Артрит запястья симптомы и лечение. Нужно исключить из рациона питания

Врач ортопед-травматолог, хирург первой категории, НИИ, 2009 г.

– патология, характеризующаяся воспалительным процессом, болями, а также изменением работы больной конечности. Лучезапястный сустав – это сложное сочленение, которое соединяет запястье и лучевую кость. Совместно они выполнят функции движения рук и их работоспособность. Воздействие негативных факторов способно вывести их из строя. В результате этого появляется заболевание.

Артрит запястья руки и лучевой кости развивается на фоне следующих негативных факторов:

Генетической наследственности;
Изменений в деятельности эндокринной системы;
Плохого питания;
Гонореи;
Возбудителей сифилиса;
Кори;
Дизентерии;
Бруцеллеза;
Скарлатины.

К сопутствующим факторам можно отнести:

Людей, деятельность которых связана с постоянным переохлаждением суставной ткани;
Влияние избыточного веса;
Слабый иммунитет;
Вредные привычки.

Стадии развития и проявления болезни

Воспаление лучезапястного сустава бывает острой либо хронической формы. Характерным симптомом артрита лучезапястного сустава является наличие болевых ощущений. Исходя из этого, заболевание имеет 3 степени поражения:

I степень – начальная. На данном этапе формирования недуг не вызывает ярко выраженную клинику дискомфорта. Пациент испытывает слабую боль по утрам, после перегрузки сочленений или долгой работы.
II степень относится к средней тяжести. Симптомы более выраженные. У больного отмечаются проблемы с подвижностью, болевой спазм постоянный, в отличие от проявлений начальной формы воспалительного процесса. Появляется скрежет при движении, жесткость в суставе.
III степень – наиболее тяжелая. Человек практически не способен двигать кистью, воспаление наблюдается как в лучезапястном сочленении, так и в иных суставах, внутренних органах. Подобные признаки чаще всего диагностируются при острой фазе обострения либо во время рецидива хронического артрита.

При артрите лечение проводится в зависимости от проявления симптомов. На что обратить внимание, чтобы не допустить усугубления проблемы? Когда человек часто просыпается в ночное время от боли в кистях либо запястьях рук – это указывает на развитие ревматического воспалительного заболевания (артрита лучезапястного сустава). Для этой формы патологии проявление симптомов именно в этот промежуток времени является характерным. Однако это актуально, когда дискомфорт появляется именно в состоянии покоя.

Либо всего тела после ночного отдыха должны настораживать. Если подобный дискомфорт досаждает до обеда, то это также сигнализирует о развитии патологии лучезапястных суставов. Должно насторожить образование под кожей плотных узелков, небольших размеров (с горошину) в этом районе суставов. Такие проявления часто вызывает ревматоидный артрит. К таким признакам еще добавляют уплотнения на пальцах рук – подагрических тофусов. Ощущения сильной боли, сопровождаемые припухлостью и покраснением, которые появляются непонятно по каким причинам, также проходят самостоятельно. Регулярное повторение подобных признаков в 90% случаев указывает на артрит запястья.

Признаком реактивного либо ревматоидного артрита лучезапястных суставов становятся «проливной пот» и ощущение озноба. Его не следует опасаться, если у женщины период климакса – тогда закономерны «приливы», когда озноб сменяется потом.

К дополнительным симптомам этого заболевания относят:

Общую слабость;
Повышенную сонливость.

Подобные признаки рассматриваемого вида артрита хоть и не типичные, но могут наблюдаться по причине прогрессирующего патологического процесса в организме.

Диагностика

Лечение артрита лучезапястного сустава проводится после установления точного диагноза. Для дифференцирования этого заболевания специалисты назначают пациенту следующие диагностические мероприятия:

Рентгенографию кисти;
МРТ либо КТ;
Биохимию крови на уровень обмена кальция, ревматологические пробы и показатели.

С помощью рентгенологического исследования анализируют, насколько деформирована хрящевая ткань больных суставов. В ходе обследования на МРТ определяют в мягких тканях наличие тендинитов, растяжений, костных изменений. Для постановки точного диагноза при выборе оздоровительных мероприятий больному назначают консультацию травматолога или ревматолога.

Терапия

Схема лечения артрита запястья подбирается в индивидуальном порядке. В комплекс оздоровительных мероприятий входят следующие пункты:

Когда имеется воспаление сустава на запястье руки, пациент, помимо всего перечисленного, должен пропить специальный витаминно-минеральный комплекс, который для него подобрал специалист. Это мероприятие необходимо, чтобы усилить доставку кальция, витаминов и иных минералов к больному месту.

Полезными препаратами в этот период становятся Кальцемин, Артромивит. Также помогут облегчить состояние БАДы на основе растительных компонентов: Матрикс, Милона, Урисан. Лечение тяжелой степени поражения суставов запястья проводят посредством глюкокортикостероидов (Преднизолон, Бетаметазон).

Наружное воздействие

Мазь и пластыри при артрите запястья также используют в комплексе оздоровления. С их помощью удается быстро купировать неприятные симптомы. К эффективным средствам относят препараты, в состав которых входят следующие компоненты:

Змеиный или пчелиный яд;

Дома часто используют мазь на основе цветков календулы. Для рецепта необходимо взять в одинаковых пропорциях растение, а также детский крем. Смесь перемешать и наложить ее на воспаленный участок запястья, сверху укутать повязкой. Процедуру выполнять на ночь.

Для внутреннего воздействия на больные суставы рук используют целебный напиток из 1 ст. л. цветков ромашки (сухое сырье) на 200 мл кипятка. Смесь необходимо настоять около 30 минут, чтобы жидкость напиталась целебными свойствами. Принимать домашнее лекарство по 100 мл 2 раза в день. Курс составляет 2 недели.

Артрит запястья следует лечить с помощью таких ингредиентов:

0,5 ч. л. чеснока в измельченном виде;
1 ст. л. оливкового масла;
1 стакан крутого кипятка.

Продукты соединить и принимать дважды
в день. Терапию проводить до исчезновения болевых ощущений. Одновременно желательно выполнить компресс на основе отвара овсянки. Для рецепта взять 3 ст. л. основного сырья и 2 стакана воды. Состав следует кипятить не менее 10 минут. Полученную теплую массу наложить в виде компресса на больную зону на 1 час.

Лечение артрита запястья уместно не только препаратами, но и физиологическими процедурами. Эффективными против подобного недуга считаются такие их варианты:

Лечебная гимнастика;

Обычно физиотерапию используют при хроническом течении заболевания. Проводят такие оздоровительные действия курсами. В год пациенту назначают их несколько раз. Количество и продолжительность физиотерапевтических процедур определяет врач, исходят из степени поражения органа и индивидуальных особенностей организма больного.

С помощью магнитотерапии обеспечивают снижение воспалительного процесса, нормализацию тонуса сосудов. Эта методика улучшает кровоток и отток лимфы, что способствует нормализации обмена веществ в суставных тканях.

Ультразвук позволяет доставить в воспаленный участок питательные вещества. Достигается такое положительное влияние благодаря воздействию на биологические ткани лучом, который согревает их, повышая тем самым метаболизм.

Электрофорез применяется с целью доставки медикаментов в воспаленную точку. Лекарственное средство накапливается в необходимом месте. Это позволяет действовать локально. С помощью этой методики можно снизить риск воздействия побочных эффектов, а также обеспечить устойчивый длительный результат.

К иглоукалыванию прибегают, чтобы снизить болевые ощущения и отечность. Также такой способ воздействия помогает при ограниченности движений.

Физиотерапевтические действия назначают в период устойчивой ремиссии. Не помещает в борьбе с подобной проблемой гирудотерапия, проводимая посредством наложения пиявок. Эти животные способствуют активизации защитных механизмов организма, снимают боль в суставе и улучшат приток крови к воспаленному месту. Проводится такое лечение в специализированных клиниках.

Это также способ облегчить неприятную симптоматику, возникающую на фоне этого недуга. Укусы пчел и применение продуктов их деятельности весьма эффективно. Используют также компрессы и медовые массажи, настойки из прополиса и иные продукты этих насекомых.

Если у больного диагностировано подобное заболевание, следует использовать комплекс эффективных методик, чтобы излечить от недуга, когда воспалительная реакция сопровождается сильной мышечной болью и провоцирует атрофию тканей. Чтобы предупредить развитие подобных нарушений. рекомендуют выполнять специальные гимнастические упражнения для восстановления подвижности больных суставов.

Массаж – один из эффективных способов остановить болезнь. С его помощью удается блокировать мышечный спазм и активировать иммунную систему.

Массаж кистей рук нужно проводить мягкими поглаживающими движениями. Для улучшения эффективности процедуры применять прогревающие мази. Благодаря воздействию на активные точки организма, массажист помогает нормализовать деятельность мышц и улучшает кровообращение.

Операция

Когда имеются признаки деформирующего артрита, такие, как наросты на тыльной стороне кисти, искривление пальцев, – тогда может проводиться хирургическое вмешательство. Пластика кисти не только направлена на устранение внешних дефектов, но на восстановление подвижности органа.

Эндопротезирование назначается при следующих проявлениях:

Ограничение подвижности либо невозможность выполнять самые простые функции;
Наличие хронического болевого синдрома, который не удается блокировать лекарственными средствами;
Воспаление с гнойными образованиями.
Хирургическое вмешательство – это крайняя мера лечения, используется она в редких случаях.

Артрит лучезапястного сустава способен принести немало неприятных моментов. Чтобы блокировать прогрессирование патологического процесса, необходимо придерживаться специального рациона. Из меню исключить следующие продукты:

Острый перец;
Алкогольные напитки;
Жирное мясо;
Копченые продукты.

Диета должна быть разнообразной, полезной и вкусной. Разнообразить меню можно следующими продуктами:

Яблоками;
Орехами;
Фруктами и овощами;
Морской рыбой жирных сортов;
Рисом, пшеном, гречкой, овсяной крупой.

Пациенты с подобным диагнозом для получения положительного результата после лечебных мероприятий должны придерживаться следующих правил:

Самолечением заниматься нельзя;
Нагружать кисти рук нельзя;
Ежедневно выполнять специальную гимнастику, одобренную специалистом;
Тяжести поднимать запрещено, также противопоказано делать резкие движения руками;
Сон должен быть не менее 8 часов;
Придерживаться специальной диеты.

Заключение

Артрит лучезапястного сустава – непростое заболевание. Патологию относят к трудно излечимым недугам. Однако своевременные оздоровительные мероприятия, назначенные квалифицированным специалистом, помогут достичь устойчивой ремиссии, а также избежать инвалидности.

Лечение нужно начинать безотлагательно при появлении первых признаков артрита лучезапястного сустава. На каждой стадии патологии применяется своя методика. Например, обезболивающие препараты, антибиотики назначаются при симптомах острой фазы.

Хирургическое вмешательство применяется только в том случае, если болезнь запущена и на воспалительный очаг не действуют медикаментозные средства и терапия. Кстати, именно после операции чаще всего лучезапястному суставу возвращается подвижность, болевой синдром устраняется .

Причины возникновения

информация для прочтения

Артрит лучезапястного сустава возникает вследствие следующих причин:

Травмы суставов.
Нарушения деятельности эндокринных желез.
Генетическая предрасположенность
Нездоровый образ жизни и неправильное питание.
Воздействие биологических ядов насекомых.
Спровоцировать развитие специфического артрита может палочка Коха, возбудители сифилиса и гонореи.
Неспецифический артрит диагностируется тогда, когда гнойная инфекция через кровь попадает в суставную полость.
Инфекционно-аллергический артрит провоцируют дизентерия, бруцеллез, скарлатина, корь.
При вторичном теносиновите возможно развитие ревматоидного артрита (теносиновит — воспаление оболочки сухожилия).

Клиническая картина

Общими симптомами лучевого артрита можно назвать ярко выраженную гиперемию (покраснение), отечность в руке, зуд. Боль при артрите лучезапястного сустава обостряется при любом неосторожном движении. Человек плохо спит. Даже длительный отдых не снимает ощущения скованности.

При развитии нагноения пациента лихорадит, появляется холодный пот и высокая температура тела.

Отличие ревматоидного артрита в том, что суставы разрушаются симметрично. Заметна деформация пальцев, они плохо сгибаются. Подкожно прощупываются узелки, которые исчезают, когда состояние пациента улучшается.

Отличительные особенности гонококкового артрита — острое начало, сильные боли, ткани опухают, краснеют.

Прочитайте также статью о на нашем портале.

Важно! Некачественное лечение может привести к остеомиелиту, деструкции, полной деформации и разрушению сустава.

Методы диагностики

Стоит отметить, что на ранних стадиях болезни рентгеновские снимки неинформативны . В то же время в анализе крови отмечается высокий уровень С-реактивного белка и повышена скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Подтверждение диагноза возможно только с помощью МРТ.

Выявить патологию на ранних стадиях, таким образом, можно с помощью биохимического анализа крови .

Методы лечения

Исцеление сустава, пораженного лучевым артритом, начинается с определения степени тяжести.

Людям с приобретенным недугом необходимо соблюдать особую диету, которая должна состоять из овощей, фруктов и витаминов. Кроме того, каждый день должны проводиться специальные физические упражнения.

Важно! Категорически запрещено увлекаться самолечением, тем более в случае если у вас приобретенный или же гнойный артрит. При наличии данных болезней человек имеет возможность сам довести собственные суставы до окончательного разрушения (деструкции).

Дренирование

Если артрит стал гнойным, для оттока содержимого в пораженную полость вставляют специальный дренаж. Гнойный выпот отправляют на выявление патогенной флоры и исследование ее чувствительности к антибиотикам.

Медикаменты

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП):

Аспирин.
Ибупрофен.
Кетопрофен.
Индометацин.
Мелоксикам.
Нимесулид.

НПВП не лечат артрит, но помогают снять боль и воспаление, что очень важно в комплексном лечении .

Хондропротекторы. Улучшают структуру хрящевой ткани, способствуют лечению болезни:

Глюкозамин.
Хондроитин.
Алфлутоп и др.

Важно! Возможность излечения на ранних стадиях болезни довольно высока, в том случае, если вы своевременно побываете у доктора и пройдете все обследования.

В запущенной стадии артрит до определенного момента не проявляет себя каким-либо симптомами. Тем не менее, при малейших изменениях в работоспособности сустава и общем недомогании в целом, консультация специалиста просто необходима.

Естественно, лучше отдать предпочтение профилактике, но почти все упускают данный момент.

Лечебная физкультура

Прекрасным методом воздействия на болезнь считается специальная гимнастика и физические упражнения. Нагрузка должна быть дозированной, проводится ЛФК в период ремиссии 2-3 раза в день по 5-6 минут.

Особенность ЛФК в том, что человек сам выбирает удобные места тренировок и те упражнения, которые ему больше нравятся: бассейн, пешие прогулки, велотренажер, спортивная ходьба.

Специально подобранный комплекс значительно улучшит качество жизни пациента:

Болевые ощущения значительно снижаются на долгий период времени.
Пораженным суставам возвращается выносливость и сила.
При своевременно начатых тренировках ликвидируются все последствия артрита. Восстанавливаются костная и хрящевая структура сустава.
Регулярные занятия снимают атрофию мышц, улучшают тонус окружающих сустав кровеносных сосудов, сохраняют плотность костей.

Чтобы избежать лишних нагрузок на больной лучезапястный сустав, гимнастику надо согласовывать с реабилитологом . Дополнительно рекомендуется пройти и физиотерапевтические процедуры. Только комплексный подход к лечению остановит дальнейшее прогрессирование болезни.

Лучезапястный сустав является многофункциональным соединением запястья и лучевой кисти. При его поражении рука теряет работоспособность, а образовавшаяся патология, именуемая артритом лучезапястного сустава, сопровождается сильными болевыми ощущениями и нуждается в комплексном лечении.

Причины

Наиболее распространенной причиной артрита лучезапястного сустава является травма. Обычно такая патология начинается после вывиха или перелома, а называют ее посттравматической. Начинаются осложнения не сразу, а спустя несколько месяцев.

Нередко артрит запястья называют профессиональной болезнью. Из-за длительного напряжения рук при некоторых видах деятельности такое заболевание часто встречается у спортсменов, строителей, музыкантов, людей, постоянно работающих с компьютером.

Нередко заболевание может появиться в результате осложнения болезней соединительной ткани: системной красной волчанки, васкулита или ревматоидного артрита. Намного реже причиной могут выступать инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис и другие) и аллергия.

Симптомы артрита лучезапястного сустава на разных стадиях

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Различают три стадии заболевания, каждой из которой соответствует определенный набор симптомов:

I стадия является легкой степенью поражения. Для нее характерны следующие признаки:

сохранение профпригодности;
двигательная активность ограничена незначительно;
утром движения скованы (обычно не более получаса);
при движении возникает несильная боль;
незначительная экссудация (выделения экссудата в полости);
повышение некоторых показателей лабораторных анализов при сохранении нормального уровня лейкоцитов.

II стадия считается средней. Изменения проявляются уже значительнее:

утрата профпригодности;
объем движений ограничен;
стойкая контрактура (ограничены пассивные движения);
самообслуживание затруднено;
боль присутствует не только при движении, но и в покое;
движения скованы первую половину дня;
умеренное проявление гипертермии кожного покрова (область запястья);
поражение внутренних органов (выражается нечетко);
заметное повышение лабораторных показателей (лейкоцитов, сиаловых кислот, СОЭ, фибриногена).

III стадия самая тяжелая. Ее симптомы выражены значительно:

движения либо невозможны, либо скованны;
сильная боль в покое;
гиперемия (увеличенный приток крови), покрасневшие кожные покровы;
выраженная припухлость сустава;
чувство скованности не проходит, беспокоит постоянно;
воспаление затрагивает внутренние органы, выражается ярко (плевриты, нефриты, кардиты);
температура повышена;
лабораторные показатели сильно увеличены.

Проявления разных симптомов зависят от происхождения болезни и ее характера. При хронических проявлениях патологии ее симптоматика стерта, но усиливается при обострениях. Если в суставную полость попадает гноеродная микрофлора, то резко повышается температура тела, начинается озноб.

Диагностика

Диагностировать артрит лучезапястного сустава проблематично, так как возможных причин воспалительного процесса множество. Некоторые виды патологии выявить сложно, потому необходимо тщательное обследование пациента и достаточный опыт специалиста. Особенно вызывает трудности диагностика артрита запястья ревматоидного характера, так как его этиология до конца не ясна.

Для постановки точного диагноза необходим комплексный подход. Он заключается в следующих действиях:

тщательное изучение анамнеза;
выяснение связи патологии с травмой, инфекцией, аллергией и прочими возможными причинами;
лабораторные исследования;
инструментальная диагностика.

Цель лабораторных исследований – обнаружить признаки воспалительного процесса, оценить уровень мочевой кислоты, проверить уровень лейкоцитов, СОЭ, фибриногена, сиаловых кислот. Еще одно важное направление – исследование синовиальной жидкости. Получают ее посредством пункции. В диагностике важно макроскопическое исследование синовиальной жидкости, цитология, микроскопия нативного препарата.

Для диагностики артрита лучезапястного сустава применяют разные инструментальные способы. Выявить патологию можно посредством рентгена, компьютерной томографии, ультразвукового сканирования или магнитно-резонансной томографии. Подходящий вариант специалист определяет индивидуально. Наиболее доступными методами является рентген и УЗИ, но КТ и МРТ наиболее информативны. Эффективный способ для исследования патологии и забора синовиальной жидкости – артроскопия.

Лечение в остром периоде и во время ремиссии

При артрите важно своевременно начать лечение – от этого зависит прогноз заболевания. Применяемые меры должны быть комплексными. Особенности лечения зависят от разновидности артрита и характера заболевания.

Острое заболевание или обострение хронической патологии требует купирования болезненных ощущений и снятия воспаления. При хронической болезни важно правильное питание, физиотерапия и ЛФК, массаж.

Для стабилизации положения лучезапястного сустава носят эластичный бинт или бандаж. Это позволяет минимизировать резкие движения и ослабить болевой синдром.

Медикаменты

При ярко выраженном воспалительном процессе нужны нестероидные противовоспалительные препараты. В их число входит ацетилсалициловая кислота, Индометацин, Диклофенак, Бруфен, Ибупрофен, Кетопрофен. Отличительная особенность таких препаратов – длительность терапии. В отличие от краткосрочных курсов, подобные медикаменты нужно принимать постоянно.

Если поражение сустава является гнойным, то необходим прием антибиотиков. Это могут быть препараты группы:

фторхинолонов (Офлоксацин);
цефалоспоринов (Цефотаксим, Цефазолин);
макролидов (Азитромицин, Эритромицин);
пенициллинов (Амоксициллин, Ампициллин).

Если заболевание находится на последней стадии, то болевой синдром выражен сильно, а снять его проблематично. В таком случае прибегают к глюкокортикостероидам. Обычно боль снимают Преднизолоном или Бетаметазоном.

Для обеспечения необходимого кровоснабжения в суставах прибегают к сосудорасширяющим препаратам. Введение Трентала и Актовегина выполняют внутримышечно или внутривенно.

Снять боль и воспаление помогают средства для наружного использования. Эффективны мази и гели: Вольтарен, Диклофенак, Фастум, Индометацин.

В комплексной терапии обязательно присутствие поливитаминов – Кальцемина или Артромивита. Не исключаются и биологически активные добавки (растительная основа). Прием таких средств необходимо согласовывать с врачом.

На III стадии важно восстановление хрящевой ткани. Для этого прибегают к хондропротекторам – Терафлекс, Структум, Мовексу.

Для восстановления хряща и смазывания суставной поверхности прибегают к инъекциям гиалуроновой кислоты. Обычно выполняют курс в 3-5 инъекций.

Физиотерапия

Помимо медикаментозного лечения, при артрите лучезапястного сустава прибегают к ряду других методик, в том числе физиотерапии. Эффективны следующие варианты:

ультразвук;
электрофорез;
магнитотерапия;
кварцевание;
иглоукалывание.

Физиотерапию применяют при хроническом артрите. Проводят такое лечение курсами, повторяя их несколько раз в год. Продолжительность и количество курсов зависит от выбранного физиотерапевтического метода и индивидуальных особенностей конкретного случая.

Ультразвук воздействует на биологические ткани, согревая их, повышая метаболизм и улучшая капиллярный кровоток. Ультразвуковая терапия обеспечивает микромассаж и поступление к больному суставу питательных веществ.

Электрофорез основан на воздействии электромагнитного поля, создаваемого двумя электродами. Этот способ применяют для доставки лекарственного препарата в нужную точку. Препарат концентрируется в необходимом месте, потому действует локально. Такой метод значительно снижает риск побочных эффектов и обеспечивает длительный терапевтический эффект.

Магнитотерапия уменьшает воспалительную реакцию, нормализует тонус сосудов, улучшает лимфо- и кровоток, способствует регенерации. Благодаря магнитной физиотерапии в больном суставе нормализуются обменные процессы.

Иглоукалывание помогает при ограниченности движений, снижает отечность, уменьшает болевые ощущения. Нередко методику совмещают с фитотерапией.

Лечебная физкультура

ЛФК – одна из составляющих комплексного лечения при артрите запястья руки. Такие упражнения полезны и в профилактических целях:

Вращение кулаками. Для этого ноги надо поставить на ширину плеч. Вращения выполнять 20 раз по часовой стрелке и столько же раз против нее.
В таком же положении ног руки со сжатыми кулаками вытянуть перед собой. Выпрямить пальцы, максимально разведя их в стороны, снова сжать в кулаки. Повтор 6 раз.
Руки опустить, развернув ладони вперед. Поочередно с мизинца загибать пальцы, затем разгибать в обратном порядке. Повторить 6-8 раз.
Поднять руки вперед свободно опустив кисти. Поднять кисти вверх, потянув на себя, затем опустить обратно. Повтор 10-15 раз.
Руки вытянуть в стороны и сжать кулаки. Вращать кулаками вперед и назад по 15 раз.
Вытянуть руки вперед и отгибать вверх одной рукой пальцы другой конечности. Повторить 5-8 раз для каждой руки.

Такие упражнения следует делать каждый день. Времени они занимают немного, но эффект приносят заметный.

Еще один комплекс упражнений для суставов запястья, который можно выполнять с подручными средствами в качестве тренажеров, представлен в этом видео:

Упражнения ЛФК надо делать в правильной амплитуде, чтобы они не вызывали сильной боли. Регулярное выполнение рекомендованной программы укрепляет мышцы и связки, улучшает подвижность сустава.

Хирургическое вмешательство

К такому методу прибегают, если заболевание сильно запущено, а консервативное лечение не приносит должного эффекта. Хирургическое вмешательство необходимо для снижения болезненных ощущений и улучшения подвижности сустава.

Один из методов – артротомия. С ее помощью можно вправить застарелый вывих, провести резекцию сустава, вылечить нагноительный процесс. С этими целями выполняют дренаж. Он позволяет не только избавиться от гноя, но и ввести антибиотики непосредственно в полость сустава.

Диета

Хронический артрит запястья требует соблюдения правильного питания. Это означает полный отказ от следующих продуктов:

жирного мяса;
острого перца;
алкоголя;
пищи, приготовленной на гриле.

Между приемами пищи нужен интервал минимум в 3 часа. Не допускается голодание или переедание. Важно придерживаться питьевого режима. Больным с избыточным весом необходима его нормализация.

При остром артрите либо обострениях хронической патологии некоторые продукты питания надо минимизировать:

кофе;
какао (включая шоколад);
зеленый лук;
помидоры;
баклажаны;
шпинат;
щавель;
ревень.

При артрите полезные различные орехи (особенно миндаль), богатые витамином C фрукты и овощи. Снижению воспалительного процесса способствует имбирь и куркума.

В рационе должна быть морская рыба (жирные сорта), гречка, рис, пшено, овсяная крупа. Полезен чеснок и яблоки.

Здоровье спины и суставов » Болезни

Лучезапястный сустав – это сложное и многофункциональное сочленение, соединяющее запястье и лучевую кость. Он обеспечивает движение руки в нескольких плоскостях. От здоровья этого сустава зависит работоспособность руки. Особенностью запястья является еще и то, что синовиальная оболочка питается большим количеством сосудов, через нее проходит множество нервов, обеспечивающих чувствительность кисти. Поэтому это место остро реагирует на любые патологические процессы.

После травмы, перенапряжения, ущемления нерва или инфицирования часто развивается артрит лучезапястного сустава. Заболевание встречается не очень часто, но обычно протекает с сильными болями и ограничением подвижности руки. Поэтому нужно вовремя начать лечение, тогда работоспособность можно восстановить.

Причины заболевания

Очень редко артрит лучезапястного сустава возникает сам по себе. Чаще всего он развивается после травм или является осложнением таких заболеваний:

туберкулеза, венерических болезней;
ревматоидного артрита, системной красной волчанки;
гриппа, ОРВИ.

Но возникнуть воспаление может и по другим причинам. Статистика показывает, что артрит запястья – это профессиональная болезнь. Ей подвержены строители, спортсмены, люди, работающие за компьютером. При постоянных физических нагрузках на сустав происходят микротравмы мышц, сухожилий и хрящевой ткани. Также предрасположены к воспалениям лучезапястного сустава люди, которые мало двигаются, неправильно питаются, курят и употребляют спиртные напитки.

Виды артрита

В зависимости от того, что явилось причиной воспаления, заболевание разделяют на такие виды:

инфекционный артрит вызывается возбудителями серьезных болезней: туберкулеза, сифилиса, гонореи, бруцеллеза или дизентерии;
если в полость сустава попали гноеродные бактерии из очага инфекции в организме (кариес, фурункулез, остеомиелит или другие), развивается неспецифический гнойный артрит;
заболевание может вызываться также нарушениями обмена веществ, например, подагры;
ревматоидный артрит вызывается аутоиммунными патологиями;
бывает еще реактивный артрит, когда воспаление развивается как реакция на вакцинацию.

Часто воспаление возникает из-за длительного напряжения руки, например, при работе за компьютером

Артрит лучезапястного сустава может возникать остро или протекать в хронической форме. Кроме того, выделяют три его стадии в зависимости от тяжести протекания патологических процессов.

1 степень, легкая – подвижность руки сохранена, наблюдаются только несильные боли при нагрузке;
2 степень – средняя, характеризуется сильными болями даже в покое, затрудненностью движений и заметным воспалительным процессом в области запястья;
3 степень – это тяжелое течение заболевания, которое проявляется полным ограничением подвижности, сильными болями и выраженными воспалительными процессами в некоторых внутренних органах.

Признаки заболевания

Также можете прочитать:Эластичный бандаж на лучезапястный сустав

При инфекционном или гнойном остром артрите воспаление возникает внезапно. Больной испытывает такие ощущения:

сильную боль в запястье, которая усиливается при движении, по ночам, а также при нажатии;
запястье руки становится красным, горячим и опухшим;
после отдыха чувствуется сильное ограничение подвижности.

Остальные признаки заболевания могут отличаться в зависимости от его вида и характера протекания.

При гнойном артрите поднимается высокая температура, появляется озноб и симптомы интоксикации.
Во время ревматоидного артрита поражаются оба сустава, температура поднимается незначительно. Но чувствуется слабость, потливость, а также нарушения сна. Ревматоидный артрит характеризуется возникновением болей под утро – около 4-5 часов.
При обменном артрите поражается вся кисть. На запястье видны подагрические узелки, начинается разрушение костной ткани.
Хронический артрит может протекать совсем бессимптомно. Чтобы не допустить развития заболевания, можно проверить его наличие простым тестом: при попытке соединить мизинец с большим пальцем возникает боль, а пальцы в кулак невозможно сжать в быстром темпе.

Врач при осмотре и обследовании поможет определить, почему в запястье появляется боль

Особенности хронического артрита запястья

Эта форма заболевания протекает не так остро, боли несильные и обостряются при наличии провоцирующих факторов: переохлаждение, повышенная нагрузка, снижение иммунитета. Часто болезнь протекает совсем незаметно. Поэтому пациентам с хроническим артритом лучезапястного сустава необходимо соблюдать некоторые правила, чтобы снизить частоту обострений:

придерживаться особого рациона питания с обязательным наличием коллагена и витамина Е, диета должна включать много овощей, фруктов, холодца;
регулярно выполнять упражнения лечебной физкультуры, растирать запястье здоровой рукой;
периодически проходить курсы массажа и физиопроцедур: грязелечение, парафин;
не перегружать сустав, ведь хронический артрит запястья возникает чаще всего у людей, постоянно работающих за компьютером, для снижения нагрузки можно использовать специальный ортез;
не переохлаждаться, зимой обязательно носить теплые варежки;
принимать назначенные врачом хондропротекторы.

Физиопроцедуры очень эффективны во время ремиссии заболевания

Как лечить заболевание

Чем раньше начато лечение, тем благоприятнее прогноз. На начальных стадиях воспаление можно быстро снять и восстановить подвижность руки. На последней стадии поражения сустава применяется в основном хирургическое лечение. При артрите запястья оно оказывается очень эффективным. Но в основном лечение заболевания проводится с помощью неоперативных методов.

Артротомия – отток гнойного содержимого из полости сустава и промывание его антисептическими растворами.
Иммобилизация сустава с помощью ортезов нужна для уменьшения боли. Не используется такой метод при гнойном артрите.
Медикаментозное лечение эффективно на любых стадиях заболевания.
После уменьшения воспалительного процесса применяется массаж, лечебная физкультура и физиопроцедуры – УВЧ, электрофорез, магнитотерапия.
В качестве вспомогательного лечения допустимо использовать средства народной медицины: холодные или водочные компрессы, ванночки с морской солью, растирки со скипидаром.

Компресс поможет снять боль и уменьшить воспаление

Медикаментозное лечение артрита запястья

Острое течение заболевания требует немедленного применения нестероидных противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Самыми эффективными именно при артрите являются «Диклофенак», «Ибупрофен», «Метиндол», «Кетопрофен», «Нимесулид» и другие. Есть более современные препараты, которые почти не вызывают побочных действий, принимать их можно длительное время: «Мовалис», «Целекоксиб», «Аркоксиа».

При гнойном течении заболевания необходимы антибиотики. Если воспаление появилось как осложнение инфекций дыхательных путей, применяют пенициллины: «Ампицилин» или «Амоксициллин». Часто при артрите назначаются фторхинолоны – «Офлоксацин», макролиды – «Эритромицин», «Азитромицин» или цефалоспорины – «Цефазолин», «Цефотаксим».

Для снятия болей и воспаления применяют мази или другие наружные средства. Наиболее популярны такие: «Вольтарен», «Долгит», «Индометацин», «Фастум».

Обязательно при артрите запястья назначаются поливитаминные препараты. Например, «Артромивит» или «Кальцемин». Эффективны такие биологически активные добавки на растительной основе: «Милона», «Матрикс», «Урисан», «Акулий хрящ» и другие.

На последней стадии заболевания лечение проводится с помощью глюкокортикостероидов, по-другому боль снять невозможно. Чаще всего используют «Преднизалон» или «Бетаметазон».

До сих пор ведутся споры среди врачей, нужно ли при артрите запястья назначать хондропротекторы. Но на 3-й стадии их все-таки применяют, чтобы восстановить хрящевую ткань. Это может быть «Терафлекс», «Дона», «Мовекс» или «Структум».

Артрит запястья легко вылечить на начальной стадии. Но для этого необходимо внимательно относиться к своему здоровью и обращаться к врачу при первом подозрении на патологические процессы. Ведь развивается заболевание в этом суставе очень быстро, и через некоторое время может привести к полной потере работоспособности руки.

MoyaSpina.ru

: препараты и лечение народными средствами

Боль в запястье – частая причина обращения пациентов к врачам. Причем, такой синдром всегда возникает остро, без каких-либо предварительных «прелюдий», что связано с особенностями анатомического строения лучезапястного сустава. Дело в том, что синовиальную оболочку сустава питает огромное количество нервных, лимфатических и кровеносных окончаний, поэтому-то любой воспалительный процесс моментально отзывается сильнейшей болью.

Оглавление: Причины развития артрита лучезапястного сустава Симптомы артрита лучезапястного сустава Лечение артрита лучезапястного сустава - Острая фаза заболевания - Фаза ремиссии - Физиотерапевтические процедуры - Диета при артрите лучезапястного сустава 4. Правила лечения артрита лучезапястного сустава

Причины развития артрита лучезапястного сустава

Крайне редко рассматриваемое заболевание проявляется как самостоятельное заболевание, по статистике в большинстве случаев оно диагностируется как осложнение/проявление красной волчанки, ревматоидного артрита (системные поражения).

Врачи рассматривают и другие причины развития артрита лучезапястного сустава – например, он может возникнуть как осложнение туберкулеза, венерических и/или инфекционных патологий. Патогенные микроорганизмы, которые провоцируют воспалительный процесс, могут проникнуть в лучезапястный сустав из любого гнойного очага с током лимфы или крови.

Есть такое понятие, как инфекционно-аллергический артрит, он крайне редко проявляется именно в лучезапястном суставе, но и такую возможность из виду выпускать нельзя.

Симптомы артрита лучезапястного сустава

Выраженность симптомов при артрите лучезапястного сустава обычно вариативна, так как зависит от нескольких факторов: как долго присутствует воспалительный процесс в кистях, какая причина способствовала развитию рассматриваемого заболевания, какие общие заболевания хронического характера присутствуют у человека.

К основным симптомам артрита лучезапястного сустава относятся:

Кроме этого, человека с развивающимся артритом лучезапястного сустава будут беспокоить общая слабость, повышенная сонливость, неустойчивость психоэмоционального фона, раздражительность, расстройства в работе пищеварительной системы (например, снижение или отсутствие аппетита). Такие проявления рассматриваемого заболевания не типичные, но имеют место быть по причине прогрессирующего воспалительного процесса в организме.

Обратите внимание: на самой ранней стадии развития артрит лучезапястного сустава практически никак себя не проявляет. Больные отмечают лишь некоторую скованность в кистях по утрам (например, им трудно открыть кран с водой) и неинтенсивную боль (характеризуют как «ломота»). Эти синдромы исчезают буквально через 15-30 минут и поэтому на них внимания никто не обращает. А между тем, это повод обратиться к врачу, уточнить диагноз и начать лечение.

Лечение артрита лучезапястного сустава

Лечение рассматриваемого заболевания должно быть комплексным и проводиться только под контролем специалиста.

Острая фаза заболевания

Врачи назначают больным прием нестероидных противовоспалительных препаратов, которые быстро снимают боль и останавливают развитие воспалительного процесса. В особо тяжелых случаях, когда приступ боли нестерпимый, лекарственные препараты этой фармакологической группы вводятся непосредственно в очаг воспаления.

В большинстве случаев острая фаза артрита лучезапястного сустава требует иммобилизации кисти – больной должен накладывать на нее специальный фиксирующий пояс, который предотвращает движение сустава.

Фаза ремиссии

Больные должны быть готовы к тому, что лечение артрита лучезапястного сустава – процесс долгий, медикаментозная терапия проводится в течение нескольких месяцев. Схему лечения врач подбирает каждому пациенту в строго индивидуальном порядке, но можно выделить и несколько основных принципов лечения рассматриваемого заболевания в стадии ремиссии:

Назначаются лекарственные препараты на основе глюкозамина и хондроитина. Курс приема таких препаратов составляет в среднем 3 месяца, в течение которых происходит восстановление гиалинового хряща лучезапястного сустава.
Больной получает сосудорасширяющие препараты. Они необходимы для того чтобы обеспечить отличное кровоснабжение суставов, а сделать это при суженных сосудах невозможно. К подобным лекарственным средствам можно отнести Теоникол, Актовегил и/или Трентал. Вводятся они внутримышечно или внутривенно, на один курс лечения врачи назначают 10 инъекций.
Назначаются антибактериальные препараты. Это целесообразно только в том случае, если в ходе обследования пациента был диагностирован артрит бактериологического происхождения. В случае активного прогрессирования рассматриваемого заболевания инъекции антибиотиков делаются непосредственно в очаг воспаления.
Пациент должен принимать витаминно-минеральные комплексы. Их должен подбирать лечащий врач, учитывается необходимость усиления таких комплексов кальцием.

Обратите внимание: если вышеизложенная терапия не дает результатов, то больному назначают кортикостероиды и противомалярийные препараты. Но врачи всячески стараются избежать такого назначения – эффект от таких средств кратковременный, а вот побочных явлений может быть много, что ухудшит состояние больного.

В стадии ремиссии врачи рекомендуют активно использовать средства местного применения для облегчения состояния. Речь идет о мазях, в составе которых находятся нестероидные противовоспалительные средства, преимущество их использования заключается в отсутствии негативного воздействия медикаментов на желудочно-кишечный тракт.

Физиотерапевтические процедуры

В рамках комплексной терапии врачи назначают физиотерапевтические процедуры – иглоукалывание, электрофорез, ультразвук, кварцевание. Наиболее эффективными процедурами конкретно при артрите лучезапястного сустава считаются электрофорез и ультразвук, хотя в других странах (например, в Китае) используют только иглоукалывание.

Отдельно стоит отметить роль массажа и лечебной гимнастики. Во-первых, такие процедуры должны проводиться только специалистами, по крайней мере, в начале лечения – больной сможет обучиться, а затем и сам регулярно заниматься. Во-вторых, любое физическое воздействие на больной сустав может проводиться только в стадии ремиссии. В-третьих, массаж и гимнастика не должны причинять боль и дискомфорт.

Диета при артрите лучезапястного сустава

Придерживаться определенных правил питания при рассматриваемом заболевании нужно будет всю жизнь, причем, и в моменты обострения артрита лучезапястного сустава, и во время стадии ремиссии.

Нужно исключить из рациона питания:

острый перец;
жирное мясо;
продукты, приготовленные на гриле;
алкогольные напитки.

Желательно ограничить в моменты обострения заболевания употребление:

помидоров;
баклажан;
какао (в том числе, шоколада, кофе);
зеленого лука;
ревеня;
шпината;
щавеля.

Обязательно нужно включить в рацион:

орехи (грецкие, фундук, кешью, но особенно полезным будет миндаль);
фрукты и овощи, в составе которых имеется много витамина С (папайя, апельсины, персики, крыжовник);
морскую рыбу жирных сортов (особенно полезными будут лососевые);
имбирь и куркуму (эти продукты способствуют уменьшению воспалительного процесса);
яблоки;
чеснок;
пшено, гречку, рис и овсяную крупу.

При составлении рациона/режима питания больной с диагностированным артритом лучезапястного сустава должен придерживаться следующих правил:

Перерыв между приемами пищи не должен быть более 3 часов.
Нельзя переедать, но и голодать будет вредно.
Если имеется лишний вес, то нужно избавиться от него, но только под контролем специалиста.
Ежедневно нужно выпивать определенное количество воды, которое определит лечащий врач.

Правила лечения артрита лучезапястного сустава

При появлении болей в кистях, каждый человек старается применить какие-то примочки, компрессы – они действительно приносят облегчение, но оно будет кратковременным и не остановит воспалительный процесс. Больные с рассматриваемым заболеванием должны понимать, что положительный результат после проведения терапии возможен только в том случае, если будут соблюдаться определенные правила. К таковым относятся:

Самолечение недопустимо. Любые, даже самые проверенные методы лечения больных суставов, должны быть согласованы с лечащим врачом.
Нагрузка на кисти рук должна быть минимальной. Если этот момент связан с особенностями трудовой деятельности, то в периоды обострения заболевания необходимо брать больничный.
Каждый день нужно выполнять упражнения из курса лечебной гимнастики, которые порекомендует лечащий врач. Делать их можно только в период ремиссии, никаких усилий при выполнении упражнений прикладывать не нужно.
Тяжелые предметы поднимать запрещено, резкие движения кистями также выполнять нежелательно.
Ночной отдых больного должен быть полноценным и составлять не менее 8 часов.
Диета должна соблюдаться четко, без перерыва на праздники и выходные.

Артрит лучезапястного сустава – заболевание сложное, лечению поддается тяжело, полное выздоровление не наступает. Но при своевременной диагностике и беспрекословном выполнении всех назначений и рекомендаций лечащего врача можно добиться длительной ремиссии и не потерять трудоспособность.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

OkeyDoc.ru

Этиология и лечение артрита суставов кисти руки и запястья

Достаточно часто у пожилых людей наблюдается деформация суставов рук. Это создает обманчивое впечатление, что артрит это заболевание связанное исключительно с возрастными изменениями. На самом деле это не так.Согласно статистике, лечение артрита суставов кисти руки (и это является главным отличием от артрозов) может потребоваться пациентам практически в любом возрасте.

Какие причины возникновения патологии?
Какие методы терапии наиболее эффективны?
Могут ли помочь народные средства?
К чему приводит запущенное заболевание?

Причины возникновения артрита кистей рук

Чтобы понять этиологию заболевания в первую очередь необходимо ответить на вопрос: артрит суставов кистей – что это такое? Понимание причин развития заболевания позволяет подобрать эффективные методы терапии.

Главным отличием заболевания суставов кистей является то, что толчок к дегенеративным изменениям дает воспалительный процесс. Эта особенность влияет на традиционное лечение артрита кистей рук. Причины, провоцирующие воспаление, могут быть различными, поэтому ревматолог обязательно проводит полное обследование пациента с целью выявить реагент.

При определении, чем лечить артрит кистей рук необходимо определить этиологию заболевания. Существует, как минимум, пять общепризнанных факторов провоцирующих начало и развитие патологических изменений:

Инфекция - по количеству обращений за помощью инфекционный фактор является самым распространенным. Лечение артрита запястья руки требует обязательного назначения антибактериальной терапии. Возникает на фоне перенесенного инфекционного заболевания. К инфекциям относится: туберкулез, гонорея, ОРВИ и грипп.Нередко воспаление вызывают стрептококки и стафилококки. Усугубляют положение заболевания связанные с нарушениями в обмене веществ организма: диабет и подобные.
Травмы - при посттравматическом артрите лучезапястного сустава воспалительный процесс возникает по причине растяжения связок, ушибов и переломов. Стать фактором, спровоцировавшим заболевание, может перенесенная операция, и даже чрезмерная нагрузка на суставы. Обострение после перелома наблюдается в 30% случаев.
Генная предрасположенность. Артрит лучезапястного сустава с большей долей вероятности разовьется у тех, кто имеет близких родственников с подобным заболеванием. Согласно статистическому отчету ВОЗ, патологические процессы чаще происходят у женщин, чем у мужчин, в приблизительном соотношении 3 к 1.
Гиперактивность иммунной системы человека. Из-за сбоя в работе организма он начинает воспринимать суставные и околосуставные ткани как чужеродное тело и атакует их. У пациента диагностируют ревматоидный артрит кистей рук.Ревматоидный вид заболевания достаточно сложно поддается терапии. Лечение требует длительного времени. Ход развития осложнен быстрым прогрессированием воспалительного процесса, а также тем, что у пациента наблюдается одновременное поражение сразу нескольких суставов (полиартрит).
Сопутствующие факторы. В группе риска находятся пациенты, у которых основной вид деятельности связан с постоянным переохлаждением суставной ткани, подвергающиеся влиянию избыточного веса, страдающие от постоянных заболеваний вследствие слабого иммунитета. Лечение кистевого сустава чаще требуется в случае пациентов страдающих от никотиновой и алкогольной зависимости.

Даже эффективные методы терапии артрита могут не оказать благоприятного воздействия на запущенных стадиях заболевания. Ранняя и точная диагностика является важным и необходимым фактором, влияющим на прогноз терапии.

Клиническая картина заболевания

Независимо от локализации заболевания, для патологии характерны следующие симптомы:

Воспаление - с него начинается развитие патологии, оно же вызывает деформирующий артрит суставов кисти. Воспаленные ткани не могут сопротивляться увеличивающейся нагрузке, в результате повреждается хрящевая ткань, позже дегенеративные изменения затрагивают кости. Исправить деформацию кистей достаточно сложно, поэтому главной задачей терапии является устранение воспалительного процесса.
Болевой синдром - острый артрит кистевого сустава начинается с проявления именно этого симптома. Боли возникают неожиданно и часто, не имеют видимых причин для проявления. Народные средства при артрите кистей рук на ранней стадии эффективны, но часто притупляют бдительность пациента, снимая симптоматику, но, не устраняя причину воспаления и боли. В результате, заболевание может деформироваться в хроническую форму.
Отечность - по мере развития появляется опухоль, сильные боли только усугубляют состояние пациента. Скованность кистей, неспособность выполнять простейшие движения, отек – эти симптомы со временем становятся хроническими.
Деформация тканей - характерна для поздней стадии развития заболевания. Причем если диагностируется реактивный артрит с поражением кистей рук, наблюдаются симметричные изменения. Эффективное лечение с помощью медикаментозной терапии позволяет предотвратить деформацию, которая по большей части является необратимой.

Диагностика заболевания осложнена тем, что существует несколько типов артрита, которые имеют общую симптоматику. Стандартное медикаментозное лечение позволяет добиться уменьшения ее интенсивности. Без устранения причин воспаления нередко наблюдается рецидив патологии с более серьезными последствиями.

Лечить артрит кистей рук народными средствами можно только после консультации с ревматологом. Но даже в этом случае народные советы не заменяют официальных методов терапии.

Диагностика кистевого артрита по этиологическому признаку

Для определения диагноза используют международную классификацию болезней, более известную как код по МКБ 10. В классификации подробно описаны клинические проявления артритов, а также специфичные и неспецифичные симптомы присущие каждому из заболеваний.В различных медицинских справочниках указывается на несколько видов воспалительных процессов суставов. Причем их число может быть разным в зависимости от труда.Для удобства можно условно разделить все артриты на четыре вида:

Серонегативный ревматоидный артрит сложно диагностировать. Он не имеет ревматоидного фактора, поэтому клинические анализы крови могут и не дать положительного результата. Обычные медикаментозные средства: иммунодепрессанты и базисные препараты малоэффективны при терапии серонегативного артрита.

Эффективные методы терапии артрита кистей

Восприимчивей всего к медикаментозной терапии артрит 1 и 2 степени. В начальный момент рентген кистей не показывает существенной деформации тканей, и терапия в основном направлена на прекращение самого воспалительного процесса и факторов, которые его спровоцировали.Народные способы борьбы с заболеванием могут использоваться в комплексной терапии и давать хорошие положительные результаты, снимая отечность и помогая временно обезболить сустав.Лечить артрит запястья необходимо как можно раньше. Ранее лечение - залог достижения устойчивой ремиссии заболевания и снижения вероятности того что понадобится эндопротезирование суставов.В качестве традиционного метода медикаментозной терапии используются следующие препараты:

НПВС - назначение является классикой терапии заболеваний суставов. Курс приема составляет от 7 до 10 дней. За это время с помощью нестероидных препаратов удается снять отечность мягких тканей кисти, а также остановить воспалительный процесс.Если прием анальгетиков не помогает, используют гормональные нестероидные препараты. Облегчение становится заметным после первых инъекций. Сильные побочные эффекты ограничивают использование гормональных препаратов до 3 дней.
Антибиотики - врач назначает лечение исходя из результатов клинических анализов и выявления реагента. Курс терапии антибиотиками зависит от инфекционного возбудителя воспаления и длится от 14 до 30 дней. После перелома во избежание возможного воспаления может быть назначена антибактериальная профилактика начального артрита.
Хондропротекторы - эффективны в период необострения заболевания. Используются в комплексной восстанавливающей терапии. Хорошие результаты показало одновременное назначение хондропротекторов и ЛФК, для лучезапястного сустава при заболевании артритом.
Мази и пластыри - предназначены для быстрого облегчения болевого синдрома. Наиболее эффективна мазь, содержащая в себе активные компоненты на основе пчелиного или змеиного яда и НПВС.
Гомеопатия - нетрадиционное лечение, которое зарекомендовало себя как эффективное средство в борьбе с артритами. К сожалению, на конечный результат гомеопатического лечения зачастую влияет опыт и квалификация гомеопата, что несколько уменьшает популярность данного метода терапии.

Облегчить болевой синдром может перцовый пластырь. Пластырь наклеивают непосредственно на проблемный участок. Перцовый пластырь оказывает временное обезболивающее воздействие и поможет переждать время до посещения ревматолога.

Помимо назначения лекарственных препаратов используются физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура. Обязательно назначается профилактика артрита костей после любой сильной травмы и перенесенного оперативного вмешательства. Физиотерапевтические процедуры начинают использовать в период ремиссии.При артритах кистей рук эффективными показали следующие методы:

Лечебная гимнастика. Воспалительный процесс вызывает сильный мышечный спазм и приводит к атрофии тканей. Предназначение гимнастических упражнений восстановить подвижность суставов, не повредив при этом хрящевую ткань.После длительного воспаления начинать выполнение упражнений лучше всего при посещении бассейна.
Гирудотерапия - лечение пиявками активизирует иммунную систему, обезболивает сустав и провоцирует увеличенный приток крови к пораженному участку. Проводится гирудотерапия в специализированных клиниках.
Массаж и мануальная терапия - снимает мышечный спазм, активирует собственные резервы организма на борьбу с причинами заболевания. Массаж кистей проводится мягкими поглаживающими движениями. Во время процедуры могут использоваться прогревающие мази.Массажист или мануальный терапевт воздействует на биологически активные точки, нормализуя функции мышечной ткани и кровообращение. Специалист также может показать, как выполняется самомассаж.

Некоторые физиопроцедуры в зависимости от состояния пациента порекомендует ревматолог. Комплексная терапия эффективно помогает в борьбе с артритами.

Когда необходима операция?

Деформация суставов, проявляемая на тыльной стороне кисти, шишка на запястье, искривление пальцев – все эти проявления деформирующего артрита, являются показанием для проведения оперативного вмешательства.В некоторых случаях пациент может сам инициировать операцию, чтобы восстановить привлекательность внешнего вида руки. Пластика кисти в таком случае в основном направлена не на восстановление подвижности, а устранение визуальных дефектов.Операция назначается исключительно после полного осмотра пациента и получения ясной клинической картины заболевания.МРТ в диагностике артрита крайне важно, так как с его помощью удается определить не только степень поражения суставной части, но и увидеть причины спровоцировавшие воспаление.Методика восстановления кисти чаще требуется по причине потери подвижности. Эндопротезирование и артропластика показана при следующих симптомах:

Хронический болевой синдром, который невозможно снять медикаментозными препаратами.
Ограничение подвижности и невозможность выполнения даже самых простых задач.
Воспалительный процесс, сопровождаемый гнойным образованием.

Оперативное вмешательство является крайней мерой терапии и используется достаточно редко.

Народные способы лечения

Народные средства лечения являются хорошей профилактикой заболевания, не имеют таких же побочных эффектов, как лекарственные средства и практически безопасны. Единственная проблема, которая возникает при применении народной медицины, это то, что иногда пациенты отказываются от проверенных временем традиционных методов терапии.Народными методами невозможно вылечить артрит, но можно уменьшить вероятность его рецидива.Как можно улучшить самочувствие пациента в домашних условиях?

Правильно питание - диета не должна быть жесткой. Недостаток питательных веществ приводит к разрушению структуры суставов. Исключить из рациона придется красное мясо, копчености, алкоголь.
Апитерапия - пчелами, точнее, их укусами и продуктами их деятельности лечат уже много десятков и даже сотен лет. Используют медовые массажи и компрессы, настойки прополиса и другие продукты пчеловодства.
Лечение травами - еще один популярный метод терапии. Применяют настои на корнях и листьях, всевозможные чаи и отвары. Популярность получило использование шалфея (известен противовоспалительным и смягчающим свойством). Золотым усом лечат практически все заболевания связанные с воспалением и обменом веществ.

Главным принципом использования народных методов терапии является: «Не навреди!». Это исключает выполнения агрессивных упражнений и движений. Пораженные суставы кистей выглядят как старая губка для мытья посуды. Любое неправильно воздействие приводит к еще большей деформации и может спровоцировать рецидив заболевания.

ponchikov.net

Артрит лучезапястного сустава

Артрит лучезапястного сустава – это системное заболевание, которое развивается по ряду причин и характеризуется острым началом с интенсивными болевыми ощущениями и утратой природных функций подвижности.

Особенности

Артрит лучезапястного сустава в 80% случаев развивается на фоне ревматоидного поражения организма артритом или красной волчанкой. Оставшиеся 20% развития заболевания делят между собой такие факторы, как туберкулез, инфекционные и венерические болезни. Очень редко артрит запястья может формироваться как самостоятельное поражение структуры опорно-двигательного аппарата.

Строение сустава запястья представляют такие фрагменты:

Костные эпифизы запястья и лучевой кости;
Суставная оболочка;
Хрящевая ткань (покрытие костных фрагментов);
Мягкие ткани (сухожилия, мышцы).

Характерной особенностью данного сочленения является то, что через него проходит огромное количество кровеносных сосудов и нервов, отвечающих за поступление полезных веществ в ткани кисти руки, а также за ее природное функционирование.

Поэтому при развитии воспалительного процесса, вызванного артритным поражением, патологические изменения могут быть очень разрушительные, что в дальнейшем может привести к утрате функций верхней конечности и нетрудоспособности.

Группы риска

Специалисты утверждают, что наиболее часто артрит запястья развивается у таких людей:

Спортсмены (теннисисты, волейболисты, баскетболисты);
Строители (каменщики, штукатурщики);
Люди, работающие за компьютером (лучезапястные суставы постоянно напряжены).

Классификация

МКБ 10 выделяет данные виды артрита лучезапястного сустава:

Инфекционный вид поражения (артрит данного типа формируется после перенесения инфекционных болезней, таких как кариес, ангина, фурункулез, фарингит);
Реактивный артрит (развивается вследствие заболевания туберкулеза, сифилиса, дизентерии или гонореи, либо как результат введения вакцины против развития некоторых болезней);
Подагрический (провоцирующим фактором является нарушенный обмен пуриновых веществ в организме);
Ревматоидный (поражение возникает как реакция иммунной системы на патологические процессы внутри организма);
Гнойный (этот вид поражения диагностируют, когда в полость пораженного сочленения выделяется гнойное вещество, образовывающееся при развитии воспалительного процесса бактериального происхождения).

Как правило, каждый вид артритного поражения лучезапястного сустава имеет свои характерные особенности развития. Симптоматика болезни также отличается в зависимости от природы патологического процесса.

Симптомы артрита

Ортопедическая медицина выделяет 3 степени развития артрита лучезапястного сочленения, которые отличаются формой изменений патологических процессов, симптоматикой и лабораторными показателями.

Определяют следующие характерные симптомы 3 степеней развития артрита:

Первая степень (характеризуется неполной утратой трудоспособности больного):

Боли невысокой интенсивности (усиливаются во время нагрузки или при движении);
Утренняя тугоподвижность пораженного сочленения (проходит в течение 30-45 минут);
Частичная утрата подвижности суставом (диапазон движений снижен);
Слабо выраженный отек мягких тканей, прилегающих к суставу;
В полость сустава выделяется экссудат (продукт патологического воспаления синовиальной оболочки);
Показатели СОЭ в крови увеличены, количество лейкоцитов нормальное.

Вторая стадия развития болезни (пациент на 50% утратил профпригодность):

Болевые ощущения нарастающие (прослеживаются и в состоянии покоя);
Спектр движений заметно снижен;
Образование выраженных контрактур;
Отечность околосуставных тканей;
Человеку становится тяжело себя обслуживать;
Скованность подвижности сустава длится утром по несколько часов, а то и полдня;
Развитие слабо выраженной гипертермии кожного покрова области поражения;
При ревматоидном типе поражения могут болезнью могут затрагиваться прочие внутренние органы (например, почки, печень, сердце);
Показатели СОЭ, лейкоцитов и фибриногена значительно увеличены.

Третья стадия развития артрита лучезапястного сустава (острая – утрата профпригодности, инвалидность):

Интенсивные боли, не прекращающиеся без приема обезболивающих препаратов;
Остро выраженная скованность движений или полная утрата функций подвижности кистью больной руки;
Выраженная гиперемия кожного покрова в области поражения;
Воспалительный процесс, сопровождающийся образованием большого отека и припухлости;
Покраснение кожи (диаметр от 5 до 10 см);
Тремор кистей рук;
Развитие поражения внутренних органов и систем (плеврит, нефрит, кардит);
Показатели в крови резко увеличены.

Учитывая вышеперечисленные признаки, специалист ревматолог или ортопед может диагностировать артрит запястья, симптомы и лечение которого требуют квалифицированной медицинской помощи.

Диагностика

Диагностировать артрит лучезапястного сустава помогают такие методы:

Сведения о перенесении заболеваний инфекционного или иммунологического типа;
Семейный анамнез (исследование генетической предрасположенности к развитию болезни);
Информация о наличии аллергий.

Осмотр у специалиста (изучение симптоматики проявления артрита):

Консультация ревматолога;
Травматолога;
Инфекциониста;
Дерматолога;
Фтизиатра.

Общий и биохимический анализ крови;
Пункция (исследование состава внутрисуставной синовиальной жидкости);
Анализ мочи.

Инструментальное исследование:

Рентгенографическое исследование;
КТ и МРТ (компьютерная и магнитно-резонансная томография).

Анализ крови

Показатели крови при развитии артрита запястья следующие:

Повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
Увеличение количества лейкоцитов (формула изменяется направлением «влево»);
Рост показателей эозинофилов (при развитии артрита аллергического происхождения);
Расстройство показателей соотношений белковых соединений в крови;
Повышение уровня мочевой кислоты (уратов) при подагрическом типе поражения лучезапястного сустава;
Резкое увеличение компонентов фибриногена (при острой форме артрита);
Увеличение концентрации С-реактивного белка;
Наличие ревматоидного фактора (в 80% случаев при ревматоидном виде болезни);
Наличие определенного гена HLA - B 27 (при генетическом исследовании).

Лечение

Чем раньше начать лечение артрита лучезапястного сустава, тем больше шансов достичь скорейшего лечебного результата, то есть состояния ремиссии при болезни.

Возможность перевести артрит в состояние ремиссии предоставляется на первой и на начальном развитии второго этапа развития артритного поражения сустава. На третьей стадии, когда последствия патологического процесса практически необратимы, пациенту рекомендуют хирургическое лечение, позволяющее частично восстановить двигательные функции конечности.

Эффективными консервативными методами терапии артрита запястья выступают такие:

Иммобилизация пораженной конечности (снижение нагрузки на больной сустав для купирования болевого синдрома, противопоказанием для использования данной методики выступает гнойный артрит);
Прием медикаментов;
Использование физиотерапевтических процедур;
Применение средств местного воздействия;
Лечение средствами народной медицины;
ЛФК и массаж.

Если больному диагностировали гнойный артрит запястья, проводится хирургическое вмешательство – артротомия. Данный вид оперативного лечения предусматривает небольшое рассечение кожного покрова и мягких тканей для обнаружения суставной капсулы с целью выведения из полости сустава гноя, скопившегося при развитии воспалительного процесса.

Медикаментозная терапия

Наиболее результативными лекарствами при артрите являются данные средства:

Препараты обезболивающего и противовоспалительного действия (НПВС):

Диклофенак;
Ибупрофен;
Метиндол;
Кетопрофен;
Нимесулид.

Препараты нового поколения (практически не провоцируют развитие побочных эффектов):

Мовалис;
Целекоксиб;
Аркоксиа.

Кортикостероидные лекарства:

Преднизалон;
Бетаметазон.

Средства антибактериального действия (прием рекомендован при инфекционном либо реактивном артрите лучезапястного сустава):

Артромивит;
Кальцемин;
Ампициллин.

Средства наружного применения (быстро проникают в очаги воспалительного процесса, а побочное действие ограничивается локализацией участка нанесения средства):

Вольтарен;
Индометацин;
Долгит;
Фастум.

Биологически активные добавки (БАДы активизируют процессы заживления):

Хондропротекторы (способствуют восстановлению целостности хрящевой ткани сустава):

Дополнительную информацию об артрите лучезапястного сустава можно узнать из следующего видео:

Чтобы предотвратить быстрое прогрессирование артрита, необходимо как можно раньше обратиться к специалисту, как только вы заметили первые признаки развития болезни суставов. Соблюдение всех рекомендаций вашего лечащего специалиста поможет вам вылечить болезнь и сохранить высокое качество своей жизни. Будьте здоровы!

travmapedia.ru

Виды артрита лучезапястного сустава и его лечение

Сложный лучезапястный сустав соединяет кости предплечья и кисти. Он свободно движущийся и многофункциональный. Обеспечивает - вращение, сгибание, разгибание, приведение, отведение. От его здоровья во многом зависит нормальная работа всей кисти.

Наиболее часто это сочленение поражает воспаление - артрит лучезапястного сустава.

Причины способствующие развитию болезни

По причинным факторам артрит подразделяют на виды:

Это иммунологическое воспаление вследствие введения в организм вакцины для лечения или профилактики инфекционных заболеваний. Страдают люди, склонные к аллергическим реакциям. Наиболее легкое течение, хроническим бывает редко.

Возникает после проникновения в сустав гноеродных бактерий в результате огнестрельного ранения, открытого перелома, остеомиелита или флегмоны кисти. Также может распространиться с других суставов.

Инфекционно-аллергический

Возникает после инфекционного заболевания, чаще - верхних дыхательных путей. Возбудители инфекции (стафилококки, стрептококки) воспринимаются организмом как аллергены, и происходит реакция - воспаление.

Причинными фактором обменного воспаления является нарушение в работе эндокринных органов, связанных с метаболизмом, особенно щитовидной железы.

Возникает под воздействием бледной трепонемы, гонококков, туберкулезной палочки.

Аутоиммунное системное заболевание соединительной ткани инфекционно-воспалительного характера с хроническим течением. Изучено не до конца.

Предрасположены к артриту лучезапястного сустава люди с большими физическими и психическими нагрузками, нарушениями в питании, вредными привычками, ведущие малоактивный образ жизни.

Как проявляется артрит в лучезапястном суставе

Воспалительный процесс может иметь две формы течения:

В остром развитии - ярко выраженные симптомы, в хроническом течении – стертые, что усложняет диагностику.

Основной признак наличия воспалительного процесса в сочленении - болезненные ощущения разной степени. При пальпации болезненность распространена по всему суставу. Боли с запястья распространяются на кисть. Появляются ночью, особенно в предутренние часы, в состоянии полного покоя.

В острой форме боли сильные, резкие, в хроническом заболевании - могут отсутствовать или появляются ноющие.

Характерна утренняя скованность, которая к обеду проходит. Суставы щадят от любых движений.

Острая боль с покраснением в области сочленения лучезапястья и отечность внезапно появляется и исчезает на 4-7 день. Периодически повторяющиеся признаки подтверждают артрит.

Кроме общих симптомов в каждой разновидности заболевания есть свойственные только ей.

Так реактивное воспаление имеет внесуставные проявления - зуд, иногда появляться боль в спине, сыпь, слезоточивость, афтозный стоматит, незначительное повышение температуры. Поражается один сустав, деструкция (разрушение) отсутствует. Боль при резком движении или нагрузке, заметна отечность.

При гнойном заболевании поднимается и растет температура тела, которая сопровождается ознобом, слабостью. Отечность в районе поражения горячая и увеличивается. Выражена гиперемия кожи.

В суставе - гнойное содержимое, количество которого увеличивается. Если оно проникает в сухожильные влагалища, отечность разливается на кисть и предплечье. При этом кисть полностью не выравнивается, пальцы согнуты, заметна деформация. Происходит разрушение хрящевой ткани, и ее замещение фибринозной.

Ревматоидный воспалительный процесс поражает суставы полностью и симметрично. Внезапно возникает резкая устойчивая боль, которая возрастает. Ощущается онемение в кисти, скованность движений. Наблюдается слабость, усталость, повышается температура. Быстро развивается деструкция хряща.

Свойственны сильные ночные боли, которые к утру усиливаются, развивается бессонница. Появляется ночная потливость. Подкожно в области сустава на разгибательной поверхности могут прощупываться небольшие ревматоидные узелки, которые исчезают после улучшения состояния больного. Деформируется вся кисть.

Обменный артрит лучезапястного сустава отличается внезапным острым началом, сильными болевыми проявлениями, неподвижностью сочленения. Присутствуют деструкции и деформации.

Отличительной особенностью инфекционного воспаления является опухший горячий сустав, сильная боль и стремительное течение болезни.

Если вовремя не начать лечение, быстро развивается деструкция и необратимая деформация.

Патологический процесс происходит в одном суставе. Стертые симптомы имеет артрит туберкулезного происхождения.

Гонококковый - специфический артрит может быть парным, обычно острое начало. Ткани над суставом опухают, краснеют. Повышается температура, развивается недомогание. Болезненность при движении. Осложняется деструкцией суставных поверхностей, внутренними флегмонами и остеомиелитом.

Не качественное лечение может привести к временной или постоянной утрате трудоспособности и инвалидности.

Лечение артрита лучезапястного сустава

После установления диагноза врач назначает лечение, и оно может быть консервативным или оперативным, проводится комплексно. Чаще всего с недугом приходится бороться всю жизнь.

Начинается с фиксации сустава (кроме гнойного воспаления). Облегчают состояние больного анальгетиками и нестероидными (не гормональными) лекарствами, которые подавляют боль и воспаления.

Гнойные артриты дренируют - обеспечивают отток содержимого при помощи различных дренажей. Полость обеззараживают антисептиками.

Если гнойное воспаление продолжает распространяться, применяют артротомию - вскрывают сустав. Резекцию - отсечение пораженного участка применяют очень редко.

Для лечения лучезапястных артритов бактериального происхождения подбирают антибиотики.

После снятия боли и подавления воспаления назначают хондропротекторы с целью восстановления разрушенной хрящевой ткани. Они эффективны и рекомендованы для длительного применения.

Изготовляют в твердых лекарственных формах для приема внутрь, растворах для инъекций в вену или полость сустава, для местного лечения - мази, гели, крем.

В лечении реактивных артритов применяют десенсибилизаторы - препараты антиаллергической направленности.

Иммунодепрессанты используют при ревматоидном воспалении, в некоторых видах заболевания - кортикостероидные гормональные препараты.

Хирургическим путем решают вопросы дренирования гнойных патологий, рассечение суставной капсулы, иссечение синовиальной оболочки, пластики суставов, их протезирования.

Обязательный компонент лечения лучезапястного артрита - витамины и микроэлементы.

Улучшает обменные процессы, укрепляет мышцы, способствует выздоровлению - массаж.

Физиотерапия помогает быстрому всасыванию и воздействию лекарств, ускоряет метаболизм, активизирует процессы восстановления костной и хрящевой ткани.

Назначают в период ремиссии или выздоровления.

Прописывают - УВЧ, ультразвук, магнитотерапию, электрофорез и лечебные грязи. ЛФК укрепляет мышцы и помогает восстановить двигательные функции.

Применяют ванночки с морской солью, хвойные или с березовыми листьями. В некоторых формах заболевания разрешено прогревание сустава морской солью или песком.

Используют мази, приготовленные из березовых почек или на скипидаре. Снимает воспаления и уменьшает боли приложенный свежий капустный лист.

Внутрь принимают настойки цветов конского каштана, травы портулака огородного, свежей травы Грыжник душистого, смеси цветов бузины с крапивой, корнем петрушки и корой ивы. Рекомендуют отвар из листьев брусники.

Традиционно используют водочные компрессы с добавлением горчицы или корня борца. Готовят спиртовые настойки березовых почек с добавлением меда или прополиса для приема внутрь. И многое другое. Они согревают, уменьшают боли и отеки.

Лечение назначает только врач, и оно будет разным для каждого вида артрита.

Прогноз выздоровления

Выздоровления зависит от тяжести заболевания, состояния здоровья больного, наличия других хронических и сопутствующих недугов.

Своевременно обнаруженная патология с эффективным лечением может привести к выздоровлению.

В другом случае - деструктивные и деформационные процессы необратимы. Но необходимо их остановить и восстановить подвижность сустава с помощью операции или его замены (эндопротезирование).

Причины заболевания

туберкулеза, венерических болезней;
ревматоидного артрита, системной красной волчанки;
гриппа, ОРВИ.

Виды артрита

В зависимости от того, что явилось причиной воспаления, заболевание разделяют на такие виды:

инфекционный артрит вызывается возбудителями серьезных болезней: туберкулеза, сифилиса, гонореи, бруцеллеза или дизентерии;
если в полость сустава попали гноеродные бактерии из очага инфекции в организме (кариес, фурункулез, остеомиелит или другие), развивается неспецифический ;
заболевание может вызываться также нарушениями обмена веществ, например, подагры;
ревматоидный артрит вызывается аутоиммунными патологиями;
бывает еще реактивный артрит, когда воспаление развивается как реакция на вакцинацию.

Часто воспаление возникает из-за длительного напряжения руки, например, при работе за компьютером

1 степень, легкая – подвижность руки сохранена, наблюдаются только несильные боли при нагрузке;
2 степень – средняя, характеризуется сильными болями даже в покое, затрудненностью движений и заметным воспалительным процессом в области запястья;
3 степень – это тяжелое течение заболевания, которое проявляется полным ограничением подвижности, сильными болями и выраженными воспалительными процессами в некоторых внутренних органах.

Признаки заболевания

При инфекционном или гнойном воспаление возникает внезапно. Больной испытывает такие ощущения:

сильную боль в запястье, которая усиливается при движении, по ночам, а также при нажатии;
запястье руки становится красным, горячим и опухшим;
после отдыха чувствуется сильное ограничение подвижности.

Остальные признаки заболевания могут отличаться в зависимости от его вида и характера протекания.

При гнойном артрите поднимается высокая температура, появляется озноб и симптомы интоксикации.
Во время ревматоидного артрита поражаются оба сустава, температура поднимается незначительно. Но чувствуется слабость, потливость, а также нарушения сна. Ревматоидный артрит характеризуется возникновением болей под утро – около 4-5 часов.
При обменном артрите поражается вся кисть. На запястье видны подагрические узелки, начинается разрушение костной ткани.
Хронический артрит может протекать совсем бессимптомно. Чтобы не допустить развития заболевания, можно проверить его наличие простым тестом: при попытке соединить мизинец с большим пальцем возникает боль, а пальцы в кулак невозможно сжать в быстром темпе.

Врач при осмотре и обследовании поможет определить, почему в запястье появляется боль

Особенности хронического артрита запястья

придерживаться особого рациона питания с обязательным наличием коллагена и витамина Е, диета должна включать много овощей, фруктов, холодца;
регулярно выполнять упражнения лечебной физкультуры, растирать запястье здоровой рукой;
периодически проходить курсы массажа и физиопроцедур: грязелечение, парафин;
не перегружать сустав, ведь хронический артрит запястья возникает чаще всего у людей, постоянно работающих за компьютером, для снижения нагрузки можно использовать специальный ортез;
не переохлаждаться, зимой обязательно носить теплые варежки;
принимать назначенные врачом хондропротекторы.

Физиопроцедуры очень эффективны во время ремиссии заболевания

Как лечить заболевание

Артротомия – отток гнойного содержимого из полости сустава и промывание его антисептическими растворами.
Иммобилизация сустава с помощью ортезов нужна для уменьшения боли. Не используется такой метод при гнойном артрите.
Медикаментозное лечение эффективно на любых стадиях заболевания.
После уменьшения воспалительного процесса применяется массаж, лечебная физкультура и физиопроцедуры – УВЧ, электрофорез, магнитотерапия.
В качестве вспомогательного лечения допустимо использовать средства народной медицины: холодные или водочные компрессы, ванночки с морской солью, растирки со скипидаром.

Компресс поможет снять боль и уменьшить воспаление

Медикаментозное лечение артрита запястья

Обязательно при артрите запястья назначаются поливитаминные препараты. Например, «Артромивит» или «Кальцемин». Эффективны такие биологически активные добавки на растительной основе: «Милона», «Матрикс», «Урисан», «Акулий хрящ» и другие.