Чем лечить хронический гайморит. Как вылечить хронический гайморит без операции полностью у взрослых

В первую очередь лечение хронического воспаления гайморовых пазух основывается на применении . Цели медикаментозной терапии заболевания - уменьшение , обеспечение дренажа и ликвидация инфекции. Только при недостаточной эффективности этих мер пациента направляют к хирургу.

Общая информация

Способы лечения хронического гайморита можно разделить на традиционные методики, принятые официальной медициной, и , которые достались нам в наследство от бабушек. В этой статье мы уделим внимание традиционному, медикаментозному подходу к терапии с точки зрения ведущих оториноларингологов мира.

Медикаментозное лечение хронического гайморита и других хронических синуситов должно быть комплексным. Как правило, для достижения целей необходимо сочетание местных или даже пероральных (внутренних) глюкокортикоидов, антибиотиков и солевых растворов для промывания полости носа и гайморовых пазух.

Несмотря на то что роль бактерий в развитии остается спорной, препаратами первой линии остаются оральные антибиотики. Стационарное лечение заболевания показано пациентам с орбитальными и внутричерепными осложнениями. Кроме того, в госпитализации часто нуждаются больные, страдающие иммунодефицитом, а также дети.

Комплексное лечение гайморита хронической формы подразумевает контроль факторов риска, симптоматическую терапию, антимикробное лечение и хирургическое лечение в качестве терапии резерва.

Контроль факторов риска

Как мы уже говорили, хронический гайморит имеет множество , которые намного увеличивают вероятность болезни и ее тяжесть. Кроме того, отягчающие патологии значительно осложняют лечение воспалительного процесса в гайморовых пазухах. Рассмотрим самые распространенные факторы риска и способы борьбы с ними.

Вирусные инфекции дыхательных путей

Снижения отрицательного воздействия респираторных вирусов можно достигнуть, сосредоточившись на строгом соблюдении личной гигиены, а также повышении иммунных сил организма.

Экологические и аллергические факторы

Экологические факторы в некоторых случаях могут предрасполагать к развитию хронического гайморита. Чтобы снизить их влияние, нужно по мере возможностей сократить воздействие пыли, плесени, сигаретного дыма и других химических раздражителей на организм.

Пациенты, страдающие от сопутствующей аллергической реакции, должны получать противоаллергическую терапию, в том числе местные или таблетированные антигистаминные препараты, кромогликаты, местные глюкокортикостероиды (в виде аэрозолей для интраназального применения), иммунотерапию.

Особое значение в благоприятном исходе приобретает отказ от курения. Известно, что табачные изделия являются сильным раздражителем , который способствует нарушению функции ресничек - важнейшей составной части мукоцилиарного комплекса.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Лечение взрослых пациентов с хроническим гайморитом должно включать и терапию сопутствующей , которая зачастую является причиной обострений респираторных заболеваний, в том числе бронхиальной астмы и хронического синусита.

Иммунодефицит

Окончательная ремиссия хронического гайморита невозможна без полного контроля над врожденными или приобретенными иммунодефицитными состояниями.

Бронхиальная астма

Пациенты, у которых хроническое воспаление гайморовых пазух сопровождается астмой, показывают хорошие результаты при добавлении в схему терапии ингибиторов лейкотриена (Монтелукаст).

Симптоматическое лечение хронического гайморита

Как же вылечить хронический гайморит и можно ли справиться с болезнью раз и навсегда? Ответ на этот вопрос не так прост, как хотелось бы. Современная медицина предлагает комплексную терапию заболевания, которая включает борьбу с симптомами и бактериальным заражением.

Местные глюкокортикоиды

Препараты для интраназального применения, содержащие кортикостероиды, особенно эффективны при хроническом гайморите, сопряженном с аллергическим ринитом, носовыми полипами или медикаментозным ринитом. Эти средства можно вводить в виде спреев или растворов, однако чаще всего применяют первую форму выпуска.

Местные стероиды наряду с пероральными антибиотиками в настоящее время являются ключевыми компонентами лекарственной терапии хронического гайморита. При хроническом воспалительном процессе на фоне препараты этой группы способствуют уменьшению размера полипов и отека слизистой оболочки. Среди самых известных средств препараты:

флутиказона ( , );
беклометазона ( , );
мометазона ().

Только выявление причин хронического гайморита позволяет определить эффективный способ лечения и избавиться от него навсегда.

Хронический гайморит характерен тем, что развивается волнообразно - симптомы острой стадии сменяются ремиссией и обратно, а лечение заболевания затруднено и часто требует радикальных мер. Но если начать лечение своевременно, можно обойтись и без операции.

В данной статье рассматриваются основные причины и симптомы хронического гайморита (синусита), а также эффективные методы его лечения у взрослых. Более подробно о самом заболевании Вы можете прочитать в другой нашей , посвященной этой теме.

Схематическое изображение пазух носа при одностороннем и двустороннем хроническом гайморите Вы можете видеть на фото.

Чем опасен гайморит в запущенной форме?

Воспаление со слизистой оболочки синуса может распространиться на миндалины и глотку, вызывая фарингиты, ларингиты, глосситы и частые ангины. Кроме того при отсутствии лечения патологический процесс при хроническом гайморите легко переходит на другие пазухи, вызывая этмоидит, фронтит, отит.

Самыми опасными последствиями этого заболевания являются воспаление мозговых оболочек и самого головного мозга (менингит и энцефалит), а также поражение суставов, почек и сердечной мышцы. При попадании инфекции в кровь может развиться сепсис (заражение крови). Чтобы избежать подобных последствий, про хронический гайморит (синусит), его симптомы и методы лечения должен знать каждый.

Причины возникновения заболевания или почему острый гайморит переходит в хронический?

Основная причина перехода заболевания в хроническую форму – это накопление погибших (поврежденных) клеток как собственных, так и чужеродных, а также продуктов их жизнедеятельности (шлаков), в тканях организма, в том числе внутри верхнечелюстного синуса (гайморовой пазухи).

Эти скопления образуются после ранее перенесенных случаев заболевания острым гайморитом при его неправильном или неполном лечении, как с помощью антибиотиков, так и хирургическими методами. А также в случае травмы без соответствующей реабилитации (доочистки тканей и содержимого пазухи).

Такие скопления погибших клеток и продуктов их жизнедеятельности создают благоприятную среду для развития инфекции (бактерий, грибов или вирусов), когда она туда опять попадает. И тогда воспаление начинается заново с новой силой, оставляя после себя очередные разрушения.

Наш организм пытается бороться с этой проблемой при помощи иммунных клеток и лимфатической системы. Однако возможности организма ограничены и определяются уровнем иммунитета, накопленными ресурсами и резервами. Подробнее о том, как происходит очистка организма можно прочитать в статье « ».

Если организм не может утилизировать поврежденные клетки, то он переводит их в соединительную ткань. Это ведет к утолщению стенок пазух и снижению функций органа. Таким же образом может происходить образование кисты, и проблемное содержимое, оставаясь в организме, временно ограждается. Таким образом, снижается пневматизация пазухи, и соответственно также снижается ее функция. Это своего рода мина замедленного действия.

При разрушении клеток образуется больше количество строительных белков, которые могут привести к активному делению других клеток и соответственно бесконтрольному разрастанию ткани, что организм не может допустить. Для этого наше тело в проблемной области повышает онкотическое давление, которое приводит к образованию отека.

Неутилизированные токсины, попадая в кровь, осуществляют аутоинтоксикацию (отравление) организма, вызывая боли, тошноту, слабость и другие проявления отравления.

Еще одной причиной возникновения хронического гайморита являются ошибки при стоматологическом лечении.

При глубоком лечении верхних зубов возможно попадание стоматологического материала или обломков медицинских инструментов в пазуху, что в последствии может вызывать периодические воспаления, а также развитие грибкового гайморита. Выявить это можно проведя соответствующее обследование, например, сделав компьютерную томографию.

В таком случае только устранение причины - удаление чужеродных элементов может способствовать излечению от хронического гайморита, а для этого может потребоваться и гайморотомия.

При снижении иммунитета практически любая инфекция, будь то вирусная, бактериальная или грибковая может вызывать серьезное воспаление, а также могут образовываться полипы в пазухе, которые снижают ее функцию.

Врач Е.О. Комаровский приводит еще несколько возможных причин перехода гайморита в хроническую стадию:

постоянное воздействие аллергена;
формирование у микробов антибиотикорезистентности, когда у болезнетворных бактерий возникает устойчивость к антибиотикам, что соответственно существенно затрудняет лечение заболевания.

Вот почему так важно перед началом лечения выяснить причину хронического гайморита!

Симптомы и признаки

Симптомами хронического гайморита у взрослых являются:

Головная боль
Отек и ощущение давления;
Нарушенное обоняние, ощущение неприятного запаха;
Раздражительность, усталость, слабость;
Может наблюдаться субфебрильная температура около 37 градусов;
Частая заложенность;
Выделения из носа: густые, слизистые, зеленоватые или желтоватые;
Обострения более 4 раз в год или длительность одного обострения более 3 месяцев.

Симптомы и признаки хронического гайморита более часто проявляются у людей, имеющих такие предполагающие факторы как:

Ослабленный иммунитет;
Нарушение расположения носовой перегородки, аденоиды и др.;
Травмы носа или гайморовых пазух;
Курение и другие вредные привычки;
Наличие в носоглотке патогенных бактерий, например стафилококка, бурное развитие которых возникает из-за снижения иммунитета.

Хронический гайморит, симптомы которого перечислены выше, является завершающей стадией развития острого заболевания, то есть состояние больного со временем становится все хуже и хуже. Хронизации процесса способствуют полипы в полости носа, рецидивы острого заболевания более 2-3 раз в год, наличие аденоидов, условия работы и жизни и, конечно же, неправильно проведенное лечение или его полное отсутствие.

Обострение хронического гайморита

При отсутствии соответствующего лечения, при позднем обращении к врачу или действии провоцирующих факторов может развиться обострение хронического гайморита.

При обострении гайморита появляются такие симптомы как:

Усиление головной боли, больше в положении головы вниз;
Боль начинает отдаваться в другие области, в том числе в зубы;
Ухудшение состояния, подъем температуры тела, появление озноба, слабости;
Усиливаются гнойные (зеленые, зеленовато-желтые) выделения;
Односторонняя или двусторонняя заложенность носа.

Как лечить и вылечить хронический гайморит (синусит)?

Сравнение различных методов лечения

Вид лечения	Когда проводится	Показания при лечении хронического гайморита	Противопоказания	Возможные осложнения	Временная потеря трудоспособности на время лечения
	При обострении	Обострение, сильная боль в пазухе, неэффективность иной терапии	Острые инфекционные заболевания, тяжелые соматические заболевания, ранний детский возраст	Кровотечение, воздушная эмболия, повреждение стенки пазухи, занос инфекции в другие пазухи
ЯМИК-терапия	При обострении		Полипы пазухи, геморрагический васкулит, склонность к кровотечениям	Кровотечение
Баллонная синусопласти-ка	При обострении	Хронический гайморит, в том числе в детском возрасте	Острые инфекционные заболевания, тяжелое состояние	Кровотечение, повреждение слизистой оболочки
Гайморотомия	При обострении	Полипы, кисты, образования в пазухе, инородные тела, неэффективность иной терапии	Тяжелые соматические заболевания, нарушения свертываемости крови	Кровотечение, повреждение зубов, плохое заживление раны, вторичное инфицирование	От 3-5 при эндоскопической до 10-14 дней при радикальной гайморотомии
Консервативное лечение (антибиотики)	При обострении/в ремиссию	Хронический бактериальный гайморит	Непереносимость лекарств, нарушение функции печени, почек	Аллергические реакции, токсическое поражение, нарушение работы ЖКТ, отсутствие эффекта, развитие устойчивости к лечению
Фонирование (Витафон)	В ремиссию (ослабление симптомов)	Лечение хронического гайморита в стадии ремиссии	Злокачественные новообразования, острое инфекционное заболевание

Согласно Национальному руководству по оториноларингологии (Оториноларингология: национальное руководство / под ред. В. Т. Пальчуна. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.) в медицине практикуется несколько основных методов лечения хронического синусита и гайморита, в частности:

Пункция (прокол) гайморовой пазухи;
ЯМИК-процедура;
Баллонная синусопластика;
Гайморотомия (радикальная и эндоскопическая);
Консервативная терапия с применением антибиотиков.

Кроме этого могут использоваться методы физиотерапии, реже гирудотерапия и иглоукалывание.

Чаще всего для лечения хронического гайморита используется антибиотикотерапия. А при ее неэффективности - прокол пазухи и ее промывание. Современной альтернативой пункции является ЯМИК-процедура и баллонная синусопластика, которые позволяют обойтись без оперативного вмешательства и сопутствующих ему осложнений. Но, к сожалению, эти методы пока распространены недостаточно широко и недоступны во многих городах.

Информацию обо всех современных методах лечения гайморита вы можете посмотреть .

Лечение с помощью пункции

При лечении хронического гайморита (синусита) у взрослых часто применяется пункционное лечение, которое в нашей стране принято считать «золотым стандартом». Она используется при тяжелом состоянии пациента, неэффективности консервативной терапии, сильных болях в пазухе.

Противопоказаниями к проведению пункции являются:

Обострение хронических болезней;
Инфекции (включая ОРВИ и грипп);
Детский возраст;
Аномалии развития синуса.

Пункция проводится после предварительного обезболивания. Для проведения процедуры используется игла Куликовского – длинный металлический полый внутри стержень с заостренным концом. Она вводится через нос, после чего на расстоянии примерно 2 сантиметров делается прокол через стенку пазухи. В этом месте ее стенка наиболее тонкая.

Иглу погружают в пазуху примерно на пол сантиметра и проверяют правильность выполнения прокола. Игла не должна упираться в противоположную стенку синуса, и должна находиться внутри полости. После этого проводят промывание верхнечелюстной пазухи растворами с антисептиками, удаляют патологическое содержимое, вводят противомикробные препараты и другие лекарственные вещества.

ЯМИК-процедура

ЯМИК-процедура проводится с помощью особого ЯМИК-катетера, представляющего собой систему баллонов и трубок. Перед процедурой проводится обезболивание внутренней поверхности носа. Также используют препараты, сужающие сосуды, чтобы убрать отек и сделать сообщение синуса с носовым ходом более свободным.

Один из баллонов катетера располагается в носоглотке, а второй в носовом ходу. Оба баллона раздуваются воздухом, в результате чего создается изолированная полость. После этого с помощью присоединенного к катетеру шприца откачивают воздух, создавая отрицательное давление. Это позволяет убрать гной и другое содержимое из пазухи. После этого ее заполняют антисептическими препаратами или растворами антибиотиков.

На данном видео можно увидеть как один из авторов метода - доктор медицинских наук, профессор Козлов В.С. проводит ЯМИК-процедуру:

ЯМИК-процедура безболезненна, не требует хирургического вмешательства, в большинстве случаев хорошо переносится пациентами. Противопоказанями к ее проведению являются полипы и другие образования в полости пазухи и геморрагический васкулит. Изменение давления в пазухе может повредить полип и даже привести к его отрыву, а сосудистые заболевания повышают риск кровотечений и кровоизлияний.

Баллонная синусопластика

Баллонная синусопластика – это современный малотравматичный метод лечения хронического гайморита.

После предварительного местного обезболивания под эндоскопическим контролем в верхнечелюстную пазуху через естественное отверстие вводят тонкий катетер. Баллон, располагающийся на катетере, аккуратно раздувается, расширяя канал, соединяющий синус с носовым ходом. После этого врач введя более толстый катетер может удалить патологическое содержимое и гной, промыть синус и просушить его. Затем катетер удаляется и больной в этот же день может идти домой.

Эта операция проводится, если консервативная терапия не дает эффекта, либо вместо нее. Метод баллонной синусопластики создан в 2006, а в России зарегистрирован в 2012 году, и до сих пор лишь небольшое количество лечебных учреждений применяют эту процедуру. Отсутствие аппаратов, расходных материалов и обученных специалистов пока уменьшают значимость этого метода лечения гайморита для населения.

Радикальная и эндоскопическая гайморотомия

Гайморотомия – это небольшая операция, во время которой создают искусственное отверстие в верхнечелюстной пазухе. Она проводится при полипах, кистах, различных образованиях и инородных телах, которые находятся в гайморовой пазухе. Также этот метод используется при неэффективности более щадящих способов лечения хронического гайморита.

При микрогайморотомии (эндоскопической гайморотомии) над корнями 4-го зуба создают отверстие, располагающееся примерно посередине самой пазухи. После этого в получившееся отверстие вводят эндоскоп, с помощью которого осматривают поверхность пазухи и, в зависимости от результатов осмотра, проводят лечебные манипуляции. При необходимости проводится удаление полипов и образований, которые мешают сообщению верхнечелюстной пазухи с носовым ходом.

При радикальной гайморотомии по Колдуэллу-Люку проводят разрез через мягкие ткани и костную стенку синуса, располагающийся от 2-го до 5-го зуба. Это позволяет создать отверстие, достаточное для проведения лечебных манипуляций.

Противопоказанием для проведения операции являются нарушения свертываемости крови, что может привести к кровотечению, тяжелые сопутствующие заболевания, обострения соматических болезней.

Консервативное лечение

У тех, кто боится проведения хирургических вмешательств, возникает вопрос, как вылечить хронический гайморит без операции, полностью.

Согласно руководству для врачей (Клиническая оториноларингология: Руководство для врачей / В. И. Бабияк, Я. А. Накатис. – СПб.: Гиппократ, 2005) принципами неоперационного лечения хронического гайморита являются:

Полноценное восстановление дренажа верхнечелюстного синуса через отверстие, связанное с носовым ходом;
Удаление гноя и другого содержимого;
Применение медикаментов (антибиотиков, противовоспалительных, других средств);
Физиотерапия;
Повышение иммунной резистентности организма;
Исключение осложнений.

Крайне важно обеспечить и поддерживать носовое дыхание и избегать продолжительной заложенности носа, так как это приводит к загустеванию и пересыханию слизи, что, в свою очередь, снижает защитную функцию слизистых оболочек и соответствено ведет к развитию инфекции в пазухах и распространению ее дальше по дыхательным путям.

Для сохранения носового дыхания необходимо обеспечить:

регулярное и обильное питье;
температуру воздуха в помещении в районе 18-20 С;
влажность воздуха в помещении в диапазоне 50-70%;
регулярное проветривание и влажную уборку помещения.

Лечение антибиотиками

Лечение хронического гайморита антибиотиками направлено на подавление бактериальной инфекции. Для того чтобы подобрать подходящий антибиотик, действующий именно на тот микроб, который вызвал заболевание, проводят бактериологический посев отделяемого из гайморовой пазухи. Если же материал на посев получить невозможно, антибиотики подбирают на основании клинической картины и опыта врача.

Чаще всего при хроническом гайморите используют антибиотики широкого спектра действия, для того чтобы воздействовать на максимально возможное число микроорганизмов, которые могли бы вызвать заболевание.

Также при хроническом гайморите используют капли в нос, обладающие сосудосуживающим или противовоспалительным действием. К ним относятся препараты, содержащие эфедрин, диметинден с фенилэфедрином, ксилометазолин, нафазолин и другие (Оториноларингология: национальное руководство / под ред. В.Т. Пальчуна. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.).

Следует помнить, что конкретный антибиотик для лечения хронического гайморита может подобрать только врач, так как у каждого пациента воспаление вызывают свои микроорганизмы, обладающие определенной чувствительностью и устойчивостью к разным антимикробным препаратам. Только врач может подобрать правильную длительность курса и дозу антибиотика.

Если курс антибиотикотерапии начался, ни в коем случае нельзя бросать его, как только вы почувствуете себя лучше. В середине курса лечения хронического гайморита количество бактерий резко снижается, и выживают только те из них, которые оказались более устойчивы к этому антибиотику. Если лечение прекратить, именно эти бактерии заново размножатся, вызывая новое обострение. И при этом устойчивость к антибиотикам передастся следующим поколениям микробов, и подобрать действенное лечение будет очень сложно.

Тем, кто спрашивает, можно ли вылечить хронический гайморит с помощью антибиотиков, следует помнить, что хотя они и убивают бактерии, они не очищают ткань от последствий борьбы с заболеванием (поврежденных клеток и токсинов). Применяемые антибиотики широкого спектра действия, попадая в кровь и накапливаясь в тканях, оказывают воздействие на весь организм. Достаточно почитать о противопоказаниях и побочных эффектах их применения и тогда многое станет ясно. Поэтому долгосрочный результат применения химпрепаратов – непредсказуем.

Хирургическая операция – пункция или иными словами прокол, а также промывание антисептиками, очищают пазухи и поверхность слизистых, но не саму прилегающую ткань пазух и носа. Также при пункции происходит прокалывание костной перегородки, а это тоже повреждение и гибель клеток, которые нужно должным образом и быстро утилизировать.

Если при лечении применяются обезболивающие средства, то это может привести к частичному нарушению иннервации нервных путей и мозг недополучит сигналов из проблемной области, что может привести к ослаблению иммунного ответа, а соответственно и необходимой очистки области патологии.

Применение сосудосуживающих препаратов нарушает саморегуляцию кровоснабжения, что ведет к ухудшению питания клеток и снижению эффективности иммунных реакций.

Цель, преследуемая при применении таких препаратов, благая – уменьшить отек и обеспечить поступление кислорода в носовые каналы, так как кислород убивает анаэробные патогенные бактерии. Но в результате заболевание только усугубляется. Медикаментозное снятие отека – это ухудшение процесса утилизации поврежденных клеток. Поэтому такие препараты не рекомендуется принимать более 3-5 дней, так как потом начинают развиваться отрицательные системные реакции организма (например, привыкание), для устранения которых также потребуется соответствующее непростое лечение.

В итоге наша современная медицина и фармакология в значительной степени ориентирована на быстрое избавление от неприятных симптомов заболеваний, снятия угрозы жизни, а не на устранение глубинных причин заболеваний и долгосрочное укрепление здоровья.

Остается вопрос, можно ли вылечить хронический гайморит навсегда?

Как и чем лечить хронический гайморит у взрослых, до сих пор является спорным вопросом. В настоящее время несмотря на богатый арсенал лекарств назначение препаратов в большинстве случаев носит метод «проб и ошибок», так как отсутствует комплексный подход. По справедливому заявлению В. С. Агапова и его соавторов (Инфекционные воспалительные заболевания челюстно-лицевой области / Под ред. Агапова В. С., Артюнова С. Д., Шулакова В. В. – М.: МИА, 2004) химиопрепараты и антибиотики включаются в обмен веществ в организме, что часто приводит к возникновению аллергических и токсических реакций. И как следствие – к развитию нарушений естественной защиты организма.

Каким бы хирургическим методом не очищались пазухи, какими бы антибиотиками не убивались болезнетворные бактерии, все равно в прилегающих тканях пазухи останутся поврежденные и погибшие клетки – результаты борьбы организма с инфекцией.

Эти проблемы побуждают ученых и врачей к поиску новых методов лечения хронического гайморита и других заболеваний ЛОР-органов. К одному из таких способов относят физиотерапию, а именно метод фонирования (воздействия медицинким аппаратом «Витафон»).

Как полностью вылечить гайморит без операции в домашних условиях?

Большинство заболеваний возникает из-за того, что собственный иммунитет организма не справляется с нагрузкой. Поэтому лечение хронического гайморита в домашних условиях должно быть в первую очередь направлено на восстановление общего и местного иммунитета и ресурсов самого организма.

Подробнее о способах повышения иммунитета можно прочитать в статье « », в том числе дома. А в этой статье более подробно будет рассмотрено, как лечить хронический гайморит и синусит в домашних условиях, не прибегая к операции.

Лечение в домашних условиях методом фонирования

«Двигателем» иммунных и обменных процессов, а также транспортировки веществ в теле человека является .

Работа мышц не всегда обеспечивает организм необходимым уровнем микровибрации, достаточным для полноценной очистки тканей и органов от поврежденных клеток и продуктов их жизнедеятельности. Такой дефицит и является причиной снижения иммунитета, так как иммунитет – это степень чистоты тканей и здоровья клеток.

В результате снижения иммунитета и дефицита микровибрации возникают и прогрессируют различные заболевания, в том числе и гайморит. Из-за сниженного иммунитета микробы вызывают воспаление и отек в гайморовых пазухах. Гнойное содержимое, отмершие собственные клетки организма и убитые бактерии из-за дефицита микровибрации и отека отверстия пазухи не могут удалиться из нее. В результате воспаление переходит в вялотекущую хроническую форм с периодическими обострениями.

Лекарства и даже операции не всегда полностью избавляют от заболевания, если не устранены истинные причины проблемы. Возникает закономерный вопрос, как вылечить хронический гайморит навсегда, в домашних условиях, не прибегая к крайним мерам.

Существует два основных способа восстановления микровибрации.

Изменение образа жизни в сторону увеличение количества движения и физической работы мышц.
Внешний источник микровибрации.

Теперь, имея такой аппарат, можно существенно восполнить недостающую микровибрацию в организме, в том числе в проблемных областях.

Соответственно воздействуя на гайморовы пазухи (проблемная зона), почки и печень (стимуляция общего иммунитета) можно помочь организму самому быстро вылечить хронический гайморит без антибиотиков и операций. Усиление при помощи Витафона крово- и лимфотока, увеличение проникновения иммунных клеток в область патологии, количества и качества контактов этих клеток с погибшими клетками и микробами способствует очистки проблемной области и соответственно ее восстановлению.

Существенную помощь в очистке организма может оказать регулярное соблюдение лечебной безбелковой диеты, так как она позволяет разгрузить и создать резервы лимфатической системы, которая в свою очередь ответственна за многие иммунные процессы.

Для тех, кто предпочитает народные методы лечения, предлагаем ознакомиться с эффективными народными средствами профилактики заболевания и «подводными камнями» самостоятельного лечения гайморита в следующей статье.

Заключение

Хронический гайморит – это заболевание, которое требует продуманного подхода и рационального лечения. Возможности современной медицины позволяют во многих случаях избежать проведения хирургической операции и использовать более щадящие методы лечения.

Осознанный подход к лекарственной терапии без злоупотребления антибиотиками, забота о собственном здоровье и использование современных методов фонирования аппаратом «Витафон» для лечения и профилактики могут позволить Вам избавиться от хронического гайморита навсегда.

Вы можете задавать вопросы (ниже) по теме статьи и мы постараемся на них квалифицированно ответить!

Хронический гайморит возникает при осложненном течении острой фазы заболевания, при которой не удается подобрать правильное лечение или же оно изначально было неверным. При хронической форме заболевания используются те же медикаменты, что и при обычном лечении, но может подбираться особая комбинированная схема, которая позволит избежать большого числа рецидивов в будущем. Обязательно при лечении патологии используются антибактериальные капли, могут назначаться промывания и пероральные антибиотики. Использование сосудосуживающих капель возможно только по назначению врача, так как они не всегда хорошо переносятся в одно время с другими медикаментами.

Среди симптоматики хронического гайморита выделяются следующие моменты:

сильная слабость на фоне небольшого повышения температуры тела;
нос постоянно заложен, из него выходят слизистые выделения;
голос приобретает характерный оттенок гнусавости, который развивается на фоне большого количества мокроты;
ощущается постоянная боль в носовых пазухах, которая может отдавать в зубы, лоб и уши, усиливается при легком наклоне головы вперед, при чихании и кашле;
из-за раздраженной слизистой пациент часто чихает;
при отсутствии должного лечения насморк переходит в стадию гнойного, и выделения становятся характерного желто-коричневого цвета;
во время стадии ремиссии больной может сталкиваться с такими симптомами, как тяжесть в области щек, сильное слезотечение, выделение гноя без наличия признаков насморка.

Внимание! Подобные симптомы могут проявляться и в период обычной простуды. Но такие специфические признаки, как боль в области пазух, зеленые выделения и сильная гнусавость голоса должны заставить обратиться к специалисту для подтверждения или опровержения диагноза.

Пероральные антибиотики при хроническом гайморите

Азитромицин

Хороший антибиотик третьего поколения, способный устранять большинство болезнетворных бактерий. Применяется во взрослом и детском возрасте при соблюдении правильно подобранных доз. Взрослые больные при развитии хронического типа воспаления принимают по 0,5 г Азитромицина один раз в сутки без учета пищи. Лечение в такой же дозе проводится три дня, после чего медикамент полностью отменяется.

Амоксициллин

Также может назначаться при хроническом типе гайморита, но показывает меньшую сопротивляемость к бактериям, так как они могут вырабатывать устойчивость к активному веществу медикамента. Принимается минимальным курсом в семь дней, редко вызывает раздражение кишечника и другие побочные эффекты. Дозировка активного вещества может составить 250-500 мг три раза через час после приема пищи или за час до него. Выпускается в форме таблеток и капсул, последние показывают более заметный результат, так как активное вещество начинает распадаться уже после попадания в желудок.

Внимание! Большинство специалистов сходятся во мнении, что лучше всего назначать пациентам антибиотики-макролиды. Они наименее опасны и токсичны даже для ослабленного иммунитета, помимо этого дополнительно стимулируют защитные функции организма.

Антибактериальные капли против гайморита хронического типа

Полидекса

При лечении хронического гайморита следует выбирать препарат, в состав которого входит фенилэфрин. Использовать медикамент разрешается с 2,5 лет, но в детском возрасте дозы подбираются отдельно для каждого ребенка. Взрослые пациенты с учетом интенсивности проявления гайморита делают по одному впрыску в каждый носовой проход не более пяти раз в сутки. Средство облегчает дыхание, освобождает пути от мокроты и снимает отечность. Принимать Полидексу можно 10 суток, более длительный курс только с разрешения лора.

Изофра

Выпускается в форме спрея, который является аналогом Полидексы. В состав Изофры также входит фенилэфрин, показывающий быстрый антибактериальный и противоотечный эффект. Применяется лекарственный препарат до 6 раз в сутки взрослыми пациентами и до трех раз в сутки в детском возрасте. В каждую ноздрю требуется сделать по одному впрыскиванию. Рекомендованный курс терапии не может превышать 7 суток.

Фраминазин

Выпускается в виде спрея. Отличается специфическим запахом, сила воздействия немногим ниже Изофры и Полидексы. Фраминазин может использоваться в детском и взрослом возрасте при назначении соответствующих безопасных доз. Пациентам после 15 лет рекомендуется делать по одному впрыскиванию активного вещества в каждый носовой проход не более пяти раз в сутки. Рекомендованный курс лечения составляет 7-10 суток.

Внимание! Их обычно назначают только на стадии обострения хронического гайморита. Если во время ремиссии наблюдаются гнойные выделения, обычно назначаются промывания. Самостоятельно назначать капли с антибиотиком не стоит, чтобы не спровоцировать привыкание к ним.

Противоотечные капли при хроническом гайморите

Леконил

Обычно назначается пациентам только с трехлетнего возраста. При этом в детском возрасте капли могут применяться только на протяжении трех дней, доза составляет 1 капля в каждый носовой проход 2 раза в день. В такой дозировке Леконил принимается до 12 лет, но с 7 лет количество суточных приемов можно увеличить до трех. Взрослые больные и дети после 12 лет принимают лечение три раза в сутки по две капли в каждую ноздрю. Рекомендованный курс терапии составляет 3-5 суток. Более длительное лечение только с разрешения лечащего врача.

Назол Адванс

Быстродействующее лекарственное средство, снимающее отечность и подавляющее выработку мокроты. Показывает мгновенный результат при комбинированной терапии с Изофрой или Полидексой. Не рекомендуется принимать при наличии гайморита хронического типа, осложненного аллергическим ринитом. Это может усилить симптомы второго хронического заболевания. Дозировка Назол Адванс зависит от возраста больного.

Оксиметазолин

Выпускается в форме капель и спрея, показывает быстрый подсушивающий результат. Из-за сильного подсушивания слизистой может возникнуть проблема раздражения, поэтому эти капли не следует капать более трех дней при сильной чувствительности. Дозировка лекарственного препарата составляет 1-2 капли в каждый носовой проход до трех раз в сутки. В детском возрасте дозы активного вещества подбираются индивидуально для каждого ребенка. Продолжительность лечения при нормальной переносимости препарата не может быть свыше 7 суток.

Внимание! Всегда стоит помнить о том, что сосудосуживающие капли могут вызывать истончение сосудистой стенки, что приводит к постоянным насморкам и необходимостью использования капель на постоянной основе. Чтобы этого не случилось, следует принимать противоотечные препараты только недельными курсами и строгими дозировками. Если позволяет состояние здоровье, суточные дозы сосудосуживающих капель можно сокращать.

Синупрет против вирусного гайморита

Хронический гайморит не всегда провоцируется только бактериями, поэтому важно подобрать медикамент, который способен поражать вирусы. При вирусном течении заболевания антибиотики абсолютно бесполезны и могут быть даже опасны. Чтобы исключить подобные последствия, назначается хороший противовирусный медикамент, к которым относится Синупрет. Он выпускается в форме капель и таблеток, имеет полностью натуральный состав. Чаще всего больным назначается жидкая форма препарата, так как именно она показывает быстрый и заметный результат.

При лечении Синупретом поднимается общий уровень иммунитета, мокрота быстрее отделяется и выводится из организма. Помимо этого, укрепляются стенки сосудов, выводятся токсины и подавляется деятельность вируса. С учетом возраста больного Синупрет назначается в следующих дозах:

дети от 2 до 6 лет по 15 капель трижды в день;
дети от 6 лет до 12 по 25 капель также три раза в сутки;
взрослые пациенты принимают по 50 капель лекарственного препарата три раза в день.

Продолжительность лечения для каждого больного определяется индивидуально с учетом осложненности анамнеза и реакции на проводимую терапию.

Внимание! При назначении доз активного вещества следует также ориентироваться на вес пациента, в частности это делается в детском возрасте. Если больной по параметрам подходит для другой возрастной группы, можно назначать другие дозы Синупрета.

Муколитики против хронического гайморита

Бронхобос

Лекарственный препарат, оказывающий комплексное мокроторазжижающее и противовоспалительное воздействие. Принимать Бронхобос можно в виде капсул и сиропа. Во взрослом возрасте назначаются капсулы и 5% сироп. С учетом сложности хронического гайморита пациентам назначается после 15 лет 15 мл сиропа или 2 капсулы три раза в сутки. Терапия продолжается не более 10 суток, более длительный курс лечения возможен только с разрешения лечащего врача.

Мукодин

Выпускается в виде сиропа и таблеток. С учетом сложности хронической формы Мукодин может приниматься от 10 до 30 суток. В первые дни лечения взрослым пациентам назначается по 750 мг действующего компонента три раза в сутки. По достижению необходимого терапевтического эффекта и стабилизации состояния больного принимается по 1,5 г Мукодина в 4 приема.

Либексин Муко

Хорошее средство муколитической природы, которое можно принимать с первого месяца жизни пациента. Взрослым пациентам рекомендуется принимать по 0,75 г действующего компонента трижды в сутки. При этом при пропуске дозы восполнять количество активного вещества не требуется. Хронический гайморит с использованием Либексин Муко можно лечить от 4 до 30 дней, на продолжительность терапии оказывает влияние степень выраженности симптомов.

Внимание! Препараты этой группы способствуют более быстрому отхождению мокроты и облегчению дыхания. Применяться при гайморите обязательно должны в комплексе с каплями и другими узкоспециализированными препаратами. При монотерапии не показывают никакого результата, что ведет к серьезным осложнениям.

Видео — Как вылечить гайморит без проколов и боли

Дополнительное лечение хронического гайморита

С учетом наличия других симптомов и сопутствующих осложнений, могут применяться также следующие методы лечения:

назначение витаминных комплексов для укрепления всего организма и поднятия защитных функций;
принимать обезболивающие препараты типа Парацетамол, Эффералган и Ибуклин, которые дополнительно снимают жар;
облечение ультрафиолетом, что помогает создать дополнительный дезинфицирующий эффект;
солевые промывания, при тяжелых случаях процедура проводится непосредственно в лечебном учреждении;
введение антибиотиков через инъекции или капельницы, проводится при запущенных случаях хронического гайморита;
проведение оперативных вмешательств, если гайморит провоцируют травмы и врожденные патологии носовой полости;
прокол и установка катетера для отведения гноя;
назначение противоаллергических препаратов, они могут назначаться также без наличия аллергии для уменьшения отека и выведения слизи.

Внимание! Чтобы лечение было более успешным, важно выявить точный возбудитель проблемы. Это позволит не только провести успешную терапию, но и снизит риск рецидива в будущем.

Лечение хронического гайморита желательно проводить под контролем лечащего врача, который сможет оценить сложность заболевания и назначить подходящее лечение. При использовании антибактериальных средств одновременное назначение пероральных и назальных медикаментов возможно только в исключительных случаях, когда наблюдается сильная интоксикация организма и гной не может долгое время рассосаться. При неэффективности консервативного лечения назначается прокол, который позволит очистить пазухи.

проводится и в период обострения, и во время ремиссии.

Оно направлено на устранение причин, вызывающих заболевание, а также на облегчение симптоматики болезни.

Поэтому необходимо выяснить, что такое , каковы его причины и симптомы. Хронический гайморит – это хроническое воспаление верхнечелюстных (гайморовых) пазух.

В здоровом состоянии гайморовы пазухи заполнены воздухом, вернее, воздушный поток свободно циркулирует между полостью и носовым проходом через небольшое отверстие (устье).

При этом воздух очищается и прогревается в гайморовых пазухах. При попадании инфекции в верхнечелюстную полость начинает развиваться воспаление и появляется отек слизистой.

Это приводит к нарушению нормальной вентиляции гайморовой пазухи, в ней создаются все необходимые условия для размножения патогенной микрофлоры.

В итоге, гайморова пазуха наполняется густой слизью, иногда с гноем. Так развивается гайморит. Для его возникновения существует целый ряд причин.

Хронический гайморит развивается постепенно. Этому благоприятствуют следующие причины:

Часто повторяющиеся острые гаймориты или гаймориты, которые затянулись (на 6-8 недель).
Хронические заболевания носоглотки: насморк, тонзиллит, фарингит и пр.
Болезни зубов: кариес, пульпит.
Нарушение носового дыхания – узкий носовой проход, деформированная носовая перегородка, полипы или другие образования в носу.
Аденоиды у детей.
Аллергические заболевания, сопровождающиеся обильным насморком и заложенностью носа.
Ослабленный иммунитет.
Вредные привычки – курение и алкоголизм.

Среди микроорганизмов, которые вызывают воспалительные процессы, отмечаются вирусы, бактерии, хламидии, микоплазма, грибки и т. д.

Симптомы болезни

Симптомы в период обострения болезни и во время ремиссии несколько разнятся.Период обострения характеризуется следующими симптомами:

Лицевая боль в зоне пораженной гайморовой пазухи, которая иррадирует в лоб, в нижнюю скулу, в корень носа.
Головная боль.
Температура
Обычно в фазу обострения температура достигает 37,5-38 С. Но при бактериальной инфекции гипертермия может быть 39-40 С.
Озноб.
Утомляемость, раздражительность, вялость, общее недомогание.
Заложенность носа.
Потеря обоняния.
Выделения из носа.
Дурной запах изо рта.
Кашель и чихание.
Покраснение глаз, век, отек век, слезотечение.
Рвота.

Проявление всех перечисленных симптомов указывает на острую фазу хронического гайморита.

Во время ремиссии симптомы хронического гайморита не так ярко проявляют себя, однако доставляют пациенту немало неудобств:

Носовые проходы постоянно заложены, что мешает нормальному дыханию.
Снижение чувства обоняния.
Отделения из носа, которые не поддаются никакой терапии.
Отечность и покраснение век по утрам, слезотечение.
Периодическая головная боль.
Характерным является чувство присутствия комка в горле, который невозможно сглотнуть.
Пациентов с хроническим гайморитом выдает гнусавый голос и ночной храп из-за заложенности носа.

Изучив причины и симптомы данного заболевания, можно найти ответ на вопрос, как вылечить хронический гайморит. Лечение заболевания условно можно представить следующим образом:

устранение причин, способствующих его развитию;
медикаментозное лечение недуга;
другие методы борьбы с хроническим гайморитом.

Устранение причин недуга

Совершенно бессмысленно прикладывать усилия на облегчение симптомов заболевания, если полностью не устранена причина его возникновения и развития.

Поэтому, прежде чем приступать к приему медикаментов и проведению различных процедур, необходимо определить, что явилось причиной заболевания и постараться эту причину нейтрализовать.

Так, если у пациента нарушено дыхание из-за врожденного узкого носового прохода или полипов в нем, а также при деформированной носовой перегородке, появляется необходимость в проведении операции, при которой устраняется основная причина хронического гайморита.
Пациенту с хроническим ринитом, и т. д. следует обязательно заняться лечением данных недугов. В противном случае, хронический гайморит останется спутником на всю жизнь, а периоды обострения будут повторяться гораздо чаще и протекать намного сложнее.
Если пациент страдает кариесом или пульпитом, ему необходимо обратиться за помощью к стоматологу. При кариесе и пульпите в зубах образуются полости, которые являются великолепной средой для размножения микроорганизмов, т. е. больные зубы представляют собой очаг инфекции, и его необходимо устранить.
Лечение аллергии
Если гайморит развился на фоне аллергических заболеваний, то изначально необходимо заняться именно терапией аллергии, а также избегать контактов с аллергенами, вызывающими приступы аллергии.

Медикаментозная терапия заболевания

Сосудосуживающие препараты, которые снимают отек слизистой и облегчают выведению слизи. Назначается «Санорин», «Нафтизин», «Галазолин», «Отривин», «Тизин» и др. Сосудосуживающие препараты можно использовать не более 5-ти дней.

Антибиотики местного действия. Для снятия воспаления в период обострения можно использовать спреи, содержащие антибиотики.

Их применение не оказывает побочных эффектов на организм, поскольку лекарство подается непосредственно к месту воспаления, минуя ЖКТ и кровеносную систему. Для лечения хронического гайморита назначаются «Биопарокс», «Изофра».

Муколитики используются для снижения вязкости слизи в гайморовых пазухах и облегчения ее выведения. К таковым препаратам относятся «Флюдитек», «Мукодин», «Флуимуцил», «Синупрет».

Морская вода. Для разжижения слизи и снятия воспаления можно применять готовые спреи с морской водой «Хьюмер, «Аквалор», «Аква Марис», «Физиомер» и пр.

Кортикостероиды. Иногда лечение другими препаратами не дает результатов, или отек слизистой носа слишком велик. В таких случаях для облегчения состояния пациента можно использовать кортикостероиды.

Однако необходимо помнить о том, что такие препараты могут быть назначены только врачом, поскольку они имеют влияние на иммунную систему. При хроническом гайморите может использоваться «Назонекс».

Болеутоляющие препараты. Для снятия болевых синдромов, сопровождающих хронический гайморит, можно принимать «Ибупрофен», «Парацетомол».

Антибиотики общего действия

Если причиной обострения заболевания является бактериальная инфекция, то для ее устранения прописываются антибиотики.

Чаще остальных используются пенициллины и цефалоспорины: «Амоксмициллин», «Ампициллин», «Флемоксин Салютаб», «Цефотаксим», «Цефикс», «Цефазолин» и пр.

При возникновении аллергических реакций на антибиотики данных групп, применяются макролиды – «Азитромицин», «Зитролид», «Кларитромицин» и т. д. Следует помнить, что антибиотик, его дозировку и схему применения должен назначать только врач!

Антигистамины

При хроническом гайморите аллергической природы для облегчения состояния пациента следует принимать «Цетиризин», «Зодак», «Лоратадин» и пр.

Следует помнить, что все медикаменты для лечения гайморита должен назначать только квалифицированный врач. Самолечение может нанести непоправимый вред здоровью.

Другие методы лечения

Лечение хронического гайморита будет ещё более эффективным, если наряду с медикаментозной терапией назначается физиотерапевтические процедуры, а также промывание пазух.

Физиотерапевтические процедуры

В качестве физиотерапевтических методов для лечения хронического гайморита применяются следующие процедуры.

Микроволновая терапия – воздействие на организм электромагнитными колебаниями сверхвысокой частоты.
Электрофорез лекарственных препаратов (антибиотиков, кортикостероидов). Лекарство подается подкожно под воздействием электрических токов.
Диадинамические токи — это воздействие на мягкие ткани токами низкого напряжения и малой силы с определенной частотой.
Грязелечение.
Парафиновые аппликации.

Физиотерапевтические процедуры значительно ускоряют выздоровление пациента.

При этом следует помнить, что физиотерапия является абсолютно безболезненной.

«Кукушка »

Одним из эффективных методов лечения хронического гайморита является промывание пазух. Данную процедуру проводит врач.

При этом пациенту в один носовой проход вливают промывающий раствор, а из другой ноздри этот раствор отсасывается в специальный резервуар.

В процессе промывания пациент повторяет звуки «ку-ку» для того, чтобы жидкость не попала в гортань. Именно поэтому такой метод получил в народе название «кукушка».

В качестве раствора для промывания можно использовать солевой раствор. В этом случае идет не только физическое удаление содержимого из пазух, но и обеззараживание и увлажнение носовых проходов.

После данной процедуры состояние больного значительно облегчается, поскольку из пазух вымывается гнойное содержимое.

Это, в свою очередь, ведет к тому, что проходят головные боли, уменьшается отечность слизистой. «Кукушка» абсолютно безболезненна.

Пункция (прокол) гайморовых пазух

В тех случаях, когда медикаментозная терапия или другие способы лечения хронического гайморита безрезультативны, или течение болезни довольно сложное, необходимо проведение пункции – операции, при которой осуществляется прокол стенки гайморовой пазухи.

Пункция проходит в следующем порядке:

пациенту делают местную анестезию;
с помощью специальной иглы осуществляется прокол;
затем отсасывается гной с помощью шприца;
далее пазуха промывается антисептиком (например, «Диоксидином»);
в полость вводится антибиотик.

Все перечисленные методы лечения хронического гайморита направлены на то, чтобы если не избавиться от него полностью, то хотя бы увеличить промежуток времени между периодами обострения и значительно улучшить состояние больного в период ремиссии.

Но многое зависит от самого пациента, в частности, от состояния его иммунной системы. Поэтому укрепляйте свое здоровье, и вам не придется тратить силы на лечение хронического гайморита.