Фурункул или чирей – острое воспаление волосяной луковицы или сальной железы, вызываемое золотистым стафилококком. Чаще всего он появляется на голове, лице, нижней части шеи, плечах, подмышечных впадинах, бедрах. Он может быть наружным или внутренним. Первый тип проявляется на поверхности кожи, а второй – в её глубине. Последний часто никак не выдает себя и этим опасен для жизни.

Нарыв возникает в результате микроскопических травм кожи (царапины, потертости, порезы), нарушения работы потовых и сальных желез, органов пищеварения, неправильного питания, ослабленного иммунитета.

Врачи выделяют 3 стадии развития фурункула: появление инфильтрата, образование гноя и некрозного стержня, вскрытие и заживление.

В ходе первого этапа кожа вокруг будущей пустулы уплотняется и краснеет. Одновременно с этим у неё повышается чувствительность. Поэтому прикосновения к пораженному участку вызывают боль. К концу третьего дня дефект принимает форму круга диаметром до трех сантиметров, и заболевание переходит в следующую стадию.

На четвертый день начинается формирование фурункула, сопровождающееся повышением температуры тела до 39°С и болью в месте поражения. Под кожей по его краям появляется оболочка, предотвращающая заражение окружающих тканей. Одновременно с этим в центре нагноения под действием лейкоцитов образуется стержень.

Он представляет собой плотный цилиндр, состоящий из воспаленных клеток кожи, секрета сальных желез и огромного количества возбудителей. В конце стадии чирей приобретает форму конуса, возвышающегося над кожей на 3-5 мм, в центре которого находится колпачок белого цвета. Формирование длится 7 и более дней.

На последнем этапе избыток гноя в очаге поражения провоцирует самостоятельное вскрытие фурункула. Этот процесс сопровождается выходом гнойного содержимого и темно-зеленого стрежня. В результате образуется глубокая рана, которая начинает рубцеваться на второй день и полностью заживает через 1-2 неделю в зависимости от её глубины.

Лечение

Лечением заболевания занимаются дерматолог и хирург. Первый использует для его устранения медикаменты, в результате применения которых нарыв должен лопнуть сам. Второй специалист избавляется от него при помощи специальных приспособлений.

Если нарыв меньше 1 сантиметра в диаметре, то его вскрытием занимается дерматолог. В остальных случаях за помощью следует обращаться к хирургу.

Медикаментозное лечение

Целью лечения, назначаемого дерматологом, является уменьшение времени, необходимого для формирования стержня (созревания) и облегчить удаление фурункула путём снижения прочности кожи.

Ускоренное созревание достигается за счет усиления кровоснабжения на поврежденном участке. Для этого используют повязки с ихтиоловой мазью и физиотерапию в виде сухого тепла (грелки, шерстяные платки).

Когда чирей полностью сформируется, его начинают обрабатывать мазями, обладающими антибиотическим и противовоспалительными эффектами: Левомеколь, Левометил, Диоксиколь. Рекомендуется чередовать их применение с мазями Вишневского и ихтиола. Прорыв фурункула обычно происходит на пятые сутки после первого использования медикаментов.

Хирургическое лечение

К устранению фурункула хирургическим путем прибегают, если он достаточно крупный или ему сопутствует высокая температура. Если же он скрыт в глубине кожи, то его приходится вырезать вместе с ней. В целом, процедура по удалению безболезненная благодаря местной анестезии и длится около 40 минут.

После введения обезболивающего хирург разрезает кожу при помощи скальпеля. Затем он извлекает пинцетом стержень и откачивает гной из раны. Её промывают антисептическим раствором и для извлечения остатков гноя закладывают мазь Вишневского или ихтиоловую. Завершается процедура наложением окклюзивной повязки с мазью, содержащей антибиотик (тетрациклиновая, эритромициновая).

После того, как рана начнет рубцеваться, абсорбирующие средства заменяются на заживляющие. Повязка обновляется 3 или 4 раза в сутки до полного выздоровления.

Самостоятельное лечение и вскрытие нарыва допустимо только как экстренная мера при отсутствии доступа к квалифицированной медицинской помощи! Ошибки при проведении процедуры могут привести к серьёзным осложнениям и летальному исходу.

Извлечение стержня чирья допустимо, если он прорвался сам, а рана освободилась от гноя. Созревание без какого-либо вмешательства наступает спустя 2 недели после появления первых симптомов. Если процедуру провести раньше этого срока, то есть вероятность попадания инфекции в кровь. А это в свою очередь приведет к сепсису и смерти. К аналогичным последствиям могут привести и попытки выдавить фурункул.

Чтобы вытащить некротический стержень понадобятся: игла, раствор хлоргексидина, бинт, антисептическая повязка.

Последовательность действий такова:

• Обработать иглу, фурункул и кожу вокруг него антисептиком.
• Аккуратно зацепить иглой пробку, закрывающую нарыв и не касаясь его краёв вытащить стержень.
• После извлечения обработать рану хлоргексидином.
• Наложить повязку с антисептической мазью.

Иногда удаётся вытащить только верхнюю часть стержня. В этом случае нужно ждать, пока гнойное содержимое полностью не выйдет.

Первое, что нужно сделать при этом событии – не допустить повторного инфицирования. Для этого нужно протереть руки спиртом. Затем, смочив им ватный диск, протереть фурункул, одновременно убирая вышедший гной. После обработки нужно наложить повязку с мазью Вишневского или ихтиола.

Чтобы подобное происшествие не застало Вас врасплох на улице – на время болезни носите с собой флакончик спирта, бинт и любую из мазей.

Часто прорыв сопровождается небольшим кровотечением. Оно опасно тем, что бактерии могут проникнуть в кровеносную систему. Чтобы его остановить, надо выполнить следующие манипуляции:

• Промыть полость раны антисептиком.
• Заполнить её ватой, обернутой в бинт.
• Наложить давящую повязку.
• Обратиться в медучреждение.

При обращении врач может назначить курс антибиотиков для предотвращения заражения крови.

Правила обработки раны после вскрытия

Правильно сделанная перевязка – залог быстрого выздоровления. Для этого нужно выполнять несложную последовательность действий:

• Надеть резиновые перчатки и обработать их любым доступным антисептиком. Хлоргексидином или водкой, например.
• Удалить из раны мазь при помощи ватного диска или палочки.
• Промыть её перекисью водорода, фурацилином или марганцовкой (перманганатом калия).
• На 5-10 минут вставить тампон из бинта, пропитанного гипертоническим раствором. Он продается в аптеке под названием 0,9% раствор хлорида натрия.
• Наложить в полость средство, вытягивающее гной (абсорбирующую мазь).
• Закрыть рану повязкой, смазанной антисептическим препаратом.

Осложнения

Проблемы фурункул вызывает только в случае неправильной или запоздалой терапии. К таким болезням относятся:

• фурункулез;
• гнойный менингит;
• воспаление лимфатических узлов;
• сепсис;
• артриты;
• ухудшение зрения;
• воспаление стенок вен.

Также самостоятельное лечение приводит к появлению шрамов и уплотнений на месте фурункула. Если же терапия ведется под надзором врача, то такого никогда не происходит.

Устранение кожных дефектов после болезни

Чтобы избежать появления рубца в том месте, где была глубокая рана, во время её заживления следует пользоваться Контрактубексом или гепариновой мазью.

В некоторых случаях на месте нарыва остаётся достаточно крупное уплотнение, для устранения которого применение мазей малоэффективно. Тогда можно повторно обратиться за помощью к хирургу. Он вырежет плотное образование и назначит терапию, исключающее появление шрамов.

Косметические салоны предлагают свое решение данной проблемы – химический пилинг или удаление при помощи лазера. Эти методы разрешены к использованию, если с момента выздоровления прошло минимум 2 месяца.

Профилактика

Для предупреждения появления на теле чирьев нужно:

• содержать тело в чистоте;
• не использовать грязную и не подходящую по размеру одежду;
• поддерживать иммунитет при помощи правильного питания, мультивитаминных препаратов и физической активности.

Фурункул – это болезненное, гнойное образование, сопровождающееся повышением температуры. Оно лечится при помощи антибиотиков наружного применения. При неправильном лечении может вызывать серьёзные осложнения, вплоть до летального исхода.

Фурункул представляет собой воспалительный процесс в области фолликулы. Заболевание сопровождается большим количеством гнойного образования сальных желез и основы кожного покрова. В народе фурункул именуется чирьем или нарывом. Очаг воспаления вызывают гноеродные микроорганизмы.

Этиловый спирт применяется для обработки фурункула

Нарывы доставляют человеку массу неудобств и дискомфорта. Чтобы быстро и эффективно решить проблему необходимо обратиться к доктору, который подберет правильную терапию.

Местное лечение

Что представляет собой местная терапия? Прежде всего, это обработка пораженного кожного покрова. Она протирается 70% спиртом этила. Остановить начальный воспалительный процесс можно с помощью настойки йода или бриллиантового зеленого раствора. Немалой эффективностью пользуется раствор «Димексид». Им протираются очаги инфильтрации, но использование компрессов недопустимо. Влажные повязки лишь ухудшат кровоснабжение и вызовут дополнительные повреждения дермы.

Помимо этого, могут назначаться физиотерапевтические процедуры, которые вызовут регресс чирей. Данные лечебные мероприятия проводятся под строгим наблюдением лечащего доктора, так как прогрев формирующего инфильтрата составляет не более трех дней.

Удаление фурункула проводится с помощью чистого ихтиола или Ихтиоловой мази. Линимент наносится на чирьи на протяжении нескольких дней, до полного вскрытия гнойника. Данный состав достаточно популярен, помогает избавиться от фурункула до формирования гноя. Лекарство имеет ряд лечебных свойств, славится своим антибактериальным, обезболивающим эффектом. Ихтиол в чистом виде используется в медицинских учреждениях, так как в аптеках средство встречается достаточно редко.

Иногда созревший нарыв обкалывается новокаином в комплексе с антибиотическими средствами. Может проводиться электрофорез антибактериальными препаратами.

При формировании гнойно-некротического стержня и не созревании фурункула используется салициловая кислота. Средство прикладывается к чирью, фиксируется стерильной повязкой, тем самым происходит ускорение его образования.

Важно: удаление чирия с помощью местной терапии будет эффективным, если отсутствуют гнойные проявления.

Ихтиол поможет гнойнику вскрыться

Домашняя терапия

После того как произошло удаление гнойника, дальнейшая терапия проводится в стенах дома. В поликлинике производится только перевязка и контрольное обследование. В госпитализации нуждаются пациенты с нарывами в области лица. У них ограниченное передвижение (постельный режим), запрещена разговорная беседа и пережевывание твердой еды.

После удаления чирья лицевой зоны прописывается антибактериальное лечение. Лучшими антибиотиками для лечения нарывов считаются:

• «Цефалексин»;
• «Кларитромицин»;
• «Доксициклин»;
• «Офлоксацин».

Любые антибиотические средства должен назначать доктор. Высокая активность антибиотика может привести к нежелательным последствиям и опасным осложнениям. Кроме того, существует вероятность привыкания организма и патогенных бактерий к свойству препарата.

Для лечения фурункула используются как таблетированные средства, так и растворы для инъекций. Все будет зависеть от сложности и запущенности нарыва, от фармацевтических данных лекарства.

Комплексно с антибиотиками назначаются противовоспалительные медикаменты, которые обладают обезболивающим воздействием. Их применение допустимо самостоятельно в домашних условиях. К таким препаратам можно отнести: «Нурофен» или «Парацетамол».

«Амоксиклав» — антибиотик, помогающий при фурункулах

Хирургическая терапия

Как удалить фурункул после формирования некротического стержня. Хирург вскрывает рану, гной отделяется, происходит дальнейший отток. Операция по удалению фурункула совершенно безболезненна, проводится под местной анестезией. Что представляет собой хирургическое вмешательство?

• Осуществляется небольшой разрез кожного покрова над чирьем. Содержимое выходит наружу.
• Расширяется входное отверстие, вычищается гнойное образование, удаляется стержень.
• Полостной участок промывается антисептическими медикаментами перекисью водорода, фурацилином, раствором марганцовки, с добавлением антибактериальных лекарств.
• Устанавливается дренаж. В очищенную зону водворяется резиновая трубка, с помощью которой выводится гнойное содержимое.

Очищенная рана каждодневно перевязывается, обрабатывается антисептическими препаратами. На протяжении десяти дней в полость вводятся антибиотические средства. Время выздоровления будет напрямую зависеть от параметров гнойника, места локализации нарыва, его запущенности. В среднем реабилитационный период составляется один месяц.

После заживления раны остается небольшой шрам. Со временем он будет бледнеть, и терять свою выраженность. Послеоперационный рубец можно удалить лазером.

Большинство чирей вскрываются самостоятельно, без какой-либо терапии. Если же нарыв сохраняется более четырнадцати дней, сопровождается сильными болевыми симптомами, отечностью мягких тканей, повышением температуры тела, то следует обратиться за помощью в медицинское учреждение. Скорее всего, будет диагностироваться осложненная форма нарыва, которая удаляется непосредственно хирургическим путем.

Фурацилин применяется для вычищения полости фурункула

Лечение лазером

Сегодня актуальным и популярным методом в лечении фурункула является лазерная терапия. Данное лечебное мероприятие практически ничем не отличается от обычной хирургической процедуры, которое выполняется при помощи скальпеля. Однако лазерная терапия имеет ряд преимуществ, рассмотрим каких именно:

• нет надобности в местной анестезии;
• верхний кожный покров не травмируется;
• минимальное выделение крови;
• исключено повторное нагноение;
• скорое заживление раны;
• отсутствие болевых, послеоперационных симптомов;
• после процедуры на коже не остаются рубцы и шрамы.

Всего одна проведенная процедура способна полностью ликвидировать чирья. Во время операции пациент не ощущает боли, лишь легкое покалывание в области дермы. После этого человек отправляется домой. Рубец будет заметен первые семь дней, потом он полностью рассосется. Буквально через месяц кожа станет чистой, здоровой и цветущей.

Медицинский лазер — современный метод избавления от фурункула

Последствия самостоятельного удаления нарыва

Очень часто люди, в особенности подростки, удаляют фурункулы самостоятельно. Они уверены, что нарыв - это всего лишь прыщ. Однако это мнение достаточно ошибочно. Проводить самостоятельное извлечение чирья не разрешается. Недооценивая серьезность недуга, не обращаясь в медицинское учреждение за помощью, обычный фурункул может спровоцировать ряд негативных последствий, иногда даже летальный исход.

При прокалывании, срезании, выдавливании нарыва существует опасность проникновения инфекции в кровяные сосуды, а затем в область головного мозга. В особенности опасность несет фурункулез, образовавшийся на лице.

Если микроорганизмы оказались в венах головного мозга начинает развиваться гнойный менингит, сепсис, флегмона глазницы и иные заболевания, которые угрожают здоровью человека.

Помимо этого, инфекция в кровяном русле грозит венозным воспалительным процессом (локальным тромбофлебитом). Не проводя правильное лечение представленного недуга, существует вероятность развития тромбоза головного мозга, что в последующем приведет к быстрой кончине.

Но как быть, если вскрытие нарыва произошло самостоятельно, без вмешательства извне? Как убрать фурункул, и не занести инфекцию?

• Снабдить поверхность кожи антисептическими условиями.
• Обработать поражения. Для этого подойдет перекись водорода или фурацилин.
• Пропитать стерильный бинт стрептоцидным или синтомициновым мазевым составом. Приложить повязочный материал к чирью.
• Перевязка раны должна осуществляться несколько раз в день, так как гнойное содержание будет выступать постепенно.
• Кожный участок вокруг полости обработать спиртовой настойкой.

Когда стержневая часть фурункула без остатка отсоединится, воспользуйтесь стерильным пинцетом и уберите его. Не рекомендуется разрывать стержень, дабы не допустить распространение инфекции.

Если же нарыв образовался в области лица, то понадобится обязательная госпитализация (до вскрытия гнойника).

При наличии фурункула необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение, где будет проведено обследование, дальнейшее удаление нарыва и назначена правильная терапия. Никогда не удаляйте чирьи самостоятельно.

Фурункул – гнойно-воспалительное заболевание кожи, которое нередко требует хирургического вмешательства. Формируется гнойник на месте воспаленной волосяной луковицы, затем вовлекаются близлежащие ткани и железы. Фурункулез появляется на лице, теле, волосистой части головы или в области гениталий, то есть везде, где имеется волосяной покров. Диагностикой кожных заболеваний должен заниматься специалист, он определит тактику лечения и в случае необходимости назначит вскрытие и удаление гнойника. Удаление фурункула происходит в стационаре или в малой операционной при поликлинике.

Причины и симптомы

Причиной появления фурункула на теле является внедрение инфекции в глубокие слои кожи и заражение волосяной луковицы. Чаще нагноение появляется из-за попадания стафилококка, реже провоцируют воспаление другие микробы. Входными воротами инфекции является нарушенный кожный покров. Сухость кожи, микротрещины, потертости, ожоги любой степени и различные травмы обеспечивают пути проникновения болезнетворных бактерий в нижние слои дермы.

Симптомы фурункула:

• На месте патологического процесса отмечается припухлость и краснота с первых часов воспаления волосяной луковицы.
• Воспаление распространяется на окружающие ткани, может перекинуться на подкожную клетчатку.
• Развитие воспалительного процесса провоцирует нарастающую боль. Ощущение дискомфорта сначала имеет определенную локализацию, затем боль может распространиться на сустав или часть тела. Например, когда большой фурункул развивается на локте, пациенту больно сгибать и разгибать локтевой сустав, а если гнойник сформировался в подмышечной области, человек ощущает выраженную болезненность при любом движении руки.
• При значительном воспалении может отмечаться местное повышение температуры, то есть пораженная кожа и область вокруг нее становятся горячими на ощупь.
• В первые сутки происходит развитие воспалительного инфильтрата. Ткани вокруг очага нагноения наполняются межтканевой жидкостью, лимфой и становятся твердыми, пальпируется уплотнение.
• В центре фурункула формируется бело-желтый гнойный очаг, размер его зависит от степени поражения кожных покровов и количества болезнетворных бактерий. Нагноение появляется через 1-2 суток от начала заболевания и может накапливаться несколько дней.

От скорости развития фурункула, размера пораженного участка будет зависеть тактика терапии. Большая площадь тканей, вовлеченных в процесс воспаления, и сильное нагноение требуют хирургического удаления гнойника.

Как вырезают фурункул в стационаре

Прибегнуть к хирургическому удалению при лечении фурункулеза врач может только тогда, когда сформирован некротический стержень по центру чирья. Грамотный специалист не станет нарушать кожный покров при первых стадиях воспаления.

Удаление фурункулов хирургическим путем происходит под местным обезболиванием. Глубоко под кожу вокруг развившегося фурункула вводят раствор новокаина или лидокаина, чтобы нарушить проводимость от болевых рецепторов по нервным волокнам в кору головного мозга. При местной анестезии пациент не ощущает боли.

Предполагаемое операционное поле обрабатывается антисептическим раствором, чтобы убить патогенные микроорганизмы, находящиеся на поверхности кожи.

Удаляют нарыв с помощью рассечения кожи, чаще надрез осуществляют чуть выше центра фурункула. Способы удаления выбирает врач в соответствии с локализацией гнойно-некротического процесса. Иногда надрез делают в боковой части, чтобы лучше отторгалось содержимое нарыва. После рассечения врач извлекает гнойный экссудат, достает некротический стержень, то есть пораженную волосяную луковицу.

Хирургическое лечение фурункула продолжается промыванием раны антисептическими растворами, например, используют 6% перекись водорода или 0,02% раствор фурацилина. Обязательно нужно вымыть остатки гноя, очистить ткани от стафилококка или иных патогенных бактерий. Перекись водорода не только является антисептиком широкого действия, еще она помогает остановить кровотечение из разрушенных сосудов.

После удаления чирия врач накладывает швы. Между стежками швов хирург вставляет дренаж для отхождения экссудата из раны. Иначе содержимое раны может снова загноиться, и разовьется осложнение с поражением более глубоких слоев тканей. Дренажем служат стерильные трубки или полоски из резины. Один их край остается внутри раны, другой фиксируется снаружи. Дренаж извлекают после того, как из раны перестает выделяться жидкость, обычно на 2-5 сутки.

Дальнейшая тактика определяется по оценке процесса заживления. При хорошей регенерации тканей рана быстро затягивается. Наличие сахарного диабета или иных сопутствующих хронических заболеваний тормозят процесс восстановления после удаления нарыва и поддерживают воспаление. В этом случае назначается дополнительная лекарственная терапия.

Аппаратные методики

Избавиться от фурункулеза можно с помощью лазерной терапии. Лечение лазером позволяет безболезненно и бесследно убрать фурункулы на любой части тела.

Лазерное удаление имеет ряд преимуществ перед хирургическим надрезом:

• Не требует применения местной анестезии. Работа лазером почти не провоцирует раздражения болевых рецепторов, поэтому практически не ощущается пациентом.
• Быстрее и эффективнее воздействовать лазерными лучами на очаг инфекционного воспаления.
• Не нужно ждать, когда вызреет стержень гнойника. Лазерную терапию можно проводить на первой стадии формирования фурункула.
• После удаления фурункула не остается рубца.

Лазерное оборудование относится к дорогостоящему оснащению операционной, в государственных лечебных учреждениях оно встречается редко. Не каждый врач обладает техникой работы на лазерном аппарате, поэтому аппаратную методику удаления могут предложить лишь некоторые специалисты.

Лекарственная терапия

Применение лекарственных препаратов для удаления гнойников делится на местные лекарства и средства, оказывающее общее действие на организм.

Лекарственные препараты местного действия:

• Ихтиоловая мазь. Она вытягивает гнойное содержимое из раны, препятствует распространению инфекции на соседние ткани и борется со многими видами бактерий. Применяют ее на любой стадии фурункулеза.
• Линимент бальзамический по Вишневскому. Этот препарат обладает мощным противомикробным действием, помогает тканям вокруг гнойника быстро регенерироваться. Несмотря на то, что это лекарство обладает едким и неприятным запахом, его считают самым действенным препаратом при кожных воспалительных патологиях.
• Мазь Левомеколь. В состав мази входит левомицетин, который является антибиотиком широкого спектра действия.
• Антисептики для промывания поврежденных тканей после вскрытия центральной части фурункула. Например, используют хлоргексидин, фурацилин и другие.
• Местные анестетики при сильных болях. В редких случаях при нестерпимой боли врач может обкалывать пораженное место обезболивающими средствами или сделать новокаиновую блокаду.

Все эти препараты имеют воздействие напрямую на пораженную ткань. Они незначительно всасываются в кровь, поэтому не оказывают существенного воздействия на организм в целом.

При тяжелом течении фурункулеза врач проводит терапию с помощью уколов и пероральных препаратов, которые оказывают системное действие.

Системные препараты для удаления гнойников:

• Антибиотики, борющиеся с возбудителем воспаления. В спектр действия антибактериального препарата должен входить стафилококк, так как чаще именно он является причиной патогенного процесса.
• Ненаркотические анальгетики, которые оказывают жаропонижающее воздействие, обладают обезболивающим эффектом и тормозят процессы воспаления.
• Витамины. Они необходимы для улучшения работы иммунной системы, активизации собственных защитных свойств организма.

Все эти группы препаратов врач может назначить вводить парентерально, когда необходима быстрая помощь больному. Чаще практикуется внутримышечное введение антибактериальных средств и обезболивающих, реже вводится раствор для внутривенно-капельного применения. Альтернативная форма выпуска перечисленных препаратов – таблетки и суспензии, они принимаются перорально.

Лечение народными средствами

Настоятельно не рекомендуется лечить фурункулы в домашних условиях. Неправильная тактика может привести к обширному некрозу тканей, а если большое количество бактерий попадет в кровь, развивается сепсис. Эти серьезные осложнения вызывают губительные последствия, вплоть до летального исхода.

Домашняя терапия допустима лишь при одиночных небольших фурункулах. Если через несколько дней гнойник не прошел от действия народных средств, то следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Народные целители советуют для удаления нарывов прикладывать лук. Он является природным антисептиком, поэтому помогает справиться с незначительным воспалительным процессом. Чаще применяют запеченную луковицу.

Алоэ – самое известное средство от чирьев в народной медицине. Понадобится жирный лист этого растения. Его разрезают вдоль пополам и прикладывают мягкой стороной к фурункулу. Такую процедуру рекомендуется осуществлять на ночь. За этот период воспаление должно уменьшиться.

Что делать, если фурункул вскрылся самостоятельно

Если произошло самостоятельное вскрытие гнойного очага при фурункулезе, необходимо обеспечить асептические условия. Рекомендуется обработать антисептическим раствором кожу вокруг раневой поверхности. Можно использовать фурацилин – он не обладает жгучим действием и переносится безболезненно.

Ни при каких условиях нельзя придавливать ткань вокруг фурункула, чтобы вышло больше гнойного содержимого. Это неправильное действие повлечет распространение инфекции и разовьются осложнения:

• рецидив фурункула;
• некроз близлежащий тканей;
• заражение крови и т.д.

Следующий этап – наложение чистой повязки, лучше воспользоваться стерильным аптечными салфетками. Чистые куски бинта можно зафиксировать на теле лейкопластырем. Если фурункул вскрылся на руке или ноге, то удобнее перевязать конечность.

После того, как рана очистится и подсохнет, нужно извлечь стержень фурункула. Необходимо пользоваться стерильным инструментом: игла одноразового шприца, стерильный пинцет.

Как заживает гнойник после вскрытия

После хирургического удаления фурункула или самостоятельного вскрытия гнойника наступает период заживления. Клетки кожи генетически запрограммированы на деление и рост, поэтому ткань самовосстанавливается. Процесс регенерации происходит активно, если нет нового очага воспаления, повторного инфицирования или эндокринных заболеваний.

Если фурункулезное поражение имело большую площадь и глубину, то часть тканей будет замещено на соединительную или коллоидную, что приведет к формированию рубца.

Фурункул на шраме

На месте шрама редко формируется новый фурункул после удаления старого, так как рубцовая ткань практически лишена волосяных луковиц. Место шрама состоит из соединительной ткани, которая отличается по функциям и строению от эпидермиса, поэтому на ней не растет волос. Фурункул может образоваться из волоска кожи на границе шрама.

Профилактика появления

Чтобы не заболеть фурункулезом, необходимо соблюдать тщательную гигиену кожи. Нельзя пересушивать поверхность тела, дабы не спровоцировать микротрещины. На открытые участки кожи рекомендуется наносить качественный увлажняющий крем.

Если вести правильный образ жизни, беречь здоровье, то у вас все шансы не заболеть фурункулезом и избежать любых воспалительных патологий кожи.

К профилактике появления фурункулов относят меры по предупреждению снижения иммунитета:

• Необходимо избегать сквозняков и переохлаждений.
• Рекомендуется закаливание.
• Применение витаминов и микроэлементов, особенно в зимне-весенний период.
• Употребление качественной белковой пищи.
• В рационе должны присутствовать фрукты, ягоды, овощи.
• Своевременное лечение хронических заболеваний, санация полости рта.

Удаление фурункула на лице

Острое гнойно-некротическое воспаление, которое поражает волосяной мешочек и окружающую его соединительную ткань, называется фурункулом. Как правило, возбудителем данного патологического процесса является стафилококк (реже - стрептококк), а к предрасполагающим факторам относят загрязнение кожи, ссадины и расчесы, повышенное сало- и потоотделение, недостаток витаминов в организме, а также заболевания обмена веществ.

При формировании фурункула на лице, прежде всего, на месте воспаления возникает конусообразный ярко-красный узелок, возвышающийся над уровнем кожи. В процессе развития воспалительного процесса усиливается гиперемия, формируется периферический отек и увеличивается инфильтрат. Через 3 - 4 дня в центральной части фурункула появляется участок размягчения, при вскрытии которого выделяется незначительное количество гноя, а также, становится виден стержень фурункула (некротическая ткань желто-зеленого цвета). Ещё через 2 - 3 суток происходит отторжение стержня, а на его месте образуется глубокая умеренно кровоточащая язва, после заживания которой остается рубец. Как правило, для полного развития фурункула на лице требуется 8 - 10 дней.

В том случае, когда в области лица формируется одиночный фурункул, это состояние может сопровождаться недомоганием и повышением температуры тела. В связи с тем, что на лице значительно развита венозная и лимфатическая сеть сосудов, очень часто такой патологический процесс может стать причиной тромбофлебита лицевых вен, а также инфекция иногда проникает в полость черепа. Как следствие, зачастую развивается менингит или сепсис, который, в некоторых случаях, может окончиться летальным исходом.

Прежде всего, приступая к лечению фурункула на лице, во избежание возникновения всех вышеперечисленных осложнений, категорически запрещается прокалывать, выдавливать или срезать его верхушку.

Лечение, как правило, зависит от того, на какой стадии находится воспалительный процесс.

В том случае, когда ещё не наблюдается появление гнойного содержимого, специалисты рекомендуют проводить ультрафиолетовое облучение фурункула в эритемных дозах. При этом уже через сутки может наступить полное излечение.

Также до вскрытия фурункула на кожу накладывается толстый слой ихтиола, который покрывается тонким слоем ваты. Такую процедуру проводят два раза в день до полного вскрытия гнойного формирования, снимая ихтиол при помощи теплой воды. Неплохо помогает кристаллический салициловый натрий, который накладывается толстым слоем на поверхность фурункула. Как правило, через пару дней в центре фурункула появляется быстро отторгающийся некротический стержень.

После того, как фурункул на лице вскрывается, рана очень тщательно обрабатывается фурацилином (1:5000) или перекисью водорода, после чего на неё накладывается повязка, пропитанная гипертоническим раствором соли. Перевязывать рану необходимо ежедневно до полного её очищения. Когда стержень полностью отделяется от окружающего его инфильтрата, его разрешается удалять пинцетом. В противном случае может произойти разрыв стержня, что повлечет за собой обострение гнойной инфекции.

Также во время перевязок фурункула на лице участок здоровой кожи рекомендуется смазывать 70 градусным спиртом, метиленовым синим или бриллиантовым зеленым. Кожа в этом случае обрабатывается от периферии к центру. На очищенную раневую поверхность разрешается накладывать мазевые повязки, пропитанные стрептоцидной или фурацилиновой мазью, а также синтомициновой эмульсией.

В том случае, когда фурункул на лице развивается в глубоких участках кожи, происходит задержка отторжения стержня и гнойного содержимого. В данной ситуации рекомендуется вскрытие фурункула при помощи прокола остроконечным скальпелем (такая операция предусматривает местное обезболивание хлорэтилом). Вместе с тем, при этом запрещается насильственное удаление фурункула, так как данная методика предусматривает только обеспечение его свободного выхода на поверхность кожи. Также читайте как вылечить фурункул на лице другими способами.

Пациенты, у которых фурункулы формируются на лице, подлежат обязательной госпитализации. Им рекомендуется строгий постельный режим, употребление только жидкой пищи и в обязательном порядке назначаются внутримышечные инъекции антибиотиков. Также в данной ситуации запрещается разговаривать.

Удаление карбункула

Как известно, карбункул - это гнойное воспаление кожи и подкожной клетчатки, и соответственно удаление результата данного воспаления сводится к ряду методов, главным из которых считается хирургический.

Мазь Вишневского при фурункулах

В хирургии при фурункулёзе и гнойных процессах уже несколько десятилетий активно применяется мазь Вишневского. Фурункул - это очаг гнойной инфекции, который может распространиться и привести к абсцессу и карбункулу.

Фурункул на лице: причины, симптомы и лечение

Фурункул, более известный в народе, как чирей - это гнойно-воспалительный процесс, который поражает волосяной мешочек и окружающие его ткани. Как правило, вызывает данную патологию золотистый стафилококк, так как именно он чаще всего является причиной развития гнойно-некротического воспаления. К основным факторам возникновения этого формирования относятся микротравмы и загрязнение кожи, а также ослабление иммунитета и истощение организма вследствие хронических болезней, эндокринных нарушений, грибковых заболеваний и авитаминоза.

Как вылечить фурункул на лице

Фурункул на лице - это гноеродный процесс, который возникает вследствие воспаления волосяного мешочка. Как правило, возбудителем данной патологии является стафилококк (реже - стрептококк).

Флегмона лица - причины, симптомы, диагностика и лечение

Флегмона лица - острое разлитое воспаление клетчатки или клетчаточных пространств. Является тяжёлым гнойным процессом, склонным к быстрому распространению, часто осложняется сепсисом. Начальный серозный характер воспаления может быстро трансформироваться в гнойный. В ряде случаев принимает некротический характер. Гнойно-воспалительный процесс может распространяться не только поверхностно, но и проникать вглубь через разные анатомические отверстия. Поэтому флегмона лица угрожает развитием внутричерепных осложнений.

Удаление фурункула – относительно несложная хирургическая операция, которую проводят для ликвидации острого гнойного воспаления волосяного мешочка и тканей, его окружающих. Образование фурункула становится следствием проникновения к волосяному фолликулу гноеродных бактерий, в большинстве случаев, стафилококков. Местами наиболее частого появления являются конечности, затылок, лицо, поясница, шея и паховая область, а также ягодицы. Фурункул не может появиться на участках кожи без волосяного покрова, например, ступнях и ладонях.

Факторы, способствующие образованию фурункулов

Как отмечено выше, причиной фурункула становятся стафилококки, при этом риск развития гнойного воспаления повышается, если присутствуют следующие факторы:

кожа натирается складками одежды;

Имеют место нарушения правил гигиены, фурункулы чаще появляются на загрязненной коже;

Потливость;

Нехватка витаминов и сниженный иммунитет;

Нарушения обмена веществ;

Повреждения кожных покровов (дерматит, ссадины, порезы);

Переохлаждение организма;

Сахарный диабет, желудочно-кишечные расстройства, неправильная диета, истощающие хронические заболевания.

Симптомы фурункула и его формирование

Процесс формирования фурункула проходит по следующему алгоритму:

гнойное воспаление начинается с образования плотного инфильтрата (скопления клеточных элементов вместе с лимфой и кровью), имеющего ярко-красную окраску. Новообразование несколько возвышается над поверхностью кожи и имеет конусообразную форму, в этом месте пациент ощущает умеренную боль и легкий зуд;

Постепенно размеры инфильтрата увеличиваются, начинается локальный отек тканей, нарастает гиперемия (сосуды данной части тела переполняются кровью);

К третьему или четвертому дню ткани в центре инфильтрата размягчаются, становятся зеленоватыми, в фурункуле образуется некротический стержень. В это время боль усиливается, в особенности, если фурункул находится в области сустава. Больной ощущает недомогание и головную боль, возможно повышение температуры. Впоследствии, при благоприятном течении, гнойный стержень отторгается самостоятельно, рана заживает спустя пару дней.

Удаление фурункула в Москве

Лечение фурункула , как и любого иного гнойного образования, состоит во вскрытии очага, удалении гнойного содержимого и обеспечении постоянного дренажа образовавшейся раны. Не стоит заниматься самолечением - прикладывание компрессов с ихтиолом и мазью Вишневского может спровоцировать дальнейшее распространение воспалительного процесса. А уж тем более не стоит самостоятельно вскрывать фурункул – это может повлечь попадание инфекции в кровь с последующими печальными последствиями.

Удаление фурункула (в Чертаново, Бутово, Марьино или ином районе Москвы) происходит под местной анестезией, абсцесс вскрывается, гнойно-некротические массы, содержащиеся в нем, удаляются. Затем рана обрабатывается перекисью водорода, на нее накладывается повязка с тетрациклиновой, синтомициновой или иной мазью, перевязка производится ежедневно. Попутно назначаются различные физиотерапевтические процедуры.

БиЮУдаление фурункула в МосквеБ.иЮ, при условии, что случай не является сложным, производится амбулаторно. При образовании фурункула на лице показана госпитализация – в данном случае существует риск заноса инфекции в сосуды головного мозга. При высокой температуре больному запрещают жевать, говорить, можно есть только жидкую пищу. Важную роль в этом случае играет как можно более раннее проведение дезинтоксикационной и антибактериальной терапии.