Застосування будь-яких лікарських засобів не рекомендується з одночасним вживанням алкоголю. Незважаючи на це, багато пацієнтів примудряються під час терапії пропустити чарку-іншу. Чим це загрожує? Відповідь на це питання залежить від загального стану пацієнта та препаратів, які він приймає. Сьогоднішня стаття вам розповість, чи можна одночасно приймати ліки «Сумамед» та алкоголь. Ви дізнаєтеся про наслідки такої терапії та з'ясуйте, що думають із цього приводу лікарі.

Що таке "Сумамед"? Попередній опис лікарського засобу

Препарат випускається у вигляді таблеток та суспензії. Він має антибактеріальну дію, що має широкий спектр. Діючою речовиною ліків є азитроміцин. Зміст компонента у ліках може бути різним: від 125 до 1000 міліграм. Доза для певної людини вибирається відповідно до її захворювання.

Потрапляючи в організм пацієнта, ліки зв'язуються з бактеріями, що знаходяться поза клітинами і всередині них. Медикамент блокує подальше розмноження патогенної флори, має бактерицидну дію. Цей засіб можна придбати в аптеці без рецепта. Проте лікарі не радять використовувати його самостійно. Подібна терапія не завжди виявляється правильною, неправильним лікуваннямви тільки зашкодите собі.

«Сумамед» та алкоголь: сумісність

Чи можна комбінувати ці ліки з етанолом? Щоб відповісти на це запитання, зверніться до інструкції.

В інструкції йдеться, що препарат протипоказаний при нирковій та печінковій недостатності. Можна зробити висновок, що ліки негативно впливають на ці органи. Етанол діє так само. Якщо поєднати «Сумамед» та алкоголь, то токсичний ефект лише посилиться. Також у розділі « особливі вказівки» говориться, що етанол уповільнює всмоктування ліків. Це свідчить про те, що препарат буде не таким ефективним, як без вживання спиртовмісної продукції. Досі запитуєте, поєднувати «Сумамед» та алкоголь чи ні? Тоді розбираємося далі.

Чи можна вживати алкоголь при патологіях, які лікує антибіотик?

Згідно з інструкцією, не слід комбінувати антибіотик «Сумамед» та алкоголь. Сумісність цих речовин нульова. Це твердження ще раз підтверджують свідчення щодо застосування ліків. Таблетки на основі азитроміцину призначаються при запальних інфекційних захворюваннях нижніх та верхніх відділів дихальних шляхів(Таких як ангіна, гайморит, пневмонія і так далі). Всі ці патології супроводжуються інтоксикацією, головним болем, сонливістю та слабкістю. Мало кому захочеться за такої симптоматики розпивати спиртні напої.

Антибіотик «Сумамед» використовується при сечостатевих інфекціях, які супроводжуються болем та різями при сечовипусканні, печінням в області статевих органів та іншими неприємними симптомами. Алкоголь лише погіршить самопочуття, оскільки він має діуретичну дію, спонукає до статевих зносин (які можуть бути заборонені на час терапії).

Призначається препарат для лікування виразки та гастриту, а також захворювань травної сфери, які спричинені бактеріями Хелікобактеру. Етанол посилить перебіг подібних хвороб, оскільки він неминуче руйнує шлунково-кишковий трактвикликаючи діарею, біль, запалення.

Чим загрожує вживання препарату одночасно з етанолом?

Відомо, що «Сумамед» та алкоголь несумісні. Але все ж таки багато пацієнтів не заспокоюються на цьому. Їх цікавить, що може статися після розпиття спітрних напоїв і одночасного прийняття антибіотика:

• Ліки будуть неефективними. Етанол руйнує дію препарату, внаслідок цього наявні мікроорганізми набувають резистентності. Ви дарма витратите час та гроші на лікування, антибіотик у такій комбінації не допоможе. Надалі доведеться використовувати сильніші та дорогі медикаменти.
• Посилиться прояви побічних ефектів. У людей, які одночасно приймають «Сумамед» та алкоголь, негативні реакціївиявляються найчастіше. Це головний біль, інтоксикація, слабкість, порушення роботи ЦНС та органів травлення. З'являється алергія.
• Можуть виникнути Такий ефект часто виникає після комбінації етанолу та антибіотиків. У пацієнта починається блювання, панічна атака. У важких ситуаціях розвивається кома. Можливий навіть летальний кінець.

Через скільки можна пити алкоголь після "Сумамеда"?

Будь-який після наведених аргументів відмовиться від чарки на користь антибіотика. Але якщо застілля все ж таки намічається, до того ж ви вже перестали приймати «Сумамед», чи можна алкоголь?

Цей препарат має пролонговану дію. Терапевтичний ефектвід його застосування спостерігається протягом 4-7 діб після вживання останньої дози. Виходить, що алкоголь можна випити лише за тиждень після завершення курсу.

Медики настійно не рекомендують приймати спиртне одночасно з препаратом "Сумамед". Можна пити алкоголь тільки після завершення лікування та підтвердження одужання. Є дані про те, що етанол знижує імунний захисторганізму, знищуючи білі тільця. Антибіотик також сприяє усуненню правильної мікрофлори. Тому після терапії потрібен час для відновлення сил. Відмовтеся від спиртного щонайменше пару тижнів.

Споживачі ж дотримуються іншої думки. Багато пацієнтів вважають, що нічого страшного від такої комбінації не станеться. Вони сміливо розпивають спиртне під час лікування. Чим це загрожує – ви вже знаєте. Якщо вас запевняють, що нічого не станеться, то не варто цьому вірити. Можливо, людині просто пощастило, що не розвинулися важкі наслідки. Негативний вплив на органи та системи може бути непомітним. Часто комбінацію антибіотиків та спиртного порівнюють із бомбою уповільненої дії. Декілька разів подумайте, перш ніж випити під час лікування. Будьте здорові!

Більше 30 років тому було створено антибіотик Сумамед, який набув великої популярності при лікуванні широкого спектру інфекційних захворювань. Він є досить ефективним, а при його застосуванні практично відсутній негативний впливорганізм людини. Але застосування Сумамеда має відбуватися під ретельним наглядом лікаря, що убезпечить хворого від небажаних наслідків.

Опис лікарського засобу

Препарат Сумамед відносять до сучасним антибіотикамширокого спектра дії. Основним активним компонентом антимікробного засобу є. Ця речовина відноситься до групи макролідів, точніше, до їх нової підгрупи - азаліди.

Його особливістю вважається стійкість до руйнівної дії шлункового соку, що досягнуто незначною зміною хімічної формули препарату. Застосування азитроміцину забезпечує його проникнення всередину клітин, що гарантує високу ефективність при лікуванні антибіотиком. Тому концентрація діючої речовинипрепарату в клітинах вогнища запалення значно вище, ніж у крові.

Сумамед може мати кілька лікарських форм:

• таблетки, вкриті плівковою оболонкою;
• желатинові капсули;
• порошок для приготування суспензії.

Фармакологічна дія

Застосування Азитроміцину призводить до того, що суттєво уповільнюється ріст та розмноження бактерій. Вони стають вразливими до дії імунної системияка здатна швидко знищити їх. Бактерицидна діяпри лікуванні даним антибіотиком починається, коли основна діюча речовина в достатній кількості накопичується в тканинах, де сконцентрований осередок запалення.

Особливістю азитроміцину вважається його здатність проникати крізь мембрани клітин. Ця властивість забезпечує ефективність Сумамед при лікуванні внутрішньоклітинних інфекцій. Деякі мікроорганізми можуть бути стійкими до антибіотика, що спостерігається спочатку або відбувається внаслідок їхньої життєдіяльності. Перед лікуванням Сумамед рекомендується виконувати бактеріологічний посів на стійкість збудника інфекції до цього препарату.

Встановлено, що цей вид антибіотика ефективний при захворюваннях, спричинених наступними групами мікроорганізмів:

Показання до застосування антибіотика.

Застосування Сумамеду показано у таких випадках:

• при респіраторних захворюваннях- інфекціях, що вражають верхні або нижні дихальні шляхи;
• захворювання запально-інфекційної природи, що вражають лор-органи;
• лікування інфекцій шкіри та м'яких тканин (бешиха, вдруге інфіковані дерматози та інше);
• хвороба лайма на початковій стадіїрозвитку;
• захворювання запально-інфекційної форми, що вражають сечостатеву систему, які викликаються хламідіями

Інструкція із застосування антибіотика

Препарат Сумамед приймають з огляду на індивідуальні особливостікожного пацієнта, його вік, тяжкість перебігу захворювання та інші фактори. Дозування антибіотика визначає лікар, який встановлює тривалість лікування.

Лікування Сумамедом дорослих хворих

Незалежно від захворювання та тяжкості його перебігу, антибіотик приймається один раз на добу. Це слід робити за годину до їди або через годину після трапези. Для лікування дорослих найчастіше призначають Сумамед у таблетках чи капсулах. Стандартна доза препарату 500 мг, якщо вага хворого перевищує 45 кг, а вік – 12 років.

Спосіб лікування залежить від типу захворювання:

• за наявності захворювання лор-органів або дихальної системи антибіотик призначають 1 раз на добу протягом 3 днів;
• при хворобі лайму рекомендують пройти 5-денний курс. У 1 добу призначають 1 г препарату, після чого дозу скорочують удвічі (3 г за весь час);
• при фарингіті, тонзиліті – 1 раз на добу протягом 3 днів;
• при шкірних захворюванняхперші 3 дні по 500 мг 3 рази на добу, після чого по 500 мг за раз кожні 7 днів протягом 9 тижнів;
• при інфекціях сечовивідних шляхів антибіотик призначається одноразово у кількості 1 г.

Зазначені дозування є приблизними і можуть змінюватись залежно від ваги пацієнта, тяжкості його стану, наявності супутніх патологій.

Правила прийому антибіотика дітьми

Застосування Сумамеду для лікування дітей здійснюється з урахуванням їхнього віку та маси тіла. Якщо дитина важить менше 45 кг та молодше 12 років, їй призначається по 10 мг антибіотика на кожний кілограм ваги.

За наявності у маленького пацієнта респіраторних захворювань або при інфекційному ураженні лорорганів препарат призначається у певній дозі, яка повинна прийматися один раз на добу. Тривалість лікування становитиме 3 дні. При хворобі лайма першого дня терапії призначають 20 мг антибіотика на 1 кг ваги. Надалі на 2-5 день лікування хворий приймає вдвічі меншу дозу Сумамеда. Для старших дітей зазвичай лікарі призначають таблетки або капсули в дозуванні 125 мг. Для досягнення бажаного ефекту спеціаліст рекомендує прийом 1-3 штук за один раз. Якщо вік дитини не перевищує 3 роки, тоді рекомендації до її лікування виглядають так:

• при лікуванні більшості інфекцій призначають 10 мг антибіотика на 1 кг ваги 1 раз на добу протягом 3 днів;
• при хворобі лайма препарат призначається за загальноприйнятою схемою. За весь курс лікування дитина повинна прийняти 60 мг/кг;
• для терапії маленьких дітей рекомендується використовувати суспензію Сумамед, яку готують із порошку та кип'яченої води.

Протипоказання до застосування

Основними протипоказаннями до застосування Сумамеду вважаються:

• індивідуальна непереносимість азитроміцину;
• порушення діяльності печінки у тяжкій формі;
• спільний прийом з такими препаратами, як ерготамін та дигідроерготамін;
• гостра дисфункція нирок;
• період лактації чи вагітність.

Відносні протипоказання до прийому Сумамеду

За наявності наступних станів лікування Сумамедом має відбуватися з особливою обережністю:

• порушення діяльності печінки та нирок;
• міастенія;
• порушення функцій серцево-судинної системи;
• цукровий діабет (для суспензії Сумамед);
• прийом таких препаратів, як терфенадин, варфарин та дигоксин.

Сумамед заборонено при цукровому діабеті

Побічні ефекти від прийому антибіотика

При застосуванні Сумамеду можуть виникнути такі побічні явища:

• поява болю у животі, нудоти, метеоризму, симптомів гастриту;
• при безконтрольному та тривалому прийоміможе з'явитися лікарський гепатит, що супроводжується тяжким ураженням печінки;
• порушення сну;
• запаморочення та головний біль;
• підвищена стомлюваність;
• периферичні набряки;
• зміна лабораторних показниківкрові – зниження лімфоцитів та підвищення еозинофілів та деяких інших клітин;
• порушення функціонування яєчок;
• задишка та розвиток носової кровотечі;
• порушення функціонування опорно-рухового апарату у формі болю у спині, шиї, остеоартриту;
• поява невеликого шуму у вухах, іноді порушення слуху аж до глухоти;
• кандидоз, що вражає область рота та статевих органів;
• дизурія;
• розвиток болю в ділянці локалізації нирок, іноді гостра ниркова недостатність;
• порушення нюху та дотику;
• розвиток алергічної реакції у формі набряку Квінке, висипу на шкірі;
• підвищення числа серцевих скорочень.

Аналоги препарату

Препарат Сумамед містить таку діючу речовину, як Азітроміцин, яка також є у складі багатьох інших засобів. Аналогами даного антибіотика вважаються такі ліки:

• Азітроміцин. Випускається у вигляді капсул дозуванням 250 мг;
• Азітрал. Надходить у продаж у вигляді капсул дозуванням 250-500 мг;
• Азівок. Випускається у формі таблеток, капсул та порошку для приготування суспензії у різному дозуванні;

Враховуючи різноманітність аналогів препарату Сумамед, дуже легко підібрати препарат для лікування інфекційних захворювань різного типуякий ідеально підійде для конкретного пацієнта.

Catad_tema Хвороби органів дихання - статті

Застосування Сумамеду при позалікарняних інфекціях дихальних шляхів

Опубліковано в Збірнику праць Всеросійського наукового товариства:
"Актуальні проблеми пульмонології" »» 2000 Є. В. Андрющенко, М.Б. Богданов
Московське представництво АТ "Пліва" (Хорватія)

Позалікарняні інфекції респіраторного тракту як у дітей, так і у дорослих є найбільш поширеною групою захворювань, в терапії яких практично завжди постає питання про призначення антибіотиків. За даними ряду дослідників США та Англії, на частку інфекцій респіраторного тракту припадає 75% всіх рецептів, що виписуються щорічно в амбулаторній практиці, причому більшість їх стосується лікування тонзилофарингіту і бронхіту. Проблема ця, незважаючи на простоту при тому величезному виборі антибактеріальних засобів, які мають в даний час клініцисти, хвилює і практичних лікарів і клінічних мікробіологів. Це зумовлено тим, що антибіотики в амбулаторних умовах призначаються емпірично і це таїть у собі небезпеку невідповідності обраного препарату етіології захворювання, і, як наслідок, високого відсотка невдач терапії, поширення штамів стійких збудників. Вважають, що серед факторів ризику розвитку стійкості велика роль призначення низьких доз препаратів, тривалості лікування понад 5 днів та несприятливих наслідків поганого комлаєнсу.

У лікуванні інфекцій респіраторного тракту в амбулаторній практиці завжди значне місце посідали антибіотики групи макролідів. У нашій країні – переважно еритроміцин. Незважаючи на те, що в спектр дії цього антибіотика включені пневмокок і внутрішньоклітинні збудники, лікарів та пацієнтів не можуть влаштувати ні суттєвого відсотка досить виражених. побічних проявівз боку шлунково-кишкового тракту, ні режим лікування, що вимагає 4-кратного прийому препарату протягом 7 – 10 днів. Останнє, як відомо, обумовлене занадто коротким періодомнапіввиведення цього антибіотика становить лише 2 години.

Дуже істотною подією, що багато в чому змінила підходи до антибактеріальної терапіїінфекцій респіраторного тракту в амбулаторній практиці, стало створення групою вчених фірми ПЛИВА, очолюваних Слободаном Джокічем, нового класу макролідів на основі молекули еритроміцину А. Першим і поки єдиним представником цього класу антибіотиків є азитроміцин, який ось уже близько 10 років.

На відміну від еритроміцину азитроміцин має стабільність по відношенню до кислого середовища шлунка і виявляє більш високу активність щодо гемофільної палички - одного з провідних збудників інфекцій респіраторного тракту у позалікарняних умовах. У перспективі це положення може мати дуже істотне значення, оскільки вважають, що до 2000 року 45-50% клінічних штамів H.influenzae будуть розцінюватися як β-лактамаза, що продукують, а рівень резистентності штамів H.influenzae до азитроміцину становить менше 1%. Однак найбільш істотною відмінністю цього препарату в ряді інших макролідів є його унікальні фармакокінетичні властивості, що дозволяють після перорального прийому антибіотика відзначити швидке та цілеспрямоване проникнення його в інфіковані тканини та створення безпосередньо в осередку запалення необхідних для гарного результату лікування терапевтичних концентрацій, що доведено для тканини бронхів, мигдалин, вмісту придаткових пазухта порожнини середнього вуха. Характерно повільне вивільнення азитроміцину з клітин, тісно пов'язане з процесом фагоцитозу та збереження високих терапевтичних концентрацій антибіотика в тканинах після припинення прийому препарату протягом 5 – 7 днів після прийому останньої дози, що дозволяє прирівняти прийом препарату протягом 3 днів до 7–10- денний курс лікування. Такий важливий у клінічному відношенні феномен обумовлений тривалим періодомнапіввиведення азитроміцину до 72 годин.

Саме ці властивості дозволили рекомендувати одноразовий прийом азитроміцину протягом дня і, спочатку 5-денний, а останні три роки – 3-денний режим його використання при різних захворюванняхдихальних шляхів бактеріальної етіології. У останнє десятиліттяазитроміцин активно використовується в лікуванні інфекцій дихальних шляхів і в Росії, проте до цього часу 3-денний курс його застосування в амбулаторній практиці, особливо в лікуванні інфекцій нижнього відділу респіраторного тракту, поки не перейшов у розряд рутинних.

У зв'язку з цим метою цього дослідження був аналіз оцінки практичними лікарями ефективності та безпеки азитроміцину (Сумамеда ® фірми "ПЛИВА" Хорватія), що застосовується 3-х та 5-денними курсами в лікуванні інфекцій респіраторного тракту. Компанією ПЛИВА було розроблено питання з антибактеріальної терапії, який пропонувався для заповнення дільничним лікарям різних поліклінік м. Москви з вересня 1998 року по квітень 1999 року. Надалі була проведена статистична обробка результатів з використанням критерію Х2.

Аналіз оцінки ефективності антибактеріальної терапії інфекцій дихальних шляхів було проведено у 4571 хворого. До дослідження включалися діти старшого шкільного вікуі дорослі до 60 років. Із загального числа випадків 2653 пацієнти отримували СУМАМЕД курсом 3 дні. 1623 пацієнтам СУМАМЕД призначався протягом 5 днів і 295 хворих, за рішенням лікаря, отримували інші антибіотики курсом 7-10 днів. Порівняльна оцінка ефективності 3-х і 5-денного курсу лікування Сумамедом проводилася у хворих на тонзилофарингіт (925 пацієнтів), середній отит (367 пацієнтів), синусит (346 пацієнтів), гострий бактеріальний бронхіт (1169 пацієнтів), позалікарняну пневмонію (6) загостренням хронічного бронхіту(863 пацієнти).

Серед пацієнтів з тонзилофарингітом (таблиця № 1) переважна більшість хворих (77,2 %) отримували Сумамед протягом трьох днів. П ооцінці практичних лікарів ефективність Сумамеда при даній патології виявилася високою (84,9%), що є принципово важливим для попередження можливих важких ускладнень цього захворювання, таких як гломерулонефрит та ендоміокардит.

Таблиця 1
Клінічна ефективність різних режимівСУМАМЕДА ® при лікуванні тонзилофарингіту (п=925)

Не було зазначено статистично достовірних відмінностей в оцінці результату як одужання при 3-х (87,3%) та 5-денному курсах (76,3%) лікування (р>0,05). Ці клінічні дані побічно відбивають наявність терапевтичних концентрацій препарату у тканини мигдаликів, що дозволяє ефективно боротися зі стрептококовою інфекцією. Привертає увагу, що у групі хворих, які отримували 5 денний курс лікування відсоток пацієнтів із оцінкою " поліпшення " (18,2 %) був більшим, ніж у групі 3-денного режиму лікування (11,9 %). Ці дані, мабуть, відображають схильність лікарів призначати 5-денний курс лікування при більш тяжкому або ускладненому перебігу захворювання з розрахунку на "сильніший" прояв дії антибіотика.

Аналогічна ситуація була виявлена ​​при оцінці ефективності результатів застосування Сумамеду ® 3-х та 5-денними курсами при лікуванні синуситу (таблиця № 2), коли оцінка ефекту як "поліпшення" частіше зустрічалася у хворих, які отримували антибіотик 5 днів (23,9%) , ніж у групі 3-денної терапії (13,4 %).

Таблиця 2
Клінічна ефективність різних режимів СУМАМЕДА ® при лікуванні синуситу (n=346)

Частота застосування 3-х і 5-денного курсу Сумамеда ® при синусині відрізнялася настільки значно, як це спостерігалося у хворих на тозилофарингіт, що побічно відображає тенденцію лікарів оцінювати синусит як більш тяжке захворювання і прагнення продовжувати лікування антибіотиками, хоча представлені дані переконливо свідчать, що здоров у групі хворих, які отримували 3-денний курс досягалося навіть дещо частіше, ніж при 5-денному курсі (85,4% 73,9% відповідно).

Нерідким ускладненням гострої респіраторної вірусної інфекціїє розвиток гострого середнього бактеріального отиту, який у дітей старшого віку та дорослих не завжди розпізнається вчасно. У нашому дослідженні аналізу зазнали 367 спостережень антибактеріальної терапії Сумамедом з цього приводу (таблиця № 3).

Таблиця 3
Клінічна ефективність різних режимів СУМАМЕДА при лікуванні бактеріального середнього отиту (n=367)

При гострому середньому отиті лікарі також частіше використовували 3-денний режим застосування Сумамеду ® (69,3%), ніж 5-денний – 30,7%. Загалом результат лікування було оцінено як одужання у 85,2% хворих.

Не було отримано статистично достовірних відмінностей в ефективності 3-х та 5-денного курсів застосування Сумамеду ® . Одужання було отримано у 87,4% хворих, які отримували 3-денний курс терапії і у 80,4% хворих, які отримували антибіотик 5 днів (р>0,05).

В даний час у літературі та серед практичних лікарів широко обговорюється проблема необхідності антибактеріальної терапії при гострому бронхіті. Враховуючи несприятливий преморбідний фон та типові клінічні ознакипоточного бронхіту на тлі гострої респіраторної вірусної інфекції лікарі схильні до необхідності та доцільності призначення антибіотикотерапії у цих ситуаціях. У даному дослідженніми маємо 1169 спостережень з оцінки використання Сумамеда ® у хворих на гострий бронхіт. Причому у переважної більшості хворих (67,2%) мав місце 3-денний режим застосування. (Таблиця № 4).

Таблиця 4
Клінічна ефективність різних режимів СУМАМЕДА* при лікуванні гострого бронхіту (n=1169)

Статистично достовірних переваг 5-денного курсу лікування при даній патології порівняно з 3-денним у хворих на гострий бронхіт отримано не було: одужання було констатовано у 86,2% хворих, які отримували антибіотик 3 дні та у 81% хворих, які отримували антибіотик 5 днів (Р>0,05).

Особливу увагу клініцистів привертає можливість використання унікальних фармакокінетичних властивостей СУМАМЕДА у лікуванні позалікарняної пневмонії. Можливість одужання на тлі щадного режиму антибіотикотерапії дозволяє переглянути підходи до необхідності госпіталізації, яка ще нещодавно уявлялася неминучою у разі діагнозу пневмонії. Отримані нами результати оцінки ефективності Сумамеда у пацієнтів із позалікарняною пневмонією підтверджують високу ефективність цього антибіотика за даної патології (таблиця № 5).

Загалом у 84,8 % хворих було констатовано одужання та відмінностей у досягненні такого ефекту при 3-х та 5-денному курсах лікування отримано не було: ефект оцінювався як одужання відповідно у 77,6 % та у 71,8 % хворих відповідно ( р>0,05). Проте аналіз показує, що лікарі, мабуть з психологічних міркувань, знаючи, що курс лікування пневмонії не може становити менше 10 днів, віддають перевагу 5-денному прийому препарату (57,3% випадків). Серед наших спостережень мали місце два лікування позалікарняної пневмонії у дорослих, коли Сумамед ® був призначений у дозі 500 мг один раз на добу протягом 10 днів, що є суттєвим порушенням інструкції застосування даного антибіотика. Очевидно, у цій ситуації працює стандартний підхід лікаря до лікування пневмонії без урахування унікальних фармакокінетичних характеристик даного антибіотика, які дають до рук клініциста потужні можливості в організації етіотропного, щадного та високоефективного лікування пневмонії в амбулаторних умовах. На щастя в жодному з цих випадків пацієнти не відзначили жодних побічних проявів під час прийому Сумамеду ® .

Таблиця 5
Клінічна ефективність різних режимів СУМАМЕДА ® при лікуванні позалікарняної пневмонії (n=606)

Особливу категорію хворих становлять хворі із загостренням хронічного бронхіту. Це як правило, пацієнти, які мають незворотні структурно-морфологічні зміни в бронхолегеневій тканині та антибіотикотерапія загострень захворювання у них надзвичайно важка, проте при використанні сумамеду у третини хворих ефект був розцінений як одужання і у 60% – як поліпшення без будь-яких відмінностей у ефективності 3 та 5 денних курсів лікування. (Таблиця № 6).

Таблиця 6
Клінічна ефективність різних режимів СУМАМЕДА* при лікуванні загострень хронічного бронхіту (n=863)

Отримані результати побічно підтверджують, що азитроміцин охоплює спектр провідних бронхопатогенів, включаючи Haemophilus influenzae, та в терапевтичних концентраціях накопичується в інфікованій тканині бронхів та легень. Прихильність лікарів до 3-х або 5-денного режиму призначення антибіотика у цій клінічній ситуації виявилася практично рівною: 50,1 % та 49,9 % відповідно.

Ми не ставили перед собою завдання порівняльного вивчення Сумамеда з антибіотиками інших класів, проте в нашому дослідженні за рішенням лікаря у 295 випадках для лікування інфекцій дихальних шляхів в амбулаторних умовах призначалися інші антибіотики (таблиця № 7). Найчастіше з метою лікування інфекцій дихальних шляхів в амбулаторних умовах серед антибіотиків інших класів призначалися пеніциліни, причому у переважній більшості хворих це був бензилпеніцилін та амінопеніциліни (31,2%). Практично з однаковою частотою призначалися інші макроліди (головним чином еритроміцин), лінкоміцин та фторхінолони. Досить високий відсоток застосування сульфаніламідних препаратів(14,3%), хоча добре відомі дані про резистентність одного з провідних бронхопатогенів - пневмокока до ко-тримоксазолу. Більше того, ризик розвитку таких важких побічних проявів антибактеріальної терапії, як синдром токсичного епідермального некролізу (синдром Лайєлла) і синдром Стівенса-Джонсона в 10-20 разів вищий при використанні сульфаніламідів, ніж при використанні бета-лактамних антибіотиків. Антибактеріальні препарати часто призначалися парентерально (46,4%), що також можна віднести до негативних тенденцій в амбулаторній практиці, особливо в педіатрії.

Таблиця 7
Частота призначення інших антибіотиків (%) (n=295)

У сучасних умовахлікарів не можуть не хвилювати питання безпеки антибіотикотерапії. У нашому дослідженні в умовах спонтанної реєстрації побічних проявів було встановлено, що найбільший відсоток побічних проявів головним чином у вигляді алергічного висипузафіксований при застосуванні гентаміцину (23%) та сульфаніламідних препаратів (14,3%), тобто. саме тих антимікробних засобів, які не є препаратами вибору при лікуванні даної патології, але через якісь інерційні причини, що завзято зберігають свої позиції в амбулаторній практиці.

Що стосується Сумамеда ® , то при його застосуванні у цьому дослідженні було відзначено гарну переносимість. Легкі диспептичні розлади виявлені у 1,3% пацієнтів, в жодному разі не було зафіксовано побічних проявів алергічного характеру та не потрібно припинення курсу лікування. У порівнянні з іншими макролідами, які застосовувалися в даному дослідженні, Сумамед ® демонструє значно кращі показники безпеки лікування: побічні ефектипри використанні інших макролідів було виявлено у 12,2 % випадків.

Таким чином, значний досвід лікарів амбулаторної практиким. Москви, що налічує понад чотири тисячі спостережень використання Сумамеда при лікуванні позалікарняних інфекцій дихальних шляхів, свідчить про його високу ефективність при даній патології. Принципово важливим становищем є відсутність об'єктивних переваг 5-денного курсу терапії Сумамедом у порівнянні з коротким 3-денним режимом його використання при всіх розглянутих нами локалізаціях інфекції в респіраторному тракті. Ці дані у поєднанні з даними, що підтверджують хорошу переносимість СУМАМЕДА ®, дозволяють вважати, що застосування цього антибіотика один раз на день протягом 3 днів цілком відповідає вимогам раціональної антибіотикотерапії інфекцій дихальних шляхів в амбулаторній практиці.

Література
1. Levy S.B. Challenge of antibiotic resistance. Scientific American 1998, March: 32-39.
2. Davey PG, Bax RP, Newey J. et al. Зростання у використанні антибіотики в громадськості в Англії та Скотланді в 1980-93/ BMJ 1996, 312, 613.
3. GuillemotD., CarbonС., Vauzelle-KervroedanF. та ін. Удосвідомості і різноманіття antibiotic scription among French office-based physicians. J. Clin. Epidemiol. 1998, 51 (1): 61-68.
4. Guillemot D., Carbon C., Balkau D. et al. Низька тривалість і тривалий період тривалості бета-лактам: ризик-факторів для охоплення penicillinresistant Streptococcus pneumoniae. JAMA 1998, 279, 365-370.
5. Chun A.N.C. & Seitz J.A. Фармакокінетичні і біологічні можливості ерітромігін. Infection, 1977, 5, Suppl. 1, 14–22.
6. Fass RJ. Еритромігін, clarithromycin і azithromycin: використання frequency distribution curves, scattergrams and regression analyses for compare in vitro activites and describe cross - resistance. Antimicrob. Agents Chemother., 1993, 37, 2080-2086/
7. DunnC.J., BarradellL.B., Azithromycin. Відповідь про свої фармакологічні властивості і використовувати як 3-денний терапія в респіраторній tract infections. Drugs 1996, 51 (3), 483-505.
8. DoernG.V. Trends in antimicrobial susceptibility bacterial pathogens of respiratory tract. The American Journal of Medicine 1995, vol. 99, suppl. 68, 68-72.
9. Foulds G. та ін. Концентрації з Азітромігіну в людській тонсилірної тканини. Eur.J.Clin. Microbiol. Infect. Dis 1991, vol.10, 10, 853-855.
10. Karma P. та ін. Azithromycin concentrations in sinus fluid and mucosa after oral administration. Eur.J.Clin. Microbiol. Infect. Dis 1991, vol.10, 10, 856-859.
11. Wise R. та ін. Захист азалідів і макролідів в реабілітаційний тракт. В: Program and abstracts of 2 International Conference on Macrolides, Azalides and Streptogramins 1994, 41.
12. Foulda та ін. Фармакокінетики азитромігіну в людському серумі і тису. Journal of Antimicrobial Chemotherapy 1990, 25, suppl.A , 73–82.
13. Ficnar Ст. et al. Azithromycin: 3-day versus 5-day курс в дозуванні respiratory tract infections in children. Journal of Chemotherapy 1997, vol. 9, 1, 39-43.
14. Arguedas A. Comparative trial of 3 days Azithromycin versus 10 days of Clarthromycin in the treatment of children with acute otitis media with
effusion. Journal of Chemotherapy 1997, vol. 9, 1, 44-50.
15. O"Doherty В. An Open comparative study of azithromycin versus cefaclor in treatment jf patients with upper respiratiory tract infections. J. Antimicrob. Chemother. 1996, 37, suppl.С, 71–81.
16. Aydin E. A comparative study of azithromycin, cephalexin and penicillin V for treatment of streptococcal pharingitis and tonsillitis in children. Microbiol B_LT 1996, 30, 233-238.
17. Verheij Th., J., M. та ін. Acute bronchitis: general practitioners" views regarding diagnosis and treatment. Family Practice 1990, 7, 175-180.
18. Hofman J. та ін. Препарат резистентного шлунка Streptococcus pneumoniae в Атланті. NEJM 1995, 333, 481-486.
19. Roujeau J.C. та ін. Medication use and the risk of Stevens-Johnson syndrome or toxic epidermal necrolysis. NEJM 1995, 333, 1600-1608.

У цій статті можна ознайомитись з інструкцією щодо застосування лікарського препарату Сумамед. Представлені відгуки відвідувачів сайту - споживачів даних ліків, а також думки лікарів фахівців щодо використання Сумамеду у своїй практиці. Велике прохання активніше додавати свої відгуки про препарат: допомогли або не допомогли ліки позбавитися захворювання, які спостерігалися ускладнення та побічні ефекти, можливо не заявлені виробником в анотації. Аналоги Сумамеду за наявності наявних структурних аналогів. Використання для лікування ангіни, бронхіту, пневмонії та інших інфекційних захворювань у дорослих, дітей, а також при вагітності та годуванні груддю. Способи приготування суспензії. Вплив алкоголю на одночасне застосування препарату.

Сумамед- бактеріостатичний антибіотик широкого спектра дії групи макролідів-азалідів. Механізм дії азитроміцину (діючої речовини препарату Сумамед) пов'язаний із пригніченням синтезу мікробної клітини білка. Зв'язуючись з 50S-субодиницею рибосоми, пригнічує пептидтранслоказу на стадії трансляції та пригнічує синтез білка, уповільнюючи ріст та розмноження бактерій. У високих концентраціях має бактерицидну дію.

Мікроорганізми можуть спочатку бути стійкими до дії антибіотика або можуть набувати стійкості до нього.

У більшості випадків препарат Сумамед активний щодо аеробних грампозитивних та грамнегативних бактерій, анаеробних бактерій, інших мікроорганізмів: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Фармакокінетика

Після прийому внутрішньо азитроміцин добре всмоктується та швидко розподіляється в організмі. Транспортується фагоцитами до місця інфекції, де вивільняється у присутності бактерій. Легко проникає через гістогематичні бар'єри та надходить у тканини. Концентрація у тканинах і клітинах у 10-50 разів вища, ніж у плазмі, а в осередку інфекції – на 24-34% більше, ніж у плазмі. здорових тканинах. У печінці деметилюється, втрачаючи активність. Терапевтична концентрація азитроміцину зберігається до 5-7 днів після останньої дози. Азітроміцин виводиться, в основному, у незміненому вигляді – 50% через кишечник, 6% нирками.

Показання

Інфекційно-запальні захворювання, спричинені чутливими до препарату мікроорганізмами:

• інфекції верхніх дихальних шляхів та ЛОР-органів (фарингіт/тонзиліт, синусит, середній отит);
• інфекції нижніх дихальних шляхів (гострий бронхіт, загострення хронічного бронхіту, пневмонія, у т.ч. спричинені атиповими збудниками);
• захворювання шлунка та дванадцятипалої кишки, асоційовані з Helicobacter pylori(Для порошку);
• інфекції шкіри та м'яких тканин (вугровий висип середньої тяжкості, пика, імпетиго, вдруге інфіковані дерматози);
• початкова стадія хвороби Лайма (бореліоз) – мігруюча еритема (erythema migrans);
• інфекції сечостатевих шляхів, спричинені Chlamydia trachomatis (уретрит, цервіцит).

Форми випуску

Пігулки, покриті плівковою оболонкою 125мг та 500 мг.

Капсули 250 мг.

Ліофілізат для приготування розчину для інфузії (уколів) 500 мг.

Порошок для приготування суспензії для внутрішнього прийому 100 мг/5 мл.

Інструкція із застосування та дозування

Препарат призначають внутрішньо 1 раз на добу, принаймні, за 1 годину до або через 2 години після їди. Таблетки приймають не розжовуючи.

Дорослим (включаючи літніх) та дітям старше 12 років з масою тіла понад 45 кг препарат призначають у формі таблеток та капсул.

Дітям віком 6 місяців і старше препарат слід призначати у формі суспензії для прийому внутрішньо, дітям віком від 3 років і старше препарат можна також призначати у формі таблеток 125 мг. Препарат у формі 125 мг таблеток дозують з урахуванням маси тіла дитини.

При інфекціях ЛОР-органів, верхніх та нижніх відділів дихальних шляхів, шкіри та м'яких тканин (за винятком хронічної мігруючої еритеми) дорослим та дітям старше 12 років з масою тіла понад 45 кг препарат призначають у дозі 500 мг 1 раз на добу протягом 3 днів, курсова доза – 1.5 г. Дітям віком 6 місяців і старше призначають із розрахунку 10 мг/кг маси тіла 1 раз на добу протягом 3 днів, курсова доза – 30 мг/кг.

При захворюваннях шлунка та дванадцятипалої кишки, асоційованих з Helicobacter pylori препарат призначають у формі порошку в дозі 1 г на добу протягом 3 днів у поєднанні з антисекреторними засобами та іншими лікарськими препаратами.

При мігруючій еритемі препарат призначають 1 раз на добу протягом 5 днів. Дорослим та дітям старше 12 років з масою тіла більше 45 кг призначають у 1-й день – 1 г, потім з 2 по 5 дні – по 500 мг; курсова доза - 3 г. Дітям віком 6 місяців і старше призначають у 1-й день у дозі 20 мг/кг маси тіла і потім з 2 по 5 дні - щодня у дозі 10 мг/кг маси тіла, курсова доза - 60 мг / кг.

При вугровому висипі середнього ступеня тяжкості курсова доза становить 6.0 г. Дорослим та дітям старше 12 років з масою тіла більше 45 кг. Призначають у дозі 500 мг 1 раз на добу протягом 3 днів, потім 500 мг 1 раз на тиждень протягом 9 тижнів. Першу щотижневу дозу слід прийняти через 7 днів після прийому першої щоденної дози (8-й день від початку лікування), наступні 8 щотижневих доз слід приймати з інтервалом у 7 днів.

При інфекціях, що передаються статевим шляхом, для лікування неускладненого уретриту/цервіциту, викликаного Chlamydia trachomatis, препарат призначають у дозі 1 раз; для лікування ускладненого тривалого уретриту/цервіциту, викликаного Chlamydia trachomatis, призначають по 1 г3 рази з інтервалом 7 днів (1, 7, 14 дні), курсова доза - 3 г.

Для пацієнтів з помірними порушеннями функції нирок (КК > 40 мл/хв) корекція дози не потрібна.

Як розводити та приймати суспензію

У флакон, що містить 17 гпорошка, вносять 12 мл дистильованої води або прокип'яченої води. Об'єм отриманої суспензії - 23 мл. Термін придатності суспензії приготовленої 5 днів. Перед прийомом вміст флакона ретельно збовтують до отримання однорідної суспензії. Безпосередньо після прийому суспензії дитині дають випити кілька ковтків чаю для того, щоб змити і проковтнути суспензії, що залишилася в порожнині рота.

Після використання шприц розбирають і промивають проточною водою, сушать і зберігають у сухому місці разом із препаратом.

Сумамед форте (у вигляді суспензії)

Всередину 1 раз на добу принаймні за 1 годину до або через 2 години після їди.

При інфекції верхніх та нижніх дихальних шляхів, шкіри та м'яких тканин (за винятком хронічної мігруючої еритеми) – сумарна доза 30 мг/кг, тобто. по 10 мг/кг одноразово на добу протягом трьох днів.

При хронічній еритемі, що мігрує, сумарна доза препарату становить 60 мг/кг: в 1-й день - одноразово 20 мг/кг; у наступні дні (з 2-го по 5-й) – по 10 мг/кг.

При захворюваннях шлунка та дванадцятипалої кишки, асоційованих з Helicobacter pylori: 20 мг/кг одноразово на день у поєднанні з антисекреторним засобом та іншими лікарськими препаратами за рекомендацією лікаря.

Якщо доза препарату була пропущена, її необхідно, по можливості, прийняти відразу, а потім наступні дози - з інтервалом у 24 год.

При інфекціях, що передаються статевим шляхом

Неускладнений уретрит/цервіцит -1 г одноразово.

Спосіб приготування суспензії

Для приготування 15 мл суспензії (номінальний об'єм) необхідно до флакона, що містить 800 мг азитроміцину, додати 8 мл води (фактичний об'єм - 20 мл суспензії).

Для приготування 30 мл суспензії (номінальний об'єм) необхідно до флакона, що містить 1400 мг азитроміцину, додати 14,5 мл води (фактичний об'єм - 35 мл суспензії).

Для приготування 37,5 мл суспензії (номінальний об'єм) необхідно до флакона, що містить 1700 мг азитроміцину, додати 16,5 мл води (фактичний об'єм - 42,5 мл суспензії).

У кожному флаконі має бути суспензії на 5 мл більше курсової дози для більш повного вилучення препарату з флакона.

Термін придатності суспензії - 5 днів, при температурі не вище 25 °C.

За допомогою шприца для дозування відмірюють необхідна кількістьводи, додають у флакон із порошком. Перед прийомом вміст флакона ретельно збовтують до отримання однорідної суспензії.

Для дозування готової суспензії використовують шприц чи мірну ложку.

Безпосередньо після прийому суспензії дитині дають випити кілька ковтків чаю або соку, для того щоб змити і проковтнути суспензії, що залишилася в порожнині рота.

Після використання шприц розбирають та промивають проточною водою, сушать і зберігають разом із препаратом.

Побічна дія

• тромбоцитопенія, нейтропенія, еозинофілія;
• запаморочення;
• головний біль;
• сонливість;
• судоми;
• безсоння;
• гіперактивність, агресивність, занепокоєння, нервозність;
• шум в вухах;
• оборотне порушення слуху аж до глухоти (при прийомі в високих дозахпротягом тривалого часу);
• порушення сприйняття смаку та запаху;
• серцебиття;
• аритмія, включаючи шлуночкову тахікардію;
• нудота блювота;
• діарея, запор;
• абдомінальні болі та спазми;
• метеоризм;
• анорексія;
• гепатит;
• свербіж, шкірні висипання;
• ангіоневротичний набряк;
• кропив'янка;
• анафілактична реакція (в поодиноких випадкахзі смертельним наслідком);
• біль у суглобах;
• вагініт;
• кандидоз.

Протипоказання

• тяжкі порушення функції печінки та нирок;
• період лактації (грудного вигодовування);
• одночасний прийом з ерготаміном та дигідроерготаміном;
• підвищена чутливість до антибіотиків групи макролідів;
• дитячий вік до 12 років та маса тіла менше 45 кг (для капсул та таблеток 500 мг);
• дитячий вік до 3 років (для пігулок 125 мг).

Застосування при вагітності та годуванні груддю

При вагітності застосування препарату можливе лише в тому випадку, якщо потенційна користь терапії для матері перевищує можливий ризикдля плоду.

При необхідності застосування препарату під час лактації грудне годуванняслід припинити.

особливі вказівки

У разі пропуску прийому однієї дози препарату – пропущену дозу слід прийняти якомога раніше, а наступні – з перервами у 24 год.

Також як при проведенні будь-якої антибіотикотерапії, при лікуванні азитроміцином, можливе приєднання суперінфекції (в т.ч. грибкової).

При лікуванні фарингітів/тонзилітів, викликаних Streptococcus pyogenes, а також для профілактики гострої ревматичної лихоманкиПрепаратом вибору зазвичай є пеніцилін. Азітроміцин також активний щодо стрептококової інфекції в цих випадках, проте неефективний для запобігання розвитку гострої ревматичної лихоманки.

Пацієнта слід попередити про необхідність повідомляти лікаря про будь-який побічний ефект.

Відзначено негативний вплив сумісного прийому Сумамеду та алкоголю (гепатотоксична дія).

Вплив на здатність керувати автотранспортом та механізмами

Препарат не впливає на здатність до керування автотранспортом та іншою діяльністю, що вимагає високої концентраціїуваги та швидкості психомоторних реакцій.

Лікарська взаємодія

Антацидні засоби не впливають на біодоступність азитроміцину, але зменшують Cmax у крові на 30%, тому препарат Сумамед слід приймати принаймні за 1 годину до або через 2 години після прийому цих препаратів та їжі.

При одночасному застосуванніазитроміцин не впливає на концентрацію карбамазепіну, диданозину, рифабутину та метилпреднізолону в крові.

При парентеральному застосуванні Сумамед не впливає на концентрацію в плазмі крові циметидину, ефавірензу, флуконазолу, індинавіру, мідазоламу, теофіліну, триазоламу, триметоприму/сульфаметоксазолу у разі комбінованої терапіїпроте не слід виключати можливості такої взаємодії при призначенні препарату Сумамед внутрішньо.

Азитроміцин не впливає на фармакокінетику теофіліну, проте при сумісному прийомі з іншими макролідами концентрація теофіліну в плазмі може підвищуватися.

За потреби спільного застосуванняз циклоспорином, рекомендується контролювати вміст циклоспорину у крові. Незважаючи на те, що даних про вплив азитроміцину на зміну концентрації циклоспорину в крові немає, інші представники класу макролідів здатні змінювати його концентрацію у плазмі.

При сумісному прийомі дигоксину і Сумамед необхідно контролювати концентрацію дигоксину в крові, т.к. багато макролідів підвищують всмоктування дигоксину з кишечника, збільшуючи цим його концентрацію в плазмі крові.

При необхідності спільного прийому з Варфаріном рекомендується проводити ретельний контроль протромбінового часу.

Було встановлено, що одночасний прийом терфенадину та антибіотиків класу макролідів викликає аритмію та подовження QT інтервалу. Виходячи з цього, не можна виключити розвиток цих ускладнень при сумісному прийомі терфенадину та азитроміцину.

При сумісному прийомі азитроміцину та зидовудину азитроміцин не впливає на фармакокінетичні параметри зидовудину в плазмі крові або на виведення нирками його та його метаболіту глюкуроніду. Тим не менш, збільшується концентрація активного метаболіту - фосфорильованого зидовудину в моноядерних клітинах. периферичних судин. Клінічне значення даного фактуне ясно.

При одночасному прийомімакролідів з ерготаміном і дигідроерготаміном можливий прояв їх токсичної дії.

Аналоги лікарського препарату Сумамед

Структурні аналоги по діючій речовині:

• Азивок;
• Азіміцин;
• Азітрал;
• Азітрокс;
• Азітроміцин;
• Азітроміцин Форте;
• Азитроміцину дигідрат;
• АзітРус;
• АзітРус форте;
• азіцид;
• Віро-Азитроміцин;
• Зетамакс ретард;
• ЗІ-Фактор;
• Зітноб;
• Зітролід;
• Зітролід форте;
• Зітроцин;
• Сумазид;
• Сумаклід;
• Сумамед форте;
• Сумамецин;
• Сумамецин форте;
• Сумамокс;
• Суматролід солютаб;
• Тремак-Сановель;
• Хемоміцин;
• Екомед.

За відсутності аналогів ліків за діючою речовиною, можна перейти за посиланнями нижче на захворювання, від яких допомагає відповідний препарат, та переглянути наявні аналоги з лікувальної дії.

Коли понад 30 років тому було розроблено препарат під назвою Сумамед, вчені заявляли, що це є антибіотик нового покоління. Довгий часвважалося, що цей потужний препарат широкої дії не чинить згубної дії на організм, тобто не має побічних дій.

Популярність медикаменту поширилася у всьому світі. Всесвітня організація здоров'я включила Сумамед до списку життєво важливих препаратів. Хоча є країни, в яких цей антибіотик не надто популярний. Наприклад, у Швеції його призначають лише 4% випадків. А в 2013 році вчені в ході експериментів виявили, що діюча речовина іноді може негативно впливати на серцевий м'яз.

Історія створення

Азітроміцин – діюча речовина Сумамеда був синтезований групою вчених із Загреба. 2000 року вчені були нагороджені престижною премією від Американського хімічного товариства.

Сам антибіотик широкої дії макролідного класу був розроблений у ході досліджень, які проводили вчені з хорватської компанії Pliva. Фірма Pliva – справжня гордість хорватів, оскільки в ній трудяться вчені зі світовим ім'ям, включаючи нобелівського лауреата Володимира Прелога. На рахунку компанії не одні розроблені ліки, визнані у всьому світі. Але справжнім досягненням вважається винахід Сумамеда. Спочатку препарат вважався мало не панацеєю від усіх хвороб.

За підрахунками фахівців щороку антибіотик реалізується на суму близько 1,5 млрд. доларів. Препарат користується величезною популярністю в США. У цій країні випуском азитроміцину займається компанія Prizer, яка є фармацевтичним гігантом. Препарат носить назву Zithromax.

Сумамед – антибіотик-макролід

Азітроміцин відноситься до антибіотиків групи макролідів. Нерідко лікарі призначають антибіотики широкого спектра. Вони поділяються на групи. Пеніцилінові антибіотикизнайомі більшості людей, оскільки часто призначаються при гострих респіраторних захворюваннях. А ось препарати-макроліди для більшості пацієнтів – нерозгадана загадка.

Головна особливість антибіотиків групи макролідів полягає в тому, що їхня хімічна структура представлена ​​лактонним кільцем, що налічує 14-16 членів. Усі представники цієї групи мають подібна діятому призначають їх у подібних ситуаціях.

Хоча Сумамед і відноситься до макролідів, своїми властивостями відрізняється від звичайних представників цієї групи антибіотиків. Головна відмінність полягає у лактонному кільці, що складається з 15 членів. Саме через відмінну хімічну структуру азитроміцин був виділений в окрему підгрупу макролідів – азаліди, і став першим її представником. У зв'язку з цим Сумамед має й інші відмінності:

• активно впливає на багато бактерій;
• Довго виводиться з організму, завдяки чому приймати ліки потрібно щодня, а курс лікування зазвичай становить 3, рідше – 5 днів.

Особливості фармакокінетики або як розподіляється Сумамед по організму

Азітроміцин стійкий до кислого середовища, тому він не руйнується під впливом соляної кислоти. А отже, і не потребує додаткового захисту. При попаданні до шлунково-кишкового тракту Сумамед починає активно всмоктуватися. Через 3 години, інколи ж і раніше, настає його максимальна концентрація.

До основних особливостей фармакокінетики цього антибіотика можна віднести такі моменти:

1. Препарат має здатність проникати крізь клітинні мембраниі накопичуватися в лізосомах, які відповідають за перетравлення чужорідних бактерій, тому допомагає боротися із внутрішньоклітинними збудниками, наприклад, хламідіями.
2. Після всмоктування в кров антибіотик концентрується у місцях, де виявлено запальний процес. Концентрація ліків у уражених тканинах на 30% вище, ніж у здорових. Доставляється антибіотик до уражених тканин фагоцитами. При цьому шкода фагоцитам не завдається.
3. Оскільки Сумамед поглинається ліпідами, його концентрація у тканинах значно перевищує концентрацію у крові.
4. Після останнього прийому ліки виводяться з організму ще кілька діб, тому курс лікування зазвичай становить не більше 3-5 днів.
5. Ліки виводяться з плазми через печінку в кілька етапів, тому приймати його потрібно один раз на день.

Читайте також: Симптоматика уреаплазмозу у чоловіків та його лікування

Коли азитроміцин потрапляє у бактеріологічне середовище, він припиняє вироблення білків та інших ферментів, важливих життєдіяльності бактерій. В результаті, активність бактерій пригнічується і припиняється їхнє розмноження, а потім вони гинуть.

Форми випуску препарату

Сумамед випускається у різних фармакологічних формах:

• таблетки;
• капсули;
• порошок для приготування суспензії;
• ліофілізат або порошок для приготування розчину для ін'єкцій.

Дорослі при легкій чи середній формі захворювання вживають антибіотик у таблетках чи капсулах. Вони можуть утримувати різна кількістьдіючої речовини (від 125 до 500 мг). Порошок, з якого роблять суспензію, частіше використовують для лікування дітей, хоча може застосовуватися і для дорослих. Все залежить від вмісту діючої речовини у порошку. У важких випадкахСумамед застосовують як уколи, які роблять у стаціонарі.

Показання: широкий спектр антибактеріальної дії

Сумамед ефективний проти цілого ряду патогенних мікроорганізмів. Препарат використовується для боротьби із захворюваннями, спричиненими наступними бактеріями:

• стрептококами;
• збудником гонореї;
• хламідіями;
• пневмококами;
• золотистим стафілококом;
• мікоплазми;
• гемофільною паличкою;
• легіонелами;
• уреаплазми.

Азитроміцин має високу активність до штамів стрептокока, що характеризуються чутливістю до метициліну. Ці мікроорганізми як викликають важкі ускладнення, а й стійкі до більшості антибіотиків. Використання Сумамед дозволяє швидко і ефективно позбутися збудника хвороби.

Завдяки тому, що препарат має високу активність по відношенню до різних мікроорганізмів, його застосовують для лікування респіраторних, сечостатевих та інших захворювань.

Нерідко Сумамед призначають при таких респіраторних захворюваннях:

• бактеріальний бронхіт;
• позалікарняна пневмонія;
• гострий бактеріальний синусит.

Для лікування фарингіту, тонзиліту та ангіни частіше призначають антибіотики. пеніцилінового ряду. Але доведено висока ефективністьта застосування азитроміцину, тому його призначають пацієнтам, які мають індивідуальну непереносимість до вищезгаданих препаратів.

Сумамед допомагає позбутися деяких дерматологічних проблем. У деяких випадках застосовуються для лікування хвороби Лайма.

Сумамед у лікуванні ЗПСШ

Азітроміцин часто використовують для лікування захворювань, що передаються статевим шляхом. Висока активність препарату до хламідій, збудника гонореї, мікоплазм, уреаплазм та інших мікроорганізмів дозволяє проводити ефективне лікування. Антибіотик можуть призначати як у складі комплексної терапії, так і для проведення монотерапії.