Направления. Влагалищные ванночки Прием и санитарная обработка рожениц

Шейка матки – орган, который часто подвергается воспалительным процессам, поэтому иногда возникает необходимость проведения специфических гинекологических мероприятий. Одна из таких процедур - влагалищная ванночка. Вся процедура займет у пациентки не более четверти часа, но при этом лекарственные растворы, назначенные врачом, могут помочь решить многие гинекологические проблемы.

Показания и противопоказания

Влагалищные ванночки могут применяться в качестве самостоятельного метода лечения, а также в комплексе с другими гинекологическими процедурами. Также их применяют в качестве подготовки к оперативному вмешательству и некоторым видам обследования.

Противопоказания к проведению влагалищных ванночек: менструация, беременность, послеродовой и послеоперационный периоды.

Подготовка к процедуре

Перед тем как направится в кабинет, в котором будет проводиться процедура, необходимо освободить мочевой пузырь и прямую кишку, затем провести гигиенические мероприятия.

Как делают влагалищные ванночки

После того как врач провел гинекологический осмотр, он определяет порядок проведения процедуры. Затем, пояснив пациентке все тонкости мероприятия, приступает к работе.

Процедура выполняется в гинекологическом кресле в несколько этапов:

зеркало Куско фиксируется во влагалище;
часть раствора заливается во влагалище и, при помощи зеркал, тут же сливается;
во влагалище заливается оставшийся раствор таким образом, чтобы была покрыта вся влагалищная область шейки матки;
спустя 5-15 минут раствор сливают, при помощи ватных тампонов врач просушивает стенки влагалища.

После окончания процедуры, пациентка может идти по своим делам, оставаться в медицинском учреждении для наблюдения нет необходимости. Не стоит бояться, что процедура нанесет вред, ведь растворы, применяемые для проведения влагалищных ванночек, разведены в безопасных пропорциях, а инструменты тщательно продезинфицированы.

Результаты

В результате применения влагалищных ванночек у пациенток наблюдаются следующие улучшения:

исчезает боль и воспаление;
облегчаются прочие симптомы заболеваний: уходят зуд, жжение.

Во время и после проведения процедуры есть вероятность возникновения следующих осложнений: получение травм тканей влагалища при установке инструментария, боль при извлечении зеркала, аллергическая реакция на вводимые во влагалище препараты. Чтобы избежать подобных последствий, нужно, перед проведением процедуры сделать аллергопробу с этим препаратом.

В клинике Диана влагалищные ванночки делают опытные медики, поэтому можно не бояться боли и других неприятных ощущений.

Влагалищные ванночки - это форма медикаментозной терапии при патологических процессах шейки матки. С этой целью влагалищную часть шейки матки погружают в лекарственный раствор на 5-10 минут.

Противопоказания к проведению влагалищных ванночек:

менструация,
послеродовой и после абортный периоды.

Инструменты: влагалищное зеркало ложкообразное и типа Куско, лекарственные растворы, корнцанг, ватные и марлевые тампоны.

Как делают влагалищные ванночки, техника проведения

Предварительно производят спринцевание влагалища содовым раствором (растворяют слизь). Во влагалище вводят ложкообразное зеркало и тупфером удаляют слизь и жидкость. Затем заменяют ложкообразное зеркало на створчатое (Куско), в которое заливают лечебный раствор на 5-10 минут. Влагалищная часть матки должна быть погружена в раствор.

По окончании процедуры зеркало, осторожно вращая в одну сторону, выводят из влагалища. Когда конец зеркала достигает преддверия влагалища, его наклоняют, и жидкость выливается в подставленный тазик. Остаток раствора до извлечения зеркала высушивают ватным или марлевым тампоном. Для влагалищных ванночек наиболее часто применяют 2-3% раствор протаргола и 1-2% раствор сернокислого серебра.

Ред. проф. В.С. Маята

«Что такое влагалищные ванночки, как делают, противопоказания» раздел

Влагалищная ванночка (лечебная) - 500 руб.

Одна из простых, но весьма эффективных процедур в гинекологии – это влагалищная ванночка . Благодаря прямой доставке дезинфицирующего средства в область шейки матки она позволяет достигнуть хорошего противовоспалительного эффекта.

Влагалищная ванночка: когда и зачем?

Шейка матки, несмотря на свой малый размер, от природы имеет особое строение. Здесь соседствуют два типа эпителия – однослойный цилиндрический и многослойный плоский. На границе, где два типа эпителия соединяются друг с другом, и возникает большинство воспалительных заболеваний. А что хорошо помогает снять воспаление? – Промывание воспаленной области дезинфицирующими средствами. Этой цели и помогает достичь влагалищная ванночка.

Основные медицинские показания к процедуре:

Цервицит;
Эндоцервицит;
Эрозия шейки матки;
Кольпит.

Ванночка при данных патологиях используется в дополнение к консервативным методам лечения. Если перед введением тампона с лекарством делается влагалищная ванночка, это повышает эффективность вводимого лекарства. Также она применяется перед операцией для подготовки шейки, а после нее – для более активной реабилитации.

Влагалищная ванночка не производится тогда, когда шейка расширена, ведь в таком состоянии возможен занос инфекции в матку. То есть при месячных, после аборта и родов данная процедура не назначается.

Как это делается?

Процедура проходит на гинекологическом кресле.

Во влагалище вводится гинекологическое зеркало. Оно открывает доступ к шейке.
Шейка обрабатывается стерильным ватным шариком, удаляется слизь.
Вводится первая порция лекарства. Она выливается сразу же наклоном зеркала вниз.
Вливается вторая порция лекарства. Зеркало закрывается и оставляется во влагалище на 5-10 минут.
По истечение этого времени лекарство сливается, а влагалище просушивается стерильным тампоном.

Сразу же после процедуры пациентка может отправляться домой. Регулярность проведения ванночек назначает лечащий врач.

В центре “Медик” выполняются все основные лечебные процедуры в области гинекологии, и влагалищная ванночка в том числе. Записывайтесь и приходите на прием. Квалифицированные медработники с большим стажем помогут вам быстро и деликатно решить проблемы с женским здоровьем.

Диагностика и лечение	Цена
Прием врача (первичный)	1500 руб.
Схема лечения	2000 руб.
Проверка проходимости маточных труб под УЗ контролем	6000 руб.
Допплерометрия	1200 руб.

Оснащение. Стерильные: влагалищное двустворчатое зеркало Куско, корнцанг, ватные шарики, резиновые перчатки, пеленка; другие: гинекологическое кресло, теплый раствор фармакологического средства, индивидуальная пеленка пациентки.Примечание. Обязательно предупредите пациентку, чтобы она накануне манипуляции освободила мочевой пузырь, прямую кишку и провела туалет наружных половых органов. Влагалищная ванночка может быть самостоятельным видом лечения в гинекологии или может предшествовать лечению тампонами, свечами, вагинальными таблетками и другими средствами для ввода во влагалище.

1. Вымыть и осушить руки.

2. Стерильным пинцетом достать из бикса стерильную пеленку, положить на столик у гинекологического кресла и развернуть.

3. Соблюдая правила асептики, на пеленке разместить влагалищное зеркало, корнцанг, ватные шарики, резиновые перчатки.

4. Теплый лечебный раствор в объеме 0,5 л поставить рядом с гинекологическим креслом.

Примечание. Лечебные средства, применяемые для проведения влагалищной ванночки: раствор фурацилина 1:5000, или 0,5% раствор перманганата калия, настой ромашки, календулы и др. Температура жидкости - 37-38°С.

5. Провести психологическую подготовку пациентки.

6. Предложить пациентке застелить на гинекологическое кресло индивидуальную пеленку и раздеться до пояса снизу.

7. Помочь пациентке лечь на гинекологическое кресло (см. практические навыки «Туалет наружных половых органов»).

8. Надеть стерильные резиновые перчатки.

9. Подойдите к гинекологическому креслу и стать у ног женщины.

10. Ввести зеркало Куско во влагалище.

11. Раскрыть зеркало, обнажить шейку матки так, чтобы она располагалась между створками зеркала.

12. Снять слизь с шейки матки ватным шариком на корнцанге.

13. По задней створке зеркала налить во влагалище лечебный раствор в объеме 20-30 мл.

14. Наклонив зеркало вниз, сразу слить его.

15. Влить во влагалище вторую порцию раствора, чтобы шейка матки была полностью погружена в жидкость.

16. Зафиксировать зеркало с помощью винта на кремальере.

17. Через 10-15 мин. вылить раствор, наклонив зеркало вниз.

18. Ватным шариком на корнцанге высушить остатки раствора во влагалище.

19. Раскрыв винт, вывести зеркало Куско из влагалища, предварительно сжав.

20. Снять резиновые перчатки, положить их в сосуд для отработанного материала.

21. Помочь женщине встать с кресла и предложить одеться.

22. Продезинфицировать использованное оборудование.

23. Вымыть и осушить руки.

24. Сделать отметку в соответствующем медицинском документе

У нас самая большая информационная база в рунете, поэтому Вы всегда можете найти походите запросы

Эта тема принадлежит разделу:

Акушерство

Задачи медицинской сестры. Наблюдение и помощь в период родов. Прием и санитарная обработка рожениц. Родовые травмы. Послеродовой период. Нефропатия беременных. Внематочная беременность. Преждевременная отслойка. Роды. Особенности родов. Клиническая картина. Этиология. Лечение. Акушерские операции. Заболевания матки.

К данному материалу относятся разделы:

Биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания

Наблюдение и помощь во втором периоде родов. Акушерское пособие, техника выполнения, классификация отхождения вод

Первый туалет новорожденного

Прием и санитарная обработка рожениц. Показания к приему в обсервационное родильное отделение

Гипоксия плода и асфиксия новорожденного. Родовая травма новорожденного

Физиология послеродового периода

Структура и организация работы обсервационного родильного отделения

Классификация гестозов беременности. Предрасполагающие факторы. Гестозы первой половины беременности, классификация

Водянка беременной, классификация, причины, клиника, диагностика, лечение. Сестринский уход, профилактика

Нефропатия беременных

Преэклампсия

Внематочная беременность классификация, причины, клиника, диагностика, лечение, сестринский уход в послеоперационный период

Кровотечение во второй половине беременности. Предлежание плаценты, классификация, причины, клиника, диагностика, тактика введения во время беременности и родах

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

Заболевание ССС и беременность. Течение беременности и родов у женщины с ССЗ

Тазовые предлежания, классификация, диагностика

Роды при разгибательных предлежаниях головки плода

Кровотечение в послеродовом и раннем послеродовом периоде. Причины, клиника, профилактика

Разрывы матки

Акушерские операции

Обследование гинекологических больных слагается из опроса и объективного обследования

Методы исследования в гинекологии

Воспалительные заболевания

Эрозия шейки матки

Пельвиоперитонит

Гонорея

Туберкулёз

Нарушения менструального цикла

Ановуляторный цикл

Нейроэндокринные синдромы в гинекологии. Лечение гормональных нарушений

Опухоли

Истинная опухоль

Доброкачественные опухоли матки

Рак шейки матки

Гистологическая классификация эпителиальных опухолей

Рак яичников

Эндометриоз, классификация, причины, клиника, диагностика, лечение, профилактика

Неправильные положения женских половых органов, причины, клиника, диагностика, лечение, профилактика

Неправильное развитие женских половых органов, классификация, причины, клиника, диагностика, лечение

Структура, оснащение и работа гинекологического отделения. Задачи медицинской сестры

Виды полостных гинекологических операций, техника выполнения

Обязательства с множественностью лицами

Гражданское право. Обязательства с множественностью должников или (и) кредиторов. Множественность лиц в обязательствах. Долевые обязательства. Исполнение обязательств. Общая характеристика исполнения обязательств. Обеспечение исполнения обязательств. ГК РФ.

Психология личности

Понятие личности в психологии. Структура личности Формирование и развитие личности. Темперамент. Характер. Акцентуации характера. Способности. Развитие способностей

Биологические эффекты кислородно аргоновых смесей

Німецькомовна література Буковини

Історичні, соціальні та політичні умови розвитку німецькомовної літератури Буковини Поезія її основна тематика та проблематика німецькомовної поезії Буковини.

Изучение законов магнитного поля

Кафедра физики Лабораторная работа Ознакомиться с одним из методов измерения индукции магнитного поля. Проверить справедливость теоремы Гаусса для поля вектора. Проверить справедливость теоремы о циркуляции вектора.

Прочитайте:

Анатомия женских половых органов. Внутренние половые органы: влагалище (строение и функция, степени чистоты влагалищной флоры), матки, придатки.
АНАТОМІЧНА ПОСТАНОВКА ЗУБІВ ЗА УМОВИ ПРОГЕНІЧНОГО ТА ПРОГНАТИЧНОГО СПІВВІДНОШЕННЯ ЩЕЛЕП
Иммуноферментный анализ Ингредиенты, постановка, учёт, оценка. Области применения.
Методы постановки искусственных зубов. Постановка искусственных зубов с применением столика Васильева.
Оперативное лечение миомы матки. Техника надвлагалищной ампу-тации матки, экстирпации матки, консервативное миомэктомии.

Оснащение: зеркало Куско, анатомический пинцет длинный (2 шт.) или корнцанг (2 шт.), лекарственное средство по назначению врача, емкость для отработанного материала, стерильные шарики и салфетка, подкладная клеенка (пеленка), перчатки одноразовые, документация (лист назначений).

Подготовка к манипуляции:

1. Информировать пациентку о ходе и цели манипуляции.

4. Подогреть лекарственное средство, назначенное врачом до t -37-38 0 С.

Выполнение манипуляции:

1. Пациентка на гинекологическом кресле в типичном положении, под ягодицы подкладывается стерильная пеленка (клеёнка).

2. Во влагалище ввести зеркало Куско замочком кверху, открыть его и зафиксировать.

3. Влить первую порцию лекарственного средства, тут же слить в емкость и заменить новой порцией, так чтобы шейка матки была полностью погружена в раствор.

4. Через 10-15 минут раствор вылить, слегка наклонив зеркало Куско книзу.

5. Осушить влагалище стерильными шариками.

6. Удалить зеркало Куско из влагалища.

Завершение манипуляции:

1. Сообщить пациентке о завершении манипуляции.

2. Дезинфекция многоразового оснащения: зеркало, подъемным корнцангом по ОСТу в 3 этапа (дезинфекции, предстериализационная очистка, стерилизация). Дезинфекция использованных перчаток: (О цикл - промыть, I цикл – погрузить на 60 /) с последующей утилизацией класс «Б» - мешки желтые.

3. Дезинфекция использованного перевязочного материала с последующей утилизацией согласно СанПиН 2.1.7. – 2790-10.

4. Обработать гинекологическое кресло ветошью смоченной в дез. растворе дважды с интервалом 15 мин.

5. Вымыть руки обычным способом и осушить. Обработать увлажняющим кремом.

6. Помочь пациентке подняться с кресла.

8. СПРИНЦЕВАНИЕ ВЛАГАЛИЩА.

Оснащение:

Гинекологическое кресло, фантом с маткой, кружка Эсмарха с резиновой трубкой и наконечником, пинцет длинный или корнцанг (2 шт.), штатив, лекарственные средства по назначению врача, стерильная подкладная или клеенка, перчатки, емкость для сбора отработанного материала, документация (лист назначений).

Подготовка к манипуляции:

1. Информировать пациентку о ходе и цели манипуляции, получить согласие.

2. Предупредить о необходимости опорожнения мочевого пузыря и наведения туалета наружных половых органов.

3. Надеть стерильные перчатки.

4. Заполнить кружку Эсмарха лекарственным средством по назначению врача в количестве 1,5-2 литра, подогретым предварительно до температуры 36-37° С.

5. Укрепить кружку Эсмарха на штативе, на высоте 70-100 см. от уровня таза женщины.

Выполнение манипуляции:

1. Пациентку уложить на гинекологическое кресло в типичном положении, под ягодицы подстелить стерильную клеенку (пеленку).

2. Двумя пальцами левой руки развести большие и малые половые губы, а правой рукой ввести осторожно наконечник во влагалище на глубину 5-6 см.

3. Придерживая одной рукой наконечник, другой рукой открыть зажим для поступления жидкости и продвинуть осторожно наконечник ближе к сводам влагалища, при этом обработать все стенки влагалища.

4. Осторожно извлечь наконечник из влагалища в направлении кпереди и книзу.

5. Дать пациентке стерильную салфетку (подкладную).

Завершение манипуляции:

1. Обработать использованный наконечник, инструменты, перчатки (О-дезинфекция, дезинфекция, предстерилизационная очистка, стерилизация).

2. Руки вымыть с мылом под проточной водой, высушить.

3. Отметить выполнение манипуляции в листе назначений.

Примечание:

При выполнении манипуляции можно использовать ложкообразное зеркало Симпса.

ЛИТЕРАТУРА.

Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 5443 |