Вагинальные таблетки Тержинан: от чего лечат, чем заменить, как принимать. Как ставить свечи тержинан
Оказывает противовоспалительное и антиаллергическое действие, подавляет экссудацию в очаге воспаления.
Тержинан прекрасно зарекомендовал себя в лечении вагинальных дисбактериозов. Благодаря продуманному сочетанию компонентов лекарственное средство проявляет активность в отношении наиболее характерной для влагалища условно-патогенной микрофлоры и предотвращает рост и размножение кандид. Присутствие в составе преднизолона – мощного противовоспалительного средства – предопределяет эффективность препарата при бактериальных или дрожжевых вульвовагинитах. Ассоциированные инфекции – еще одна специализация Тержинана. Как правило, у пациенток дерматовенеролога, обратившихся по поводу какой-либо конкретной инфекции, выявляют еще несколько ассоциированных. В подобных ситуациях не рекомендуется назначать только системную антибиотикотерапию: необходимы еще лекарственные средства, оказывающие местное действие на влагалищную микрофлору. И Тержинан приходится очень кстати со своими протививоспалительными и антибактериальными свойствами. Препарат используют также во время предоперационной подготовки перед криодеструкцией, эксцизией шейки матки, конизацией, прижиганием эрозии – его назначают в течение 10 дней перед предстоящей процедурой. Делается это для подавления сопутствующего основному заболеванию воспалительного процесса с целью предупреждения морфологических изменений эпителия шейки матки и слизистой влагалища.
Фармакология
Комбинированный препарат для местного применения в гинекологии. Оказывает противомикробное, противовоспалительное, противопротозойное, противогрибковое действие; обеспечивает целостность слизистой оболочки влагалища и постоянство рН.
Тернидазол - противогрибковое средство из группы производных имидазола, снижает синтез эргостерола (составной части клеточной мембраны), изменяет структуру и свойства клеточной мембраны. Оказывает трихомонацидное действие, активен также в отношении анаэробных бактерий, в частности Gardnerella spp.
Неомицин - антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно в отношении грамположительных (Staphylococcus, Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных (Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Proteus spp.) микроорганизмов; малоактивен в отношении Streptococcus spp. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно и в небольшой степени.
Нистатин - противогрибковый антибиотик из группы полиенов, высокоэффективен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida, изменяет проницаемость клеточных мембран и замедляет их рост.
Преднизолон - дегидрированный аналог гидрокортизона, оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое, противоэкссудативное действие.
Фармакокинетика
Данные по фармакокинетике препарата Тержинан не предоставлены.Форма выпуска
Таблетки вагинальные светло-желтого цвета, с возможными вкраплениями более темных или светлых оттенков, плоские, продолговатой формы, с фаской по краям и напечаткой в виде буквы "Т" с обеих сторон.
Вспомогательные вещества: крахмал пшеничный - 264 мг, лактозы моногидрат - q.s. до 1.2 г, кремния диоксид коллоидный - 6 мг, магния стеарат - 10 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 48 мг.
6 шт. - стрипы (1) - пачки картонные.
10 шт. - стрипы (1) - пачки картонные.
Дозировка
Для вагинального введения.
1 таблетку вводят глубоко во влагалище в положении лежа перед сном. Перед введением таблетку следует подержать в воде в течение 20-30 сек. После введения необходимо лежать в течение 10-15 мин.
Средняя продолжительность лечебного курса - 10 дней; в случае подтвержденного микоза продолжительность лечения может быть увеличена до 20 дней; средняя продолжительность профилактического курса - 6 дней.
Передозировка
Нет данных о случаях передозировки.
Взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата Тержинан не выявлено.
Побочные действия
Местные реакции: редко - чувство жжения, зуд и раздражение во влагалище (особенно в начале терапии).
Прочие: в отдельных случаях - аллергические реакции.
Свечи Тержинан (торговое название Tergynan) – лекарственное комбинированное средство с антибактериальным, гормональным и противогрибковым эффектом.
Состав и форма выпуска
Состав препарата включает:
- нистатин;
- преднизолон;
- сульфат неомицина;
- тернидазол;
- масло гвоздики;
- масло герани.
Форма выпуска:
- (свечи). В форме мази или крема препарат не выпускается.
В упаковке содержится 6 или 10 вагинальных таблеток.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат предназначен для местного применения в гинекологии. Оказывает противомикробное, противовоспалительное, противогрибковое и противопротозойное действие. Обеспечивает нормальную функцию слизистой оболочки влагалища и поддерживает нормальный pH.
Показания к применению
Тержинан назначают в таких ситуациях:
- Лечение вагинитов, вызванных чувствительной к препарату флорой (в том числе трихомониаз, молочница, хламидиоз, бактериальный вагиноз).
- Профилактика вагинитов перед гинекологическими манипуляциями (установка внутриматочной спирали, хирургическое лечение патологии шейки матки, роды, аборт).
Способ применения
При вагините свечи применяются на ночь. Удобнее всего это делать в лежачем положении. Перед применением нужно вымыть руки с мылом или надеть стерильные хирургические перчатки. затем извлечь таблетку из упаковки и сразу ввести во влагалище. После этого нельзя вставать с кровати ещё 15 минут.
Лекарственный препарат Тержинан при молочнице назначается в случае ярко выраженных симптомов заболевания. Курс лечения – 10-20 дней (назначает врач). Возможно одновременное применение при молочнице Тержинана и препаратов флуконазола.
Эффективен при лечении даже во время менструации. Прекращать курс преждевременно нельзя, так как есть риск перехода инфекции в хроническую форму.
Применение при беременности и лактации
Согласно инструкции, применение гинекологических свечей Тержинан недопустимо в течение первых трёх месяцев беременности, так как есть вероятность проникновения препарата к плоду. Можно использовать свечи во втором и третьем триместре беременности, риска для ребёнка уже не будет. Крайне нежелательно применять Тержинан во время лактации, потому что он может попадать в молоко.
Особые указания
Как и многие препараты, имеющие в своём составе нистатин , Тержинан способен разрушить латекс самых популярных контрацептивов – презервативов. Поэтому, ведя половую жизнь, следует это учитывать, и, при необходимости, позаботиться о других методах контрацепции. Лучше всего на время лечения воздержаться от половых контактов до полного восстановления слизистой оболочки вагины.
У некоторых представительниц прекрасного пола могут наблюдаться белые и Тержинан. В этом нет ничего страшного, если они не сопровождаются другими негативными явлениями. Такие выделения говорят о выходе остатков свечи из влагалища. Выделения могут длиться 1-2 часа. Во время лечения Тержинаном нужно пользоваться тонкими ежедневными прокладками , так как слизь после свечей оставляет жёлтые пятна на нижнем белье.
Выделения розового оттенка, кровянистые выделения или кровотечения после Тержинана могут говорить о неправильном вводе свечи, и, как следствие, травмировании имеющейся эрозии или слизистой влагалища.
Стоит также помнить, что те женщины, которые планируют зачатие, должны вовремя обследоваться и при обнаружении инфекций пролечиться до наступления беременности. После применения Тержинана желанная беременность наступит быстрее, он убивает грибки и бактерии, провоцирующие воспаление половых органов.
Применение Тержинана для детей
Девочкам препарат может быть назначен только при условии введения его лечащим врачом.
Противопоказания к применению
Свечи не имеют противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
Побочные эффекты
В первое время после начала лечения Тержинаном могут возникать такие реакции:
- жжение;
- покалывание;
- болевые ощущения во влагалище, отёк;
- раздражение слизистой оболочки.
Лекарственное взаимодействие
Взаимодействия с другими лекарственными средствами не выявлено.
Алкоголь
В инструкции к Тержинану нет запрета на применение его вместе со спиртными напитками. Тем не менее, как известно, алкоголь может спровоцировать неожиданные побочные реакции при приёме лекарств, особенно, если препарат принимается впервые.
Тержинан и менструальный цикл
Согласно инструкции, менструация не является противопоказанием к применению. Но таблетка будет растворяться дольше, а в случае обильной менструации она может выйти из влагалища с кровью. Если нет прямых показаний к лечению Тержинаном во время менструации, следует сделать перерыв до завершения месячных.
Передозировка
Свечи Тержинан оказывают местное действие. Для них нехарактерно проникновение в кровеносную систему, что снижает риск передозировки до минимума. Если она всё же происходит, то выражается в усилении побочных действий препарата.
Аналоги
Чем можно заменить Тержинан? Точного аналога по составу препарат не имеет.
К аналогам сходного действия относятся:
- Клион-Д-100;
- Кломегель;
- Метрогил Плюс;
- Метромикон-Нео;
- Нео-Пенотран.
Более дешёвые средства, похожие по действию на Тержинан:
- Полижинакс (дешёвый аналог)-200-220 рублей,
- Гексикон (свечи), дешёвый аналог-200-250 рублей.
Условия хранения, отпуска из аптек и срок годности
В аптеках Тержинан отпускается по рецепту, входит в список Б. Хранить препарат следует при температурном режиме не выше 25°С, в месте, недоступном для детей. Срок годности – 3 года. Ни в коем случае не применять по истечении данного периода.
Цены
Препарат не из дешёвых, цены находятся в диапазоне 400 рублей, а иногда и выше, в зависимости от количества свечей в упаковке и от аптеки.
Лаборатория Bouchara-Recordati (Франция) на протяжении многих лет выпускает вагинальные таблетки (свечи) «Тержинан». Они успешно зарекомендовали себя в клинической практике. Состав свечей «Тержинан» позволяет эффективно лечить различные инфекционно-воспалительные заболевания женской половой сферы.
Состав средства
«Тержинан» является комбинированным препаратом, созданным для местного применения в области гинекологии. В составе лекарственного средства есть несколько компонентов:
- Тернидазол. Негативно воздействует на анаэробных бактерий, трихомонад.
- Неомицина сульфат. Это антибиотик широкого спектра действия. К нему чувствительны грамположительные и
- Нистатин. Противогрибковый антибиотик группы полиенов. Эффективен в отношении грибов рода Candida.
- Преднизолон. Это кортикостероид. Оказывает десенсибилизирующее и противовоспалительное действие.
Очень хорошо продуман состав препарата. В свечах «Тержинан» тернидазол и нистатин, например, сочетаются неспроста. В 60 % случаев на фоне применения нитроимидазолов (а к ним как раз относится тернидазол) возникает у женщин кандидозная инфекция. Нистатин же борется с грибами рода Candida.
Еще одно рациональное сочетание - неомицин и нистатин. У этих компонентов разные механизмы воздействия на микроорганизмы. Из-за этого неомицин и нистатин в определенной степени потенцируют эффекты друг друга. Это, в свою очередь, позволяет производителю делать препарат более безопасным за счет снижения количества активных компонентов.
Особенности лекарственной формы
Рациональный состав свечей «Тержинан» - не единственное преимущество препарата. У медикамента удобная и эффективная лекарственная форма:
- Вагинальная таблетка имеет гладкую глянцевую поверхность, округлые края. Такие особенности лекарства позволяют легко его вводить, не раздражая слизистую оболочку.
- У свечи компактная удлиненно-приплюснутая форма. Лекарство контактирует со значительной площадью слизистой оболочки. При нахождении таблетки во влагалище ощущения присутствия инородного тела внутри минимальны.
- У лекарства особая послойная структура. Производитель создает такие таблетки, которые во влагалище не распадаются, а постепенно растворяются. Каждый слой свечи контактирует со слизистой оболочкой и оказывает нужное воздействие.
Продается лекарство в аптеках в небольших картонных коробках. В каждой из них содержится упаковка с таблетками. В одной упаковке может быть 6 или 10 вагинальных свечей.
Показания к применению
Состав свечей «Тержинан» позволяет применять их в лечении широкого спектра заболеваний. Лекарство врачи назначают:
- при грибковых вагинитах, спровоцированных таким возбудителем, как Candida albicans;
- при бактериальных вагинитах, возникших из-за банальной пиогенной микрофлоры;
- при трихомонадных вагинитах;
- при вагинитах, возникших из-за смешанной инфекции.
При различных заболеваниях препарат показывает разную эффективность. Очень хорошо он помогает при бактериальном вагинозе. При таком диагнозе эффективность средства составляет 94 %. Исследования показали, что на уровне 93 % находится эффективность свечей «Тержинан» при бактериальном вагините, генитальном трихомониазе. Этот же показатель при генитальном кандидозе составляет 86 %.
Есть еще одно показание у свечей «Тержинан», не связанное с необходимостью медикаментозного лечения каких-либо заболеваний, - это профилактика развития инфекции. Обычно назначают лекарство перед хирургическим лечением гинекологических патологий, до и после установки противозачаточной спирали, перед абортом, родами и др.
Как применяется средство и какое действие оно оказывает
Вагинальные таблетки очень просты в использовании. Лечение ими рекомендуется проводить в вечернее время перед сном. Применяют свечи следующим образом:
- вечером берут 1 таблетку и опускают ее в воду на 20-30 сек.;
- подготовленную свечу вводят глубоко во влагалище;
- после введения лекарственного средства ложатся на кровать примерно на 15 минут.
Средний курс лечения составляет 10 дней. Если подтверждается микоз, продолжительность лечения увеличивают до 20 дней. Вагинальные таблетки обязательно нужно применять ежедневно. Свечи «Тержинан» во время менструаций тоже нужно использовать, ведь лишь благодаря непрерывному лечению можно добиться положительного результата.
При лечении основные симптомы воспалительного процесса (боль, зуд, жжение, гиперемия) довольно быстро купируются. Происходит это благодаря преднизолону. Этот компонент лекарственного средства нормализует микроциркуляцию в слизистой оболочке, выстилающей влагалище. Благодаря этому улучшается приток лекарственных компонентов к месту воспаления, уменьшаются явления экссудации.
Побочные эффекты
У некоторых женщин в процессе применения лекарственного средства возникают побочные эффекты. В очень редких случаях пациентки в самом начале лечения жалуются на местное раздражение, ощущение жжения во влагалище. Иногда наблюдаются кожные аллергические реакции.
Случаи с появлением побочных эффектов от применения свечей «Тержинан» являются не слишком частыми. Это позволяет сделать вывод: вагинальные таблетки в большинстве случаев хорошо переносятся. Препарат может даже применяться при беременности по назначению врача. Лекарство не провоцирует возникновение каких-либо неприятных последствий. Наоборот, оно оказывает положительное воздействие. У беременных с вагинозо-вагинитом и угрозой прерывания беременности преднизолон нормализует метаболизм эстрогенов, уменьшает иммунный конфликт между плодом и матерью.
Особые указания и противопоказания
В отношении показаний к применению свечей «Тержинан» установлено одно особое указание. Без каких-либо опасений лекарство можно использовать со II триместра беременности. В I триместре, а также в период лактации вагинальные таблетки применяют с особой осторожностью. Врач может назначить препарат только в том случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного ребенка.
Есть еще одна рекомендация от специалистов. При выявлении вагинитов, трихомониаза женщине стоит об этом сообщить своему половому партнеру. Он должен пройти обследование. Если будет выявлена какая-то проблема, потребуется лечение. Умалчивать женщинам о своих заболеваниях нельзя. После курса применения вагинальных таблеток симптомы исчезнут. Однако через какое-то время заболевание вновь разовьется, если половой партнер не пройдет лечение.
По поводу применения свечей «Тержинан» вместе с какими-нибудь другими препаратами специалисты не дают никаких рекомендаций. Не выявлены такие негативные эффекты, которые могли бы возникать при сочетании вагинальных таблеток с иными лекарствами.
Противопоказаний к применению вагинальных таблеток практически нет. Не рекомендуется их применять только в том случае, если известно о наличии повышенной чувствительности к компонентам лекарственного средства.
Покупка и хранение препарата
Свечи «Тержинан» можно приобрести в любой российской аптеке. Для покупки не требуется рецепт. Стоимость лекарства определяется размером упаковки. Пачка с 6 таблетками стоит около 430 рублей. Пачка с 10 таблетками немного дороже. Цена составляет около 500 рублей.
Дома препарат нужно хранить в недоступном для детей месте. Рекомендуемый температурный режим - не выше 25 градусов. Годен препарат в течение 3 лет с даты изготовления. После истечения этого срока вагинальные таблетки использовать нельзя.
Отзывы женщин о «Тержинане»
В целом отзывы о вагинальных таблетках встречаются положительные. Женщины отмечают эффективность этого лекарственного средства, доступность. Не слишком радует цена. Она кажется высокой, но ведь и результат в большинстве случаев оказывается положительным - все нежелательные симптомы проходят, болезнь излечивается.
По поводу использования вагинальных таблеток женщины дают несколько рекомендаций:
- Извлекать свечи нужно очень осторожно, чтобы их не сломать. Мягкая полоска с таблетками, называемая еще стрипом, является не очень удобной. Для аккуратного извлечения лекарства лучше всего брать ножницы. С помощью них можно надрезать полоску и без каких-либо проблем вынимать таблетки.
- Во время лечения пригодятся прокладки. Лекарство после растворения во влагалище немного вытекает.
Применять вагинальные таблетки нужно в соответствии с инструкцией. В отзывах о свечах «Тержинан» люди делятся далеко не положительным опытом по самолечению. Оно не приводит к ожидаемому результату, наносит вред здоровью.
Обязательно при подозрительных симптомах нужно обращаться к врачу, ведь, кроме «Тержинана», могут потребоваться другие препараты. Например, одна из женщин рассказывала, что с помощью этого лекарства лечила молочницу. «Тержинан» был назначен специалистом. После первого применения зуд и выделения прекратились. Для полного излечения проводился курс в 10 дней. Препарат применялся в соответствии с инструкцией. В отзыве о свечах «Тержинан» эта женщина отметила, что после лечения врач дополнительно назначал лекарства, способствующие восстановлению естественной микрофлоры влагалища.
Что говорят специалисты о «Тержинане»
Врачи отмечают, что вульвовагиниты различной этиологии, бактериальный вагиноз - это наиболее частые диагнозы, которые ставят гинекологи своим пациенткам. У перечисленных состояний обычно наблюдаются такие особенности, как стертая клиническая картина, полимикробная этиология. В таких случаях монопрепараты оказываются не особо эффективными. По этой причине, как говорят специалисты, свечи «Тержинан» в гинекологии обрели огромную популярность.
Проводимые в прошлом исследования доказали высокую эффективность вагинальных таблеток в лечении вульвовагинитов различной этиологии, бактериального вагиноза у небеременных и беременных женщин. Действие препарата проверялось в неразведенном и разведенном виде. Без разведения «Тержинан» был эффективен на 100 % в экспериментах с грамотрицательными микроорганизмами. При большом разведении (1:100) лишь незначительная часть микроорганизмов оказалась резистентной.
Чувствительность грамположительных бактерий к составу свечей «Тержинан» в неразведенном состоянии в экспериментах оказалась равной 74,1 %. При разведении 1:100 этот показатель составил всего 12,2 %. Однако специалисты отмечают, что в реальности большое разведение препарата вагинальными выделениями невозможно, поэтому лекарство считается эффективным.
«Пимафуцин»
Многолетнее использование «Тержинана» показало, что эти вагинальные таблетки являются очень эффективными. Гинекологи очень часто назначают это лекарство своим пациенткам. Однако не всем препарат подходит. Одних женщин не устраивает цена, у других возникает аллергическая реакция. Подобные ситуации не являются безвыходными, ведь у «Тержинана» есть несколько аналогов.
Один из похожих препаратов - «Пимафуцин» в форме вагинальных суппозиториев. Это противогрибковое средство. Активным веществом в его составе является натамицин (противогрибковый полиеновый антибиотик группы макролидов). К этому компоненту чувствительно большинство патогенных дрожжевых грибов. Лекарство применяется при лечении вульвовагинального кандидоза.
Продолжительность терапии составляет 3-6 дней. Для удобства производитель «Пимафуцина» выпускает пачки 2 видов - маленькие с 3 таблетками и большие с 6 таблетками. Цена первой упаковки - около 260 руб., а цена второй - около 500 руб.
«Полижинакс»
Еще один аналог свечей «Тержинан» - «Полижинакс» в форме вагинальных капсул. Это комбинированный препарат, который способен оказывать антибактериальное и противогрибковое действие. Такой эффект объясняется наличием нескольких активных компонентов в составе. В препарат входят неомицина сульфат, полимиксина B сульфат, нистатин.
«Полижинакс» назначается для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний (неспецифические, грибковые, смешанные вагиниты, вульвовагиниты, цервиковагиниты), профилактики инфекционных осложнений (перед операциями, родами, внутриматочными диагностическими процедурами).
В профилактических целях «Полижинакс» рекомендуется применять в течение 6 дней. Для лечения какого-либо заболевания нужен более продолжительный курс, равный 12 дням. В аптеках лекарство продается в пачках, содержащих 6 и 12 таблеток. Цена - около 350 и 610 руб.
«Клотримазол»
Отличается от свечей «Тержинан» по составу аналог «Клотримазол» в виде вагинальных таблеток. В этом препарате одно активное вещество, носящее такое же название. Компонент эффективен в отношении грибов, поэтому «Клотримазол» относят в группу противогрибковых средств.
У вагинальных таблеток имеются следующие показания к применению:
- трихомонадный вагинит;
- вульвовагинальный кандидоз;
- профилактика заболеваний (перед гинекологическими процедурами).
«Клотримазол», по сравнению с «Тержинаном», является очень дешевым лекарственным средством. В аптеках вагинальные таблетки продаются в упаковках по 6 штук. Цена лекарства - около 50 руб.
«Эльжина»
Довольно новым является препарат «Эльжина» - вагинальные таблетки с противовоспалительным, противогрибковым и антибактериальным действием. Активными веществами в его составе являются орнидазол, неомицин, преднизолон, эконазол. Такое лекарство способно помочь при бактериальном вагините, вульвовагинитах, вызванных грибами рода Candida, и вагинитах, возникших из-за смешанной инфекции.
В противопоказаниях значится не только повышенная чувствительность к компонентам, как у других препаратов. Нельзя лечиться «Эльжиной» при органических заболеваниях ЦНС, нарушениях кроветворения, беременности, грудном вскармливании. С осторожностью нужно применять при алкоголизме, нарушенном функционировании печени.
Вагинальные таблетки продаются в пачках по 6 и 9 штук. Их стоимость - 340 и 470 руб. соответственно.
В заключение стоит отметить, что отзывы о применении свечей «Тержинан» и рекомендации специалистов не позволяют усомниться в том, что этот препарат является действительно эффективным и безопасным при правильном назначении и использовании. Однако положительный эффект могут оказать и аналоги. Для каждого конкретного случая должны подбираться определенные препараты. Правильный выбор может сделать только врач.
01.07.2017
Медикаментозное средство, комбинированного состава, которое имеет отношение к группе противомикробных препаратов, называется «Тержинан».
Это лекарственное средство активно ведет борьбу с различными поражениями грибкового характера и предотвращает гниение. Применяется в медицине, а частности в практике лечения непосредственно гинекологических болезней.
Фармакологические свойства лекарственного препарата обуславливаются биокомпонентами, которые входят в его состав. «Тержинан» имеет явный эффект против грибковых, бактериальных болезней, а также эффективен против простейших. Помимо этого имеет ярко выраженное противовоспалительное свойство.
Состав препарата образуют: тернидазол, неоминицина сульфат, нистатин, преднизолон. Любой из компонентов лекарства успешно борется с определёнными группами заболеваний.
Тернидазол — вызывает смерть простейших, в частности трихомонад и гарденел. Именно поэтому применяется для лечения трихомоноза и гарденелеза.
Нистатин — антибиотик, являющий собой средство, проявляющее антимикробное действие. Ему свойственно связываться в покровах клеток грибов, вызывая биоповреждения в грибках и их дальнейшую погибель.
Особой восприимчивостью к нистатину обладают многие виды грибков рода Candida, вызывающие кандидозы.
Неомицин — антибиотик, являющийся представителем группы органических веществ, в строении которого есть молекулы аминосахара. Действие неомицина направлено на нарушение образования белков в клетках микроорганизмов, вызывающих патологические процессы.
В проводимых учеными экспериментах стало известно, что наибольшей восприимчивостью к неомицину отличаются:
- Corynebacterium
- Listeria
- Staphylococcus aureus
- Pseudomonas aeruginosa
Преднизолон — медикаментозный препарат группы глюкокортикостероидов. Имеет явный противовоспалительный, противоаллергический и антиэкссудативный эффект. Антиэкссудативный эффект характеризуется предупреждением и снижением количества отеков.
Помимо этого непосредственно в составе самих таблеток находятся дополнительные вещества — гераниевое и гвоздичное масла, которые в свою очередь, создают целостность влагалищных тканей эпителия при всевозможных процессах воспалительного и инфекционного характера. А также имеют свойство поддерживать данные кислотно-щелочного баланса в среде влагалища. Кроме того наличие вспомогательных средств обеспечивает лучшее проникновение действующих веществ в слизистые оболочки, так как обычно простейшие находятся внутри клеток слизистой оболочки вульвы и влагалища, яркие представители — хламидии и трихомонады.
Выпускается препарат исключительно в виде таблетированной формы. Но поскольку предназначены эти таблетки для введения во влагалище, их иногда называют суппозитории.
Можно услышать название «Тержинан 10» или же «Тержинан 6», цифра означает количество таблеток в одной упаковке и никакого другого значения не имеет.
Препарат «Тержинан» практически не поглощается клетками организма человека.
Что лечат с помощью препарата «Тержинан»
Пользуются большой популярностью среди вагинальных таблеток, так как являются наилучшим методом борьбы при возникновении воспалительных патологических процессов, образующихся в женских детородных органах под влиянием вредоносных микроорганизмов. Попавшие микроорганизмы начинают активно размножатся и вызывают патологические процессы.
Такими заболеваниями считают:
- вагинит, вызванный гноеродной микрофлорой
- кольпит, переходящий в хроническую стадию, и время от времени рецидивирующий
- дисбактериоз возникающий в вагине
- трихомонадный вагинит
- кандидозный вагинит, вызываемый смешанной патогенной микрофлорой
Вагинальные таблетки назначают непосредственно перед самими родами, а также перед планируемыми операциями в органах малого таза, как одно из средств для профилактики.
Применение «Тержинана», способствует предотвращению развития заболевания — вагинит.
Применяют перед следующими манипуляциями и процессами:
- родовой процесс
- хирургический аборт
- лечение патологий шейки матки
- рентген с применением контрастного вещества
- прежде чем устанавливать маточные контрацептивы
«Тержинан»: инструкция по применению
В предписании к препарату «Тержинан» при цистите, рекомендуемо введение вагинальных таблеток достаточно глубоко во влагалище, единоразово курсом 10 дней.
Вводя лекарственный препарат, нужно стараться не касаться анального отверстия, дабы исключить попадание дополнительной патологической микрофлоры.
Прежде чем непосредственно вводить таблетку «Тержинана» во влагалищное отверстие, необходимо прежде опустить ее в чистую воду на 30-40 секунд или же подержать в мокрой ладошке пару минут. Очень важным является время введения «Тержинана», если лекарственный препарат вводится в дневное время суток, то в таком случае необходимо по возможности принять вертикальное положение на четверть часа. Естественно наилучшим будет введение лекарственного средства перед сном. Дело в том что, на утро могут появиться выделения после «Тержинана» желтого цвета, являющиеся нормальным явлением при прохождении терапевтического курса.
Помимо этого, общими инфекциями считаются кандидоз, проявляющийся у мужчин баланопоститом и трихомониаз. При выявленном трихомониазе и кандидозе, курс терапии проходит не только женщина. Вагинальные таблетки «Тержинан», используются и в терапии трихомониаза у мужчин. Для нормализации дисбактериоза в микрофлоре влагалищной среды и снятия признаков явного воспаления, необходимо назначение врача, который точно откорректирует количество дней курса лечения.
Применяя «Тержинан» при молочнице, терапевтический курс удваивается и составляет порядка 20 дней. Пройдя полный курс, необходимо сдать анализы и пройти некоторые дополнительные обследования, для подтверждения выздоровления либо же для назначения продолжительности лечения.
«Тержинан» при уреаплазме
Уреаплазмоз — это инфекционное заболевание, вызванное микроорганизмами — уреаплазмами. В обычном состоянии эти микроорганизмы обитают на слизистых оболочках половых органов мужчин и женщин. Но в случае сбоя в работе иммунитета организма, начинают активно и не контролировано размножатся, чем доставляют дискомфорт носителю. Несмотря на то, что при заболевании уреаплазмоз, используют иммуномодулирующие медикаментозные препараты, их действие не всегда позволяет достичь абсолютных результатов.
В таких случаях назначают специфические средства, которые направленны на борьбу с бактериями и всевозможными грибками.
Ценным свойством лекарственного изделия является то, что вызывая гибель грибковых возбудителей и патогенных микробов, «Тержинан» не нарушает микрофлору во влагалищной среде.
Специалисты назначают лекарство «Тержинан», так как он успешно оказывает свое противовоспалительное действие, а также борется против обширного спектра патогенных микроорганизмов.
Применение препарата «Тержинан» при месячных
Тем, у кого возникли проблемы с микрофлорой непосредственно во влагалище, интересен вопрос, можно ли применять «Тержинан» во время месячных.
Инструкция к медикаментозному средству не запрещает использование препарата во время критических дней, но качество лечение значительно снизится, так как большое количество активного вещества вымоется вместе с выделяемой менструальной кровью. При этом следует тщательно соблюдать меры гигиены.
«Тержинан» и его применение для лечения молочницы
Рекомендуется применение медикаментозного средства для лечения молочницы у женщин, которая может сопровождаться присутствием вторичной микрофлоры. Помимо этого лечение нужно начинать как можно раньше, если симптомы достаточно ярко выражены.
В некоторых случаях препарат используют для замещения комплексной терапии, использовавшейся ранее, и оказавшейся не эффективной.
Специалистами отмечается положительная динамика в лечении молочницы данным препаратом, так как после прохождения курса терапии, не отмечаются побочные реакции.
«Тержинан» при беременности и кормящим матерям
В инструкции не описаны ситуации запрещающие использование препарата «Тержинан» во время беременности и лактации, но обязательно необходим контроль ведущего врача-гинеколога.
«Тержинан» на ранних сроках беременности категорически запрещен. В последующих месяцах беременности «Тержинан» назначают при возникновении процессов воспалительного характера непосредственно во влагалище, вызванные несколькими возбудителями воспаления.
Не значительно адсорбируясь в кровяное русло, вероятность передозировки препаратом исключается, так же как и возможность попадания через пуповину и фетоплацентарный барьер к плоду.
«Тержинан» свечи, применяемые во время беременности, не имеют неблагоприятного влияния на будущего малыша. Помимо этого, важным критерием при выборе этого препарата для лечения, является то, что он не имеет возможности вступать в реакции взаимодействия с другими компонентами применяемых медикаментозных средств.
«Тержинан» при грудном вскармливании тоже используется, главное это верно определенный диагноз, действительно доказывающий необходимость проведения терапии. Назначается лекарство в том случае, если иные более бережные методы лечения не оказали должного действия.
«Тержинан» при лактации и беременности стоит принимать только после обязательной консультации со своим гинекологом и не стоит использовать без лишней на то причины.
Противопоказания
Как и у всех медикаментозных препаратов, у «Тержинана» существуют определенные ограничения, к которым относятся:
- персональная непереносимость составляющих препарата
- возраст больной не достиг 16 лет
- аллергические реакции, сопровождающиеся зудом, жжением и дискомфортом
Побочные действия
Это лекарственное средство в крайне редких случаях вызывает проявление побочных реакций. Ввиду того, что суппозитории используются в региональной терапии, компоненты входящие в их состав в полном объеме не адсорбируются кровяным руслом.
Именно это обуславливает проявление аллергии в месте использования, характеризующиеся жжением, покалыванием, иногда зудом и болезненностью в месте введения медикаментозного средства.
В некоторых случаях могут возникнуть проблемы с системами организма, такие как:
- атрофические изменения на слизистой оболочке
- замедленное заживление раневых поверхностей
- замедленное затягивание трещин
Передозировка
Информации о передозировке «Тержинаном» на сегодняшний день нет.
Дело в том, что составляющие вещества медикаментозного средства имеют плохую всасываемость в кровяное русло человека, по этому возможность передозировки препаратом считается невозможной.
Особые указания
Проведенные исследования доказали, что в препарате «Тержинан» находится скопление активных веществ препарата выше, нежели токсические возможные концентрации. Это подразумевает, что возбудители инфекционного процесса, подавляются высоким содержанием веществ в «Тержинане». Кроме того, существует вероятность синергического действия, а иными словами усиления действия каждого препарата. У каждого отдельного вещества, которое входит в состав «Тержинана», узкий спектр действия.
Важно знать, что нистатин, и непосредственно препараты содержащие его, имеют способность повреждать латексные контрацептивы.
Необходимо особое внимание обратить пациентам, у которых наблюдаются следующие заболевания:
- болезни скелета
- гипертония
- недостаточность сердца
Связано это с тем, что при описанных выше патологических состояний следует с осторожностью относится к использованию глюкокортикостероидов, находящихся в составе «Тержинана».
Помимо этого, следует с особой осторожностью относится к применению медикаментозного средства людям у которых существуют следующие заболевания:
- пептические язвы
- туберкулёз
- атрофия зрительного нерва
- стойкий недостаток гормонов щитовидной железы
- эмоциональные потрясения
- нервно-мышечные расстройства
- хронические неврологические потрясения
- сахарный диабет
- инфаркт миокарда.
Важно помнить, что «Тержинан» и алкоголь не совмещаются.
Комбинированный препарат «Тержинан» применяется в лечении вагинозов и других патологий влагалища уже не один десяток лет. Его эффективность и безопасность доказаны в клинических исследованиях, многочисленные отзывы свидетельствуют о его хорошей переносимости. А о преимуществах препарата можно судить из инструкции по применению «Тержинана».
- 1 В чем преимущества препарата
- 2 Состав
- 3 В каких случаях показан
- 4 «Тержинан»: инструкция по применению
- 5 Как переносится
- 6 Противопоказания
- 7 Где купить и какие есть аналоги
Воспалительные заболевания женской половой сферы представляют серьезную угрозу для здоровья женщины, влияют на ее фертильность, становятся причиной психологического дисбаланса. Особенно часто в гинекологической практике регистрируются патологии влагалища, вызванные патогенными микроорганизмами и условно-патогенной флорой.
В чем преимущества препарата
Различные воспалительные патологии влагалища достаточно часто имеют полиэтиологический характер, то есть их появление спровоцировано сразу несколькими возбудителями. Для лечения таких патологий разработано множество фармакологических препаратов, отличающихся спектром и механизмом действия. Однако ни один из них нельзя считать универсальным средством.
Достаточно часто лекарства, оказывающие положительный эффект при одной патологии, способствуют росту других микроорганизмов. Так, применение бактериальных средств провоцирует рост грибковой инфекции, приводя к появлению кандидозного вульвовагинита. Также некоторые препараты способны приостанавливать восстановление количества лактобактерий влагалища. Такой эффект отрицательно сказывается на результатах проводимой терапии и может стать причиной хронизации процесса.
Особенно часто осложнения в виде нарушения микрофлоры влагалища вызывают системные фармакологические средства. Именно поэтому большинство гинекологов рекомендует использовать лекарства, воздействующие на патологический очаг только местно. Именно так и применяется «Тержинан», что и является его большим преимуществом перед системными антибиотиками.
Состав
«Тержинан» является комбинированным препаратом, в состав которого входят как антибактериальные, так и антигрибковые компоненты. Он применяется только местно, а его основные действующие вещества практически не всасываются в системный кровоток.
В состав препарата входят:
- тернидазол - лекарственное вещество, которое губительно воздействует на трихомонады, а также обладает бактерицидным действием на анаэробные бактерии, поэтому препарат эффективен при гарднереллезе;
- неомицин - антибактериальный фармпрепарат, который действует против грамотрицательной и грамположительной кокковой флоры;
- нистатин - антигрибковый антибиотик, эффективный в отношении кандидозной инфекции;
- преднизолон - глюкокортикоид, оказывающий противовоспалительный эффект.
Таким образом, «Тержинан» оказывает влияние сразу на все звенья патогенеза заболевания и действует на обширный спектр микроорганизмов. Применение «Тержинана» в гинекологии позволяет добиться следующих терапевтических эффектов:
- антибактериального;
- противогрибкового;
- антипротозойного;
- устранения воспаления;
- нормализации рН влагалища;
- регенерации слизистой влагалища.
Выпускается фармпрепарат в виде свечей небольшого размера. Вводят такие суппозитории только вагинально. В составе препарата, кроме основных действующих компонентов, в нем есть лактоза, соединения магния и кремния, крахмал.
В каких случаях показан
Показания к применению свечей «Тержинан» − это инфекции, спровоцированные простейшими, анаэробной и кандидозной инфекцией, а также грамотрицательной и грамположительной флорой. Назначают свечи «Тержинан» женщинам при следующих заболеваниях:
- трихомонадной инфекции;
- бактериальном вагинозе (вагините);
- молочнице влагалища;
- воспалении шейки матки (кольпите, цервиците) и влагалища, вызванном смешанной флорой.
Также «Тержинан» включают в комбинированную схему лечения некоторых заболеваний мочевыводящих путей (рецидивирующий цистит, пиелонефрит). Его можно применять вместе с другими антибиотиками при борьбе со стафилококками, уреаплазмой или микоплазмой, и другими инфекциями, передающимися половым путем. Он входит в комплексную терапию эндометриоза и кисты яичника.
Кроме того, «Тержинан» может применяться в качестве профилактики бактериальных инфекций (эндометрита, аднексита). Это необходимо перед проведением гинекологических операций или вмешательств по поводу эрозии шейки матки (гистероскопии, диатермокоагуляции и др.). Разрешается использовать препарат перед родами с профилактической целью - для снижения риска бактериальных осложнений.
«Тержинан»: инструкция по применению
Использовать «Тержинан» можно только местно. Его вводят во влагалище по одному вагинальному суппозиторию. При месячных лечение не прерывают, а продолжают ставить свечи «Тержинан» по назначенной врачом схеме.
Вводить вагинальные суппозитории можно в любое время суток, однако, лучше всего проводить процедуру вечером непосредственно перед сном. Процедура включает четыре пункта.
- Тщательно вымыть руки с мылом.
- Вынуть вагинальную таблетку из упаковки и немного смочить ее водой. (Окунуть в воду на полминуты).
- Занять положение лежа на спине и аккуратно ввести таблетку глубоко во влагалище.
- После процедуры следует обязательно полежать 15 минут.
Утром после вечерней процедуры введения «Тержинана» у женщины может быть небольшое количество желтоватых выделений. Это не является патологией и связано с выделением остатков лекарства. После окончания лечения такое явление исчезнет самостоятельно.
Если женщина вводит лекарство днем, то такие выделения появляются через 30-60 минут после процедуры. В этом случае желательно дополнительно использовать гигиенические прокладки. К тому же следует учитывать, что при дневном введении лекарства большая его часть будет вытекать под действием силы тяжести, что скажется на результатах лечения. Гнойные или кровянистые выделения после «Тержинана» говорят о наличии самой гинекологической патологии и никак не связаны с применением лекарства.
Обычно схема лечения таблетками «Тержинан» при воспалительных патологиях влагалища предусматривает их введение не менее десяти дней. Если проводится лечение инфекций, передающихся половым путем (трихомониаза), то необходимо обязательно принимать лекарство и половому партнеру. В противном случае возможно повторное заражение.
Для лечения кандидоза врач может продлить лечение вагинальными таблетками до двадцати дней. Если препарат используется как профилактическое средство, то его можно применять не более шести дней.
Как переносится
По отзывам врачей и пациенток фармпрепарат очень хорошо переносится. Это связано с тем, что его компоненты практически не попадают в системный кровоток, а действуют только местно. Изредка после применения «Тержинана» на половых органах наблюдаются следующие побочные действия:
- жжение;
- небольшое раздражение;
- аллергия.
За все время применения «Тержинан»а в медицинской практике не было описано случаев его передозировки. Отзывы о свечах «Тержинан» при молочнице говорят об их достаточно хорошей эффективности и отсутствии большого числа побочных эффектов.
Учитывая, что в состав данного фармпрепарата входят антибиотики, гинекологи после его применения рекомендуют курс пробиотических препаратов чтобы восстановить флору. Для этого можно использовать вагинальные свечи, например, «Вагисан». Также можно пить пероральные пробиотики, содержащие лакто- и бифидобактерии.
Противопоказания
Противопоказанием для применения «Тержинана» является индивидуальная непереносимость компонентов в его составе. Не следует во время лечения данным препаратом принимать алкоголь.
Где купить и какие есть аналоги
Продается «Тержинан» в аптеках без рецепта врача. Однако его применение лучше все же согласовать с гинекологом, возможно, потребуется назначение и других лекарственных средств.Стоимость одной упаковки таблеток колеблется в пределах 360-480 рублей. (Данные на ноябрь 2017 года). Цена зависит от количества таблеток (шесть или десять), торговой наценки в конкретной аптечной сети.
Точных аналогов «Тержинана» на отечественном фармрынке нет. При его отсутствии в аптеке следует обратиться к врачу, который сможет посоветовать другие лекарства с аналогичным действием. Однако в этом случае может понадобиться применение сразу нескольких лекарственных средств.
Подобным «Тержинану» действием обладают следующие лекарства:
- «Вагисепт»;
- «Кломегель»;
- «Метромикон-Нео».
Таким образом, «Тержинан» является оригинальным фармпрепаратом, который сочетает в себе сразу несколько лекарственных веществ с разнонаправленным действием. Именно поэтому он действует комплексно, сразу на несколько видов бактерий. Это обеспечивает высокую эффективность данного препарата при относительно низкой частоте побочных эффектов.
