Середньовічна медицина. Як і чим лікували в середні віки

Не секрет, що в Середні віки лікарі мали дуже мізерне уявлення про анатомію людського тіла, і хворим доводилося терпіти жахливий біль. Адже про знеболювальні та антисептичні засобизнали мало. Словом, не кращий час, щоб стати пацієнтом, але... якщо Ви цінуєте своє життя, вибір був невеликий...

1. Хірургія: негігієнічно, грубо та страшенно болісно.

Щоб полегшити біль, Вам довелося б зробити собі щось ще болючіше і, якщо Вам пощастить, Вам стане краще. Хірургами в раннє Середньовіччя були ченці, адже вони мали доступ до кращої на той час медичної літератури- Найчастіше написаної арабськими вченими. Але в 1215 р. папа римський заборонив чернецтві практикувати медицину. Ченцям довелося вчити селян виконувати не дуже складні операції самостійно. Фермерам, чиї пізнання в практичної медицинираніше зводилися максимум до кастрації свійських тварин, довелося вчитися виконувати купу різних операцій- від виривання хворих зубів до операцій із катарактою очей.

Але був успіх. Археологи під час розкопок в Англії виявили череп селянина, датований приблизно 1100 роком. І, очевидно, його власника вдарило чимось важким і гострим. При ретельнішому огляді виявилося, що селянину зробили операцію, яка врятувала його життя. Йому зробили трепанацію - операцію, коли в черепі просвердлюють дірочку і через неї виймають уламки черепної коробки. Внаслідок чого тиск на мозок ослаб і чоловік вижив. Можна тільки здогадуватися, як це було боляче!

2. Беладонна: сильне знеболювальні з можливим летальним кінцем.

У Середні віки до хірургії вдавалися лише у найбільш занедбаних ситуаціях - під ніж чи смерть. Одна з причин цього в тому, що справді надійного знеболювального засобу, здатного полегшити болісний біль від суворих різально-рухальних процедур, просто не існувало. Звичайно можна було дістати якісь незрозумілі зілля, що полегшують біль або присипляють на час операції, але хто знає, що підсуне вам незнайомий торговець зіллям. боліголова та оцту. Цей «коктейль» підмішували у вино, перш ніж дати пацієнтові.

У англійськоючасів Середньовіччя існувало слово, що описує знеболювальне - "dwale" (вимовляється як dwaluh). Слово це означає беладонна.

Сік болиголова сам собою міг запросто призвести до смертельного результату. «Знеболююче» могло ввести пацієнта в глибокий сон, дозволивши хірургу зайнятися своєю справою Якщо їм сильно переборщити, пацієнт міг навіть перестати дихати.

Парацельс, швейцарський медик, був першим, хто здогадався використовувати ефір як знеболюючий засіб. Проте ефір не отримав широкого визнання і використовували його не часто. Знову застосовувати його почали через 300 років в Америці. Парацельс також використовував лауданум – настоянку опію, щоб полегшити біль. (Фото pubmedcentral: Беладонна - старо-англійське знеболювальне)

3. Чаклунство: Язичницькі ритуали та релігійна епітомія як форма лікування.

Рання Середньовічна медицинанайчастіше являла собою гримучу суміш язичництва, релігії та плодів науки. Відколи церква отримала більше влади, проведення язичницьких «ритуалів» стало караним злочином. Серед таких кримінальних злочинів, можливо, було й таке:

«Якщо цілитель, наближаючись до будинку, де лежить хворий, побачить поруч лежачий камінь, переверне його, і, якщо він [цілитель] побачить під ним якесь живе істота - чи то черв'як, мурашка чи інша тварюка, то цілитель може з упевненістю стверджувати, що хворий одужає.» (З книги "The Corrector & Physician", англ. "Напрівитель і медик").

Пацієнтам, які коли-небудь контактували з хворими на бубону чуму, радили провести покуту - полягала в тому, що Ви зізнаєтеся у всіх своїх гріхах після чого вимовляєте молитву, запропоновану священиком. До речі, це був найпопулярніший спосіб «лікування». Хворим говорили, що, можливо, смерть пройде стороною, якщо вони правильно зізнаються у всіх своїх гріхах.

4. Хірургія очей: болісно та загрожує сліпотою.

Операція з видалення катаракти в Середні віки зазвичай передбачала наявність якогось особливо гострого інструменту, наприклад, ножа або великої голки, яким протикали рогівку і намагалися виштовхати кришталик ока з капсули, що утворилася, і виштовхати її вниз до нижньої частини ока.

Як тільки мусульманська медицина набула широкого поширення в середньовічній Європі, техніка проведення операцій над катарактою була покращена. Для вилучення катаракти тепер використовували шприц. Небажану затуманюючу зір субстанцію просто висмоктували їм. Порожнистий підшкірний металевий шприц вставляли в білу частину ока і успішно видаляли катаракту, просто висмоктуючи її.

5. У Вас утруднення сечовипускання? Вставте туди металевий катетер!

Застій сечі в сечовому міхурі через сифіліс та інші венеричних захворюваньбез сумнівів можна назвати одним із найпоширеніших захворювань того часу, коли антибіотиків просто не було. Катетер для сечі – це така металева трубка, яку вставляли через сечівникв сечовий міхур. Вперше її почали використовувати у середині 1300-х років. Коли трубкою не виходило досягти мети для того, щоб усунути перешкоду випромінюванню вод, доводилося вигадувати інші процедури, деякі з них були винахідливими, але, найімовірніше, всі були досить болючі, втім як і сама ситуація.

Ось опис лікування ниркового каміння: «Якщо Ви збираєтеся видаляти ниркові камені, то, перш за все, переконайтеся в тому, що у Вас все є: людину з не дуже силою потрібно посадити на лаву, а ноги її покласти на стілець; пацієнт повинен сидіти на колінах, ноги його повинні бути прив'язані до шиї пов'язкою або лежати на плечах помічника. Лікар повинен стати біля пацієнта і вставити два пальці правої руки в анус, давлячи при цьому лівою рукою на лобкову область пацієнта. Як тільки пальці дотягнуться до міхура зверху, його потрібно буде весь обмацати. Якщо пальці намацають тверду, міцно засілу кульку, то це нирковий камінь... Якщо Ви хочете витягти камінь, то цьому повинна передувати легка дієта та голодування протягом двох днів. На третій день, намацайте камінь, проштовхніть його до шийки міхура; там, на вході, прикладіть два пальці над анусом і зробіть поздовжній розріз інструментом, після чого вийміть камінь.

6. Хірург на полі бою: стріли витягувати - це тобі не в носі колупати...

Довга цибуля - велика і потужна зброя, здатне посилати стріли на величезні дистанції, в середні віки знайшов багато шанувальників. Але це створило справжню проблему для польових хірургів: як же витягнути стрілу з тіл солдатів.

Наконечники бойових стріл не завжди приклеювали до держака, частіше вони прикріплювалися теплим. бджолиним воском. Коли віск твердів, стрілами можна було без проблем користуватися, але після пострілу, коли треба було витягнути стрілу, держаки стріли витягалися, а наконечник не рідко залишався всередині тіла.

Одне з рішень цієї проблеми – це ложка для стріл, створена за ідеєю арабського медика на ім'я Альбукасіс (Albucasis). Ложка вставлялася в рану і прикріплювалася до наконечника стріли, щоб її можна було спокійно витягнути з рани, не завдаючи шкоди, оскільки зубці наконечника були закриті.

Рани подібні до цієї також лікувалися припіканням, коли розпечений до червона шматок заліза прикладали до рани, щоб припалити тканину і кровоносні судини і запобігти крововтраті та інфекції. Припікання часто використовувалось при ампутації.

На ілюстрації вище можна побачити гравюру «Зранена людина», яка часто використовувалася в різних медичних трактатах для ілюстрації ран, які польовий хірург може побачити на полі бою.

7. Кровопускання: панацея від усіх хвороб.

Медики Середньовіччя вірили, що більшість людських хвороб – це результат надлишку рідини у тілі (!). Лікування ж полягало в тому, щоб позбутися зайвої рідини, відкачавши велика кількістькрові із тіла. Для цієї процедури зазвичай використовувалися два методи: гірудотерапія та розтин вени.

При гірудотерапії медик прикладав до пацієнта п'явку, хробака. Вважалося, що п'явок потрібно класти на місце, яке найбільше непокоїть пацієнта. П'явкам дозволяли кровопивати поки пацієнт не почне непритомніти.

Розтин вени - це пряме розрізання вен, зазвичай на внутрішній стороніруки для подальшого вивільнення пристойної кількості крові. Для цієї процедури використовували ланцет - тонкий приблизно 1,27 см довгий ніж, що протикає вену і залишає невелику ранку. Кров стікала в миску, яку використовували визначення кількості отриманої крові.

Ченці в багатьох монастирях часто вдавалися до процедури кровопускання - причому, незалежно від того, хворі вони чи ні. Так би мовити, для профілактики. При цьому їх звільняли кілька днів від своїх звичайних обов'язків для реабілітації.

8. Дітонародження: жінкам говорили – готуйтеся до вашої смерті.

Дітонародження в Середньовіччі вважалося настільки летальним дійством, що Церква радила вагітним жінкам заздалегідь готувати саван і зізнатися у скоєних гріхах у разі смерті.

Акушерки були важливими для Церкви через їхню роль у хрещенні при надзвичайних ситуаціях і їхня діяльність регулювалася римсько-католицьким законом. Популярне середньовічне прислів'я каже: "Відьма - добре, але акушерка краще" ("The better the witch; the better the midwife"). Щоб убезпечитись від відьомства, Церква зобов'язувала акушерок отримувати ліцензію у єпископів і давати клятву не застосовувати магію на роботі під час пологів.

У ситуаціях, коли дитина народжується в неправильній позиції і вихід утруднений, акушеркам доводилося розвертати дитину прямо в утробі або трясти ліжко, щоб спробувати більше правильне положенняплоду. Мертву дитину, якого не вдалося витягти, зазвичай різали на шматочки прямо в матці гострими інструментами та витягували спеціальним інструментом. плаценту, що залишилася, витягували за допомогою противаги, який витягував її силою.

9. Клістир: середньовічний метод введення ліків в анус.

Клістир – це середньовічна версія клізми, інструменту для введення рідини в тіло через анус. Клістир виглядає як довга металева трубка з чашоподібною вершиною, через яку лікар заливав лікувальні рідини. На іншому кінці, вузькому, було зроблено кілька отворів. Цим кінцем цей інструмент і вставляли у причинне місце. Рідина заливалася, а для більшого ефекту, щоб загнати лікарські засобив кишку, використовувався інструмент, що нагадує поршень.

Найпопулярнішою рідиною, що заливається клістиром, була тепла вода. Тим не менш, іноді використовувалися і різні міфічні чудодійні зілля, наприклад, приготовлені з жовчі голодного кнура або оцту.

У 16 і 17 століттях середньовічний клістир замінила звичніша нам клізмова груша. У Франції таке лікування навіть стало досить модним. Королю Людовіку XIV поставили 2000 клізм за весь час свого правління.

10. Геморой: лікуємо агонію ануса загартованим залізом.

Лікування багатьох хвороб у Середньовіччі часто включало молитви святим покровителям, сподіваючись на божественне втручання. Ірландський монах 7 століття, Святий Фіакр був покровителем страждаючих на геморой. Через роботу в саду в нього розвинувся геморой, але одного разу, сидячи на камені, він чудовим чином зцілився. Камінь дожив до сьогодні і його відвідують досі всі, хто шукає подібного зцілення. У Середньовіччі цю хворобу часто називали «Прокляття Св. Фіакра».
В особливо важких випадках геморою середньовічні лікарі застосовували припікання розжареним металом на лікування. Інші вірили, що вирішити проблему можна, виштовхнувши геморой нігтями. Цей метод лікування запропонував грецький медик Гіппократ.
Єврейський медик 12 століття Мойсей Єгипетський (також відомий під іменами Маймомід і Рамбам) написав цілий трактат з 7 розділів про те, як лікувати геморой. Він не погоджується з тим, що для лікування потрібно застосовувати хірургію. Натомість він пропонує найпоширеніший на сьогодні метод лікування – сидячі ванни.

Медицина епохи Середньовіччя

Період Відродження, що розпочався у 14 ст. і тривав майже 200 років, був одним із найреволюційніших і плідних в історії людства. Винахід друкарства та пороху, відкриття Америки, нова космологія Коперника, Реформація, великі географічні відкриття– усі ці нові впливи сприяли звільненню науки та медицини від догматичних кайданів середньовічної схоластики. Падіння Константинополя в 1453 р. розкидало грецьких вчених з їх безцінними манускриптами по всій Європі. Тепер Аристотеля і Гіппократа можна було вивчати в оригіналі, а не в перекладах латиною з єврейських перекладів арабських перекладів сирійських перекладів з грецької.

Медицину пізнього середньовіччя називають «схоластичною», маючи на увазі її відчуженість від реального життя. Вирішальною для розвитку медицини була та обставина, що в університетах основою викладання служила лекція.

Медики-схоласти займалися вивченням та тлумаченням текстів античних та деяких арабських авторів, головним чином, Гіппократа, Галена та Авіценни. Їхні твори завчалися напам'ять. Практичних занять, як правило, не було: релігія забороняла «пролиття крові» та розтин людських трупів. Лікарі на консиліумах часто сперечалися щодо цитат замість того, щоб принести практичну користь хворому. Схоластичний характер медицини пізнього середньовіччя особливо яскраво проявився щодо університетських лікарів до хірургів: у переважній більшості середньовічних університетів хірургія не викладалася. В епоху пізнього середньовіччя та відродження хірурги вважалися ремісниками та об'єднувалися у свої професійні корпорації. У лазнях практикували банщики та цирульники, які займалися хірургією, лікуванням ран та забитих місць, вправленням суглобів та кровопусканням. Їхня діяльність сприяла поганій репутації лазень і зближала професію хірурга з іншими «нечистими» професіями (кати та могильники), пов'язаними з кров'ю та трупами. Паризький медичний факультет близько 1300 прямо висловив своє негативне ставлення до хірургії.

Анатомію викладали разом із фізіологією та практичною медициною. Якщо лектор не мав можливості ілюструвати на досвіді свої лекції з анатомії та хірургії, він доповнював їх анатомічними малюнками власного виготовлення, які іноді являли собою витончені мініатюри.

Лише у XIII ст. загальну медицинупочинають викладати в університетах у зв'язку з хірургією. Цьому сприяли старання великих лікарів, які були одночасно талановитими хірургами. Медичні керівництва XIII та XIV ст. містять зображення кісток скелета та анатомічні малюнки. Перший у Європі підручник анатомії було складено у 1316 р. магістром Болоїського університету Мондіно де Луцці (1275-1326 рр.). Його твори мали успіх і в епоху Відродження, великий Леонардо полемізував з ним в галузі анатомії. Багато чого у творі де Луцци запозичено з праці Галена «Про призначення частин людського тіла» через те, що анатомування проводилося вкрай рідко.

Історичні паралелі: Перші громадські розтину трупів, вироблені наприкінці епохи середньовіччя, були настільки рідкісні і незвичайні, що часто ставали сенсацією. Саме на той час виникла традиція устрою «анатомічних театрів». Імператор Фрідріх II (1194-1250) цікавився медициною та багато в чому сприяв процвітанню школи в Салерно, він заснував Неаполітанський університет та відкрив у ньому кафедру анатомії – одну з перших у Європі. У 1225 р. він запропонував лікарям Салерно займатися анатомією, а в 1238 р. видав указ про публічне розкриття тіл страчених злочинців у Салерно раз на п'ять років.

У Болоньї викладати анатомію з використанням розтину трупів почали наприкінці XIII ст. Мондіно де Луцці на початку XIV ст. міг розкривати трупи приблизно раз на рік. Зауважимо для порівняння, що медичний факультет у Монпельє отримав дозвіл розкривати трупи страчених лише у 1376 р. У присутності 20-30 глядачів послідовне розтин різних частин тіла (живинок, груди, голова та кінцівки) тривало відповідно чотири дні. І тому споруджувалися дерев'яні павільйони - анатомічні театри. На виставу публіку запрошували афіші, іноді відкриття цього видовища супроводжувалося дзвоном дзвонів, закриття – виступом музикантів. Запрошувалися почесні особи міста. У XVI-XVII ст. анатомічні театри часто перетворювалися на урочисті демонстрації, які проводилися з дозволу влади у присутності колег та учнів. У Росії її установа анатомічних театрів пов'язані з ім'ям Петра I, за указом якого 1699 р. у Москві почалося викладання анатомії для бояр з демонстраціями на трупах.

Хірургічною енциклопедією пізнього середньовіччя та найпоширенішим підручником хірургії до XVII ст. було "Огляд хірургічного мистецтва медицини" Гі де Шоліака (1300-1368 рр.). Він навчався у Монпельє та Болоньї; більшу частину життя провів у Авіньйоні, де був лікарем папи Климента VI. Серед своїх вчителів він називає Гіппократа, Галена, Павла Егінського, Разеса, Альбу-Касіса, Роджера Фругарді та інших лікарів Салернської школи.

Гі де Шоліак був чудово освіченою людиноюта талановитим письменником. Його захоплюючі та живі твори сприяли тому, що в хірургічній практицібуло відновлено давно забуті прийоми, зокрема, наркотичні вдихання під час проведення операцій.

Не слід, однак, думати, що старі медичні теорії та методи лікування відразу поступилися місцем науковій медицині. Догматичні підходи були надто глибоко вкорінені; у медицині епохи Відродження оригінальні грецькі тексти просто замінили неточні та спотворені переклади. Але у споріднених дисциплінах, фізіології та анатомії, що становлять основу наукової медицини, відбулися воістину грандіозні зміни.

Анатомія не відставала від фізіології. Майже половина анатомічних назв пов'язана з іменами дослідників 17 ст, таких як Бартолін, Стіно, Де Грааф, Бруннер, Вірзунг, Уортон, Пахіоні. Потужний імпульс розвитку мікроскопії та анатомії було дано великою медичною школою Лейдена, яка стала у 17 ст. центр медичної науки. Школа була відкрита для людей усіх національностей та віросповідань, тоді як в Італії папський едикт не допускав некатоликів до університетів; як це завжди бувало в науці та медицині, нетерпимість призвела до занепаду.

У Лейдені працювали найбільші медичні світила на той час. Серед них був Франциск Сільвій (1614–1672), який відкрив сильвієву борозну головного мозку – справжній засновник біохімічної фізіології та чудовий клініцист; вважається, що саме він увів у лейденське навчання клінічну практику. Знаменитий Герман Бургаве(1668-1738) також працював на медичному факультеті в Лейдені, але його наукова біографія належить вже 18 ст.

Клінічна медицина теж досягла у 17 ст. великих успіхів. Але ще панували забобони, сотнями спалювали відьом та чаклунів; процвітала інквізиція, і Галілей був змушений зректися свого вчення про рух Землі. Дотик короля все ще вважався вірним засобом від золотухи, яку називали «королівською хворобою». Хірургія, як і раніше, залишалася нижчою за гідність лікаря, але розпізнавання хвороб значно просунулося. Т.Віллізій диференціював цукровий та нецукровий діабет. Були описані рахіт та бері-бері, доведена можливість зараження сифілісом нестатевим шляхом. Дж.Флойєр став відраховувати пульс, використовуючи годинник. Т.Сіденхем(1624–1689) описав істерію та хорею, а також відмінності гострого ревматизму від подагриі скарлатинивід кору.

Сіденхем взагалі визнається найвидатнішим клініцистом 17 ст, його називають «англійським Гіппократом». Дійсно, його підхід до медицини був істинно гіпократовим: Сіденхем не довіряв суто теоретичному знанню і наполягав на безпосередніх клінічних спостереженнях. Його методи лікування ще характеризувалися – як данина часу – надмірним призначенням клізм, проносних, кровопускань, але підхід загалом раціональний, а ліки прості. Сіденхем рекомендував застосування хіни при малярії, заліза при анемії, ртуті при сифілісі та прописував великі дозиопію. Його наполегливе звернення до клінічного досвідубуло надзвичайно важливо в епоху, коли ще надто багато уваги у медицині приділялося чистому теоретизації.

Виникнення госпіталів та їх постійне зростання, підготовка дипломованих лікарів, кількість яких також невпинно зростала, сприяло вирішенню проблем громадського здоров'я. Виникають засади медико-санітарного законодавства. Так, 1140 р. король Сицилії Рожер видав закон, згідно з яким дозволялося практикувати лікарям, які витримали державний іспит. Пізніше з'являється розпорядження щодо забезпечення міст харчовими продуктамита їх захисту від фальсифікації. З давніх-давен переходять такі гігієнічні заклади, як громадські лазні.

У містах, які відзначалися щільною забудовою, вузькими вулицями та зовнішніми стінами (бо феодалам потрібно було платити за землю), поширювалися епідемії. Окрім чуми, величезною проблемою була проказа. Міста впроваджують посади міських лікарів, основним завданням яких була боротьба із занесенням інфекцій. У портових містах запроваджується карантин (40 днів), під час якого корабель стоїть на рейді, а його екіпаж до міста не допускається.

Епідемія чуми у середньовічному місті.

Костюм середньовічного лікаря під час епідемії чуми.

З'являються перші спроби створити ідеальні системи людських спільнот, в яких передбачається і низка суспільних медичних заходів. Томас Мор написав твір під назвою «Утопія», де обґрунтовує уклад держави на всі часи. Він рекомендує державі постійно мати запаси хліба на два роки, щоб запобігти виникненню голоду. Описує, як слід лікувати хворих, але найбільше уваги приділяє канонам сімейної моралі, зокрема, бачить велика шкодау дошлюбних статевих відносинах, доводить необхідність заборони розлучень і необхідність суворого покарання, аж до смертного покарання, подружньої невірності. Томазо Кампанелла у своєму творі «Держава сонця» особливу увагу також приділяє відтворенню потомства; з його позицій, все, що стосується інтересів потомства, має бути першочерговим державним піклуванням.

Слід згадати Б. Рамацціні.У 1696 р. він підсумував свої спостереження за працею людей різних професій у книзі під назвою «Міркування про хвороби від занять». У цій роботі він детально описує різні захворювання, які пов'язані з різного родузаняттями. Б. Рамацціні називають батьком професійної гігієни.

У XVII ст. виник статистичний підхід до аналізу суспільних явищ, що мало велике значенняу розвиток суспільної медицини. У 1662 р. Д. Граунт передав Королівському науковому товариству працю, в якій виклав свої спостереження над смертністю та народжуваністю в Лондоні (з 1603). Він уперше склав таблиці смертності та вирахував середню тривалість ймовірного життя кожного покоління. Цю роботу продовжив його товариш та лікар В. Петті, який свої спостереження над природним рухом населення назвав «політичною арифметикою», яка краще відображає вплив на ці процеси суспільних явищ, ніж теперішня назва – демографічна статистика. Незабаром таблиці смертності почали використовувати як підставу страхування життя.

Аптеки працювали як хімічні лабораторії. У цих лабораторіях отримала свій початок методика хімічного аналізунеорганічні речовини. Отримані результати використовувалися як пошуку ліків, так безпосередньо для хімічної науки. Аптеки ставали центрами науки, а фармацевти посідали чільне місце серед вчених середньовіччя.

З'являються нові ліки. У 1640 р. в Іспанію з Південної Америкибула завезена кора хінного дерева, яка виявилася ефективною при лікуванні малярії. Її дію ятрохіміки пояснювали властивістю припиняти бродіння лихоманних речовин, ятрофізики – фізичним поліпшенням густої чи дуже рідкої крові. Ефект використання хінної кори порівнювали з наслідками застосування пороху у військовій справі. Лікувальний арсенал поповнив корінь іпекакуани як блювотний і відхаркувальний засіб, завезений у 1672 р. із Бразилії. Використовують арсен для припікання, а також внутрішнього прийомуу малих дозах. Було відкрито вератрин, стрихнін, кофеїн, етиловий ефір, сульфат магнезії.

Удосконалюється процес приготування ліків. За часів середньовіччя складні прописи ліків досягають свого апогею. складових частинв одному рецепті росте до кількох десятків. Особливе місце займали протиотрути. Так, книжка Салернської школи мала назву «Антидотарій» і містила багато нових рецептів ліків. Однак панацеєю від усіх хвороб залишався теріяк (медова каша з 57 інгредієнтів, до складу якої обов'язково входили зміїне м'ясо, опій тощо). Ці ліки готувалися публічно, урочисто, у присутності представників влади та запрошених осіб.

Алхімік у лабораторії

У Флоренції 1498 р. видано перший міський «реєстр ліків» (фармакопею), який містив опис ліків та правила їх виготовлення, і став зразком для прийняття в інших містах та країнах власних реєстрів. Назву «Pharmacopoea» вперше написав на титул своєї книжки французький лікар Жак Дюбуа (1548). У 1560 р. з'явилося перше видання Аугсбурзької фармакопеї, яка найбільше цінувалася в Європі. Перше видання Лондонської фармакопеї датовано 1618 р. Перша Польщі фармакопея з'явилася Гданську в 1665 р. З фармацевтичних праць найбільшого поширення кінці XVI і початку XVII в. придбала книга М. Хараса "Pharmacopoea Royale et Gаlenique". У 1671 р. Даніель Людвіґ узагальнює наявні засоби лікування та видає свою фармакопею.

Величезний інтерес становить розвиток медицини в Україні за часів епохи Відродження.

У 1578 р. князь Костянтин Острозький, український магнат та меценат, заснував на Волині Острозьку академію – греко-слов'яно-латинський колегіум – першу школу вищого типув Україні, яку називали "Острозькі Афіни". Першим ректором був Герасим Смотрицький. При академії було відкрито госпіталь із медичним класом (прообраз факультету), де вивчали медицину. Острог став культурним осередком, у ньому була друкарня, в якій вперше на території України надруковано Біблію. В академії вперше з'явилася віршована література. Звідси вийшли чимало освічених людей України, зокрема медиків. Існувала до 1624 р.

З XV ст. розпочалася підготовка вчених лікарів у Польщі, в Ягеллонському (Краківському) університеті. Пізніше лікарівготували у Замойській академії у м. Замостя (біля Львова).

Академію в Замості було засновано з ініціативи графа Яна Замойського в 1593 р. Ян Замойський, який сам здобув освіту в Падуанському університеті, вирішив відкрити за зразком цього університету школу у себе на батьківщині. Папа римський Климент VIII затвердив статут академії, надавши їй право присуджувати дипломи доктора філософії, правничий та медицини. Однак король Стефан Баторій, щоб не створити конкурента для Краківського університету, відмовився підтвердити цей папський привілей. Лише у 1669 р. король Михайло Корибут дав Замойській академії всі привілеї університетів та надав професорам академії шляхетні права. Окремий медичний клас (факультет) на початку XVII ст. організував уродженець Львова доктор медицини Ян Урсін Медичний факультет академії був слабшим від краківського. Викладали в ньому всю медицину один-два професори. З 17 професорів медицини Замойської академії 12 отримали докторські дипломи в Падуї, 2 - у Римі і лише три не були учнями італійських університетів.

Зв'язок Замойської академії з Падуанським університетом був настільки тісним, що його можна було вважати спадкоємицею цього університету. Варто згадати факт звернення ректора Замойської академії від імені медичного факультету до медичного факультету в Падуї з проханням висловити свою думку щодо причин виникнення та лікування колтуна – захворювання, поширеного на той час у Польщі та Галичині, особливо серед мешканців гірських районів Карпат. Запитання обмірковувалося на спеціальній конференції професорів медичного факультету. Основною причиною було названо незадовільний санітарний рівень, несприятливі житлово-побутові умови та низька культура людності.

Студенти Замойської академії об'єднувалися у земляцтво: польську, литовську, руську та ін. Руську (українську) групу складали випускники братських шкіл Львова, Києва, Луцька. На медичному факультеті кількість студентів не перевищувала 45. За академії був госпіталь на 40 ліжок. Замойська академія проіснувала 190 років. Незважаючи на скромні можливості медичних факультетів Кракова та Замостя, вони відіграли значну позитивну роль у поширенні наукових медичних знань тодішньої України.

Окремі випускники, отримавши звання ліценціатів медицини у Кракові чи Замості, продовжували своє навчання в університетах Італії, де добували вчений ступінь доктора медицини. З таких лікарів медицини відомі Георгій Дрогобич та Філіп Ляшковський.

Георгій Дрогобич-Котермак (1450-1494) під ім'ям Георгія-Михайла, сина Доната з Дрогобича був записаний у 1468 студентом Краківського університету; отримав ступінь бакалавра в 1470 р., магістра - в 1473 р. Не задовольнившись цією освітою, вирушив у далеку Італію і вступив до Болонського університету. У 1478 р. Дрогобич отримує звання доктора філософії, а в 1482 - доктора медицини. Вже у роки він викладає астрономію, але в 1480–1482 гг. обирається одним із ректорів університету з факультетів медицини та вільних інституцій. У святкові дні він читає почесні лекції з медицини. До наших часів збереглася (по одному екземпляру в Краківській бібліотеці та в бібліотеці Тюбінгена) надрукована в Римі Котермаком книга під назвою: «Прогностична оцінка в поточному 1483 магістра Георгія Дрогобича з Русі, доктора мистецтв і медицини Болонського університету щасливо виконана». Це перша історія друкована книжка нашого співвітчизника; вийшла вона у світ 7 лютого 1483 р. Г. Дрогобич вірив у могутність людського розуму: «Хоч і далеко від очей простору неба, і не такі віддалені від розуму людського».

З 1488 Котермак викладає медицину в Краківському університеті. Навчав Миколу Коперника. Кілька разів навідувався додому, бував у Львові.

Георгій Дрогобич-Котермак (1450-1494).

У 1586 р. у Львові засновано першу братську школу. Братства – організації православного міщанства, які існували протягом ХV–ХVII ст. та відіграли велику роль у житті українського народу, у його боротьбі проти національного та релігійного утиску. Братства займалися різноманітною роботою: благодійництвом та освітньою діяльністю, допомагали збіднілим членам своєї парафії тощо. Пізніше такі школи були створені у Луцьку, Бересті, Перемишлі, Кам'янці-Подільському.

15 жовтня 1615 р. засобом Гальшки Гулевичівні (Єлизавети Гулевич) було відкрито Київське братство, а при ньому школу. 1632 р. архімандрит Петро Могила, обраний цього року митрополитом Київським та Галицьким, об'єднав Київську братню школу з заснованою ним Лаврською школою при Києво-Печерській лаврі та заснував Київський братський колегіум. З 1633 р. він отримав назву Києво-Могилянського. У 1701 р. зусиллями гетьмана України Івана Мазепи колегіуму надано царським указом офіційного титулу та права Академії.

Києво-Могилянська академія – перша в Україні вища школа, одна з найстаріших у Європі, основний культурно-освітній центр усієї Східної Європи XVII–XVIII ст. Стояла на рівні передових університетів на той час, відігравала надзвичайно велику роль у поширенні культури як в Україні, так і на східних європейських просторах. Київська академія мала велике книгосховище, де зберігалися рукописи з різних галузей знань, зокрема медицини.

Київські професори створили у Москві 1687 р. Слов'яно-греко-латинську академію. Велику підготовчу роботудля цього виконали, зокрема, Єпіфаній Славинецький та Арсеній Сатановський. Закінчивши Київську братню школу, вони навчалися за кордоном, далі працювали викладачами у Києво-Могилянському колегіумі. На вимогу царя Олексія Михайловича переїхали до Москви для виправлення за джерелами релігійних книг. Є. Славинецькому належить переклад (1658) скороченого підручника анатомії Андреаса Везалія під назвою: "Врачевська анатомія з латинська, від книги Андреа Весалія Брукселенська". До нашого часу переклад не зберігся. Єпіфаній Славинецький разом із Арсенієм Сатановським та ченцем Ісаєм переклали також ще космографію, в якій пояснювалися системи Птолемея та Коперника. Крім того, Єпіфаній Славинецький займався викладанням «вільних наук» у школі при Андріївському монастирі. Помер у Москві 1675 р.

Першу світську лікарню відкрито в Україні у Львові у XIII ст. У міських актах Львова за 1377 р. знаходимо відомості про заснування у місті госпіталю для хворих та бідних. У податковому списку міста за 1405 р. доктор медицини Бенедикт. У 1407 р. у місто проведено глиняними трубами воду, каналізаційні труби було проведено через 70 років. Головні вулиці міста були бруковані каменем, по околицях вистелені дошками. З 1408 р. в обов'язок міського ката входив вивіз із вулиць сміття. У 1444 р. засновано школу «для науки дітей шляхетних та простих». У 1447 р. у міських актах згадується про запрошення задоволення громадських потреб лікаря з платою 10 стос (600) грошей. Львівське братство влаштувало у 1522 р. при Онуфріївському монастирі притулок для бідних та немічних і утримував його матеріально. У 1550 р. міським лікарем працював доктор медицини з Іспанії Егреніус із платою 103 злотих на рік. У ті часи у Львові були три міські шпиталі та два при монастирях. Була в місті також лазня, яку «зазвичай і правом» було звільнено від усіляких податків. Школярі та вчителі мали право раз на два тижні користуватися нею безкоштовно.

У середні віки основний народ обслуговували не дипломовані лікарі, а лікарні-ремісники, що їх у нас називали, як і в європейських країнах, цирульниками. Лікували вони, спираючись на віковий досвід народної медицини. У великих містах, виконуючи за розпорядженням лікарів медицини різні лікувальні рукоділні заходи, маючи взагалі близькі ділові відносини з дипломованими лікарями, цирульники поповнювали свої знання. Таке поєднання досвіду побутової медицини з даними науки сприяло певною мірою збільшення обсягу медичних знань цирульників. Окремі з них досягли великої майстерності у лікуванні ран, проведенні ампутацій, операцій висікання каміння, виривання зубів і особливо у дуже поширеному засобі лікування – кровопусканні.

Ремісники середньовічних міст з економічних та правових причин об'єднувалися в цехи. Документальні відомості про ремісників-лікарів, або цирульників, знаходимо в архівах з кінця XIV ст., коли містами України заведено було самоврядування, відоме в історії під назвою Магдебурзького права. У XV ст. Київському магістрату було підпорядковано 16 ремісничих цехів різних спеціальностей, між ними був і цех цирульників.

Друк Київського цеху цирульників із зображенням бритви, ножиць, гребеня з косою, банки з п'явкою та зубних щипців (Київський історичний музей).

Зразком для цехів цирульників в Україні був львівський цех, заснований 1512 року.

Статути цехів цирульників розрізняли таких членів свого об'єднання: 1) учнів, яких в Україні називали «хлопцями»; 2) підмайстрів - вони називалися «хлопцями», «челядниками»; 3) майстрів. Учнів приймали віком 12 років, письменність для них була не обов'язковою. Кожен учень перед вступом вносив у цехову скриньку певний внесок (від 6 грошей до 6 злотих). Навчання учня тривало три роки. Учнів в одного майстра не мало бути більше 3-4-х. Їх вчили ставити банки, сухі та з насічками (криваві), розрізати гнійні рани, Виривати зуби, перев'язувати рани, накладати лещата при переломах, вправляти вивихи, виготовляти різні пластирі для лікування ран. Учні вивчали ознаки певних хвороб та обов'язково перукарню справу.

Хірургічні інструменти цирульників (ХVІ – ХVІІІ ст.).

Члени цеху конкурували між собою. Окрім цехових цирульників, у великих містах медичною практикоюзаймалися багато цирульників, які в цехи з тієї чи іншої причини не були вписані. Називалися вони «партачами» (приватниками). Між обома групами точилася запекла боротьба. Власники маєтків мали своїх цирульників із кріпаків, яких віддавали у науку до лікарів чи до міських цирульників.

Найпоширенішим методом лікування, яким користувалися цирульники, було кровопускання. Його широко практикували в майстернях, лазнях та по домівках. Перед початком весняних польових робіт робили масові кровопускання, щоби звільнити людей від зимової «спрацьованої» крові. Вважали, що кровопускання посилює міцність та працездатність.

Великі ремісничі цехи мали свої шпиталі. Найменші цехи об'єднувалися і мали один госпіталь. У деяких містах госпіталю утримувалися на гроші, які отримували за користування міськими вагами, за переїзд через мости, переправу поромом. Окрім шпиталів, які утримувалися на громадські кошти, були в Україні шпиталі, існування яких забезпечувалося заповітом заможних осіб, які відписували для цього села, млина, шинки тощо.

Основна шкода громадському здоров'юнесли пошесті, чи морові хвороби. Найбільш нищівними були епідемії чуми, віспи, тифів. Особливе місце історія медицини посіла пандемія чуми - «чорна смерть» - у середині XIV в., коли вона обійшла всі відомі на той час країни, знищивши чверть людства.

Великі епідемії виникали й у наступні роки. Так, епідемія чуми 1623 р. забрала у Львові 20 тис. людей, вулиці міста були завалені трупами. Боротьбу проти чуми очолював війт – доктор Мартін Кампіан, який один із влади залишився у місті; портрет цієї мужньої людини зберігається в історичному музеї Львова.

Винятково тяжку бідність переживала Україна під час Визвольної війни. Поля були спустошені. На Поділлі у 1650 р. народ вживав у їжу листя дерев та кореня. За свідченнями сучасників, юрби голодних, опухлих людей рушили на Задніпров'я, шукаючи там порятунку. Одночасно з півдня через Молдавію поширилася на Україну чума, від якої люди падали і лежали дорогами, як дрова. 1652 р. військо Богдана Хмельницького після перемоги на Батозькому полі почало облогу Кам'янця-Подільського, але через «морове повітря» змушене було її зняти. Наступного року «великий мор був по всій Україні, багато померло людей», як читаємо у Чернігівському літописі.

Чума пройшла Україною протягом 1661–1664 рр., потім – у 1673 р. Цього року особливо зазнала людність Львова та Запоріжжя. Козацька рада ухвалила відокремити заражені курені, проте епідемія поширювалася і залишала по собі багато жертв.

Протягом століть в Україні існував звичай у разі нашестя будувати церкву всім суспільством за одну добу.

Доктор медицини Слежковський у своїй книжці «Про запобігання моровому повітря та лікування його» (1623) з метою запобігання чумі рекомендував натирати тіло соком рути, камфорою та приймати три дні вранці суміш із теріяку Мітрідата, спирту, сечі хлопчика у рівній кількості. При бубонній чумі він радив прикладати до пухлин теплі груди щойно вбитого пса або розпластані живцем голуба або жабу.

Цікавим було медичне забезпечення на Запорізькій Січі. Життя запорізьких козаків здебільшого проходило у походах та бойових зіткненнях. Допомога при різних ушкодженняхта захворюваннях вони надавали за правилами та засобами народної медицини. Козаки вміли пускати кров, виривати зуби, виготовляти пластирі на лікування ран, накладати лещата при переломах. Вирушаючи у похід, вони разом із запасами зброї та їжею брали і ліки.

Фрагмент діорами Медична допомогау війську Богдана Хмельницького

(Худ. Г. Хмелько, Центральний музей медицини України).

Більш-менш докладні відомості про лікувальні звичаї запорізьких козаків знаходимо в рукописах французького інженера Боплана, який прожив в Україні 17 років і свої спостереження виклав в окремій книзі, надрукованій у 1650 р. Він пише: «Я бачив козаків, які, щоб позбутися, розбавляли в чарці горілки півзаряду пороху, випивали цю суміш, лягали спати і на ранок прокидалися в доброму стані. Часто я бачив, як козаки, поранені стрілами, коли не було цирульників, самі засипали свої рани не великою кількістюземлі, що перед цим розтирали на долоні слиною. Козаки хвороб майже не знають. Більшість із них помирає у зіткненнях із ворогом чи від старості... Від природи наділені вони силою та зростанням високим...». Боплан зазначає також, що під час зимових походів серед козаків великих втрат від холоду не було, оскільки вони тричі на день їли. гарячу юшкуз пива, яку заправляли олією та перцем.

Звичайно, відомості Боплана не завжди є достовірними. Іноді вони базуються на легендах та домислах, не відбиваючи повною мірою дійсного стану лікарської допомоги.

З походів запорізькі козаки поверталися з великою кількістю поранених, частина яких залишалася назавжди каліками. З цих причин козаки змушені були мати своїх госпіталів.

Перший такий госпіталь був заснований у Дубовому лісі на острові між річками Старою та Новою Самарою. Там було збудовано будинки та церкву, оточені захисними ровами.

“ Запорізький Спас” – головний козацький шпиталь у Міжгір'ї біля Києва.

Наприкінці XVI ст. головним шпиталем козаків стає шпиталь у Трахтемирівському монастирі на Дніпрі нижче Канева.

Трахтемирівський госпітальний монастир на Дніпрі.

Надалі головний козацький госпіталь розміщувався у Межигірському монастирі біля Києва. Монастир мав велике книгосховище, включаючи медичні книжки, з якими знайомилися ченці монастиря. Пізніше гетьман Богдан Хмельницький подарував Межигірському монастирю містечко Вишгород із навколишніми селами за допомогу, яку монастир надавав пораненим козакам.

Військові шпиталю були також у Лебединському монастирі біля Чигирина та Левківському біля Овруча. Монастирі охоче дбали про козаків, мали від цього й матеріальний прибуток. У козацьких шпиталях, на противагу цивільним у містах та селах, знаходили притулок не лише каліки, тут також лікували поранених та хворих. То були своєрідні перші військові лікувальні заклади в Україні. У самій Запорізькій Січі поранених та хворих лікували цирульники.

Основні хвороби середньовіччя були: туберкульоз, малярія, віспа, кашлюк, короста, різні потворності, нервові хвороби, абсцеси, гангрени, виразки, пухлини, шанкри, екзема (вогонь св. Лаврентія), Бешиха(Вогонь св. Сільвіана) - все виставляється напоказ у мініатюрах і благочестивих текстах. Звичайними супутниками всіх воєн були дизентерія, тиф і холера, яких аж до середини ХІХ століття гинули значно більше солдатів, ніж битв. Середні віки характеризуються новим явищем – епідеміями.

XIV відомий «чорною смертю», це була чума поєднана з іншими хворобами. Розвитку епідемій сприяло зростання міст, що відрізнялися нудністю, брудом і тіснотою, масові переселення великої кількості людей (т.зв. велике переселення народів, хрестові походи). Погане харчування та жалюгідний стан медицини, яка не знаходила собі місця між рецептами знахарки та теоріями вчених педантів, породжували страшні фізичні страждання та високу смертність. Середня тривалістьжиття була низька, навіть якщо спробувати визначити її, не зважаючи на жахливу дитячу смертність і часті викидні у жінок, які погано харчувалися і були змушені важко працювати.

Епідемія називалася "мор" (loimos), дослівно "чума", але під цим словом розумілася не тільки чума, а й тиф (в основному висипний), віспа, дизентерія. Нерідко траплялися змішані епідемії.

Середньовічний світ знаходився на межі вічного голоду, що недоїдає і вживає погану їжу… Звідси брала початок низка епідемій, що викликаються споживанням непридатних продуктів. Насамперед це найбільш вражаюча епідемія «гарячки» (mal des ardents), яку викликала ріжки (можливо, також інші злаки); ця хвороба з'явилася в Європі наприкінці Х ст, так само був поширений туберкульоз.

Як розповідає хроніст Сігеберт Жамблузький, 1090 «був роком епідемії, особливо в Західній Лотарингії. Багато гнили живцем під дією «священного вогню», який пожирав їхнє нутро, а спалені члени ставали чорними, як вугілля. Люди вмирали жалюгідною смертю, а ті, кого вона пощадила, були приречені на ще більш жалюгідне життя з ампутованими руками та ногами, від яких виходив сморід».

1109 багато хроністи відзначають, що «вогненна чума», «pestilentia ignearia», «знову пожирає людську плоть». У 1235 р., згідно з Вінцентом з Бове, «великий голод панував у Франції, особливо в Аквітанії, так що люди, немов тварини, їли польову траву. У Пуату ціна мережа зерна піднялася до ста су. І була сильна епідемія: «священний вогонь» пожирав бідняків у такому великому числі, що церква Сен-Мексен була сповнена хворих».

Середньовічний світ, навіть залишаючи осторонь періоди надзвичайних лих, був приречений загалом безліч хвороб, які поєднували фізичні нещастя з економічними труднощами, і навіть з розладами психіки і поведінки.

Фізичні дефекти зустрічалися навіть серед знаті, особливо у Раннє Середньовіччя. На скелетах меровінгських воїнів виявили важкі карієси - наслідок поганого харчування; дитяча та дитяча смертність не шкодувала навіть королівські сім'ї. Людовік Святий втратив кілька дітей, які померли в дитинстві та юності. Але погане здоров'я та рання смертьбули перш за все долею бідних класів так, що один поганий урожай скидав у вир голоду, тим менш переносимого, чим більш уразливі були організми.

Іншу вражаючу категорію становили нервові хвороби: епілепсія (або хвороба св. Іоанна), танець святого Гі; тут же спадає на згадку св. Вілліброд, який був у Ехтернаху у XIII ст. патроном Springprozession, що танцює процесії на межі чаклунства, фольклору і збоченої релігійності. Саме Середньовіччя мало особливу неповторну пристрасть до демонології, біснуватим, описам зустрічей з нечистістю і баченням Кінця Світу. І саме на Середні віки припадає пік поїдання ріжків. До цього часу жито, основний носій ріжків, не було поширене як основна культура, і її майже ніхто не їв. Друга причина: в античні часи властивості цього грибка були відомі, і боротися із зараженням уміли. І навпаки, вже після Середньовіччя, до XVIII віці, Шкода від грибка знову стала очевидною. До того ж, жито було витіснене з сільського господарстваіншими культурами. Однак у проміжку між Античністю та Новим Часом мало хто здогадувався про властивості ріжків, і цей час став епохою масового ерготизму та епідемій «танця святого Вітта».

Згідно з книгою «Злі корчі» Абсентіса, кількість смертей від ерготизму може бути порівняна зі смертями від чуми: сотні тисяч нещасних їли хліб, від якого галюцинували, а потім і гнили живцем. Гоніння на єретиків та відьом у такій ситуації здаються не абсурдними, але майже логічними. Дивно, але інквізиція - це настільки ж продукт християнства, як язичництва і ріжків. З гарячковою хворобою ми глибше проникаємо у світ розлади психіки та божевілля.

Тихі та люті безумства лунатиків, буйно схиблених, юродивих; у ставленні до них Середньовіччя вагалося між огидою, яку намагалися придушити за допомогою якоїсь обрядової терапії (вигнання бісів з одержимих), і співчутливою терпимістю, яка виривалася на волю у світі придворних (блаки сеньйорів та королів), гри та театру.

Але жодна з воєн не забирала стільки людських життівяк епідемія чуми Зараз багато хто думає, що це просто одна з хвороб, яка лікується. Але уявіть собі 14-15 століття, на обличчях людей страх, який з'являвся після слова «чума». Чорна смерть, що прийшла з Азії, в Європі забрала третину населення. У 1346-1348 році у Західної Європибушувала бубонна чума, 25 мільйонів людей померли.

Чума, велика чума, що прийшла з глибини Азії, обрушила свій бич на Францію зліше, ніж на всі інші держави Європи. Міські вулиці перетворилися на мертвячі передмістя - на бійню. Тут забрало четверту частину жителів, там третю. Цілі селища спорожніли, і залишилися від них серед необроблених полів лише хатини, кинуті напризволяще...

Чума досягла Кіпру пізнього літа 1347 року. У жовтні 1347 року зараза проникла в генуезький флот, що стояв у Мессіні, і до зими вона була в Італії. У січні 1348 року чума була у Марселі. Вона досягла Парижа навесні 1348 і Англії у вересні 1348. Рухаючись по Рейну, торговими шляхами, чума досягла Німеччини в 1348 році. Епідемія також вирувала у герцогстві Бургундському, у королівстві Чехії. (Слід зазначити, що до складу німецького королівства входили нині існуючі Швейцарія, Австрія. Чума вирувала у цих регіонах теж.). 1348 - був найбільш страшним з усіх років чуми. Вона довго йшла до периферії Європи (Скандинавія тощо). Норвегія зазнала удару Чорної Смерті у 1349 році.

Чому так? Тому що хвороба концентрувалася біля торгових шляхів: Близький Схід, Західне Середземномор'я, згодом Північна Європа. Розвиток чуми дуже чітко показано в географії середньовічної торгівлі. Як же протікає Чорна Смерть? Звернемося до медицини: «Збудник Чуми, потрапляючи в організм людини, не викликає клінічних проявівхвороби від кількох годин до 3-6 днів. Захворювання починається раптово з підвищення температури до 39-40 градусів. Відзначається сильна головний біль, запаморочення, часто нудота та блювання. Хворих турбує безсоння, з'являються галюцинації. Чорні плями на тілі, що гниють виразки навколо шиї. Це чума. Чи знала середньовічна медицина, як її лікувати?

СтаттяДевіда Мортона . Увага : не для слабкодухих !

1. Хірургія: негігієнічно, грубо та страшенно болісно

Не секрет, що в Середні віки лікарі мали дуже мізерне уявлення про анатомію людського тіла, і хворим доводилося терпіти жахливий біль. Адже про знеболювальні та антисептичні засоби знали мало. Словом, не найкращий час стати пацієнтом, але... якщо Ви цінуєте своє життя, вибір був невеликий...

Щоб полегшити біль, Вам довелося б зробити собі щось ще болючіше і, якщо Вам пощастить, Вам стане краще. Хірургами в раннє Середньовіччя були ченці, адже вони мали доступ до кращої на той час медичної літератури — найчастіше написаної арабськими вченими. Але в 1215 р. папа римський заборонив чернецтві практикувати медицину. Ченцям довелося вчити селян виконувати не дуже складні операції самостійно. Фермерам, чиї пізнання у практичній медицині раніше зводилися максимум до кастрації свійських тварин, довелося вчитися виконувати купу різних операцій — від виривання хворих зубів до операцій із катарактою очей.

2. Беладонна: сильне знеболювальні з можливим летальним кінцем

У Середні віки до хірургії вдавалися лише у найбільш занедбаних ситуаціях — під ніж чи смерть. Одна з причин цього в тому, що справді надійного знеболювального засобу, здатного полегшити болісний біль від суворих різально-рухальних процедур, просто не існувало. Звичайно можна було дістати якісь незрозумілі зілля, що полегшують біль або присипляють на час операції, але хто знає, що підсуне вам незнайомий торговець зіллям. боліголова та оцту. Цей «коктейль» підмішували у вино, перш ніж дати пацієнтові.

В англійській мові часів Середньовіччя існувало слово, що описує знеболювальне - dwale» (вимовляється як dwaluh). Слово це означає беладонна.

Сік болиголова сам собою міг запросто призвести до смертельного результату. «Знеболювальне» могло ввести пацієнта в глибокий сон, дозволивши хірургу зайнятися своєю справою. Якщо їм сильно переборщити, пацієнт міг навіть перестати дихати.

3. Чаклунство: Язичницькі ритуали та релігійна епітомія як форма лікування

Рання Середньовічна медицина найчастіше являла собою гримучу суміш язичництва, релігії та плодів науки. Відколи церква отримала більше влади, проведення язичницьких «ритуалів» стало караним злочином. Серед таких кримінальних злочинів, можливо, було й таке:

«Якщоцілитель, наближаючись до будинку, де лежить хворий, побачить поруч камінь, що лежить, переверне його, і, якщо він [цілитель] побачить під ним якусь живу істоту — чи то черв'як, мурашка чи інша тварюка, то цілитель може з упевненістю стверджувати, що хворий одужає.»(З книги "The Corrector & Physician", англ. "Напрівитель і медик").

Пацієнтам, які коли-небудь контактували з хворими на бубонну чуму, радили провести покуту — полягала в тому, що Ви зізнаєтеся у всіх своїх гріхах після чого вимовляєте молитву, запропоновану священиком. До речі, це був найпопулярніший спосіб «лікування». Хворим говорили, що, можливо, смерть пройде стороною, якщо вони правильно зізнаються у всіх своїх гріхах. (Фото motv)

4. Хірургія очей: болісно і загрожує сліпотою

5. У Вас утруднення сечовипускання? Вставте туди металевий катетер!

Застій сечі в сечовому міхурі через сифіліс та інші венеричні захворювання без сумнівів можна назвати одним з найпоширеніших захворювань того часу, коли антибіотиків просто не було. Катетер для сечі – це така металева трубка, яку вставляли через сечівник у сечовий міхур. Вперше її почали використовувати у середині 1300-х років. Коли трубкою не виходило досягти мети для того, щоб усунути перешкоду випромінюванню вод, доводилося вигадувати інші процедури, деякі з них були винахідливими, але, найімовірніше, всі були досить болючі, втім як і сама ситуація.

Ось опис лікування ниркового каміння: «Якщо Ви збираєтеся видаляти ниркові камені, то, перш за все, переконайтеся в тому, що у Вас є все: людину з не сильною силою потрібно посадити на лаву, а ноги її покласти на стілець; пацієнт повинен сидіти на колінах, ноги його повинні бути прив'язані до шиї пов'язкою або лежати на плечах помічника. Лікар повинен стати біля пацієнта і вставити два пальці правої руки в анус, давлячи при цьому лівою рукою на лобкову область пацієнта. Як тільки пальці дотягнуться до міхура зверху, його потрібно буде весь обмацати. Якщо пальці намацають тверду, міцно засілу кульку, то це нирковий камінь... Якщо Ви хочете витягти камінь, то цьому повинна передувати легка дієта і голодування протягом двох днів. На третій день, намацайте камінь, проштовхніть його до шийки міхура; там, на вході, прикладіть два пальці над анусом і зробіть поздовжній розріз інструментом, після чого вийміть камінь.(Фото: Колекція Мак-Кінні)

6. Хірург на полі лайки: стріли витягувати — це тобі не в носі колупати...

Довга цибуля - велика і потужна зброя, здатна посилати стріли на величезні дистанції, в Середні віки знайшов багато шанувальників. Але це створило справжню проблему для польових хірургів: як же витягнути стрілу з тіл солдатів.

Наконечники бойових стріл не завжди приклеювали до держака, частіше вони прикріплювалися теплим бджолиним воском. Коли віск твердів, стрілами можна було без проблем користуватися, але після пострілу, коли треба було витягнути стрілу, держаки стріли витягалися, а наконечник не рідко залишався всередині тіла.

Одне з вирішень цієї проблеми - це ложка для стріл, створена за ідеєю арабського медика на ім'я Альбукасіс(Albucasis). Ложка вставлялася в рану і прикріплювалася до наконечника стріли, щоб її можна було спокійно витягнути з рани, не завдаючи шкоди, оскільки зубці наконечника були закриті.

7. Кровопускання: панацея від усіх хвороб

Медики Середньовіччя вірили, що більшість людських хвороб є результатом надлишку рідини в тілі (!). Лікування ж полягало в тому, щоб позбавитися зайвої рідини, відкачавши велику кількість крові з тіла. Для цієї процедури зазвичай використовувалися два методи: гірудотерапія та розтин вени.

Розтин вени - це пряме розрізання вен, зазвичай на внутрішній стороні руки, для подальшого вивільнення пристойної кількості крові. Для цієї процедури використовували ланцет - тонкий приблизно 1,27 см довгий ніж, що протикає вену і залишає невелику ранку. Кров стікала в миску, яку використовували визначення кількості отриманої крові.

8. Дітонародження: жінкам говорили - готуйтеся до вашої смерті

Акушерки були важливими для Церкви через їхню роль у хрещенні при надзвичайних ситуаціях і їхня діяльність регулювалася римсько-католицьким законом. Популярне середньовічне прислів'я каже: «Чим краще відьма, тим краще з неї акушерка»("The better the witch; the better the midwife"). Щоб убезпечитись від відьомства, Церква зобов'язувала акушерок отримувати ліцензію у єпископів і давати клятву не застосовувати магію на роботі під час пологів.

У ситуаціях, коли дитина народжується в неправильній позиції і вихід утруднений, акушеркам доводилося розвертати дитину прямо в утробі або трясти ліжко, щоб спробувати надати правильніше положення плоду. Мертву дитину, яку не вдалося витягти, зазвичай різали на шматочки прямо в матці гострими інструментами та витягували спеціальним інструментом. плаценту, що залишилася, витягували за допомогою противаги, який витягував її силою. (Фото: Вікіпедія)

9. Клістир: середньовічний метод введення ліків в анус

Клістир - це середньовічна версія клізми, інструменту для введення рідини в тіло через анус. Клістир виглядає як довга металева трубка з чашоподібною вершиною, через яку лікар заливав лікувальні рідини. На іншому кінці, вузькому, було зроблено кілька отворів. Цим кінцем цей інструмент і вставляли в місце нижче спини. Рідина заливалася, а для ефекту, щоб загнати лікарські засоби в кишку, використовувався інструмент, що нагадує поршень.

10. Геморой: лікуємо агонію ануса загартованим залізом

В особливо важких випадках геморою середньовічні лікарі застосовували припікання розжареним металом на лікування. Інші вірили, що вирішити проблему можна, виштовхнувши геморой нігтями. Цей метод лікування запропонував грецький медик Гіппократ.

Завдяки фільмам та історичним книгам відомо, який жах на людей у середні віки наводив костюм ката – балахон та маска, що приховує обличчя. Не менший жах наводив і костюм так званого Чумного лікаря, який говорив про те, що поряд оселилася Чорна Смерть – чума.

Лікарі того часу не могли відразу розпізнати захворювання: передбачалося, що передача хвороби відбувається під час фізичного контакту, через одяг та постільна білизна. На підставі цих уявлень виник самий інфернальний костюм середньовіччя - костюм Чумного доктора. Щоб відвідувати хворих під час чуми, лікарі мали носити цей спеціальний одяг, що виявився поєднанням забобонів і здорових з точки зору епідеміології міркувань.

Чому лікарі під час бубонної чуми носили такий дивний одяг?

Кожна частина костюма, а саме, капелюх, пташина маска, червоне скло, чорне пальто, шкіряні штани та дерев'яна тростина, як вважають, мали важливу функцію. Хоча лікарі не знали, що вони приносять більше шкодиніж користі. За допомогою свого вбрання, а точніше пальто, в якому вони ходили, вони заражали більше більше людей, тому що їх одяг може бути і на якийсь час захищала їх від зараження, але сама ставала джерелом зараження. Адже справжніми переносниками були кліщі та щури...

У 14-му столітті лікаря можна було легко ідентифікувати по крислатому чорному капелюсі. Вважається, що крислатий капелюх був використаний, щоб частково захистити лікарів від бактерій.

Пташина маска

Навіщо дзьоб? Хоч у середньовіччі люди чомусь вважали, що чуму поширювали птахи, але дзьоб служив іншим цілям. Дзьоб був наповнений оцтом, солодкою олією та іншими сильно пахлими. хімічними речовинами, які маскували запах тіла, що розкладається, який супроводжував лікаря того часу постійно.

Червоні скляні лінзи

Лікарі чомусь думали, що червоні окуляри зроблять їх несприйнятливими до смертельної хвороби.

Чорне пальто

Все просто. Так вони намагалися зменшити контакт із зараженим тілом пацієнта. Також це безформне чорне пальто приховувало те, що все тіло лікаря було намазано воском або жиром, щоб зробити, як прошарок між вірусом і лікарем.

Шкіряні брюки

Подібні носять рибалки та пожежники, щоб усередину не потрапляла вода, а шкіряні штани середньовічних лікарів оберігали їхні кінцівки та геніталії від інфекції. Так, там теж було все обмазано воском чи жиром.

Дерев'яна тростина

Тростиною вони пересували мертві тіла.