Місячні під час вагітності на ранніх термінах які вони. Місячні на ранніх термінах вагітності: норма чи патологія

Як правило, жінка дізнається про вагітність не раніше четвертого, а то й на п'ятому тижні терміну. Однією з ознак зачаття є відсутність місячних. Але бувають ситуації, коли настають чергові місячні під час вагітності, що є мізерні, більш короткі за тривалістю виділення.

Причиною кровотечі може стати позаматкова вагітність, передумови викидня, гормональний збій, перенапруга, травма або інфекційно-запальні процеси статевої сфери. Іноді відбувається так, що в жіночому організмі продовжується вироблення яйцеклітин за наявності однієї заплідненої. Досить рідкісне явище, характерне першого місяця вагітності, пояснюється не досягненням яйцеклітиною місця імплантації.

Наявність менструації під час вагітності – це привід відвідати гінеколога. Будь-якого типу кров'яні виділення не є нормою, особливо у супроводі болю, що тягне, відчуттям тяжкості внизу живота. Якщо подібна симптоматика не зникає, а навпаки тільки посилюється, слід викликати швидку допомогу.

Код МКБ-10

N92 Рясні, часті та нерегулярні менструації

Чому починаються місячні під час вагітності?

Наявність менструації на початку вагітності вважається досить поширеним явищем. Запліднення посідає середину циклу, а плодове яйце досягає «свого місця» за сім-п'ятнадцять днів. Зміни на гормональному рівні ще не встигли відбутися, ось чому починаються місячні під час вагітності. Наступного місяця, як правило, ситуація налагоджується.

Трапляються випадки, коли гормональний фон налагоджений, ембріон розвивається, а місячні все одно з'являються. Дані відходження норми, які є загрозою переривання вагітності, їх виявляють протягом трьох-чотирьох місяців після зачаття при зниженні естрогенового фону.

Теоретично акушерства є дані про одночасному дозріванні двох яйцеклітин, що належать до різних яєчників. При цьому відбувається запліднення однієї яйцеклітини та відторгнення другої, що викликає місячні під час вагітності. Подібна ситуація – дуже рідкісне та складне явище.

Важливо пам'ятати, що кров'янисті виділення служать також симптомом мимовільного переривання вагітності, тому при сильному кровотечі і сильному больовому синдромі, негайно зверніться за медичною допомогою.

Під час вагітності пішли місячні

Життя, що зароджується всередині жінки, кардинально змінює не тільки її фізіологію. У майбутньої мами розвивається особливе почуття - інстинкт збереження, що диктує жінці поведінку та пристрасті в їжі, що застерігає від небезпеки. Тому цілком зрозумілий жіночий занепокоєння, якщо під час вагітності пішли місячні. Розповіді подруг про те, що у когось із знайомих теж були виділення всю вагітність, не повинні бути критерієм для вас. З появою місячних на будь-якому етапі формування ембріона зверніться за професійною консультацією.

Місячні під час вагітності на ранньому терміні становлять максимальну небезпеку. Поширені причини кров'янистих виділень – гіперандрогенія («зашкалювання» чоловічого гормону) чи нестача прогестерону успішно та швидко вирішуються шляхом призначення спеціальних препаратів. Більш складні ситуації, як позаматкова вагітність, потребують негайного реагування та оперативного втручання.

З іншого боку, виявлення кров'яних виділень на початку виношування може говорити про процес прикріплення плодового яйця до ендометрію матки, що не становить загрози викидня.

Якщо під час вагітності йдуть місячні

Щомісяця у жіночому тілівідбувається дозрівання яйцеклітини. У разі відсутності запліднення вона руйнується. Разом із кров'ю назовні виводяться залишки яйцеклітини та частинки ендометрію, який утворює стінки матки. Якщо зачаття настало, активно виробляється прогестерон. Функція гормону полягає в активізації росту ендометрію для кріплення ембріона та запобігання скоротливій матковій діяльності.

Кров'яні виділення під час виношування є менструацією. Чинниками, які впливають поява мажучих чи найбільш явних виділень, можуть стати патології, гормональні «несправності». Також причиною виділень стає відшарування плодового яйця та можливість викидня.

Порушення вироблення прогестерону – поширена причина, через яку під час вагітності йдуть місячні. Невелика кількість гормону сприяє появі крові. При подібному станілікар прописує гормоновмісні препарати, що запобігають загрозі викидня.

При зародженні двох ембріонів іноді виникає відторгнення одного з них (патології розвитку, неправильна імплантація тощо) та, як результат, місячні під час вагітності.

Дні місячних під час вагітності

Поява кров'янистих виділень у дні місячних під час вагітності на будь-якому етапі виношування вимагають консультації, іноді обстеження у фахівця. Найчастіше з подібним явищем жінки стикаються в першому триместрі, а небезпечними вважаються - четвертий, п'ятий, восьмий, дев'ятий, дванадцятий і тринадцятий тижні. Наявність крові пов'язують із відходженням плодового яйця та ймовірністю викидня. Причиною цього можуть бути:

• недолік прогестерону, що зберігає вагітність на початковому етапі, при неполадках у роботі «жовтого тіла»;
• зростання кількості чоловічого гормону андрогену, що провокує відходження плодового яйця;
• яйце прикріпилося у невідповідному місці (за наявності міоми, ендометріозі);
• зупинка розвитку ембріона, поява вад, генетичні патології;
• позаматкова вагітність.

Чому нудить під час місячних при вагітності?

Токсикоз - це один з симптомів зачаття, з яким доводиться уживатися половині вагітних. Але чи це завжди безпечний сигнал? Як виявилося, нудота може вказувати на низку патологій:

• токсикоз і вагітність, що завмерла | різка змінастану від сильної нудотиі слабкість до повної бадьорості на початку терміну може вказувати на загибель ембріона. Іноді приєднується біль, що тягненизу живота та кров'янисті виділення;
• токсикоз і позаматкова вагітність – розвиток плода поза маткою має ті ж симптоми, що й звичайна вагітність. Жінку нудить під час місячних при вагітності внаслідок розриву маткової труби;
• токсикоз і багатоплідна вагітність - один з ембріонів відкидається (частіше через генетичні порушення, вади розвитку), а другий продовжує розвиток.

Якщо вас нудить, і з'явилися виділення з піхви, найкраще відвідати гінеколога, щоб уникнути несприятливих наслідків. Своєчасне звернення до лікарні принесе моральне заспокоєння та дозволить зберегти вагітність за можливих відхилень.

Місячні під час вагітності - патологічний процес, який можна назвати швидше загрозливою кровотечею з можливим мимовільним викиднем. Серйозний сигнал не повинен залишитися поза увагою, особливо якщо у майбутньої мами є найменший занепокоєння.

Ознаки місячних під час вагітності

«Плідне омивання» або « кольорова вагітність» – медичні терміни, Що характеризують появу менструації після зачаття Як стверджують фахівці, місячні в перші місяці вагітності іноді виникають, але набувають своїх відмінні особливості. Може статися збій циклу (подовження/укорочення), кров'яні виділення стають більш мізерними (рідше ряснішими).

Іноді ознаки місячних під час вагітності не мають суттєвих відмінностей зі звичною менструацією – нагрубання сосків, різкі змінинастрої, зміни смакових пристрастей, головний біль, стан розбитості та сонливості, підвищення або зменшення апетиту тощо.

Якщо у вас є підозри на можливу вагітність, можна скористатися тестом. Кровотеча не вплине на точність, оскільки тест на вагітність чутливий до ХГЛ ( хоріонічний гонадотропінлюдини), рівень якого збільшується в крові і потім у сечі. Домашнє тестування тим правдоподібніше, чим більший термін вагітності і залежить від чутливості тесту.

Перші місячні під час вагітності

Знижений рівень гормонів – головна причина кров'яних виділень після зачаття. Хто із жінок сьогодні може похвалитися нормальним гормональним тлом? Нерясні, безболісні, перші місячні під час вагітності можуть спостерігатися під час руху. Закінчуються такі виділення найчастіше в нічний час і не є приводом для занепокоєння. Жінці рекомендується все ж таки проконсультуватися у гінеколога.

Причини менструації через плід:

• нестача прогестерону у разі порушення функцій жовтого тіла;
• явище гіперандрогенії - відшарування плодового яйця в результаті вироблення великої кількості чоловічого гормону андрогену;
• неправильне кріплення яйцеклітини – «замерзла» вагітність, порушення генетичного типу, що провокують викидень;
• розвиток вагітності поза маткою.

Завмирання вагітності - це стан, при якому ембріон припиняє розвиток та гине. З'являються мізерні виділення, що мажуть.

Позаматкова вагітність небезпечна можливим розривом маткової труби, тому при виникненні перших місячних під час вагітності слід звернутися до акушера-гінеколога.

Які місячні під час вагітності?

У процесі імплантації плодового яйця в порожнину матки іноді спостерігається порушення цілісності ендометрію, у результаті з'являється кровотеча. Подібні виділення тривають до повного розташування яйця в матковій порожнині.

Які місячні під час вагітності? Іноді з'являються мізерні виділеннятемно-червоного чи коричневого кольору. Як показує практика, так зване «омивання плода» проходить самостійно, може мати незначний хворобливий характер.

Причиною мажучого типу виділень можуть стати фізіологічні особливості – наявність подвоєння, виражена сідлоподібність матки тощо. Наявність рясної яскраво-червоної крові з больовими відчуттями тягнучого, переймоподібного виду - тривожний сигнал переривання вагітності.

Якими б не були місячні під час вагітності, слід проконсультуватися у фахівця, який призначить низку обстежень, або за потреби негайно викликати невідкладну медичну допомогу.

Рясні місячні під час вагітності

Присутність кровоподібних виділень у період після зачаття не є нормою. Майбутній мамі важливо розуміти, що кілька крапель на білизні виникають у результаті прикріплення плодового яйця до стінки матки, а ось рясні місячні під час вагітності – це вже патологія. Чинники, які провокують кровотечу:

• викидень - з'являються яскраво-червоні, рясні виділення з ниючими, переймоподібними нападами болю в животі та попереку;
• завмирання вагітності - причиною може бути наявність генетичних патологій плода, а симптоматика така сама, як при викидні;
• вагітність за межами матки – характеризується рясною кровотечею, складно діагностується на ранньому терміні Позаматкова вагітність супроводжується всіма ознаками звичайного зачаття – токсикоз, підвищена стомлюваність/слабкість, набухання молочних залоз, збільшення базальної температури. Відторгнення плоду або розрив маткової труби протікає з больовим синдромомрізкого, переймоподібного типу та рясним закінченням крові;
• плацентарне передлежання (розташування області внутрішнього зіва) – має місце на другому-третьому триместрі виношування. Кровотеча може бути досить сильною, загрозливою перериванням вагітності.

Болісні місячні під час вагітності

Болючі місячні під час вагітності – вагома основа для відвідування акушера-гінеколога. Після настання запліднення менструація припиняється, а відшарування слизової матки в даному випадкуносить назву кровотечі або мимовільного аборту.

Низький рівень прогестерону здатний спричинити викидень. У цьому випадку лікар призначає препарати для збереження вагітності на ранньому терміні – утрожестан, дюфастон та інші. Проблему невиношування пов'язують з істміко-цервікальною недостатністю, коли матка не здатна витримати навантаження, що збільшується, зі зростанням ембріона і її шийка починає відкриватися. Даний станє наслідком травматичних пологів, абортів, у яких утворюються не розтяжні рубці.

Біль та місячні під час вагітності – перша ознака початку викидня. Аборт може бути повним (все плодове яйце вийшло) та неповним (вийшла лише частина плодового яйця). При неповному аборті може знадобитися лікарське втручання, оскільки стан є небезпечним відновленням кровотечі. На початковій стадії мимовільного аборту в більшості випадків вдається зберегти вагітність в умовах стаціонару, тому важливо при появі переймоподібного та сильного болю на фоні кровотечі викликати невідкладну допомогу.

Убогі місячні під час вагітності

На першому етапі розвитку ембріона можливі піхвові виділення, що мажуть. Процес проникнення плодового яйця в маткову стінку супроводжується невеликими розривами слизової ендометрію та незначною появою крові. Убогі місячні під час вагітності мають одиничний характер або повторюються, поки ембріон не досягне розміру матки.

Слабкі мажуть коричневі або червоні виділення, як правило, не доставляють дискомфорту і проходять самі собою. За потреби можна пройти УЗД-діагностику, щоб оцінити стан плодового яйця.

Незначні місячні під час вагітності спостерігаються за наявності захворювань – ерозії, поліпів тощо. Причиною виділень може стати наявність новоутворень. Тому консультація гінеколога рекомендована для виявлення будь-якої кількості крові під час виношування.

Сильні місячні під час вагітності

Початок виношування протікає при впливі прогестерону та естрогену, що збільшують кровоприплив в ділянку шийки матки, що здатне викликати нетривалу та не сильну кровотечу.

Спазми низу живота та сильні місячні під час вагітності здатні спровокувати викидень, створюють загрозу життю жінки та потребують негайної госпіталізації. Однією з причин рясної кровотечі є позаматкова вагітність, що настає в матковій трубі, яєчнику або черевної порожнини. Запліднена яйцеклітина розвивається до розміру маткової труби, а потім відбувається аборт або розрив труби (можливо без виділення крові). Раптовий, гострий біль при розриві маткової труби змінюється втратою свідомості. Потрібно якнайшвидше доставити жінку до лікарні. Трубний аборт характеризується больовим синдромом та подальшою кровотечею. У цій ситуації також необхідно оперативне втручання.

Рясні місячні під час вагітності – наслідок інфекційних хвороб через запалення шийки матки. При невідкладному зверненні до гінеколога більшість захворювань успішно виліковуються у процесі виношування, не завдаючи шкоди плоду.

Повноцінні місячні під час вагітності

Жіноча фізіологія така, що відсутність запліднення призводить до відторгнення внутрішнього маткового шару (ендометрію), викликаючи кровотечу. Ендометрій служить місцем для кріплення ембріона, тому у разі настання зачаття та появи крові мова йде про різні порушення.

Як стверджують гінекологи, повноцінні місячні під час вагітності повністю виключені. А ось кровотеча, що є загрозою переривання вагітності, може розвинутися через деякі фактори. Виділення, що нагадують менструацію за кількістю крові та тривалості, найчастіше спричиняють втрату дитини.

Кровотеча можлива в перші місяці після зачаття, коли вагітність настає відразу після звичайного циклу. Згадаймо про живучість сперматозоїдів у жіночому лоні до семи-восьми днів. Місячні під час вагітності можуть бути спровоковані моментом впровадження плодового яйця в ендометрій, ушкодженнями шийки матки у процесі статевого акту, інфекційними захворюваннями.

Поява будь-яких виділень на будь-якому терміні виношування є необхідністю для лікарської консультації, проведення УЗД чи іншої діагностики.

Болі при місячних під час вагітності

Причини виділень із кров'ю після зачаття можуть бути зовсім не невинні, а наслідки – плачевні. Захворювання майбутньої мами (ендометріоз, міома), генетичні патології при розвитку ембріона, позаматкова вагітність, несприятливе прикріплення плода, надлишок чоловічого гормону – фактори, що спричиняють місячні під час вагітності.

Різного роду виділення (мізерні або навпаки рясні), підкріплені больовим синдромом, є тривожною ознакою. Своєчасне звернення до гінеколога дозволить уникнути безлічі проблем із виношуванням.

Подібні до сутички, що охоплюють весь живіт і поперек, болі при місячних під час вагітності - вагома підстава викликати невідкладну допомогу. Самостійний похід до лікаря може спричинити переривання вагітності.

Критерії викидня:

• стадія загрози - присутня тяжкість низу живота, що тягне характеру біль низу живота та в крижах;
• початок мимовільного аборту - кров'яні виділення, посилення болючості та її інтенсивності;
• стан аборту супроводжується больовим синдромом у животі та попереку, нерідко протікає стрімко.

Секс під час місячних при вагітності

Деякі пари віддають перевагу інтимній близькості під час менструації. Гінекологи застерігають від фізичного кохання в критичні днічерез особливу вразливість шийки матки ( хвороботворні мікроорганізмибезперешкодно проникають у дітородний орган) та рекомендують використовувати презерватив. Наступ зачаття також накладає свої обмеження на заняття сексом: медичним протипоказанням, при загрозі викидня та багатоплідної вагітності, на початковому терміні розвитку ембріона

Краще не практикувати секс під час місячних при вагітності, оскільки наявність виділень сама по собі може бути небезпечним станом, що віщує викидень, патології розвитку, наявність позаматкової вагітності та гормонального дисбалансу. Інтимна близькість у випадках здатна збільшити ризик мимовільного аборту.

Переривання менструального циклу після зачаття - норма, природний процеспорушення якого може призвести до різних наслідків. Чому іноді під час вагітності йдуть місячні?

Менструація під час вагітності – не рідкість, а привід звернутися до гінеколога. Адже це може бути ознакою серйозного гормонального чи іншого порушення, яке завадить виносити дитину.

З'являються місячні під час вагітності на ранніх термінах, Найчастіше, протягом першого місяця. Цьому сприяють різні збої дозрівання яйцеклітин (наприклад, одночасно в обох яєчниках), багатоплідність з перспективою відторгнення одного з ембріонів, гормональні порушення, наявність таких захворювань як міома та ендометріоз.

Причинами виділення кров'янистого слизуна ранніх термінах може стати імплантація плодового яйця у стінку матки, секс чи пошкодження слизової оболонки піхви під час гінекологічного огляду.

Тривалість циклу

Чи можуть йти місячні після зачаття і коли вони припиняються? Строго кажучи, менструації та вагітність – несумісні, цикл повинен припинитися відразу після імплантації заплідненої яйцеклітини у стінку матки. І якщо цього не відбувається, значить, плодове яйце, утворившись наприкінці попереднього циклу, просто ще не встигло дістатися місця призначення. Зазвичай для прикріплення йому потрібно від 7 до 15 днів, у цей період може статися менструація.

Чим відрізнити цикл від кровотечі?

Як відрізнити кров'яні виділення від менструації і чому можуть йти місячні при вагітності? За регулярного статевого життя, без використання контрацептивів, запліднення яйцеклітини у здорової жінки майже гарантоване.

Ознаками вагітності при місячних на ранніх термінах можуть стати:

• настання циклу значно раніше чи пізніше терміну;
• виділення не рясні, навіть убогі, без звичних згустків, що свідчать про відшарування ендометріального шару матки;
• колір може змінюватись від кров'яно-рожевого з домішкою слизу, до червоно-коричневого;
• незвично короткий цикл, що йде.

Всі ці ознаки вагітності після місячних і є свідченням того, що виділення – зовсім не менструація.

Що стосується кров'янистих слизових виділень, які іноді супроводжують ранні терміни зачаття - їх причиною найчастіше є механічне пошкодження стінок піхви під час сексу або після гінекологічних оглядів, такі виділення безпечні. Насторожуючим має стати рясна кровотеча яскраво забарвленою кров'ю, яка є ознакою розриву великих судинвимагає негайної медичної допомоги.

У першому триместрі

Місячні на початку вагітності можуть тривати до 11 – 12 тижнів, найчастіше це викликано гормональними порушеннями: прийомом протизаплідних контрацептивів, дисбалансом гормонів, спричинене різними ендокринопатіями, вірусними та інфекційними захворюваннями, стресами.

Іншими причинами місячних на ранніх термінах вагітності можуть стати:

• імплантація плодового яйця в ендометріальний шар матки, що спричиняє невеликі ушкодження судин. В результаті з'являються мізерні виділення, що не загрожують розвитку ембріона;
• запліднення відбулося в кінці циклу, і яйце не отримало можливості прикріпитися до стінки матки, такі «місячні через плід» - справжні, і статися вони можуть лише на першому місяці вагітності, поки організм ще не почав перебудовуватися;

• чи може бути вагітність зі справжньою менструацією, і в яких випадках? За дуже рідкісного явища майже одночасного дозрівання яйцеклітин у різних яєчниках. У такому разі, при заплідненні першого, друге відторгається;
• прикріплення плодових яєць, скільки їх буде, не має значення. Один із них відторгається, викликаючи кровотечу;
• позаматкова, при якій виділення легко відрізнити від звичайних – вони мають вигляд бурих згустків та супроводжуються різким болем;
• прикріплення та зростання незаплідненої яйцеклітини, до мимовільного відторгнення провокує регулярні кров'яно-слизові виділення.

Місячні в перший місяць вагітності можуть нічим не відрізнятися від справжніх менструацій і продовжуються іноді до закінчення триместру, але вони дуже мізерні.

Які місячні при вагітності у першому триместрі можна вважати небезпечними? Рясна кровотеча з больовими відчуттями або часті регулярні сліди крові свідчать про серйозну патологію, наприклад, загрозу викидня. Взагалі, вагітність та місячні несумісні, будь-яка кровотеча в такому положенні – привід для звернення до лікаря.

У другому триместрі

З кров'янистими виділеннями у першому триместрі ще можна змиритися, оскільки більша їх частина не становить загрози, а чи бувають місячні при вагітності у другому триместрі? Поява крові в цей момент – пряма загроза невиношування. Її причинами можуть стати:

• попереднє положення, коли стінки матки не можуть утримати плаценту, що неправильно лежить, у фіксованому положенні. Відбуваються розриви, і в результаті – кровотеча;
• часткове чи повне відторгнення плаценти до пологів;
• загроза переривання та завмерлий плід;
• кровотеча із судин пуповини плода;
• розрив тканин матки. Такі кровотечі трапляються через наявність післяопераційного рубця, хоріонепітеліоми, стоншування стінок матки через численні пологи та аборти.

У всіх, хто мав місячні під час вагітності, знають, що будь-яка кровотеча у другому триместрі – привід для негайного звернення до лікарні. При своєчасному зверненні до медична установау 95% випадків вдається запобігти викидням і смерті плода.

У третьому триместрі

Чи можуть бути місячні при вагітності у третьому триместрі, і що стає причиною кровотеч? Виділення в цей період – загроза переривання, їх причиною може стати будь-яке гостре інфекційне чи вірусне захворювання, порушення гормонального фону, сильне нервове потрясіння, травми, забиття, відторгнення плаценти та кровотеча із судин пуповини плода.

Під час вагітності місячні можуть бути спровоковані та іншими патологіями:

• плід, що збільшується, може викликати розвиток серйозного захворювання – варикозного розширення вен матки, а на пізніх термінах і спровокувати розрив і кровотечу з пошкоджених судин;
• незалічені вчасно ерозії шийки матки можуть виявитися незначними, але регулярними кров'янистими виділеннями;
• конче рідкісні випадки- кровотечі при вагітності можуть траплятися через внутрішньоматкові поліпи або рак шийки матки.

Місячні та вагітність у третьому триместрі несумісні та можуть стати приводом для збереження або переривання за медичними показаннями. Якщо в цей момент пішли місячні, особливо рясні – це може бути дуже небезпечним для життя матері та дитини.

У чому небезпека?

Місячні при вагітності на ранніх термінах небезпечні не завжди лише на пізніх термінах виношування. У другому і третьому триместрі, за дуже рідкісним винятком, вони свідчать про патологічні зміни в організмі і становлять небезпеку для малюка і життя матері. Наприклад, при варикозне розширеннявен з'являється шанс спровокувати розрив досить великих судин матки та зупинити таку кровотечу вкрай складно.

Якщо бути точними, то всі кровотечі, які відбуваються після зачаття, не можна назвати менструацією: у них зовсім різний механізм виникнення. Хоча справжні місячні в перший місяць вагітності можуть піти через запліднення в кінці попереднього циклу.

При вагітності бувають місячні, спровоковані механічним пошкодженням стінок піхви, їх також можна віднести до безпечних, за умови, що в мікротріщини не буде занесена інфекція.

Ще причини

Патології, які можуть спровокувати появу місячних при вагітності:

• аномалії розвитку матки (наприклад, дворога), при яких завагітніти та виносити плід дуже складно;
• гострі інфекційні захворювання, такі як сифіліс, туберкульоз;
• різні гормональні порушення та ендокринопатії;
• порушення згортання крові;

• наявність варикозу вен матки;
• уроджена патологія розвитку плода;
• гіповітаміноз;
• вживання деяких лікарських препаратів, здатних викликати скорочення матки;
• позаматкова та багатоплідність;
• передлежна плацента;
• хоріонепітеліома;
• сильне нервове потрясіння, шок, стрес.

Причиною можуть стати побутові травми при падінні та забитих місцях.

Симптоми

Чи можлива вагітність при місячних, чи це виключено? У цей момент у статевих шляхах жінки створюються вкрай несприятливі умови для виживання сперматозоїдів, тому зачаття стає неможливим.

А ось чи можна бути вагітною під час місячних, і як зрозуміти – цикл у вас чи виділення? Під час менструації зазвичай досить болісно набухають груди, тягне низ живота. Якщо ці симптоми відсутні, то ознакою вагітності через місячні можна вважати:

• мізерні, коричневі виділення;
• "менструація" завжди проходить безболісно;
• настала набагато раніше чи пізніше терміну;
• швидко закінчилася;
• відбувається лише у денний час.

Особливості фізіології

Чи можуть йти місячні під час вагітності чи це патологія? Чому йдуть місячні, що спричиняє кров'янисті виділення? Регулярно в жіночому організмі дозріває готова до запліднення яйцеклітина, до її дозрівання матка готується до прикріплення плодового яйця, нарощуючи спеціальний шар клітин. Якщо запліднення не сталося – яйцеклітина та шар ендометріального епітелію виводяться назовні з місячними.

Коли запліднення відбулося, організм починає гормонально перебудовуватись для того, щоб плодове яйце закріпилося в матковій стінці, і жодні фактори не спровокували його відторгнення. Таким чином, на питання чи можна бути вагітною, якщо йдуть місячні - відповідь позитивна, але тільки на дуже ранніх термінах, тому що менструація після зачаття - скоріше патологія, ніж норма.

Як дізнатися, якщо цикл не припинився?

Чи може наступити вагітність через місячні, як дізнатися? Звісно ж, купивши тест. Але іноді це не гарантія. Зі 100% упевненість можна підтвердити наявність ембріона, якщо здати аналіз на хоріонічний гормон (ХГЛ), який починає зростати буквально з першого тижня. І при нормальному розвитку плода збільшується у 1,5 рази кожні 2 доби.

Іноді жінки у положенні виявляють у себе ознаки менструації, тобто вагінальні кров'янисті виділення. Чи можуть бути місячні при вагітності, небезпечне це чи цілком допустиме явище? Що з цього приводу говорять фахівці у гінекології та акушерстві?

Фізіологічно поява місячних у вагітних аж ніяк не характерний симптом. Адже, по суті, менструація - це ендометрій, що відшаровується, який наростає на матковій стінці в першу половину циклу. Якщо зачаття немає, він розпадається і виходить назовні у вигляді менструальних виділень. Якщо ж відбувається запліднення, то ендометрій, навпаки, зміцнюється, щоб забезпечити дитині додатковий захист. Тому місячних при вагітності не буває. Якщо ж місячні при вагітності на ранніх термінах все ж таки почалися, то жінка лякається, оскільки симптом вказує на мимовільне переривання. А якщо подружжя довгий часчекали зачаття, то подібна обставина серйозно засмучує та вибиває з колії.

Зазвичай менструація представляється пацієнтками, як будь-які виділення з піхви, що зовсім правильно, оскільки джерело кровотечі може бути різний. Як приходять місячні? Під впливом прогестеронного гормону, а, точніше, на тлі його зниження до кінця циклу починає відшаровуватись, йдуть місячні. Кожен місяць менструальний циклповторюється, ендометріальний шар наростає знову і знову виходить із місячними.

Тому якщо у вагітної пішли місячні, тобто почав виходити ендометрій, то говорити про нормальний розвиток плода ніяк не можна. Але практично часто відбувається так, що пацієнтки про зачаття дізнаються лише на 3-4 місяці, тому що місячні у них до цього йшли вчасно. Чому йдуть місячні під час вагітності?

Походження кровотеч

Фактично місячні під час вагітності на ранніх термінах, а, точніше, маткові кровотечі можуть початися з багатьох причин.

• Загроза прийдешнього викидня;
• Загибель зародка;
• Розвиток позаматкової вагітності;
• Особливості маткової будови, наприклад, дворога та ін.

Загроза викидня супроводжується переважно мізерними, темними виділеннями, які доповнюються хворобливістю, що тягне, схожою на передменструальні болі. Якщо відбулася загибель зародка, то жодних ознак тривалий час може бути. Позитивним факторомВважається поява симптомів, що допомагають рано помітити неполадки з вагітністю. До подібних ознак місячних при вагітності на ранніх термінах відносять гострі болі і темні виділення, що мажуть, пом'якшення молочної залози та ін.

Позаматкове розташування ембріона також супроводжується хворобливістю в місці імплантації плодового яйця, причому при фізичному навантаженні та русі болю, як правило, лише посилюються. У таких випадках спостерігаються не дуже рясні місячні при вагітності з темною кров'ю. Якщо ж кровотеча сильна і тривала, то це може вказувати на процес мимовільного відшарування ембріона, що почався. Не можна виключати і можливість того, що причиною кровотеч може стати незвичайна будова матки. Наприклад, при дворогій будові матки плід імплантується тільки в одну її частину, а інша продовжує щомісяця менструювати. Звичайно, подібний стан речей не можна вважати нормальним, але місячні на ранніх термінах вагітності при подібній особливості цілком зрозумілі.

Може статися й інша ситуація, коли у жінки сталася статева близькість, а незабаром прийшли місячні, потім незахищеного контактуне було, але жінка змогла завагітніти. Подібне, можливо, якщо на момент менструації вагітність вже трапилася, так буває при пізній овуляції. Гормональні процеси ще не встигають запуститися, тому кровотеча починається в належні дні. Просто запліднена клітина прямувала до матки, коли почалися місячні на ранньому терміні вагітності. Що цілком зрозуміло, адже зачаттям вважається час у період імплантації, коли клітина повноцінно закріпиться в маткову стінку, а не момент запліднення клітини спермієм.

Якщо факт вагітності вже підтверджено аналізами та ультразвуковим дослідженням, то будь-які місячні на початку вагітності і навіть незначна кров'яниста мазня повинна розглядатися як серйозне відхилення, що вимагає огляду лікаря.

Рясні менструації зі згустками у вагітних

Зазвичай випадки, пов'язані з місячними при вагітності, які б вони не були, свідчать про загрозу переривання або викидень, що вже почався. Причиною відторгнення можуть стати різні фактори на кшталт:

У таких ситуаціях не кажуть, що під час вагітності йдуть місячні, оскільки мова йдепро маткову кровотечу. Якщо ж у вагітної відкрилася сильна кровотеча з домішками кров'яних згустків або є тільки один великий потік, з'явилися коричневі темні мізерні місячні при вагітності, то потрібно викликати бригаду швидкої. Подібні прояви вагітності можуть розпочатись при загрозі мимовільного аборту, позаматковому закріпленні ембріона або його загибелі. На великому терміні подібна клінічна картинасвідчить про плацентарне передлежання або відшарування. Патологічні кровотечі супроводжуються інтенсивною хворобливістю та гіпертермією, нездужаннями та нудними позивами.

У вагітної після сексу менструальні виділення

Класична статева близькість не несе небезпеки та викликати викидень не зможе. Але в деяких пацієнток після цього можуть починатися коричневі виділення. Це не звичайні місячні, а кровотеча, обумовлена ​​більш рясним кровотоком малого таза, через що слизові тканини стають набагато чутливішими, тому легко ушкоджуються в процесі статевого контакту. Зазвичай подібні мазки не небезпечні, але з гінекологом про це все ж таки варто поговорити. Якщо помітна кровотеча виникає після кожної близькості, то від сексу доведеться поки що утриматися.

Слід пройти гінекологічне обстеження, дізнатися, чи є відхилення, чи можливі статеві контакти при подальшому виношуванні та ін. Якщо акушер-гінеколог не виявить будь-яких патологій, то можна відновити сексуальне життя. У подібної ситуаціїкраще використовувати щоденні прокладки, щоб зрозуміти колір виділень та їх рясність. Лікарю знадобляться ці відомості для точної оцінки стану. А ось від використання тампонів треба відмовитись. Якщо ж крім крові з піхви виділяються великі згустки та шматочки тканини, турбують нудотно-блювотні напади та запаморочення, сильні боліу матці, потрібне негайне лікарське втручання.

Менструації при позаматковій

При позаматковому розташуванні плодового яйця імплантація найчастіше відбувається у фалопієвій трубі. Фактично зачаття відбувається, тому й гормональні процеси також запускаються, збільшується вміст хоріонічного гонадотропіну. Тому й місячні також припиняються. Але перші тижні може турбувати кров'яниста коричнева мазня, яку жінка помилково сприймає за менструацію. Результат подібної ектопічної вагітності може зводитися до мимовільного відшарування плодового яйця та аборту або розривом фалопієвої труби. Чи можуть піти місячні під час вагітності? У подібній ситуації будь-який результат супроводжується великою кровотечею, наслідки якої можуть бути сумними. Саме тому виявлення ранньої патології має життєво важливе значення.

Часто трапляється, що кровотечі збігаються з черговими місячними, що заважає жінці вчасно помітити цікаве становище. Адже вона вважає, що почали йти місячні під час вагітності, про яку вона й не знає. Але позаматкову можна розпізнати за іншими ознаками:

• гіпотонія;
• Слабкість;
• Часті непритомності та запаморочення;
• Приступи сильної хворобливості в області однієї з труб, що відбиваються поперековими та прямокишковими болями;
• Можуть йти місячні при вагітності поза маткою, але вони стають мізерними.

З появою підозр на ектопічне виношування потрібно обов'язково обстежитися, пройти ультразвукову діагностику, здати лабораторні аналізи визначення ХГЧ. Ці заходи допоможуть визначити, чи можлива вагітність.

Особливості кровотеч при виношуванні

Щоб відрізнити маткову кровотечу від менструальної, потрібно знати, напевно, які місячні для вагітності характерні. Будучи впевненою у відсутності зачаття, пацієнтка має насторожитися за будь-якого відхилення від норми. Наприклад, у місячних помітно збільшилася тривалість, змінився характер виділень, вони стали багатими або мізерними, або почали відбуватися між місячними та ін. Подібні ознаки супроводжуються сильною хворобливістю, поганим самопочуттямщо вимагає обов'язкового звернення до лікаря.

Місячні під час вагітності можуть бути. Відрізнити їх від кровотеч можна за кількома ознаками. Наприклад, вони зазвичай мізерні і мажучі, бурого кольору, часто мають водянисту консистенціюз кров'яними прожилками. Починаються такі виділення із затримками, часто досить тривалими. Можуть бути нехарактерні ознаки, наприклад, раніше перед місячними були хворобливі відчуття, тепер вони відсутні. Різниця з кровотечами полягає і в тому, скільки можуть тривати менструальні виділення. Справжні менструації у вагітних можуть спостерігатися виключно в ранні періоди виношування, коли пацієнтка про стан ще не знає. Тривають такі місячні трохи більше 2-3 циклів, хоча можливі й винятки.

Чим небезпечні менструальні виділення у вагітних

Чи бувають місячні під час вагітності, ми вже розібралися. Справжні місячні для вагітності нічим не загрожують, а от кровотечі можуть серйозно нашкодити материнському здоров'ю та життєздатності плода. Самодіагностика при кровотечі, що з'явилася, недоречна, тому будь-які натяки на подібну ознаку вимагають термінового звернення в ЖК. На жаль, сьогодні вагітні часто шукають поради на всіляких форумах або запитує поради у мами чи подруг. Подібна дурість призводить до того, що втрачається час і зберегти вагітність не вдається.

Тому будь-які зміни стану не повинні залишатися поза увагою пацієнтки, будь то виникнення незвичайних виділень, хворобливі нездужання та ін. Потрібно негайно звертатися до лікаря, якщо виникла симптоматика на кшталт:

1. Пунсових або яскраво-червоних кров'янистих виділень;
2. Побічних кровотечі симптомів у вигляді нудотно-блювотного синдрому та сильних різких болів у матці або збоку від неї;
3. Шматочків чи згустків, які у складі виділень;
4. Надмірної блідості та запаморочення, помітної слабкості або непритомності, головного болю та ін.

Передбачуваний діагноз при подібних проявахможе полягати в патологіях на зразок позаматкової вагітності, міхура занесення, мимовільного аборту та ін.

Коли турбуватися нема про що

Будь-яка кровотеча, якщо жінка в положенні, не може бути нормою, але все ж таки бувають ситуації, коли турбуватися нема про що. Незначні кров'янисті мазки можуть виникнути при гормональних порушеннях і в процесі імплантації заплідненої яйцеклітини, при настанні вагітності безпосередньо перед менструацією та ін.

Також коричнева мазня може з'явитися внаслідок надмірного рівня андрогенів або прогестеронного дефіциту. Подібні порушенняв цілому не небезпечні, але чимале значення має, скільки вони тривають, при серйозних відхиленнях вони потребують корекції. Імплантація плодового яйця в маткові стінкиможе тривати досить довго, близько кількох тижнів. При такому тривалому поступі клітини в матку гормональний статус не встигає перебудуватися на вагітний лад, тому починаються менструації. В акушерській практиці зустрічається достатньо пацієнток, які мали місячні в першому триместрі.

Чи можна завагітніти при менструації чи пізня овуляція

Багато хто вважає, що завагітніти за місячних абсолютно неможливо. Але думка ця не зовсім правильна, бо фахівці зовсім не виключають такої можливості. Допустимо це і перед місячними, коли яйцеклітина за визначенням вже не може запліднитись. Але подібне можливе через пізній наступ овуляторного періоду, перед самими місячними. У такій ситуації затримка спостерігається лише на другому місяці виношування, а одразу після зачаття прийдуть нормальні місячні.

Тому міфи щодо того, чи можуть йти місячні на ранніх термінах, розвінчані. Подібне цілком реально, однак, важливо відрізняти їх від маткових кровотеч, які неймовірно небезпечні для плода та матері. Безпечними вважаються менструації у перший, котрий іноді другий цикл. Більше тривала наявність кров'янистих виділень у вагітних пацієнток вже свідчить про патологічний характер кровотечі.

Якщо таке трапилося – зберігайте здоровий глузд і спокій. Проаналізуйте події останніх днів, чи була статева близькість, фізичні навантаженнята ін. Можливо, причина в надто палкому сексі. Тоді варто обговорити з чоловіком ці питання, щоб уникнути небажаних наслідків. І обов'язково проконсультуватися з акушер-гінекологом, щоб унеможливити патологічне походження кровотеч.

Для здорової жінки дітородного віку припинення місячних – ознака вагітності. Так буває здебільшого, але з цього правила є винятки. Трапляються ситуації, коли 3-4 місяці жінка не підозрює про вагітність, тому що у неї тривають місячні. Лише лікар зможе оцінити небезпеку такої аномалії.

Чому під час вагітності не йдуть місячні

З фізіологічного погляду місячні під час вагітності неможливі. І тому треба згадати, чому виникає менструація. Матка складається з трьох шарів, що відрізняються анатомічно та функціонально:

1. Зовнішній – слизовий.
2. Середній – міометрій (або м'язовий). Захищає майбутню дитину від зовнішніх впливів, бере активну участь у процесі пологів. Завдяки скорочувальній діяльності м'язового шару матки дитина проходить через родові шляхижінки.
3. Внутрішній – ендометрій. Цей шар найбільше схильний до змін. У першій половині циклу він потовщується, готуючи матку до можливої ​​вагітності. Його завдання – зберегти запліднене яйце до формування плаценти. Якщо зачаття не відбулося, ендометрій повністю відторгається, руйнуючи кровоносні судини. Це є місячні. З початком нового циклу процес наростання тканини ендометрію повторюється.

Чи можуть йти місячні при вагітності

При виникненні місячних після зачаття зрозуміло, що настає відторгнення ендометрію з усім його вмістом, у тому числі з заплідненою яйцеклітиною, тобто відбувається викидень. Правильніше говорити про виникнення кровотечі, а це тривожний сигнал. Зробити висновок про небезпеку для матері та дитини зможе лікар, тому що менструація при вагітності – це відхилення від фізіологічної норми.

На ранніх термінах

Виділення, які жінки сприймають як місячні на початку вагітності, такими не є. Існує кілька причин цього стану. Одні не становлять жодної небезпеки, інші – реальна загроза для матері та дитини. Причини появи кров'янистих виділень такі:

• Запліднена яйцеклітина не потрапила в матку і не прикріпилася до ендометрію (в матковій трубі вона може перебувати 1-2 тижні). До моменту імплантації плодового яйця організм жінки «не розуміє», що настала вагітність, та виділяє ще одну яйцеклітину. Вона і виходить разом із внутрішньою слизовою оболонкою. Це єдиний випадок, коли тривають місячні при вагітності на ранніх термінах. Після прикріплення ембріона місячні припиняться, але в описаному випадку затримка настане через місяць.
• Одночасно дозріли дві яйцеклітини, запліднення відбулося лише з однієї, інша в цьому випадку виходить разом із внутрішньою оболонкою матки. Це ще один випадок, коли вагітність із місячними протікають одночасно.

Описані ситуації не становлять небезпеки для жінки. Нормальним явищемвважаються мізерні місячні при вагітності на ранніх термінах (перший місяць). Лікарі називають таке явище «обмиванням плода». Невеликі згустки крові червоного, коричневого, рожевого кольору виникають у результаті формування нових кровоносних судин, що оточують плід, що закріпився. Судинна сіткапоряд з ембріоном тендітна і легко ушкоджується, тому має місце відшаровування її частинок.

У другому та третьому триместрі

Виділення крові на пізніших термінах виношування дитини (у другому, третьому триместрі) – серйозний привіддля звернення до фахівця. Такі реакції не є нормою і можуть свідчити про патологічних процесах. При наявності рясних виділеньчервоного або коричневого кольору, больових відчуттівзвернутися по медичну допомогу потрібно негайно, бажано викликати швидку.

Чому йдуть місячні при вагітності

При виникненні болю, тяжкості внизу або бічній частині живота, кров'яних виділень (особливо сильних) на будь-яких термінах необхідна консультація лікаря. Ці неприємні симптомиможуть свідчити про серйозні патології, тому що місячних під час вагітності фізіологічно бути не може. Їх викликають:

• позаматкова вагітність;
• відшарування плаценти;
• гормональні порушення;
• внутрішні механічні ушкодження (наприклад, під час статевого акту);
• інфекційні захворювання;
• запальні процеси;
• загроза викидня;
• патологічні стани плода;
• передчасні пологи.

Нормальний внутрішньоутробний розвиток плода залежить від гормонального тла. При недостатній кількості прогестерону (головного гормону вагітності) ендометрій починає скорочуватися, що призводить до викидня, його стінки залишаються тонкими і ембріон не може закріпитися в матці. Надлишок чоловічих гормонів- Ще одна причина відшарування плодового яйця та виникнення кровотечі. Для стабілізації стану жінці призначається госпіталізація та гормональна терапія.

Загроза викидня виникає не лише на тлі гормональних порушень, але і по фізіологічних причин. Серед них ендометріоз (надмірне розростання внутрішньої слизової оболонки), міома ( доброякісна пухлинаматки). Ці захворювання перешкоджають нормальному прикріпленню ембріона, він відчуває нестачу харчування та відторгається організмом матері.

Кровотеча при виношуванні дитини викликає передчасне відшарування плаценти. Це може статися будь-якому терміні. Стан становить загрозу для життя матері через виникнення кровотечі і для плода, тому що до нього припиняється надходження кисню та поживних речовин. Ускладнення має різний ступіньвиразності, але вимагає негайної госпіталізаціїжінки та проведення спеціальних терапевтичних заходів. При повному відшаруванні плаценти смерть плода неминуча.

Позаматкова вагітність – небезпечний стан, при якому запліднене яйце розвивається у матковій трубі. У міру зростання плоду вона розтягується та зростає ризик її розриву. Порушення цілісності труби викликає внутрішньо кровотечу. Жінці у разі потрібна термінова госпіталізація. Симптомами патологічного стану є:

• болі внизу живота, які посилюються у міру зростання плода, особливо яскраво вони проявляються при ходьбі, бігу, змінах становища тіла;
• темні кров'янисті виділення (по зовнішньому виглядута характеру нагадують місячні);
• низька концентрація ХГЛ.

Гінеколог визначає положення плода в матковій трубі за допомогою УЗД та проводить лапароскопію (оперативне втручання з використанням ендоскопа) або порожнинну операцію з його вилучення. За перших підозр на позаматкову вагітністьнеобхідно звернутися до лікаря. Проводиться термінова операція, щоб уникнути розриву труби і запобігти кровотечі.

Кровотечі у вагітних можуть бути пов'язані з аномаліями розвитку плода, спричиненими генетичними порушеннями. Нежиттєздатний ембріон зупиняється у розвитку та відкидається. Подібне явищеможе виникнути при багатоплідній вагітності, коли один ембріон розвивається нормально, а другого організм матері намагається позбутися. Це відбувається за різних причин- Погана імплантація, патологічні порушення розвитку.

Як відрізнити місячні від кровотечі

Тільки в перший місяць після зачаття можуть бути кров'янисті виділення, але вони відрізняються за кольором та інтенсивністю від звичайній менструації. Небезпека виникає коли вагітність бажана, але жінка ще не знає про неї. У цьому випадку потрібно знати відмінні риси звичайних місячних від кровотечі при вагітності:

Будь-яка кровотеча смертельно небезпечна, а якщо вона виникає при вагітності під загрозою життя майбутньої дитини. У деяких випадках лікарям доводиться жертвувати плодом, щоб урятувати жінку. При підозрі на кровотечу категорично не можна самостійно приймати знеболювальні та кровоспинні препарати. Лікар проведе обстеження, визначить причину виникнення кровотечі та ступінь небезпеки. Важливо згадати, що спричинило погіршення стану. Кров'яні виділення у період виношування дитини можуть спровокувати такі фактори:

• надмірні фізичні навантаження;
• перевтома;
• стрес;
• підняття та носіння ваг;
• довгий переїзд;
• перегрівання;
• прийом деяких лікарських засобів;
• куріння, вживання в велику кількістьалкогольні напої.

Симптоми вагітності з місячними

Реакція організму жінки на вагітність індивідуальна. В деяких її симптоми виявляються вже на першому місяці, в інших на початковому етапі немає жодних ознак. Все залежить від гормональних змін. Яйцеклітина після овуляції готова до запліднення 12-24 години. Перші симптоми вагітності почнуть виявлятися не раніше 7-10 днів, коли ембріон прикріпився до ендометрію. У цей час він починає виділяти гормон ХГЛ (хоріонічний гонадотропін людини).

При успішному зачаттіхарактер місячних зміниться чи вони не прийдуть взагалі. У першому випадку потрібно орієнтуватися на інші ознаки:

• під час усієї лютеїнової фази базальна температура(найнижча температура людини в період спокою, наприклад, під час сну) залишається високою;
• ранкова нудота;
• запаморочення;
• збільшення грудей, вона стає горбкуватою, помітні вени, соски темніють і збільшуються у розмірах;
• часті позивидо сечовипускання;
• посилюється виділення цервікального слизу;
• сонливість;
• імплантаційна кровотеча (можливо на 8–10 день після овуляції, виділення не такі яскраві, як під час місячних);
• запори;
• зміна смакових уподобань;
• гостра реакція на запахи;
• часта змінанастрої;
• збільшення у вазі.

Коли варто негайно звернутися до лікаря

Кровотеча на пізніх термінах вагітності потребує невідкладної медичної допомоги. Його необхідно купірувати в умовах стаціонару, щоб зберегти життя матері та дитині. Не можна відкладати візит до лікаря за таких симптомів:

• непритомність;
• сильний головний біль;
• надмірна блідість;
• яскраво-червоні кров'янисті виділення зі згустками;
• гострі болі, спазми;
• нудота блювота.

Чи може зберегтися вагітність після місячних

При позитивному тестіна вагітність місячні не становлять небезпеки. Це може бути на ранніх термінах і має фізіологічне пояснення («обмивання плода», імплантаційна кровотеча, одночасне дозрівання двох яйцеклітин, тривале перебуваннязаплідненого яйця в матковій трубі). При цьому ембріон зберігається, і період внутрішньоутробного розвиткупротікає нормально.

Для виключення діагнозу «відшарування плаценти», інших патологій у разі навіть незначних виділень крові краще проконсультуватися у лікаря. При багатих кров'янистих виділенняху вагітних необхідно встановити причину аномалії. За своєчасного її виявлення лікарі проводять інтенсивну терапію, щоб врятувати жінку та її майбутню дитину.

Відео