Штучне запліднення відмінності еко та штучної інсемінації. Штучне запліднення: як психологічно налаштуватися на ЕКЗ

Відмінності ЕКЗ та штучної інсемінації

Нині за допомогою нових репродуктивних технологій процес зачаття штучним шляхом дарує багатьом бездітним парам із діагнозом “безпліддя” надію стати батьками.

Як відбувається зачаття

ІО є технологією, яка застосовується для появи дитини у жінок, які страждають різними типамибезпліддя. На сьогоднішній день широко застосовуються 2 найбільш популярні способи запліднення, кожен з яких має свою специфіку:

• Штучна інсемінація
• Екстракорпоральне запліднення

ЕКЗ передбачає створення умов для зачаття поза організмом жінки, тоді як штучна інсемінація відбувається безпосередньо всередині нього.

Внутрішньоутробний метод запліднення

Суть методу полягає у введенні чоловічого насіння в жіночий організм, минаючи безліч різних перешкод. Головною умовою є прохідність маткових труб. Справа в тому, що, незважаючи на гарантоване "приземлення" в порожнину матки, сперматозоїди повинні самі дістатися яйцеклітини. Але зробити це вони можуть лише по маточних трубах. Якщо з прохідністю існують проблеми, цей метод не рекомендують застосовувати.

Перед тим, як ввести сперму, її піддають спеціальній обробці, під час якої залишають лише здорові сперматозоїди. Отже, підвищується як якість сперми, а й знижується ризик народження дитини з патологічними змінами.

ЕКО – лабораторний шлях зародження життя

Серед наукових досягнень двадцятого століття метод екстракорпорального запліднення, мабуть, є одним із найвидатніших. За допомогою даного методуПроблему безпліддя практично повністю вдалося вирішити.

ЕКО є технологією, що дозволяє відтворювати необхідні умови для зачаття поза людського організму. Як правило, до цієї процедури вдаються люди, які протягом кількох років спроби зачати дитину закінчувалися невдачею, а лікування виявилося нерезультативним.

На сьогоднішній день на землі існують близько п'яти мільйонів ЕКО-дітей, багато з яких вже встигли стати батьками. В даний час можна сміливо стверджувати, що діти, зачаті в лабораторії, не мають жодних відмінностей від зачатих малюків. природним шляхом.

Технологія ЕКЗ передбачає проходження кількох етапів, у яких пацієнти перебувають під постійним наглядом лікарів.

1. Перша фаза має на увазі прийом гормональних препаратів, за допомогою яких відбувається стимуляція овуляції Ця процедура необхідна дозрівання великої кількості яйцеклітин.
2. Другий етап має на увазі трансвагінальну пункцію фолікулів, в ході якої витягуються зрілі яйцеклітини.
3. Далі настає третя фаза. Так званого культивування ембріонів: отриману яйцеклітину та сперматозоїди піддають спеціальній обробці, після чого відбувається їх злиття (запліднення). Потім ембріони мають досягти певної стадії розвитку.
4. На заключному етапі відбувається перенесення ембріонів у порожнину матки для подальшого розвитку.

Як правило, у матку поміщають відразу кілька ембріонів для підвищення ймовірності сприятливого результату.

Вартість процедури та показники статистики

Слід зазначити, що ніхто не зможе гарантувати стовідсотковий результат, який настане після проведення штучного зачаття. Деяким жінкам вдається завагітніти в такий спосіб вже після першої спроби, інші отримують негативний результат і після декількох процедур.

У разі штучної інсемінації ймовірність позитивного результату становить близько 30%. Вартість процедури коливається від 15 до 30 тисяч рублів.

При використанні екстракорпорального запліднення ймовірність завагітніти становитиме близько 40%. Ціна на проведення ЕКЗ варіюється від 115 до 200 тисяч рублів.

Якщо вам не вдається зачати дитину природним шляхом, це зовсім не означає, що ви не зможете стати генетичними батьками своєї дитини. Сучасна медицина справді творить справжні чудеса. Головне, не втрачати надії та рухатися лише вперед.

Штучне запліднення— це реальний шанс безплідних пар здобути батьківське щастя чи протиприродну процедуру, шанси успішності якої мізерно малі?

Материнство — найбільше щастя та радість для жінки, її покликання та найбільш природний стан. Коли ж з якихось об'єктивних причинжінка не може стати мамою, то на допомогу приходить штучне запліднення. Що ж це таке, які існують методи штучного запліднення, в чому особливості процедури, а також інші питання, що хвилюють жінок, розглянемо в цій статті.

Значення штучного запліднення

Штучне запліднення - це сучасний методвирішення проблеми безплідності, коли зачаття дитини не може відбуватися природним шляхом. Процедура штучного запліднення може проводитися з низки причин, у яких безпліддям хворий як із партнерів, і обоє.

Основними показаннями до проведення штучного запліднення є:

• полікістоз яєчників
• ендометріоз
• низька якість сперми партнера, яка може проявлятися в малорухомості сперматозоїдів, їх низькій концентрації та у великій кількості патологічних одиниць
• гормональна безплідність
• трубне безпліддя
• безпліддя, причини якого не встановлені

Завдяки прогресу в медицині сотні тисяч безплідних подружніх пар нарешті можуть пізнати радість материнства та батьківства, адже штучне запліднення дарує можливість мати дітей при формах безпліддя, які в минулому ставили хрест на репродуктивну функцію.

Відео: Зачаття in vitro

Методи штучного запліднення

Коли мова заходить про штучне запліднення, то багато хто думає про поширену та популярну процедуру ЕКЗ. Насправді існує кілька методів штучного вирішення проблеми безплідності:

• ІСМ - метод, при якому всередину матки жінки переносять сперматозоїди її чоловіка. Ця методика застосовується у випадках, коли репродуктивні функціїжінки не порушені і вона не може стати матір'ю через низьку якість сперми чоловіка або коли слиз у піхву жінки є агресивним середовищемдля існування сперматозоїдів і вони гинуть так і не діставшись яйцеклітини

• ІСД - якщо сперма чоловіка непридатна до зачаття або він безплідний, то подружжю пропонується метод штучного запліднення спермою донора. Сама процедура даного методу практично не відрізняється від попереднього: жінці також вводять сперматозоїди в матку, але тільки донором сперми не є її чоловік.

• ГІФТ - коли причина безплідності полягає в тому, що яйцеклітина жінки не виходить у маткову трубу для запліднення, то ефективний метод інтратубарного перенесення гамет. Полягає він у перенесенні в маткову трубу попередньо взятої у жінки яйцеклітини, з'єднаної штучним шляхом з чоловічими сперматозоїдами. Чоловічі статеві клітини можуть належати як дружині, так і донору.

• ЗІФТ - метод, при якому в підготовлену гормонами матку вводять запліднену яйцеклітину. Попередньо у жінки методом проколу яєчника беруть здорову, придатну для зачаття яйцеклітину та запліднюють її поза жіночим організмом сперматозоїдами. Після цього ембріон вводиться через шийку матки

• ІКСІ - ефективний методштучного запліднення, що передбачає запліднення яйцеклітини сперматозоїдом за допомогою найтоншої голки. Через прокол яєчок вилучається найактивніший сперматозоїд і впроваджується в яйцеклітину

• ЕКО - найпоширеніший вид штучного запліднення яйцеклітини поза організмом жінки, після якого ембріон імплантується в матку

ЕКО метод запліднення

Екстракорпоральне запліднення - сучасна репродуктивна технологія, до якої найчастіше вдаються у нашій країні, а й у всьому світі. Чим пояснюється така популярність методу? По-перше, така методика дає найвищі результати; по-друге, за допомогою ЕКЗ можна домогтися вагітності навіть у дуже складних випадкахбезпліддя, коли обидва партнери мають серйозні проблемирепродуктивної функції.

Процедура штучного запліднення

Для ЕКЗ необхідна наявність кількох яйцеклітин. Але оскільки в організмі жінки за один цикл може сформуватися лише одна яйцеклітина, то кількість вироблення яйцеклітин стимулюється гормонами.

Коли за допомогою УЗД визначається, що яєчник збільшений і в ньому сформувалися яйцеклітини, їх вилучають. Після цього ооцити відмивають від фолікулярної рідини та поміщають в інкубатор, де яйцеклітини перебувають до моменту штучного запліднення.

Якщо ж отримати яйцеклітини у жінки не вдається, використовуються донорські.

У цей же день здійснюється забір сперматозоїдів, які одержують методом мастурбації або перерваного статевого акту. В отриманій спермі виділяють сперматозоїди та відбирають найбільш активні з них. Після цього до пробірки з яйцеклітинами додають необхідна кількістьактивних сперматозоїдів, у розрахунку 100-200 тис. на яйцеклітину. Можливе також застосування сперми донора.

Протягом 2-3 годин сперматозоїд запліднює яйцеклітину. Далі отриманий ембріон поміщають у сприятливе середовище, де він знаходиться від 2 до 6 днів. Весь цей час у пробірку вводяться необхідні вітаміни, фізіологічні іони, субстрати та амінокислоти Після цього проводиться безпосереднє перенесення ембріонів у матку, яке здійснюється за лічені хвилини на гінекологічному кріслі.

Якщо ж жінка не може сама виносити вагітність, то вдаються до сурогатного материнства.

Відео: Екстракорпоральне запліднення. Комаровський

Екстракорпоральне запліднення за та проти

Незважаючи на те що ЕКО відкриває для людей, які страждають на безплідність, можливість мати дітей ця процедура може мати також негативні наслідки, які іноді переходять у розряд плачевних:

• порушення гормонального фону
• гіперстимуляція яєчників
• вади розвитку плоду
• багатоплідна вагітність, при якій необхідно умертвляти зайві зародки для виживання хоча б одного-двох

Окрім цього, процедура ЕКО – дорогий захід, який дозволити собі можуть далеко не всі і, часом, бездітним парам доводиться відмовитися від будь-яких надій стати батьками, оскільки сума для них просто непідйомна.

З іншого боку, в суспільстві існує упереджене ставлення до процедури штучного запліднення — «дітей з пробірки» помилково сприймають як неповноцінні та відстаючі у розвитку.

Сьогодні процедура ЕКЗ багато в чому вдосконалюється. Застосовуються нові технології, встановлюється точне дозуваннягормонів, що забезпечує необхідні процеси і водночас завдає найменшої шкоди організму жінки.

Важливо також, що вкрай рідко в порожнину матки міститься велика кількістьЕмбріонів, як правило, лише два, що запобігає необхідності усунення зайвого зародка. Та й сама радість материнства перевищує все можливі ризикиі небажані наслідки, які може спричинити процедура ЕКЗ.

Скільки коштує штучне запліднення?

Ціна питання залежить від методу штучного запліднення. Вона може змінюватись у різних клініках, але в середньому прейскурант виглядає так:

• ярмо від 28 до 40 тис. руб
• ЕКО від 40 до 100 тис. руб
• ІКСІ від 100 до 150 тис. руб

Інші методи штучного запліднення в Росії не поширені через більш низьку ефективність.

Штучне запліднення самотніх жінок

Жінкам, які не мають партнера для зачаття дитини, але відчайдушно охочим завести дитину, допоможе процедура штучної інсемінації. У ході цієї процедури в матку жінки поміщаються активні сперматозоїдидонора, після чого відбувається запліднення яйцеклітини.

Безпосередньо перед процедурою жінка проходить обстеження та здає аналізи, за необхідності здійснюється гормональна стимуляція.

Штучне запліднення в домашніх умовах

Процедура штучної інсемінації може проводитись і в домашніх умовах. Її суть полягає в тому, що в матку жінки за допомогою шприца та катетера вводиться доза сперми, отримана при сім'явипорскуванні. Завдяки такій маніпуляції в рази збільшується шанс запліднення, адже всі сперматозоїди відправляються до яйцеклітини, тоді як при природному заплідненні частина насіння виливається та нейтралізується слизом піхви, навіть не потрапляючи до матки.

Для здійснення штучної інсемінації вдома потрібні стерильні:

• шприц
• катетер
• гінекологічне дзеркало
• піпетка
• дезінфікуючий засіб
• тампони
• рушник
• гінекологічні рукавички

Важливо проводити процедуру під час овуляції, яку можна визначити за допомогою спеціального тесту.

Проблема штучного запліднення

Детальний інструктаж про те, як здійснюється штучне запліднення будинку, можна дізнатися у гінеколога, але важливо розуміти, що здійснення такого важливого процесу в домашніх умовах може нести ризик занесення в порожнину матки. різних інфекцій, через можливу нестерильність використовуваних приладів.

Штучне запліднення: відгуки

Проаналізувавши відгуки жінок, які зважилися на штучне запліднення, можна виділити кілька ключових аспектів процедури:

• вагітність настає не завжди. Існують пари, що зважилися на ЕКО п'ять-шість разів поспіль, але так і не досягли бажаного
• багатьох безплідних жінок хвилює моральний аспект, адже проблема штучного запліднення досі викликає дискусії у різних колах, особливо з боку церкви, яка вважає подібні заходипротиприродними, а сім'ї, які мають дітей, засуджує, оскільки вони мають нести свій хрест і не йти проти волі Божої

• штучне запліднення – колосальне навантаження на організм жінки як у моральному, так і фізичному сенсі
• незважаючи на проблеми, з якими стикаються подружні пари, які все ж зважилися на штучне запліднення, позитивний результат і радість мати дитину перевищує всі ризики та негативні моменти і багатьох зупиняє тільки ціна процедури від того, щоб завести дитину штучним шляхом повторно.

Відео: Види штучного запліднення

Досягнення сучасної медицини дозволяють втілювати мрії про дітей у реальність. У наші дні вже ніхто не дивується, почувши про ЕКО.

Що треба знати?

Якщо ви хочете скористатися штучним заплідненням, то вам необхідно ознайомитись з його основними принципами. Доброю підмогою завжди є відгуки людей, які пройшли через цю процедуру.

Згідно зі статистикою, більшість сімейних безплідних пар воліють проводити штучну інсемінацію. Ця процедура має доступну вартість. Її роблять у багатьох російських клініках.

Середня цінана штучну інсемінацію (штучне запліднення) коливається в межах 15000 рублів.

Перевага цієї процедури- вона вимагає відриву від звичного життя. Тобто відразу після сеансу жінка може приступати до своєї роботи.

Відгукипро цю процедуру, як правило, позитивні. Тут треба розуміти, що успіх залежить не лише від умінь лікарів. Стан здоров'я подружжя – це найважливіший фактор, Визначальний результат сеансу.

Що стосується екстракорпорального запліднення, то іноді така процедура є єдиним виходом. Судячи з відгуків, жінки, які пройшли ЕКЗ, рекомендують ґрунтовно підходити до вибору клініки.

Важливо визначити, який медичною технікоюоснащений центр. Так само важливо з'ясувати рівень кваліфікації ембріологів.

Якщо ембріологія клініки знаходиться на низькому рівні, то процедури можуть закінчуватися невдало. У такому варіанті лікування перетворюється на банальне викачування грошей із безплідної пари.

Але ЕКО, виконане фахівцями, творить чудеса. У Росії є чудові фахівці, які допомогли стати щасливими батьками багатьом людям. Тому обирати медичний центр треба за рекомендаціями, а чи не за вартістю послуг.

Методи та види штучного запліднення

Під штучним заплідненнямрозуміють цілий комплекс спеціальних методівлікування безпліддя.

Сюди входить екстракорпоральне заплідненняз пересадкою в матку ембріонів, що подрібнюються і запліднення способом штучного запліднення.

Що таке штучне запліднення?

Цей метод ще називають інсемінацією. У цьому варіанті сперма вводиться в просвіт маткових труб або порожнину матки.

Штучну інсемінацію застосовують у наступних випадках:

• при деяких захворюваннях чоловіка (імпотенція, гіпоспадія, відсутність еякуляції тощо);
• анатомічні зміни шийки матки;
• вагінізм, що не піддається лікуванню;
• якщо в шийного слизужінки виявлені антиспермальні антитіла

Перед проведенням процедурифахівці досліджують сперму чоловіка. Вони з'ясовують причину безплідності.

Осіменіння проводитьсяпо 2-3 рази протягом одного циклу. Процедуру повторюють щонайменше 3-х циклів.

Якщо під час обстеження з'ясувалося, що сперма чоловіка має патологічні зміни(зменшення кількості сперматозоїдів або їх взагалі немає), тоді йдетьсяпро сперму донора.

Іноді приводом для використання сперми донора, що не подається лікуванню, а також генетичні захворювання у найближчих родичів чоловіка.

Таким чином, насіння чоловіка вводиться в жіночі статеві шляхи, минаючи згубні йому перешкоди. Механізм процедури тут наступний: сперматозоїди поміщають у статеві шляхи або в порожнину матки.

Далі один з нихзапліднює дозрілу яйцеклітину (штучне запліднення). Після цього вона імплантується до стінки матки, а ембріон продовжує розвиватись. При такому заплідненні не виникає проблеми «зайвих» ембріонів.

Позитивний результатпроцедури багато в чому залежить від захворювань, які є у пари. Іноді у жінки може бути відсутня менструація, хоча вагітність не настала. Тому точно дізнатися про зачаття можна лише за допомогою.

Якщо стимуляція яєчників не проводиться, Інсемінацію можна виконувати кілька разів.

Як правило, після запліднення спермою донора вагітність настає у 80% випадків. Жінки, які пройшли через штучну інсемінацію, перебувають під контролем фахівця із жіночої консультації.

Зазвичай вагітність та пологи протікають без ускладнень. Аномалії розвитку плода у разі виникають не частіше, ніж в інших вагітних.

Що таке екстракорпоральне запліднення (ЕКО)?

Такий метод має на увазі запліднення, проведене поза організмом. Простіше кажучи, воно виконується в лабораторних умов(У пробірці).

Перший малюк із пробіркинародився ще 1978 р. Сьогодні екстракорпоральне запліднення є найважливішим методом лікування безпліддя.

У світі щорічно народжується понад 200 тисяч дітей, зачатих за допомогою ЕКО.

До цієї процедури вдаються у наступних випадках:

• якщо у жінки безпліддя через віддалені маткові труби;
• при непрохідності та малій прохідності маткових труб;
• за відсутності ефекту від тривалого консервативного лікування(понад 5 років);
• оперативне лікування не дало позитивних результатів;
• випадки незрозумілого безпліддя.

Щоб провести ЕКО, матка має повністю зберегти свої функції. Тобто важливо, щоб були умови для імплантації ембріона та для виношування плоду.

Крім того, у пацієнтки не повинно бути протипоказань для вагітності та пологів(тут маються на увазі хронічні захворюванняжінки).

Яєчники також мають зберегти здатність до відповіді стимуляцію процесу овуляції. Важливим аспектомє відсутність новоутворень, запалень та анатомічних змін у дітородних органах. Жінкам старше 40 років ЕКЗ протипоказано.

Процедура (процес) штучного запліднення включає у собі наступні етапи:

• одержання яйцеклітин у пацієнтки;
• запліднення яйцеклітин спермою чоловіка;
• спостереження за ембріонами, що розвиваються в лабораторних умовах;
• перенесення ембріонів у порожнину матки.

Ви можете здати аналіз на гормони або купити.

Якщо ви хочете проводити інсемінацію самотужки, то врахуйте, що сперма зберігає свою активність не більше 2-х годин. Її неможливо правильно заморозити та зберегти в домашніх умовах.

Тобто повністю імітувати умови клініки не вдасться. Тому сперму треба використовувати одразу після еякуляції.

Процедура виконуєтьсяшприц без голки. Для збору сперми знадобиться стерильний та сухий контейнер. Можна скористатися вагінальним розширювачем.

Отримавши сперму від донора, зачекайте на її розрідження (не більше 20 хвилин). Після цього сперму набирають у шприці впорскують її у піхву.

При цьому категорично забороняєтьсявводити сперму в порожнину матки. Самостійні маніпуляції не повинні торкатися стерильної порожнини. Так можна занести інфекцію чи отримати травму.

Якщо домашня інсемінація пройшла успішно, результатом стане вагітність.

Незважаючи на те, що штучне запліднення не завжди закінчується зачаттям, не варто впадати у відчай. Наполегливі спроби, терпіння та професійний підхідфахівців – це важливі факториуспіху.

Винагородою за вашу працю буде довгоочікуваний малюк.

ЕКО. Школа професора Комаровського.

У останні рокиНа жаль, спостерігається приріст відсотка жінок, які не можуть завагітніти природним шляхом. Причиною тому є екологічна обстановка, що погіршується, різні запаленнястатевих органів жінки та багато інших факторів. Союз чоловіка та жінки прийнято вважати безплідним у разі, коли партнери ведуть активну статеве життябез використання контрацептивів протягом 1-2 років, але довгоочікувана вагітність так і не настає. Така проблема діагностується приблизно у кожній п'ятій сімейній парі. У подібних ситуаціяхна допомогу приходять методики штучного запліднення жіночої яйцеклітини.

Способи штучного запліднення

У сучасної медицинина сьогоднішній день існує кілька методик штучного запліднення, які успішно застосовуються вже довгі роки. Кожній парі, яка вирішила вдатися до одного з методів штучного запліднення, слід знати, як робиться штучне запліднення і чого варто очікувати під час цієї процедури. У цій статті ми постараємося відповісти на питання, що цікавлять, що стосуються настільки непростої теми. Стати повноцінною сім'єю, зачати та народити здорового малюка в наш час можна за допомогою таких методів, як:

• Екстракорпоральне запліднення (ЕКО) - злиття чоловічих і жіночих клітин проводиться в лабораторних умовах у стерильній пробірці, після чого ембріон, що розвивається, переноситься в область матки безплідної жінки.
• Інтрацитоплазматична ін'єкція сперматозоїда в яйцеклітину (ІКСІ) - методика даної процедури практично ідентична з попередньої, проте у випадку до ІКСІ запліднення відбувається із застосуванням очищеної підготовленої чоловічої сперми (чоловіка пацієнтки або донора).
• Штучна інсемінація (ІІ) - до даного типуштучного запліднення вдаються у тих випадках, коли проблеми репродуктивної сфери були виявлені у чоловіка (недостатня активність сперматозоїдів, відхилення у роботі статевих функцій, наявність будь-яких інших захворювань).
• Донорство чоловічого генетичного матеріалу.
• Зачаття з використанням яйцеклітини професійного чи індивідуального донора.

Важливо!Якщо Ви довгі роки безуспішно намагаєтеся стати батьками і вже використовували всі доступні для цього способи зачаття, впадати у відчай не варто - у кожної пари є можливість вдатися до послуг сурогатної матері. Однак, якщо Ви не можете або не хочете використовувати цей метод, завжди можна усиновити малюка, яке залишилося без батьків.

Розбираємось у таїнстві зачаття

Запліднення саме собою є початковий етапзародження нового життя. Його початком вважається момент з'єднання жіночої та чоловічої статевих клітин. З цієї секунди стать дитини вже заздалегідь визначена випадковим чином. Ми знаємо, що в сперматозоїді та яйцеклітині міститься по 23 хромосоми, одна з яких відповідає саме за стать майбутнього малюка. Коли яйцеклітина зустрічається з чоловічим сперматозоїдомз Х-хромосомою – у пари народжується дівчинка, якщо з Y-хромосомою – невдовзі Вас можна буде вітати з народженням хлопчика.

Як правило, через 12-14 днів після початку менструації практично у кожної жінки починається овуляція - вихід яйцеклітини з фолікула, яка готова до запліднення. По маточних трубах вона поступово просувається вглиб, де деякий час буде нудитися від очікування зустрічі зі сперматозоїдом. Яйцеклітина залишається здатною до зачаття приблизно 24 години з моменту виходу з фолікула. Тисячі сперматозоїдів потрапляють разом із насіннєвою рідиною у піхву жінки і починають свій довгий і непростий шлях.

Для проходження цієї невеликої відстані сперматозоїдам необхідно 3-4 години. На їхньому шляху зустрічається маса перешкод, і більшість із них гине. Тільки найякісніші та найрухливіші з них досягають заповітної мети. Для того, щоб відбулося зачаття, потрібно близько 10 мільйонів чоловічих клітинАле злитися з яйцеклітиною зможе лише один з них, якому буде під силу проникнути крізь щільну захисну оболонку. Момент їхнього злиття і вважається моментом запліднення.

Дві клітини, що злилися, з часом перетворюються на зиготу, а потім і в ембріон - прообраз майбутнього маленького чоловічка. Вагітність настає, коли запліднена яйцеклітина досягне матки та прикріпиться до внутрішньої оболонки матки – ендометрію. Це відбувається приблизно 7-10 день. Після цього в організмі жінки починає вироблятися особливий гормон, що відповідає за вагітність (ХГЛ), який дозволяє в домашніх умовах діагностувати вагітність - досить лише придбати в аптеці. спеціальний тест. Через дев'ять місяців народжується нова людина.

Зачаття штучним шляхом та його види

Якщо у жінки чи її партнера було діагностовано безпліддя, то в цьому випадку вдаються до процедури штучного запліднення. Але не слід лякатися слова «штучний», оскільки малюки, зачаті таким чином, абсолютно нічим не відрізняються від дітей, які з'явилися на світ природним шляхом.

Найбільш доступним та простим методомштучного запліднення прийнято вважати штучну інсемінацію. У ході цієї маніпуляції чоловіча сперма за допомогою спеціального катетера міститься безпосередньо в порожнину матки, де сперматозоїди самостійно знаходять яйцеклітину і зливаються з нею. Безумовно, сперма попередньо очищається і готується, відбираються лише якісні та рухливі сперматозоїди.

Напередодні маніпуляції сімейна пара має пройти повне обстеженняорганізму, здати необхідні аналізи. Жінці перевіряють маткові трубина предмет прохідності, чоловік здає аналіз спермограми, обидва партнери складають тести на наявність статевих інфекцій. Найчастіше за необхідності овуляцію у жінки стимулюють за допомогою спеціальних гормональних ін'єкцій.

Даний вид штучного запліднення використовується у тих випадках, коли:

• у жінки немає овуляція;
• маткові труби непрохідні або відсутні зовсім;
• жінка відчуває спазми та скорочення м'язів при статевому акті;
• організм жінки виробляє антиспермальні тіла, які позбавляють життєздатності сперматозоїди;
• у чоловіка діагностовано імпотенцію або інші розлади у статевій сфері;
• віковий фактор;
• у жінки є захворювання на ендометріоз або інші хвороби в області статевих органів;
• аналіз спермограм має незадовільний результат.

При первинному безплідді(безпліддя 1 ступеня) сімейні париволіють саме цей спосіб штучного запліднення.

Важливо!Результативність цього виду штучного запліднення дорівнює приблизно 25%. Однак, ступінь ефективності визначається також низкою факторів: віком партнерів, ступенем та терміном безпліддя, якістю еякуляту та деякими іншими.

Екстракорпоральне запліднення (ЕКО) – процедура більш дорога, складна та трудомістка. До неї вдаються в тих ситуаціях, коли за плечима безліч спроб безуспішного зачаття природним та штучним шляхом, але довгоочікувана вагітність так і не сталася. Пара спільно має здати низку аналізів, жінці проводять ультразвукову діагностику, маткові труби перевіряють на прохідність, а чоловік здає спермограму Після тривалого підготовчого етапупереходять безпосередньо до процесу штучного зачаття.

Чоловічий біоматеріал попередньо обробляється та очищається, після чого поміщається у сприятливу живильне середовищев інкубатор. У стерильній пробірці найактивніші та якісніші сперматозоїди поєднуються з жіночими клітинами. Приблизно за добу можна констатувати, чи відбулося запліднення. А через 2-3 дні ембріони, що розвиваються, переносяться в матку безплідної пацієнтки для подальшого розвитку.

У процесі ЕКЗ в матку зазвичай підсаджують відразу кілька ембріонів, з метою підвищення ефективності процедури. При бажанні пара може заморозити ембріони, що залишилися, щоб надалі не проходити всі попередні етапи ЕКЗ. Шанс наступу вагітності при використанні цього методу дорівнює приблизно 20-30%.

Ітроплазматична ін'єкція сперматозоїда (ІКСІ) застосовується зазвичай у випадках із чоловічим безпліддям. У більшості випадків виною тому виступає недостатня рухливість сперматозоїдів, або їх повна відсутністьв еякуляті. Процедура досить проста - відібраний сперматозоїд за допомогою дуже тонкої голки доставляється безпосередньо всередину яйцеклітини. Відбувається це не в організмі жінки, а в умовах лабораторії з використанням заздалегідь видобутої та обробленої яйцеклітини. Хід маніпуляції контролюється мікроскопом.

До ІКСІ готуються приблизно так само, як і до ЕКЗ. Різниця лише в тому, що при ЕКЗ сперматозоїдам дається можливість самостійно досягти яйцеклітини, а при ІКСІ - це завдання бере на себе досвідчений фахівець. Шанс наступу вагітності за допомогою цієї методики штучного запліднення дорівнює приблизно 30%. Якщо бути точнішим і звернутися до статистики, то ймовірність також залежить від віку жінки:

• шанс завагітніти за допомогою ЕКЗ у жінок віком до 35 років становить приблизно 40%;
• у віці від 35 до 37 років – 30%;
• у віці 38-40 років – 20%;
• жінкам старше 40 років відводиться близько 10%, а в 45 років – приблизно 1%.

Альтернативні методи зачаття

Слід зазначити, що особливо важких випадках, для бездітних пар також є способи стати щасливими батьками:

• використання послуг сурогатної матері (Вашу майбутню дитину виношує та народжує інша жінка);
• екстракорпоральне запліднення із застосуванням донорських біоматеріалів;
• використання заморожених ембріонів;
• усиновлення дитини, яка залишилася без справжніх батьків.

Цікаві факти

Існує думка, що діти, зачаті штучним шляхом, розвиваються в кілька разів активніше своїх ровесників, проте при цьому сильніше схильні різним захворюванням. Однак, це лише припущення, і насправді малюки «з пробірки» зовсім нічим не відрізняються від дітей, зачатих природним шляхом. Можливо, подібні думки ґрунтуються на тому, що зазвичай дитина, зачата за допомогою ЕКО, народжується вже у літніх батьків, тим самим стаючи ще більш бажаною довгоочікуваною і коханою. Крім цього, можливість здійснити цю процедурув основному є у людей, чия фінансова складова є достатньо надійною і стабільною, і такі батьки в майбутньому здатні дати своєму чаду гідну освіту та відмінні умови існування.

Проблеми вибору

У переважній більшості випадків практично будь-які форми як жіночого, так і чоловічої безплідностіпіддаються успішному лікуванню, і подружжю вдається зрештою пізнати радість від народження дитини. Однак, іноді трапляється, що причина безпліддя була встановлена, але усунути її не за допомогою медикаментозних препаратів, ні оперативним шляхом неможливо.

Який спосіб штучного запліднення вибрати? На це питання немає однозначної відповіді. У кожного з них є свої власні перевагита недоліки. Наприклад, процедура штучної інсемінації фінансово доступна практично всім і проста у виконанні. Але не можна поручитися за неї дуже високу ефективність. У той час, як екстракорпоральне запліднення має досить високу ціну, А її здійснення може зайняти не один рік, але при цьому можливість отримати бажаний результатдосить висока.

Парам із подібними труднощами на допомогу приходять методики штучного запліднення, які вже не перший рік успішно проводяться доктором Лазарєвим Олександром Павловичем, кандидатом медичних наук, автором більш ніж 30 наукових працьв області різних формбезпліддя. Пам'ятайте, що всі без винятку пари, яким вдалося завагітніти та народити довгоочікуваного малюка за допомогою сучасних досягненьу сфері репродукції відчувають величезне батьківське щастя. Чого не можна сказати про безплідних чоловіківі жінкам, які ще сумніваються, і досі не змогли ухвалити це рішення. Однак слід враховувати, що після тридцяти років будь-якій жінці набагато важче стати матір'ю, навіть за допомогою штучного запліднення. Зважте всі «за» та «проти», прийміть правильне рішенняі випробуйте радість від народження малюка!

Статистика невтішна - з кожним роком кількість безплідних пар тільки збільшується, а як багатьом хочеться дітей! Завдяки новітнім технологіямі прогресивним методикам лікування світ з'являються малюки, хоча, здавалося б, це неможливо. Штучна інсемінація – процедура, що дозволяє жінці з діагнозом безпліддя за допомогою сперми донора стати матір'ю. У чому суть технології, кому вона протипоказана та наскільки великі шанси народити дитину – про це далі.

Що таке штучна інсемінація

Як один із способів штучного запліднення, інсемінація допомагає батькам знайти довгоочікуване чадо. Процедура підвищує ймовірність зачаття, оскільки її проведенню передує ретельний відбір матеріалу для операції. Серед сперматозоїдів вибирають найактивніших, а слабких видаляють. Відбувається видалення білкових компонентів еякуляту, тому що вони можуть сприйматися жіночим організмом як чужорідні.

Внутрішньоматкова інсемінація не панацея від безпліддя, а лише один із способів завагітніти штучним шляхом. За даними досліджень, позитивний ефект оцінюється максимум на 30–40 відсотків. Одноразовий сеанс не гарантує розвитку вагітності, тому операцію проводять до 3 разів. місячний цикл. Якщо після декількох процедур зачаття так і не настає, рекомендується звернутися до інших способів штучного запліднення. Сама ж вагітність при внутрішньоматковій інсемінації нічим не відрізняється від звичайної.

Чому можливе штучне запліднення

Здавалося б, чому жінки не можуть завагітніти, а при штучному введенні еякуляту настає запліднення. Одна з особливостей у жіночому організмі. Справа в тому, що в цервікального слизувиробляються антитіла до чоловічий спермі. Виходить, що вона просто вбиває сперматозоїдів, а не сприяє їхньому проникненню до яйцеклітини. Процедура допомагає доставити матеріал, що пройшов обробку, безпосередньо в матку, минаючи цервікальний канал. У такий спосіб, навіть за умови малорухливості сперматозоїдів, шанс завагітніти зростає.

Показання

Як видно з наведеного вище, основним показанням до внутрішньоматкової інсемінації штучним шляхом є імунологічна несумісність партнерів. Насправді ж, індивідуальних причин, через які вдаються до процедури значно більше, тому варто розглянути їх докладніше. Основними проблемами у жінок прийнято вважати запальні процесив цервікальному каналі. Захворювання перешкоджає проходженню сперматозоїдів у матку, заважаючи жінці завагітніти.

Штучне запліднення застосовують при вагінізмі – проблемі, коли статевий акт не надається можливим унаслідок спазмів та болю. Травми та патології дітородного органу, що заважають завагітніти, аномалії положення матки, безпліддя неясного гнізда, хірургічні втручанняна шийці матки - ще одна з безлічі причин, щоб звернутися до клініки для проведення процедури інсемінації.

Донедавна причину жіночої безплідностішукали тільки у слабкої статі, але, як показали дослідження, чоловічі проблеминайчастіше є головними у цьому питанні. Мала рухливістьта невелика кількість сперматозоїдів, яким складно дістатися до кінцевої точки, та азооспермія – одні з основних захворювань через які призначають інсемінацію штучним шляхом, якщо до цього проведене лікування не дає жодних результатів. Розлади з потенцією та еякуляцією також можуть стати показанням до проведення процедури.

Генетичні захворювання, внаслідок яких можливий ризик народження хворого або з психофізичними особливостями малюка, – ще одна причина, через яку призначають штучну інсемінацію. Щоправда, процедура проводиться спермою донора, на що дає письмову згоду чоловік (і майбутній офіційний батько). Запліднення насіннєвої рідини з бази клініки проводять і одиноким жінкам, які бажають завагітніти.

Переваги

Внутрішньоматкова інсемінація – перший із методів, який застосовується при проблемах із зачаттям. Головна перевага – відсутність великої шкоди жіночому організму. Проводити штучне запліднення можна навіть тоді, поки не встановлено точної причини безпліддя. Процедура вимагає тривалої підготовки, та її проведення не триває багато часу. Найголовнішим козирем використання цього методу є його невелика вартість.

Підготовка

Як і будь-яка операція, а внутрішньоматкове запліднення медичним шляхом є такою, процедура потребує підготовки. Одного бажання зробити штучну інсемінацію мало, необхідно прийти на прийом до лікаря, який призначить план заходів після складання сімейного анамнезу та ретельного аналізу ситуації під час бесіди. Потім необхідно підписати певні папери, що підтверджують згоду подружжя на проведення зачаття. За потреби використання сперми донора кількість документів для узгодження значно зростає.

Аналізи перед інсемінацією

Попередньо, щоб з'ясувати підготовленість до процедури штучної інсемінації, у пари беруть аналізи:

• ВІЛ (СНІД);
• торч-інфекції;
• гепатит;
• реакцію пасивної гемаглютинації(РПГА).

Після 3-5 денного періоду помірності чоловік здає спермограму, за якою з'ясовують рухливість сперматозоїдів. У жінок перевіряться прохідність фалопієвих труб, за допомогою гістеросальпінгографії проводиться огляд матки. Методом УЗД виявляється наявність овуляції. Якщо є проблеми, то гормонами проводиться стимуляція вироблення яйцеклітини. Проводиться посів мікрофлори для визначення наявності папіломавірусу, уреплазми, стрептокока групи В, які можуть спричинити неможливість виношування плода.

Підготовка сперми

Безпосередньо перед процедурою інсемінації штучним способомздається насіннєва рідина, після чого вона проходить обстеження та обробляється. Існує 2 способи підготовки клітин: обробка на центрифузі та флотація. Перший варіант кращий, оскільки так підвищуються шанси на зачаття. Підготовка сперми полягає у видаленні з неї акрозину – речовини, що гальмує рухливість сперматозоїда. Для цього порції розливають у чашки і залишають для розрідження, а через 2-3 години активують спеціальними препаратамиабо пропускають через центрифугу.

На який день роблять інсемінацію

На думку лікарів, що спеціалізуються з даних питань гінекології, найкращим варіантомдля проведення штучного запліднення є введення сперматозоїдів у матку тричі:

• За 1-2 доби до овуляції;
• у день овуляції;
• Через 1-2 дні за наявності кількох фолікулів, що зріють.

Як проходить процедура

Штучне запліднення може проводитись самостійно або безпосередньо за участю фахівця у клініці. Для цього жінка міститься на гінекологічне кріслоЗа допомогою дзеркала відкривається доступ до шийки матки. Лікар вводить катетер, а в шприц, приєднаний до нього, набирається біологічний матеріал. Потім відбувається поступове введення сперматозоїдів у порожнину матки. Після інсемінації жінка повинна залишатися нерухомою близько 30-40 хвилин.

Інсемінація спермою донора

При виявленні серйозних захворюваньу партнера жінки, таких як гепатит, ВІЛ та інші потенційно небезпечні захворювання, у тому числі генетичні, тоді використовується сперма донора, яка зберігається замороженою при температурі -197°С. Дані про людину не розсекречуються, але дружина завжди може привести з собою людину, яка має право здати насінну рідинудля подальшого штучного запліднення пацієнтки.

Спермою чоловіка

При використанні біологічного матеріалу чоловіка, паркан сперми відбувається в день проведення процедури інсемінації. Для цього подружжя приїжджає до клініки, де здається біологічний матеріал. Після цього проводять аналіз насіннєвої рідини та її підготовка до використання. Важливо розуміти, що перед здаванням сперми чоловік повинен утриматися від статевих актів хоча б 3 дні, щоб підвищити якість сперматозоїдів.

Штучна інсемінація в домашніх умовах

Допускається штучне запліднення в домашніх умовах, хоча, на думку лікарів, ефективність його вважається мінімальною, проте, судячи з відгуків, вдалі спроби були зафіксовані. В аптеці можна купити спеціальний набірдля проведення маніпуляції у домашніх умовах. Алгоритм відрізняється від того, що проводиться в клініці тим, що сперма вводиться в піхву, а не в матку. При самостійне проведенняІнсемінації не можна використовувати набір повторно, заборонено змащувати статеві губи слиною або кремом, а також вводити сперму безпосередньо в шийку матки.

Ефективність методу

Позитивний результат при процедурі внутрішньоматкової штучної інсемінації досягається рідше, ніж при екстракорпоральне запліднення(ЕКО) і становить від 3 до 49% (це найпозитивніші дані). Насправді кількість спроб обмежується 3–4, оскільки більше проб вважається неефективним. Після цього необхідно провести додаткові дослідження чи корекцію лікування. Якщо настання вагітності нічого очікувати, слід вдатися до іншого способу штучного зачаття чи змінити донора сперми.

Ризики та можливі ускладнення

Як таких ускладнень внутрішньоматкова інсемінаціяне викликає, ризику більше схильні жінки через прийом препаратів, які викликають овуляцію, тому обов'язково необхідно провести тести на можливість алергії. Крім цього, зростає ризик народження двійні, рідше трійні, у зв'язку з тим, що використовують кілька спроб введення сперми та стимулювання утворення не одного фолікула.

Протипоказання

Хоча штучна внутрішньоматкова інсемінація є простою процедурою, що практично не викликається наслідків, все ж є деякі обмеження, за якими в її проведенні можуть відмовити. Серед них виділяють проблеми з самою овуляцією, яка відбувається з порушеннями, трубна безплідність (необхідно, щоб хоча б одна внутрішньоматкова праця була дієздатною), запалення придатків та матки, гормональні збої, інфекційні та вірусні захворювання.

Ціна

Не можна точно сказати, скільки коштує штучна інсемінація, оскільки в кожній клініці Москви ціни відрізнятимуться. Важливо розуміти, що процедура складається із кількох етапів, серед яких консультація, аналізи, лікування. Необхідно взяти до уваги ціну на ліки, які доведеться брати. Якщо використовується сперма донора, тоді варто приплюсувати до ціни її вартість. На сьогоднішній день, згідно з інформацією, наведеною в інтернеті, можна назвати такі цифри:

Відео