Як відрізнити молочницю від циститу. Відео: Як розпізнати молочницю
Молочниця, або, як кажуть лікарі, «кандидоз» - це грибкова інфекція. Найчастіше вона вражає піхву, головку члена, порожнину рота і набагато рідше - уретру, сечовий міхур, шийку матки. Названі органи у своїй запалюються.
Але ті ж області можуть запалюватися і при інших інфекціях, які іноді викликають схожі прояви. Крім цього, існує й низка цілком нормальних для організму станів, що нагадують це захворювання.
Які хвороби схожі на молочницю, і з чим можна сплутати кандидоз у жінок та чоловіків, ви дізнаєтесь у цій статті.
Нормальні стани, схожі на прояви молочниці
Нерідко за прояви кандидозу люди приймають і цілком нормальні для людини фізіологічні стани – такі як овуляція у жінок, молочний наліт у ротовій порожнині у грудних дітей, смегма у чоловіків.
Подивимося, чим відрізняються ці явища від молочниці та як їх можна відрізнити.
Як відрізнити виділення під час овуляції від молочниці?
Овуляція – це складний фізіологічний процес, який готує жіночий організм до запліднення. У ході овуляції яйцеклітина виходить із фолікула яєчника, а в організмі відбуваються гормональні зміни, які створюють сприятливі умови для вагітності.
Саме ці гормональні зміни викликають характерні виділення зі статевих шляхів у жінок. Типові овуляторні виділення – в'язкі, білі, напівпрозорі та нагадують за консистенцією яєчний білок. У нормі вони виникають на 12-14 день місячного циклу. Хоча в деяких жінок овуляція може починатися значно раніше чи пізніше – це просто особливість організму.
Проте гормональні зрушення під час овуляції нерідко провокують зростання кандиди, що й проявляється у вигляді молочниці. При цьому кандидоз не завжди протікає з характерними сирними виділеннями – іноді їх легко прийняти за виділення при овуляції.
Що має насторожити жінку:
Тривалість виділень
Як правило, овуляторні виділення тривають 2-3 дні, можливо трохи довше. Виділення при кандидозі можуть тривати і тиждень, і місяць, без зв'язку з овуляцією.
Консистенція
Типові овуляторні виділення слизові та в'язкі, при молочниці – густі, сирні.
Різні відчуття
Овуляція нерідко супроводжується ниючим болем у животі, але не впливає на стан сечовивідних шляхів. Молочниця нерідко поводиться різями і печінням при сечовипусканні, а болі в животі, навпаки, виникають дуже рідко.
Як відрізнити молочницю від молочного нальоту у немовлят
Білий наліт, який з'являється у немовлят у ротовій порожнині, нерідко викликає занепокоєння батьків. Тим часом, це не завжди привід для тривоги.
Іноді цей наліт – просто сліди грудного молока чи молочної суміші. У цих випадках він рідко виходить за межі язика, легко змивається водою, а дитину ніяк не турбує. Але часом білий сирний наліт - це прояв грибкової інфекції ротової порожнини, так званий, кандидозний стоматит. Як не дивно, для немовлят це захворювання не таке небезпечне, як для дорослих - воно не пов'язане зі зниженням імунітету або серйозними порушеннями в організмі.
Як же розрізнити молочницю та нальоту від молока? "На око" це можливо не завжди. Якщо такий стан триває багато днів, можна здати аналізи на кандидоз. Але перший критерій, який варто спиратися, - загальне самопочуття дитини.
Смегма чи молочниця?
На головці статевого члена та крайньої плоті розташовано до 100 сальних залоз, які називаються тизиновими залозами. Активність тизинових залоз залежить від гормонального тла і дуже висока під час статевого дозрівання. Виділення цих залоз, змішуючись із відмерлою шкірою та бактеріями, утворюють смегму. Вона виглядає як білий наліт, але це цілком нормальне явище як для юнаків, так і для дорослих чоловіків. Зазвичай кількість смегми невелика, і чоловіки можуть навіть не помічати її. Однак якщо людина миється нерегулярно або її залози просто дуже інтенсивно працюють, під останньою плоттю накопичується багато смегми.
Смегма ніяк не турбує чоловіка, сама головка члена та крайня плоть зовні не змінені, неприємних відчуттів від неї не буває.
Молочниця на головці пеніса може дуже нагадувати смегму, але, звичайно, вона не така нешкідлива. Сильний кандидоз може призвести до баланопоститу – запалення головки та крайньої плоті. У цьому випадку чоловіка можуть турбувати такі симптоми, як:
- наліт на головці та неприємний запах від нього;
- дискомфорт та печіння в уретрі;
- неприємні відчуття при сечовипусканні;
- свербіж у ділянці головки члена;
- почервоніння крайньої плоті;
- ерозії під нальотом.
Будь-який із цих симптомів говорить про можливе захворювання. Важливо розуміти, що це може бути не тільки молочниця, а й інші серйозніші інфекції. Перед кандидозу припадає трохи більше 25% всіх випадків баланопостита. Встановити збудника баланопоститу можна лише на підставі лабораторних аналізів.
Венеричні захворювання, як правило, вражають ті ж органи, що й Candidaі часто викликають схожі симптоми. Поставити діагноз, спираючись лише на скарги людини та результати огляду, неможливо – треба буде здати аналізи. Тим не менш, існують певні відмінності у симптомах, які корисно знати, щоби вчасно занепокоїтися.
Розглянемо прояви статевих інфекцій, симптоми яких схожі на молочницю, та розберемося, як їх розрізняти.
Чим відрізняється молочниця від трихомоніазу
Трихомоніаз - одна з найпоширеніших венеричних інфекцій, яка вражає статеві шляхи жінок та чоловіків. Дуже часто трихомоніаз протікає із слабко вираженими симптомами, і в цьому випадку жодних характерних ознак не має. Такий стан не схожий ні на молочницю, ні інші хвороби.
Однак часом трихомоніаз може протікати інтенсивно – тоді у жінок починається трихомонадний кольпіт (запалення піхви), а чоловіків – трихомонадний уретрит (запалення уретри). Тоді цю інфекцію можна сплутати з кандидозом, а то й знати її особливості. Але подивимося, чим відрізняються симптоми трихомонадного та кандидозного запалення.
Уретрит і кольпіт при трихомоніазі:
- рясні гнійні, пінисті виділення з уретри або статевих шляхів;
- печіння та свербіж.
Уретрит або кольпіт при кандидозі:
- почервоніння ураженого органу;
- виділення сирні, з кислим запахом;
- печіння та свербіж.
Як бачимо, з одного боку, 2 пункти з 3 у цих хвороб збігаються. Але відрізняє їх найголовніше – виділення. При молочниці виділення ніколи не бувають гнійними і не піняться. А при трихомоніазі – виділення не згортаються, як сир і не пахнуть кислим молоком.
Складні ситуації бувають, коли людина одночасно хвора і на кандидоз, і на трихомоніаз. У будь-якому випадку, якщо ви помітили у себе схожі симптоми – потрібно звернутися до лікаря.
Як відрізнити молочницю від гонореї?
Стандартна гостра гонорея, особливо у чоловіків, протікає з яскравішими симптомами, ніж молочниця. Рясні гнійні виділення зі статевих шляхів, підвищена температура, засохлі кірки гною на головці члена та статевих губах – це симптоми, які при молочниці не зустрічаються.
Крім того, гонорея може швидко поширитися на придатки матки у жінок, у яєчка та передміхурову залозу – у чоловіків, де виникає гостре запалення, що також нехарактерно для кандидозу. Кандиди теж можуть проникати у внутрішні органи, але відбувається це повільніше і набагато рідше, ніж за гонореї.
Гонорея завжди має чіткий зв'язок із минулим статевим актом - тобто проявляється незабаром після незахищеного сексу. При кандидозі такої закономірності може і не бути - інфекція починається не залежно від того, чи був статевий контакт ні, а через ослаблений імунітет людини.
Гонорея завжди має чіткий зв'язок із минулим статевим актом, а кандидоз починається через ослаблений імунітет людини
Як відрізнити хламідіоз та молочницю?
Урогенітальний хламідіоз найчастіше протікає зі слабко вираженими симптомами запалення сечостатевих шляхів: різі та печіння при сечовипусканні, помірні виділення. Це загальні симптоми, запалення сечостатевих шляхів, які бувають при багатьох інфекціях.
За молочниці, як ми вже сказали, виділення нагадують сир - вони білі, зернисті, з кислим запахом. Однак проблема в тому, що іноді молочниця може проявлятися дуже слабкими симптомами – наприклад, лише легким печінням та білуватими виділеннями. У цьому випадку, на жаль, не можна чітко відрізнити хламідіоз та кандидоз. Та й у будь-якому разі за підозри на статеву інфекцію потрібно здати аналізи.
Складнощі з цією парою інфекцій також можуть виникнути, якщо людина захворює на них одночасно. Тоді їх симптоми «об'єднуються», і за ними вже не можна судити про причину запалення.
Як відрізнити молочницю від мікоплазмозу та уреаплазмозу
Мікоплазмоз та уреаплазмоз, хоч і відносяться до статевих інфекцій, можуть початися незалежно від статевого акту – так само, як і молочниця. Але "найзручніше" для огляду, що ці захворювання не мають характерних клінічних симптомів. Тому без аналізів не можна відрізнити їх від молочниці, ні від інших інфекцій, що вражають статеву сферу.
Важливо зрозуміти, що нерідко кандидоз поєднується з одним або декількома венеричними захворюваннями – це робить безглуздими спроби відрізнити його від інших інфекцій. Головне, на чому має ґрунтуватися діагноз – лабораторні аналізи, які дозволять чітко визначити усі інфекції.
Інші стани, які можна переплутати з молочницею: відповідаємо на часті запитання
Запальні захворювання сечостатевих шляхів які завжди викликають саме венеричні інфекції. Є безліч бактерій, які є постійними супутниками людини – кишкова паличка, ентеробактерії, стафілококи та ще величезна кількість мікробів. Вони можуть викликати хвороби, якщо імунітет людини слабшає. Ці захворювання лікарі називають неспецифічними.
Розберемося, чим відрізняються неспецифічні запальні захворювання сечостатевої системи від молочниці та відповімо на найчастіші питання про це.
Як розрізнити молочницю та інші інфекції статевих шляхів?
Про статеві інфекції ми написали у розділі вище. Що стосується інших хвороб, які схожі на молочницю, то часто їх спричиняють мікроорганізми, які в нормі живуть у людини. Особливих симптомів ці хвороби, зазвичай, немає. Відрізнити їх від молочниці важко - тому що вона може протікати слабо, без яскравих ознак.
Наведемо такий приклад. Уретрит – запалення уретри – завжди протікає приблизно однаково, які б бактерії чи гриби його не викликали.
Симптоми завжди будуть приблизно одні:
- різі при сечовипусканні;
- дискомфорт у уретрі;
- виділення із уретри.
Так, іноді виділення можуть мати характерні риси - пінисті, сирні і так далі, - але так трапляється далеко не завжди, і довіряти лише цим сумнівним ознакам не можна.
Єдине, що можна чітко сказати у цій ситуації: при симптомах уретриту потрібно йти до уролога чи венеролога та складати тести на інфекції.
Як відрізнити молочницю від циститу?
Цистит – це запалення сечового міхура. Воно починається з вини різних мікроорганізмів, які потрапляють до цього органу. По суті, цистит може початися через будь-яку інфекцію сечостатевих шляхів, якщо не лікувати її.
Іноді цистит викликає саме кандида – якщо розмножується надто інтенсивно і добирається уретром до сечового міхура. Тобто цистит може стати ускладненням молочниці. Але точно встановити причину циститу допоможе культурне дослідження сечі.
Чим відрізняється молочниця від кольпіту?
Ця ситуація схожа на ситуацію із циститом. Кольпіт - це запалення піхви. Захворювання може початися через будь-який хвороботворний мікроб, у тому числі - через кандиду. Кольпіт – це основний прояв молочниці у жінок, але важливо зрозуміти, що він може бути і не пов'язаний з кандидозом.
Як і за циститу, виявити винуватця хвороби допоможуть лабораторні аналізи.
Чим стоматит відрізняється від молочниці?
Молочниця ротової порожнини - це і є один з варіантів стоматиту. При цьому у людини запалюється ротова порожнина. Якщо стоматит викликала кандида, то розрізняти ці не потрібно, т.к. це буде проявом молочниці.
Але при цьому стоматит може розпочатися з вини інших мікроорганізмів. Дізнатися це напевно можна лише за допомогою лікаря та обстежень.
Чим відрізняється молочниця від кандидозу?
Молочниця і кандидоз - це те саме. Просто «молочниця» – це народна назва кандидозу, яка з'явилася задовго до медичного терміну. Воно влучно відображає суть класичних симптомів цієї інфекції - сирні нальоти та такі ж виділення.
Як відрізнити молочницю від баквагінозу?
Бактеріальний вагіноз – це стан, коли у жінки сильно порушується рівновага мікроорганізмів у піхві. Корисні бактерії гинуть, а хвороботворні починають розмножуватися. Це може викликати різні симптоми – сухість, незвичайні виділення, дискомфорт. Зазвичай, бактеріальний вагінозу супроводжують характерні слизові виділення з «рибним» запахом.
За результатами недавніх досліджень, молочниця разом з іншими інфекціями вплине на розвиток баквагінозу. Але баквагіноз не обов'язково починається через кандидоз, та й кандидоз далеко не завжди викликає такі сильні порушення у складі мікрофлори.
Виділення, що за консистенцією нагадують сир, і нерівний білий наліт завжди вважалися класичними симптомами кандидозу. Але, на жаль, цих симптомів недостатньо, щоб впевнено поставити правильний діагноз.
Більшість жінок стикаються з різними порушеннями мікрофлори піхви. Найчастіше зустрічається вагінальний кандидоз (молочниця) та кандидозний вагініт (кольпіт). Через схожу симптоматику ці захворювання часто плутають. Незважаючи на певну схожість, вони мають дуже багато відмінностей, які обов'язково слід враховувати при виборі лікування, оскільки від цього залежить його успіх.
У піхву здорової жінки виробляється молочна кислота, яка оберігає її від виникнення різноманітних грибкових та бактеріальних інфекцій.
Що таке молочниця та вагініт?
Мікрофлора здорової молодої жінки містить кілька десятків різних бактерій, основні з яких – лактобактерії, паличка Додерлейна, біфідобактерії. Вони відносяться до умовно-патогенних мікроорганізмів, які створюють нормальну мікрофлору, але за наявності провокуючого фактора їх кількість може збільшуватись або зменшуватись, що стає причиною аномальних процесів.
Зростання патогенних мікроорганізмів руйнує мікрофлору. Мікрофлора піхви регулярно змінюється. Іноді ці перетворення мають природний характер, інколи ж патологічний. Природні зміни залежать від віку жінки, гормонального фону, менструального циклу, а патологічні наступають через збій в імунній, гормональній або інших системах організму, що сприяє виникненню та розвитку патологічних процесів. Основні характерні особливості вагініту та молочниці зазначені у таблиці.
| Патологія | Види | Збудник | Характеристика |
| Вагініт | Неспецифічні |
|
|
| Специфічні |
|
|
|
| Молочниця | Грибові |
|
|
Як вагініти, так і молочниці мають різні форми перебігу:
- хронічна;
- гостра;
- глибока.
Що спільного між кандидозним вагінітом та молочницею?
Основні причини порушення мікрофлори піхви загальні як вагініту, так молочниці, вони вказані в таблиці:
| Провокуючі фактори | Причини |
| Гормональні зміни |
|
| Гігієнічні процедури |
|
| Тепле та вологе середовище |
|
| Низький імунітет |
|
| Зараження |
|
| Фізіологічні зміни в області піхви |
|
| Лікарські засоби |
|
| Аномальні процеси в організмі |
|
| Психоемоційний стан |
|
Чим суттєво відрізняється молочниця від вагініту?
Порушення мікрофлори піхви виникають через різні збудники, але причини, що спровокували їх розмноження, як правило, однакові.
Відмінною рисою є колір виділень. Самостійно відрізнити молочницю від вагініту дуже складно, оскільки обидві патології мають схожі прояви. Переважно відмінності полягає у характері вагінальних виділень, інтенсивності основної симптоматики, а також часу виникнення перших проявів. Основні відмінності бактеріального вагініту:
- Виділення. Рясні, сіро-білого або жовтого кольору мають однорідну, липку, піноподібну або густу консистенцію, а також специфічний неприємний запах.
- Сверблячка. Відсутня чи дуже слабко виражена.
- Симптоми з'являються перші кілька днів після менструації.
Характерні відмінності молочниці:
- Виділення. Незначні або рясні, білого кольору, мають сирну або борошнисту консистенцію у вигляді ниток, плівок, крупинок, не мають запаху.
- Сверблячка. Сильний, особливо після контакту з водою (для боротьби з ним призначають).
- Прояви виникають за тиждень до менструації.
Відомо, що виділення в деяких випадках бувають далеко не невинними. Тому жінок насторожує все, що здається відхиленням від норми. Досить часто у таких ситуаціях звучить питання, чим відрізняються білі від молочниці. Спробуємо з'ясувати, коли справді є привід для занепокоєння.
Що називають білями
Почнемо з того, що самі собою виділення присутні у жінок завжди. Таким чином з організму виводяться клітини, що віджили (процес їх оновлення безперервний). Тому виходити слід не з факту наявності виділень, а з того, скільки їх і який характер вони мають.
Фізіологічні (нормальні) виділення, пов'язані з самоочищенням статевих шляхів, у звичайних умовах не надто рясні. Вони прозорі чи білуваті, слизової консистенції. На певному етапі менструального циклу – у період овуляції – виділень виявляється трохи більше. Це не має хвилювати жінку.
Однак якщо кількість виділень помітно збільшилася, змінилися їх звичний колір і консистенція і вони стали незвично і неприємно пахнути, це сигнал про неполадки в організмі. Такі патологічні виділення називають білями. Дратуючи тканини, білі зазвичай викликають свербіж.
Порівняння
Уточнимо, що правильніше говорити не про відмінність білів від молочниці, а про різницю між нормальними виділеннями та молочницею, симптомом якої є білі. Щоб краще у всьому розібратися, необхідно детальніше ознайомитися з інформацією про молочниці(Наукова назва - кандидоз).
Хвороба викликається живими організмами – грибами Candida. Однак причина появи проблеми криється не в наявності грибів - в деякій кількості вони населяють мікрофлору піхви більшості здорових жінок. Про виникнення патології говорять у тому випадку, коли починається посилене розмноження цих мікроорганізмів або жінка заражається небезпечнішими для її здоров'я видами гриба.
При цьому відзначається зміна звичайної консистенції виділень. Вони стають густими, сирними, вираженого білого кольору, неприємно пахнуть. Кількість виділень у порівнянні з нормальним станом помітно збільшується. Їх виведення з організму супроводжується печінням та свербінням. До симптомів додається хворобливе сечовипускання. Біль відчувається при сексуальному контакті. Інакше кажучи, не помітити появи молочниці, зазвичай, неможливо.
Загалом, коли стоїть питання, у чому різниця між білями та молочницею, можна відповісти так. Білі іноді свідчать про молочницю. Вони також є симптомами інших захворювань та патологічних станів організму. При цьому жінка має дискомфорт і навіть біль. Якщо неприємних та хворобливих відчуттів немає, а виділення виявляються у звичайній кількості та їх характер не змінився, турбуватися не варто.
Менструальні кровотечі – одна з ознак здорового жіночого організму, готового до народження дітей. Нормою для цього процесу є кров'яні виділення, що тривають 3-7 днів і повторюються кожні 21-35 діб. Буває, що жінки спостерігають у себе коричневі виділення замість місячних постійно або іноді. Чому змінюється колір менструальної кровотечі? Їх безліч, від цілком нешкідливих до дуже серйозних, що сигналізують про неблагополуччя в організмі. Саме тому необхідно точно з'ясувати, чому місячні коричневі кольори. Можливо, пильність самої жінки в такому разі збереже здоров'я не лише їй, а й майбутній дитині.
Коли коричнева менструація – варіант норми
Причин, з яких менструація коричневого кольору є ознакою хвороби, досить мало. І кожна з них пов'язана з віком жінки, певними етапами її життєвого циклу та розвитку організму.
Підлітковий вік
Дівчатка від 12 до 14 років зовні розвиваються досить швидко. Але природу не обдурити, і перші кілька років після початку менструації їхній організм подає сюрпризи у вигляді нерегулярного циклу та дивного кольору виділень. Якщо дівчинка нормально себе почуває, тобто не відчуває сильного болю в критичні дні і безпосередньо перед ним, її психологічний стан не виходить з меж норми, то коричневі місячні не є приводом для хвилювань. Коли гормональний фон ще коливається, дітородні органи перебувають у стадії формування, шар ендометрію, що замінюється, за своїм складом відрізняється від того, що існує у дорослих жінок. Відповідно і колір виділень має право бути іншим, ніж у них.
Менопауза
Жінки, які очікують 50-річчя, також зазнають гормональних змін. Але в даному випадку вони пов'язані із загасанням репродуктивної функції, не такою активною, як у молодості, роботою важливих гормонопродукуючих органів - яєчників. З цих причин менструації у них перестають бути регулярними, можуть спостерігатися виділення коричневого кольору, рясніші, ніж раніше, або, навпаки, мізерні. Незважаючи на це, жінці не варто припиняти звичайні візити до гінеколога. Можливо, під пременопаузу маскується якась хвороба.
Післяпологовий період
Виношування та народження дитини – праця, яка вимагає від організму великих витрат. Природно, що у подальше відновлення, включаючи менструальний цикл, потрібен час. Воно збільшується, якщо жінка годує грудьми. Основний гормон пролактин, що діє в її організмі, гальмує вироблення інших, відповідальних за нормалізацію циклу. Ендометрій протягом місяця розвивається мляво, що викликає місячні коричневого кольору і досить мізерні. Подібне трапляється протягом 6 циклів після припинення лактації. Більше тривалий період, у якому менструації не повертаються до звичайних показників, повинен змусити жінку звернутися за професійною допомогою.
Те саме ймовірно і при штучному вигодовуванні немовляти. За відсутності лактації місячні приходять швидше, але організм відновлюється повільніше. І в цих обставинах коричневий колір теж не повинен затримуватись у виділеннях надовго. Інакше можна говорити вже про симптом якогось гінекологічного нездужання, і без професійної допомоги в подібних обставинах не обійтися.
Зовнішні фактори
Виникнення коричневих виділень замість місячних, що з'явилися серед повного здоров'я, можуть спровокувати ззовні фактори:
- Зміна клімату. Особливо виразно його вплив позначається на роботі щитовидної залози. Вона, як відомо, займає не останнє місце серед органів, що виробляють гормони. Багато жінок, які мали проблеми із зачаттям, зуміли цим правильно скористатися. Переїзд в іншу кліматичну зону або просто відпустку та відпочинок в умовах, що різко відрізняються від звичних, допоміг їм завагітніти. Але вплив іншого клімату аж ніяк не завжди такий сприятливий;
- Жорстка дієта або, навпаки, переїдання. Відсутність протягом тривалого часу в організмі нутрієнтів та інших поживних речовин викликає анемію, порушує продукування статевих гормонів, обмінних процесів. Це провокує збій у функціонуванні яєчників. Що й видає коричневі виділення замість місячних першому етапі. Наступними ускладненнями, якщо жінка продовжить нехтувати розумним харчуванням, можуть стати дисфункціональна маткова кровотеча, доброякісні новоутворення яєчників, полікістоз;
- Надмірні для жінки фізичні навантаження. Вся накопичена енергія витрачається ними, а вироблення необхідних гормонів організму бракує сил. Тому менструації часто затримуються, а якщо йдуть, то бувають мізерними та коричневого кольору;
- Хронічний стрес. Вироблення статевих гормонів, відповідальних за менструальний цикл, залежить від здоров'я центральної нервової системи. Емоційні навантаження їй, м'яко кажучи, не корисні, і викликають зміни кольору менструальних виділень, і навіть інтенсивності;
- Прийом фармацевтичних препаратів, лікарських трав. На гормональний фон сильний вплив здатні надати антидепресанти, кортикостероїди, нейролептики, а також рослини, що сприяють підвищеній згортання крові. Результатом такого впливу може стати поява коричневих виділень замість місячних;
Патологічні причини коричневої менструації
Коричневі місячні причини настільки легко усунуті, як описано вище, мають не завжди. Виділення можуть бути пов'язані з неблагополучною вагітністю, гінекологічними захворюваннями, інфекціями, ендокринними порушеннями.
Якщо відбулося зачаття
Усі поінформовані, що при настанні вагітності менструації мають припинитися. Але цей процес не завжди протікає, як за підручником. Деякі жінки, упевнившись у своїй вагітності, помічають у себе поява коричневих виділень замість менструації в невеликому обсязі. Якщо все незвичайне в цей період обмежується лише ними, це означає впровадження ембріона у стінку матки.
Інша річ, якщо таке відбувається ще й ще. Тоді вже мова йдепро гормональну недостатність. Ендометрій прагне відторгнутися, отже, для плоду існує пряма загроза. Із цим треба поспішити до фахівця, інакше станеться викидень.
Запалення жіночих органів
Іноді виникнення коричневих виділень замість менструації пояснюється наявністю запальних захворювань чи венеричної інфекції. Довге перебування жінки на холоді може викликати:
- Проблеми із придатками (аднексит, сальпінгіт, сальпінгоофорит). Захворювання в гострій формі протікають із температурою, болями в животі. Хронічний перебіг видає більш згладжені симптоми, обов'язковим є порушення циклу. Воно може виявитися, наприклад, як світло-коричневі місячні;
- Ерозія шийки матки. Про це захворювання варто знати докладніше, оскільки, на відміну від інших, воно майже не виявляє. Хіба що болючими відчуттями при вагінальному сексі, які багато жінок списують на незручність партнера. Ерозія шийки матки виникає при тривалому травмуванні органа або такому ж запаленні. З шийного каналу постійно йдуть виділення, які дратують її вагінальну частину. Звідси коричневий колір менструальних кровотеч;
- Ендометріоз. Аномальне розростання органу, що безпосередньо бере участь у менструаціях, призводить до того, що місячні слизові оболонки стають звичайним явищем. Вони набувають незвичного зовнішнього вигляду, доповнюються болями, мазнею після закінчення критичних днів, кровотечами. Останні провокують анемію, яка викликає коричневий колір менструальних виділень;
- Ендометрит. Місячні зі слизом, причини яких у цьому захворюванні, викликані життєдіяльністю бактерій, вірусів чи найпростіших мікроорганізмів. Свою роль при цьому грає ослаблення базального і функціонального шарів органу через неправильні спринцювання, пологи, що важко протікали, або установки внутрішньоматкової спіралі.
Якщо всьому, що трапилося, передував аборт, вишкрібання, гістероскопія, не варто дивуватися, чому місячні починаються з коричневих виділень. Швидше за все нормалізувати менструацію та загальний стан доведеться за допомогою ліків, попередньо виявивши один із перелічених діагнозів.
Венеричні інфекції
Крім незвичайних виділень вони супроводжуються іншими ознаками:
- Болями при сечовипусканні;
- Свербінням промежини та піхви;
- Неприємні відчуття при статевому контакті;
- Огидним запахом.
Якщо до того був секс без запобігання сумнівному партнеру, а коричневі виділення під час місячних раніше не спостерігалися, ймовірно, це хламідіоз, гонорея, трихомоніаз або інше захворювання, що передається статевим шляхом. У вік безконтрольного застосування антибіотиків більшість цих інфекцій протікають зі стертими симптомами. Незвичайність кольору виділень – один із них. До незвичного відтінку місячних додається гній при гонореї та рясність, пінистість при трихомоніазі. Навіть властиві молочниці сирні маси під час менструації можуть набувати коричневого кольору.
Гормональні порушення
Збій може бути спровокований розхитаною роботою внутрішніх органів або прийомом гормональних контрацептивів, якщо вони неправильно підібрані. У першому випадку виною тому
- Дисфункції яєчників;
- Захворювання щитовидної залози;
- Цукровий діабет.
Будь-яке із захворювань здатне викликати появу коричневих виділень замість місячних, малих за обсягом. Вони є наслідком неправильного співвідношення прогестерону та естрогену.
Контрацептиви гаразд можуть провокувати подібне явище лише перші 2-3 місяці прийому. Якщо воно продовжується довше, жінці варто подбати про вибір іншого способу запобігання. Подальше використання невідповідних протизаплідних може призвести до безпліддя.
Підвищення в організмі пролактину
На цьому має сенс зупинитися докладніше, тому що ця причина часто стає не лише винуватцем дивного виду місячних, а й жіночої безплідності. Не йдеться про період лактації. У такому разі підвищення рівня гормону абсолютно виправдане. Якщо ж жінка, яка не годує, помічає, що місячні йшли 2 дні, а потім коричневі виділення їх змінили, можливо, це ознака. 
- Захворювання гіпофіза (кіста мозку, пролактинома, менінгіома);
- Проблем із гіпоталамусом (саркоїдоз, туберкульоз, отримання високої дози радіації, гермінома);
- Цирозу печінки;
- Гіперпролактинемія неясного генезу.
Короткі менструації, які змінюються коричневими виділеннями, за цих обставин повинні доповнюватися й іншими ознаками.
Але ймовірно, що все не так небезпечно, і підвищення концентрації пролактину спричинене
- Голодною дієтою;
- Сильним стресом;
- Надмірним фізичним навантаженням;
- Масажем комірної зони спини, нерви якої контролюють цей показник;
- Тісний бюстгальтер. Постійне травмування сосків, виявляється, провокує вироблення цього гормону.
Нещодавно перенесені операції
Будь-яка з них у сфері гінекології може вплинути як на терміни менструації, так і її колір, консистенцію. Поява коричневих виділень замість місячних здатна викликати хірургічне лікування:
- Поліпів ендометрію;
- Кісти яєчника;
- Позаматкової вагітності;
- Шийки та інших частин матки.
«Тухлий» запах, що супроводжує їх, з температурою та больовими відчуттями свідчить про бактеріальну інфекцію або інше ускладнення. Особливого контролю потребує також термін виділень. Якщо він більше 10 днів, жінці терміново необхідний лікар та додаткове лікування.
Коричневі виділення замість місячних, якщо вони невластиві звичайному перебігу критичних днів, потребують оцінки фахівця. Визначити їхню природу самостійно досить важко. Варто брати до уваги, що багато захворювань, у тому числі загрозливих репродуктивної функції і навіть життя, різко помолодшали. Сподіватися на «може» і лікуватися самостійно, значить, упустити час і згладити ознаки недуги. Єдине, що може зробити собі жінка, постаратися уникати стресів, худнути, не катуючи організм голодом, непомірними фізичними навантаженнями, і не нехтувати регулярними оглядами у гінеколога. Дотримання цих принципів необхідне будь-якому віці.
Що таке молочниця та як її визначити: перші симптоми, ознаки, лікування
Молочниця чи кандидоз, захворювання з яким стикаються практично всі жінки. Про молочницю знають усі, про неї говорять із екранів телевізорів, про неї пишуть у популярних виданнях, про неї можна почути навіть на дитячому майданчику. Крім розмов, особисто знайомі з нею (згідно з офіційною статистикою) більше половини жителів земної кулі.
Викликається молочниця грибками роду Candida. Рід досить великий, але для медицини мають значення лише п'ять основних представників - C. albicans, C. tropicalis, C. krusei, C. parapsilosis, C. glabrata. Як і раніше, пальма першості у C.albicans, хоча останнім часом відзначається зростання кандидозів, викликаних збудниками non-albicans, основна проблема, з якою стикаються фахівці при їх лікуванні – стійкість до наявних протигрибкових лікарських засобів.
При температурі вище 40 градусів і зміні ph їх зростання затримується, кип'ятіння протягом декількох хвилин і лужне середовище згубні для кандид.
До 80% новонароджених отримують кандиду від мами ще в пологовому будинку, і більшість із них мирно існують із нею все життя. У когось організм справляється та видаляє не званого «гостя», а у когось навпаки, грибок виявляється дуже активним і симптоми молочниці з'являються вже на першому році життя. У малюків це найчастіше кандидоз слизових оболонок порожнини рота.
У дорослих жінок репродуктивного віку кандидоз становить до 35% всіх випадків уражень піхви та вульви. У вагітних відсоток зростає до 40, що дуже добре, т.к. є ризик внутрішньоутробного інфікування плода, а також передачі інфекції від мами малюкові під час пологів та у післяпологовому періоді. У чоловіків молочниця зустрічається набагато рідше, але це не означає, що питання не потребує обговорення.
Молочниця - це ураження слизової оболонки сечостатевого тракту, порожнини рота та шкірних покривів грибками роду кандида.
Звичайно, найчастіше люди стикаються саме з кандидозом сечостатевої системи, тому, говорячи про молочницю, мають на увазі саме цю локалізацію процесу. Ми ж коротко зупинимося на всіх її формах у жінок, у чоловіків та дітей.
Симптоми молочниці різноманітні та залежать від місця ураження, давності процесу, стану імунної системи та агресивності збудника.
Основний симптом, який з'являється в більшості випадків кандидозу - білі нальоти, що нагадують пластівці прокислого молока або сир, через що, власне захворювання і отримало свою назву.
Крім класичних нальотів, стан супроводжується появою сверблячки, печіння, болю в місці поразки, набряком тканин. А тепер поговоримо докладніше про все.
Насправді сказати, що людина заразилася кандидозом, буде не зовсім правильно. Людина просто може отримати з навколишнього середовища збудника, а ось з'являться симптоми чи ні залежить від багатьох факторів.
Дискусії про можливий статевий шлях передачі кандидозу ведуться і донині. На користь такого шляху передачі свідчить поява кандидозу у жінки, статевий партнер якої має клінічні симптоми.
Про сумнівність статевого шляху передачі говорить той факт, що у статевих партнерів 50% жінок, які хворіють на молочницю, виявляється зовсім інший вид збудника, або кандида не виявляється взагалі.
Виявляється кандида у статевих шляхах, а й у шкірі, у грунті, на навколишніх предметах. Джерелом зараження служить хворий, бактеріоносій, їх особисті речі, ґрунт, навіть навколишнє повітря.
Якщо людина здорова, немає важких захворювань, які послаблюють організм, хороша імунна відповідь, кандидоз може не з'явитися жодного разу протягом усього життя.
Однак, все не так, як хотілося б, до 80% жінок переносять хоча б один епізод вульвовагінального кандидозу, у 45% після первинного епізоду трапляється щонайменше один рецидив.
У тих, кому зовсім не пощастило (5-10% за різними джерелами), кандидоз набуває хронічної або рецидивної форми.
Чому ж кандидоз до одних «приходить», а про інших забуває? Все дуже просто, як і будь-якому іншому збуднику, кандиді потрібні помічники, тригери, які допоможуть придушити імунітет, власну флору і дадуть їй можливість розмножуватися.
До таких помічників належать:
- тяжкі хронічні захворювання, особливо патологія ендокринних органів, шлунково-кишкового тракту;
- прийом антибіотиків;
- хронічний стрес, перевтома, постійна дія виробничих шкідливостей;
- травматичні ушкодження слизових та шкіри;
- вагітність, неповноцінне харчування;
- зловживання алкоголем, куріння.
Ознаки, або як визначити молочницю
До ознак, за якими можна дізнатися молочницю, належать:
- гіперемія та набряк слизових та шкіри;
- освіту на гіперемованих ділянках сирного нальоту;
- печіння;
- виділення зі статевих шляхів (при вульвовагінальному кандидозі);
- біль при контакті ураженої ділянки із будь-яким предметом.
Симптоми молочниці
А тепер розберемо всі ознаки (симптоми) молочниці докладніше.
Гіперемія або почервоніння та набряк слизової оболонки розвиваються через особливу реакцію судин на біологічно активні речовини, які виділяються в тканині в місці запалення.
Ці речовини мають здатність розслаблювати стінки судин, робити їх легко проникними для рідини та крові. Розслаблена судина розтягується, в неї спрямовується більше крові, що призводить візуально до появи яскраво-червоного кольору на місці запалення.
А через пошкоджену стінку судини рідина спрямовується у тканини, що призводить до розвитку набряку.
Нальоти утворюються в процесі злущування та відмирання пошкоджених клітин, які разом із гинуть мікроорганізмами формують сироподібні згустки.
Ну і звичайно біль, без якого не обходиться жоден запальний процес, больові рецептори в осередках запалення зазнають постійного роздратування.
Кандидоз ротової порожнини проявляється однаково у всіх, з тією лише різницею, що маленькі діти не можуть поскаржитися, що ускладнює своєчасну діагностику. При цьому на слизовій щік, язика, піднебіння з'являються яскраво-червоні ділянки, які поступово покриваються білими нальотами.
Наліт злегка підноситься над поверхнею, на ранніх стадіях легко знімається шпателем, залишаючи після себе яскраві плями, іноді з точковими крововиливами. При прогресуванні процесу наліт просочується фібрином, набуває вигляду плівок, погано знімається, залишаючи після себе великі кровоточиві ділянки.
Крім небезпеки великої крововтрати, існує ризик проникнення в травмовану слизову оболонку різних хвороботворних мікробів, тому знімати наліт самостійно фахівці забороняють.
Кандидоз шкіри розвивається рідко, як правило, у маленьких дітей і у дорослих, з дуже ослабленим імунітетом. Розмножується збудник у теплих вологих місцях – у паху, з міжпальцевих складках, у межягодичной складці, пахвовій ділянці, під грудьми.
У опасистих людей таких місць набагато більше, тому у них ділянки поразки ширші, і процес лікування проходить триваліше. У місцях розмноження грибка утворюються великі гіперемовані ділянки, іноді відразу з'являється дрібноточковий висип, який поступово зливається, шкіра на ділянках ураження відшаровується, вони покриваються біло-жовтими нальотами.
Від людини з кандидозом шкірних покривів походить специфічний неприємний запах.
Симптоми молочниці статевих органів у жінок на слуху у багатьох. Найпоширеніша скарга – рясні сирні виділення. Це класика. Виділення можуть бути від білого до жовто-зеленого кольору, сирні або вершкоподібні, іноді рідкі в крупинках сиру.
Крім виділень присутні такі симптоми як печіння, свербіж, набряк зовнішніх статевих органів. Виразність симптомів зростає при тривалій ходьбі, сечовипусканні, після статевого акту.
Все це, а особливо останній пункт значно ускладнюють життя жінки.
Чоловічий кандидоз протікає як баланіту (запалення головки статевого члена), рідше – баланопостита (запалюється головка і крайня плоть). При цьому головка покривається червоними плямами, які сверблять, з'являються болючі відчуття.
У маленьких дітей при розвитку кандидозу на статевих органах до процесу залучаються не тільки слизова оболонка вульви, а й шкіра статевих губ лобка, пахових складок. Ділянки ураження яскраво-червоні, шкіра на статевих губах може відшаровуватись пластами, покривається сирними нальотами (нальоти у дітей з'являються набагато рідше, ніж у дорослих, частіше переважає загальна симптоматика – дратівливість, порушення сну та апетиту, інтоксикація, може навіть підвищуватися температура, до грибка іншої інфекції).
Діагностика
Діагностика молочниці не становить жодних труднощів. Найдоступніший і найпростіший спосіб - мікроскопія мазка. З місця ураження за допомогою спеціального стерильного інструменту забирають матеріал, що наноситься на предметне скло, висушується, фарбується та вивчається фахівцем під мікроскопом.
При виявленні скупчень клітин грибка говорять про гострий процес, при виявленні превдоміцелію – про хронічний.
Діагностика кандидозу можлива за допомогою культурального методу – посів. Як правило, такий аналіз виконується при наполегливій течії молочниці, відсутності ефекту від протигрибкової терапії.
Зібраний матеріал міститься у спеціальну живильне середовище, далі вона (середовище з матеріалом) перебуває протягом декількох днів у особливих умовах, сприятливих для зростання мікроорганізмів.
По тому, як виглядають колонії мікроорганізмів, що розрослися, фахівці роблять висновок про конкретну приналежність збудника до роду і виду. Наступний етап – визначається чутливість вирощеного організму до лікарських препаратів.
Останнім часом особливою популярністю користуються методи експрес діагностики кандидозу, за допомогою яких можна підтвердити або спростувати діагноз протягом короткого проміжку часу навіть у домашніх умовах.
ПЛР діагностика – високоінформативний метод діагностики різноманітних захворювань. Проте вдаватися до нього для діагностики кандидозу недоцільно. Високим є ризик виявлення кандидів при повній відсутності симптомів, враховуючи високу специфічність реактивів.
Лікування
Лікування молочниці має починатися якомога раніше після отримання лабораторного підтвердження діагнозу.
Для лікування вульвовагінального кандидозу можуть бути призначені як місцеві (супозиторії, вагінальні креми та таблетки), так і системні антимікотики.
У чоловіків, безперечно, перевага надається препаратам для вживання, що обумовлено особливостями будови статевих органів і дуже тривалим курсом лікування при застосуванні зовнішніх мазей і кремів (від 14 днів).
У лікуванні молочниці у дітей, як і жінок, препаратами вибору є місцеві форми. В окремих випадках можна призначати флуконазол всередину.
Усі препарати для лікування молочниці діляться на дві основні групи: протигрибкові похідні азолів та протигрибкові антибіотики групи макролідів.
Похідні азолів.
Для місцевого та зовнішнього застосування:
У чоловіків застосовуються мазеві форми протигрибкових препаратів.
Для системного застосування:
- флуконазол. Препарат широко відомий як серед фахівців із медичною освітою, так і серед звичайних людей. Він зручний своєю схемою прийому та безрецептурною відпусткою з аптек. Стандартна схема прийому при гострому епізоді молочниці – 150 мг одноразово, хоча, з урахуванням зростаючої стійкості грибків до препарату, перевагу слід надавати індивідуально підібраній схемі лікування. Заборонено до прийому у вагітних та годуючих, дозволено дітям від народження.
- ітраконазол також зручний своєю короткою схемою лікування, проте він виписується за рецептом, що робить його менш популярним. Схема підбирається індивідуально залежно від форми кандидозу, тривалості процесу кількості епізодів за останній рік. Він досить токсичний, протипоказаний вагітним, які годують та дітям до 18 років.
Протигрибкові антибіотики:
Ця група включає ністатин та натаміцин. Випускаються обидва препарати і з формою свічок, і у формі таблеток та мазей. Але для лікування кандидозу статевих органів та шкірних покривів пероральні форми не застосовується, що обумовлено їх дією тільки у просвіті кишечника (не всмоктуються у загальний кровотік та діють лише місцево). Для нас цікаві свічки та креми.
- Пімафуцин дозволений на будь-якому терміні вагітності, до нього досі не розвинулася стійкість. Вагінально призначається по 1 свічці на ніч 3-6 днів, місцево – раз на добу, продовжувати лікування рекомендується ще кілька днів після повного зникнення симптомів.
- Ністатин свічки неодноразово доводили свою ефективність, проте необхідність тривалого застосування (від 2 тижнів) значно знизила популярність препарату.
Лікування неускладненого кандидозу відбувається завжди у домашніх умовах під контролем фахівця.
Профілактика
Профілактика кандидозу полягає у дотриманні правил особистої гігієни, своєчасному лікуванні гострих захворювань, стабілізації хронічних, відмові від шкідливих звичок, правильному харчуванні та виключенні випадкових статевих зв'язків.
Що таке молочниця у дівчат, від чого вона з'являється і як лікувати хворобу?
Кандидоз у дівчат (16-25 років) є захворювання, що викликається умовно-патогенними грибками дріжджоподібного типу Candida albicans. Молочниця є неофіційною назвою захворювання, яке пов'язане із симптоматикою зараження даного типу грибками, що проявляється сирними виділеннями (як молочна сироватка) та білуватим нальотом. Офіційне найменування патології – кандидоз. У ранніх медичних класифікаторах захворювання частіше зустрічається під найменування кандидамикоз. Однак кандидамікоз поєднує цілу низку інфекційних заражень, що викликаються умовно-патогенними грибками (у тому числі бластомікоз, оідіомікоз тощо).
Етіологія кандидозу
- Порушення вуглеводного метаболізму (зокрема, цукровий діабет) – є основний чинник, через що виникає захворювання за відсутності зараження ззовні.
- Зловживання продуктами харчування з підвищеним вмістом цукру. Наприклад, якщо напередодні дівчина пила солодке газування, то це може стати супутнім фактором виникнення патології.
- Гіповітаміноз та/або авітаміноз. Звідки стає зрозуміло, чому з'являється молочниця у дівчат найчастіше під час міжсезоння (березень-квітень, жовтень-листопад). Особливо на активності грибків кандида позначається нестача вітаміну C та вітамінів групи B.
- Хронічний гастрит анацидного типу, хронічний коліт, а також інші захворювання та патологічні стани загальної та специфічної етіології, що сприяють сильному виснаженню організму та зниженню імунітету.
- Антибіотичні лікарські препарати з вираженою дією щодо пригнічення природної мікрофлори слизових оболонок. У нормальному стані в мікрофлорі шкіри та слизових оболонок існують мікроби, що виступають як антагоніст грибків дріжджоподібного типу. При зниженні кількості виникає молочниця.
В окремих випадках причиною хвороби є гормональний дисбаланс підліткового віку: від 14 до 16 років.
Найчастіше відзначають зараження грибками ззовні – передача захворювання на статевий шлях від інфікованого партнера, якщо дівчина вже має інтимні стосунки. Висока ймовірність зараження за відсутності захворювання у статевого партнера при несумісності мікрофлор або за наявності кількох статевих партнерів (можливе перенесення мікроорганізмів, що спровокує захисну реакцію мікрофлори з подальшою загибеллю мікробів-антагоністів дріжджоподібних грибків).
Вище було наведено основні причини, через що може з'являтися молочниця у дівчат. У поодиноких випадках спостерігається ураження шкірних покривів, що провокується механічними пошкодженнями рогового шару епітелію: травми, подряпини, розм'якшення, розпушування. Найбільшою є ймовірність виникнення проявів молочниці шкірних покривів у дівчат, що часто вживають солодкі кондитерські вироби та фрукти (особливо якщо останні зазнали гниття).
Прояв та перебіг кандидозу
Молочниці властиве початкова гостра течія з наступним переходом у хронічну рецидивну форму. Лікувати молочницю необхідно при першому прояві, оскільки рецидивна форма складніше піддається терапії. Хронічною молочницею називають захворювання, що виникає у дівчини не рідше 4 разів на рік.
Симптоми молочниці, що протікає у гострій формі (визначаємо хворобу)
Перші ознаки: печіння та свербіж у районі слизових оболонок та прилеглих шкірних покривів. Дані симптоми можуть супроводжувати безліч захворювань сечостатевої системи. У зв'язку з цим важливо звернутись до візуальної симптоматики. Основні ознаки молочниці, що диференціюють її від інших патологій/захворювань: пластівці (сирі, як молочна сироватка) виділення з піхви при локалізації кандидозу в районі статевих органів і білий наліт на слизових оболонках і прилеглих шкірних покривах. Виділення бувають, як правило, білого кольору, але можуть мати світло-жовтий відтінок. При локалізації патології інших областях спостерігається білий чи світло-жовтий наліт. При механічному видаленні нальоту спостерігається розпушена поверхня слизової оболонки/шкіри м'ясо-червоного кольору. Щоб краще зрозуміти, як виглядає молочниця, доцільніше подивитися на фото (перше – вагінальна поразка, друга – оральна поразка):
Для того щоб розпізнати захворювання у гострій формі, буває достатньо первинного огляду гінеколога.
З'являються болючі відчуття при механічному впливі на уражену область. Наприклад, при вагінальному кандидозі у дівчат у разі вчинення статевого акту є виражений больовий синдром. Надалі відзначається візуальна виражена гіперемованість уражених ділянок слизових оболонок та/або шкіри. При сечовипусканні (особливо в останній порції) може виникнути біль при вагінальному кандидозі у дівчат та ураженні шлунково-кишкового тракту. В окремих випадках відзначається специфічний неприємний запах, що дозволяє зрозуміти, що це молочниця.
При хронічному рецидивному кандидозі буває молочниця у дівчат, яка може періодично протікати з симптоматикою гострої форми або зі змащеними симптомами (чому складніше розпізнати захворювання), які можуть бути представлені в наступному вигляді:
- Помірний дискомфорт в районі поразки, що виражається у формі легкої сверблячки.
- При вагінальному кандидозі у дівчат – ріжучий біль під час та після сечовипускання.
- Убогі виділення білуватого кольору та неоднорідної консистенції.
Терапія кандидозу
Загальна терапевтична схема лікування гострої форми молочниці:
- Основне лікування. Призначення лікарського препарату Флуконазол одноразово як основна терапія в дозі 150 мг. Надалі для закріплення терапевтичного ефекту Флуконазол приймають на третій, п'ятий і сьомий день лікування в дозуванні 50 мг.
- Тижневим курсом при вагінальному кандидозі призначають лікарський препарат Клотримазол (або аналогічний протигрибковий засіб, активний щодо дріжджоподібних грибків) у вигляді вагінальних таблеток. За інших видів кандидозу для локального застосування доцільно застосовувати мазь на основі ністатину.
- Місячний курс вітамінотерапії: призначають препарати вітамінів А, В, С. Іноді рекомендується молочна дієта.
- За наявності супутнього патологічного стану (захворювання шлунково-кишкового тракту, цукровий діабет і т. д.) необхідно зробити акцент на його лікування або пригнічення.
- Обов'язкове проходження паралельного курсу терапії статевого партнера, навіть за відсутності скарг та візуальної симптоматики: аналогічний курс Флуконазолу та Клотримазолу (Клотримазол застосовується у формі мазі). Хороші результати дають і аналоги даних препаратів, але останні зазвичай мають вищу вартість. Лікування чоловіка необхідне, оскільки останній може бути носієм інфекції без видимих проявів захворювання.
Загальна терапевтична схема хронічної рецидивуючої молочниці
Спочатку призначають Флуконазол у дозуванні 150 мг за наступною схемою: на перший, третій, п'ятий та сьомий день, незалежно, лікувалася пацієнтка цим препаратом раніше чи ні. Паралельно призначають тижневим курсом протигрибкові препарати локального застосування: вагінальні свічки/вагінальні таблетки від молочниці (при вагінальному кандидозі) та мазі при інших видах кандидозу. Надалі Флуконазол призначають у дозуванні 150 мг один раз на місяць (бажано застосовувати за тиждень до настання менструації) протягом одного року. Пити після їди. У складних випадках можна випити Флуконазол у дозі 150 мг щоразу в міру виникнення симптомів молочниці, але не більше 10 таблеток/капсул щомісяця (пити після вживання їжі).
Можливі причини виникнення захворювання мають бути усунені або зведені до мінімуму. Фактори виникнення молочниці дивіться у розділі «Етіологія та патогенез кандидозу». Важливим є дотримання особистої гігієни та зниження кількості споживання вуглеводів. Обов'язковим є недопущення випадкових статевих контактів та відмова від зловживання лікарськими препаратами антибіотичного ряду.
Рекомендована вітамінотерапія (А, B, C) проводиться двічі протягом року курсами по одному місяцю: пити в другий місяць річного лікування і на сьомий місяць. За наявності захворювань, здатних провокувати розвиток та/або ускладнення перебігу молочниці, необхідне паралельне лікування цих захворювань. Хлопцеві, який є статевим партнером дівчини, яка проходить курс лікування, також необхідно пройти терапію. Чим раніше дівчина звертається до лікаря, тим легше вилікувати грибкове захворювання, що розглядається.
При підозрі на захворювання, що виникає, не рекомендується займатися самолікуванням в домашніх умовах з використанням ліків народної або офіційної медицини. Неактуально запитувати: чи потрібно лікуватися. Якщо дівчина виникла молочниця, необхідно терміново звернутися до лікаря, щоб він призначив лікування за індивідуальною схемою.
