«Дицинон» во время беременности: для чего назначают, как и сколько принимать. Дицинон при беременности на ранних сроках — назначение к применению

С наступлением беременности каждая будущая мама стремится защитить ещё не родившегося ребёнка. Врачи не устают повторять, чтобы женщины в период ожидания малыша берегли своё здоровье, больше отдыхали и не нервничали. Но не всегда получается сделать всё так, как советует доктор. В жизни каждой будущей мамы бывают разные ситуации: стрессы на работе, физические нагрузки или нервное перенапряжение. Из-за этих и многих других причин беременной могут поставить диагноз - угроза выкидыша или преждевременных родов. Чаще всего первыми симптомами является маточное кровотечение. Специалисты всеми силами стараются сохранить малыша, прибегая к помощи кровоостанавливающих средств. Одним из таких препаратов является Дицинон.

За счёт каких свойств достигается терапевтический эффект во время применения Дицинона

Активным веществом лекарственного средства является этамзилат: обладает кровоостанавливающим свойством, а также способствует улучшению микроциркуляции крови и нормализует функцию стенок сосудов. Медикаментозный препарат Дицинон выпускается в двух формах:

После попадания внутрь организма, действующее вещество лекарственного препарата быстро разносится по всем органам и тканям. Эффект наступает в зависимости от формы фармакологического средства: если женщине назначили пероральный приём таблеток, то действовать Дицинон начнёт через 2–4 часа. Самым быстрым способом добиться нужного эффекта является введение раствора в вену. В этом случае активное вещество начнёт действовать уже через 5–15 минут после попадания в кровь. Немного медленнее Дицинон начинает свою работу при внутримышечном введении препарата.

Механизм действия обусловлен стимуляцией образования тромбоцитов - мелких красных пластин крови, которые обладают защитными свойствами в отношении кровеносных сосудов: препятствуют их повреждению, а также не дают образоваться тромбам. За счёт этого уменьшается кровоточивость и кровотечение останавливается. Действующее вещество не оказывает сосудосуживающего эффекта после попадания в кровь.

Однако самостоятельно применение медикаментозного средства категорически запрещено. Дело в том, что не проводилось никаких исследований о влиянии этамзилата на плод, его безопасность во время вынашивания младенца не подтверждена. Поэтому решение о целесообразности применения Дицинона принимает только врач. Доктор проведёт тщательное обследование, установит диагноз и разработает эффективную схему лечения. Хотя не было явления негативного влияния на плод после применения Дицинона, врачи стараются не назначать препарат в первом триместре беременности, когда происходит формирование органов и систем плода.

В каких случаях назначается препарат: показания

К сожалению, в последнее время все чаще и чаще женщины сталкиваются с проблемой невынашивания беременности. В некоторых случаях будущая мама может заметить небольшие коричневые выделения или обильное кровотечение. Причин такого развития событий может быть несколько, и не все они сигнализируют о патологии плода. Маточное кровотечение во время беременности может быть вызвано:

внематочной беременностью: ситуация, когда плодное яйцо не продвигается в матку, а закрепляется в трубе. В этом случае необходима срочная госпитализация и извлечение эмбриона из маточной трубы. Дицинон применяется как кровоостанавливающее средство во время оперативного вмешательства;
предлежанием плаценты: патологическое состояние, когда плацента расположена внизу матки и перекрывает полностью или частично внутренний зев;
гематомой матки: многие женщины полагают, что она может образоваться только после удара или травмы. Это не совсем так. Гематома представляет собой скопление крови в определённом месте матки и со временем она может увеличиваться. Если не принимать срочных мер, новообразование может стать причиной прерывания беременности. Чаще всего с этой проблемой сталкиваются женщины, у которых наблюдаются проблемы со свёртываемостью крови. Обычно специалисты назначают Дицинон в комплексе с другими препаратами, которые помогают предотвратить кровотечение и уменьшить гематому;
замершей беременностью: плод перестаёт развиваться и требуется оперативное вмешательство, чтобы извлечь его из матки. Если не сделать операцию, это может привести в интоксикации организма женщины. Дицинон используется как кровоостанавливающее средство во время операции;
отслойкой плаценты: преждевременное отделение плаценты от стенки матки, что и вызывает кровотечение.

Чаще всего Дицинон назначается в виде инъекций внутримышечно или введение раствора непосредственно в вену. Это обусловлено тем, что в этой форме лекарственное средство начинает действовать очень быстро, а во многих ситуациях нельзя медлить. Дозировку и время применения Дицинона подбирает только врач. В форме раствора медикаментозный препарат применяют 2–3 раза в сутки. Курс лечения обычно составляет 7–10 дней. В виде таблеток средство чаще всего назначают для профилактики кровотечений женщинам, у которых стоит диагноз «Привычное невынашивание», а также будущим мамам, которые обратились к врачу с небольшими коричневыми выделениями. В таблетированной форме Дицинон также назначается до трёх раз в течение суток. Максимальное время приёма определяет лечащий врач.

Наиболее информативным способом узнать причину маточного кровотечения или кровянистых выделений является ультразвуковое исследование. Не стоит думать, что ситуация разрешиться сама собой. Причины могут быть довольно серьёзными и нести угрозу не только для плода, но и для жизни будущей мамы. Поэтому при возникновении первых симптомов маточного кровотечения рекомендуется срочно вызывать скорую помощь и пройти обследование.

Когда от применения Дицинона стоит отказаться

Согласно инструкции, Дицинон нельзя применять, если у женщины наблюдаются следующие диагнозы:

тромбоз - представляет собой формирование сгустков крови внутри сосуда, которые могут препятствовать потоку крови по системе кровеносных сосудов. Т.к. действующее вещество препарата способствует увеличению тромбоцитов, при тромбозе это может привести к закупорке сосудов тромбами;
тромбоэмболия - тромб не передвигается свободно по сосудам, он образуется в определённом месте, но может оторваться. Оторвавшийся тромб попадает в кровь, которая циркулирует в организме и в каком-то месте закрывает просвет в сосуде и препятствует оттоку крови;
порфирия в острой форме - наследственное заболевание, вследствие которого поражается центральная нервная система;
индивидуальная чувствительность к компонентам лекарственного средства.

При одновременном применении Дицинона с другими препаратами запрещается смешивать растворы лекарственных средств в одном шприце. Некоторые врачи практикуют такое введение растворов для инъекций, когда у женщины плохо просматриваются вены или они слишком тонкие. В случае назначения доктором Дицинона одновременный способ введения препаратов в кровь противопоказан. Рекомендуется разделять применение Дицинона и декстранов - полисахаридов, которые образуют некоторые виды бактерий и дрожжей. Часто Дицинон применяется в комплексе с декстранами, т.к. эти полисахариды назначают при больших кровопотерях у женщин. Интервал между применением эти групп препаратов должен составлять не менее одного часа.

Возможное развитие побочных эффектов

Исходя из опыта применения лекарственного средства многими женщинами, побочные эффекты возникают редко. В некоторых случаях они вызваны непереносимостью компонентов препарата или большой дозировкой. Врачи отмечают, что при снижении используемой дозы неприятные симптомы могут пройти. Однако не разрешается самостоятельно корректировать дозировку или принимать решение о дальнейшем применении Дицинона. Врачи рекомендуют, если женщина после приёма таблетки или введения раствора почувствовала себя не очень хорошо, наблюдаются побочные эффекты, необходимо немедленно обратиться к специалисту. Неприятные симптомы, которые могут наблюдаться на фоне применения Дицинона, проявляются в виде:

гиперемии кожных покровов на лице: проявляется в виде покраснения кожи;
головных болей или головокружения, общей слабости организма;
аллергических реакций: крапивница, раздражение, кожная сыпь и зуд;
дискомфорта и болезненных ощущений в эпигастральной области;
чувства тошноты, изжоги;
резкого снижения артериального давления;
парестезии ног - ощущение болевых ощущений во время касания к коже нижних конечностей.

На фармакологическом рынке существуют и другие препараты, активным веществом которых выступает этамзилат. Полными аналогами Дицинона являются препараты под названием Этамзилат, которые выпускаются разными фирмами не только в России, но и других странах. Если у женщины наблюдаются негативные реакции на фоне применения Дицинона или есть противопоказания к данному лекарственному средству, доктор подберёт другой препарат, который поможет справиться с угрозой прерывания беременности. Свою эффективность доказали:

Транексам - медикаментозный препарат, который обладает не только кровоостанавливающим, но и противоаллергическим и противовоспалительным свойствами;
Дюфастон - гормональное средство, которое разрешено к приёму на протяжении всего периода вынашивания плода;
Викасол - лекарственное средство, применяемое для улучшения свёртываемости крови.

Галерея: Препараты, которые применяются для остановки кровотечения во время беременности

Дюфастон содержит в составе искусственный аналог гормона прогестерона Транексамовая кислота, которая входит в состав лекарственного средства, обладает кровоостанавливающими свойствами Эффект от примененияпрепарата Викасол происходит за счёт содержания в составе синтетического аналога витамина К

Таблица: Состав и действие препаратов во время вынашивания плода

Название	Форма выпуска	Действующее вещество	Противопоказания	Применение во время беременности
Таблетки	Дидрогестерон	Гиперчувствительность к дидрогестерону или другим компонентам препарата	Препарат может применяться во время беременности
Таблетки, расвор для инъекций	Транексамовая кислота	Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата; кровоизлияние в мозг	Применения препарата разрешено только после консультации с врачом
Таблетки, раствор для внутримышечного введения	Менадиона натрия бисульфит	Гиперчувствительность к компонентам препарата; тромбоэмболия	При беременности препарат назначают, как правило, в третьем триместре для устранения кровотечений у женщины.

Из опыта женщин: отзывы

Понимаю. Это жутко видеть кровь во время беременности. Кровило 5 раз уже за 13 нед. Спасаюсь только Дициноном, мужа научила делать уколы. Каждый раз молю бога, чтобы кровь остановилась. После 3 дней инъекций, ещё 5 дн на таблетках Дицинона.

Весна
https://www.babyblog.ru/community/post/living/1744843

Мне кололи в первом триместре. Беременность сохранила. Дочке уже 6 лет.

Пашмина

Я его пила при низких тромбоцитах…Врачу виднее,думаю…

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/dicinon_jetamzilat_pri_beremennosti/

Кололи на сохранении на ранних сроках, попала в больницу с мазней. Все в порядке.

Бэйба
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/dicinon_jetamzilat_pri_beremennosti/

Мне кололи в больнице при отслойке. Все нормально, если по назначению врача.

Апельсинка
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/dicinon_jetamzilat_pri_beremennosti/

Кровотечения являются одной из главных причин прерывания беременности. Во многих случаях женщины просто не придают этому значения, полагая, что немного покровит и всё пройдёт. Однако такое небрежное отношение к своему здоровью и жизни будущего малыша может привести к потере беременности. Поэтому медики настаивают не паниковать, но и не медлить в случае начала коричневых выделений или кровотечения из матки. Рекомендуется вызвать скорую, доктор проведёт обследование и назначит схему лечения. Хорошо зарекомендовали себя препараты, обладающие кровоостанавливающим действием. Если врач назначил к применению фармакологическое средство Дицинон, рекомендуется соблюдать дозировку и максимальное время применения.

В период беременности кровяные выделения и угроза выкидыша наводят страх у каждой женщины. Такое состояние требует незамедлительной медицинской помощи, которая направлена на купирование кровотечения и устранение тонуса матки. Почти в каждом случае первое, что назначается беременной женщине ― Дицинон. Это современное и эффективное кровоостанавливающее средство, которое разрешено в гестационном периоде. Можно ли Дицинон при беременности? Что служит поводом для его назначения и как правильно его принимать при беременности?

Кровянистые выделения могут возникать на протяжении всего гестационного периода. В первом триместре они свидетельствуют о возможном выкидыше, гибели эмбриона, внематочной беременности. На более поздних сроках кровотечение указывает на отслоение плаценты, ее неправильное расположение или преждевременные роды. Кроме этого, причиной кровянистых выделений может стать заболевание шейки или тела матки, нарушение свертываемости крови. Независимо от причины, первое, что требуется сделать ― остановить потерю крови и сохранить беременность.

Дицинон при беременности: можно или нет?

В акушерской практике длительное время используют гемостатический препарат Дицинон. Согласно инструкции, он противопоказан в 1 триместре, а в последующих двух триместрах может быть назначен лишь в случае, когда польза превышает риск. Такие жесткие ограничения связаны с тем, что активное вещество ― этамзилат ― не было испытано на предмет токсического воздействия на плод. Но было установлено, что этамзилат может преодолевать плацентарный барьер.

Как показывает практика, применение Дицинона при беременности не несет существенной опасности. Случаи поражения плода после лечения фиксируются крайне редко, зато лечение помогает остановить кровотечение и сохранить плод. Но, в любом случае, для приема Дицинона при гестации должны быть веские причины, а лечение должно проходить под присмотром акушера-гинеколога.

Состав, формы выпуска и свойства Дицинона при беременности

Этамзилат, являясь активным компонентом Дицинона, кроме проявления гемостатического эффекта, улучшает состояние кровеносных сосудов, снижая их проницаемость и повышая микроциркуляцию, ускоряет процесс свертываемости крови. Преимуществом Дицинона является его неспособность формировать тромбы и повышать кровяное давление.

Кроме этого, Дицинон активизирует полноценную свертываемость крови, поскольку ускоряет синтез и созревание тромбоцитов. Эти клетки образовываются в костном мозге, а после завершения их развития проникают в кровяное русло и начинают отвечать за формирование кровяного сгустка. В дополнение, этамзилат обеспечивает работу тромбопластина, отвечающего за свертываемость крови.

Важно! Эффективность Дицинона заключается в том, что после проникновения в кровь он вызывает сужение сосудов, позволяя ослабить кровотечение.

Терапевтическое действие Дицинона проявляется после его попадания в кровь. Происходит это примерно через 3-3.5 часа после приема таблетки. Если же Дицинон вводится внутримышечно, эффект наблюдается через 1-1.5 часа, а если внутривенного – через 10-15 минут.

Действие этамзилата сохранятся до 6 часов, а после этого активность вещества начинает падать. Спустя сутки препарат полностью выводится из организма. После полноценного терапевтического курса, лечебное действие сохраняется в течение 5-7 дней.

Дицинон производится в двух фармацевтических формах:

Инъекции Дицинон для внутривенного и внутримышечного введения. Это бесцветная жидкость, которая кроме этамзилата содержит натрия метабисульфит, воду, натрий гидрокарбонат. Представлен ампулами по 2 мл, и в каждой из них присутствует 250 мл активного вещества. Дицинон уколы при беременности назначаются только в условиях стационара. Они фармацевтически несовместимы в одном шприце с прочими препаратами.
Таблетки Дицинон также содержат 250 мл этамзилата. Дополнительно в состав входит кислота лимонная, повидон, крахмал, магния стеарат. Кроме этого, в таблетках есть лактоза, поэтому женщинам с глюкозо-галактозной мальабсорбцией эта форма препарата противопоказана.

Дицинон: показания при беременности

При беременности Дицинон назначается при любых патологиях, которые сопровождаются кровяными выделениями. Как правило, препарат помогает при угрозе выкидыша, которая возникла в результате:

гормональной дисфункции;
хронических инфекций мочеполовой системы;
физической нагрузки;
хромосомных аномалий;
предлежания плаценты;
нарушения тонуса матки;
отслоения плодного яйца.

Согласно инструкции, назначается Дицинон:

при гематоме при беременности;
при обильном маточном кровотечении;
при скудных влагалищных выделениях красного или коричневого цвета;
при часто повторяющихся кровотечениях из носа и десен.

На заметку! При беременности Дицинон может назначаться после удаления зубов и хирургических манипуляциях на лор-органах.

Дицинон при беременности ― инструкция

При гестации Дицинон назначать самостоятельно запрещено. При угрозе выкидыша он является лишь одним из многих препаратов, из которых состоит комплексная сохраняющая терапия. Лечение проводится лишь после решения акушера-гинеколога и в полном соответствии с правилами приема Дицинона.

Противопоказания и побочные эффекты Дицинона при беременности

бронхиальная астма;
тромбоэмболия;
острая порфирия;
тромбоз;
ускоренная свертываемость крови.

Важно! Дицинон проникает в грудное молоко, поэтому на период приема препарата лактация приостанавливается.

Дицинон хорошо переносится беременными женщинами и на фоне его приема не возникает передозировки. Но в редких случаях все же могут возникать побочные реакции. В силу индивидуальных особенностей женского организма, могут иметь место такие осложнения:

Головная боль.
Тошнота, рвотные позывы.
Головокружение.
Приливы.
Абдоминальный синдром.
Диарея.
Артралгия.
Тромбоэмболия.
Тромбоцитопения.
Астения.
Аллергическая сыпь на теле.
Ангионевротический отек.
Перестезия конечностей (ощущение покалывания, жжения, мурашек).

На заметку! Все негативные реакции слабо выражены и носят кратковременный характер.

Дицинон при беременности: дозировка и правила приема

Если состояние женщины стабильное, обычно назначают Дицинон в таблетках. В инструкции указано, что для взрослых женщин суточная доза составляет 2 таблетки трижды в день, но при беременности чаще назначают 1 таблетку 3 раза в сутки.
Продолжительность лечения устанавливает акушер-гинеколог на основе показателей здоровья женщины. В среднем лечение может длиться от 3 до 10 дней. Дицинон в таблетках при беременности нужно принимать после приема пищи, запивая простой водой.
Инъекции Дицинона вводятся как внутривенно, так и внутримышечно. Оптимальная суточная доза ― 10-20 мл этамзилата на каждый кг массы тела. Общая доза разбивается на 3 или 4 инъекции на протяжении дня. Другими словами, в день делается 4 укола по 1 ампуле. При сильном кровотечении вводится содержимое 1-2 ампул каждые 4 часа до остановки кровопотери.
Дицинон в инъекциях может совмещаться с другими кровоостанавливающими средствами, например, с Викасолом и аминокапроновой кислотой. Но в этом случае суточная доза препарата несколько понижается, поэтому сколько колоть Дицинон при беременности корректируется с учетом назначения дополнительного кровоостанавливающего средства.

Особенности применения Дицинона при беременности

Препарат с особой осторожностью назначают беременным женщинам с тромбоэмболией или тромбозами в прошлом. Кроме этого, важно учитывать, что при пониженном количестве тромбоцитов, Дицинон не оказывает надлежащий терапевтический эффект.
Перед назначением Дицинона должна быть точно установлена причина кровянистых выделений. Если кровотечение вызвано гибелью эмбриона или выходом маточной гематомы, препарат принимать не целесообразно.
При появлении острых аллергических реакций, например, крапивницы, отечности век, повышении температуры тела, нужно обратиться к доктору. Такие симптомы могут указывать на гиперчувствительность к препарату и в случае продолжения лечения возможны более серьезные осложнения у беременной женщины.
Данных о влиянии этамзилата на почки нет, но при наличии почечной недостаточности у женщины дозу Дицинона уменьшают, поскольку препарат полностью выводится из организма посредством почек.

Транексам и Дицинон при беременности: что лучше?

Подобно Дицинону, в гестационном периоде акушеры-гинекологи часто прописывают другие гемостатические препараты. Хорошо себя зарекомендовал Транексам (аналоги ― Уругол, Транекс).

Этот препарат также проникает через плаценту, как и Дицинон, поэтому назначается при беременности лишь при потенциальной угрозе выкидыша. Но следует взять во внимание, что состав у препарата иной. Его активное вещество ― транексамовая кислота. К тому же в инструкции указано, что нет зафиксированных случаев тератогенного и эмбриотоксического влияния на малыша. Поэтому Транексам можно принимать в I и II триместре. В то время как Дицинон при беременности на ранних сроках показан лишь в крайне тяжелых ситуациях.

Есть практика применения Транексама при родоразрешении и кесаревом сечении с целью предотвращения возможной кровопотери. Разрешен препарат и при грудном вскармливании.

С другой стороны, Транексам может вызывать серьезные побочные эффекты. У женщины может отмечаться резкое понижение давления, нарушение цветового восприятия, помутнение зрения, анорексия, зуд, тромбоз.

Показания при гестации у Транексама точно такие же, как и у Дицинона. Хотя фармакологическое действие у него иное. Транексамовая кислота является антифибринолитическим агентом. Она понижает концентрацию фибринолизина, избыток которого препятствует свертываемости крови. Кроме этого, транексамовая кислота обладает выраженным противовоспалительным, антигистаминным, обезболивающим действием.

Производится Транексам в таблетках, которые нужно принимать 4 раза в сутки по 1 штуке. На ранних сроках беременности показано 1000 мл препарата (это 4 пилюли), на поздних сроках возможно увеличение суточной дозы до 2000 мл. Также есть Транексам в ампулах. С учетом интенсивности кровотечения женщине вводится от 10 до 15 мл транексамовой кислоты на 1 кг массы.

Важно! Одновременный прием Транексам и Дицинон нежелателен. Совмещение этих препаратов усугубляет риск развития побочных реакций.

Кроме Транексама можно использовать и другие заменители Дицинона при беременности. Это может быть:

Этамзилат ― препарат является абсолютным аналогом Дицинона и по составу, и по действию. Единственное его отличие ― внешний вид упаковки, производитель и цена (он дешевле).
Гемаксам ― ингибитор фибринолизу. Содержит тетрациклиновую кислоту. Это аналог Транексама.
Викасол ― гемостатическое средство с содержанием витамина К.

Дицинон при беременности ― отзывы

Гемостатические лекарства, в частности и Дицинон, в гестационном периоде назначают невзирая на возможные побочные реакции. Ведь предотвращение выкидыша является первостепенным моментом. Многолетняя акушерская практика применения Дицинона для купирования кровотечения показывает, что он достаточно эффективный и позволяет в большинстве случаев предотвратить выкидыш на ранних сроках.

При этом клинические наблюдения позволили определить, что вещество этамзилат не оказывает агрессивное влияние на систему гемостаза, отвечающую за сбалансированную свертываемость крови. Это позволяет останавливать кровотечение, не нарушая жидкость крови.

Что касается отзывов самих женщин, то информацию о плохой переносимости препарата и негативного влияния на малыша повстречать довольно трудно. А относительно эффективности препарата отклики неоднозначные: одним Дицинон помог сохранить малыша, другим ― нет.

Следует помнить, что назначать Дицинон при кровотечении при беременности должен только акушер-гинеколог. Только он будет уверен в необходимости его применения и сможет рассчитать возможный риск для матери и ее будущего малыша. И помните, что любые кровяные выделения в гестационном периоде ― повод незамедлительно обратиться к доктору, а не заниматься самолечением.

Видео. Дицинон - инструкция по применению

Угроза прерывания беременности – диагноз, чаще всего выставляемый в первом триместре. При его наличии важно строго выполнять все назначения врача: соблюдать постельный режим, избегать физических нагрузок, ограничить контакты с окружающими, чтобы минимизировать риск эмоциональных переживаний и стресса.

Часто угроза выкидыша сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища (от едва заметных мажущих до обильных). Прием гемостатического препарата Дицинон при беременности помогает устранить этот симптом и сохранить ребенка.

Дицинон используется в акушерской практике уже многие годы. Он применяется и в других областях медицины: хирургии, офтальмологии, урологии, гинекологии и прочих (везде, где существует риск кровотечений). Препарат устраняет этот симптом вне зависимости от вызвавшей его причины.

Активное вещество Дицинона – этамзилат. Основное его действие гемостатическое, но, кроме этого, препарат укрепляет кровеносные сосуды, способствует уменьшению их проницаемости и улучшению микроциркуляции, ускоряет процесс свертываемости крови.

За формирование кровяного сгустка отвечают особые клетки – тромбоциты. Дицинон ускоряет их созревание в костном мозге и выход в кровяное русло.

В дополнение, препарат способствует активации тромбопластина – фактора свертываемости, присутствующего в клеточных мембранах. После применения Дицинона происходит сужение сосудов благодаря выбросу простаклицина PgI2. Этот механизм также позволяет уменьшить кровопотерю.

Несомненное преимущество Дицинона в том, что, несмотря на большое количество задействованных кровоостанавливающих механизмов, он не способствует образованию тромбов и не провоцирует рост артериального давления.

При приеме таблеток лечебный эффект проявляется через 3 часа, после внутримышечного укола – через 60-90 минут, после внутривенного – через 15 минут.

Показания к применению и форма выпуска

Дицинон показан как лечебное и профилактическое средство при внутренних и наружных кровотечениях различного происхождения.

Есть несколько способов его употребления:

пероральный (внутрь);
внутримышечный;
внутривенный;
ретробульбарный;
местный (тампоны и марлевые повязки).

Дицинон назначается в следующих случаях:

для устранения посттравматического кровотечения;
с целью профилактики кровопотери при операции;
при заболеваниях, связанных с кровотечениями (гинекологические патологии, инфаркт головного мозга, болезни легких и ЖКТ);
для предупреждения кровоизлияний у .

В аптеках препарат представлен в виде таблеток и ампул.

Таблетки выпускаются в двух вариантах: в дозировке для детей содержится 0,05 грамм этамзилата (активного вещества), в дозировке для взрослых – 0,25 грамм.

Упаковка на 100 шт. стоит около 400 рублей. Ампулы также представлены в 2 вариантах: 12,5% раствор по 2 мл, 5% раствор по 1 мл. Упаковка на 50 ампул стоит в среднем 650 рублей.

Дицинон при угрозе выкидыша

Дицинон во время беременности может применяться в любой из ситуаций, при которых требуется остановка кровотечения или его предупреждение. Чаще препарат используется при угрозе выкидыша, сопровождающейся вагинальным кровотечением.

Несмотря на то, что в акушерстве давно и успешно практикуют применение Дицинона при беременности, инструкция по применению содержит мало информации о вреде препарата для будущего ребенка. Согласно ей, лечение может быть назначено в случаях, когда предполагаемая польза превышает возможные риски.

Врачи прописывают Дицинон не только при обильном кровотечении, но и при едва заметных выделениях. Такой подход позволяет устранить проблему на ранних этапах, не дожидаясь ухудшения.

При угрозе выкидыша нельзя назначать Дицинон самостоятельно, так как его прием является частью комплексной терапии. Без должного подхода к лечению препарат только «замаскирует» проблему, усугубив ситуацию.

До сих пор нет данных о клинических исследованиях, выявляющих влияние «Дицинона» на формирование плода. Решение о необходимости приема лекарства должно приниматься врачом, а весь курс лечения проходить под его контролем.

Будущим мамам, как правило, назначают таблетки Дицинон при беременности, дозировка и длительность курса лечения подбирается индивидуально. Стандартно рекомендуется принимать их по 1 шт. трижды в день через равные отрезки времени. Длительность приема – не менее 3 суток.

Побочные эффекты и противопоказания

Дицинон противопоказан при склонности к образованию тромбов, гемобластозе в детском возрасте, острой порфирии, а также аллергии на компоненты лекарственного средства.

С особой осторожностью препарат назначается при тромбозе и тромбоэмболии в анамнезе, даже если на момент приема эти заболевания отсутствуют, а также при кровотечениях, вызванных передозировкой антикоагулянтов.

Если «Дицинон» принимают в период грудного вскармливания, ребенка временно отлучают от груди.

Препарат нельзя использовать при врожденной непереносимости глюкозы, при дефиците лактазы lapp (неперносимость лактазы у некоторых жителей Севера), а также при синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Побочные эффекты возникают при передозировке Дицинона и проходят после его отмены. Может появиться изжога, тошнота и боли в эпигастрии, снижение артериального давления, мигрень, чувство онемения и покалывания в ногах, покраснение лица.

Угроза прерывания беременности – осложнение, одним из симптомов которого является вагинальное кровотечение. Для их устранения в составе комплексной терапии может использоваться Дицинон – гемостатический препарат, действующий сразу в нескольких направлениях.

Он не только ускоряет свертываемость крови, но и укрепляет стенки сосудов, улучшает микроциркуляцию. При правильном приеме, по назначению и под контролем врача, таблетки и уколы Дицинона при беременности эффективно устраняют кровотечение.

Полезное видео: как сохранить беременность при угрозе выкидыша?

В период вынашивания ребенка женщина очень уязвима. Главная угроза: вероятность выкидыша. Ее стараются отвести всеми возможными способами, но если такая проблема все же возникает, приходится прибегать и к лекарственным средствам. Таким как Дицинон, который становится если не панацеей, то все же очень действенным способом купирования патологии.

Что такое Дицинон

Этот лекарственный препарат обладает ярко выраженным кровоостанавливающим действием, к тому же, значительно укрепляет сосуды, как крупные, так и капилляры. Дицинон ускоряет процесс образования тромбоцитов, а эти элементы крови обладают очень важной функцией: придают ей некую устойчивость, способность к свертыванию, предохраняя от обильных кровотечений.

Дицинон нередко становится своеобразной скорой помощью при беременности на ранних сроках, поскольку именно в эти периоды риск прерывания беременности из-за различных внешних воздействий и заболеваний достаточно велик.

Кроме собственно маточных кровотечений, Дицинон применяют и при процессах отслаивания плаценты, а также подобных патологиях хориона - внешней оболочки зародыша. Хорион становится защитной средой для плода на первых же днях и неделях его существования, и нарушения его целостности таят огромную опасность.

Способы применения Дицинона при беременности

Чаще всего этот препарат используют в форме таблеток. Инструкция предписывает дозировку в 1 пилюлю трижды в день, минимальный курс лечения - три дня. Другой вероятный способ применения Дицинона в период беременности - инъекции. Второй вариант дает более быстрый эффект, так как состав быстрее попадает в кровь и начинает функционировать. Кровотечение прекращается буквально через 10-15 минут после укола, тогда как от приема таблетки до появления первых признаков улучшения состояния проходит, как правило, от одного часа до трех.

Противопоказания

Как и у практически любого другого лекарственного препарата, у Дицинона есть и противопоказания, и вероятные осложнения. Категорически нельзя применять это средство тем, у кого и без того высокая свертываемость крови и, соответственно, риск образования тромбов. Отмечены и факты индивидуальной непереносимости ряда компонентов, составляющих данное вещество, выражающиеся в аллергических реакциях.

Среди возможных осложнений: реакция желудочно-кишечного тракта (тошнота, изжога) или головные боли, головокружение, присутствуют и разного рода раздражения кожных покровов. Более серьезные побочные эффекты касаются неадекватной реакции сердечно-сосудистой системы: аритмия, падение артериального давления и ряд других. Особенно резко выражены они при несоблюдении предписанной врачом и инструкцией дозировки.

Угроза выкидыша на ранних сроках

Одно из самых распространенных показаний для подключения данного препарата - угроза выкидыша. Врач определяет проблему с учетом ряда факторов: возросший тонус матки, начавшиеся кровянистые выделения, боли внизу живота и др.

Лечение в стационаре обычно длится 2-3 недели или месяц, но и потом врачебное наблюдение должно быть достаточно плотным.

Что надо помнить всегда: это достаточно эффективное средство, но влияние его собственно на плод на сегодняшний день еще не изучено. Поэтому обращаться к данному способу лечения можно лишь в случае крайней необходимости, и обязательно по рекомендации врача, под его контролем.

Гинекологи утверждают, что нормально протекающая беременность сопровождается потерей крови только при родах. Но как показывает практика, кровотечения могут возникать на любом сроке беременности, в некоторых случаях как физиологическое явление, а в некоторых - как показатель патологии. Инструкция по применению «Дицинона» при беременности указывает на маточные кровотечения как на одно из показаний к применению препарата.

Маточные кровотечения на любом сроке беременности несут угрозу жизни матери и плода, потому требуют обязательной терапии. Кровоостанавливающие лекарственные препараты всегда являются ее неотъемлемой частью.

Действие на организм

«Дицинон» относится к кровоостанавливающим препаратам, не влияющим на уровень фибриногена. Гемостатический эффект проявляется за счет повышения способности тромбоцитов к адгезии (слипанию), что существенно снижает время образования первичного тромба. Кроме того, воздействуя на костный мозг, препарат стимулирует выход тромбоцитов из него, но он не используется для лечения тромбоцитопении (низкий уровень тромбоцитов) из-за способности ухудшать состав периферической крови.

«Дицинон» влияет на синтез молекул воспаления. А его ангиопротекторный эффект заключается в способности нормализовать проницаемость сосудистой стенки и улучшать микроциркуляцию крови в капиллярах. Из-за этого препарат активно применяется в акушерской практике. За счет способности стабилизировать аскорбиновую кислоту, «Дицинон» работает против «хрупкости» сосудов, повышает сопротивляемость сосудистых стенок без сосудосуживающего эффекта.

При повреждении кровеносных сосудов проявляется свойство препарата симулировать образование в сосудистой стенке полисахаридов большой молекулярной массы, закрывающих повреждения. Таким образом, препарат проявляет антигеморрагический эффект.

Показания к применению

«Дицинон» способен остановить внутренние и наружные кровотечения, возникшие самостоятельно или как последствие хирургического вмешательства.

Показания к применению препарата следующие:

капиллярные кровотечения при хирургических вмешательствах;
маточные кровотечения;
кишечные и легочные кровотечения;
геморрагический диатез.

«Дицинон» во время беременности чаще всего применяется именно при маточных кровотечениях. Также препарат может применяться в составе комплексной терапии при частых и обильных носовых кровотечениях, вызванных хрупкостью капилляров. Уместно применение «Дицинона» для профилактики кровоизлияний перед родами, при склонности беременной к геморрагиям (например, при сахарном диабете).

Научно доказано, что препарат на 95% проникает сквозь плацентарный барьер. Опасен ли «Дицинон» при беременности для ребенка, неизвестно. Действие лекарственного вещества на эмбрион не исследовано.

Когда необходим «Дицинон» при беременности

Маточное кровотечение - опаснейшее для жизни беременной женщины состояние. Зачастую оно сопровождает патологии, угрожающие жизни плода. Появление у беременной кровянистых выделений, вне зависимости от срока беременности, требует срочного медицинского вмешательства и часто - госпитализации будущей мамы.

Обычно «Дицинон» назначается беременным в условиях стационара, поэтому все время приема препарата беременная находится под тщательным наблюдением врачей.
Несмотря на недоказанность отсутствия тератогенного и эмбриотоксического действия «Дицинона», препарат часто назначается беременным с целью сохранения беременности и здоровья женщины. Основная ситуация, в которой применяется «Дицинон» при вынашивании ребенка - кровянистые выделения из наружных половых путей.

Неопасные кровотечения на ранних сроках. При закреплении плода, эрозии шейки матки, наличие полипов в цервикальном канале. Применение «Дицинона» при беременности на ранних сроках обосновано возможным риском начинающегося выкидыша. Самопроизвольный аборт начинается также с незначительного выделения крови, как и описанные выше случаи, поэтому врачи склонны перестраховываться для сохранения беременности.
Угрожающие выделения в 1 триместре. Это может быть начало выкидыша или внематочная беременность.
Кровотечения в середине беременности. По отзывам врачей, 2 триместр беременности редко сопровождается возникновением кровотечений. Их появление свидетельствует о наличии патологии, поэтому лечение проводится комплексно, зависимо от причин кровяных выделений.
Кровотечения в конце беременности. На поздних сроках любое маточное кровотечение свидетельствует об осложненном течении беременности. В 3 триместре оно может свидетельствовать о предлежании плаценты (ее размещении над цервикальным каналом), преждевременной отслойке плаценты, разрыве маточной стенки. Во всех случаях показана госпитализация беременной и проведение экстренной терапии.

Любые выделения крови или обнаружение гематомы при беременности на ранних сроках, до установки точных причин расцениваются гинекологами, как угроза прерывания беременности. Назначение «Дицинона» является одной из мер, необходимых для ее сохранения, поэтому будущей матери следует неукоснительно следовать предписаниям специалиста, который учитывает все возможные последствия для ребенка.

Как применяется препарат

«Дицинон» выпускается в двух формах - таблетки и раствор для инъекционного введения. Выбор лекарственной формы делает врач, исходя из состояния беременной и обильности кровотечения. При назначении препарата врачи руководствуются определенными правилами.

Способ введения. При сильном кровотечении делают уколы, при слабом - назначают таблетки. Внутривенно введенный раствор проявляет эффективность через 15 минут после инъекции. Такой способ введения актуален для оказания экстренной помощи беременным. При внутримышечном введении эффект развивается на протяжении 20-35 минут. При внутреннем употреблении таблеток максимальное действие препарата развивается через три часа после употребления.
Выбор дозы. Дозировка «Дицинона» при беременности составляет от 10 до 20 мг на каждый килограмм веса женщины. Как правило, врач выбирает минимальную терапевтическую дозу, а рекомендованный женщине режим приема составляет по одной таблетке трижды за сутки.
Сроки лечения. Терапия «Дициноном» может продолжаться до тех пор, пока в этом есть необходимость. По этой причине сроки устанавливает только врач и только он отменяет препарат.

Важно знать, что колоть «Дицинон» беременным нужно в стационаре из-за возможности резкого снижения давления у беременной. При необходимости введения вне условий больницы необходимо помнить, что смешивать препарат с другими в одном шприце, строго запрещается.

Как переносится

Для назначения «Дицинона» необходимы веские основания, но даже при наличии кровотечения врач не назначит этот препарат при наличии у беременной противопоказаний к нему:

тромбоз;
тромбоэмболия;
порфирия (нарушение пигментного обмена).

Беременная должна знать, что появление любых побочных эффектов от приема препарата, требует обязательной консультации врача перед его отменой. Среди них может быть:

головокружение;
покраснение кожных покровов;
диспептические расстройства (тошнота, рвота, диарея);
ощущение тяжести в левом подреберье;
нарушение чувствительности нижних конечностей.