Инсомнии, или бессонница, - это расстройство, связанное с трудностями возникновения или поддержания сна, при гиперсомнии человек испытывает повышенную потребность во сне. Нарушение ритма сна проявляется в смещении времени засыпания или засыпанием в дневное время и нарушение сна в ночное.

Классификация нарушений сна:

Инсомнии - расстройства засыпания и способности пребывать в состоянии сна.
- Гиперсомнии - поражения, сопровождающиеся патологической сонливостью.
- Парасомнии - функциональные расстройства, связанные со сном, фазами сна и неполным пробуждением (хождение во сне, ночные страхи и тревожные сновидения, энурез, ночные эпилептические припадки).
- Ситуативная (психосоматическая) инсомния - бессонница, продолжающуюся менее 3 нед и имеющая, как правило, эмоциональную природу.

Также в зависимости от нарушений процесса сна патологии разделяются на следующие группы:

Трудности начала сна (пресомнические нарушения). Такие пациенты боятся наступления бессонницы, имевшей место ранее. Возникшее было желание спать пропадает, как только он оказывается в кровати. Ему не дают покоя мысли и воспоминания, он долго ищет удобную позу для сна. А только появившийся сон легко прерывается малейшими звуками.
Частые ночные пробуждения, после которых трудно заснуть и «поверхностный» сон характерны для патологии нарушения процесса сна. Это называется интрасомниями. Такого человека может разбудить малейший шум, устрашающие сновидения, повышенная двигательная активность, позывы в туалет. Эти факторы влияют на всех, но у больных повышенная чувствительность к ним и трудности с последующим засыпанием.
Беспокойства после пробуждения (постсомнические расстройства)- это проблемы с ранним утренним окончательным пробуждением, «разбитости», снижением работоспособности по утрам, дневная сонливость.
Отдельной строкой в нарушении сна стоит синдром « апноэ во сне». Это ситуация с периодическим в течение сна замедлением дыхания вплоть до полной его остановки (апноэ) на разные промежутки времени. Пациенты, страдающие им, имеют значительный риск преждевременной смерти в связи с остановкой работы сердечнососудистой и дыхательных систем. Синдром «апноэ во сне» проявляется как совокупность признаков, среди которых повышение артериального давления, головная боль в утренние часы, снижение потенции, снижение интеллекта, изменение личности, ожирение, повышенная дневная сонливость, во время сна сильный храп и повышенная двигательная активность.

Причины нарушения сна

Этот синдром часто сочетается с неврологическими и психиатрическими заболеваниями, они взаимно усугубляют друг друга.

Бессонницей официально считают нарушения сна в течение месяца не менее трех раз в неделю. Основной причиной бессонницы в настоящее время являются психологические проблемы, такие как хронические стрессовые ситуации, нервозы, депрессия и другие.

Сюда же можно отнести умственное переутомление, которое проявляется как утомляемость при небольших нагрузках, сонливость днем, но невозможность заснуть ночью, общая слабость, вялость.

Общеизвестными факторами, негативно влияющими на сон, являются: употребление напитков с кофеином (чай, кофе, кола, энергетики), обильная жирная пища перед сном, употребление алкоголя и курение, интенсивные физические нагрузки перед сном.

Заболевания, вызывающие нарушение сна

Инсомния - неизбежный спутник разных заболеваний. При каких заболеваниях возникает Бессонница:

Депрессия
- Стресс
- Артрит
- Сердечная недостаточность
- Побочные эффекты медпрепаратов
- Почечная недостаточность
- Астма
- Апноэ
- Синдром усталых ног
- Болезнь Паркинсона
- Гипертиреоз

Почти всегда психические заболевания сочетаются с ней - хронические стрессы, нервозы, депрессия, эпилепсия, шизофрения, психозы.

При инсультах головного мозга время происхождения инсульта может даже влиять негативно на прогноз заболевания, причем не только в отношении дня и ночи, но и в ракурсе сна и бодрствования.

При мигрени недостаток, как и избыток сна может носить характер провоцирующего фактора. Некоторые головные боли могут начинаться во сне. С другой стороны, при окончании приступа мигрени больной, как правило, засыпает.

Также бессонница может беспокоить любого человека с болевым синдромом или другим физическим беспокойством. Например, при артрите и артрозе, остеохондрозе, травмах.

Нарушения сна встречаются при рассеянном склерозе и вертебробазилярной недостаточности (недостаточном поступлении крови к головному мозгу по сосудам от позвоночника), вместе с головокружениями, эпизодами потери сознания, головными болями, снижением умственной и физической работоспособности и памяти.

Гормональные изменения в организме тоже отрицательно влияют на сон. Бессонница беспокоит женщин при беременности и кормлении грудью, когда женщина особенно чувствительна к посторонним раздражителям. В климактерическом периоде свою лепту вносят так называемые приливы- приступы жара и потливости независимо от окружающей обстановки. При подборе лечения совместно с лечащим врачом гинекологом это состояние можно существенно облегчить.

При повышении функции щитовидной железы (гипертиреозе) инсомния - один из характерных симптомов. Также больные отмечают прогрессивное снижение массы тела при повышенном аппетите, повышение артериального давления и частоты сокращений сердца, слабость, повышенную возбудимость, ускорение речи, чувство беспокойства и страха. Кроме того, отмечается экзофтальм (смещение глазного яблока вперед, иногда сочетающееся с неполным прикрыванием его веками).

Обычно после подбора лечения у врача эндокринолога данное состояние удается облегчить.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей, особенно в запущенной стадии, представляет достаточно серьезную проблему. При этом заболевании пациент испытывает болезненные ощущения в мышцах ног при их горизонтальном положении или при движении. Эти боли заставляют останавливаться при ходьбе и опускать ноги с кровати, что приносит облегчение. Данное состояние обусловлено недостаточным поступлением крови к мышцам ног ввиду закупорки сосудов атеросклеротическими бляшками. Если поступление крови достигает критических минимальных значений, может произойти отмирание тканей из-за недостатка питания их. Стоит отметить, что чаще всего данное состояние отмечается у курящих мужчин, у которых атеросклеротический процесс протекает в десять раз быстрее, чем у некурящих.

Бронхиальная астма в период приступа тоже характеризуется нарушением сна. Достаточно отметить, что приступы астмы возникают в предутренние часы и сопровождаются приступами кашля, одышкой и чувством нехватки воздуха. Данное состояние обычно усугубляется во время простудных заболеваний или обострения аллергии. К тому же, препараты для купирования астматического приступа и длительного лечения астмы обладают некоторым возбуждающим действием на организм. Такие пациенты направляются к врачу пульмонологу с целью подбора адекватной терапии и снижения частоты приступов.

При почечной недостаточности инсомния обычно привлекает к себе внимание на поздней стадии при снижении защитных возможностей организма (декомпенсации). Почечная недостаточность в большинстве случаев развивается постепенно, годами и заключается в постепенном, но неуклонно прогрессирующем (увеличивающемся) снижении функции почек по выведению шлаков и токсинов из организма. Поэтому они накапливаются в крови, отравляя организм (уремия в грубом переводе - моча в крови)Этому сопутствуют такие симптомы, как сухость и бледность кожных покровов с землистым оттенком, замах аммиака изо рта и от кожи, заторможенность, вялость, зуд кожи и мелкие кровоизлияния под кожу без видимых причин. Наблюдается также снижение веса, отсутствие аппетита, даже отвращение к продуктам- источникам белка. У больного сначала отмечается увеличение количества мочи, как защитная реакция на недостаточную работу почек, а затем прогрессивное снижение ее количества. Такому пациенту необходимо постоянное наблюдение у специалиста- нефролога.

При сердечной недостаточности и гипертонии (повышении артериального давления) бессонница может быть отмечена при хроническом процессе, в совокупности с одышкой при физической нагрузке, головной болью, быстрой утомляемостью, слабостью, сердцебиение, головокружением при подъеме из горизонтального положения в вертикальное (ортопноэ), снижением умственной деятельности. К тому же, одним из препаратов для лечения болезней сердца являются мочегонные средства. При неверном выполнении рекомендаций врача по их приему, они могут доставлять пациентам беспокойство в виде частых позывов в туалет в ночное время, что тоже не способствует крепкому сну.

Обследование при нарушениях сна

При нарушении сна в первую очередь следует посетить врача психотерапевта или невролога. После его осмотра, возможно, вам будет предложена консультация врача - узкого специалиста по проблемам сна - сомнолога.

Из инструментальных методов объективного обследования наиболее значимым остается полисомнография с кардиореспираторным мониторированием. При этом обследовании во время сна с помощью специальных датчиков-сенсоров производится запись, а затем анализ информации по ЭЭГ (электроэнцефалографии), ЭОГ (электроокулографии), ЭМГ (электромиографии), ЭКГ (электрокардиографии), дыхания, насыщение крови кислородом.

Это исследование позволяет оценить соотношение циклов сна, порядок их смены, влияние других факторов на сон и сна на другие органы и их функции.
К сожалению, не всегда у врача есть возможность провести пациенту полисомнографию. Тогда приходится полагаться на данные опроса и осмотра. Но это при достаточной квалификации врача-психотерапевта позволяет назначить правильное лечение.

Лечение нарушений сна

Лечение бессонницы включает в себя множество факторов:

1) Гигиена сна очень важна. Старайтесь ложиться в привычной для вас обстановке, в удобной постели, закройте шторы, исключите резкие звуки и запахи. Ложитесь спать в одно и то же время, даже в выходные. Пред сном проветрите комнату, совершите небольшую пешую прогулку, примите теплую расслабляющую ванну, почитайте книгу при ночнике.
2) Рациональный режим труда и отдыха тоже способствует нормализации сна. Многие знают, что качество сна в разное время суток неодинаково. Восстановление сил, психических и физических, происходит гораздо эффективнее в период с 22 до 4 часов, а ближе к утру, когда близится рассвет, сон уже некрепкий.
3) Прием растительных успокаивающих препаратов (экстракт валерианы, Персен, Ново-Пассит)
4) Только врач, оценив общее состояние пациента, выяснив причину инсомнии, может назначить препарат, который вам не повредит. Даже назначенный медиком препарат не следует принимать дольше прописанного срока - практически все препараты со снотворным эффектом способны вызвать привыкание и зависимость сродни наркотической. Пожилым пациентам обычно назначают половинную дозу снотворных препаратов.
5) При субъективной неудовлетворенности качеством сна, но объективной продолжительности сна в течение 6 часов и более, снотворные препараты не назначаются. В этом случае необходима психотерапия.
6) еще один фактор, влияющий на сон человека - суточный ритм, который называется основным циклом отдыха - активности. Он равен полутора часам. Суть в том, что мы не всегда можем заснуть, когда нам этого хотелось. Каждые полтора часа на несколько минут такая возможность у нас появляется - мы чувствуем некоторую сонливость, причем ближе к вечеру сонливость нарастает. Но если не воспользоваться этим временем, то придется ждать еще час с лишним – раньше уснуть все равно не получится.

Бессонница может быть первым признаком заболевания, какого как невроз, депрессия, хронический стресс. А также усугублять и снижать работоспособность, социальную адаптацию и качество жизни пациента с любым заболеваниями. Поэтому не стоит недооценивать бессонницу и тем более заниматься самолечением. Обратитесь к квалифицированному специалисту.

К каким врачам обращаться при нарушениях сна.

В первую очередь нужна консультация врачей невролога и психотерапевта. Может понадобиться помощь следующих специалистов:

Психолог
- Нефролог
- Ревматолог
- Кардиолог
- Эндокринолог

Врач терапевт Москвина А.М

Бессонница: причины, как бороться и избавиться, музыка, народные средства, таблетки?

Это ужасно, когда стрелка часов, отстукивая секунды в ночной тишине, неумолимо приближается к утреннему подъему, а сна, как говорят, ни в одном глазу. Большинству молодых здоровых взрослых людей (у детей и подростков свои проблемы) такое явление, как бессонница, еще неведомо, поэтому юный возраст и относится к ней с некоторой иронией. Вместе с тем, проживая совместно с родственниками старшего или пожилого возраста, многим из них приходится наблюдать расстройство сна со стороны. Ночные хождения, непотушенный в комнате страдальца свет, попытки включать телевизор или слушать музыку (вдруг это поможет?) и многие другие средства.

Напасть эта появляется, на первый взгляд, на пустом месте, поэтому связывают ее часто с возрастом, а у людей в возрасте, как известно, все начинает идти не так. Между тем, инсомния, как называют бессонницу, признана медициной болезнью, имеющей свои причины, которые в иных случаях выяснить бывает очень проблематично (первичная инсомия). Нет особой надежды на лечение — оно сложное, длительное и, порой, малоэффективное: «подсев» однажды на таблетки, «соскочить» с них бывает не так легко.

Нарушение сна

Нарушение сна бывает разное: кому-то тяжело уснуть, кому-то сродни пыткам утренний подъем, а кто-то несколько раз за ночь пройдется по дому, констатируя, что мучает бессонница и называя себя с грустью «лунатиком». Хоть и говорят, что у каждого своя продолжительность ночного отдыха, однако люди, способные проспать сутки кряду, тоже рискуют иметь расстройство сна впоследствии.

Чтобы не пропустить первые признаки болезни и, возможно, принять какие-то меры, способные помочь регулировать чередования активной трудовой деятельности и полноценного, с отключением от окружающего мира, отдыха, нужно обратить внимание на первые симптомы нарушения сна:

1. Проблемы с засыпанием: все как будто нормально, нервная система спокойна, все дела дневные сделаны, кровать в меру мягкая, одеяло теплое, подушка прохладная. Между тем, легкая дремота не перерастает в глубокое погружение в мир приятных сновидений, начинаются поиски удобной позы, становится то жарко, то холодно, а потом и мысли всякие лезут в голову – сон как рукой снимает;
2. Уснул быстро, а через короткое время будит необъяснимый страх или вообще кошмар – вновь бодрствование, как будто, и не спал вовсе. Однако отдохнуть охота, а сон ни в какую не идет и опять: те же поиски удобного положения, тот же «нервоз», и тот же конечный результат – разбитость, раздражительность, усталость;
3. Или так: уснул, поспал каких-то 2-3-4 часа, которых явно недостаточно для полноценного отдыха , а потом мучает отсутствие сна и хоть книжку читай, хоть музыку слушай – уснуть заново не всегда получается, а на работу вставать нужно.

Вышеописанные симптомы появляются в начале периодически, однако если подобное случается через день в течение месяца, то диагноз инсомии уже не за горами, плюс к этому формируются еще и признаки неврологических нарушений:

• Испытывая постоянный дискомфорт по ночам, не имея возможности избавиться от бессонницы собственными силами (работу или учебу отменить нельзя, а с лекарством точно проспишь), человек меняет свое поведение в дневное время: нервная система расшатывается, успехов на работе все меньше, появляется раздражительность, неудовлетворенность, плохое настроение;
• Хроническая бессонница откладывает отпечаток на умственные способности пациента, днем он хочет спать, поэтому мыслительная деятельность нарушается, внимание и сосредоточенность снижается, запоминание (у студентов) дается с трудом, что ведет к падению успеваемости и профессиональной активности, требующей «включения головы» в рабочий процесс;
• Длительное недосыпание легко может повлечь за собой депрессивное состояние, хотя часто затруднительно определить, что первично, что вторично: депрессия стала причиной бессонницы или бессонница так измотала человека, что он потерял всякий интерес к жизни .

В попытке избавиться от бессонницы, нежелательно идти по пути наименьшего сопротивления и сразу приобретать таблетки , заставляющие организм погрузиться в сон. Они нередко вызывают привыкание, возникает зависимость и необходимость увеличения дозы.

Инсомния, как и любая болезнь, требует выявления причины, которая иной раз помогает бороться с бессонницей с помощью специальных мероприятий или народных средств, отменив которые человек не потеряет способности самостоятельно засыпать. В общем, проблема нуждается в изучении, поэтому весьма целесообразно остановиться на ее причинах.

Почему уходит сон?

Все процессы, происходящие в организме, находятся под контролем центральной нервной системы, сон страдает при любом отклонении от нормальной деятельности ЦНС, поэтому бессонницу и вызывает такое многообразие причин:

Бессонница – ранний признак беременности?

Почти все женщины (до 80%) в состоянии вынашивания ребенка сталкиваются с нарушением сна , вплоть до сильной бессонницы.

Проблема ночного отдыха при беременности тоже обусловлена многими обстоятельствами:

• Гормональной перестройкой организма в первом триместре и подготовкой к важному событию – в третьем;
• Социальным и материальным положением женщины, окружающей обстановкой, карьерным ростом – причин для волнений много, а иногда даже больше, чем должно быть, ведь беременность может быть незапланированной, личная жизнь неустроенной, образование незаконченным. В данном случае немалое значение имеет склад характера женщины: некоторые довольно стойко переносят любые жизненные ситуации, они спят лучше, другие настолько остро воспринимают происходящее, что теряют способность нормально засыпать и отдыхать по ночам;
• Различными проявлениями токсикоза. Тошнота, изжога, дискомфорт, повышение или снижение артериального давления, тахикардия и другие факторы затрудняют засыпание и мешают отдыхать во сне;
• Увеличивающимся весом, тяжестью во всем теле и отеками, несущими дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую и дыхательную систему;
• Увеличением размеров матки, которая начинает давить на соседние органы, затрудняя дыхание, кровообращение и, что всегда отмечают сами женщины – мочеиспускание. Поминутное посещение туалета является настоящим испытанием в последние месяцы беременности. И хоть бы польза от этих посещений была – чувство удовлетворения не наступает, остается ощущение, что поход был напрасным, потому что мочевой пузырь по-прежнему не дает спать;
• Потерей микроэлементов (кальция, ) и появлением ночных судорог в связи с этим;
• Активностью плода в ночные часы (шевеление);
• Ломотой и болью в поясничной области.

Таким образом, основными причинами расстройства сна при беременности считают гормональную перестройку, растущую матку и снабжение плода питательными веществами для его формирования и развития.

Бороться с бессонницей всеми известными традиционными способами беременным запрещено , проблема требует особого подхода и никакого применения лекарств по собственной инициативе, ведь все, что принимает женщина, так или иначе попадает ребенку и это «все» может оказаться совсем не полезным.

От колыбели до школы

Бессонница у ребенка до года – большая проблема для родителей, ведь о своих тревогах он еще не может сказать, поэтому о причине беспокойства можно только догадываться:

1. Он заболел или болезнь еще в пути;
2. У него болит животик, возможно, кормящая мама нарушила диету или «не пошел» прикорм;
3. У ребенка режутся зубки, говорят, боль при этом страшная;
4. Не дай Бог продуло, и болят ушки;
5. Поменялась погода;
6. Ребенок излишне тепло одет;
7. Его укладывают спать в душной непроветренной комнате.

Вот и гадает мама, что с малышом и почему он не спит, поит его укропной водичкой, купает в настоях трав, ставит свечи, дает сиропы и ждет, что в годовалом возрасте все изменится…

диаграмма: нормы сна по возрасту, нормальные соотношения дневного и ночного сна у детей

Не спят некоторые дети и после года, хотя зубки прорезались, животик пришел в порядок, ребенок показывает, где у него болит, однако спит плохо даже, если внешне здоров. А плохо спит, значит, плохо растет и развивается, неохотно овладевает новыми знаниями и навыками. И опять выяснение причины: Погода? Духота? Болезнь? Перевозбуждение? Испуг? Громкие звуки? Яркий свет? Неудобная постель?… и многое другое.

Нередко проблемы со сном остаются почти до самой школы. Причиной плохого сна у ребенка-дошкольника и младшего школьника могут быть:

• Подвижные игры вечером (перевозбуждение не переходит в спокойное засыпание);
• Сильные эмоции, причем, для ребенка совсем неважно, положительные они или отрицательные: и плач, и смех на ночь в излишних дозах дают приблизительно одинаковый результат;
• Воображение и детские фантазии, наложенные на страшные мультики или боевики, не сулят ничего хорошего в ночное время;
• Раннее увлечение компьютером, планшетом, телефоном и всем остальным, к чему нередко имеют доступ современные дети;
• Нервозная обстановка в семье, скандалы, разговор на повышенных тонах оказывают негативное действие на нежную детскую психику;
• Громкие звуки за стеной, яркий свет, неудобная кровать, непроветренная комната и, конечно, болезнь.

Лечение детской бессонницы направлено на ликвидацию причин, вызывающих ее. Используется массаж, лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, ароматические ванны и всякие методы психотерапии. Таблетками нарушение сна у детей лечат крайне редко, в особых случаях, и только специалисты, а не родственники и соседи малыша .

Нарушения сна. Отрочество, юность

Бывают нарушения сна и у подростков. С ними особенно трудно – переходный возраст, который чаще всего и является причиной бессонницы и других состояний , называемых патологией пубертатного периода. Разговаривать с подростком, советовать ему что-то, пытаться лечить – это целая наука. В таком возрасте насильно в кровать не уложить, от монитора не оторвать, а нравоучения могут вызвать агрессию. Каждый случай индивидуален, но если мама не находит в себе сил справиться с ситуацией самостоятельно, то потребуется помощь медицинского психолога, однако внимание, заботу, любовь к такому ребенку со стороны родителей необходимо обеспечить.

Закончив свое формирование, организм человека, если он здоров, вступает в период, в котором риск нарушения сна стремится к нулю. Между тем, многие молодые люди сами приближают время, когда сон становится проблемой. Активному отдыху на природе предпочитаются различные занятия, о которых в прошлом веке даже и не слышали.

Многие женщины жалуются, что не могут оторвать мужей от поглотивших огромную часть мужского населения «танковых баталий» и других компьютерных игр. И нередко все претензии к главе семьи заканчиваются тем, что женщина тоже начинает увлеченно «стрелять в противника», забывая о домашних делах и «не наблюдая часов». Подобные развлечения, заполняющие досуг человека, влияют не только на него самого, но и на проживающих с ним людей: вскоре место рядом с играющими родителями занимают их дети.

Мучает сильная бессонница – что делать?

Бороться с бессонницей бывает очень трудно, однако некоторые люди, не затрудняя себя излишними поисками средств от нее, пытаются найти таблетки, которые ни к каким действиям не принуждают: выпил и через минут двадцать погрузился в глубокий сон. Такие таблетки, конечно, есть, однако они не должны отпускаться без рецепта, поэтому придется сходить к врачу (желательно сомнологу) и обосновать свою просьбу выписать их.

Таблетки – последнее дело, для начала следует попробовать бороться с бессонницей другими способами:

1. Разработать свой индивидуальный режим труда и отдыха, четко определив время отхода ко сну (организм привыкнет и сам начнет проситься в кровать в один и тот же час);
2. Никаких перееданий, тонизирующих алкогольных и неалкогольных напитков, стимулирующих нервную систему таблеток и сигарет;
3. Совсем уж голодный желудок тоже не особо даст уснуть, поэтому чтоб его «обмануть», можно выпить стакан теплого молока или кефира или употребить легкую закуску без острых соусов и приправ;
4. Перед сном полезны прогулки, специальная гимнастика и массаж, не помешают ванны с ароматическими травами;
5. Активная мозговая деятельность препятствует нормальному засыпанию, такой труд лучше прекратить за пару часов до сна, увлекательный роман тоже вряд ли будет полезным (многие любят почитать перед сном);
6. Телевизор, компьютер, приложения мобильного телефона, ровно, как и разговоры с помощью этих средств, отложить на утро;
7. Спать нужно, создав себе комфортные условия в хорошо проветренной, прохладной комнате на кровати умеренной мягкости, задернув шторы и потушив свет.

Если все правила соблюдены, соседи не шумят, не галдят и посуду не бьют, а сон все равно не идет, то через полчаса нужно встать (хуже не будет), заняться каким-нибудь спокойным делом, а лучше включить приятную музыку для сна и спокойно послушать, пока вновь не появится чувство сонливости.

«Калыханка» для взрослых и народные средства

Некоторые, пытаясь избавиться от бессонницы, используют своеобразную «калыханку» (калыханка – белорусская колыбельная песенка), а именно – музыку для сна. Подобранная композиция из пения птиц, шума морского прибоя, шелеста листьев, сдобренная бархатным мужским голосом убаюкивает и, несомненно, во многих случаях достигает своей цели – человек погружается в сон. Поможет ли каждому? Тут очень индивидуально, ведь нарушение сна вызывает множество причин. Мучительная душевная или физическая боль может перекрыть все старания музыки. Однако, если человек взял за правило перед сном расслабиться, послушать музыку для сна, чтобы утром чувствовать себя бодрым и веселым – это можно только приветствовать. Постепенно эти действия станут вечерним ритуалом, способствующим полноценному отдыху.

Видео: расслабляющая музыка от бессонницы

Многие в попытке бороться с бессонницей ищут рецепты народных средств. Мы тоже приводим некоторые, однако предупреждаем, что не все так безвредно, как пишут неизвестные авторы . Любые настойки, приготовленные на спирту, содержат какое-то количество алкоголя (хоть и небольшое). Разве это всегда полезно? Кроме этого, некоторые растения, воздействуя на центральную нервную систему, проявляют отнюдь не безобидные свойства. Они при длительном применении или превышении дозы могут приготовить «сюрприз» взрослому, не говоря уже о ребенке, поэтому прежде чем приступить к лечению подобными средствами от бессонницы, нужно хорошо изучить их состав и свойства, способ приготовления, допустимую дозировку и возможные побочные эффекты.

Однако выполняем обещание:

пустырник и валерьянка — самые банальные средства от нервной бессонницы, но злоупотреблять ими не стоит

• Берем 50 граммов семян укропа, насыпаем в половину литра церковного вина («Кагор»), ставим на плиту, доводим до кипения и потихоньку варим 15 минут. Снимаем, не спешим охлаждать, даем настаиваться еще час в теплом месте. Процеживаем, а чтобы добро не пропало, еще и отжимаем. Принимаем перед сном по 50 граммов. Вряд ли этот рецепт подойдет для лечения бессонницы у ребенка, хотя с сожалением следует отметить, что и в наше время некоторые родители практикуют подобные методы.
• На кусок сахара рафинада капнуть 3-5 капель масла лаванды . Медленно рассосать полученное лекарство, отправляясь спать. Глюкоза и сама, попадая в кровь, дает некоторый снотворный эффект, однако пациенту с сахарным диабетом подобных экспериментов следует избегать.
• Выпивать на ночь стакан теплого молока с ложечкой натурального меда . Лекарство подойдет даже детям, если нет аллергической реакции на мед.

На ночь полезны расслабляющие ароматические ванны для всего тела или просто горячие для ног, вечерний моцион по свежему воздуху без последующих кофе-, чаепитий и плотного ужина.

И помните: применение любых средств от бессонницы в педиатрии всегда находится под вопросом, а содержащие алкоголь – под запретом! К сожалению, все чаще по телевизору мы видим обратную картину: чтобы ребенок лучше спал, ему дают даже спиртные напитки. А сколько ребенку нужно? Даже мизерные (на взгляд взрослого) дозы приводят к отравлению, коме, абстиненции. Применение реанимационных мероприятий и интенсивная терапия, к несчастью, не всегда оказывается всесильной.

Таблетки от бессонницы – последнее дело

Применение медикаментозных средств для лечения бессонницы тоже в первую очередь направлено на устранение ее причин. Лечат боли и другие симптомы, вызванные различной патологией, пытаются привести в нормальное состояние нервную систему, если имеют место ее расстройства, а иногда прибегают к удобному и легкому способу борьбу с нарушением сна – назначению снотворных таблеток, называемых гипнотиками. Между тем, врачи стараются не разбрасываться подобными рецептами и лишь в случае хронической, длительно протекающей бессонницы предлагают пациенту такое лечение, но всегда предупреждают:

1. Снотворные не совместимы с алкоголем и многими лекарственными препаратами других фармацевтических групп;
2. Усиливают действие многих нейролептиков и антидепрессантов, которые сами, кстати, нередко дают седативный эффект;
3. Таблетки для сна строго противопоказаны беременным женщинам и детям;
4. Снотворные лекарства замедляют реакцию, ослабляют внимание, поэтому не могут применяться людьми, чьи профессии требуют быстрой реакции (водители автотранспорта);
5. Таблетки от бессонницы вызывают привыкание, требуют повышения дозы, поэтому использовать их беспрерывно более 3 недель не рекомендуется.

Коль без таблеток человеку никак, то для начала можно попробовать восстановить нормальный сон препаратами, которые чаще относят к биологически-активным добавкам , регулирующим многие процессы в организме, в том числе, и ночной отдых:

Без рецепта в аптеке также отпускается такие препараты, как мелаксен, мелотон, юкалин, циркадин . Это — мелатонин, регулятор циркадных ритмов, артериального давления и работы эндокринной системы.

Мелатонин вырабатывается в ночное время самим организмом, чтобы напоминать человеку, когда ночь на дворе, а когда пора вставать. Лекарство на основе мелатонина, приобретенное в аптеке, выполняет ту работу, которую по каким-либо причинам разучился делать организм, но это не снотворный препарат, хотя и может взять на себя функцию гипнотика, если человек перепутал день с ночью, что нередко случается при смене часовых поясов.

Видео: мелатонин — средство от бессонницы из-за сбоя ритма, программа «О самом главном»

Ну и, наконец, настоящие снотворные лекарства или препараты, обладающие таким действием:

Учитывая те обстоятельства, что данные лекарственные средства выдаются только по рецепту и никак не в его отсутствие, мы не станем их классифицировать по группам, указывать их свойства, дозировки и всякие достоинства, кто их пробовал – и сам знает. Главное, чтобы читатель запомнил: принимаются эти таблетки исключительно по назначению врача и для постоянного применения далеко не всем и не всегда пригодны. Имея их в своей домашней аптечке, нужно контролировать их движение, не допускать использования другими лицами, хранить в таком месте, куда ни при каких обстоятельствах не могут добраться любопытные маленькие дети.

Видео: бессонница — мнение специалиста

Видео: бессонница в программе «Жить здорово!»

Весьма распространенная проблема в современном мире. Подобные жалобы поступают примерно от 10-15 процентов взрослого населения, около 10 % людей на планете употребляют различные снотворные препараты. Среди лиц пожилого возраста этот показатель выше, но нарушения встречаются независимо от прожитых лет, причем для определенной возрастной категории характерны свои виды нарушений. Например, ночные страхи и недержание мочи встречаются у детей, бессонница или патологическая сонливость у пожилых людей. Бывают нарушения, которые, появившись в детстве, сопровождают человека всю жизнь. Например, нарколепсия.

Первичные и вторичные нарушения

Нарушения сна классифицируются на первичные и вторичные. Первые не связаны с патологией каких-либо органов, а вот вторые возникают как следствие различных заболеваний.

Расстройство сна также часто может возникать при проблемах с центральной нервной системой или психических нарушениях. При многих соматических заболеваниях человек страдает от болей, одышки, кашля, не спит по ночам.

Сонливость проявляется часто у онкологических больных из-за интоксикации. Патологическая сонливость может быть симптомом гормональных нарушений при опухолях, энцефалите.

Классификация нарушений сна

Врачи выделяют несколько основных типов таких нарушений. Рассмотрим самые распространенные.

Инсомния - это нарушения, которые происходят в процессе засыпания, провоцируют продолжительные бессонницы. Часто они связаны с поэтому могут возникать временно, а также постоянно.

Нередко к бессоннице приводят такие причины нарушения сна, как прием медикаментозных препаратов или алкоголя. Инсомнию провоцируют: хронический алкоголизм, прием на протяжении длительного времени препаратов, угнетающих центральную нервную систему, резкая отмена седативных средств или снотворных.

Еще одна разновидность называется гиперсомнией. Это повышенная сонливость. Психофизиологическая может быть связана с психологическим состоянием, может быть вызвана приемом алкоголя или медикаментозных средств, психическими заболеваниями, нарколепсией, иными патологическими состояниями.

К нарушению сна приводят сбои режимов бодрствования и засыпания. Также широко распространена парасомния, то есть сбой в функционировании систем и органов человека, связанный с пробуждением или сном. Причины нарушения сна: сомнамбулизм, ночные страхи, недержание мочи, эпилептические приступы, происходящие по ночам.

Симптомы

Симптомы бывают разнообразными, зависят от вида нарушения сна у взрослых или детей. Стоит отметить, что любые проблемы со сном в скором времени могут привести к изменению эмоционального состояния, снижению внимательности и работоспособности. У школьников могут возникнуть проблемы с учебой и усвоением материала. Нередко пациент обращается к доктору за помощью, не подозревая, что причины кроются именно в бессоннице.

Разберем теперь симптомы более подробно, рассмотрев, к каким последствиям они приводят. или инсомнию можно считать нехронической, если она продолжается менее трех недель. Люди, которые страдают от нарушения сна - бессонницы, сначала никак не могут заснуть, а затем постоянно просыпаются посреди ночи. Часто они просыпаются рано утром в разбитом состоянии, не выспавшимися, а это приводит к эмоциональной нестабильности, раздражительности, хроническому переутомлению.

Усугубляется ситуация тем, что пациенты с этими проблемами с возрастающей тревогой ждут каждой ночи, представляя, к чему она приведет. По ночам время тянется намного медленнее, особенно когда человек внезапно просыпается, а потом никак не может уснуть. Его эмоциональное состояние угнетается под воздействием разных психологических факторов.

Часто после того, как стресс отступает, нормализуется и сон. Нередко проблемы с засыпанием входят в привычку, ситуация только усугубляется, развивается постоянная инсомния.

Бессонница, которая вызывается приемом алкоголя или медикаментозных препаратов, часто приводит к тому, что фаза быстрого сна сокращается, из-за этого пациент начинает регулярно просыпаться по ночам. Если длительное употребление алкоголя прекратить, организм вернется к нормальному ритму примерно через две недели.

Когда нарушение сна у взрослых становится последствием приема сильнодействующих препаратов, оказывающих влияние на нервную систему, эффект от такого препарата со временем уменьшается, а повышение дозы может привести только к временному улучшению ситуации. Проблемы со сном могут усугубиться, даже несмотря на увеличение дозировки. В подобном состоянии человек часто просыпается, исчезает четкая граница между фазами сна.

При психических заболеваниях бессонница сопровождается чувством сильного беспокойства по ночам, а также поверхностным и очень чутким сном. Человек часто просыпается, днем чувствует себя усталым и апатичным.

Диагноз "нарушение сна" ставят при так называемом синдроме сонных апноэ. В это время ток воздуха в верхних дыхательных путях временно прекращается, такая пауза может сопровождаться двигательным беспокойством или храпом. Медики выделяют обструктивные апноэ, которые происходят из-за закрытия на вдохе просвета верхних дыхательных путей, и центральные апноэ, которые обычно оказываются связаны с нарушениями в дыхательном центре.

Синдром беспокойных ног также часто может приводить к бессоннице. Он возникает в глубине икроножных мышц, постоянно требуя от организма двигать ногами. Подобное неконтролируемое желание часто возникает перед сном.

Еще одна причина нарушения сна кроется в возникающих ночью непроизвольных сгибательных движений в ноге, а иногда в большом пальце или стопе. Такое сгибание может длиться около двух секунд, а повторяться через полминуты.

Нарколепсия

При нарколепсии нарушения характеризуются внезапными приступами засыпания в дневное время. Такие нарушения, как правило, непродолжительны, могут возникнуть во время поездки в общественном транспорте, после приема пищи, из-за монотонной работы, а иногда из-за длительной двигательной активности.

При этом нарколепсия часто сопровождается приступами катаплексии. Так называют резкую потерю тонуса мышц, из-за чего пациент может даже упасть. Приступ обычно связан с выраженной эмоциональной реакцией, например, смехом, гневом, удивлением или испугом.

К бессоннице часто приводят нарушения бодрствования и режима сна. Это происходит при смене часовых поясов или постоянного графика напряженной посменной работы. Такие проблемы пропадают через два-три дня.

В медицинской практике также встречается синдром замедленного периода сна, который характеризуется физической невозможностью заснуть в определенные часы. Из-за этого не удается наладить нормальный режим отдыха и труда в рабочие дни. Пациентам с таким нарушением удается заснуть не раньше двух часов ночи или вовсе к утру. Только в выходные или в отпуске у них проблем со сном не возникает.

Редко обращаются к специалисту при выявлении синдрома преждевременного периода сна. Хотя внешне он их может совсем не беспокоить. Пациент быстро засыпает, хорошо проводит ночь, но просыпается слишком рано, а затем рано и ложится спать. Такие нарушения обычно встречаются у людей в преклонном возрасте и не вызывают у них особого дискомфорта.

Редко, но все же встречается синдром не-24-часового сна, из-за которого человек не может жить в режиме обычных суток. Биологические сутки таких пациентов увеличиваются до 25-27 часов. Такие нарушения популярны у людей с расстройствами личности и у слепых.

Нарушение сна при климаксе встречается нередко. Именно при климаксе проявляется синдром беспокойных ног. В это период резко снижается уровень основного женского полового гормона - эстрогена. Именно это становится причиной бессонницы и других проблем со сном. Врачи советуют во время климакса ложиться спать пораньше, устранив все лишние источники освещения, начинать готовить организм ко сну уже с 7 часов вечера. Если вечером все же нужно работать, то пытаться использовать направленный свет, выключив централизованное освещение в комнате.

Детские проблемы

Нарушения сна у детей чаще всего вызваны несколькими диагнозами. Один из них - сомнамбулизм, который, проявившись в детском возрасте, может сопровождать пациента всю жизнь.

Суть недуга заключается в бессознательном повторении определенных действий во время сна. Такие люди могут вставать по ночам, ходить по комнате, выполнять какие-то действия, абсолютно этого не осознавая. Они при этом не просыпаются, а попытки разбудить их могут привести к действиям, опасным для их жизни и здоровья. Чаще всего такое состояние длится не более четверти часа. После этого человек возвращается в постель и продолжает спать, либо просыпается.

Часто встречаются которые возникают в первые часы сна пациента. Он может в панике проснуться посреди ночи. Такие состояния сопровождаются учащенным дыханием, тахикардией (сильным сердцебиением), потоотделением, зрачки при этом расширены. Только успокоившись и придя в себя, пациент может уснуть. Утром о ночном кошмаре воспоминаний может вовсе не остаться.

Недержание мочи по ночам наблюдается в первую треть сна. Такое нарушение сна у детей относится к разряду физиологических, если они совсем маленькие, и патологических, если ребенок научился самостоятельно ходить в туалет.

Диагностика бессонницы

Для того чтобы узнать, что делать при нарушениях сна, важно провести верную диагностику. До сих пор одним из самых распространенных методов исследования остается полисомнография. Она проводится в специальной лаборатории, в которой пациент остается на всю ночь.

Проводит исследование сомнолог. Теперь понятно, какой врач лечит нарушение сна. Если у вас такие проблемы присутствуют, необходимо обращаться к конкретному специалисту.

В процессе диагностики пациент спит в специальной лаборатории, а за его сном следит большое количество датчиков, которые регистрируют сердечную деятельность, биоэлектрическую активность мозга, дыхательные движения грудной клетки, вдыхаемый и выдыхаемый во сне воздушный поток, процесс насыщения крови кислородом.

Все происходящее в палате фиксируется на видеокамеру, рядом постоянно находится дежурный врач. Такое детальное и подробное обследование дает возможность досконально изучить, в каком состоянии находится головной мозг, как функционируют все системы организма на каждой из пяти стадий сна, определить, какие существуют отклонения от нормы, соответственно, найти причины ваших проблем.

Еще один метод диагностики называется исследованием средней латентности сна. Его, как правило, применяют при излишней сонливости, он крайне важен при определении нарколепсии.

Суть исследования заключается в пяти попытках заснуть, которые обязательно проводятся в часы обычного бодрствования для человека. На каждую попытку дается 20 минут, перерыв между ними составляет два часа.

Особое внимание при этом методе уделяется средней латентности сна - это время, которое необходимо пациенту, чтобы погрузиться в сон. Норма составляет от 10 минут. Если оно находится в промежутке от 5 до 10 минут, то это пограничное значение, а менее 5 минут - уже патологическая сонливость.

Лечение бессонницы и ее последствий

Еще один врач, который занимается проблемами со сном, - это невролог. Лечение нарушения сна, которое он назначит, будет зависеть от выявленных причин. При выявлении соматической патологии терапия будет направлена на борьбу с основным заболеванием.

Если глубина сна и его продолжительности уменьшаются из-за возраста пациента, то такой процесс считается закономерным, обычно требует только разъяснительной беседы с пациентом.

Если не можете уснуть

Важно проследить за соблюдением пациентом общих правил здорового сна, прежде чем начинать лечение с помощью снотворных препаратов. Человек не должен стараться уснуть в перевозбужденном состоянии или, когда он рассержен, не есть много перед сном и не пить спиртного на ночь, не употреблять за несколько часов до отхода ко сну крепкий чай и кофе, не спать днем. Поддерживать хорошую физическую форму, заниматься спортом, но не выполнять никаких упражнений на ночь. Соблюдать чистоту и порядок в своей спальне.

Если у вас выявляются проблемы со сном, то ложиться и вставать рекомендуется приблизительно в одно и то же время, а если в течение получаса заснуть так и не удалось, то следует встать и заняться отвлеченными делами. Желание спать должно появиться само. Рекомендуются ежевечерние успокаивающие процедуры, например, теплая ванна или прогулка. Справиться с бессонницей помогают методы релакса и психотерапия.

Препараты против бессонницы

Таблетки при нарушении сна часто относятся к препаратам бензодиазепинового ряда. Во время нарушения процесса засыпания назначают лекарства с коротким временем действия. К таким относятся "Мидазолам" и "Триазол". Из-за их приема увеличивается вероятность побочных действий - амнезии, спутанного сознания, излишнего возбуждения.

К препаратам длительного действия относятся "Флуразепам", "Диазепам", "Хлордиазепоксид". Их принимают при частых пробуждениях, они могут вызвать сонливость и днем. Справиться с этим помогут "Золпидем" и "Зопиклон", которые, как считается, обладают средним временем действия. Риск стать зависимыми от них значительно ниже.

При бессоннице часто принимают антидепрессанты. Они не вызывают привыкания, хорошо помогают пожилым людям, страдающим от хронического болевого синдрома или депрессии. Это "Миансерин", "Амитриптилин", "Доксепин". У них тоже хватает побочных эффектов.

При тяжелых случаях нарушения сна используют нейролептики с седативным эффектом. Это "Прометазин", "Левомепромазин", "Хлорпротиксен". Пожилым людям часто назначают сосудорасширяющие препараты. Помочь уснуть могут "Папаверин", никотиновая кислота, "Винпоцетин". Помните, что прием любых снотворных препаратов можно осуществлять только по назначению врача, а после окончания курса следует постепенно снижать дозу, чтобы избавиться от зависимости.

Снотворное без рецептов, которое может помочь при бессоннице, тоже есть. Но и его нужно принимать с осторожностью. Помочь может "Донормил", который продлит период сна, "Мелаксен", который восполнит нехватку в организме гормона мелатонина. В форме капель выпускают "Сонилюкс", который оказывает седативное действие. Это тоже снотворное без рецептов. Помогает победить тревогу и чувство агрессии.

Одно из самых популярных и распространенных средств - "Валокордин". Хоть оно и продается без рецепта, содержит барбитурат. Помогает справиться с болевыми ощущениями в сердце, психомоторном перевозбуждении.

Профилактика бессонницы

Излечить бессонницу непросто, поэтому эффективно проводить профилактику нарушений сна.

Для этого нужно скрупулезно соблюдать режим для, вовремя ложиться спать и вставать утром, давать организму умеренную физическую и психическую нагрузку. Внимательно использовать препараты, оказывающие влияние на центральную нервную систему, а также контролировать прием алкоголя, снотворных и седативных препаратов.

Профилактикой гиперсомнии станет предупреждение черепно-мозговых травм, а также нейроинфекций, которые могут стать причиной избыточной сонливости.

Являются довольно распространенной проблемой. Частые жалобы на плохой сон предъявляют 8-15% взрослого населения всего земного шара, а 9-11% употребляют различные снотворные препараты. Причем этот показатель среди лиц пожилого возраста намного выше. Нарушения сна встречаются в любом возрасте и для каждой возрастной категории характерны свои виды нарушений. Так ночное недержание мочи, снохождение и ночные страхи встречается в детском возрасте, а патологическая сонливость или бессонница более характерны для пожилых людей. Есть и такие нарушения сна, которые начинаясь в детском возрасте сопровождают человека всю его жизнь, например, нарколепсия.

В качестве медикаментозной терапии нарушений сна чаще используют препараты бензодиазепинового ряда. Препараты с коротким временем действия - триазолам и мидазолам назначают при нарушениях процесса засыпания. Но при их приеме часто бывают побочные реакции: возбуждение, амнезия , спутанность сознания, а также нарушение утреннего сна. Снотворные препараты с длительным действием - диазепам, флуразепам, хлордиазепоксид применяют при ранних утренних или частых ночных пробуждениях. Однако они часто вызывают дневную сонливость. В таких случаях назначают препараты среднего времени действия - зопиклон и золпидем. Эти препараты характеризуются меньшим риском развития зависимости или толерантности.

Другой группой препаратов, применяемых при нарушениях сна, являются антидепрессанты: амитриптилин, миансерин, доксепин. Они не приводят к привыканию, показаны пациентам в возрасте, пациентам с депрессивными состояниями или страдающим от хронического болевого синдрома. Но большое число побочных эффектов ограничивает их использование.

В тяжелых случаях нарушения сна и при отсутствии результата от применения других препаратов у пациентов со спутанным сознанием используют нейролептики с седативным эффектом: левомепромазин, прометазин, хлорпротиксен. В случаях патологической сонливости легкой степени назначают слабые стимуляторы ЦНС: глютаминовую и аскорбиновую кислоту, препараты кальция. При выраженных нарушениях - психотоники: ипрониазид, имипрамин.

Лечение нарушений ритма сна у пожилых пациентов проводится комплексно сочетанием сосудорасширяющих препаратов (никотиновая кислота, папаверин, бендазол, винпоцетин), стимуляторов ЦНС и легких транквилизаторов растительного происхождения (валериана, пустырник). Прием снотворных препаратов можно осуществлять только по назначению врача и под его наблюдением. После окончания курса лечения необходимо постепенное снижение дозы препарата и осторожное сведение ее на нет.

Прогноз и профилактика нарушений сна

Как правило, различные нарушения сна излечиваются. Трудности представляет терапия нарушений сна, обусловленных хроническим соматическим заболеванием или происходящих в пожилом возрасте.

Соблюдение режима сна и бодрствования, нормальная физическая и психическая нагрузка, правильное использование препаратов, влияющих на ЦНС (алкоголь, транквилизаторы, седативные, снотворные), - все это служит профилактикой нарушений сна. Профилактика гиперсомнии состоит в предупреждении черепно-мозговых травм и нейроинфекции , которые могут привести к избыточной сонливости.

Нормальный сон для здорового человека это, прежде всего, полноценный и доступный отдых, подаренный ему самой природой. Это время, когда тело человека полностью расслабляется, снижается активность всех органов и систем. Работа мозга спящего человека направлена на выработку гормонов, которые после пробуждения принесут ему приятное чувство лёгкости, свежести и восстановления.

Если после пробуждения человек не ощутил бодрости и прилива сил, возможно, это первый сигнал о каких-либо нарушениях. В быту говорят: «Не выспался».

Ощущение человеком недостаточности сна – первый и основной симптом его нарушения.

Виды проблем со сном

К сожалению, существует множество различных трудностей, связанных с процессом засыпания и самим сном. Среди них:

• невозможность быстро и легко заснуть в положенное время, которая часто сопровождается тревогами, страхами, навязчивыми мыслями. Очень чуткий и тревожный сон с пробуждениями от малейших шорохов, скрипов, включенного света;
• после удовлетворительного засыпания очень раннее пробуждение (в 4.00-5.00 часов), после которого либо нет повторного засыпания, либо наступает беспокойный сон с сумбурными сновидениями, который скорее изматывает, чем восстанавливает;
• вялость, сонливость, спонтанное засыпание, дремота в дневное время;
• хронически накапливающаяся усталость;
• тревожное напряженное состояние перед отходом ко сну, страх, что и этой ночью нормально выспаться не удастся;

Причины

Сон – совершенный и очень сложный природный механизм, в который часто проникает беспорядок и разлад. От недосыпания часто страдают не только молодые занятые люди, но и дети, и люди пожилого возраста. Разберем подробнее наиболее частые причины нарушений сна в каждом возрасте.

Проблемы со сном у взрослых:

• повышенный эмоциональный фон жизни, лёгкая возбудимость, раздражительность, спонтанные проявления гнева или сдерживание негативных эмоций в себе, всё это сильно истощает нервную систему
• переживание тяжелых психотравмирующих ситуаций: внезапное увольнение с работы, разочарование в жизненных ценностях, развод, болезнь или смерть близкого человека
• психические расстройства и заболевания: лёгкие и затяжные депрессии, неврозы, истерии
• неконтролируемый приём психостимуляторов, психоактивных веществ: алкоголь, никотин, наркотики, кофеин, диетические добавки, некоторые гормональные, противоотёчные и противокашлевые препараты
• нарушение 24-часового режима сна и бодрствования при сменах часовых поясов, работе в ночные смены
• после травматических повреждений участков мозга

У детей:

• отсутствие правильно организованного режима дня, включая отход ко сну в одно и то же время
• гиперактивность и синдром дефицита внимания
• желание остаться с родителями наедине без присутствия братьев и сестёр
• у детей, которые проводят мало времени с родителями днём, может нарастать тревога по поводу расставания с ними ночью
• приобретённая привычка долго не засыпать вечером, пока не уладятся все домашние дела, и сами родители не отправятся спать
• внутренняя биологическая предрасположенность к позднему засыпанию, так называемый тип отключения-пробуждения нервной системы «сова»

У пожилых людей:

• изношенность нервной системы
• побочный эффект приёма медицинских препаратов
• тревожные состояния
• стрессовый и депрессивный фон жизни при утрате близких людей
• поздний приём пищи, злоупотребление алкоголем и кофе
• синдром ночного апноэ (краткая остановка дыхания во сне)

Проявления нарушений сна в старшем возрасте:

• транзиторная бессонница - результат воздействия острых стрессовых ситуаций. По мере успокоения она проходит.
• хроническая бессонница – результат возрастных изменений в мозге и строении нервных тканей. Продолжается она от месяца до нескольких лет, и, к сожалению, часто не излечивается полностью.
• синдром беспокойных ног, при котором человек не может заснуть из-за навязчивого ощущения «бегания мурашек» в ногах.
• синдром периодического движения конечностями, который проявляется сгибанием большого пальца стопы, частичным или полным сгибание ног в колене и бедре. Возникает это состояние из-за нарушений обмена нейромедиаторов в нервной ткани.

Особые виды

Так как жалобы, так или иначе связанные с процессом сна, чрезвычайно разнообразны, специалисты выделяют несколько особых патологических состояний.

Инсомния

Инсомния – расстройство процесса засыпания, а также неспособность надолго и глубоко заснуть. Подобные нарушения рассматриваются как психосоматические, то есть возникающие как физическая реакция организма на душевные переживания и волнения.

Они бывают ситуативными – прошла напряженная ситуация и сон постепенно восстановился, а также постоянными – их желательно лечить у врача-психотерапевта, который разберётся в причинах и подберет индивидуальное лечение.

Гиперсомния

Гиперсомния – развитие потребности организма в продолжительном сне от 12 до 20 часов в сутки. Но даже если есть возможность спать так долго, человек всё равно не чувствует себя отдохнувшим, постоянно сонлив и рассеян.

Подобное состояние может развиться у любого человека при хроническом недосыпании ночью, либо в тяжелых стрессовых ситуациях. Кроме того, встречаются особые виды гиперсомнии, такие как нарколепсия , посттравматическая, идиопатическая гиперсомния.

Парасомния

Парасомния – расстройства фаз сна и периодические неполные пробуждения в ночное время. К ним относятся: лунатизм, ночные кошмары, разговоры и судороги во сне, пробуждение со спутанным сознанием, сонный паралич, болезненная эрекция у мужчин.

Нарушение режима сон-бодрствование чаще всего бывает временным, если оно связано с изменением графика работы, перелётом в другие географические широты, банальным переводом часов на зимнее или летнее время.

Однако, вследствие запойных форм алкоголизма, наркотической и игровой зависимости, частого употребления энергетических напитков парасомния может стать хронической. К этому также приводят тяжелые душевные переживания и затяжные депрессии, оставленные без своевременного лечения.

Что делать: лечение

Людям, страдающим нарушениями сна стоит в первую очередь проанализировать свой образ жизни. Нет ли переутомлений, излишних переживаний и тревог, и если таковые присутствуют - постараться их уменьшить. Если же проблема не решается таким образом, стоит обратиться за консультацией к врачу.

На сегодняшний день существует большой арсенал медикаментозных препаратов, нормализующих процесс засыпания и ритмы сна в течение ночи. Назначить их может только врач. Кроме того, может быть полезна работа с психологом или психотерапевтом.

Видео по теме

Ниже приведено видео, в котором врач-невролог рассказывает о проблемах со сном: