Борьба с болевыми приступами в животе с препаратом баралгин. Баралгин от чего

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Баралгина М . Перечислены доступные лекарственные формы препарата (таблетки 500 мг, уколы в ампулах для инъекций), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Баралгин М, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (головной и зубной боли, при колике и месячных), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Баралгину дополнена отзывами пациентов и врачей. Состав препарата.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки

Разовая доза для взрослых и подростков старше 15 лет составляет 500 мг (1 таблетка). Максимальная разовая доза может достигать 1000 мг (2 таблетки). Если не предписано иначе, разовая доза может быть принята до 2-3 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 3000 мг (6 таблеток).

Продолжительность приема не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства.

Таблетки следует запивать достаточным количеством воды. Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только под наблюдением врача.

Ампулы

Взрослые и подростки 15 лет и старше: в качестве разовой дозы рекомендуется 1-2 мл 50% (500 мг/1мл) раствора Баралгина М (внутримышечно или внутривенно), суточная доза может составлять до 4 мл инъекционного раствора (не более 2 г), разделенная на 2-3 приема. Максимальная разовая доза может составлять 1 г (2 мл 50% раствора).

Дети и новорожденные: Баралгин М нельзя принимать новорожденным в возрасте до 3-х месяцев или при массе тела менее 5 кг.

Для детей в возрасте 3-12 месяцев введение осуществляется только в/м (масса тела ребенка от 5 до 9 кг).

При слишком быстром введении препарата может наблюдаться критическое падение АД и шок. В/в введение должно осуществляться медленно (скорость введения не более 1 мл (500 мг метамизола) в минуту) в положении лежа, при контроле за АД, пульсом и частотой дыхания.

Так как существует опасение, что падение АД неаллергического генеза является дозозависимым, количество раствора Баралгина М более 2 мл (1 г) должно вводиться с особой осторожностью.

Состав

Метамизол натрия + вспомогательные вещества.

Формы выпуска

Таблетки 500 мг.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Баралгин М - относится к ненаркотическим средствам, производным пиразолона. Обладает болеутоляющим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием.

По механизму действия практически не отличается от других нестероидных анальгетических препаратов.

Фармакокинетика

Метамизол хорошо и быстро всасывается в ЖКТ. После перорального приема метамизол полностью метаболизируется с образованием активного 4-N-метиламиноантипирина. Связь активного метаболита с белками плазмы крови - 50-60%. Преимущественно выводится почками. В терапевтических дозах проникает в грудное молоко.

Показания

  • болевой синдром слабой и средней интенсивности (головная и зубная боль, невралгии, боли при радикулите, остеохондрозе, артрите, меналгии);
  • спазмы гладкой мускулатуры (почечная колика, желчная колика, кишечная колика);
  • лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

  • печеночная порфирия;
  • врожденный дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы;
  • 1 и 3 триместр беременности;
  • бронхиальная астма (в том числе индуцированной приемом ацетилсалициловой кислоты, салицилатами или другими нестероидными противовоспалительными препаратами);
  • заболевания, сопровождающиеся бронхоспазмом;
  • развитие анафилактоидных реакций (крапивница, ринит, отек) в ответ на салицилаты, парацетамол, диклофенак, ибупрофен, индометацин, напроксен;
  • выраженные нарушения функции печени и почек;
  • выраженные нарушения кроветворения (агранулоцитоз, цитопластическая и инфекционная нейтропения);
  • противопоказан новорожденным в возрасте до 3-х месяцев или при массе тела менее 5 кг;
  • повышенная чувствительность к метамизолу - активному веществу, а также другим компонентам препарата, или другим пиразолонам (изопропиламинофеназол, пропифеназон, феназон или фенилбутазон).

Особые указания

При лечении больных, получающих цитостатические средства, прием Баралгина должен проводиться только под наблюдением врача.

Во время беременности, особенно в первые 3 месяца и последние 3 месяца, нельзя применять никакие нестероидные противовоспалительные средства.

Повышенный риск развития реакций гиперчувствительности на метамизол натрия имеется:

  • у больных бронхиальной астмой, особенно с сопутствующими полипами в
  • области носовых пазух;
  • у больных с хронической крапивницей;
  • у больных с алкогольной непереносимостью;
  • у больных с непереносимостью к красителям (например, тартразин) или к консервантам (например, бензоат).

При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови. На фоне приема метамизола натрия возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем, при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, эрозивно-язвенных поражений ротовой полости, вагинита или проктита, необходима немедленная отмена препарата.

Недопустимо использование препарата для снятия острых болей в животе (до выяснения причины).

У пациентов с нарушением функции печени и почек рекомендуется избегать приема метамизола натрия в высоких дозировках.

При внутримышечном введении необходимо использовать длинную иглу.

Побочное действие

  • крапивница, в том числе, на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки;
  • отек Квинке;
  • злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
  • токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
  • бронхоспастический синдром;
  • анафилактический шок;
  • лейкопения, редко агранулоцитоз и тромбоцитопения иммунного генеза;
  • нарушение функции почек;
  • олигурия;
  • анурия;
  • очень редко развитие острого интерстициального нефрита;
  • окрашивание мочи в красный цвет (за счет выделения метаболита - рубазоновой кислоты);
  • при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения;
  • возможно снижение АД;
  • нарушение сердечного ритма.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием алкоголя и Баралгина взаимно отражается на их эффектах. При применении совместно с циклоспорином может иметь место снижение концентрации циклоспорина в крови. Одновременное применение метамизола с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.

Трициклические антидепрессанты, оральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность.

Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие Баралгина.

Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие препарата. Одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.

Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом.

Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероидные средства и индометацин, увеличивает их активность.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявление гематотоксичности препарата. Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, гистаминовые Н2-блокаторы и пропранолол.

Из-за высокой вероятности фармацевтической несовместимости метамизол нельзя смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце.

Аналоги лекарственного препарата Баралгин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Анальгин;
  • Метамизол натрия;
  • Оптальгин;
  • Спаздользин для детей.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для купирования почечной колики):

  • Анальгин;
  • Апрофен;
  • Аспизол;
  • Брал;
  • Бралангин;
  • Бускопан;
  • Вольтарен;
  • Галидор;
  • Дексалгин;
  • Дибазол;
  • Дикловит;
  • Дикломелан;
  • Диклонак;
  • Диклоран;
  • Диклофенак;
  • Дротаверин;
  • Максиган;
  • Метацин;
  • Наклофен;
  • Но шпа;
  • Но шпа форте;
  • Новиган;
  • Папаверин;
  • Папазол;
  • Платифиллин;
  • Промедол;
  • Просидол;
  • Раптен рапид;
  • Ремидон;
  • Спазган;
  • Спазмалгон;
  • Спазмовералгин Нео;
  • Спазмол;
  • Спазмонет;
  • Спаковин;
  • Спаскупрель;
  • Юниспаз.

Применение у детей

Баралгин М нельзя принимать новорожденным детям в возрасте до 3-х месяцев или при массе тела менее 5 кг.

Детям Баралгин М назначается в дозе 50-100 мг на 10 кг массы тела (0.1-0.2 мл 50% раствора).

Разовая доза может быть назначена до 2-3 раз в сутки. Перед введением раствор рекомендуется нагреть до температуры тела.

Для детей в возрасте 3-12 месяцев введение осуществляется только внутримышечно (масса тела ребенка от 5 до 9 кг). У младенцев в возрасте от 3 до 12 месяцев противопоказан внутривенный путь введения.

Применение при беременности и кормлении грудью

В течение 1 и 3 триместра беременности принимать Баралгин М нельзя. С четвертого по шестой месяцы беременности прием Баралгина М должен осуществляться по строгим медицинским показаниям.

После приема Баралгина М кормление грудью должно быть прекращено на 48 ч.

Баралгин - известное обезболивающее, эти таблетки можно принимать при разных типах болевого синдрома. Несмотря на популярность, они имеют много противопоказаний и грозят серьезными побочными действиями.

Особенности препарата

До недавнего времени в аптеках реализовался препарат от головной боли - Баралгин, в состав которого входили питофенон, метамизол натрия, фенпивериния бромид. С 2009 года производитель - фармкомпания «Авентис Фарма Лимитед» (Индия) - стал выпускать новое лекарство на основе исключительно метамизола натрия, которое именуется как Баралгин М.

В составе Баралгин М - 500 мг основного компонента, а также магния стеарат, макрогол в качестве вспомогательных веществ.

Препарат выпускается по 10 таблеток в блистере, в упаковке - 10,20,50,100 таблеток. Пачка 20 таблеток стоит 270 рублей. Также в продаже есть одноименные ампулы с раствором. Баралгин является ненаркотическим анальгетиком, относится к производным пиразолона.

Подобно многим иным анальгетикам, он обладает неизбирательной возможностью блокировать фермент циклооксигеназу, чем подавляет процесс выработки простагландинов. При уменьшении концентрации медиаторов боли воспаление, жар, отек, болевой синдром снижаются.

Помимо этого, есть и второй механизм реализации обезболивающего эффекта: метамизол натрия мешает проводимости болевых импульсов по нервным волокнам, вызывает рост порогового уровня возбудимости болевых центров. Антивоспалительный эффект, по сравнению с НПВС, умеренный, поскольку влияние на электролитный обмен слабое. Также Баралгин М дает спазмолитическое действие - расслабляет гладкомышечные волокна.

Показания к применению

Препарат помогает от разных видов боли. Его можно пить при зубной боли, вызванной удалением зуба, оперативным вмешательством на десне, иных тканях, кариесом и пульпитом. Обычно средство хорошо зарекомендовало себя от слабой и умеренной боли, при резко выраженных ощущениях анальгезирующее действие может оказаться недостаточным. Также среди показаний к применению есть и иные признаки:


Баралгин М назначают после операций, если боль у пациента является умеренной. Также препарат может снять неприятные ощущения от укусов, кожных патологий, уколов, при инфекциях снижает температуру тела.

Противопоказания лекарства

Несмотря на широкую распространенность лекарства в назначениях врачей, нужно сразу уточнить, сколько и какие противопоказания существуют. Не принимают средство при непереносимости компонентов, аллергии на метамизол натрия. С большой осторожностью пьют или вовсе исключают прием при аллергии на иные производные пиразолона, особенно, когда среди реакций была бронхиальная астма, крапивница, ринит, отек Квинке. Полностью исключают терапию при наличии факта нарушения состава крови, развития агранулоцитоза в прошлом.

Препарат противопоказан в период лечения цитостатиками или в иное время, когда у больного отмечаются нарушения кроветворения.

Лекарство принимают только люди с 15 лет, в младшем возрасте он воспрещен, как и в 1 и 3 триместрах гестации, при кормлении грудью. Вот иные противопоказания:


Побочные действия

Тяжелые побочные эффекты встречаются редко, особенно, при коротком курсе приема Баралгина М. Со стороны иммунной системы могут появляться анафилактические реакции, вплоть до угрожающих жизни. В этом случае срочно прекращают прием, обращаются за неотложной врачебной помощью.

Встречаются подобные реакции даже при ранее благополучном приеме средства.

Обычно все аллергии наблюдаются сразу или в течение 60 минут с момента приема таблетки, хотя более «мягкие» кожные реакции способны развиваться за 72 часа.

Из кожных аллергий наблюдаются сыпь, зуд, гиперемия. Одышка, понос и тошнота также способны стать признаками непереносимости. Вовлечение гортани, генерализованная крапивница, бронхоспазм, сильное падение давления служат показаниями для экстренной помощи! В единичных случаях отмечался токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны кроветворения могут развиваться такие реакции, как снижение лейкоцитов, тромбоцитов. Падение давления всегда транзиторное и проходит после приема соответствующих препаратов. Редко на фоне приема таблеток моча окрашивается в красный цвет, ухудшается работа почек, наблюдается анурия, частичная задержка мочи.

Инструкция Баралгина

За один раз можно принять 1 таблетку 500 мг, но при сильной боли дозировку возможно повысить до 2 таблеток (1000 мг). Максимальное количество таблеток в 24 часа - 6 штук, хотя прием такой дозы должен производиться по важным показаниям. Обязательно надо поделить данное количество таблеток на 3 раза через равные временные промежутки. Рекомендации по терапии таковы:


В тяжелых случаях таблетки заменяют инъекциями. Взрослым, детям с 15-ти вводят 1-2 мл раствора с дозой 500 мг/мл, что равнозначно 1-2 выпитым таблеткам, но действует мощнее из-за особенностей всасывания. Препарат ставят в вену, мышцу. Суточная доза - до 4 мл раствора (2 г метамизола натрия), поделенная на 2-3 раза.

Аналоги и иные сведения

Среди аналогов есть ряд прочих препаратов на основе того же активного вещества, которые реализуются в аптеках:

Передозировки лекарством допускать нельзя! Симптомами ее бывают рвота и боли в животе, нарушения почечной функции, острые задержки мочи. Нервная система способна отреагировать сонливостью и головокружением, падением давления, редко возникают судороги. В тяжелых случаях развиваются шок, кома, паралич органов дыхания, гипотермия. Без адекватных мер такие состояния способны привести к гибели человека. Следует вызвать рвоту, промыть желудок зондом, дать пострадавшему сорбенты. Показано выполнение диализа или форсированного диуреза.

0

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Баралгин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Баралгин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии головной и зубной боли, при колике и месячных у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Баралгина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Комбинированным спазмолитическим и анальгезирующим лекарством является Баралгин. Инструкция по применению предлагает принимать таблетки 500 мг, уколы в ампулах для инъекций для обезболивания.

Форма выпуска и состав

Баралгин выпускают:

  • в таблетках (по 10 таблеток в блистере), в упаковках по 10, 20, 50 и 100 таблеток;
  • в растворе для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций). Баралгин раствор для инъекций выпускается в ампулах из темного стекла по 5 мл. В картонной упаковке 5 ампул.

До 2009 года на территории страны был зарегистрирован препарат Баралгин в таблетках, в состав которого входило 3 действующих компонента – метамизол натрия, питофенон, фенпивериния бромид. С 2009 года зарегистрирован и разрешен к отпуску через фармацевтическую сеть препарат Баралгин М, содержащий только одно действующее вещество – метамизол натрия.

Фармакологическое действие

Активное вещество относится к ненаркотическим средствам и является производным пиразолона. Лекарственный препарат оказывает антипиретическое, противоболевое и слабовыраженное противовоспалительное воздействие. По основному механизму действия медикамент схож с другими ненаркотическими анальгетиками.

Показания к применению

От чего помогает Баралгин? Таблетки и уколы назначают, если выявлены:

  • лихорадка, сопровождающая инфекционные и воспалительные патологии (Баралгин рекомендуется в составе комплексной терапии);
  • спазм гладкой мускулатуры (при кишечной, печеночной и почечной колике, спазмах мочевого пузыря и мочеточника);
  • слабая и умеренная боль различного происхождения (головная и зубная боль, боль при артритах, радикулитах, миалгии, ишиалгии, невралгии);
  • боль после диагностических процедур и хирургических вмешательств (Баралгин назначается в качестве вспомогательного средства).

Инструкция по применению

Разовая доза для взрослых и подростков старше 15 лет составляет 500 мг (1 таблетка). Максимальная разовая доза может достигать 1000 мг (2 таблетки). Если не предписано иначе, разовая доза может быть принята до 2-3 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 3000 мг (6 таблеток).

Продолжительность приема не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства. Таблетки следует запивать достаточным количеством воды. Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только под наблюдением врача.

Уколы в ампулах

Взрослые и подростки 15 лет и старше: в качестве разовой дозы рекомендуется 1-2 мл 50% (500 мг/1мл) раствора Баралгина М (внутримышечно или внутривенно), суточная доза может составлять до 4 мл инъекционного раствора (не более 2 г), разделенная на 2-3 приема. Максимальная разовая доза может составлять 1 г (2 мл 50% раствора).

Дети и новорожденные: Баралгин М нельзя принимать новорожденным в возрасте до 3-х месяцев или при массе тела менее 5 кг. Детям Баралгин М назначается в дозе 50-100 мг на 10 кг массы тела (0.1-0.2 мл 50% раствора). Разовая доза может быть назначена до 2-3 раз в сутки. Перед введением раствор рекомендуется нагреть до температуры тела.

Для детей в возрасте 3-12 месяцев введение осуществляется только в/м (масса тела ребенка от 5 до 9 кг). При слишком быстром введении препарата может наблюдаться критическое падение АД и шок. В/в введение должно осуществляться медленно (скорость введения не более 1 мл (500 мг метамизола) в минуту) в положении лежа, при контроле за АД, пульсом и частотой дыхания.

Так как существует опасение, что падение АД неаллергического генеза является дозозависимым, количество раствора Баралгина М более 2 мл (1 г) должно вводиться с особой осторожностью.

Противопоказания

Как указано в инструкции Баралгин не назначают при наличии гиперчувствительности к нему, при выраженной почечной и печеночной недостаточности, при угнетении костномозгового кроветворения, тахиаритмии, стенокардии тяжелой, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, сердечной недостаточности хронической декомпенсированной, гиперплазии железы предстательной, непроходимости кишечной, глакоме закрытоугольной.

Также невозможно применение медикамента при коллапсе, беременности, лактации, мегаколоне. Не вводят внутривенно Баралгин детям до 3мес, и если вес ребенка меньше 5кг. Не дают таблетки детям до 5 л.

С осторожностью назначают препарат при триаде аспириновой, астме бронхиальной, недостаточности печеночной, почечной, чувствительности к другим нестероидам, склонности к гипотонии.

Побочные явления

  • отёк Квинке;
  • аллергические ответы;
  • интерстициальный нефрит;
  • анафилактический шок;
  • нарушение функции почек;
  • экссудативная эритема;
  • окрашивание мочи в красный оттенок;
  • протеинурия;
  • иммунный агранулоцитоз;
  • эпидермальный токсический некролиз;
  • падение кровяного давления;
  • крапивница;
  • аритмии;
  • иммунная тромбоцитопения (снижение числа тромбоцитов).

Детям, при беременности и кормлении грудью

В течение 1 и 3 триместра беременности принимать Баралгин М нельзя. С четвертого по шестой месяцы беременности прием лекарства должен осуществляться по строгим медицинским показаниям. После приема Баралгина М кормление грудью должно быть прекращено на 48 ч.

Применение у детей

Баралгин М нельзя принимать новорожденным детям в возрасте до 3-х месяцев или при массе тела менее 5 кг.

Детям Баралгин М назначается в дозе 50-100 мг на 10 кг массы тела (0.1-0.2 мл 50% раствора). Разовая доза может быть назначена до 2-3 раз в сутки. Перед введением раствор рекомендуется нагреть до температуры тела.

Для детей в возрасте 3-12 месяцев введение осуществляется только внутримышечно (масса тела ребенка от 5 до 9 кг). У младенцев в возрасте от 3 до 12 месяцев противопоказан внутривенный путь введения.

Особые указания

  • применение Баралгина может вызвать окрашивание мочи в красный цвет, что не имеет клинического значения и проходит сразу после прекращения приема лекарственного средства;
  • при длительном лечении Баралгином требуется контроль состава периферической крови;
  • нельзя применять препарат для купирования острой боли в животе до выяснения причин, вызвавших болевой синдром;
  • нельзя принимать Баралгин в высоких дозах пациентам с нарушениями функции печени и почек;
  • высок риск развития непереносимости препарата у пациентов с хронической крапивницей, непереносимостью алкоголя, красителей и консервантов (бензоата, тартразина).

Лекарственное взаимодействие

Токсичность медикамента повышается при одновременной терапии оральными контрацептивами, трициклическими антидепрессантами и Аллопуринолом. Снижение эффективности препарата наблюдается при лечении индукторами микросомальных ферментов (фенилбутазон, барбитураты).

Усиление выраженности негативных реакций наблюдается при лечении другими ненаркотическими анальгетиками. Противоболевой эффект лекарственного средства усиливается при одновременной терапии седативными препаратами. Выраженная гипертермия наблюдается при лечении производными Фенотиазина, Хлорпромазином.

Недопустимо одновременное лечение Пенициллином, введение коллоидных кровезаменителей, рентгенконтрастных веществ. Активный компонент способен вступать в борьбу за связь с белками при лечении Индометацином, глюкокортикостероидами, непрямыми антикоагулянтами. Пропранолол, блокаторы гистаминовых рецепторов и Кодеин усиливают действие Метамизола Натрия.

Аналоги лекарства Баралгин

По структуре определяют аналоги:

  1. Оптальгин.
  2. Спаздользин для детей.
  3. Метамизол натрия.

При спазмах и коликах могут назначаться аналоги:

  1. Анальгин.
  2. Максиган.
  3. Просидол.
  4. Но шпа форте.
  5. Аспизол.
  6. Диклоран.
  7. Платифиллин.
  8. Спазмовералгин Нео.
  9. Раптен рапид.
  10. Юниспаз.
  11. Спазмол.
  12. Спаковин.
  13. Дикловит.
  14. Дексалгин.
  15. Новиган.
  16. Метацин.
  17. Спазмалгон.
  18. Диклофенак.
  19. Спаскупрель.
  20. Спазган.
  21. Брал.
  22. Дибазол.
  23. Ремидон.
  24. Галидор.
  25. Апрофен.
  26. Папазол.
  27. Спазмонет.
  28. Вольтарен.
  29. Диклонак.
  30. Дротаверин.
  31. Наклофен.
  32. Дикломелан.
  33. Бралангин.
  34. Бускопан.
  35. Промедол.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Баралгин (таблетки №20) в Москве составляет 225 рублей. Отпускается по рецепту.

Хранить необходимо в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре +8… +28 С. Срок годности – 4 года.

Прозрачный раствор от почти бесцветного до желтоватого цвета, практически свободный от частиц.

Фармакотерапевтическая группа

Анальгетики. Анальгетики – антипиретики другие. Пиразолоны. Метамизол натрия.

Код АТХ N02BB02

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После внутривенного введения период полувыведения для метамизола натрия составляет 14 минут. Связь активного метаболита с белками плазмы крови – 50-60%. Преимущественно выводится почками. Примерно 96% выводится с мочой в виде метаболитов.

Фармакодинамика

Баралгин® М относится к ненаркотическим средствам, производным пиразолона. Обладает болеутоляющим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием.

По механизму действия практически не отличается от других нестероидных противовоспалительных препаратов. Как и у большинства нестероидных противовоспалительных средств, механизм действия препарата Баралгин® М связан с угнетением выработки простагландинов.

Показания к применению

Сильные боли и боли, резистентные к другому лечению

Лихорадка, резистентная к другому лечению

Способ применения и дозы

Взрослые и подростки 15 лет и старше : в качестве разовой дозы рекомендуется 1-2 мл 50% (500 мг/1мл) раствора Баралгин® М (в/м или в/в), суточная доза может составлять до 4 мл инъекционного раствора (не более 2 г), разделенная на 2-3 приема. Максимальная разовая доза может составлять 1 г (2 мл 50% раствора).

Дети и новорожденные : раствор Баралгина М нельзя вводить новорожденным в возрасте до 3-х месяцев или при массе тела менее 5 кг.

Детям в возрасте 3-12 месяцев введение осуществляется только внутримышечно (масса тела ребенка от 5 до 9 кг), в дозе 50-100 мг на 10 кг массы тела (0,1 – 0,2 мл 50% раствора).

Разовая доза может быть назначена до 2-3 раз в сутки.

При слишком быстром введении препарата может наблюдаться критическое падение артериального давления и шок. Внутривенное введение должно осуществляться медленно (скорость введения не более 1 мл (500 мг метамизола) в минуту) в положении лежа, при контроле за артериальным давлением, пульсом и частотой дыхания.

Так как существует опасение, что падение артериального давления неаллергического генеза является дозозависимым, количество раствора Баралгина М более 2 мл (1 г) должно вводиться с особой осторожностью.

Побочные действия" type="checkbox">

Побочные действия

Редко

Злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактические и анафилактоидные реакции, в редких случаях опасные для жизни

Лейкопения

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Очень редко

Нарушение функции почек, в отдельных случаях олигурия, анурия или протеинурия, развитие острого интерстициального нефрита, окрашивание мочи в красный цвет (за счет выделения метаболита – рубазоновой кислоты)

Агранулоцитоз с типичными признаками, включая воспалительные поражения слизистой оболочки (например, ротовой полости и глотки, аноректальные, генитальные), боль в горле, лихорадку (возможно с летальным исходом), тромбоцитопения (повышающая тенденцию к кровотечениям и петехий на коже и слизистых оболочках)

Иногда

Зуд, жжение, покраснение, крапивница, диспноэ, отек Квинке

- нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия

- возможно снижение артериального давления (преходящая гипотензия вплоть до резкого падения), повышение артериального давления, нарушение сердечного ритма

Противопоказания

Повышенная чувствительность к метамизолу или другим пиразолонам (феназон, пропифеназон) или пиразолидинам (фенилбутазон, оксифенбутазон), в том числе ранее перенесенный агранулоцитоз при приеме одного из этих препаратов

Нарушение функции костного мозга, например, после лечения цитостатиками, или болезни органов кроветворения

Бронхиальная астма и заболевания, сопровождающиеся бронхоспазмом

Развитие анафилактоидных реакций (уртикарии, ринит, ангионевротический отек) при приеме анальгетиков: салицилатов, парацетамола, диклофенака, ибупрофена, индометацина, напроксена

Повышенная чувствительность к вспомогательным веществам в составе препарата

Острая перемежающаяся печеночная порфирия (риск возникновения приступов порфирии)

Врожденный дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы (риск гемолиза)

Выраженные нарушения функции печени и почек

Выраженные нарушения кроветворения: агранулоцитоз, цитопластическая и инфекционная нейтропения

Беременность (первый и последний триместр)

Период лактации

Новорожденные в возрасте до 3-х месяцев или при массе тела менее 5 кг

Внутривенное введение детям в возрасте до 12 месяцев

Лекарственные взаимодействия" type="checkbox">

Лекарственные взаимодействия

Баралгин® М усиливает седативное действие алкоголя. При применении совместно с циклоспорином может иметь место снижение концентрации циклоспорина в крови, поэтому следует контролировать его концентрацию. Одновременное применение Баралгина М с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.

Трициклические антидепрессанты, оральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность. Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие Баралгина М.

Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие препарата. Одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.

Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения Баралгином М.

Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероидные средства и индометацин, увеличивает их активность.

Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, гистаминовые Н2-блокаторы и пропранолол.

Особые указания

При лечении больных, получающих цитостатические средства, прием Баралгина М должен проводиться только под наблюдением врача.

При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови.

Агранулоцитоз, вызванный метамизолом, является реакцией иммуно-аллергической природы, и длится не менее недели. Наблюдается крайне редко, может быть тяжелого течения и приводить к угрожающим жизни состояниям. Возникновение агранулоцитоза не зависит от дозировки препарата и может наступить в любое время лечения.

При появлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, эрозивно-язвенных поражений ротовой полости необходима немедленная отмена препарата. В случае нейтропении (менее 1,500 нейтрофилов /мм3) лечение следует немедленно прекратить и контролировать состав крови до восстановления нормальных показателей.

Анафилактический шок возникает чаще у больных с аллергическими реакциями в анамнезе. Поэтому метамизол должен назначаться с осторожностью больным с бронхиальной астмой и атопическим дерматитом.

При выборе способа введения необходимо принимать во внимание, что парентеральный способ применения связан с повышенным риском анафилактических/анафилактоидных реакций. В частности, группу риска составляют больные:

- с бронхиальной астмой, особенно с сопутствующим полипозным риносинуситом

- с хронической крапивницей

- с непереносимостью алкоголя (пациенты реагируют даже на небольшие количества алкогольных напитков чиханием, слезотечением и покраснением лица). Алкогольная непереносимость может служить индикатором недиагностированного синдрома "анальгетической" астмы

- с непереносимостью красителей (например, тартразина) или консервантов (например, бензоата).

До назначения препарата необходимо тщательно опросить пациента. При выявлении риска анафилактоидных реакций следует тщательно взвесить соотношение "польза-риск". Если препарат назначен пациенту из группы риска, необходимо строгое медицинское наблюдение для принятия адекватных мер.

Единичные случаи гипотензивных реакций

Применение метамизола может вызвать гипотензивные реакции в отдельных случаях. Эти реакции чаще всего являются дозозависимыми и возникают у пациентов при внутривенном введении. Для того чтобы избежать серьезных гипотензивных реакций такого рода, внутривенное введение следует выполнять медленно.

У пациентов с изначально существующей гипотензией, сниженным объемом ОЦК, дегидратацией, циркуляторными расстройствами или начинающейся недостаточностью кровообращения необходимо добиться нормализации гемодинамики.

Особая осторожность требуется при назначении больным с систолическим артериальным давлением ниже 100 мм рт.ст. или при нестабильности кровообращения вследствие развития сердечной недостаточности при инфаркте миокарда, множественных травмах, шоке; с анамнестическими указаниями на заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит) и при длительном алкогольном анамнезе.

Недопустимо использование препарата для снятия острых болей в животе (до выяснения причины).

У пациентов с нарушением функции печени и почек рекомендуется избегать приема Баралгина М в больших дозировках.

Внутривенная инъекция должна проводиться очень медленно (не более 1 мл в минуту), чтобы убедиться, что введение препарата может быть остановлено при первых признаках анафилактических/анафилактоидных реакций и свести к минимуму риск единичных гипотензивных реакций.

Беременность и кормление грудью

Метамизол является слабым ингибитором синтеза простагландина, и при его применении не исключена вероятность преждевременного закрытия артериального протока, а также возникновения перинатальных осложнений вследствие нарушения агрегации тромбоцитов матери и новорожденного, поэтому в течение первых и последних трех месяцев беременности принимать Баралгин® М нельзя. С четвертого по шестой месяцы беременности прием Баралгина М должен осуществляться по строгим медицинским показаниям.

Баралгин относится к группе ненаркотических анальгетиков. Сфера его применения разнообразна, но основным показанием к приему считается наличие болевого синдрома.

Используется препарат как самостоятельно, так и в сочетании с другими медикаментами в составе комплексной терапии. При наличии некоторых заболеваний прием Баралгина следует ограничить или отказаться от его применения в пользу других лекарственных средств.

Отзывы о приеме препарата можно изучить в конце статьи.

1. Инструкция по применению

Баралгин обладает жаропонижающим, анальгезирующим, противовоспалительным и спазмолитическим действием. Принимать препарат можно в виде таблеток и использовать в качестве раствора для внутримышечных или внутривенных инъекций. Перед приемом медикамента необходимо ознакомиться с рекомендациями в инструкции, а также проконсультироваться со специалистом. Инъекции с Баралгином назначаются только при наличии осложнений заболеваний и тяжелом их протекании.

Фармакологическое действие

Баралгин относится к группе пиразолонов. Главными показаниями для использования данного лекарственного средства являются почечные колики и неуточненные болевые ощущения в разных частях живота. Максимальный уровень лечебного эффекта достигается в течение двадцати минут после приема таблеток.

Баралгин не только устраняет основные симптомы болевых ощущений, но и воздействует на температуру тела, воспалительные процессы и купирует спазмы различной этиологии.

Свойства препарата:

Показания к применению

Основным предназначением Баралгина является устранение болевых синдромов, возникающих по различным причинам. Препарат используется в комплексе комбинированной терапии при необходимости облегчить состояние пациента во время лихорадочных состояний, которые могут вызываться многочисленными вирусными и инфекционными заболеваниями.

Основные показания к применению:

  • зубная боль;
  • невралгии;
  • головная боль;
  • спазмы мочеточника;
  • артриты;
  • остеохондроз;
  • радикулит.

Баралгин применяется для устранения болевых ощущений после хирургического вмешательства или проведения болезненных диагностических процедур. В некоторых случаях препарат рекомендуется к приему во время слишком болезненной менструации у женщин.

В данном случае лучше заранее проконсультироваться с гинекологом и устранить возможные риски непереносимости компонентов средства.

Способ применения

Дозировка препарата рассчитывается в зависимости от веса пациента, его возраста и индивидуальных факторов. Максимальные суточные дозы превышать не стоит. В противном случае могут возникнуть побочные эффекты.

В инструкции к медикаменту подробно разъясняются рекомендации по его приему, но дозировка может быть изменена врачом при необходимости.

Способ применения таблеток и растворов для инъекций:

  • детям старше 15 лет и взрослым – по 1-2 таблетки максимум три раза в сутки, запивать препарат надо небольшим количеством воды (не более 6 таблеток в день);
  • детям старше 15 лет и взрослым – по 2-5 мл внутривенно или внутримышечно (не более 10 мл в день).

Внутривенное и внутримышечное введение Баралгина имеет свои особенности. Укол делается в замедленной форме. Перед использованием ампулы с раствором надо обязательно согреть в ладони.

Самостоятельное увеличение дозировок не допустимо. Продолжительность курса лечения Баралгином в любом виде не должна превышать пяти дней.

Форма выпуска, состав

Баралгин выпускается в форме таблеток по 500 мг, растворов для внутривенного и внутримышечного введения. Основным действующим веществом в препарате является метамизол натрия.

Данный компонент обладает способностью устранять спазмы различной природы и снимать болевой синдром.

Дополнительно в состав Баралгина входят следующие вспомогательные компоненты:

  • стеарат магния;
  • фенпивериния бромид;
  • питофенона гидрохлорид;
  • макрогол.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременный прием Баралгина и других препаратов, относящихся к группе ненаркотических анальгетиков, приводит к значительному увеличению степени токсического воздействия на организм. Аналогичным эффектом обладает сочетание с миелотоксическими лекарственными средствами.

Состав Баралгина подразумевает особый подбор препаратов, используемых при лечении определенных состояний.

Примеры взаимодействия Баралгина с другими препаратами:

  • Баралгин в сочетании с трициклическими средствами нарушает работоспособность печени и почек;
  • седативные средства усиливают обезболивающий эффект Баралгина;
  • транквилизаторы усиливают действие метамизола;
  • Баралгин нельзя смешивать с любыми препаратами в одном шприце;
  • барбитураты ослабляют воздействие метамизола;
  • Баралгин в сочетании с хлорпромазином приводит к стремительному развитию гипертермии;
  • препараты, в состав которых входит пенициллин, запрещены для одновременного приема с Баралгином;
  • усиливают действие Баралгина препараты, относящиеся к группе блокаторов гистаминных рецепторов;
  • в сочетании с другими ненаркотическими анальгетиками действие Баралгина усиливается.


2. Побочные действия

Другими побочными эффектами препарата могут быть следующие состояния:

  • тахикардия и нарушение сердечного ритма;
  • шум в ушах;
  • бронхоспастический синдром;
  • нарушение сознания;
  • судороги;
  • крапивница;
  • сонливость;
  • отдышка;
  • отек Квинке;
  • анафилактический шок.

Передозировка

Чрезмерное превышение дозировки Баралгина повышает риск возникновения негативной реакции со стороны работоспособности различных систем организма. Побочный эффект может проявляться в виде внезапной слабости, головокружении, приступов рвоты или тошноты. Тяжелые случаи передозировки сопровождаются тахикардией, критичным снижением уровня артериального давления, параличом дыхательной мускулатуры и одышкой.

На регулярную передозировку могут указывать следующие состояния:

  • продолжительный шум в ушах;
  • нарушение сознания;
  • судорожные состояния;
  • аллергические реакции;
  • геморрагический синдром;
  • лейкопения;
  • чрезмерная сонливость;
  • печеночная недостаточность;
  • тромбоцитопения.


Противопоказания

Основным противопоказанием для приема Баралгина считается наличие индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав таблеток или растворов. Выявить другие факторы, запрещающие использование данного медикамента можно только по результатам полного обследования или на основании уже установленных диагнозов.

Запрещено принимать лекарство при наличии следующих факторов:

  • детский возраст;
  • нарушение костномозгового кроветворения;
  • гиперчувствительность организма к медикаментам;
  • тахиаритмия;
  • врожденные отклонения в работоспособности печени и почек;
  • склонность к аллергической реакции на красители;
  • алкогольная зависимость;
  • артериальная гипотония;
  • закрытая глаукома;
  • коллапс;
  • тяжелая форма стенокардии;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа.

При беременности

Во время беременности от приема Баралгина следует отказаться. Особенно данное правило касается первого и третьего триместров. Во втором триместре принимать средство можно только в случае экстренной необходимости и исключительно по предписанию врача. Во время грудного вскармливания таблетки и инъекции с Баралгином категорически противопоказаны.

Все гастроэнтерологические клиники и медицинские центры в вашем городе. Анализы и УЗИ. Консультация гастроэнтеролога. Болезни органов пищеварения. Узнать подробнее:
- В Киеве (Герц, Ilaya, Euromed)
- В Санкт-Петербурге (СМ-Клиника, Долголетие, Аллергомед, Врач +, БалтЗдрав, Профессор)
- В Москве (СМ-Клиника,Медлюкс, Онмед)
- В Харькове (ЦМЭИ, Олимпийский, Виктория, Fortis, Экомед)
- В Минске (Белгирудо, Арт-Мед-Компани, Синлаб, Микоша, ГрандМедика, МедКлиник)
- в Одессе (Медея, Он клиник, Into Sano, Венера)
- В Разяне (Доверие +, Поликлиника-Песочня, Эврикас +)
- в Нижнем Новгороде (Онли Клиник, Альфа-центр, ЕвроКлиник, СОЛО, Алтея)
- гастроэнтерологические клиники Тюмени (Доктор А+, Клиника "Вера", Авиценна, Медис, Сибирина, Ваш доктор)

3. Особые указания

Влияние на способность вождения автотранспортом и управление механизмами

Негативное влияние на психомоторные реакции отсутствует.

Беременность и лактация

Баралгин категорически противопоказан к приему в первом и последнем триместре беременности. На других сроках от приема препарата также рекомендуется воздержаться (сделать исключение может только врач на основании индивидуальной клинической картины состояния здоровья женщины). Грудное вскармливание относится к числу абсолютных противопоказаний к использованию препарата.

Применение в детском возрасте

При нарушениях функции почек

Препарат назначается для устранения почечных колик. При наличии других патологий почек необходима консультация со специалистом.

При нарушениях функции печени

Противопоказаниями для приема Баралгина являются печеночная порфирия в стадии обострения и печеночная недостаточность.

Условия отпуска из аптек

Необходимо наличие рецепта.

4. Условия и сроки хранения

Температура хранения препарата должна быть 8-25 градусов. Таблетки и ампулы должны быть защищены от прямого света. Место хранения надо выбирать максимально недоступное для детей. Использовать препарат надо в течение четырех лет от даты его изготовления.

  • Если у вас появились какие-то симптомы заболевания необходимо срочно обратиться к врачу. Посмотреть список гастроэнтерологических клиник можно у нас на сайте
  • Вам будет интересно! В статье описаны симптомы, дающие возможность заподозрить на ранних стадиях наличие заболеваний печени
  • Также вам будет интересно узнать побольше про лечение разных заболеваниях желудочно-кишечного тракта

5. Цена

Цена Баралгина зависит от количества таблеток или ампул в упаковке. В незначительной степени стоимость препарата может отличаться в разных регионах.

Средняя цена в Росси

  • упаковка 20 таблеток – средняя цена 200 рублей;
  • раствор для инъекций (5 ампул) – от 250 рублей.

Средняя стоимость в Украине

  • упаковка 20 таблеток – от 210 гривен;
  • Спазмонет ; Спазмалгон ; Юниспаз.

    Блругими препаратами надо только после изучения соответствующей информации.

    7. Отзывы

    Эффективность Баралгина доказывается многочисленными положительными отзывами. Те, кто по каким-либо причинам принимал этот препарат, отмечают его быстрое действие и значительное улучшение состояния.

    Кроме того, Баралгин обладает способностью в течение длительного времени купировать болевые приступы, а при совмещении его с другими средствами в комплексной терапии, ускоряет процесс выздоровления.

    Препарат избавляет от зубной и головной боли, последствий невралгии, колик с различными причинами возникновения, а также суставных спазмов. Особенно эффективно это средство для лиц преклонного возраста, страдающих от остеохондроза или ревматизма.

    8. Итог

  1. перед применением Баралгина рекомендуется проконсультироваться у специалиста и выявить возможные противопоказания;
  2. принимать препарат надо не дольше пяти дней;
  3. Баралгин избавляет от большинства видов болевых синдромов;
  4. при беременности препарат противопоказан (даже во втором триместре лучше заменить его более доступными средствами);
  5. принимать медикамент надо до еды по 1-2 таблетки;
  6. сочетать Баралгин с другими препаратами надо только после изучения соответствующей информации.

Занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний желудка, пищевода и 12-ти перстной кишки, болезней поджелудочной железы и печени алкогольной этиологии. Проводит лечение дисбактериоза кишечника и запоров.