Характеристика вещества ацетилсалициловая кислота. Ацетилсалициловая кислота

Инструкция

Салициловая кислота — активный компонент растений, богатых салицилатом. Еще во времена Гиппократа это лекарство получали из коры белой ивы, заваривая ее вместо чая. Тогда терапевтическое средство обладало побочными эффектами, вызывая тошноту и сильные боли в животе. Очищенная форма была выделена в Германии лишь в 19 веке.

Салициловая кислота — активный компонент растений, богатых салицилатом.

Наименование

Раскрытие химической структуры салициловой кислоты позволило построить в Дрездене первую фабрику по производству лекарств на ее основе. Выведенные лабораторным путем химически чистые образцы были зарегистрированы под названием Аспирин:

За основу взяли латинское название растения, из которого впервые выделили салициловую кислоту — Spiraea ulmaria (спирея вязолистная).
К четырем первым буквам (spir) приставили «a», подчеркнув важную роль ацетилирования (химической реакции по замещению атомов водорода уксусной кислотой).
Справа (в соответствии с общепринятой у фармацевтов традицией) дописали окончание «in».

Получилось простое для произношения и запоминания название — Aspirin.

Латинское название

Acidum acetylsalicylicum (лат.) — это органическое соединение салицилового эфира и уксусной кислоты. Строение препарата заложено в химической формуле: COOH-C6H4-O-C(O)-CH3.

Торговое название

Это лекарство в 1988 г. было запатентовано немецкой фирмой Байер под торговой маркой «Аспирин». Международное непатентованное название препарата, которое можно видеть на упаковках отечественных производителей — Ацетилсалициловая кислота (Acetylsalicylic acid). Сокращенное название — АСК.

Дожить до 120. Ацетилсалициловая кислота (аспирин). Здоровье. (27.03.2016)

От чего помогает АСПИРИН?

Аспирин для разжижения крови как принимать

Состав и действие

Лекарственный состав получают из салициловой кислоты и уксусной эмульсии (ангидрида). Путем химических реакций выделяется порошок, представляющий собой белые игольчатые кристаллы. Этот легкий препарат:

имеет слабокислый вкус;
мало растворим в холодной воде;
растворим в горячей воде;
легко растворяется в спирте.

В состав таблеток входит действующее вещество (АСК), а также вспомогательные компоненты:

крахмал — связующее;
тальк — источник магния и кремния;
лимонная кислота — стимулирует секрецию желудочного сока;
стеариновая кислота — консервант;
диоксид кремния — энтеросорбент, выводит из организма токсичные вещества.

Форма выпуска

Чаще препарат встречается в форме таблеток по 500 мг, герметично расфасованных в контурные блистеры. Можно приобрести и шипучие таблетки, имеющие в составе то же активное вещество и вспомогательные компоненты:

натрия цитрат безводный;
натрия карбонат однозамещенный;
лимонную кислоту.

Аспирин в аптеках продается и в виде шипучего порошка, расфасованного в пакетики. Один пакетик содержит 500 мг (0,5 г) АСК, а также:

фенилэфрина гидротартрат;
хлорфенамина малеат;
натрия гидрокарбонат;
красители и ароматизаторы.

Фармакологическая группа

Салициловая кислота и ее производные относятся к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), которыми являются все анальгетики и антипиретики, обладающие такими же действиями:

противовоспалительным;
жаропонижающим;
анальгезирующим.

Фармакологическое действие

Механизм действия состоит в процессе ингибирования (торможения) ферментов, участвующих в регуляции короткодистанционных действий. Такое фармакологическое торможение способствует:

Ослаблению воспаления. Под воздействием препарата в очаге уменьшается проницаемость капилляров, понижается активность гиалуронидазы (фермента для проницаемости тканей), участвующей в энергетическом обеспечении воспалительного явления.
Снижению жара. Это связано с влиянием лекарства на гипоталамические центры терморегуляции, находящиеся в ЦНС.
Обезболиванию. Процесс обусловлен способностью салицина влиять на центры болевой чувствительности путем разжижения крови и расширения кровеносных сосудов.

Фармакодинамика

Фармакодинамика зависит от дозировки:

от 75 мг до 250 мг в сутки (малая доза) — вызывает торможение агрегации (склеивания) тромбоцитов;
до 2 г (средняя доза) — оказывает обезболивающий и жаропонижающий эффект;
до 6 г (большая доза) — оказывает противовоспалительное действие.

В большой дозе (от 4 до 6 г, что равно 8-12 таблеткам по 500 мг) Аспирин способствует выведению мочевой кислоты из организма.

Фармакокинетика

Аспирин, как и все НПВС, хорошо усваивается желудочно-кишечным трактом. Всасывание усилится, если таблетку измельчить и запить теплой водой. Под действием эстераз (ферментов, катализирующих посредством гидролиза расщепление сложных эфиров на спирты и кислоты) от АСК отщепляется салицилат, обладающий основной фармакологической активностью.

Метаболизм происходит в печени с образованием метаболитов:

салицилурата;
глюкуронидов;
гентизиновой и гентизуровой кислот.

Выводятся метаболиты через почки, процесс является дозозависимым:

низкие дозы (до 100 мг) — через 2-3 часа;
средние дозы — через 5-8 часов;
высокие — через 12-15 часов.

От чего помогает ацетилсалициловая кислота

Кроме жаропонижающего и болеутоляющего качеств, у АСК выявлены и другие свойства

у препарата обнаружили глюкозурические свойства (очищение крови), что позволило применять его как средство от подагры;
снижается риск развития инсульта и смерти от инфаркта миокарда;
играет роль противовоспалительного при лечении ревматоидного артрита;
эффективна для профилактики рака груди, предстательной железы и толстой кишки (хотя механизм эффекта до конца не ясен, и клинические исследования продолжаются).

Лекарство показано при:

головной и зубной боли;
жаре и ознобе;
повышенном давлении;
воспалительных процессах.

Раствор порошка используется в качестве антисептика в косметологии:

для обеззараживания кожи;
от прыщей;
в составе маски для лица;
при ополаскивании жирных волос.

При нефрите

Применение Аспирина в домашних условиях при воспалительных процессах невыясненного генеза запрещено. Так в случае нефрита (воспалительного заболевания почек) нарушается работа почечных канальцев, отвечающих за прием мочи и ее реабсорбцию (обратное всасывание).

АСК может спровоцировать повреждение канальцевого эпителия.

Как принимать

АСК употребляют внутрь после еды.

Доза от 0,25 до 1 г 3-4 раза в день (взрослым):

снижает температуру при простуде;
облегчает мышечные и суставные боли;
помогает при головной боли и невралгии.

От 2 до 4 г в (взрослым) назначают при:

ревматизме;
ревматоидном полиартрите;
инфекционно-аллергическом миокардите.

Через сколько действует ацетилсалициловая кислота

Накопление максимальной концентрации салицилата в крови наблюдается через 2 часа после приема лекарства. Но действовать средство начинает уже через 20-30 минут.

Аспирин в виде порошка, разведенного в теплой воде, оказывает лечебный эффект в еще более короткие сроки — 10-15 минут.

Противопоказания при применении препарата ацетилсалициловая кислота

АСК нельзя принимать пациентам, страдающим:

бронхиальной астмой;
аллергией;
заболеваниями желудка (гастритом, язвой);
гемофилией;
лихорадкой Денге (тропической лихорадкой).

Аспирин не назначают детям и подросткам от 4 до 12 лет с неподтвержденными симптомами гриппа, поскольку лихорадочное состояние может быть связано с синдромом Рейе. Это редко встречающееся, но опасное состояние возникает у маленьких пациентов на фоне лечения вирусной лихорадки (кори, ветрянки) препаратами, содержащими АСК.

Эту кислоту нельзя давать детям и при болезни Кавасаки (васкулезе) — воспалении стенок кровеносных сосудов, приводящем к их расширению. Васкулез проявляется в форме симптомов гриппа и ОРЗ: повышенной температурой, ознобом, лихорадкой.

Побочные действия

Побочные эффекты со стороны ЖКТ и системы кроветворения:

изжога;
тошнота;
боль в животе;
желудочные кровотечения.

У некоторых пациентов прием Аспирина может спровоцировать аллергию:

крапивницу;
анафилактическую реакцию;
бронхоспазм;
отек Квинке.

Аллергическая реакция чаще вызвана не непереносимостью салицилата, а неспособностью метаболизировать препарат, что приводит к передозировке.

Передозировка

Передозировка может вызвать острое отравление со следующими последствиями со стороны ЦНС:

головокружение;
шум в ушах;
давление на височные области.

При единоразово принятой большой дозе существует 2% риск смертельного исхода. При хроническом отравлении, наступившем по причине длительного употребления больших доз Аспирина, возможно наступление смерти в 25% случаев.

Особые указания

Препарат, разжижая кровь, повышает кровоточивость. Это необходимо учитывать при хирургических вмешательствах, включая небольшие (например, удаление зуба), а также при месячных.

Разновидности шипучих таблеток на основе аспирина (Алка-Зельцер, Blowfish) уменьшают боль быстрее, чем чистый препарат.

Следует соблюдать осторожность при употреблении салицилатов вместе с натуральными компонентами, подавляющими свойства изофермента циклооксигеназы ЦОГ-2 (образуется в периферических тканях при воспалении), такими как:

чесночный экстракт;
рыбий жир;
гинкго;
куркумин и др.

Можно ли принимать при беременности и лактации

АСК противопоказана к применению в 1 и 3 триместрах беременности. Это связано с опасностью возникновения аномалий развития плода. В период лактации препарат не назначают.

Можно ли принимать детям

Аспирин нельзя назначать детям без предварительной консультации с врачом (в связи с риском развития синдрома Рейе или болезни Кавасаки).

Для детей суточная норма зависит от возраста:

1 год — можно назначать Аспирин по 0,05 г;
2 года — по 0,1 г;
3 года — 0,15 г;
4 года — 0,2 г.

С 5 лет таблетки назначают по 0,25 г (250 мг или 1/2 таблетки) за 1 прием.

При нарушениях функции почек

С осторожностью АСК принимают при нефротическом синдроме (нарушении работы почек). При избыточном поступлении препарата задерживается выделение почками мочевой кислоты. Люди с такими заболеваниями, как подагра (отложение в органах кристаллов мочевой кислоты) или гиперурикемия (повышение уровня мочевой кислоты), не должны принимать Аспирин, чтобы не усугубить состояние.

При нарушениях функции печени

Аспирин не назначают при наличии различных заболеваний печени (цирроза, гепатита). При нарушении функций печени наблюдается усиленная активность печеночных ферментов. Кислота вызывает дополнительное повышение их активности, что может усугубить состояние болезни.

Польза и вред

Польза препарата при отсутствии противопоказаний к его приему очевидна.

Аспирин — эффективное противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее (для некоторых видов болей).

Но АСК разжижает кровь, частый прием может вызывать желудочно-кишечное кровотечение, в этом ее основная опасность и вред.

Совместимость с алкоголем

Лекарство не принимает участие в процессе этанолового распада, поэтому при алкогольной интоксикации оно бесполезно. Аспирин просто облегчает общее состояние при похмелье, способствует скорейшему восстановлению организма. Разжижая кровь, препарат повышает ее циркуляцию, обеспечивает клетки глюкозой и кислородом.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие АСК с другими препаратами:

совместно с витамином С защищает стенки желудка от повреждений (что часто происходит при употреблении чистого Аспирина);
сочетание с кофеином усиливает анальгетический эффект;
хлорид аммония и ацетазоламид усиливают действие салицилата;
Аспирин подавляет действие антидиабетических средств (Толбутамида и Хлорпропамида, Варфарина, Метотрексата, Фенитоина, Пробенецида);
стероидные гормоны (кортикостероиды) снижают концентрацию АСК в крови;
сочетание с Ибупрофеном уменьшает эффект кардиозащиты.

Аналоги

Аналогов у Аспирина много. Любые назначения лекарства должны быть согласованы с врачом.

К аналогам относят:

Ибупрофен;
Анальгин;
Анопирин;
Кардиопирин;
Колфарит:
Микристин;
Тромбо АСС;
Упсарин;
Флуспирин и мн. др.

Аспирин и ацетилсалициловая кислота это одно и тоже

Аспирин — запатентованное название лекарства, основным действующим компонентом которого является АСК (это международное непатентованное название того же препарата).

Что лучше парацетамол или ацетилсалициловая кислота

Аспирин и Парацетамол похожи по своему действию, но каждый препарат обладает дополнительными преимуществами:

Парацетамол лишь ограничивает синтез циклооксигеназы, подавляя сигналы боли. Аспирин в дополнение к этому оказывает влияние на тромбоксаны.
АСК жестко влияет на ЖКТ, поэтому пациентам с такими проблемами стоит отдать предпочтение второму средству.
Аспирин быстрее снижает температуру, зато Парацетамол считается наиболее безопасным.
Допускается применение Парацетамола в детской терапии, лекарство назначают беременным и кормящим женщинам.

Сроки и условия хранения

Срок годности препарата — 5 лет с даты выпуска, указанной на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Аспирин отпускается без рецепта.

Цена

Стоимость лекарства разнится, это зависит от формы, производителя, дополнительных ингредиентов:

блистер 10 шт. по 500 мг — 5 руб.;
упаковка 20 шт. 500 мг (Реневал) — 17 руб.;
Аспирин Кардио (20 шт. 300 мг) — 75 руб.;
Аспирин С (шипучие таблетки в кишечнорастворимой оболочке) — 250 руб. за 10 шт.;
Аспирин Комплекс (шипучий порошок 10 пакетиков) — 430 руб.

Стоимость лекарства разнится, это зависит от формы, например Аспирин С — 250 руб. за 10 шт.

ГЛАВА 46 ОСНОВНЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ

Твердые лекарственные формы

Таблетки - твердая дозированная лекарственная форма, получаемая прессованием лекарственных веществ, смеси лекарственных и вспомогательных веществ или формованием специальных масс, предназначенная в основном для назначения внутрь или сублингвально.

Примеры выписывания рецептов:

Выписать 10 таблеток ацетилсалициловой кислоты(Acidum acetylsalicylicum) по 500 мг для приема внутрь по 1 таблетке 3 раза в день после еды.

Rp.: Tabulettae Acidi acetylsalicylici 0,5

S. Принимать внутрь по 1 таблетке 3 раза в день после еды. Выписать 50 таблеток

никошпан* (Nicospanum) для приема внутрь по 1 таблетке 3 раза в день после еды. Rp.: Tabuletta

Nicospanum N. 50

D. S. Принимать внутрь по 1 таблетке 3 раза в день после еды.

Драже - твердая дозированная лекарственная форма для внутреннего применения, получаемая путем многократного наслаивания лекарственных и вспомогательных веществ на сахарные гранулы (крупинки).

Пример выписывания рецепта:

Выписать 50 драже хлорпромазина (Chlorpromazinum) по 100 мг для приема внутрь по 1 драже 3

раза в день после еды. Rp.: Dragee Chlorpromazini 0,1

S. Принимать внутрь по 1 драже 3 раза в день после еды.

Порошки - твердая лекарственная форма для внутреннего и наружного применения, состоящая из одного или нескольких измельченных веществ и обладающая свойством сыпучести.

Капсулы - дозированная лекарственная форма, состоящая из лекарственного средства, заключенного в оболочку.

Примеры выписывания рецептов:

Выписать 20 г мельчайшего порошка стрептоцида(Streptocidum) для нанесения на раневую поверхность. Rp.: Streptocidi subtilissimi 20,0 D. S. Наносить на раневую поверхность.

Выписать порошок, состоящий из цинка окиси (Zinci oxydum) и талька(Talcum) по 10 г в качестве присыпки пораженных участков кожи 2 раза в день.

Rp.: Zinci oxydi

M. f. pulvis subtilissimus.

D. S. Присыпать пораженные участки кожи 2 раза в день.

Выписать 30 г магния окиси (Magnesii oxydum) для приема внутрь по1 /4 чайной ложки через 1 ч после еды в виде взвеси в 1/3 стакана теплой воды.

Rp.: Magnesii oxydi 30,0

D. S. Принимать внутрь по 1 /4 чайной ложки через 1 ч после еды в виде взвеси в1 /3 стакана теплой воды.

Выписать 10 порошков в вощеной бумаге по 500 мг анальгина (Analginum) для приема внутрь по 1 порошку при головной боли.

Rp.: Analgini 0,5

D. t. d. N. 10 in charta cerata

Выписать 30 желатиновых капсул с оксациллином натрия*(Oxacillinum-natrium) по 250 мг для приема внутрь по 1 капсуле 4 раза в день за 2 ч до еды.

Rp.: Oxacillini-natrii 0,25

D. t. d. N. 30 in capsulis gelatinosis

S. Принимать внутрь по 1 капсуле 4 раза в день за 2 ч до еды. Выписать 30 порошков аскорбиновой кислоты(Acidum ascorbicum) по 50 мг для приема внутрь по 1 порошку 3 раза в день. Rp.: Acidi ascorbinici 0,05 Sacchari0,3 M. f. pulvis

S. Принимать внутрь по 1 порошку 3 раза в день.

Выписать 10 порошков, содержащих по 200 мг анальгина(Analginum) и парацетамола (Paracetamolum) для приема внутрь по 1 порошку при головной боли.

Paracetamoli aa 0,2

S. Принимать внутрь по 1 порошку при головной боли.

Мягкие лекарственные формы

Мази - мягкие лекарственные формы, имеющие вязкую консистенцию и назначаемые для наружного применения.

Выписать 10 г мази, содержащей 0,25% оксолина(Oxolinum) для нанесения на слизистую оболочку полости носа 2 раза в день. Rp.: Unguenti Oxolini 0,25% - 10,0

D. S. Наносить на слизистую оболочку полости носа 2 раза в день. Выписать10 г мази, содержащей 0,1 г ментола(Mentholum) и 0,2 г протаргола(Protargolum) для нанесения на слизистую оболочку полости носа.

Rp.: Mentholi 0,1

Protargoli 0,2 Vaselini ad 10,0 M. f. unguentum

D. S. Наносить на слизистую оболочку полости носа.Пасты - это разновидности мазей с содержанием порошкообразных веществ не менее 25%.

Пример выписывания рецепта:

Выписать 50 г пасты, содержащей по 5 г анестезина(Anaesthesinum) и салициловой кислоты(Acidum salicylicum), для нанесения на пораженные участки кожи.

Rp.: Anaesthesini

Acidi salicylici aa 5,0

Amyli 10,0 Vaselini ad 50,0

Суппозитории - дозированные лекарственные формы, твердые при комнатной температуре и расплавляющиеся или растворяющиеся при температуре тела.

Различают суппозитории ректальные (свечи) - suppositoria rectalia, вагинальные - suppositoria vaginalia.

Примеры выписывания рецептов:

Выписать 20 вагинальных суппозиториев, содержащих по 250 000 ЕД нистатина (Nystatinum), для применения по 1 суппозиторию 2 раза в день.

Rp.: Suppositorium cum Nystatino 250 000 ЕД

S. По 1 суппозиторию 2 раза в день.

Выписать 10 ректальных суппозиториев, содержащих по 250 мг анестезина (Anaesthesinum), для применения по 1 суппозиторию на ночь.

Rp.: Anaesthesini 0,25

M. f. suppositorium rectale

S. По 1 суппозиторию на ночь.

Жидкие лекарственные формы

Растворы - это жидкая лекарственная форма, получаемая путем растворения лекарственного вещества (твердого или жидкого) в какойлибо жидкости (растворителе).

Примеры выписывания рецептов:

Выписать 200 мл раствора кальция хлорида (Calcii chloridum; разовая доза - 1 г) для приема внутрь по 1 десертной ложке 3 раза в день. Rp.: Solutionis Calcii chloridi 10% - 200 ml. D. S.

Принимать по 1 десертной ложке 3 раза в день.

Расчет:

Разовая доза кальция хлорида (1 г - 1,0) должна быть получена в одной десертной ложке (10 мл). Для нахождения концентрации раствора в процентах следует составить пропорцию: 1,0 - 10 мл

х - 100 мл; х = 10,0 (т.е. 10%).

Капли занимают особое место среди жидких лекарственных форм по концентрации веществ и способу дозирования, их можно назначать как внутрь, так и наружно.

Пример выписывания рецепта:

Выписать 10 мл раствора галоперидола (Haloperidolum; разовая доза - 1 мг) для приема внутрь по 10 капель 3 раза в день. Rp.: Solutionis Haloperidoli 0,2% - 10 ml D. S. Принимать внутрь по 10 капель 3 раза в день.

Расчет:

Разовая доза (1 мг - 0,001) должна быть получена в 10 каплях (т.е. 0,5 мл, так как в 1 мл водного раствора содержится 20 капель). Для нахождения процентной концентрации раствора составляем пропорцию:

0,001 - 0,5 мл

х - 100 мл; х = 0,2 (т.е. 0,2%).

Примеры выписывания растворов для наружного применения: Выписать 500 мл 0,02% раствора фурацилина (Furacilinum)для полоскания горла 3 раза в день.

Rp.: Solutionis Furacilini 0,02% - 500 ml D. S. Полоскать горло 3 раза в день.

Выписать 100 мл 1% спиртового раствора салициловой кислоты (Acidum salicylicum) для нанесения на пораженные участки кожи.

Rp.: Solutionis Acidi salicylici spirituosae 1% - 100 ml

D. S. Наносить на пораженные участки кожи.

Выписать 100 мл 10% масляного раствора камфоры(Camphora) для растирания пораженного сустава.

Rp.: Solutionis Camphorae oleosae 10% - 100 ml

D. S. Растирать пораженный сустав.

Выписать 10 мл 0,25% раствора цинка сульфата (Zinci sulfas) для закапывания по 2 капли 3 раза в день в оба глаза.

Rp.: Solutionis Zinci sulfatis 0,25% - 10 ml

D. S. Закапывать по 2 капли 3 раза в день в оба глаза.

Примечание: поскольку все глазные капли стерилизуют, в рецепте можно не указывать

«Sterilisetur!».

Настойки - жидкая лекарственная форма, представляющая собой чаще спиртовое, прозрачное извлечение из лекарственного растительного сырья, получаемая без нагревания и удаления экстрагента.

Пример выписывания рецепта:

Выписать 30 мл настойки валерианы (Valeriana) для приема внутрь по 30 капель 3 раза в день.

Rp.: Tincturae Valerianae 30 ml

D. S. Принимать внутрь по 30 капель 3 раза в день.

Экстракты - лекарственная форма, представляющая собой концентрированное извлечение из лекарственного растительного сырья, предназначенная для внутреннего или наружного применения.

Примеры выписывания рецептов:

Выписать 30 мл экстракта коры крушины (Frangula) жидкого для приема внутрь по 30 капель на ночь.

Rp.: Extracti Frangulae fluidi 30 ml

D. S. Принимать внутрь по 30 капель на ночь.

Выписать 10 порошков экстракта корня ревеня (Rheum) сухого по 500 мг для приема внутрь по 1 порошку 2 раза в день перед едой.

Rp.: Extracti Rhei sicci 0,5

S. Принимать внутрь по 1 порошку 3 раза в день перед едой. Настои и отвары - это водные извлечения из лекарственного сырья, отличающиеся режимом экстракции.Примеры выписывания рецептов:

Выписать настой травы горицвета весеннего (Adonis vernalis) в концентрации 1:30 для приема внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Rp.: Infusi herbae Adonidis vernalis 6,0 - 180 ml

D. S. Принимать внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Выписать 200 мл отвара коры дуба (Quercus) в концентрации 1:10 для полоскания горла И стакана подогретого отвара 3 раза в день.

Rp.: Decocti corticis Quercus 200 ml

D. S. Полоскать горло И стакана подогретого отвара 3 раза в день.

Примечание: при концентрации настоя или отвара 1:10 их концентрации можно не указывать.

Микстуры - жидкая лекарственная форма, представляющая собой смесь различных жидких или жидких и твердых лекарственных средств.

Примеры выписывания рецептов:

Выписать микстуру, содержащую кофеина-бензоата натрия (Coffeinum-natrii benzoas; разовая доза - 100 мг) и натрия бромид(Natrii bromidum; разовая доза - 500 мг) для приема внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день в течение 4 дней.

Rp.: Coffeini-natrii benzoatis 1,2

Natrii bromidi 6,0

Aquae destillatae ad 180 ml

M. D. S. Принимать внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день. Расчет: Общее количество микстуры - 15 мл (объем столовой ложки) * 3 (количество приемов в день) * 4 (количество дней) =

Кофеина-бензоата натрия надо взять: 0,1 - 15 мл (1 столовая ложка)

х - 180 мл (общий объем микстуры); х = 1,2.

Натрия бромида надо взять: 0,5 - 15 мл.

х - 180 мл; х = 6,0.

Выписать микстуру, состоящую из 180 мл настоя травы горицвета весеннего (Adonis vernalis) в концентрации 1:30 с добавлением натрия бромида(Natrii bromidum; разовая доза 300 мг), для приема внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Rp.: Infusi herbae Adonidis vernalis

Natrii bromidi 3,6

M. D. S. Принимать внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Примечание: если в микстуру входит отвар или настой, то вначале выписывают настой или отвар по установленным правилам, а далее добавляют лекарственное вещество в дозе, рассчитанной на объем настоя (или отвара).

Расчет: разовая доза натрия бромида (300 мг - 0,3) должна быть получена в 1 столовой ложке (15 мл). Общее число приемов (180 мл ÷ 15 мл) составляет 12.

Общее количество натрия бромида, необходимое для приготовления микстуры, составит: разовая доза χ число приемов, т.е. 0,3 χ 12 = 3,6.

Лекарственные формы для инъекций

Лекарственные формы для инъекций - обособленная группа лекарственных форм для парентерального введения (под кожу, в мышцу, в вену и др.).

Примеры выписывания рецептов:

Выписать 3 ампулы по 1 мл 2% раствора промедола(Promedolum; разовая доза 20 мг) для подкожного введения. Rp.: Solutionis Promedoli 2% - 1 ml D. t. d. N. 3 in ampullis S. Вводить подкожно по 1 мл.

Выписать 3 флакона инсулина (Insulinum), содержащих по 5 мл лекарственного препарата активностью 40 ЕД в 1 мл. Назначить подкожно, 12 ЕД перед завтраком, 18 ЕД перед обедом, 6 ЕД перед ужином.

Rp.: Insulini 5 ml (а 40 ЕД - 1 ml)

S. Вводить подкожно по 12 ЕД перед завтраком, 18 ЕД перед обедом, 6 ЕД перед ужином.

Выписать 30 флаконов, содержащих по 500 мг стрептомицина сульфата (Streptomycini sulfas) для внутримышечного введения по 500 мг 2раза в день. Содержимое флакона перед употреблением растворить в 3 мл 0,5% раствора новокаина. Rp.: Streptomycini sulfatis 0,5

S. Содержимое флакона перед употреблением растворить в 3 мл 0,5% раствора новокаина. Вводить внутримышечно 2 раза в день. Rp.: Solutionis Novocaini 0,5% - 5 ml D. t. d. N. 30 in ampullis S. Для растворения стрептомицина.

Лекарственные формы для ингаляций

Аэрозоли - аэродисперсные системы, в которых дисперсионной средой служит воздух, газ или смесь газов, а дисперсной фазой - частицы твердых или жидких веществ.

Пример выписывания рецепта:

Выписать 1 упаковку аэрозоля эфатин* (Ephatinum). Назначить для вдыхания по 2 дозы 3 раза в день. Rp.: Aerosolum «Ephatinum» N.1 D. S. Вдыхать по 2 дозы 3 раза в день.

Ацетилсалициловая кислота –на латинском Acidum acetylsalicylicum, является широко используемым обезболивающим, противовоспалительным, жаропонижающим и препаратом, который находится в перечне основных лекарственных средств ВОЗ с 1977 года. С начала 20-го века вещество было произведено Bayer AG под торговой маркой Aspirin. Этот термин стал общим названием активного вещества и препаратов, содержащих его.

Ацетилсалициловая кислота используется в качестве монопрепарата в более чем 500 готовых лекарственных продуктах по всему миру. Помимо монопрепарата также имеются многочисленные дженерики и комбинированные препараты, которые помимо ацетилсалициловой кислоты также содержат витамин С, парацетамол, кофеин или другие активные ингредиенты.

Ацетилсалициловая кислота может препятствовать перерождению доброкачественных опухолей кишечника в рак. Также считается, что регулярный прием ацетилсалициловой кислоты является профилактикой образования меланомы.

Первая упаковка аспирина.

При однократном использовании в дозах от 500 до 1000 мг при острой боли ацетилсалициловая кислота сопоставима по эффекту с другими анальгетиками.

Ацетилсалициловая кислота применяется для профилактики сердечных приступов и инсультов (вторичная/ третичная профилактика) при известных атеросклеротических сосудистых изменениях.

Применяется распространенная комбинация ацетилсалициловой кислоты с клопидогрелем у пациентов со свежими стентами в коронарных сосудах, с целью избежать тромбоза стента. Также используется при фибрилляции предсердий, когда антикоагулянтная терапия и подобными веществами не может быть осуществлена по каким-либо причинам.

Механизм действия

Эффект ацетилсалициловой кислоты основан на необратимом ингибировании простагландин-H2-синтазы, в частности циклооксигеназ ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Эти ферменты катализируют образование воспалительных простагландинов. ЦОГ-1 ингибируется ацетилсалициловой кислотой примерно в 10-100 раз сильнее, чем ЦОГ-2.

Ацетилирование серинового остатка простагландин- H2-синтазы-1 аспирином

Ацетилсалициловая кислота оказывает антиагрегантный эффект путем ингибирования циклооксигеназы ЦОГ-1 в малых дозах (30-50 мг). С увеличением дозы (0,5-2 г) оказывает тот же эффект путем ингибирования циклооксигеназ ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Также при дозе около 2 г снижается уровень простагландинов, благодаря этому ацетилсалициловая кислота оказывает децентрализованное обезболивающее, антиревматическое, противолихорадочное и, при дозировке 2-5 г, противовоспалительное действие.

Антикоагулянтный эффект для тромбоцитов необратим, поскольку они не могут создавать ферменты самостоятельно (у них нет ядра). Это значит, что продолжительность действия ацетилсалициловой кислоты на тромбоциты соответствует времени их жизни (8-11 дней).

Ацетилсалициловая кислота усиливает активность изоформ цитохрома P450: CYP2E1 и CYP4A1, которые метаболизируют арахидоновую кислоту до эпоксиэкосатриеновых кислот. Некоторые из этих эпоксиэкосатриеновых кислот относятся к эндогенным антипиретикам. Они ингибируют ЦОГ-2 более эффективно, чем сама ацетилсалициловая кислота.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты анальгетических доз обычно менее значимы, наиболее распространены: тошнота, изжога и рвота.

У пациентов с бронхиальной астмой ацетилсалициловая кислота может быть причиной приступов бронхообструкции. Приступы обусловлены тем, что при ингибировании ЦОГ образуется избыток арахидоновой кислоты, что в свою очередь способствует образованию бронхоконстриктивных (провоцирующих бронхоспазм) лейкотриенов.

Часто встречается перекрестная аллергическая реакция на другие анальгетики, такие как ибупрофен, диклофенак или напроксен.

Ацетилсалициловая кислота при регулярном применении может вызывать раздражение слизистой оболочки желудка, кровотечения из ЖКТ и язвенную болезнь. Поскольку простагландины (которые ингибирует ацетилсалициловая кислота) участвуют в регуляции кровоснабжения и секреции слизистой оболочки желудка.

Следует проявлять осторожность у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), так как ацетилсалициловая кислота может вызывать обострения.

Ацетилсалициловая кислота в научных исследованиях

В 1999 году число смертельных случаев связанных с ацетилсалициловой кислотой и аналогичными анальгетиками среди американцев оценивалось в 16 500 ежегодно.

Доля пациентов-астматиков с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты составляет от 8 до 20%, а у пациентов с полипами носа от 6% до 15%. Предполагается наличие генетической (наследственной) предрасположенности.

У пациентов, принимавших ацетилсалициловую кислоту для профилактики сердечных заболеваний в дозах 100 мг и 300 мг в день, назальное кровотечение было более тяжелым, чем у сопоставимых пациентов без ее приема. Часто требовалось хирургическое лечение.

Ацетилсалициловая кислота и рак

В 2004 году ацетилсалициловая кислота попала в заголовки в виде большого исследования с участием 88 000 участников (Nurses’ Health Study), которое показало взаимосвязь между долгосрочным и частым использованием ацетилсалициловой кислоты и возникновением рака поджелудочной железы.
Однако последующее исследование 28 000 женщин (Iowa Women’s Health Study) показало противоположный эффект, а именно, что ее регулярное применение защищает от рака поджелудочной железы. После этого даже стали использовать аспирин для профилактики рака поджелудочной железы.
Еще более крупное исследование Американского онкологического общества с участием 987 000 участников показало, что ацетилсалициловая кислота не оказывает ни активирующего, ни защитного действия на рак поджелудочной железы . Это касается как женщин, так и мужчин.

Британский метаанализ в 2010 году продемонстрировал значительное снижение развития колоректального рака и, возможно, других видов рака при ежедневном применении ацетилсалициловой кислоты. Были проанализированы данные пациентов из 7 исследований (23 535 пациентов, 657 смертей от рака).

Показано, что долгосрочное (по меньшей мере 5 лет) лечение ацетилсалициловой кислотой снижает смертность от рака независимо от дозировки (75 мг или более), пола или курения, причем эффект возрастает с возрастом субъектов и по мере продолжительности использования.

Таким образом, ежедневное потребление ацетилсалициловой кислоты в течение 5-10 лет с учетом побочных эффектов, привело бы к снижению смертности за это время примерно на 10%.

Ацетилсалициловая кислота во время беременности

Во время беременности ацетилсалициловую кислоту следует принимать только в небольших количествах поскольку она, особенно в третьем триместре, может привести к преждевременному закрытию Боталлова протока неродившегося ребенка.

Кроме того, наблюдается повышенная склонность к кровотечениям у матери при родах.

Ацетилсалициловая кислота при диабете

Практика использования ацетилсалициловой кислоты у диабетиков без признаков сердечно-сосудистых заболеваний должна быть пересмотрена.

В шведском исследовании с 58 465 участниками было установлено, что применение ацетилсалициловой кислоты у пациентов с диабетом без признаков сердечно-сосудистых заболеваний привело к увеличению смертности.

Однако у пациентов с диабетом и с признаками сердечно-сосудистых заболеваний наблюдалось, наоборот, снижение смертности при использовании ацетилсалициловой кислоты.

Ошибочные показания и антидот

Ацетилсалициловая кислота не подходит в качестве анальгетика для обезболивания после хирургических вмешательств и после травм. Потому что антиагрегантный эффект пройдет примерно через семь дней после последней дозы, а это способствует кровотечению из ран.

Из-за необратимого ингибирования ЦОГ введение противоядия для немедленного прекращения ингибирования коагуляции невозможно.

В таком случае необходимо подождать пока не будут сформированы функционирующие тромбоциты. Ацетилсалициловая кислота может сорвать запланированную медицинскую операцию из-за повышенного риска кровотечений. В особенно срочных случаях антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты может быть частично компенсировано переливанием тромбоцитарной массы.

Рецепт ацетилсалициловой кислоты на латинском

Ацетилсалициловая кислота доступна в форме таблеток дозировкой 100, 250, 325, 500, 650, 800, 975 мг; в форме свечей – 120, 200, 300, 600 мг.

Rp.: Acidi acetylsalicylici 75 mg
D.t.d. N 30 in tab.
S. Внутрь по 1 таблетке после обеда.

Также можно выписать торговое наименование, в этом случае фармацевт не имеет права выдавать препарат на свое усмотрение – только конкретно то, что Вы выписали. Вот примерный перечень препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту:

Acylpyrin effervescens,
Aspirin,
Aspirin UPSA+C,
Ascoeffum,
Aspirin C,
Aspro 500,
Aspro-C,
Bieffum,
Polopyrina,
Alka-Prim,
Alka-Seltzer,
Aspegic,
Magnyl.

(Acidum acetylsalicylicum)

Регистрационный номер:

Р№ 003889/01

Торговое название: Ацетилсалициловая кислота

Международное (непатентованное) название: Ацетилсалициловая кислота

Лекарственная форма:

таблетки

Состав:

Активное вещество: ацетилсалициловая кислота - 0,25 г или 0.5 г.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, кислота лимонная.

Описание: таблетки белого цвета, слегка мраморные, без запаха или со слабым характерным запахом, плоскоцилиндрические с риской и фаской.

Фармакотерапевтическая группа:

нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Код ATX: N02BA01

Фармакологические свойства:

Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с подавлением циклооксигеназы 1 и 2, регулирующих синтез простагландинов. Уменьшает агрегацию, адгезивность тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах. Антиагрегационный эффект сохраняется в течение 7 суток после однократного приема (больше выражен у мужчин, чем у женщин).

Показания к применению:

Умеренно или слабо выраженный болевой синдром у взрослых различного происхождения (головная боль, зубная боль, мигрень, невралгия, артралгия, мышечная боль, боли при менструациях).
Повышенная температура тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях (у взрослых и детей старше 15 лет).

Противопоказания:

- повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП;
- эрозивно-язвенные поражения (в фазе обострения) желудочно-кишечного тракта;
- выраженные нарушения функции печени или почек;
- «аспириновая астма»;
- геморрагические диатезы (гемофилии, болезнь Виллёбранда, телеангиоэктазии, гипопротромбинемия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура);
- расслаивающаяся аневризма аорты;
- портальная гипертензия, дефицит витамина К;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- беременность (I и Ш триместр), период грудного вскармливания.
- Препарат не назначают в качестве жаропонижающего средства детям до 15 лет с острыми респираторными заболеваниями, вызванными вирусными инфекциями, из-за риска развития синдрома Рейя (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с острым развитием печеночной недостаточности).

С осторожностью - гиперурикемия, уратный нефролитиаз, подагра, язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), декомпенсированная сердечная недостаточность.

Способ применения и дозы
При болевом синдроме слабой и средней интенсивности и лихорадочных состояниях разовая доза составляет 0,5-1 г, максимальная разовая доза - 1 г, максимальная суточная доза не должна превышать 3 г. Интервалы между приемами препарата должны быть не менее 4 часов. Для уменьшения раздражающего действия на желудочно-кишечный тракт препарат следует принимать после еды, запивая водой, молоком, щелочной минеральной водой.
Длительность лечения (без консультации с врачом) не должна превышать 7 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и более 3 дней - в качестве жаропонижающего средства.

Побочное действие
- аллергические реакции - кожная сыпь, бронхоспазм, отек Квинке;
- формирование на основе гаптенового механизма «аспириновой» триады (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и препаратов пиразолонового ряда);
- желудочно-кишечные расстройства - тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, диарея;
- тромбоцитопения, анемия, лейкопения;
- геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость десен), увеличение времени свертываемости крови;
- при длительном применении в больших дозах возможно появление эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, кровотечения, черного «дегтеобразного» стула, общей слабости, интерстициального нефрита, преренальной азотемии с повышением содержания креатинина в крови и гиперкальциемией, бронхоспазма, папиллярного некроза, острой почечной недостаточности, нефротического синдрома, повышения активности «печеночных» трансаминаз, асептического менингита, усиления сипмтомов хронической сердечной недостаточности, отеков.
При появлении подобных симптомов рекомендуется прекратить прием препарата и немедленно обратиться к лечащему врачу.

Передозировка (интоксикация) препаратом
В начальной стадии отравления развиваются симптомы возбуждения центральной нервной системы, головокружение, сильная головная боль, снижение остроты слуха, нарушение зрения, тошнота, рвота, усиление дыхания. Позже наступает угнетение сознания вплоть до комы, дыхательная недостаточность, нарушения водно-электролитного обмена

Лечение: при признаках отравления следует вызвать рвоту или сделать промывание желудка, назначить активированный уголь и слабительное и обратиться к врачу. Лечение следует проводить в условиях специализированного отделения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Ацетилсалициловая кислота усиливает токсичность метотрексата, эффекты наркотических анальгетиков, других НПВП, пероральных гипогликемических препаратов, гепарина, непрямых антикоагулянтов, тромболитиков и ангибиторов агрегации тромбоцитов, сульфаниламидов (в г.ч.котримоксазола), трийодтиронина; снижает - урикозурических препаратов (бензбромарон, сульфинпиразон), гипотензивных средств и диуретиков (спиронолактон. фуросемид).
Глюкокортикостероиды, алкоголь и алкогольсодержащие препараты увеличивают повреждающее действие на слизистую оболочку ЖКТ, повышают риск развития желудочно-кишечных кровотечений.
Ацетилсалициловая кислота повышает концентрацию дигоксина, барбитуратов и препаратов лития в плазме крови.
Антациды, содержащие магния и/или алюминия гидроксид, замедляют и ухудшают всасывание ацетилсалициловой кислоты.

Особые указания
Ацетилсалициловая кислота уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной острого приступа подагры у предрасположенных пациентов.
При длительном применении препарата следует периодически делать общий анализ крови и анализ кала на скрытую кровь.
Во втором триместре беременности возможен разовый прием препарата в рекомендуемых дозах только по строгим показаниям.
При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Форма выпуска
По 10 таблеток в контурной ячейковой или безъячейковой упаковке.

Условия хранения
В сухом, недоступном для детей месте.

Срок годности
4 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Предприятие-производитель
ЗАО «Алтайвитамины», 659325, Алтайский край, г.Бийск, ул.Заводская, 69.

Латинское название: Acidum acetylsalicylicum
Код АТХ: B01AC06
Действующее вещество: acetylsalicylic acidum
Производитель: ЛНК (США), Йянгсу (Китай),
Байер (Германия), МФФ, МегаФарм (Россия)
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Препарат, который постоянно присутствует в каждой аптечке на протяжении уже многих лет – таблетки ацетилсалициловой кислоты (другое название Аспирин), относится к фармакологической группе анальгетиков. Он имеется в свободной продаже, но если средство назначает врач, рецепт на латинском выглядит следующим образом: Acidi acetylsalicylici 0,5 D. t. d. N 10 in tab. Состав обладает противовоспалительными, обезболивающими, антиагрегационнымии свойствами. Аспирин снижает температуру, обладает способностью предотвращать образование тромбов, поэтому назначается при патологиях сердца и сосудов. Также он эффективен при повышенном давлении внутри черепа.

Показания

Анальгетические свойства препарата обусловливает действие Аспирина. Его назначают при следующих заболеваниях и состояниях:

Инфекционные заболевания и воспалительные процессы
Во время лихорадки и озноба
Артриты
Ревматизм
Поражение миокарда при иммунологической этиологии
Болевые ощущения, вызванные разными причинами
Интоксикации, в том числе и алкогольное отравление
Профилактика тромбообразования
Невралгия и люмбаго
Предменструальные состояния
Коллагеноз
Склеродермия
Атеросклероз.

Состав

Классическая таблетированная форма препарата содержит активное действующее вещество в количестве 0,1, 0,25 или 0,5 г, моногидратную лимонную кислоту и крахмал. Выпускается множество медикаментов на его основе, причем нужно понимать, что ацетилсалициловая кислота – это и есть Аспирин. В разные дженерики дополнительно может входить витамин С, натрий в виде карбоната и цитрата, акрилат, полисорбат, тальк, целлюлоза в качестве эмульгаторов и консервантов.

Фармакологические свойства

Механизм действия препарата достаточно хорошо изучен, свойства Аспирина апробированы, поэтому он входит в перечень жизненно необходимых медикаментов, утвержденный Министерством Здравоохранения. Впервые вещество было синтезировано французским химиком, а открыто в стабильной форме итальянскими учеными. Позднее методом ацетилирования появилась возможность получить Аспирин для применения в фармацевтике, причем основной целью было лечение ревматизма.

Первые элементы, оказывающие противовоспалительное воздействие, относились к группе салицилатов. Кроме того, они предназначались для снижения жара и устранения боли. Гликозид был выделен из коры ивы, затем получилось создать его натриевую соль. Гидролиз ацетилсалициловой кислоты позволил вывести окончательную формулу Аспирина. При этом полученный препарат сохраняет свойства натриевых соединений, но считается менее токсичным.

Принцип действия элемента основан на подавлении активности циклооксигеназных ферментов, что препятствует продуцированию простагландинов, которые вызывают воспалительные реакции. Обратимый эффект характерен для всех нестероидных средств-ингибиторов. Препарат влияет на нервные центры, что объясняет, почему Аспирин снимает боль. Он уменьшает капиллярную проницаемость, отвечает за понижение активности гилоуронидазы. Жаропонижающий эффект объясняется воздействием на центры теплорегуляции гипоталамуса.

В процессе создания средства определились практически все свойства Аспирина, в том числе, его способность влиять на состояние сосудов. Необходимо было выяснить вопрос, повышает или понижает давление данное вещество. В результате исследований химики пришли к выводу, что элемент разжижает кровь, поэтому напряжение внутри черепа может понизиться, а вот при высоком давлении артериальном его прием не обоснован.

Это связано с тем, что состав расширяет сосуды, разжижает кровь, предотвращая образование тромбов. При этом улучшается сворачиваемость, уже имеющиеся закупорки сокращаются. Следует учитывать, что лекарство можно использовать только при наличии заболеваний, связанных с поражением сосудистой системы. Здоровым людям для профилактики применение не требуется. Поэтому важно понимать, что Аспирин при повышенном давлении артериального типа бесполезен, необходимо принимать подходящие препараты для этих целей с содержанием ацетилсалициловой кислоты: Кардиомагнил или Аспекард.

Дело в том, что образование закупорок происходит из-за повышенного количества тромбоксана. В здоровом организме этому препятствует простоциклин, предохраняющий сосуды от слипания и обеспечивающий их расширение. Как только артерии повреждаются, равновесие между этими ферментами нарушается в сторону тромбоксана. Таким образом, кровоток замедляется. При применении ацетилсалициловой кислоты процессы нормализуются, выработка простоциклина увеличивается.

Это единственное средство, которое эффективно при ишемии в период обострения, что подкреплено медицинскими исследованиями. Назначение Аспирина врачом при таких состояниях позволяет снизить риск тяжелых последствий при условии отсутствия геморрагических проявлений. Это связано с сокращением уровня тромбоцитных соединений, который обеспечивает ацетиловая кислота.

У элемента есть еще одно интересное свойство – он борется с пигментными пятнами, вызванными процессами старения или чрезмерным пребыванием под ультрафиолетовыми лучами летом. Кислота не обеспечивает пониженный уровень меланина, но может уменьшить или снять дефекты кожи, если добавлять ее в маски. Когда косметологам задают вопрос, отчего помогает ацетилсалициловая кислота, они объясняют, что она оказывает подсушивающий, антисептический и антибактериальный эффект, сужает поры, препятствует активности сальных желез. Хорошо помогает также при комедонах и угревой сыпи.

Следует учитывать, что вещество содержится во многих продуктах: почти во всех фруктах и яблоках, морской капусте, сладком перце и томатах. Поэтому ацетилсалициловая кислота детям поставляется во время приема пищи, при правильно подобранном рационе. Это является отличной профилактикой простудных и других заболеваний.

Абсорбируется состав практически полностью, а период частичного выведения занимает от 30 минут до 2 часов, в зависимости от метаболизма. При высокой кислотности мочи и низкой щелочности это время уменьшатся, при обратных состояниях – увеличивается. Препарат сохраняет активность даже в связанном с альбуминатами виде. Фармакокинетика зависит от дозировки, у детей первого года жизни эти процессы замедленные.

Формы выпуска

Стоимость: таб.500 мг №10 – 8-10 руб. №20 – 20-25 руб. №30 – 30-40 руб.

Производитель предлагает таблетированный вид средства. Расфасовка осуществляется в бумажные или полипропиленовые стрипы, алюминизированные блистеры. Запаха состав не имеет, а вот вкус у него кисловатый. Каждый изготовитель предпочитает собственные способы оформления – у одних таблетки выпускаются в матированной оболочке, у других – они абсолютно гладкие или оснащены специальной маркировкой или логотипом компании, выдавленным на поверхности. В одну пластину входит 10 таблеток, а в коробке находится 10, 20 или 30 блистеров или слипов и инструкция по применению ацетилсалициловой кислоты. Оформление пачки также у каждого производителя разное.

Способы применения

Использовать препарат можно в качестве самостоятельного лекарства или в составе комплексной терапии. Врач объяснит, как принимать ацетилсалициловую кислоту. Обычно таблетки принимают перорально, после еды. Запивать лучше всего молоком или большим количеством воды. Дозировки зависят от состояния и заболевания:

При лихорадке, ознобе, повышенной температуре, мигрени, простудных проявлениях взрослым нужно пить 250-1000 мг, детям – 100-300 мг в день.
При ревматизме, артритах, инфекционных миокардитах дозировка составляет 2000-3000 мг в стуки. Для ребенка количество рассчитывают в зависимости от возраста: на каждый год 200 мг до 5-летнего возраста и 250мг/г, начиная с 6 лет. Курс лечения – 6 недель. Отмену производят постепенно, на протяжении 14 дней.
При внутричерепном давлении взрослым нужно пить по 100 мг, детям – 10 мг/кг 5 раз в 24 часа. Период терапии – 2 недели.
При тромбообразовании количество составляет 500 мг 2-3 раза в день и дополнительно для улучшения реологических свойств кровотока по 200 мг в сутки.
Для косметологических целей можно прикладывать к проблемным местам таблетки, смоченные водой или добавлять их в измельченном виде в состав масок. Эффект, который дает состав, может называться отбеливающим или очищающим, в зависимости от имеющихся дефектов.

Противопоказания

Использование и прием препарата запрещен при следующих патологиях и состояниях:

Эрозивные и язвенные образования пищеварительной системы в период обострения
Кровотечения желудка и кишечника
Астматическое состояние по аспириновому типу
Колиты и гастрит
Дефицит витамина К
Гемофилия
Снижение протромбинового уровня
Недостаточность цитозольного фосфатдигидрогеназного фермента
Гипертензия при нарушении в портальных сосудах
Расслаивающая аневризма аорты
Подагра
Беременность и лактация
Повышенная чувствительность к компонентам
Недостаточность почек и печени
Диатез геморрагический.

Запрещено назначать препарат детям при температуре на фоне вирусной инфекции, так как при таком сочетании высок риск развития печеночной энцефалопатии. В косметологии средство не используют сразу после загара. Категорически противопоказано совмещать прием препарата с алкогольными напитками. Известны случаи тяжелого отравления, аллергических реакций и кровотечений.

Использование при беременности

На первом и втором триместре применение средства запрещено. В остальной период врач может назначить его только при условии, что необходимость лечения выше возможного риска для развития плода. С лактацией состав несовместим, поэтому на момент терапии от кормления ребенка грудью следует отказаться.

Сочетание с другими медикаментами

При одновременном приеме с разными лекарствами следует учитывать, как усиливающие, так и ослабляющие эффекты:

Повышается токсичность при использовании барбитуратов, метотрексата, сульфаниламидов. Также не рекомендовано принимать сахароснижающие составы, дигоксин и медикамент на основе гормона трииодтиронина.
Мочегонные и гипотензивные препараты несколько теряют свои свойства.
Антикоагулянты, тромболитики повышают риск развития кровотечений.
При одновременном приеме с кортикостероидами может пострадать слизистая желудка.
Негативное влияние обеспечивает сочетание с инсулином.
Недопустимо применение противовоспалительных негормональных составов и средств на основе спирта.

Побочные реакции

Любой препарат, содержащий ацетилсалициловую кислоту, может оказывать негативнее эффекты на разные системы:

Со стороны пищеварения – это диспептические расстройства, кровотечения, ухудшение язвенных проявлений, анорексия, потеря аппетита
Со стороны кроветворения – образование гематом, васкулит геморрагический, кровотечения из носа, десен, уретральной и генитальной системы
Аллергия – высыпания, зуд, покраснение эпидермиса, бронхоспазм, ринит, отеки
Со стороны нервной системы – болевой синдром в голове, шум в ушах, нарушения слуха.

Передозировка

При длительном лечении и превышении количества увеличивается риск развития следующих состояний:

Салицилистический синдром: гипотермия, звон и боль в голове, рвотный рефлекс
Интоксикация: судороги, обезвоживание, отек, кома
Отравления средней тяжести: гипервентиляция, алкалоз, тахипноэ.

Хроническое отравление при длительном применении может проходить бессимптомно, острые признаки появляются после повторного приема, что выражается, прежде всего, в метаболическом ацидозе. Неотложная помощь при передозировке определяется степенью тяжести. Первоочередные действия направлены на выведение вещества из организма и восстановление электролитного баланса.

Для пациентов, страдающих от отравления, применяется инфузионное введение натриевых составов. Также используются щелочные диуретики, а для тяжелых больных – гемодиализ. После стабилизации терапия носит поддерживающий характер.

Правила хранения

Средство пригодно к употреблению на протяжении 4 лет. Необходимо держать в закрытом от детей месте. Температура хранения 25 0 С, требуется защищать от влаги и света.

Аналоги

Фармакология предлагает большой перечень препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты:

Ацелизин

Производитель: Киевмед (Украина)

Стоимость: пор. 1000 мг № 10 – 75-80 руб.

Ацелизин – так называется препарат, предназначенный для внутривенного введения с целью устранения воспаления, снижения жара и болевого синдрома. Его назначают в качестве анальгетика после хирургических вмешательств, при травмах, онкологических заболеваниях, гипертермии, ревматизме. Также средство используется, как антиагрегационное, препятствующее склеиванию тромбоцитных элементов.

Раствор готовят с водой для инъекций, водят 5-10 мл лекарства 1-2 раза в сутки. Курс лечения зависит от состояния пациента, длится от 3 до 10 дней. Выпускается во флаконах из стекла с обжимной алюминизированной крышкой. Можно употреблять перорально.

Достоинства:

Быстро снимает болевой синдром
Эффективен для устранения пигментных пятен и прыщей.

Недостатки:

Может вызвать ряд побочных реакций
Запрещен при беременности.

Полокард

Производитель: Фарма СА (Польша)

Стоимость: таб. 150 мг №50 – 75-80 руб.

Жаропонижающий, противовоспалительный и обезболивающий медикамент, изготовленный на основе салициловой кислоты. Инактивирует деятельность циклооксигеназ, что обеспечивает сокращение выработки арахидина. Подавляет агрегацию тромбоцитарных элементов, обладает длительной абсорбцией, что делает лекарство более безопасным для желудочной слизистой.

Выпускается состав в таблетированной форме со специфической оболочкой, которая растворяется в кишечнике. При этом остальные органы пищеварения не подвергаются негативному воздействию и чрезмерному раздражению. Детям его не назначают. Средняя дозировка – единица в сутки или 00 мг при подозрении на развитие миокарда.

Достоинства:

Приемлемая цена
Не раздражает слизистую.

Недостатки:

Не назначается детям
Запрещен при недостаточности сердца.