Боль ниже правой лопатки сзади со спины. Почему возникает боль под правой лопаткой сзади со спины и как избавиться от неприятных ощущений

Причин, формирующих боль под лопаткой, существует очень много – от травм или перегрузок после тренировки, до серьезнейших недугов внутренних органов. Как бы то ни было, появление резкой боли всегда служит сигналом для обращения за квалифицированной медицинской помощью. В данном материале расскажем о возможных причинах, а также методах диагностики и устранения болей.

По ощущениям боли можно разделить на следующие:

боли острого характера;
ноющие;
режущие;
покалывающие;
сжимающие.

Болевые проявления могут быть сосредоточены под обеими лопатками, между ними или с двух сторон.

Среди самых распространенных причин, почему , относятся разного рода недуги, в частности:

язва желудка;
инфаркт миокарда;
прободная язва желудка;

психические отклонения;
остеохондроз;
торакалгия.

Язвенная болезнь

Характерным признаком проблем с желудком является резкое болезненное проявление в районе лопаток во время приема пищи, которые ослабевают после рвоты, наложения теплой грелки, а также приема соответствующих лекарств. Если речь идет о язве желудка, то при выработке желудочного сока повреждаются подслизистые и слизистые желудка, что вызывает сильные боли.

Язвенная болезнь отличается сезонностью, то есть, то усиливается, то утихает. Болевые проявления сосредоточены в грудном отделе позвоночника, в эпигастрии, под левой лопаткой, за грудиной или в левом соске.

Гастроэнтеролог Зиновьева Евгения Николаевна расскажет подробнее о язвенной болезни желудка:

По времени проявления различают такие боли:

Голодные – желудок абсолютно пуст.
Ранние – возникают непосредственно после еды, и затухают в процессе продвижения пищи в кишечник.
Поздние – отмечаются по истечении несколько часов после приема еды.
Ночные – тянущие боли, которые отмечаются в пояснице и спине. Если при этом возникает рвота, пациенту быстро становится легче.

Сильнейшая боль под лопаткой может свидетельствовать о возможном развитии инфаркта. Характерно, что она отдает в руку, левую сторону челюсти и шеи, левую лопатку. Как правило, такое состояние дополняется выраженным приступом боли в центре грудной клетки вследствие эмоционального стресса. При этом они характеризуются давящим, режущим, сдавливающим или атипичным, локализованным в районе желудка проявлением.

Прободная язва – это осложненное состояние язвенного недуга желудка и двенадцатиперстной кишки. Если болезнь прогрессирует, пациент ощущает очень сильные боли, переходящие под лопатку и подключичную область, возможно появление рвоты. Кроме того, человека бросает в холодный пот, некоторое облегчение он испытывает лишь лежа на спине или боком с поджатыми ногами. При малейшем движении они только усиливаются.

Психические заболевания

Достоверно определено, что систематические психоэмоциональные стрессы во время рабочего процесса, рано или поздно, становятся причиной физических болей. Речь идет, в частности, о психосоматической язве, которая возникает, если человек не имеет возможности выплеснуть эмоции, и вынужден контролировать свое поведение.

Язва психосоматического характера отличается такими симптомами: тяжесть в грудной клетке, жжение и покалывание в груди, давящая боль, отдающая в руку, живот, шею и под левую лопатку. Кроме того, отмечается учащенное сердцебиение, ощущение комка в горле, повышение тревожности и дрожь конечностей.

Остеохондроз

Нередко причинами боли под лопатками становятся всевозможные виды остеохондроза. Шейный остеохондроз формируется по причине сдавливания нервов, выходящих из позвонковых каналов. В данном состоянии возникают ноющие боли, как правило, отдающие в левую лопатку. При этом болевой синдром существенно усиливается при повышении нагрузок на шейный отдел, при повороте головы или наклоне. Боль сопровождает человека постоянно, лишая ночного сна. Немного облегчить состояние можно, если принять теплый душ.

Дмитрий Николаевич Шубин – ведущий передачи «Жить Здорово!», дипломированный врач-невролог, мануальный терапевт расскажет о симптомах и лечении шейного остеохондроза:

Торакалгия

Если следствием патологии позвоночника становится сдавление межреберных нервов, пациент чувствует резкую боль опоясывающего характера, в основном в левой части туловища, сзади все немеет и очень тяжело шевелиться. Обычно боль формируется в грудной клетке, переходя на спину, поясницу и левую лопатку. Во время ходьбы, при поворотах, надавливании, чихании или при кашле в области спины боль усиливается. Кроме того, из-за нарушения чувствительности нервного ствола мышечные ткани спазмируются.

Почему болит под правой лопаткой

Если у пациента , причинами этого могут быть:

нефрит или пиелонефрит;

желчная или печеночная колика;
субдиафрагмальный абсцесс.

Заболевания почек

При воспалении почек наблюдаются ноющие , которые отдаются в правую лопатку и подреберье. Кроме того, возможна тошнота, усиление жажды, участившиеся позывы к мочеиспусканию, высокая температура, вплоть до 40 ℃.

Вследствие развития дисфункции желчного пузыря нередко встречается острая боль в эпигастральной зоне и подреберье с правой стороны. Иногда сильная режущая или колющая боль распространяется в правое плечо, шею, челюсть, под правую лопатку и даже иногда в район сердечной мышцы. Сильный болевой синдром может спровоцировать приступ стенокардии.

Поддиафрагмальный абсцесс

Если в пространстве между диафрагмой и органами, находящимися ниже ее, возникает накопление гноя, его называют абсцессом. Как правило, причиной такого состояния является наличие бактериальной инфекции после оперативного вмешательства на органах брюшной полости. При этом фиксируется острая боль в грудной клетке, которая переходит под правую лопатку и плечо. При абсцессе особенно выраженно болят мышцы спины под лопатками при вдохе. Данный процесс также сопровождается подъемом температуры. В редких случаях заболевание протекает без болевых проявлений.

Желчная колика

Боль под лопаткой может появиться в результате злоупотребление жирными блюдами, переедания, когда желчный пузырь не справляется с нагрузкой, и в мышцах образуется спазм. При коликах пациент испытывает очень сильные, режущие боли, проявляющиеся через несколько часов после еды. Кроме того, повышается тревожность, возбужденность, кожа на лице бледнеет и начинает потеть, возникает тошнота и рвотные позывы. Боль отдает в правую сторону тела – шею, лопатку, плечо, подключичную область, и даже глаз.

Причины болевых ощущений

Что касается болей, локализованных в межлопаточной зоне, которые сопровождаются онемением и покалыванием кожи, то вероятными причинами таких ощущений могут быть:

Язвенная болезнь.
Фасеточная артропатия.
Заболевания печени, в частности, гепатиты, воспаление желчного пузыря и прочее.
Поражение периферических нервов.
Трехплоскостная деформация позвоночника.

О методах исправления осанки и кифозе грудного отдела смотрите наше следующее видео:

Недуги органов дыхания – воспаление плевральных листков, воспаление легких и так далее.
Нарушения функций сердечной мышцы – ишемия, стенокардия.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника.
Кифосколиоз и кифоз.
Протрузии или .
Периартрит.

Патологические развития лопаток

Помимо описанных выше аномалий внутренних органов, причинами, формирующие болевые ощущения, могут быть заболевания самих лопаток. При изменении формы плеч, покраснения возле позвоночника в районе лопаток, сильные боли, вплоть до обмороков, переломы и затрудненное дыхание, следует немедленно обращаться к врачу за помощью.

Среди наиболее распространенных заболеваний можно назвать:

Хруст, нарастающий в момент шевеления плечами. Пациент испытывает боль умеренной интенсивности, значительный дискомфорт. Хруст становится причиной появления воспаления в подлопаточной сумке.
Синдром крыловидной лопатки. Этот недуг может быть одной из причин, указывающих на боль в мышцах спины под лопатками. Развивается данный недуг в результате паралича мышечных тканей, соединяющих заднюю часть грудины с лопаткой; вследствие миопатии из-за защемления грудного нерва; по причине ушибов надплечья. Данная патология присуща в основном спортсменам.

Остеомиелит. Как правило, возникает в результате огнестрельных ранений или других нетипичных повреждений. Характеризуется общей слабостью, интоксикацией и болевым синдромом. Нередко возникает гнойное воспаление.
Разнообразные травмы, в том числе переломы, полученные в результате занятий спортом или обычной жизнедеятельности. Если при падении на локоть или руку человек ломает лопатку, кусок кости свободно перемещается вверх и вниз, причиняя пациенту сильную боль. При визуальном осмотре можно заметить нарушение формы плеча.
Опухоли. Дифференцируются опухоли добро- и злокачественного течения. Выявить характер новообразования можно с помощью биопсии и рентгена. Доброкачественные опухоли выглядят как шишки под лопаткой. По сути, это обыкновенный жировик, или липома. Удаляется он хирургическим путем. При наличии злокачественных новообразований, таких как хондросаркома или ретикулосаркома, как правило, назначают межлопаточно-грудную резекцию, удаляя при этом не только лопатку, но и смежные с ней мышцы и акромиальный отросток.

Каким образом боль влияет на беременность

При беременности организм подвергается существенным изменениям, которые сопровождаются довольно неприятными ощущениями и болями сзади со спины и . Такое состояние может появиться вследствие следующих причин:

Гормональная перестройка. В связи с увеличением секреции гормона релаксина, расслабляющего поясничные мышцы, мускулатура верхних отделов, наоборот, подвергается спазмированию. Это становится причиной боли.
Увеличение массы тела, что приводит к росту нагрузок, переносимых позвоночником. Данный процесс сопровождается не только болью, но и спазмированием мышц, и другими аномалиями.
Прогрессирующий сколиоз. Искривление позвоночника при беременности только усиливается, поскольку держать осанку становится намного сложнее.

Подробнее об общих причинах боли рассказывает Кабирски Сеф Георгиевич, врач-невролог и кандидат медицинских наук:

Методы диагностики

Прежде чем начинать лечение и прописывать какие-либо препараты от , врач должен узнать причину неприятных ощущений. В связи с этим, пациента подробно опрашивают, чтобы определить момент возникновения болей, а также выяснить их характер и локализацию.

Если наблюдается тупая, невыраженная боль, это значит, что пациент страдает хроническим недугом. При локализации болевых ощущений с левой стороны, возможно, речь идет о нарушении нервных окончаний, воспалении в легком при простуде, либо о возможных проблемах с сердцем. Если дискомфорт вы чувствуете справа, вероятными виновниками боли могут быть защемленные нервные окончания, повреждения в правом легком после пневмонии, аномалий печени и пищеварительной системы.

Наличие ярко выраженной боли под лопаткой, может указывать на сдавливание нервов в грудном отделе позвоночника, аномалиях сердечной и сосудистой систем и ЖКТ. При аномалиях в развитии позвоночника болевой синдром нарастает в значительной степени при перемещении. Повреждение нервных окончаний характеризуется ощущениями, сравнимыми с ударом тока. Если же проблемы заключается во внутренних органах, то, зачастую, они проявляются независимо от физической активности.

Для исследования причин боли необходимо сделать МРТ грудного отдела позвоночника

Помимо визуального осмотра и опроса пациента, практикуются следующие методы диагностики:

лабораторные исследования крови и мочи;
рентгеновское обследование;

По результатам анализов соответствующий специалист будет назначать лечение. Исходя из типа патологии, пациент может наблюдаться у вертебролога, кардиолога, невролога, психотерапевта, травматолога или других специалистов.

Способы лечения

Существует несколько методик устранения боли в спине под лопатками. Все определяется причинами их вызывающими. Если дискомфорт проявляется вследствие формирования аномалий позвоночника, лечение включает сразу несколько направлений:

Физиотерапия.
Медикаментозная терапия.
Мануальная терапия.

Медикаментозные средства применяются, чтобы облегчить болевой синдром, снять воспаление, расслабить мышечные ткани и ускорить их восстановление.

Для этих целей применяются:

. Наибольшее распространение получили такие препараты, как диклофенак, ибупрофен, напроксен, кеторолак, кетопрофен, фастум-гель.
Хондропротекторы, ускоряющие регенерацию хрящевых и мышечных тканей. Чаще всего применяется хондроксид и хондроитин. Более подробный список хондропротекторов смотрите перейдя по ссылке .
Миорелаксанты, призванные расслабить мышцы, в частности, мидокалм.
Вспомогательная терапия антидепрессантами (дулоксетин, нортриптилин), витаминами группы В, инъекции мильгаммы.

Обратите внимание, что терапия фармацевтическими препаратами является довольно сложным и в некоторых случаях, даже опасным процессом. В частности, некоторые средства имеют ограничения по возрасту, поскольку могут вызывать побочные явления у детей и подростков. Кроме того, не все лекарства являются безопасными для беременных.

Мануальная терапия используется в качестве вспомогательного метода лечения. Массаж расслабляет спазмированные мышцы, стимулируют кровообращение, облегчает болевой синдром. Для снятия болей довольно эффективным является холодный массаж, при котором используется лед. Обернутым в кусок полотна кубиком льда совершают мягкие вращательные движения больного места в течение 10-15 минут, пока пациенту не станет легче. При болях высокой интенсивности такой массаж повторяют несколько раз в день.

Физиотерапевтические процедуры не являются в равной степени эффективными для всех пациентов. Некоторые хорошо переносят такую терапию, а для других она оказывается бесполезной. Оценить эффект от физиотерапии можно спустя несколько приемов. Среди наиболее распространенных физиотерапевтических процедур можно назвать электрофорез, прогревание ультрафиолетом и прочее. Примечательно, что иногда прикладывание теплой грелки к больному месту существенно облегчает состояние пациента.

Гимнастика в целом и ЛФК в частности являются полезными не только при патологиях позвоночника, но и в повседневной жизни. При болях облегчение наступает, обычно, достаточно быстро. Однако комплекс упражнений назначает только врач.

Как бы то ни было, при первом появлении любых болевых проявлений под лопаткой, нужно немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Одним из видов иррадиирующих болей является ощущение боли правой лопатки. Такой признак указывает на разные нарушения в человеческом организме, они локализируются вдали от участка, который болит. Поэтому если болит правая лопатка, причины данного состояния могут быть совершенно разными.

Боль под лопаткой — это следствие патологического процесса во внутренних органах.

Болезни, которые вызывают боль в правой лопатке со спины:

ушиб мышц в районе плеча (в таком случае ощущения возникают во время спокойствия);
повреждение нерва надлопаточного с правой стороны;
остеохондроз позвоночника в шейном отделе. Боль вызвана ущемлением нервов;
пиелонефрит;
осложнения после плеврита правой стороны в виде спаек;
панкреатит, имеющий острый характер;
миофасциальный синдром;
гнойный перитонит, абсцесс;
холецистит.

Как видим, предпосылок для боли в правой лопатке много, и это усложняет диагностику заболеваний. Нужно подробно разобраться, почему болит в правой лопатке со спины, и какой характер боли связан с тем или иным недугом.

Характер болей и с чем связаны такие симптомы

В зависимости от характера боли можно поставить предварительный диагноз, тем более, что серьезные проблемы всегда сопровождаются и другими проявлениями.

Тупая боль

Такой характер дискомфорта на участке под лопаткою вызывает:

нефрит;
холецистит;
опухоли;
цирроз печени.

Заболевания почек могут сопровождаться болью под правой лопаткой.

В то время, как нефрит или пиелонефрит находится во второй стадии развития, ткань почек изменяется. Ощущение при этом распространяется на верхнюю часть тела или локализуется в пояснице. Когда заболевание имеет правосторонний характер, то и дискомфорт отдает в верхнюю часть спины справа. Дополнительные симптомы: тошнота, температура до 37 градусов, боль при мочеиспускании.

Холецистит характеризуется тупыми болями под лопаткой. Дискомфорт имеет признаки приступов, но не создает для больного сильной боли.

Процесс возникновения злокачественных опухолей органов, расположенных по правую сторону, вызывает тупую боль в области около лопатки. Такие же ощущения присутствуют при первой стадии распадения печени.

Острая и резкая боль

Острый дискомфорт под правой лопаткой вызывается желчекаменной болезнью, коликой в печени или холециститом острого характера. Выраженные ощущения на области правой лопатки также сопровождают дискенезию желчного пузыря. Усиление боли происходит в то время, когда больной наклоняется и вдыхает.

Резкие проявления описанной области становятся признаком колики в почке, пиелонефритом или инфильтратом, имеющих гнойный характер. Дополнительные симптомы – лихорадка и тяжелое опустошение мочевого пузыря.

Колющая боль

Остеохондроз шейного или грудного отдела может вызывать боль в лопатке.

Часто такой болевой синдром свидетельствует о нарушениях неврологического характера. Эти нарушения происходят при остеохондрозе в отделе шеи или груди.

Колющие боли лопатки в левой части спины говорят и о серьезных нарушениях, которые угрожают жизни пациента.

В то время, когда колющая боль под лопаткой нарастает, она бывает признаком начала развития холецистита или печеночной колики, а также свидетельствовать о спазмах стенок желчевыводящих путей.

Тянущая и ноющая

Причины возникновения ноющей боли в области под лопаткою – это развитие заболеваний органов, находящихся далеко от указанного места. Эти болезни чаще всего бывают хронической формы. В таком случае необходимо понимать, что медицинская помощь необходима, самолечение здесь может только навредить.

Боль тянущая приобретает ноющий характер или становится давящей. Это случается после физической активности, при смене позы тела и после сна. После растирания и теплового воздействия дискомфорт исчезает. Причина данного симптома – изменения в целостности позвоночника, злокачественные процессы.

Непрерывная боль

Постоянная боль под правой лопаткой – это признак ДЖВП. Постепенно боль, которая возникла под ребрами справа, переходит выше. Между тем, боль терпима, она не причиняет сильного дискомфорта человеку. Для тех людей, кто страдает нарушением работы желчного пузыря, такая боль привычна. Этот симптом не нужно срочно купировать, так как он не слишком сильно проявляется.

Важно учесть тот факт, что заболевание переходит в острую стадию. Поэтому нужно обследоваться и вовремя начать лечение прогрессирующих недугов. Отсутствие своевременной диагностики провоцирует такие недуги как холецистит острого характера, гастродуоденит или болезнь желчекаменная.

Лечение

Чтобы начать лечение, необходима диагностика организма пациента. Следует обнаружить причину симптома и только тогда выбрать метод лечения. Поскольку, если болит под правой лопаткой, то боли носят отражающий характер. А это означает, что причина заболевания кроется в другом месте. Конкретно же в области лопатки нет таких внутренних органов, которые бы спровоцировали подобный дискомфорт.

Для установления причины боли под лопаткой необходимо полное обследование.

Для диагностики состояния пациента необходимо обратиться к таким врачам:

гастроэнтеролог;
невропатолог;
специалист по кардиологии;
вертебролог;
травматолог.

Первичный осмотр проводит терапевт, который ставит предварительный диагноз. После осмотра и оценки состояния участковый терапевт направляет пациента к профильному врачу на свое усмотрение. Помимо этого назначаются такие методы диагностики:

рентген;
анализ мочи;
анализ крови;
терапия, которая поможет пациенту уменьшить болевые ощущения.

Если боль под лопаткой сопровождается дополнительными симптомами в виде рвоты, тошноты, лихорадки и высокой температуры, то следует вызвать «скорую помощь». Лечение назначается по результатам проведенного обследования.

При патологических процессах в позвоночнике и при переломах назначают прием противовоспалительных препаратов. Хирургическое вмешательство также может быть назначено в таком случае. Если недуг вызван бактериальной инфекцией в организме человека, то для лечения ему необходимы антибиотики.

Боль в лопатке иногда является симптомом состояния, требующего срочной операции.

Боль в виде симптома почечных коликов и желчных заболеваниях купируется с помощью анальгетиков. Если причиной является желчнокаменная болезнь, то пока камень не удалят, боль будет присутствовать.

Срочное хирургическое вмешательство показано при постановке диагноза «абсцесс поддиафрагмальный». А при опухолевых процессах, вызывающих боль, назначают химиотерапию, облучение, а также оперативное удаление опухолей.

Следует своевременно обращаться к врачу при присутствии болезненных ощущений в области правой лопатки. Если этого не сделать, то состояние может нанести серьезный вред здоровью, так как многие из этих недугов опасны для жизни.

Профилактика

Исключить возможность возникновения таких заболеваний – это единственный способ избежать проявления боли.

Профилактика заключается в корректировке образа жизни. Необходимо избегать употребления вредной пищи и контактов с вредными химическими составами, чтобы защитить печень.

Избежать нарушения позвоночника поможет занятие спортом, ношение удобной ортопедической обуви, а также избегание травм.

В общем же, здоровый образ жизни и полноценное питание — это и есть предупреждение многих болезней. А если недуги уже имеются, то сократить количество болезненных приступов можно диетой, специально назначенной гимнастикой, курсами лекарственных препаратов.

Выводы

Заболевания, которые могут служить причиной для возникновения боли в области под лопаткой, являются серьезными патологиями внутренних органов в большинстве случаев. Если вовремя не обратить на это внимание, то недуг вызовет осложнения. Обращайтесь к терапевту при возникновении боли и выполняйте все его рекомендации.

Боль под правой лопаткой сзади со спины бывает обусловлена как неосторожным движением, так и рядом болезней разной этиологии, с иррадиацией боли в данную область. При этом очаг поражения может находиться далеко. Игнорировать болевые симптомы в спине не стоит, во избежание прогрессирования серьезных патологий.

Причинные факторы, обуславливающие симптоматику, складываются в две группы патологических состояний, и обусловливают характерную клинику:

Затрагивающие лопатку и близлежащие структуры:

Переломы, трещины, ушибы лопаточной кости, возникающие после удара в эту область, что вызывает ноющую боль в области правой лопатки. Нарушений функций верхней конечности обычно нет. Растяжения сухожилий становятся причиной острых болевых симптомов.
Инфекции и вызываемые ими воспаления. Лопаточная кость может болеть костным туберкулезом, остеомиелитом, в мягких тканях спины могут образоваться абсцессы.
Опухолевые новообразования, при всей своей редкости, не должны исключаться при наличии постоянной боли в спине справа под лопаткой. К числу возможных опухолей относятся саркома Юинга, хондро- и ретикулосаркомы, остеокластобластома, и другие новообразования костной и хрящевой ткани.

Патологии позвоночных структур и внутренних органов, отдающие болью в спину сзади, в лопаточную область и ниже лопатки:

Камни, образующиеся в желчном пузыре, нередко способствуют возникновению режуще-колющих болей в правом боку, с отдачей в шею, спину под правую лопатку и челюсть.
Холецистит, который становится причиной спазма желчных протоков, выражающегося в схваткообразных болях, их выраженность и длительность часто зависят от дыхания, состава и количества еды. Обострившийся холецистит — распространенная причина боли под правой лопаткой, с отдачей вверх в спину и присоединением пожелтения кожного покрова, тошнотой, нередко рвотой, температурой.

Воспаления почечной ткани, такие, как нефрит и пиелонефрит правой почки способствуют появлению острой, резкой боли в пояснице и под правой лопаткой, или напротив, она ноющая и тянущая, при хронизации процесса. Острая боль под правой лопаткой часто указывает на гнойный процесс, что должно быть причиной для срочной госпитализации.
Ряд желудочных болезней, таких, как язвы, колиты отдают приступами боли в спину справа сзади, усиливающейся после еды, при переедании и при голодании. Эти заболевания протекают также с тошнотой, рвотой и метеоризмом.
Панкреатит – воспаление ткани поджелудочной железы, острое или хроническое с обострениями. Вызывает резкие приступы , со жжением, иногда распространяющимся по всей верхней части спины.

Пневмония правого легкого, бронхит, плеврит отмечаются болями в спине справа под лопаткой, клиника дополняется высокой температурой, прослушиваются хрипы в легких, пациенту трудно дышать, так как боль усугубляется при увеличении глубины дыхания.
Абсцесс под диафрагмой дает клинику острой боли в грудной клетке, усиливающейся при глубоком вдохе и кашле, с отдачей в спину и в плечо, отмечается также лихорадка и лейкоцитоз.
Остеохондротические изменения костных и хрящевых структур позвонков, что становятся причиной нарушения осанки, спазма мышц спины, межпозвоночных грыж, защемления корешков нервов спины. Эти процессы приводят к приступам боли в спине, под лопаткой, с правой стороны. Ущемление и воспаление корешков – радикулит – отмечается тем, что боль отдает в руку.

Межреберная невралгия нередко становится причиной боли под правой лопаткой.
Опоясывающий лишай вызывается одним из типов вируса герпеса, локализующегося в нервных стволах. Клиническая картина включает кожные поражения по проекции нервных ветвей на коже спины и грудной клетки, со жгучей болезненностью.

Типы болей

Предполагать наличие тех или иных патологий можно по типу боли:

Интенсивная боль с присоединением явлений интоксикации – температурой, общей слабостью, тошнотой, рвотой – признак острых воспалительных процессов, нередко в гнойной стадии.
Ноющие, тупые , как правило, говорят о хронических процессах во внутренних органах. Когда боль под правой лопаткой перманентная, это указывает на дискинезию желчных протоков.

Сильные, резкие боли – симптом обострения хронических патологий, колик в печени, диафрагмального абсцесса. Сильная боль указывает также на смещение межпозвонковых хрящевых дисков.
Неожиданная, резкая боль в груди, отдающая в лопатку, указывает на возможный спонтанный пневмоторакс, или печеночную колику.
Жжение и боль под правой лопаткой характерны для защемления нервных корешков, а также для начала пневмонии, когда она больше никак не проявляется. Также стоит учесть, что жжение в спине под лопаткой может быть признаком стенокардии с нетипичным течением.

Боль в правой лопатке – повод для обращения к специалисту. Дискомфортные явления в спине – один из признаков какой-либо патологии, поэтому для ее устранения сначала необходимо диагностировать причину, почему может болеть правая лопатка. Участковый врач может направить больного к профильным специалистам, после постановки предварительного диагноза на основе анамнеза и физикального осмотра. Диагностика проводится посредством сдачи анализов биологических жидкостей, неврологического и визуального исследования.

Кандидат медицинских наук, врач-невролог Кабирски Сеф Георгиевич рассказывает о проблеме в видео ниже.

Как лечить?

Лечение должно убирать или ослаблять причины боли под правой лопаткой. Консервативная терапия состоит из ряда методов:

Курс нестероидных противовоспалительных средств. Эти лекарства выпускаются в инъекционной, таблетированной формах и в виде мазей для локального применения на больных участках спины. Действующим веществом препаратов этой группы является обычно диклофенак или индометацин. Назначаются эти препараты чаще всего при спазме мышц спины, проявлениях остеохондроза, межреберной невралгии.
. Вещества, способствующие восстановлению хрящевой ткани, как правило, показаны при лечении последствий остеохондроза.
При неврологических патологиях, вызывающих боли в спине под лопаткой, назначаются витамины группы В.
Антибиотики. Курс антибактериального лечения проходят пациенты с инфекционными процессами внутренних органов. Выбор антибиотика зависит от результатов бактериального посева и чувствительности возбудителя. Если у пациента костный туберкулез, то, помимо антибактериальной терапии, добавляется лечение курсом специфических препаратов, таких, как этамбутол, пиразинамид, изониазид.

Анальгетики и спазмолитики помогают при коликах в почках и печени. К этому ряду средств относятся баралгин, но-шпа, платифилин, кетарол.
Фибринолитики и антикоагулянты назначаются при подозрениях или подтверждении проблем с сердцем.
Отхаркивающие средства применяются при лечении воспалений легких.
Кортикостероидные гормоны принимаются пациентами, когда боли в спине выраженные и не снимаются обычными анальгетиками.

Кроме медикаментозных средств, пациентам с болью, со стороны спины под правой лопаткой назначаются физиотерапевтическое лечение, рефлексотерапия, ЛФК – как правило, эти методы используются при лечении и реабилитации пациентов с поражениями позвоночника и спины, с , и после стихания острых явлений.

На данном видео доктор показывает упражнения для ромбовидной мышцы.

Хирургическое лечение используется при запущенных патологиях и острых состояниях, требующих срочного оперативного вмешательства. Хирургическое лечение показано также в случае камней в желчных протоках и почках, операбельных опухолей, абсцессов.

Сильная боль под правой лопаткой, сопровождающаяся подъемом температуры, рвотой – повод для вызова скорой помощи, лечение обезболивающими средствами или народными рецептами в данном случае недопустимо.

Реабилитационные мероприятия

Пациентам проводят реабилитацию по завершении курса лечения. Схема и насыщенность восстановительных мероприятий зависят от причины, обусловившей симптомы. Обычно они включают изменение рациона, диеты – при хронических процессах во внутренних органах, санаторное лечение, прием поддерживающих курсов восстанавливающих препаратов, витаминных комплексов.

Когда болевые ощущения в правой лопатке вызываются следствиями остеохондроза, пациенту рекомендуется в период реабилитации выполнять упражнения лечебной гимнастики.

Некоторые упражнения:

Лечь на спину, коснуться пола плечами максимально возможно.
Отвести правую руку в сторону.
Левой рукой дотронуться до темечка и наклонить голову вправо (если болит под лопаткой слева, соответственно, отводится левая рука, а правая касается темени, голова наклоняется влево).
Голова удерживается максимально возможное время, напрягая мышцы.
Расслабиться и повторить упражнение через две минуты.

Для снятия спазмов спинных мышц и возвращения спине работоспособности полезно расправлять плечи и сводить лопатки вместе; кататься на теннисном мяче, положенном под спину; иногда выздоровлению способствует висение на турнике.

Профилактики, как таковой, не существует. Когда в спине под правой лопаткой сзади болит по причинам, обусловленным дисфункцией внутренних органов, нужно обязательно следить за длительностью ремиссий, соблюдать все предписания врача, чтобы не провоцировать обострений.

Неврологические причины подразумевают занятие спортом, физиотерапию, массажи, смену образа жизни на активный, недопущение переохлаждений.

Таким образом, боль в спине под лопаткой, с правой стороны – признак серьезных патологических процессов в организме, что требует наблюдения со стороны врачей. Причин болей в спине под правой лопаткой достаточно много и все они серьезны. Лечение компрессами, рецептами народной медицины нежелательно – это может вызвать обострение и усугубить тяжесть процесса. Самостоятельный прием обезболивающих тоже проблему не решит, при этом может смазать клиническую картину, что затруднит выяснение причин.

Елена Малышева и ее коллеги разбирают данную проблему в программе «Жить здорово».

Источником этого изнуряющего чувства может быть орган, расположенный совсем не в той области. Без осмотра специалиста и проведения исследований точно сказать, что стало причиной боли – невозможно.

Но страдающий человек может ознакомиться с вероятными источниками патологии и предположить, к какому специалисту ему лучше обратиться.

Заболевания костей и суставов

Остеохондроз
Боль в правой лопатке нередко вызвана патологией позвоночника . Межпозвоночный диск со временем становится менее упругим, косточки позвоночника давят друг на друга. Если давление сильнее справа, то возникнет резкая боль под правой лопаткой в спине. Такой дискомфорт обычно усиливается при попытке поднять правую руку. Помочь в этой ситуации может невролог — он назначает противовоспалительные средства и лекарства, улучшающие состояние хрящей.
Сколиоз
Это состояние часто начинает развиваться в подростковом возрасте . Причины — неправильное положение тела во время занятий, неравномерное распределение веса портфеля или сумки. Из-за разной нагрузки со временем позвоночник искривляется. Чаще изгиб появляется именно в правую сторону, вызывая боль правой лопатки.

Чем ярче выраженность сколиоза, тем сильнее болезненность.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

Лечение искривления позвоночника комплексное: главное место занимает лечебная физкультура, . При острой болезненности травматолог может выписать обезболивающие средства.

Иногда диск, соединяющий позвонки, разрушается в одном месте. Если это происходит справа, то содержимое хрящевого диска выходит и сдавливает нервы. Источником является внезапная нагрузка на фоне возрастных изменений или грудного остеохондроза. Появляется резкая , . Движения правого плеча провоцируют неприятные ощущения.

Лечение грыжи может быть оперативным — врач-нейрохирург оценит симптомы, результаты томографии и посоветует операцию или лекарственное лечение.

Перелом лопатки
Это нечастая причина для боли в лопатке . Для перелома необходимо падение с большой высоты на твердую поверхность — бетон, асфальт. Окончательный диагноз ставится травматологом на основании симптомов рентгенограммы. Иногда, может понадобиться операция на сломанной кости. Обычно такая сильная травма сопровождается повреждениями других органов: легких, печени, рёбер.
Опухоль
Костные опухоли могут быть разной степени злокачественности – остеомы, остеосаркомы. Независимо от этого, образование вызывает ноющую, тупую боль в межлопаточной области. Опухоль крупных размеров можно увидеть на поверхности спины.

Такая, поражённая болезнью кость, быстро ломается – даже при незначительном падении может возникнуть перелом.

Патология лёгких

Пневмония
Просто пневмония редко вызывает боль, отдающую под лопатку. В самой лёгочной ткани болевых рецепторов нет и болезненность при пневмонии, бронхите не возникает. Но иногда воспаление находится близко к плевре — это называется плевропневмония. На плевре масса нервных окончаний, которые начинают болеть при воспалении. Боль жгучая, усиливается при сильном кашле. Человек страдает от высокой температуры, кашля с мокротой, головной боли. Лечением лёгкой пневмонии занимается терапевт, а тяжёлое воспаление лечится в больнице.

Плеврит
Нередко воспаление может поразить плевральную полость — оболочку, окружающую лёгкие. Инфекция может попасть с кровью или перейти с лёгких. Если поражена плевра с правой стороны, то появляется боль, отдающая под правую лопатку. При кашле и вдохе болезненность усиливается. Помимо боли, человек страдает от высокой температуры и признаков бактериальной интоксикации: слабости, головной боли. Плеврит может быть с жидкостью — тогда боль становится тупой, появляется тяжесть справа. При воспалении плевры состояние облегчается, если лечь на больную сторону. Диагноз подтверждает терапевт с помощью осмотра и рентгена.

Лечится плеврит антибиотиками очень длительно.

Воспаление бронхов
Бронхит сопровождается длительным, изнуряющим кашлем. Это напрягает мышцы грудной клетки и спины. Напряжённые, уставшие мышцы вызывают боль, которая отдаёт под лопатку. Если бронхит сочетается с трахеитом, то появляется чувство саднения и боли в груди. Особенно напрягаются мышцы при сухом кашле без мокроты. Такое покашливание обычно появляется в начале бронхита. Через несколько дней начнет выделяться мокрота, кашель станет менее болезненным. Для облегчения сухого кашля используют ингаляции и противокашлевые лекарства дополнительно к .

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Камни в желчном пузыре
Правое подреберье – место расположения печени и желчного пузыря . Во время еды, желчь выбрасывается из пузыря в кишечник. Иногда, желчь начинает сгущаться и образовывать камни. Тогда один из камней может закупорить протоки, желчь не сможет выйти, появится боль. Это острый, приступообразный дискомфорт в правом подреберье, который отдаёт под правую лопатку. Приступ желчной колики сочетается с тошнотой, рвотой, ощущением горечи во рту. У человека могут пожелтеть кожа и глаза.

Колику провоцирует нарушение диеты – жареная, жирная пища, фастфуд.

Панкреатит
Воспаление поджелудочной железы нередко является источником боли под правой лопаткой. В этом случае боль отражённая – поджелудочная находится над пупком, а болезненность отдаёт под лопатку. Причиной приступа панкреатита становится переедание жирной пищи, злоупотребление алкоголем. Главное в лечении панкреатита – спазмолитические средства и голод. На будущее, человеку даются рекомендации строго придерживаться диеты.
Холецистит
Многие люди, особенно тучные, страдают от хронических заболеваний желчного пузыря и поджелудочной железы. Чрезмерное употребление жирной еды, камни в желчном пузыре могут спровоцировать обострение хронического холецистита . Тогда тупая, ноющая боль отдаёт из правого бока под правую лопатку. Она может усиливаться или ослабляться. Иногда повышается температура до 38 градусов, появляется изматывающая тошнота и рвота.

Для лечения применяют спазмолитики – но-шпу, платифиллин.

Болезни почек

Пиелонефрит
Воспаление правой почки может вызвать тупую боль под правой лопаткой. Инфекция обычно поднимается снизу вверх – с мочевого пузыря и уретры. Повышается температура тела, нарушается мочеиспускание – оно становится частым и маленькими объёмами. Болезненность давящая, тянущая, человек не может найти удобного положения. Для подтверждения диагноза врач назначает ультразвуковое исследование и анализ мочи. Лечится пиелонефрит антибактериальными препаратами и уросептиками.

Гломерулонефрит
Обычно это двустороннее поражение . Но если правая почка воспалена сильнее, то появляется ноющая боль под правой лопаткой, справа поясницы. Быстро присоединяются отёки лица и рук по утрам, может снизиться гемоглобин. В общем анализе мочи обнаруживаются эритроциты и белок

Так как источник гломерулонефрита – не инфекция, а атака собственного иммунитета, то для лечения применяют препараты – преднизолон.

Другие причины

Поддиафрагмальный абсцесс
В редких случаях инфекция находит себе место между печенью и диафрагмой. Чаще всего такой абсцесс развивается как осложнение воспаления органов живота , например, аппендицита. В этом случае аппендикс удаляется во время операции, но, спустя несколько дней, появляется острая, пульсирующая боль в правом боку и под правой лопаткой. Поднимается температура тела, в анализе крови появляются признаки воспаления – много лейкоцитов и высокая СОЭ.

Иногда, абсцесс развивается длительно и человек уже выписан из больницы. В таком случае, обратите внимание хирурга поликлиники на появившуюся боль и температуру.

Поражение нервов, расположенных по нижнему краю рёбер, вызывает режущую боль. Источником невралгии может быть переохлаждение, травма, опоясывающий герпес. Болезненные ощущения под правой лопаткой появляются, если поражены межрёберные нервы этой области. Человек страдает от острой, колющей боли под правой лопаткой.

Если причина невралгии – герпес, то, спустя пару дней, к болевым ощущениям присоединится сыпь мелкими пузырьками.

Кардиалгия
Стенокардия – болезнь сердца и его коронарных сосудов. Это одна из опасных причин боли под правой лопаткой сзади со стороны спины. При стенокардии сердечной мышце не хватает кислорода из-за суженных холестериновыми бляшками сосудов. Приступ появляется при физической нагрузке, во время стресса. Человек страдает от внезапной сдавливающей боли в груди, отдающей под лопатку.

Обычно ощущения отдают . Но иногда бывает нетипичная боль именно под правой лопаткой. Присоединяется одышка, слабость. Приступ удаётся остановить, приняв нитроглицерин.

Для лечения стенокардии терапевт назначает антиангинальные средства – лекарства, которые расширяют сосуды, доставляя к сердцу больше кислорода.

Характер болевого синдрома

Боль отдаёт под лопатку
Немалое количество нервных окончаний под лопатками приводит к тому, что сюда может отдавать боль из других органов. Такое характерно для пиелонефрита, панкреатита, стенокардии. Сам поражённый орган находится отдалённо от области лопаток, но нервные волокна передают болевые ощущения сюда.
Острая боль под лопаткой
Внезапная острая болезненность – признак остеохондроза или грыжи диска. Хондроз нечасто задевает только грудной отдел позвоночника, но при таком поражении спина болит именно в области лопаток.

Усиление болезненности во время движений, поднятия тяжести – прямой симптом, указывающий на проблемы со спиной.

Ноющая боль
Искривление позвоночника из-за неправильной нагрузки, слабых мышц спины приводит к неприятным ощущениям. Ноющая боль спины, под лопатками усиливается при длительном сидении, особенно в неудобной позе. Поможет смена деятельности – периодические пятиминутные разминки и лечебная физкультура.
Колющая боль
Резкие, покалывающие ощущения могут быть связаны с пневмонией, если воспаление затронуло и оболочку лёгких — плевру. Тогда колющая боль усиливается при глубоком вдохе, кашле. Покалывание может не быть причиной болезни, а лишь симптомом усталости спины, особенно если дискомфорт возник под вечер.

К утру такие неприятные ощущения проходят.

Приступообразная боль под лопаткой
Болезненность в виде периодических спазмов и приступов характерна для желчнокаменной болезни. При подозрении необходимо пройти ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря, которое покажет патологию
Резкая боль
При травмах и повреждениях может возникнуть внезапная резкая болезненность . Перелом лопатки или сильный ушиб с гематомой проявляются болью сразу после травмирующей ситуации. Бывают симптомы повреждения других органов:

лёгких (пневмоторакс) – одышка, невозможность вдохнуть;
печени или крупных сосудов (внутреннее кровотечение) – слабость, бледность, частое сердцебиение;

Лечение

И обезболивающие средства – самое первое, что решает принять человек при болезненности под лопаткой. Это такие препараты как. Это такие лекарства как , папаверин и платифиллин. Если у человека тошнота и рвота, то доктор назначит эти препараты в уколах. Они расслабят мышцы и снимут спазм, болевой синдром уйдёт.

При пиелонефрите, пневмонии и бронхите вряд ли можно обойтись без антибактериальных препаратов. Если состояние человека не очень тяжёлое, то лекарство будет в таблетках – амоксициллин, азитромицин. Если же человек болен давно, лихорадка очень высокая и сильная слабость, то доктор назначит внутривенные или внутримышечные уколы антибиотиков – цефтриаксон. Помимо этого, помогут средств от кашля – амброксол, коделак.

Все антибактериальные средства – очень сильные, с множеством противопоказаний. Назначать их имеет право только лечащий врач.

Профилактика

Избежать болезненности под лопаткой из-за позвоночника можно с помощью регулярных занятий физкультурой. Они укрепят мышцы спины и замедлят разрушение межпозвоночных хрящей. Специальные комплексы упражнений при сколиозе помогут исправить осанку, но заниматься нужно регулярно несколько лет.
Один из вариантов комплекса упражнений показан на видео

Для предотвращения инфекционных болезней – пневмонии, пиелонефрита – следует одеваться по погоде и укреплять иммунитет.

Хорошо помогает закаливание и витамины курсами дважды в год. Дополнительно можно принимать травяные препараты, укрепляющие иммунитет – эхинацея, корень женьшеня. От некоторых типов пневмонии на сегодняшний день существует прививка – пневмо23.

Болезни желудочно-кишечной системы бывают причиной отражённой боли под правой лопаткой. Для профилактики обострения холецистита, панкреатита, желчнокаменной болезни следует соблюдать простую диету, с ограничением жареного, копчёного и алкоголя. Стоит отдать предпочтение варёным продуктам, сырым овощами.

Источники дискомфорта под правой лопаткой крайне разнообразны. Это может быть как усталость мышц спины, так и болезнь сердца.

Не стоит пренебрегать даже незначительными периодическими болевыми ощущениями лопаточной области – иногда они скрывают за собой тяжёлую и опасную патологию.

Неловкие движения, повороты или резкие наклоны туловища вызывают дискомфорт в позвоночнике. Часто возникают жалобы на боль под правой лопаткой сзади со спины. Такое состояние связано с повреждением мягких тканей, их растяжением или указывает на развитие воспаления в организме. Подобным признаком еще проявляются недуги внутренних органов или саркома костной ткани. Поэтому игнорирование симптомов может привести к запущенным стадиям, вовремя не диагностированных заболеваний.

Возникновение чувства неудобства под лопаткой справа имеет несколько вариантов. Наиболее распространенными являются боли ноющего, интенсивного, спонтанного и тянущего (тупая боль) характера. Неприятные ощущения могут возникать как следствие нахождения в одной позе некоторое время, обычно в согнутом состоянии.

Также интенсивность боли способна меняться. При кашле, вдохе, чихании или поворотах туловища прострел проявляется сильно и остро. Спонтанный приступ способен возникнуть даже при обычном вдохе или в состоянии покоя. Тянущие неприятные ощущения ниже шеи обычно имеют длительный характер.

Стоит отметить, что появление любого проявления болевого синдрома в области лопатки (с правой стороны) обязательно должны насторожить и подвигнуть обратиться к врачу. Необходимо искать факторы, которые провоцируют появление дискомфорта, а не ждать пока станет легче.

Обратите внимание! Болевой приступ в спине всегда свидетельствует о наличии в организме негативных процессов, которые пагубно влияют на здоровье человека. Чем раньше они будут обнаружены, тем больше шансов на выздоровление.

Причины болевого синдрома под лопаткой справа

Дискомфорт в позвоночнике чуть ниже плечевого пояса – явление распространенное. Чаще всего неудобства доставляют болевые ощущения с правой стороны под лопаткой. В этой части опорно-двигательного аппарата большое количество нервных корешков, что не сразу позволяет диагностировать истинный возбудитель неприятного дискомфорта.

Обратите внимание! Дискомфорт в этом месте возникает и вследствие обычного растяжения, но все равно не стоит затягивать с визитом к врачу. Лучше лишний раз перестраховаться.

Основные возбудители, провоцирующие приступы боли под лопаткой:

врожденные отклонения;
значительный ушиб или перелом кости;
заболевания, вызванные инфекцией (туберкулез);
развитие новообразований доброкачественного или онкологического характера (остеома, саркома).

Возбудителями болевых ощущений в лопаточной части с правой стороны способны недуги внутренних органов. Патологии, которые локализуют острые приступы в позвоночнике.

Серьезные нарушения в нормальном функционировании печени (цирроз)

Болевые приступы под лопаткой – это начальная стадия развития подобного недуга. Далее желтеет кожа, скачет температура, а также появляется тошнота, дискомфорт под ребром.

Холецистит

Заболевание, которое в хронической форме способно проявляться тупыми болями под лопаткой справа. Дискомфорт возникает периодами, носит слабое проявление. В это время может наблюдаться пожелтение кожных покровов, повышение температуры, рвота.

Нарушение функционирования желчевыводящих протоков, вызванное инфекцией

Недуг провоцирует неприятные ощущения под ребром с правой стороны, плавно переходящие в подлопаточную зону. Боль тянущего характера может возникать при повороте или наклоне тела, глубоком вдохе.

Воспаленные процессы в поджелудочной железе (панкреатит)

В остром течении патология способна вызывать сильные прострелы под лопатку. Бывает, что жжение локализуется одинаково по всей верхней части позвоночника. В хронической форме также встречаются резкие приступы.

Пиелонефрит

Патология ярко выражается на 2 стадии развития. Появляются боли тянущего характера, которые могут локализоваться в лопатке с правой стороны, а также поясничном отделе. Такое состояние объясняется возникновением склеротических процессов в пораженных тканях почки. В случае появления острых болевых приступов, речь может идти о наличии гноя в органе. Здесь необходимо немедленное обращение к специалисту.

Знайте! Такие заболевания, как пиелонефрит, холецистит в стадии ремиссии, нефрит сопровождаются тупой болью в районе лопатки. А вот интенсивные и спонтанные прострелы в верхнем отделе хребта являются признаком негативных процессов в желчном пузыре.

Стоит отметить, что причинами неприятных ощущений между лопатками (особенно справа) бывает плеврит, воспаление легких, гнойные воспаления под диафрагмой. Обычно такие патологии на первых стадиях протекают бессимптомно. В процессе своего дальнейшего развития они могут спровоцировать жжение и болевой синдром под правой лопаткой.

Есть еще факторы боли под лопаткой, что зависят от нарушений в опорно-двигательном аппарате. Причинами являются разрушение дисков и ущемление волокон нервов в грудном отделе позвоночника (остеохондроз), искривление (сколиоз), воспаления в подлопаточной сумке, опоясывающий лишай, отклонения в сухожилиях плеча (лопатки). Характер болевого приступа, в этом случае, стреляющий, острый, тянущий, ноющий или жгучий. Необходимо понимать, что подобная симптоматика возникает просто так. Нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину болевого синдрома.

Обратите внимание! Жжение или прострел под лопаткой справа может возникать вследствие нарушений неврологических (ущемление корешков, сбои в вегетативной системе из-за стрессов).

Диагностика болевых ощущений

Многие люди не придают значения кратковременным появлением дискомфорта в спине, оправдывая такое состояние усталостью или перенапряжением. Только с усилением болевых ощущений люди начинают обращаться к специалистам. Обычно постепенное увеличение дискомфорта под правой лопаткой, а также затрудненные движения туловища говорят о наличии заболеваний, опасных для здоровья.

Чтобы правильно выяснить причину болевого синдрома, необходимо знать, к какому врачу обратиться. В первую очередь, идти нужно к терапевту. Он назначит комплексное обследование, и по необходимости выпишет направление к гастроэнтерологу, невропатологу, кардиологу. Профильные специалисты помогут выяснить причину боли под лопаткой сзади со спины, если она заключается в болезни внутренних органов.

Основные методы диагностики:

Опрос больного, изучение перенесенных им заболеваний, а также изучение наследственных патологий.
Оценка состояния пациента – пульс, давление, температура тела.
Прощупывание области между лопатками, а также всей спины для определения места локализации боли и ее распространения в другие участки позвоночника.
Определение других признаков заболевания, посредством наблюдения за общим состоянием больного.
Неврологическое обследование, которое помогает подтвердить или исключить психогенные причины возникновения боли.
Исследование внутренних органов с помощью ультразвуковой диагностики, магниторезонансной и компьютерной томографии.
Изучение биологического материала (общий анализ крови, мочи).

Комплексная диагностика также включает рентген позвоночника и всех его отделов, делается кардиограмма сердца. Все исследования направлены на полное обследование больного, чтобы выявить возбудитель боли под лопаткой справа.

Обратите внимание! Только тщательное изучение истории болезни, проведение всех исследований и личный осмотр специалистом позволяют найти истинную причину дискомфорта в верхней части спины.

Лечение выявленных патологий, провоцирующих боль под лопаткой

После детального обследования врач назначает комплексную терапию. Лечение зависит от характера заболевания.

Основные направления устранения боли под лопаткой справа в зависимости от возбудителя дискомфорта:

Назначение нестероидных препаратов противовоспалительного действия (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Дифлунизал, Мелоксикам). Такими лекарствами лечат ушиб лопатки, позвоночные патологии (миозит, остеохондроз, межреберная невралгия). В это время могут быть назначены лекарства, содержащие витамины группы В (Нейрорубин, Мильгамма). Местно используются обезболивающие мази.
Антибактериальная терапия назначается в случае, когда причиной боли под лопаткой сзади являются инфекционные процессы. Если речь идет о туберкулезе кости, то к антибиотикам добавляются специфические препараты (этамбутол, изониазид, пиразинамид) и больного могут перевести в специальный диспансер.
Использование анальгетиков и лекарства спазмолитического действия происходит при колике (почечной, печеночной, в желчном пузыре). Острые боли хорошо устраняют препараты Ревалгин, Кетарол, Но-шпа, Баралгин, Платифиллин.
Терапия фибринолитическими препаратами и антикоагулянтами проводится, если есть подозрения на инфаркт миокарда. Больного переводят в кардиологию, где обеспечивают покой и необходимое лечение.
Хирургическое вмешательство проводится в том случае, если боль под лопаткой вызвана опухолевыми образованиями. Оперативное лечение также назначается при воспалительных процессах в костных тканях (устранение гнойного очага).
Противовоспалительные и отхаркивающие средства назначают, когда боль в подлопаточной зоне спровоцирована заболеваниями органов дыхательной системы. В это время терапия включает в себя ингаляционные процедуры, муколитические лекарства, что способствует разжижению мокроты.

Обратите внимание! Лечение должно проводиться комплексно и под контролем соответствующего специалиста. Такой подход к решению проблемы позволит достигнуть положительного эффекта в борьбе с болезнью.

Исходя из диагностированного заболевания, кроме медикаментозного лечения, могут быть назначены массаж, физиотерапия, прогревания и рефлексотерапия. Главное, следовать всем указаниям врача и не заниматься самолечением.

Также боль в лопаточной зоне могут вызывать онкологические патологии. В таком случае лечение основывается на лучевой и химической терапии. Если опухоли операбельны, практикуется хирургическое вмешательство.

Болевые приступы ноющего или острого характера в области правой лопатки, переходящие в прострелы или жжение, являются проявлением опасных заболеваний. Необходимо понимать, что игнорирование симптомов способно усугубить состояние больного.

Причинами острых проявлений могут быть воспалительные, инфекционные процессы в костных тканях или внутренних органах. Даже при незначительных болях под правой лопаткой рекомендуется незамедлительно обратиться в больницу. Это даст возможность не допустить дальнейшего развития опасной патологии, а устранить ее на ранних стадиях поражения органов и тканей.