Подвижный шарик в молочной железе. Самообследование молочных желез

Уплотнение в груди в большинстве случаев является доброкачественным образованием, однако агрессивность рака груди и широкая его распространенность требуют самого внимательного отношения к любым необычным симптомам со стороны молочной железы.

Любая женщина должна владеть приемами самообследования молочной железы и регулярно себя осматривать, что бы своевременно заметить, что в груди появилось уплотнение, и обратиться к врачу.

Уплотнение в груди может появиться не только у взрослой женщины или девушки, патология молочных желез бывает в любом возрасте, хотя именно женщины болеют чаще всего. Тем не менее, уплотнение в груди у мужчины требует не меньшего (а зачастую и большего) внимания, чем у женщины. Изменения молочных желез могут наблюдаться и у детей, как у новорожденных, так и у подростков. Обнаружив уплотнение в груди у ребенка - мама обязана его показать врачу в ближайшее время. Если у девочки уплотнение может быть связано с пубертатным периодом, у младенца причиной могут быть гормональные нарушения, воспалительные заболевания и даже опухоли.

Почему появляются уплотнения в груди и что должна делать женщина, если она обнаружила у себя что-то подобное?

Причины возникновения уплотнений в молочной железе могут быть различными.

Физиологические причины связаны с гормональными изменениями в организме женщины при беременности, после родов, при грудном вскармливании, а так же в связи с менструальным циклом. Уплотнение в груди кормящей мамы, как правило, связано с закупоркой млечных протоков. Это случается если грудь не опорожняется полностью во время кормления или же ребенка прикладывают нерегулярно.

Уплотнение в груди при кормлении, связанное с лактостазом, сопровождается повышением температуры тела, болью и покраснением кожи. Несмотря на боль и уплотнение в груди, грудное вскармливание необходимо продолжать, о том, как бороться с , мы уже писали. Если не принять меры, следствием такого застоя молока может стать мастит со всеми его неприятными последствиями в виде разреза, приема антибиотиков, и возможно, потери ГВ.

Заболевания и опухоли

Болезненное уплотнение в груди перед месячными встречается при мастопатии. При этом заболевании, чаще встречающемся у молодых девушек и женщин, образуются уплотненные участки в груди, которые могут менять свои размеры и место в разные менструальные циклы. После менструации всё проходит, но, начиная со второй половины цикла, снова возникает уплотнение в груди и болит. При этом уплотнение и боль в груди могут сопровождаться выделениями из сосков. Это гормонозависимое заболевание молочной железы является в маммологии самым часто встречающимся, и не имеет отношения к раку груди.

Уплотнения в груди у женщин могут сопровождаться коричневыми, кровянистыми , эти выделения должны особенно напугать - такое бывает при раке молочной железы. Но всё же, в большинстве случаев узлы носят доброкачественный характер.

Их могут вызывать:

. Кисты молочной железы , представляющие собой округлую полость в молочной железе, наполненную жидкостью. Они обычно гладкие, довольно твердые и свободно двигаются под пальцами при ощупывании. Эти кисты могут не причинять дискомфорта, а могут и болеть. Причина их возникновения гормональные изменения во время менструального цикла женщины, они тоже не связаны с раком груди и, как правило, бывают у молодых женщин (не старше 50 лет). При выявлении кисты врач для уточнения диагноза и облегчения боли может пунктировать её, удалив содержимое через иглу.

Кисты сальных желез (атеромы) . Это округлые уплотнения под кожей груди, вызванные закупоркой протока сальной железы и скоплением в ней кожного сала. Они подвижны и обычно не беспокоят, в таких случаях лечение не требуется, однако при инфицировании кисты она может воспаляться, появляется болезненность и покраснение кожи. Тогда кисту нужно удалить, при этом её иссекают полностью из небольшого разреза, потому что оставленная часть сальной железы может стать причиной рецидива.

У кормящих женщин возможны абсцессы молочной железы , редко они бывают вне периода грудного вскармливания. Абсцесс это полость в молочной железе, заполненная гноем. Такие уплотнения всегда очень болезненны, сопровождаются отеком и покраснением груди, не подвижные и плотные. Лечение хирургическое (разрез и дренирование молочной железы), проводится антибиотикотерапия.

Жировой некроз молочной железы – уплотнение, которое возникает после травм молочной железы, причем до появления уплотнения могут пройти недели и даже месяцы. Участок жирового некроза представляет собой круглую опухоль, иногда довольно болезненную. Кожа над ней синеет или краснеет. Обычно жировой некроз проходит без лечения, но на месте опухоли может остаться рубцовая ткань, которая потом всегда будет выявляться при маммографии.

Липома молочной железы – это нераковая опухоль, которая может представлять собой довольно большое уплотнение в груди, при этом сначала оно может быть маленьким, но довольно быстро растет. Липомы могут быть в обеих молочных железах или только в правой или левой груди, могут быть единичными или множественными. Обычно их удаляют, как и из-за склонности к росту, так и с целью точно поставить диагноз.

Аденома молочной железы – опухоль из железистой ткани, представляет собой твердое уплотнение, подвижное, реагирующее на менструальный цикл. Иногда они довольно мягкие и подвижные, с раком эта опухоль тоже не связана.

Внутрипротоковая папиллома – небольшая опухоль в протоке молочной железы, часто становится причиной кровянистых выделений из соска. Прощупывается как маленькое уплотнение соска груди под ареолой.

Рак груди – может иметь самые разные проявления и быть похож на любую из вышеописанных опухолей. Чаще всего это уплотнение в груди без четких границ, бугристой формы, безболезненное, нередко связанное с кожей. Рак может изменять форму молочной железы и состояние кожи, может менять форуму соска, делая его втянутым, и может развиться в любом месте в молочной железе или её соске.

Уплотнения в груди у молодых женщин чаще являются новообразованиями или даже физиологическими изменениями, связанными с менструальным циклом. У пожилых женщин чаще бывает одностороннее уплотнение в правой или левой молочной железе и выше риск рака.

При осмотре важно обращать внимание на состояние тканей над молочной железой, искать уплотнение под грудью и под мышкой. Здесь находятся лимфатические узлы, которые часто увеличиваются при онкопатологии. Уплотнение в груди и подмышкой с одноименной стороны – опасное сочетание.

Ежемесячно на 7-10 день цикла проводите самообследование молочных желез, прощупывайте и осматривайте их. Конечно, врачи по-разному относятся к такой самодиагностике, но как факт, рак на ранней стадии часто женщины обнаруживают самостоятельно. Если в груди появилось уплотнение или другие изменения – следует обратиться на прием к маммологу. После обследования врач поставит точный диагноз, чем является ваше уплотнение в груди, и вы вместе с ним решите, что делать в той или иной ситуации. Промедление, и, тем более, лечение народными методами – опасно.

Небольшие уплотнения в груди у женщин могут быть связаны с месячными и полностью исчезать после их окончания. В остальных случаях обнаружение шишки или других изменений в груди должно стать поводом для обязательного обращения к врачу.

Рак груди - крайне опасное заболевание, но, к счастью, оно встречается очень редко. Гораздо чаще, приблизительно в 90% случаев, причиной уплотнения в груди становится нераковое новообразование, многие из которых тоже требуют своевременного лечения.

Существует несколько типов доброкачественных опухолей в груди, большинство из которых неопасны и образуются под влиянием гормональных изменений, например, во время менструального цикла. Такими образованиями могут быть: фиброаденома или киста. Иногда причиной шишки в груди является инфекционное поражение молочной железы - мастит или абсцесс.

Чтобы как можно раньше заметить любые изменения, необходимо следить за состоянием груди. Нужно знать, как грудь выглядит в нормальном состоянии, и регулярно осматривать ее. В возрасте старше 50 лет необходимо раз в три года проходить маммографию - рентгеновское исследование молочной железы. В более молодом возрасте используется ультразвуковая диагностика. Оба исследования помогают выявить признаки рака молочной железы, если они есть.

Следует также обратиться к врачу при обнаружении следующих изменений в молочной железе:

  • выделения из соска, возможно, с кровью;
  • изменение размера или формы груди;
  • появление ямочек на коже груди;
  • сыпь на соске или вокруг него;
  • изменение внешнего вида соска, например, он становится впалым;
  • постоянная боль в груди или в подмышках;
  • появление комочка или припухлости подмышкой.

Не бойтесь, если вас направят на дополнительные обследования, это не значит, что врач подозревает у вас рак молочной железы. В большинстве случаев выясняется, что уплотнение доброкачественное.

Уплотнение (шишка) в груди: возможные причины

В большинстве случаев уплотнения в молочной железе имеют доброкачественную природу, то есть не связаны со злокачественным заболеванием - раком. Как правило, они не опасны, и лечения не требуют.

Фиброзно-кистозная мастопатия или фиброаденоз - общее название группы доброкачественных образований в молочной железе, которые сопровождаются болью (мастодиния или масталгия) и увеличением размера груди. Наиболее отчетливо симптомы фиброзно-кистозной мастопатии заметны перед началом или во время месячных. Интенсивность проявлений фиброаденоза варьирует от едва заметных до выраженных и мучительных. У некоторых женщин уплотнения образуются лишь в одной молочной железе, у других - в обеих. С окончанием месячных шишки в груди обычно исчезают или существенно уменьшаются. Считается, что одной из причин мастопатии является неправильная реакция тканей молочной железы на гормональные изменения во время менструального цикла.

Фиброаденома - это гладкая, округлая доброкачественная опухоль из ткани молочной железы, которая образуется снаружи от молочных протоков. На ощупь фиброаденома представляет собой горошину или шишку в груди, которая не спаяна с окружающими тканями и легко смещается. Чаще фиброаденома одиночная, реже множественная или обнаруживается в обеих молочных железах. Обычно она не исчезает после окончания очередной менструации и требует лечения, хотя в ряде случаев может со временем пройти самостоятельно.

Причина появления фиброаденомы до конца не ясна, но полагают, что её рост и развитие связаны с атипичным влиянием гормона эстрогена. Опухоль образуется преимущественно у молодых женщин, когда уровень этого гормона в крови наиболее высок или после менопаузы , но только у тех женщин, кто использует заместительную гормональную терапию, то есть эстроген получает в виде таблеток.

Киста в молочной железе - это наполненный жидкостью пузырек, образующийся в тканях молочной железы, из-за которого в груди может появиться гладкое твердое уплотнение. Чаще всего встречаются у женщин в возрасте 30–60 лет. По размеру кисты могут быть разными: совсем крошечными или достигающими нескольких сантиметров в диаметре. Кист может быть несколько, в одной или обеих молочных железах.

Зачастую они кисты молочной железы протекают без симптомов, хотя некоторые женщины испытывают боль. Считается, что, как и в случае с фиброаденомами, к образованию кист причастны гормоны, так как чаще всего от этого заболевания страдают женщины до менопаузы или те, кто находится на заместительной гормональной терапии.

Абсцесс молочной железы - скопление гноя в тканях груди, что сопровождается высокой температурой и воспалительными изменениями кожи над пораженной областью. Самая частая причина абсцесса - бактериальная инфекция. Обычно бактерии попадают внутрь молочной железы через микротрещинки или ранки на коже соска, иногда образующиеся во время грудного вскармливания.

Прочие доброкачественные причины уплотнения в груди:

  • мастит - болезненность и воспаление тканей молочной железы;
  • жировой некроз - твердая неровная шишка, зачастую возникающая в результате травмы или ушиба груди, например, после хирургической операции на молочной железе;
  • липома - жировое образование в форме шишки;
  • внутрипротоковая папиллома - похожий на бородавку нарост внутри молочного протока, который также может вызывать выделения из соска.

Рак груди - редкая, но крайне опасная причина уплотнения в одной из молочных желез, которое может появиться не только у женщин, но и у мужчин. Вероятными признаками, указывающими на злокачественную причину шишки в груди, являются следующие:

  • плотное на ощупь;
  • не перемещается, спаяно с окружающими тканями;
  • не уменьшается после окончания очередных месячных;
  • кожа над шишкой деформирована или при смещении молочной железы появляется ямка на коже;
  • выделения из соска;
  • увеличение лимфатических узлов подмышкой;
  • появление у женщин старшего возраста после наступления менопаузы.

Рак молочной железы также может иметь другие симптомы. Риск развития рака молочной железы увеличивается с возрастом, в большинстве случаев болезнь диагностируют у женщин и мужчин старше 50 лет. Предрасположенность к этому заболеванию также может быть повышена, если оно встречалось у родственников.

Уплотнение (опухоль) в груди: диагностика

Важно хорошо изучить внешний вид своей груди и ощущения, которые возникают при её прощупывании в нормальном состоянии, чтобы сразу же заметить любые необычные изменения в ней. Обратитесь к гинекологу, если заметите уплотнение в груди или изменение ее внешнего вида или формы.

Для предварительной диагностики врачу потребуется следующая дополнительная информация:

  • Когда вы впервые заметили уплотнение?
  • Есть ли другие симптомы, такие как боль или выделения из соска?
  • Зависят ли симптомы от менструального цикла?
  • Была ли у вас травма груди?
  • Подвержены ли вы факторам риска рака молочной железы, например, нет ли у вас близкого родственника, у которого было это заболевание?
  • Какие лекарства вы сейчас принимаете?
  • Кормили ли вы когда-либо грудью?

Выяснив симптомы, осмотрев и прощупав молочные железы, врач может назначить дополнительные обследования, чтобы окончательно определить диагноз. В этом случае не стоит преждевременно волноваться. Обследование необходимо для точного исследования природы образования в груди и входит в стандарт диагностики.

Направление на дополнительные исследования вовсе не означает, что врач подозревает у вас именно рак молочной железы. В большинстве случаев анализы и тесты помогают исключить злокачественное новообразование и доказать, что уплотнение доброкачественное (нераковое). Ниже описаны наиболее часто назначаемые методы обследования.

Маммография — это простая процедура, в ходе которой при помощи рентгеновского излучения получают изображение внутреннего строения груди. Это позволяет на ранней стадии обнаружить изменения в тканях молочной железы. В ходе процедуры грудь укладывается на пластину рентгеновского аппарата и придавливается сверху второй пластиной. Затем делается рентгеновский снимок и исследование повторяется на второй груди.

Маммография занимает всего несколько минут, но из-за давление на молочные железы пластин аппарата, она может быть неприятной и даже слегка болезненной. После завершения исследования рентгеновские снимки внимательно изучает и описывает врач-рентгенолог, чтобы вовремя найти и обозначить возможные признаки каких-либо заболеваний груди.

Маммография обычно назначается в возрасте старше 40 лет. У более молодых женщин это исследование не так показательно, потому что грудь имеет большую плотность, небольшие образования в ней хуже различимы на снимках, что затрудняет диагностику. В качестве альтернативного исследования для молодых пациенток рекомендуется ультразвуковое исследование молочных желез.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) основано на использовании высокочастотных звуковых волн для создания изображения молочных желез изнутри. На грудь помещается ультразвуковой зонд или датчик, передающий изображение на монитор. На нем будут четко видны любые имеющиеся уплотнения или отклонения развития.

УЗИ молочных желез может назначаться после маммографии, чтобы узнать, является ли найденная шишка в груди плотной опухолью или содержит жидкость. Если диагностировать причину уплотнения в груди не удалось ни с помощью маммографии, ни УЗИ, может назначаться биопсия молочной железы.

Биопсия заключается в заборе образца ткани из опухоли для анализа. Образец берется при помощи полой иглы, которая вводится через кожу в осматриваемую область. Чтобы ввести иглу в нужное место, врач будет руководствоваться изображением, полученным во время УЗИ или рентгенографии. Когда игла оказывается в нужном месте, образец ткани «высасывается». Как правило, процедура проводится под местным обезболиванием, чтобы избежать боли или неприятных ощущений.

Лечение

Уплотнение в груди: нужно ли лечить?

Зачастую доброкачественное уплотнение в груди требует лечения лишь, когда достигают больших размеров или вызывает боль. Некоторые типы уплотнений в груди, например, фиброаденомы, кисты в молочной железе и жировой некроз, со временем могут проходить без лечения. Если лечение не требуется, врач может попросить вас вновь прийти на осмотр через какое-то время для контроля за размерами шишки в груди, а также при появлении каких-либо изменений в молочных железах. Ниже описаны общие принципы лечения доброкачественных уплотнений в груди.

Лекарственная терапия назначается, если уплотнение вызывает боль или причиной заболевания является инфекция. Могут быть рекомендованы следующие препараты:

  • обезболивающие, например, парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
  • тамоксифен, даназол или бромокриптин иногда назначаются при боли в груди;
  • антибиотики для лечения мастита или абсцессов в молочной железе, образовавшихся в результате бактериальной инфекции.

Некоторым женщинам для того, чтобы облегчить боль, достаточно лишь сократить потребление насыщенных жиров и носить подходящий по размеру бюстгальтер.

Иногда требуется откачать жидкость из кисты в молочной железе. Это называется пункцией. После местного обезболивания под контролем УЗИ в кисту вводится игла и с помощью неё удаляется содержимое. Затем образец жидкости могут отправить на анализ для подтверждения диагноза. Иногда после процедуры киста вновь наполняется жидкостью. При появлении каких-либо жалоб после пункции обязательно следует обратиться к врачу. Жидкость можно откачать повторно, но если киста продолжит заполняться, ее могут удалить хирургическим путем.

Если доброкачественное уплотнение в груди очень большое или продолжает расти, его можно удалить с помощью операции. Чаще всего хирургическое лечение требуется при фиброаденомах, кистах в молочной железе, жировом некрозе и внутрипротоковых папилломах. Хирургическое удаление опухоли из груди, как правило, проводится под общим наркозом . Новообразование могут вырезать острым хирургическим инструментом или удалить с помощью специального отсоса. Полученный операционный материал обязательно отправляют в лабораторию для подтверждения диагноза и исключения злокачественного новообразования. Домой обычно можно уехать в день операции или через сутки. Как и при любом хирургическом вмешательстве есть риск побочных эффектов: образования гематомы, отек или кровотечение, а также инфекционные осложнения.

Если уплотнение в груди оказывается злокачественным, требуются специальные методы лечения. Вы можете прочитать подробнее о лечении рака молочной железы.

К какому врачу обратиться при появлении шишки в груди?

Любое образование в груди, которое не исчезает после окончания очередной менструации или появилось у женщины после менопаузы нужно обязательно показать врачу. Для этого нужно найти хорошего гинеколога . Первичную диагностику заболеваний молочной железы также проводят врач или медицинская сестра смотрового кабинета. Более узким специалистом, который занимается лечением доброкачественных и злокачественных заболеваний молочных желез, является врач маммолог . К нему стоит обратиться в тех случаях, когда вы уже знаете свой диагноз и нуждаетесь в серьезном лечении.

Уплотнение в молочной железе – это определенный, довольно распространенный симптом, который встречается у множества женщин. Несмотря на мнимую безобидность, небольшой узелок в тканях груди может быть первым признаком серьезных патологических изменений в организме или всего лишь проявлением возрастных изменений гормонального фона.

Многие женщины разного возраста отмечают у себя разнообразные уплотнения в молочной железе. По этой причине введено сборное название для всех подобных образований доброкачественного характера – мастопатия.

Они могут быть как диффузного характера, так и в форме узла и иметь мягкую или плотную структуру. Локализация также разнообразна – уплотнение может находиться возле соска молочной железы, или в глубине основы груди. Согласно статистике, такие изменения встречается у 55-75% всех женщин.

Зачастую возникновение мастопатии, помимо уплотнения, сопровождается и другими проявлениями — чувством распирания, нагрубанием, болезненностью в месте уплотнения молочной железы и/или по всей груди.

Особо интенсивно проявляются данные симптомы, (в том числе и уплотнение в груди) непосредственно перед месячными. Но, в отдельных случаях, единственным признаком патологии может быть небольшого размера узел, которой не причиняет особого дискомфорта.

В зависимости от распространенности уплотнения можно выделить две формы:

  • Диффузное – уплотнение имеет распространенный характер.
  • Узловое – уплотнение не превышает размера грецкого ореха.

Быстрый переход по странице

Причины возникновения уплотнений в груди

  1. Травмы молочной железы. В этом случае уплотнения возникают как результат перерождения жировых тканей, которое сопровождается жировым некрозом.
  2. Нижнее белье. Бюстгальтеры, которое слишком сдавливают грудь, и наличие в них стальных косточек, также вызывает травматизацию тканей молочной железы и формируют уплотнения.
  3. Закупорка молочный проток во время лактации. Чаще всего развивается при неполном или нерегулярном сцеживании молока. При этом возникновение уплотнения сопровождается симптомами мастита – болевые ощущения, гиперемия кожи, местное повышение температуры и т.д.
  4. Киста. В зависимости от размера кисты уплотнение в молочной железе может быть болезненным и сопровождаться различными патологическими проявлениями.
  5. Абсцесс. При этом возникает развернутая клиническая картина, с постепенным увеличением размера уплотнения в груди, повышением температуры тела, выделениями и т.д.
  6. Доброкачественные и злокачественные новообразования.
  7. Тромбофлебит. Зачастую образование тромба в сосудах молочной железы сопровождается формированием небольшого узла.
  8. Гормональный сбой и возрастные изменения. Чрезмерная секреция эстрогена стимулирует образование уплотнений в чувствительной к нему молочной железе.
  9. Сопутствующие заболевания. Спровоцировать формирование уплотнений могут болезни щитовидной железы и надпочечников, половых органов и постоянные стрессы.

Уплотнения во время беременности и при кормлении грудью

Возникновения небольших уплотнений в молочной железы при беременности в большинстве случаев является нормальной реакцией на нарушения менструального цикла, секрецию молока, и развитие плода внутри организма женщины. Данные изменения в первую очередь отражаются на гормональном фоне.

Усиленная секреция таких гормонов, как: прогестерон, эстроген, пролактин и их производных оказывает непосредственное влияние на молочные железы. Под их воздействием они начинают увеличиваться в объеме, из-за чего из жировой ткани также могут возникать уплотнения.

После родов молочные железы женщины начинают усиленную продукцию и секрецию молока. При несоблюдении правил гигиенического ухода за грудью и нарушении техники кормления ребенка может возникать застой молока в протоках.

При длительном застое и попадании в молоко патогенной микрофлоры развивается воспаление – гнойный мастит, – одним из проявлений которого является уплотнение в молочной железе. При этом грудное вскармливание ребенка становиться невозможным.

Уплотнение в молочной железе у детей

У младенцев и детей до 1 года могут возникать небольшие уплотнения в молочной железе, спровоцированные гормональной адаптацией к жизни вне организма матери.

При излишней массе тела у новорожденного могут возникать как припухлости в области груди, так и уплотнения разного размера. Изредка они могут сопровождаться скудными выделениями.

В большинстве случаев, такие уплотнения проходят самостоятельно спустя некоторое время. При возникновении уплотнения молочной железы у девочки старшего возраста, стоит обратиться к маммологу, т.к. в таких случаях может потребоваться некоторая коррекция или полноценное лечение.

Уплотнения молочной железы — заболевания

Уплотнения в молочной железе женщины могут возникать как симптом большого списка заболеваний. Среди них могут быть, как и доброкачественные (мастопатии), так и опасные для жизни пациентки патологии.

Доброкачественные заболевания или мастопатии:

  • Аденома – доброкачественное новообразование из фиброзной и железистой ткани.
  • Киста – одиночная или множественные полости в молочной железе, которые могут содержать молоко из ее проток. Часто возникновение уплотнение сопровождается выделениями из соска.
  • Гемангиома – новообразование из стенки сосудов.
  • Липома – доброкачественная опухоль из жировой ткани.
  • Фиброма – новообразование доброкачественного характера из соединительной ткани.
  • Атерома – новообразование, возникшее на фоне воспаление сальной железы.
  • Фиброаденома – смешанная форма аденомы и фибромы.
  • Мастоидит – воспаление тканей и проток молочной железы.

Все вышеизложенные заболевания не оказывают непосредственной угрозы жизни женщины. Однако, все они требуют детальной диагностики и лечения, т.к. могут переходить в злокачественные формы.

Злокачественные патологии, которые могут развиваться на фоне мастопатий:

  • Рак – злокачественная опухоль из железистой и эпителиальной ткани. В большинстве случаев проявляется гладким, ровным уплотнением в молочной железе плотной консистенции. Может находиться в любом участке груди. Зачастую такое уплотнение прощупывается довольно глубоко и не сопровождается болевыми ощущениями.
  • Саркома – передраковая форма опухоли из соединительной ткани. Характеризуется внезапным появлением и быстрым развитием бугристого уплотнения в груди, которое может быть несколько болезненными.
  • Лимфома – злокачественное новообразование из лимфатических сосудов и/или узлов. Развивается довольно быстро, при пальпации имеет несколько округлую форму.

Данные заболевания требуют немедленного лечения, почти всегда – хирургического вмешательства. При несвоевременном начале курса терапии значительно возрастает вероятность летального исхода.

Диагностика уплотнений в груди

Диагностике отводиться ведущая роль при обнаружении уплотнений в молочной железе у женщин. Это обусловлено важностью постановки правильного диагноза, так как за небольшим узлом в груди может скрываться смертельное заболевание.

Для детальной диагностики уплотнений в современной медицине используют следующие методы исследования:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Исследование тканей молочной железы проводиться при помощи ультразвуковых вон. Наиболее безопасный из всех аппаратных и инструментальных методов диагностики. Как правило, назначается при первых подозрениях доктора на опасное заболевание.
  • Рентгенография молочной железы или маммография. Позволяет вывить даже самые небольшие уплотнения и установить их точную локализацию. Недостатком способа является низкая рентген-контрастность у молодых пациенток и, как результат, плохое качество снимка.
  • Дуктография. Метод схожий с маммографией, однако, при этом используются рентген-контрастные вещества, которые позволяют увидеть дефекты молочных проток и прилежащие новообразования.
  • Биопсия. Наиболее точный метод диагностики, который подразумевает забор образца тканей из уплотнения. Позволяет установить не только происхождение уплотнения, но и его характер и установить точный диагноз.

Характер лечения уплотнений в молочной железе напрямую зависит от патологии, вызвавшей появление образования, распространенности патологического процесса и стадии развития процесса.

В случае нормальных возрастных или гормональных изменений специфического лечения уплотнений молочной железы не требуется, т.к. у большинства пациенток они проходят самостоятельно в течение 3 месяцев.

В случае постановки диагноза «Мастопатия», необходимо специальное лечение. Основную терапию можно разделить на две большие группы — гормональная и негормональная.

Гормональная терапия основывается на применении фармакологических препаратов следующих групп:

  1. Антиэстрогены.
  2. Оральные контрацептивы.
  3. Гестагены.
  4. Андрогены.
  5. Ингибиторы пролактина.

Негормональное лечение включает следующие аспекты:

  1. Рациональная диета.
  2. Подбор соответствующего нижнего белья.
  3. Применения НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).
  4. Мочегонные препараты.
  5. Средства, улучшающие системный кровоток.
  6. Антиоксиданты.
  7. Витамины группы А, В, Е.

Довольно часто, при развитии опасных форм мастопатий, и риске перехода в злокачественную форму, назначается хирургическое лечение. Объем операции, дальнейшее лечение и возможные последствия напрямую зависят от характера патологии.

Следует отметить, что применение физиотерапевтических процедур может быть крайне опасно, т.к. может стимулировать рост клеток потенциально опасной опухоли. Сюда можно отнести баню, сауну, солнечные ванны и т.п. Использовать такое лечение самостоятельно может быть опасно для здоровья и жизни пациента.

Осмотр молочной железы в домашних условиях

Существует довольно простая методика самостоятельного осмотра молочной железы в домашних условиях. Техника ее проведения включает следующие моменты:

  1. Стать перед зеркалом. Поднять одну из рук вверх и подушечками пальцев противоположной руки провести пальпацию (прощупывание) всей молочной железы «по спирали». Направление пальпации – от паховой ямки (подмышки) к соску, и сверху – вниз. Повторить манипуляцию с противоположной стороны.
  2. Лечь на ровную, твердую поверхность. Закинуть одну руку за голову. Другой рукой медленно провести пальпацию груди, от основы к соску. Повторить действие для другой железы.
  3. Занять удобное положение. Несильно надавить двумя пальцами на сосок, тем самым проверяя наличие патологических выделений из молочных проток.

Проявления, характерные для мастопатии или других заболеваний, которые можно выявить при самостоятельном осмотре:

  • Общая деформация молочной железы (в особенности одной).
  • Наличие небольших узелков или аномальных шишек.
  • Частые отеки.
  • Неестественные складки, утолщения, ямочки.
  • Патологические выделения из соска.

Самостоятельный осмотр груди каждая взрослая женщина должна проводить не менее 1 раза в месяц, особо тщательно – после менструации. Такие меры дают возможность выявить уплотнение на ранних стадиях и предотвратить ее дальнейшие развитие.

Профилактика развития уплотнений в груди

Профилактика возникновения мастопатий и других уплотнений в молочной железе заключается в избегании основных этиологических факторов. Сюда можно отнести:

  • Ношение бюстгальтера соответствующего размера.
  • Соблюдения правил личной гигиены.
  • Правильно вскармливание ребенка, сцеживание во время лактации.
  • Регулярное проведения самоосмотра и посещение маммолога.
  • Своевременное лечение заболеваний, которые могут влиять на молочную железу.

Уплотнение в молочной железе – это очень неоднозначный, и в то же время крайне важный симптом. Такое проявление может возникать в форме реакции на нормальные гормональные изменения, так и быть признаком мастопатии или злокачественного процесса.

При выявлении каких-либо образований в молочной железе настоятельно рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту.

Уплотнение в груди может быть спровоцировано различными физиологическими и патологическими состояниями. У большинства пациентов такие изменения носят диффузный характер.

Виды уплотнений в груди

В зависимости от того в одной молочной железе формируется новообразование или сразу в обоих уплотнения бывают одно- или двухсторонние.

Также они бывают циклические и ациклические. Молочная железа является гормонозависимым органом, это проявляется тем, что ее железистая ткань может меняться в течение цикла. Циклические новообразования в груди связаны с днями менструального цикла, у многих женщин они появляются в фазу желтого тела. Этот процесс является физиологичным, связан он с колебанием гормонального фона во время менструального цикла. Такие уплотнения не требуют лечения и проходят самостоятельно после месячных.

Изменения структуры тканей железы может наблюдаться на фоне использования методов . Связано это с тем, что активное вещество медикамента задерживает жидкость в организме, в результате чего образуются уплотнения. Если такие новообразования вызывают неприятные ощущения, то надо поговорить с врачом о подборе другого средства контрацепции.

Ациклические изменения в груди появляются независимо от дня цикла. Появиться такие уплотнения могут по различным причинам.

Причины уплотнений в молочной железе

Уплотнения в молочной железе могут появиться на фоне . Дело в том, что в период вынашивания ребенка организм начинает синтезировать большое количества пролактина, прогестерона и эстрогена. Это в свою очередь ведет к увеличению груди и к появлению в ней достаточно крупных уплотнений. После родов концентрация гормонов падает и все приходит в норму.

Нередко уплотнения в груди появляются у . У них может наблюдаться закупорка молочных протоков () или воспаление молочной железы ().

При застое молока уплотнения очаговые, болезненные при пальпации, пораженная грудь увеличена. При развитии мастита новообразование может быть больших размеров, связано это с тем, что вокруг очага воспаления скапливается инфильтрат. В развитие абсцесса, на фоне уплотнения можно нащупать мягкий участок, что может свидетельствовать о скопление гноя. В этом случае наблюдается повышение температуры тела, ухудшение общего самочувствия, при возникновении таких симптомов нужно немедленно обратиться к врачу.

Уплотнения в груди, которые не связаны с лактацией могут быть следующие:

  • тромбофлебит;
  • новообразования различной этиологии (аденома, или подкожные образования не связанные молочной железой, но локализованные в ней).

Способствовать также образованию всевозможных уплотнений в молочной железе могут травмы груди, ношение , патологии щитовидной железы, надпочечников, репродуктивных органов, аборты, ранний климакс, постоянные стрессы и т.д.

Симптомы

При мастопатии одним из частых признаков, а иногда и единственным симптомом является наличие уплотнений, которые может быть локализовано в одной или обеих молочных железах. При диффузной мастопатии изменения в структуре органа обширные. При узелковой форме могут наблюдаться одинарные или множественные уплотнения в виде узелков различного размера. Если поражена, преимущественна железистая ткань, то сначала новообразование занимает маленький участок, который затем увеличивается. Усиление клинической картины наблюдается непосредственно перед месячными. Кроме этого могут быть частные ановулярные циклы, хронические заболевания мочеполовой системы. Также может наблюдаться укорочения второй фазы менструального цикла. При мастопатии могут появиться выделения из молочной железы. Если в них присутствуют следы крови, то существует реальная опасность злокачественного перерождения.

При кисте уплотнение может быть связано как с самой опухолью, так и с изменениями в прилегающих тканях. Новообразования в том случае мягко-эластичные. Они отличаются по размерам и локализации. Если заболевание запустить, то в процесс вовлекаются близлежащие ткани. В этом случае образование имеет большие размеры, и прощупывается легче.

При тромбофлебите наблюдаются болезненные уплотнения в молочной железе. Кожа в местах новообразования гиперемирована, ухудшается общее самочувствие больного, повышается температура, появляется озноб.

В случае онкологии уплотнения имеют нечеткие границы и бугристую поверхность.

Кроме этого, могут наблюдаться такие симптомы:

  • уплотнение неподвижное и плотное на ощупь;
  • увеличены региональные лимфатические узлы;
  • из молочных желез появились ;
  • деформация соска (втянулся, увеличился в размере) и изменения кожных покровов.

Все эти симптомы требуют немедленно обращения к врачу, так как могут свидетельствовать о раке груди.

Некоторые новообразования доброкачественной этиологии, такие как жировая опухоль, создают иллюзию уплотнений в груди, и только при тщательном осмотре удается установить, что оно локализовано под кожей и не связано с железой.

Только специалист может разобраться, с чем связано образование уплотнения, поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Диагностика

Появиться новообразование в молочной железе может в любом возрасте. При своевременном обращении к врачу, правильной диагностике и терапии увеличиваются шансы на выздоровление, в том числе и при раке.

Для постановки диагноза используют такие методы как:

  • рентген молочной железы (в молодом возрасте, когда в груди преобладает железистая ткань, новообразования неотчетливо видны под рентгеновскими лучами);
  • галактография, которая представляет собой разновидность , во время исследования в млечные протоки вводятся рентгеноконтрастные препараты, с их помощью определяются внутрипротоковые уплотнения;
  • - метод, который позволяет получить ткани молочной железы для дальнейшего исследования, с его помощью удается определить характер новообразования (киста, онкология или ).

В зависимости от характера уплотнения терапия будет различаться. Поэтому при обнаружении новообразования не стоит заниматься самолечением, а нужно безотлагательно обратиться к специалисту.

При лактостазе врач может назначить на грудь различные компрессы, например с камфорным маслом или линиментом бальзамическим по Вишневскому.

При мастите показан прием антибиотиков, при развитии абсцесса прибегают к хирургическому лечению.

Если у женщины диагностирована мастопатия ей рекомендуется посещать врача раз в полгода для отслеживания заболевания в динамики.

Женщины молодого возраста раз в два года, а более зрелого раз в год должны делать рентген и УЗИ груди.

Для лечения назначают гормональные и негормональные препараты. При диффузной мастопатии терапия направлена на устранения главной причины патологии, которая вызвала нарушения функции гипофиза и яичников. Лечения зачастую начинают с терапии заболеваний репродуктивных органов, нормализации работы печени и нервной системы. Из гормональных препаратов выписывают антиэстрогены (Тамоксифен), оральные контрацептивы, гестагены, андрогены, медикаменты, угнетающие выработку маммотропина.

Осматривать свою грудь нужно каждый месяц в первую неделю после менструации, что позволить обнаружить небольшие уплотнения, отклонения или изменения в железе и вовремя принять необходимые меры.

Женщину должны насторожить такие симптомы:

  • изменение формы молочной железы;
  • прощупывание новообразований в виде узелков или шишечек, особенно в подмышечной области;
  • отеки тканей;
  • появление складок, выпуклостей, утолщения, ямочек.

Обнаружения любого из этих признаков повод посетить специалиста. Само обследование нужно проводить, стоя лицом к зеркалу. Поднимаете левую руку вверх и ощупываете кончиками пальцев правой руки левую грудь «по спирали», вначале в направлении от подмышек к соскам, после - сверху вниз. Затем аналогичные манипуляции проводите с другой железой.

После этого нужно осмотреть молочную железу в положении лежа. Одну руку закиньте за голову, а пальцами другой руки пропальпируйте грудь от основания к соску. Затем то же самое проделайте с другой железой. Также надо несильно сдавить сосок двумя пальцами и проверить наличие выделений из него.

Определить на ощупь является ли опухоль доброкачественной или злокачественной нельзя.

Но в любом случае обнаружив уплотнение нужно обратиться к врачу, только он сможет поставить точный диагноз и назначить лечение.

На сегодняшний день даже онкология выявлена на ранних сроках не является приговором и при своевременно проведенной терапии возможно полное выздоровление.

Но даже и в случае выявления уплотнений доброкачественного характера нужно пройти лечения, так как существует риск их малигнизация, не стоит ждать, пока новообразование само рассосется.

Уплотнения в молочной железе у женщин репродуктивного возраста – явление распространенное и причиной тому могут быть патологические состояния, причем некоторые из них представляют угрозу для жизни.

Причины уплотнений в груди

Распространенными причинами появления уплотнений в груди являются следующие состояния:

  • Закупорка протоков молочной железы в результате гиперпродукции молока в период лактации;
  • Воспаление долек железы и ее протоков;
  • Новообразования в ткани железы различного происхождения (доброкачественные или злокачественные);
  • Дисбаланс гормонов в организме (наиболее характерно при обнаружении уплотнений в молочной железе у девочки в период полового созревания);
  • Ношение неправильно подобранного бюстгальтера (узкого, тесного, с давящими косточками), в результате чего нарушается кровоток в тканях груди;
  • Перенесенные аборты;
  • Принудительное подавление процесса лактации, например, при невозможности кормления ребенка своим молоком или рождении мертвого плода – при бездействии развивается болезненное уплотнение в молочной железе;
  • Заболевания репродуктивных органов;
  • Преждевременное наступление .

У некоторых женщин возникают «шишки» в груди перед месячными, обусловленное перестройкой гормонального фона и не является патологией.

С наступлением беременности в организме будущей мамы в повышенном количестве начинает вырабатываться гормон прогестерон, который необходим для полноценного роста плода и расслабления гладкой мускулатуры матки. В результате гиперпродуцирования гормона в молочных железах беременной могут возникать безболезненные узлы.

Иногда уплотнения на раннем сроке сопровождаются повышенной чувствительностью сосков и некоторым нагрубанием груди – именно по этому признаку большинство женщин догадываются о наступившей беременности.

Уплотнение в молочной железе при грудном вскармливании связано с усилением выработки гормона пролактина, ответственного за образование молока.

Через несколько суток после родов железы под влиянием пролактина начинают вырабатывать молоко, а так как ребенок большую часть суток спит и не в состоянии высасывать его в производимом количестве, то грудь кормящей женщины становится твердой, горячей, болезненной при пальпации.

Уплотнение в груди и температура до 40 градусов у кормящей женщины являются – состояния, обусловленного застоем молока в протоках. При наличии трещин на сосках, в патологический участок проникают болезнетворные микроорганизмы, что может вызвать развитие серьезного воспалительного процесса – .

Уплотнения в груди у детей

У новорожденных и детей первого года жизни могут наблюдаться припухлости и узелки в области груди. Подобное явление встречается у детей обоих полов, однако чаще всего наблюдается у девочек.

Случается такое в результате гормонального криза, обусловленного попаданием из материнского организма в кровь ребенка большого количества гормонов. Уплотнения в груди часто сопровождаются белыми выделениями из соска при нажатии, при этом ребенок не выявляет беспокойства.

Маме не следует волноваться при обнаружении подобного признака у грудничка, после стабилизации гормонального фона выделения бесследно исчезнут.

Уплотнения в молочных железах чаще всего развиваются при таких заболеваниях:

  • – в одной из долек формируется полость, заполненная внутри жидкостью, при пальпации ощущается болезненная шишка в груди;
  • – опухоль доброкачественного характера, которая берет свое начало из жировой ткани железы;
  • Злокачественная опухоль – при данной патологии из соска женщины при надавливании выделяется патологическая жидкость, иногда с примесью крови.

Опасность для жизни женщины представляет новообразование злокачественного характера. При отсутствии своевременной диагностики и медицинской помощи быстро развиваются метастазы, которые прорастают в близлежащие внутренние органы и нарушают их работу.

В большинстве случаев болезненное уплотнение в молочной железе у женщин является причиной воспалительного процесса – мастита. При данной патологии грудь болит, гиперемирована, горячая на ощупь, а из соска при надавливании может выделяться гной. Заболевание возникает при переохлаждении организма или на фоне закупорки протоков железы.

Диагностика

Такая проблема может появляться у женщин всех возрастов, включая девочек школьного и дошкольного возраста. Доброкачественные процессы со временем перерождаются в рак, поэтому очень важно вовремя обнаружить шишку в груди и провести развернутое обследование.

При обнаружении новообразований в железе нужно обратиться к маммологу. Доктор проведет тщательное обследование молочных желез и соберет анамнез, после чего направит пациентку на дополнительные процедуры.

Для определения причины новообразований в груди используются современные методы диагностики:

  • Рентгенологическое исследование;
  • Маммография;
  • Введение в протоки молочной железы специального контрастного вещества и рентген – данная процедура позволяет диагностировать новообразования внутри протоков и точно определить место локализации патологического процесса;
  • Пункция молочной железы – полученный материал отправляется в лабораторию для детального изучения и выявления в нем атипичных клеток;
  • Биопсия – данное исследование позволяет с высокой точностью определить характер уплотнения (доброкачественное или злокачественное, из какой ткани берет свое начало);
  • УЗИ молочных желез.

Тактика лечения выявленного уплотнения в железе зависит от причины его возникновения. В первую очередь нужно устранить первопричину заболевания, потому пациентке часто назначают гормональные препараты, восстанавливающие функцию яичников и гипофиза.

При повышенном уровне андрогенов в организме женщины целесообразно проведение трехмесячного курса лечения гормональными оральными контрацептивами. Помимо этого назначаются витаминные препараты, калия йодид, бромкамфора.

Для уменьшения болезненных ощущений в железе назначают курс лечения нестероидными противовоспалительными препаратами (при наличии воспалительного процесса), – прием парацетамола или его аналогов. Важно обеспечить нормальный кровоток в железах, поэтому женщина обязательно должна подбирать бюстгальтер по размеру, хорошо поднимающий грудь.

При выявлении уплотнения в груди злокачественного характера женщине проводится курс химиотерапии, лучевой терапии. Если опухоль имеет большие размеры и появляются метастазы, то пациентке проводится хирургическая операция по удалению пораженной молочной железы.

Важно: при обнаружении плотного новообразования в груди категорически запрещается самостоятельно проводить массажи, прикладывать тепло или холод, а также не рекомендуется посещать солярии и сауны, пребывать под открытыми солнечными лучами. Это может спровоцировать развитие нежелательных последствий и прогрессирование заболевания.

При обнаружении безболезненного уплотнения в молочной железе доброкачественного характера пациентка должна дважды в год в обязательном порядке проходить профилактический осмотр у маммолога и научиться самообследованию молочных желез. Это позволит контролировать патологический процесс и своевременно предотвратить развитие .

Самообследование молочных желез

  • Раздеться до пояса и встать перед зеркалом;
  • Поднять вверх левую руку и правой провести пальпацию левой молочной железы по направлению от подмышки к соску, затем сверху вниз. При надавливании на сосок никаких выделений в норме не наблюдается, грудь мягкая безболезненная, узелки и шишечки не прощупываются;
  • Тоже повторить со второй молочной железой.

Подобная процедура проводится ежемесячно.

Профилактика

Для предотвращения рака железы женщине с наследственной предрасположенностью необходимо дважды в год проходить осмотр у маммолога и гинеколога.

Кормящим матерям для предотвращения образования уплотнений в железе и закупорки протоков рекомендуется правильно прикладывать ребенка к груди, следить за чистотой сосков и поочередно менять грудь при следующем кормлении.