Come viene eseguita l'ecocardiografia? Eco kg cuore. Preparazione per la procedura ecocardiografica standard

Quando visitano un cardiologo, i pazienti devono affrontare una varietà di metodi di esame. Uno di questi metodi è l'ecocardiografia: metodo strumentale esami che consentono mediante l'uso degli ultrasuoni di vedere la struttura del cuore e valutarne l'attività contrattile. Ultra onde sonore tendono ad essere riflessi da tutti i tessuti corpo umano Con a velocità diverse a seconda della densità del tessuto. Dopo essere state riflesse, le onde ritornano sotto forma di impulso elettrico, che viene elaborato da un computer e visualizzato sullo schermo sotto forma di uno schema specifico.

Ecocardiografo

A seconda del metodo di attuazione, esistono diversi tipi di ecocardiografia:

• transtoracico – effettuato attraverso il torace con un sensore;
• l'eco CG transesofageo è una metodica piuttosto rara, utilizzata solo se vi sono rigorose indicazioni;
• ecocardiografia da stress – valuta la funzione cardiaca durante l’attività fisica.

Esistono anche tre tipi di eco CG:

1. Modalità M, o unidimensionale: il sensore produce un'onda diretta in una direzione, risultando in un'immagine in tempo reale del cuore con una vista "dall'alto". Questo tipo aiuta a controllare tutte le strutture cardiache: atri, ventricoli, aorta.
2. Bidimensionale – onda ultrasonica con alta frequenza– 30 m/s, passa con un angolo di 90°, risultando in un'immagine Alta qualità, che mostra chiaramente tutte le strutture.
3. L'EchoCG con l'effetto Doppler si basa su un cambiamento nella velocità di riflessione dell'onda da un oggetto in movimento in relazione a un cambiamento nella frequenza del segnale - in questo caso il segnale viene visualizzato dai globuli rossi - eritrociti. Con questo metodo sullo schermo compaiono zone colorate che indicano il flusso di sangue nei ventricoli e negli atri.

Procedura di ecografia cardiaca

La cardiografia mediante eco consente di valutare visivamente il lavoro del cuore, i suoi cambiamenti strutturali e le caratteristiche strutturali, osservare l'attività contrattile del miocardio, il lavoro del cuore sotto stress e utilizzare Doppler per determinare i parametri emodinamici (ad esempio, se c'è un flusso inverso di sangue).

Altre forme di ecocardiografia

Può misurare i cambiamenti nel flusso sanguigno parti differenti cuori. Ad esempio, se viene rilevato un flusso sanguigno anomalo vicino alla valvola danneggiata. Può valutare il funzionamento delle valvole cardiache. Non è necessaria alcuna preparazione speciale prima di questo test.

Questo test viene eseguito per vedere come il cuore risponde allo "stress" come l'esercizio. Per questo esame, il medico può eseguire un ecocardiogramma, come descritto sopra, durante o subito dopo l'esercizio. Oppure potresti ricevere una medicina che ti fa battere il cuore più forte e più velocemente.

In quali casi è indicato un ecocardiogramma?

Durante un esame di routine:

• neonati – identificazione di difetti dello sviluppo;
• bambini 12-14 anni – durante crescita attiva lo sviluppo del cuore può essere leggermente ritardato, a causa di ciò aumenta il carico sul muscolo cardiaco;
• donne incinte - se disponibili patologie cardiovascolari ti permette di decidere tra un parto indipendente o un taglio cesareo;
• persone attivamente coinvolte nello sport.

Per diagnosticare le malattie:

• endocardio e valvole cardiache (trombosi, malformazioni, endocarditi);

Questo è quello che sembra valvola aortica con stenosi

• miocardio ( malattia ischemica cuore, cardiomiopatie, tumori, aritmie);
• pericardio;
• patologia grandi vasi(aneurisma), così come la condizione successiva Intervento chirurgico sul cuore, ipertensione arteriosa, insufficienza cardiaca cronica).

Reclami che molto spesso impongono un ecocardiogramma:

• disturbo del ritmo cardiaco;
• una sensazione di interruzioni nel suo lavoro;
• dispnea;

La comparsa di mancanza di respiro con uno sforzo leggero è un motivo per consultare un medico.

• dolore dopo stress e spontaneo;
• gonfiore degli arti;
• stanchezza e sensazione di mancanza di ossigeno;
• mal di testa cronici.

Come viene eseguita la procedura?

A seconda del tipo di ecocardiografia eseguita, il paziente deve eseguire azioni diverse.

Ecocardiogramma transtoracico

Il paziente si spoglia fino alla vita e si sdraia sul divano sul lato sinistro: questa posizione del corpo è determinante la migliore foto sul monitor. Applicare sul corpo gel speciale e sono collegati diversi elettrodi che registrano simultaneamente l'ECG. Il medico sposta un sensore a ultrasuoni sulla superficie Petto, mentre sul monitor appare in tempo reale un'immagine delle strutture cardiache: un cardiogramma.

Ecocardiogramma attraverso l'esofago

Schema dell'ecocardiografia transesofagea

In presenza di barriere acustiche viene eseguita l'ecocardiografia transesofagea. In questo caso, un sensore, simile ad un tubo flessibile, viene inserito nell'esofago, che si trova in prossimità dell'atrio sinistro. Questo studio aiuta a vedere le strutture cardiache più da vicino, ma è molto spiacevole per il paziente e richiede il digiuno prima dell'intervento.

Ecocardiografia da sforzo

Ergometro sdraiato per ecocardiografia

Questo metodo consente di valutare il lavoro del cuore sotto carico, che viene somministrato utilizzando esercizio fisico o speciale medicinali. La cardiografia da sforzo rivela aree di ischemia. Per prepararsi a un test da sforzo, non dovresti mangiare molto cibo, bere molti liquidi e indossare abiti larghi e comodi, perché un cardiogramma da sforzo dura circa 45 minuti.

Qual è la differenza tra un ecocardiogramma e un ECG?

In cosa differisce l’ecocardiografia dall’ECG?

1. Innanzitutto, un ECG valuta il funzionamento del sistema di conduzione del cuore, che genera segnali elettrici che fanno battere il cuore, mentre un ecocardiogramma valuta il funzionamento del cuore nel suo insieme.
2. Un ECG è un grafico statico su carta e un'ecocardiografia è un'immagine dinamica su un monitor.
3. Un ECG rivela aritmie cardiache e ipertrofia miocardica, mentre l'ecocardiografia può rilevare molte anomalie strutturali e funzionali.

Nonostante gli ovvi vantaggi di un ecocardiogramma, un ECG è un metodo diagnostico molto accessibile e conveniente, e spesso conducendo un ECG abbastanza per impostazione corretta diagnosi.

Interpretazione degli indicatori ecocardiografici

L'interpretazione dei risultati del cardiogramma viene eseguita da un cardiologo. Vengono valutati i principali indicatori:

• Spessore delle pareti del cuore.
• Vengono effettuate le misurazioni dei ventricoli e degli atri.
• La presenza di prolasso e il grado di prolasso.
• La presenza di stenosi e il livello di restringimento della valvola.
• Velocità del flusso sanguigno e presenza di riflusso - rigurgito.
• La funzione diastolica è la capacità del muscolo cardiaco di rilassarsi.
• La velocità del flusso sanguigno nell'aorta.
• Pressione nella colonna polmonare.
• Durante uno stress test viene determinata la presenza di un'area ischemica e la velocità del flusso sanguigno.
• Il volume sistolico è il volume espulso dal ventricolo in una contrazione.
• Mobilità valvolare, volume e uniformità.
• Condizione del sacco pericardico.

Ispessimento delle pareti del miocardio sul cardiogramma – tratto caratteristico ipertensione arteriosa, riducendolo contrattilità- un attacco cardiaco, i cambiamenti nei lembi valvolari possono indicare difetti dello sviluppo - stenosi o insufficienza. In ogni caso, solo un medico può decifrare i risultati del cardiogramma e solo durante un esame di persona può fare la diagnosi corretta, perché anche con l'uso dell'ecocardiografia la necessità di altri metodi di esame non scompare. Autodecrittazione i risultati possono causare danni irreparabili alla salute e solo il medico decide se il trattamento è necessario e quale sarà: ospedaliero o ambulatoriale.

L'ecocardiografia è una delle più metodi efficaci diagnosticare malattie cardiache. Cominciò ad essere utilizzato per la prima volta a metà del secolo scorso.

L'esame del cuore mediante l'ecocardiografia consente di valutare oggettivamente le condizioni del muscolo cardiaco. Lo specialista determina visivamente il grado di patologia cardiaca e fa una diagnosi basata su indicatori normali.

Qual è la procedura EchoCG?

L'ecocardiografia viene eseguita utilizzando un'apparecchiatura speciale, composta da una macchina ad ultrasuoni, un monitor e un sensore speciale. La sequenza della procedura è la seguente. Una macchina ad ultrasuoni emette onde ultrasoniche che, quando riflesse dai tessuti del cuore, vengono convertite in onde elettriche. Utilizzando un sensore, queste onde vengono catturate e visualizzate sullo schermo del monitor. Lo specialista può vedere un'immagine del cuore o delle sue parti in tempo reale e valutare il lavoro del cuore. Possono essere forniti anche sensori aggiuntivi per leggere i dati sul flusso sanguigno, la frequenza cardiaca e altri indicatori. Tali sensori sono fissati al torace e alla schiena del paziente.

La procedura di ecografia dura dai 20 ai 30 minuti. Il paziente viene adagiato sul divano, dopo essere stato prima invitato a rimuovere tutti i gioielli di metallo. Questo viene fatto per evitare di creare interferenze magnetiche con la macchina ad ultrasuoni. Il soggetto giace sul lato sinistro. Mette una mano dietro la testa e posiziona l'altra lungo il corpo. Il medico applica un gel speciale sulla zona del torace sul lato sinistro. Facendo scorrere il sensore su una determinata area, lo specialista esamina lo stato del miocardio, degli atri, dei ventricoli e delle valvole cardiache. Viene inoltre esaminata la condizione dei vasi cardiaci. Tutti gli indicatori vengono registrati e sulla base viene effettuata una diagnosi. Ti verrà fornito un ecogramma con gli indicatori e il risultato dello studio.

La procedura è assolutamente indolore e non richiede alcuna preparazione aggiuntiva.

I nomi EchoCG ed ecografia del cuore si riferiscono alla stessa procedura: esame ecocardiografico del cuore utilizzando una macchina ad ultrasuoni.

Tipi di ecocardiografia

L'echoCG è diviso in diversi tipi. Ognuno differisce nel metodo di esecuzione della procedura e nel modo in cui si ottiene il risultato.

• Ecocardiografia transtoracica. L’ecocardiografia transtoracica è il tipo più comune di esame ecocardiografico. Viene effettuato da un sensore in movimento esterno. Durante la procedura, il sensore viene premuto contro il torace del paziente in diverse posizioni. Modificando la posizione del sensore, il medico riceve tutte le informazioni necessarie sulle condizioni del cuore e dei vasi sanguigni.
• Ecocardiografia transesofagea. Si effettua ingoiando un tubo con un sensore all'estremità. Poiché lo stomaco si trova in prossimità del cuore, l’ecocardiografia transesofagea consente un esame più accurato del muscolo cardiaco.
• Ecocardiografia da sforzo. Utilizzato per valutare la tolleranza all'esercizio. Il paziente esegue un esercizio su una cyclette (pedali). Durante queste azioni viene registrato un ECG e il cuore viene visualizzato sul monitor. Utilizzando i dati dei dispositivi, lo specialista analizza la funzione di pompaggio del muscolo cardiaco all'aumentare del carico.
• EcoCG con prova da sforzo. Al paziente vengono somministrati i farmaci Dobutamina e Adenosina e testato su una cyclette. Lo specialista valuta l'effetto dei farmaci somministrati sul muscolo cardiaco all'aumentare del carico.
• Ecocardiografia intravascolare. Più spesso utilizzato nel cateterismo cardiaco. Utilizzando un catetere vasi sanguigni il sensore è inserito. La procedura viene eseguita per analizzare la purezza dei vasi cardiaci.

L'ecocardiografia transesofagea e da sforzo viene eseguita solo in cliniche specializzate personale addestrato.




Forme EchoCG

L’ecografia viene effettuata in tre diverse forme:

• Unidimensionale: le onde ultrasoniche viaggiano lungo un asse. Vista dall'alto del muscolo cardiaco. In questo modo è possibile esaminare lo stato dei ventricoli, dell'aorta e dell'atrio.
• Bidimensionale: visualizzazione del muscolo cardiaco in due proiezioni. Viene analizzato il movimento delle strutture cardiache.
• Doppler: consente di determinare la velocità del movimento del sangue attraverso i vasi.

1. 1. Dolore al lato sinistro del torace,
2. 2. Mancanza di respiro con maggiore sforzo.
3. 3. Frequente gonfiore delle braccia e delle gambe.
4. 4. Fatica.
5. 5. Aumento della frequenza cardiaca anche a riposo.
6. 6. Rilevazione del rumore durante l'ascolto.
7. 7. Sospetto di patologia cardiaca.
8. 8. Presenza di reumatismi.
9. 9. Cianotico pelle nella zona della bocca e del naso.
10. 10. Aumento eccessivo della pressione sanguigna.

Un medico di medicina generale o un cardiologo può indirizzarti per un'ecocardiografia dopo un esame.

Controindicazioni per eseguire un'ecocardiografia Quasi mai.
Ci sono solo pochi momenti in cui alcuni tipi di ecocardiografia non sono possibili:

• L'ecocardiografia transesofagea non può essere eseguita in presenza di patologie esofagee.
• L'ecocardiografia intravascolare non viene eseguita su pazienti in gravi condizioni.
• Qualsiasi tipo di ecocardiografia non è fattibile se il paziente è gravemente obeso, ha lesioni al torace o ha una malattia polmonare ostruttiva.

Interpretazione dei risultati dell'ecocardiografia

Lo specialista che ha condotto l'esame decifra i valori degli indicatori. Inoltre emette una conclusione con una diagnosi preliminare. Diagnosi finale viene impostato dal medico curante dopo aver confrontato tutti i dati degli studi effettuati.

Quando si effettua una diagnosi preliminare, il medico fa affidamento su indicatori normali. I valori normali per gli adulti sono costanti, ma per i bambini dipendono dall'età.
L'ecogramma deve contenere informazioni su:

• parametri dei ventricoli e degli atri;
• condizione;
• dati sullo stato della valvola.

Indicatori normali nell'esame ecocardiografico