Фурункулы у подростка: чем опасны и как их лечить. Фурункулы у детей причины и лечение Фурункулез у ребенка комаровский

Может стать опасным заболеванием и даже потребовать операции. Елена Геннадьевна Цой, дерматолог, косметолог, трихолог Клинического госпиталя на Яузе, объясняет родителями, как не упустить момент и вовремя обратиться за помощью.

Что такое фурункул

Почти везде на теле человека есть волоски, каждый из которых произрастает из фолликула, или иначе - волосяной луковицы. Если по каким-то причинам в этот фолликул и окружающую его подкожную жировую клетчатку попадает золотистый стафилококк, они воспаляются, образуется фурункул. Такое острое гнойно-некротическое поражение может развиться на любом участке кожи, где присутствуют волосяные фолликулы , то есть кроме стоп и ладоней.

Как формируется фурункул

На месте воспаления образуется болезненный некротический узел (очаг, в котором из-за повреждения начинают отмирать ткани) и гнойник в центре. Над кожей фурункул возвышается небольшим конусом. В течение нескольких дней очаг воспаления увеличивается, покраснение становится сильнее, кожа вокруг немного отекает.

Постепенно боли становятся сильнее, состояние может сопровождаться повышением температуры, вплоть до 39°С, слабостью, потерей аппетита, но надо отметить, что эти явления обычно проявляются при наличии не одного, а нескольких фурункулов.

Заканчивается развитие фурункула его вскрытием, самопроизвольным или при помощи медицинского вмешательства, после чего рана очищается и кожа рубцуется. Рубец впоследствии может быть заметным, если ситуацию сильно запустили.

Причины образования фурункула

У нашего организма есть естественные защитные силы, которые должны противостоять проникновению инфекции и развитию воспаления, вот они:

непроницаемость рогового слоя кожи. Она создается за счет плотного прилегания друг к другу роговых пластинок и их отрицательного заряда. Это отталкивает бактерии с таким же зарядом и не пускает «на порог» пиококки (микробы, которые способствуют образованию гноя);
периодическое отшелушивание клеток рогового слоя, с которыми удаляется большое количество микроорганизмов;
кислая среда на поверхности кожи, являющаяся неблагоприятным фоном для размножения микроорганизмов;
наличие свободных жирных кислот, входящих в состав кожного сала и эпидермального липидного барьера, которые оказывают бактерицидное действие;
наличие защитных механизмов - это то, что делают иммунологические клетки.

Несмотря на все эти защитные свойства кожи, фурункулы могут образовываться даже у здорового человека. Но чаще всего это связано со следующими заболеваниями и состояниями, происходящими в организме:

хронические заболевания;
иммунодефицитные состояния;
длительное и нерациональное использование антибактериальных средств , при котором нарушается биоценоз кожи;
использование глюкокортикоидных (гормональных) и иммуносупрессивных (для искусственного угнетения иммунитета) препаратов, которые снижают иммунологические защитные механизмы кожи.

А вот если фурункулы появляются часто или их возникает одновременно несколько, то врач поставит диагноз «фурункулез». Такое состояние чаще всего встречается у подростков и молодых людей с выраженной чувствительностью к пиококкам. Кроме того, в зоне риска люди, страдающие сахарным диабетом и заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а также пациенты с хроническими зудящими дерматозами (чесотка, педикулез).

Как лечить фурункулы

Если образовался один фурункул, то можно попробовать лечить его в домашних условиях. Для этого пораженное место обрабатывают 5% раствором перманганата калия (марганцовкой), прикладывают чистый ихтаммол (ихтиол) на поверхность фурункула. Когда он вскроется, начинают делать перевязки с гипертоническими растворами (вытягивают вредные вещества из тканей кожи, например, солевой раствор), мази с антибиотиками.

Однако опасно, если фурункулы локализовались на лице (область носа, верхней губы), так как высока вероятность проникновения стафилококков в венозную систему мозга, развития сепсиса и даже летального исхода. В этом случае рекомендуется незамедлительная консультация врача-дерматовенеролога с назначением антибактериальной терапии, где используют антибиотики широкого спектра действия в течение 7-10 дней (с определением чувствительности микрофлоры).

В ряде случаев показано хирургическое лечение в виде вскрытия узла и дренирования, чаще всего при развитии карбункула, который представляет собой скопление фурункулов, объединенных общим инфильтратом (в этом случае поражен не один, а несколько рядом расположенных волосяных фолликулов).

Фурункул представляет собой воспалённый прыщ, внутри которого находится гной. Это одно из частых заболеваний кожи, которые проявляются в виде воспалённых гнойников. Фурункулы обычно появляются в местах, где находится волосяной покров, а также где происходит частое трение кожи. Воспаление начинается в волосяном фолликуле и продолжается в соединительной ткани вокруг него. Возбудителем заболевания является золотистый или белый стафилококк. Размер фурункула может быть различным: от нескольких мм до 2-3 см. Если фурункул очень крупный или в одном месте расположено несколько воспалённых гнойников, это явление называется карбункул. Карбункул очень опасен тем, что инфекция может проникнуть в кровоток, тем самым нарушив работу организма.

Причины

У детей появление фурункулов считается распространённым явлением. Одной их главных причин, отчего может быть фурункул на детской коже, является получение микротравмы. Через поврежденный кожный покров проникает возбудитель, размножается там, и образовывается гнойное воспаление, а также поражается волосяной фолликул. Возникнуть фурункул может на любом участке тела, независимо от места поражения кожи. Но как правило, фурункулы появляются у детей с ослабленным иммунитетом. Причинами нарушения работы иммунной системы может быть разными: сбой эндокринной системы, переохлаждение, стрессовые ситуации. Поэтому можно сказать, что появление фурункулов у детей является последствием снижения иммунитета и получения микротравмы.

Симптомы

Определить возникновение фурункула на коже ребёнка легко. На начальной стадии появляются первые признаки образования гнойника. На любом участке тела появляется пустула. Это небольшой, но достаточно болезненный прыщ. Постепенно пустула и ткань вокруг начинает уплотняться.
После этого происходит воспаление волосяной луковицы.
В её центре образовывается плотный стержень.
Некоторое время воспалённый гнойник будет болезненным, но постепенно происходит отторжение некротических тканей. На месте фурункула происходит рубцевание, которое со временем исчезает при неглубоком поражении кожи.

Если на теле ребёнка наблюдается фурункул, он будет доставлять дискомфорт. При фурункулёзе - большом количестве гнойников - может быть ухудшено состояние здоровья малыша. При движении частей тела, на которых находятся фурункулы, будут возникать болезненные ощущения. В некоторых случаях при фурункулёзе наблюдаются признаки интоксикации:

Повышается температура;
Ухудшается самочувствие;
Снижается аппетит;
Появляется головная боль.

Диагностика фурункула у ребёнка

Диагностировать фурункулёз несложно. Очаги воспаления находятся на поверхности кожи, поэтому врач сможет определить диагноз при осмотре и составлении анамнеза. Если же при назначенном лечении фурункулы у ребёнка не исчезают и продолжают появляться новые, необходима более полная диагностика. Ребёнок сдаёт анализы крови, берётся забор образца воспалённого гнойника и отправляется на изучение. Если же и это не помогло для устранения недуга, необходимо полное обследование организма. Это нужно для того, чтобы узнать точную причину начавшегося фурункулёза, который может быть следствием заболевания любого органа или системы.

Осложнения

Одиночный фурункул не представляет серьёзной опасности. Но если появления гнойников происходит часто, это может свидетельствовать о начавшихся осложнениях. Чем же опасен фурункулёз?

Заболевание перейдёт в хроническую форму, что будет сложнее поддаваться лечению;
Возможно появление тромбофлебита. Это воспаление стенок кровеносных сосудов и закупорка просвета в венах тромбом;
Воспаление и увеличение лимфатических узлов;
Возникновение воспалительного процесса в жировой ткани;
Развитие абсцесса. Это воспаление тканей, которые находятся вокруг гнойника. Лечение в этом случае осуществляется в стенах лечебного учреждения.
Наиболее опасные места появления фурункулов - это шея, области кожных складок на теле, а также половые органы. Также опасными считаются места на лице около глаз, в носогубном треугольнике и в глубине уха.
При неправильном и несвоевременном лечении фурункулёза может возникнуть сепсис. Это может возникнуть из-за близкого расположения гнойников к кровеносной системе под кожей. Фурункулы на лице могут привести к тромбофлебиту вен, из-за чего вероятно развитие менингита и летального исхода.

Лечение

Что можете сделать вы

При обнаружении фурункула на кожном покрове ребёнка ни в коем случае его нельзя выдавливать. Это может привести к гнойной инфекции, и состояние ребёнка ухудшится. При первых признаках гнойного воспаления, необходимо показать ребёнка к врачу. При единичном фурункуле может быть не принято решение о лечении гнойного прыща. В некоторых случаях он проходит самостоятельно в короткие сроки. Если же фурункулы беспокоят ребёнка не первый раз, доктор назначит лечение. Маме необходимо придерживаться всех врачебных рекомендаций и не заниматься самолечением.

Что может сделать врач

На начальной стадии врач может назначить лечение с помощью ультрафиолетового облучения. Если же фурункулы начинают созревать, могут быть назначены антибиотики. Но антибиотики будут применимы не орально, а в виде инъекций вокруг поражённого места. До того момента, пока гнойный прыщ не вскроется, может быть применима специальная мазь. От раскрывшегося фурункула образуется открытая рана, которую нужно продезинфицировать. Постепенно язва зарубцуется, и возможно, что без шрамов.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить фурункулёз у ребёнка, необходимо с детства приучать его к правилам личной гигиены.
Также следует обрабатывать полученные раны, ссадины, порезы.
Нельзя чистить уши острыми предметами, которые могут поранить.
Следить за работой иммунной системы и по необходимости повышать её эффективность.
Приучать ребёнка к здоровому образу жизни и занятиям спортом.

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга фурункул у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить фурункул у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания фурункул у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание фурункул у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Очень часто, внимательные родители замечают на коже у ребенка фурункул или как его еще называют, чирей. Фурункул являет собой воспаление волосяного стержня и рядом находящихся тканей. Воспаление сопровождается неприятной симптоматикой, поэтому не заметить его невозможно. Задачей родителей есть немедленное принятие меры по устранению новообразования, ведь пустив ситуацию на самотек, инфицирование может распространиться на глубинные слоя кожи, и попав в общий кровоток, спровоцировать заражение крови.

Профилактика фурункулеза

Фурункулы и фурункулез у детей далеко не редкость, они могут проявляться в разном возрасте, и в разных частях тела под влиянием разных причин. Родителям ни в коем случае, нельзя оставаться в стороне и надеяться, что все пройдет само собой, этого не случиться никогда. Если вы желаете оградить свое чадо от фурункулов, следует в первую очередь, укреплять его иммунные силы, ведь к человеку с мощными защитными свойствами, бактерии цепляются намного реже, а если и попадают на кожу и слизистые оболочки, то организм успешно справляется с ними сам.

Все полезные вещества мы получаем с пищей, именно поэтому, старайтесь дополнить рацион своего малыша витаминосодержащими продуктами. Больше бывайте на свежем воздухе, следите за чистотой его кожи, а также при малейших травмах, обрабатывайте кожу антисептиками. Если ребенок простудился, тщательно выполняйте рекомендации врача и пролечивайтесь до конца, не прекращайте употребление медикаментов после исчезновения симптомов.

Если же вам не удалось предупредить патологический процесс, то старайтесь тщательно пролечить фурункул, и впредь не допускать такого развития событий.

Причины

У ребенка фурункул, как правило, развивается из-за попадания болезнетворных бактерий в подкожный слой и в волосяную луковицу. Там патоген массово размножается и провоцирует гнойно-некротический процесс. Причины образования чирьев на коже развивающего организма, могут быть и следующие:

не соблюдение личной гигиены;
существенное снижение иммунных сил в организме;
микротравмы на коже;
нарушение обмена веществ;
авитаминоз;
переохлаждение или перегрев организма;
неправильное питание;
повышенная потливость.

Чирей у ребенка может развиваться на фоне воспалительных заболеваний, к примеру, при тяжело протекающей ангине, золотистый стафилококк может провоцировать сыпь на коже и гнойный процесс.

В летнюю пору, спровоцировать чирей на коже могут укусы насекомых, ребенок, расчесывая зудящую кожу, может занести микробы в открытую рану, что локализуются у него под ногтями и на грязных руках. Дети познают окружающий мир через прикосновения, и порой трогают ручками все подряд, включая мусор, что уже сам по себе источник огромного количества микробов. Так как оградить ребенка от окружающего мира и интересующих его вещей у вас не получиться, старайтесь следить за чистотой его рук и кожи в целом, особенно в жаркую пору, когда повышается потоотделение.

Симптомы и диагностика

Чирей у детей, как и у взрослых, проходит несколько стадий развития, каждая из них характеризуется рядом симптомов. Первая стадия в медицине носит название «инфильтрация», она характеризуется покраснением на коже ребенка и образованием округлого бугорка. Со временем, бугорок увеличивается в размерах, кожа вокруг него отекает, и становиться болезненной при прикосновении. Не редко, у малыша повышается температура, отмечается общая слабость, отказ от пищи и нарушение сна.

Вторая стадия-нагноение, отличается от предыдущей, в первую очередь, образованием гнойной верхушки у фурункула. Новообразование становиться конусообразным и более плотным на ощупь, кожа на возвышающемся над основной поверхностью покрова бугорке - лоснящаяся и очень гладкая. Температура тела в это время у ребенка, может превышать 39 градусов, боль становиться очень сильной и беспокоит малыша даже без прикосновений к воспаленному месту. В это время, отмечаются симптомы общей интоксикации организма. Медлить с врачебной помощью не стоит, в любой момент фурункул может вскрыться на теле ребенка самостоятельно, и без грамотной обработки, вместе с инфильтратом попасть в общий кровоток.

Процесс созревания гнойника в целом может занимать до 8 дней, облегчение наступает после того, как фурункул вскроется и выйдет гной.

Последней стадией фурункула считается «заживление». На месте воспаления отмечается открытая полость темно-красного или фиолетового цвета, что со временем зарубцовывается и покрывается коркой. Отрывать ее категорически запрещено, вы можете спровоцировать повторное инфицирование. Рубцы на теле ребенка остаются только при обширном воспалении, как правило, спустя несколько месяцев, рубец по своему цвету сравнивается со здоровой кожей.

При наличии вышеперечисленных признаков, нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Квалифицированному врачу, порой достаточно осмотра, чтобы узнать фурункул. Для подтверждения диагноза, врачи могут взять бак посев отделяемого из фурункула, чтобы определить возбудителя воспаления и понять, чем лечить фурункулез у детей. Если отмечается несколько новообразований на коже или же рецидивирующие фурункулы, дерматолог направит ребенка на:

анализ крови на сахар;
бак посев мочи;
УЗИ органов брюшины и почек;
рентгенографию;
флюрографию;
МРТ головного мозга.

При необходимости, ребенка могут консультировать эндокринолог, гастроэнтеролог, отоларинголог и пульмонолог. Только на основе полученных результатов анализов и заключений специалистов, дерматолог разрабатывает схему терапии, назначает комплекс препаратов.

Фурункул, важно дифференцировать с такими заболеваниями, как гидраденит, гранулема, узловатая эритема и сибирская язва. Все эти болезни имеют похожую клиническую картину, и чтобы добиться эффекта от терапии, необходимо их исключить еще на стадии диагностики.

Зоны риска

Наиболее опасны фурункулы на животе и на лице. Если фурункул на лице, то существует опасность попадания инфекции по глазным венам, в головной мозг. Если размещается чирей на животе, то инфекционно-воспалительный процесс может затронуть один из жизненно важных органов, спровоцировав, к примеру, пиелонефрит или пневмонию. Если гнойники располагаются в близости к кровеносным сосудам, то могут способствовать развитию таких осложнений, как:

менингит;
лимфаденит;
лимфангит;
тромбоз лимфатических путей;
тромбофлебит;
гнойные метастазы в рядом лежащие органы.

Осложнения в течении фурункулеза возможны, если ребенок страдает заболеваниями крови, а также сахарным диабетом.

Лечение фурункулов у детей

На начальных стадиях развития чирья, лечение может быть консервативным. Местно рекомендуют накладывать мазь Илон, Бактробан, Левомеколь, Азелик и Фуцидин. Если имеет место большой фурункул у ребенка лечение, может включать противовоспалительные кремы - мазь Вишневского, Цинковую мазь и Синтомицин. В случае сильного повышения температуры тела или если гнойник долго не вскрывается, назначают антибактериальную терапию: парентеральное введение препаратов - Метициллин, Клоксациллин, Флуклоксациллин. Для ускорения вскрытия фурункула, могут прописать физиотерапию - воздействие гелий-неонового лазера.

После вскрытия, место воспаление обрабатывают перекисью водорода или хлоргексином. Для улучшения иммунных сил ребенка, могут назначить:

Деринат;
Полиоксидоний;
Миелопид;
Габриглобин.

Показан также комплекс витаминов В, самое большее их количество содержится в пивных дрожжах, их можно купить в аптеке.

Крем Актив против прыщей чистая линия

Косметическая компания Чистая линия уже давно занимается производством средств по уходу за кожей. Есть в линейке препаратов и крем для проблемной кожи, что помогает избавиться от прыщей и угревой сыпи. Благодаря цинку, алоэ вера и травяному чаю, что входят в состав крема, средство оказывает очищающее и успокаивающее действие. Компоненты крема регулируют выработку кожного жира, сужают расширенные поры, а также избавляют от черных точек. Крем наносят на предварительно очищенную кожу, утром и вечером. Принимая во внимание то, что средства Чистая линия для проблемной кожи не имеют противопоказаний, и не содержат красителей, использовать крем от прыщей, можно на протяжении длительного времени.

Зинерит от прыщей

Очень часто по телевизору и в журналах можно увидеть рекламу препарата Зинерит от прыщей. Несмотря на то, что медикамент находиться в свободном доступе и отпускается в аптеках без рецепта врача, назначать себе его самостоятельно нельзя. Дело в том, что в состав Зинерита входит эритромицин - сильный антибиотик, который убивает бактерии, что локализуются на коже. Если у человека имеется личная непереносимость этого вещества, возможна сильная аллергическая реакция и даже анафилактический шок.

Полезное действие Зинерита обусловлено также дополнительным компонентом, что входит в состав - цинком. Он снимает воспаление, оказывает общеукрепляющее действие, а также уменьшает гиперреактивность сальных желез. Именно из-за постоянной повышенной выработке кожного сала, забиваются поры и создаются оптимальные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Препарат наносят тонким слоем точечно - на места образования фурункулов и прыщей, два раза в день. Смывать медикамент не нужно, он хорошо впитывается в кожу и оказывает незамедлительно терапевтический эффект.

Ихтиоловая мазь от прыщей

Одним из способов лечения фурункула и прыщей является Ихтиоловая мазь. Данный препарат обладает обширным спектром действия - способен убивать микробы на коже, снимать воспаление и вытягивать инфильтрат, накопившийся внутри новообразования. Он также способствует ускорению регенерации поврежденных участков кожи. В состав препарата входит два компонента - ихтиол и сера, из-за которой наблюдается неприятный запах. Именно из-за этого аромата, что тяжело перебить, большинство людей отказываются применять для терапии данное лекарство, хоть удалить фурункул, можно двукратным нанесением средства на кожу.

Используют Ихтиоловую мазь, как правило, в виде компрессов - незначительное количество мази наносят на ватный тампон, и с помощью лейкопластыря, приклеивают его к прыщу или фурункулу на ночь. Утром аккуратно снимают компресс, и промывают место воспаления водой.

Если решите использовать для терапии прыщей и фурункулов у детей Ихтиоловую мазь, вы не должны на поврежденное место наносить дополнительно йод или зеленку, к примеру. Ребенок может получить ожог, соответственно замедлится процесс выхода гноя и восстановления кожного покрова.

Народные средства

Среди активных средств для лечения фурункулов из народной медицины, можно упомянуть луковые листья. Их нужно разделить и запекать в духовке 15 минут, далее накладывать в виде компресса на новообразование. Очень важно, чтобы лук остыл, нагревать фурункул запрещено. Также хорошо вытягивает гной из фурункула яичный белок. Вам нужно сварить яйцо вкрутую, когда оно остынет, отделить белок от желтка, и, с помощью лейкопластыря, приклеить к фурункулу на ночь. Утром белок убирают вместе с гноем, что отделиться и промывают ромашковым отваром. Ромашка - отличны растительный антисептик, она обеззаразит открывшуюся рану, и предупредит распространения инфекции на рядом находящиеся участки.

Ускорить выход стержня из новообразования поможет кашица из чеснока или чесночный сок. Этот метод эффективный, но использовать на грудничках его, и детях до 1 года не стоит. У них очень чувствительная кожа, которая может среагировать на раздражающий фактор аллергией, что еще больше усугубит ситуацию.

Уменьшить боль и воспаление при фурункуле поможет хозяйственное мыло, его трут на треке и прикладывают к новообразованию на несколько часов, два раза в день. Как утверждают отзывы людей, тестировавших этот вариант лечения, достаточно трех повязок с мылом, чтобы чирей вскрылся.

К какому из вариантов устранения фурункула у своего ребенка, вы бы не обратились, помните, что ни в коем случае, не нужно выдавливать гнойник, особенно, если он находиться на голове, лице или у носа. Механическое воздействие на фурункул у ребенка, может привести к серьезным осложнениям, устранять которые, придется уже в условиях стационара.

Как лечить фурункул у ребенка?

Оценка посетителей: (1 Голос)

Очень часто при ослаблении иммунитета развивается гнойный нарыв волосяного фолликула – фурункул у ребенка, лечение довольно простое, если речь об одном очаге воспаления. Намного хуже, когда развивается фурункулез – множественные гнойники. Возбудитель заболевания – золотистый стафилококк, причиняющий множество беспокойств родителям и детям.

Почему появляются фурункулы

Медики указывают на множество причин, способствующих развитию этой болезни на детской коже. Появления фурункула вызываются следующими факторами:

несоблюдение правил гигиены относительно соблюдения чистоты кожи;
занозы, ссадины, царапины и прочие кожные микротравмы;
несбалансированность питания;
слабый иммунитет;
повышенная потливость;
нарушения метаболизма;
недостаток одного или нескольких витаминов в организме;
длительное нахождение в плохо вентилируемом помещении;
сахарный диабет;
нарушения в эндокринной системе;
причина развития фурункула в носу – частые насморки и ковыряние в носовых проходах;
переохлаждение или перегрев организма;
длительно принимались глюкокортикостероидные медикаменты;
туберкулез , гепатит и прочие инфекции;
вросшие волосы;
ангина, бронхит, пневмония и прочие тяжело протекающие болезни;
стресс.

При появлении фурункула на коже грудного младенца чаще всего ответственность лежит на родителях. Обычно именно халатность родителей становится причиной развития фурункулеза. После появления прыща мамам и папам нужно подумать о первопричинах этого явления и больше не допускать подобных ошибок в будущем. Если не удалось избежать фурункула, то нужно обратиться к педиатру. Родители не всегда могут отличить фурункулез от прочих кожных болезней.

Виды фурункулов

Индивидуальные особенности организма малыша и разные причины появления нежелательного явления приводят к тому, что появляющиеся гнойники различаются. Врачи-дерматологи пользуются специальной классификацией, в основе которой лежат видимые симптомы и локализация очага нагноения.

Фурункул – единственный гнойник.
Карбункул – большой нарыв, объединяющий одновременно несколько фолликулов. Сливаются вместе несколько фурункулов, а их содержимое вырывается на поверхность в нескольких точках. Среди народа карбункул принято называть чирием.
Кистозно-угревой фурункулез. Воспаления начинаются глубоко от поверхности кожи. Этот вариант присущ подростковому возрасту.
Пилонидальный синус – болезненный гнойник между ягодицами. Причина – малая двигательная активность. Дети с повышенным весом более склонны к этому варианту.
Гнойный гидраденит – множество фурункулов, возникших в результате воспаления потовых желез. Такие образования появляются в паху или подмышках, нет некротического стержня. Одних только антибиотиков для лечения этого случая недостаточно, нужно делать операцию по удаления воспалившейся железы.

Учитывая такое разнообразие фурункулов у детей, нужно относиться к каждому конкретному случаю очень индивидуально. Лекарства, принимаемые в одном случае, совершенно не помогут в другом. Также многое зависит от локализации гнойника – если проблема в области глаза, то неприемлемы те средства, которыми лечат фурункул на спине.

Симптомы

Родители часто путают обычный прыщ на теле малыша с фурункулом. Такая ошибка иногда приводит к печальным результатам. Мамы думают, что это обычный прыщ и ждут, когда он исчезнет сам, но этого не происходит. По каким симптомам можно диагностировать фурункул?

На коже появляется единичное возвышение – у него красный ореол вокруг отечного и плотного гнойника (внутри находится стержень);
Через трое-четверо суток на вершине появляется белая точка (это под тонкой кожей проступает гной).
Образование болезненное.
Больной чувствует зуд и покалывание в гнойнике.
Гнойник возможет там, где есть волоски.
Лимфоузлы по соседству воспаляются тоже.
Температура не всегда, но иногда поднимается до 39°С;
Ребенок плохо спит, вялый, отказывается от пищи.

Не обязательно появление всех симптомов, но некоторые присутствуют. От начала болезни до окончания проходит десять дней.

Фазы развития

Инфильтрация – образуется чувствительное уплотнение и отек.
Нагноение, возможен некроз – происходит интоксикация, образуется стержень.
Заживление. Образуется рубец, воспаленный участок становится бледнее.

Два главных отличия фурункула от привычного всем прыща – долгое вызревание и особая болезненность. Фурункул далеко не всегда благополучно проходит сам. Чтобы даром не мучить ребенка, следует показать его дерматологу или терапевту. При необходимости они назначат оптимальное лечение после проведенной точной диагностики. Самолечение очень опасно.

Диагностика

При неимении медицинского опыта такое заболевание как фурункул легко перепутать с более серьезными инфекциями – туберкулез, эритема, сибирская язва и прочие болезни. Чтобы правильно диагностировать, врач использует следующие методики:

внешний осмотр;
анализ крови и мочи;
дерматоскопия;
флюорография;
бактериологический посев;
ультразвуковое исследование.

Изредка возникают настолько серьезные осложнения в труднодоступных для обследования местах, что приходится делать КТ почек или МРТ мозга, брать пункцию спинномозговой жидкости. После полученных результатов врач назначает лечение, которое может проводиться под наблюдением нескольких специалистов. Так при фурункуле на глазу ребенок обязательно осматривается офтальмологом, чтобы не было в будущем осложнений со зрением.

Лечение

В домашних условиях гнойники у ребенка лечатся с использованием антисептических и медикаментозных препаратов. Такое лечение помогает снизить воспаление и уровень чувствительности. Антисептическая обработка фурункула проводится разными способами: зеленкой, салициловой или борной кислотой, перекисью водорода. Нарыву полезно быть в сухом тепле, также на него воздействуют УВЧ. Если гнойник прорвал, то накладывается повязка, обработанная гипертоническим раствором для быстрейшего избавления от гнойных масс.

После того как гной вышел, на ранку накладываются повязки с антибактеривальными мазями (Ихтиоловая, Тетрациклиновая, Вишневского и пр.). Если фурункул на лице, то требуется применение антибиотиков, действующих на стафилококки. Иногда малышу делается аутогемотерапия – внутримышечно или под кожу вводится его же кровь. Одна из самых эффективных методик лечения – лазерная терапия. Фурункул исчезает всего за одну совершенно безболезненную процедуру, без возникновения рубцов, повторных нагноений и побочных эффектов.

В тяжелых случаях проводится хирургическое удаление. Самостоятельно давать ребенку медицинские препараты не рекомендуется. Нельзя массировать проблемный участок, согревать фурункул или выдавливать из него гной. Использование народных средств тоже требует консультации с врачом.

Народное лечение

Иногда быстро попасть к врачу не представляется возможным, в таких случаях временно можно остановиться на техниках лечения, используемых нашими предками.

Сорвать два листа фикуса, один прокрутить в мясорубке, а второй на мгновенье опустить в кипяток. Сделать из них обоих однородное пюре и приложить к нарыву.
Фурункул у ребенка на глазу требует особого подхода, использовать многие лекарства нельзя, потому что раздражается слизистая. В народе советуют приложить на чирий теплое вареное яйцо.
Порубить листья растения заячья капуста до появления сока, который наносится на больное место.
Сложно лечить фурункулы в ухе. Для такого случая отлично подходит смесь измельченной календулы и вазелина. Получается целебная мазь, ею мажут в ухе по нескольку раз в день.
Делаются компрессы из пихтового, облепихового, камфорного или тыквенного масла.
Нарыв на открытой ровной поверхности лечится привязыванием к нему на ночь печеного теплого лука.
Фурункул обрабатывается отваром зверобоя, череды, эвкалипта, ромашки и шалфея.

Если поспрашивать знакомых, поискать в интернете, то можно найти множество народных советов, как лечить фурункулез. Но делать такое нужно осторожно, предварительно услышав мнения доктора на этот счет. У нынешних детей часто обнаруживается аллергия на такие компоненты, которые считались безопасными столетиями. Греть фурункул нельзя, гной может просочиться в кровеносную систему и привести к сепсису.

Осложнения

Легкомысленно относиться нельзя к любому гнойному проявлению. Гнойники следует пролечивать в обязательном порядке. Многие знают о знаменитом русском композиторе Скрябине А. Н., но мало кто слышал, что этот великий человек умер от сепсиса, наступившего после того, как он сам неудачно выдавил фурункул на лице.

Кроме летального исхода фурункул приводит к следующим осложнениям;

менингит;
флебит;
рожа;
абсцесс;
тромбоз;
флегмона;
пиелонефрит;
флегмона.

Самыми опасными медики считают фурункулы в тех местах, в которых сложно применять стандартное лечение: глаз, нос, ухо. Маленький ребенок не может сказать, где у него болит, поэтому в скрытых от взора местах может остаться незамеченным. Маме следует быть очень внимательной к своему ребенку и рассказывать врачу обо всех изменениях в поведении малыша, даже если ей они кажутся неважными. Такие случаи требуют более сложного лечения, а в случае отсутствия такового приводят к осложнениям, задевающим внутренние органы. Если фурункул преобразуется в флегмону, то гной распространяется на все ближайшие мягкие ткани. Если от флегмоны пострадает глаз, то малыш может лишиться зрения, а в ухе это образование приводит к потере слуха.

Легче всего не лечить фурункул, а проводить его профилактику. Для этого нужно регулярно купать малыша, своевременно обрабатывать микротравмы, правильно кормить его. Для повышения иммунитета полезно принимать витамины и минеральные вещества, гулять на свежем воздухе, не допускать нервных перенапряжений. Фурункул у деток – обычное явление, не нужно стесняться обращаться с ним к врачу. Игнорирование проблемы приводит к серьезным осложнениям.

Фурункулез – распространенное заболевание инфекционной природы, возникающее в разных участках тела у взрослых и детей, способное привести к серьезным осложнениям.

Фурункул – бактериальный гнойно-некротический воспалительный процесс, развивающийся в волосяном фолликуле с вовлечением окружающей его ткани. Фурункулез – инфекционное заболевание, при котором развивается 2 (и более) фурункула одновременно, или последовательно один за другим в разной стадии созревания.

В зависимости от локализации, различают:

Локализованный: множественные фурункулы разных размеров и стадии развития появляются на определенном участке тела.
Общий: гнойники образуются на разных участках кожных покровов.

По течению заболевания:

Острое: множественные высыпания фурункулов возникают на разных участках тела с продолжительностью болезни до 2 месяцев.
Хроническое: воспаления волосяных фолликулов то появляются, то исчезают, заболевание рецидивирует длительное время (несколько месяцев), обостряясь, в зависимости от провоцирующих факторов, ежегодно или несколько раз в году.

В зависимости от тяжести процесса различают легкую, среднетяжелую и тяжелую форму болезни.

Причины возникновения

Непосредственным возбудителем фурункулов является стафилококк – золотистый (чаще) или белый.

Способствовать развитию воспалительного процесса могут:

Снижение общей сопротивляемости организма (снижение иммунитета).
Ослабление организма после перенесенного инфекционного заболевания.
Хроническая патология с нарушением обменных процессов (сахарный диабет, анемия, хронический колит).
Авитаминоз и гиповитаминоз.
Нерациональное питание.
Чрезмерные физические нагрузки.
Стрессовые ситуации.
Кожные заболевания (чесотка, педикулез).

Провоцирующими факторами могут быть:

Микротравмы на коже.
Нарушения личной гигиены.
Перепады температуры (перегревание или переохлаждение).
Повышенное потоотделение.
Гормональные нарушения.

Стафилококк распространен повсеместно. Сочетание внутренних изменений в организме, возникновение иммунодефицитного состояния и провоцирующих внешних факторов, приводит к проникновению возбудителя в фолликул и развитию фурункулеза. Снижение иммунитета (местного и общего) является все же ведущим фактором.

У детей, механизм развития болезни аналогичный, фурункулез у них возникает чаще.

Причины более частого поражения волосяных мешочков в детском возрасте:

Несовершенство иммунной системы.
Чаще возникают микротравмы кожи.
Контакт с загрязненными предметами.

В подростковом возрасте имеет значение гормональная перестройка в организме, частые стрессовые ситуации, повышенные спортивные нагрузки, неправильное питание и др.

Методы лечения

При фурункулезе используется местное и общее лечение.

Местное лечение в зависимости от стадии процесса включает:

Антибактериальную терапию:
- В виде блокад (по периферии формирующегося фурункула вводят раствор антибиотика с новокаином) – на ранней стадии блокада может привести к обратному развитию процесса.
- В виде использования мазей (синтомициновой, эритромициновой, «Левомиколь»).
Вскрытие фурункула под местной анестезией.
Обезболивание (прием анальгетиков при выраженных болях).
Обеспечение антисептических условий по ограничению процесса:
- Протирание кожных покровов вокруг гнойника на стадии его созревания до 6 раз в сутки растворами антисептиков (раствором фурацилина, салициловым или борным спиртом, перекисью водорода) для предупреждения распространения инфекции на здоровые участки.
- Протирание производят от периферии гнойного очага к центру.
- После образования свища и отхождения стержня, обработку антисептиками продолжают перекисью водорода (спиртовые растворы исключают).

На стадии заживления дефекта кожи, применение мази Вишнеского, ихтиоловой мази, облепихового масла, Каротолина, метилурациловой мази.
Физиотерапевтическое лечение: УВЧ, УФО, магнитотерапия, электрофорез, ультразвук, озонотерапия.
Общее лечение:
- Антибиотикотерапия при тяжелом и часто рецидивирующем фурункулезе: Олеандомицин, Метациклин, Сумамед и др.; при иммунодефицитных состояниях и угрозе генерализации инфекции, риске возникновения тяжелого осложнения проводится антибиотикотерапия в виде внутримышечных или внутривенных инъекций.
- При тяжелом течении болезни, проводится дезинтоксикационная терапия (внутривенное введение растворов).
- Витаминотерапия (назначают витаминноминеральные комплексы), пивные дрожжи внутрь, Алоэ и другие общеукрепляющие средства.
- Иммуномодулирующая терапия.

В лечении имеет значение рациональное питание, соблюдение режима труда и отдыха. Витаминизированные, богатые белками продукты улучшают регенерацию тканей, процесс заживления. Исключить желательно острую, жирную пищу.

Должное внимание надо уделять личной гигиене: на период лечения рекомендуется исключить общие ванны (хотя при обширном поражении можно использовать теплые ванны в слабо-розовом растворе перманганата калия).

Народные средства

Отвары аптечных трав: ромашки, череды, календулы, эвкалипта, чистотела и др. могут применяться на любой стадии. В стадии заживления, применяются масляные вытяжки из лекарственных растений. Продукты пчеловодства могут использоваться в качестве общеукрепляющих средств.

Общее лечение:

100 г корня пырея измельчить, залить кипятком и выпарить на медленном огне до половины объема; отвар принимать по 1 ст.л. 3 р. в день.
Смешать 1 ст.л. тысячелистника , 2 ст.л. хмеля, 2 ст.л. горчавки желтой, 5 ст.л. мелисы; взять 3 ст.л. сбора, залить 1 л кипятка, настоять полчаса и пить по 100 мл 5 раз в день.
Цветы календулы и ромашки , листья подорожника и шалфея в равных частях смешать, 3ст.л. сбора залить 1 л кипятка, настоять 30 мин., принимать перед едой по полстакана 3 р. в день.
Корни и листья одуванчика измельчить , 2 ч.л. залить 1 стаканом кипятка и кипятить 10 мин., процедить и принимать по 50 мл трижды в день; помимо отвара можно готовить холодный настой: 2 ч.л. измельченного одуванчика залить 1 стаканом холодной кипяченой воды, настоять 8 час., процедить и пить по 50 мл 4 р. в день.

Местное лечение:

Алоэ ускоряет отхождение гноя из раны , обладает противовоспалительным, ранозаживляющим действием; измельченный листок алоэ прикладывают на бинтике к гнойнику; повязку меняют 3 р. за сутки.
Репчатую луковицу испечь в духовке (или сварить в молоке), разрезать и приложить к фурункулу; повязку менять каждые 3 часа (уменьшает боль и воспаление).
Измельченную луковицу белой лилии, прикладывают на бинте; повязку менять каждые 4 часа.
Измельченную репчатую луковицу смешать в равных частях с медом и прикладывать к нарыву.
Смешать мед с мукой до получения плотной лепешки, приложить к пораженному участку, менять каждые 5 часов.
Измельченный чеснок (несколько зубчиков) прикладывать на 2 часа к нарыву; повязку можно применять 2-3 р. в сутки.

Зачастую, развитие фурункулеза – следствие неправильного лечения самого первого фурункула.

Лечение у детей

Лечение фурункулеза у детей надо проводить после обязательной консультации врача дерматолога. Заболевание у грудничков лечится в стационаре. Если появление гнойников связано с каким-либо фоновым заболеванием (сахарным диабетом, анемией и др.), то должно проводиться лечение этой основной болезни.

У детей лечение проводится с назначением антибиотиков в соответствии с чувствительностью возбудителя к антибиотикам (по результатам бактериологического обследования – посева отделяемого из свища). При отсутствии эффекта, применяется антистафилококковый гамма-глобулин.

Иммунокоррекцию можно проводить только по назначению врача. Он может назначить интерфероны, Ликопид, Октагам, Интраглобин, Серамид, Деринат, Габриглобин, Полиоксидоний и др.

Средства народной медицины применять для лечения детей можно только после согласования с врачом, чтобы не причинить вред детскому организму.

Непременным компонентом лечения является общеукрепляющая терапия: применение витамина С, витаминов группы В, пивных дрожжей. Необходимым условием лечения является обеспечение правильного питания ребенку, исключение продуктов с красителями, ароматизаторами. В рацион необходимо включать кисломолочные продукты, фрукты и овощи, белковые продукты.

Симптомы заболевания

В развитии фурункула, выделяют несколько стадий продолжительностью в несколько дней:

Чувство покалывания , онемения или зуда, предшествующие появлению гнойника за несколько дней.
Появление возвышающегося над поверхностью кожных покровов плотного бугорка красного цвета и небольших размеров. Он образуется на месте воспаленного волосяного мешочка. В отличие от фолликулита, при фурункулезе вовлекаются в процесс окружающие ткани (соединительная ткань и сальная железа), отек их и болезненность бугорка нарастают на протяжении 2-3 дней, боль носит пульсирующий характер.
В центре сформировавшегося конусообразного узла (размером до 3-5 см), к 4 дню возникает гнойное расплавление воспаленных тканей с накоплением гноя в полости фолликула.
Гнойник , спустя несколько дней вскрывается: формируется свищ, через который выделяется густой гной, образуется кратерообразная язва с некротическим зеленоватым стержнем в центре.
Отторжение стержня и очищение язвы сопровождается уменьшением покраснения, отека и боли.
Рубцевание язвы: размер и глубина втянутого рубца зависят от размеров некротической зоны; полное восстановление кожи наступает спустя 10-12 дней.

При фурункулезе, особенно при одновременном множественном образовании фурункулов, нарушается общее состояние пациента:

Повышается температура.
Отмечается слабость и ухудшение самочувствия.
Беспокоит тошнота и головная боль.
Снижается аппетит.

В зависимости от локализации гнойников, могут быть затрудненными обычные действия (хождение, поворот головы, сидение и т.д.).

Признаки фурункула в носу:

Чувство инородного тела , зуд в носовом ходе.
Отек и покраснение кожи на стороне поражения (могут распространяться в область губы и щеки).
Резкая болезненность в половине носа, особенно при прикосновении.

Клинические проявления фурункула наружного слухового прохода:

Зуд в слуховом проходе.
Ощущение заложенности или шум в пораженном ухе.
Резкие боли при дотрагивании до козелка и ушной раковины.
Гнойное отделяемое из уха.

При возникновении фурункула в носу, в области носогубного треугольника и в наружном слуховом проходе, всегда (даже при формировании одного гнойника) отмечаются симптомы интоксикации: головная боль, слабость, повышенная температура.

Особенности фурункулеза у детей:

Бурное течение.
Всегда страдает общее состояние.
Ограничение движений из-за боли.
Температура повышается до высоких цифр.
Разрешение гнойника наступает быстрее.
Меньше склонность к затяжному течению.

Где может появиться фурункул?

Строго определенной локализации нет. Они могут возникать на любом участке кожных покровов, имеющих волосяной покров, т.е. волосяные фолликулы. Значит, фурункула не может быть на подошвах и ладонях.

Чаще всего, поражаются участки с проблемной кожей, часто травмируемые или имеющие повышенную потливость:

ягодичная область;
бедра;
предплечья;
лицо;
затылок;
грудь;

Гнойник при фурункулезе может образовываться также:

в носовых ходах;
в наружных слуховых проходах;
на веке (ячмень);
в области гениталий;

Диагностика

Характерные местные проявления, жалобы пациента и данные осмотра, позволяют врачу без труда поставить клинический диагноз. В общем анализе крови при этом, отмечаются выраженное повышение количества лейкоцитов (в том числе сегментоядерных и палочкоядерных форм) и ускорение СОЭ.

При упорном течении заболевания, проводят бактериологический анализ отделяемого из фурункула, для выделения возбудителя болезни и определения его чувствительности к антибиотикам. Такое обследование позволяет повысить эффективность лечения.

В случае отсутствия эффекта от проведенной терапии, проводят иммунологическое и другое необходимое обследование , позволяющее выявить системные внутренние заболевания (сахарный диабет, анемию, болезни крови и др.).

Возможные осложнения

Фурункулез при определенных условиях может привести к серьезным осложнениям:

Проникновение возбудителя в кровь приводит к развитию сепсиса («заражения крови») и последующему возникновению гнойников (абсцессов) в различных внутренних органах.
Отсутствие лечения при остром процессе и несоблюдение гигиенических правил способствуют хронизации его.
Нарушение правил обработки гнойного очага при самолечении вызывает распространение инфекции на другие участки тела.
Фурункулы в носу, ухе и на лице представляют наибольшую опасность по развитию менингита (воспаления мозговых оболочек), энцефалита (воспаление вещества мозга), тромбоза кавернозного синуса (нарушения мозгового кровотока); это связано с оттоком венозной крови от лица в мозговые сосуды.
Расположение гнойника вблизи от суставов конечностей приводит к воспалению лимфатических узлов.
Состояние иммунодефицита способствует одновременному поражению нескольких рядом расположенных волосяных фолликулов и формированию карбункула (крупного гнойного узла с несколькими стержнями, обширным омертвением тканей).

Инфицированию крови способствует при расположении гнойника на лице , работа мимической мускулатуры, повышенная возможность травматизации во время умывания, бритья и т.д. Развитие сепсиса характеризуется нарушением теплорегуляции (повышением или понижением температуры тела), нарастанием тяжести состояния в динамике, симптомами поражения многих органов и систем и возможным летальным исходом.

Для менингита характерно появления резких головных болей, светобоязни, тошноты и рвоты, не приносящей облегчения, высокой лихорадки. В случае воспаления мозгового вещества, появляются очаговые поражения (параличи, нарушения зрения, слуха, функции жизненно важных органов).

Формирование карбункула отличается высокой лихорадкой, выраженными симптомами интоксикации и характерными местными проявлениями образующегося гнойника.

Что нельзя делать?

Любителям практиковать самолечение следует помнить:

Нельзя выдавливать гнойник – это может способствовать проникновению возбудителя в кровь и развитию сепсиса.
Стимулировать отхождение стержня при помощи вакуумной банки (преждевременное отхождение несозревшего полностью стержня приводит к остатку его части в тканях и хронизации заболевания).
Прокалывать или самостоятельно вскрывать фурункул ; в домашних условиях добиться стерильности подручного инструментария практически невозможно, поэтому есть риск занести дополнительную инфекцию.
Кожные покровы в период вызревания и после самостоятельного прорыва нагноившегося фолликула, надо обрабатывать спиртовым раствором, так как гной заразен, при неправильной обработке возникает риск воспаления других волосяных мешочков.
Применять мазь Вишневского до разрешения гнойника.
Самостоятельно назначать и применять антибиотики: не все они могут подходить для лечения кожной инфекции, не ко всем из них чувствителен стафилококк.

Самостоятельно вскрывшийся гнойник надо обрабатывать в перчатках, стерильными ватными тампонами или салфетками с дезинфицирующими растворами. После обработки, руки необходимо тщательно вымыть и обработать спиртовым раствором.

Профилактика

Специфической профилактики фурункулеза нет.

Не допустить развития фурункулеза можно с помощью профилактических мер:

Четкое соблюдение личной гигиены.
Тщательная обработка ссадин и царапин антисептиками (хлоргексидином, спиртом, йодом, перекисью водорода, бриллиантовой зелень).
Не чистить слуховые проходы предметами, способными повредить кожу и допустить проникновение возбудителя в волосяной мешочек.
Своевременно лечить хронические заболевания (анемию, диабет и др.).
Не допускать самолечения первичного фурункула.