Что делать если у ребенка в уголках рта заеды? Чем лечить заеды у ребенка Заедки у детей и как их лечить.
Кровянистые или белесые трещинки в уголках рта у ребенка - симптом довольно распространенного заболевания, с которым многие сталкивались, но не многие знают, что это такое на самом деле. О том, почему развивается ангулит и чем его лечить, вы узнаете из этой статьи.
Что это такое
Ангулит имеет более понятное народное название – «заеда». У этого воспалительного процесса, который поражает слизистые оболочки и уголки рта, есть и другие наименования - ангулярный стоматит и ангулярный хейлит.
При болезни у ребенка появляется характерное поражение, локализованное в уголке рта. Оно может быть довольно большим и кровоточащим или практически незаметным.
Наиболее часто ангулит появляется весной, когда витаминов недостаточно, а иммунитет ребенка после холодного сезона и перенесенных заболеваний снижен. Очень часто родители путают заеду с простым герпесом, который тоже может появиться на губах.
Отличие есть - при герпесе появляется водянистая сыпь, которая потом сливается в корочку, а при ангулите - экзема не проходит стадии сыпи, и локализуется всего строго в уголках губ. Тогда как герпетическая инфекция может поразить любое место носогубного треугольника.
Причины
Причины поражения в уголках рта - это стрептококки . Эти микробы, размножаясь, и создают болезненные трещинки и корочки, которые доставляют неприятные ощущения и портят внешний вид ребенка. Такой ангулит называется стрептококковым. Стрептококки - широко распространенные микробы, и занести их в небольшую микротрещину в коже труда не составляет.
На втором месте среди причин, вызывающих заеду, – грибки-кандиды. Они тоже обитают практически везде и заражение более чем вероятно. Такой тип заболевания называют дрожжевым или кандидомикотической заедой. Микротрещины и благоприятная среда для этих возбудителей формируются обычно на фоне дефицита в организме витамина В2 (рибофлавина), сахарного диабета. А для грибковой формы наиболее вероятным предшествующим фактором является длительное лечение ребенка антибиотиками, кортикостероидами и препаратами - цитостатиками.
Почему образуется трещинка, медицина может объяснить лишь с большой натяжкой. Чаще всего это процесс связывают с кожными складками, которые образуются в уголках рта при снижающемся прикусе. А инфицирование трещинки наиболее часто происходит при несоблюдении правил гигиены.
Симптомы
Стрептококковая заеда протекает несколько иначе, чем грибковая. Внимательные родители смогут не только определить признаки ангулита, но и установить, какой возбудитель стал причиной воспалительного процесса.
При дрожжевой форме заболевания у ребенка в уголке рта образуются лаковые красные эрозии. Довольно часто они покрываются белесым или сероватым налетом. Эту пленку при желании можно достаточно легко снять. Корочек на поверхности эрозии не образуется. И вообще она ведет довольно «скромный образ жизни», большую часть времени маскируясь в кожной складочке в уголке губ.
Рассмотреть грибковый ангулит можно только тогда, когда рот ребенка открыт. Очень часто такое воспаление носит хронический характер - то появляется, то исчезает. Ремиссии могут быть довольно длительными, обострения наступают при любом снижении иммунитета, заболеваниях ОРВИ, гриппом, при простуде и других недугах и состояниях.
Стрептококковый ангулит начинается с того, что в углу губ возникает пузырь с тонким верхним слоем. Он быстро лопается и оставляет эрозию, которая имеет щелевидную форму. Она достаточно глубокая. В считаные часы эрозия покрывается гнойно-кровянистой корочкой. Если эту корочку снять, под ней снова образуется кровянистая эрозия с заметной трещиной в самом центре. Ребенок при такой заеде ощущает умеренные неприятные «потягивания» и жжение в момент, когда он открывает рот.
Диагностика заболевания основывается только на этих симптомах. Для подтверждения врач делает соскобы с покрытия эрозии, чтобы выяснить, кто там живет - грибки-кандиды или стрептококки. Это принципиально важно для эффективного и быстрого лечения.
Дополнительная диагностика
Если вы обратитесь с ангулитом к врачу, то не стоит удивляться, что доктор выпишет ребенку направления на анализы, которые исключают наличие у малыша врожденного или приобретенного сифилиса.
Дело в том, что экземы при ангулярном стоматите очень напоминают аналогичные образования вокруг рта при сифилисе, отличаясь разве что плотностью образований. Именно по этой причине дополнительные анализы на сифилис не должны смущать и возмущать мам и пап.
Вдумчивый педиатр также даст направление на биохимический анализ крови, который позволит посмотреть, нет ли у ребенка выраженного дефицита витаминов, в частности, витамина В.
Лечение
Чаще всего у детей встречается бактериальная (стрептококковая) форма ангулита. Но дрожжевая тоже не считается исключительным явлением. Лечение при этих формах заеды будет отличаться основным направлением терапии. В первом случае нужно будет уничтожить бактерию и предотвратить дальнейшее заражение, а во втором - назначают противогрибковое лечение, поскольку антибиотики в большинстве своем против грибков неэффективны.
Дрожжевой ангулит
Самый популярный препарат при такой заеде – «Фукорцин ». Это насыщенно-малиновый раствор, который еще называют раствором Кастеллани. Препарат обладает выраженным антисептическим и противогрибковым действием. Им рекомендуют мазать место поражения 2-3 раза в день, а остальное пространство вокруг рта - протирать любым антисептическим средством во избежания распространения грибковых колоний.
«Фукорцин » применяют в составе комплексного лечения с одной из противогрибковых мазей. Чаще всего детям назначают «Нистатиновую мазь» или «Левориновую мазь». Хорошей эффективностью при грибковом поражении кожи имеет и «Серно-салициловая мазь» (в 2%-ной концентрации действующего вещества). Одновременно с местными обработками назначается прием внутрь витаминов группы В. Наилучшим образом действуют рибофлавин (В2) и никотиновая кислота (РР).
Если ангулит не слишком спешит поддаваться такой терапии, и заеда не уменьшается, то врач может порекомендовать ребенку принимать «Флуконазол ». Этот системный противогрибковый препарат дается в индивидуальной дозировке, которая зависит от возраста и веса ребенка. Средняя доза рассчитывается из формулы «6 мг препарата на килограмм массы тела» в первые сутки лечения, а затем на каждый килограмм умножают только 3 мг препарата. Грудным деткам «Флуконазол» дают раз в три дня, всем остальным - один раз в сутки.
В среднем лечение дрожжевой заеды занимает порядка 10-14 суток. После выздоровления курс следует продолжать еще порядка 7-10 дней, чтобы добиться стойкого результата, поскольку грибковым инфекциям свойственно возвращаться даже при минимальном количестве микроорганизмов, выживших в ходе первого курса лечения.
Стрептококковый ангулит
Для борьбы со стрептококком, поселившимся в уголках губ, чаще всего используют местные антисептики, которые представляют собой спиртовые растворы анилиновых красителей, например, раствор бриллиантового зеленого (зеленку). Конечно, ребенок будет выглядеть несколько устрашающе, но это ненадолго - стрептококковые инфекции легче поддаются терапии, чем грибковые. В комплексе с зеленкой назначают мазь с антибиотиками. Обычно в педиатрической практике используют «Эритромициновую мазь» или «Синтомициновую мазь».
Использование мази Вишневского для лечения заед еще не так давно считалось эффективным. Сейчас на терапию с примененим этого средства медицина смотрит критически - мазь Вишневского достаточно токсична и для применения на слизистых оболочках не подходит.
Системного приема антибиотиков внутрь (в таблетках, сиропах, уколах) этот диагноз обычно не требует, местного действия антибактериальных препаратов вполне хватает для полного излечения за 7-10 дней. По аналогии с дрожжевым ангулитом, при бактериальной форме заболевания тоже назначают витаминные препараты, содержащие в достаточно большом количестве витамины А, Е, С, РР и В2.
Питание во время лечения
Терапия будет более эффективной, если ребенок будет соблюдать определенный режим питания.
В рацион малыша с ангулитом обязательно нужно добавить продукты, богатые витамином В (печень, капуста, яблоки, молочные продукты, яичный желток, мясо птицы, морская рыба). От орехов, в которых искомого витамина содержится больше всего, лучше отказаться, поскольку сами по себе орехи могут вызывать довольно сильную аллергию.
На время лечения, а также в период восстановления (около месяца) следует исключить из меню малыша острые и соленые блюда, жареную пищу, еду с добавлением специй и пищевых красителей. Эти продукты дополнительно раздражают и травмируют пораженную слизистую в уголках рта. При лечении грибкового ангулита лучше воздерживаться от приема дрожжей и выпечки из дрожжевого теста.
Народные средства
Не все народные средства, рецепты которых можно найти в большом количестве на просторах интернета, одинаково хороши и полезны при ангулите у ребенка. Так, рекомендации смазывать уголки губ подсолнечным, сливочным маслом, представляются довольно сомнительными. Ведь в теплой и жирной среде бактерии и грибки не погибают.
В качестве природных антисептиков довольно часто используют крепкий зеленый чай, сок алоэ.
Профилактика
- Для профилактики заеды важно следить за тем, чтобы ребенок не обкусывал, не обветривал губы. Для этого можно приучить малыша пользоваться вазелиновым маслом или специальной гигиенической помадой для детей.
- Следите за полостью рта - недолеченный или вообще невылеченный кариес в разы увеличивает вероятность заразиться стрептококковой формой ангулита.
- Следует не жалеть сил и времени на укрепление детского иммунитета . На фоне иммунодефицита ангулярный стоматит возникает значительно чаще. Для укрепления иммунной защиты ребенка нужно правильно и сбалансированно кормить, следить, чтобы ему хватало витаминов и микроэлементов, закаливать его, водить в спортивную секцию и как можно чаще гулять с ним на свежем воздухе.
О том, что надо знать о заедах у детей, расскажет врач-дерматолог Г.В. Меньщикова в следующем видео.
Заеды в уголках рта или ангулит могут свидетельствовать о каких-либо нарушениях в организме малыша. Сами по себе такие язвочки не опасные для здоровья, но могут стать симптомом серьезного заболевания. Поэтому, если появляются у ребенка в уголках губ болячки, не стоит игнорировать такое явление. Лучше посетить педиатра и пройти обследование.
Общие сведения о проблеме
Причиной возникновения заед в уголках рта нередко является инфекционный процесс. Такое явление чаще всего характерно для маленьких детей, дошкольников или младших школьников. Для этой болезни характерно появление ранок на поверхности эпителия вокруг рта. Эти язвочки часто травмируются, кровоточат, в них проникает инфекция.
Если заед
Трещинки в уголках рта – проблема большинства детей младенческого, дошкольного, младшего школьного возраста. Заболевание характеризуется появлением ранок на коже и слизистой оболочке возле рта. Трещинки нередко подвергаются травматизации, кровоточивости, инфицированию. Если заеды у детей спровоцированы развитием стрептококковой инфекции, на коже вокруг рта появляются налет, язвы и корочки. Стрептококковая заеда болит, жжет, особенно во время приема соленых или кислых блюд.
Если корочек не наблюдается, эрозии являются красными и воспаленными, спровоцировать проблему может микоз. Это кандидомикотическая заеда. Если поражение развивается вследствие развития комбинированной инфекции — это ангулярный стоматит или ангулярный хейлит. Эта болезнь характеризуется появлением везикул маленького размера. Спустя время они самостоятельно вскрываются, появляются изъязвления, сверху покрытые корочкой. Такие дефекты часто трескаются, когда человек открывает рот, смеется, принимает пищу. Это существенно осложняет процесс заживления.
Почему на губах у ребёнка появляются болячки
Если появляются болячки в уголках губ причины и лечение напрямую взаимосвязаны, поскольку в зависимости от обнаруженной причины того, что появляются заеды в уголках, будет зависеть схема терапевтического воздействия.
Трещинки в уголках рта имеют две прямые причины: поражением грибком рода кандида либо стрептококковая или стафилококковая инфекция. Именно эти болезнетворные микроорганизмы, активизируясь в организме, провоцируют болезненные трещины, ранки или эрозии в уголках губ.
Есть также и провоцирующие факторы, под воздействием которых может развиваться проблема:
Если поражения частые и продолжительные, родители должны не игнорировать такой симптом, а своевременно обращаться к детскому врачу, выяснять причину и проводить лечение. Если лечение неправильное, состояние может усугубляться.
К какому врачу обращаться
При появлении заед необходимо обращаться к педиатру, который после осмотра решает, к кому дальше направлять ребенка. Может понадобиться консультация дерматолога, стоматолога, иммунолога, гастроэнтеролога.
Как справиться с проблемой
После того, как будет выяснена причина появления ранки, назначается грамотное лечение. Не рекомендуется самостоятельное применение каких-либо средств.
Аптечные средства
Если дети страдают от появления заед, терапию назначает врач после предварительного обследования. Чем вылечить ранки на губах? Существуют различные методы избавления от проблемы. Чаще всего для лечения назначаются поливитаминные комплексы, иммуностимуляторы, медикаментозные средства. Лекарственные средства применяются, учитывая возраст, причину появления патологии (которую необходимо определить заранее), сложность протекания инфекций, запущенность заболевания.
Если исключено сифилитическое или другое происхождение заболевания, терапия может проводиться в домашних условиях. Внешнее воздействие направлено на то, чтобы избавиться от симптомов, остановить дальнейшее прогрессирование недуга. Если обнаруживается стрептококк или стафилококк, обязательно используют различные антибактериальные препараты, подобранные врачом. Также малышу назначаются противогрибковые, антигистаминные препараты.
Как лечить стрептококковые и стафилококковые инфекции? Для этого применяются такие антибактериальные препараты: амоксициллин, амоксиклав, флемоксин. Местное лечение на пораженных участках кожи заключается в применении мирамистина, хлоргексидина, ацикловира, цинковой, салициловой или гентамициновой мази для обработки. Применять их следует после консультации с доктором. Эффективное средство против грибка – дифлюкан. Также могут назначаться нистатин или леворин перорально. Местно лечат заболевание с помощью клотримазола.
Если у младенца губы и участки в углах рта покрываются заедами вследствие кандидоза (при этом дополнительно отмечается появление белого налета), целесообразно обрабатывать кожу содовым раствором, холисалом, левориновой или нистатиновой мазью.
Чтобы ускорить заживление, используются облепиховое масло, пантенол, масло шиповника. А с помощью масляного раствора хлорфиллипта можно проводить обработку для быстрой регенерации кожи. Это средство является отличным антисептиком. Народные средства обязательно нужно использовать в комплексном лечении.
Народные методы
Народные рецепты могут стать хорошим дополнением к комплексной терапии. Можно применять масло чайного дерева для обработки уголков губ. Также используются отвары на основе лекарственных растений (ромашка, календула, шалфей). Компрессы с зеленым чаем помогут снять зуд и другие неприятные симптомы.
Профилактические мероприятия
Чтобы предупредить появление ангулита, нужно следить за здоровьем ребенка, за состоянием его иммунитета. Важно соблюдать полноценную личную гигиену, не употреблять в пищу немытые фрукты, следить, чтобы ребенок не брал в рот предметы, не сосал пальцы. Витамины в рационе, своевременное лечение стоматологических проблем помогут избежать многих проблем, в том числе и заед. Немаловажным является полноценный уход за полостью рта. Маленьким детям необходимо очищать десны, язык, внутреннюю поверхность щек с помощью марлевого тампона или ватного диска, намотанного на палец и смоченного в растворе соды.
Когда у ребенка появится первый зубик, ему нужно будет приобрести маленькую детскую зубную щетку и специальную пасту, научить его пользоваться этими гигиеническими принадлежностями. При появлении каких-либо проблем своевременно обращаться к доктору, проходить обследование и, если нужно, лечение. Чтобы укрепить иммунитет, рекомендуется включить в рацион как можно больше свежих фруктов и овощей, кисломолочных продуктов. При необходимости доктор назначает поливитаминные комплексы, иммуностимуляторы. Самостоятельно такие лекарственные средства лучше не применять, поскольку гипервитаминоз является не менее опасным состоянием, нежели гиповитаминоз.
Заеды в уголках рта – проблема многих деток, особенно, дошкольников и школьников. Медицинское название неприятного явления – ангулярный стоматит (хейлит).
Родители должны знать, почему появляются заеды у детей, как решить проблему. При комплексном подходе несложно справиться с трещинками в уголках губ.
Причины возникновения
Заеды появляются под воздействием различных факторов. Важно помнить, что трещинки – результат нарушения определённых процессов в детском организме или следствие неправильных действий (плохая гигиена, облизывание грязных пальцев).
Основные причины ангулярного стоматита:
- дефицит витаминов группы В: пиридоксина (В6) или рибофлавина (В12). О проблеме сигнализируют следующие признаки: ломкие ногти, сухость кожных покровов, тусклые волосы с секущимися кончиками;
- заболевания пищеварительного тракта, дисбактериоз;
- вредная привычка часто облизывать губы. При холодной, ветреной погоде риск ангулярного хейлита заметно возрастает;
- бактериальная инфекция. Возбудители проникают с немытых овощей или фруктов, если ребёнок часто тянет в рот грязные пальцы. Часто после активных игр во дворе мальчики не желают умываться (частички пыли оседают, смешиваются с потом, создаются условия для размножения бактерий). В уголках рта возникают пузырьки, затем жидкость вытекает, появляются корочки, трещины;
- грибковая инфекция часто возникает как побочный эффект от приёма антибиотиков. Иммунитет слабеет, нарушаются обменные процессы, усиливается сухость слизистых, кожи. Заеды покрыты серовато-белым налётом. Грибы рода Candida albicans, обитающие в ротовой полости, активно размножаются, проникают на слизистую губ, в уголки рта, провоцируют неприятную симптоматику;
- нехватка железа, цинка при неправильном питании, дефиците свежих фруктов, овощей. Проблема возникает при редком употреблении листовой зелени, укропа, петрушки, красного мяса, хлеба из муки грубого помола, гречневой каши;
- заболевания полости рта, воспалительные процессы области носоглотки, дыхательных путей, внутренней поверхности щёк, дёсен;
- снижение иммунной защиты. Ослабленные, часто болеющие детки, нередко сталкиваются с таким неприятным явлением, как заеды в уголках рта. Без укрепления иммунитета ангулярный хейлит может принять хроническую форму: болезненные трещины при благоприятных условиях появятся вновь;
- аллергические реакции на медикаменты, средства по уходу за губами. Задача родителей – посетить аллерголога, выяснить, какие продукты или препараты спровоцировали негативную реакцию.
Симптоматика
Этапы возникновения:
- в местах, где смыкаются уголки губ, по разным причинам появляются пузырьки, покраснение тканей;
- кожа грубеет, маленькие образования лопаются, возникают трещинки;
- эрозии заживают, затем вновь воспаляются;
- при попытках открыть рот во время разговора, приёма пищи кожа постоянно лопается, из ранки выделяется кровь, ощущается сильная болезненность;
- детям сложно есть, разговаривать, чистить зубы;
- при грамотном лечении реально избавиться от заед у детей за две недели.
Обратите внимание! Открытые ранки, микротрещинки – благоприятная почва для вредных бактерий. Вторичное инфицирование провоцирует яркую негативную симптоматику, усиливает страдания маленького пациента. Лечение длится дольше.
Диагностика
Не спешите мазать трещинки домашними мазями или противогрибковыми препаратами: неправильное лечение только навредит ребёнку. Обратитесь к педиатру для диагностики заболевания.
Обязательные исследования:
- общий анализ крови;
- исследование деятельности щитовидной железы;
- посев кала для выявления признаков дисбактериоза;
- тест для определения аллергенов.
Врач побеседует с родителями, выяснит рацион юного пациента, наличие/отсутствие вредных привычек, узнает, «дружит» ли малыш с гигиеной. Нередко требуется консультация детского гастроэнтеролога, эндокринолога, аллерголога.
После установления провоцирующих факторов, подтверждения диагноза, выявления возбудителей доктор назначит препараты. Многие педиатры поддерживают применение проверенных народных методов для устранения заед в домашних условиях.
Подборка эффективных методов лечения
Перед началом терапии важно понять, почему потрескалась и воспалилась кожа. Просто использовать мазь или травяной отвар недостаточно: без устранения негативных факторов ангулярный стоматит будет давать рецидивы, ребёнок будет дальше испытывать боль.
Заеды у ребенка – это не только вредно, но и некрасиво. Детки комплексуют из-за постоянных заед. Дошкольники и школьники боятся петь, читать стихи, смеяться из-за сильной боли, возникающей в трещинках при движении губ, улыбке, попытках широко открыть рот.
Медикаментозная терапия
Устранить трещинки около губ за короткий срок поможет сочетание таблеток с препаратами для наружного применения. Длительность терапии определяет врач.
Родители должны помнить: после исчезновения симптомов важно мазать проблемную зону ещё 2–3 дня, чтобы окончательно убить грибки или бактерии.
Чем лечить заеды в уголках губ у детей? Рекомендации:
- антибиотики. При выявлении бактериальной инфекции врач проведёт тест на чувствительность вредных бактерий к различным препаратам. Хороший результат при лечении ангулярного стоматита даёт Флемоксин, Азитромицин;
- противогрибковые препараты. Снизить активность грибов, устранить симптоматику помогут эффективные средства: Нистатин, Флуконазол;
- противогрибковые мази от заедов. Ежедневно используйте Ламизил, Клотримазол;
- местные антибиотики. При бактериальной инфекции смазывайте заеды Синтомициновой эмульсией или Тетрациклиновой мазью. Обрабатывайте проблемные участки каждый день, обязательно вечером, перед сном;
- ранозаживляющие средства с антибактериальным эффектом. Хороший результат даёт Метилурацил, Левосин, Левомиколь;
- снизить активность грибов, устранить воспаление в полости рта, по причине которого часто развиваются трещинки в углах рта, помогут антисептические растворы. Эффективен Офлокаин, Мирамистин, Хлорофиллипт;
- витамины, минеральные добавки. Составы рекомендованы для укрепления иммунитета. Выбирайте средство согласно возрасту ребёнка. Популярные витамины для детей: Витрум Kids, Мультитабс для детей, Центрум Детский Про, Кид Витс и другие.
Народные средства и рецепты
Как вылечить заеды? Выбирайте домашние составы взвешенно, всегда уточняйте мнение педиатра по поводу того или иного средства. Предложенные составы не вызывают ни малейшего сомнения в их пользе и эффективности: натуральные продукты нетоксичны, гипоаллергенны, широко применяются для заживления ранок, эрозий у взрослых и детей.
Мажьте заеды у детей 5–6 раз на протяжении дня. После примочек с травяными отварами наносите мазь, чтобы кожа хорошо смягчилась.
Выбирайте:
- масло шиповника/облепихи/авокадо;
- сок из свежего огурца/алоэ/каланхоэ;
- масляный раствор ретинола и токоферола (витаминов Е и А);
- отвар ромашки/календулы/череды. При воспалительных процессах в ротовой полости делайте примочки на трещинках, полощите рот для уменьшения красноты, отёчности слизистых, дёсен;
- прополис + сливочное масло. Пропорции: на 1 часть пчелиного продукта: 10 частей свежего, мягкого масла. Перед применением смесь слегка подогрейте;
- мёд + сливочное масло. Пропорции те же. Важное условие: если причина микротрещинок около губ – аллергия, этот рецепт под запретом. Замените мёд натёртым яблоком (некислым);
- зелёный чай. Приготовьте крепкую заварку, смочите ватный тампон, приложите к больному месту. Чайные пакетики не используйте: внутри сырьё невысокого качества, часто, с ароматизаторами, красителями.
Обратите внимание! Существует старинный рецепт, которым до сих пор пользуются многие мамы. Речь идёт об ушной сере. Средство странное, но довольно эффективное. Педиатры не рекомендуют применять этот метод, ведь непонятно, почему скопление серы заживляет ранки.
Диета и правильное питание
Правильное питание, достаточное количество витаминов в рационе ускорят заживление трещинок. Если причиной стал дефицит полезных веществ, одни мази, примочки не помогут.
Продукты, богатые витаминами группы В, цинком, железом:
- нежирная говядина;
- гречка;
- яйца;
- печень;
- кисломолочные продукты;
- отруби;
- укроп, петрушка, листовая зелень;
- свежие фрукты, овощи;
- творог;
- пивные дрожжи;
- злаки;
- пшено;
- чёрная смородина;
- нежирная рыба.
Причин для появления заед достаточно много. Большинство факторов несложно устранить.
- следите за рационом, подбирайте для ребёнка блюда не только вкусные, но и полезные. Больше витаминов, продуктов из списка (смотрите предыдущий раздел);
- осторожнее с продуктами, провоцирующими аллергические реакции;
- в осенне-весенний период давайте деткам поливитамины, проверенные пищевые добавки;
- укрепляйте иммунитет, больше гуляйте с ребёнком, проводите закаливание, обеспечьте физическое и эмоциональное развитие;
- при повышенной чувствительности организма осторожно давайте новые препараты (всегда под рукой должны быть таблетки от аллергии). Не увлекайтесь медикаментозной терапией, давайте лекарства только по назначению врача;
- напоминайте малышам о правилах личной гигиены. Своим примером показывайте, что важно вымыть руки после прогулки.
- объясняйте, почему нужно тщательно мыть овощи, ягоды, фрукты;
- отучите деток от вредной привычки брать пальцы в рот, тереть губы, подбородок, уголки губ;
- обращайте внимание на первые признаки авитаминоза, вовремя обращайтесь за консультацией к педиатру, гастроэнтерологу, аллергологу;
- лечите заболевания желудка и кишечника у детей, предупреждайте дисбактериоз. Одновременно с приёмом антибиотиков давайте деткам пробиотики, препараты, снижающие риск грибковых поражений кожи. Врач назначит средства, поддерживающие микрофлору кишечника и полости рта;
- не запускайте кариес, пародонтит, стоматит у ребёнка. Воспалительный процесс из полости рта часто затрагивает соседние области;
- не занимайтесь самолечением, откажитесь от применения сильнодействующих мазей, противогрибковых составов без рекомендации доктора.
Теперь вы знаете, почему деток беспокоят заеды в уголках рта. Профилактические меры снизят риск повреждения нежной кожи. Помните: хороший иммунитет, регулярные гигиенические мероприятия, правильное питание с оптимальным количеством полезных веществ – лучшая профилактика ангулярного стоматита. Контролируйте здоровье ребёнка, вовремя обращайтесь за помощью к опытному педиатру.
Трещинки (заеды) в уголках рта – распространенная проблема у малышей и ребят школьного возраста. Относиться невнимательно к ним нельзя, ведь это не только косметический дефект, но и медицинская проблема, которая носит название «ангулярный стоматит». Только знание причин и комплексный подход помогут предотвратить заеды и быстро от них избавиться в случае поражения уголков рта.
Что такое заеды?
Заеды (хейлит, ангулит) – патология слизистой полости рта и кожи воспалительной природы. Они возникают в уголках губ в виде язвочек, покраснений, эрозий на дерме. Причиной хейлита выступает целый комплекс негативных факторов. С этой патологией родители ребенка редко обращаются к врачу. Однако следует помнить, что при неправильном лечении недуг станет хроническим, и его обострения будут беспокоить при любом снижении иммунитета.
Осенне-зимний период – наиболее распространенное время появления заед у детей. В это в время в организме снижаются метаболические процессы, происходят обострения хронических патологий. Все это ослабляет организм ребенка, делает его восприимчивым к инфекционным агентам и микроорганизмам, которые провоцируют недуг. Также появление заед вызывает перегрев, вирусные заболевания, обострение хронических патологий.
Причины появления язвочек около рта у детей
Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Заеды у детей знакомы традиционной и народной медицине. Известны и основные причины, которые провоцируют недуг:
- Микроорганизмы – наиболее распространенная причина аномалии. Выделяют 3 типа возбудителя хейлита: стрептококки, грибы candida, вирус герпеса.
- Скудный рацион, недостаток витаминов группы В. Прежде всего – пиридоксина и рибофлавина.
- Дисбактериоз. Иные патологии желудочно-кишечного тракта.
- Аномалии печени и поджелудочной железы. В детском возрасте встречаются редко.
- Воспалительные процессы в ротовой полости: кариес, инфекции. Патологии дыхательной системы.
- Привычка облизывать губы. Недостаточная личная гигиена.
- Аллергическая реакция на гигиеническую помаду, лекарственные препараты (антибиотики, глюкокортикостероиды). Сухость покровов, расчесывание кожи.
- Гормональные перестройки у подростков. Прием алкоголя в пубертантном периоде.
Виды язвочек на губах
Дети чаще болеют стрептококковым ангулитом. Он начинается с пузырьков в уголке рта, которые вплотную примыкают к слизистой оболочке полости рта, включают серозное содержимое. Они лопаются и образуются эрозии, которые визуально воспринимаются как трещины. Под их коркой находится влажная красная дерма. Она быстро сохнет с образованием новых корочек.
Ангулит кандидозной природы выглядит в виде покрытых белым налетом эрозий. На коже нет глубоких трещин. Заеды видны только тогда, когда ребенок открывает рот – это основное отличие кандидозной формы. Она обычно принимает хроническое течение, сопровождается глосситом, кандидозным стоматитом.
Форму и вид заед определяют визуально, но их происхождение подтверждают после сдачи анализов. Существуют заеды смешанной этиологии, которые имеют и бактериальную, и грибковую природу. Необходима дифференциация патологии от папул при сифилисе, хотя в детском возрасте обычно в этом нет нужды.
Первые признаки появления патологии
У здорового ребенка заеды не возникают. Их появление провоцируют неполадки в работе организма. В своем развитии они проходят несколько стадий. Первоначально в уголках рта могут появиться одиночные пузырьки, заполненные мутноватой жидкостью. При их повреждении образуются ранки, которые воспаляются. Вскоре процесс распространяется дальше, появляются язвы, покрытые шелушащейся коркой. Ребенку при этом тяжело и больно открыть рот, сложно говорить, возникают проблемы во время еды.
Основные признаки заед у детей (как на фото):
- покраснение в уголках рта;
- корочки;
- налет;
- трещины;
- зуд пораженных мест.
Открытые язвочки в уголках рта – путь для вторичного инфицирования. Это провоцирует обострение негативной симптоматики, из-за чего страдания маленького пациента растут. Кроме этого, терапия при вторичном инфицировании более продолжительна и серьезна.
Как лечить?
Не следует спешить мазать трещинки возле губ у ребенка зеленкой, бальзамами типа Спасатель, иными препаратами. Неправильная терапия только усугубит патологию. Самый правильный шаг – обратиться к стоматологу или педиатру, который определит, почему появляются неприятные пузырьки. Доктор назначит такие виды исследований:
- кровь на анемию, сахар, лейкоциты;
- обследование щитовидной железы;
- аллергопробы;
- кал на дисбактериоз;
- соскоб на определение природы хейлита.
Врач учтет рацион ребенка, его вредные привычки. Возможно, потребуется дополнительное обследование у аллерголога, гастроэнтеролога, эндокринолога. После того как будет найден возбудитель и подтвержден диагноз, доктор назначит терапию в домашних условиях.
Поскольку патология имеет точечную локализацию, первоначально будут показаны традиционные или народные средства местного действия. При слабом эффекте или его полном отсутствии будут назначены более серьезные препараты.
Медикаментозная терапия
Для лечения заед у детей используются медикаменты точечного действия, витаминная группа, мази и гели. Для устранения бактериальных или грибковых поражений могут быть показаны:
- Метрогил Дента. Гель включает обезболивающие и антибактериальные компоненты, которые помогают вылечить пузырьки на слизистой оболочке ротовой полости, вокруг губ и в уголках рта.
- Клотримазол. Противогрибковый крем, который хорошо устраняет язвы при кандидозном поражении.
- Местные мази. Тетрациклиновая 3%, Аквафтем, Левомиколь.
- Средства да обработки пузырьков. Растворы азотнокислого серебра и йодной настойки.
- Стоматидин. Антисептический раствор для полосканий и компрессов.
- Д-пантенол и другие мази с пантенолом. Применяются на этапе заживания язвочек.
Обычно локальные методы борьбы с заедами дают быстрый эффект. Главное – точно соблюдать назначения доктора и проводить терапию столько времени, сколько он назначит. Если прервать лечение раньше, патология может перейти в хроническую форму. Когда местные препараты не дают должного эффекта, значит, есть серьезные проблемы со здоровьем у малыша. Возможно, потребуется дополнительная диагностика и лечение, направленное на укрепление защитных сил организма.
В этом случае ребенку будут показаны:
Несвоевременное лечение заед приводит к значительному увеличению пораженных мест, абсцессу, падению иммунитета, невозможности принимать пищу. Эффект при их терапии обеспечит своевременная и правильная диагностика, соблюдение врачебных рекомендаций и использование медикаментов строго по инструкции. В ходе лечения важно посещать врача с целью контрольных осмотров.
Народные рецепты
Народные методы дополняют медикаментозную терапию. Их показано применять только с разрешения доктора и при условии, что у крохи нет аллергии на травы, мед и другие народные средства. Наиболее эффективными признаны таким рецепты:
Дополнительно следует позаботиться о рационе малютки, которому непросто открывать ротик, жевать. Его мучает зуд и дискомфорт, поэтому в первые дни важно подбирать жидкие или протертые блюда, которые можно кушать через трубочку. В рацион стоит включить черную смородину, гречневую крупу, печень, нежирную рыбу, зелень, отруби, кисломолочные продукты.
Профилактические меры
Избежать заед поможет ряд несложных профилактических мероприятий, которые обычно используются при предотвращении простуды, насморка, иных проблем со здоровьем. Родителям следует:
- внимательно отнестись к тому, в каких условиях находится кроха, регулярно менять постельное белье, увлажнять и проветривать комнату;
- включить в рацион блюда, богатые витаминами А, В, С, железом, цинком;
- при ослаблении иммунитета подкреплять организм крохи витаминами, пищевыми добавками;
- проводить закаливание, совершать прогулки на свежем воздухе;
- обеспечить ребенку полноценное эмоциональное и физическое развитие;
- приучить кроху к правилам личной гигиены;
- отучить от привычки брать в рот грязные пальцы, сосать посторонние предметы;
- с осторожностью давать крохе новые продукты, лекарства;
- своевременно лечить хронические и острые заболевания ребенка.
Крайне важно вовремя проходить стоматологические осмотры, не запускать кариес, гингивит и иные поражения ротовой полости ребенка. При появлении заед ни в коем случае не игнорировать проблему и не заниматься самолечением. Многие сильнодействующие препараты противопоказаны детям, поэтому терапию может подобрать только грамотный врач.
Мнение Комаровского
Доктор Комаровский согласен с тем, что лечение стоматита следует начинать с местных препаратов, попутно устраняя железодефицитную анемию. Дополнительно педиатр дает родителям такие советы:
- убрать из рациона любые блюда, раздражающие слизистые оболочки и раны: острые, кислые, соленые, копченые;
- провести диагностику;
- помазать пораженные места Калгелем для обезболивания;
- выявить аллерген, который мог спровоцировать появление заед (если хейлит имеет аллергическое происхождение);
- не обрабатывать пораженные места метиленовым синим (синькой) вследствие токсичности и неэффективности средства;
- включить в рацион ребенка продукты для повышения гемоглобина и давать препараты железа, если по анализам уровень Hb упал ниже 110 г/л;
- укреплять иммунитет с целью предотвращения проникновения опасных агентов в детский организм.
Профилактика заед – лучший способ предотвратить неприятные изменения в организме ребенка, укрепить иммунитет перед иными болезнями. Если же заметны первые признаки недуга, следует поспешить к врачу и начать раннее лечение, что гарантирует быстроту и успех заживления.
Заеда – это воспаление кожи и слизистой оболочки в уголках рта, встречающееся очень часто в любом возрасте, практически у всех. Кроме кожи, при заеде может поражаться и слизистая оболочка рта.
Конечно, заеда – это не медицинский термин, а народный, но он настолько влился в медицинскую терминологию русскоязычных докторов, что настоящие названия данной патологии можно услышать нечасто.
Медицинские названия для заеды:
- Ангулит;
- Ангулярный хейлит (хейлит – воспаление губ);
- Ангулярный стоматит ;
- Щелевидное импетиго (стрептококковая заеда).
Итак, заеда обычно является дефектом кожи, который сопровождается дискомфортом, досадным изъяном в зеркале, и не несет никакой опасности для жизни и здоровья человека. Но также ангулит может быть симптомом и проявлением других заболеваний, например, стоматита, недостатка витаминов или сниженного иммунитета . Поэтому в любом случае стоит обращать внимание на состояние своих губ.
- Появилась заеда – нужно провести через нее металлическим ножом. Металл сам по себе никак не воздействует на бактерии или грибки , а если нож перед этим использовался на кухне, то на нем живут и другие микробы, которые только усугубят воспалительный процесс.
- Волосы – еще один экзотический метод от заед. Хорошо, если есть свои волосы, а если нет – то придется прибегать помощи подружки. Волосы дополнительно травмируют тонкую кожу в уголках рта, а еще они всегда грязные, и только добавят дополнительной инфекции.
- Сера из ушей – лучшее средство от заед. Да, сера из ушей обладает антисептическим действием, так как содержит специальные иммуноглобулины . Но они работают только в ухе, а на губах ушная сера абсолютно бесполезна. Кроме неприятных ощущений и стресса для брезгливых, ушная сера может спровоцировать рост стрептококков и отсрочить процесс заживления. Данный факт доказан в лабораторных условиях при добавлении ушной серы к бактериям.
- Сигаретный пепел – хороший антисептик от заед. Пепел – это чистый углерод, но от бактерий и грибов он не избавит. А вот дополнительно подсушить кожу вокруг губ, увеличить количество трещинок и создать атмосферу пепельницы во рту – это пожалуйста.
- Мед : вкусное средство от заед. Да, мед – это вкусно и полезно, но абсолютно бесполезно при заеде. Кроме того, мед содержит сахара, которые так любят грибки, в сладкой среде они лучше растут и размножаются.
- Лук и заеда. Лук полезен, содержит в себе огромное количество полезных веществ, но для заеды он не подходит, так как эфирные масла лука способствуют повышенному слюноотделению, что сушит нежную кожу губ и уголков рта.
- Частые и длительно не проходящие заеды – пора к психологу . Психосоматика (воздействие психического состояния на физическое здоровье), конечно, имеет место в развитии некоторых патологий, но сказать о том, что депрессия или страхи влияют на уголки губ, бактерии и грибы – нельзя. Конечно, стрессы могут снизить иммунитет, но при этом, кроме заед, будет еще много проблем.
Особенности кожи губ и уголков рта
Кожа губ отличается по строению от кожи лица – она очень чувствительная и нежная, даже нежнее, чем зона вокруг глаз. Все из-за особенностей строения этой зоны.Губы – это мышечный орган, который покрыт слизистой оболочкой изнутри и кожей снаружи, а между ними располагается красная кайма (вермилион ), покрытая эпителием, который представляет собой нечто среднее между кожей и слизистой оболочкой.
Строение кожи, слизистой оболочки и красной каймы губ
кардинально отличается, но все эти ткани покрыты многослойным эпителием:
1.
Эпителий слизистой оболочки губ
– неороговевающий, и имеет всего 2 слоя. Здесь открываются протоки губных слюнных желез. Слизистая оболочка ранимая и чувствительная.
2.
Кожный эпидермис
составляют 6 слоев, верхний из них – это роговые (мертвые) клетки, которые отшелушиваются и постоянно обновляются (ороговевающий эпителий). Зона кожи губ нежная, имеет более тонкий эпидермис, чем на других участках кожи лица.
3.
Переходный эпителий красной каймы
имеет 4 слоя, ороговевание происходит частично, что делает эту зону особенно уязвимой и нежной. Кроме того, в красной кайме нет сальных и потовых желез, секрет которых увлажняет и защищает кожу от негативных факторов окружающей среды. Подобную функцию для этой области выполняет вещество элеидин
. Единичные сальные железы есть только в области уголков губ. Именно поэтому зона губ требует особого ухода.
В зоне уголков губ соединяются не только верхняя и нижняя губа, но и слизистая оболочка, переходный эпителий красной каймы и кожа. Поэтому эту зону называют комиссурой губ (с латинского commissura - соединяю).
Особенности зоны уголков губ:
- уголки рта имеют особое строение, эта зона собрала в себе уязвимость слизистой оболочки, красной каймы и нежной кожи губ;
- непосредственная связь уголков губ со слизистой оболочкой рта способствует тому, что заеда может быть не только кожным дефектом, но и проявлением стоматита (воспаления слизистой оболочки ротовой полости);
- кожа вокруг губ подвергается постоянному растягиванию и механическому раздражению во время еды, разговора, широкого открытия рта и поцелуев, особенно страдает кожа в уголках рта;
- в уголках губ скапливаются частички пищи, способствующие росту микроорганизмов и слюна, оказывающая подсушивающее действие на кожу губ.
Причины заед
Причин для возникновения заеды очень много. Если бы каждая из них в 100% случаев способствовала появлению заед, то многие люди ходили бы с таким дефектом постоянно. Почему же у одних появляются заеды, причем регулярно, а у других нет? Дело в том, что заеда появляется тогда, когда одновременно совпадают минимум два условия для ее развития:- нарушение целостности кожи;
- наличие микроорганизмов, способных вызвать воспаление в уголках рта;
- сниженный иммунитет в результате различных заболеваний и дефицитных состояний.
Сухость, раздражение и повреждение кожи в уголках губ
- Воздействие холода, ветра или солнечных лучей;
- использование жесткой воды, мыла, влажных салфеток или спиртосодержащих средств для умывания и очистки нежной кожи губ;
- плохая гигиена полости рта, кожи лица и рук;
- употребление острой, кислой или очень соленой пищи;
- любовь к слишком холодной или слишком горячей пище и напиткам;
- неправильный прикус, неудобные брекеты или коронки;
- привычка кусать и облизывать губы;
- любовь к щелканью семечек со скорлупой;
- наиболее частая причина заед у детей – грязные руки во рту, облизывание игрушек; у детей до года – длительное сосание сосок, пустышек;
- привычка грызть ногти, карандаши, ручки и прочее (как у детей, так и у взрослых);
- использование некачественной косметики для губ (помад, бальзамов, масел);
- широкое открывание рта: частая зевота, занятия вокалом, игра в театре, походы к стоматологу и прочее;
- длительные поцелуи "под луной", особенно на холоде, и другие факторы, раздражающие кожу вокруг губ.
Инфекционный возбудитель
Заеда является результатом воспалительного инфекционного процесса, поэтому без болезнетворных микроорганизмов не обходится.Микроорганизмы, способные вызвать ангулит:
- многие виды стрептококков;
- грибы, особенно из рода Кандида.
- нормальная микрофлора кожи;
- пища и напитки;
- грязные руки, помада "общего пользования", посуда, полотенца и другие предметы обихода;
- высыпания на других участках кожи: стрептодермия , грибковые дерматиты (микозы);
- воспалительные заболевания полости рта: кариес , стоматит, гингивит , глоссит , тонзиллит (бактериальной или грибковой этиологии).
Внутреннее состояние организма
- Заболевания пищеварительной системы: гастрит , язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, патологии печени и поджелудочной железы , нарушение микрофлоры кишечника , запоры и другие;
- аллергический и атопический дерматит , экзема ;
- повышенное слюноотделение (в том числе неврологические патологии);
- несовершенство иммунной системы у детей и пожилых людей;
- причина частых заед у беременных женщин – гормональные перестройки, необходимость делить полезные питательные вещества на двоих;
- сахарный диабет;
- нарушение кровообращения;
- алкогольная и наркотическая зависимость ;
- ВИЧ/СПИД и другие иммунодефициты;
- различные хронические воспалительные заболевания;
- перенесенные острые вирусные инфекции: грипп , ветряная оспа , герпес, цитомегаловирус , вирус Эпштейна-Барр и прочее;
- недостаток витаминов, особенно группы В, С, А и Е;
- недоедание;
- лихорадка, длительный субфебрилитет (повышение температуры тела до 38 o С);
- анемии и другие патологии крови ;
- прием антибактериальных и гормональных препаратов (глюкокортикостероидов) и прочее.
Причины появления заеды: инфекция, сахарный диабет, сухость губ, авитаминоз, аллергия, прием у стоматолога – видео
Виды заед
Заеды делят на виды в зависимости от возбудителя, который стал причиной воспалительного процесса.Виды заед:
- Стрептококковая заеда (щелевидное стрептококковое импетиго) – вызвана бактерией стрептококком, является разновидностью стрептодермии.
- Кандидозная заеда (кандидамикотический ангулит) – грибковое поражение кожи в уголках губ.
- Заеда смешанной этиологии – воспаление может быть вызвано одновременно бактериями и грибами. Обычно это встречается при хронических заедах, связанных со сниженным иммунитетом.
- Острые заеды – имеют острое начало, хорошо поддаются лечению и заканчиваются полным восстановлением кожи в уголках губ. Обычно проявляются как отдельный кожный дефект, а не симптом других заболеваний и состояний организма.
- Хронические заеды – имеют вялое длительное течение, регулярно повторяются, могут сохраняться месяцами. При данной форме образуются более глубокие трещины, а высыпания могут распространяться за пределы уголков рта на кожу лица, губ или на слизистые оболочки ротовой полости. Хронические заеды часто являются проявлением сниженного иммунитета, реже возникают под действием постоянного раздражающего фактора (например, при привычке кусать ногти, неправильном прикусе или курении).
Для детей более характерны стрептококковые заеды, нечасто приобретающие хроническое течение. Грибковые ангулиты в большинстве случаев являются проявлением сниженного иммунитета, и носят хронический характер. Также при грибковой заеде часто можно выявить и другие кандидозные проявления (кандидозный стоматит, глоссит и прочее).
Виды заеды: на уголках рта, на слизистых, кандидозная (дрожжевая), сифилитическая. Герпес или заеда? Заразна ли заеда – видео
Симптомы и проявления заеды
Главным симптомом заеды является наличие воспалительных изменений в уголках губ:- покраснение;
- ранки;
- корки или налет;
- трещины.
Стрептококковые и кандидозные заеды отличаются по своим наружным проявлениям.
Стрептококковая и кандидамикотическая заеда: как отличить?
| Проявление | Стрептококковая заеда | Кандидозная заеда |
| Начало | Появление единичных пузырьков или фликтен на фоне сухой покрасневшей кожи. | Начало с появления ярко-красных ("лаковых") дефектов кожи или эрозий. |
| Характер высыпаний | Фликтены имеют небольшие размеры, наполнены гнойным содержимым, их стенки вялые, ненапряженные, есть ощущение неполного пузырька. Фликтены быстро вскрываются, выделяется гной и сукровица, на их месте образуется мокнущие эрозии или трещинки, которые могут сливаться между собой. Эрозии очень быстро (через пару часов) покрываются желтоватыми или бурыми корками, при их отрыве корки образуются повторно. При стрептококковой инфекции обычно образуется одна рана, которая может иметь как маленькие, так и большие размеры. | Эрозия имеет окантовку бледного цвета, а со временем она покрывается белым творожистым налетом, который тяжело снять. Чуть позже появляются более глубокие эрозии – трещины. В отличие от стрептококковой заеды, пузырьки и желтоватые корки отсутствуют. При кандидозе обычно образуется не одна ранка, а множество, могут поражаться и другие участки губ, кожа вокруг них и слизистая оболочка рта. |
| Как заживает? | Через 5-7 дней под коричневой коркой происходит восстановление пораженных слоев эпидермиса. В результате остается пигментное пятно красного или коричневатого цвета, которое через некоторое время полностью уйдет. Стрептококковая заеда обычно протекает остро, и редко приобретает хроническое течение. | Кандидозная заеда без лечения или при сниженном иммунитете обычно заживает длительно, но при правильной терапии восстановление кожи наступает через 5-7 дней. Эрозия постепенно уменьшается в размерах, под ней остается бледный след. Грибковые заеды нередко приобретают хроническое течение с частыми рецидивами. |
| Фото |  Фото:
начальные проявления стрептококковой заеды.
|  Фото: начальные проявления кандидозного ангулита.
|
Трещины в уголках рта
являются осложнением обычных заед. Это происходит при неправильном уходе за заедой или при изначально тяжелом ее течении. Трещина представляет собой глубокий дефект кожи, проявляющийся в виде мокнущих ранок. Выделения из раны способствуют сухости , утолщению и потере эластичности кожи вокруг трещины. Пересушенная кожа плохо растягивается при открывании рта, поэтому легко травмируется, препятствуя нормальному заживлению и образуя новые трещины и кровоточащие ранки. Так, воспаление из уголков губ распространяется на здоровые участки кожи и губ, на слизистые оболочки. А длительно незаживающие трещины в уголках рта способствуют развитию хронического воспаления и хронической заеды.
Симптомы заеды: трещины в уголках рта, зуд, шелушение, температура. Когда развивается хроническая заеда – видео
Диагностика
Обычный человек, у которого появились заеды в уголках рта, очень редко обращается за помощью к врачу. Как правило, бьют тревогу, когда заеда длительно не заживает или постоянно повторяется. И это зря – вылечить заеду в остром периоде намного легче, чем при хроническом течении. На глаз не всегда удается определить вид заеды и, соответственно, тяжело подобрать правильное самолечение. Еще одна причина обратиться за медицинской помощью к профессионалам – это необходимость выяснить причину заед, ведь ангулит, особенно кандидозный, часто скрывает за собой различные патологии, в том числе и особо тяжелые.Итак, с заедами необходимо обратиться к семейному врачу (с детьми к педиатру), или сразу к стоматологу.
Как диагностируют ангулит?
Самым точным методом выявления возбудителя заеды является мазок из уголков рта для микробиологического исследования и посева. С помощью данного метода можно выявить не только вид инфекции, но и ее чувствительность к антибактериальным препаратам (антибиотикограмма).
Что еще необходимо обследовать при заедах?
Для выявления сопутствующих патологий, которые могут быть причиной заед, необходимо пройти ряд обследований. Их список подбирается индивидуально, в зависимости от наличия жалоб и данных врачебного осмотра.
План обследования:
- общий анализ крови ;
- общий анализ мочи ;
- анализ крови на сахар;
- биохимический анализ крови и печеночные пробы;
- анализ крови ИФА к ВИЧ;
- RW (реакция Вассермана) – анализ крови на сифилис;
- анализ крови ИФА к вирусам герпеса;
- УЗИ органов брюшной полости;
- консультация стоматолога , ЛОРа , эндокринолога и других специалистов (по показаниям).
Мази при заедах
Мази, как и растворы антисептиков, направлены на возбудителей воспаления, но мазевые основы способствуют более глубокому проникновению действующего вещества и более длительному эффекту.При заедах используют антисептические, антибактериальные, противогрибковые и комбинированные мази и крема, в зависимости от возбудителя. Антибактериальные и противогрибковые средства эффективнее антисептиков, так как они не только препятствуют размножению микроорганизмов, но и способствуют их гибели. Хороших результатов можно добиться при комбинировании растворов и мазей.
Мази для лечения заед
| Вид наружных средств и показания | Наружные средства | Особенности применения |
| Мази с антисептическим действием:
нераспространенные и неосложненные стрептококковые и кандидозные заеды |
| Мази можно наносить в уголки губ и на окружающие участки кожи тонким слоем, но лучшего эффекта можно добиться мазевыми компрессами. Для этого лекарство накладывают на стерильную салфетку и фиксируют в уголках губ при помощи лейкопластыря на ночь. Антибактериальные мази неэффективны в отношении грибковых заед, более того, они могут усугубить течение кандидоза. Каких витаминов не хватает при заедах? Заеда может развиться при любых дефицитах, но наиболее часто не хватает витаминов группы В, особенно В 2 (рибофлавин). Поэтому очень важно в свое питание включить его в достаточном количестве. Также витамином В 2 можно смазывать уголки губ.Витамины, необходимые при лечении заед, и где их взять: 1. Витамин В 2 (рибофлавин) в большом количестве содержится в таких продуктах:
|
