Metodi moderni di contraccezione. Metodi di contraccezione d'emergenza

La contraccezione ormonale è un metodo di protezione molto popolare contro gravidanza indesiderata. Il suo utilizzo è abbastanza semplice, l'importante è non dimenticare di prendere la pillola in tempo e tutto andrà bene. Come funziona questo metodo? Le compresse contengono un ormone speciale, prodotto sinteticamente, simile agli ormoni naturali secreti dalle ovaie. Questo rimedio è abbastanza efficace come contraccettivo.

Compresse per l'uso quotidiano

Tipi contraccezione ormonale non si limitano solo ai tablet. Ma sono i più apprezzati per la loro facilità d’uso. Più popolare - farmaci combinati. Contengono due ormoni: estrogeni e gestageni, la cui quantità varia o meno da compressa a compressa.

Nei contraccettivi monofasici di estrogeni e gestageni quantità costante, ma in multifase cambia. Ogni ginecologo ha un elenco di contraccettivi ormonali di entrambi i tipi. Ma solitamente i farmaci di prima scelta sono le compresse monofasiche. Sono più affidabili nel senso che è più difficile sbagliare con loro. Ma la confusione durante l’assunzione di farmaci multifase può provocare sanguinamenti uterini e gravidanze straordinarie. Inoltre, quando assume un farmaco multifase, una donna non avrà la possibilità di “saltare” a volte il ciclo o di ritardarne l’inizio se giorni criticiÈ un peccato che siano caduti, ad esempio, nei giorni di vacanza.

L'assunzione di contraccettivi ormonali può essere utilizzata anche come conservante terapia terapeutica. È noto che i farmaci ormonali hanno un effetto benefico sull'endometrio e riducono il rischio di cancro. L’endometriosi viene spesso trattata anche con contraccettivi ormonali. Questo ottimo rimedio frenare lo sviluppo della malattia quando la gravidanza non è ancora pianificata, ma la menopausa è ancora lontana. Il farmaco più comunemente prescritto in in questo casoè "Janine". Anche i contraccettivi ormonali della nuova generazione, cioè gli ultimi, sono adatti a questi scopi. La loro differenza è che contengono i cosiddetti estrogeni naturali. Il farmaco si chiama Qlaira e viene spesso prescritto alle donne di età superiore ai 35 anni.

Anche i contraccettivi ormonali di quarta generazione, sebbene contengano estrogeni sintetici, si chiamano: "Angelique", "Jess", "Dimia", "Midiana" e altri; Cioè, quelli che contengono progesterone sintetico - drospirenone. Si ritiene che provochi meno gonfiore e aiuti a liberarsi dalla seborrea e dall'acne.

Le pillole anticoncezionali ormonali non combinate contengono solo gestageni - progesterone sintetico e sono più adatte per le madri che allattano. Questo farmaco dovrebbe essere assunto ogni giorno. Hanno un effetto collaterale: nei primi mesi di utilizzo è possibile notare delle macchie tra un ciclo e l'altro, ma in seguito di solito queste si interrompono. Tali contraccettivi ormonali sono anche chiamati minipillole.

Funzionano come segue. Gestagen cambia le caratteristiche di qualità muco cervicale, lo rende molto denso, inaccessibile alla penetrazione dello sperma. Peristalsi tube di Falloppio si indebolisce e l'endometrio non cresce in modo favorevole all'impianto di un ovulo fecondato.

Gli effetti collaterali dei contraccettivi ormonali che non contengono estrogeni sono generalmente più lievi. Prenderli meno spesso porta a problemi alle vene, sovrappeso, mal di testa. Sebbene tutto sia individuale.

Contraccezione d'emergenza

I contraccettivi postcoitali o le pillole ormonali del giorno dopo contengono dosi di carico ingredienti attivi- ormoni. Si assumono entro 3-5 giorni dal rapporto sessuale, se esiste la possibilità di rimanere incinta. I farmaci hanno un effetto negativo sul corpo e non dovrebbero essere usati più spesso di una volta ogni sei mesi. L'effetto dei contraccettivi ormonali in questo caso porta spesso all'interruzione del ciclo mestruale. Nomi commerciali dei farmaci contraccezione d'emergenza: “Postinor”, ​​“Escapelle”, “Ginepriston”, “Zhenale”.

Iniezioni, patch, bobine e anelli

I farmaci prolungati sono iniezioni che vengono somministrate per 1-5 mesi. Contengono sostanze speciali che prevengono la gravidanza.

Lo IUD ormonale, noto anche come Mirena, funziona molto più a lungo, fino a 5 anni. È positivo perché non ha praticamente alcun impatto azione sistemica sul corpo, questo contraccettivo locale. Lo svantaggio è che viene installato all'interno dell'utero, e quindi non è raccomandato per le donne nullipare, così come per quelle donne che presentano gravi difetti uterini.

Un'opzione più semplice sono le protesi sottocutanee, sembrano capsule di silicone, vengono inserite sotto la pelle sulla spalla e ogni giorno rilasciano una sostanza speciale che impedisce gravidanze indesiderate. Una capsula è valida per 5 anni. L'impianto più comune è Norplant. Un effetto collaterale è l'individuazione tra i periodi durante il primo anno.

Sono disponibili in vendita anche anelli vaginali. L'anello ormonale, che può essere acquistato nelle farmacie russe, si chiama “NovaRing”. Il contenuto di estrogeni è minimo, quindi molti effetti collaterali possono essere evitati. Forse ad eccezione delle spotting intermestruali, che si verificano proprio a causa dei bassi dosaggi di estrogeni, e della candida, provocata dalla lunga permanenza dell'anello in vagina.

La comodità di non dover assumere pillole quotidiane è data anche dal cerotto ormonale Evra. Ma i medici non possono definirlo più sicuro o più efficace. Tuttavia, le compresse sono state studiate meglio dai medici e sono quindi più spesso raccomandate.

Come funzionano le pillole?

L'azione dei contraccettivi orali è piuttosto complessa. Questa è una soppressione dell'ovulazione, un cambiamento nella funzione corpo luteo, strutture endometriali.
E per quanto riguarda l'impianto. L'ovulo fecondato o la blastocisti, 5-6 giorni dopo la fecondazione, dovrebbe attaccarsi alla parete dell'utero. Affinché ciò accada, le pareti dell'utero devono essere pronte, le ghiandole superficiali devono secernere importo richiesto secrezione e l'endometrio deve avere una certa struttura. Tuttavia, i contraccettivi modificano il rapporto tra estrogeni e progesterone e ciò si riflette a livello interno strato mucoso utero Non corrisponde più ai parametri in base ai quali potrebbe verificarsi l'impianto.

Possiamo dire che se non si violano le regole sull'assunzione delle pillole, l'efficacia di questo metodo è del 100%. Inoltre, sono comodi da usare e la loro efficacia non dipende dal contatto sessuale stesso. Il corpo ripristina facilmente la funzione fertile quando i contraccettivi ormonali vengono interrotti. Qui dovremmo parlare anche dell'effetto rimbalzo, quando le ovaie, quando il farmaco che ne inibisce il lavoro viene interrotto, iniziano a produrre ovociti in modo due volte più efficiente. Pertanto, le gravidanze multiple si verificano più spesso dopo l'assunzione di contraccettivi ormonali.

Prima di iniziare a prendere contraccettivi, dovresti assolutamente consultare il tuo medico. Non dovresti iniziare a prendere farmaci su consiglio e esperienza di amici e conoscenti, perché ciò che va bene per un organismo può essere controindicato per un altro. La questione su come scegliere i contraccettivi ormonali è meglio indirizzarla a un ginecologo.

Inoltre, ci sono alcune controindicazioni e malattie per le quali i farmaci non possono essere assunti. Questo e malattia cardiovascolare, malattie del fegato, diabete, obesità grave, patologie renali. Tali farmaci non sono raccomandati alle donne fumatrici sopra i 40 anni.

La contraccezione ormonale può portare ad alcune complicazioni e cambiamenti nel corpo. Sono insignificanti se non avevi alcuna malattia all'inizio. Questo mezzo di protezione contro la gravidanza è abbastanza comune, efficace e sicuro.

A contraccezione includere mezzi e farmaci che possono prevenire l'inizio di una gravidanza indesiderata. Inoltre, i contraccettivi, in particolare i farmaci ormonali, vengono utilizzati con successo nella prevenzione e nel trattamento di condizioni quali l'irsutismo (crescita eccessiva dei peli), menorragia (mestruazioni abbondanti e prolungate), dismenorrea (mestruazioni dolorose). E l'uso agenti barriera(preservativi, cappucci vaginali, spermicidi) serve anche come prevenzione delle infezioni a trasmissione sessuale.

Tipi di contraccettivi

Tutti i contraccettivi possono essere suddivisi in diversi gruppi:

• agenti ormonali;
• bobine contraccettive;
• contraccettivi con effetto spermicida;
• agenti barriera;
• metodi naturali.

I più efficaci sono i contraccettivi ormonali.

Contraccettivi più recenti

Al massimo forme moderne I prodotti contraccettivi comprendono l'anello contraccettivo, il cerotto ormonale, le iniezioni ormonali e gli impianti. L'uso di questi mezzi è caratterizzato dalla contraccezione a lungo termine e dalla sua elevata efficacia. I contraccettivi orali di nuova generazione contengono dosi minime di ormoni, il che ha ridotto l'elenco delle loro controindicazioni e il numero di reazioni avverse.

Contraccettivi ormonali

I contraccettivi ormonali sono prodotti che contengono ormoni sessuali: estrogeni e gestageni. Esistere varie forme pubblicazione farmaci ormonali: pillole anticoncezionali , anelli vaginali, cerotti contraccettivi, impianti e iniezioni e il sistema intrauterino ormonale.

È molto importante consultare un medico prima di utilizzare farmaci ormonali, poiché esistono molte gravi controindicazioni al loro utilizzo.

L'azione dei contraccettivi ormonali si basa sulla soppressione dell'ovulazione e sull'ispessimento della secrezione mucosa secreta dalla cervice. Muco denso impedisce allo sperma di entrare nella cavità uterina e l'apporto di ormoni sessuali dall'esterno impedisce la produzione dei propri ormoni sessuali, a causa dei quali l'ovulo non matura.

Le pillole anticoncezionali possono essere divise in 2 gruppi:
1. Combinato contraccettivi orali. Contiene 2 ormoni: estrogeno e gestageno.
2. Le minipillole contengono solo gestageno.

I contraccettivi orali combinati, a seconda della composizione, si dividono in monofasici e trifasici. Nei contraccettivi monofasici (Regulon, Marvelon, Jess, Janine, Logest, Novinet, Rigevidon, ecc.), tutte le compresse contengono la stessa quantità di ormoni. I contraccettivi trifase (Tri-Mercy, Triquilar, Tri-Regol) contengono quantità diverse ormoni.

I farmaci trifasici vengono utilizzati meno frequentemente. Sono meno tollerati, nonostante la loro composizione imiti i cambiamenti nel contenuto degli ormoni sessuali nel corpo delle donne durante il ciclo mestruale. A seconda della dose dell'ormone estrogeno, nel farmaco sono presenti contraccettivi orali combinati ad alta, bassa e micro dose. Attualmente vengono prescritte più spesso compresse a basso e micro dosaggio. È necessario assumere contraccettivi orali ogni giorno, alla stessa ora.

I contraccettivi orali combinati non devono essere assunti nelle seguenti condizioni:

• malattia cardiovascolare;
• disturbo della coagulazione del sangue;
• malattie del fegato;
• ipertensione;
• forti mal di testa, emicrania;
• sovrappeso corpi;

età superiore a 35 anni;
• neoplasie maligne degli organi genitali e delle ghiandole mammarie;
• livello aumentato colesterolo;
• malattie della cistifellea;
• età superiore ai 40 anni;
• periodo di gravidanza e allattamento.

Minipillola(Exluton, Charozetta, Micronor, Microlut, Ovret) - farmaci contenenti un solo ormone - gestagen. Per questo motivo, possono essere prescritti nei casi in cui non è desiderabile assumere farmaci combinati. Ad esempio, durante l'allattamento al seno, con malattie concomitanti come ipertensione, diabete, malattie del fegato, vene varicose vene, quando si fuma e anche di età superiore ai 40 anni. Inoltre, le minipillole sono controindicate quando neoplasie maligne seno, sanguinamento uterino, la cui causa non è chiara, durante l'assunzione di farmaci anticonvulsivanti e antitubercolari, malattie e disturbi del fegato, danni ai vasi sanguigni del cervello e del cuore, durante la gravidanza. Devono essere assunti ogni giorno alla stessa ora.

Le reazioni avverse durante l'uso di contraccettivi orali possono includere sanguinamento irregolare, ritenzione di liquidi nel corpo e aumento di peso. La loro gravità e frequenza dipendono dalla dose dell'ormone contenuto nelle compresse.

I contraccettivi sicuri utilizzati durante l'allattamento includono:

• Minipillola– la composizione contiene solo gestageni, riducendo così il rischio di un effetto negativo sulla durata allattamento al seno, quantità e qualità del latte materno. Le donne che allattano possono assumerli 5-6 settimane dopo la nascita. Lo svantaggio è occorrenza frequente intermestruale scarico sanguinante– un segno dell’adattamento del corpo al farmaco. Prima di usare contraccettivi orali, dovresti consultare un medico.
• Farmaco iniettabile Depo-Provera, impianto sottocutaneo "Norplant" - inoltre, a causa della sua composizione, non influisce sull'allattamento, ha alta efficienza. Hanno un lungo periodo di contraccezione: 5 anni per un impianto sottocutaneo e 12 settimane per Depo-Provera. Gli svantaggi del metodo sono che vengono prescritti e somministrati solo da un medico. Gli effetti collaterali sono gli stessi dei farmaci contenenti solo gestageni. Nelle prime 2 settimane è necessario utilizzare metodi aggiuntivi contraccezione.
• Dispositivi intrauterini– non influenzano l’allattamento al seno, vengono prescritti fino a 5 anni e iniziano ad agire immediatamente dopo la somministrazione. Svantaggi di questo metodo: possibile malessere basso addome durante l'alimentazione, abbondante e mestruazioni dolorose nei primi mesi di utilizzo. Non possono essere utilizzati se una donna ha sofferto di malattie infiammatorie dell'utero e delle appendici prima o dopo la gravidanza. Inserito e rimosso da un medico.
• Metodi contraccettivi di barriera(preservativo, diaframma) - abbastanza efficace durante l'allattamento se si seguono le regole d'uso. Non influiscono sulla salute del bambino, sulla quantità e sulla composizione del latte materno.
• Spermicidi– può essere utilizzato anche durante l'allattamento, grazie a azione locale non influiscono latte materno. Abbastanza efficace nel uso corretto– può essere utilizzato in modo indipendente, senza fondi aggiuntivi.

Contraccezione per le donne di età superiore ai 45 anni

La perimenopausa (o menopausa) è il periodo della vita di una donna dopo 45-49 anni. Consiste nella perimenopausa - il passaggio alla menopausa e due anni dopo l'ultimo periodo mestruale.

Le età dai 45 anni in su sono caratterizzate da un graduale declino della funzione ovarica e da una diminuzione della capacità di concepire. Nonostante ciò, la probabilità di una gravidanza non pianificata rimane piuttosto elevata, soprattutto se si mantengono cicli mestruali regolari. Pertanto, la contraccezione è particolarmente rilevante durante questo periodo. La gravidanza a questa età è accompagnata da alto rischio complicazioni come aborto spontaneo, gestosi, localizzazione errata della placenta. Il parto è più difficile e periodo postpartum, maggiore morbilità e mortalità infantile. Giocano anche un ruolo importante malattie concomitanti donne - malattie cardiovascolari, malattie dell'apparato digerente, del fegato, del sistema urinario, il più delle volte di natura cronica.

È importante usare la contraccezione non solo fino alla menopausa (quando le mestruazioni sono completamente cessate). Si consiglia di continuare l'assunzione per 2 anni se la menopausa è avvenuta dopo i 45 anni, e per 1 anno se la menopausa è avvenuta dopo i 50 anni.

La scelta di un metodo contraccettivo a questa età è piuttosto difficile e viene effettuata solo in collaborazione con un medico. È necessario condurre un esame per identificare possibili controindicazioni per un metodo o per l'altro.

• Significa barriera(preservativi) - sicuri da usare, ma molto spesso causano qualche inconveniente. Anche gli spermicidi chimici sono ampiamente utilizzati non solo per il loro effetto contraccettivo, ma possono ridurre il fenomeno della secchezza vaginale, importante per le donne in perimenopausa.
• Dispositivi intrauterini spesso controindicato a questa età a causa elevato numero malattie del corpo e della cervice. Se non ci sono controindicazioni per l'uso, si dovrebbe dare la preferenza alle bobine che producono ormoni (Mirena), poiché non solo hanno proprietà contraccettive, ma anche effetto terapeutico– per la menorragia ( sanguinamento uterino) riducono il volume della perdita di sangue mestruale, promuovono la prevenzione malattie infiammatorie organi genitali, riducono il rischio di sviluppare anemia da carenza di ferro.
• Farmaci ormonali– Gli agenti progestinici come le minipillole, Depo-Provera, Norplant vengono utilizzati con vantaggio. Non sono in grado di influenzare la coagulazione del sangue, metabolismo dei lipidi, funzionalità epatica. L’uso dei contraccettivi orali combinati è piuttosto limitato. Si usano solo se la donna non fuma (fumare è controindicazione assoluta alla loro prescrizione), e non esistono altri fattori di rischio per lo sviluppo di trombosi e di malattia coronarica. La preferenza è data ai farmaci a basso dosaggio, come Logest, Mercilon.
• Sterilizzazioneè il metodo contraccettivo più affidabile, ma viene utilizzato raramente perché è piuttosto invasivo e comporta un intervento chirurgico.
• Contraccezione d'emergenza all'età di 45 anni viene utilizzato molto raramente, poiché l'uso di grandi dosi di ormoni provoca gravi reazioni avverse.

Prima dell'uso, dovresti consultare uno specialista.

I contraccettivi ormonali oggi sono considerati i più efficaci e altamente affidabili nel prevenire gravidanze indesiderate. Questo gruppo La contraccezione non solo consente di pianificare la nascita del bambino desiderato, ma libera anche i rapporti tra i partner dal punto di vista sessuale e contemporaneamente cura alcune malattie dell'area genitale femminile.

La contraccezione ormonale lo è metodo contraccettivo, basato sulla soppressione ormonale dell'ovulazione, in cui analoghi sintetici ormoni sessuali femminili. I contraccettivi ormonali si dividono in orali (contraccettivi ormonali o pillole anticoncezionali ormonali) e ad azione prolungata (impianti e iniezioni). In tutto il mondo, inclusa la Russia, negli ultimi anni l'interesse per questo metodo di protezione contro le gravidanze non pianificate è cresciuto in modo significativo.

Il livello di efficacia e affidabilità di questi contraccettivi è assicurato direttamente dal rigoroso rispetto delle regole del loro utilizzo. In pratica, spesso regole necessarie non sempre vengono osservati, motivo per cui si verifica una gravidanza quando si utilizza la contraccezione ormonale. Inoltre, le ragioni di ciò possono essere molto diverse: tra queste la mancanza di una pillola, la fiducia nella conservazione a lungo termine dell'effetto contraccettivo, l'interazione con alcuni farmaci.

Classificazione dei contraccettivi ormonali.
Lungo il percorso di penetrazione dell'ormone nel sangue, i contraccettivi ormonali esistono sotto forma di compresse, fiale (le iniezioni vengono somministrate una volta ogni 45-70 giorni) e impianti che vengono impiantati sotto la pelle (le capsule rilasciano gradualmente gli ormoni, mantenendo il livello richiesto di il loro contenuto nel sangue).

I contraccettivi ormonali differiscono nel tipo e nel contenuto degli ormoni. Si dividono in combinati (contengono estrogeni e gestageni) e non combinati (contengono solo gestageni, da qui il secondo nome contraccettivi gestageni).

I contraccettivi combinati, che entrano nel corpo di una donna con pillole anticoncezionali o iniezioni durante il ciclo mestruale, interferiscono con i processi di regolazione delle funzioni del sistema riproduttivo, imitando i cambiamenti naturali nel contenuto degli ormoni nel sangue. Gli ormoni provenienti dall'esterno sopprimono l'ovulazione, per cui l'ovulo non viene rilasciato e, quindi, in linea di principio la gravidanza non può verificarsi, anche se centinaia di spermatozoi sono penetrati nelle tube di Falloppio.

Le pillole contraccettive ormonali combinate possono essere monofasiche (monofasiche), bifasiche o trifasiche.

Pillola anticoncezionale monofase (o monofasica). Questi contraccettivi orali di prima generazione contenevano un'enorme dose dell'ormone. Nel corso dei ventuno giorni del ciclo mestruale, una quantità costante di estrogeni e gestageni viene “gettata” nel corpo, e nel frattempo il livello ormoni naturali nel sangue durante il ciclo è soggetto a fluttuazioni significative. Le compresse di questo gruppo di contraccettivi hanno un colore.

I contraccettivi orali bifasici, a differenza dei farmaci monofase, contengono compresse di due colori in un'unica confezione. Le compresse di un colore vengono prese nella prima metà del ciclo e di un altro colore nella seconda, e in quest'ultima il livello di gestageni, necessario per la “copia”, è molto più alto cambiamenti naturali livelli ormonali nel sangue di una donna.

I preparativi trifase nella confezione contengono compresse di tre colori, mentre le compresse di un colore vengono assunte durante i primi giorni del ciclo, quindi le compresse del secondo e terzo colore vengono assunte in sequenza. Grazie al diverso contenuto ormonale, la secrezione degli ormoni sessuali viene simulata con successo durante l'intero ciclo. Quando acquisti fondi da questo gruppo, dovresti leggere gli ingredienti con maggiore attenzione. Il contenuto di estrogeni (etinilestradiolo) nel farmaco è molto importante: il livello ottimale è di 30-35 mcg per compressa.

I contraccettivi non combinati sono costituiti esclusivamente da gestageni (minipillole). In genere, i farmaci di questo gruppo vengono prescritti alle donne a cui è stata diagnosticata la malattia effetti collaterali. Questo tipo di contraccezione può essere utilizzato anche durante l'allattamento. I farmaci di questo gruppo sono prescritti anche per il trattamento dei fibromi, dell'endometriosi e di alcune altre malattie dell'area genitale femminile.

I contraccettivi ormonali si dividono anche in microdosi, basse dosi, medie e alte dosi.

I preparati microdosati sono adatti come contraccettivi per le giovani donne nullipare che hanno regolare attività contraccettiva vita sessuale(una volta alla settimana o più spesso), così come per coloro che non hanno ancora utilizzato contraccettivi ormonali.

I farmaci ormonali a basso dosaggio sono ideali anche per i giovani donne nullipare, leader attivo vita sessuale, così come se i farmaci microdosati non fossero in grado di bloccare l'ovulazione. Anche questo tipo adatto alle donne che hanno partorito e alle donne in ritardo periodo riproduttivo.

I preparati ormonali a dosaggio medio sono ideali per le donne che hanno partorito o per le donne nel periodo riproduttivo tardivo che hanno una vita sessuale regolare).

I farmaci ormonali ad alte dosi sono prescritti per il trattamento delle malattie ormonali, ma sono anche usati come contraccettivi dalle donne che hanno partorito o dalle donne nel tardo periodo riproduttivo che hanno una vita sessuale regolare (una volta alla settimana o più spesso), se a basso dosaggio. e i farmaci a dosaggio medio non prevengono l’ovulazione.

Indicazioni per l'uso:

• prevenire una gravidanza non pianificata,
• sintesi insufficiente di ormoni sessuali nel corpo di una donna,
• irregolarità mestruali.

Meccanismo d'azione dei contraccettivi ormonali.
I farmaci ormonali prevengono la gravidanza sopprimendo l'ovulazione e ispessendo il muco secreto dalla cervice, che impedisce ulteriormente la penetrazione degli spermatozoi nell'utero e, di conseguenza, il processo di fecondazione.

Quando si usano farmaci ormonali, il corpo femminile non sintetizza i propri ormoni sessuali, ma anche con una breve interruzione nell'assunzione del farmaco (saltando una pillola), forte impennata ormoni, che possono causare l’ovulazione entro poche ore.

I moderni contraccettivi ormonali sono prodotti sotto forma di pillole (contraccettivi orali), cerotti contraccettivi, impianti ormonali, anelli vaginali e iniezioni speciali.

Con l'uso a lungo termine, così come con la brusca sospensione dei contraccettivi orali, si verificano casi di squilibri ormonali. Ciò si esprime in una violazione della frequenza delle mestruazioni e della sua durata, nonché della quantità di secrezioni. Le mestruazioni diventano eccessivamente scarse o, al contrario, abbondanti. Alcune donne avvertono dolore al basso ventre. Complesso biologicamente sostanze attive Il "fattore tempo" ha un effetto benefico sul funzionamento del sistema riproduttivo. La riduzione del dolore delle mestruazioni si ottiene tramite composizione unica un farmaco che include estratti da Erbe medicinali, vitamine C, E, B9 e PP, minerali(magnesio, ferro, zinco). I componenti aiutano a rimuovere spasmi muscolari, ripristinare l'equilibrio degli ormoni, cosa abbastanza comune durante l'uso dei contraccettivi o dopo averli abbandonati.

È importante ricordare che i contraccettivi ormonali non possono proteggere dalle malattie sessualmente trasmissibili, quindi se non sei sicuro del tuo partner sessuale o relazioni casuali dovrebbe essere applicato metodi di barriera contraccezione (preservativo).

Seleziona l'uno o l'altro ormonale farmaco contraccettivo Solo un ginecologo insieme a una donna può farlo, tenendo conto di molti fattori e dei risultati di un test ormonale (FSH, estradiolo e testosterone), che viene effettuato a metà del ciclo mestruale.

La contraccezione ormonale lo è metodo contraccettivo, la cui essenza è l'uso di prodotti che contengono analoghi sintetici degli ormoni sessuali femminili (estrogeni e progestinici). Grazie a questi ormoni, la maturazione e il rilascio di un ovulo maturo dall'ovaio si arresta (cioè l'inizio dell'ovulazione) e quindi impedisce la possibilità di rimanere incinta.

Indicazioni per l'uso di farmaci ormonali

I contraccettivi ormonali vengono utilizzati non solo per proteggersi da gravidanze indesiderate, ma anche prescritti dai medici per i seguenti scopi medicinali:

• irregolarità mestruali
• A squilibrio ormonale nell'organismo
• dopo l'interruzione artificiale della gravidanza (aborto)
• riabilitazione dopo la gravidanza ectopica (ectopica).
• dopo il parto, ma solo in assenza di allattamento al seno
• in presenza di cisti ovariche e mastopatia fibrocistica
• per acne, seborrea, irsutismo

Metodi contraccettivi ormonali

La contraccezione ormonale varia in base alle modalità di utilizzo e al contenuto ormonale. Prima di iniziare a utilizzare qualsiasi forma di contraccezione, è necessario tenere conto della frequenza dei rapporti sessuali. Quando una donna ha una vita intima irregolare, non dovrebbe usare la contraccezione ormonale. Ma se hai una vita intima regolare e decidi di posticipare temporaneamente la nascita di un figlio, allora la contraccezione ormonale è perfetta per te.

Presentazione dei metodi contraccettivi:

1. iniezione
2. Patch di Evra
3. farmaci ormonali combinati
4. minipillola
5. impianti sottocutanei
6. anello ormonale vaginale
7. dispositivo intrauterino
8. farmaci postcoitali (contraccezione d’emergenza)

Consideriamo più in dettaglio tutti i metodi di contraccezione ormonale sopra menzionati.

Farmaci iniettabili

Le iniezioni ormonali sono un farmaco ad azione prolungata altamente efficace costituito da un ormone: il progestinico. L'iniezione viene somministrata per via intramuscolare una volta ogni tre mesi. Il vantaggio di questo prodotto è la sua praticità d'uso e riduce anche la probabilità di una gravidanza extrauterina.

Controindicazioni all'uso di iniezioni:

• non è consentito l'uso alle donne di età superiore ai 35 anni che hanno partorito
• tumori maligni degli organi genitali
• tumore al seno
• diabete
• disturbo emorragico
• Può essere utilizzato non prima di 6 settimane dalla nascita

Sono disponibili le seguenti iniezioni:

• depo-provera
• noretistirato

Cerotto contraccettivo Evra

Il cerotto Evra appartiene alla categoria dei contraccettivi per uso esterno. Il cerotto, di circa 20 cm2, è un preparato microdosato che si applica una volta alla settimana per tre settimane ad intervalli settimanali sulla pelle ben lavata e asciutta nella zona delle spalle, dell'addome, dei glutei e delle scapole. Inizialmente, il cerotto viene applicato il primo giorno dell'inizio delle mestruazioni. Il cerotto non si stacca né al sole né dopo il bagno. Quando il cerotto si stacca effetto contraccettivo Prima di applicare un nuovo cerotto, rimarranno per sette giorni. Se il ritardo nella sostituzione del cerotto non supera le 48 ore, l'effetto contraccettivo viene mantenuto.

Farmaci ormonali combinati

I farmaci ormonali combinati sono pillole contraccettive che contengono analoghi ormoni femminili(estrogeni e progestinici). Le pillole contraccettive, a seconda del principale dosaggio ormonale nella loro composizione, si dividono in:

1. Multifase:
2. Diana-35
3. Yarina
4. lindinetto
5. Silenzioso
6. femoden
7. rigevidon
8. regulon
9. novinet
10. logest

La composizione di tutti i farmaci multifase è costituita da una proporzione uguale di estrogeni e progestinici.

Bifase:

1. anteovina
2. neo-eunomin

Nell'ambito dei preparativi a due fasi, la porzione di estrogeni è uguale in tutte le compresse e la porzione di progestinico nella seconda fase di somministrazione è maggiore.

Trifase:

1. triquilare
2. tri-regol
3. trisiston
4. trinovum
5. anteovina

Composto compresse trifase consiste di tre diverse dosi di una combinazione di estrogeni e progestinici. IN corpo femminile Durante ogni ciclo mestruale, i livelli di estrogeni e progestinici cambiano in tre fasi. Tutte queste tre fasi di cambiamento del ciclo mestruale sono prese in considerazione in questi prodotti.

Le compresse vengono assunte una volta al giorno alla stessa ora tutti i giorni per 21 giorni (a volte 28). I farmaci per via orale non sono raccomandati alle donne sopra i 35 anni che fumano molto.

Preparati in minipillole

Le minipillole sono farmaci contenenti solo una dose minima di progestinico. Vantaggio di questo prodottoÈ possibile assumerli nelle seguenti situazioni:

• diabete
• vene varicose
• malattia del fegato
• durante l'allattamento al seno, ma dopo 6 settimane dalla nascita
• donne sopra i 35 anni

Impianti sottocutanei

Gli impianti sottocutanei sono contraccettivi a lungo termine. Gli impianti sono capsule silastiche flessibili. Le capsule (6 capsule) vengono impiantate sotto la pelle attraverso una piccola incisione all'interno dell'avambraccio. Le capsule vengono impiantate sotto la pelle per cinque anni.

Anello ormonale vaginale

Anello vaginale prevede un anello flessibile in plastica trasparente anallergica. L'anello contiene piccole quantità di ormoni necessari per la contraccezione. La donna stessa inserisce l'anello vaginale nella vagina per tre settimane per cinque giorni dall'inizio delle mestruazioni.

Dispositivo intrauterino

I dispositivi intrauterini possono essere ormonali o non ormonali. IUD ormonali A differenza del solito, proteggono in modo più affidabile dalle gravidanze indesiderate. Tutte le spirali vengono inserite da un medico nella cavità uterina per un periodo massimo di cinque anni.

Farmaci postcoitali (contraccezione d’emergenza)

La contraccezione d'emergenza non verrà adottata sempre. La contraccezione d'emergenza viene utilizzata solo se situazione di emergenza(stupro, rapporti sessuali non protetti, preservativo rotto durante un rapporto sessuale, ecc.). La contraccezione d'emergenza viene utilizzata durante i primi tre giorni dopo il rapporto sessuale.

Contraccezione d'emergenza:

• postinore
• ginepristone
• età
• zhenale
• scappatella

Quando si assume la contraccezione d'emergenza, è necessario studiare attentamente le controindicazioni nelle istruzioni per evitare complicazioni.

Contraccezione ormonale e controindicazioni

Controindicazioni all'uso di tutti i tipi di contraccezione:

• diabete
• vene varicose
• ipertensione
• forti mal di testa
• malattia del fegato
• età dopo 35 anni
• fumo (più di 10 sigarette al giorno)
• neoplasie maligne
• assumere farmaci anticonvulsivanti
• ictus, infarto, ecc.

Sono possibili le seguenti operazioni effetti collaterali dall'assunzione di farmaci:

• altalena di umore
• depressione
• vertigini
• forte sanguinamento durante le mestruazioni
• mal di testa
• perdita di conoscenza
• affaticabilità veloce
• nausea e vomito
• vene varicose
• trombosi
• i capelli a volte possono cadere
• amenorrea
• diminuzione del desiderio sessuale
• aumento di peso
• candidosi vaginale
• secchezza della mucosa vaginale
• si alza pressione arteriosa
• perdita della vista o dell'udito
• dolore al petto
• pelle pruriginosa

Oggi circolano molte voci sui contraccettivi ormonali e non tutte sono vere. Molte donne, avendo sentito abbastanza "storie dell'orrore", hanno ancora paura di usare questo metodo contraccettivo. Ma in realtà, i contraccettivi ormonali oggi sono il modo più efficace e delicato per proteggersi da gravidanze indesiderate. Se utilizzati correttamente, l’indice di protezione sarà del 99,9%, il che ne dimostra l’efficacia questo metodo contraccezione.

Che cos'è uso corretto contraccettivi ormonali e quali effetti collaterali possono causare? Quali pregiudizi impediscono alle donne di utilizzare questo metodo contraccettivo e quanto sono lontani dalla verità? Come scegliere il giusto tipo di contraccettivo ormonale? Cercheremo di trovare risposte a queste e ad altre domande.

I contraccettivi ormonali sono dannosi per la salute?

La leggenda del danno impensabile pillole anticoncezionaliè stato preservato dal momento in cui sono apparse le prime pillole, che avevano davvero molti effetti collaterali spiacevoli. Contengono troppi ormoni che causano mal di testa, palpitazioni, nausea e infiammazione del pancreas. Ma questo accadeva più di 30 o 40 anni fa. Compresse moderne contengono estrogeni sintetici di terza generazione, contengono tre volte meno ormoni e il rischio di effetti collaterali è molto più basso.

È necessario capire che i moderni contraccettivi ormonali non sono affatto i farmaci che hanno spaventato le nostre madri e nonne, si tratta di farmaci completamente nuovi che vengono utilizzati con successo non solo per proteggersi da gravidanze indesiderate, ma anche per risolvere molti altri problemi. Aiutano a correggere sfondo ormonale E ciclo mestruale, curano i problemi della pelle e preparano il corpo a concepire e avere un bambino. Pertanto, non dovresti aver paura di tali farmaci; il loro effetto sulla salute è generalmente positivo e nel caso reazione negativa Puoi sempre scegliere un altro rimedio.

Chi non dovrebbe usare contraccettivi ormonali

Esistono pochissime controindicazioni all'uso dei contraccettivi ormonali e la maggior parte delle donne può scegliere il farmaco ottimale. Mangiare medicinali per giovani e anziani, per donne con problemi diversi con la salute, ma ci sono anche una serie di controindicazioni per le quali questo tipo di contraccezione è vietato.

I contraccettivi ormonali non devono essere utilizzati in caso di tromboflebiti e trombosi arterie polmonari e gli arti inferiori. Anche una controindicazione a questo tipo di contraccezione sono le forme di neoplasie ormono-dipendenti, che comprendono vari tumori del seno, dell'utero e delle ovaie. L'uso di questi farmaci è vietato alle donne affette da malattie ghiandola tiroidea, che sono caratterizzati aumento della produzione estrogeni, diabete mellito ed epatite. Inoltre, i contraccettivi non sono compatibili con la gravidanza.

Nei primi sette giorni dal ricovero effetto contraccettivo rimane debole, quindi è necessario utilizzare altri metodi di protezione in parallelo. Solo dopo sette giorni di uso regolare il livello di estrogeni nel corpo consente di garantire un effetto contraccettivo. I primi sette I giorni passano accumulo del farmaco nell’organismo.

I contraccettivi orali vengono solitamente assunti secondo schema standard che comprende 21 compresse. Dopo aver terminato la dose, inizia l'emorragia da sospensione e dopo 7 giorni è necessario iniziare a prendere le pillole con un nuovo ciclo. Esistono anche regimi che utilizzano pillole fittizie o placebo per una settimana. Ciò ti consente di non perdere il ritmo e di non perdere l'inizio dell'assunzione delle pillole.

A corretta assunzione Dopo l'assunzione delle compresse, già dopo pochi mesi, tutti i disagi causati dall'assunzione scompaiono. Gli effetti collaterali scompaiono e l'assunzione quotidiana della pillola diventa abituale e automatica. Se il disagio associato all'assunzione del farmaco persiste, è necessario consultare un medico per scegliere un rimedio più adatto.

Diverse domande popolari sulla contraccezione ormonale (Video)

I contraccettivi ormonali sono ancora una novità per molte delle nostre donne e quindi sollevano molte domande. Esamineremo alcune delle domande più popolari e le relative risposte.

Le donne spesso lo chiedono Quanto tempo dopo la sospensione dei contraccettivi puoi rimanere incinta?. Se hai preso OK e lo hai fatto correttamente, quasi immediatamente dopo la loro cancellazione, la tua capacità di concepire verrà ripristinata. In soli 3-6 mesi, la capacità di concepire sarà dell'85%, come la maggior parte delle donne che non hanno utilizzato la contraccezione ormonale.

L'uso di contraccettivi ormonali influisce sulla libido di una donna? Non esiste una risposta definitiva a questa domanda, poiché questo effetto è molto individuale, ma la maggior parte delle donne nota un aumento del desiderio sessuale. Ciò potrebbe essere dovuto alla mancanza di paura di una gravidanza indesiderata. Se si nota una diminuzione della libido, il problema può essere risolto cambiando il farmaco.

Molto spesso le donne sono preoccupate Gli OC contribuiscono davvero all’aumento di peso? La paura di ingrassare a causa delle pillole esiste da molto tempo e non è senza motivo. Infatti, all'inizio dell'assunzione delle pillole, è possibile un leggero aumento di peso (2-3 chilogrammi) a causa della ritenzione di liquidi nel corpo, che poi scompare da sola. Inoltre, i contraccettivi orali possono aumentare la pressione sanguigna, che in assenza di controllo nutrizionale può portare ad un aumento di peso. Ma per molte donne l'uso di questo tipo di farmaci, al contrario, provoca la perdita di peso. Pertanto possiamo dirlo l'influenza di OK qui è insignificante e tutto dipende dalla donna stessa, dalla sua dieta e dalla sua attività.