Противозачаточные средства. Химические методы контрацепции: действие, виды, эффективность
«Осознанная беременность» - популярный на сегодняшний день термин, который обозначает право каждой пары сознательно выбирать время для такого важного шага, как рождение малыша. Методов контрацепции много: по вкусу и кошельку каждого - монофазные контрацептивы , имплантанты, презервативы, кольца, спирали и многое другое. Но у любого метода предохранения от нежеланной беременности есть и преимущества, и недостатки. Давайте разберемся, как выбрать из этого множества подходящий вид контрацепции и как избежать «осечек».
1. Стерилизация
Это самый эффективный метод контрацепции с надежностью 99,9%. Женщин стерилизуют путем перевязки маточных труб, мужчин - методом вазэктомии.
НО! Основной минус стерилизации - радикальность. Вывод: если вы спустя определенное количество лет захотите оставить после себя потомство - вам это не удастся.
2. Оральные контрацептивы
Лидер неинвазивных методов контрацепции - комбинированные оральные контрацептивы (КОК) в таблетках. Их надежность оценивается на уровне до 99,7%. Комплексно воздействуя на женскую половую систему с помощью гормонов, оральные контрацептивы подавляют овуляцию, сгущают слизь в цервикальном канале и провоцируют истончение слоя эндометрия в матке. Такое тройное действие обеспечивает временный «отдых» яичникам, снижает риск инфекционных заболеваний посредством барьерной функции слизи (однако полностью не защищают от инфекций, передающихся половым путем) и уменьшает объемы кровопотери женщины в период менструации.
Комбинированные оральные контрацептивы выгодно отличаются от других гормональных средств контрацепции тем, что разные таблетки содержат разные дозировки и сочетания гормонов. В странах Европы этот метод является самым популярным среди женщин разных возрастов и разного стиля жизни. Ведь в широком ассортименте этих средств, в том числе представленных и на украинском рынке, есть даже таблетки с инновационными режимами приема 24+4 и 26+2. В них сокращен негормональный период, что позволяет свести к минимуму негативную симптоматику, и, что немаловажно, упрощает режим приема таких таблеток.
Дополнительные неконтрацептивные действия: КОКи последнего поколения, также уже доступные и украинским женщинам, содержат помимо гормонов еще и дополнительное вещество - левомефолат кальция (активная форма фолиевой кислоты). Благодаря этому веществу современные контрацептивы обладают выраженным дополнительным неконтрацептивным действием: устраняют негативные проявления ПМС, улучшают состояние кожи и волос, борются с акне, препятствуют фотостарению (негативному влиянию солнца на кожу), и даже оказывают антидепрессивное действие. Кроме того, фолатосодержащие контрацептивы достоверно уменьшают риск развития дефектов нервной системы ребенка при беременности в будущем.
НО! Оральные контрацептивы имеют некоторые противопоказания, подбираются и назначаются исключительно врачом-гинекологом индивидуально для каждой женщины, а также требуют от женщины организованности и внимательности при приеме.
3. Внутриматочная контрацепция
Речь идет о внутриматочной спирали и внутриматочной гормональной системе, которые отличаются как по надежности, так и по механизму действия. Спираль выполняет барьерную функцию и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Внутриматочная гормональная система выделяет определенное количество гормона, который повышает вязкость слизи в цервикальном канале, истончает слой эндометрия и подавляет подвижность сперматозоидов. Надежность внутриматочной конрацепции колеблется от 99,2 до 99,8%.
НО! Внутриматочная спираль повышает риск развития воспалений различного характера, часто вызывает обильные, долгие, болезненные менструации и создает риск внематочной беременности. А гормональная система ставится, как правило, на длительное время - 5 лет. Поэтому не подходит женщинам, которые не планируют так надолго отсрочить зачатие. Кроме того, такой метод контрацепции иногда вызывает межменструальные кровотечения и болевые ощущения.
4. Гормональные имплантаты и инъекции
8. Прерванный половой акт
Этот самый древний способ контрацепции состоит в том, что партнер извлекает половой член из влагалища до семяизвержения.
НО! Небольшое количество семенной жидкости выделятся и во время полового акта, поэтому надежность метода не превышает 80%. Кроме того, метод весьма неудобен для мужчины, который не только вынужден напряженно следить за процессом, но и рискует получить проблемы с потенцией, эякуляцией и даже простатит. Кроме того, при использовании этого метода, женщина также испытывает больший психологический дискомфорт.
9. Спермициды
Это химические вещества в виде вагинальных свечей, кремов, таблеток и капсул, которые вводятся во влагалище и оказывают разрушительное воздействие на сперматозоиды. Их эффективность не более 70%.
НО! Химические контрацептивы требуют постоянного введения перед половым актом и часто становятся причиной раздражения и воспаления слизистой влагалища, а также вагинального кандидоза.
Существуют также препараты экстренной контрацепции, содержащие левоноргестрел, который влияет на овуляцию и снижает риск оплодотворения яйцеклетки женщины в предовуляционный период. К таким препаратам относится эскапел и другие.
Современные средства контрацепции: барьерные, химические, биологические, гормональные, внутриматочная контрацепция, хирургические - их очень много, но нередко женщина не может определиться с тем, что же выбрать. И в итоге неожиданно беременеет. Мы кратко опишем разные средства контрацепции для женщин , их преимущества и недостатки.
Внутриматочные системы
Это те, которые устанавливаются в полость матки на длительный срок. Обычно рекомендуются исключительно рожавшим женщинам из-за возможных побочных действий. Но мы начнем с преимуществ.
1. Можно несколько лет не беспокоиться о нежелательной беременности, положительно сказывается на половых отношениях.
2. Высокая надежность. Чуть менее 100%.
3. Доступность. Самая недорогая внутриматочная спираль стоит порядка 200-300 рублей. Покупается единожды.
А это недостатки.
1. Неприятные ощущения при установке. Некоторым женщинам требуется местное обезболивание.
2. Возможность выпадения и смещения спирали, что провоцирует снижение или прекращение ее контрацептивного действия.
3. Воспалительные заболевания. Установка системы может провоцировать проникновение в полость матки болезнетворных возбудителей, что иногда вызывает эндометрит, возникновение спаек в кишечнике, маточных трубах. Соответственно, повышается риск бесплодия в будущем. Поэтому спирали обычно рекомендуют именно рожавшим женщинам.
4. Вероятность возникновения внематочной беременности. Оплодотворенная яйцеклетка не может из-за спирали закрепиться в полости матки и может вернуться обратно в маточную трубу и там имплантироваться.
5. Повышение вероятности обильных менструаций. Поэтому негормональные внутриматочные системы не советуют ставить женщинам, у которых бывают сильные циклические и ациклические маточные кровотечения.
Презервативы
Барьерные средства контрацепции имеют целый ряд преимуществ и могут использоваться без консультации врача. Всегда приветствуются.
1. Надежность. Практически 100% защиты не только от нежелательной беременности, но и от инфекций, передающихся половым путем.
2. Удобство использования и доступность. Можно приобрести в любой аптеке, супермаркете. Обилие моделей позволяет любой паре подобрать для себя подходящий контрацептив.
3. Отсутствие противопоказаний. Только иногда на них возникают аллергические реакции. Чаще дело в смазке, красителе или ароматизаторе, которыми покрывают презерватив. В этом случае нужно попробовать другой, обычный, без «наворотов».
Но минусы тоже есть. Они обычно особенно пугают пары, которые ранее использовали другие виды контрацепции.
1. Негативное влияние на эрекцию, чувствительность. Обычно в этом случае помогает презерватив с ультратонкими стенками.
2. Спадание презерватива во время полового акта. Опять-таки из-за плохой эрекции. Бывает, когда презерватив надевают при недостаточном половом возбуждении.
3. Повреждение презерватива. Часто случается, если попробовать наносить на него различные вещества в виде смазки, которые для этого не предназначены. Но повреждение может быть и результатом брака изделия. Если презерватив порвался, используются средства экстренной контрацепции , чтобы не допустить наступления беременности.
Кстати, в качестве срочной контрацепции можно использовать внутриматочную спираль. Она должна быть установлена максимум через 5 суток после незащищенного полового акта. Естественно, данный способ подходит тем женщинам, которые и так задумывались об установке внутриматочной системы.
Спермициды
Они не имеют противопоказаний и могут использоваться при необходимости и женщинами, кормящими грудью. Химический метод контрацепции также имеет плюсы и минусы.
Некоторые преимущества.
1. Доступность. 10 вагинальных таблеток (или свечей), на 10 половых актов, стоят порядка 300 рублей. Продаются во всех аптеках.
2. Не влияют на организм, как гормональные контрацептивы , то есть оказывают только местное действие.
3. Оказывают некоторое противомикробное и антибактериальное действие.
4. Не имеют противопоказаний и могут использоваться в случаях, когда никакая другая контрацепция не подходит.
А это минусы.
1. Часто вызывают раздражение слизистой влагалища и головки полового члена.
2. При регулярном использовании, 2-3 раза в неделю и больше, нарушается микрофлора влагалища.
3. Эффективность значительно ниже заявленной, если половой акт начат раньше времени, указанного в инструкции. После введения препарата во влагалище, нужно немного подождать, чтобы он начал действовать.
Гормональные средства
Они считаются одними из самых надежных и удобных, но в то же время имеющих множество противопоказаний и побочных действий. Мы расскажем об оральных контрацептивах . Сначала о хорошем.
1. При правильном приеме противозачаточные таблетки имеют практически 100% эффективности.
2. Делают менструальный цикл регулярным.
3. Есть возможность иногда переносить менструацию, отдалять ее наступление, при необходимости. Для этого перерыв, который делают в приеме таблеток на 7 дней каждый месяц, переносят.
4. Оказывают положительное влияние на эндометрий. Также гормональная контрацепция - это профилактика образования некоторых видов кист яичников.
5. Могут приниматься неограниченный срок, с перерывами только на беременность. Завершается прием средств с наступлением менопаузы.
И минусы.
1. Иногда провоцируют развитие варикоза.
2. Должны приниматься без пропусков, и желательно в одно и то же время, чтобы эффективность не снизилась.
3. Параллельно с оральными контрацептивами нельзя принимать некоторые лекарственные средства, например, антибиотики, так как защита от беременности из-за этого снижается.
4. Диарея и понос - также нежелательные явления, особенно в первые три часа приема таблетки.
5. Иногда прием гормональной контрацепции провоцирует набор лишнего веса.
6. Мажущие выделения вне менструации. Частое побочное явление в первые три цикла приема препарата. Если сохраняются дольше - нужно подумать о приеме препарата с более высокой дозировкой гормона эстроген.
7. Снижение либидо, сухость влагалища. Это поправимо. Более длительная прелюдия и использование лубрикантов на водной основе решат данную проблему. В некоторых случаях женщины переходят на трехфазные препараты или вовсе без эстрогена. Тоже может помочь в возвращении сексуального желания.
И это далеко не все. Полностью перечень побочных явлений можно узнать из инструкции к препарату. Но, естественно, совсем не факт, что какое-то из них вас коснется или будет ярко выраженным.
Неработающие и ненадежные способы контрацепции
Секс для зачатия детей - вещь гораздо более редкая, чем соитие ради удовольствия. Именно поэтому далеко не каждый половой акт должен заканчиваться беременностью. Так было всегда, но современные средства контрацепции появились относительно недавно. Именно поэтому в древности люди всеми силами старались придумать хоть сколько-нибудь надежный способ борьбы с нежелательным зачатием.
Бесспорно, какие-то народные средства контрацепции работали, но большинство из них являлись настоящим мракобесием. К сожалению, несмотря на современное развитие контрацепции, некоторые люди до сих пор пытаются использовать старинные методы. И это плохо, ведь незапланированная беременность является большим стрессом для обоих партнеров, а уж о вреде абортов для женского здоровья и говорить нечего. Надежную контрацепцию мы обсудили, а теперь давайте поговорим о наиболее дурацких методах народной контрацепции, для того чтобы полностью избавиться от глупых заблуждений и не использовать их в качестве средства контрацепции после родов и в других ситуациях.
1. Секс стоя. Существует миф о том, что секс стоя не позволяет мужскому семени достичь яйцеклетки, так как оно просто-напросто выливается из вагины. На самом же деле это совсем не так. Сперматозоиды вполне в состоянии достичь своей цели. Таким образом, пытаться обезопасить себя от незапланированной беременности за счет позы стоя, да и любой другой тоже, невозможно.
2. Прерванный половой акт. Самым популярным способом народной контрацепции является прерванное соитие. Однако популярность - это еще не залог успеха. Дело в том, что во время возбуждения из мужского полового органа может выделяться некоторое количество смазки, содержащей сперматозоиды. Следовательно, зачатие может произойти даже в самом начале сношения.
3. Лимон. Есть такой весьма необычный рецепт химического контрацептива. Во влагалище вводится долька лимона и остается там до самого конца полового акта. Считается, что сок лимона легко убьет все сперматозоиды и зачатия не произойдет. Доля правды в этом мифе все-таки есть: лимонная кислота способна уничтожать сперматозоиды. Но во-первых, далеко не все. А во-вторых, воздействие лимонного сока может вызвать серьезные ожоги слизистой влагалища, головки пениса и т.д.
4. Свободная неделя или календарный метод предохранения от беременности . Считается, будто после месячных у девушки есть от трех дней до недели, во время которых она может заниматься любовью, не опасаясь беременности. Чисто теоретически так оно и есть, ведь овуляция происходит обычно не ранее 12 дня цикла. На практике же все не так однозначно. Ведь у очень многих женщин менструальный цикл не подчиняется четкому графику, и в подобных случаях этот метод контрацепции совершенно бессмыслен.
Половой акт во время менструации в этом плане более надежен, но только если у женщины кровотечение не длительное. Ведь бывает, что менструации продолжаются и по 7-8 дней. Ну а сперматозоиды могут спокойно находиться в активном состоянии в женских половых путях 3 суток. То есть, если овуляция произойдет на 11 день, то яйцеклетка вполне может встретить на своем пути сперматозоид.
Зато после овуляции, уже через 3 дня (яйцеклетка живет максимум 2 дня) наступают действительно «бесплодные дни», этот удобный период продолжается до менструации, в среднем 7-10 дней. Вот только с точностью определить день овуляции может отнюдь не всякая женщина.
5. Мочеиспускание после полового акта. Этот способ подходит больше мужчинам, причем для того, чтобы «выгнать» инфекцию из мочеиспускательного канала, которую он мог получить в результате полового акта. Как связана женская уретра с влагалищем? Науке это неизвестно. Способ абсолютно бесперспективный.
6. Вагинальные спринцевания.
Нередко женщины выбирают для этих целей антисептики, вроде хлоргексидина или мирамистина. Но это бесполезно. Данные вещества только могут защитить от инфекций, и то не всегда. Ну а сперматозоидам они не страшны. Уже через 1-2 минуты после полового акта многие шустрики войдут в цервикальный канал. А оттуда их уже не достать.
Ну и самое неприятное - спринцевания нарушают микрофлору влагалища и приводят к размножению там патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, то есть к воспалению.
Тем не менее многие женщины продолжают утверждать, что и одобренные медициной методы защиты от нежелательной беременности обладают отнюдь не 100% эффективностью. Остается только хирургическая контрацепция - перевязка маточных труб, которую можно сделать в некоторых случаях. Однако врачи такой подход считают неправильным, народная контрацепция в любом случае проигрывает официально признанной по эффективности. А еще - нередко серьезно вредит здоровью. Стоит ли рисковать?
Спермициды - кремы, гели, аэрозольные пены, а также пенные и непенные суппозитории, имеющие в составе активный компонент, инактивирующий сперматозоиды в течение нескольких секунд (максимально - 2 мин). Обычно используют вместе с другими противозачаточными средствами, например диафрагмами, контрацептивными губками и презервативами. 3% женщин применяют только спермициды.
В качестве активного ингредиента используют 2 типа веществ
Сурфактанты (например, ноноксинол-9)
Ингибиторы активных ферментов.
Активные ингредиенты уничтожают сперматозоиды, снижают их подвижность или инактивируют ферменты, необходимые для проникновения сперматозоида в яйцеклетку. Часть сперматозоидов, проникающих в шеечную слизь после воздействия спермицида, имеет сниженную фертильную способность.
Необходимо сочетать с методами барьерной контрацепции.
Следует повторно вводить спермицид при каждом половом сношении.
После полового акта с применением спермицида нельзя проводить спринцевание в течение 6-8 ч.
После употребления аппликатор следует промыть водой.
Показания : контрацепция у женщин со сниженным риском наступления беременности (редкие половые контакты или поздний репродуктивный возраст); комбинация с ритмическим методом контрацепции; временный перерыв в использовании ВМС или пероральных контрацептивов.
Недостатки : относительно низкий контрацептивный эффект (частота беременности составляет 25-30 случаев на 100 женщин в год), возможность тератогенного воздействия на плод при уже наступившей беременности.
Преимущества . Предохраняет от заболеваний, передающихся половым путём, воспаления органов таза, особенно при сочетании с барьерными методами контрацепции. Установлено, что ноноксинол-9 инактивирует также гонококки, вирус генитального герпеса, трихомонады, бледную трепонему и даже ВИЧ.
ПРЕРВАННОЕ ПОЛОВОЕ СНОШЕНИЕ (coitus interrupt)
Обычный половой акт завершается эякуляцией вне половых путей женщины.
Метод имеет много недостатков:
Низкий контрацептивный эффект (15-30 беременностей на 100 женщина год) 60% женщин не испытывают оргазма
При длительном применении возможно развитие застойных явлений в малом тазу, фригидности, дисфункции яичников
У мужчин длительное применение способно обусловить неврастению, снижение потенции, гипертрофию предстательной железы.
Внутриматочные средства
Преимущества:
Высокая эффективность - частота наступления беременности при использовании внутриматочных средств, (ВМС) составляет 2-3 случая на 100 женщин в год.
Отсутствие сопутствующего системного действия на обмен веществ.
Для длительного применения достаточно однократной процедуры (введение ВМС).
Отсутствие тератогенного действия.
Обратимость контрацептивного воздействия.
Устранение психологического дискомфорта, связанного с необходимостью заботиться о предотвращении нежелательной беременности перед каждым половым сношением.
Недостатки: Большое количество противопоказаний:
Высокий риск развития воспалительных процессов матки и её придатков
Увеличение кровопотери при менструациях
Высокий риск перфорации матки.
Механизм действия:
Инертные (немедикаментозные ) ВМС - действие связано с местной асептической воспалительной реакцией, вызванной присутствием в матке инородного тела.
Сокращения миометрия, усиление перистальтики маточных труб - оплодотворённая яйцеклетка быстрее проходит по фаллопиевым трубам и попадает в полость матки раньше, чем возникают условия для её имплантации.
Воспаление эндометрия (не всегда), также препятствующее имплантации. Добавление меди усиливает воспалительную реакцию.
После удаления как покрытых, так и не покрытых медью ВМС воспалительная реакция быстро исчезает, вслед за чем восстанавливается способность к оплодотворению.
Сперматотоксическое и овотоксическое действие ионов меди.
Медикаментозные ВМС с прогестероном проявляют своё контрацептивное действие локально в эндометрии и шейке матки - эндометрии не претерпевает изменений, необходимых для имплантации, изменения шеечной слизи затрудняют проникновение спермы.
Типы:
ТСи-380А: срок применения - 5 лет
TCu-220, TCu-220B - 3 года
TCu-200Ag - 3 года
TCu-380Ag - 4 года
Multiload Си 375 - 5 лет
Для
правильного выбора метода предохранения от нежелательной
беременности в настоящей теме мы расскажем вам, какие существуют
способы и методы контрацепции. Узнав о способах предохранения, вы
сможете самостоятельно выбрать себе более удобный контрацептив и
наслаждаться любовными играми без страха забеременеть. Под
термином контрацепция понимается предупреждение беременности
различными способами: Механический, Химический и др., более того
некоторые способы предотвращают передачу половых заболеваний.
Для определения надежности того или иного
метода контрацепции мы будем использовать индекс перля,
указывающий, сколько женщин забеременело из ста, применяя один из
видов контрацепции в течении когда
ЕСТЕСТВЕННЫЕ ВИДЫ И СПОСОБЫ КОНТРАЦЕПЦИИ
ПРЕРВАННЫЙ
ПОЛОВОЙ АКТ:
Заключается в том, что мужчина, в момент
получения удовольствия, извлекает из женщины половой член. Индекс
перля при этом виде контрацепции составляет от 4 до 18. В
большинстве случаев, ненадежность такого способа предохранения
заключается в недостаточном самоконтроле мужчины при получении
удовольствия, что приводит к несвоевременному извлечению мужского
органа из женщины и ее оплодотворению. Также в момент полового
акта из мужского органа выделяется предсеменная жидкость, в
которой могут содержаться живые сперматозоиды и, если даже мужчина
успел извлечь свой орган в момент удовольствия, то это еще не
говорит об отсутствии беременности, женщина могла быть
оплодотворена предсеменной жидкостью, что конечно очень редко
происходит и не имеет под собой научных доказательств. Более того,
после того, как мужчина получил удовольствие, в каналах его органа
остается часть эякулята, что при повторном вхождении в женщину
может привести к выходу эякулята и беременности, чтобы оставшийся
эякулят не попал в женщину, мужчине рекомендуется помочиться.
Такой вид контрацепции является психологически отрицательным для
мужчины.
КАЛЕНДАРНЫЙ
СПОСОБ КОНТРАЦЕПЦИИ:
При таком методе предохранения
необходимо высчитывать дни овуляции яйцеклетки, как это сделать
читайте тут:
. Индекс Перля при
таком методе предохранения составляет от 9 до 40. Помните, что
мужской эякулят может жить внутри женщины от нескольких часов до 7
дней, а среднее время жизни составляет 2-3 дня. Более того, такой
вид контрацепции плохо подходит для женщин, у которых
менструальный цикл не регулярный.
ТЕМПЕРАТУРНЫЙ
ВИД КОНТРАЦЕПЦИИ:
Заключается в том, что женщина измеряет
базальную температуру и ведет график, практически тоже самое, что
и календарный метод, но основан на температуре. Индекс перля
составляет от 0,8 до 3.
ЦЕРКВИАЛЬНЫЙ
ВИД КОНТРАЦЕПЦИИ:
Женщина наблюдает за влагалищными
выделениями с помощью тестов, что-то похоже на календарный метод.
Индекс перля составляет 15.
СИМПТОТЕРМАЛЬНЫЙ
ВИД КОНТРАЦЕПЦИИ:
Метод предохранения включающий в себя
температурный и церквиальный вид контрацепции. Индекс перля 0.3.
ИЗМЕРЕНИЕ
УРОВНЯ ГОРМОНОВ:
Для предохранения с помощью такого
метода необходимы тесты, измеряющие гормоны ЛГ и ФСГ в утренней
моче указывающий на овуляцию. Индекс перля от 4 до 18.
МЕТОД
ЛАКТАЦИОННОЙ АМЕНОРЕИ:
Метод предохранения в виде эффекта
грудного вскармливания в течение 6 месяцев после рождения ребенка.
Индекс перля от 2 до 3.
МЕХАНИЧЕСКИЕ ИЛИ БАРЬЕРНЫЕ ВИДЫ КОНТРАЦЕПЦИИ
ПРЕЗЕРВАТИВ: Вид предохранения, заключающийся в надевании на мужской орган оболочки из латекса или тонкой резины, в которой после удовольствия остается мужской эякулят. Такой вид контрацепции предохраняет не только от нежелательной беременности, но и от заболеваний, передающихся половым путем. При использовании остерегайтесь нанесения масленых смазок, так как масла разъедают латекс, и контрацептив может порваться. Индекс перля составляет от 2 до 12.
ПРЕЗЕРВАТИВ
ЖЕНСКИЙ:
В отличие от мужского контрацептива не
надевается на мужской орган, а вставляется внутрь женщины. Во всем
остальном принцип действия такой же, как и у мужского
конрацептива. Индес перля составляет от 5 до 25.
ЖЕНСКАЯ
ДИАФРАГМА:
Вид контрацепции, представляющий собой
латексный куполообразный колпачок с гибким ободком, который
прикрывает шейку женской матки. Индекс перля от 6 до 20.
ЖЕНСКИЙ
МАТОЧНЫЙ КОЛПАЧОК:
Вид контрацептива очень схожий с
диафрагмой, разница заключается лишь в том, что он вдвое меньше
диафрагмы и одевается на вход в матку. Индекс перля от 9 до 20.
ГОРМОНАЛЬНЫЕ ВИДЫ КОНТРАЦЕПЦИИ
Гормональные контрацептивны имеют различные действия предохранения. Некоторые гормональные таблетки подавляют овуляцию, что выражается в препятствии развития и выхода яйцеклетки, другие гормональные таблетки изменяют структуру слизистой оболочки матки (эндометрии) и оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к стенкам матки, другие могут сгущать цервикальную слизь, что препятствует продвижению эякулята. Самостоятельный выбор гормональных контрацептивов не рекомендуется, будет лучше, если его вам назначит врач с предварительного заключения на основе полученных анализов. Часто задаваемые вопросы и общие сведения об оральных контрацептивах можно прочитать тут: .
КОМБИНИРОВАННЫЕ
ОРАЛЬНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ:
В таких таблетках содержится
гормональное вещество эстроген и прогестин. Индекс перля от 0.1 до
0.9.
МИНИ –
ПИЛИ:
Содержат в своем составе только прогестин и не
имеет вещества эстрогена, который по исследованиям пагубно влияет
на здоровье женщины. Индекс перля от 0,5 до 4.3.
ГОРМОНАЛЬНЫЕ
ИНЪЕКЦИИ:
Внутримышечные инъекции делаются каждые 3
месяца, в состав входит прогестин. Индекс перля от 0,3 до 1.4.
НОРПЛАНТ:
Вид контрацептивов вставляемых под кожу, содержащий в себе
вещество левоноргестин. Индекс перля от 0,08 до 0,09.
КОЛЬЦО НОВАРИНГ: Вид контрацептивов содержащий в себе эстроген и прогестаген. Индекс перля от 0.4 до 0.65.
ПЛАСТЫРЬ ЕВРА: Вид контрацепции в виде пластыря прикрепляемого на кожу женщины и подающего гормоны через кровотоки в организм женщины: Индекс перля от 0.4 до 0.9.
ВНУТРИМАТОЧНАЯ СПИРАЛЬ: Вид контрацептива представляющий из себя пластиковое приспособление с медной спиралью, вставляемое в женскую матку. Препятствуюет продвижению эякулята, прикреплению яйцеклетки к стенкам матки и сокращает срок жизни яйцеклетки. Индекс перля составляет от 0.1 до 0.5.
ВИД ПОСТКОИТАЛЬНОЙ КОНТРАЦЕПЦИИ: Применяется данный вид при незащищенном половом акте и попадания эякулята внутрь женщины. Заключается он в экстренном принятии гормональной таблетки после полового акта. Из-за высокой вредности такого вида контраепции, применять его стоит только в экстренных случаях не чаще одного раза в полгода. Индекс перля 2.
ХИМИЧЕСКИЕ ВИДЫ КОНТРАЦЕПТИВОВ
КРЕМА, АЭРОЗОЛИ, СВЕЧИ И Т.П.: Вводятся в женское влагалище перед началом полового акта примерно за 10-15 минут, подробнее смотреть на инструкции к контрацептиву. Индекс перля от 3 до 21.
ВНУТРИМАТОЧНАЯ СПИРАЛЬ: Да, такой вид контрацепции можно отнести не только к гормональным, но и к химическим методам предохранения, так как в состав спирали может входить металл губительный для эякулята.
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ВИДЫ КОНТРАЦЕПЦИИ
Вид контрацепции в виде стерилизации применяется к людям имеющих детей, так как обратное восстановление практически невозможно.
МУЖСКАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ: Такой вид контрацепции называется вазэктомия или стерилизация, в виде простой операции по блокировке семенных протоков. Индекс перля 0.4.
ЖЕНСКАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ: Стерилизация женщины, операция более сложная, нежели у мужчин и заключается в перевязывании труб блокируя проходимость фаллопиевых труб. Индекс перля от 0.01 до 0.1.
В медицине такие средства называются спермицидами и выпускаются в различных 
Принцип действия внутриматочных спиралей:
Перед началом применения гормональных 
Сейчас это наиболее популярный метод хирургической контрацепции – метод имеет массу преимуществ. Например, после проведения такого 
Делается миниатюрный разрез передней 
Прямокишечноматочное пространство вскрывают ножницами и в образовавшуюся рану выводят маточную трубу – до появления ее бахромки. Шов накладывают посередине маточной трубы, но несколько ближе к бахромкам. Затем перевязывают трубу ниткой и вытягивают ее ближе к хирургу, далее происходит раздавливание трубы и перевязывание ее. Такой же алгоритм действий используется и для второй маточной трубы. Обратите внимание:
концы всех шовных ниток обрезают только после того, как хирург закончил работу над двумя 
