Схемы и лекарственные препараты при лечении сифилиса. Какими препаратами и медикаментозными средствами лечить сифилис? Сифилис: современный взгляд на проблему

Сифилис представляет собой системное заболевание, вызываемое бледной трепонемой (она же бледная спирохета). Болезнь разделена на этапы, основанные на клинических данных, которые помогают направлять лечение. Симптомы первичной инфекции сифилиса - язва или шанкр в месте инфекции. Проявления вторичного сифилиса включают сыпь на коже, поражения слизистых, и увеличение лимфоузлов. При третичном сифилисе происходят гуммозные поражения слизистых оболочек, прогрессивный паралич и парезы.

Болезнь лечили ртутью и другими неэффективными средствами вплоть до Первой мировой войны, когда были введены более действенные методы лечения, основанные на мышьяке или висмуте.

Нет домашних средств, которые вылечат сифилис, зато эту болезнь легко вылечить антибиотиками на ранних стадиях.

Целью фармакотерапии является искоренение возбудителя сифилиса. Пенициллин - антибиотик узкого спектра действия - является основой лечения и единственной терапией, рекомендованной для нейросифилиса, врожденного сифилиса или сифилиса во время беременности.

Какие антибиотики при сифилисе используются в первую очередь:

• Препаратом первого выбора является пенициллин G (водный) парентерального введения для всех стадий сифилиса. Это единственный клинически документированный препарат, эффективный против сифилиса во время беременности.
• В редких случаях, бледная трепонема сохраняется после адекватной терапии пенициллином. Тем не менее, нет никаких свидетельств того, что существует бледная трепонема, которая приобрела резистентность к препарату.
• Одна доза пенициллина является чрезвычайно эффективной при лечении ранних стадий сифилиса. Этот антибиотик достаточно эффективен (в больших дозах) при лечении поздних стадий заболевания.

Так как у бледной спирохеты не вырабатывается устойчивости к пенициллину, первичная потребность в альтернативных лекарственных средств при лечении сифилиса возникает лишь у пациентов с аллергией на пенициллин.

Исследователи изучают эффективность цефтриаксона и азитромицина при лечении сифилиса. Длительный период полувыведения азитромицина и его клиническая эффективность в пробирке против сифилиса делает его использование оправданным при лечении раннего сифилиса. Доксициклин может быть вариантом для пациентов, которые отказываются от парентеральной терапии при использовании антибиотиков при сифилисе или у которых есть аллергия к пенициллину.

Перечислим основные антибиотики при сифилисе:

1. Пенициллин G (Бициллин ЛА)
   Агент первой линии для первичного и вторичного сифилиса. Он препятствует синтезу клеточной стенки микроорганизмов во время репликации.
2. Пенициллин G прокаин
   Является средством первой линии для лечения позднего скрытого сифилиса.
3. Доксициклин (группа тетрациклины)
   Используется в качестве альтернативной терапии для сифилитической инфекции. Он подавляет рост бактерий путем связывания с рибосомальной 30S субчастицей, предотвращая синтез белка.
4. Эритромицин (группа макролиды и азолиды)
   Блокирует синтез белков чувствительных микробных клеток.
5. Азитромицин (группа макролиды и азолиды)
   Азитромицин действует путем связывания с рибосомальной субъединицей 50S чувствительных микроорганизмов и подавляет биосинтез белка, замедляя рост и размножение бактерий.
   Азитромицин концентрируется в фагоцитах и фибробластах, как показано с помощью методов инкубации в пробирке. В естественных условиях исследования показывают, что концентрация в фагоцитах может способствовать распределению лекарства в воспаленных тканях. Этот препарат используется для лечения микробных инфекций легкой и умеренной степени тяжести.
6. Цефтриаксон (группа Цефалоспорины)
   Является альтернативным средством для пациентов с аллергией на пенициллин. Это третье поколение цефалоспоринов. Он подавляет рост бактерий путем связывания с одним или более пенициллин-связывающих белков.

К побочным эффектам антибиотиков при сифилисе относится реакция Яриша-Герксхаймера. Эта острая лихорадочная реакция часто сопровождается головной болью, болью в мышцах, и другими симптомами, которые могут произойти в течение первых 24 часов после начала любой терапии сифилиса. Наиболее часто встречается среди лиц, страдающих от начальной стадии сифилиса. Для облегчения состояния могут быть использованы жаропонижающие препараты.

Реакция Яриша-Герксхаймера может вызвать преждевременные роды или вызвать дистресс плода у беременных женщин, но это не должно привести к предотвращению или отсрочке терапии сифилиса.

К неспецифическим методам лечения сифилиса относятся:

• Гомеопатические средства, такие как Medorrhinum, Syphilinum, Mercurius VIVUS и Aurum. Важно: эффективность гомеопатического лечения сифилиса не была оценена в клинических испытаниях.
• Прием витаминов С, группы В, Аевита.
• Пиротерапия с инъекциями пирогенала, продигиозана и других иммуностимулирующих препаратов.
• Санаторно-курортное лечение с приемом сульфидных, радоновых, углекислых и йодобромных ванн.
• УФО и оксигенотерапия для больных с серорезистентным сифилисом.

Больной считается вылеченным, если нетрепонемный тест становится отрицательным. Этот тест выявляет антитела-реагины, образующиеся в ходе реакции организма на сифилис. Образец крови пациента смешивается с кардиолипином и холестерином. Если смесь образует комки, то результат теста считается реактивным или положительным.

Нетрепонемный тест требует интерпретации врача, а иногда и дальнейшее тестирования. Он может дать как ложно-отрицательный, так и ложно-положительный результат.

Ложноположительный результат (тест показывает положительный результат, когда пациент не имеет заболевания) может быть вызван другими инфекционными заболеваниями, в том числе мононуклеозом, малярией, проказой, ревматоидным артритом и волчанка. ВИЧ-инфицированные пациенты имеют особенно высокий уровень (4%, по сравнению с 0,8% у ВИЧ-отрицательных пациентов) ложно-положительных результатов.

Ложные отрицательные результаты (пациент имеет заболевание, но тест отрицательный) может быть в том случае, когда с момента заражения сифилисом прошло меньше 14-21 дня.

Четырехкратное снижение титров нетрепонемных тестов в течение года после лечения говорит об эффективности терапии сифилиса и служит критерием излеченности заболевания.

Несмотря на то, что лечится заболевание успешно, процесс этот достаточно сложный. Начать терапию необходимо как можно раньше, важно правильно подбирать дозировку, длительность терапии и многое другое.

Существует много заболеваний с которыми организм может справиться самостоятельно. Но что касается данной патологии, то отсутствие терапевтических действий может сыграть злую шутку. Чем лечить сифилис, и есть ли для этого 100% способы, мы рассмотрим ниже.

Сифилис – это одно из заболеваний, что передается при половом контакте. При намеренном заражении партнера ответственность может быть уголовной, так как есть угроза для населения. Заметить первые симптомы можно через некоторое время после заражения. За этот период времени больной может заразить еще кого-то.

Не обратив внимание на заболевание, можно столкнуться со многими неприятностями: бесплодие, поражению внутренних органов, смерть.

Существует несколько видов патологии:

• первичный, вторичный и третичный – разница заключается в проявлении симптоматики;
• приобретенный и врожденный – вид заражения;
• ранний или поздний – зависит от того, когда был выявлен.

Бактерии, вызывающие сифилис – бледные трепонемы. Имеют свойство быстро распространяться, могут страдать внутренние органы. Даже после выздоровления иммунитет к заболеванию не возникнет, это может стать причиной повторного заражения.

Главные признаки заболевания

Причина развития недуга – болезнетворные бактерии, в организм человека проникают через слизистые оболочки или повреждения на коже. Вирус трудно рассмотреть даже под микроскопом, а все дело из-за нечеткой окраски.

Заметить первые симптомы можно только после инкубационного периода, длится он от двух недель до нескольких месяцев:

• после адаптации бактерии попадают в кровь, в месте их внедрения сформировывается узелок, плотный на ощупь;
• в составе узелка большое количество клеток возбудителей;
• пациент считается заразным в этот период особенно сильно;
• кровь при анализе не показывает присутствие инфекции.

На первой стадии появляются болезненные язвы, помимо этого есть иные симптомы:

• ткани отекают;
• в области паха и на шее увеличиваются лимфатические узлы;
• сифиломы гноятся;
• из половых органов выделения с неприятным запахом;
• появление сыпи на теле разного цвета.

Спустя некоторое время язвы заживают, на теле после них остаются пигментные пятна. Выделения исчезают, симптомы затихают, заболевание переходит в латентную форму. Но, несмотря на то, что внешне все говорит о наступлении выздоровления, патология продолжает прогрессировать.

Как и чем лечить сифилис и можно ли вообще от него избавиться? Да, вылечиться действительно можно, но только если терапия была начата своевременно. Лечится заболевание и на поздних стадиях, но при условии, что нервная система и отделы мозга не были поражены.

На фото ниже симптомы сифилиса.

Кто лечит и занимается диагностикой?

Прежде чем думать о том, чем и как лечить сифилис, нужно пройти обследование. Для этого следует сдать определенные анализы. Диагностикой и лечением занимается врач-дерматовенеролог.

Первое, что должен сделать специалист – выслушать жалобы пациента, выявить признаки заболевания, провести осмотр всего тела.

В последствие назначаются лабораторные анализы:

• темнопольная микроспория – из первичного очага инфекции берется забор материала;
• полимеразная цепная реакция.

Большинство пациентов волнует, чем вылечить сифилис, если время уже упущено, а заболевание успело перейти в тяжелую стадию развития? Методы лечения определяются только специалистом после получения всех результатов анализов.

Людям, входящим в определенную группу, следует проводить выявление симптомов как можно скорее:

• беременные женщины;
• пациенты непосредственно перед операцией;
• военнослужащие;
• дети;
• работники медицинских учреждений.

На видео в этой статье рассказывается о том, как проходит диагностика.

Первый визит в больницу

На первом визите в больницу специалист собирает всю необходимую информацию о пациенте. Сведения, необходимые для выявления:

• состояние лимфоузлов;
• есть ли на теле сыпь, шанкры, в каком состоянии половые органы;
• был ли секс без презерватива в прошедший месяц;
• знал ли пациент о том, что его партнер болен.

При выявлении любых высыпаний на теле следует проводить дополнительное лабораторное обследование:

• реакция Вассермана;
• ПЦР диагностика;
• трепонемные тесты;
• исследование серологических реакций.

Таким образом, можно определить, на какой стадии развития находится патология, определяется индивидуальная схема лечения.

На вторичной или третичной форме заболевания рекомендуется придерживаться постельного режима. Народные средства от сифилиса допустимы, но только на ранней стадии и только после разрешения специалиста.

Лечение сифилиса на ранней стадии

Заниматься терапией должен квалифицированный специалист, так как лечение может предусматривать много сложностей. Лечение сифилиса народными средствами, несмотря на наличие многих рецептов, проводить не рекомендуется.

Интересно! На начальной стадии заболевание легко поддается лечению. Если нет противопоказаний к пенициллину, то препарат назначается в виде инъекций.

При наличии аллергии, на средство указанное выше, назначаются другие антибиотики, созданные на основе Тетрациклина, например, Доксициклин.

В современной медицине могут сочетаться некоторые препараты для лечения: Бициллин и Висмут. Инструкция по приему препаратов выдается врачом.

Некоторых пациентов для лечения кладут в стационар. Иногда требуется пройти от двух до пяти курсов лечения. В качестве дополнения применяются стимуляторы иммунной системы.

Поздние стадии

Стадии заболевания, следующие за начальной, нуждаются в более полном обследовании. Для выявления бледной трепонемы берется биопсия с лимфоузлов, помимо этого изучается спинномозговая жидкость.

Чем можно лечить сифилис на вторичной стадии? Лекарственные препараты точно такие же, что и в предыдущем случае. Главная задача – поддерживать уровень Пенициллина в крови до тех пор, пока основные симптомы заболевания не будут устранены.

Недолеченный сифилис с легкостью может перейти в третичную форму. Для организма это чревато развитием серьезных последствий. Более 25% больных умирают.

Но если нервная система и мозг не пострадали, восстановить здоровье все же можно:

1. Рекомендуется придерживаться постельного режима. До двух недель используется Эритромицин, Тетрациклин.
2. До полного исчезновения серологических признаков пациенты должны наблюдаться в больнице. Стоит отметить, что на восстановление крови уходит много времени.

Заболевание полностью излечимо только в том случае, если пациент обратился за помощью своевременно.

Современные методы лечения

Чем можно вылечить сифилис?

В современной медицине для этого существует несколько способов:

1. Специфическая терапия. Лечение начинается с того момента как был поставлен точный диагноз, возможно проведение в условиях стационара, а также амбулатории.
2. Превентивное лечение – это целый комплекс мер направленных на профилактику заболевания. Лицам, которые находились в непосредственной близости с больным человеком, уделяется отдельное внимание.
3. Профилактическое лечение . Для беременных женщин, болеющих или перенесших заболевание, применяются противосифилитические средства. Профилактика затрагивает малышей, которые родились у больных родителей.
4. Пробная терапия . В том случае, если появляются симптомы поражения внутренних органов, прибегают к данной терапии.

То, сколько времени будет длиться лечение, трудно предугадать. Все зависит от стадии заболевания и лекарственных препаратов используемых для терапии. Вылечить первичный сифилис можно всего за несколько недель, вторичный за пару месяцев, на лечение третичного придется потратить ни один год.

Члены семьи должны понимать, что заразиться можно и бытовым путем, а значит, каждый должен пользоваться своими личными предметами и вещами. Женщины, излечившиеся от сифилиса, могут планировать беременность не ранее чем через несколько лет после этого.

Лечение антибиотиками

Препараты из ряда пенициллиновых – это основа специфического лечения. В условиях стационара используется водорастворимый пенициллин. Лекарственное средство сможет обеспечить должный уровень концентрации вещества в организме. Однако выводится из организма быстро, а значит, требуется вводить несколько раз в сутки.

Для лечения в амбулатории могут применяться дюрантные препараты. К зарубежным препаратам относят Бициллин -1, Ретарпен и их аналоги.

Помимо антибиотиков назначаются иммуномодуляторы. Крепкий иммунитет сможет подавить новые очаги, из организма будут выведены все токсины и разрушенные бактерии. Благодаря иммунотерапии эффективность лечения будет повышена, прогноз на выздоровление благоприятный.

Физиотерапевтическое лечение

Для того чтобы добиться наилучших результатов в лечении сифилиса могут быть назначены физиопроцедуры.

Индуктотермия

Это одна из разновидностей электролечения. Методика основана на использовании высокочастотного магнитного поля. Для больных рекомендуется использовать именно этот метод.

Магнитотерапия

Применяется с той целью, чтобы укрепить организм после приема такого количества лекарств. Рекомендуется использовать индукторы вдоль позвоночника.

Микроволновая терапия

Это еще один вид физиолечения, используется для того, чтобы улучшить состояние нервной системы пациента. Кровообращение улучшается, уровень обмена веществ повышается.

Контроль и наблюдение

Если с момента контакта с больным человеком прошло уже около полугода, проводится контроль с помощью серологических реакций. Проводить обследование следует два раза, интервал два месяца.

Если же с момента контакта с больным человеком прошло больше чем полгода, то серологическое исследование проводится только один раз. Пациенты, у которых была выявлена гонорея или какая-то другая инфекция передающаяся половым путем, должны проходить контрольное обследование раз в полгода.

Лица, контактирующие с больными ранними формами сифилиса, но прошедшие превентивное лечение, могут не проходить обследование в будущем. По собственному желанию можно посещать врача раз в несколько месяцев.

Народные методы лечения

Как и чем лечат сифилис рассмотрено выше. На ранней стадии развития заболевания по желанию врача и по разрешению специалиста могут использоваться народные методы для лечения. Самые распространенные мы рассмотрим ниже.

Чеснок и вино

Для того чтобы приготовить лекарственное средство следует взять 200 грамм варенья из клубники, сто миллилитров воды. Смешайте все, поставьте на огонь и доведите до кипения. В полученное средство добавьте яблочный сок и 400 миллилитров красного вина, размешайте, дайте остынуть.

Измельчите несколько головок чеснока, добавьте к настойке, в течение трех часов дайте настояться. Напиток процедите, пейте три раза в день по 100 миллилитров.

Корень песчаной осоки

Для лечения заболевания травами рекомендуется использовать корень осоки. Очистите его, измельчите. Отделите 20 грамм, залейте их водой. Поставьте на огонь и кипятите до тех пор, пока жидкости не станет меньше вдвое. Два часа готовый отвар должен настояться. Выпивайте по 200 миллилитров напитка в течение дня.

Трава полевой якутки

Залейте двумя стаканами кипяченой воды две ложки растения. Дайте настояться, процедите, пейте по пять раз в день по одной ложке.

Корень лопуха

Измельчите корень лопуха, отделите одну ложку и залейте ее 200 миллилитрами воды. Смесь поставьте на огонь, спустя 20 минут уберите. Процеженный отвар принимайте по столовой ложке, но не более 4 раз в день.

Важно! Лечение средствами, перечисленными выше, допустимо только после консультации с врачом.

Большинство таких рецептов можно использовать в качестве вспомогательной терапии.

Профилактика сифилиса

Заболевание считается одним из самых заразных, заболеть им можно разными методами. Причем если выражается патология в виде экзем, язв и сыпи на теле, то шансы заболеть возрастают в несколько раз.

Если в вашем окружении есть люди, страдающие от заболевания, следует избегать с ними всяческих контактов. Причем нельзя даже дотрагиваться до пациента.

Медицинские работники выделяют несколько общих правил, которые уберегут от заражения:

• заниматься сексом следует с одним постоянным партнером;
• необходимо использовать средства контрацепции;
• любые сомнительные связи со случайными партнёрами избегайте.

Экстренная профилактика проводится сразу после контакта с больным человеком. Следует хорошо помыть половые органы, мужчинам вводится антисептик в уретру, а женщинам во влагалище.

Чем лучше лечить сифилис должен решать специалист. Без его помощи избавиться от заболевания просто невозможно. Не пройдет патология и сама по себе. К счастью, сегодня в медицине существует достаточно способов, которые дают положительные результаты в лечении.

Частые вопросы к врачу

Что такое превентивное лечение

Так случилось, что у меня был секс с больным сифилисом. В больнице сказали, что нужно пройти превентивное лечение, хотелось бы знать, что это такое?

Это своего рода профилактика для тех лиц, что имели близкий контакт с больным человеком. Но проводится оно в том случае, если с момента контакта прошло не более двух месяцев.

Основой метода лечения сифилиса является лечение органов не хирургическим путем с помощью антибиотиков содержащих пенициллин, йод и висмут. Такая терапия в кратчайшие сроки позволяет избавиться от возбудителя сифилиса – трепонемы и ее влияния на организм.

Сифилис распространённая болезнь нашей современности, инфекционное заболевание, которое передается половым путем, редко бытовым. Возбудитель заболевания трепонема сифилиса, которая поражает слизистые оболочки всех органов. Наибольшую опасность представляют больные на ранних стадиях болезни.

1. Ранний (инфекционный). Форма заболевания при которой у здорового человека, без симптомов сифилиса присутствуют положительные титры в течении двух лет после заражения.
2. Поздний (не инфекционный). Форма заболевания при которой у здорового человека, без симптомов сифилиса наличие антител микроорганизмов в крови более двух лет после заражения.

Приобретённый сифилис возникает из-за проникновения возбудителя заболевания через поврежденные сосуды, слизистые оболочки, клетки и кровь. Период заражения в среднем 3 недели.

По проявлению болезни и появлению симптомов приобретенный сифилис бывает:

1. Первичный сифилис характеризуется образование безболезненных твердых язв, головной болью, болью в мышцах. У мужчин первые признаки самого сифилиса – кровь во время мочеиспускания. Лечение на этой стадии займет от 3 до 10 недель.
2. Вторичный характеризуется лихорадкой, недомоганием, сыпью, появлением коричневых и красных пятен.
3. Третичный характеризуется повреждением сердечно-сосудистой системы или центральной нервной системы. Возраст такого заболевание от 6 до 10 лет с момента заражения. Эта стадия считается практически не заразной.

Врожденный сифилис передается от больной матери через плаценту к ребенку.

Лечение

Сифилис лечится на всех стадиях, желательно своевременное лечение – результаты будут эффективнее и прогнозы благоприятнее. Соответственное лечение устанавливается после определения диагноза.

Диагноз назначается на основании лабораторных исследований, обнаружения возбудителя трепонемы сифилиса и результатов обследований сыворотки крови (РСК, МРП (RPR, VDRL) РИБТ, ИФА (иммуноферментный анализ), РИФ, РПГА). ИФА – самый распространённый метод определения половой инфекции (при выработке организмом антител).

Специфическое лечение назначают людям с подтверждённым сифилисом. По статистике 30 % людей вступающих в половой акт с больным первичным сифилисом могут заразиться. Им устанавливают – Превентивное лечение.

Терапия и профилактика развития инфекции

Профилактическое лечение назначается людям с врождённым сифилисом, бывшим больным сифилисом, беременным или их детям. Самым современным методом лечения сифилиса является использование антибиотиков содержащих пенициллин. Особенность механизма работы пенициллина связана с уменьшением роста микроорганизмов и вызывает их гибель. Возбудитель заболевания погибает при воздействии этих средств (бактерицидное действие).

Основными преимуществами такого лечения является:

• Профилактика распространения инфекции, то есть если больной проходит лечением пенициллином он не заразит окружающих;
• Быстрое уменьшение отрицательных клинических показателей;
• После лечения повторное появление болезни крайне редко;
• Эффективный и быстрый результат улучшения анализов, что свидетельствует об успешном лечении.

Терапия сифилиса включает в себя лечебные и профилактические меры по оздоровлению организма больного от трепонемы и мешает развитию серорезистентности (это стойкие положительные нетрепонемные тесты на сифилис- микрореакции, после проведенного точного и полного лечения).

Группа лекарств на основе пенициллина

Основные препараты, которые представляют эту группу – бензилпенциллин, цефтриаксон, ампициллин. Достоинства этих лекарств быстрое всасывание в кровь и вывод из организма.

Большую эффективность среди лекарств из пенициллинов назначают дюрантные препараты бензилпенициллина. Такие препараты, которые обладают более продолжительным терапевтическим действием, чем другие антибиотики, содержащие те же лекарственные вещества.

Согласно данным лабораторных исследований при терапии скрытого первичного сифилиса и первые полгода вторичного сифилиса дюрантные препараты не эффективны. Положительные микрореакции на трепонему.

То есть антитела заболевания остаются малочувствительны и устойчивы к пенициллинам длительного действия. Такие препараты образуют невысокую концентрацию вещества в сыворотке крови и его мало для антибактерицидного действия.

Тогда больному вводят улучшенную формулу лекарства – бензилпенициллин, быстродействующее лекарство, либо Прокаин-пенициллин –препарат «средней» дюрантности. Оба вещества безопасны для применения в домашних условиях. Механизм лечения прост, надо поддерживать определенную контракцию вещества, для этого делают укол внутримышечно каждые 3 часа.

Схема лечения для взрослых: бициллин – 1200000 ЕД вводят в течение шести дней, внутримышечно. Самым лучшим лекарством в лечении сифилиса, несмотря на недостатки введения, является бензилпенициллин. Терапия происходит в больнице, в среднем проводят 4-6 инъекций в сутки.

Данный препарат актуален при лечении болезни после полугода заражения или в поздние периоды болезни так, как у лекарства средняя скорость действия. Концентрация достигается достаточная для гибели типичных трепонем и других измененных форм микроорганизмов.

Другие виды антибиотиков

Однако не всегда возможно лечить пенициллином. У некоторых пациентов возникают аллергические реакции на пенициллин в виде крапивницы или анафилактического шока. Поэтому надо корректно подбирать лечение каждому больному согласно всем лабораторным исследованиям. Альтернатива лечения пенициллинов является использование антибиотиков цефалоспоринового ряда.

Возбудитель сифилиса сверхчувствителен к препарату данной группы. Цефалоспорины действуют, как лекарства пенициллинового ряда, соответствуют для лечения болезни на поздней стадии. Курс лечения занимает 20 дней. Терапия цефалоспоринами позволяет добиться позитивных результатов.

«Болезни любви» лечат также другими видами антибиотиков: эритромицином, тетрациклином, доксициклином. Результативность значительно меньше чем у пенициллина и цефалоспорина. Препараты аналоги ограничивают размножение и рост трепонемы, но не уничтожают инфекцию полностью. Используют такие лекарства в случае, если наблюдались аллергические реакции на основной препарат. Их используют для подготовительной терапии перед основным лечением позднего сифилиса.

В случае не переносимости используется таблетки цефтриаксон 14-28 дней или внутримышечно.

Профилактика сифилиса

Для профилактики сифилиса рекомендуют препараты на основе висмутовой соли. Терапия висмута стала новым витком в лечении сифилиса – мощные эффективные результаты средства омрачились индивидуальной непереносимостью, побочными осложнениями. Наночастицы висмута менее токсичны и хорошо влияют на молекулярном и клеточном уровне.

Для профилактики рекомендуется в первую очередь вести правильного образа жизни, питания. Вдумчиво и разборчиво выбирать партнёра, использование средств защиты. В случае если есть какие-то подозрения провести санитарную обработку Мератином.

После полового акта сходить в туалет, вымыть руки, половой орган с мылом. Подготовить для обработки необходимую область. Затем протереть интимную зону ватным тампоном, смоченным раствором сулемы 1:1000. Используя пипетку, в уретру закапать 2-3 процентный раствор протаргола; 0,05 процентный раствор гибитана, не ходить в туалет 2-3 часа для эффективности действия.

Не стоит заниматься самолечением народными методами и способами. Будьте здоровы!

Лечение сифилиса, методы, схемы и препараты на разных стадиях болезни

Пять веков больных сифилисом лечили препаратами ртути. Это объяснялось тем, что бледная трепонема очень чувствительна к соединениям ртути, висмута, мышьяка и йода, которые блокируют ферменты микроба. Однако это лечение было недостаточно эффективно из-за высокой токсичности. По некоторым данным при таком лечении до 80 % пациентов умирало от передозировки ртути.

В современной медицине применяются более гуманные методы лечения.

Первое же, что необходимо сделать при подозрении на сифилис – исключить любые половые контакты до полного излечения, а полового партнера, который был у пациента во время предполагаемого инкубационного периода необходимо также тщательно проверить.

На данный момент заболевание лечится на всех стадиях , но его лечение требует компетентного и ответственного подхода со стороны врача, а также строгого соблюдения пациентом всех лечебных предписаний.

Медикаментозное лечение в первую очередь основано на применении антибактериальных препаратов и антибиотиков пенициллинового ряда. Дело в том, что бледная трепонема чуть ли не единственный микроорганизм, который, несмотря на десятилетия пенициллинотерапии, до сих пор высокочувствителен к пенициллину и его производным и не имеет антипенициллиновой защиты.

Только в случаях особой устойчивости выделенного от больного штамма к производным пенициллина или аллергии пациента на пенициллины может использоваться альтернативный режим лечения антибиотиками других фармакологических групп:

• Макролиды (эритромицин, медикамицин)
• Антибиотики тетрациклинового ряда (тетрациклин)
• Стрептомицины и фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин)
• Азитромицины

Ранние стадии заболевания поддаются излечению легче, чем застаревшие. Например на начальной стадии оптимальным является антибактериальное лечение длительностью порядка трех месяцев и, как правило, приводит к полному излечению. Однако на поздних стадиях лечение может длиться и до двух лет.

Для врача важно перед началом лечения зафиксировать результаты серологических исследований. Поскольку после окончания курса лечения необходимы повторные серологические реакции, которые покажут динамику излечения и его результат.

После того, как лечение назначено, необходима серия посещений лечащего венеролога для того, чтобы он мог проконтролировать активность инфекции и эффективность лечения. Также это позволяет врачу вносить нужные коррективы в схему лечения.

Бывают случаи, когда возникает необходимость в повторении курса антибиотикотерапии.

Кроме того, в лечении немаловажно и применение иммуностимулирующих препаратов , поскольку у бледной трепонемы есть возможность словно «ускользать» от иммунной системы.

При довольно запущенной стадии заболевания в третичном периоде и если при этом наблюдается выраженная устойчивость бледной трепонемы к антибиотикам, а пациент довольно хорошо себя чувствует, то допускается токсичная терапия . То есть к антибиотикам врач может добавить производные мышьяка (миарсенол, новарсенол) или висмута (бийохинол) .

При диагностировании этого венерического заболевания во время беременности , женщине выписывают два обязательных курса лечения .

• Первый и основной курс проводится только стационарно сразу же после подтверждения диагноза.
• Профилактический курс может проводиться как в стационаре, так и в условиях домашней амбулатории на сроке от двадцати до двадцати четырех недель.

Такое лечение проходит довольно успешно и почти полностью снижает возможность развития врожденной инфекции у ребенка.

Тем не менее, после рождения, ребенка необходимо обязательно обследовать.

Стоит иметь в виду, что к возбудителю сифилиса в организме не формируется сколько-нибудь эффективного специфического иммунитета. Поэтому вылечившись однажды, пациент совсем не застрахован от повторной возможности инфицирования.

Препараты для лечения сифилиса: таблетки и лекарства в других формах

Лечение инфекции может быть довольно длительным , особенно если человек обратился не при первых же тревожных признаках. Как правило, лечение проводится в течение двух лет с дальнейшим исследованием и проведением серотологии каждые шесть месяцев.

• При ранних формах заболевания (первичной, вторичной и латентной продолжительностью менее одного года) применяют антибиотики пенициллинового ряда .

В первую очередь используется бензатинбензилпенициллин однократно внутримышечно 2,4 млн. единиц или прокаинбензилпенициллин внутримышечно по 600000 единиц в сутки в течение восьми суток.

Также врач может прописать разовые дозы других антибиотиков и бийохинола, бисмоверола (препаратов висмута).

• При позднем латентном течении заболевания бензатинбензилпенициллин назначают по 2,4 млн единиц внутримышечно раз в неделю в течение трех недель.

А пациентам с нейросифилисом бензилпенициллин показан внутривенно в течение 10 суток или даже более.

Продолжительность лечения зависит исключительно от формы сифилиса, а также индивидуальной переносимости препаратов, физического состояния пациента.

При аллергии пациента к пенициллинам назначают эритромицин или тетрациклин , 500 мг четырежды в сутки в течение 30 суток.

Также используются антибиотики других фармакологических групп:

• Макролиды
• Стрептомицины и фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин)
• Азитромицины

Хотя эффективность некоторых макролидов инструкциями Минздрава не подтверждена, потому чаще используются производные тетрациклина или цефалоспорины.

Особенность аминогликозидов в том, что они только в очень высоких дозах подавляют быстрое размножение бледной трепонемы. Но такие дозы оказывают слишком токсическое действие на организм человека. Потому в виде монотерапии применение аминогликозидов не рекомендуется.

Также доказана неэффективность сульфаниламидов .

• Для лечения беременных и детей младшего возраста выбирают эритромицин и цефтриаксон . Эти препараты не оказывают на плод негативного действия.

Также помимо пенициллиновой терапии беременным назначают профилактическое лечение после излечения.

При лечении препаратами пенициллина такого вида болезни как нейросифилис обязательно сочетание внутримышечного или перорального введения антибактериальных препаратов с пиротерапией с их эндолюмбальным введением, которые повышают проницаемость гемато-энцефалического барьера.

Если стадия заболевания уже довольно запущена и инфекция развивается в третичном периоде. К тому же бледная трепонема проявляет выраженную устойчивость к антибиотикам, то к общей терапии венеролог может добавить препараты миарсенол или новарсенол (производные мышьяка) или бийохинол (висмут). Но при этом состояние пациента должно быть удовлетворительным, поскольку эти препараты довольно токсичны.

Также могут быть назначены иммуностимулирующие препараты. Они повысят ослабленный иммунитет или устранят иммунодефицитные состояния.

Следует иметь в виду, что любые виды противосифилитической терапии используют исключительно в специализированных медицинских учреждениях по особому регламенту и самостоятельно использовать эти препараты опасно для здоровья и жизни.

Схема лечения различных стадий сифилиса в виде таблицы + фото

Лечение сифилиса — это достаточно сложная задача. Вопрос о том, можно ли вылечить сифилис является очень актуальным в наше время и беспокоит многих людей, особенно молодого возраста. Под сифилисом необходимо понимать инфекционное заболевание, которое приводит к формированию большого количества патологических процессов на кожных покровах и внутренних органах. Если не лечить сифилис, он может привести к развитию генералицазации инфекционного процесса, поражению нервной системы и даже смерти.

Основным путем передачи считается половой. О том, как лечится сифилис и какие особенности его течения, мы поговорим в представленной статье.

Основные аспекты

Возбудителем сифилиса является бледная трепонема ( ), она способна к быстрому проникновению через поврежденный кожный покров и распространению по всем системам организма. Вылеченные пациенты не имеют иммунитета, поэтому достаточно высоким остается риск заразиться повторно.

Первые случаи заболевания были зарегистрированы еще в 1495 году, среди солдат французской армии. После этого патологическое состояние получило быстрое распространение по странам Европы. Несмотря на то, что болезнь не отличалась высоким уровнем смертности, она считалась страшной, ведь сопровождалась формированием генитальных язв (шанкров), которые приводили к появлению болевых ощущений и имели достаточно отталкивающий вид. С течением времени наблюдалось преобразование их в абсцессы, а язвенные процессы распространялись по поверхности всего тела.

Передача возбудителя происходит при осуществлении вагинального, анального или орального полового акта.

Сифилис, как заболевание, считается опасным еще и потому, что его клинические проявления появляются не сразу, а лишь через несколько недель. За данный промежуток времени больной человек может заразить большое количество людей. Если вовремя не диагностировать заболевание и не избавиться от сифилиса, он может стать причиной мужского и женского бесплодия, формирования патологических процессов во внутренних органах и даже летального исхода.

В медицинской практике принято разделять сифилис:

• В зависимости от стадии, на которой находится патологическое состояние: на первичный, вторичный и третичный.
• В зависимости от пути инфицирования — или приобретенный со временем.
• В зависимости от периода диагностирования патологического процесса, на поздний и ранний.

С учетом перечисленных аспектов осуществляется выбор схемы и эффективного способа лечения.

Клиническая картина

Возбудитель сифилиса, проникнув в полость человеческого организма, распространяется гематогенным или лимфогенным путем. Период инкубации может достигать четырех месяцев, однако первая стадия сифилиса и характерные для нее симптомы могут проявляться уже через 2 недели после инфицирования.

Проявления болезни будут зависеть от того, на какой стадии течения она находится.

• Первичный сифилис характеризуется формированием шанкра в месте внедрения бледной трепонемы. В подавляющем большинстве случаев шанкр формируется на наружных половых органах, анусе или в прямой кишке, однако не исключением считается его появление на слизистых оболочках полости рта и на губах. Шанкр сопровождается гиперемированными язвенными процессами, которые имеют четкие границы, отсутствием болевых ощущений, отеком тканей в месте внедрения возбудителя. Через неделю может наблюдаться увеличение лимфоузлов и повышение температурных показателей. В связи с тем, что симптоматика данного периода выражается не слишком ярко, больные не спешат обращаться за врачебной помощью.
• . Появление на кожном покрове элементов сыпи свидетельствует о вторичном сифилисе, это является своего рода свидетельством того, что началось распространение инфекции по всему организму. При отсутствии адекватной терапии болезнь переходит во вторую позднюю стадию, происходит это примерно через 2-3 месяца. Данное патологическое состояние характеризуется появлением элементов сыпи эритематозного, папулезного или пустулезной характера, выпадением волос, нарушением функционирования внутренних органов.
• . Данный вид болезни формируется через 3-5 лет после инфицирования. Проявляется он появлением бугорков и узлов (гумм) в толще кожного покрова и органов, развитием очень тяжелого осложнения — .

Достаточно часто люди не осознают того, что они больны, не обращают особого внимания на появление сыпи. С течением времени она исчезает, и поэтому любые беспокойства кажутся безосновательными, но необходимо помнить, что болезнь в это время набирает обороты и проявится опять с новой силой.

Диагностика

Прежде всего, необходимо акцентировать внимание на том, что ни в коем случае нельзя ставить себе диагноз самостоятельно (проанализировав информацию, изложенную в интернете), а тем более осуществлять самолечение. Объясняется это тем, что сифилис имеет большое количество симптомов схожих с другими болезнями, а это становится причиной постановки неверного диагноза даже врачами. Для постановки диагноза необходимо:

• Пройти осмотр у дерматовенеролога. Врач проводит общий осмотр пациента, сбор анамнеза и жалоб.
• Сдать анализы для проведения прямой реакции иммунофлуоресценции, ПЦР.
• Пройти серологические обследования, которые позволяют выявить наличие в организме человека антител к трепонеме. Это может быть реакция Вассермана, VDRL, тест быстрых плазменных реагентов.
• В некоторых случаях врач направляет больного на инструментальные обследования, такие как УЗИ, МРТ, КТ, рентген. Они позволяют выявить изменения внутренних органов.

Лечение сифилиса — выбор тактики

В связи с тем, что заболевание относится к группе тяжелых болезней, доктор, который лечит сифилис, должен быть очень внимательным. Схема терапии, ее продолжительность будет зависеть от того, на какой стадии течения находится патологическое состояние, его тяжести и общего состояния пациента.

Поэтому разработаны различные в зависимости от каждого конкретного случая:

• Специфическое лечение. Оно является вариантом выбора для тех пациентов, которым поставлен точный диагноз.
• Первентативное или другими словами предупредительное. Предназначается для лиц, контактировавших с больным сифилисом людьми. При этом контактом будет считаться не только половая связь, но и бытовое общение. Данный способ лечения применяется и для тех личностей, образ жизни которых считается асоциальным. Положительный эффект от такого лечения будет наблюдаться в том случае, если контакт с инфицированным человеком был менее чем за месяц от начала терапии. В противном случае на положительный результат от проводимой терапии можно и не надеяться.
• Профилактическое. Проводится во время вынашивания женщиной ребенка. Его проведение необходимо не только для облегчения состояния женщины, но и для торможения прогрессирования патологического состояния у плода. Назначается данный вид терапии реально всем без исключения беременным женщинам, имеющим в анамнезе сифилис и прошедшим полный курс лечения (независимо от давности случая). В ситуации, когда беременная не успевает пролечиться полностью до родов, то терапия назначается после них и женщине, и малышу.
• Пробный курс. Используется для лечения тех лиц, у которых сифилис находится на поздней стадии развития. Лечения с помощью данного способа проводится даже в том случае, когда присутствие болезни не подтверждено лабораторно. Объясняется это тем, что сифилис на третьей стадии довольно трудно диагностировать, а время при этом терять никак нельзя. Данная лекарственная терапия получила такое название в связи с тем, что возбудитель патологического состояния по результатам анализа неизвестен, однако присутствуют все характеризующие симптомы сифилиса. Во время проведения лечения осуществляется наблюдение за состоянием пациента и изменениями в его организме. Если присутствует положительный эффект, то в таком случае пробное лечение переходит на специфическое.