У собаки виявлений свищ якісь ліки допоможуть. Клінічний випадок хірургічного лікування хронічних нориць періанальної області у вівчарки

Текст статті та фото з книги SMALL ANIMAL DERMATOLOGY A COLOR ATLAS AND THERAPEUTIC GUIDE 2011р

Переклад з англ. ветеринар ВасильєвАВ

Особливості

Періанальні фістули у собак це хронічне, прогресуюче, виснажливе, запальне, виразкове захворювання періанальних, анальних та периректальних тканин. Причина його неясна, але передбачаються анатомічні фактори та порушення регуляції імунної відповіді. Харчова алергіяє гаданою, але недоведеною причиною. Це захворювання нечасто зустрічається у собак з найбільшою частотою народження середнього віку німецьких вівчарок.

Періанальні поразки зазвичай болючі і можуть бути відрізнятися за тяжкістю течії від слабовиражених до важких, варіюючи від дрібних, з вістря шпильки синусів, що дренуються, фістулезних трактів і ерозій до виразок, що простягаються глибоко в періанальний регіон і залучають ректальні тканини. Поразки зазвичай не асоційовані з анальними мішечками. При ректальній пальпації анус та пряма кишка можуть бути потовщені та фібротичні. Асоційовані симптомиможуть включати часте лизання періанальної області, слизистогнойное відокремлюване з смердючим запахомз аноректальної області, тенезми, болісна дефекація, запор, збільшена частота дефекації, низько опущений хвіст, болючість при обстеженні хвоста та періанального регіону, втрата ваги та летаргію. У хворих собак можуть розвиватися ректальні стриктури. Одночасно може бути субклінічне або клінічно виражене запалення кишечника.

Диференціальний діагноз

Діагноз

1 Зазвичай заснований на історії хвороби, клінічних знахідках та виключення інших диференціальних діагнозів.

2 Дерматогістопатологія: запалення з гідраденітом, епітеліальним некрозом, агрегатами еозинофілів та інтенсивною запальною відповіддю з плазматичними клітинами, лімфоцитами, макрофагами та периваскулярними лімфоїдними вузликами.

3 Гістопатологія ( товста кишка): може бути слабкий до важкого коліт.

Лікування та прогноз

2 Комбінація декількох методів лікування зазвичай веде до найбільш швидкого та повного клінічного відновлення.

3 Повинна проводитись місцева гігієна (вибривання ураженої зони, щоденне очищення за допомогою 0,025% розчину хлоргексидину).

5 Можуть бути корисні неспиртові розчини зі стероїдами для місцевого застосування через 12-24 години.

6 Місцеве застосуванняТакролімус, судячи з усього, є найбільш ефективною довготривалою терапією. Він спочатку повинен застосовуватися кожні 12 годин до нормалізації стану і потім застосовувати кожні 24 -72 години для профілактики рецидивів.

7 Довготривале (3-5 місяців) (Атопіка) ефективно у багатьох собак; призначайте 5 мг/кг перорально кожні 12-24 години; це має тривати не менше 4 тижнів після повного клінічного відновлення. Деякі собаки можуть вимагати довічне лікування низькими дозами циклоспорину для профілактики рецидивів. Доза і тому вартість циклоспорину можуть знижуватися (30-50%), якщо до лікування додається кетоконазол (5-10 мг/кг перорально кожні 24 години), але необхідно моніторувати стан печінки.

8 Тривале лікування преднізолоном може бути ефективним у деяких собак. Клініцист повинен призначати 2 мг/кг перорально кожні 24 години протягом 2 тижнів, потім 1 мг/кг 1 раз на 24 години протягом 4 тижнів, потім по 1 мг/кг 1 раз на 48 годин для підтримуючого ефекту.Побічні ефекти застосування високих дозі тривалого лікуванняможуть бути тяжкими.

9 Агресивне хірургічне втручання для видалення виразок та фістул може бути ефективним у деяких собак. Хірургічні процедури включають висікання, хімічну каутеризацію, кріохірургію, фенестрацію та припікання та лазерне січення. Однак, можуть вимагатися багато хірургічних операційта постхірургічні ускладнення (напр. рецидивування фістул, анальний стеноз та нетримання калу) зустрічаються часто.

10 Прогноз варіабельний. До теперішнього часу лікування циклоспорином і хірургічне висічення поразок, що залишилися (якщо це необхідно), судячи з усього, забезпечує найкращий прогноздля лікування. Рівень рецидивування найвищий для собак, які мають тривалий перебіг захворювання до початку лікування.

• У більшості собак може бути отримана ремісія з використанням системних стероїдів з або без циклоспорину, а потім може підтримуватися застосуванням такролімусу місцево в монорежимі без застосування системного лікування.
• і неоплазія повинні бути виключені як причини, що лежать в основі деструкції тканини.

Фото 1 Періанальні фістули у собак. Множинні фістули з тяжкою деструкцією нормальної анальної та періанальної тканини. Зверніть увагу, що ураження не обмежені анальними мішечками.

Фото 2 Періанальні фістули у собак.Тяжкий виразковий дерматит всього періанального регіону з численними глибокими фістулами. Зверніть увагу на гнійний ексудат.

Фото 3 Періанальні фістули у собак.Численні фістули з гнійним ексудатом.

Собаки – тварини, які люблять активно проводити час. На прогулянці вони бігають, граються, стрибають. Часто це призводить до травм. Деякі власники недостатньо приділяють їм уваги, вважаючи, що вони заживуть самі. Адже не дарма є прислів'я: «Гоїться як на собаці». Але так не завжди. Іноді абсолютно нешкідлива рана може мати серйозні наслідки у вигляді нориці. У собак така патологія трапляється досить часто. Може призвести до калового перитоніту чи сепсису. Якість життя тварини знижується. Без лікування може призвести до загибелі вихованця, тому не варто зволікати з візитом до ветеринарної клініки.

Свищ – що це?

Ця патологіядобре вивчена медиками. Свищ є канал, яким виходить гній з внутрішніх порожнин. Така трубка поєднує уражену ділянку з місцем на поверхні шкірного покриву. З одного боку, захищає тварину від сепсису, а з іншого – сама може стати причиною інфекційного зараження. Від нариву отвір нориці відрізняється диференційованою формою з гладкими стінками.

Поширені місця локалізації – анус та лапи. Що стосується першого випадку, то свищ виникає через закупорку параанальних залоз. А от утворення патології на кінцівках найчастіше діагностується у літніх собак. Спровокувати це можуть хвороби, що супруводжують, такі як артроз чи артрит.

Види та місце локалізації

Свищ у собаки буває двох видів: вроджений і набутий. Кожен із них має особливості. Вроджена патологіярозвивається в період, коли щеня знаходиться ще в утробі матері. Відбувається це через порушення розвитку. Зустрічається рідко. А ось поширений вид свищів – набутий. Він у собак у процесі життя. Може вражати різні ділянкитіла:

• Морду. Найчастіше локалізується під очима, але отвір може з'явитися на щоках. Викликають його розвиток проблеми із зубами. Такі нориці вважаються найнебезпечнішими, оскільки можуть призвести до сліпоті.
• Живіт. Це місце локалізації вказує на проблеми з внутрішніми органами. Гній може накопичуватися в черевної порожнини. Такий свищ небезпечний тим, що будь-які бактерії та віруси легко проникають в організм тварини.

• Шия. Якщо вражена ця ділянка тіла, то інфекція може поширитись у мозок. Звичайно, це призведе до загибелі тварини.
• Лапи. Причиною утворення нориць є механічні пошкодження кінцівок. Спочатку до рани, отриманої на прогулянці, потрапляє інфекція. Там накопичується гнійний ексудат, що призводить до абсцесу. Якщо не розкрити його, то незабаром він переросте в нориці.

Прочищення параанальних залоз у домашніх умовах

Лікарі рекомендують регулярно очищати параанальні залози у собак. Саме їх закупорка – поширена причина виникнення нориці. Якщо власник має досвід надання лікарської допомогито зробити він може це самостійно. Знадобиться надіти собаці намордник, навіть якщо вона раніше ніколи не кусалася. Справа в тому, що якщо в області анального отвору зароджується нориця, то при натисканні тварина відчує біль.

Отже, як правильно прочищаються параанальні залози? Для цього потрібно взяти тампон і змочити його в перекисі водню. Після цього почати масажувати залози, трохи придавлюючи. Якщо робити все правильно, то з них повинна бризнути темна рідина з дуже різким запахом. Після цього слід оглянути анальний отвір. Якщо на ньому є запалені ділянкибажано змастити їх маззю «Левомеколь».

Симптоматика

Для того щоб діагностувати нориці, не треба ніякого спеціального обладнання. Зробити це власник може у домашніх умовах. Його отвір рівний. З нього виступає гній із різким неприємним запахом. На відміну від нариву, при норицях не підвищується температура, немає набряклості, апетит не знижується.

Помітити його на тілі тварини легко. Навколо отвору шерсть випадає. Якщо вже потрапила інфекція, то шкірні покриви біля ураженого місця лущитимуться, а іноді розвивається навіть рана, що мокне. У цьому випадку навколо виразок утворюються почервоніння, що вказують на запальний процес.

Гнійний ексудат виходить із нориці непостійно. Буває таке, що отвір підсихає, а поверх нього утворюється скоринка. Але все одно час від часу виділення з'являтимуться. Загоєння відбувається лише на короткий проміжок часу. Як тільки в порожнині накопичиться велика кількістьгною, свищ прорветься.

Свищ у собаки після операції

Лігатурний свищз'являється після операції. Викликати його освіту можуть неправильні дії хірурга. За статистикою найчастіше з'являється після проведення стерилізації. Причина - недостатньо якісна обробка чи занесення інфекції. Якщо відразу не помітити проблеми, то гнійний ексудат накопичуватиметься в порожнинах організму. Власник має уважно оглядати рану. Якщо на місці швів з'являться горбки, при пальпації яких тварина відчуватиме сильний біль, то буквально через 3-4 дні може відкритися отвір. Через нього виходитиме гній, що скупчився.

Якщо у собаки після операції утворилися нориці, то це говорить про непрофесіоналізм хірурга. Бажано перед зверненням до клініки поцікавитись репутацією лікаря. Адже, на перший погляд, проста операція може стати причиною розвитку серйозної патології. А її лікувати вже набагато важче.

Лікування

Багато власників панікують, виявивши у собаки нориці. Як лікувати його? Однозначно звертатися до клініки. Самостійно не рекомендується вживати будь-яких заходів. Це не тільки не допоможе тварині, а може навіть нашкодити їй. Лікар приймає рішення лише після огляду. Якщо є потреба, то призначає обстеження. Головне – з'ясувати причину, яка спровокувала таку патологію. Наприклад, якщо свищ виник під оком, то оглядається щелепа пса. Іноді спровокувати його може зубний камінь, тому потрібно буде його знімати.

Найбільш ефективне лікуваннянориці у собаки - операція. Як воно відбувається? Хірург видаляє свищ, ретельно промиває порожнину та зашиває розріз. Щоб уникнути інфекції, псу будуть прописані антибіотики. Консервативна терапія приносить лише тимчасове полегшення. Після неї часто виникають рецидиви.

Післяопераційне лікування

Свищі у собак найчастіше видаляють оперативно. Але на цьому лікування не закінчується. У період після операції лікар призначає прийом лікарських препаратів. Підбираються вони залежно від загального станутварини, її віку та статі. У терапію входять антигістамінні та знеболювальні засоби. Також прописують курс вітамінів. Якщо у вихованця підвищена температура, то її знижують жарознижувальними засобами. Післяопераційні раниобов'язково щодня обробляють антисептиком. У жодному разі не можна дозволяти собаці зализувати шви. Вона може занести інфекцію. Для того, щоб запобігти цьому, їй на шию надягають спеціальний комір.

Профілактика

Для того щоб попередити появу нориці у собаки, необхідно дотримуватись деяких правил. Насамперед, вигулювати вихованця тільки в безпечних місцях, де він не зможе поранитися. Якщо на шкірних покривахутворюються гнійники, то бажано розкривати їх, щоб не розпочався абсцес. Рекомендується проводити цю процедуру в ветеринарній клініці. Якщо ж такої можливості немає, необхідно зробити вертикальний розріз від центру гнійника до здорової тканини. Важливо не залишати кишень, у яких може накопичуватися гній.

Висновок

Незважаючи на те, що поява нориці може призвести до серйозних наслідків, але він, хоч і своєрідно, але захищає організм тварини. Адже саме через нього виходить гній, що накопичився. Проте й інша небезпека. Через відкритий отвіртварина може заразитися інфекцією. Лікування нориці у собаки досить важке. Максимально ефективним методомвважається оперативне втручання. Зволікати з лікуванням не можна, оскільки від ускладнень, зокрема сепсису, собака може померти.

Хронічний гнійний парапроктит (періанальна фістула)– це хронічна дегенеративно-виразкова хвороба періанальних синусів та оточуючих цю ділянку м'яких тканин.

Періанальна фістула відома також як періанальний нориць і є довготривалим незагойним патологічним перебігом, за яким гнійне відокремлюване з періанальної клітковини виділяється назовні навколо анального отвору.

Найчастіший прояв і складний перебіг захворювання відзначають у німецьких вівчарок, схильних до аутоімунних захворюваньшкіри.

Патологія зустрічається у собак незалежно від їх статі та віку.

Відзначається спадкова схильність даного захворювання.

Ознаки первинних ушкоджень тканин характеризуються глибоким органним некротично-гнійним ушкодженням шкіри та м'яких тканин навколо анального отвору з формуванням періанальних свищів та патологічної рубцево-сполучної тканини.

Спонтанного загоєння зазвичай не відбувається.

Здебільшого захворювання протікає безсимптомно для організму. Клінічні ознаки характеризуються місцевими проявами патологічного процесув області ануса, викликаючи роздратування, свербіж та інтерес даної області у тварини (вилизування).

Крім проблем вилизування періанальної області, у деяких собак можуть виявлятися інші клінічні ознаки, що відповідають гнійного запалення. До таких ознак відносяться підвищення температури тіла, відмова від корму, вимушене становищетіла та хвоста, які можуть супроводжуватися запорами, болем, діареєю, кахексією.

У деяких тварин при великому ураженні м'яких тканин періанальної області, можливо, ураження сфінктера, у вигляді розвитку ригідності або недостатності, внаслідок чого вони не здатні адекватно замикати анальне кільце, що призводить до порушення дефекації.

Причину розвитку періанальних нориць остаточно не з'ясовано. Існує багато теорій, що відбивають сутність патологічного процесу.

Проведено дослідження з метою визначити можливі причинипоходження захворювання: імунологічні, бактеріальні, ендокринні та анатомічні особливості розвитку хвороби.

При проведенні морфологічних досліджень гістологічна картина досліджуваних патологічних тканин періанальної зони характеризується елементами хронічного неспецифічного запалення, За винятком тих випадків, де причиною патологічного процесу є неопластичні процеси (аденокарциноми гепатоїдних залоз).

Диференціальна діагностика повинна включати обов'язкові дослідження для виключення неопластичної природи захворювання.

На сьогоднішній день все більше фахівців сходяться на думці, що причиною захворювання є імунологічні, а не анатомічні особливості даної породи собак, тому необхідний специфічний підхід до лікування даного виду патології.

Методи лікування даного виду захворювання постійно вдосконалюються та оновлюються. Думки різних авторів щодо лікування поділяються на використання консервативної терапіїта хірургічних методів.

Консервативні методи лікування

Медикаментозна терапія передбачає використання протизапальних та імуносупресивних препаратів.

Кортикостероїди (преднізолон) зазвичай використовуються як протизапальний та імуносупресивний препарат.

Починають лікування з високих доз преднізолону, поступово зменшуючи їх до мінімальної дози, що має терапевтичний ефект.

Дослідження, які були проведені, показали, що лише одна третина собак позитивно реагує на застосування преднізолону, однак, повного загоєння дефекту практично не спостерігають.

Кортикостероїди мають ряд побічних ефектіву вигляді підвищення спраги та апетиту, поліурії, негативного впливуна ендокринну та м'язову системи.

Зважаючи на те, що простежується імуноопосередкований етіологічний фактор у розвитку захворювання, застосування імуносупресантів у вигляді циклоспорину А ( Сандімун) та азатіоприну ( Імуран) виправдано і широко використовується в практичної діяльності.

Також використовують інші види імуносупресивних препаратів.

Ускладненнями цього виду терапії є процеси, пов'язані зі зниженням імунітету, такі як бактеріальні, вірусні та грибкові інфекції.

При тривалому використанні циклоспорину А відзначаються такі ускладнення як нефропатія, гепатопатія, яка не так яскраво виражена як у людини.

Використання азатіоприну може призводити до хронічної мієлосупресії та анемії.

Хірургічне лікування.

Існує кілька методів хірургічного лікуванняперіанальних нориць.

Хімічний метод включає видалення патологічної поверхні або свищевого ходу, використовуючи хімічні препарати, де ранова поверхня гоїться вторинним натягом.

Встановлено, що даний видЛікування має успіх більш ніж у 80% випадків, але у 20% пацієнтів спостерігається ускладнення використовуваної методики у вигляді рецидивів і недостатності сфінктера.

Кріохірургія передбачає місцеве введенняазоту в свищеві ходи. Успіх спостерігається у 50-85%. Недостатність сфінктера та стенози внаслідок цієї операції незначні порівняно з деякими іншими методами хірургічних втручань.

Хірургічне висічення- Досить складна операція. Вона включає видалення всієї ураженої тканини зі значною частиною прилеглої, проте, проведення хірургічної маніпуляції не завжди представляється можливою у вигляді великого дефекту шкіри і анатомічних особливостей. Зазначається недостатність сфінктера у 20-60% випадків внаслідок пошкодження нервів та тканин сфінктера.

При застосуванні лазерної хірургіїу вирішенні цієї проблеми позитивний успіх досягає 90%.

Ампутація хвоста із захопленням бічних складок шкіри до другого чи третього хвостового хребця об'єктивно не вирішує проблему цієї патології.

Клінічний випадок.

На прийом надійшла тварина (собака) породи вівчарка 6 років з клінічними ознакамихронічних нориць періанальної області.

Було з'ясовано, що тривалість захворювання становить понад 8 місяців від початку прояву захворювання. Тварині неодноразово проводили курси антибактеріальної та імуномоделюючої терапії, використовували кортикостероїдні препарати та інші. медикаментозні засоби. За весь період хвороби було проведено шість оперативних втручань щодо хірургічного видаленняпатологічних тканин та ушивання дефекту. На жаль, перелічені заходибули безрезультатними, величина дефекту зростала.

Дворазове гістологічне дослідження матеріалу вказувало на хронічний неспецифічний запальний процес.

Було ухвалено рішення про початок консервативної терапії з використанням циклоспорину А (Сандімун) у терапевтичній дозі 7 мг/кг на добу. Реакція на лікування була незначною, але клінічно зменшилася патологічна порожнина та ознаки запального процесу (фото 1).

Враховуючи історію лікування даного виду захворювання у даної тварини, ґрунтуючись на місцевому прояві, було ухвалено рішення про проведення оперативного втручанняв обсязі висічення патологічної тканиниу межах здорових та укриття дефекту шкірно-м'язовим аутотрансплантатом на судинній ніжці.

Оперативне втручання проводили за умов загальної анестезії, використовуючи поєднану та комбіновану анестезію. Після укладання тварини та підготовки операційного поляза загальноприйнятими методиками провели висічення патологічних тканин періанальної області в межах здорових тканин ( фото 2).

Другим етапом оперативного втручання було максимально можливе ушивання власних тканин області посіченого дефекту зменшення поверхні операційної рани ( фото 3).

Третім етапом було формування шкірно-м'язового клаптя з каудальної поверхні правої тазової кінцівки таким чином, щоб довжина і ширина шкірно-м'язового клаптя відповідала розміру створеного нами дефекту м'яких тканин ( фото 4).

Завершальним етапом було укриття дефекту з інверсією аутотрансплантата на 180 o з наступним ушиванням країв операційної рани ( фото 5а, б).

У ранньому післяопераційному періодіознак запалення зони оперативного втручання не виявили.

Акт дефекації був безболісним та збережений. Відзначали протягом 18 днів ознаки кульгавості на праву тазову кінцівку. Шви зняли за 12 днів.

Через 6 місяців тварина була повторно оглянута, де ознак запального процесу періанальної області не виявлено. Відзначалася незначна деформація анального кільця з нормальним тонусом сфінктера при ректальному дослідженні ( фото 6).

Стан тварини задовільний, ознак захворювання не виявлено.

Висновок.

Мета представленого оперативного втручання полягала у укритті патологічної порожниниаутотрансплантатом на судинній ніжці, елементи м'язової тканиниє не лише об'ємним природним утворенням для укриття дна рани, а й донатором кровообігу.

Отриманий результат вимагає подальшого спостереження та дозволяє використовувати методики аутотрансплантатів власної тканини при даному виді патології як альтернативний хірургічний методлікування.

Література

1. Day MJ, Weaver BMQ. Pathology surgically resected tissue of 305 cases of anal furunculosis in the dog. Journal of the Small Animal Practitioner. 1992 33, 583-589.

2. Dudsberg S.C., Spurgeon T.L., Liggitt H.D. Анатомічна подразнення до періодичного фістула формування в Німеччині Шепherd Dog. American Journal of Veterinary Research 1985 46, 1468-1472.

3. Harkin K.R., Walshaw R., Mullaney T.P. Association of perianal fistulas in dogs. Journal of the American Animal Hospital Association 1987 23, 95-100.

4. Harkin K.R., Walshaw R., Mullaney T.P. Association of perianal fistula and colitis in German shepherd dog: відповісти на високі dose prednisone and dietary therapy. J Am Anim Hosp Assoc. 1996 32(6), 515-520.

5. Killingsworth, C.R., Walshlaw, R., Dunstan, R.W. та ін. Бактеріальне населення і історичні зміни в шкарпетках з перианальним фістулом. American Journal of Veterinary Research 1988 49, 1736-1741.

6. Misseghers B.S., Binnington A.G., Mathews K.A. Clinical observations of treatment of canine perianal fistulas with topical tacrolimus in 10 dogs. Can Vet J 2000 41, 623-627.

7. Patricelli AJ, Hardie RJ, McAnulty JF. Cyclosporine і ketoconazole для лікування перианальних фістулів в шпильках. Journal of the American Veterinary Medical Association 2002 220, 1009-1016.

Свищі – це дуже вузькі отвори, які мають патологічну природу, якими виділяється гній. Як правило, вони з'являються у собак у разі наявності будь-яких внутрішніх ран. Хоча трапляються й певні генетичні відхилення, у яких утворення свищів передається у спадок.

Види свищів

Симптоми нориці у тварини

Свищ може бути зовнішнім і внутрішнім. Так, наприклад, у разі появи зовнішнього нориці шкіра в цьому місці стає більш щільною. А після того, як здійсниться прорив, тут починають з'являтися гнійні виділення; при цьому тварина починає вести себе дуже неспокійно - вона постійно лиже Больне місце.

У тому випадку, якщо свищ внутрішній, визначити його без спеціального дослідженнянеможливо. Але поведінка собаки може показати, що у неї є проблеми: вихованець стає млявим, у нього піднімається температура. Найчастіше зустрічається свищ заднього проходуу собаки, який потребує серйозного лікування у фахівця.

Лікування нориць

Якщо у вашого собаки виявився свищ, у жодному разі не можна займатися самолікуванням. Необхідно терміново звернутися до ветеринара, який і призначить лікування виходячи з індивідуальних особливостейсобаки. Якщо ж хворобу запустити, то можуть виникнути дуже неприємні наслідки(у вигляді сепсису, наприклад).

У тому ж випадку, якщо у тварини спостерігається нориць вродженого походження, позбутися її можна тільки операційним шляхом. І багато господарів собак йдуть на це - тим більше що свищ після операції у собаки проходить, і тварина почувається дуже добре.

Свищ може з'явитися у будь-якого собаки. Тому господар має знати, як із ним боротися.

Свищ у собаки - вузький канал, зсередини покритий епітелієм або грануляцією (залежно від виду свища), що з'єднує порожнистий орган або гнійне вогнище в тканинах з просвітом іншого органа або поверхнею, утворюючи вихід у вигляді гирла на слизовій оболонці або в епідерміс тварини.

Свищі можуть бути:

• Вроджені – виниклі внаслідок патологічного розвитку тварини в утробному періоді;
• Набуті – найпоширеніші, оскільки є результатом ускладнень у прогресуванні того чи іншого захворювання у вигляді освіти гнійної порожниниу вогнищі запалення, при травмуванні (переломи кісток), пораненнях (кульові, оскольчасті), або оперуванні (відторгнення) шовного матеріалу) тварини;
• Зовнішні - відкриваються на шкірі;
• Внутрішні – що відкриваються на слизовій оболонці органу, що у свою чергу діляться на:
  • Неповні (сліпі) – свищ починає свій хід із закритих уражених гнійною інфекцією тканин;
  • Повні (наскрізні) – свищевий хід поєднує між собою два або декілька порожніх органуі має вхідне та вихідне гирло.

за характерним виділеннямнориці бувають:

• Гнійні – рідина, що виділяється, являє собою гнійну або кров'яно-гнійну масу;
• Секреторні – виділяється рідина, характерна для пошкоджених залоз (молоко, слина);
• Екскреторні – що виділяється зі свищевого каналу є відходами життєдіяльності тварини (сеча, кал);

Симптоми наявності нориці у собаки

Візуально можна визначити тільки зовнішні гнійні сліпі свищі, так як свищевий хід виходить назовні і утворює собою гранульоване свищове гирло, яке являє собою невеликий отвір, або епітелізований хід у вигляді вирви, яка часто досягає досить великих розмірів. З таких отворів походить або повне виділенняексудату, що виділяється більш інтенсивно при натисканні на область свищевого гирла або при русі тварини, що при обстеженні вказує на локалізацію свища, а також колір та консистенція гнійного виділенняможе говорити про давність запального процесу.

При огляді пащі собаки нориці виявляються у вигляді виразок з явним запаленням та ущільненням тканин слизової навколо нориці, в області дна пащі, вуздечки та бічної частини язика.

Локалізація екскреторних і секреторних нориць визначається за вмістом, що виділяється: фекалії, хімус, сеча, слина, молоко і т.д. Наприклад: вихід гною з фекаліями говорить про присутність нориці на стінках кишечника.

Діагностика нориці

Клінічні прояви та зондування нориці допомагають поставити діагноз та призначити потрібний методлікування. У разі необхідності проводять фістулографію, заповнюючи свищевий хід розчинами, що фарбують.

Лікування тварини

За своєю суттю, утворення свищевого каналу – це захисна реакціяорганізму на прогресуючий інфекційно-гнійний процес Просвіт свищевого каналу вистелений грануляцією або епітелієм, що не дозволяє ексудатам, що виводяться, вбиратися в організм і призвести до ураження здорових тканин та інтоксикації організму. Таким чином, якщо висікти або закрити свищевий канал без видалення причини його утворення, це поставить під загрозу здоров'я тварини.

Щоб видалити нориці у собаки – лікування застосовують у вигляді радикального оперування. Після введення загального або місцевого наркозусвищевий канал розкривається повністю по всій довжині, до причини його утворення, яку, якщо це чужорідне тіловидаляють. При існуванні додаткового гнійного затіку проходить отвір, через який налагоджується дренаж. Гирло свищевого каналу очищають від грануляцій та епітелій, і налагоджують на рану шви. Подальше лікуваннятварини відбувається медикаментозними методами.