Аллергический конъюнктивит. Аллергический конъюнктивит: симптомы и лечение

Аллергический конъюнктивит – это воспалительный процесс аллергического характера, поражающий конъюнктивальную оболочку глаза. Такой недуг не заразен; чаще всего он встречается у взрослых людей молодого возраста, им нередко сопровождаются другие типы защитной реакции организма на внешние раздражители (насморк, сыпь и т. д.). Так как симптомы аллергического коньюктивита во многом схожи с другими видами воспалений, прежде чем начать лечение, важно правильно его диагностировать.

Из-за особенностей строения глаз внешние аллергены поражают некоторые их части немедленно, то есть первые симптомы начинают проявляться, как только произошел контакт глаз с раздражителем.

Чаще всего аллергический конъюнктивит провоцируется бытовыми факторами (частички пыли) или пыльцой. Кроме того, источники могут быть и эпидермальные (питомцы).

Нередко защитная реакция организма возникает из-за воздействия косметических средств или бытовой химии.

Согласно медицинским исследованиям аллергический конъюнктивит у взрослых и детей может проявляться в шести формах:

Лекарственная (самая распространенная). Ее вызывает длительное терапевтическое лечение. Протекать она может долго и не выраженно, либо остро и быстро.
Поллинозная сезонная. Ее симптомы дают о себе знать в период обильного цветения растительности, при этом с возрастом их выраженность ослабевает.
Хроническая круглогодичная. Такой коньюктивит отличает хронический характер; неприятные ощущения возникают иногда, и, проявляются они, как правило, слабо.
Весенняя, сопровождающаяся кератоконъюктивитом. Протекает хронически; весной симптомы обостряются, но к осени перестают беспокоить. По статистике такой тип аллергии встречается в основном у мальчиков 5-12 лет.
Крупнокапиллярная. Ее вызывают инородные частицы, попадающие в глаз извне. Сопровождающие это явление симптомы исчезают после удаления раздражителей. Аллергическим заболеванием такая форма обычно не сопровождается.
Атопическая. Чаще всего данная реакция возникает на фоне других недугов (астмы, крапивницы, дерматита и т. д.). При этом связывают ее с состоянием иммунной системы.

Симптомы различных типов аллергического коньюктивита

Симптомы аллергического коньюктивита проявляются по-разному и у взрослых, и у детей.

Все зависит от его формы и тяжести:

Поллинозную форму можно отличить по острому началу; практически сразу после контакта с аллергеном возникает сильный зуд и жжение век, светобоязнь, слезотечение; конъюнктива отекает и становится красноватой. Иногда такой коньюктивит протекает хронически. Тогда раздражение не слишком выражено, и беспокоит оно пациента лишь время от времени. Но такое течение может привести к ухудшению зрения, так как воспалительный процесс иногда задевает роговицу.
Хронический круглогодичный коньюктивит отличается умеренностью симптомов и появлением слизистого отделяемого по утрам в небольшом количестве. Встречается чаще всего у представителей женского пола; нередко сопровождается признаками ринита.

Лекарственная форма. Может проявляться остро (когда симптомы возникают сразу после приема препарата); при этом веки сильно отекают, наблюдается непроизвольное слезотечение, а иногда даже кровоизлияние. При затяжной реакции заболевание продолжается несколько суток, сопровождается зудом и незначительными выделениями; нередко на слизистых возникают фолликулы.
Весенний коньюктивит с признаками кератита отличить можно по постепенно нарастающему зуду и ощущению «песка в глазу». Конъюнктива становиться бугристой и покрывается слизью. Даже неяркий свет вызывает очень болезненную реакцию. Опасность этого типа в том, что воспаление может поражать роговицу. Оставляя на ней язвочки, эрозии и т. д.
Крупнокапиллярная форма. Главная ее особенность – ощущение, что под верхним веком присутствует инородное тело. Кроме того, может наблюдаться покраснение, рельефность и неоднородность конъюнктивы, зуд и появление слизистого отделяемого.
Атопический тип. Его можно назвать аналогом атопического дерматита, только он поражает не кожу тела, а конъюнктиву глаз и веки. Помимо зуда, можно отметить отечность слизистой и сухость кожи (иногда появляются чешуйки). Среди неприятных последствий такого коньюктивита самую значимую угрозу представляет присоединение вторичной инфекции.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что существует несколько признаков, которые характерны абсолютно для всех форм коньюктивита. Это такие симптомы, как покраснение слизистых, зуд и слезотечение. Разница лишь в их интенсивности.

Развиваться аллергический конъюнктивит может в течение разного времени и у детей, и взрослых: от нескольких минут до двух суток.

Важно, что он практически никогда не поражает один глаз (только если раздражающее вещество было занесено непосредственно в него).

Если в уголках глаз появляется гнойная слизь, это может означать присоединение инфекции. Чаще всего причина этого явления в неправильном лечении или его отсутствии.

Диагностические и лечебные мероприятия

Чтобы понять, чем лечить аллергический конъюнктивит, важно правильно поставить диагноз. Значение имеет не только аллергическая природа заболевания, но также его форма и тяжесть.

Диагностика

В первую очередь необходимо посетить офтальмолога, чтобы убедиться в наличии коньюктивита, ведь подобные симптомы могут сопровождать и другие недуги.

После того как окулист подтвердит, что причина заболевания – внешний раздражитель, следует обратиться за консультацией к аллергологу-иммунологу. Работая совместно, врачи выясняют, есть ли у пациента наследственная предрасположенность к аллергии, были ли другие признаки защитной реакции организма (не обязательно касающиеся глаз).

Кроме беседы, могут быть проведены лабораторные исследования.

Лечение аллергического конъюнктивита у взрослых и детей

Самостоятельное лечение заболевания, в том числе народными средствами, использовать не стоит даже в отношении взрослых, чтобы не вызвать осложнений и инфицирования.

Чтобы вылечить аллергический конъюнктивит максимально быстро, в первую очередь следует устранить источник воспаления – аллерген. Так как недуг не заразен, контакт с заболевшими прерывать не обязательно.

Лечение фармацевтическими средствами можно начинать после подтверждения диагноза, при этом назначать препараты должен врач.

Вылечить недуг помогает комплексный подход, подразумевающий использование сразу двух методов:

Симптоматический;
Иммунотерапевтический.

Первый способ представляет собой местное воздействие на слизистые и конъюнктиву глаз, а также снятие других симптомов аллергии.

Это может проводиться следующими средствами:

Лекарствами для снятия боли и воспаления, вызванных дегрануляцией тучных клеток («Лодоксамид», «Кромогликат»). Такие препараты еще помогают устранить отек.
Антигистаминными средствами (назначаются в тяжелых случаях и в основном для лечения взрослых).

Дополнительно могут быть назначены кортикостероидные препараты («Максидекс», «Дексаметазон» и др.), противовоспалительные («Диклофенак-Лонг») или антибактериальные («Декса-Гентамицин»).

Антигистаминными средствами можно бороться и с другими признаками аллергии (насморк, сыпь и т. д.). Для приема внутрь рекомендуют «Кларитин», «Лоратадин» и др.

Если аллергический конъюнктивит сопровождается сухостью глаз, можно дополнительно использовать увлажняющие препараты в форме капель (например, «Визин»).

При воспалении роговицы прописывают витаминные комплексы (глазные капли «Тауфон» и др).

Иммунная терапия обеспечивает устойчивость организма к аллергену, то есть к снижению интенсивности проявлений его защитной реакции. Вылечить аллергию таким методом невозможно. Но он помогает снизить количество рецидивов.

Лечение народными рецептами. Лечение заболеваний народными средствами – явление достаточно распространенное, ведь они практически не имеют побочных действий. Однако с аллергическим воспалением глаз народными рецептами справиться невозможно. Эффекта от промываний «бабушкиными» настойками и отварами нет, а вот последствия могут быть неприятными: от вторичных инфекций, до обострений и осложнений.

Аллергический конъюнктивит в детском возрасте и при беременности

Среди детей младше трех лет распространенности заболевания нет. Это можно объяснить, в том числе, тем, что данный тип конъюнктивита не заразен.

Но если реакция все-таки возникает, то, как правило, на фоне других проявлений (насморка, дерматита и т. д.). Вызывают чаще всего ее продукты питания, реже – частицы пыли, шерсть животных, пыльца и др.

Быстро избавиться от симптомов можно, если начать лечение сразу после подтверждения диагноза. Но народными средствами этого делать не следует.

Особенности конъюнктивита при беременности:

Первичного проявления конъюнктивита при беременности практически нет, но есть вероятность рецидивов и обострений.
Лечить заболевание и симптомы важно строго под наблюдением врача, так как многие лекарства могут причинить вред плоду.
При этом от самой аллергии опасности для ребенка не исходит.
Выявить и диагностировать заболевание может только врач; для этого проводится лабораторное исследование крови.
Назначает допустимую терапию офтальмолог. Важно избегать контакта с раздражителем, с зараженными людьми не обязательно, так как данный недуг не заразен.

Профилактика

Чтобы не пришлось лечить острое обострение конъюнктивита, стоит заранее позаботиться о профилактике.

Самое эффективное средство – избавление от источника аллергии (домашних животных лучше переселить, бытовую химию или косметику заменить, пыль и пыльцу устранять своевременно и т. д.).

Аллергическое воспаление глаз редко вызывают продукты питания (в основном у детей). Но если это произошло, можно просто исключить из рациона те, что стали причиной недуга.

К сожалению, полностью предотвратить аллергию пока невозможно, но правильно подобранная терапия снизит вероятность обострений и рецидивов, а также облегчит протекание симптомов, делая их менее выраженными.

Важно понимать, что безобидное, на первый взгляд, заболевание может привести к очень неприятным последствиям. Поэтому самостоятельно назначать себе лекарства нельзя, и к «бабушкиным рецептам» лучше не обращаться.

Правильный и своевременный подход к лечению – гарантия его эффективности и благоприятного исхода.

Аллергический конъюнктивит – воспаление конъюнктивы (наружной прозрачной слизистой оболочки глаза), вызванное аллергической реакцией организма (ответом иммунитета на чужеродное вещество – аллерген).

Данным недугом гораздо чаще страдают молодые люди вне зависимости от пола. Точные статистические данные отсутствуют, поскольку в большинстве случаев такой конъюнктивит сопутствует иным проявлениям аллергии.

Согласно исследованиям, симптомы конъюнктивита встречаются примерно у 20–40 процентов людей с другими аллергическими патологиями.

Причины возникновения

В основе данной патологии лежит механизм гиперчувствительности немедленного типа. То есть, симптомы аллергического конъюнктивита возникают сразу после контакта с веществами, вызывающими аллергию. Анатомические особенности глаза таковы, что аллергены легко проникают в слизистые оболочки, вызывая там воспалительный процесс.

Существует три группы самых распространённых веществ, способных спровоцировать развитие аллергического конъюнктивита:

бытовые , такие как домашняя и библиотечная пыль, клещ домашней пыль, перо из подушек;
эпидермальные , например, шерсть животных, перо птиц, перхоть животных, корм для рыбок и т. д.
пыльцевые , пыльца различных растений.

При попадании аллергена в глаза сразу же развивается воспалительная реакция. Возникает сильный зуд, слезотечение, покраснение конъюнктивы и отечность. В некоторых случаях возможно и развитие светобоязни.

Опасность аллергического конъюнктивита в том, что при отсутствии адекватного лечения к аллергии может присоединиться инфекция. При инфекционном поражении в углу глаза может отделяться гной.

Симптомы

При возникновении аллергического конъюнктивита симптомы могут появляться с различной скоростью, как через несколько минут после контакта с аллергеном, так и через сутки.

В большинстве случаев реакция проявляется на обоих глазах. Нетипичным считается аллергический конъюнктивит на одном глазу, хотя такое проявление тоже встречается. Одним глаз может быть поражен, если, к примеру, аллерген был занесён в него руками.

Главные симптомы конъюнктивита аллергического типа;

покраснение глаз.
сильно либо терпимо выраженный зуд постоянного характера.
обильное и неконтролируемое слезоотделение.
возникновение ощущения жжения в глазах.
прозрачное или белое отделяемое, которое со временем густеет и сильно беспокоит пациента.
светобоязнь.
размытость картины, воспринимаемой зрением.

Если заболевание протекает тяжело, может развиться светобоязнь. Аллергический конъюнктивит у детей сопровождается теми же проявлениями, что и у взрослых людей. Причем, как правило, вышеназванные глазные проявления сочетаются с назальными, и развитие глазной аллергии сопровождается развитием риноконъюнктивита в 85 % случаев. Зачастую, глазные симптомы данного патологического состояния беспокоят и возрастных пациентов и детей намного сильнее, чем назальные.

Хроническая форма

Если аллергический конъюнктивит длится от полугода до года, то речь идет о хронической форме заболевания. В данном случае клинические проявления минимальны, но отличаются упорным характером.

Как правило, хронический конъюнктивит, связанный с аллергическими реакциями, сопровождается бронхиальной астмой и экземой.

Аллергический конъюнктивит у детей

Аллергический конъюнктивит у детей в раннем возрасте возникает довольно редко. Обычно заболевание сопровождается аллергическим ринитом. У детей, которые болеют АК, нередко наблюдаются другие проявления аллергии (диатез, атопический дерматит).

Именно у детей аллергию часто провоцируют пищевые продукты. После подтверждения диагноза возможно проведение аллерген-специфической терапии, которая наиболее эффективна именно в раннем возрасте.

Предлагаем к просмотру подробные фото, чтобы узнать как выглядит данный недуг.

Профилактика

Специфической профилактики, предупреждающей развитие аллергического конъюнктивита, к сожалению, не разработано в связи с тем, что единой теории из-за чего развивается аллергия как таковая, пока нет.

Методы вторичной профилактики, направленные на предотвращение обострений уже имеющегося заболевания, сводятся к устранению аллергена из окружающей среды (см. Особенности питания и образа жизни при аллергическом конъюнктивите) и проведению адекватного лечения.

Лечение аллергического конъюнктивита

При диагностированном аллергическом конъюнктивите лечение должно проводиться в трех направлениях сразу:

немедленное прекращение контакта с аллергеном;
местная терапия антигистаминными препаратами, а в тяжелых случаях и кортикостероидами;
иммунотерапия.

В легких случаях назначается только местное лечение, а при тяжелом течении болезни необходима комплексная терапия. Врач также может назначить специфическую иммунотерапию и симптоматическую лекарственную терапию, при затяжном процессе профилактически назначают противомикробные средства.

Примерная схема лечения аллергического конъюнктивита:

Показан прием внутрь – Лоратадин, Цетрин, Телфаст. Они позволяют блокировать действие гистамина и некоторых других медиаторов воспаления, что препятствует проявлению симптомов аллергии.
Применение – , Лекролин, Опатанол, Гистимет. Закапывать их в глаза нужно до четырех раз в сутки, но это обеспечивает быстрый эффект и поступление препарата к органу мишени.
Желательно использовать глазные капли стабилизаторы тучных клеток . Среди таких капель можно выделить – Хай-кром (детям до 4 лет нельзя) КромоГексал, Лекролин, Кром-Аллерг, Лодоксамид.
У некоторых людей способен развиваться синдром сухого глаза , когда по физиологическим причинам выработка слезы сокращается или прекращается совсем. В этом случае при аллергическом конъюнктивите, лечение им показано слезозаменителями – Инокса, Оксиал, Видисик, Офтогель, Визин, Систейн.

Тяжелые формы аллергических конъюнктивитов могут потребовать назначения топических кортикостероидов (глазные капли или мази с дексаметазоном, гидрокортизоном), топических НПВП (глазные капли с диклофенаком). Упорно рецидивирующие аллергические конъюнктивиты являются основанием для проведения специфической иммунотерапии.

Стоит отметить, что применение народных методов для лечения аллергического конъюнктивита не рекомендуется ввиду того, что это может вызвать усугубление ситуации.

Методы лечения сезонного аллергического конъюнктивита

Часто данная форма аллергии имеет острый характер, в глазах сильно жжет, человек боится света, его беспокоит сильный зуд, повышается выделение слез. Нужно принять такие меры:

Капать глаза Сперсаллергом, уже через некоторое время можно почувствовать, как становится легче, в составе капель содержится сосудосуживающее вещество.
Когда аллергическая реакция только начинается, необходимо принимать перорально специальные таблетки-антигистамины.
В случаи хронического конъюнктивита аллергического характера необходимо закапывать глаза Аломидом, Кромогексалом.

Аллергический конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза, конъюнктивы, вызванное каким-либо аллергеном. Провоцирует болезнь немалое количество факторов, в том числе связанных с экологией.

Представленное фото дает визуальное представление об аллергическом конъюнктивите

Аллергический конъюнктивит часто может появиться как у детей, так и у взрослых и симптомы данной патологии не зависят от возраста. Заболевание может развиться как быстро, в продолжение 5-30 минут, так и довольно медленно, в течение 1-2 суток. Реакция объясняется силой иммунитета и концентрацией аллергена в организме:

отек век (быстрый и часто на оба глаза);
появление прозрачной слизи;
обильное слезотечение;
фотофобия;
чувство инородного тела в глазу;
резь;
насморочное состояние и чиханье;
чес и жжение.

Главное помнить, что эта патология не заразна, поэтому изолировать больного не нужно, но лечение следует начать немедленно.

Причины

контакт с инородным телом;
непереносимость каких-либо препаратов;
ношение линз;
генетический код, вследствие которого аллергический конъюнктивит передается наследственным путем;
послеоперационные швы на глазах;
химическое воздействие, связанное с загрязнением экологии;
недоброкачественная косметика;
контакт с домашними питомцами.

Классификация видов аллергического конъюнктивита

Существует три основных типа:

Круглогодичный (чаще всего аллергия возбуждена бытовыми химическими средствами, запыленностью и шерстью).
Периодический (аллергия возникает в конкретный период времени, чаще всего весной из-за цветения).
Контактный (патология развивается под действием провоцирующих элементов: растворов для линз, мазей. У взрослых людей этот тип может возникнуть из-за применения косметических средств).

Помимо этих видов существуют и другие. Так, международный исследовательский центр на основе своих исследований выделил 6 основных клинических форм, которые имеют код по МКБ 10 - Н10.8 (другие виды):

Хронический круглогодичный.
Лекарственный.
Весенний кератоконъюнктивит.
Атопический кератоконъюнктивит.
Поллинозный.
Крупнокапиллярный.

Рекомендуем вам ознакомиться с двумя следующими таблицами, чтобы самостоятельно, до посещения врача, определить вид конъюнктивита, которым заболели вы или ваш ребенок. Здесь вы найдете признаки и симптомы каждого из них:

	Хронический круглогодичный	Лекарственный	Весенний кератоконъюнктивит
Изменения по сезонам	Отсутствует	Отсутствует	Обострение в весенний и летний период
Возрастная категория	В любом возрасте	В любом возрасте	Обычно встречается у детей с 14 лет, но иногда может появится у детей с 3 лет
Возбудители	Цветущие растения, домашние питомцы, бытовые отходы, химические пары	Длительное лечение (постепенное развитие), аллергия на какой-то препарат (острое развитие, сразу после первого введения)	Возможно ультрафиолетовые лучи (при чувствительности к солнечному свету)
Зуд и жжение глаз	Периодические	Присутствуют	Присутствуют
	Присутствует (покраснение глаз)	Воспалена роговица, веки, сетчатка	Поражение роговицы
Выделения из глаз	Умеренные слизистые выделения	Присутствуют	Тягучие, вязкие выделения
Слезоточивость	Умеренное слезотечение	Имеется	В зависимости от степени заболевания могут быть как обильными, так и вообще отсутствовать

Виды аллергического конъюнктивита		Поллинозный	Крупнокапиллярный
Изменения по сезонам	Изменения в весенний и летний период	Сезонная патология (чаще весенняя). Аллергия сопровождается насморком при цветении растений.	Отсутствует
Возрастная категория	У взрослых, достигших 40 лет и более	В любом возрасте	В любом возрасте
Возбудители	Системные иммунологические реакции. Может возникнуть при астме, атопическом дерматите, крапивнице	Цветение растений	Инородное тело в глазу, линзы
Зуд и жжение глаз	Присутствуют	Сильные	Присутствует зуд и чувство инородного тела в глазу (прекращается при изъятии из глаза этого предмета)
Воспалительный процесс века, роговицы	Присутствует	Отсутствует	Красная конъюнктива (покрыта уплощенными сосочками с диаметром в 1 мм)
Выделения из глаз	Различные, в зависимости от степени заболевания	Слизистые выделения	Слизистые прозрачные выделения
Слезоточивость	Может как присутствовать, так и отсутствовать	Обильное слезотечение	Присутствует

Лечение

Чтобы вылечить болезни, во-первых, необходимо определить аллерген. Затем исключить его из повседневной жизни. Если вам не удалось выявить причину, незамедлительно обратитесь к врачу, который назначит местную терапию при легкой степени заболевания, а при запущенной форме — антигистаминное лечение и противомикробные препараты.

Глазные капли при аллергическом конъюнктивите — самый частый рецепт врача.

Лечение по типам аллергического конъюнктивита

Давайте разберем весь процесс лечения в зависимости от типа обнаруженного заболевания.

Хронический

Капли Агистам 2-3 раза в день или Монтевизин 1-2 раза в сутки.

Лекарственный

Глазные капли: Лоратадин, Цитрин и Кларитин (предназначены для приема внутрь 1 раз в день); Сперсаллерг и Аллергодил (2-3 раза в день).

Весенний кератоконъюнктивит

Глазные капли Кромогексал или Агистам. Иногда их прием совмещают с Мексидексом, в состав которого входит дексаметазон. При изменениях роговицы назначается Аломид 2-3 раза в день. При острой аалергической реакции Аллергодил применяется одновременно с Максидексом 2 раза в день.

Атопический кератоконъюнктивит

Атопический кератоконъюнктивит — это чаще всего наследственная патология, которая требует длительного лечения. Глазные капли Опатанол применяются 2 раза в день в течение месяца, при обострении Полинадим 2 раза в сутки в течение одной недели.

Поллинозный

Антигистаминные медикаменты для приема внутрь. Как препарат локального действия можно применять Антистин (или Антазалин) (глазные капли 0,5%). Это лекарство можно использовать как отдельно, так и совместно с Нафазолином (0,05%) или Промолином (2%). При хроническом течении поллиноза лучше принимать Аломид или Лекролин, 2 раза в сутки, 3 недели. При остром — Сперсаллерг или Аллергофтал по 2-3 раза в сутки.

Крупнокапиллярный

Самое важное в этом случае - полностью извлечь инородное тело из глаза. После этого можно закапывать в глаза Лекромин или Аломид ЖЛ 2 раз в стуки (пока симптомы полностью не исчезнут).

Общие список препаратов

Аллегра, Кларготин, Лоризан, Кларитин — противогистаминные лекарства для приема внутрь;
Кетотифен, Кромогексал — капли, стабилизирующие мембрану глаза;
Блокаторы гистаминовых рецепторов, предназначенных для лиц старше двенадцати лет – Гистимет и Опатанол;
Глазные капли Хай-кром (детям, достигших четырех лет), Аломид (старше двух лет), Лекролин, Ледоксамид и Кром-Аллерг применяются для стабилизации тучных клеток, способствующих предотвращению выработки гистамина;
При сухости глаз назначаются препараты, заменяющие слезную жидкость: Оксиал, Алкон фармасьютикалз, Систейн Гель, Систейн Баланс, Офтагель, Видисик, Оптив;
Если воспаляется роговица, то прописывают капли с витаминным комплексом Хило-комод;
При тяжелой форме патологии врач, как правило, назначает препараты с содержанием дексаметазона, кидрокортизона или диклофенака.

Народные методы лечения

Ознакомьтесь с видео, где представлены некоторые народные способы лечения конъюнктивита (в том числе аллергического):

Отвар из чайной розы. Возьмите один стакан кипятка и заварите им 1 чайную ложку розовых лепестков. Оставьте отвар примерно на 30 минут. После, удалите лепестки розы при помощи марли. Настой используйте для промывания глаз в течение 2 недель (не больше 10 раз в день).
Настой из шиповника. К одному стакану воды добавьте 10 граммов измельченного шиповника. Полученную массу варите на слабом огне около 10-15 минут. Как настой приготовиться, его нужно будет оставить примерно на два дня. Затем процедить отвар и промывать ваши глаза до 6 раз в день. Полный курс составляет 10 дней.
Сок укропа против конъюнктивита. Выжмите несколько капель сока из стеблей укропа на ватный диск и приложите его к воспаленному месту, оставив там примерно на 15 минут. Для лучшего эффекта повторяйте эту процедуру около 4 раз в день одну неделю.
Лавровый лист. Вскипятите стакан воды (250 мл), затем добавьте к кипятку несколько лавровых листов. Варите их в течение 30 минут, а затем достаньте из отвара. Как только лекарство остынет, можно использовать его для промывания глаз. Делать это нужно около 5 раз в день. В качестве профилактики можно также делать примочки на ночь (держать из около 30 минут).
Цветки василька. Заварите лепестки василька так же, как вы обычно завариваете чай, а именно залейте 5 граммов стаканом кипяченой воды. Принимайте получившуюся настойку внутрь по 25 мл перед едой. В день рекомендуется выпивать не более 100 мл настоя.
Картошка. Возьмите 100 гр картофеля и натрите его на мелкой терке. Затем добавьте к картошке белок одного яйца. Тщательно перемешайте и полученную массу прикладывайте к глазам в виде компресса. Держать такой компресс нужно около 15 минут и делать до 5 раз в день.
Пшено против воспаления. В 200 миллилитров воды добавьте одну столовую ложку пшена. Доведите массу до кипения, а затем варите на медленном огне около 20 минут. Дайте полученному настою остыть, а после промывайте им глаза на ночь и утром.

По логике названия поражает тех людей, у которых отмечается повышенная чувствительность к какому-либо аллергену. Аллергия сама по себе достаточно непредсказуемая проблема, которая может “вылезти” в самых разных местах организма. Поскольку конъюнктива глаза соприкасается с внешним миром в первых рядах, то и в первую очередь подвергается атаке аллергенов.

Чаще всего конъюнктива воспринимает в качестве аллергена пыльцу растений. По этой причине этот вид конъюнктивита можно воспринимать как сезонное заболевание. Однако кроме пыльцы у аллергиков возникает реакция и на шерсть домашних питомцев, и на пыль, и на лекарственные средства. И это не весь список.

Воздействие аллергенов на конъюнктиву глаза можно угадать практически сразу по возникновению сильного зуда – так и тянет протереть глаза. В ряде случаев зуд сопровождается болевыми ощущениями и незначительным отеком век. И эта проблема может перейти в хроническую форму.

Справочно. Аллергический конъюнктивит – это появление воспалительной реакции слизистой оболочки глаза в ответ на воздействие аллергенов. Для развития аллергического конъюнктивита требуется наличие повышенной, генетически обусловленной чувствительности к данному аллергену.

Основными симптомами аллергического конъюнктивита является появление слезотечения, зуда век и конъюнктивы, покраснения слизистой, отечности век, возникновения воспалительных образований (сосочки и фолликулы) на конъюнктиве. При тяжелом течении аллергического конъюнктивита возможно поражение роговицы (аллергический кератоконъюнктивит), сопровождающееся нарушением зрения.

Внимание. Согласно статистике, офтальмологические аллергозы (аллергический конъюнктивит, аллергический кератоконъюнктивит и т.д.) различной степени тяжести отмечаются примерно у двадцати процентов населения.

В структуре аллергических поражений глаза конъюнктивиты занимают около девяноста процентов от всех офтальмологических аллергозов.

В связи с наличием генетической предрасположенности, аллергический конъюнктивит часто сочетается с другими заболеваниями аллергической природы (бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, фарингитом, атопическими дерматитами и т.д.).

Код заболевания аллергический конъюнктивит по МКБ10 – Н10.1 (острые атопические конъюнктивиты).

Причины развития аллергического конъюнктивита

Основной причиной возникновения аллергических конъюнктивитов является пыльца. В связи с этим, у большинства пациентов отмечается выраженная сезонность заболевания (весна, конец лета или начало осени), обусловленная цветением амброзии, тополя, подорожника, полыни, лебеды и т.д.

Также, причиной развития аллергического конъюнктивита могут быть:

пыль;
шерсть животных;
тараканы;
косметические средства (тушь, тени, молочко для снятия макияжа и т.д.);
контактные линзы и растворы для их хранения;
лекарственные средства (капли для глаз, офтальмологические мази, гели) и т.д.

Классификация аллергических конъюнктивитов

Болезнь может протекать в острой и хронической формах.

Согласно клинической форме и возбудителю воспалительного процесса аллергический конъюнктивит разделяют на:

поллинозные сезонные аллергические конъюнктивиты;
весенние конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты;
крупнопапиллярные аллергические конъюнктивиты;
лекарственные конъюнктивиты;
хронические аллергические конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты.

Справочно. В зависимости от возбудителя, аллергический конъюнктивит может быть постоянным (обусловленным воздействием пыли или других факторов, с которыми пациент сталкивается регулярно) или сезонным.

Сезонные поллинозные аллергические конъюнктивиты (их также называют сенной лихорадкой или пыльцевой аллергией) разделяется на три типа, в соответствии с типом пыльцы, вызывающей аллергию.

К первому типу сезонных аллергических конъюнктивитов относят воспаление, обусловленное цветением деревьев и воздействием их пыльцы. Ко второму типу относят аллергозы, вызываемые пыльцой луговых трав. К третьему типу, аллергические конъюнктивиты, вызываемые пыльцой сорных трав.

Аллергический конъюнктивит – симптомы

Основными общими проявлениями всех аллергических конъюнктивитов является:

ярко выраженная гиперемия слизистой оболочки глаза;
сильное покраснение век;
отек век и конъюнктивы глаза;
жалобы на зуд, жжение, боли в глазах;
зуд век;
появление обильного слезотечения;
отсутствие гнойного отделяемого из глаз;
ухудшение зрения;
появление на слизистой глаз воспалительных образований (патологические сосочки и фолликулы).

В большинстве случаев, аллергический конъюнктивит сочетается с симптомами аллергического:

ринита (жалобы на постоянную заложенность носа, гнусавость голоса, постоянный зуд в носу, отхождение из носа обильного слизистого отделяемого, чихание, характерное покраснение кончика носа и т.д.);
фарингита (першение в горле, кашель, сухость в горле, осиплость голоса, поперхивания и т.д.).

Внимание. Аллергический конъюнктивит у детей протекает также, как и у взрослых. Принципиальных различий в симптомах нет. Однако у маленьких детей аллергический конъюнктивит чаще осложняется присоединением бактериальной инфекции. Это обусловлено тем, что из–за сильного зуда они постоянно трут глаза и часто заносят на слизистую патогенные микроорганизмы.

Следует отметить, что аллергические конъюнктивиты по клинической картине схожи с вирусными, поэтому во избежание ошибок в диагностике, выставлением диагноза, проведением дифференциальной диагностики и назначением лечения должен заниматься исключительно врач-офтальмолог и аллерголог.

Также, как и вирусный конъюнктивит, аллергический может сочетаться с симптомами ринита и фарингита, однако при аллергозах не бывает температуры, лихорадки, болей в мышцах и суставах, увеличения лимфатических узлов.

Аллергический конъюнктивит – чем лечить

Лечение аллергических конъюнктивитов должно назначаться офтальмологами и аллергологами. По показаниям, могут применять:

специфическую гипосенсибиллизацию аллергенами;
антигистаминные капли для глаз;
сосудосуживающие капли для глаз;
слезозаменители;
капли для глаз с интерферонами;
глазные капли и мази с глюкокортикостероидами;
капли со стабилизаторами тучных клеток.

Аллергический конъюнктивит – капли для глаз с антигистаминными средствами

Наиболее часто применяемыми средствами являются капли:

Окуметил (комбинированные капли для глаз с дифенгидрамином, нафазолином и сульфатом цинка). Оказывают антигистаминное, сосудосуживающее, противоотечное антисептическое и противовоспалительное воздействие;
Опатанол (антигистаминные капли с олопатадином);
Кромогексал (антигистаминные капли со стабилизатором мембран тучных клеток – кромоглициевой кислотой);
Лекролин (противоаллергические капли для глаз с кромогликатом натрия (стабилизатор тучных клеток));
Аллергодил (противоаллергические капли с азеластином).

Аллергический конъюнктивит – капли для глаз с сосудосуживающим эффектом

Для сужения сосудов и уменьшения выраженности отека применяют сосудосуживающие капли для глаз:

с тетризолином (Тизин, Визин, Монтевизин, Октилия и т.д.);
комбинированные капли с нафазолином и фенирамином (Опкон-А);
комбинированные капли с антазолином и нафазолином (Алергофтал);
комб. капли с антазолином и тетризолином (Сперсаллерг).

При необходимости, дополнительно назначаются сосудосуживающие капли в нос (Нафтизин).

Аллергический конъюнктивит – капли глазные с глюкокортикостероидами

В большинстве случаев применяют гормональные капли:

Бетазон (капли с бетаметазоном);
Дексона, Дексофтан, Дексаметазонлонг (капли с дексаметазоном).

Поллинозные сезонные аллергические конъюнктивиты

Поллинозными аллергическими конъюнктивитами называют сезонные офтальмологические аллергозы, развивающиеся из-за воздействия на слизистую пыльцевых аллергенов во время цветения деревьев, цветов, трав, злаков и т.д. Данный тип аллергических конъюнктивитов является одним из наиболее часто встречаемых.

Диагностика поллинозного конъюнктивита, как правило, не представляет сложностей, поскольку появление симптомов заболевания имеет четкую связь с воздействием на организм аллергена. Для уточнения диагноза применяются:

внутрикожная проба с аллергеном;
цитологические исследования соскобов с конъюнктивы глаз.

Значительную роль в диагностике аллергического конъюнктивита играет сбор анамнеза болезни (наличие у пациента наследственной аллергической отягощенности анамнеза, сопутствующих атопических состояний, сезонности возникновения симптомов и т.д.).

Справочно. В большинстве случаев, у пациентов с поллинозным аллергическим конъюнктивитом выявляют сопутствующие аллергические риниты, фарингиты, дерматиты, бронхиты, бронхиальную астму.

Начинается поллинозный конъюнктивит остро, с поражения сразу обоих глаз. Пациенты предъявляют жалобы на появление:

нестерпимого жжения и зуда век;
сильнейшего и постоянного слезотечения;
жжения и зуда под веками;
повышенной чувствительности к свету;
отека век и конъюнктивы;
покраснения век и конъюнктивы.

Отечность конъюнктивы может быть настолько сильной, что создается впечатление, что роговица «утопает» в ней.

За счет сильной отечности век больные могут испытывать трудности при открытии глаз и постоянно щуриться. Также часто отмечается появление краевых патологических инфильтратов в роговице. В дальнейшем поверхностные патологические сосочки и фолликулы могут подвергаться изъязвлению, приводя к формированию язвочек и эрозий роговицы.

Справочно. При хроническом течении воспалительного процесса отмечается постоянный умеренный зуд век и конъюнктивы, скудное слизистое отделяемое из глаз и постоянный розоватый оттенок век и конъюнктивы. Также характерно возникновение умеренной стойкой патологической инфильтрации слизистой.

Диагностика поллинозного аллергического конъюнктивита

Для диагностики заболевания и уточнения типа аллергена, вызвавшего аллергический конъюнктивит, проводят офтальмологические кожные пробы с аллергенами:

скарификационную;
скарификационно-аппликационную;
электрофорезную;
капельную;
аппликационную;
прик-тест (применяется чаще всего) и т.д.

В единичных случаях, строго по показаниям, может применяться провокационная проба:

конъюнктивальная;
назальная;
подъязычная.

Справочно. Важнейшую роль в диагностике заболевания в острейшем периоде играет проведение специфической лабораторной аллергодиагностики (наиболее показательно – выявление в соскобах с конъюнктивы эозинофильных клеток).

Поллинозный аллергический конъюнктивит – лечение

Основным и наиболее эффективным методом лечения является проведение специфической гипосенсибилизации при помощи пыльцевых аллергенов. Однако данный метод лечения аллергического конъюнктивита у взрослых и детей может применяться только вне периодов обострения болезни.

В период фазы обострения, аллергический конъюнктивит глаз лечат приемом системных антигистаминных препаратов (Супрастин, Лоратадин, Зодак, Диазолин, Цетиризин, Зитрек, Тавегил и т.д.). Также применяют антигистаминные капли для глаз и сосудосуживающие капли.

Внимание. Строго по показаниям могут назначаться капли и мази с глюкокортикоидами и стабилизаторы тучных клеток (кромоглициевая кислота).

При развитии синдрома сухого глаза целесообразно применение слезозаменителей и капель для глаз с интерферонами (Офтальмоферон).

При необходимости, применение лекарственных средств начинают за две недели до контакта с аллергенами.

Весенний аллергический конъюнктивит у взрослых и детей

Весенними кератоконъюнктивитами называют сезонные воспалительные поражения конъюнктивы и роговицы. Начало обострения приходится на конец весны, пик на середину лета. Осенью наблюдается стихание воспалительного процесса. В единичных случаях возможно хроническое круглогодичное течение болезни.

Для диагностики заболевания применяют исследование соскобов конъюнктивы на эозинофильные клетки.

Внимание! Для заболевания характерна полная регрессия симптоматики в период полового созревания. В связи с этим, помимо аллергического фактора возникновения воспаления, рассматривают также и эндокринный фактор.

Отличительными признаками весеннего аллергического конъюнктивита служат:

сезонность болезни;
детский возраст пациентов (как правило, до десяти лет);
острое начало и поражение обоих глаз;
появление сильнейшего зуда век;
слезотечение и светобоязнь;
разрастание на конъюнктиве хряща верхних век бледно-розоватых сосочков;
выделение из глаз вязкого нитеобразного отделяемого;
покраснение век и конъюнктивы;
отечность век и слизистой;
воспалительное поражение роговицы.

Весенний аллергический конъюнктивит у детей лечение

Для лечения весеннего аллергического конъюнктивита применяют препараты глюкокортикостероидов (глазные мази и капли). Дополнительно показано применение стабилизаторов мембран тучных клеток и системных антигистаминных препаратов.

Крупнопапиллярные аллергические конъюнктивиты

Крупнопапиллярными аллергическими конъюнктивитами называют воспаление слизистой, сопровождающееся возникновением на ней крупных патологических сосочков в следствие длительного контакта слизистой с инородным телом (линзы, швы на роговице, протез и т.д.)

Основными симптомами крупнопапиллярного конъюнктивита является появление:

специфических сосочков,
зуда,
слизистого отделяемого,
болей в глазах,
иногда птоза (опущения века).

Крупнопаппилярный аллергический конъюнктивит: лечение у взрослых и детей

Основой лечения является удаление инородного тела, вызвавшего появление аллергической воспалительной реакции. В дальнейшем, рекомендовано назначение капель со стабилизаторами мембран тучных клеток, капель с интерферонами и слезозаменителей.

Лекарственный конъюнктивит глаз

Лекарственными контактными конъюнктивитами называют аллергическое воспаление слизистой глаз, обусловленной индивидуальной непереносимостью применяемого лекарственного средства.

Развитие аллергии может носить острый характер (в течение часа после применения средства), подострый (в течении суток) и хронический (при длительном применении средства).

Симптомами заболевания служат:

сильная боль и жжение в глазах;
отек и покраснения век и конъюнктивы;
слезотечение;
возникновение воспалительной инфильтрации слизистой и роговицы и т.д.

Справочно. Для диагностики заболевания в остром периоде применяют специфическую лабораторную аллергодиагностику. После окончания острого периода болезни могут применяться провокационные пробы и офтальмологические кожные пробы (капельные, аппликационные, прик-тесты и т.д.).

Лекарственный аллергический конъюнктивит глаз – лечение

Справочно. Основой лечения является немедленная отмена вызвавшего аллергическую реакцию препарата. Дополнительно применяют системные и местные противогистаминные средства, капли и мази с глюкокортикоидами, сосудосуживающие капли.

При тяжелой аллергической реакции может потребоваться системное применение глюкокортикостероидов.

Аллергическим конъюнктивитом называют воспалительный процесс в конъюнктиве глаза, являющийся реакцией организма человека на какой-либо аллерген. Данное состояние принято относить к единой группе заболеваний, которые объединили под названием «синдром красного глаза».

От этого синдрома страдает около 15% населения. Чаще всего его можно наблюдать у людей молодого возраста. Как правило, заболевание сочетается с другими аллергическими проявлениями. В связи с этим, лечение аллергического конъюнктивита всегда проводится в комплексе, учитывая вид аллергена, его вызвавшего.

Причина заболевания

Аллергический конъюнктивит проявляется сразу же после контакта с аллергеном, его вызвавшим. Это происходит по причине особенностей строения органа зрения, которое способствует легкости проникновения различных аллергенов.

Чаще всего встречаются:

Бытовые аллергены. К ним можно отнести пылевых клещей, библиотечную пыль, перо, пух подушек.

Эпидермальные. К этой разновидности относят шерсть, перхоть домашних животных, перья птиц, корм для птиц и для рыб и т.д.

Пыльцевые. Обычно это пыльца цветущих растений, тополиный пух.

Нередко встречается аллергия на средства бытовой химии, лекарства и косметику. А вот пищевая аллергия, вызывающая конъюнктивит, встречается реже.

Симптомы

Как правило, поражаются сразу оба глаза. Человек ощущает сильный зуд в области глаз, особенно под веками, жжением. Наблюдается усиленное слезотечение, отечность, возникает гиперемия конъюнктивы. В случае тяжелого течения, появляется светобоязнь, блефароспазм, птоз.

Зуд заставляет человека постоянно растирать глаза, что только усиливает симптомы. Глаза становятся красными, слезятся, из них выделяется – вязкая слизь.

Некоторые формы вызывают поражение роговицы. Например, лекарственная аллергия может вызывать поражения кожи век, роговицы, сетчатки, сосудистой оболочки, и зрительного нерва. В тяжелых случаях острый лекарственный конъюнктивит может спровоцировать анафилактический шок, отек Квинке. Нередко возникает острая крапивница, системный капилляротоксикоз.

В случае хронической формы заболевания, симптомы выражены не так ярко. Больные жалуются на умеренный зуд, жжение и покраснение глаз. Слезотечение, в этом случае, не такое интенсивное, как при острой форме. Хроническая форма определяется, если конъюнктивит длится более 6-12 месяцев.

Лечение

К лечению приступают только тогда, когда окончательно установлен диагноз и выявлен аллерген, его вызвавший. Если этого не сделать, то лечение не принесет должного эффекта, а недуг перейдет в хроническую форму. Заболевание будет только прогрессировать, что чревато серьезными осложнениями.

Состоит из комплекса мероприятий:

Применяют антигистаминные препараты второго и третьего поколения. Из них можно выделить кларитин, кестин, цетрин, эриус, телфаст, ксизал и др. Препараты назначает врач, с учетом возраста пациента. Принимают лекарство 1 раз в день, курс лечения составляет - 10-14 дней. В некоторых случаях используют другие схемы лечения, более длительные, иногда - до нескольких месяцев.

При лечении аллергического конъюнктивита рекомендуют применять средства местного воздействия. Препараты в виде таблеток, как правило, не всегда приносят ожидаемый эффект.

Используют топические антигистаминные препараты, которые выпускают в виде капель для глаз, например - аллергодил, гистимет, опатанол. Их закапывают в глаза от 2 до 4 раз в сутки. Длительность лечения должна определяться лечащим врачом.

Одними из самых популярных лекарственных групп, используемых для лечения данного заболевания, являются производные кромоглициевой кислоты. Это глазные капли - кромогексал, хай-кром, оптикром. Используют их длительно, не менее 10-14 дней. Их закапывают по 1-2 капли на каждый глаз, 3-4 раза в день.

Используют топические кортикостеройдные препараты. Эту группу используют в случае тяжелых воспалениях конъюнктивы. Т таким препаратам относят дексаметазоновые, гидрокортизоновые глазные капли. Применяют гидрокортизоновую глазную мазь. Лекарственные средства назначаются врачом, применяются 1-3 раза в день. Длительность лечения также определит лечащий врач.

При выявлении аллергена, вызвавшего заболевание и при отсутствии противопоказаний, проводится аллерген-специфическая терапия. Данное лечение осуществляется только специалистом-аллергологом в специально оборудованном и оснащенном аллергологическом кабинете или в условиях стационара.

Терапия состоит из процедур введения в кровь пациента малой дозы аллергена, постепенно увеличивая концентрацию. Это вырабатывает у пациента привыкание к этому аллергену, от чего симптомы уменьшаются или исчезают совсем. Но этот метод считается одним из самых радикальных для устранения аллергического конъюнктивита.

В большинстве случаев, когда аллерген был точно установлен, лечение эффективно и заканчивается выздоровлением. В том случае, если не были приняты адекватные меры, при отсутствии лечения, заболевание может осложнится вторичным герпетическим или бактериальным кератитом. Следствием этой инфекции может стать серьезно снижение остроты зрения.

Нужно помнить, что люди, страдающие от этого аллергического заболевания, в обязательном порядке должны наблюдаться у врача-офтальмолога и аллерголога. Будьте здоровы!