Когда можно показывать ребенка после рождения. Когда можно забеременеть после родов

Обычно сообщение о новой беременности буквально через несколько месяцев после состоявшихся родов становится для женщины настоящим шоком. Как правило, повторная беременность практически сразу после предыдущей - незапланированная, молодые мамы часто пребывают в абсолютной уверенности, что такой вариант «развития событий» просто исключен. Тем более, что долгое время считалось, якобы новая беременность в короткие сроки после родов невозможна, если мама кормит малыша грудью и у нее в этой связи отсутствуют месячные. Это - правда отчасти, больше того, новые исследования современных ученых свидетельствуют, что зачатие может произойти уже буквально через 3-4 недели после родов, даже на фоне отсутствия менструаций и в лактационный период. Поэтому, молодым родителям необходимо очень ответственно подойти к вопросу возобновления сексуальной жизни - после родов женщине просто необходимо восстановиться, да и новорожденному крохе сейчас как нельзя более требуется уход и внимание, а значит, следующую беременность лучше до срока отложить.

Ответ ошеломляющий - менее через месяц: медики официально заявляют, что новая беременность вполне может настигнуть «новоиспеченную» роженицу уже на 3-4 неделе после рождения ребенка. В среднем, первые две недели после родов у женщины продолжаются послеродовые выделения из влагалища: происходит процесс самоочищения матки. И на этот период, и некоторое время после окончания выделений, специалисты рекомендуют вообще воздержаться от сексуальных контактов - организму женщины требуется восстановление: сейчас половая система роженицы очень уязвима к инфекциям. По и в случае мыслей о возобновлении сексуальной жизни, медики настоятельно советуют сначала обследоваться у гинеколога - врач оценит степень восстановления половой системы и посоветует наиболее приемлемый способ контрацепции.

Мнение, что новая беременность невозможна на фоне отсутствия менструаций, - ошибочно: первая после родов овуляция может происходить еще задолго на наступления месячных. Таким образом, повторная беременность становится реальностью, кроме того, о ее наступлении женщина может даже некоторое время не знать по причине отсутствия «классических» симптомов беременности.

Не дает гарантии и такой «альтернативный» метод предохранения, как грудное вскармливание. От многих барышень можно услышать мнение, что лактационный период и связанная с ним аменорея (отсутствие менструаций) является преградой для нового зачатия. Отчасти это соответствует истине, но - только отчасти. Дело в том, что метод «лактационной аменореи» работает только, если мама кормит ребенка по определенной схеме и не дает малышу докорма. Действует такой способ лишь, если роженица прикладывает ребенка к груди регулярно и каждое кормление - один раз в 3 часа и один раз ночью, с перерывом между дневным и ночным кормлением не более, чем в 6 часов. Эффективность метода «лактационной аменореи» оценивается примерно в 97% - и только при соблюдении всех необходимых условий. В ином случае, даже кормящая мама, если дает малышу докорм и кормит его по расписанию, а не по требованию, без дополнительной контрацепции рискует еще в лактационный период вновь оказаться беременной.

Когда планировать новую беременность?

Согласно рекомендациям медиков, перерыв между предыдущей и последующей беременностью должен составлять не менее 1,5-2 года. Даже через 6-8 месяцев, и даже через год после родов новая беременность представляет определенную опасность. За время вынашивания ребенка организм испытал колоссальные нагрузки, и, если беременность наступает вскоре после родов, значительно повышается риск выкидыша, развития различных заболеваний у женщины, опасность преждевременных родов. Если же родоразрешение проводилось методом кесаревого сечения, то перерыв между беременностями еще более увеличивается - планировать следующего ребенка следует не ранее, чем через 2-2,5 года: рубец на матке должен полноценно зажить, а женский организм - полностью восстановиться.

Некоторые женщины грудью ребенка способны кормить достаточно долгое время - даже по исполнению ему годика и больше. Не следует спешить с беременностью, пока длится процесс лактации: на фоне наступления зачатия молоко обычно либо пропадает, либо количество его значительно уменьшается. Возможен еще один вариант - грудное молоко под влиянием гормональных изменений, связанных с беременностью, так изменяет свой вкус, что ребенок просто отказывается от груди. Но, если все-таки беременность наступила в лактационный период, малыш не отказывается от грудного вскармливания, врачи советуют все-таки от груди его отлучать. И потому, что с новой беременностью связаны новые нагрузки на организм, и в связи с выработкой при воздействии на сосок, который вызывает сокращения матки и увеличивает риск прерывания беременности.

Новая беременность - лучше не спешить

Маленький ребеночек в течение первого года жизни крайне нуждается в маминой ласке, в родительском уходе и попечении. После рождения малыша между крохой и мамой устанавливается прочная связь, вырабатывается определенная система взаимодействия «мама-ребенок». Новая беременность уже в короткие сроки сразу после родов - это не только неимоверные нагрузки на еще не окрепший женский организм, но еще и тот фактор, который может нарушить оптимальную систему взаимодействия матери и младенца. Сейчас ему нужен полноценный уход и ежеминутное внимание, а маме - время на восстановление и полное осознание материнства и связанной с ним ответственности.

Не зря же в народе говорят: «Кто спешит - тот людей смешит». А в случае с повторной беременностью практически сразу после родов смех этот, скорей всего, будет вовсе не радостным, а горьким. Поэтому, не стоит пренебрегать советами специалистов, и по завершению послеродовых выделений, накануне возобновления интимной жизни, лучше посетить врача. Вместе с гинекологом женщина сможет выбрать оптимальный вариант контрацепции, которая предупредит нежелательную на этом этапе беременность и позволит вернуться «в объятия» супруга. Благо, выбор средств контрацепции, которые можно использовать после рождения ребенка, очень велик: от «традиционных» презервативов - до маточной спирали.

Специально для Татьяна Агамакова

Добрый день, дорогие читательницы! Как известно, первый месяц после появления малыша на свет считается самым тяжелым. Еще бы - ведь жизнь переворачивается с ног на голову! Вот вас было двое, вы были предоставлены сами себе, могли пойти, куда хочется, лечь спать, когда хочется, встречались с друзьями, ходили в кино, наслаждались друг другом и тишиной. И вот появляется товарищ, которого вы до этого в глаза не видели, требует все ваше внимание, время и силы. Без согласования с новым начальником порой вы даже не можете сходить в туалет! Естественно, такие перемены не проходят незаметно, и на то, чтобы привыкнуть к этому, нужно время. Поэтому, даже если ваш малыш спит большую часть суток в первый месяц, вам все равно почему-то трудно. Ну, а спят детки на самом деле не так уж и много - в первые месяцы после рождения большинство малышей мучают колики, газики, они остро реагируют на погоду и все новое. И, как следствие, кричат, не давая выспаться и разрушая нервные клетки родителей. Редко какая мама не превращается в зомби… В этой статье я расскажу о том, как выжить в первый месяц жизни малыша и не сойти с ума.

Правило номер один - забудьте про свою прошлую жизнь.

Нет, вы конечно можете сохранить светлые воспоминания о бездетной жизни где-то в глубине своей памяти, но не смейте постоянно думать: «О, без ребенка я столько всего успевала! Я ходила на маникюр каждую неделю, а теперь не могу просто помыть голову!» Да, какое-то время вам придется практически забыть о себе. Смиритесь. Иначе ежедневное сравнение сегодня со вчера вас добьют. Постарайтесь наслаждаться каждым моментом сейчас , дети очень-очень быстро растут - первые месяцы буквально каждый день! Время пролетит так, что и глазом моргнуть не успеете, а проблемы не будут преследовать вечно. Помните, как быстро пролетела беременность? Наверняка тогда хотелось побыстрее родить, а сейчас вспоминаете это время с ностальгией? Вот-вот.

Можно я позвоню вам через 5 лет?

Правило номер два - делегируйте.

Скорее всего, вы не одни в этом мире. У вас есть муж, или мама, или свекровь, или подруги, или все вместе взятые. Поручите какие-нибудь дела тем, кому вы не безразличны. Даже если вдруг нет никого, кроме друзей, не бойтесь привлечь и их! В худшем случае узнаете, кто вам друг, а кто в воздух пук.
Родственники, как правило, готовы помочь и часто даже навязывают свои услуги. Прочь гордость и предубеждение - соглашайтесь! Даже если они будут делать все не совсем так, как вам хотелось бы, забейте. Если дело будет делаться хоть как-то, это уже прекрасно!
Что можно поручить? В первый месяц жизни ребенка вам будет некогда: готовить, убираться, гладить, а иногда вас придется кормить с ложечки, если ребенок не слазит с рук. Ну, и самая посильная помощь - погулять с коляской, пока вы отдыхаете. Отсюда мы переходим к следующему пункту.

Правило номер три - никаких дел, пока ребенок спит.

Спит ли ребенок на улице, на балконе, в своей кроватке или у вас под боком - ловите момент и тоже отдыхайте ! Не стремитесь переделать все дела в это время, ничего хорошего из этого не выйдет. Даже если кажется, что это не так, вам нужен отдых. Посуду помыть может и муж, а вот заботиться о малыше в первый месяц после рождения в большей степени придется вам. Для этого нужно очень много физических и душевных сил. Если моя дочь засыпала днем у меня под боком, я старалась подремать вместе с ней, ведь никогда не знаешь, когда получится сделать это в следующий раз. Если же я чувствовала себя полностью выспавшейся, то открывала коробку с вязанием или вышиванием и восстанавливала свое душевное равновесие. Так же я поступала, если отправляла мужа или свекровь гулять - даже 15 минут с любимым хобби добавляли мне изрядное количество энергии!

Правило номер четыре - не игнорируйте естественные потребности.

Часто от новоиспеченной мамочки можно услышать «некогда сходить в туалет», «удалось позавтракать только вечером», «не мыла голову две недели» и так далее. Нетрудно предположить, что в таком режиме о хорошем настроении мамы не может быть и речи! Но к чему такие жертвы? Кому будет польза от голодной и злой мамы? Поверьте, не случится ничего страшного, если вы сбегаете по нужде или быстренько позавтракаете. Возможно, вам жалко ребенка, который, оказываясь в своей кроватке, начинает орать как резаный, так возьмите его с собой! Я довольно быстро научилась кушать одной рукой, причем какой - левой или правой - неважно. Помните: вы должны заботиться о себе ради малыша. От вашего состояния зависит настроение ребенка. Когда я перестала игнорировать свои естественные потребности, стала кушать, когда хочется, ходить в туалет, когда приспичило, и обязательно дважды в день ходить в душ, мое самочувствие улучшилось, а ребенок стал плакать гораздо меньше, будто терпеливо ожидая, когда я все сделаю и вернусь к нему счастливой и обновленной!

Правило номер пять - отвлекайтесь.

Если зациклиться на грязных подгузниках, грудном вскармливании, вечной проблеме колик и прочих вещей, сопутствующих появлению малыша, можно сойти с ума. Точнее, вы обязательно сойдете с ума. Совсем не обязательно вы будете считать себя королевой Великобритании или пятилетним ребенком, но ощущение того, что вы положили жизнь на воспитание ребенка в конце концов задавит вас, а другим будет не о чем с вами разговаривать.

В первые месяцы жизни ребенка обычно бывает много возможности читать. Часто кормления длятся по часу - так что у меня набегало 6 часов в день! Так почему бы не потратить это время с пользой, пока малыш занят своим делом? Уже в первый месяц мне удалось прочитать две книги, к тому же, я начала вести блог в инстаграм, писала статьи сюда, смотрела сериал и просто болтала с подружками. Отвлекаться - очень важно! А если при этом вы еще и развиваетесь, это вообще прекрасно. Ваш ребенок получит довольную маму после кормления.

Некоторые из этих простых правил дошли до меня не сразу, но как только я начала их придерживаться, жизнь заиграла новыми красками! Дома стало гораздо тише и спокойнее, а я уже с радостью предвкушала начало нового дня с моей малышкой:)

Желаю вам оставить от первого месяца с ребенком только хорошие воспоминания, ведь это на самом деле удивительное время, которое быстро пройдет и никогда больше не повторится…

Беременность является самым важным периодом в жизни представительницы прекрасного пола. В это время будущих мам интересует множество вопросов: как правильно питаться, какая физическая активность является допустимой, можно ли заниматься сексом и др.

После родов ситуация немного меняется. Женщину начинают волновать вопросы, касающиеся новорожденного, а также ее собственного здоровья. Например, один из них — когда начинаются месячные после родов.

Ответ на этот вопрос должны знать все будущие мамы. Так будет проще определить, какие изменения в женском организме являются нормальными, а какие свидетельствуют об отклонениях и требуют обращения к врачу.

Период восстановления месячных после родов

После зачатия менструальная функция «отключается». В течение 9 месяцев женщину не беспокоят критические дни. Их отсутствие связано с изменением гормонального фона. Только после родов организм начинается восстанавливаться: гормональный фон приходит в норму, и месячные снова начинаются.
Нет конкретного срока, по истечению которого может начаться менструация после родов. Время ее наступления у каждой женщины индивидуально . В большинстве случаев месячные начинаются после завершения кормления малыша грудью. Это связано с тем, что при грудном вскармливании в гипофизе вырабатывается гормон, называемый пролактином.

Он не только контролирует выработку молока, но и подавляет функционирование яичников. Это и является причиной отсутствия нормального менструального цикла. Если кормление грудью продолжается в течение длительного времени и прикорм вводится поздно, то начало месячных после родов происходит после того, как ребенку исполнится год.

Некоторые женщины рано вводят прикорм. В гипофизе пролактин начинает вырабатываться в меньших количествах и перестает подавлять работу яичников. Чаще всего месячные в подобной ситуации начинаются через полгода после родов .

Бывают случаи, когда молодые мамы сразу после родов сочетают искусственное питание для малыша с грудным вскармливанием. Это приводит к тому, что менструальная функция через 3-4 месяца после рождения ребенка восстанавливается.

В определенных ситуациях женщины не могут вообще кормить грудью малыша. Месячные в таком случае могут начаться после родов через 6-10 недель .

На восстановление менструальной функции влияет не только момент прекращения кормления грудью, но и множество других факторов как внутренних, так и внешних. Среди них можно выделить следующие:

режим дня и отдыха;
питание;
наличие хронических заболеваний, осложнений;
психологическое состояние.

Начало месячных после родов: особенности

В большинстве случаев, после родов менструальный цикл довольно быстро становится регулярным. Лишь первые пару месяцев критические дни могут наступать раньше срока или немного задерживаться.

По поводу менструального цикла и скорости его восстановления ходит много слухов. Часто можно услышать, что восстановление месячных после родов находится в прямой зависимости от того, каким способом ребенок появился на свет. На самом деле это не так. Наступление месячных не имеет никакого отношения к тому, были ли роды естественными или проводилась .

После наступления месячных многие женщины отмечают, что менструация стала менее болезненной, дискомфорт теперь не ощущается. Данное явление физиологически объяснимо. Обычно боли при менструациях возникают из-за загиба матки , который препятствует нормальному оттоку крови. После родов в брюшной полости немного изменяется расположение органов, распрямляется загиб. В связи с этим в дальнейшем исчезают боли во время критических дней.

Очень часто месячные путают с выделениями, называемые лохиями . Они представляют собой смесь из кровяных сгустков и слизи. Причина возникновения лохий кроется в повреждении оболочки матки. Первые несколько дней после родов они являются обильными и имеют ярко-красный цвет. Через неделю лохии приобретают коричневатый оттенок, а их количество заметно уменьшается. Постепенно они становятся все более скудными. Это связано с тем, что слизистая оболочка матки заживает. Лохии могут выделяться в течение 6-8 недель. После этого они прекращаются.

После родов во время грудного вскармливания и при отсутствии месячных может произойти зачатие . Известно, что созревание яйцеклетки и выход ее из яичников начинается примерно за две недели до кровотечения. За несколько дней до и после овуляции есть шанс забеременеть.

Начало месячных после родов – это не признак того, что женский организм готов к следующей беременности. На полное восстановление требуется пара лет. Желательно после этого срока планировать следующего ребенка. Следовательно, до начала месячных нужно позаботиться о средствах контрацепции.

Ситуации, когда следует обратиться к врачу

После появления на свет ребенка и при искусственном кормлении месячные не наступили ? Подобный факт может свидетельствовать о наличии заболеваний мочеполовой системы. После прекращения грудного вскармливания месячные тоже могут отсутствовать.

Причина этого – послеродовые патологии, эндометриоз, гормональные нарушения, опухоль, воспаление яичников. При отсутствии критических дней обязательно стоит обратиться к врачу, чтобы предотвратить возникновение нежелательных последствий.

К медицинскому специалисту также следует обратиться в том случае, если месячные являются очень обильными . Если при сильных выделениях требуется на 2 часа больше 1 прокладки, то это следует расценивать как кровотечение. Встревожить должны и такие симптомы, как болезненность, неприятный запах и темный оттенок крови.

Если через 2-3 месяца после начала критических дней менструальный цикл не восстановился , то это уже является отклонением. В подобной ситуации следует попросить совета у гинеколога. Причиной могут быть гормональные нарушения.

Иногда женщины, ставшие мамами, жалуются на ухудшение ПМС. Ответы на вопросы: отчего это происходит, и как можно бороться с проблемой, вы найдете в видео в конце статьи.

Личная гигиена при восстановлении месячных после родов

После появления на свет ребенка, особое внимание следует обратить на личную гигиену, ведь в этот период женский организм требует более внимательного и бережного отношения.

До восстановления менструального цикла не рекомендуется пользоваться прокладками, имеющими впитывающую сеточку, и тампонами. Указанные средства не подойдут при лохиях. Во время них лучше всего использовать прокладки с гладкой поверхностью. Через каждые 3-4 часа их нужно менять.

Не целуй его в губы, нельзя! В поликлинику надо? Нужно прицепить к распашонке булавку вниз головкой, а то сглазят! Не стой с ним перед зеркалом, нельзя! Такие и множество других советов сыпятся со всех сторон молодой маме в отношении ее новорожденного ребенка, приводя в полное замешательство. А через сколько дней после рождения можно показывать малыша?

Народные поверья

То, что говорят о новорожденном предания русской старины, относится к области суеверия как с научной точки зрения, так и с официальной религиозной. Суеверие — предрассудок, берущий свое начало в язычестве, основанный на вере в потусторонние сверхъестественные силы и их влияние на человека, а также вере в предзнаменование грядущих событий. Или, по выражению знаменитого писателя Максима Горького, суеверия — обломки старых истин.

Вот лишь некоторые из них, касающиеся новорожденного:

Новорожденного нельзя проносить через зеркало, потому что его можно сглазить, навлечь детскую немощь (рахит) и даже смерть. Если целовать ребенка в губы, то он будет немым. Когда рождается слабый ребенок, то его необходимо окрестить и при этом крестильную рубаху младенца нужно одевать и всем последующим детям, чтобы они не враждовали между собой и любили друг друга.
Нельзя кормить грудью и купать при посторонних — сглазят. Если намазать новорожденного салом, то ему будет сопутствовать удача. Когда качаешь пустую колыбель (читай на современный лад: кроватку, коляску), можно привлечь скорую смерть.

Многие из этих поверий вызывают лишь улыбку. Рассуждая таким образом, к сглазу можно отнести любое состояние пошатнувшегося здоровья, которое с сегодняшним развитием медицины вполне возможно объяснить с научных позиций без вмешательства сверхъестественных сил.

Но с не безосновательностью некоторых «пережитков старины» научный мир все-таки соглашается. Например, с запретом показывать ребенка до 40 дней после появления на свет. Почему его нельзя показывать с позиций языческих верований?

Насколько рискованы роды в возрасте после 40 лет

Новорожденный ребенок беззащитен перед людьми, являющихся носителями различных — добрых и злых невидимых сил. И человек, посмотревший на ребенка, может даже сам того не ведая, сглазить и навести порчу. Лишь через 40 дней после рождения, когда по сложившейся традиции малышей крестили в православную веру, можно было устраивать смотрины. При таинстве крещения ребенку дается Ангел-хранитель, который и оберегает от воздействия всякой нечисти.

Что говорит православное христианство

Многие считают, что запрет показывать ребенка 40 дней после рождения — в традициях православного христианства. Но священники разводят руками, слыша такое утверждение. Тогда почему бытует такое мнение?

Ранее существовал обычай крестить ребенка на 40-й день после родов. Это время женщина считается «нечистой», оскверняющей храм кровотечением и ей запрещено входить дальше притвора церкви. Даже священник с кровоточащей раной не допускается к службе, ведь и по определению — приношение бескровной жертвы Христовой, осуществляемой на Евхаристии, в Храме Божием не должно быть никакой крови.

Естественно, в послеродовом периоде с кровянистыми выделениями женщина не могла присутствовать при крещении своего ребенка и этот срок оттягивался до их полного прекращения. Вообще же определенные сроки крещения новорожденного ребенка православная церковь не устанавливает.

Таинство можно совершать хоть на следующий день после рождения по желанию родителей. Разобравшись с цифрой в 40 дней, дальше начинается суеверие об отсутствии ангельской защиты у некрещеного младенца и беззащитности от всяческих сглазов и порчи.

Что говорит наука

Почему нельзя показывать новорожденного ребенка сразу после выписки с научной точки зрения? Сейчас много исследований ведется в области микробиома человека. Его даже выделяют в отдельный, ранее неизвестный орган. Микробиом состоит из квадриллиона бактерий, что соответствует числу клеток всего организма, а у некоторых людей даже превышает это число в десятки раз. Каждый человек является носителем от 1,5-3 кг микробов!

Следует знать как меняется жизнь семьи после рождения ребенка

Первый контакт с ними и их заселение в организм новорожденного начинается еще тогда, когда ребенок проходит по родовым путям матери. Поэтому у детей, родившихся с помощью кесарева сечения несколько повышен риск инфекционных заболеваний еще в роддоме.

Микробиом играет огромное значение в жизни человека. Бактерии, населяющие кишечник, являются поставщиками части ферментов, необходимых для пищеварения, витаминов для обеспечения жизнедеятельности всего организма и даже показывают противовоспалительные свойства. С их помощью происходит поддержание иммунитета, регуляция обмена веществ.

Чтобы представить всю важность взаимодействия бактерий с человеком, приводим результат, полученный в ходе исследований. Оказывается, в геноме человека отсутствуют механизмы выработки ферментов, отвечающих за переваривание растительных сложных углеводов. Эту функцию выполняют кишечные бактерии «бродильщики», делая не усваиваемую пищу вполне пригодной для питания человеческого организма.

При нарушении баланса установившегося микробиома возникают всевозможные заболевания. Причем в здоровом состоянии болезнетворные организмы спокойно сосуществуют с полезными микробами, которые держат в свою очередь тех «в узде». Самые густонаселенные бактериями части человеческого тела — это пищеварительный тракт, в котором и дислоцируется микробиом (говоря иначе, кишечная микрофлора) мочеполовая система, ротовая полость и кожные покровы.

Состав микробиома адаптируется к месту проживания, особенностям питания и прочим условиям, окружающим человека. То есть, в конкретной семье, доме, квартире, дворе свой, присущий только этой среде обитания микробиом. И организм ребенка после рождения начинает адаптироваться к окружающему его многообразию микрофлоры, то есть к живущим и присутствующим в папе, маме, доме микроорганизмам. Формируется своеобразная микробная экосистема.

Поэтому нельзя мешать, когда идет процесс построения этой системы, и показывать ребенка после рождения всем без разбора.

Дать «взглянуть хоть одним глазком» конечно же можно, но желательно только близким родственникам, и не тиская малыша на руках.

А друзьям и всем остальным можно похвастаться, когда у ребенка сформируется присущий ему микробиом. Происходит это приблизительно через 1 месяц после рождения малыша и показать ребенка желающим лучше не ранее этого срока.

Не хочу мужа или как поголовная фригидность накрывает после родов

Также у новорожденного еще не развиты центральная нервная система, а процессы возбуждения коры головного мозга доминируют над процессами торможения. Частично некоторые функции торможения формируются только на 2 году жизни ребенка.

При длительном воздействии возбуждающих нервную систему факторов возникает эффект перевозбуждения. Для новорожденного ребенка, и так окунувшимся в океан новых впечатлений, запахов, голосов, прикосновений, дополнительная встряска в виде смотрин через непродолжительное время после появления на свет как раз чревата таким состоянием перевозбуждения.

Когда такое происходит, то малыш беспокойный, долго плачет и ему сложно заснуть.

В первый месяц от рождения активно идет отладка механизмов взаимодействия мамы и малыша через грудное вскармливание, прикосновения и оттенки интонации маминой речи и плача малыша, и лишние люди могут только помешать. Постоянные отвлечения на гостей, накрывание столов, бесконечные убирания не самым хорошим образом скажутся на только начавшей устанавливаться лактации и дальнейшем взаимопонимании матери и новорожденного ребенка.

Все это вызывает немало вопросов, касающихся здоровья, образа жизни, эмоций, взаимоотношений, которые молодой маме придется решать в первый раз.

В родильном отделении

Роды заканчиваются после третьего периода родов, то есть после рождения последа. Вслед за этим матка сразу значительно уменьшается в размерах, становится шаровидной, полость ее заполнена сгустками крови; дно матки в этот момент находится примерно посередине между лоном и пупком. Некоторое время сохраняются периодические схваткообразные сокращения мышц матки, преимущественно в области дна. Сразу после родов врач осматривает родовые пути, при необходимости накладывает швы на разрывы.

В течение первых двух часов после естественных родов женщина обязательно должна находиться в родильном отделении под наблюдением медицинского персонала. Этот период называется ранним послеродовым и требует особенного внимания к пациентке, поскольку именно в эти два часа велика вероятность различных осложнений (например кровотечения, повышения артериального давления или температуры тела и т. д.). Вставать не разрешается. Сразу после родов для улучшения сокращения матки родильнице на низ живота кладут грелку со льдом. Все женщины после родов чувствуют себя по-разному. Некоторые испытывают возбуждение, эйфорию, связанные с выбросом гормонов радости – эндорфинов, желание звонить всем близким, общаться, другие же, наоборот, чувствуют усталость, сонливость, что связано с большой физической и психоэмоциональной нагрузкой в родах.

Сразу , еще в родзале, обычно в первый раз прикладывают новорожденного к груди.
В течение раннего послеродового периода врач и акушерка периодически оценивают состояние пациентки, измеряют артериальное давление и пульс, спрашивают об общем самочувствии, наличии жалоб, проверяют характер и количество выделений из половых путей, а также производят массаж матки через переднюю брюшную стенку.

Через 2 часа после родов врач еще раз проверяет состояние родильницы, оценивает степень сокращения матки и количество выделений из половых путей, и, если состояние женщины удовлетворительное, пациентку на каталке везут в послеродовое отделение.

Послеродовое отделение

Восстановление после родов . В послеродовом отделении рекомендуется 1-2 часа полежать на животе. Этот прием улучшает сокращение матки и способствует выделению из нее кровяных сгустков. После этого обычно разрешается вставать. Активный режим (то есть раннее вставание, перемещение по палате, самостоятельное выполнение гигиенических процедур, а при совместном пребывании с малышом – и уход за ним) также способствует более интенсивному сокращению матки, улучшению кровообращения в ногах, нормализации работы кишечника и мочевого пузыря и общему восстановлению родильницы. Вставать с кровати нужно плавно, аккуратно, без резких движений. Если на промежность наложен шов, то нельзя садиться, нужно аккуратно перекатиться на одно бедро и из этого положения вставать. Спать также рекомендуется на животе.

Совместное пребывание . Если в роддоме практикуется совместное пребывание, малыша могут принести в палату сразу же после того, как детская медицинская сестра оформит все документы. Естественно, это делается только при удовлетворительном состоянии мамы и малыша. В некоторых роддомах малышей сначала помещают в детское отделение и приносят в палату к маме через несколько часов или только на следующий день, давая женщине время восстановиться после родов.

Если ребенкаперевели в палату к маме, в течение первого дня к ним несколько раз приходит детская сестра. Она рассказывает, как правильно ухаживать за ребенком, прикладывать к груди, пеленать. Кроме медсестры приходит врач-неонатолог – это доктор, который наблюдает за новорожденными. Он смотрит, как ребенок себя чувствует, проверяет его рефлексы, температуру, состояние кожи и пупочной ранки, рассказывает о состоянии здоровья малыша, спрашивает о согласии мамы на проведение прививок, отвечает на вопросы относительно ухода за ребенком. С согласия мамы в первый день малышу проводят вакцинацию против гепатита В. Поначалу новорожденный малыш может практически все время спать, просыпаясь только для того, чтобы покушать. Если кроха беспокоен, постоянно плачет, засыпает только на несколько минут, об этом нужно сказать врачу, чтобы он оценил состояние ребенка, проверил, не болит ли у него что-нибудь.

Гигиена после родов . В первые часы после перевода в палату можно принять душ. Если женщина ощущает сильную слабость, лучше, если в это время рядом будет находиться медицинская сестра. Половые органы нужно аккуратно омывать водой без использования мыла. В течение первых суток подмываться желательно после каждого похода в туалет. Обильные кровянистые выделения из влагалища после родов являются хорошей питательной средой для болезнетворных бактерий, это может быть опасным в послеродовом периоде, особенно при наличии швов на промежности.

Подмываться нужно спереди назад, чтобы не занести инфекцию из области анального отверстия во влагалище. Не надо бояться мыть область швов. Если родильнице наложены швы на промежность, в течение дня акушерка несколько раз будет обрабатывать их концентрированным раствором перманганата калия (марганцовкой) или 1?%-ным раствором бриллиантового зеленого (зеленкой).

Как уже говорилось, выделения в первые сутки очень обильные, они могут содержать сгустки, поэтому нужно внимательно относиться к применяемым средствам гигиены. В настоящее время в продаже имеются специальные послеродовые прокладки и сетчатые одноразовые трусики. Прокладки отличаются тем, что больше обычных по размеру и обладают хорошей впитывающей способностью, не имеют резинового слоя, следовательно, не препятствуют воздухообмену, а поверхностные слои мягкие, что важно при наличии швов на промежности. В некоторых роддомах использование прокладок не разрешается, пациенткам выдают пеленки, поскольку по ним врачу проще определить количество выделений. В любом случае, менять пеленку или прокладку необходимо каждый раз после посещения туалета и подмывания.

Мочеиспускание в первые сутки может быть учащенным, таким образом организм избавляется от излишков жидкости. Главное, не сдерживать позывы, так как полный мочевой пузырь нарушает процессы сокращения матки. Даже если позывов нет, опорожнять мочевой пузырь нужно не реже чем через каждые три часа.

В первые сутки может отмечаться повышенная потливость, это также связано с выведением жидкости из организма и изменением гормонального фона родильницы.

Питание мамы . Сразу рацион родильницы должен быть изменен, поскольку не все, что нравится маме, полезно малышу. Появляются некоторые ограничения в питании. Во-первых, должны быть исключены все аллергены, чаще всего это мед, шоколад, орехи, цитрусовые, ягоды, имеющие яркую окраску (клубника, земляника, малина), тропические фрукты. Во-вторых, исключаются продукты, усиливающие газообразование, поскольку их употребление может вызвать газообразование и боли в животе у малыша. Это капуста, бобовые, черный хлеб, виноград. Не стоит также употреблять крепкий чай и кофе, так как они могут оказывать возбуждающее действие на ребенка. Естественно, нельзя употреблять алкоголь.

Обычно стул бывает на 2-3-и сутки. При наличии швов на промежности очень важно осуществлять профилактику запоров. Для этого в рационе должны присутствовать кисломолочные продукты, отварная свекла, чернослив, курага, компот из сухофруктов, исключаются свежие овощи и фрукты, хлеб грубого помола.

Меню после родов

Завтрак: овсяная каша на воде, йогурт 2,5?%-ной жирности без добавок, компот из сухофруктов.
Второй завтрак: творог с курагой и черносливом.
Обед: салат из отварной свеклы с растительным маслом, овощной суп, картофельное пюре, отварное мясо, компот из сухофруктов.
Полдник: сухое печенье, кефир.
Ужин: нежирная тушеная говядина, гречка, некрепкий чай.
Поздний ужин: печеное яблоко, травяной чай

Грудное вскармливание

Очень хорошо, если прикладывание новорожденного к груди произошло сразу . Первые капли молозива содержат необходимые малышу питательные вещества, витамины, антитела. К тому же раннее прикладывание благотворно влияет на установление эмоционального контакта мамы с крохой и на дальнейшее становление лактации. В первые сутки выделяется небольшое количество молозива. Это густая желтоватая жидкость, обладающая высокой калорийностью и богатая защитными антителами, белками, витаминами. Поэтому необходимо сразу начать прикладывать малыша к груди и делать это по требованию. Мыть молочные железы с мылом перед каждым кормлением нет необходимости, так как это высушивает кожу и может привести к появлению трещин. Очень важно, чтобы во время кормления и мама, и малыш находились в удобных позах. Если женщине можно сидеть, то удобнее кормить кроху сидя или лежа на боку. Важно с самого первого дня следить, чтобы новорожденный правильно захватывал грудь при кормлении. Ребенок должен захватывать сосок и ареолу или ее большую часть, если ареола большая. При этом ротик должен быть широко раскрытым, а нижняя губа полностью вывернута.

Осложнения после родов

В течение первых сутокврач акушер-гинеколог несколько раз заходит в палату родильницы, контролируя ее состояние. В ночные часы в отделении обязательно имеется дежурный врач, который проводит обход, и в случае возникновения проблем обращаться нужно к нему.

Боли внизу живота . В первые сутки родильница может испытывать тянущие или схваткообразные боли внизу живота. Они связаны с послеродовыми сокращениями матки и усиливаются во время кормления ребенка. Если боли причиняют ощутимое беспокойство, лучше обратиться к врачу, он назначит спазмолитическое средство.

Боли в промежности . В области промежности женщину также могут беспокоить неприятные ощущения, боли, онемение, даже если не было разрывов и разрезов. Это связано с тем, что ткани промежности во время родов подвергались сильному растяжению и давлению. Если разрывов нет, болевые ощущения пройдут через пару дней, если накладывали швы на промежность, болезненность может сохраняться примерно в течение недели. Врач может предложить пузырь со льдом. Его нужно прикладывать к промежности на 10 минут 3-4 раза в течение суток. Холод снимает отек тканей, а соответственно, уменьшает болезненные ощущения. При наличии швов на промежности нужно обязательно помнить, что нельзя сидеть в среднем 10 дней после родов и нужно тщательно обрабатывать швы. Чтобы ослабить давление на швы, рекомендуется больше лежать.

Проблемы при мочеиспускании . В первые часы и даже сутки у родильницы могут быть нарушения мочеиспускания. Это связано со снижением тонуса мышц мочевого пузыря и с отечностью его стенки из-за сдавления головкой ребенка во время родов. Нарушения мочеиспускания чаще бывают двух видов. В одних случаях родильница чувствует позывы, но не может самостоятельно опорожнить мочевой пузырь, в других она даже не ощущает позыва на мочеиспускание. Если в течение первых 6 часов после родов не получается помочиться самостоятельно, необходимо обратиться с этой проблемой к врачу. В этом случае акушерка поставит мочевой катетер.

При болезненности и пощипывании в области швов при мочеиспускании рекомендуется поливать промежность теплой водой. Моча оказывает раздражающе действие на раневую поверхность, поэтому при мочеиспускании в области швов и возникают жжение и неприятные ощущения. Смывая мочу водой, женщина облегчает эти симптомы.

Трещины на сосках . Иногда возникают проблемы с сосками. В первые сутки они могут натираться и болеть. В тяжелых случаях на них появляются трещины. Для сосков можно использовать мази БЕПАНТЕН, ТРАУМЕЛЬ С, а кормить – через силиконовые накладки. Если в роддоме есть специалист по грудному вскармливанию, лучше обратиться к нему за помощью, чтобы научиться правильно прикладывать кроху к груди.

Сыпь на лице . После родов женщина может заметить появление на лице мелкоточечной красной сыпи или кровоизлияния в склере глаз. Это лопнувшие во время родов при потугах капилляры. Обычно никаких неприятных ощущений они не причиняют и проходят самостоятельно в течение 10–14 дней.

Геморроидальные узлы . Достаточно выраженное беспокойство могут доставлять геморроидальные узлы, которые иногда появляются во время родов. Уменьшить болевые ощущения помогает восходящий прохладный душ, прикладывание холода на область промежности. В случае выраженного беспокойства стоит также обратиться к врачу, он назначит противогеморроидальные ректальные свечи с обезболивающими компонентами.

Выделения из половых путей. Обязательно нужно обратиться к лечащему или дежурному акушеру-гинекологу, если женщина отмечает слишком обильные выделения из половых путей (в норме в первые сутки прокладка полностью наполняется примерно в течение 1-2 часов), а также в случае появления большого количества сгустков, повышения температуры тела или при резких болях в животе.

После кесарева сечения

После операции кесарева сечения первый день женщины протекает иначе. Сразу после операции пациентка переводится в палату интенсивной терапии для более тщательного наблюдения за ее состоянием. На низ живота так же, как и женщинам, родившим естественным путем, на два часа обязательно кладут пузырь со льдом – для улучшения сокращения матки. В первые сутки родильнице обязательно вводят обезболивающие препараты и антибиотики. В случае необходимости (это определяется величиной потери крови во время операции и общим состоянием женщины) производят внутривенное введение солевых растворов для восстановления объема крови, в некоторых случаях переливают компоненты крови.

Вставать после операции разрешают уже через 6-8 часов, при этом сначала можно только немного посидеть, а затем постоять около кровати, а через 10-12 часов обычно разрешается ходить. Во время ходьбы для уменьшения болевых ощущений и улучшения сокращения матки рекомендуется носить специальный послеоперационный бандаж.

В первые сутки после операции разрешается пить только воду без газа, можно добавить в нее сок лимона, поскольку подкисленная вода лучше утоляет жажду; кушать не разрешается, так как наполненный кишечник препятствует нормальному заживлению послеоперационного шва, кроме того, в течение первых суток для предупреждения расхождения швов необходимо отсутствие стула. Перевод в послеродовое отделение возможен через 12-24 часа после операции. Ребенок в это время обычно находится в детском отделении. После перевода мамы в палату возможно совместное пребывание с малышом и кормление грудью. Однако в первые дни родильнице обычно требуется помощь в уходе за новорожденным.