Сбои в менструальном цикле. Менструальный цикл: норма, сбои, нарушения Нормальная длительность цикла

Мужчины часто шутят о женской логике, но много ли они знают об организме женщины и его функционировании? Бывает, что и сами представительницы слабого пола теряются в догадках, что же с ними происходит.

Одними из важных моментов в жизни женщины являются зачатие, вынашивание и рождения ребенка. Процесс зачатия основывается на знании будущей мамы организма, а точнее – месячного цикла, состоящего из нескольких фаз. Обзор информации о длительности цикла, которая отличается от «стандартной», будет полезна как желающим забеременеть, так и напуганным мифами о ненормальности такого цикла.

Цикл 24 дня – это норма или повод для беспокойства?

Как же не хочется идти к врачу, когда в организме случаются неполадки. Но как понять – норма это или отклонение? Организм женщины – тончайшая материя, которая реагирует на все изменения в настроении, количестве и силе стресса, питании, нагрузках и даже климате. А уж непостоянство – это обычное дело для каждой женщины. Оно окружает всегда и везде. Никакой стабильности. Что же делать, когда организм отреагировал на нестабильность жизненного ритма сокращением цикла?

Считается, что нормальная длительность менструального цикла здоровой женщины составляет 28 дней, на эту продолжительность ориентированы большинство противозачаточных препаратов, которые по истечению 4 недель вызывают месячные кровотечения. Однако, это не значит, что более длинный или короткий цикл – патология. Современные деятели медицины выяснили, что главное – это регулярность, а уж длительность цикла может варьироваться от 21 до 34 дней. Основными причинами отклонений продолжительности могут быть:

возраст;
смена режима работы и отдыха;
питание;
прием медикаментов;
наличие вредных привычек;
стрессовые ситуации;
перемены в интимной жизни.

Частой цифрой, которую женщины отмечают в качестве длительности месячного цикла, является 24 дня. Такая продолжительность – норма и точно не препятствие в планировании беременности, поэтому не нужно сутки напролет искать этому лечение. При отсутствии патологических симптомов и нормальных количестве, цвете, консистенции выделений поводов для переживаний нет. Женщины, желающие забеременеть, задаются важным вопросом: если цикл 24 дня, когда наступит овуляция?

Овуляция и ее наступление

Важность овуляции обусловлена тем, что всегда выделяют несколько дней, которые являются благоприятными для зачатия ребенка, когда возможность забеременеть 30-35%. Овуляция представляет процесс выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу после разрыва фолликула. Это происходит по мере увеличения содержания особого лютеинизирующего гормона. Резкое повышение его концентрации вызывает в течение суток овуляцию. Она делит цикл на 2 приблизительно равные по продолжительности части. То есть, если женщина имеет 24-дневный менструальный цикл овуляцию следует ожидать с 10 по 14 день.

Большинство представительниц прекрасного пола замечают некоторые признаки овуляции и, ориентируясь на них, отслеживают ее наступление и длительность. При регулярном цикле можно почти безошибочно определять благоприятные для зачатия дни. Информация будет полезна не только тем, кто хочет избавиться от месячных посредством беременности, но и не желающим предохраняться. К «симптомам» овуляции относят:

покалывания и непродолжительные боли внизу живота;
увеличение объема и консистенции влагалищных выделений;
снижение базальной температуры;
увеличение концентрации прогестерона.

Но все же почувствовать или заметить эти признаки удается не всегда. А если еще и цикл сместился с 26-28 дней на 24 дня, то и вовсе сложно уловить момент наступления овуляции. Чтобы определить, когда началась менструация, существует несколько способов, подробная характеристика которых поможет выбрать подходящий.

Методы вычисления периода овуляции

Специалистами были определены несколько способов выявления овуляции, к которым относятся календарный, ультразвуковой, тестовый и контроль ректальной (базальной) температуры.

Календарный метод основан на том, что овуляция приходится на середину цикла, и при регулярном менструальном цикле в 24 дня она наступит на 11-12 день. Если продолжительность цикла в последнее время возросла или сократилась до 24 дней, способ может привести к ошибочным расчетам. Кроме того, для определения менструации по календарю, необходимо наблюдать за циклом 8-12 месяцев. В домашних условиях способ можно заменить методом измерения базальной температуры. Перед овуляцией она снижается, а его резкий скачек до 37,6-38,5 С свидетельствует о наступлении овуляции. При заболеваниях, сопровождающихся повышением общей температуры тела, от метода следует отказаться. Способ считается надежнее, чем предыдущий, хоть и требует чуть больше усилий.

Для определения наступления овуляции при 24-дневном менструальном цикле можно использовать аптечные тесты, механизм действия которых базируется на вычислении концентрации латинизирующего гормона. На основе сравнения тестовой и контрольной линий теста делают вывод о наступлении овуляции.

Ультразвуковой метод – наиболее точный, а значит верный помощник в определении периода овуляции. При смещении цикла к отметке 24 дня следует воспользоваться именно им. Если процесс нерегулярный, то УЗИ необходимо проводить на 10-11 день после начала месячных. Во время исследования проводят диагностику состояния фолликулов, определяют их размеры и рассчитывают день овуляции.

Объединение нескольких методов позволит наиболее точно определить период наступления овуляции. Прислушиваться к ощущениям все же стоит, так как это месячные – залог женского здоровья, успешного зачатия, счастливого материнства и правильной интимной жизни. А продолжительность цикла – это индивидуальный показатель каждой женщины. Главное, чтобы он был регулярным и без неприятных симптомов. Будьте здоровы!

Идеальный менструальный цикл это, скорее, исключение, чем норма. Более того, в природе его практические не существует. Характер протекания менструации и длина цикла напрямую зависят от типа конституции.

Женщины с конституцией вата чувствуют сильные предменструальные боли, у них ярко выражены симптомы ПМС, а живот во время менструации напряжен. Сам цикл очень длинный: 29-30 дней или даже больше, а выделения достаточно скудные.

У женщин типа питта циклы короткие: 21–24 дня, менструации проходят нормально, в течение трех-четырех дней, выделения алые, здоровые.

И наконец, у тех, в чьей конституции преобладает капха, месячный цикл приближается к лунному: 28–29 дней. Менструации проходят спокойно, но часто возникают застойные явления: это могут быть обильные бели перед месячными или не прекращающиеся по нескольку дней выделения после менструации. Эти проявления усугубляются, если женщина не соблюдает диету. Кроме того, у женщин типа капха менструации сопровождаются сильной болезненностью груди.

Несмотря на то, что длина цикла и характер протекания менструации всегда очень индивидуальны, существуют определенные рамки. И западная медицина, и аюрведа говорят о том, что бывают критически короткие циклы: 17–15 дней. Как правило, такие частые даже не менструации – кровотечения, причем необязательно обильные, – следствие эндометриоза. И уж совершенно точно серьезный повод вплотную заняться своим здоровьем.

Отдых – лучшее лекарство
Причинами нарушения менструальногоц цикла могут быть: физические нагрузки, стресс, тяжелая работа, питание, нарушение естественного биоритма - частые бдения в ночное время, постоянные разъезды и перелеты, резкая смена климатических условий – все отражается на работе репродуктивной системы. Таким образом, если возникают какие-то проблемы – сбивается цикл, менструации проходят очень болезненно, вы становитесь раздражительной (причем не только во время ПМС), чувствуете постоянный упадок сил, – в первую очередь необходимо обратить внимание на свой образ жизни. Часто, чтобы устранить дисфункцию, достаточно изменить режим.

В идеале во время менструации женщина должна проводить больше времени наедине с собой. Эти несколько дней хороши для того, чтобы вернуться к своему естеству. В этот период преподаватели рекомендуют заниматься дома – в классе мы с легкостью вовлекаемся в активный ритм, поддаваясь общей энергетике занятия, которая зачастую мешает погрузиться в себя. А вот самостоятельная практика восстанавливающих асан, сопряженная с наблюдением за дыханием и за внутренним состоянием, напротив, позволяет пополнить запасы энергии, которую женщина теряет в период менструации.

Следуя этим правилам, вы, возможно, сразу почувствуете эффект, а может быть, вам понадобится больше времени. Но если при явных нарушениях вообще ничего не делать – не пытаться изменить ритм жизни и продолжать питаться по привычной схеме, рано или поздно проблемы придется решать в кабинете у врача. Теперь давайте поговорим о самых распространенных типах дисфункции и о том, как практика йоги может помочь нормализовать ситуацию.

Без потерь

Меноррагия – это очень продолжительные, изматывающие менструации, длящиеся более семи дней и сопряженные с большой потерей крови. Если в конституции преобладает вата-доша, такое расстройство может даже стать причиной анемии. В аюрведе меноррагию связывают со стрессовыми ситуациями и эмоциональными перегрузками, такими как горе, печаль, страх. Физиологической причиной часто является эндометриоз. Проблема может быть и следствием отсутствия овуляции, когда изменения гормонального фона не позволяют прекратиться кровотечению. Если обычно менструации протекают более или менее нормально и расстройство носит единичный характер, Б.К.С. Айенгар рекомендует на восьмой день кровотечения начинать делать перевернутые позы. Иногда это помогает остановить процесс. И если женщина выходит из стрессового состояния, организм в течение месяца восстанавливается, и следующие менструации проходят нормально. Перевернутые позы в этой ситуации хороши еще и тем, что позволяют женщине пополнить запасы растраченной энергии. Если же подобные сбои повторяются достаточно часто и менструации очень обильные, а практика перевернутых поз не помогает, нужно обратиться к врачу.

Что касается в целом практики йоги при меноррагии, во время менструации на занятиях должны преобладать пассивные прогибы назад и вариации в них, такие как Упавиштха Конасана и Баддха Конасана. Здесь особое внимание следует уделять выравниванию положения таза – его передней и задней поверхности, удлинению крестца. Для этого используют вспомогательные материалы. В Шавасане голени лучше располагать на стуле. Как правило, когда таз наклонен вперед, внутренние органы постоянно находятся в напряжении. И если врач не видит явных серьезных причин для дисфункции, корректировка положения таза во время выполнения асан может нормализовать цикл.

В остальные дни цикла тоже нужно заниматься определенным образом. Во-первых, при продолжительных менструациях женщина теряет много крови и много энергии, поэтому в комплекс советуют включать несколько поз стоя, но практика при этом не должна быть изматывающей. Во-вторых, очень важны перевернутые позы: они позволяют восполнить потерю энергии, и делать их в те дни, когда менструации нет, нужно обязательно.

Полное очищение

Скудные менструации, продолжающиеся один-два дня, – следствие слабой энергии апана-вайю. Если в предыдущем случае она работает слишком сильно и организм выматывается, то здесь очищения не происходит вообще. Впоследствии менструации могут совсем прекратиться. В этом случае говорят о вторичной аменорее (первичной называют естественное отсутствие менструации до полового созревания). Среди причин нарушения – резкая потеря веса и строгие диеты, направленные исключительно на поддержание определенной формы, связанные, например, с профессиональной деятельностью (жертвами дисфункции часто становятся топ-модели). Излишняя худоба и практически полное отсутствие жировой прослойки приводят к тому, что тело просто-напросто «перестает понимать», женское оно или мужское.

Причиной скудных менструаций могут быть сильные физические нагрузки, например, у профессиональных спортсменок. Когда женщина к определенному сроку добивается желаемой физической формы, у нее, как правило, либо отсутствует овуляция, либо прекращаются менструации. Отсутствие овуляции помимо прочего опасно тем, что из костей начинает вымываться кальций. Результат – остеопороз в раннем возрасте. Скудные менструации – серьезный сигнал к тому, чтобы пересмотреть свой образ жизни. Такой тип дисфункции может быть даже опаснее, чем слишком обильные выделения, – ведь в этом случае организм не очищается до конца, и последствия могут оказаться плачевными.

Йога не дает однозначных рекомендаций. Если в случае с обильной менструацией все понятно – женщина теряет много энергии и практика не должна быть слишком активной и энергозатратной, то при скудных менструациях или вторичной аменорее характер занятий может кардинально различаться – в зависимости от причин расстройства. Если дисфункция связана с большой потерей веса и сильной худобой, заниматься нужно как во время беременности, то есть дать возможность телу нарастить больше плоти – даже когда нет менструации. В этом случае все позы выполняются на мягкой поверхности, с опорой и большим количеством вспомогательных материалов. И диета будет соответствующей. Одним словом, женщина должна быть готова пожертвовать своей стройностью или спортивной формой. Если же вы намерены продолжать работать, заниматься спортом или держаться в определенном весе, не следует прибегать к практике йоги – она не поможет.

Если скудные менструации или аменорея возникли на фоне сильного стресса, говорят не о физиологической причине, а о психологической. Стрессы могут повергать в депрессию, на фоне которой диета становится неразборчивой. Женщина даже может начать полнеть – а менструации нет. В этом случае практика йоги должна быть активной: рекомендуют выполнять Сурья Намаскар, позы стоя, активные прогибы назад, такие как Урдхва Дханурасана, Уштрасана, Капотасана. Занятия, выстроенные таким образом, выведут из депрессии и включат механизм, который направит энергию в репродуктивную систему и заставит ее нормально работать.

Разумеется, и в том, и в другом случае во время менструации нельзя делать перевернутые позы. Практику должны составлять мягкие наклоны и пассивные прогибы с раскрытием таза. Особенно важно дыхание, потому что, если ум женщины во время практики в период менструации занят посторонними мыслями о домашних делах или о работе, занятия дадут минимальный результат. В пассивных позах полезно подключать пранамическое дыхание, направлять его в те участки тела, где чувствуется напряжение, наблюдать за вытяжением и ощущениями в теле. Вообще, в период менструации чувствительность повышается до максимума. Если женщина в критические дни не практикует и живет в обычном ритме, она этого не замечает. Но стоит ей начать уделять внимание практике во время менструации, и она многое сможет узнать про себя.

При аменорее перевернутые позы не исключаются из практики до тех пор, пока менструации не возобновятся. А вот в случае скудных менструаций, длящихся 1–2 дня, по специальной программе занимаются в течение четырех дней, то есть даже тогда, когда выделения уже прекратились. Таким образом женщина словно пытается обмануть организм, «делая вид», что менструация продолжается.

Как по часам

У дисфункции, при которой в цикле происходят постоянные сбои, причин тоже может быть множество. Чаще такие непонятные сбои начинаются у женщин после 40 лет. Они могут быть связаны с возрастными гормональными изменениями или нарушениями, такими как киста, полип и эндометриоз. К слову сказать, предрасположенность к тем или иным гинекологическим заболеваниям тоже во многом зависит от типа конституции. Например, капха более других склонна к появлению разного рода новообразований – миом или кист, а женщины, в чьей конституции много ваты, чаще всего страдают от эндометриоза. Разумеется, практика йоги может помочь стабилизировать цикл и свести к минимуму сбои, но, прежде чем приступать к занятиям, необходимо точно выяснить, в чем причина нарушения, так как в зависимости от причины выстраивается определенная программа. При миоме занимаются как при беременности. Живот напрягать нельзя, потому что это провоцирует рост миомы. И нужно обязательно наблюдаться у врача.

Что касается кисты, занятия йогой иногда останавливают процесс роста – киста может карамелизироваться и даже начать усыхать. Акцент в практике делают на подтягивании внутренних органов к позвоночнику. Например, в Навасане угол между торсом и ногами должен быть намного острее, чем обычно. Здесь должна быть связь между крестцом и лобком. В целом в практике используют определенные хитрости, чтобы женщина не напрягала живот, но чувствовала работу в этой области. Это стимулирование, но без напряжения. Например, Уттанасана выполняется с ремнем на крестце и стопах: толкая крестцом ремень, вы направляете внутренние органы к крестцу. А вот при миоме такая практика строго противопоказана: она стимулирует рост опухоли. Именно поэтому, повторюсь, когда появляются нарушения цикла, женщина в первую очередь должна выяснить причину.

При эндометриозе хорошо помогают Упавиштха Конасана и Баддха Конасана, причем выполнять их нужно, откинувшись на стул, создавая легкий прогиб и вытяжение. Эти вариации снимают болевой синдром. И конечно, следует знать, что эндометриоз «подпитывается» стрессовыми ситуациями и любая из них может привести к обострению.

Тревога, горе, страх – психологические причины нарушения регулярности цикла. Чтобы вернуть ситуацию к норме, в практику нужно включить такие позы, как Адхо Мукха Шванасана, Уттанасана, Празарита Падоттанасана, Випарита Дандасана на стуле, плюс в обязательном порядке перевернутые позы – Ширшасану и Сарвангасану. Упор на перевернутые позы крайне важен, поскольку они дают организму возможность восстановиться и оказывают мощное воздействие на гормональную систему, особенно на выработку гормонов репродуктивной системы. Дело в том, что если некоторые гормональные железы выделяют гормоны независимо от гипофиза, например, надпочечники, то все гормоны, вырабатывающиеся органами репродуктивной системы, напрямую связаны с гипофизом. И все, что происходит у вас в голове – любое сильное эмоциональное напряжение, мгновенно влияет на работу репродуктивной системы. В этом случае именно перевернутые позы помогут воздействовать на гипофиз самым благоприятным образом.

Во время менструации следует выполнять обычную, предусмотренную для этого периода программу. Вопрос гигиены. Конечно, есть вещи, которые сложно, а порой и невозможно контролировать. Например, далеко не всегда нам удается избежать стрессовых ситуаций или радикально изменить график работы. Однако мы можем, допустим, отменить встречи, которые требуют серьезного напряжения. Ведь очищение происходит не только физиологическое, но и энергетическое. Есть моменты, легко поддающиеся коррекции, – было бы желание. К ним, в частности, относятся изменение привычек в питании и, как ни странно, пересмотр привычек в использовании средств личной гигиены. С точки зрения аюрведы тампоны – не лучшее из этих средств. Дело в том, что они препятствуют течению энергии апана-вайю, отвечающей за очищение организма. Не слишком полезны тампоны и с точки зрения физиологии. Ведь менструальные выделения – это не только кровь и эндометрий. В течение нескольких дней с кровью выходят и токсины. А если мы препятствуем очищению, все это незамедлительно всасывается в кровь и ткани. В результате мы получаем, как говорят аюрведисты, в первую очередь эндометриоз.

Понять себя

Что касается поддержания здоровья, Гита Айенгар рекомендует женщинам всего несколько асан для ежедневной практики в период между менструациями. Это Ширшасана, Сарвангасана, Халасана, Пашчимоттанасана, Упавиштха Конасана, Баддха Конасана, Ардха Матсиендрасана (ни одно другое скручивание не будет так воздействовать на селезенку: основной орган, который поддерживает иммунитет), Адхо Мукха Шванасана и Шавасана. Эти девять асан, по мнению Гиты, помогут сохранить здоровье репродуктивной системы при условии, что вы будете выполнять их каждый день. Но если та или иная проблема все же возникла, прежде всего нужно разобраться с собой, постараться понять, что не так, и сделать все, что в ваших силах, чтобы исправить ситуацию. На быстрый результат, разумеется, рассчитывать не приходится – природа требует наблюдения. Но если вы делаете все необходимое в течение двух-трех месяцев, а улучшения не наступает, нужно идти ко врачу и, определив, что именно стало причиной сбоя, выстраивать программу занятий в соответствии с конкретной проблемой. В некоторых случаях нельзя обойтись без лекарств: например, от молочницы избавиться по-другому просто не получится. Но в то же время не стоит «бросаться» на лекарства при первых же признаках расстройства. Оно может быть связано со стрессовой ситуацией или просто с усталостью, и если в течение месяца вы приведете себя в порядок, организм восстановит себя сам.

При продолжительных и чрезмерных месячных

Супта Падангуштхасана II
Поза охладит ум и репродуктивные органы. Работа в этой асане поможет противодействовать абдоминальному напряжению, росту фибром и другим болезням органов абдоминальной области. Ложитесь на пол, стопы прижаты к стене. Согните правую ногу и набросьте петлю ремня на стопу. Проденьте указательный и средний пальцы правой руки в петлю. Выпрямите вверх правую ногу. Пропустите конец ремня под шеей и захватите его левой рукой. Прижмите левое бедро и голень к полу. Раскройте левую стопу и давите подушечкой под большим пальцем в стену. Выдохните и отведите правую ногу вправо. Предварительно положите болстер под бедро правой ноги по диагонали. Расслабьтесь в позе, сохраняя мягкими мышцы живота.

Супта Баддха Конасана в Випарита Дандасане
Уменьшает спазмы живота и воспалительные процессы, причиной которых является эндометриоз. Положите два болстера, один на другой, крест-накрест. Разместите по два сложенных одеяла с двух концов болстера: они будут поддерживать голову, плечи и стопы. Если чувствуете дискомфорт в нижней части спины, подложите больше одеял под плечи и стопы. Сядьте на болстер, свяжите ноги для Баддха Конасаны. Опираясь на руки, опуститесь на болстер и слегка соскользните в сторону головы. Прогнитесь на болстере и расслабьте затылок на сложенном одеяле. Руки расположите по сторонам, согнув их в локтях.

При скудных частых месячных

Уттанасана cо стеной и стулом
Встаньте спиной к стене и поставьте перед собой стул. Отойдите стопами от стены на 20 см, таз прислоните к стене. Стопы параллельны друг другу, чуть шире таза, седалищные кости прижаты к стене и поднимаются вверх. Опустите голову на сиденье стула. Вытяните руки и тоже положите на сиденье.

Адхо Мукха Упавиштха Конасана c болстером и одеялом
Находясь в позе, втягивайте крестец так, как вы делаете это, выполняя прогибы назад. Это действие уменьшит компрессию и тяжесть в животе,и позволит усилить циркуляцию крови точно в области таза. Поза стимулирует яичники и регулирует менструальный поток. Сядьте на угол сложенного одеяла в Упавиштха Конасану. Положите болстер перед собой, придвинув его конец вплотную к тазу. На другой конец болстера поместите одеяло для головы. Двигайтесь вперед медленно, так, чтобы живот и грудная клетка полностью опустились на болстер. Расположите лоб на одеяле. Вытяните руки вперед и прижмите ладони к полу. Позвольте уму расслабиться и успокоиться, проникая во все тело.

При нерегулярных месячных

Адхо Мукха Шванасана
Увеличивает циркуляцию крови в области груди и живота, помогает справиться с запорами, а также скорректировать положение матки. Избавляет от головных болей и помогает железам внутренней секреции приводить в норму менструальный цикл. Опуститесь в Адхо Мукха Вирасану, положите лоб на опору, расположите ладони на ширине плеч и раскройте их. Поднимите таз, выпрямите ноги (стопы на ширине таза) и войдите в Адхо Мукха Шванасану, оставив лоб на кирпиче. Отталкиваясь ладонями, поднимайте боковые участки корпуса, удлиняйте позвоночник вверх, переносите вес тела с рук на ноги. Расслабьте живот, дышите медленно и спокойно.

Паршва Адхо Мукха Свастикасана
Помогает и в предменструальный период, и в период менструации, так как уменьшает боль в спине, снимает ощущение вздутия живота и менструальные спазмы. Положите болстер или стул справа от коврика. Сядьте в Свастикасану, вытяните позвоночник вверх, со вдохом развернитесь вправо и опустите лоб на стул или болстер, не отрывая левую ягодицу от пола. Согните руки в локтях и положите их на опору.

Статья расскажет вам, как в домашних условиях определить или рассчитать овуляцию.

Женщина, знающая о своей овуляции, может позволить себе забеременеть быстрее или наоборот обезопасить себя от незапланированной беременности.

Как рассчитать овуляцию для зачатия?

Определить овуляцию можно следующими способами:

По УЗИ. Процедура не рассчитает вам точную дату выхода яйцеклетки, но точно об отсутствии или приближении овуляции
По месячным
По базальной температуре
По тесту на овуляцию
По самочувствию и сигналам организма

ВАЖНО: Подробнее о каждом пункте читайте ниже

Как рассчитать овуляцию по месячным?

Есть распространенный миф, что овуляция происходит на 14 день менструального цикла, т.е. на 14 день от начала очередных месячных. Такое высказывание — это действительно миф, так как день овуляции напрямую зависит от длины менструального цикла.

Менструальный цикл состоит из двух фаз: фолликулярная и фаза желтого тела.

Более менее имеет общие показатели продолжительности вторая фаза — 12-16 дней. Как видите — среднее число действительно 14. Но отсчет идет не от первого дня месячных, а от последнего дня цикла, т.е. дня перед началом следующих месячных.

Когда овуляция при цикле 21 день?

При цикле 21 день на 5 — 9 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 23 дня?

При цикле 23 дня на 7 — 11 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 24 дня?

При цикле 24 дня на 8-12 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 25 дней?

При цикле 25 дней на 9 — 13 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 26 дней?

При цикле 26 дней на 10-14 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 27 дней?

Когда овуляция при цикле 28 дней?

При цикле 28 дней на 12 — 16 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 29 дней?

При цикле 29 дней на 13 — 17 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 30 дней?

При цикле 30 дней на 14 — 18 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 31 день?

При цикле 31 день на 15-19 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 32 дня?

При цикле 32 дня на 16-20 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 33 дня?

При цикле 33 дня на 17 — 21 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 34 дня?

При цикле 34 дня на 18-22 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 35 дней?

При цикле 35 дней на 19-23 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 36 дней?

При цикле 36 дней на 20 — 24 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 37 дней?

При цикле 37 дней на 21 — 25 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 38 дней?

При цикле 38 дней на 22 — 26 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 39 дней?

При цикле 39 дней на 23 — 27 день от первого дня месячных будет овуляция.

Когда овуляция при цикле 40 дней?

При цикле 40 дней на 24-28 день от первого дня месячных будет овуляция.

ВАЖНО: Организм женщины — дело тонкое, поэтому цифры могут хоть и редко, но варьироваться

Как рассчитать овуляцию при нерегулярном цикле?

По месячным вы не сможете рассчитать день овуляции. Ведь для расчета вам нужно знать длину цикла, а вы этого знать при нерегулярном цикле не можете
По тесту на овуляцию. Первая проблема такого метода в том, что сложно угадать, в какой же день делать тест. Вторая проблема в том, что тест может показать ложноположительный результат. Объясняется это тем, что сбой цикла говорит часто о гормональных проблемах в организме. А если гормоны вырабатываются не по нормам, то выработка гормона в больших количествам, чем положено, может спровоцировать ложную реакцию теста

По симптомам. Этот метод действует и при нерегулярном цикле. Подробнее о методе найдете информацию ниже

УЗИ. Делать УЗИ можно, но при цикле в 45 дней вам придется посетить много УЗИ, отслеживая динамику роста фолликула. А это выльется вам в немалую копейку

Измерение базальной температуры — довольно результативный метод при нерегулярном цикле. Но вам следует сначала составить график базальной температуры за 3 месяца, отмечая каждый день точные показатели. Это позволит вам понять, какой скачок температуры происходит при овуляции в вашем организме. Подробнее о базальном температуре при овуляции и зачатии читайте ниже и в статье

Как рассчитать цикл овуляции?

Чтобы составить цикл овуляции вам следует фиксировать показатели продолжительности цикла на протяжении 6 месяцев. По результатам делаете следующие расчеты:

От самого длинного цикла отнимаете 11
От самого короткого цикла отнимаете 18
Период между полученными днями и буден наиболее вероятным для наступления овуляции

Пример.

Самый длинный цикл составил 36 дней. Делаете простые вычисления: 36-11=25 день цикла.

Самый короткий цикл составил 28 дней. 28-18=10 день менструального цикла.

Это означает, что наиболее вероятным периодом для наступления овуляции и зачатия у конкретной женщины является промежуток между 10 и 26 днем цикла. То есть для нее насчитывается 16 вероятных дней.

Тест на овуляцию

Детальная информация о тестах на овуляцию изложена в статье

Базальная температура при овуляции

Показатели базальной температуры — это один из методов определения наступления овуляции. Но одного измерения вам будет недостаточно, так как у каждой женщины будут свои показатели:

Для того, чтобы информация была достоверной, нужно составить график базальной температуры за последние три месяца
Измерять температуру нужно каждый день в одно и тоже время (как правильно измерять базальную температуру, читайте в следующем разделе)
По прошествии 3 месяцев составьте график от первого дня цикла до последнего для каждого месяца
В период первой фазы цикла базальная температура будет ниже 37 С
Потом вы увидите уменьшение на несколько градусов (этот короткий период вы можете и не зафиксировать)
После чего наступит резкий скачек
Это и будет сигнал о наступлении овуляции
Такая температура повышенная и будет держаться до наступления следующего цикла или вырастет при наступлении беременности

Когда система может дать сбой :

Женщина принимает гормональные препараты
Женщина принимает другие сильнодействующие лекарства
Женщина употребляла алкоголь
Нарушения в организме: сбой гормональной системы, женские проблемы
Нарушены правила измерения базальной температуры (о них подробнее читайте в следующем разделе данной статьи)
Смена климата

ВАЖНО: Если в каком-то месяце температура так и не поднялась выше 37 С — не волнуйтесь. Такое может происходить 1-2 раза в год. Называется это ановуляторный цикл, т.е. цикл без наступления овуляции

Сигналы для обращения к врачу:

Ановуляторный цикл был больше двух раз
Базальная температура поднимается лишь к концу цикла, а не в предполагаемый период овуляции
Температура то поднимается, то опускается на протяжении всего цикла
Если после наступления месячных температура не вернулась на нижние показатели, а продолжает держаться высокой

ВАЖНО: Вся указанная информация будет действительной только при условии правильного измерения базальной температуры (подробнее читайте ниже)

Измерение базальной температуры для определения овуляции

Для того, чтобы измерение температуры имело практический смысл, вы должны соблюдать четко и неукоснительно правила измерения температуры:

Измерения проводить ректально
Измерять температуру рано утром в положении лежа в постели. Лучшее время — 7 утра
Пользоваться ртутным градусником
За 5 часов до измерения вы должны спокойно спать
Градусник кладите рядом с собой, чтобы не совершать никаких телодвижений. Не стоит даже стряхивать градусник, подготовьте его заранее
Измерение проводите 5-10 минут
Доставайте градусник, держа за его кончик. Иначе можете повлиять на температуру
Если составляете график, то измерения должны проводиться в одно время плюс минус максимум 30 минут

Боли перед овуляцией

Боли перед овуляцией могут быть:

В области груди
В области живота

Боли в груди.

Боль в груди перед овуляцией провоцируется всплеском гормонов, так как организм готовится к зачатию. Боли возникают не часто, чаще возникает дискомфорт. Это не причина идти к врачу, если только они не продолжаются длительное время.

Боли в животе.

Боли сконцентрированы в области яичника, в котором созревает и выходит клетка. Каждый месяц вы можете чувствовать боль с разных сторон. Боли не должны быть сильными. Если же они настолько сильны, что вам сложно ходить или вы теряете сознание — срочно обратитесь к врачу. Если боли несильные, терпимые и продолжаются действительно только в овуляционный период — то беспокоиться не о чем, ведь это нормальный физиологический процесс.

ВАЖНО: Боль чувствует далеко не каждая женщина. Но если вы чувствуете сильную боль, или повышение температуры, головную боль, рвоту, головокружение, или если боль продолжается длительное время — обратитесь к врачу

Выделения перед овуляцией

Выделения перед овуляцией значительно увеличиваются. Это объясняется физиологически и не должно вас пугать.

Помимо увеличения количества, вы можете заметить и изменение консистенции выделений:

Как правило выделения перед овуляцией имеют вид и консистенцию сырого яичного белка
Цвет может быть белым, желтым, розовым

ВАЖНО: Выделения не могут быть одним признаком наступления овуляции. Сопоставляйте этот признак с другими более точными

Сколько дней длится овуляция?

Овуляция длится по разным источникам от 12 до 48 часов. То есть это период, когда яйцеклетка жизнеспособна и готова к оплодотворению.

Если вы поставили перед собой цель определить, когда же наступает овуляция в вашем организме, то вам стоит выбирать наиболее точные методы, либо совокупность менее точных.

Видео: Как определить день овуляции?

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "цикл 24 дня когда овуляция" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: цикл 24 дня когда овуляция

2010-12-11 16:46:16

Спрашивает Наталья :

Добрый день. У меня после прерывания беременности так и остались вопросы, на которые мне пока не дали врачи ответы. Беременность с мужем планировали заранее, 6 месяцев предохранялись после выкидыша (самопроизвольный на сроке 5-6 недель). Я сразу же забеременела. Первый день последних месячных 12 октября. Цикл 30 дней. Беременность подтвердил тест, мои изменения в теле и конечно спустя пару недель 24 ноября сделали УЗИ. Все нормально - Узи подтвердило беременность, она в матке, есть желтое тело. Единственное на УЗИ поставили срок 3 недели, плод еще видно не было. После этого мы обратились в наш перинатальный центр, для того чтобы наблюдать там беременность. Я сдала все анализы - результаты все хорошие(только на гормоны и инфекции результаты были позднее). 6 декабря меня направили повторно на УЗИ чтобы уточнить срок. Врач УЗИ во время процедуры увидела плод, поставила срок 6 недель, но не услышала сердцебиения плода. В этот же день у меня начало тянуть справа в низу живота. На следующий день я приехала к врачу и она выписала мне больничный, уколы прогестерон и свечи. Сказала 8 числа приехать еще раз на УЗИ - чтобы другой врач посмотрела сердцебиение. В общем его так и не услышали, плюс она заметила отслойку(хотя 6 числа предыдущий врач ее не заметила). После этого делали УЗИ в тот же день генетики и результат тот же. 10 числа мне сделали выскабливание. НО меня до сих пор мучают мысли - а вдруг они все ошиблись! Вдруг я забеременела не в те дни когда овуляция по всем расчетам а позже и просто плод был меньше и сердечко еще не было слышно. Ведь по трем УЗИ видно беременность развивается: на первом УЗИ 24 ноября эмбрион был вообще не виден, потом 6 декабря его уже хорошо было видно и плодное яйцо даже за два дня увеличилось в размере(УЗИ 8 декабря). Понимаю что это от отчаяния..но вдруг есть объяснение и бывает такое что плод у меня развивался в начале чуть медленнее, чем у других.

Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна :

Наталья, УЗИ это только дополнительный метод обследования, но тот факт, что плод стал отторгаться есть, поэтому проконсультируйтесь у генетиков и планируйте спокойно беременность.

2016-10-31 17:39:50

Спрашивает Оксана :

Здравствуйте,подскажите как быть. Планируем с мужем 2 ребенка,он работает вахтовым методом и приезжает постоянно в день когда у меня начинаются месячные,а через 10 дней уезжает,.есть вариант что мы не попадаем в овуляцию? Решила в этом цикле отследить овуляцию тестами.Купила электронный клеаблу,цикл у меня 30-31 день на 16дц мне тест улыбнулся,вызвала мужа,был па. на следующий день были прострелы в пя и тянул живот. очень надеялась на чудо но вот вчера это 23дц,мне оставшиеся тесты опять улыбнулись,я за переживала и пошла сегодня на УЗИ. Дц-24
Матка в ретропозиции
Контур:ровные,четкие
Размеры тела:длина 5.96 см,п-з размер 5.11 см,ширина-6,0 см
Форма правильная
Структура миометрия изменена:умеренное венозное полнокровие
Узловые образ не выявлены
Эндометрий:М-эхо дифференцируется:14.6мм,структура не изменена.Контуры на границе с внутр.мышечным слоем четкие.
Полость матки не расширена
Полостн.образ.нет
Шейка: определяется: длина 3,13 см толщина 2.91 см
Структура не изменена
Церквильный канал не расширен.
Маточные трубы не определяются.
Яичники:
Правый-лоцируется 3.51/2.27/2.52 см;объем 10.13 куб см
Расположен типично.Форма правильная,структура не изменена.
Фолликулы лоцируются: d-0.64см;Желтое тело-нет
Кистозных образований нет
Левый лоцируется 2.95/2.29/2.22 см;объем 7.88куб.см
Расположен типично
Форма правильная,структура не изменена
Фолликулы лоцируются d-0.58см;Желтое тело нет,кистозных образований нет
Свободная жидкость в позадиматочном пространстве не лоцируется

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
УЗ-данных умеренного увеличения линейных размеров тела матки,структура миометрия не изменена,умеренное венозное полнокровие;Эндометрий по структуре соответствует фазе менструального цикла,утолщен больше нормы,полость матки не расширена,в\полостных образований нет;Яичники нормальных размеров и эхоструктуры,фолликулярный аппарат не изменен,кистозных образований нет,данных за наличие желтого тела нет.

P.S я спросила получается у меня не было овуляции?!На что получила ответ что раннее к нему не приходила на узи чтобы посмотреть ДФ и желтое тело может выглядеть так же как и фолликул и гадать ничего не стоит.

Скажите на сколько плохое УЗИ?

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Оксана! Заключение УЗД без особенностей, хотя странно, как может «эндометрий по структуре соответствовать фазе менструального цикла», но в то же время «утолщен больше нормы»?! Делать вывод о прохождении овуляции невозможно, т. к. желтое тело не визуализируется. Проходить УЗД на 24 день менструального цикла вообще не имеет смысла для подтверждения овуляции. В вашем случае я бы советовал запланировать фолликулометрию для оценки роста доминантного фолликула и прохождения овуляции с 7-8 дня м.ц. и планировать половые акты в период объективно подтвержденной овуляции. Тесты на овуляцию достаточно субъективны и не дают точной информации в полной мере.

2016-08-25 08:28:49

Спрашивает Елена :

Добрый день.Месячные были 20.07.16,цикл-30 дней,сегодня 37 д.ц. Задержка 7 дней.На 32 д.ц. делала узи,нашли кисту желтого тела левого яичника размером 4.4*4.1 В середине цикла (день на 15-17) были признаки овуляции,выделения похожие на яичный белок,потом прекратились,но на 23 д.ц. также один день были эти выделения.Был ППА как раз на 20-25 д.ц. Сдала кровь на хгч на 33 д.ц.-результат отрецательный.Сейчас 37 д.ц. очень болит и налилась грудь и температура тела 37 держится несколько дней,месячных нет.Может ли быть болезненность груди и температура при кисте ж.т. или это беременность?Должен ли хгч на 33 д.ц. в крови уже что-то показать или рано еще?Вдруг овуляция была как раз на 23 д.ц. когда я увидела выделения...но они также были и в середине цикла...Подскажите пожалуйста.

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Елена! Если анализ на ХГЧ отрицательный, значит беременность можно исключить. При желании Вы можете еще раз пересдать анализ на ХГЧ, но на 99% беременность исключена. Советую Вам пройти УЗД органов малого таза для установления причины задержки.

2016-04-28 21:29:43

Спрашивает Раиса :

Здравствуйте!
Помогите пожалуйста разобраться в результатах узи!
Ходила на узи 27.04.2016, это был 16 день цикла!
После отмены противозачаточных регулон,пила 4 месяца,для профилактики после лечения,гинеколог прописал!
Так вот у меня после произошел сбой цикла,стал 32 дня!
Хотела понять когда ждать овуляцию,по календарю должна быть 28.04, и наузи мне ничего врач не захотела объяснять,к гинекологуопопасть не было времени...
Очень хочу забеременеть!
Вот результаты яичники и заключение:
Эндометрий: толщиной 7,4 мм, не однородный, контуры четкие, ровные. Форма-овальная!
Полость матки-не деформирована, контур четкий,ровный!
Правый яичник: 38-25-29мм, объем 14,4см, расположен обычно.
Фолликулярный аппарат: фолликулы- несколько до 5 мм,расположены по периферии и ЖИДКОСТНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ 19 ММ с однородным содержимым(вроде как врач сказала что есть в правом яичнике доминантный фолликул,но больше ни слова(()
Левый яичник: 38-17-31мм, объем 10,3 см.,расположен обычно.
Фолликулярный аппарат: фолликулы -несколько до 5 мм, расположены по периферии и жидкостное образование 16 мм с утолщенной плотной капсулой и диффузно неоднородным содержимым, кровоток не виз-ся.

Особенности: нет.
Свободная жидкость за маткой- 7мл.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: жидкостные образования яичников. Свободная жидкость за маткой.

Помогите пожалуйста разобраться!
Когда овуляции и будет ли вообще...
Заранее огромное спасибо за внимание и ответ!

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Раиса! В правом яичнике скорее всего визуализировался доминантный фолликул (точно об этом должен сказать специалист УЗД, непосредственно проводящий обследование). Овуляция проходит, когда фолликул достигает 20-21 мм (в сутки увеличивается в среднем на 1мм). Вам было бы рационально пройти контрольный УЗД через 1-2 дня, чтобы объективно оценить, прошла ли овуляция. В левом яичнике у Вас скорее всего киста, если визуализируется утолщенная плотная капсула и неоднородное содержимое. В таком случае после прохождения месячных УЗД следует повторить и понаблюдать за ростом кисты. С какой целью Вам был назначен Регулон? Сколько Вам лет? При желании напишите пожалуйста подробнее.

2016-03-18 08:08:06

Спрашивает Мария :

К слову м у меня закончились вчера, длительность 5 дней, мой цикл 24 дня
Вот результыты узи:

пр яичник:вдоль ребра матки 26*16*17 мм, обьем 3,5 см3, контуры четкие, ровные,эхостр/ра-фолликулы 11 мм,11 мм,11 мм. Эхогенность стромы обычная.
лев яич: 25*19*17 мм, объем 4,2 см3 контуры четкие. ровные. эхост/ра неоднородна, с наличием анаэхогенного включения 13 мм с неровным контуром

Вопрос:на 6 д мц делала узи, у меня показало три фоликула из пр яичн и один из левого, что это и с чем может быть связано?

18 марта 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Врач гинеколог, репродуктолог
информация о консультанте
Здравствуйте, Мария! А что Вас беспокоит? На УЗД визуализируются антральные фолликулы, при 24-дневном цикле у Вас овуляция проходит скорее всего плюс-минус на 12 день м.ц. Вы когда- либо проходили фолликулометрию? Для оценки роста доминантного фолликула и прохождения овуляции это желательно сделать.

Врач послала на 14 д.ц на фолеикулометрию, беспокоит то что мне сказали что из одного вышло три фоликула,из другого 1 и что это не нормально на 6 д.ц. Назначили мне клостелбигит, который я странно переношу, у меня все болит, стала хуже видеть, желудок болит, спина болит,все болит.

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Мария! Вы принимаете клостилбегит с какого дня м.ц.? В какой дозе? Вы сдавали анализы крови на половые гормоны перед стимуляцией? Если на фоне кломифена пошло в рост 4 фолликула, то это нормально. Главное, чтобы эти фолликулы дозрели и прошла овуляция. Если Вы плохо себя чувствуете, то должны сообщить об этом лечащему врачу.

2015-08-12 13:24:24

Спрашивает оксана :

Узи на 15 д.ц
тело матки 58*45*50мм
М-эхо 14
правый яичник 33*24 мм фоллик.7-10мм
левый яичник 36*31 мм фоллик.7-10мм

Цикл 33-38 дней
Когда ожидать овуляцию

Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Оксана! Вы думаете, я медиум?! Овуляция проходит, когда доминантный фолликул достигает 20 мм, однако когда это случится, точно сказать виртуально не сможет никто. Если менструальный цикл нерегулярный, тогда советую прохождение фолликулометрии.

2015-05-29 12:21:21

Спрашивает Елена :

Здравствуйте.Не могли бы вы подсказать по моей проблеме. У меня всегда был поликистоз по соотношению лг/фсг. по узи не ставят. яичники не увеличены,фолликулов до 5шт в каждом яичнике. раньше не дорастали фолликулы больше 8мм и эндометрий больше 6-7мм. пошла к врачу,там назеачен ременс+цикловита на 3 месяца для снижения лг за счет цимицифуги в ременсе. со 2 цикла пошла на узи-вырос фолликул до 20мм к 18д.ц (цикл от 28 до 35дней,но иногда и по 2 мес не было). эндометрий вырос до 12мм. пробовали беременеть. через 3 дня жидкость за маткой до 10мм,образование 20мм(то ли фолликул толи жт) .прогестерон на 8д после предполаг.овуляции показал 43,5(норма 13-56). (в том цикле много слизи с 14 по 18д.ц было).далее месячные через 14дней после предполаг овуляции. В новом цикле (3 цикл приема ременса) закончилась сухость и появились чуть чуть слизи с 18д.ц только и были на 18,19д.ц после чего больше не появлялась. узи с 13д.ц фолликул 8мм,эндом 6мм, на 17д.ц фолликул 12,5мм,эндометрий 7мм, на 21д.ц фолликул уже 19мм с бугорком,эндометрий 13мм. был контакт с мужем в этот вечер и на след вечер. на 24д.ц пришла на узи правый яичник в котором был фолликул,- 29*48*33 ,в нем какое то там образование сетчатой структуры до 30мм. узистка говорила еще про какое то кровоизлияние то ли в яичник то ли в фолликул. узистка новая лет 20. сказала фооликул наверно не лопнул но тут же написала киста желтого тела.. хотя желтое тело только после овуляции. жидкости за маткой нет,сказала одна капля совсем только.с правой стороны где киста у меня побаливает при движениях. первый раз болеть начало в день предполагаемой овуляции к ночи,когда фолликул был 19мм в тот день. к ночи справа была тупая распирающая боль несколько часов потом ушла. слизи в тот день не было но и сухо не было и до сих пор не особо сухо. В ту же ночь начала болеть грудь и до сих пор болит особенно ночью и утром тяжелая и болит.Я до сих пор второй цикл не могу понять происходит ли овуляция и была ли в этом цикле. и что за киста у меня в этом цикле-фолликула или желтого тела. мы 2 цикл планируем беременность. мне 30лет. кроме лг до лечения все гормоны в норме были. (включая эстрадиол,фсг и тестостероны) прогестерон до лечения был 1,5 но я так поняла потому что не было овуляций.Подскажите пожалуйста как Вы считаете была ли у меня овуляция в этом цикле или том? и что за киста у меня жт или фолликулярная? и если фолликула то почему ременс не подействовал в этом месяце ведь фолликул и эндометрий доросли хоть и очень быстро. В том месяце эндометрий уже с 14д.ц был 12мм а в этом резко вырос с 17 по 21д.ц вместе с фолликулом. и слизи очень мало и недолго было.в дни предполаг овуляции было мокро но без слизи. и так до сих пор. и поможет ли точно определить снова анализ на прогестерон через неделю после овуляции (в том цикле он был 43,5 на 8 день после овуляции предполаг-ой) Спасибо.

Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Елена! В вашем случае необходимо обращаться к опытному специалисту УЗД, а не ориентироваться на собственные субъективные ощущения и по ним делать выводы. Если на 24 день м.ц. было образование 29-30 мм, то это скорее всего образовалась фолликулярная киста, провоцирующая болевые ощущения. Сколько времени Вы живете открытой половой жизнью и не беременеете? Я лично считаю, что для 30-летней пациентки, которая планирует зачатие, назначение одного ременса является не рациональным и особенно надеяться на его эффективность не стоит. Чтобы делать выводы, необходимо видеть показатели уровней половых гормонов – ФСГ, ЛГ, пролактина, АМГ, свободного тестостерона на сегодняшний день и заключения фолликулометрии.

2015-05-20 17:13:39

Спрашивает Лилия :

Здравствуйте! у меня пониженный прогестерон. в связи с этим мой врач назначила принимать дюфастон с 10 по 20 день цикла, то есть 10 дней. По показаниям узи овуляция у меня приходится как раз на 10-11 число. Мой цикл - 30-31 день.
Вопрос 1: почему мне назначили принимать дюфастон 10 дней при цикле в 31 день, когда везде пишется что дюфастон надо принимать с 11-по 25 день при цикле в 28 дней (то есть надо принимать не 10, а 14 дней!!!)
Вопрос 2: как вообще принимать дюфастон при планировании беременности? я очень боюсь что если перестану пить, произойдет очередной самопроизвольный выкидыш!

Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Лилия! Давайте начнем с конца. У Вас в анамнезе были выкидыши? Если да, то на каком сроке? При желании напишите, пожалуйста, подробнее. Дуфастон действительно назначается с 11-того по 25 день, т.е. во вторую фазу цикла. При привычном невынашивании думаю, что причина не только в низком прогестероне.

2014-10-20 05:44:33

Спрашивает Юлия :

Здравствуйте. у меня болит грудь уже 4 день, особенно когда надеваю бюстгальтер. раньше побаливала иногда но перед началом критических дней и то не так сильно и один -2 дня. от чего это может быть? сейчас 23 день цикла, начала болеть на 6-8 день после Овуляции. за день два до начала болей в груди, стреляло в яичниках и побаливал левый яичник. сейчас иногда тянет низ живота. 8-10 день после Овуляции. Овуляцию ловила тестами которые были яркие 3 дня!!!

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Юлия! Я думаю, таким образом у Вас проявляется предменструальный синдром. При надавливании на сосок выделений нет? Если выделения присутствуют, тогда на 2-3 день м.ц. необходимо сдать анализ на пролактин. После прохождения месячных советую пройти УЗД органов малого таза для визуализации яичников в первую очередь. Будьте здоровы!

Так уж получилось, что детородная функция активизируется в организме девочки в тот момент, когда ей до этой функции вообще нет дела. Только-только отложив в сторону куклы, девочка сталкивается с целым рядом малопонятных ей процессов, происходящих в ее организме, которые сразу же начинают бурно обсуждаться в кругу сверстниц с консультациями у и тех, что постарше. Да и мамы в этой ситуации не всегда оказываются на высоте, поскольку сами плохо ориентируются в этой теме.

Итак, давайте раз и навсегда разберемся, что с вами происходит каждый месяц, дорогие женщины, что считать нормой, что должно вас насторожить.

Большинство женщин на вопрос о длительности своего менструального цикла отвечают похожей фразой «где-то раз в месяц, на пару дней раньше чем в предыдущем месяце» – вот этой замысловатой фразой обозначается длительность цикла в 28 дней. Такая длительность цикла встречается у большей части здоровых женщин, но означает ли это, что более короткий или более длинный цикл есть проявление патологии? Нет!

Признано, что нормальный менструальный цикл может иметь длительность от 21 до 35 дней , то есть плюс-минус неделя от среднего показателя в 28 дней. Длительность самой менструации в норме может колебаться от 2 до 6 дней, а объем теряемой крови должен быть не более 80 мл. Более длинный цикл встречается у жительниц северных регионов, более короткий у южных, но это не абсолютная закономерность.

В менструальном цикле важным является его регулярность. То есть, если у женщины цикл всегда 35-36 дней, то для нее это может быть абсолютно нормальным, а вот если он то 26, то 35, то 21 – это не есть норма. Таким образом, патологией можно считать нерегурярность (когда менструация приходит через неодинаковый промежуток времени),длительный цикл (более 36 дней) или короткий цикл (менее 21 дня). В целом менструальный цикл может сильно варьировать в зависимости от состояния женщины и ситуации, в которой она находится.

Однако у разных женщин лабильность менструального цикла в зависимости от внешних и внутренних факторов бывает различной. Одних маленький стресс уже может привести к задержке менструации, а для других тяжелая депрессия не повод для нарушения менструального цикла. Менструальный цикл одной женщины может подстраиваться под менструальный цикл другой, если они длительное время существуют вместе. Такое часто наблюдается в женских спортивных командах или при совместном проживании в общежитии. Чем объясняется этот факт окончательно не ясно. Можно сказать лишь то, чтоменструальный цикл хоть и четкий механизм, но может существенно меняться у нормальной здоровой женщины и эти изменения – отражение реакции организма на внешние и внутренние факторы.

Менструальный цикл не всегда бывает стабильным

Самый нерегулярный период – это первые два года после начала менструаций и за три года до их окончания (менопаузы). Нарушения в эти периоды обусловлены вполне физиологическими причинами, о чем мы поговорим ниже.

Откуда берутся эти цифры и почему они могут меняться?

Менструальный цикл делится на три фазы: менструация, первая фаза (фолликулярная) и вторая фаза (лютеиновая). Менструация длится в среднем 4 дня. Во время этой фазы происходит отторжение слизистой матки (эндометрия) вследствие того, что не наступила беременность.

Первая фаза длится с момента окончания менструации до овуляции, то есть в среднем до 14 дня цикла при 28 дневном цикле (дни цикла считаются с момента начала менструации).

Эта фаза характеризуется следующими событиями: в яичниках начинается рост несколько фолликулов (с рождения в яичниках заложено очень много мелких пузырьков (фолликулов), в которых находятся яйцеклетки). В процессе своего роста, эти фолликулы секретируют в кровь эстрогены (женские половые гомоны), под воздействием которых в матке растет слизистая оболочка (эндометрий).

Незадолго до 14 дня цикла все фолликулы кроме одного перестают расти и регрессируют, а один вырастает в среднем до 20 мм и под воздействием специальных стимулов лопается. Этот процесс называется овуляцией. Из лопнувшего фолликула выходит яйцеклетка и попадает в маточную трубу, где она дожидается сперматозоида. Края лопнувшего фолликула собираются (как цветок, закрывающийся на ночь) и теперь это образование называется «желтым телом».

Сразу же после овуляции начинается вторая фаза цикла. Она длиться от момента овуляции до начала менструации то есть около 12-14 дней. Во время этой фазы организм женщины ждет начала беременности. В яичнике наступает расцвет «желтого тела» – образовавшееся из лопнувшего фолликула желтое тело прорастает сосудами, и начинает секретировать в кровь другой женский половой гомон (прогестерон), который готовит слизистую матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки и началу беременности. Если беременность не наступила, то желтому телу посылается сигнал об этом и оно сворачивает свою работу.

Когда желтое тело прекращает секретировать прогестерон поступает сигнал к матке, и она начинает отторгать уже ненужный эндометрий. Начинается менструация.

При разной длительности цикла, длительность фаз сокращается – это значит, что одной женщине достаточно 10 дней для созревания фолликула, а другой требуется 15-16.

Разобравшись с тем, из чего состоит менструальный цикл легко понять, что определяет его длительность в норме и при наличии патологии.

Почему в самом начале часто все бывает не стабильно а потом, после родов налаживается?

Репродуктивная система женщины созревает постепенно, и будучи сложным механизмом,требует периода настройки. Тот факт, что у девочки происходит первая менструация еще не означает, что ее система созрела и готова полноценно работать (хотя у некоторых менструальный цикл с самого начала начинает работать правильно).

Функционирование женской репродуктивной системы как нельзя лучше можно сравнить с оркестром, слаженная игра всех инструментов которого создает неповторимое звучание музыкального произведения – в нашем случае регулярный менструальный цикл. Как инструментам в оркестре требуется период настройки, так и всем компонентам репродуктивной системы надо договориться друг с другом о понимании и совместной гармоничной работе. Такая спевка обычно занимает около 6 месяцев – у кого –то больше у кого-то меньше, а у кого-то может и затянуться.

Почему возникают задержки или месячные начинаются раньше?

Все очень просто – если в процессе первой фазы цикла не удается вырастить полноценный фолликул, который мог бы в середине цикла лопнуть (овуляция), то вторая фаза цикла, соответственно, не начинается (нет овуляции – не из чего образовываться желтому телу). Первая фаза длится долго, до тех пор, пока переросшая под воздействием эстрогенов слизистая матки (эндометрий) не начнет отторгаться самостоятельно (как рушится пирамида из кубиков, когда ее выстаивают слишком высокой). Цикл в этой ситуации может затягиваться до нескольких месяцев.

При этом в следующем цикле овуляция может произойти и цикл иметь нормальную длину.Когда происходит такое чередование – говорят о нерегулярном менструальном цикле.

Другой причиной задержки менструации может быть слишком длительное существование желтого тела. Как я уже отмечал выше, оно живет около 10 дней и далее начинает сворачивать свою работу, так как беременность не наступила. Но иногда бывает так, что несмотря на то, что беременность не наступила, желтое тело продолжает свою работу и менструации никак не наступает, и наступает лишь тогда, когда желтое тело наконец решает удалиться.

Более ранее наступление менструации связано, как правило, с тем, что тоже пресловутое желтое тело наоборот, слишком рано прекращает свою работу. Это приводит к более раннему началу месячных.

Помните, как звучит оркестр, когда настраивает инструменты – вот такая же какофония из менструального цикла часто наблюдается в начале. Компоненты репродуктивной системы договаривается между, чтобы у них получалось за 14 дней выращивать фолликул, запускать процесс овуляции, и поддерживать роботу желтого тела, как минимум 10 дней. В начале не все этапы этой работы ей удаются и это проявляется нерегулярным менструальным циклом.

Но этой настройке может очень серьезно помешать сам человек. Ничто так негативно не влияет на процесс становления репродуктивной системы как стрессы (усиленная учеба, экзамены, несчастная любовь), усиленные спортивные тренировки, экстремальные похудания, частые болезни, курение, алкоголь и наркотики. На фоне всего перечисленного довольно часто месячные пропадают и их потом долго приходится ждать. А причина очень проста, я бы сказал в этом есть простая биологическая целесообразность – в экстремальных условиях жизни и тогда, когда по состоянию здоровья женщина не может выносить здоровое потомство – репродуктивная функция отключается до лучших времен. Не даром во время войны у большинства женщин прекращались менструации, этому феномену даже дали специальный термин «аменорея военного времени».

Что же с этим делать?

Оговорюсь сразу, что я не беру в расчет разные заболевания, я говорю о некоторых распространенных проблемах настройки менструального цикла. Решаются подобные нарушения цикла приемом гормональной контрацепции. Тут нужно вернуться опять к сравнению с оркестром. Если оркестр начинает фальшивить надо полностью остановить игру, дать музыкантам отдохнуть и начать заново. Гормональная контрацепция делает именно это. Она выключает репродуктивную систему и все время приема контрацепции она «отдыхает». Потом, после ее отмены система начинает работать заново и, как правило, сбои цикла проходят.

Почему довольно часто цикл именно после родов становится стабильным, и сексуальность достигает расцвета?

Оркестр может репетировать сколько угодно, но окончательно он сыгрывается лишь тогда, когда исполнит свой первый концерт от начала и до конца. Беременность это та единственная цель, для которой вообще в организме предусмотрена репродуктивная система. Только после первой полноценной беременности, закончившейся родами и периода грудного вскармливая репродуктивная система созревает полностью, так как во время этого периода реализуются все предусмотренные природой функции. После беременности женщина окончательно созревает и все не до конца «распакованные» свойства организма наконец начинают работать в полную силу.

Репродуктивная система должна использоваться по назначению – это важно; менструирование – это не функция репродуктивной системы, а ежемесячное напоминание о том, что она вообще существует и пока работает.

Шагнем за 30…

Идет время, репродуктивная система, которой в среднем отведено существовать в рабочем состоянии 38 лет (с 13 до 51) вместо того, чтобы выполнять свою функцию ограничивается лишь регулярным менструированием.

Для справки: в среднем женщина за жизнь (при 2 родах) испытывает около 400 менструаций и теряет при этом около 32 литров крови, в то время, как при репродуктивном поведении (беременность, роды, 3 года кормления, и только потом 1-2 менструации и снова беременность) менструаций бывает около 40 .

Кроме этого с возрастом у женщины пополняется история различных гинекологических и общих заболеваний , и все это начинает сказываться на состоянии репродуктивной системы и, следовательно, отражается в нарушениях менструального цикла. Воспаления, аборты,гинекологические операции, избыточная или недостаточная масса тела, общие хронические заболевания могут быть причиной появления проблем.

Нарушение менструального цикла в виде задержек или более раннего начала менструации пару раз в год могут случаться и в отсутствии какой-либо патологии.

Как правило это бывает связано с изменением климата или другими стрессами для организма (болезни, напряженная работы, личные проблемы и.т.д.). Все нервные профессии могут приводить либо к задержкам менструации, к их более раннему началу или к полному прекращению.

Все женщины разные, поэтому у всех по-разному будет изменяться цикл в зависимости от типа реакции на стресс и фазы цикла в которой он происходит. Для большей части женщин нервные работы вообще никак не влияют на их менструальный цикл. Нарушения цикла , особенно если до этого он был стабильным, часто заставляют женщину думать, что с ней что-то не так. Не во всех случаях надо паниковать.

Если вы четко можете вспомнить какие-либо отрицательные события в недавнем прошлом, которые сильно вас потрясли, то скорее все это нарушение цикла однократное и ничего страшного в этом нет. Если же менструации очень долго нет (и тест на беременность отрицательный), то надо обратиться к врачу. Если менструации пришли раньше и никак не заканчиваются, это тоже повод поторопиться на осмотр к гинекологу.

Иногда нарушение цикла может проявляться очень частыми менструациями (несколько раз в месяц). И тут затягивать не надо – срочно к врачу.
Но если регулярность цикла пропадает совсем – это тоже повод обратиться к врачу.

Регулярность – основной показатель нормальной работы репродуктивной системы. Иногда бывает так, что цикл имел одну продолжительность и вдруг становится короче при сохранении своей регулярности. Как правило, это связано с тем, что короче становится вторая фаза цикла, так как желтое тело начинает работать меньше. Такие изменения чаще наблюдаются ближе к 40 годам. Это не повод для паники, а просто отражение того, что ваша репродуктивная система также изменятся с возрастом, как и вы.

Ранний климакс

Это один из очень распространенных страхов женщин. На самом деле страх этот преувеличен, так как ранний климакс встречается достаточно редко . В основном он обусловлен редкими врожденными заболеваниями, редкими системными болезнями, последствием лечения (химиотерапия, лучевая терапия при онкологических заболеваниях) и другими редкими состояниями. Бывают ситуации, когда вследствие хирургического вмешательства у женщины удаляется яичник или его часть. Тогда менопауза может наступить раньше из-за того, что в яичниках остается мало ткани, которая могла бы поддерживать нормальную работы репродуктивной системы.

Ранний климакс, как правило, проявляется прекращением менструаций и появлением симптомов недостаточности женских половых гормонов (приливы, раздражительность, плаксивость, бессонница и др.) Профилактики этого заболевания нет.

Болезненные месячные и ПМС

Почему-то принято считать, что плохое самочувствие во время менструации это нормальное явление. Наличие болей, тошноты, мигрени во время менструации не является нормальным явлением. Такое состояние болезненных менструаций называетсядисменореей и требует лечения. Даже если эти явления выражены незначительно, их можно и должно скорректировать.

Дисменорея бывает как первичной (наиболее часто в молодом возрасте), когда она обусловлена, скорее всего, просто незрелостью репродуктивной системы и вторичной – когда она является отражением целого ряда серьезных гинекологических заболеваний .

Это же касается и предменструального синдрома. В целом широкая популяризация этого синдрома позволяет женщинам списывать свои порой не совсем адекватные поступки и поведения на проявления этого синдрома. Однако, ПМС не является особенностью личности женщины , с которым всем надо мириться. ПМС – заболевание , имеющее не до конца изученные причины, целый список симптомов и конкретные лечебные мероприятия. Проявления ПМС можно и нужно корректировать. Ежемесячную болезнь воспринимать как данность в современных условиях неправильно. Если у вас есть такие проблемы – обратитесь к врачу.

Как все заканчивается

Угасание репродуктивной системы происходит обычно также, как и ее становление. Менструации становятся нерегулярными, имеется тенденция к задержкам. Связано это с теми же причинами, как и в начале.

Яичники хуже отвечают на стимулы из головного мозга. Вырастить фолликулы, которые могли бы достигнуть овуляции, не получается – соответственно цикл затягивается. Если периодически возникает овуляция, то образовавшееся желтое тело работает плохо. Из-за чего месячные или начинаются раньше или наоборот затягиваются на длительный срок. В конечном итоге менструации прекращаются, и если их нет более 6 месяцев, необходимо обратиться к врачу. На основании гормональных анализов и УЗИ можно предположить начало менопаузы.

Иногда бывают случаи, когда менструации прекращаются на длительный срок , и по анализам и УЗИ предполагается начало менопаузы. Особенно это может пугать женщин в молодом возрасте. Однако, это может быть лишь временный период, и менструации могут возобновиться самостоятельно, например после полноценного отдыха.

Таким образом, миф о том, что 28 дней это норма и все, что отличается от этой цифры – это патология – развенчан. Главное в менструальном цикле это его регулярность, а длительность цикла может колебаться в большом диапазоне.

И еще, существует простое правило, если регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога (хотя бы 1 раз в год), в случае появления каких либо нарушений не откладывать «неприятный» поход к гинекологу – то у вас практически никогда не возникнет серьезных гинекологических проблем.