Аминокапроновая кислота закапывать в нос. Аминокапроновая кислота: инструкция по применению в нос детям и взрослым

– препарат с гемостатическим действием. Активно применяется в хирургии и других областях медицины для остановки кровотечений. Но помимо прямого назначения, лекарство является популярным средством терапии в ЛОР-практике. Чем может помочь ребенку или взрослому аминокапроновая кислота при насморке, простуде и других заболеваниях, ведь в инструкции по применению к препарату об этом не сказано ни слова?

Что такое аминокапроновая кислота

Медикамент входит в группу веществ-ингибиторов фибринолиза – процесса растворения кровяных сгустков и тромбов, всегда сопутствующих процессу кроветворения. По своей природе представляет собой белый безвкусный порошок, не имеющий запаха. Хорошо растворяется в воде, хуже – в метаноле, и практически не поддается поглощению этанолом и хлороформом.

После проникновения в кровь оказывает влияние на факторы свертывания крови, активизирует функционирование кровяных белков, обеспечивающих остановку кровотечений и поддерживающих нормальное давление в сосудах. Стимулирует ускоренное образование тромбоцитов, усиливает их способность к склеиванию, укрепляет стенки капилляров, чем препятствует выходу крови.

Помимо этого, кислота обладает и другими полезными свойствами для организма: снимает аллергические проявления, препятствует вирусной инфекции, улучшает детоксикационную функцию печени. Также подавляет протеолитическую активность, связанную с вирусами гриппа: тормозит процесс связывания возбудителя с чувствительными к нему клетками, подавляет протеолитическое расщепление гемагглютинина, расположенного на поверхности патогена. В результате этого блокируется образование активного протеина возбудителя гриппа. Кроме того, кислота улучшает защитные функции организма против респираторных инфекций. Таким образом аминокапроновая кислота при ОРВИ, гриппе и других простудных инфекциях противостоит дальнейшему развитию заболевания.

Препарат в виде раствора может применяться и местно: при закапывании в нос для остановки кровотечения, а также для профилактики вирусной инфекции.

После проникновения в систему кровообращения вещество выводится из организма спустя 4 часа с мочой в прежнем виде. Поэтому у пациентов с заболеваниями органа ЛС должно применяться с осторожностью, так как при недостаточно быстром выводе кислота задерживается в организме, что может привести к увеличению ее концентрации в крови.

Когда нужен препарат

Основное показание для применения аминокапроновой кислоты – быстрая остановка кровотечения:

Если патологию вызвало слишком большая активность веществ фибринолиза
При хирургических операциях на органах с большим содержанием активаторов фибринолиза (предстательная и щитовидная железы, желудок, легкие и пр.)
Патологии органов с повышенной угрозой геморрагического синдрома
Патологических абортах, отслоении плаценты
При носовых кровотечениях вследствие хрупкости сосудов
Переливаниях крови.

Благодаря способности противодействовать вирусной инфекции, аминокапроновая кислота в нос детям назначается для устранения ринита при гриппе, простуде и пр.

Особенности применения при ЛОР-заболеваниях

Препарат не предназначен для использования в качестве единственного средства для терапии органов дыхания, так как в этом случае существует опасность перехода патологии в хроническую форму. Аминокапроновая кислота используется только как дополнительное средство в комплексной схеме лечения. В этом случае она помогает снять отечность слизистых тканей и воспаление носовых пазух, снизить гиперемию. После закапывания аминокапронки в нос подавляется экссудация, облегчается дыхание носом.

Применение в педиатрии показано при насморке у детей вирусной этиологии, а также:

При обострении хронического круглогодичного ринита
Для терапии острых форм синусита
Для лечения гриппа, ОРВИ
При бронхитах
При аденоидах, ангине.

Формы препарата

Медикамент выпускается в основном в форме раствора для внутривенных вливаний. Содержание кислоты в 1 мл составляет 50 мг. Медпрепарат поступает в аптеки расфасованным в светозащитные флаконы либо в плотные пакеты и бутыли из ПЭТ по 100 или 200 мл.

Существует также и другая форма выпуска кислоты – в порошке. Препарат предназначен для детей и взрослых, его разводят в воде для получения целебного раствора и принимают внутрь. Порошок выпускается в разовых пакетиках, содержание вещества – 1 г.

Как правильно применять аминокапроновую кислоту

Хотя основное назначение препарата – кровеостанавливающее, отоларингологи накопили достаточный опыт успешного лечения органов дыхания. Препарат можно применять внутрь и использовать местно для закапывания в нос, промывания, ингаляций.

Если показан пероральный прием, то нужно приготовить лекарство, растворив порошок из одного пакета в 2 стол. ложках кипяченой воды. Таким образом получится 5-процентный раствор для приема внутрь. Если лекарство предназначено для ребенка, то жидкость можно подсластить для улучшения вкуса. Также порошок можно добавлять в еду или напитки.

Дозировка аминокапроновой кислоты для лечения ЛОР-патологий рассчитывается индивидуально. В среднем рекомендуется принимать:

Детям 1-2 лет: 1-2 чайн. л. х 4 р./с.
Малышам 2-6 лет: 1-2 ст. л х 4 р./с.
Школьникам 7-10 лет: раствор из 4-5 пакетиков в сутки
Взрослым и подросткам: по 1-2 пак. х 4 р./д.

Продолжительность лечебного курса – 1-1,5 недели.

Местное применение

Порошок

При насморке: закладывать раз в три часа в носовые проходы ватные турунды, смоченные в растворе, приготовленном без сахара. Также можно капать в нос по 3-5 капель. В целях профилактики препарат разрешается использовать в сезоны эпидемий и при контакте с больными.

Готовый раствор

Детям 5-12 лет можно капать инъекционный раствор в нос по 2-3 кап. в каждый проход до 4 раз в течение дня.
При гайморите у подростов и взрослых раствор вводится по 3-4 кап. до 5 раз в день в каждое носовое отверстие.
Для предупреждения вирусной инфекции в сезон простуд: закапывать по 1-2 кап. ежедневно на протяжении недели.

Аминокапроновая кислота при аденоидах у детей

Способ терапии аденоидов у детей с помощью этого препарата считается неоднозначным, так как мнение отоларингологов разнятся. Одни считают бессмысленным применение кислоты, другие, наоборот, настаивают на его эффективности. К числу сторонников такого использования относится и популярный педиатр Комаровский. Он считает терапию оправданной, так как препарат снимает отечность тканей, препятствует распространению инфекции, снижает интенсивность выделения соплей, устраняет проявления аллергии. Лучше всего ее применять на ранних стадиях воспаления.

Вместе с тем, вылечить тяжелую форму заболевания одной лишь кислотой невозможно. В этом случае требуется не только специфическая терапия, но и проведение физиопроцедур, соблюдение определенных социально-бытовых условий.

Ингаляции с аминокапроновой кислотой

Хороший результат в облегчении дыхания при насморке, синуситах достигается с помощью ингаляций небулайзером. Но делать подобные процедуры можно только с согласия лечащего специалиста. Препарат успокаивает раздраженные ткани, снимает отечность, уменьшает выделение слизи, подавляет аллергические проявления. Аминокапроновая кислота для ингаляций берется в дозировке 2 г для одного сеанса. Дышать с помощью такого ингалятора можно два раза в день. Продолжительность курса ребенку определяется доктором, в среднем, он составляет 4 суток.

Противопоказания, побочные действия и передозировка

Кислоту нельзя использовать, если у больного имеется отрицательная реакция на содержащиеся компоненты, а также при:

Предрасположенности к тромбообразованиям и эмболии
Тромбогеморрагическом синдроме
Макро- и гематурии (высокой концентрации эритроцитов и присутствии в моче сгустков крови)
Патологическом нарушении функционирования почек, почечной недостаточности
Тяжелой форме ИБС
Расстройствах мозгового кровообращения.

Аминокапроновая кислота при беременности также запрещена к применению. Препаратом в этот период нельзя лечиться, чтобы не спровоцировать возникновение тромбов и тромбоэмболических явлений.

Аминокапроновая кислота считается одной из наименее вредной для организма, хорошо воспринимаемой во время лечения. Но, как и любой медикамент, она может спровоцировать нежелательные реакции в виде:

Тошноты, приступов рвоты
Понижения давление
Аритмии, брадикардии
Нарушения свертываемости крови
Болей головы
Головокружения
Шума/звона в ушах
Кожных реакций.

Нежелательные действия кислоты являются дозозависимыми. При их возникновении нужно связаться с лечащим врачом.

Применение неоправданно больших доз аминокапроновой кислоты может спровоцировать судороги, гипотензию, острую форму недостаточности почек. Для устранения последствий перенасыщения организма проводится симптоматическая терапия после отмены ЛС.

Когда болеют наши дети, мы часто обращаемся за помощью к участковому педиатру, вызываем доктора на дом или сами идём в поликлинику. Врачи в этих поликлиниках делятся на две категории: тех, кто тяготеет к применению современных востребованных препаратов, которые зачастую стоят приличных денег. И тех, кто знает, как и зачем применяется аминокапроновая кислота при насморке.

Придя домой из поликлиники накупив лекарств, мы заглянем в интернет, а что же нам прописал доктор. И что мы там увидим?

Состав и принцип действия аминокапроновой кислоты

Аминокапроновая кислота – это гемостатическое средство. В переводе на Русский язык это означает, что препарат останавливает кровотечение и предотвращает его развитие. Применяется для послеоперационной обработки и при заболеваниях, которые могут провоцировать кровотечения, например, гемофилия.

«Но позвольте » - возразят многие из нас «при чём же тут насморк? ».

С первого взгляда можно подумать, что врач допустил серьёзную ошибку. Но нет, если копнуть поглубже, всё становиться на свои места.

Во-первых.

Кроме аминокапроновой кислоты, вам или вашему ребёнку были назначены сосудосуживающие капли. При рините это абсолютно стандартное назначение. Любые препараты, которые сужают сосуды приводят к ломкости последних.

И нередко при высмаркивании мы замечаем прожилки . Вот как раз против таких прожилок направлена аминокапроновая кислота. Она укрепляет стенки сосудов, улучшая отток крови от воспалённой слизистой, параллельно снижая отёчность.

Во-вторых.

Если насморк вызван или отягощён аллергической реакцией, аминокапроновая кислота, действуя на биохимические процессы слизистой оболочки, предотвращает выработку гистамина. Чем и снижает проявления аллергии.

В третьих.

Аминокапроновая кислота косвенно влияет на усиление иммунного ответа организма, что увеличивает сопротивляемость вирусам и бактериям.

И, наконец, в-четвёртых.

При введении аминокапроновой кислоты внутривенно, она улучшает работу печени и снижает влияние токсинов. Такое свойство трудно в полной мере оценить при обычном насморке.

Но если насморк постепенно переходит в гайморит или другое более сложное заболевание и пациенту назначили ряд серьёзных препаратов. В этом случае свойства аминокапроновой кислоты придутся как раз кстати.

Пара слов о противопоказаниях

Если вы всё-таки решили воспользоваться этим достаточно нестандартным препаратом следует помнить вот о каких моментах:

Если в вашей истории болезни есть один из этих диагнозов от применения аминокапроновой кислоты нужно полностью отказаться:
- гематурия;
- нарушение выделительной функции почек;
- склонность к тромбозам;
- диссеминированное внутрисосудистое свёртывание;
- гиперкоагуляция.
Аминокапроновая кислота запрещена для приёма беременными или кормящими женщинами;
Если препарат будет использоваться для детей до 12 месяцев, необходим врачебный контроль;
Если у вас есть аллергия или непереносимость препаратов, содержащих аминогексановую кислоту, то и от аминокапроновой кислоты следует отказаться, так как это один и тот же препарат.

При полном отсутствии противопоказаний, если вы используете препарат впервые нужно проявлять осторожность и следить за реакцией организма после приёма препарата. Так как есть ряд побочных действий:

Головокружение и головная боль;
Шум в ушах;
Понижение артериального давления;
Кожная сыпь.

Как правильно применять аминокапроновую кислоту?

В инструкции по применению, которая идёт с флаконом, никаких разъяснений о том, как использовать лекарство при рините, нет. Эту инструкцию можно получить от лечащего врача вместе с рецептом.

Кстати: Аминокапроновая кислота отпускается из аптеки только по рецепту врача. Конечно же, можно попробовать купить её и без рецепта и вам даже её продадут. Но поступать, таким образом, мы настоятельно не рекомендуем.

Рецепт достаточно прост, но в то же время вариативен. Препарат продаётся в виде порошка для инъекций или 5% раствора. Можно использовать оба варианта, но порошок нужно дополнительно разводить с водой для инъекций, что добавляет некоторого неудобства.

Капли в нос

Конечно же, самым очевидным применением, будет закапывание аминокапроновой кислоты в нос (как, например, закапывают ).

Детям до 12 месяцев обычно назначают по 1 капле, в каждый носовой ход 3 раза в день;
Детям постарше от года до 12 лет 2–3 капли, в каждый носовой ход 3–4 раза в день;
Для подростков старше 12 лет и взрослых оптимальной считается дозировка по 3–4 капли 4 раза в день.

Продолжительность лечения до 7 дней. При необходимости можно разбавлять 1к1 с физиологическим раствором.

Ингаляции

Такой вид лечения чаще применяется при простуде, сопровождающейся сильным кашлем, но если во время ингаляций вдыхать раствор через нос, то безусловно, это окажет положительный эффект в лечении насморка. Также вполне естественно, что для проведения ингаляций лекарство нельзя заливать кипятком и дышать над паром, необходимо использовать подходящие приборы для проведения ингаляции.

В медицинских учреждениях используется профессиональное оборудование, а в домашних условиях доступен популярный прибор – небулайзер. Для проведения процедуры потребуется 2 мл лекарства и 2 мл физ. раствора. Все это заливается в небулу и вдыхается через маску, которая производит частицы 10 мкм и более.

Иногда можно встретить советы «бывалых» лекарей о том, что можно препаратом даже промывать нос, но это не совсем так. В больших количествах аминогексан способен вызвать раздражение слизистой и ярко выраженные побочные эффекты. Поэтому следуйте рекомендациям врача и лечите насморк правильно.

Дети - это самое дорогое, что есть у родителей, которые дорожат тем, что они имеют. Когда болеет ребенок, то это, с одной стороны, нормальное физиологическое явление, а с другой - испытание для родителей, которые всеми возможными способами должны помочь ребенку как можно быстрее стать здоровым и вернуться к нормальному и привычному образу жизни.

АКК детям…

Лечение детей важный вопрос. К подбору препаратов стоит подходить очень ответственно, поскольку множество из них не рекомендуются, противопоказаны в детском возрасте. Обращать внимание стоит и на дозировку, чтобы не навредить. Многие родители вполне закономерно задаются вопросом: можно ли применять "Аминокапроновую кислоту" детям, как ее использовать и в каких количествах?

Определение аминокапроновой кислоты

АКК - "Аминокапроновая кислота" - это препарат, который широко используется в хирургической медицине. Данное средство имеет целый перечень свойств, которые могут оказывать положительное действие на организм человека в определенный момент. В хирургии этот препарат применяется в связи с тем, что он замедляет процесс свертываемости крови, фибринолиз замедлятся, АКК помогает устранить сгустки в крови.

Закапывается "Аминокапроновая кислота" в нос ребенку, применяется при лечении многих заболеваний. Одним из самых неприятных является ринит у детей и взрослых. Это обильное выделение слизи из носа, причиной этого явления может быть аллергия, простуда, ОРЗ и ОРВИ и так далее. Для профилактики вирусных инфекций закапывается аминокапроновая кислота в нос детям. Инструкция по применению очень проста и понятна.

Основные свойства АКК

Капается "Аминокапроновая кислота" в нос детям. Инструкция содержит важную информацию о показаниях и противопоказаниях, она имеет целый ряд свойств, которые позволяют ее применять не только для взрослых. Причем используют АКК не только для лечения, но и в качестве профилактики во время вспышек инфекций. Итак, какими же свойствами обладает препарат?

Кровеносные сосуды укрепляются.
Устраняет отечность слизистой оболочки носа.
Местные защитные функции организма восстанавливаются, что позволяет организму в более быстрые сроки справиться с вирусом.
АКК действует как средство от аллергии, устраняет ее симптомы.

Капается "Аминокапроновая кислота" в нос ребенку или взрослому человеку, вылечить ринит, обильные выделения слизи из носа можно без дорогих препаратов. При обычном насморке также можно прибегать к использованию АКК, она облегчит состояние больного.

Безопасность применения

Любой медицинский препарат имеет свои особенности, позволяющие применять его в тех или иных ситуациях. Если говорить об "Аминокапроновой кислоте", то безопасность этого препарата позволяет использовать его для взрослых, детей, а также беременных и женщин в период лактации. Независимо от срока беременности, женщина может применять "Аминокапроновую кислоту", при этом вреда здоровью малыша нанесено не будет. Это является одним из главных плюсов, поскольку беременным и кормящим женщинам большинство медицинских препаратов использовать нельзя.

Еще одним несомненным плюсом АКК является то, что она эффективна как профилактическое средство. Если наблюдается вспышка вирусов и инфекций, то "Аминокапроновая кислота" в нос ребенку закапывается с целью обезопасить его от проникновения в носовую полость опасных инфекций и вирусов, которые в нем могут размножаться и привести к негативным последствиям. Кислота препятствует размножению вирусов, а также их попаданию в организм.

Препарат является практически нетоксичным, из организма он выводится легко и быстро. Применять его позволено даже детям до 1 года жизни.

Противопоказания к применению

Медицинские препараты имеют противопоказания, АКК в нос ребенку не может закапываться в некоторых случаях. Возрастных ограничений не существует, однако в зависимости от состояния здоровья человека, особенностей его физиологии и наличия хронических и других сопутствующих заболеваний, могут быть запреты на использование АКК.

В каких случаях стоит отказаться от применения "Аминокапроновой кислоты"?

Если у человека стоит диагноз «почечная недостаточность».
При гиперчувствительности могут возникать осложнения, вызванные действием АКК на организм человека.
Если у больного наблюдаются нарушения кровообращения, то лучше отказаться от применения АКК.
Если имеется непереносимость компонентов препарата, то его не стоит использовать.
Если после применения АКК в моче у больного появилась кровь, то стоит отказаться от такого лечения и обязательно обратиться к врачу.
Больным, которые в своем анамнезе имеют диагнозы "эмболия" и "тромбоз", запрещается применять АКК.
Если больной знаком с тромбофилией, то у него имеется противопоказание к применению препарата.

Если вы решили применить АКК для лечения или профилактики, то вам стоит понимать, что данное средство имеет не только некоторые противопоказания, но и ряд побочных эффектов, которые могут возникать при индивидуальной непереносимости компонентов препарата или при неправильной дозировке.

Побочные эффекты

Для того чтобы определить, что у вас возникли побочные эффекты использования АКК, необходимо обращать внимание на состояние своего здоровья во время приема препарата. Как могут проявляться индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав АКК, и побочные эффекты использования?

Может возникать расстройство пищеварения.
Аритмия способна стать следствием неправильного приема препарата.
У больного может появляться тошнота.
В ряде случаев имеют место головные боли.
Известны случаи возникновения судорожного состояния больного после применения АКК.
В ушах может возникать шум.
Головокружение вплоть до обморочного состояния.
Побочным эффектом может стать кровоизлияние.

Особенно пристально следует обращать внимание на состояние здоровья ребенка. Закапываться "Аминокапроновая кислота" в нос детям до года должна с особой осторожностью. Любые ненормальные изменения нужно фиксировать и обязательно сообщать о них врачу. Не каждый ребенок способен адекватно оценить то, что у него имеются ненормальные реакции на препарат. Поэтому будьте предельно внимательны и осторожны, не нарушайте дозировку, которую прописал врач, и не занимайтесь самолечением.

Особенности применения: как использовать препарат?

АКК существует в различных формах, выбирать то, что вам подойдет, необходимо в зависимости от причины, которая привела к необходимости использования "Аминокапроновой кислоты". Для того чтобы облегчить состояние больного, необходимо знать, какую дозировку применять. Для лечения ринита необходима "Аминокапроновая кислота", в нос ребенку капается раствор. Он может продаваться в бутылочках или пластиковых ампулах. Как капать "Аминокапроновую кислоту" в нос ребенку?

Детям и беременным женщинам АКК в форме капель стоит капать в нос по 3 капли 3 раза в сутки с равными промежутками времени. Если вы впервые применяете "Аминокапроновую кислоту" для лечения насморка у ребенка, то следите за его состоянием. Если насморк уже имеет место, то капать рекомендуется по 2 капли каждые 3 часа. Возможно также промывание носа "Аминокапроновой кислотой" детям и беременным. В качестве профилактических мероприятий АКК можно капать по 2 капли 3 раза в день. "Аминокапроновая кислота" в нос детям при аденоидах может использоваться для ингаляций.

Максимальный срок применения "Аминокапроновой кислоты" составляет 7 дней. Больше этого срока использовать ее не рекомендуется, поскольку могут иметь место передозировка и привыкание организма, а это является нежелательным явлением.

"Аминокапроновая кислота" в нос детям: отзывы

Перед применением какого-либо препарата современный человек должен ознакомиться с отзывами о нем, чтобы взвесить все за и против, а также реально оценить риск, которому может подвергаться человек, имеющий противопоказания к применению средства.

Успешно закапывается для профилактики и лечения многих патологий "Аминокапроновая кислота" в нос детям, отзывы о ней преимущественно положительные. Если применять ее правильно и при этом у вас не имеется противопоказаний, то можно защитить себя от вирусов и многих возможных осложнений. Это средство недорогое, доступное, и эффективность его проверена.

Действующее вещество

Аминокапроновая кислота (aminocaproic acid)

Форма выпуска, состав и упаковка

100 мл - контейнеры полимерные (1) (для инфузионных растворов) - пакеты из алюминиевой фольги ламинированные (для стационаров).
250 мл - контейнеры полимерные (1) (для инфузионных растворов) - пакеты из алюминиевой фольги ламинированные (для стационаров).
500 мл - контейнеры полимерные (1) (для инфузионных растворов) - пакеты из алюминиевой фольги ламинированные (для стационаров).

Фармакологическое действие

Гемостатическое средство, тормозит превращение профибринолизина в , по-видимому, за счет ингибирования активатора этого процесса, а также оказывает прямое угнетающее влияние на фибринолизин; тормозит активирующее действие стрептокиназы, урокиназы и тканевых киназ на фибринолиз, нейтрализует эффекты калликреина, трипсина и , уменьшает проницаемость капилляров. Обладает противоаллергической активностью, улучшает антитоксическую функцию печени.

Фармакокинетика

При в/в введении действие проявляется через 15-20 мин. Абсорбция - высокая, C max - 2 ч, T 1/2 - 4 ч. Выводится почками - 40-60% в неизмененном виде. При нарушении выделительной функции почек происходит задержка выведения , вследствие чего ее концентрация в крови резко возрастает.

Показания

Кровотечения (гиперфибринолиз, гипо- и афибриногенемия), кровотечения при хирургических вмешательствах и патологических состояниях, сопровождающихся повышением фибринолитической активности крови (при нейрохирургических, внутриполостных, торакальных, гинекологических и урологических операциях, в т.ч. на предстательной железе, легких, поджелудочной железе; тонзилэктомии, после стоматологических вмешательств, при операциях с использованием аппарата искусственного кровообращения). Заболевания внутренних органов с геморрагическим синдромом; преждевременное отслоение плаценты, осложненный аборт. Профилактика вторичной гипофибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, гиперкоагуляция (тромбообразование, тромбоэмболия), коагулопатия вследствие диффузии, диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС-синдром), склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям, заболевания почек с нарушением выделительной функции, гематурия, нарушения мозгового кровообращения, беременность, период лактации.

С осторожностью: артериальная гипотензия, клапанные пороки сердца, гематурия, кровотечение из верхних мочевыводящих путей неустановленной этиологии, хроническая почечная недостаточность, детский возраст до 1 года.

Дозировка

В/в, капельно. При необходимости достижения быстрого эффекта (острая гипофибриногенемия) вводят до 100 мл 50 мг/мл раствора со скоростью 50-60 капель в минуту в течение 15-30 мин. В течение первого часа вводят в дозе 4-5 г (80-100 мл), а затем при необходимости по 1 г (20 мл) каждый час в течение около 8 ч или до полной остановки кровотечения. В случае продолжающегося или повторного кровотечения вливания 50 мг/мл раствора аминокапроновой кислоты повторяют каждые 4 ч.

Детям, из расчета 100 мг/кг - в 1 ч, затем 33 мг/кг/ч; максимальная суточная доза -18 г/кв.м. Суточная доза для взрослых - 5-30 г. Суточная доза для детей до 1 года - 3 г; 2-6 лет - 3-6 г; 7-10 лет - 6-9 г, от 10 лет - как для взрослых. При острых кровопотерях: детям до 1 года - 6 г, 2-4 лет - 6-9 г, 5-8 лет - 9-12 г, 9-10 лет - 18 г. Длительность лечения - 3-14 дней.

Побочные действия

Головокружение, шум в ушах, головная боль, тошнота, диарея, заложенность носа, кожная сыпь, снижение АД, ортостатическая гипотензия, судороги, рабдомиолиз, миоглобинурия, острая почечная недостаточность, субэндокардиальное кровоизлияние.

Передозировка

Усиление побочных эффектов (головокружение, тошнота, диарея, катар верхних дыхательных путей) и резкое угнетение фибринолиза.

В случаях передозировки следует срочно вводить активаторы плазминогена ( , урокиназа или анистрептаза).

Лекарственное взаимодействие

Может сочетаться с введением гидролизатов, растворов глюкозы (растворов декстрозы), противошоковых растворов. При остром фибринолизе введение аминокапроновой кислоты при содержание фибриногена 2-4 г (максимальном - 8 г) необходимо дополнять последующей инфузией.

Антиагрегатное снижение при одновременном приеме прямого и непрямого действия.

В раствор аминокапроновой кислоты не следует добавлять никаких лекарственных средств.

Особые указания

При назначении препарата необходимо контролировать фибринолитическую активность крови и содержание фибриногена. При в/в введении необходим контроль коагулограммы, особенно при ишемической болезни сердца, после инфаркта, при заболеваниях печени.

Торговое наименование:

Аминокапроновая кислота

Международное непатентованное наименование:

аминокапроновая кислота

Химическое название:

6-аминогексановая кислота (ε-аминокапроновая кислота)

Лекарственная форма:

раствор для инфузий

Состав.

Действующее вещество:
Аминокапроновая кислота - 50 г
Вспомогательные вещества:
натрия хлорид - 9 г
вода для инъекций - до 1 л
Теоретическая осмолярность - 689 мОсм/л

Описание:

бесцветная прозрачная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

гемостатическое средство, ингибитор фибринолиза.

Код ATX:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Аминокапроновая кислота относится к синтетическим аналогам лизина. Она ингибирует фибринолиз, конкурентно насыщая лизин-связывающие рецепторы, благодаря которым плазминоген (плазмин) связывается с фибриногеном (фибрином). Препарат также ингибирует биогенные полипептиды-киназы (тормозит активирующее действие стрептокиназы, урокиназы и тканевых киназ на фибринолиз), нейтрализует эффекты калликреина, трипсина и гиалуронидазы, уменьшает проницаемость капилляров. Обладает противоаллергической активностью, усиливает детоксицирующую функцию печени, угнетает антитело-образование.

Фармакокинетика
При внутривенном введении действие проявляется через 15-20 мин. Абсорбция - высокая, время достижения максимальной концентрации в плазме крови (С mах) -2 ч, период полувыведения (Т1/2) -4 ч. Выводится почками в неизмененном виде ((40-60) % введенного количества через 4 часа выделяется с мочой в неизменном виде). При нарушении выделительной функции почек концентрация аминокапроновой кислоты в крови резко возрастает.

Показания к применению

Кровотечения (гиперфибринолиз, гипо- и афибриногенемия);
- кровотечения при хирургических вмешательствах на органах, богатых активаторами фибринолиза (головном и спинном мозге, легких, сердце, сосудах, щитовидной и поджелудочной железах, предстательной железе);
- заболевания внутренних органов с геморрагическим синдромом;
- преждевременная отслойка плаценты, длительная задержка в полости матки мертвого плода, осложненный аборт;
- для предупреждения вторичной гипофибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям, гиперкоагуляция (тромбообразование, тромбоэмболия), коагулопатии вследствие диффузного внутрисосудистого свертывания крови, нарушения мозгового кровообращения, беременность и период грудного вскармливания.

С осторожностью

Артериальная гипотензия, кровотечение из верхних мочевыводящих путей (из-за риска интраренальной обструкции, обусловленной тромбозом клубочковых капилляров или образованием сгустков в просвете лоханки и мочеточников; применение в этом случае возможно, если только ожидаемая польза превышает потенциальный риск), субарахноидальное кровоизлияние, печеночная недостаточность, нарушение функции почек, клапанные пороки сердца, детский возраст до 1 года.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата при беременности противопоказано. В исследованиях на животных при применении аминокапроновой кислоты были выявлены нарушения фертильности и тератогенный эффект.
Отсутствуют данные об экскреции аминокапроновой кислоты в грудное молоко, в связи с чем, на период лечения необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутривенно, капельно.

Суточная доза для взрослых составляет 5,0-30,0 г.

При необходимости достижения быстрого эффекта (острая гипофибриногенемия) вводят внутривенно капельно до 100 мл стерильного 50 мг/мл раствора на изотоническом растворе натрия хлорида со скоростью 50-60 капель в минуту. В течение первого часа вводят в дозе 4,0-5,0 г, в случае продолжающегося кровотечения - до его полной остановки - по 1,0 г каждый час не более 8 часов. При продолжающемся кровотечении инфузии повторяют каждые 4 часа.

Детям из расчета 100 мг/кг массы тела в первый час, затем 33,0 мг/кг/ч; максимальная суточная доза - 18,0 г/м2 поверхности тела. Суточная доза для детей до 1 года - 3,0 г; 2-6 лет - 3,0-6,0 г; 7-10 лет - 6,0-9,0 г, от 10 лет - как для взрослых.

При острых кровопотерях: детям до 1 года - 6,0 г, 2-4 лет - 6,0-9,0 г, 5-8 лет - 9,0-12,0 г, 9-10 лет - 18,0 г. Длительность терапии -3-14 дней.

Побочное действие

Частота побочных эффектов приведена в следующей градации: очень частые (более 1/10), частые (более 1/100, но менее 1/10), нечастые (более 1/1000. но менее 1/100), редкие (более 1/10000, но менее 1/1000), очень редки (менее 1/10000), неизвестная частота (на основании имеющихся данных оценить частоту возникновения побочного явления не представляется возможным).

Со стороны крови и лимфатической системы:
нечасто - агранулоцитоз, нарушение коагуляции;
частота неизвестна - лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны иммунной системы:
нечасто - аллергические и анафилактические реакции;
частота неизвестна - макулопапулезные высыпания.

Со стороны нервной системы:
часто - головокружение, шум в ушах, головная боль;
очень редко - спутанность сознания, судороги, делирий, галлюцинации, повышение внутричерепного давления, нарушение мозгового кровообращения, обморок.

Со стороны органов чувств:
часто - заложенность носа;
редко - снижение остроты зрения, слезотечение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:
часто - снижение артериального давления, ортостатическая артериальная гипотензия;
нечасто - брадикардия;
редко - ишемия периферических тканей;
неустановленной частоты - субэндокардиальное кровоизлияние, тромбоз.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
нечасто - одышка;
редко - легочная эмболия;
частота неизвестна - воспаление верхних дыхательных путей.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:
часто - боль в животе, диарея, тошнота, рвота.

Со стороны кожи и подкожных тканей:
нечасто - кожная сыпь, зуд.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:
нечасто - мышечная слабость, миалгия;
редко - повышение активности креатинфосфокиназы (КФК), миозит;
частота неизвестна-острая миопатия, миоглобинурия, рабдомиолиз.

Со стороны почек и мочевыводящих путей:
частота неизвестна - острая почечная недостаточность, повышение азота мочевины крови, почечная колика, нарушение функции почек.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:
часто - общая слабость, боль и некроз в месте введения;
нечасто - отек.

Передозировка

Симптомы: снижение артериального давления, судороги, острая почечная недостаточность.
Лечение: прекращение введения препарата, симптоматическая терапия. Аминокапроновая кислота выводится при гемодиализе и перитонеальном диализе.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Можно сочетать с введением гидролизатов, раствора декстрозы (глюкозы), противошоковых растворов. При остром фибринолизе дополнительно необходимо ввести фибриноген в средней суточной дозе 2,0-4,0 г (максимальная доза 8,0 г).

Нельзя смешивать раствор аминокапроновой кислоты с растворами, содержащими левулезу, пенициллин, препараты крови.

Снижение эффективности при одновременном применении антикоагулянтов прямого и непрямого действия, антиагрегантов.

Одновременное применение аминокапроновой кислоты с концентратами протромбинового комплекса, препаратами фактора свертывания крови IX и эстрогенами может увеличить риск тромбоза.

Аминокапроновая кислота ингибирует действие активаторов плазминогена и, в меньшей степени, активность плазмина.

Не следует добавлять никаких других лекарственных средств в раствор аминокапроновой кислоты.

Особые указания

При назначении препарата требуется установить источник кровотечения и контролировать фибринолитическую активность крови и концентрацию фибриногена в крови. Необходим контроль коагулограммы, особенно при ишемической болезни сердца, после инфаркта миокарда, при патологических процессах в печени.

При быстром введении возможно развитие артериальной гипотензии, брадикардии и нарушений сердечного ритма.

В редких случаях после длительного применения описано поражение скелетной мускулатуры с некрозом мышечных волокон. Клинические проявления могут варьировать от умеренной мышечной слабости до тяжелой проксимальной миопатии с рабдомиолизом, миоглобинурией и острой почечной недостаточностью. Необходимо контролировать уровень креатинфосфокиназы у пациентов, перенесших длительное лечение. Применение аминокапроновой кислоты должно быть прекращено, если наблюдается увеличение креатинфосфокиназы. При возникновении миопатии необходимо учитывать возможность поражения миокарда. Применение аминокапроновой кислоты может изменить результаты исследований функций тромбоцитов.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, работать с механизмами

Данные отсутствуют из-за исключительного применения препарата в условиях стационара.

Форма выпуска

Раствор для инфузий 50 мг/мл.

По 100 мл, 200 мл в бутылках стеклянных для крови, трансфузионных и инфузионных препаратов, укупоренных резиновыми пробками, обжатых колпачками алюминиевыми или колпачками комбинированными.

1. Каждую бутылку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
2. Для стационаров. По 1-56 бутылок по 100 мл, по 1-24 бутылки по 200 мл с равным количеством инструкций по применению препарата помещают в групповую упаковку -ящики из картона гофрированного.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С (в вертикальном положении пробкой вверх).
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту.

Производитель

ОАО «Биосинтез», Россия, г. Пенза, ул. Дружбы, 4.

Юридический адрес и адрес для принятия претензий

ОАО «Биосинтез», Россия, 440033, г. Пенза, ул. Дружбы.