Где болит и как болит поджелудочная железа: знаем больше, болеем меньше. Где находится, как болит и как лечить поджелудочную железу

Тех, кто не знает, где находится поджелудочная железа в организме, становится все меньше. Печальная тенденция имеет свои первопричины в виде некачественной пищи, переизбытка сладкого в рационе, гормональных сбоев и других подобных нарушений. Скопление органов в брюшине не позволяет определить причину боли или безапелляционно отнести ее на счет поджелудочной без надлежащей диагностики. Как определить, болит желудок или поджелудочная железа, не имея медицинских знаний?

Анатомическая связь органов

Своим названием эндокринно-экзокринный орган поджелудочная железа обязан анатомам. Но чем более технически оснащенной становилась медицина, тем точнее определялось истинное расположение органов и желез в организме. Поджелудочная железа располагалась под желудком из-за горизонтального положения трупов на прозекторском столе, а при вертикальном стоянии живого тела она находится за желудком, на одном с ним уровне. Закрывают ее изгибы двенадцатиперстной кишки. Строение железы:

головка – контактирующая с двенадцатиперстной кишкой;
тело – располагающееся за желудком;
хвост – ближе к селезенке;
среди железистой ткани поджелудочной железы разбросаны эндокринные островки Лангерганса, наибольшее их количество сосредоточено в хвостовой части органа.

У железы прагматичные функции, которые она должна выполнять постоянно как экзокринный и эндокринный орган:

расщеплять белки, жиры и углеводы;
нейтрализовать кислоту, поступающую в кишечник (для сохранения целостности последнего);
вырабатывать жизненно важные гомоны – инсулин, гликоген.

Врачи всегда исследуют брюшину с помощью пальпации. Это первый способ определить действительную локацию боли и орган, который болит. Беспокоит поджелудочная железа или желудок? Как узнать или отличить, что болит печень? Точное определение даст только специалист, к которому желательно попасть на прием для грамотной консультации. Для этого он использует не только пальпацию или сбор анамнеза, но и обязательно назначит целый ряд анализов.

Как определить, болит желудок или поджелудочная

Болеть может сильно или слабо, боль бывает продолжительная или нарастающая, интенсивная, острая, колющая.

Какой именно орган болит? Статистика свидетельствует:

у мужчин на 35% чаще, чем у женщин, болит ЖКТ;
болит печень из-за алкоголя – в 45% случаев это заканчивается смертью пациента;
острый панкреатит смертелен в 17% случаев.

Как понять, что болит поджелудочная железа или на ранней стадии выявить гастриты, язвы, рефлюксы, дуодениты, колиты? Адекватная диагностика при первых проявлениях боли крайне важна.

Особенности болевого синдрома поджелудочной

Чтобы понять, что болит поджелудочная железа, а не другой орган, необходимо прислушаться к боли. Желательно определить, есть ли у нее определенная локализация. Основной показатель, если сильные боли появились с правой и левой стороны, а также наблюдаются в поясничном отделе, то есть, наблюдается опоясывающая боль.

Дополнительно на то, что болит поджелудочная, указывают такие симптомы:

Мышцы живота не будут напряжены, ведь сама железа располагается чуть отдельно от забрюшинных органов. Врач должен проверить и уточнить, возможно, у пациента очень сильно болит спина. Это тоже из числа опознавательных признаков, указывающих, что у пациента именно панкреатит (воспаление поджелудочной железы).
Болит поджелудочная в ситуациях, связанных с приемами пищи или алкоголя. Ферменты, расщепляющие пищу, во время панкреатита могут поступать прямо в кровь или раздражать стенки близрасположенных органов. Как только пища попала в желудочную полость и начался процесс ее переваривания – болезненные ощущения автоматически станут усиливаться.
Повышение температуры тела. Это реакция на воспаление в организме. Когда болит живот и при этом повышена температура – это очень серьезный симптом. Чтобы не стать жертвой запущенного жирового или геморрагического, панкреонекроза, раковой опухоли (первичной или давшей метастазирование) – необходимо посоветоваться со специалистом.

Есть и дополнительные симптомы панкреатита:

тошнота с приступами сильной рвоты и кислым послевкусием;
вздутие живота;
сильнейшая отрыжка;
постоянная сухость в ротовой полости;
иногда наблюдается посинение кожных покровов в области пупка.

При нарушениях в работе железы всегда происходит сбой в выработке гормонов. Это чревато развитием сахарного диабета (из-за отсутствия инсулина), расстройством пищеварительных процессов, постоянным токсикозом или изменением вкусовых пристрастий.

Как распознать боль в желудке

Диагностика и специфические симптомы – разные для каждой из форм, хотя имеются и некие схожие общие проявления.

Если у Вас болит желудок (боль в эпигастральной области), в первую очередь необходимо подумать о гастрите. Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, который чаще всего встречается не только у взрослого населения, а и у детей.

Гастриты (воспаления слизистой оболочки разных частей желудка) могут вызывать:

изжогу, рвоту, отрыжку (при ограниченном гастрите на выходном отделе желудка);
чувство тяжести, иногда отрыжка, как при сильном переедании (процесс хронический, приводящий к возникновению язвы).

Диагностика и специфические симптомы

Как определить, что болит поджелудочная или желудок? Необходимо исследовать симптомы. С болезнями поджелудочной связана целая система диагностики:

Точка Мейо-Робсона – выявляется при остром панкреатите, находится на линии между пупком и серединой реберной дуги с левой стороны. Простукивания в этой точке будут болезненны, если поражен хвост железы, но не дадут эффекта при поражении головки или тела.
Боль по Керте – болезненное ощущение на 5 см выше пупка в левую сторону. Проявляется у 60% пациентов, стихает при наклоне туловища вперед.
Простукивание по Раздольскому – спровоцирует сильный болевой синдром при острой форме панкреатита, поскольку усиливает выброс ферментов в кровь.
Поражение по Мондору – синяки или пятна, которые возникают из-за разрушения капилляров. Это признак тяжелой интоксикации и некроза тканей, требует незамедлительной госпитализации пациента. Синяки от мелких кровоизлияний зафиксировал и Холстед – американский хирург.
Кулен и Грей-Тернер отметили, что геморрагическая форма проявляется кровоподтеками вокруг пупочной впадины.

Симптомы Шоффара и Дежардена фиксируют правостороннее появление боли при панкреатите. Признаки болезни поджелудочной железы получились очень узнаваемые. Для сравнения обратим внимание на проявления болезней желудка.

В случае, если появилась язва (то есть устойчивые дефекты стенок желудка), у больного наблюдаются не интенсивные, «терпимые» боли. Часто возникают голодные боли (на пустой желудок) либо ритмичные (возникающие через индивидуальный для каждого отрезок времени после принятия пищи). Язва сопровождается отрыжкой и запорами, а из-за повреждения кровеносных сосудов она чревата кровотечениями.
Рак желудка – одна из наиболее частых опухолей, диагностируемых онкологами. Его появление обусловлено как генетическими причинами, так и несоблюдением диетических норм. Все перечисленные ранее болезни смогут стать предвестниками появления злокачественного новообразования. Основная симптоматика рака проявляется поздно – нарушение обмена веществ, утомляемость, снижение аппетита, беспричинная депрессия. Лечение в данном случае только оперативное.
Функциональные расстройства – заболевание самостоятельное, не нарушающее целостности клеток желудка и в большей степени имеющего психосоматическую природу. Основной симптом – изжога из-за повышенной кислотности сока.
Эрозии – повреждения или дефекты слизистой поверхности, при заживлении не оставляющие рубцов, в отличие от язв. Часто не дают никакой симптоматики либо сразу возникновение кровотечений.

Анализы крови и мочи необходимы при подозрениях на любую из указанных болезней. В случае с дефектами поджелудочной необходимо выявление ферментов в крови рядом с органами пищеварения.

Особенности лечения

Лечение острого и хронического панкреатита отличается, но пациентам нужно отнестись к назначениям со всей серьезностью.

Острая форма панкреатита требует:

госпитализации, воздержания от пищи, полного покоя;
препаратов для снятия болевого синдрома и спазмов;
курса капельниц, направленных на борьбу с обезвоживанием организма;
препаратов для заместительной терапии, способствующих поддержанию пищеварения.

Лечение хронического панкреатита более щадящее, ведь болезнь не проявляется сильными болями постоянно. Пациенту желательно отказаться от курения и алкоголя, чтобы обезопасить свой организм от раковой опухоли. Соблюдать диету, применять фитотерапию. Ферментные препараты принимаются циклически, по назначению врача. В некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства. Операции необходимы при раке, панкреонекрозе, кистах, при травмах органа.

Часто требуется абсолютное голодание, чтобы исключить работу поджелудочной. Необходимо обильное питье, но вода не должна содержать подсластителей и газа. Спазмолитики помогают расслабить мышцы, а разжижающие желчь препараты – избавиться от излишков ферментов.

Органы брюшной полости

Поджелудочная железа – важная часть пищеварительной системы организма человека. Она помогает расщеплять углеводы, белки и жиры, благодаря выработке инсулина и гликогена, а так же принимает непосредственное участие в регулировке переваривания и расщепления пищи. Если происходит сбой в работе поджелудочной железы, страдает весь желудочно-кишечный тракт. Организм предупреждает, что железа не справляется с нагрузками. могут говорить о целом ряде патологий. Следует вовремя выявить причины болей и начать , чтобы предотвратить серьезные последствия.

Симптоматика болей поджелудочной железы

Поджелудочная железа – неотъемлемая часть других органов ЖКТ. Если происходят боли, это может привести к проблемам со здоровьем во всем организме. Существует несколько разновидностей болей в зависимости от разных заболеваний поджелудочной железы:

При панкреатите возникает резкая боль, отдающая в спину и грудину. Болит под лопаткой с левой стороны. Человек не всегда может вынести болевые ощущения, возможна потеря сознания от болевого шока. В горизонтальном положении тела или после еды усиливается. Если панкреатит перешел в хроническую стадию, появляются резкие покалывания, ? Если запустить лечение, возможен летальный исход. Нередки заболевания кисты и рака поджелудочной железы.

Так же можно выделить несколько ярко выраженных симптомов при заболеваниях поджелудочной железы:

Боли в правом и левом подреберье

Боли воспалительного характера. При воспалении возникает боль не только в области железы, но и во всем верхнем участке тела. Боль опоясывает и сковывает;
Тошнота, рвота. Характерный признак заболевания железы. После рвоты горький вкус во рту;
Поднятие температуры;
При горизонтальном положении острые боли.
После приема пищи боль, тошнота со спазмом в желудке;
В хронической стадии – нарушение дыхания, тяжесть и давление на ребра;
Вздутие живота, нарушение пищеварения, диарея.

Почему болит поджелудочная железа

Если человек ощущает хотя бы некоторые из описанных выше, следует незамедлительно обратится к врачу.

Причина болей в поджелудочной железе может быть банальное переедание

Почему болит поджелудочная железа? Существует ряд причин:

Неправильное питание. При регулярном употреблении жирной, жареной, острой, копченой пищи, фаст-футов, майонеза, газировки нарушается работа поджелудочной железы;
Вредные привычки. Курение и употребление алкоголя наносят непоправимый вред организму человека. Страдает и поджелудочная железа;
Нарушение обмена веществ;
Различные патологии. Причины: появление глистов, камни, воспалительные процессы;
Прием гормональных средств, антибиотиков;
Гормональные и возрастные перемены;
Рак поджелудочной железы;
Кисты;
Острый панкреатит;
Сахарный диабет. Нарушается выработка инсулина в крови;
Жировой некроз.

Стоит особое внимание уделить болезни – панкреатит. Причины возникновения заболевания могут быть все, что описаны выше. Однако часто точную причину определить не удается. Чаще всего панкреатит появляется из-за:

Частого употребления жирной пищи, которая не усваивается организмом. И нарушает отток панкреатического сока, меняет его состав;
Травмы железы. Если человек получил ранение, ударился животом, упал с высоты, перенес операцию и т.д. – это может стать причиной появления болезни;
Алкоголизм, чрезмерное употребление алкоголя. Пьющие люди нередко сталкиваются с панкреатитом.
Отказ от белковой пищи, частые голодания, вегетарианство;
Заболевание ЖКТ.

Панкреатит в зависимости от болей может говорить о воспалении разных частей железы:

Воспалительный процесс в поджелудочной железе

Воспалительный процесс в головке поджелудочной железы. Возникает при боли в правой стороне ребер;
Воспаление хвоста железы. Возникает при боли в левой части ребер;
Воспаления тела железы. Боль в эпигастрии.
Воспаление всей железы. Боль в области спиты и живота, сковывающая.

Панкреатит – очень серьезное заболевание, требующее незамедлительного лечения у врача, а возможно и госпитализации. Оно приводит к отмиранию клеток железы, может открыться внутреннее кровотечение. Возможет летальный исход. Так же болезнь может привести к тромбозу вен, страдает иммунитет. Так же при несвоевременном выявлении диагноза панкреатит может осложниться холестазом – застой желчи в печени. Главное помнить, что выявить причины и назначить лечение может только специалист.

Поджелудочная железа располагается, отнюдь, не под желудком. Своим названием эндокринный орган обязан анатомам, рассматривающим тело человека в положении лежа. На самом деле железа располагается на одном уровне с желудком, но за пределами брюшины. Брюшина представляет собой оболочку из соединительной ткани, которая укутывает органы брюшной полости и покрывает стенки живота и поясницы. Все пищеварительные органы объединены в общую анатомическую систему, за пределами которой находится поджелудочная железа и мочевыводящие пути, включая почки.

Чтобы определить, что именно поджелудочная железа болит, необходимо иметь представление о её функциях.

Поджелудочная железа – это эндокринный и экзокринный орган. Она выделяет вещества непосредственно в кровь и «наружу», то есть в пищеварительный тракт, а именно – в двенадцатиперстную кишку в области Фатерова сосочка. Это устье для желчевыводящего канала и протока поджелудочной железы, по которому поступают пищеварительные ферменты, необходимые для расщепления белковой пищи. При спазме или закупорке протока поджелудочная железа болит и страдает желчный пузырь.

Эндокринная функция поджелудочной железы осуществляется в островках Лангерганса, расположенных в хвостовой части железы. Здесь вырабатывается инсулин и глюкагон. Оба гормона играют решающую роль для питания клеток всего организма. Поэтому, когда поджелудочная железа болит, в первую очередь необходимо сдать анализы не только на содержание пищеварительных ферментов, но и глюкозы в крови.

Боли в поджелудочной железе, симптомы панкреатита

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы (лат. рancreas). Одним из проявлений воспалительной реакции является боль. Боли при панкреатите имеют опоясывающий характер, то есть, без определенной локализации. Одновременно болит как в правом, так и в левом подреберье, а также в пояснице – на уровне почек. При этом не отмечается напряжения мышц живота, так как поджелудочная железа располагается забрюшинно и не имеет прямой связи с внутренними органами. Поэтому если поражена поджелудочная железа, болит весь живот без конкретной локализации – триггерной точки, которая могла бы указать на конкретный орган.

При хроническом воспалительном процессе периоды обострения сменяются ремиссиями, длительность которых может достигать нескольких лет при соблюдении определенных правил. Так как болит поджелудочная железа, диета имеет решающее значение в течение заболевания. Спровоцировать приступ способны не только определенные продукты: острые и жирные блюда, а также алкогольные напитки, – но и количество потребляемой пищи.

В качестве осложнений воспалительных реакций, в поджелудочной железе могут развиваться следующие патологические процессы:

Панкреонекрозы: жировой и геморрагический;
Раковая опухоль: первичная и метастатическая.

Жировой пакреонекроз развивается в результате активации пищеварительных ферментов в пределах железы. Попросту говоря, ферменты начинают переваривать собственные ткани. Так появляются боли в поджелудочной железе, симптомы интоксикации организма, которые могут привести до остановки дыхания. Различают следующие признаки жирового панкреонекроза:

Острая боль в левом подреберье с иррадиацией в левое предплечье. При этом поджелудочная железа болит так, как будто развивается острый инфаркт миокарда. Отличить два заболевания можно, сделав электрокардиограмму. Сердечные средства боль не снимают, но пациенту становиться легче в вынужденном положении тела, с прижатыми к животу коленями;
Рвота, не приносящая облегчения. При поражении сосудов железы рвотные массы содержат примеси крови. Если развивается геморрагический панкреонекроз, то поджелудочная железа болит намного сильнее;
Массированное поступление в кровь пищеварительных ферментов приводит к развитию функциональной почечной недостаточности, которая проявляется снижением диуреза и усугублением общей интоксикации организма;
Поражение центральной нервной системы вследствие повышенного содержания в крови гормонов и ферментов приводит к психическим расстройствам. Так, при панкреонекрозе не только поджелудочная железа болит, также проявляются признаки поражения центральной нервной системы. Запредельное возбуждение порождает неадекватное поведение, тревожность, сменяющуюся угнетением сознания до коматозного состояния.

Геморрагический пакреонекроз вызван разрушением сосудистого русла железы вследствие расплавления стенок капилляров пищеварительными ферментами. Часто геморрагический, то есть, сопровождающийся кровотечением, процесс сопровождает жировой панкреонекроз. В тяжелых случаях заболевания разрушение сосудов начинается с самого начала. И тогда поджелудочная железа болит ещё интенсивнее, и никакое вынужденное положение тела не приносит облегчения.

Раковая опухоль, как первичная, так и метастатическая мгновенно приводит к геморрагическому панкреонекрозу, со всеми его проявлениями и последствиями. При раке поджелудочная железа болит, а лечение оказывается неэффективным.

Боли поджелудочной железы, лечение панкреатита и панкреонекроза

Самым важным в лечении панкреатита является купирование болевого синдрома. Эффект достигается при полном отключении органа из пищеварительной системы. Необходимо создать такие условия, при которых исчезнет необходимость синтеза протеолитических ферментов. Поэтому снять боль поджелудочной железы можно единственным способом – абсолютным голоданием. Сложность лечения острого панкреатита заключается в том, что у пациента повышен аппетит до такой степени, что голодание приводит к обмороку. Это обусловлено повышенной секрецией как инсулина, так и глюкагона. Оба гормона направлены на усвоение глюкозы. Один вызволяет глюкозу из депо, другой – доставляет её в клетки. Когда болит поджелудочная железа, диета должна предусматривать обильное питье. Однако жидкость не должна содержать ни одного миллиграмма сахара. А минеральная вода – газа.

При тупой боли поджелудочной железы, лечение включает спазмолитики. Они расширяют просвет протока железы, и ферменты свободно выходят в кишечник. Одновременно используются препараты, разжижающие желчь, но не желчегонные. Это позволяет избавиться от излишков пищеварительных ферментов, которые проявляют агрессию в отношении собственного органа.

Положительный эффект наблюдается при использовании синтетических ферментных препаратов. Они не могут разрушать ткани железы, но, создавая в крови мощную концентрацию, посредством обратной связи тормозят выработку собственных ферментов. В некоторых случаях снять боль поджелудочной железы помогает промывание желудка холодной водой. Действенность процедуры объясняется рефлекторным воздействием на железу. Рецепторы слизистой желудка сообщают центральной нервной системе о наполнении органа. Притупляется чувство голода, образование ферментов прекращается.

К важным органам человека стоит отнести поджелудочную железу, которая является центром выработки пищеварительных ферментов.

Дегенеративные и дистрофические отклонения поджелудочной могут стать причиной сильной боли в верхней доле живота. Часто очень непросто определить боли, которые появляются в следствии с воспалением поджелудочной железы, что непосредственно объясняется её расположением. Она находится под желудком и близко к соседним органам.

При повреждении железы острая боль может появиться неожиданно. Человек нуждается в неотложной помощи, ведь мириться с болью такого характера нестерпимо.

Заболевание может носить разнообразные симптомы. Только доктор способен дать правильный диагноз. Очень трудно поставить конкретный диагноз, потому что большая часть заболеваний такого вида сопровождается иными расстройствами, как воспаление печени, желчного пузыря, кишечника.

Поджелудочная железа как болит: описание болевых ощущений

В основной массе врачебной практики боль характеризуют как опоясывающую, однако в действительности она отнюдь не считается такой. При болезнях, воспаляющих поджелудочную, боль может носить разный характер. Собственно по этой причине определить заболевание данного органа так трудно.

Если ноет в левом подреберье, то поражение возникло в хвосте органа. В некоторых случаях болевые чувства могут быть в левом плече либо лопатке.
При неприятных ощущениях под ребрами, в правом участке живота, воспалена головка железы.
Если болит эпигастральная область, то повреждена центральная часть.

Следует заметить, что долговременная болезнь часто никак не провоцирует каких-либо недомоганий. К примеру, может созреть дискомфорт во время голода при панкреатите, который притупляется, когда человек поест. Это главное различие панкреатита и язвы желудка.

Неприятные ощущения при остром панкреатите, располагаются в левом подреберье, плече и лопатке, поэтому его часто путают с инфарктом.

При увеличении давления в поджелудочных протоках могут образоваться Схваткообразные либо режущие болевые ощущения. Повышение неудобства заметно уже после потребления жирных, жареных и острых блюд. Желчегонные медикаменты также пробуждают дискомфорт. Малоприятные чувства уже после потребления конкретной пищи объясняются тем, что она порождает высокую выработку поджелудочного сока.

Уменьшить недомогание поможет голодание или прием лекарств:

Атропин;
Церукал;
Папаверин;
Альмагель;
спазмолитики.

Причинами, которые вызывают боль следующие:

сжатие сфинктера Одди;
врожденные патологии поджелудочных протоков (сокращение их);
камень, что препятствует кругообращению жидкости в панкреатическом либо желчном протоке.

Могут проявляться повсечасные ноющие боли, что абсолютно не имеет отношения к питанию. В данном случае орган увеличивается одним из отклонений:

опухолевые образования;
отек тканей;
киста.

Когда железа растягивается в головном участке, то что часто сгибаются протоки, что приводит к смешанной боли. Распознать заболевание поджелудочной только лишь по виду болевых ощущений невозможно. В быту совершить такое нереально.

Симптомы заболевания

Воспаление поджелудочной железы имеет такие симптомы:

слабость;
рвота;
высокая температура;
повышенное потение;
белки глаз и кожа приобретают желтый окрас;
боль под ребрами в левом боку;
иногда шок.

Приступ острого панкреатита отличается резкой болью и наступает непредвиденно, распространяется целиком на левую сторону и охватывает спину. Боль нельзя сбить спазмолитиками. Человек может снизить уровень болевых ощущений сидя или наклонившись вперед. Иногда чувствуется увеличения органа: появляется ощущение распирания внутри, натиск на ребра, что препятствует нормальному дыханию.

Усиление рвотного рефлекса зависит от степени боли. Иногда припадки тошноты начинаются ранее, нежели болевой синдром: как правило, она случается утром или во время приема пищи, вследствие желудочного сокращения. Тошнота обладает горьковатым либо скисшим привкусом, уже после ее настает скоротечное облегчение.

Она может быть как регулярной, так и периодической. Если произойдет резкий приступ панкреатита, следует пойти на прием к доктору и начать лечение в стационаре, потому что данное заболевание самостоятельно не исчезнет. При долговременной тошноте желудок вычищается через зонд и совершается внедрение особых ферментов, для того чтобы угомонить излишнюю враждебность желудка и поджелудочной.

Признаки панкреатита в определенных случаях идентичны с симптомами пиелонефрита, остеохондроза поясничного отделения хребта либо опоясывающего лишая. Диагностировать панкреатит возможно последующим способом:

при остром пиелонефрите боль увеличивается, если постучать в районе почек, а в моче потом проявляется кровь;
при остеохондрозе болезненное прощупывание позвонков;
при лишае на кожном покрове образовывается высыпь.

Если панкреатит хронический, то боли не такие сильные и проявляются реже. Ухудшение в большинстве случаев проступают уже после срыва диеты (употребления в немалом количестве жирного) и злоупотребления спиртным.

В настоящий период четко никак не определено, как именно спиртное действует на поджелудочную железу: или оно мешает оттоку поджелудочного сока, или модифицирует его химическую структура, вызывая этим островоспалительное действие.

При непрерывном болевом синдроме возможно возникновение ощущения адаптации и человек перестанет так критически чувствовать боль. В результате чего возможно упустить формирование некроза либо значительных осложнений.

Организм человека располагает определенной прочностью и способен длительный период без помощи других координировать обменные процессы, в том числе и при наличии определенных патологий, однако, при истощении организма, формирования некроза тканей поджелудочной может стремительно развиваться и иметь непоправимый характер. Поджелудочная как болит, как провести правильно диагностику и лечение может точно определить врач-специалист. Не затягивайте с лечением.

Негативные изменения в функционировании поджелудочной железы сказываются на работе всего организма. Поджелудочная железа остро реагирует на воспалительные и деструктивные процессы. Типичной патологией болезни поджелудочной железы являются симптомы острого панкреатита. Панкреатит значится наиболее частым заболеванием поджелудочной железы. Это заболевание неинфекционное. Характеризуется воспалением ткани железы и отеками, распадом и отмиранием железистой ткани. Нарушается функционирование железы и разрушается ее анатомическое строение. Ситуация может усугубиться вплоть до образования бактериального нагноения, появления кист и наличия кровотечения.

Однако многие заболевания имеют весьма схожие симптомы и поставить точный диагноз сможет лишь квалифицированный врач, опираясь на лабораторные исследования.

Острый панкреатит: симптомы

Поджелудочная железа является одной из составляющих пищеварительной системы. Она выполняет двойную функцию:

Вырабатывает ферменты, которые расщепляют жиры, белки и углеводы, и тем самым следит за процессами переваривания пищи.
Железа синтезирует инсулин и глюкагон, обеспечивая устойчивость внутренней системы организма; регулирует белковые, углеводные и жировые обмены.

Боли в поджелудочной железе

Важным свидетельством наличия панкреатита является боль. Она может быть разной в зависимости от объема поражения органа. В худшем случае в процесс воспаления могут быть втянуты листки брюшины . При пальпации поджелудочной железы проявление боли будет интенсивнее при отпускании, нежели при надавливании.

При отеке растягиваются капсулы поджелудочной железы, сдавливаются нервные окончания и переполняются протоки продуктами секреции, что и вызывает характерную боль.

Длительно время выявляется несоответствие между болью с большой интенсивностью и тем, что мышцы передней брюшной стенки не производят защитного напряжения. При пальпации живот мягкий.

Локализация боли в разных местах - в левой, в правой или средней части надчревья объясняется местонахождением очага патологии в одной из частей железы - хвосте, головке или теле.

Распространение боли в области спины обусловлено расположением самой железы и особенностями возбуждения органа.

Обычно боль не соотносится с приемом пищи. Имеет постоянный и продолжительный характер. Боль нарастает по мере увеличения патологических изменений в железе. Очень редким проявлением боли является ее локализация в загрудинном пространстве или области сердца с расширением в область ключицы. В этом случае очень важно отделить боль поджелудочной железы от сердечной боли.

В течение панкреонекроза боль может привести к шоку , который может спровоцировать гибель пациента.

Диспепсические явления

Панкреатит сопровождается диспепсией - тошнотой, нарушением аппетита, рвотой и неустойчивым стулом. Диспепсия обычно возникает на начальной стадии заболевания из-за нарушения диеты (употребления жирного, конченого, помидоров, алкоголя и меда). Можно привести частый случай, ставший классикой, - употребление водки, а на закуску помидор и холодная котлета. Иногда патологический процесс может быть спровоцирован лекарственными препаратами. Например, приемом антибиотиков, вальпургиевой кислоты, цитостатиков, нитрофуранов, сульфаниламидов и др.

Кожные изменения

На коже панкреатит проявляется бледностью или желтушностью, что происходит из-за сдавленных от отека желчных протоков. Может возникнуть синюшность носогубного треугольника и пальцев. Такие синюшные пятна могут возникнуть и на коже живота - обычно от пупка справа.

Боли поджелудочной железы: симптомы

Обычно могут быть определены только врачом при надавливании пальцами на живот больного.

Различают следующие симптомы:

Лабораторные признаки

Воспаление и деструкция поджелудочной железы изменяют клинические и биохимические анализы мочи и крови.

Клинический анализ крови

При воспалении увеличивается скорость оседания эритроцитов и проявляется значительный лейкоцитоз. Деструкция и наличие гнойной инфекции проявляется в увеличении количества сегментоядерных и палочкоядерных лейкоцитов. Из-за обезвоживания повышена гематокритная величина (мужчины: >54 %, женщины: >47 %). Возрастает уровень глюкозы - свыше 5.5 ммоль/л.

Биохимический анализ крови

При исследовании биохимии крови часто наблюдают за уровнем амилаза, который в первые 12 часов протекания болезни поднимается выше 125 Ед/л. Появление некроза вызывает распад амилазы. Повышение липаза, трипсина и уровня ингибиторов ферментов весьма показательно для заболевания. В первые два дня весьма специфично повышение эластазы крови.

Но не каждая лаборатория может выявить этот фермент. Повышение норм АЛаТ, ЛДГ и АСаТ говорит о клеточном распаде. От желтухи растет число общего и непрямого билирубина. Снижение уровня наличия хлоридов, магния и кальция говорит о смещении кислотно-щелочного баланса в организме - ацидозе.

Изменения в моче

Увеличивается относительная плотность, появляется белок, лейкоциты и эритроциты. Причиной изменения является обезвоживание организма или поражение почек токсинами. Диастаза мочи превышает 100 Ед при норме в 64 Ед. С видетельством нарушения белкового и углеводного обменов является появление в моче сахара и кетоновых тел.

Кроме острого панкреатита, существуют и другие заболевания, поражающие поджелудочную железу. В этих случаях симптомы зависят от стадии развития патологии.

Большинство заболеваний поджелудочной железы имеют характерные симптомы - боль, диспепсия . Особенности проявляются в специфических признаках и диагностике.

Боль

Рак поджелудочной железы. Характер боли может быть как эпизодический, так и постоянный. Зависит от местоположения опухоли и стадии заболевания.
Муковисцидоз. Присутствуют болевые схватки по всему кишечнику .
Киста поджелудочной железы. При малых размерах кисты боль тупая и непостоянная, выражена слабо или вообще не ощущается. Ярко выраженная боль возникает от кисты значительных размеров, которая сдавливает протоки, нервные стволы и растягивает капсулы органа. При поражении головки - боль в правой части надчревья, при протекании процессов в хвостовой части - боль в левой части.
Панкреатит хронический. Если процесс не обострен, то болевой синдром не проявляется. При обострении чувствуется острая или тупая боль в эпигастральной области с расширением в область поясницы. Либо присутствуют боли опоясывающего характера различной степени интенсивности.
При сахарном диабете первого типа боли отсутствуют.
Панкреонекроз. Сильные ярко выраженные острые боли в области надчревья или за грудиной с иррадиацией в ключицу или спину. Пик боли может вызвать шоковое состояние, которое, в свою очередь, может привести к потере сознания.

Диспепсические симптомы

Рак поджелудочной железы. На начальной стадии заболевания при нарушении диеты эпизодически появляется тошнота, неустойчивый жирный стул и пониженный аппетит. Отмечаются потери в массе тела. Живот характерно вздут. Поздняя стадия заболевания сопровождается частой рвотой и профузным поносом.
Муковисцидоз. Наличие частого жирного стула с объемами, в несколько раз превышающими норму. Аппетит снижен, метеоризм.
Киста поджелудочной железы. Живот вздут, худоба и учащенный стул происходит при поражении головки органа. Патология тела и хвоста выражена обесцвеченным стулом, запорами, эпизодическими приступами тошноты.
Панкреатит хронический. Стул неустойчивый - запоры сменяются поносами. При нарушении диеты - частый жирный стул. Постоянная тошнота, рвота либо пищей, либо желчью.
Сахарный диабет первого типа. Вес сильно снижен . Слабость и ощущение голода при гипогликлемическом состоянии. Если у пациента кетоацидоз, то состояние характеризуется тошнотой и рвотой.
Панкреонекроз. Живот вздут, задержка стула.

Лабораторные данные и диагностика

Рак поджелудочной железы. Скорость оседания эритроцитов ускорена - больше 30 мм/час. Анемия и лейкоцитоз . УЗИ выявляет образование округлой формы. Диагноз подтверждается исходя из результатов биопсии.
Муковисцидоз. Показание эластазы кала понижена. Потовый тест с высоким содержанием хлоридов. Диагностика ДНК.
Киста поджелудочной железы. Уровень ферментов в моче и крови повышен незначительно. При помощи УЗИ обнаруживается жидкостное образование.
Панкреатит хронический. В фазе обострения повышается эластаза крови. Снижена эластаза кала .
Сахарный диабет первого типа. Содержание сахара в крови превышает 6.1 ммоль/л. Уровень гликемированного гемоглобина > 6.5 %.
Панкреонекроз. УЗИ выявляет деструкцию поджелудочной железы.

Заключение

Лечением железы может заниматься только врач. Только квалифицированный специалист сможет провести соответствующие исследования, правильно поставить диагноз и прописать курс лечения.