Спазмы кишечника. Как и чем снять спазмы в кишечнике

– это интенсивные сокращения его гладкой мускулатуры, которые сопровождаются приступообразными болями в животе – . Они возникают при многих функциональных и органических заболеваниях пищеварительного тракта. По статистике, от 10 до 46% взрослого населения страдает от регулярных кишечных колик.

Спазм – это ответная реакция гладкой мускулатуры кишечной стенки на любое патологическое воздействие. Сокращения возникают при раздражении кишечника газами, плохо переваренной пищей. К спазмам приводит воспаление слизистой оболочки, нарушение регуляции моторики, ухудшение кровоснабжения. Болевые рецепторы возбуждаются и передают сигналы в головной мозг.

Возможные причины :

Симптомы

Спазмы кишечника – не самостоятельное заболевание, список симптомов и их выраженность зависят от основной патологии.

В зависимости от продолжительности спазмы кишечника бывают острыми (до 3 суток), подострыми (до полугода) и хроническими (более полугода).

Диагностика

Установить причину кишечной колики может только врач. При острых интенсивных болях в животе вызывайте скорую помощь. При подострых и хронических – обратитесь к терапевту или гастроэнтерологу.

Клинические и лабораторные методы

Инструментальные методы

Для уточнения диагноза врач-гастроэнтеролог направляет пациента на консультацию к другим специалистам: инфекционисту, хирургу, онкологу, проктологу. Если в результате комплексного обследования органическую патологию не выявляют, ставят диагноз «Синдром раздражённого кишечника».

Первая помощь

Любая боль в животе требует пристального внимания, так как может быть признаком острого хирургического заболевания.

Чем снять боль:

До осмотра врача запрещено :

  • принимать обезболивающие средства: Анальгин, Нурофен;
  • класть грелку на живот;
  • ставить клизму.

Если через 30-40 минут самочувствие не улучшается, вызывайте скорую помощь.

Лечение

Объём лечебных и профилактических мероприятий зависит от причины кишечных спазмов. Важен комплексный подход к терапии.

Диета

Правильное питание – основа лечения любой патологии желудка и кишечника. Диету назначают в соответствии с основным диагнозом. Если нет органических заболеваний, придерживайтесь общих рекомендаций по питанию.

Основные принципы

Список продуктов

Медикаменты


По показаниям назначают антибиотики, противоглистные средства.

Физиотерапия

Физические факторы оказывают комплексное воздействие на организм, улучшают регуляцию моторики. При спазмах кишечника функционального происхождения назначают:

Народные средства

Перед использованием средств народной медицины проконсультируйтесь с врачом.

Водный настой мяты

Возьмите столовую ложку сухих измельченных листьев растения, насыпьте в термос, залейте стаканом кипятка. Настаивайте час, затем процедите. Принимайте по глотку трижды в день перед едой.

Отвар ромашки

Возьмите столовую ложку сухих цветков ромашки лекарственной, насыпьте в эмалированную кастрюлю, залейте литром прохладной воды, доведите до кипения, варите на небольшом огне 3-5 минут. Затем охладите при комнатной температуре. Процедите. Полученный отвар храните в холодильнике не более 3 суток. Принимайте по полстакана 3-4 раза в день до еды. Средство можно использовать и для микроклизм.

Хирургические методы

При спазмах кишечника, связанных с острым хирургическим заболеванием, пациентов госпитализируют в хирургическое отделение.

  • При кишечной непроходимости тактику лечения выбирают в зависимости от состояния. Используют спазмолитики, инфузионную терапию, сифонные клизмы. 25% пациентов, поступающих в стационар, нуждаются в экстренной операции. Вид и объём вмешательства зависит от причины патологии. При механической непроходимости удаляют опухоль, иссекают омертвевший участок кишки, накладывают анастомоз.
  • При тромбозе брыжеечных сосудов удаляют тромб, восстанавливают кровоток, оценивают жизнеспособность кишки, при некрозе иссекают поражённый участок.

Прогноз

Результаты терапии зависят от причины заболевания и соблюдения рекомендаций врача.
При синдроме раздражённого кишечника у 38% пациентов боли в течение года полностью купируются, у остальных периодически повторяются, но не усиливаются.

Спазмы в кишечнике – очень распространенное заболевание. Рассмотрим основные причины недуга и методы как избавиться от него. Какие препараты применяются? Поможет ли диета? Найдем ответы на эти и многие другие актуальные вопросы.

Необъяснимые, внезапно возникшие сокращения стенок толстого и тонкого кишечника называют спазмами. Чаще всего наблюдается возникновение спазмов в тонком кишечнике, однако потом они распространяются по всей его области.

Различают следующие основные виды кишечных спазмов:

  • Ректальный (прямокишечный) спазм. Отмечается ложными позывы к дефекации.
  • Аппендикулярный спазм. Наблюдается в начале развития острого аппендицита и характеризуется нарастающими сильными болями справа.
  • Свинцовый спазм. Развивается после отравления свинцом. Наблюдаются резкие схваткообразные боли в животе, напряжение мышц брюшины, высокая температура, кровотечении из десен и серый налет между зубами и десной.

Причины заболевания

Сегодня, к сожалению, не названо точных причин развития данного недуга, поскольку спазмы могут возникнуть даже после еды. Очень много специалистов считают, что спазмы возникают в последствии психических и физических расстройств.

Учитывая все факторы, врачи выделяют такие основные причины возникновения этой патологии в кишечнике:

  • Постоянные переедания, плохо прожеванная еда, и другие нарушения в пищеварительном процессе, позволяющие в кишечник проникнуть не полностью переваренных продуктов.
  • Дисбаланс микрофлоры кишечника, и различные инфекции, возникшие после попадания в орган разных бактерий или просроченной еды.
  • Высокая нервозность, стрессы.
  • Отравление организма неорганическими токсинами.
  • Гельминтоз.
  • Вирусы.
  • Грипп и простудные болезни.
  • Спазмы при беременности.
  • Малоподвижный образ жизни и не высокая физическая активность.

Также причины возникновения данной болезни могут свидетельствовать про протекание некоторых серьезных заболеваний.

Причины возникновения в детском возрасте

Очень часто молодые мамочки не могут дифференцировать спазм у ребенка от кишечной колики. Не стоит забывать, что колики являются болевыми ощущениями непродолжительного характера вызванные обычно метеоризмом или аналогичными схожими хворями. Спазмы являются не физиологическими сокращениями стенок мускулатуры кишечника. Спазмы у ребенка могут быть различной силы. Если спазмы слабого характера, ребенка можно просто взять на ручки, чтоб он немного успокоился. В случае возникновения спазмов сильного характера нужно обязательно обратиться к доктору за помощью как снять спазм.

Ещё по теме: Как поставить клизму в домашних условиях?

Симптомы патологии

Содержимое в кишечнике перемещается из-за последовательных сокращений стенок его мускулатуры. При слаженной работе мышц кишечник правильно функционирует. В случаях, когда мышцы сокращаются не последовательно, а одновременно, кишечное содержимое может застрять в органе и в таком случае возникают симптомы спазмов.

Данный недуг протекает с такими основными симптомами и признаками:

  • Боли в животе приступообразного характера. Боль – основной симптом этой хвори. Они могут быть постоянными, повторяющимися или нарастающими, как сильные, так и не очень. В некоторых случаях боль можно принять за кишечную колику.
  • Жидкий стул.
  • Вздутие живота () и метеоризм.
  • Постоянные ложные позывы к дефекации.
  • Ощущение неполного опустошения кишечника.
  • Тошнота.

Все вышеперечисленные признаки могут возникнуть одновременно, с некоторой периодичностью или заменяя друг друга.

Частенько могут наблюдаться следующие второстепенные признаки и симптомы:

  • головные боли;
  • общая слабость и вялость организма;
  • нарушенный сон;
  • рвотные позывы;
  • нарушение сна;
  • боли при месячных;
  • частое мочеиспускание.

Кишечные спазмы после операции

Спазмы после операции появляются в следствии образования спаек. Петли, находящиеся в органе, склеиваются и из-за этого меняется его движение. Иногда спайки могут привести к остановке работоспособности органа. Обнаружить спайки не сложно. Пациент, недавно перенесший операцию чувствует боли в кишечнике, схваткообразного характера. После физических нагрузок боли усиливаются. Могут наблюдаться тошнота, рвота и . Возникает неприятное вздутие живота после еды.

Самый опасный симптом возникновения спаек - непроходимость. При хроническом течении недуга больной сильно худеет. Спайки блокируют правильную работу органа. Пациента мучают сильные боли. К сожалению, проблема сама не устраняется. По этой причине, после операции, через некоторое время проводится еще одна операция, во время которой спайки удаляются.

Диагностика недуга

При возникновении симптомов заболевания, для постановки правильного диагноза врач использует следующие меры диагностики:

  • Общий осмотр больного;
  • Общий анализ крови и кала;
  • или ректороманоскопия.

Ещё по теме: От чего возникает рак прямой кишки?

Лечение недуга

Современная медицина использует следующие методы для лечения кишечных спазмов:

  • Медикаментозное лечение. При этом доктор рекомендует прием различных спазмолитических и обезболивающих средств.
  • Физиотерапевтический метод лечения, состоящий из обливания, лечебной гимнастики, массажа, обтирания, холодного душа. Также эффективны занятия физкультурой и спортом, плаваньем.
  • Психотерапевтическое лечение. Как избавиться от спазмов? На помощь придет разговорная или же гипнотерапия.
  • Диета.
  • Сборы трав и другие средства народной медицины.
  • Хирургическая операция. Данный метод назначается крайне редко, в случаях, когда все вышеперечисленные способы и методы не дали эффективных результатов.

Медикаментозное лечение

Выбор лекарств для снятия кишечных сокращений напрямую зависит от главных причин возникновения недуга. Препараты для лечения хвори должен назначить только врач, и обычно он использует следующие методы:

  • Спазмы, возникшие в следствии кишечных инфекций, лечатся с помощью кишечных антисептиков и антибиотиков.
  • Если патологию вызвало атеросклеротическое поражение сосудов назначают «Нитроглицерин», а потом назначат лекарства, которые улучшают проходимость артерий.
  • Сокращения, вызванные недостаточным кровяным притоком к внутренним органам, принимающим участие в пищеварении купируются с помощью гипотензивных средств и сосудистых спазмолитиков.

После купирования болей, больной должен оставаться под строгим контролем лечащего доктора, ведь от признаков, возникших после снятия спазмов, зависит следующее лечение.

Если медикаментозные препараты не помогли снять боль, и она распространилась по всему животу, наблюдается рвота, метеоризм, запор нужно незамедлительно вызвать неотложную помощь.

Правильное питание

При кишечных спазмах важная роль отведена и правильному питанию. Для профилактики недуга рекомендуется наладить режим питания и разнообразить свое меню. Для предотвращения возникновения рекомендуется дробное питание, не переедание.

От мясных продуктов не стоит полностью отказываться, ведь богатство потребляемых продуктов благоприятно влияет на перистальтику кишечника и препятствует судорожным сокращениям органа. Особенной диеты при данном недуге не назначают. Нужны продукты, содержащие много клетчатки, ведь она обеспечивает правильную перистальтику и не даст сильную нагрузку на работу желудочно-кишечного тракта.

Спазмом называют сокращения мышц, которые начинаются стремительно. Фаза расслабления при этом задерживается. Спазмы кишечника являются причиной сильных болей в животе. Их еще называют кишечными коликами. Чаще всего спазм гладкомышечных волокон происходит в тонком кишечнике и передается по всем тканям пищеварительного тракта. Чтобы понять, как лечить кишечные спазмы, необходимо разобраться, в каких случаях они возникают.

Спазмы в кишечнике — чем снять боль

Приступообразные боли в животе вызываются различными сбоями в работе желудочно-кишечного тракта. От спазмов часто мучаются младенцы. Также жалобы поступают от взрослых людей.

На заметку! Ранее считалось, что это свидетельствует о временных сбоях в работе кишечника либо является состоянием, предшествующим и способствующим в будущем развитию органической патологии ЖКТ. Со временем мнение врачей изменилось. Сейчас считается, что к коликам необходимо относиться серьезно, благодаря этому симптому можно выявить многие органические заболевания.

Среди основных причин, провоцирующих появление колик, называют:

  • расстройства пищеварения;
  • интоксикации;
  • стрессовые ситуации;
  • гельминтоз;
  • непроходимость кишечника.

К расстройствам пищеварения относят гастриты, гепатит, язвенное поражение желудка, двенадцатиперстной кишки, панкреатит и другие заболевания. При указанных патологиях частично непереваренная в желудке пища провоцирует раздражение рецепторов кишечника. В результате может произойти спазм гладкой мускулатуры.

Интоксикации провоцируются отравлениями, вирусными болезнями (гриппом, ОРЗ), попаданием в организм отравляющих веществ. Стенки кишечника спазмируются под воздействием токсинов, ядов. Также спазмы появляются из-за кишечных инфекций. У излишне эмоциональных людей при стрессах могут начаться спазмические сокращения кишечника, которые являются причиной появления схваткообразных болей.

Справка! На фоне эмоциональных потрясений возможны сбои вегетативной регуляции функционирования гладкомышечных волокон. Этим обуславливается появление спазмов кишечника при нервных расстройствах.

Стресс — предвестник нервного расстройства

Одной из частых причин спазмообразных сокращений кишечника являются глистные инвазии . Глисты, результаты их жизнедеятельности раздражающе действуют на кишечные рецепторы.

Спазмические сокращения гладкомышечных волокон начинаются при непроходимости кишечника. Она развивается из-за опухолей в кишечнике, попадания инородных тел, развития спаечной болезни, формирования копролитов. Также гельминты могут собираться в клубки, конгломераты, закрывая собой просвет кишок.

При появлении болей требуется осмотр врача. Доктору необходимо рассказать, что именно беспокоит. Ведь для каждой патологии, которая провоцирует появление спазмов, характерны свои симптомы.

Характерные признаки

При кишечных спазмах пациенты жалуются на боли различной интенсивности. Они являются схваткообразными и связаны с непроизвольным сокращением гладких мышц кишечника.

Важно! Спазмы не являются самостоятельным заболеванием, они сигнализируют о наличии проблем в организме. Обычно висцеральные боли появляются одновременно с иными симптомами, характерными для основного заболевания.

Таблица. Какие признаки помимо спазмов кишечника появляются при прогрессировании тех или иных болезней.

Основное заболевание Симптомы
Язвенная болезнь Выраженный болевой синдром, усиливающийся ночью и днем при голоде.
Гастрит Дискомфорт в области эпигастрия, тошнота, иногда сопровождаемая рвотой, похудение.
Проблемы с печенью Печеночная колика, боли справа в боку, рвота, пожелтение кожных и слизистых покровов.
Панкреатит Болезные ощущения в животе характеризуются как опоясывающие, появляется метеоризм, диарея, повторяющаяся рвота.
Инфекции, в том числе кишечные Жар, тошнота, иногда рвота, появление в кале слизистых, кровяных выделений.
Гельминтозы Апатия, вялость, высыпания, зуд кожных покровов и аноректальной зоны.
Непроходимость кишечника Интенсивные, болезненные спазмы, отхождение кала, газов прекращается, рвота, вздутие живота, перистальтика отсутствует.

При непроизвольных болезненных сокращениях тонкого кишечника больные жалуются на:

  • вздутие живота;
  • появление утробного урчания;
  • понижение давления;
  • головные боли;
  • частый жидкий стул.

Если спазмы распространяются на толстый кишечник, то у пациентов наблюдается учащение позывов к дефекации. Они могут чередоваться с запорами. Пациенты часто говорят, что поход в туалет не приносит облегчения.

Предварительный диагноз врач ставит, ориентируясь на описанные симптомы. Но пациентам необходимо знать, что существуют различные типы спазмических сокращений. Они различаются в зависимости от причины появления, характерных признаков и месторасположения очага заболевания.

Виды спазмов

В зависимости от места, где начинается спазм, различают несколько типов:

  • ректальный;
  • аппендикулярный;
  • свинцовый;
  • сосудистый.

  1. Ректальный тип спазмов появляется в тех случаях, когда сокращаются волокна прямой кишки. Люди жалуются на появление частых позывов на дефекацию.
  2. Аппендикулярные спазмы появляются при воспалении червеобразного отростка. Чуть позже появляются симптомы аппендицита.
  3. При отравлении свинцом развивается свинцовый вид спазмов . Пациенты поступают с жалобами не только на боли, но и лихорадку, напряжение передней брюшиной стенки, появление крови в ротовой полости, а на деснах сероватого налета.
  4. Сосудистые спазмы могут возникнуть при атеросклерозе, закупорке брыжеечных вен, гипертоническом кризе.

При появлении дискомфорта требуется консультация грамотного специалиста. Врач может установить, чем было спровоцировано появление спазмических сокращений гладкой кишечной мускулатуры.

Проведение диагностики

Избавиться от повторяющихся спазмов можно, если будет назначено правильное лечение. Его подбирают в зависимости от причины, которая вызывает дискомфорт. Для уточнения диагноза особая роль отводится опросу. Доктор выясняет:

  • наличие/отсутствие заболеваний ЖКТ, печени, поджелудочной железы, проблем с желчным пузырем в анамнезе;
  • характер работы, оценивается возможность отравления на рабочем месте;
  • семейный анамнез, сбор информации о родственниках необходим для оценки вероятности развития заболеваний ЖКТ;
  • характер болей.

Обязательно уточняется, какие жалобы помимо спазмов кишечника и болей, есть еще у пациента. После опроса проводится внешний осмотр, пальпация живота. Для уточнения предварительного диагноза требуется:

  • копрограмма;
  • общее/биохимическое исследование плазмы крови;
  • анализ мочи;
  • компьютерная томография (проводится при подозрениях на опухоль либо повреждения кишечника);
  • колоноскопия;
  • ректороманоскопия.

Какие именно анализы и исследования необходимо провести, определяет врач.

На заметку! Иногда необходима дополнительная консультация хирурга, гастроэнтеролога, уролога.

После завершения обследования и установки причины болей подбирается схема лечения. В некоторых случаях требуется даже госпитализация.

Тактика лечения

При обращении в приемный покой больницы или вызове скорой помощи врачи, в первую очередь, исключают возможные хирургические патологии. Если у пациента острый аппендицит, кишечная непроходимость, то назначается срочная операция. Если повода для проведения операции нет, то проводится дальнейшее обследование.

В стандартную схему лечения включают:


При гастрите, язвенном поражении лечение направляется на устранение основной патологии. Медики назначают:

  • антациды : Фосфолюгель, Гастал, Маалокс;
  • антисекреторные препараты : Ранитидин;
  • ИПП (ингибиторы протоновой помпы): Омепразол, Санпраз, Эманера, Ортанол;
  • антибактериальные средства , если заболевание спровоцировано бактериальной инфекцией: Амоксициллин, Трихопол, Кларитромицин;
  • холинолитические медикаменты : Гастрацепин.

Антациды необходимы для снижения кислотности в желудке, они нейтрализуют соляную кислоту. Антисекреторные препараты предназначены для уменьшения выработки желудочного сока с помощью блокирования гистаминовых рецепторов. ИПП подавляют синтез ферментов, которые требуются для продуцирования соляной кислоты. Холинолитеские средства тормозят процесс выработки соляной кислоты.

В зависимости от ситуации, пациентам со спазмами кишечника назначают слабительные либо противодиарейные медикаменты. Слабительные препараты требуются при запорах, чаще всего рекомендуют Метамуцил, Цитруцел. Противодиарейные медикаменты назначают для нормализации работы толстого кишечника, когда у пациента постоянный понос: рекомендуют Имодиум либо Лоперамид.

Если было выявлено, что боли вызваны глистной инвазией, то требуется адекватное противогельминтное лечение. Назначить могут Немоцид, Пирантел, Декарис, Немозол, Карбендацим, Азинокс. В некоторых случаях требуется комбинированная терапия.

При гриппе, респираторных вирусных инфекциях терапия направляется на борьбу с основным заболеванием с помощью противовирусных, жаропонижающих медикаментов. Также назначают обезболивающие и средства, уменьшающие симптомы болезни. При появлении осложнений в виде бактериального поражения требуются антибиотики.

Внимание! Уменьшить проявление интоксикации при вирусных заболеваниях можно, если не забывать о необходимости обильного питья. Из препаратов рекомендуют Смекту, активированный уголь.

Если беспокоят сильные боли, то необходимо вызвать скорую помощь. В случае кишечной непроходимости необратимые изменения в стенках кишечника начинаются уже через сутки. В иных ситуациях можно попробовать временно облегчить состояние в домашних условиях.

Самостоятельное избавление от спазмов кишечника

Уменьшить боли, остановить спазмические сокращения гладкомышечной мускулатуры можно с помощью таких методов:

  • прием спазмолитиков;
  • использование ректального суппозитория с белладонной;
  • теплая клизма, для приготовления которой предпочтительно использовать отвар мяты, мелиссы.

Если у человека болезненно сокращается тонкий кишечник, то в большинстве случаев указанные методы помогают, боли проходят после отхождения газов либо жидкого кала. Исключение составляют случаи, когда причиной проблем стало инфекционное поражение или токсины.

При появлении спазмов врачи часто советуют отказаться от приемов пищи на 12 часов. В этот период разрешено пить несладкий чай и есть самостоятельно приготовленные сухарики. В последующие дни из рациона исключают все продукты, повышающие газообразование, а также жирные, острые, жареные блюда, копчености, маринады, сладости, консервы. Упор делается на употребление каш, нежирной рыбы, кисломолочных напитков, вареных овощей.

Видео — Спазмы кишечника: симптомы, причины, лечение

– симптом огромного количества заболеваний пищеварительного тракта, характеризующийся висцеральной болью высокой интенсивности, связанной со значительным сокращением стенки кишечника. Главный признак кишечной колики – схваткообразная боль, обычно она сочетается с другими симптомами основного заболевания. Для выяснения причины данного состояния могут потребоваться различные лабораторные, рентгенологические, ультразвуковые и инструментальные методы исследования. Лечение спазма кишечника консервативное: седативные препараты, спазмолитики, тепло на область живота, противодиарейные средства и специальная диета.

    Спазм кишечника не является самостоятельной нозологической единицей, а лишь служит признаком серьезных неполадок в работе ЖКТ. Чаще всего данное функциональное расстройство работы кишечника встречается в младенческом возрасте, однако нередко жалобы на спазматические боли в животе предъявляют и взрослые люди. Ведущие специалисты страны в области гастроэнтерологии долгие годы ведут споры, считать ли подобные функциональные расстройства (гастроэзофагеальный рефлюкс , функциональная диарея , спазм кишечника и пр.) просто симптомом неблагополучия в пищеварительном тракте, либо же преморбидным состоянием, которое в будущем может трансформироваться в органическую патологию. На данный момент консенсус по статусу функциональных расстройств не достигнут, но пациентам следует относиться к кишечной колике серьезно. Выяснить причину этого состояния – значит предупредить развитие серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

    Причины спазма кишечника

    Схваткообразная боль, характерная для спазма кишечника, может возникать в связи с нарушениями различных механизмов моторики кишки. Основные звенья патогенеза при спазме кишечника: перерастяжение кишечной стенки, раздражение нервных окончаний, нарушение тонуса гладкой мускулатуры кишки с расстройством механизмов ее сокращения, возникновение патологической перистальтики (антиперистальтика, ослабление или усиление перистальтических волн, исчезновение перистальтики на каких-то участках кишки), возникновение препятствия для продвижения пищевого комка.

    Спазм кишечника может возникать на фоне расстройств пищеварения – острых и хронических гастритов , язвы желудка и ДПК, гепатитов , панкреатита и др. При нарушениях переваривания пищи в желудке и начальных отделах кишечника необработанный пищевой комок попадает в кишечник и вызывает избыточное раздражение его рецепторов, спазм мускулатуры. Другой частой причиной спазма кишечника являются погрешности в питании – механизм развития колики такой же, как и при нарушениях пищеварения, но раздражение кишечной стенки происходит слишком холодной, острой, жареной, сухой, несвежей пищей, изделиями из дрожжевого теста и др.

    Кишечная колика может развиваться и при интоксикациях – при генерализованных вирусных инфекциях (грипп , ОРВИ), отравлении промышленными и растительными ядами, солями тяжелых металлов. В этих случаях спазм кишечника возникает вследствие воздействия ядов и токсинов на нервно-мышечный аппарат кишки. Кишечные инфекции также могут быть причиной данной патологии: размножение бактерий в просвете кишечника оказывает комплексное влияние, вызывая и раздражение нервных окончаний, и избыточную экссудацию с перерастяжением кишечной стенки, и нарушения перистальтики.

    У астеничных людей с лабильной психикой, склонных к сильным переживаниям, часто во время стрессовых ситуация возникают схваткообразные боли в животе, связанные со спазмом кишечника. При эмоциональных потрясениях происходит нарушение вегетативной регуляции моторики кишечника.

    При непроходимости кишечника также возможны спастические сокращения его мускулатуры. Спазм чаще всего возникает на фоне обтурации кишечника опухолью, инородным телом , копролитами и желчными конкрементами, клубками гельминтов, безоарами. Нередки случаи развития кишечной колики и при спаечной кишечной непроходимости , возникшей на фоне воспалительных заболеваний брюшной полости и малого таза, оперативных вмешательств, облучения. Кишечник пытается преодолеть препятствие путем постепенного усиления перистальтики, что в конечном итоге приводит к спазму.

    В зависимости от причины и локализации патологического процесса, выделяют отдельные типы спазма кишечника. Аппендикулярный тип развивается при наличии воспалительного процесса в червеобразном отростке. Обычно через некоторое время после аппендикулярной колики появляется клиника аппендицита . Ректальный тип связан со спазмом прямой кишки и проявляется частыми сильными позывами на дефекацию. Свинцовый тип спазма кишечника сопровождает отравление свинцом, для которого характерны высокая лихорадка, напряжение передней брюшной стенки, серый налет на деснах, кровотечения из полости рта. Сосудистый тип связан с гипоперфузией кишечника на фоне гипертонического криза , атеросклероза , тромбоза мезентериальных вен , сдавления сосудов опухолью либо спайками.

    Симптомы спазма кишечника

    Единственным симптомом спазма кишечника является интенсивная схваткообразная боль в животе. В зависимости от того, на фоне какого заболевания возник спазм кишечника, могут регистрироваться и другие симптомы.

    При гастрите спазм кишечника сопровождается болями в эпигастрии, тошнотой , рвотой, диспепсическими явлениями , снижением аппетита и похудением. При язвенной болезни желудка и ДПК боли становятся более интенсивными, возникают на голодный желудок и ночью. Спазм кишечника при патологии печени сочетается с болями в правом боку и печеночной коликой , рвотой желчью , желтушностью кожи и слизистых, кожным зудом. При заболеваниях поджелудочной железы спазм кишечника присоединяется к опоясывающим болям в животе, неукротимой рвоте, метеоризму и диарее.

    Кишечные инфекции обычно манифестируют лихорадкой, тошнотой и рвотой, а затем на фоне диареи к симптоматике присоединяется и спазм кишечника. В кале при этом визуализируются патологические примеси (слизь, кровь). Клиника гельминтозов зачастую развивается исподволь, и спазмы кишечника могут быть единственными клиническими признаками на протяжении длительного времени. Кроме того, пациент предъявляет жалобы на слабость, вялость, снижение работоспособности, высыпания на коже и зуд в области ануса. При кишечной непроходимости на первых этапах пациента беспокоят сильные спазмы кишечника, интенсивность которых постепенно снижается. Колики возникают на фоне отсутствия отхождения газов и кала, неоднократной неукротимой рвоты. Живот вздувается, перистальтика исчезает. Если не оказать помощь больному в течение суток, наступают необратимые изменения в стенке кишки.

    Диагностика спазма кишечника

    Чаще всего при возникновении спазма кишечника пациент обращается за консультацией гастроэнтеролога либо терапевта. Указанные специалисты тщательно изучают анамнез, сопутствующие жалобы и, при необходимости, назначают консультацию хирурга.

    Для выявления основного заболевания, которое могло привести к развитию спазма кишечника, проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований. Общий анализ крови может выявить анемию, воспалительные сдвиги лейкоформулы. Общий анализ мочи укажет на катастрофу в малом тазу (пельвиоперитонит), нарушения обмена желчных кислот и глюкозы. Биохимический анализ крови является индикатором состояния печени, поджелудочной железы, почек. Для исключения патологии кишечника исследуются копрограмма и анализ кала на скрытую кровь.острый аппендицит , перитонит , непроходимость кишечника. Самостоятельное лечение спазмов кишечника может привести к смазыванию симптомов, ошибкам диагностики и затягиванию лечебных мероприятий.

    После того, как острая хирургическая патология была исключена, назначается патогенетическое лечение. Если спазм кишечника развился на фоне эмоционального стресса, либо появление этого симптома привело к повышенной нервозности пациента, назначаются седативные средства. Дротаверин и препараты белладонны расслабляют гладкую мускулатуру внутренних органов, устраняя спазм кишечника. Подобным действием обладает и теплая грелка на область живота. При повышенном газообразовании назначается диета (лечебное голодание в течение 12 часов, затем исключаются продукты, приводящие к повышенному газообразованию), клизмы для выведения кала и газов. Если спазм кишечника возник на фоне диареи, рекомендуется прием смекты и других антидиарейных средств.

    При периодически возникающих кишечных коликах, не связанных с другой патологией внутренних органов, рекомендуется длительный прием успокоительных препаратов, соблюдение диеты с исключением жареных, острых, жирных, маринованных и копченых продуктов, консервов, газированных напитков, дрожжевого теста и некоторых овощей (бобовые, капуста, кукуруза, редис).

    Прогноз и профилактика спазма кишечника

    Прогноз при возникновении спазма кишечника обычно благоприятный, тяжелые последствия возможны только при острой хирургической патологии. Профилактика заключается в предупреждении и своевременном лечении заболеваний, которые проявляются данным симптомом. Для предотвращения спазмов кишечника следует вести здоровый образ жизни, рационально питаться, избегать стрессов.

Спазм представляет собой внезапное сокращение гладких мышц. Он может возникать и в тонком, и в толстом кишечнике, однако чаще спазм поражает тонкую кишку. Спастические сокращения нередко генерализуются и распространяются на весь кишечник.

Спазм кишечника: симптомы

Мышечные ткани стенок кишечника обеспечивают перистальтику и продвижение пищи по пищеварительному тракту. В нормальных условиях функционирование этого органа согласовано и ритмично. Нарушения работы мускулатуры стенок могут приводить к спазму кишечника и задержке его содержимого.

Наиболее частыми симптомами спазма кишечника становятся:

  • ложные позывы к дефекации;
  • явления метеоризма и вздутие живота;
  • дискомфорт и спастические боли в кишечнике;
  • запоры и чувство неполного опорожнения;
  • нарушение характера стула.

Все вышеперечисленные проявления спазма могут возникать одновременно, они могут периодически пропадать и появляться снова. Сопутствующими симптомами спазма кишечника могут становиться головная боль, проблемы со сном, слабость, недомогание, учащенное мочеиспускание небольшими порциями, тошнота и прочее.

При спазме кишечника могут наблюдаться и другие симптомы в зависимости от причин, вызвавших его. Они имеют важное диагностическое значения. Помимо сбора анамнеза, для установления причин спазма кишечника врач может назначить анализ мочи и крови, исследование кала на наличие гельминтов, обследование пищеварительного тракта различными методами.

Причины спазма кишечника

Наиболее часто встречающиеся причины спазмов кишечника:

Как уже говорилось, заниматься самолечение опасно, это может привести к развитию тяжелых осложнений и появлению серьезных последствий. Поэтому при регулярном появлении спазмов кишечника необходимо посетить гастроэнтеролога для постановки диагноза и назначения лечения.

Для снятия кишечных спазмов используют препараты, обладающие спазмолитическим эффектом. К ним относятся но-шпа, спамалгон и их производные.

Помимо приема спазмолитиков, лечение спазмов кишечника включает в себя изменение рациона питания. При таких проблемах обычно прописывается стол №4, который предусматривает исключение бобовых культур, необработанных фруктов и овощей, шоколада, всех полуфабрикатов, жирных сортов мяса и рыбы, копченых блюд, солений, мороженного и охлажденных напитков. Питание должно быть дробным, примерно 4-5 раз за день.

Существуют заболевания, сопровождающиеся спазмами кишечника, которые требуют хирургического лечения, но такое решение может принять только специалист.

Препараты при спазмах кишечника

Медикаментозное лечение спазмов кишечника должно назначаться врачом в зависимости от патологии, вызвавшей эту проблему. К препаратам, использующимся при спазмах кишечника, относятся:

  • кишечные антибиотики и антисептики, применяющиеся при инфекциях. Это Канамицин, Гентамицин, Бисептол, Энтеросептол, Левомицетин и другие;
  • средства, рекомендованные при атеросклерозе сосудов. К ним относятся Нитроглицерин, Нифедипин и прочие;
  • гипотензивные препараты. Их прописывают при ухудшении притока крови к органам пищеварения. Представитель – Андипал;
  • средства, применяющиеся для снятия приступа – Папаверин, экстракт белладонны, Но-шпа и другие.

После того как спазм кишечника и боли исчезли, пациент еще некоторое время должен находиться под наблюдением. Следующие несколько дней стоит обратить внимание на возможные симптомы заболевания, такие как повторные спазмы, боли, тем более нарастающего характера, рвота, запор и прочее.

Диета при спазмах кишечника

В период приступа и некоторое время после него больному рекомендуется не употреблять никакой пищи. Последующая диета при спазмах кишечника должна быть полноценной и богатой витаминами, особое внимание стоит уделить содержанию витаминов группы В и аскорбиновой кислоты.

Обязательно нужно исключить продукты, на которые у больного есть аллергия. Объем мясных продуктов в рационе лучше максимально уменьшить. От жирных блюд, майонеза, острых специй, белого хлеба и выпечки, бобовых культур, а также других продуктов, вызывающих явления метеоризма, следует отказаться полностью.

Диета при спазмах кишечника подразумевает частое дробное питание, не менее 5 раз в сутки.

Как снять спазм кишечника

При большинстве вышеперечисленных причин лечение должен назначать только врач. Но вот снять спазм кишечника можно и дома самостоятельно. Для этого можно использовать различные способы, наиболее известные из них ректальные свечи с белладонной, отвар мяты и мелиссы, таблетка дротаверина, спазмалгона или но-шпы.

При спазмах тонкого отдела кишечника, если только они не вызваны интоксикацией или инфекционным поражением, боли и неприятные ощущения обычно быстро проходят после отхождения газов или дефекации. Если улучшения не происходит, можно повторно принять выбранное средство в увеличенной дозировке. Но при отсутствии улучшений и после этого следует обратиться за медицинской помощью.

В качестве домашних методов избавления от спазмов кишечника нельзя использовать теплую грелку, приложенную к животу. Такое мероприятие может только усугубить проблему и ухудшить течение заболевания.

Спазм кишечника у ребенка

Спазмы кишечника у ребенка в большинстве случаев связаны с недостаточной зрелостью пищеварительной системы. При появлении симптомов спазма стоит посетить гастроэнтеролога или педиатра для исключения возможных патологических причин такого явления.

Для борьбы с кишечными коликами у маленьких детей можно использовать регулярный массаж животика, проводить его можно дома самостоятельно, поглаживая живот малыша по часовой стрелке. Также хорошо помогают от спазма кишечника теплая грелка или прогретая утюгом пеленка, приложенная к животу.

В некоторых случаях врач может назначить специальные средства для борьбы со спазмами кишечника у ребенка. Обычно это пробиотики или спазмолитики. Однако самостоятельно начинать прием таких препаратов не следует.

Спазмы кишечника при беременности

Спазмы кишечника при беременности чаще всего происходят при миграции яйцеклетки в матку. Такие симптомы возникают через несколько дней после зачатия, и обычно не сильно выражены. Другой причиной болей и спазмов может стать гормональная перестройка женского организма. На более поздних сроках спазмы кишечника появляются при давлении, которое оказывает растущий плод на внутренние органы. При повторяющихся или сильно выраженных коликах нужно обязательно проконсультироваться у участкового врача.

Справиться с тупыми несильными болями при беременности можно с помощью теплой грелки, однако греть любыми способами живот при острых болях и сильной раздутости нельзя. В период беременности нужно следить за рационом и режимом питания. Для избавления от спазмов кишечника при беременности можно использовать также детский препарат Эспумизан. Допускается также прием Но-шпы .

Разновидности спазмов кишечника

Спазм толстого кишечника

При спазмах толстого кишечника обычно наблюдаются частые позывы к дефекации, также могут отмечаться запоры. В таких случаях даже после посещения туалета остается ощущение неполного опорожнения, и через небольшой промежуток времени опять начинаются позывы. Длительные хронические спазмы толстого отдела кишечника могут привести к тому, что развивается дефицит некоторых витаминов, которые синтезируются в этом органе. При тяжелом течении такая патология может стать причиной нарушения свертываемости крови и анемии.

Спазм тонкого кишечника

Раздражение слизистой стенок тонкого отдела кишечника приводит к нарушению всасывания воды, а затем к возникновению диареи. Спазм тонкого кишечника нередко сопровождается рвотой, урчанием в животе, понижением давления, вздутием и головными болями. Вместе с поносом и рвотой человек теряет большое количество жидкости и минералов, что приводит к определенным нарушениям. Первыми на это реагируют мышцы голени. Также у человека может появляться слабость, чувство недомогания и повышение температуры. Снять спазм тонкого кишечника можно с помощью обезболивающих или спазмолитических препаратов. Кроме того, при симптомах обезвоживания больному вводят солевые растворы.

Сильные спазмы в кишечнике

При сильных спазмах кишечника лучше прибегнуть к медицинской помощи. Если нет возможности сразу же вызвать врача или скорую помощь, то можно попробовать снять спазм самостоятельно. Для этого используют 1-2 таблетки Но-шпы, 1-2 таблетки Платифиллина или Папаверина, теплый настой мяты или мелиссы (его можно выпить или ввести с помощью клизмы), свечи или таблетки с экстрактом белладонны. Препараты в виде таблеток можно применять в тех случаях, когда у больного нет рвоты или поноса.

После снятия спазма нужно еще некоторое время понаблюдать за больным, так как у него могут развиться диарея, запор или метеоризм. При спазмах кишечника, вызванных инфекцией или непроходимостью, требуется стационарное лечение. Если же причина колик – неправильное питание, то облегчение наступает после дефекации.

При сильных спазмах кишечника нужно отказаться от любой пищи примерно на 10-12 часов. В этот период можно употреблять подслащенный чай или воду, а также сгрызть несколько хлебных сухарей.

Боли и спазмы в кишечнике

Выраженные боли и спазмы кишечника в большинстве случаев являются признаками серьезных заболеваний. Лечение таких патологий должно быть комплексным.

Во-первых, при появлении болей и спазмов нужно обязательно установить причину этих явлений, и постараться устранить ее. Для этого используются специальные препараты или другие средства.

При сильных спазмах для облегчения состояния больного ему обычно назначают препараты, обладающие спазмолитическим действием. Для снижения выраженности воспалительных процессов могут также прописываться нестероидные средства с противовоспалительным эффектом.

В-третьих, при необходимости проводят патогенетическую терапию для нормализации работы системы пищеварения. В этом качестве могут применяться ферментативные препараты или сорбенты.

Нервный спазм кишечника

Нервные ситуации и стрессы нередко приводят к перенапряжению мышц в организме. Это и становится причиной спазма и нарушения кровообращения. Нервный спазм кишечника встречается довольно часто, а вот справиться с ним бывает достаточно сложно. Обычные средства в таких ситуациях могут не помочь. Важным моментом в борьбе с нервными спазмами становится преодоление стрессов. Сделать это можно с помощью медитаций, аутотренингов, занятий йогой, пилатесем и другими расслабляющими методиками.

Помогают при нервных спазмах и средства на основе лекарственных растений. В таких ситуациях обычно используют травы с успокоительным эффектом, такие как пустырник, мята, мелисса, валериана, шишки хмеля и другие. Из этих растений можно готовить чай, отвар или настой, а можно принимать препараты на их основе.