout ústa. Po umytí mezer byste se měli zdržet jídla po dobu 1–2 hodin. Je vhodné neporanit sliznici hrubými potravinami (krekry apod.).

Jak udržovat ústní hygienu při léčbě chronické tonzilitidy

Vzhledem k charakteristice proudu zánětlivý proces, měli byste dodržovat ústní hygienu. Bolí-li vás v krku (s bolestí v krku), po každém jídle opláchněte antiseptickými roztoky nebo studeným odvarem z heřmánku.

Pozitivní aspekty hardwarových metod:

vysoká účinnost - podle statistických údajů může použití hardwarových technik výrazně prodloužit dobu trvání remise chronické tonzilitidy;
relativní atraumatika – s správné provedení operace a dodržování všech bezpečnostních norem, riziko poranění ústní sliznice je minimální;
nepřítomnost alergických reakcí;
žádný systémový účinek na mikroflóru - nedochází k dysbióze, jako u systémové antibakteriální léčby;
relativní snadnost manipulace;
není potřeba chirurgická léčba při dodržování doporučení lékaře ORL a včasném zahájení terapie;
žádné absolutní kontraindikace.

Neexistují žádné absolutní kontraindikace pro provádění hardwarových technik, ale existují relativní, pokud jsou odstraněny (nebo pokud se stav pacienta zlepší), manipulace jsou stále proveditelné:

akutní stadia infekčních onemocnění;
hypertenze II a Stupeň III S častý výskyt krize;
aktivní plicní tuberkulóza;
duševní nemoc;
HIV infekce;
infekční hepatitida;
diabetes mellitus (léčbu je třeba konzultovat s endokrinologem);
progresivní ateroskleróza koronárních a mozkových cév;
chronické kardiovaskulární a patologie dýchací systém ve stadiu dekompenzace;
těhotenství (je nutná konzultace s odborníkem).

Léčebné metody

Odstranění hnisavých kamenů z mandlí může být provedeno oplachováním nebo ve spojení s hardwarovými metodami pomocí fonoforézy. NA léky, použito v v tomto případě, existuje několik požadavků:

žádný toxický účinek na sliznici;
lék by neměl způsobit alergická reakce od pacienta, za tímto účelem musí lékař pečlivě shromáždit anamnézu;
pokud se používá antibakteriální lék, musí mít spektrum účinku, které bude zahrnovat typické patogeny tonzilitidy (streptokoky a stafylokoky);
teplota roztoku by neměla být vyšší než pokojová teplota, aby nedošlo k tepelné popálení sliznice.

Nejčastěji se pro tyto účely používají roztoky chlorhexidinu, furatsilinu a miramistinu.

Další možnosti fyzikální terapie

Fyzioterapie pomáhá obnovit ochrannou funkci mandle, zlepšuje jejich mikrocirkulaci a prokrvení a zároveň snižuje otoky patrových oblouků. Chronická tonzilitida, stejně jako většina ostatních patologií, je léčena komplexně, kombinující pozitivní stránky každý z nich. Paralelně s oplachováním a ošetřením je předepsán kurz fyzioterapeutických technik léky. Délku a frekvenci léčby určuje lékař.

Nejoblíbenější a nejúčinnější léčebné metody

Ultravysokofrekvenční terapie (UHF) – používá se ke snížení otoku. Existuje malý počet kontraindikací, které neumožňují použití této metody přímo k zahřátí mandlí.

Ultrazvuková terapie – ultrazvuk příznivě působí na záněty lymfoidní tkáň. Velkou nevýhodou je relativní bolestivost (řeší se lokální anestezií) a některé kontraindikace (přítomnost kardiostimulátoru, těhotenství).

Ultrafialové ozařování má baktericidní účinek a používá se jako doplňková metoda.

Použití laseru může snížit otoky a zmírnit zánět.

Existuje obrovské množství léčebných metod, které mají důkazní základnu, a proto klinická účinnost. Všechny typy terapie jsou předepsány přísně podle uvážení lékaře.

Výplachy lakun mandlí jsou symptomatická terapie, nikoli všelék. Proto byste měli přísně dodržovat všechna doporučení lékaře. Nejčastěji, kromě mechanické odstranění jsou jmenováni antibakteriální látky, symptomatická medikace (skupina nesteroidních antiflogistik, lokální anestetika atd.).

Palatinové mandle jsou lymfatické útvary oválného tvaru, které se nacházejí mezi jazykem a měkké patro. Všeobecně se uznává, že mandle plní ochrannou funkci a také se podílejí na rozvoji imunity. Jak sami chápete, jejich role v našem těle je velmi významná. Stejně jako zuby potřebují čištění. Mandle jsou jako houba, propouštějí jimi všechny inhalační infekce, takže jejich zánět je velmi logický.

Způsoby čištění mandlí doma

Málokdo ví, ale mandle potřebují stejnou péči jako zuby. Plaketa na jazyku není nic jiného než samočištění mandlí. Vystrčením jazyka můžete tento povlak vidět. Také mandle jsou endokrinní orgán, která je zodpovědná za zachování mládí, a proto je čištění mandlí tak důležité.

Ukazováček, nebo lžičkou zatlačte na mandlu, dokud neucítíte bolestivé pocity. Současně musíte masírovat mandle z vnější strany krku. Pokud je na mandli bílý výtok, měli byste se ho pokusit vytlačit. Po proceduře si musíte vypláchnout hrdlo, můžete například použít solný roztok (sklenici teplá voda na lžičku soli).

Nepříjemnější, ale také efektivní postup sanitace mandlí doma. Ráno, před čištěním zubů, si strčte dva prsty hluboko do krku, ale nepřehánějte to, protože byste si mohli vyvolat dávení. Když vytáhnete prsty, uvidíte plak.

Omotejte si vatový tampon nebo obvaz kolem prstu, ponořte jej do roztoku Chlorophyllipt a očistěte. Obvaz se musí po zákroku pokaždé vyměnit.

Bohužel všechny výše uvedené způsoby sanitace mandlí jsou dobré pro prevenci, počáteční fáze nemoc popř mírná forma. Věnujte více času svému zdraví a buďte zdraví!

Jak ambulantně provádět sanitaci patrových mandlí?

ORL - lékaři jej používají v boji proti zánětlivým procesům různé techniky, jednou z nich je rehabilitace. Dnes zjistíme, jaké to je čistit mandle tradičními metodami.

Sanitace mandlí není nic jiného než omývání mezer palatinových mandlí různé drogy. Pro tento postup lékař používá speciální stříkačku a trysku (dlouhá jehla). Počet procedur čištění mandlí určuje lékař podle stadia onemocnění, v průměru desetkrát až patnáctkrát. Lékař také určuje antiseptický roztok na sanitaci mandlí: Furacilin 1:5000 s přídavkem roztoků přírodní antibiotika, 0,01% Miramistan, Tomicid, 0,05% Chlorhexidin, 0,5-1% Dioxidine atd. Problém může nastat pouze při alergii na nějaký lék nebo jeho složky. Někdy je postup předepsán znovu nebo dokonce předepsán během měnících se období počasí, kdy je pozorována exacerbace.

V prostředí kliniky je postup následující: nejprve se mandle vyčistí ultrazvukem, poté se opláchnou speciální stříkačkou a tryskou.

Sanitace mandlí se nejčastěji provádí v kombinaci s dalšími postupy pro léčbu chronické tonzilitidy, a to jak v kompenzované (jednoduché), tak dekompenzované (komplexní) formě. Má dezinfekční účinek pozitivní vliv na mandlích. Samotná sanitace krčních mandlí vás ale problémů s angínou zbavit nemůže, přestože má pozitivní vliv na výsledek léčby. Kromě toho ošetřující lékař předepisuje inhalace, injekce aloe, fyzikální terapii atd.

Typy sanitace palatinových mandlí tradičními metodami

V této době medicína také rozlišuje takové typy čištění, jako je laser a vakuum. Pokusíme se o každém krátce pohovořit, abyste zcela porozuměli postupu, jeho výhodám a nevýhodám.

Procedura sanitace laserem trvá 2-3 minuty a je absolutně bezbolestná. Pokud je případ závažnější, použije se silnější. chirurgický laser. Tento typ sanitačního postupu trvá až jednu a půl minuty a je v anestezii. Provedení tohoto postupu stojí pouze 1-2krát. Výhoda laserové čištění je minimální užívání antibiotik.

Pohled na vakuum sanitace spočívá v tom, že hnisavé zátky jsou pod tlakem odčerpávány a dutiny jsou vyplněny antiseptikem. Výhodou vakuového postupu je, že lék vstupuje přímo do tkáně. Procedura se doporučuje provádět na lačný žaludek. Nevýhodou takové sanitace je bolestivost.

Palatinové mandle jsou největší z mandlí umístěných v hltanu a jsou souborem lymfoidní tkáně. Uvnitř mandlí jsou četné „kapsy“ a kanálky zvané lakuny. Právě v nich se při chronické tonzilitidě hromadí patologický obsah reprezentovaný deskvamovaným epitelem, mrtvými leukocyty a mikroby. Tento obsah, nazývaný „zástrčky“, je příznivé prostředí pro reprodukci. patogenní bakterie, což může vést ke zhoršení. Jednou z metod je proto mytí lakun mandlí konzervativní léčba, což umožňuje udržet onemocnění v remisi.

Indikací pro mytí lakun mandlí je přítomnost hnisavého obsahu v nich v případě chronické tonzilitidy. Je třeba poznamenat, že i u zdravých lidí lze v kanálcích mandlí nalézt „zátky“, což je způsobeno strukturálními rysy mandlí. V tomto případě se samočistí a není potřeba žádné oplachování. Postup bude neúčinný, pokud jsou palatinové mandle umístěny hluboko mezi oblouky.

Výplachy mandlí nejsou kontraindikovány, při výkonu lékař používá některý z léčivých roztoků schválených pro použití u nastávajících maminek.

Dnes existuje několik způsobů, jak umýt mandle.

Proplachování injekční stříkačkou

Toto je nejčastější a cenově dostupný způsob provedení tohoto postupu. K tomu potřebuje lékař „larynxovou“ stříkačku se speciální zakřivenou kanylou a tupou jehlou. Zákrok provádí lékař pod vizuální kontrolou. Otorinolaryngolog zavede jehlu do mezery mandle a pod tlakem ji propláchne léčivým roztokem.

Tato metoda má řadu nevýhod. Malé mezery nelze vypláchnout takovou injekční stříkačkou, protože jehla má určitý průměr a její vložení do malých „kapes“ může vést k poranění tkáně mandlí. Pod tlakem trysky léčivý roztok některé „zátky“ nemusí být vymyty z mezer, ale skončí v jejich hlubších vrstvách. Ale největší nevýhodou je trauma lymfoidní tkáně mandlí. Dokonce nejvíce zkušený lékař může způsobit mikrotrauma, která časem může vést k zjizvení sliznice mandlí a zhoršení jejich přirozené evakuační funkce.

Vakuové vyplachování mandlí

Tento způsob výplachu mandlí je účinnější než výplach injekční stříkačkou. Během procedury dochází k vakuovému odsávání obsahu lakun, které jsou po vyčištění naplněny léky.

Dnes mnoho klinik používá speciální přístroj Tonsillor k výplachu lakun mandlí. Čištění „kapes“ od patologického obsahu probíhá za současného působení ultrazvuku, vakua a léčivého roztoku, proto je oplachování mandlí Tonsillorem považováno za nejúčinnější. Lakuny orgánu jsou zcela umyty, díky vakuová aspirace„dopravní zácpy“ a ultrazvuk pomáhá zlepšit regenerační procesy.

Mytí mandlí doma

Výplach mandlí je možné provést doma, ale jeho účinek bude pravděpodobně nedostatečný. Tento postup může kvalitativně provést pouze lékař ORL.

Tento postup obvykle provádí lékař na klinice. Je obtížné umýt mandle sami doma, navíc můžete poranit tkáň orgánu, což povede ke zhoršení onemocnění. Není to tak dávno, co se objevily přístroje zvané irigátory, určené k vyplachování ústní dutiny doma. K výplachu mandlí je možné použít takový irigátor, ale pacient si musí uvědomit, že kvalita zákroku bude mnohem horší než při výplachu odborníkem. Zákroky se provádějí téměř naslepo a princip metody je podobný výplachu injekční stříkačkou (speciální tryskou se pod tlakem přivádí proud vody nebo antiseptický roztok).

Často kladené otázky týkající se postupu výplachu mandlí

Kolik ošetření je potřeba?

Na tuto otázku neexistuje jednoznačná odpověď. Lékaři doporučují provést 7–10 procedur a domnívají se, že méně než 5 mytí je zbytečné. V těžké případy i po 10 procedurách může v mezerách zůstat malé množství „zátků“.

Je poskytována úleva od bolesti?

Obvykle se oplachování mandlí provádí bez anestezie, protože postup nezpůsobuje pacientovi vážné nepohodlí. Ale v některých případech, například na osobní žádost pacienta, děti přecitlivělost a dávivý reflex se lokálně aplikuje roztok lidokainu.

Jak se na proceduru připravit?

Hodinu před návštěvou otolaryngologa se nedoporučuje jíst ani pít. Po opláchnutí byste se také měli zdržet jídla po dobu 2-3 hodin. V průběhu léčby je vhodné nejíst hrubé jídlo, které může poranit sliznici mandlí.

Existují nějaké zvláštní rysy ústní hygieny v průběhu léčby?

Při mytí je možná traumatizace tkání palatinových mandlí, což může přispět k výskytu zánětlivého procesu v nich, proto je v průběhu léčby nutné pečlivě dodržovat ústní hygienu. Kromě důkladného čištění zubů se doporučuje po každém jídle kloktat, k tomu je lepší použít odvar z heřmánku nebo šalvěje.

Jedním z anatomických rysů mandlí je přítomnost lakun - jakési přirozené prohlubně. Jsou místem lokalizace hnisavých zátek, které se skládají především ze ztluštěného epitelu, „mrtvých“ neutrofilních leukocytů (hnis) a usazenin vápenatých solí, díky nimž mají zátky hustou konzistenci.

Hnisové zátky jsou příznivým prostředím pro vývoj a množení bakterií. Právě z tohoto důvodu výplachy lakun urychlují léčbu chronické tonzilitidy.

Metody mytí hardwaru

Přítomnost hnisavých zátek u chronické tonzilitidy je přímou indikací k mytí mandlí (mandlí).

Někdy se zátky mohou vytvořit u zdravých lidí, kteří nikdy neměli angínu. To je způsobeno anatomickými a fyziologickými vlastnostmi lymfoidní tkáně, kterou představují mandle. V tomto případě se oplachování nevyžaduje - nezanícené mandle mají vlastnost samočištění.

Lékaři ORL mají několik způsobů, jak tento postup provést.

Pomocí injekční stříkačky

Účinnější způsob než promývání lakun antiseptickým roztokem pomocí injekční stříkačky. Podtlakové čištění je založeno na odsávání patologického obsahu lakun. Speciální tryska vstřikuje antiseptický roztok a následně jej odsává spolu se zátkami.

Po vyčištění přirozených depresí může lékař použít místní léky pro úspěšnější léčbu:

Ultrazvuková laváž lakun v kombinaci s fonoforézou

Mytí mezer doma

Lakuny můžete umýt doma pomocí injekční stříkačky a antiseptického roztoku (vodný roztok chlorhexidin biglukonátu 0,05%). Metoda je podobná té, kterou provádí na klinice lékař ORL.

Kameny v palatinových mandlích lze odstranit pomocí irigátorů - speciálních zařízení používaných k dezinfekci ústní dutiny. Jejich hlavní použití spočívá v odstraňování plaku a zbytků jídla pomocí pulzujícího tlaku vody nebo antiseptických roztoků přes speciální trysku.

K odstranění zátek je možné použít irigátor, ale mělo by být zřejmé, že takový postup bude účinností srovnatelný s použitím injekční stříkačky, protože kameny se pro manipulátor vymývají téměř naslepo.

Kolikrát by se měl postup oplachování provést:

Potřeba výplachu mandlí nastává, když remise chronické tonzilitidy ustoupí její exacerbaci. Vzniklé hnisavé zátky způsobují u pacienta nepohodlí.

Odstranění kamenů probíhá v rámci léčebné kúry, která se skládá ze 7-10 procedur.

Jak bolestivý je zákrok?

Tato operace zpravidla nevyžaduje žádnou anestezii, protože je bezbolestná a může způsobit jen malé nepohodlí.

V případech dávivého reflexu nebo silné bolesti se používá lokální anestezie roztokem lidokainu.

Co dělat před a po zákroku

Jak udržovat ústní hygienu při léčbě chronické tonzilitidy

Vzhledem k povaze zánětlivého procesu je třeba dodržovat ústní hygienu. Bolí-li vás v krku (s bolestí v krku), po každém jídle opláchněte antiseptickými roztoky nebo studeným odvarem z heřmánku.

Pozitivní aspekty hardwarových metod:

vysoká účinnost - podle statistických údajů může použití hardwarových technik výrazně prodloužit dobu trvání remise chronické tonzilitidy;
relativní atraumatika – při správném provedení operace a dodržení všech bezpečnostních norem je riziko poranění ústní sliznice minimální;
nepřítomnost alergických reakcí;
žádný systémový účinek na mikroflóru - nedochází k dysbióze, jako u systémové antibakteriální léčby;
relativní snadnost manipulace;
při dodržení doporučení lékaře ORL a včasném zahájení terapie není nutná chirurgická léčba;
žádné absolutní kontraindikace.

akutní stadia infekčních onemocnění;
hypertenze stadia II a III s častými krizemi;
aktivní plicní tuberkulóza;
duševní nemoc;
HIV infekce;
infekční hepatitida;
diabetes mellitus (léčbu je třeba konzultovat s endokrinologem);
progresivní ateroskleróza koronárních a mozkových cév;
chronické patologie kardiovaskulárního a respiračního systému ve stádiu dekompenzace;
těhotenství (je nutná konzultace s odborníkem).

Léčebné metody

Odstranění hnisavých kamenů z mandlí může být provedeno oplachováním nebo ve spojení s hardwarovými metodami pomocí fonoforézy. Existuje řada požadavků na léky používané v tomto případě:

žádný toxický účinek na sliznici;
lék by neměl způsobit alergickou reakci u pacienta, za tímto účelem musí lékař pečlivě shromáždit anamnézu;
pokud se používá antibakteriální léčivo, musí mít spektrum účinku, které bude zahrnovat typické patogeny tonzilitidy (streptokoky a stafylokoky);
teplota roztoku by neměla být vyšší než pokojová teplota, aby nedošlo k tepelnému popálení sliznice.

Nejčastěji se pro tyto účely používají roztoky chlorhexidinu, furatsilinu a miramistinu.

Další možnosti fyzikální terapie

Fyzioterapie pomáhá obnovit ochrannou funkci mandlí, zlepšuje jejich mikrocirkulaci a prokrvení a zároveň snižuje otoky palatinových oblouků. Chronická tonzilitida, stejně jako většina ostatních patologií, je léčena komplexně a kombinuje pozitivní aspekty každého z nich. Paralelně s oplachováním a léčbou léky je předepsán kurz fyzioterapeutických technik. Délku a frekvenci léčby určuje lékař.

Nejoblíbenější a nejúčinnější léčebné metody

Ultravysokofrekvenční terapie (UHF) – používá se ke snížení otoku. Existuje malý počet kontraindikací, které neumožňují použití této metody přímo k zahřátí mandlí.

Ultrazvuková terapie – ultrazvuk příznivě působí na zanícenou lymfoidní tkáň. Velkou nevýhodou je relativní bolestivost (řeší se lokální anestezií) a některé kontraindikace (přítomnost kardiostimulátoru, těhotenství).

Ultrafialové ozařování má baktericidní účinek a používá se jako doplňková metoda.

Použití laseru může snížit otoky a zmírnit zánět.

Existuje obrovské množství léčebných metod, které mají důkazní základ, a tedy i klinickou účinnost. Všechny typy terapie jsou předepsány přísně podle uvážení lékaře.

Výplachy lakun mandlí jsou symptomatická terapie, nikoli všelék. Proto byste měli přísně dodržovat všechna doporučení lékaře. Nejčastěji se kromě mechanického odstranění předepisují antibakteriální látky a symptomatické léky (skupiny nesteroidních protizánětlivých léků, lokální anestetika atd.).