Якщо у вусі пробка симптоми у дорослих. Симптоми та ознаки сірчаної пробки у вусі

Сірчана пробкаявляє собою щільну освіту в зовнішньому слуховому проходіу вигляді скупчення вушної сіркищо обтурує його просвіт. З цим явищем оториноларингологи стикаються щодня. У деяких людей сірчані пробки не утворюються протягом усього життя, іншим доводиться регулярно поводитися з такою проблемою до фахівця.

Що таке вушна сірка

Вушна сірка - природне мастило, що захищає шкіру зовнішнього слухового проходу від пошкоджень.

У товщі шкіри, що вистилає перетинчасто-хрящовий відділ зовнішнього слухового проходу, знаходиться велика кількість залоз - сальних, сірчаних та апокринових. Кожна з них бере участь у виробленні вушної сірки, до складу якої входять:

  • ліпіди;
  • білкові субстанції;
  • лусочки кератину;
  • імуноглобуліни;
  • мінеральні речовини;
  • лізоцим;
  • гіалуронова кислота та ін.

Причому співвідношення цих речовин залежить від національності та статі. Так, у європейців та осіб, що належать до кавказької чи афроамериканської народності, у вушній сірці підвищено концентрацію ліпідів ( м'який тип), в азіатських народностей у ній більше білків (сухий тип). У чоловіків кислотність сірки вища, ніж у осіб жіночої статі. У дітей можуть утворюватися молочні вушні пробкивнаслідок постійного затікання у вухо молока при грудному вигодовуванні.

Процес вироблення вушної сірки є фізіологічним і відбувається у всіх здорових людей. Вона є природним мастилом, яке захищає ніжну шкіру слухового проходу від мацерації, тобто мокнення, та пошкоджень. Крім того, кисле середовище та наявність у ньому імунних факторів (лізоцим, імуноглобуліни) забезпечує бактерицидну та слабку антимікотичну (протигрибкову) дію цього секрету.

У нормі сірка самостійно виводиться у зовнішнє середовищепри жуванні та розмові. Сприяють цьому процесу руху в скронево-нижньощелепному суглобі і переміщення передніх відділів слухового проходу, що відбувається при цьому.

Причини утворення сірчаної пробки

Сірчана пробка формується у зовнішньому слуховому проході тривалий час. Цей процес відбувається у певних умовах, що порушують процес самоочищення зовнішнього вуха. Накопичення секрету сірчаних залоз у ньому сприяють такі фактори:

  • надмірна його освіта;
  • підвищення в'язкості вушної сірки;
  • неадекватний гігієнічний догляд(використання ватних паличок, сірників, шпильок, які проштовхують сірку вглиб слухового проходу, звідки вільна евакуація її неможлива);
  • наявність довгого та звивистого слухового ходу;
  • велика кількість волосся усередині нього;
  • зміна шкіри;
  • необхідність використання внутрішньовушних слухових пристроїв;
  • професійні шкідливості (підвищена вологість, контакт із пилом, низький атмосферний тиск) та ін.

на початкових етапахФормування сірчаної пробки має м'яку воскоподібну консистенцію, через деякий час вона стає щільною, спаяною зі шкірою.

Симптоми

Сірчана пробка не відразу поводиться. Деякий час вона може бути безсимптомно за умови, що тільки частково перекриває зовнішній слуховий прохід. У більшості випадків скарги у таких пацієнтів з'являються після влучення в нього невеликої кількості води (наприклад, після купання) або після очищення вуха від скупчень сірки. При цьому сірчані маси набухають, збільшуються в обсязі, викликаючи неприємні відчуттята патологічні симптоми:

  • закладеність вуха та відчуття стороннього тілаусередині нього;
  • зниження слуху;
  • особливе сприйняття свого власного голосухворим на вухо;
  • шум, дзвін у вухах;
  • напади рефлекторного кашлю.

Якщо скупчення сірки знаходиться у кістковій частині слухового проходу, поблизу барабанної перетинки, то ця освіта може чинити тиск на неї, що погіршує загальний станпацієнтів. У них з'являються скарги:

  • на безпричинну;
  • невелике;
  • нудоту.

Тривале існування сірчаної пробки щільної консистенції може призводити до мікротравматизації шкіри, приєднання вторинної інфекціїта розвитку зовнішнього.

Діагноз виставляється фахівцем під час проведення отоскопії, додаткові методиДослідження для цього, як правило, не використовуються. Іноді виникає потреба проведення диференціальної діагностикиз іншими патологічними станами:

  • епідермальна пробка (складається з рогових лусочок, може проникати в порожнину середнього вуха, порушуючи цілісність барабанної перетинки);
  • отомікоз (захворювання зовнішнього вуха грибкової природи, для якого характерна наявність специфічного слухового проходу, що відокремлюється);
  • стороннє тіло та ін.

Як позбутися сірчаної пробки


Сірчану пробку можна видалити шляхом промивання вуха. Але цим має займатися фахівець.

Наявність сірчаної пробки у вусі є показанням для її видалення. У клінічній практиціІснує кілька варіантів цієї процедури. До них відносять:

  • промивання вуха;
  • метод аспірації;
  • сухе видалення пробки з допомогою спеціального зонда;
  • церуменолізис різними речовинами.

Усі ці методи виконуються спеціалістом. Вони технічно складні та мають протипоказання. Найпростішим їх вважається промивання зовнішнього слухового проходу. Перед тим як приступити до процедури, необхідно переконатися у відсутності перфорації (отвори) мембранозної перетинки, оскільки потрапляння промивних вод у порожнину середнього вуха дуже небажане і може призвести до негативних наслідків. Цей метод ефективний, коли сірчана пробка м'яка та не повністю перекриває просвіт слухового проходу. За наявності щільної, спаяної зі шкірою пробки, її необхідно попередньо розм'якшити. Якщо пробка повністю заповнює слуховий хід, то в ній вушним зондом створюють отвір для надходження рідини.

Для промивання застосовують теплу (37 градусів) воду або розчини антисептиків, оскільки холодна рідина може спричинити симптоми подразнення лабіринту. Промивання здійснюють за допомогою шприца Жанні, спрямовуючи струмінь рідини по верхньозадній стінці слухового проходу. Після процедури з вуха видаляють залишки рідини, використовуючи стерильні турунди або вату, накручені на зонд. Також промивання вуха може виконуватись за допомогою спеціальних електронних іригаторів.

Інструментальне видалення сірчаної пробки застосовується за наявності протипоказань до промивання. Воно може бути безпечним лише при використанні спеціальних інструментів та оптичних приладів.

Аспірація скупчення сірки може призводити до виникнення вестибулярних розладів, тому застосовується рідше. Ця процедура ефективна за наявності м'яких пробок або щільних утворень, але після їхнього розм'якшення.

Одним із самих безпечних методівЛікування сірчаних пробок вважається церуменолізис. Суть його полягає у веденні у вухо спеціальних речовин, які розм'якшують та полегшують виведення або поступово розчиняють пробку. Пом'якшувальну дію мають засоби, що містять натуральну морську воду, натрію гідрокарбонат, різні олії(оливкова, мигдальна) або розчинники (гліцерин). Для розчинення сірчаної пробки використовують препарати на основі сурфактанту (А-церумен).

Варто зазначити, що самостійне видаленнясірчаних пробок неприпустимо, адже необережні дії можуть призвести до пошкодження структур зовнішнього та середнього вуха.

Висновок

Для попередження скупчення сірки у вухах слід проводити туалет зовнішнього слухового проходу засобами, здатними порушити природну евакуацію сірчаних мас. Ватні палички не повинні застосовуватися з цією метою, оскільки призначені лише для догляду за вушною раковиною. Їх використання для видалення вушної сірки небажане, адже воно призводить лише до її ущільнення та проштовхування вглиб.

Найбільш ефективним методомпрофілактики формування сірчаних пробок є регулярне використання церуменолітичних засобів. Цей метод рекомендується особам, які мають проблеми з виведенням вушної сірки.

Сірчаний затор нерідко утворюється у вусі, а його симптоми доставляють дискомфорт і призводять до погіршення слуху у дорослих людей. Крім того, необхідно провести лікування, щоб не допустити розвитку вушної інфекціїта інших патологій. У зв'язку з цим кожній людині важливо знати, що потрібно робити у разі сірчаної пробки.

Поняття, симптоми та принцип освіти

Для початку необхідно розглянути питання, що являє собою сірчана пробка, як вона утворюється у вусі та які ознаки вказують на її наявність. На фотографії сірчані пробки виглядають, як грудки коричневої маси, що збилася в щільну освіту і згодом затверділа. Це ущільнена. У вухах кожної людини є велика кількість сірчаних залоз, які продукують секрет, призначений для очищення та захисту слухового проходу. У нормі виділення мають м'яку текстуру та самостійно виштовхуються назовні. Людині залишається лише витерти секрет, але часто правила гігієни ігноруються або грубо порушуються.

Неправильне очищення вух від сірки є найпоширенішою причиною утворення вушних пробок.

Стає зрозуміло, як виглядає сірчана пробка, якщо докладніше розглянути принцип її утворення. Вироблення вушної сірки є обов'язковою функцією організму. Без цього секрету неможливе повноцінне функціонування органів слуху. Виділення вловлюють частинки пилу та інших забруднень, епітелій, що відлущився, і бактерії. Весь бруд виходить назовні, де його збирають ватною паличкою і вимивають водою під час гігієнічних процедур.

Якщо є проблема гіперсекреції або просто не дотримуються умов чистоти, сірка залишається всередині вуха, поступово висихає та ущільнюється. Коли людина глибоко проникає у вухо ватною паличкою або взагалі користується іншими підручними предметами, ця грудка проштовхується далі слуховим проходом до її максимального звуження. У сірки немає можливості вийти назовні, тому щоразу відбувається збільшення грудки, що в результаті і утворює пробку, що перекриває канал. У цьому випадку необхідно лікування, щоб позбавитися проблеми та її наслідків.

Як зрозуміти, що у вусі пробка? Довгий час вона може ніяк не проявляти себе. У міру погіршення ситуації виникають специфічні ознаки. Врахуйте, що ці ознаки можуть викликати й інші захворювання, а не тільки . Симптоми полягають у наступному:

  • шум в вухах;
  • погіршення слуху;
  • дискомфорт;
  • відчуття тиску;
  • больовий симптом;
  • закладеність;
  • хлюпання.

Симптоми можуть загострюватися після попадання води у вушний прохід, оскільки затверділі грудки розбухають і збільшують внутрішнє навантаження м'які тканини. Якщо не розпочати лікування, сірка може повністю заблокувати вухо, що загрожує негативними наслідками.

Наслідки та ускладнення

Якщо не провести лікування, є ризик розвитку серйозних ускладнень. Сірчаний корок може надавати механічний впливна м'які тканини та барабанну перетинку. Постійне роздратування не тільки завдає дискомфорту, але і може бути дуже болісно.

Вушний затор провокує так звані дистантні болі. Якщо сірка прилягає до барабанної перетинки, тисне на неї або починає рух, ці явища відображаються у вигляді болю і . Це обумовлено наявністю нервових закінчень, які роблять перетинку надзвичайно чутливим. Також тверда сірка може призвести до перфорації мембрани.

Тиск на нервові закінченняпризводить до виникнення аномальних рефлекторних реакцій на вегетативному рівні. Це умовна реакціяорганізму на подразник, який торкається певних сенсорів. Вона може виявлятися в аритмії серця, підвищеному потовиділенні, навіть коли реальних передумов до подібних симптомів немає.

Є низка інших ризиків, пов'язаних із розвитком запалення. Якщо між барабанною перетинкою і скупченням сірки залишається деякий простір, але при цьому вушний прохід практично повністю заблокований, тоді на цій ділянці починає накопичуватися ексудат, що є сприятливою умовоюдля розмноження бактерій У результаті виникає запалення слизового епітелію. В результаті можна отримати такі ускладнення, як:

  • зовнішній отит;
  • середній отит;
  • лабіринтит;
  • мирингіт;
  • тимпаносклероз.

Лікування цих захворювань є досить важким і в будь-якому випадку має свої наслідки. Набагато простіше не допустити ускладнень та своєчасно.

Лікування та профілактика

Як тільки ви помітили у себе симптоми сірчаної пробки, слід негайно вжити відповідних заходів. Найкраще відразу звернутися до лікаря отоларинголога, оскільки самостійно дізнатися чи є сірчана пробка у вусі досить важко.

Лікар проведе огляд, під час якого буде підтверджено або спростовано здогад, також ЛОР призначить лікування. Для виявлення пробки зазвичай досить поверхово оглянути вушний прохід, відтягнувши раковину трохи назад і вниз, щоб випрямити канал. Додатково може бути використаний отоскоп, якщо грудка знаходиться глибоко і необхідно докладніше розглянути стан хворого вуха. На цьому етапі можна вчасно виявити початок запального процесу та усунути його.

Традиційне лікування передбачає виконання промивання. За допомогою фізрозчину або перекису водню, а також великого шприца, лікар вимиває скупчення сірки та розчиняє її залишки. Якщо грудка досить щільна і тверда, її потрібно заздалегідь розм'якшити, так як звичайним способом дістати її немає можливості. Від промивання може розбухнути і ще більше заблокувати вухо.

Вдома лікування виконують за допомогою застосування перекису водню. Невелика кількість речовини, що закопується щодня протягом 3-5 днів, здатна розчинити навіть старі вушні пробки. Якщо ви відчуваєте свербіж та сухість від частого використання перекису, спробуйте чергувати її з мигдальним маслом. Також в аптеці є спеціальні краплі, що усувають скупчення сірки у вухах за кілька прийомів.

Альтернативне лікування – воскові свічки. Вони спеціально призначені для вирішення таких проблем.

Найкращим варіантом є недопущення появи сірчаних пробок. Щоб це стало можливим, необхідно навчитися дотримуватися правил гігієни та профілактики. Головним чином кожна доросла людина повинна вміти доглядати себе. Щоб засвоїти основні правила чищення вух, потрібно дотримуватись наступних пунктів:

  • Щодня мийте вуха, коли вмиваєтеся чи приймаєте душ. Достатньо використовувати мило та воду. При цьому заливати воду у вухо не можна. Обробіть ту зону, куди дістаєте пальцями. Намагайтеся не залишати на шкірі залишки мила.
  • Для видалення вушної сірки використовуйте ватні палички. Вата має бути щільною, щоб її волокна не застрягли у вусі. Заборонено засовувати паличку глибоко у слуховий прохід. Сірчані залози знаходяться на зовнішній частині каналу, за ними виділень немає. Перевірити максимально доступну глибину можна пальцем: доки ви дістаєте своїм пальцем, тільки доти можна.
  • Якщо раніше ви проштовхнули сірку вглиб вуха, для її видалення використовуйте перекис водню. Закапайте розчин температурою близько 37 градусів та зачекайте 3-5 хвилин. Потім вилийте рідину і протріть вухо ваткою.
  • Намагайтеся не перебувати в запиленому середовищі. Якщо ви пов'язані з курною роботою, для захисту органів слуху використовуйте беруші. Також не рекомендується допускати частого потрапляння води до слухового проходу. Такі умови збільшують ризик утворення пробок та порушують нормальну секрецію сірки. З іншого боку, створюються передумови для розмноження бактерій.

Дотримуючись цих рекомендацій, багатьох проблем із вухами, не тільки виникнення пробок, вдасться уникнути. Якщо ж все-таки було втрачено деякі моменти і виділення накопичилися в велику кількість, зверніться до отоларинголога для профілактичного чищення, поки симптоми проблеми не стали проявляти себе повною мірою з усіма наслідками, що випливають.

Сірчаною пробкою називають накопичене в порожнині вушного проходуі сірчана речовина, що його перекриває, яка потроху ущільнюється і в результаті закупорює її повністю. На жаль, у більшості випадків людина починає підозрювати про її появу лише тоді, коли порожнина вушного проходу вже цілком заліплена сіркою. Якщо перші симптоми сірчаної пробки у вусі ігнорувати, ситуація погіршуватиметься, внаслідок чого виникнуть вже інші, більше тривожні ознакивушної пробки. Однак слід також враховувати, що симптоми пробки у вусі можуть свідчити і про інші захворювання.

На ознаки сірчаної пробки у вусі не можна заплющувати очі в жодному разі. Відчувши нездужання, потрібно негайно проконсультуватися з досвідченим отоларингологом. Адже якщо вчасно не приступити до лікування, сірка заблокує канал, а це спричиняє безліч вкрай несприятливих наслідків. Отже, розглянемо, як визначити пробку у вусі.

Як зрозуміти, що у вусі пробка

Виявити, що вуха закупорені сіркою, можна, купаючись у басейні чи морі без спеціальної шапочки. Особливо це стає зрозумілим після активних занурень під воду. Якщо у вусі пробка, симптоми її найчастіше даються взнаки і під час миття голови, а також коли ви приймаєте душ або ванну - спочатку вони зводяться до часткової або повної втратислуху. Це відбувається через банальне вбирання сірчаною речовиною вологи та набуханням її в порожнині вушного каналу.

У деяких випадках власники сірчаних покладів дізнаються про них лише на профілактичному прийомі отоларинголога. Відбувається це тому, що часто у вухах симптоми не виявляють і не завдають якогось дискомфорту. Для того щоб дізнатися, є вони у вас чи ні, потрібно лише злегка потягнути за край вушної раковиниі подивитися углиб. Якщо ви побачите чисту порожнину каналу, то можна зітхнути з полегшенням, адже наявність сірчаної речовини з легкістю визначається при візуальний огляд. А от якщо ви помітили в глибині каналу невеликі грудочки, значить, найближчим часом доведеться відвідати лікаря.

Не слід тягнути з відвідуванням лікаря до того моменту, коли ви зможете дати ствердну відповідь на запитання, чи може хворіти вухо від сірчаної пробки.

Симптоматика при різному ступені закладеності вуха

Як дізнатися, чи є пробка у вусі? Найбільш поширений та головний симптом, що свідчить про те, що воно закладене сірчаною речовиною, – поступове зниженнягостроти слуху. Коли сірки накопичилося ще мало і вона не перекриває слуховий каналповністю, її наявність цілком можна помічати протягом багато часу. Однак у міру того, як збільшується сірчаний затор, симптоми поступово наростають:

  • чується відлуння свого ж голосу;
  • відчувається закладеність;
  • втрачається слух.

Залежно від цього, де безпосередньо розташовується пробка, симптоми можуть відрізнятися. Якщо вона знаходиться біля барабанної мембрани, то є ризик того, що вона торкнеться нервових закінчень. В такому випадку больовий синдромзабезпечений. Доповнювати його можуть нудота та головний біль. Особливу увагуслід звернути на кашель, якщо він раптом з'явився.

Якщо сірка тисне на барабанну мембрану, з'являються такі ознаки пробки у вусі:

  • шуми у вухах;
  • періодичні запаморочення;
  • хворобливі відчуття у вусі.

Якщо не робити жодних дій, сірчана речовина продовжуватиме нарощувати тиск. Це може призвести до нападів невралгії – наприклад, порушенням іннервації м'яза серця.

Діагностика

Сірчана пробка, ознаки якої можуть, як уже згадувалося, і не виявлятися, успішно виявляється отоларингологом у процесі процедури отоскопії (як варіант - мікроотоскопії). Для обстеження лікар використовує гудзичний зонд, за допомогою якого визначає, якою консистенцією має сірчану речовину. Крім того, лікар уважно перевіряє, в якому стані перебуває барабанна мембрана. Він повинен виключити перфоративний отвір у ній, який залишається, якщо пацієнт раніше хворів на гнійний середній отит в гострій або хронічній його формі, а також будь-які інші її пошкодження. Для чого це потрібно? Від цілісності мембрани залежить вибір методу, який буде застосований видалення сірчаної речовини.

Отоскопія корисна тим, що дозволяє зрозуміти, що саме перекрило слуховий канал: сірка, стороннє тіло або пухлина.

Підсумуємо

З метою профілактики дорослій людині рекомендується наносити візит отоларингологу щорічно. Цього буде достатньо, щоби не виникали вушні пробки. Симптоми та лікування цієї неприємності можуть бути як легкими, так і важкими – залежно від того, наскільки довго людина тягла зі зверненням до фахівця.

Якщо є закупорка вух, симптоми у дорослих здебільшого цілком відчутні. Відразу після їх появи необхідно відвідати фахівця. Лікар огляне зовнішній прохід і, якщо в ньому виявиться надлишок сірки, почистить його професійно.

Тим, у кого відзначається підвищене оволосінняслухового проходу, а також тим, хто постійно користується слуховим апаратом, подібну професійну гігієну вух слід проводити регулярно. Це дозволить уникнути закупорювання.

Сірчана пробка є скупченням засохлого слизу, змішаним з відмерлим епідемісом, в зовнішньому вушному проході. У нормі цей секрет легко видаляється без додаткових втручань. Однак у ряді випадків він може потрапити до кісткових ділянок проходу, де слиз накопичується і створює неприємні відчуття для людини.

Сірчана пробка у вусі - досить-таки часта проблемадля нашої країни. Згідно з даними, наданими доктором медичних наук В.С. Козловим,4% населення Російської Федераціїстикаються з цим явищем. Усього в РФ сірчані пробки відзначаються у 4 млн осіб працездатного віку, у 750 тис. людей похилого віку та 860 тис. дітей”.Почати лікувати вушний затор можна самостійно, при неефективності вибраних методів краще звернутися до лікаря.

Формування сірчаної пробки

У нормі епітеліальні клітини слухового проходу виділяють рідкий секрет, який засихає, а потім у вигляді скоринок вільно видаляється з порожнини за рахунок зміщення передньої стінки хрящового відділу, що здійснюється в процесі руху нижньої щелепипри розмові чи жуванні. При накопиченні слизу вона стає густішою, у масу, що утворюється, починає потрапляти злущений епітелій, що збільшує її в'язкість і об'єм. Видалення такого згустку стає вже проблематичним, він одержує назву сірчаної вушної пробки. Згодом вона може щільно зафіксуватися на шкірі проходу, викликати утворення пролежнів.

Фактори, що сприяють її виникненню:

  • Анатомія слухового каналу – його вигнутість у кількох площинах, невеликий просвіт;
  • При спробі пацієнта слиз може потрапити в більш глибокі відділи проходу;
  • Фізіологічно висока в'язкість рідкого секрету, що відокремлюється до слухового каналу;
  • використання слухових апаратів;
  • Часті запалення середнього вуха;
  • Періодичне попадання у вушний канал води.

Класифікація згустків у вушних проходах

Сірчані пробки у ЛОР-практиці ділять залежно від консистенції. Вони можуть бути:

  1. М'якими;
  2. Щільними;
  3. Кам'янистими.

Чим вище їх щільність, тим складніше витяг. За кольором пробка може змінюватись від жовтої до коричневої. Також поділяють згустки по тому, повністю або частково займають просвіт вушного каналу.

Симптоми захворювання, діагностика

Довгий час накопичення сірки у глибоких відділах каналу може протікати безсимптомно.

Наявність у вухах згустку проявляється у наступних клінічних ознаках:


Отоларингологи розглядають також як ознаку сірчаної пробки. Вона може виникати через підвищення тиску всередині каналу до утворення згустку. Утворена повітряна пробка впливає на рецептори вушних каналів, викликаючи больові відчуття. Однак даний симптомє нетиповим, при його появі варто відмовитися від самостійних заходів щодо вилучення згустку та звернутися до фахівця.

При постановці діагнозу лікар керується скаргами пацієнта та оглядом. Зазвичай встановлення наявності сірчаної пробки складності не викликає.

Що можна і що не можна робити самостійно?

Самостійно намагатися витягнути сірчану пробку, особливо за допомогою гострих предметів, не варто,оскільки в цьому випадку часто травмуються покриви вушного каналу. Крім того, таким чином можна пробити пробку глибше у слуховий прохід, що ускладнить її вилучення.

Самостійно можна спробувати розчинити або вимити потік. За відсутності покращень звернення до лікаря є необхідним заходом.

Також не варто намагатися вибити пробку, стукаючи долонею по вушному проходу. Іноді це допоможе видалити воду. На положення пробки він жодного впливу не вплине.

Лікування, видалення сірчаної пробки

Самої ефективним заходомтерапії є. При неможливості застосування доводиться видаляти пробку з вуха сухим способом. До звернення до фахівця можна самостійно розчинити потік, якщо є впевненість у цілості барабанної перетинки.

Правила проведення промивання

Його необхідно здійснювати відповідно до таких правил:

  1. Вивчення анамнезу хворого перед процедурою. При наявності або промивання протипоказано. Рідина може потрапити до середнього вуха і спровокувати запалення.
  2. Промивання показано у випадках, коли сірчана пробка не повністю обтурірувала (перекрила) слуховий прохід.
  3. Для процедури використовується вода комфортної температури близької до 37°.
  4. Перед тим, як прибирати пробки твердої консистенції, необхідно їхнє попереднє пом'якшення. Для цього протягом 2-3 днів перед процедурою тричі на добу у уражений орган закопують спеціальні підігріті краплі для розчинення згустку.

Важливо!Після закапування можливе посилення порушень слуху через набухання пробки. Така реакція є нормальною і не є приводом для занепокоєння.

Проведення промивання складається з наступних етапів:


Варто зауважити, що використання спеціальних іригаторів є кращим у порівнянні зі старими методами вилучення сірчаної пробки. Причина у цьому, що з вливанні шприцем можливе створення надлишкового тиску: за даними, Е.В. Гарова, керівника відділу мікрохірургії вуха у Московському науково-практичному центрі, може досягти 10 атм. Тоді як барабанна перетинка витримує тиск трохи більше 2 атм. В результаті виникає ризик поранень. Такий результат має місце у 0.1% разі, під час проведення промивання фахівцями. У домашніх умовах відсоток значно вищий. Сучасні іригатори дозволяють задавати бажані параметри тиску та уникати ускладнень після видалення сірчаних пробок.

Розчинення пробки (церуменоліз)

У домашніх умовах можна спробувати позбутися згустку у вушному проході самостійно. Для цього підійдуть такі препарати:

  1. Церумен-А.Засіб підходить як для розчинення пробок, так і як міра гігієни вушного проходу. Його можна використати з 2.5 років. Церумен запобігає налипанню сірки на шкіру каналу або сприяє її відокремленню. При наявності гнійного запаленняу вусі, а також перфорацій у барабанній перетинці його прийом протипоказаний.Для розчинення сірчаної пробки в хворе вуховиробляють один упорскування препарату, через хвилину голову повертають для того, щоб розчин виплив. Для повного видалення згустку можна додатково промити водою або фізіологічним розчином.
  2. Ремо-вакс.Препарат містить у своєму складі антисептичні, протизапальні сполуки, олії. Вони розм'якшують пробку, звужують пори, знижуючи секреторну активність епітеліальних клітинвушного каналу. Ремо-вакс випускається у двох формах – крапель та спрею. Його не можна застосовувати за ознаками запалення – відділення гнійного вмісту, біль у вухах.Дозування видалення пробок становить 10-15 крапель. Час очікування – до 20 хвилин. При застарілих пробках процедуру можна повторювати щодня протягом 5 діб. Для профілактики їх потрібно використовувати двічі на місяць.
  3. Содогліцеринові краплі.Препарат рідко буває в відкритий продажУ мед установах його готують безпосередньо перед процедурою з соди і гліцеролу, в аптеці засіб необхідно замовляти. Дозування становить 5-10 крапель, час дії ліків – 10-15 хвилин. Краплі допомагають розм'якшити пробку, полегшити її вимивання.
  4. . Використовують 3% розчин. При застосуванні перекису пацієнтами з чутливою шкіроювушного проходу необхідно зменшення концентрації вдвічі. У хворе вухо слід заливати до 10 крапель розчину. Під час його дії пацієнт може почути характерне шипіння та потріскування.

Раніше широко практикувалося видалення пробок за допомогою. Просочені воском клапті тканини вставлялися у вухо і ненадовго підпалювалися. Однак такий спосіб досить травмонебезпечний, високий ризик опіків. За наявності великого арсеналу сучасних засобівЛікувати пробки за допомогою вушних свічок однозначно не варто.

Видалення сірчаної пробки сухим способом

Інструментальне видалення сірчаної пробки: кюретаж

Процедура проводиться тільки в медичній установілікарем-фахівцем.Прочистити вухо сухим способом можна за допомогою двох основних методів:

  • аспірації;
  • Кюретажу.

Перший спосіб відноситься до сучасних, такий прилад, як аспіратор, можна знайти далеко не в кожній поліклініці чи лікарні. Його дія заснована на створенні різниці тиску, внаслідок чого пробка "відсмоктується" з вуха. Одним з побічних ефектівПроцедура порушення роботи вестибулярного апарату.

Кюретаж може бути проведений під наркозом. У вухо хворого вводять зонд з гаком, при необхідності проколюють та витягують пробку. Контроль рекомендується здійснювати за допомогою мікроскопа,в іншому випадку високий ризик поранення. Після проведення процедури у вушний прохід можуть бути введені антибіотики.

Видалення сірчаної пробки у дитини

У дітей згустки у вушних каналах утворюються за тими самими механізмами, що у дорослих. Специфіка лікування зводиться в основному до психологічного аспекту. При діагностиці батькам варто звернути увагу на те, що малюк тре вушну раковину, чухає, веде неспокійно.
Такі симптоми можуть бути при прорізуванні зубів. Якщо у дитини болить вухо, то неприємні відчуття мають посилитись при натисканні на козелок.Якщо пробки не видно візуально, подальші діїкраще довірити спеціалісту.

Дитині перед походом до лікаря необхідно заспокоїти, запевнити її в тому, що ніякого болю вона не відчує. Можна програти ситуацію з іграшкою, показати на ній, як потрібно буде нахиляти голову, як лікар закопуватиме і заливатиме рідину.

Наслідки видалення сірчаної пробки

У переважній більшості випадків процедура не має будь-яких побічних ефектів.Рідко можливий розвиток таких ускладнень:

  1. Поранення вушного каналу.
  2. Зараження середнього вуха за наявності не виявлених перфорацій барабанної перетинки.
  3. Алергічна реакція на компонент препарату.

Звернутися до лікаря потрібно за таких симптомів:

  • Біль у вусі.
  • Відділення із проходу рідкого вмісту.
  • Поява на шкірі кропив'янка, червоні плями.
  • Висока температура.
  • Заклало вухо на тривалий час.

Позбутися сірчаної пробки досить просто, з цим завданням може впоратися практично будь-яка медсестра. Однак своєчасна гігієна порожнини допоможе уникнути цієї процедури та її можливих ускладнень.

Гігієна вушного проходу та профілактика утворення пробок

Як заходи щоденної гігієниварто уникати використання ватяних паличок, а також інших жорстких та гострих предметів. Вони можуть не тільки призвести до проштовхування сірки вглиб проходу, але й поранити ніжну шкіру каналу (товщина її всього 0.1 мм). Ватні палички дозволяють зазвичай дістати лише частину сірки. Оптимальним є промивання каналів за допомогою звичайної водита мила. Дітям до року необхідно очищати лише зовнішню частинуканалусухими ватними турундами двічі на тиждень.

Важливим заходом профілактики є своєчасна санація (лікування) всіх захворювань вуха.Особливо це стосується гнійних інфекцій. Рідкий секрет, що постійно відокремлюється, легко може стати причиною утворення пробки. При купанні потрібно користуватись спеціальними головними уборами, затикати вуха американськими заглушками або змоченими вазеліном ватними тампонами.

Важливо!Наявні в аптеках беруші для цієї мети не підійдуть, оскільки часто пропускають воду.

Відео: сірчаний затор, "Жити здорово!"

Щороку тисячі жителів нашої країни звертаються до медичних закладів зі скаргами на різні порушенняслуху. У 4% їх діагностується наявність пробок у вухах. Багато пацієнтів не вважають такий діагноз серйозним. Чи так це насправді, чи варто уважно поставитися до проблеми, якою супроводжують такі неприємні та болючі симптоми?

Організм людини є тонкою, чітко організовану систему. У ній немає нічого зайвого. Будь-який фізіологічний процес, передбачений природою, виконує конкретну важливу функцію. Тому жовтуватий секрет, що виділяється з вух, який людина часто приймає за забруднення, насправді необхідна для коректного функціонування слухового апарату.

Завдяки своєму складному складу та в'язкій консистенції, сірка (так називається цей секрет) захищає органи слуху людини від попадання бактеріальних та грибкових інфекцій, води та пилу, виводить відшаровані епітеліальні тканини. Цікавий той факт, що склад вушної сірки залежить від статі та расової приналежності.

Виробляється сірка спеціальними сірчаними залозами, які знаходяться тільки в внутрішньому вусілюдини. У нормі щомісяця в здоровому організмілюдини її виробляється від 15 до 20 мг. Повна відсутністьСекрети, як і зміна його кольору на чорний, є першими симптомами порушень у роботі організму.

У здорової людинисірка виробляється помірно і виводиться сама під час руху щелепних суглобів – під час розмови чи пережовування їжі. Але іноді, під впливом різних причин, сірка не виходить самостійно, а починає накопичуватися у слуховому каналі. Застійний секрет стає густішим, до нього додаються частинки відмерлої шкіри та пилу, а також жирові речовини. В результаті - утворюється щільна пробка, що закриває слуховий прохід.

Основні симптоми

Сірчані пробки можуть з'явитися у людей різного віку. Сірка, що скупчилася у вусі, довгий часніяк не поводиться, поки повністю не перекриє канал. Найчастіше це трапляється після різних водних процедур: вода, потрапляючи у вухо, провокує розбухання сірки - з'являється пробка вуха, симптоми якої у дорослих і дітей будуть проявлятися однаково:

Симптоми сірчаної пробки приносять багато неприємних моментів людині, але найчастіше безслідно зникають відразу ж після вимивання пробки.

При здавленні барабанної перетинки

Які симптоми з'являються, коли сірчана пробка розташована практично на барабанній перетинці і зачіпає нервові закінчення? В цьому випадку, крім загальних симптомівхворого турбують:

  • Біль у вусі. що загострюється під час руху щелепи.
  • Кашель,який часто називають рефлекторним. Це сухий кашель, що раптово з'являється, який не супроводжується проявами вірусної інфекції.
  • Головний біль та дзвін у хворому вусі.
  • Запаморочення,яке виникає спонтанно чи при натисканні на закладене вухо.

З появою таких симптомів, що супроводжуються закладеністю вуха, слід звернутися за кваліфікованою допомогою до лікаря.

При тривалому знаходженні у вусі

При тривалому знаходженні вушної пробки у слуховому каналі на тлі основних симптомів можуть з'явитися дуже серйозні ознаки, які сигналізують про початок патологічних змінв організмі:

Важливо своєчасно видалити пробку, так як тривале знаходження сірки з домішками гною може викликати запальні процесиу вусі (отити та мирингіти). При тривалому здавленні сірчаною пробкою нервових закінчень, можлива поява різних невралгій та болів у серці. Проблеми зі слухом, хронічні риніти, рефлекторні ефекти (аритмії, печії, запори, мігрені, підвищене потовиділення) – ці стани також є наслідком несвоєчасного видалення пробки із слухового проходу.

Симптоми у дітей до року

Проблема може виникнути й у найменших дітей. Визначити наявність сірчаної пробки у вусі у дітей до року завжди проблематично: адже дитина не може розповісти, що вона відчуває. Запідозрити наявність пробки у вушці уважна мама може, якщо дитина:

Сірчану пробку у малюка можна побачити, відтягнувши вушко трохи назад та вгору. При виявленні ущільнень коричневого кольору потрібно одразу звернутися до фахівця. Самим видаляти пробку у такому віці категорично протипоказано – невмілі дії можуть зашкодити здоров'ю малюка.

Причини освіти

Існує безліч причин, що сприяють утворенню пробок у вусі:

Активне виділення сірки, при якому вухо людини не встигає самоочищатися. Це може бути вродженою особливістюорганізму або наслідком таких захворювань, як хронічний отит, синусит, екзема або дерматит.

Індивідуальні особливості будови слухового апарату.Іноді слуховий канал буває вузьким і звивистим від народження, що ускладнює відтік секрету.

Густий та в'язкий секретіз утрудненим відпливом сприяє налипання пилу, епітеліальних і жирових клітин, у результаті сірка ущільнюється.

Неправильний догляд за вухами. На жаль, найчастіше виною стають ватяні палички, які лише проштовхують секрет глибше в слуховий канал і утрамбовують його.

Попадання води під час купаннясприяє тому, що сірка, вбираючи воду, збільшується в об'ємі та перекриває слуховий прохід. Хлор та солі, що містяться у воді, активують роботу сірчаних залоз.

Несприятливі зовнішні умови.Вушна сірка виробляється активніше в курному середовищі. Крім того, в неї потрапляє неабияка кількість пилу із забрудненого та надто сухого повітря.

Використання навушників або слухового апаратузаважає природному відтоку секрету, сприяє його ущільненню.

Всі ці фактори, що провокують, необхідно враховувати при виборі заходів профілактики сірчаних пробок.

Лікування найрозумніше проводити в лікувальному закладі під наглядом фахівця. Якщо такої можливості немає, то можна спробувати позбавитися проблеми самостійно:

  • Використовуючи перекис водню.Для цього хворому, що лежить на боці, двічі на день закапати у вухо, що постраждало, 5 крапель перекису водню (3%). Шипіння та піна у вусі при цьому вказують на процес розчинення пробки. Через 10 хвилин лягти на інший бік і дати розм'якшеній пробці витекти з вуха.
  • За допомогою спеціальних крапель, що розчинять пробку.Найчастіше використовують А-Церумен. Закопувати потрібно строго за інструкцією, обов'язково враховуючи протипоказання.

Самостійно діставати пробку з вуха, особливо гострими предметами, категорично заборонено, щоб уникнути пошкодження слухового каналу.

Важливо вчасно зважати навіть на найменші відхилення в роботі органів слуху. Адже банальні пробки у вухах можуть стати не лише джерелом хворобливих симптомів, а й причиною розвитку серйозних патологійв організмі людини.

No related posts.

http://uhogn.ru/simptomy/simptomy-i-lechenie-probki-v-uhe/

Симптоми та ознаки сірчаної пробки у вусі

Сірчаною пробкою називають сірчану речовину, що накопичилася в порожнині вушного проходу і перекриває її, яка потроху ущільнюється і в результаті закупорює її повністю. На жаль, у більшості випадків людина починає підозрювати про її появу лише тоді, коли порожнина вушного проходу вже цілком заліплена сіркою. Якщо перші симптоми сірчаної пробки у вусі ігнорувати, ситуація буде погіршуватися, внаслідок чого виникнуть інші, більш тривожні ознаки вушної пробки. Однак слід також враховувати, що симптоми пробки у вусі можуть свідчити і про інші захворювання.

На ознаки сірчаної пробки у вусі не можна заплющувати очі в жодному разі. Відчувши нездужання, потрібно негайно проконсультуватися з досвідченим отоларингологом. Адже якщо вчасно не приступити до лікування, сірка заблокує канал, а це спричиняє безліч вкрай несприятливих наслідків. Отже, розглянемо, як визначити пробку у вусі.

Як зрозуміти, що у вусі пробка

Виявити, що вуха закупорені сіркою, можна, купаючись у басейні чи морі без спеціальної шапочки. Особливо це стає зрозумілим після активних занурень під воду. Якщо у вусі пробка, симптоми її найчастіше даються взнаки і під час миття голови, і навіть коли ви приймаєте душ чи ванну – спочатку вони зводяться до часткової чи повної втрати слуху. Це відбувається через банальне вбирання сірчаною речовиною вологи та набуханням її в порожнині вушного каналу.

У деяких випадках власники сірчаних покладів дізнаються про них лише на профілактичному прийомі отоларинголога. Відбувається це тому, що найчастіше сірчані пробки у вухах симптоми не виявляють і не завдають жодного дискомфорту. Для того щоб дізнатися, є вони у вас чи ні, потрібно лише злегка потягнути за край вушної раковини та подивитися вглиб. Якщо ви побачите чисту порожнину каналу, можна зітхнути з полегшенням, адже наявність сірчаної речовини з легкістю визначається при візуальному огляді. А от якщо ви помітили в глибині каналу невеликі грудочки, значить, найближчим часом доведеться відвідати лікаря.

Не слід тягнути з відвідуванням лікаря до того моменту, коли ви зможете дати ствердну відповідь на запитання, чи може хворіти вухо від сірчаної пробки.

Симптоматика при різному ступені закладеності вуха

Як дізнатися, чи є пробка у вусі? Найбільш поширений і головний симптом, що свідчить про те, що вона закладена сірчаною речовиною, – поступове зниження гостроти слуху. Коли сірки накопичилося ще мало і вона не перекриває слуховий канал, її наявність цілком можна не помічати протягом тривалого часу. Однак у міру того, як збільшується сірчаний затор, симптоми поступово наростають:

  • чується відлуння свого ж голосу;
  • відчувається закладеність;
  • втрачається слух.

Залежно від цього, де безпосередньо розташовується пробка, симптоми можуть відрізнятися. Якщо вона знаходиться біля барабанної мембрани, то є ризик того, що вона торкнеться нервових закінчень. У такому разі больовий синдром забезпечений. Доповнювати його можуть нудота та головний біль. Особливу увагу слід привернути до себе кашель, якщо він раптом з'явився.

Якщо сірка тисне на барабанну мембрану, з'являються такі ознаки пробки у вусі:

  • шуми у вухах;
  • періодичні запаморочення;
  • хворобливі відчуття у вусі.

Якщо не робити жодних дій, сірчана речовина продовжуватиме нарощувати тиск. Це може призвести до нападів невралгії – наприклад, порушенням іннервації м'яза серця.

Діагностика

Сірчана пробка, ознаки якої можуть, як уже згадувалося, і не виявлятися, успішно виявляється отоларингологом у процесі процедури отоскопії (як варіант - мікроотоскопії). Для обстеження лікар використовує гудзичний зонд, за допомогою якого визначає, якою консистенцією має сірчану речовину. Крім того, лікар уважно перевіряє, в якому стані перебуває барабанна мембрана. Він повинен виключити перфоративний отвір у ній, який залишається, якщо пацієнт раніше хворів на гнійний середній отит в гострій або хронічній його формі, а також будь-які інші її пошкодження. Для чого це потрібно? Від цілісності мембрани залежить вибір методу, який буде застосований видалення сірчаної речовини.

Отоскопія корисна тим, що дозволяє зрозуміти, що саме перекрило слуховий канал: сірка, стороннє тіло або пухлина.

З метою профілактики дорослій людині рекомендується наносити візит отоларингологу щорічно. Цього буде достатньо, щоби не виникали вушні пробки. Симптоми та лікування цієї неприємності можуть бути як легкими, так і важкими – залежно від того, наскільки довго людина тягла зі зверненням до фахівця.

Якщо є закупорка вух, симптоми у дорослих здебільшого цілком відчутні. Відразу після їх появи необхідно відвідати фахівця. Лікар огляне зовнішній прохід і, якщо в ньому виявиться надлишок сірки, почистить його професійно.

Тим, у кого відзначається підвищене оволосіння слухового проходу, а також тим, хто постійно користується слуховим апаратом, подібну професійну гігієну вух слід проводити регулярно. Це дозволить уникнути закупорювання.

ТОВ Стаді Груп

Будь-яке використання матеріалів сайту допускається лише за згодою редакції порталу та встановленням активного посилання на першоджерело.

Інформація, опублікована на сайті, призначена виключно для ознайомлення і в жодному разі не закликає до самостійної постановки діагнозу та лікування. Для прийняття обґрунтованих рішень щодо лікування та прийняття препаратів обов'язковою є необхідна консультація кваліфікованого лікаря. Інформація, розміщена на сайті, одержана з відкритих джерел. За її достовірність редакція порталу не несе відповідальності.

Вища медична освіта, лікар-анестезіолог.

http://lorcabinet.com/bolezni/probki/priznaki-i-simptomy-u-vzroslyh.html

Сірчана пробка

Сірчана пробка

Сірчана пробка повністю складається з вушної сірки, яка є сумішшю секрету залоз, розташованих у шкірі зовнішнього слухового проходу. Поверхневі сальні залозипродукують шкірне сало. Сірчані залози розташовані глибше і їх секрет має молочне забарвлення. Крім того, у шкірі слухового проходу знаходяться апокринові потові залози. Крім залізистого секрету сірчана пробка має у своєму складі ороговілі частинки епітелію шкіри зовнішнього слухового проходу.

Вушна сірка виконує захисну функцію, оберігаючи слуховий прохід від пошкоджень, пересихання та мацерації у разі потрапляння до нього води. Кисле середовище вушної сірки несприятливо впливає на бактерії і гриби, що потрапили в слуховий прохід, попереджаючи тим самим розвиток зовнішнього отиту. Під час жування, розмови чи позіхання відбувається переміщення вушної сірки до отвору зовнішнього слухового проходу. При цьому разом з нею з вуха видаляються бруд, частинки пилу та дрібні сторонні тіла. Сірчана пробка, що утворилася, порушує захисні механізми, що реалізуються за допомогою вушної сірки

Причини утворення сірчаної пробки

У клінічній отоларингології відомий цілий ряд причин, через які може утворитися сірчана пробка. Однією з них є підвищена секреторна активність сірчаних залоз, що призводить до утворення такої кількості вушної сірки, що вона не встигає виводитися зі слухового проходу і накопичується в ньому, перетворюючись на сірчану пробку. Гіперсекреція вушної сірки може спостерігатись при дерматитах. екземі. хронічний отит, підвищенні рівня холестерину в крові, частому та неправильному чищенні вух.

Сірчана пробка може бути пов'язана із утрудненням виведення вушної сірки із слухового проходу. Порушення механізму евакуації сірки, у результаті якого утворюється сірчана пробка, часто спостерігається при анатомічній вузькості або звивистості слухового проходу; при його звуженні за рахунок запальних змін; при частковій або повній обтурації слухового проходу стороннім тілом вуха; при підвищеному зростанні волосся у зовнішньому слуховому проході, що спостерігається у пацієнтів похилого віку; при носінні навушників або слухового апарату. Сірчана пробка найчастіше утворюється в осіб, які працюють в умовах підвищеної запиленості повітря: мірошників, шахтарів, працівників тютюнових цехів і т.п. .

Сірчана пробка може з'явитися в результаті неправильної гігієни зовнішнього слухового проходу. Між зовнішньою перетинчасто-хрящової частиною слухового проходу та його більш внутрішньою кістковою частиною є вузький перешийок. Вушна сірка виробляється тільки в перетинчасто-хрящовому відділі, але може потрапляти в кісткову частинуслухового проходу при неправильному чищенні вух. Виведення вушної сірки назад через перешийок утруднене. В результаті виникає сірчаний затор. Найчастіше сірчана пробка утворюється за рахунок регулярного проштовхування сірки за цей перешийок і спресування її у барабанної перетинки, що відбувається при надто глибокому введенні вушної палички або іншого предмета під час чищення вух.

Ознаки сірчаної пробки

Сірчана пробка поступово збільшується в розмірах і набуває більш жорсткої консистенції. Але поки сірчаний корок повністю не перекриває слуховий прохід, жодних змін у вусі пацієнт не зазнає. За своєю консистенцією сірчана пробка може бути пастоподібна, пластиліноподібна та тверда.

Зазвичай сірчана пробка поводиться раптово. Часто це відбувається після попадання у вухо води. При контакті з водою сірчаний корок стрімко збільшується в обсязі і повністю обтурює просвіт слухового проходу. Виникають типові, що вказують на сірчану пробку, ознаки: закладеність вуха, шум у ньому, зниження слуху (глухість). Сірчаний корок може виявлятися аутофонією - відлунням власного голосу у вусі. Якщо сірчана пробка чинить тиск на барабанну перетинку, то можуть спостерігатися рефлекторна нудота, кашель, головний біль. запаморочення. При тривалому здавленні барабанної перетинки сірчаною пробкою може розвинутись запалення перетинки (мірингіт) та порожнини середнього вуха (середній отит), що проявляється появою больового синдрому.

Діагностика сірчаної пробки

Сірчана пробка виявляється отоларингологом під час проведення отоскопії чи мікроотоскопії. У ході обстеження за допомогою зонда гудзика визначається, яку консистенцію має сірчана пробка. Огляд барабанної перетинки для виключення наявності в ній перфоративного отвору після раніше перенесеного гострого або хронічного гнійного середнього отиту, пошкодження барабанної перетинки. Визначення порушення цілісності барабанної перетинки має вирішальне значення для вибору способу, яким буде видалено сірчану пробку. Також під час отоскопії сірчана пробка диференціюється від епідермальної пробки, стороннього тіла вуха, пухлини вуха. холестеатоми.

Лікування сірчаної пробки

Самостійні спроби видалення сірчаної пробки різними підручними засобами заборонені. Вони можуть призвести до травмування шкіри зовнішнього слухового проходу, перфорації барабанної перетинки, вторинного інфікування з розвитком отиту або отомікозу. Сірчана пробка має бути видалена спеціалістом отоларингологом. Вибір способу видалення сірчаної пробки ґрунтується на даних отоскопії.

Найчастіше сірчана пробка видаляється з вуха шляхом промивання. Однак цей метод видалення не може бути застосований при порушенні цілісності барабанної перетинки, оскільки в таких випадках рідина може потрапити в порожнину середнього вуха та спровокувати запальну реакцію. Пастоподібна та пластиліноподібна сірчана пробка може бути видалена промиванням відразу ж після її діагностування. Видалення сірчаної пробки промиванням проводиться із застосуванням шприца Жане, який набирають 150 мл розчину фурациліну або стерильного фізрозчину. Рідина, що використовується для промивання, повинна бути нагріта до температури 37°С. Це дозволяє уникнути дратівливого впливупроцедури на рецептори шкіри слухового проходу та запобігти рефлекторним реакціям (запаморочення, нудоту, головний біль).

Тверда сірчана пробка вимагає попереднього розм'якшення. Його виробляють протягом кількох днів до призначеного промивання. Як правило, сірчана пробка розм'якшується при закопуванні у вухо 3% перекису водню, підігрітій до температури 37°С. Процедуру закопування здійснюють тричі на добу. При цьому пацієнта, який має сірчану пробку, попереджають про те, що в період закапування перекису може статися посилення закладеності у вусі та посилення приглухуватості. Це пов'язано з тим, що сірчана пробка набухає під дією розчину, що закопується, і ще щільніше обтурує слуховий прохід.

У випадках, коли сірчана пробка не може бути усунена промиванням, застосовується так зване сухе інструментальне видалення. Подібно до видалення стороннього тіла вуха воно проводиться за допомогою спеціальних інструментів: вушного гачка, вушних щипців або ложки. Щоб уникнути пошкоджень слухового проходу та барабанної перетинки, сірчана пробка повинна витягуватися з вуха під обов'язковим візуальним контролем. Після того, як сірчану пробку було видалено, у вухо для профілактики інфікування на кілька годин вводять турунду з борним спиртом.

Профілактика утворення сірчаної пробки

Оскільки часто сірчана пробка утворюється через неправильне чищення вух, то основою її профілактики є ознайомлення пацієнтів з основними принципами гігієни вуха. Видалення вушної сірки повинне проводитися тільки з поверхні вушної раковини та навколо отвору слухового проходу. Введення вушних паличок у слуховий прохід викликає, як мінімум, її ущільнення, що порушує природний механізм очищення вуха, у результаті з'являється сірчана пробка. Якщо пацієнт вважає, що в слуховому проході відбувається скупчення вушної сірки і побоюється, що незабаром з'явиться сірчана пробка, то йому слід звернутися до отоларинголога. Лікар проведе огляд зовнішнього слухового проходу і при виявленні в ньому надмірного скупчення вушної сірки зробить професійне чищення. Періодичне проведення професійної гігієнивуха дозволить уникнути утворення сірчаної пробки людям з підвищеним зростанням волосся у слуховому проході та власникам слухових апаратів.

Сірчана пробка також виникає через гіперпродукцію вушної сірки. Попередження підвищеної секреціїсірки полягає в своєчасне лікування запальних захворювань, екземи та дерматитів, контроль рівня холестерину крові