И чем лечить аденоиды у детей. Как промывать носовую полость правильно? Как вылечить аденоиды без операции

Как лечить аденоиды у детей? Этот вопрос волнует в наше время все большее количество родителей, желающих помочь своему ребенку дышать через носик. Наша статья даст развернутый ответ.

Что такое аденоидит и схема его лечения

Аденоидит (увеличение аденоидов) – заболевание, которое наблюдается у многих детей после 1-го года жизни. Аденоиды у ребенка – это физиологический процесс, характерный для детского возраста. Носоглоточная миндалина защищает организм от вторжения бактерий и вирусов, но ее увеличение приводит к аденоидиту.

Как известно, различают 3 степени аденоидов. И нередко есть возможность вылечить аденоиды I степени, избежав хирургического вмешательства.

Схема лечения аденоидов назначается доктором индивидуально, исходя из состояния каждого ребенка

Оториноларинголог подбирает схему лечения аденоидов у детей в индивидуальном порядке.

Обязательно назначаются определенные лечебные растворы для закапывания в нос, а также возможны гомеопатические препараты или физиотерапевтические процедуры (УВЧ на область носа, УФО), лазеротерапия или иглоукалывание.

Помимо этого необходимо параллельно придерживаться общеукрепляющей витаминной терапии.

При лечении аденоидита важно восстанавливать носовое дыхание . Благодаря процедуре регулярного промывания носа можно достигнуть хорошего эффекта. Для этого достаточно приготовить водно-солевой раствор и с помощью шприца без иглы или маленькой спринцовки впрыскивать понемногу раствор в каждую ноздрю ребенка.

Для тех, кто не хочет самостоятельно готовить растворы, есть отличная альтернатива: аптечные препараты на основе морской/океанической воды в бутылочках со специальным дозатором. Итак, обычная схема лечебной терапии при аденоидите выглядит следующим образом.

Закапывания носа

Закапывание носа – эффективное средство лечения при I-ой степени

Для этих процедур подойдут следующие препараты:

лимфомиозот,
протаргол,
колларгол,
масло чайного дерева,
отвар мать-и-мачехи (заметно облегчает дыхание).

Препараты следует чередовать (по 1 месяцу на каждый препарат).

Для приготовления «лекарства» на основе масла чайного дерева необходимо развести одну часть масла в четырех частях оливкового масла и закапывать по 1-2 капли в каждую ноздрю.

Промывания носа

Для этой процедуры используют солевые растворы, океаническая/ морская водичка, раствор хлорофиллипта. Также эффективны теплые настои/отвары трав: календулы, череды, ромашки.

Для промывания носа необходимо уложить ребенка на бочок и при помощи спринцовки/шприца без иглы/бутылочки с дозатором влить/впрыснуть выбранное средство поочередно в каждую ноздрю.

Физиотерапия

Отоларинголог, как правило, назначает ребенку электрофорез и облучение ультрафиолетовым цветом.

Укрепление иммунитета

Наряду с витаминными комплексами обязательно назначаются , которые помогают организму ребенка противостоять инфекционным заболеваниям.

Помимо медикаментозного лечения в борьбе с аденоидитом помогает гимнастика, направленная на укрепление мышц гортани, правильно составленная диета, а также пение.

Солевой раствор

Необходимо растворить половину чайной ложки морской соли в 1 стакане теплой воды. Этим раствором необходимо промывать нос.

Для промывания носа также эффективен в качестве лечения аденоидов отвар на основе травяного сбора, состоящего из туи, коры дуба, листьев эвкалипта.

Отвар на основе травяного сбора

Лекарства для промывания и закапывания носа малышу можно приготовить в домашних условиях, предварительно проконсультировавшись с врачом

Необходимо взять в равных частях травы (тую, кору дуба, листья эвкалипта) и измельчить их в мелкий порошок, затем залить 1 столовую ложку полученной травяной смеси 200 мл кипятка и продержать на водяной бане 3-5 минут.

После следует процедить отвар и применять для промывания носа. Важно промывать нос этим отваром 2-3 раза в день.

Противовоспалительный сбор

Хорошо очищает носик особый противовоспалительный сбор. Необходимо подготовить травы (шалфей, ромашку, кору дуба), заварить 1 столовую ложку их смеси 1 стаканом воды, затем процедить и промывать нос ребенка этим отваром.

Сок каланхоэ

Чтобы эффективно удалить слизь из носа, можно воспользоваться соком каланхоэ. Для приготовления «лекарства» необходимо развести сок каланхоэ питьевой водой комнатной температуры в пропорциях 1:1 и закапывать в носик по несколько капель в каждую ноздрю.

Для лечения аденоидов у детей также необходимы препараты для закапывания с антисептическими и подсушивающими свойствами. Такими антисептическими свойствами обладает сок свежей свеклы, оказывающий вяжущее действие.

Сок свежей свеклы

Необходимо смешать сок свежей свеклы с чистой питьевой водой комнатной температуры в пропорциях 1:1. Это «лекарство» применяется для закапываний, а также используется в качестве капель в нос (по 2-4 капли в каждую ноздрю 1-2 раза в день).

Нужна ли операция?

Необходимость удаления аденоидов определяется состоянием ребенка и проводится только после тщательного обследования здоровья малыша

Лечение аденоидов у детей может быть как консервативным, так и хирургическим.

Чтобы знать наверняка, требуется ли операция или достаточно медикаментозного лечения, нужно показать ребенку не только ЛОР-врачу, но и педиатру, аллергологу, иммунологу. Они назначат необходимые обследования (к примеру, томографию, рентген глотки, ринофарингоскопию).

Специалисты помогут найти и устранить причину, приводящую к увеличению миндалин.

Операция по удалению аденоидов называется аденотомией. Она является одной из самых коротких из всевозможных операций в хирургической практике, так как длится всего 2-3 минуты.

Операция понадобится лишь в том случае (даже при I и II степени аденоидов), если у ребенка будут наблюдаться серьезные осложнения: выраженное затруднение носового дыхания, рецидивирующий и экссудативный .

Родители часто задают вопрос: нужно ли учить ребенка ползать, если он не хочет? Предлагаем видеоматериал и

Назначение операции не определяется степенью аденоидов, а лишь состоянием малыша. Если у ребенка III степень аденоидов (закрыто 2/3 выходящего в носоглотку отверстия), но нет никаких осложнений, и ребенок прекрасно дышит и слышит, то в операции нет необходимости.

Ребенка в этом случае берут под контроль, и ему будет необходимо регулярно 1 раз в год или чаще, если сочтет нужным педиатр, проходить осмотры у оториноларинголога.

Когда удаление аденоидов обязательно

выраженное затруднение носового дыхания, при котором наблюдается недостаточное снабжение кислородом детского организма,
челюстно-лицевые аномалии (неправильное формирование прикуса), вызываемые разросшимися аденоидами,
экссудативный отит (заболевание, вследствие которого накапливается слизь в полости среднего уха, что приводит к снижению слуха).

Лечение лазером

Абсолютно безвредным и достаточно эффективным способом терапии считается , при котором уменьшается воспаление и отечность аденоидной ткани.

Помимо этого лазеротерапия способствует повышению местного иммунитета и обеспечивает противомикробное действие.

Проведение операции

К проведению операции необходимо обязательно подготовиться, сдав необходимые анализы. Ребенок должен быть здоров в течение как минимум 3-х недель до удаления аденоидов. Операция проводится, как правило, утром, натощак, под местным или общим наркозом.

После проведения операции ребенка помещают в стационарное отделение, где желательно провести 1 день, чтобы врачи смогли проследить за его состоянием. При атипичной реакции на какой-нибудь лекарственный препарат, ребенку будет оказана экстренная помощь.

Послеоперационный период потребует от родителей повышенного ухода и внимания к ребенку. Нет причин для беспокойства, если у ребенка после проведенной операции повысится температура.

Также в первые дни после проведения операции могут наблюдать следующие реакции:

умеренная боль в животе,
нарушение стула.

Эти симптомы быстро проходят.

Родителям на заметку! После операции в течение последующих 4-5 дней рекомендуется кормить ребенка исключительно мягкой пищей комнатной температуры. Подойдут каши, жидкие овощные/фруктовые/мясные пюре, кремообразные супы.

В течение 3-х недель ребенку запрещается посещать баню или сауну, загорать на солнце, нырять в воду, а также необходимо избегать любых физических нагрузок.

Народные средства лечения аденоидов

В отдельных случаях возможно лечение аденоидов у детей народными средствами, но в обязательном порядке необходимо проконсультироваться с врачом и получить его одобрение.

Народные методы предусматривают промывание и закапывание носа с использованием пищевой соды или морской соли, настоями или отварами лекарственных трав. Солевой раствор можно легко приготовить самостоятельно в домашних условиях.

Ошибочные суждения об аденоидах

Увеличенные аденоиды не являются причиной частых простудных заболеваний, а совсем наоборот: укрепляйте иммунитет малыша

Ребенок часто болеет вследствие увеличенных аденоидов

С точностью до наоборот. Не увеличение носоглоточных миндалин приводит к частым ОРВИ, а чем чаще малыш болеет респираторными заболеваниями, тем больше увеличивается лимфоидная ткань, что и становится основной причиной разрастания аденоидов.

Аденоиды вырастут снова, если удалить их в очень раннем возрасте

Это обусловлено не возрастом ребенка, а качеством проведенной операции и наличием/отсутствием аллергических реакций после удаления аденоидов.

Взрослым людям разрастание аденоидов не грозит

У ребенка с взрослением увеличивается размер головы, и полость глотки по сравнению с миндалиной становится более большой. Поэтому аденоиды уменьшаются с возрастом, а в период гормонального становления организма исчезают.

Взрослый человек не испытывает выраженного затрудненного дыхания, но нередки случаи удаления аденоидов и у взрослых.

Профилактические меры

От воспаления аденоидов помогут нехитрые правила и инструкции.

Итак, следует:

Побольше гулять с ребенком на свежем воздухе, выбирая для прогулок лесо-парковые зоны. Желательно гулять в любую погоду перед сном.
Перед выходом на улицу нелишним будет постоянно смазывать носик ребенка оксолиновой мазью.
Проводить в доме каждый день ну или, в крайнем случае, 1 раз в 2 дня влажную уборку.
Необходимо регулярно делать сквозные проветривания всех помещение, а также минимизировать в доме наличие пылесборников: ковров с длинным ворсом, меховых игрушек, книг на открытых полках, многочисленных безделушек в виде рамок для фотографий, сувениров.
Повышать иммунитет ребенка, приучая его к физическим нагрузкам, водным процедурам в прохладной воде, занятиям на шведской стенке…
Организовать распорядок дня. Ребенок должен вовремя ложиться спать днем после обеда и своевременно отходить ко сну вечером.
Также вечером важно ограничить подвижные и шумные игры.

Желаем Вам сил и терпения в борьбе с этим недугом!

О факторах развития аденоидов у детей и методах лечения рассказывает доктор-отоларинголог.

Аденоидами называются патологические изменения глоточной миндалины (увеличение в размерах). Чаще всего причиной аденоидов в детском возрасте становятся инфекционные заболевания: скарлатина, корь, коклюш. Патология на ранних стадиях может протекать бессимптомно, но по мере прогрессирования у ребенка начинают появляться характерные признаки: постоянный насморк, заложенность носа, трудности с дыханием. При аденоидах 3 степени дыхание через носовые ходы становится практически невозможным, поэтому при хроническом рините или других заболеваниях ЛОР-органов необходимо обращаться к отоларингологу.

За формирование иммунного ответа отвечает лимфатическая система. Именно лимфоциты обеспечивают клеточный иммунитет и выработку антител для борьбы с инфекционными заболеваниями. В глотке ребенка также находится лимфоидная ткань, благодаря которой организм справляется с респираторными инфекциями и заболеваниями дыхательной системы. На определенных участках можно увидеть скопления этой ткани. Эти скопления называются миндалинами. Врачи выделяют несколько типов миндалин, которые классифицируются по месту расположения.

Аденоидами называется разрастание глоточной миндалины, мешающее ребенку нормально дышать. Распознать их на начальных этапах практически невозможно, поэтому нужно обращать внимание на любые симптомы, которые могут указывать на вероятность возникновения аденоидов, включая изменения в поведении ребенка.

Аденоидами — это разрастание глоточной миндалины

Можно ли вылечить аденоиды в домашних условиях?

Точно ответить на этот вопрос может только специалист после осмотра ребенка и проведения диагностических мероприятий, если это необходимо. Возможность домашнего лечения напрямую зависит от своевременности обращения к врачу и степени развития патологии. Всего выделяют 3 степени аденоидов.

1 степень

На данном этапе врачи считают достаточным промывание носа физраствором или препаратами, в состав которых входит морская вода. Хороший эффект дает использование народных рецептов, но перед началом нетрадиционного лечения необходимо получить консультацию врача. Дело в том, что дети раннего возраста подвержены аллергическим реакциям, поэтому компоненты растительного происхождения для них следует подбирать очень осторожно.

2 степень

Аденоиды 2 степени лечатся чаще всего медикаментозными методами. К стандартной процедуре промывания носа врач добавит применение сосудосуживающих капель (для снятия отека и восстановления носового дыхания), ингаляции и физиотерапию. В некоторых случаях может понадобиться лечение антибиотиками.

Оперативное вмешательство на данной стадии назначается редко, так как при соблюдении назначений врача и отсутствии осложнений патология хорошо поддается консервативной терапии.

3 степень

При аденоидах 3 степени ребенку требуется срочное хирургическое вмешательство, так как процесс дыхания сильно затрудняется или становится невозможным. Операция проводится под местной анестезией, но в некоторых случаях врач может принять решение об использовании общего наркоза. Эта мера вынужденная, и применяется только в исключительных случаях, например, при стрессовом состоянии ребенка или маленьком возрасте пациента.

Перед операцией ребенок должен пройти соответствующую подготовку: сдать анализы (обязательно определить уровень свертываемости крови) и пройти лечение, направленное на купирование воспалительного процесса. Осложнения после удаления аденоидов появляются редко. Для снижения возможных рисков и сокращения реабилитационного периода ребенку назначается постельный режим и щадящая диета (протертая пища и теплое питье).

Способы лечения в домашних условиях

Лечить аденоиды 1-2 степени можно дома, но только при условии постоянного врачебного контроля и выполнения рекомендаций лечащего доктора. Существует много способов борьбы с патологией, поэтому подобрать подходящую терапию обычно довольно просто.

Промывание и увлажнение носовых ходов

Это важнейшая процедура, которую необходимо выполнять регулярно 3-5 раз в день. Для промывания носа у детей используются солевые растворы, приготовленные на основе морской воды. Можно приготовить такой раствор самостоятельно. Для этого нужно в стакане теплой воды развести по 1 чайной ложке морской или поваренной соли и соды.

Несмотря на простоту приготовления, специалисты не рекомендуют использовать раствор, приготовленный в домашних условиях. Аптечные препараты обладают целым рядом преимуществ, поэтому они более предпочтительны для детей в возрасте до 5-6 лет. К плюсам готовых составов можно отнести:

абсолютную стерильность (исключено попадание бактерий и микробов);
оптимальную концентрацию соли, максимально приближенную к физиологическим особенностям носовой полости ребенка (все растворы, продающиеся в аптеке, имеют концентрацию солей 0,67 %);
достаточное давление (раствор попадает в нос под нужным углом и давлением, исключается вероятность излишнего напора, который может стать причиной осложнений).

В аптеке для промывания носа при аденоидах можно купить следующие препараты (изотонические растворы на основе океанической и морской воды):

«Аквалор бэби»;
«Аква Марис»;
«Салин»;
физраствор стерильный.

Как промывать нос правильно?

В некоторых источниках можно встретить советы по промыванию носа шприцем или спринцовкой. Делать этого ни в коем случае не стоит, так как существует риск попадания раствора в евстахиевы трубы и развития отита среднего уха. Детям в возрасте до 4-6 лет для гигиены носовой полости нужно использовать препараты в форме спрея. Малышам до года промывать носовые ходы и увлажнять слизистую можно при помощи лекарств в виде капель.

Если ребенок уже достаточно большой и умеет сморкаться, можно использовать специальные системы для промывания носа, например «Аквамарис » или «Долфин ».

Лечение аденоидов 2 степени дома

При аденоидах 2 степени промывания носа дополняются применением сосудосуживающих средств. Это необходимо для восстановления нормального дыхания и устранения отека. Детям можно закапывать следующие препараты:

«Нафтизин»;
«Снуп»;
«Називин»;
«Назол бэби».

Важно! Сосудосуживающие средства для лечения детей нельзя использовать дольше 3-5 дней, так как может сформироваться привыкание. Терапия в этом случае будет неэффективной, поэтому используются препараты данной группы короткими курсами и строго по назначению врача. Злоупотребление сосудосуживающими лекарствами может стать причиной хронического ринита.

Закапывать препараты для сужения кровеносных сосудов нужно максимум 3 раза в день. Через 30 минут после процедуры рекомендуется закапать в нос «Альбуцид » и раствор дубовой коры (можно приобрести в аптеке).

При наличии осложнений врач может назначить ребенку антибиотики. Чаще всего используются препараты на основе амоксициллина: «Флемоксин », «Амоксиклав », «Аугментин ». В большинстве препаратов используется комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой. Она усиливает действие лекарства, но может вызывать обострения при эрозиях и язвах желудка и кишечника. Это нужно учитывать при выборе препарата. Если ребенок страдает язвенной болезнью или гастритом, лучше подбирать лекарства без этого компонента.

Хорошие результаты дает сочетание медикаментозной терапии с физиотерапией. Для облегчения дыхания ребенку могут быть назначены:

электрофорез;
лазеротерапия.

При соблюдении всех назначений специалиста патологию удается вылечить без применения хирургических методов.

Капли для лечения аденоидов

«Софрадекс» . Препарат относится к гормональным лекарствам (содержит дексаметазон), обладает выраженным лечебным эффектом и быстро купирует патологический процесс. Перед применением важно получить консультацию рвача, так как гормональные средства имеют много побочных эффектов и могут вызывать осложнения со стороны нервной системы и внутренних органов.

Лечение «Софрадексом» рассчитано на неделю. После этого необходимо пройти курсовую терапию ингаляциями.

«Протаргол» . Лекарство относится к группе препаратов серебра, которое подсушивает поверхность аденоидов и уменьшает их в размерах. При наличии инфекционных очагов также рекомендуется применение «Протаргола». Применять его нужно 2 раза в день по 6 капель в каждый носовой ход. Длительность терапии определяется индивидуально.

«Лимфомиозот» . Применять средство следует внутрь за 20-30 минут до еды (допускается прием после принятия пищи при интервале не менее 1 часа). Капли можно закапывать под язык или растворять в воде. Не стоит смешивать препарат с большим количеством жидкости – 1-2 чайных ложек будет достаточно.

Дозировка зависит от возраста ребенка и составляет:

младенцам – 1 капля;
от 1 до 3 лет – 3 капли;
от 3 до 6 лет – 5 капель;
старше 6 лет – 10 капель.

Принимать «Лимфомиозот» нужно 3 раза в день на протяжении 5-7 дней. Более длительное лечение возможно по назначению лечащего врача.

Лечение аденоидов перекисью водорода

Перекись водорода 3 % — отличное средство для борьбы с аденоидами, обладающее выраженными антисептическими, бактерицидными и дезинфицирующими свойствами. Для приготовления лекарства понадобится перекись, настойка календулы и пищевая сода (по 1 чайной ложке). Все компоненты нужно смешать в отдельной емкости и полученным составом закапывать нос ребенку (по 2 капли в каждую ноздрю).

Процедуру нужно повторять 3 раза в день на протяжении 10 дней. Вместо перекиси можно использовать любой антисептик, например, «Мирамистин » или «Хлоргексидин ».

Народные методы

Не менее эффективными в лечении аденоидов у детей считаются народные методы. Они безопасны для ребенка, но в некоторых случаях растительные компоненты могут вызвать аллергию или реакции повышенной чувствительности, поэтому нужно внимательно следить за состоянием ребенка и прекращать лечение при возникновении любых симптомов аллергии: сыпи, зуда, слезотечения, экземы и т.д.

Масло облепихи

Облепиховое масло обладает противовоспалительным и антибактериальным действием, помогает увлажнить и смягчить слизистые оболочки носоглотки и остановить увеличение аденоидов. Перед применением масло рекомендуется немного подогреть (примерно до 28-30 градусов).

Закапывать средство нужно по 3 капли 3 раза в день. Курс лечения – 10 дней.

Свекольный сок с медом

Сок из свежей свеклы – отличное подсушивающее средство, помогающее уменьшить размеры аденоидов и купировать воспалительный процесс. Мед эффективно борется с бактериями и микробами, успокаивает раздраженные слизистые оболочки и обеспечивает санацию носовых ходов.

Приготовить лекарство просто:

выжать сок из сырой свеклы;
2 ложки сока смешать с ложкой гречишного или липового меда;
настоять в течение 30-40 минут.

Закапывать средство нужно 4 раза в день. Разовая доза – 5 капель в каждый носовой ход. Курс лечения составляет от 5 до 15 дней.

Листья эвкалипта

Эвкалипт – известное антибактериальное средство, содержащее большое количество эфирных масел и дубильных веществ. Листья эвкалипта быстро восстанавливают дыхательную функцию, дезинфицируют поверхность слизистых и препятствуют размножению бактериальной флоры.

Для лечения аденоидов используется настой из листьев растения. Приготовить его просто: нужно 2 столовые ложки сухого сырья залить стаканом кипятка и настоять не менее 1 часа. Получившимся настоем полоскать горло 5-6 раз в день.

Для закапывания в нос можно использовать масло эвкалипта. Чтобы такая терапия была эффективной, приобретать его нужно в аптеке. Масло должно быть высокого класса (не ниже «премиум»), иначе терапевтического результата от процедуры добиться не удастся. Закапывать масло в нос нужно 3-4 раза в день по 1-2 капли на протяжении 5-7 дней.

Важно! Эвкалипт относится к сильным аллергенам, поэтому не стоит использовать этот метод лечения, если ребенок склонен к аллергическим реакциям. После первого применения нужно внимательно осмотреть кожу и слизистые оболочки ребенка (нос, глаза, рот) на предмет возможных раздражений.

Молочный отвар чистотела

Сушеную траву чистотела залить стаканом горячего молока и поставить на плиту. Варить 3-5 минут, постоянно помешивая. Остудить отвар и процедить его через сито или кусок марлевой ткани. На 200-250 мл молока берется 1 столовая ложка чистотела.

Закапывать средство нужно 5 раз в день по 4 капли в каждую ноздрю. Использовать рецепт можно на протяжении всего курса лечения.

Видео — Лечение аденоидов народными средствами в домашних условиях

Укрепление иммунитета

Во время лечения аденоидов, а также после выздоровления ребенок должен принимать витаминные комплексы. Детям с аденоидами 1-2 степени витаминотерапия рекомендуется на срок не менее 2-3 месяцев. Ниже приведены несколько советов родителям, как выбрать хорошие витамины.

Не стоит покупать комплексы с пометкой «БАД». Такие препараты содержат полезные вещества в произвольной дозировке, которая чаще всего недостаточна для обеспечения витаминной поддержки маленького организма в период лечения и реабилитации.
Подбирать витаминно-минеральный комплекс лучше всего с лечащим врачом, так как могут иметься противопоказания (например, детям с гиперфункцией щитовидной железы противопоказаны комплексы, в состав которых йод).
Отлично, если в составе будут антиоксиданты, но такие препараты также должны быть назначены специалистом.

Питание ребенка должно быть максимально разнообразным и содержать достаточное количество мяса, рыбы, сезонных ягод и фруктов, свежих овощей, листовой зелени. В рацион ребенка обязательно должны входить натуральные растительные масла хорошего качества, молочные продукты, орехи и печень.

Видео — Аденоиды.

Профилактика

Не существует каких-то специальных мер, позволяющих предотвратить увеличение глоточной миндалины, но соблюдение рекомендаций врачей поможет снизить риск появления аденоидов до минимальных значений. Для этого нужно:

проводить закаливающие мероприятия, соответствующие возрасту;
разнообразить детский рацион;
чаще делать влажную уборку и проветривать помещение;
избавиться от любых предметов, которые могут накапливать пыль (мягкие игрушки, книги на открытых полках, ковры);

Что такое аденоиды

Аденоиды – это не орган, так называется патологическое увеличение лимфоидной ткани в носоглотке. Между глоткой и носом есть носоглоточная миндалина, которая входит в состав глоточного кольца. Орган представляет собой бесформенную субстанцию в виде губки. Миндалина выполняет очень важную функцию – она защищает глотку от различных микробов, которые попадают в организм вместе с воздухом, едой, водой. Она производит лимфоциты, которые необходимы человеку для формирования иммунитета. Увеличение миндалины называется гипертрофией аденоидов, а когда это важная часть организма воспаляется, ставится диагноз аденоидит. Как правило, аденоиды – это сопутствующий симптом какого-то другого заболевания, однако это может перерасти в самостоятельную хроническую проблему, которая мешает ребенку нормально жить и дышать. Аденоиды, как правило, появляются у детей до 10 лет, с возрастом размер этой миндалины уменьшается, иногда у взрослых она пропадает полностью. А вот для детей это незаменимый орган, ведь до 5 лет ребенок сталкивается с огромным количеством вирусов, бактерий, микробов – так формируется его иммунитет.

Почему увеличиваются аденоиды

Увеличение носоглоточной миндалины и разрастание лимфоидной ткани вполне характерно для простудных, а особенно, вирусных заболеваний. Ребенок при ОРВИ не может дышать носом, однако длится это, как правило, не больше недели. В каких еще случаях наблюдается увеличение аденоидов и почему ткани не уменьшаются долгое время, попробуем разобраться.

Частые простуды. Если ребенок постоянно вынужден контактировать с зараженными людьми, он часто болеет, особенно это выраженно при слабом иммунитете. При этом миндалины просто не успевают приходить в норму, они постоянно находятся в отекшем виде. Подобное состояние часто наблюдается у слабеньких детей, которые ходят в детский сад.
Инфекция. Многие инфекционные заболевания в числе прочих симптомов имеют именно такое проявление – увеличенные аденоиды. Если внезапно ребенок перестал дышать носом, но нет выделений из носа, нужно осмотреть малыша на предмет сыпи, следить за температурой. Аденоиды могут быть увеличенными при скарлатине, гриппе, кори, мононуклеозе, дифтерии, краснухе, коклюше и т.д.
Аллергия. Постоянное нахождение миндалины в увеличенном и воспаленном состоянии может говорить о регулярном контакте с аллергеном. То есть, аденоиды – это ответ на раздражение слизистой. Аллергеном может быть все что угодно – пищевые продукты, пыльца растений, пыль, шерсть животных и т.д.
Сниженный иммунитет. Если ребенок слабый, не гуляет на свежем воздухе, не имеет здорового и полноценного питания, если он постоянно переносит хронические и инфекционные заболевания, его иммунитет очень слаб. Защитные силы организма также снижаются, если ребенок дышит сухим и горячим воздухом, если живет в плохой экологической обстановке, если его окружает пыль. Частое употребление сладкого, консервантов и искусственных красителей, ароматизаторов, переедание очень пагубно влияет на состояние организма.
Осложнения. Нередко склонность ребенка к появлению аденоидов – это следствие различных проблем у матери в период вынашивания малыша. Это прием антибиотиков, травмы плода, внутриутробная гипоксия, прием сильнодействующих медикаментов, наркотиков или алкоголя, особенно на раннем этапе беременности.
Наследственность. Иногда структура лимфоидной ткани и ее предрасположенность к увеличению заложена генетически. А именно, патология под названием лимфатизм. Это приводит к ухудшению нормальной работы щитовидной железы – ребенок становится вялым, апатичным, легко набирает вес.
Грудное вскармливание. Давно доказано, что у ребенка, вскормленного грудным молоком хотя бы до полугода, гораздо более крепкий иммунитет, в организме сформированы антитела к различным возбудителям.

Все эти причины могут спровоцировать возникновение аденоидита у детей. Но как он проявляется? Как вовремя распознать болезнь и начать адекватное лечение?

Вот некоторые характерные симптомы, которые могут указывать на развитие данного диагноза.

В первую очередь, это невозможность дышать носом. Ребенок вынужден постоянно дышать через рот, особенно во время сна. Из-за этого губки малыша часто сушатся, на нежной коже губ появляются корочки и болячки. Во сне малыш постоянно держит рот открытым, голова как бы запрокинута назад.
Дыхание через рот – очень неудобный процесс, особенно, если малыш вынужден дышать так постоянно. Из-за этого у ребенка возникают перепады настроения, он плохо себя чувствует. Недостаток кислорода приводит к головным болям, повышенной утомляемости, сонливости, снижению аппетита.
Из-за заложенности носа дети на грудном вскармливании не могут нормально сосать грудь или бутылочку – им приходится постоянно отрываться на дыхание, нередко грудные дети теряют из-за этого в весе.
По понятным причинам ребенок не может учуять запахи, обоняние резки снижается.
Препятствие в носу не дает ребенку нормально спать – слышится характерный храп, сопение, постоянные задержки воздуха, вздрагивания, приступы удушья. Ребенок спит некрепко, постоянно просыпается с плачем.
Слизистая рта при дыхании пересыхает, ведь она не предназначена для такой нагрузки. По утрам у ребенка появляется лающий кашель, пока он не попьет водички.
Тембр голоса ребенка тоже изменяется, он начинает гундосить.
Нос нужен человеку для того чтобы очищать и согревать вдыхаемый воздух. Но так как нос закрыт, воздух попадает в организм холодным и грязным. Это приводит к частым воспалениям дыхательных органов, бронхитам, фарингитам, тонзиллитам и т.д.
Воспаленная миндалина при значительном увеличении закрывает не только носовые ходы, но и проход между носоглоткой и ушной полостью. Из-за этого возникают частые отиты, боли в и прострелы в ухе, нередко длительное течение заболевания приводит к ухудшению слуха.
Острый аденоидит возникает чаще всего на фоне простуды, он сопровождается высокой температурой и течением слизи из носа.

Для диагностики заболевания первым делом проводится осмотр врача. Он осматривает носовые проходы, открывая их специальным инструментом. Обязателен осмотр горла – ребенка просят сглотнуть – при этом мягкое небо движется, и аденоиды слегка вибрируют. Также зачастую проводят задний (внутренний) осмотр горла с помощью специального зеркала, однако у многих детей при этом возникает рвотный рефлекс. Один из самых современных и информативных способов разглядеть аденоиды своего ребенка или пациента – это использовать эндоскоп. На экране наглядно будут представлены аденоиды, можно будет увидеть их размер, поставить с точностью степень развития заболевания и осмотреть слизь и кровь на поверхности, если они имеются.

Различают три стадии увеличения миндалины. Первая стадия аденоидов – они перекрывают носовой проход не более чем на треть, ребенок может самостоятельно дышать только во время бодрствования, во время приема горизонтального положения дыхание закладывается. Вторая степень – дыхание перекрыто более чем на половину, ребенок затруднительно дышит днем, и не дышит носом ночью вообще. Последняя, третья стадия – полное или практически полное отсутствие носового дыхания. Длительное пребывание ребенка в третьей стадии – показание к удалению аденоидов.

В борьбе с аденоидами главное – это поэтапное и терпеливое выполнение назначений врача. При первой и второй степени увеличения аденоидов с болезнью вполне можно справиться медикаментозно, даже если это хроническое протекание заболевания.

Если аденоиды увеличены на фоне другого заболевания, то все лечение сводится к борьбе с основным недугом, в этом случае и аденоиды быстро приходят в норму. Например, при мононуклеозе аденоиды выражены очень ярко, ребенок ни вдоха не может сделать через нос. Но лечение заболевания проходит в основном при помощи антибактериальной терапии, в данном случае – пенициллиновой группы. В остальных случаях острого и хронического аденоидита можно использовать следующие медикаменты, которые помогут открыть носовое дыхание.

Антигистаминные препараты. Они обязательно нужны, и не только при аллергии. Антигистаминные лекарства на 20-30% снимают отек слизистой и миндалины, позволяет ребенку хоть немного подышать носом. Вы можете дать малышу то, что есть дома, естественно, соблюдая дозировку – это может быть Зиртек, Зодак, Супрастин, Лордес, Аллергид, Фенистил и т.д.
Промывания носа. В аптеках есть специальные растворы и спреи, которые смывают с аденоидов лишнюю слизь, бактерии, вирусы, а также прекрасно увлажняют слизистую. Среди них можно отметить Аквамарис, Хьюмер, Моример. При желании можно промывать нос простой соленой водичкой.
Сосудосуживающие средства. Для удобства использования они обычно представлены в виде спрея или капель. Подобные лекарства нужно применять обязательно, особенно перед сном. К сожалению, ими нельзя пользоваться более 5 дней. Нужно помнить, что подобные средства используют только для снятия симптома – они не оказывают лечебного эффекта. Грудным детям можно использовать только допустимые для их возраста препараты. Среди действенных сосудосуживающих средств можно выделить Нафтизин, Санорин, Риназолин и т.д.
Гормональные капли и спреи. Эта группа лекарств помогает, когда все другие уже не могут справиться с сильной отечностью в носу. Важно принимать их строго по инструкции – они могут вызывать привыкание. Среди таких средств можно выделить Назонекс, Гидрокартизон, Фликс и т.д.
Антисептики. Особенно они необходимы, если увеличение аденоидов вызвано вирусной или бактериологической природой. Среди них хочется отметить Проторгол, Софрадекс, Альбуцид, Изофра и т.д.

Для измученной и высушенной слизистой носа можно использовать различные масла – например, облепиховое. Очень эффективен препарат на растительной масляной основе – Пиносол. В борьбе с синуситами различной природы используйте Синупрет – в каплях или таблетках. Это тоже действенный растительный препарат, который можно давать даже маленьким детям. Обязательны для приема иммуномодуляторы или витамины, чтобы укрепить общее состояние малыша.

Как еще вылечить аденоиды

Вот еще несколько эффективных способов борьбы с аденоидами, которые не связаны с использованием медикаментов.

Обязательно используйте в борьбе с заложенностью носа проверенные домашние капли в нос – это разбавленный сок алоэ, каланхоэ, лука и чеснока. Промывайте нос соленой водой, используя шприц, маленький чайник или просто вдыхая воду одной ноздрей.
Очень полезно делать ингаляции – с использованием небулайзера или по старинке с тазом горячей воды. В качестве основной лечебной жидкости можно использовать антисептические препараты, отвары лекарственных трав, просто соленую воду. Желательно объяснить ребенку, что он должен дышать через нос.
Если неподалеку есть физиотерапевтический кабинет, очень полезно проходить лечение различными процедурами. Справиться с увеличенными аденоидами поможет тубус, лазеротерапия, УВЧ, электрофорез.
Постарайтесь один или два раза в год вывозить ребенка на лечение к морю или в горы. Смена климата очень положительно сказывается на детском здоровье при подобном диагнозе. Полезно лечиться в санаториях, расположенных в хвойных лесах. Обязательно пройдите несколько курсов посещений солевых пещер.
Найдите опытного массажиста, который будет проводить массаж воротниковой зоны и шеи. Это способствует приливу крови к носоглотке и ускоряет процесс рассасывания аденоидов. Очень полезно после массажа делать дыхательную гимнастику.
Обязательно укрепляйте иммунитет ребенка – нужно обеспечить для него правильное и здоровое питание, нужно закалять ребенка, чаще гулять с ним на свежем воздухе, увлажнять и проветривать помещение и т.д. Обязательно своевременно лечите заболевания верхних дыхательных органов и кариес – очаги воспаления могут привести к хроническому увеличению аденоидов.

Помните, комплексная терапия назначается только врачом. С помощью эффективного лечения можно избавиться от аденоидита первой и (реже) второй степени. Третью степень лечат консервативно только при явных противопоказаниях к удалению аденоидов. В остальных случаях третья и вторая степень нуждается в хирургическом вмешательстве.

Удаление аденоидов

Очень многие родители боятся этой операции, и напрасно. Современное оборудование позволяет удалить аденоиды под общим наркозом, ребенок уходит домой в тот же день. Удаление аденоидов показано, если малыш не может самостоятельно дышать через нос, если часто болезни заканчиваются осложнениями на уши, если ночью у ребенка останавливается дыхание. Нужно понимать, что это несложная операция значительно улучшает качество жизни ребенка. Аденоиды не удаляют, если у малыша есть серьезные заболевания сердца, крови, врожденные аномалии твердого и мягкого неба. Также аденоиды не следует удалять в сезон гриппа и простуд, либо поместить малыша на карантин в период восстановления после операции.

Аденоиды – это серьезная патология, которая требует своевременного лечения. Не игнорируйте заложенность носа у ребенка. При грамотной терапии с аденоидами вполне можно справиться. Но если у вас вторая или третья степень увеличения аденоидов – не бойтесь операции, это поможет ребенку снова жить нормальной жизнью. Самое главное, найти хорошего врача, которому вы сможете доверить самое главное – здоровье своего малыша.

Видео: как лечить аденоиды у детей

Рецидивы простудных заболеваний, заложенность носа, задержки дыхания и храп во сне - симптомы, которые могут указывать на развитие аденоидов. Заболевание приводит к нарушению дыхания, что негативно влияет на состояние ребенка и его умственное развитие. Возможно ли лечение аденоидов у детей без операции?

Безоперационные методы лечения позволяют восстановить нормальные размеры глоточной миндалины, но только при отсутствии серьезных осложнений.

Если лимфоидные ткани, из которых состоит иммунный орган, более чем на 40% перекрывают носовые каналы, скорее всего, потребуется хирургическое вмешательство.

На начальных этапах развития болезни купировать гипертрофию (увеличение) миндалины можно с помощью лекарственных средств и физиотерапии (ультразвуковая, лазерная, магнитная терапия).

Чем плохи операции?

Консервативное лечение позволяет максимально снизить вероятность повторного разрастания глоточной миндалины, так как оно нацелены на устранение причины развития заболевания. Хирургическое вмешательство относится к числу симптоматических методов терапии, которые ликвидируют симптомы, но не препятствуют повторному разращению железистой ткани в своде носоглотки.

Почему оперативное вмешательство считают устаревшим и малоэффективным методом лечения аденоидов у детей?

ткани практически невозможно удалить полностью, поэтому не исключено повторное разрастание органа;
хирургическое вмешательство устраняет следствие, а не причину заболевания;
удаление миндалины, которая является иммунным органом, приводит к снижению иммунитета;
операция наносит вред детской психике и повышает риск развития осложнений, таких как рубцевание евстахиевой трубки, паралич мягкого неба, стеноз горла и т.д.;
не всегда иссечение аденоидов устраняет храп, так как он может быть следствием хронического насморка, аномального строения носовой перегородки или аллергических реакций.

Аденотомия (хирургическое удаление аденоидов) не гарантирует 100% излечения ЛОР-заболевания.

Кроме того, хирургическое лечение крайне нежелательно проводить у детей в возрасте до 5 лет, поскольку это может привести к нарушению психики и развитию многочисленных фобий. Примерно в 2 из 10 случаев ребенок начинает заикаться и испытывать страх даже перед проведением плановых осмотров у педиатров.

Когда начинать лечение?

Можно ли безболезненно и быстро вылечить аденоиды у детей? Избежать оперативного вмешательства можно только в случае своевременной диагностики и лечения болезни. То есть чем раньше родители распознают и обратятся к врачу, тем выше будет результативность консервативного лечения.

Заподозрить развитие ЛОР-заболевания у ребенка можно по таким характерным признакам:

затрудненное носовое дыхание;
постоянная заложенность носа;
затяжной насморк;
вялость и сонливость;
частые простуды;
изменение голоса (гнусавость);
задержки дыхания во сне.

умственном развитии

Увеличенная миндалина перекрывает собой отверстия слуховых трубок и носовые ходы, что впоследствии приводит к застою слизи в дыхательных путях и затруднению дыхания.

Методы лечения

Как вылечить аденоиды у ребенка без операции? При отсутствии грозных осложнений лечение заболевания проводят с помощью лекарственных средств и физиотерапевтических процедур. Тактика терапии во многом зависит от симптомов и степени увеличения носоглоточной миндалины. Если мягкие ткани только 25-30% перекрывают дыхательные носовые ходы, можно ограничиться приемом препаратов противовоспалительного, общеукрепляющего и антисептического действия.

Безоперационное лечение включает в себя множество различных методов, применение которых дает положительные терапевтические результаты. Что касается лечения аденоидов медикаментами, в схему терапии обычно включают следующие средства:

иммуностимулирующие;
общеукрепляющие;
противоаллергические;
сосудосуживающие;
обеззараживающие;
отхаркивающие.

Лечащий врач может назначить ребенку курс физиотерапевтического лечения, благодаря которому будет восстановлена нормальная проходимость носовых ходов и, соответственно, отток слизи из околоносовых пазух и носоглотки.

Препараты для носа

Закапывание в нос сосудосуживающих капель позволяет нормализовать проходимость носовых каналов и предупредить задержки дыхания (апноэ) во сне. Для лечения маленьких детей рекомендуется использовать лекарства, в состав которых входят эфирные масла и смягчающие компоненты. Они препятствуют пересыханию и раздражению слизистых, которое вызывает дискомфортные ощущения – жжение, першение в горле, покалывание и т.д.

Сосудосуживающие назальные капли – препараты симптоматической терапии, которые только облегчают состояние ребенка, но не устраняют причину появления аденоидов.

В схему комплексного лечения ЛОР-заболевания могут включаться следующие аптечные препараты:

«Олинт»;
«Тизин»;
«Санорин»;
«Фармазолин»;
«Назол Беби».

Многие сосудосуживающие средства приводят к обезвоживанию слизистых, поэтому после их применения рекомендуется закапывать в носовые ходы по 2-3 капли масла туи или чайного дерева.

Промывание носа

Как лечить аденоиды у детей? Промывания носа – одна из основных рекомендаций отоларинголога, которая должна учитываться при лечении аденоидов. С ее помощью можно не только очистить носовые каналы от слизи, но и предотвратить размножение патогенных вирусов и микробов в ЛОР-органах. Иными словами, санация носоглотки позволяет повысить иммунитет и предупредить воспаление носоглоточной миндалины.

Следует учесть, что совершать промывания можно только в том случае, если ребенку исполнилось хотя бы 3-4 года. При до 3-х лет не исключено попадание лекарственных растворов в дыхательные пути, которое может спровоцировать приступы сильного кашля. По показаниям специалист прописывает препараты противоаллергического, антимикробного и подсушивающего действия.

Как правило, для лечения детей используют:

Название препарата	Тип препарата	Принцип действия
«Мирамистин»	антисептик	угнетает размножение условно-патогенных микроорганизмов, что предупреждает воспаление носоглотки
«Авамис»	кортикостероид	ликвидирует воспаления, за счет чего увеличивается проходимость носовых ходов
«Протаргол»	антисептик	обеззараживает носоглотки и предупреждает развитие гнойно-воспалительных процессов
«Долфин»	изотонический солевой раствор	ускоряет эвакуацию вязкого секрета из носовой полости, создает неблагоприятную среду для размножения бактерий
«Физиомер»	изотонический раствор	устраняет проявление респираторных заболеваний за счет облегчения дыхания и увеличения просвета в носовых ходах

Большинство растворов приносят только временное облегчение симптомов болезни, поэтому их используют только в качестве дополнения к комплексному лечению аденоидов.

Для промывания носа рекомендуется использовать отвары из мать-и-мачехи, эвкалипта, чистотела, ромашки, зверобоя и календулы. Они обладают выраженными противовоспалительными и противоотечными свойствами. Регулярное проведение санирующих процедур позволяет уменьшить размеры миндалины и тем самым устранить основные проявления болезни.

Гомеопатические средства

Прием гомеопатических препаратов способствует улучшению обменных процессов и повышению иммунитета детского организма. Как показывают исследования, именно частые рецидивы воспалительных процессов в органах дыхания и провоцируют разращение носоглоточной миндалины. Устранение основной причины ее появления не только ускоряет процесс выздоровления, но и препятствует повторной гипертрофии (увеличению) иммунного органа.

При лечении аденоидных вегетаций у маленьких детей могут применяться такие гомеопатические лекарства, как:

Многие врачи скептически относятся к лечению ЛОР-заболеваний гомеопатическими средствами. Однако при грамотном подборе монопрепаратов и составлении адекватной схемы терапии удается предупредить дальнейшее увеличение размеров носоглоточной миндалины. Медикаменты на основе лекарственных трав восстанавливают активность реснитчатого эпителия, что препятствует застою слизи в носоглотке.

Нужны ли антибиотики?

Антимикробные лекарства назначаются только при появлении инфекционно-аллергических реакций в верхних дыхательных путях – горле, носовой полости, евстахиевых трубках, околоносовых пазухах и т.д. Вирусные и бактериальные воспаления глоточной миндалины называют аденоидитами. Чтобы ликвидировать воспаление и симптомы инфекционного заболевания рекомендуется использовать антибиотики.

Для лечения маленьких детей используют только те препараты, которые оказывают наименьшее токсическое воздействие на организм.

Уничтожить болезнетворные бактерии, вызывающие гнойное воспаление носоглотки, можно с помощью таких антибиотиков, как:

«Амоксиклав»;
«Кларитромицин»;
«Ампициллин»;
«Зиннат»;
«Доксициклин».

Нельзя прерывать антибактериальную терапию без рекомендации врача, поскольку это может привести к рецидивам гнойного воспаления.

При прохождении антимикробной терапии очень важно поддерживать нормальную микрофлору в кишечнике. Развитие дисбактериоза влечет за собой снижение общего иммунитета, что может привести к появлению респираторных заболеваний. Чтобы заселить ЖКТ полезными бактериями, можно использовать такие пробиотики как «Ацидофилин» или «Хилак Форте».

Физиотерапия

Безоперационное лечение аденоидов предполагает использование физиотерапевтических процедур, которые нормализуют окислительно-восстановительные реакции в тканях и тем самым ускоряют процесс выздоровления. Несмотря на то, что физиотерапия благотворно влияет на течение болезни, ее необходимо сочетать с медикаментозной терапией.

Аппаратные методики лечения только стимулируют регенерацию слизистых и усиливают терапевтическое действие лекарственных средств. Какие физиотерапевтические процедуры будут наиболее результативны при лечении аденоидов? К самым действенным методам лечения патологии у детей относят:

УФО-терапию – оказывает десенсибилизирующее (противоаллергическое) действие на организм, за счет чего устраняются отечность слизистых, заложенность носа, слезотечение и аллергический насморк; ультрафиолетовые лучи обеззараживают носоглотку, вследствие чего ускоряются процессы восстановления целостности тканей;
электрофорез – обеспечивает глубокое проникновение противовоспалительных и антибактериальных лекарств в пораженные ткани, что способствует скорейшему устранению симптомов заболевания;
магнитотерапию – повышает биологическую активность иммунных клеток, к которым относятся лейкоциты, нейтрофилы, макрофаги, в результате чего ускоряется процесс уничтожения патогенных вирусов и микробов в носоглоточной миндалине.

Для достижения очевидных результатов физиотерапевтические процедуры проводят курсами по 10-15 сеансов. Аппаратная терапия повышает иммунные силы организма и восстанавливает функциональную активность носоглоточной миндалины. Согласно наблюдениям, при прохождении физиолечения на начальных этапах развития болезни, восстановить нормальные размеры органа удается в 8 из 10 случаев.

Аденоиды являются наиболее часто диагностируемой ЛОР – патологией в детском возрасте. Заболевание характеризуется затяжным течением, частыми рецидивами и тяжелыми последствиями. Как распознать аденоиды у ребенка и что делать дальше, рассмотрим в статье.

Что такое аденоиды и аденоидит

Аденоиды или аденоидные вегетации у ребенка – это чрезмерно увеличенная носоглоточная миндалина.

Аденоидит – воспаление увеличенной носоглоточной миндалины.

Патология наиболее типична для детей в возрасте 3 – 7 лет.

воспаленная миндалина

Причины болезни

Точные причины гипертрофии аденоидов до конца не установлены, но доказано, что развитию патологии способствуют такие факторы:

наследственность;
частые простуды;
инфекции, протекающие с поражением слизистой оболочки носоглотки (скарлатина, краснуха, мононуклеоз, корь);
неблагоприятный микроклимат в помещении (низкая влажность, редкое проветривание, запыленность);
склонность к аллергии со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, синусит);
неблагоприятные экологические условия (загазованность воздуха, промышленные выбросы).

О формах и стадиях

Существует несколько форм и стадий аденоидных вегетаций, которые определяют клиническую картину (симптомы) болезни:

1 стадия – разращенная миндалина перекрывает 1/4 просвета носовых ходов. Носовое дыхание затруднительно ночью.
2 стадия – аденоиды перекрывают 2/3 просвета носовых ходов. Носовое дыхание затруднительно днем, ребенок храпит во сне.
3,4 стадия – аденоидные разращения перекрывают просвет носовых ходов почти полностью или полностью. Носовое дыхание невозможно, ребенок дышит ртом.

Воспаление разросшейся миндалины (аденоидит) может протекать в таких формах:

Острой, характеризующейся повышением температуры, признаками интоксикации, затруднением носового дыхания. Острая форма аденоидита часто протекает совместно с тонзиллитом.
Хронической, характеризующейся длительным кашлем по ночам, нарушением слуха, быстрой утомляемостью, плохим сном, отсутствием аппетита и головной болью.

Как выглядят и проявляются аденоиды у детей

К классическим признакам разрастания лимфоидной ткани можно отнести:

затруднение и невозможность носового дыхания;
затруднение сосания у грудничков, как следствие гипотрофия и недокорм;
анемия в результате снижения оксигенации;
нарушение глотания и обоняния;
ощущение кома в горле;
назализованный, тихий голос;
дыхание через рот, ночной храп, плохой сон;
хроническая усталость, апатия.

Ребенок с хроническими аденоидами, кроме основных симптомов, имеет типичные изменения внешности, среди которых:

полуоткрытый рот;
незначительный экзофтальм;
сглаженность носогубных складок;
отвисание нижней челюсти;
аномальный прикус;
деформация носовой перегородки и грудной клетки.

Аденоиды 2 степени часто осложняются аденоидитом, основными признаками которого являются:

повышение температуры тела;
упорный насморк со слизистыми или гнойными выделениями (при гнойном аденоидите);
головные боли;
лимфаденопатия;
симптомы общей интоксикации;
нарушение сна и аппетита;
кашель, особенно в ночное и утреннее время;
боль в горле и глубине носа, иррадиирующая в уши.

Аденоидит может сопровождаться:

эпилептиформными припадками;
энурезом;
навязчивым кашлем;
ринолалией;
неврозами;
ларингоспазмом.

Чем опасны аденоиды?

Аденоидит имеет ряд серьезных осложнений со стороны различных органов и систем:

Тугоухость, хронические отиты.
Нарушение речи.
Инфекционные заболевания и аллергия.
Воспаления органов дыхания (бронхиты, ангины, трахеиты, ларингиты, пневмонии).
Частые ОРЗ.
Снижение работоспособности и успеваемости.

Диагностика аденоидов

Обследованием ребенка и дальнейшим лечением занимается врач отоларинголог. Аденоиды проверяют с помощью следующих методов:

задняя риноскопия – осмотр увеличенной миндалины через рот с помощью зеркала;
эндоскопия – осмотр разрастаний с помощью гибкого или жесткого эндоскопа; метод позволяет оценить размер, цвет, форму аденоидных вегетаций, выявить наличие выделений;
рентгенография носоглотки – позволяет определить степень разрастаний и исключить гайморит;
пальцевое исследование носоглотки;
бактериологическое исследование мазка из носоглотки при затяжном течении болезни.

Из лабораторных методов могут быть назначены:

общий анализ крови и мочи;
ИФА и ПЦР диагностика;
цитологическое исследование отпечатков с поверхности разросшейся миндалины.

Дополнительные консультации:

аллерголог-иммунолог;
педиатр;
невролог.

Как вылечить аденоиды и аденоидит

Существует несколько способов лечения заболевания. Чем лечить конкретный случай решает врач после определения стадии разрастаний, наличия сопутствующих патологий, степени затруднения носового дыхания.

1.Консервативное лечение аденоидита

Без операции можно вылечить аденоиды 1 – 2 степени. При этом необходимо соблюдать комплексный подход, совмещая общее лечение и местное воздействие на вегетации. Ниже представлена примерная схема лечения:

Общее лечение:

антигистаминные препараты курсом 7 – 14 дней (Фенкарол, Супрастин, Диазолин, Пипольфен);
витамины и микроэлементы;
иммуномодуляторы (Иммунал, Эхинацеи настойка);
иммуностимуляторы курсом 10 – 15 дней (ФИБС, Экстракт алоэ, Апилак);
при остром гнойном аденоидите показаны антибиотики и сульфаниламиды.

Местное лечение:

капли в нос с сосудосуживающим эффектом – уменьшают отек тканей, убирают насморк, облегчают последующую процедуру промывания носа; можно капать нос Тизином, Виброцилом, Санорином;
капли с противовоспалительным эффектом при аденоидите – Протаргол, Назонекс;
промывание носа – используют как при аденоидах, так и при их воспалении; для промывания можно использовать растворы морской соли, Элекасол, Мирамистин, Ротокан, Фурацилин;
введение в полость носа лекарств в виде капель, спрея или раствора, нанесенного на турунду – Биопарокс, Протаргол, Колларгол, Альбуцид, Софрадекс, Авамис;
ингаляции через небулайзер – Цедовикс, Ментоклар.

К эффективным консервативным методам терапии относится также криолечение. Во время процедуры в нос ребенку вводят аппликатор, распыляющий пар и капельки жидкого азота на разросшуюся лимфоидную ткань. Данный метод абсолютно безболезненный, оказывает иммуностимулирующее действие и благотворно влияет на слизистую оболочку носоглотки.

2.Гомеопатия при аденоидах

Препараты должен подбирать врач-гомеопат. Курс такой терапии длительный, от 3 недель до 1,5 месяцев:

капли Лимфомиозот 2 раза в день по 10 – 15 капель;
эхинацея композитум 1 укол (1 ампула) в неделю;
траумель 2 раза в сутки по 1 таблетке.

3.Операция по удалению аденоидов

Аденотомия имеет свои показания и противопоказания. Кроме этого многие родители интересуются, когда лучше удалять аденоиды. Оптимальный возраст проведения операции – 3 – 6 лет. Раньше этого возраста высок риск рецидива.

Показания к операции

Решение о том, удалять ли аденоиды, остается за родителями. Но существует ряд абсолютных показаний к операции. В этих случаях избежать вмешательства нельзя.

Абсолютные:

невозможность дыхания через нос (аденоиды 2 – 3 степени);
деформация грудины и лица;
большие аденоиды;
снижение слуха.

Относительные:

постоянный ринит;
хронический аденоидит;
неприятный запах изо рта;
храп, плохой сон;
частые отиты и синуситы, ОРВИ.

Противопоказания к аденотомии

местные и общие воспалительные заболевания;
период эпидемий;
врожденные пороки развития неба.

Методы удаления аденоидов

Операции проводятся под местным или общим наркозом:

Лазерная редукция: с помощью углекислого лазера производят обжигание горячим паром разросшейся лимфоидной ткани.
Эндоскопическое удаление аденоидов: производится путем иссечения аденоидов скальпелем или электрокоагуляционной петлей, которая нагревается до высокой температуры, тем самым предотвращая последующее кровотечение.

Часто аденоиды протекают вместе с тонзиллитом. В тяжелых случаях удаляют аденоиды и миндалины.

Цена аденотомии варьируется от 700 до 1000 рублей. Один сеанс лазеротерапии стоит порядка 550 рублей.

Послеоперационный период

После операции следует исключить любые физические нагрузки сроком на 1 месяц. Ребенку необходимо придерживаться диеты в течение 1 – 3 дней. Противопоказана твердая, горячая, грубая пища. Малыша нельзя купать в горячей воде.

В течение 5 дней после операции необходимо закапывать нос сосудосуживающими каплями.

Последствия аденотомии

На следующий день после операции ребенка может эпизодически рвать с кровью, лихорадить. К более сложным последствиям можно отнести:

повторное разрастание лимфоидной ткани (особенно у маленьких детей);
травматизация близлежащих тканей;
менингит, отит, синусит, лимфаденит.