Сиалис: отзывы, показания к применению. Как принимать сиалис для получения оптимального эффекта За какое время принимать сиалис

Сиалис 20 мг

Тадалафил 20 мг

Характеристики:

Каждая таблетка содержит: 20 мг Тадалафила
Время действия: до 36 часов
Начало действия: через 20-40 минут
Действующее вещество: Тадалафил (Tadalafil)
Производитель: Индия
Вкус: Горьковатый

Описание: Сиалис - это новейшее и самое сильное лекарственное средство для повышения потенции и лечения эректильной дисфункции у мужчин. Препарат «Сиалис» имеет самое долгое время действие, которое длится 36 часов, благодаря чему не нужно подгадывать время приема препарата.

Способ применения: Сиалис принимают за 20-50 минут до полового акта. При частом использовании дозировка может быть снижена до 5 мг в сутки

Ингибитор фосфодиэстеразы 5-го типа выполняет функцию высокоэффективного стимулятора эрекции. Фармакологический препарат улучшает состояние сексуального здоровья более половины пациентов, пострадавших от негативных действий психогенного или органического характера.

Скорость проявления медикаментозного эффекта

Мужчины, принявшие фармакологическое средство, испытывают начало лекарственного эффекта через 20-25 минут после рассасывания драже. Период проявления первых медикаментозных эффектов не изменяется при приеме пищи, поэтому больной может использовать тадалафил в любое время суток.

Максимальная скорость метаболизации активных ингредиентов фармацевтического препарата сохраняется при соблюдении больным следующих предписаний:

отказаться от одновременного использования лекарственных препаратов с альтернативными активаторами эрекции, гормональными средствами, биологически активными добавками, а также любых препаратов, содержащих органические и синтетические нитраты, донаторы оксида азота (нитроглицерин и молсидомин, нитросорбид и натрий нитропруссид, вазотропин и тивортин);
не использовать лекарственное средство до достижения совершеннолетнего возраста;
отказаться от употребления фармакологического средства при наличии следующих противопоказаний (сердечная недостаточность, цирроз печени, почечная недостаточность, дегенерация глазной сетчатки, искривления полового члена, фиброзные деформации и высокая вероятность наступления приапизма);
не смешивать стимулирующие потенцию средства с алкогольной продукцией, поскольку это вызывает полное устранение лекарственного эффекта. Кроме того попадание в организм больного спиртосодержащей продукции провоцирует ухудшение самочувствия больного и обострение хронических расстройств желудочно-кишечного тракта, печени почек. У лиц, допускающих одновременное сочетание алкоголя и тадалафила, часто проявляются побочные эффекты в виде мигрени и эпигастральной боли, судорожных приступов и дрожания конечностей, чрезмерной нервной напряженности и повышенной тревожности.

Риск проявления ряда побочных действий также возрастает в случае, если больной употребляет в день приема сексуального стимулятора грейпфрутовый сок. Опасность данного напитка кроется в его химическом составе, включающем богатый набор активных витаминов и соединений, повышающих концентрацию тадалафила.

Грейпфрутовый сок может спровоцировать неконтролируемые приступы тахикардии и повышение артериального давления, нарушения метаболических механизмов и головные боли. Именно поэтому любителям цитрусового напитка рекомендуется употреблять сок только через 2 суток после приема Сиалиса, когда его активные компоненты полностью выведутся из организма больного.

Особенности дозировки лекарственного средства

Максимальная суточная доза Сиалиса составляет 20 мг. Этого количества тадалафила достаточно для проявления быстрого и длительного эффекта, позволяющего добиться нормализации половых способностей. Лица, имеющие средний уровень сексуальной активности, могут не принимать препарат ежедневно. Для восстановления эректильных способностей при нетяжелых поражениях сексуального здоровья пациентам достаточно выпивать по 2 пилюли в неделю.

Наличие отдельных патологических состояний требует коррекции суточной дозы медикаментозного препарата. В частности, мужчины получают сниженную дозировку тадалафила в случае:

высокой восприимчивости организма к компонентам лекарственного средства
наличия нетяжелых нарушений сердечно-сосудистого характера
стабильного ухудшения зрительных способностей
обнаружения заболеваний печени и почек

Намеренно добиться снижения лекарственного эффекта можно путем размельчения таблетки. Дело в том, что при делении на части препарат теряет некоторое количество активных компонентов. Так, при разжевывании пилюль медикаментозное средство демонстрирует сниженную эффективность.

Особенности действия препарата

Фармакологическое средство оказывает локальное тонизирующее действие, вызывая усиление кровообращения в паховой области. Препарат не наносит вреда больным после операции по удалению предстательной железы и заболевания сахарным диабетом. Стимулятор эрекции могут без опасений принимать больные с ожирением. Лекарственное средство безопасно для пациентов, перенесших травмы позвоночника.

Если тонизирующее вещество принимают половозрелые пациенты, не имеющие абсолютных противопоказаний, то препарат не вызывает токсического и канцерогенного действия. Даже при регулярном приеме фармакологического средства у больных не возникает снижения репродуктивных функций и развития привыкания к тадалафилу.

Раньше проблемы с потенцией возникали у мужчин после 50 лет, что считалось нормой и было обусловлено гормональной перестройкой организма.

Сейчас случаи эректильной дисфункции не только встречаются в медицинской практике чаще, но и начали беспокоить мужчин с 40 лет. Такое явление связано не только с ухудшением экологии, но и с неправильным образом жизни, а также с постоянными стрессами. Неспособность доставить женщине удовольствие не только может влияет на эмоциональное состояние мужчины, но и нередко приводит к разрыву отношений.

Сегодня фармацевтический рынок предлагает множество препаратов, влияющих на улучшение потенции. Наиболее известным и часто покупаемым является препарат Сиалис. Отзывы врачей и противопоказания для приема средства давайте рассмотрим подробнее.

Действие препарата направлено на нормализацию эрекции у мужчин. Основный компонент препарата, отвечающий за данный эффект — тадалафил. Средство Сиалис выпускается в форме обычной таблетки и принимается перорально (внутрь) с небольшим количеством воды.

Действующий компонент препарата тадалафил расслабляет гладкую мускулатуру полового органа мужчины, тем самым способствуя тому, что кровеносные сосуды расширяются, кровоток улучшается и наступает эрекция.

Первая положительная сторона Сиалиса по отзывам врачей в том, что его действие направлено исключительно на мышцы полового органа, т.е. побочные эффекты и противопоказания минимальны. Он никак не действует на другие органы мужчины. Действие препарата начинается через 15-20 минут после сексуального возбуждения и может продолжаться сутки и более.

Препарат Сиалис: в чем особенности?

Пока данный препарат не особо известен в странах СНГ, но довольно популярен в США, поскольку именно там его и создали. Благодаря тщательному подходу к созданию данного препарата многие мужчины отказались от известной Виагры в пользу Сиалиса.

Изучив отзывы пациентов и врачей о препарате Сиалис, специалисты выяснили, что основное преимущество — длительность его действия (от 24 до 36 часов) и отсутствие особых противопоказаний. Дополнительно было проведено исследование, в котором более 85% мужчин отметили положительный эффект от использования препарата. К тому же не было отмечено каких-либо нежелательных эффектов. Мужчины отмечали удобство в приеме Сиалиса: всего 1 таблетка, — и можно не беспокоиться о половом акте более суток, стойкая эрекция гарантирована. Также нет необходимости принимать препарат непосредственно перед актом, а можно за несколько часов до него.

Как действует препарат Сиалис

При отсутствии тяжелых патологий сердечно-сосудистой системы, почек, печени, мочеполовой системы Сиалис разрешается употреблять без наблюдения врача.

Также нужно помнить, что Сиалис нельзя принимать с препаратами, действие которых аналогично данному. Не назначается и не следует принимать Сиалис пациентам младше 18 лет. Препарат запрещено принимать женщинам!

Особые указания при приеме Сиалиса

В первую очередь, что советуют специалисты пациентам с нарушением потенции — это выявить первопричину патологии, пройти диагностику. Результаты обследования помогут определиться с максимально эффективным лечением.

При наличии сердечных заболеваний Сиалис может быть не рекомендован, так как повышение сексуальной активности может усугублять течение патологий.

Также особое внимание стоит уделить при приеме препарата пациентам со стойким повышенным АД. За счет способности расширять сосуды средство может влиять на дополнительное повышение давления. По этой причине гипертоникам по поводу приема Сиалиса лучше проконсультироваться с терапевтом или кардиологом.

Как правильно принимать Сиалис

Если нет противопоказаний и каких-либо патологий, то максимальная суточная доза препарата не должна превышать 20 мг, т.е. 1 таблетку.

Пациентам, которые ведут половую жизнь 4-5 раз в неделю, рекомендуется принимать по 5 мг препарата каждый день в одно и то же время (до или после еды значения не имеет).

В случае, когда половые акты у пациента редки, не более 1 раза в неделю, то ему необходимо принимать по 1 таблетке (ровно по 20 мг) за 20-25 минут до самого секса.

Если говорить о возможных побочных эффектах, то как таковых, их нет. В некоторых случаях пациенты отмечали незначительные головные боли, диарею или аллергическую реакцию.

В самом начале лечения препаратом Сиалис некоторые мужчины отмечали повышенную чувствительность к свету, которая после 2-3 приема проходила.

Препарат Сиалис имеет противопоказания при тяжелых печеночных патологиях: различных гепатитах и циррозе. Данное противопоказание основано на отсутствии исследований, которые доказывали бы безопасность приема Сиалиса для таких пациентов.

Препарат лучше не принимать перед вождением автомобиля или работой со сложными механизмами, поскольку в редких случаях возникали головокружения, в частности, при первых приемах препарата.

Препарат Сиалис и отзывы

Большинство отзывов о препарате положительные. В частности, отмечается мягкий эффект по сравнению с другими подобными средствами.

Отмечается, что Сиалис не только повышает потенцию на физическом уровне, но и увеличивает само сексуальное возбуждение, желание. Так, например, в США более 90% отзывов исключительно положительные, что доказывает эффективность и безопасность препарата.

Особая форма и технология создания данного лекарственного средства позволяют ему мягко воздействовать на организм мужчины, что исключает развитие сильных и неприятных побочных эффектов. К тому же длительное действие препарата делает его применение удобным и комфортным. И, как уже говорилось выше, особое значение препарату добавляет его способность вызывать сексуальное желание, что не превращает сам половой акт в «механическую работу».

И все же, даже изучив все отзывы и противопоказания к препарату Сиалис, его не следует приобретать по советам знакомых или отзывам в интернете. Лучше проконсультироваться с медицинским специалистом, выявить причину подобных сексуальных расстройств. Возможно, причина кроется достаточно глубоко, выявив которую и излечив, прием подобных препаратов можно будет исключить навсегда.

Таблетки Сиалис содержат в составе 5 мг , лактозу (в форме моногидрата) и высушенный распылением лактозы моногидрат, гипролозу и экстра тонкую гипролозу, лаурилсульфат Na, МКЦ, кроскармеллозу Na, растительный стеарат Mg.

Состав п/о: Opadry желтый (гипромеллоза, триацетин, диоксид Ti, лактозы моногидрат, краситель Е172 (желтый)).

Форма выпуска

Таблетки в п/о.5 мг. Упаковка № 14 и №28.

Таблетки миндалевидной формы, покрыты светло-желтой пленочной оболочкой. На одной из сторон выгравировано “С 5”.

Фармакологическое действие

Улучшает эректильную функцию .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Что такое Сиалис?

Сиалис (тадалафил ) — это препарат, обратимо и избирательно подавляющий специфическую ФДЭ-5 цГМФ (циклического гуанозинмонофосфата).

В Википедии говорится, что препарат предназначен для лечения расстройств, при которых мужчина не способен достигать и сохранять необходимую для совершения полового сношения эрекцию.

Фармакодинамика

При сексуальном возбуждении происходит местное высвобождение оксида азота, а вследствие подавления препаратом ФДЭ-5 повышается концентрация циклического гуанозинмонофосфата в пещеристом теле полового члена.

Как результат этого - расслабляются гладкие мышцы артерий, усиливается приток к тканям полового члена и возникает эрекция. В отсутствии сексуального возбуждения подобный эффект отсутствует.

Повышенные концентрации цГМФ наблюдаются также в гладкой мускулатуре мочевого пузыря, простаты и снабжающих их кровью сосудов.

Расслабление мускулатуры сосудов способствует увеличению перфузии (прохождения) крови в этих органах и уменьшению выраженности симптомов ДГПЖ, а расслабление гладких мышц мочевого пузыря и простаты дополнительно усиливает сосудистые эффекты.

Улучшая эрекцию, тадалафил таким образом повышает возможность проведения ПА (полового акта).

При этом у здоровых мужчин он, в сравнении с плацебо, не вызывает достоверное изменение изменение дАД, сАД и ЧСС, не влияет на электроретинограмму, остроту зрения, ВГД и размер зрачка, не нарушает способность распознавания цветов (зеленый/голубой).

Фармакокинетика

После приема таблетки тадалафил хорошо абсорбируется в организме. Концентрация вещества в достигает пиковых значений через 2 часа после приема. Пища и время приема препарата не оказывают клинически значимого влияния на скорость всасывания тадалафила и его биодоступность.

Около 94% вещества находится в связанном с плазменными белками состоянии. Метаболизируется оно в печени при участии изофермента CYP3A4. Основной циркулирующий в сравнении с тадалафилом проявляет как минимум в 13 тысяч раз меньшую активность в отношении ФДЭ-5.

Средний период полуэлиминации у здоровых мужчин - 17.5 часов. Препарат экскретируется в основном в виде фармакологически неактивных метаболитов. Порядка 61% принятой дозы выводится с фекалиями, около 36% - с мочой.

Показания к применению

Препарат применяется при ЭД (эректильной дисфункции); при СНПМ (симптомах нижних мочевых путей) у пациентов с ДГПЖ; при ЭД у пациентов с СНМП на фоне ДГПЖ.

Противопоказания

Сиалис не назначают при:

гиперчувствительности к тадалафилу или вспомогательным компонентам таблеток;
одновременном применении любого содержащего органические нитраты препарата;
одновременном применении или препаратов для лечения ЭД;
наличии противопоказаний к сексуальной активности у мужчин с патологиями сердца и сосудов (нестабильная , перенесенный в течение последних трех месяцев ИМ, возникающие во время ПА приступы стенокардии , ХСН II-IV классов согласно классификации NYHA, АГ, неконтролируемые аритмии , перенесенный в течение последних полугода ишемический );
связанной или не связанной с применением ингибиторами ФДЭ-5 NAION (передней ишемической нейропатии зрительного нерва );
непереносимости лактозы, лактазной недостаточности, мальабсорбции глюкозы/галактозы.

Кроме того, препарат противопоказан лицам моложе восемнадцатилетнего возраста, и не может применяться более 2 р./нед. у мужчин с поражениями почек , при которых Clcr ниже 30 мл/мин.

Относительные противопоказания

Из-за отсутствия данных в отношении лиц с печеночной недостаточностью , соответствующей по классификации Чайлд-Пью С-классу, следует проявлять осторожность при применении тадалафила в этой группе пациентов.

С осторожностью Сиалис назначают лицам, которые проходят курс лечения блокаторами α1-адренорецепторов. Это связано с тем, что при одновременном применении тадалафила с указанными препаратами имеет риск развития симптоматической артериальной гипотензии (САГ).

Клинические исследования фармакологических свойств тадалафила в группе здоровых мужчин, показали, что однократный прием стандартной дозы Сиалиса не приводит к САГ при одновременном применении α1А-адреноблокатора тамсулозина . В исследовании принимали участие 18 человек.

Другие ограничения к применению:

предрасположенность к приапизму;
анатомическая деформация полового члена;
одновременный прием гипотензивных препаратов , а также препаратов, мощно подавляющих изофермент CYP3A4 ( , Саквинавир , , Ритонавир , ).

Диагностика ЭД должна включать в себя выявление основной причины , проведение соответствующего обследования и определение адекватной терапии.

Побочные эффекты

При дисфункции эрекции применение Сиалиса наиболее часто сопровождается болью в мышцах или спине, приливами крови к лицу, , заложенностью носа.

У пациентов с ЭД/ДГПЖ наиболее часто фиксировались боли в конечностях и/или мышцах, головная боль, гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР), диспепсия.

Другие возможные побочные реакции:

часто — ;
нечасто — реакции гиперчувствительности, нечеткость восприятия зрительных образов, боль в глазном яблоке, , ощущение сердцебиения, повышение или снижение (последнее возможно у лиц, уже принимавших гипотензивные средства ), заложенность носа, ГЭР, боль в животе, гипергидроз, сыпь;
редко — (включая острое нарушение кровообращения мозга с разрывом сосуда и кровоизлиянием (ОНМК по геморрагическому типу)), транзиторная амнезия , эпилептический припадок , припухлость век, нарушение полей зрения, инъекция (расширение) сосудов склеры глазного яблока, ИМ, кровотечение из носа, длительная эрекция.

У пациентов с ранее имевшимися факторами риска развития ССЗ возникали:

нечасто - боль в груди;
в редких случаях - обмороки , транзиторные ишемические атаки , внезапная сердечная смерть .

Однако точно сказать, связаны эти явления с применением тадалафила , факторами риска развития ССЗ, сексуальным возбуждением, другими факторами или комбинацией факторов, или нет, нельзя.

Также имеются сообщения об отдельных случаях внезапной потери слуха на фоне применения ингибиторов ФДЭ-5 (в том числе тадалафила ) во время клинических и постмаркетинговых исследований.

Побочные эффекты, которые возникали в ходе постмаркетинговых исследований, но не были обнаружены при проведении клинических плацебо-контролируемых исследований:

лица;
мигрень ;
NAION;
окклюзия сосудов сетчатки ;
нестабильная стенокардия ;
желудочковые аритмии ;
эксфолиативный дерматит ;
приапизм ;
синдром Стивенса-Джонсона ;
внезапная сердечная смерть.

Инструкция по применению Сиалиса

Как принимать Сиалис при ЭД?

Пациентам с частой сексуальной активностью, когда ПА происходит более 2 р./нед., таблетки 5 мг рекомендуется принимать ежедневно, по одной, в одно и то же время. В зависимости от индивидуальной переносимости можно уменьшить дозировку тадалафила до 2.5 мг.

Допустимый верхний предел суточной дозы препарата Сиалис - 20 мг.

Инструкция по применению Сиалиса по показания ЭД/ДГПЖ или ДГПЖ

При указанных патологиях больному назначают прием препарата 1 р./день по одной таблетке, в одно и то же время (любое, независимо от времени приема пищи и времени сексуальной активности).

Длительность курса лечения Сиалис 5 мг устанавливается индивидуально.

Дополнительно

При поражениях почек , когда показатель Clcr составляет 31-80 мл/мин, необходимости в коррекции дозы нет. Пациентам с тяжелыми поражениями почек , при которых Clcr не превышает 30 мл/мин., ежедневное применение препарата противопоказано.

Передозировка

Однократный прием до 0.5 г тадалафила здоровым человеком и многократное применение до 100 мг/сут. тадалафила у пациентов с дисфункцией эрекции сопровождается побочными эффектами, аналогичными тем, что возникают при применении более низких препарата.

В случае передозировки проводят стандартную симптоматическую терапию. Сиалис практически не выводится при .

Взаимодействие

Влияние других ЛС на тадалафил

Биотрансформация Сиалиса осуществляется при участии изофермента CYP3A, в связи с чем препараты, ингибирующие этот изофермент, увеличивают величину Смах и AUC тадалафила .

Несмотря на то, что специфические исследования проводились только относительно взаимодействия тадалафила с Кетоконазолом и Ритонавиром , можно предположить, что такие препараты, как Итраконазол и , также способны повысить активность тадалафила .

Дженерики Сиалиса - что это такое и чем они отличаются от оригинального препарата?

Наиболее популярные дженерики Сиалиса (generic Cialis) - Сиалис Софт , Сиалис Форте , Сиалис Капсулы .

Особенностью дженерика Сиалис Форте является то, что он при одинаковой с Сиалисом продолжительности действия, действует быстрее и обеспечивает более стойкую эрекцию.

Дженерик Сиалис Софт также действует быстрее, чем обычные таблетки Сиалис. Эффект достигается благодаря тому, что препарат принимают сублингвально, и благодаря этому содержащийся в нем тадалафил быстрее попадает в системный кровоток.

В препарате Сиалис Капсулы активное вещество содержится в виде концентрированного геля, помещенного в быстрорастворимую желатиновую оболочку. Такая лекарственная форма обеспечивает более высокую скорость воздействия тадалафила . Важной особенностью капсул является и то, что тадалафила в них содержится в 4 раза больше, чем в таблетках.

Продолжительность эффекта при применении капсул примерно такая же, как и при применении таблетированной формы препарата.

Для людей, которые по какой-то причине не могут или не хотят принимать таблетки, выпускается Сиалис Гель .

Еще одним аналогом препарата является женский Сиалис — Female Cialis . Дженерик способствует увеличению притока крови к половым органам женщины и таким образом усиливает их чувствительность к стимуляции.

Наряду с таблетками Сиалис Оранж выпускаются и таблетки высокой мощности и продолжительности действия Сиалис Black 800 мг .

Также имеются дженерики с экстра-дозировкой активного вещества:
Cialis Extra Dosage (40, 50, 60, 200, 100 mg; 30 tablet, 40 tablet, 60 tablet, 90 tablet, 120 tablet, 180 tablet, 10 или 20 tablet);
Cialis Professional (20 mg и 40 mg; 10, 20, 30, 40, 60, 90, 120, 180 tablet).

На многих иностранных сайтах и в интернет-аптеках (pharmacy/аpotheke/eczane) возможно приобрести препарат online без рецепта (eng — without a prescription; es — sin receta; de — ohne rezept bestellen).

Перед тем, как заказать средство, очень удобно сделать сравнение цен (price/preise/precio; price comparison/preiswert im internet bestellen) в разных магазинах. Поиск можно делать по запросам “discount cialis send thread”, “buy cialis 5mg”, “kaufen ohne rezept 20mg”, “cialis rezeptfrei kaufen deutschland”, “daily cialis forum” .

Также можно сравнить цены на дженерики (generics in uk/generika in deutschland/generico en espana) и изучить их действие, противопоказания к применению (contraindications/gegenanzeigen/сontraindicaciones/кontrendikasyonlar) и побочные эффекты (side effects/nebenwirkungen/efectos secundarios/yan etkileri).

Информацию о препарате Сиалис можно также получить на сайте www.cialis.com.

Сиалис или Сеалекс?

Из-за созвучности названий Сиалис нередко путают с препаратом Сеалекс . Однако эти средства имеют массу отличий.

Сиалис способствует появлению естественной эрекции, не создавая при этом искусственным образом половое возбуждение. При необходимости его можно принимать разово, непосредственно перед сексуальной активностью.

Эффекты Сеалекса обусловлены свойствами содержащихся в нем компонентов растительного происхождения, которые получают методом специальной экстракции.

Жгун-корень Моннье, активным веществом которого является остол, оказывает профилактический эффект при дисфункции эрекции, йохимбин стимулирует синтез эндогенного тестостерона , женьшень способствует расслаблению гладкой мускулатуры кровеносных сосудов полового члена.

Индол-3-карбинол - это мощный природный антиоксидант, который предупреждает разрастание тканей простаты, облегчает мочеиспускание при проблемах с предстательной железой и семяизвержение.

значимых для эрекции сосудов.

Цинк участвует в формировании дигидрокортикостерона и ингибировании фермента ФДЭ-5, что отражается на кровенаполнении кавернозных тел полового члена.

Достоинствами Сеалекса являются удобство применения (капсулы принимают по одной в день, разово или - при необходимости общего оздоровления организма - курсом), комплексное оздоровительное действие, безопасность, доступность, выраженный эффект уже после первого применения.

Сеалекс имеет натуральный состав, благодаря чему побочные реакции на фоне лечения этим препаратом возникают исключительно редко.

Что лучше - Сиалис, Левитра или Виагра?

И Виагра на сегодняшний день являются основными аналогами таблеток Сиалис.

Активным веществом Левитры является . Эффект после применения этого препарата развивается в среднем через 15 минут и сохраняется до 12 часов.

Активное вещество Виагры - . Вещество начинает действовать через полчаса-час после приема таблетки, эффект сохраняется в течение 4 часов.

Отличительной особенностью и преимуществом Сиалиса перед аналогами является его продолжительность действия: эффект обычных таблеток сохраняется до 36 часов, эффект таблеток с экстра дозировкой тадалафила - до 72 часов.

Сиалис можно принимать непосредственно перед сексуальной активностью, Левитру - за 20 минут, Виагру - за 30-60 минут.

Еще одним важным моментом является то, что на фармакокинетику Сиалиса и Левитры прием пищи (как и количество съеденного) и употребление спиртного не влияет, Виагру же рекомендуется принимать натощак.

Таким образом, пытаясь найти ответ на вопросы “Виагра или Сиалис, Сиалис или Левитра - что лучше?”, следует ориентироваться на то, насколько быстро необходимо получить эффект, как долго полученный эффект должен сохраняться, планируется ли употребление алкоголя перед сексуальной активностью.

Сиалис или Зидена - что лучше?

— это покрытые п/о таблетки, в состав которых в качестве активно действующего вещества входит уденафил (100 мг/таб.).

Как и тадалафил , уденафил избирательно и обратимо подавляет ФДЭ-5 - , способствующий метаболизму цГМФ.

Вещество начинает действовать спустя полчаса после приема таблетки, эффект сохраняется до 24 часов, но выраженность действия уденафила несколько меньше, чем у тадалафила .

При этом Зидена действует очень мягко, стабилизируя важнейшие процессы в организме мужчины, увеличивая продолжительность эрекции и способствуя продлению времени полового акта.

Положительными сторонами препарата являются также отсутствие влияния на кровяное давление и зрение, концентрацию и количество спермы, морфологию и подвижность сперматозоидов.

Сиалис и алкоголь

Препарат не оказывает влияния на концентрацию алкоголя, а алкоголь не влияет на концентрацию тадалафила .

Употребление алкоголя в дозе, превышающей 0.7 г/кг, на фоне применения тадалафила не приводит к статистически значимому снижению средних показателей АД. У отдельных мужчин отмечались ортостатическая гипотензия и постуральное головокружение .

Прием препарата с алкоголем в дозе, меньшей 0.6 г/кг, не сопровождался снижением АД, а головокружение возникало с частотой, аналогичной частоте возникновения головокружений только лишь при употреблении спиртного.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Сиалис . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Сиалиса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Сиалиса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения нарушений эрекции и восстановления потенции у мужчин. Состав и влияние алкоголя на фармакокинетику препарата.

Сиалис - Препарат для лечения нарушений эрекции. Является обратимым селективным ингибитором специфической фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5) цГМФ. Когда сексуальное возбуждение вызывает местное высвобождение оксида азота, ингибирование ФДЭ5 тадалафилом приводит к повышению уровня цГМФ в кавернозном теле полового члена. Следствием этого является релаксация гладких мышц артерий и приток крови к тканям полового члена, что и вызывает эрекцию. Тадалафил (действующее вещество препарата Сиалис) не оказывает эффекта при отсутствии сексуального стимулирования.

Исследования in vitro показали, что тадалафил является селективным ингибитором ФДЭ5. ФДЭ5 - фермент, обнаруженный в гладких мышцах кавернозного тела, в гладких мышцах сосудов внутренних органов, в скелетных мышцах, тромбоцитах, почках, легких, мозжечке.

Сиалис улучшает эрекцию и возможность проведения успешного полового акта.

Препарат действует в течение 36 ч. Эффект проявляется уже через 16 мин после приема препарата при наличии сексуального возбуждения.

Тадалафил у здоровых лиц не вызывает достоверного изменения систолического и диастолического АД, по сравнению с плацебо, в положении лежа (среднее максимальное снижение АД составляет 1.6/0.8 мм рт.ст. соответственно) и стоя (среднее максимальное снижение АД составляет 0.2/4.6 мм рт.ст. соответственно). Тадалафил не вызывает достоверного изменения ЧСС.

Тадалафил не вызывает изменений распознавания цвета (голубой/зеленый), что объясняется его низким сродством к ФДЭ6. Кроме того, не отмечается влияния тадалафила на остроту зрения, электроретинограмму, внутриглазное давление и размер зрачка.

С целью оценки влияния тадалфила при ежедневном приеме на сперматогенез было проведено несколько исследований. Ни в одном из исследований не наблюдалось нежелательного влияния на морфологию сперматозоидов и их подвижность. В одном из исследований было выявлено снижение средней концентрации сперматозоидов по сравнению с плацебо. Снижение концентрации сперматозоидов было связано с более высокой частотой эякуляции. Кроме того, тадалафил не вызывал нежелательных изменений содержания тестостерона, ЛГ и ФСГ в плазме крови, по сравнению с плацебо.

Состав

Тадалафил + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь Сиалис быстро всасывается. Скорость и степень всасывания не зависят от приема пищи. Время приема препарата (утро или вечер) не имеет клинически значимого эффекта на скорость и степень всасывания.

В терапевтических концентрациях 94% тадалафила связывается с белками плазмы. У здоровых лиц менее 0.0005% введенной дозы обнаружено в сперме.

Тадалафил выводится преимущественно в виде неактивных метаболитов, в основном с калом (около 61%) и в меньшей степени с мочой (около 36%).

Показания

нарушения эрекции.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг, 5 мг и 20 мг.

Инструкция по применению и схема приема

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи.

Сиалис принимают как минимум за 16 минут до предполагаемой сексуальной активности.

Пациенты могут осуществлять попытку полового акта в любое время в течение 36 ч после приема препарата для того, чтобы установить оптимальное время ответа на прием препарата.

Побочное действие

головная боль;
боль в спине;
миалгия;
головокружение;
заложенность носа;
приливы крови к лицу;
диспепсия;
отек век;
боль в глазах;
гиперемия конъюнктивы;
реакции повышенной чувствительности (включавшие высыпания, крапивницу и отек лица, синдром Стивенса-Джонсона и эксфолиативный дерматит);
артериальная гипотензия (у пациентов, которые уже принимали антигипертензивные средства);
гипертензия;
гипергидроз (повышенная потливость);
приапизм и задержка эрекции;
расплывчатое зрение;
неартериальная передняя ишемическая невропатия зрительного нерва;
окклюзия вен сетчатки;
нарушение полей зрения;
носовое кровотечение;
инфаркт миокарда;
внезапная кардиогенная смерть;
инсульт;
боль в груди;
тахикардия.

Противопоказания

одновременный прием препаратов, содержащих любые органические нитраты;
применение у лиц в возрасте до 18 лет;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат не предназначен для применения у женщин.

Особые указания

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (класс C по шкале Чайлд-Пью), поскольку данные контролируемых клинических исследований по безопасности и эффективности применения препарата Сиалис у данной категории пациентов отсутствуют.

Необходима осторожность при назначении препарата Сиалис пациентам, принимающим альфа1-адреноблокаторы, например, доксазозин, поскольку одновременное применение в некоторых случаях может привести к симптоматической артериальной гипотензии. При изучении клинической фармакологии у 18 здоровых добровольцев, принимавших тадалафил в однократной дозе, не наблюдалось симптоматической артериальной гипотензии при одновременном введении альфа1-адреноблокатора тамсулозина.

Сексуальная активность имеет потенциальный риск для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Поэтому лечение эректильной дисфункции, в т.ч. с применением препарата Сиалис, не следует проводить у мужчин с такими заболеваниями сердца, при которых сексуальная активность не рекомендована.

Следует учитывать потенциальный риск развития осложнений при сексуальной активности у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы: инфаркт миокарда в течение последних 90 дней; нестабильная стенокардия или стенокардия, возникающая во время полового акта; хроническая сердечная недостаточность (2 функциональный класс и выше по классификации NYHA), развившаяся в течение последних 6 месяцев; неконтролируемые нарушения сердечного ритма; артериальная гипотензия (АД менее 90/50 мм рт.ст.) или неконтролируемая артериальная гипертензия; инсульт, перенесенный в течение последних 6 месяцев.

С осторожностью следует применять Сиалис у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин), при почечной недостаточности средней степени тяжести (КК от 31 до 50 мл/мин), у пациентов с предрасположенностью к приапизму (например, при серповидно-клеточной анемии, множественной миеломе или лейкемии) или у пациентов с анатомической деформацией полового члена (например, при ангуляции, кавернозном фиброзе или болезни Пейрони).

Имеются сообщения о возникновении приапизма при применении ингибиторов ФДЭ5, включая Сиалис. Пациент должен быть проинформирован о необходимости немедленного обращения к врачу в случае возникновения эрекции, продолжающейся 4 ч и более. Несвоевременное лечение приапизма приводит к повреждению тканей полового члена, в результате этого может наступить долговременная потеря потенции.

Безопасность и эффективность комбинации препарата Сиалис с другими видами лечения эректильной дисфункции не изучались. Поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется.

Как и другие ФДЭ5 ингибиторы, тадалафил обладает системными сосудорасширяющими свойствами, что может приводить к транзиторному снижению АД. Перед назначением препарата Сиалис врачи должны тщательно рассмотреть вопрос - не будут ли пациенты с имеющимся у них сердечно-сосудистым заболеванием подвергаться нежелательному воздействию за счет таких сосудорасширяющих эффектов.

Неартериальная передняя ишемическая оптическая нейропатия (НАПИОН) является причиной нарушения зрения, включая полную потерю зрения. Имеются редкие постмаркетинговые сообщения о случаях развития НАПИОН, по времени связанных с приемом ингибиторов ФДЭ5. В настоящее время невозможно определить, существует ли прямая связь между развитием НАПИОН и приемом ингибиторов ФДЭ5 или другими факторами. Врачи должны рекомендовать пациентам в случае внезапной потери зрения прекратить прием тадалфила и обратиться за медицинской помощью. Пациентов следует предупредить о том, что у людей, перенесших НАПИОН, повышен риск повторного развития этого состояния.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Несмотря на то, что частота возникновения головокружения на фоне плацебо и Сиалиса одинакова, в период лечения пациенты должны соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Влияние других препаратов на тадалафил

При одновременном приеме антацида (магния гидроксид/алюминия гидроксид) и тадалафила снижается скорость всасывания последнего без изменения его AUC.

Увеличение рН желудочного сока в результате приема блокатора гистаминовых H2-рецепторов низатидина не оказывает влияния на фармакокинетику тадалафила.

Влияние тадалафила на другие препараты

Сиалис усиливает гипотензивное действие нитратов. Это происходит в результате аддитивного действия нитратов и тадалафила на метаболизм оксида азота и цГМФ. Поэтому назначение Сиалиса на фоне применения нитратов противопоказано.

Тадалафил не оказывает клинически значимого действия на клиренс препаратов, метаболизм которых происходит с участием изоферментов цитохрома Р450. Исследования подтвердили, что тадалафил не ингибирует и не индуцирует изоферменты CYP3A4, CYP1А2, CYP2D6, CYP2E1, CYP2C9, CYP2C19.

Тадалафил не оказывает клинически значимого влияния на фармакокинетику S-и R-варфарина. Тадалафил не влияет на действие варфарина в отношении протромбинового времени.

Сиалис не увеличивает длительность кровотечения на фоне действия ацетилсалициловой кислоты.

Тадалафил обладает системными сосудорасширяющими свойствами и может усиливать действие антигипертензивных препаратов, направленное на снижение АД. Дополнительно, у пациентов, принимавших несколько антигипертензивных средств, у которых гипертензия плохо контролировалась, наблюдались несколько большие снижение АД. У подавляющего большинства пациентов эти снижения не были связаны с гипотензивными симптомами. Пациентам, получающим лечение антнгипертензивными препаратами и принимающим тадалафил, должны быть даны соответствующие клинические рекомендации.

Не наблюдалось значимого снижения АД при применении тадалафила одновременно с селективным альфа1A-адреноблокатором тамсулозином.

При применении тадалафила здоровыми добровольцами, принимавшими альфа1-адреноблокатор доксазозин (8 мг в сутки), наблюдалось усиление гипотензивного действия доксазозина. Некоторые пациенты испытывали головокружение. Случаев синкопе не наблюдалось. Более низкие дозы доксазозина не изучали.

Сиалис не влиял на концентрацию этанола (алкоголя), равно как и этанол (алкоголь) не влиял на концентрацию тадалафила. При высоких дозах этанола (0.7 г/кг) прием тадалафила не вызывал статистически значимого снижения средней величины АД. У некоторых пациентов наблюдалась постуральное головокружение и ортостатическая гипотензия. При введении тадалафила в сочетании с более низкими дозами этанола (0.6 г/кг) артериальная гипотензия не наблюдалась, а головокружение возникало с той же частотой, что приеме одного только алкоголя.

Тадалафил не оказывает клинически значимого действия на фармакокинетику и фармакодинамику теофиллина.

Аналоги лекарственного препарата Сиалис

Структурные аналоги по действующему веществу:

Тадага (в желатиновых капсулах);
Тададжой;
Тадарайз;
Тадасофт.

Аналоги по оказываемому терапевтическому эффекту (регуляторы потенции):

Афродор 2000;
Веромакс;
Верона;
Виагра;
Виасан-ЛФ;
Вигранде;
Визарсин;
Динамико;
Зидена;
Импаза;
Иохимбин "Шпигель";
Йохимбина гидрохлорид;
Левитра;
Максигра;
Мьюз;
Райлис;
Силденафила цитрат;
Спеман;
Спеман форте;
Супер Йохимбе-Плюс;
Тентекс форте;
Тесталамин;
Химколин;
Эдекс.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Появившееся новое лекарство для мужчин под названием Сиалис Тадалафил предназначен для лечения дисфункций эрекции организма человека. Рисунок 1. Лечащее действие Сиалиса основано на его селективном воздействии на половые органы человека и .

Но этот препарат имеет и побочные эффекты. Для того чтобы ознакомиться как с положительными, так и с отрицательными сторонами применения лекарства, рассмотрим его основные характеристики.

Фармакологические свойства и форма выпуска препарата

По своей принадлежности Сиалис относится к группе ингибиторов с селективным воздействием на органы человека. Он улучшает эрекцию и повышает возможность проведения успешного полового акта. При всасывании внутрь максимальная концентрация лекарства в крови достигается в течение двух часов. При использовании лекарства один раз в сутки максимальный эффект будет достигнут через пять дней. Период выведения Сиалиса из тела здорового человека составляет 30-35 часов.

Выпускается в виде таблеток весом до 20 мг для приема внутрь, которые покрыты оболочкой пленочного типа. В одной упаковке может содержаться от 1 до 8 штук. Срок хранения лекарства — три года со дня даты, приведенной на коробке. Хранить Сиалис надо в сухом, прохладном месте (температура ниже 27°С), в фирменной упаковке. Препарат рекомендован для использования лицами с нарушениями эрекции.

Применяемые дозы

Производителем рекомендуется для приема внутрь использовать за один раз одну таблетку (20 мг). Лекарство надо использовать перед планируемым половым актом, примерно за 15 минут до него. Препарат можно применять как до, так и после еды. Пациент может произвести попытку полового акта в любое время после использования Сиалиса — для этого у него есть 36 часов. Это поможет мужчине выработать оптимальный срок на ответ организма воздействию лекарства. Рекомендуемая производителем частота использования препарата — один раз в течение суток.

Особые указания для различных групп населения

У здорового пожилого человека (более 60 лет) при приеме Сиалиса всасывание лекарства в организм занимает на ¼ больше времени, чем у пациентов до 50 лет, при использовании равных доз.

Еще больше времени препарат всасывается в организм больных с почечной недостаточностью (в это число входят и люди, находящиеся на гемодиализе).

Воздействие Сиалиса одинаково у здорового человека и лица, страдающего от печеночной недостаточности малой или средней тяжести. Для больных с большими повреждениями печени применять лекарство не рекомендуется.

При сахарном диабете время всасывания Сиалиса меньше, но это не может быть основанием для снижения дозы принимаемого лекарства.

Выявленные противопоказания, побочные эффекты

При исследованиях обнаружены следующие факторы, препятствующие применению Сиалиса:

при повышенной чувствительности к входящим в препарат компонентам, особенно к тадалафилу;
невозможно использовать Сиалис при приеме лекарств, содержащих в своем составе нитраты;
нельзя его использовать лицам моложе 19 лет;
в большинстве случаев не рекомендуется применять Сиалис совместно с альфа-блокаторами, например с доксазозином — это может привести к гипотензии у пациента.

При исследованиях выявлены побочные эффекты следующего характера:

головная боль, которая не проходит, пока препарат не будет выведен из организма больного (замечено в 10% случаев применения лекарства);
развитие диспепсии (отмечается у 8% больных);
болевые ощущения в области спины (до 15% пациентов);
появление признаков миалгии (4-5% лиц, принимающих Сиалис);
закладывало нос у 12% участвующих в проверочном тесте;
отмечены случаи прилива крови к лицу больного (11%);
различные виды отека век — (до 2% пациентов);
болевые ощущения в глазах выявлены у 1,5% людей;
гиперемия и конъюнктивит проявилась у 1% пациентов;
на сильные головокружения жаловались до 1% из прошедших испытательные тесты лиц;
выявлены редкие проявления повышенной чувствительности к препарату в виде различного вида высыпаний на коже пациента;
у нескольких людей отмечены случаи развития уртикарии;
некоторые больные получили синдром Стивенс-Джонсона после начала лечения Сиалисом;
в одном случае у тестируемого объекта развился эксфолиативный дерматит;
несколько больных пожаловались на признаки гипотензии, при изучении их истории болезни выяснилось, что они уже принимали препараты для борьбы с гипертензией, и прием Сиалиса оказал отрицательное воздействие на их организм;
возможно появление болей в животе или развитие гастроэзофагеального рефлекса (таких нарушений здоровья пациентов бывает 1 из 250);
часто люди отмечают повышение потливости после использования Сиалиса (до 20%);
существует небольшая возможность задержек эрекции;
зрение может иметь расплывчатый характер;
возможно незначительное повреждение зрительного нерва, которое проходит после конца курса лечения Сиалисом;
отмечен случай изменения (нарушения) полей зрения у пациента, а также повреждение вен сетчатки глаза;
у нескольких больных, ранее перенесших сердечно-сосудистые заболевания, были отмечены побочные эффекты: боли в груди, развитие инсульта, сильное сердцебиение, появление симптомов инфаркта миокарда, в одном случае даже наступила внезапная кардиогенная смерть; но не всегда удается точно связать такие проявления с применением Сиалиса, так как есть возможность их появления из-за сексуального возбуждения или какого-либо другого фактора;
передозировка может возникнуть при назначении пациенту дозы в размере до 450-500 мг, для устранения ее последствий надо провести стандартное лечение симптомов;
если препарат выписан человеку, находящемуся на гемодиализе, врач должен помнить, что Сиалис в этом случае не выйдет из организма больного, если не принять дополнительных мер.

Для лекарств типа Сиалис побочные явления характерны, как и для многих других ингибиторов.

Взаимодействие с другими препаратами

Ритонавир при дозе в 150-200 мг в сутки усиливает воздействие Сиалиса. Такой же процесс наблюдается при применении эритромицина и интраконазола. При одновременном использовании гидрооксидов магния и алюминия происходит снижение скорости всасывания Сиалиса. Применять препарат на фоне нитратов категорически запрещено. Тадалафил практически не взаимодействует с лекарствами на основе изофермента цитохрома или варфарина. Он никак не влияет на кровотечения, вызванные использованием ацетилсалициловой кислотой. Тадалафил обладает расширяющим воздействием на сосуды и может усилить действие препаратов, которые снижают кровяное давление. На Сиалис абсолютно не воздействует применение низатидина для повышения pH больного.

Пациенты, проходящие лечение антигипертезивными лекарствами, которым врачи рекомендовали Сиалис, должны быть предупреждены о возможном снижении артериального давления из-за воздействия препарата.

Так как Сиалис применяется для улучшения эрекции, то нельзя его использовать лицам, которые страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями. Вот перечень рисков для таких людей при применении Тадалафила:

развитие инфаркта миокарда в ближайшие три месяца;
появление стенокардии с развитием сердечной недостаточности;
возможность проявлений гипотонии или развитие артериальной гипертензии;
повторение инсульта, если больной перенес подобное в течение последнего полугодия.

Сиалис не рекомендуется для использования больными серповидноклеточной анемией, миеломой или лейкемией. Его нельзя применять людям с анатомическими деформациями полового члена, например, при болезни Пейрони или кавернозном фиброзе.

При назначении Тадалафила врач обязан предупредить больного о немедленном обращении в медицинское учреждение, если при использовании препарата эрекция продолжается более четырех часов. При пренебрежении этой рекомендацией у человека могут быть повреждены ткани полового члена, а затем наступит многодневная потеря эрекции. При исследовании Сиалиса не было изучено его взаимодействие с другими лекарствами, которые используются при лечении различных нарушений эрекции. Поэтому применять их в совместной комбинации нельзя.

Перед покупкой Сиалиса обязательно проконсультируйтесь с врачом во избежание негативных последствий.

Самовольное использование этого препарата может привести к потере эрекции на длительный период или вызвать повреждения тканей пениса. Все это приведет к необходимости обращения в медицинское учреждение для проведения соответствующего лечения.