Результати застосування нітрофурантоїну при інфекціях сечовивідних шляхів. Застосування нітрофурантоїну в урологічній практиці

Препарат Нітрофурантоїн широко застосовується для лікування урологічних захворювань. Його різні лікарські форми можуть використовуватися у дорослих та у дитячому віці – за показаннями.

склад

Активна речовина – нітрофурантоїн (50 мг, 100 мг), що входить до групи нітрофуранів. Таблетовані форми додатково містять стеарат кальцію, крохмаль картопляний, аеросил (допоміжні речовини).

Форма випуску

Ліки можна придбати у вигляді таблеток без оболонки або в кишковорозчинній оболонці, ціна - 120-150 рублів за 20 штук. Також Нітрофурантоїн виробляється у вигляді капсул з активним інгредієнтом, порошків (1 г), що розводяться водою. У продажу зустрічається суспензія з нітрофурантоїном під торговою назвою Фурадонін.

Фото препарату Нітрофурантоїн

Принцип дії та властивості

Засіб має антибактеріальну та бактерицидну дію, працює проти широкого переліку грамнегативних та грампозитивних бактерій (протей, шигели, стафілококи, стрептококи, кишкова паличка, клебсієла і т.д.). Нітрофурантоїн інгібує синтез ДНК та РНК бактерій, зменшує проникність клітинних мембранзнижує аеробний метаболізм мікробів Дихання бактерій порушується, вони гинуть.

Різноманітні механізми дії обумовлюють низьку набуту резистентність бактерій до діючої речовини. У зв'язку з цим нітрофурантоїн високоефективний при інфекціях сечовидільної системи. Препарат швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту, біодоступність – понад 50%. Зв'язок із білками плазми – 60%.

Засіб проникає через гематоенцефалічний бар'єр, плацентарний бар'єр, потрапляє у грудне молоко. Метаболізується у печінці та м'язах, повністю виводиться нирками, не накопичуючись в організмі.

Показання

Основним показанням є лікування мікробних запальних захворюваньу нефрології та урології, таких, як пієлонефрит, уретрит, цистит, тубулоінтерстиціальний нефрит, .

Також Нітрофурантоїн використовується в профілактичних цілях для недопущення інфікування. сечовивідних шляхівперед і після, стентування, після урологічних операцій.

Інструкція по застосуванню

Ліки приймаються внутрішньо під час вживання їжі. Пігулки потрібно запивати великим об'ємом води. Дозування будь-якої лікарської форми для дорослих та підлітків – 50-150 мг 3-4 рази/день за призначенням лікаря. Для дорослої людини максимальне разове дозування не повинно перевищувати 0,3 г активної речовини, максимальна добова доза – до 0,6 г Нітрофурантоїну. Дітям віком до 12 років призначається 5-8 мг препарату на кілограм ваги на добу з розподілом добової дози на 4 прийоми.

Курс терапії - 5-8 діб. Можна продовжити лікування ще на 3 доби, але після здачі аналізу сечі на стерильність. Якщо пацієнту потрібна тривала підтримуюча терапія нітрофуранами, то дозування нітрофурантоїну знижують до мінімальної. Так, оптимальна кількість препарату за добу – 1,5 мг на кілограм ваги.

Побічна дія

Зазвичай препарати добре переносяться пацієнтами та рідко надають системні побічні дії.

Іноді можливі такі реакції організму:

• Нервова система, органи чуття – периферична нефропатія, астенія, сонливість, запаморочення, ністагм, головний біль.
• Дихальна система – синдром бронхообструкції, кашель, задишка, легеневі інфільтрати, біль у грудях, зниження зовнішнього дихання, при бронхіальній астмі – загострення захворювання
• Система ШКТ – абдомінальні болі, нудота, діарея, коліт псевдомембранозний, загострення панкреатиту, жовтяниця, гепатит лікарський.
• Система кровотворення – зниження показників тромбоцитів, лейкоцитів, гранулоцитів, анемія гемолітична та мегалобластна.
• Імунна система – кропив'янка, анафілаксія, свербіж шкіри, інші види алергічних реакцій.
• Шкіра – ексфоліативна, багатоморфна.

Зрідка на фоні лікування нітрофурантоїном відзначаються болі в м'язах, озноб, лихоманка, міалгія, з'являється симптоматика, що нагадує грип. Можливий розвиток суперінфекції, здебільшого, спровокованої синьогнійною паличкою.

Прийом препарату слід зупинити при появі парестезій (симптомів периферичної нефропатії), які особливо часто спостерігаються у людей з цукровим діабетом, анеміями, нестачею вітамінів групи В, нирковою недостатністю, порушеннями електролітної рівноваги. Також слід терміново припинити лікування при появі симптоматики гемолізу у людей підозрою на недостатність глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.

Протипоказання

Заборонами на прийом Нітрофурантоїну є:

• Хронічна серцева недостатність 2-3 стадії.
• Гіперчутливість до нітрофурани.
• тяжкого ступеня.
• Олігурія.
• Захворювання печінки важкого ступеня – цироз, хронічний гепатит.
• Гостра порфірія.
• Фіброз легень.

Заборонено лікуватись препаратом при вагітності, лактації, у дитячому віці до місяця.

особливі вказівки

Не слід пити Нітрофурантоїн при простатиті, гнійному, ураженні кіркової речовини нирок. Перед використанням препарату слід проконсультуватися з лікарем! Нітрофурантоїн не застосовують спільно з ліками, які провокують порушення функції нирок. Ретельний контроль хворих, у яких проводиться тривале лікуваннянітрофуранами, необхідний для раннього виявленнягепатит А.

Для мінімізації небезпеки побічних дійз боку шлунково-кишкового тракту потрібно приймати ліки з їжею або запивати молоком. Обов'язково збільшення водного режиму під час терапії. Після прийому сеча забарвлюється у темно-жовтий і навіть коричневий колір, при аналізі на глюкозу в сечі часто з'являються хибно-позитивні реакції.

Препарат може впливати на нервову систему, тому в період терапії важливо бути обережним при роботі з механізмами, при керуванні транспортними засобами. Неприпустимий прийом препарату при вагітності. Під час лактації необхідно припинити вигодовування до закінчення прийому нітрофуранів.

Одночасний прийом налідиксової кислоти знижує антибактеріальний ефект нітрофурантоїну, антациди зменшують його всмоктування. Необхідно проконсультуватися з лікарем, якщо ведеться прийом нітрофурантоїну з препаратами хініну, будь-якими антибіотиками, хіміопрепаратами, сульфаніламідами, антисептиками.

При передозуванні з'являється сильна нудотаблювання, втрата апетиту. Слід негайно прийняти велику кількість рідини та терміново звернутися за медичною допомогою!

Протимікробні лікарські засобина основі нітрофурантоїну ® - це вузькоспеціалізовані препарати, призначені для терапії інфекцій сечовивідних шляхів. Нітрофурантоїн відноситься до синтетичних антибактеріальних препаратів з групи похідних нітрофурану.

Міжнародна торгова назва нітрофурантоїну ® – ® .

Ліки характеризуються високою ефективністю, зменшуючи виразність неприємних симптоміввже після першого прийому. Може використовуватися з профілактичною метоюпри частих рецидивахінфекції та хронічній формізахворювання.

Довгий час усі синтетичні похідні нітрофурану антибіотиками не вважалися через лабораторний спосіб одержання («справжніми» АБП вважалися лише природні та напівсинтетичні сполуки). Однак принцип дії нітрофуранів на бактерії аналогічний іншим протимікробним препаратамтому пізніше їх включили в класифікацію.

Нітрофурантоїн ® - це антибіотик чи ні?

Так, це антибіотик-нітрофуран.

Фармакологічна група

Міжнародна класифікація лікарських ліківвідносить препарат до інших синтетичних протимікробних засобів (похідних нітрофурану).

Склад нітрофурантоїну ®

Діюча речовина Нітрофурантоїну ® – однойменна хімічна сполука нітрофурантоїну ® з групи синтетичних антибіотиків-нітрофуранів. Порушує процеси реплікації нуклеїнових кислот та клітинного дихання патогенних бактерій, надаючи таким чином антибактеріальний ефект.

Стійкість до антибіотика реєструється рідко.

Препарат ефективний проти стафіло- та стрептококової флори, ентерококів, ешерихій, цитробактерів, сальмонел, бактероїдів, клебсієлл, ентеробактерів, протею, провіденцій, псевдомонад, серацій, ацинетобактерів.

Після перорального прийому ліки добре засвоюється в травному тракті, причому швидкість всмоктування мікрокристалічного нітрофурантоїну ® вище. Крім розміру кристалів, на абсорбцію та біодоступність позитивно впливає наявність у ШКТ їжі. Метаболізм відбувається в м'язової тканинита клітинах печінки, виводиться препарат нирками (у них концентрація діючої речовини максимальна).

Форма випуску Нітрофурантоїну ®

Лікарський засіб випускається вітчизняними та зарубіжними фармацевтичними компаніями у таблетованій формі. Невеликі жовті таблетки, що містять 0,05, 0,1 або 0,03 г діючої речовини, пакуються в блістери, а потім у картонні коробки по 10, 20 і більше штук. Дозування таблеток для дорослих – 50 та 100 мг, для дитячих – 30 мг.

Рецепт Нітрофурантоїну ® латинською мовою

Продаж антибіотиків без рецепта загрожує аптечним мережамсерйозними штрафами та призупиненням діяльності з січня 2017 року. Тому при підозрі на цистит до лікаря сходити доведеться. Оскільки торгова назва нітрофурантоїну ® – ® , виписується саме цей препарат. Так виглядає призначення у рецептурному бланку:

Rp.: Tab. Furadonini 0.1

D. t. d. №30

S. Щодня по одній таблетці тричі на добу.

Показання до застосування нітрофурантоїну ®

Гострі та загострені хронічні запаленняМВП:

• Цистит
• Уретрит
• Пієлонефрит
• Пієліт

Крім того, препарат використовується для профілактики постопераційних ускладнень, а також при деяких урологічних дослідженнях.

Протипоказання

Виробники нітрофурантоїну ® в інструкції до препарату вказують, що не можна приймати його особам з СН (серцева недостатність) 2 та 3 ступеня, тяжких патологіях нирок та печінки, при цирозі та гепатиті, при проведенні гемодіалізу, при невритах та полінейропатіях, абсцесах нирок, легенево. . Протипоказаний він також при порфірії та підвищеної чутливостідо нітрофурани. Не можна призначати лікарський засіб вагітним і жінкам, що годують.

При наявності безпечної альтернативи, препарат не рекомендовано призначати дітям віком до 12-ти років.

Нітрофурантоїн ® при простатиті не призначається, оскільки в тканині передміхурової залозипроникає погано і не чинить бактерицидного ефекту в повному обсязі.

Дозування нітрофурантоїну ®

Приймається внутрішньо, відразу після їжі. Пігулки потрібно запивати водою у достатньому обсязі, не менше склянки. Тривалість лікування нітрофурантоїном від циститу та інших гострих інфекцій МВП – 7-10 діб, по 100 мг 3-4 рази на день. Якщо препарат призначений для профілактики рецидивів, то тривалість курсу встановлюється лікарем.

Для проведення хірургічної профілактикипризначають по 100 мг препарату двічі на добу на день операції та протягом трьох днів після.

Нітрофурантоїн ® при вагітності та годуванні груддю

Препарат протипоказаний вагітним жінкам. Годуючим жінкам на час антибіотикотерапії від годування слід тимчасово відмовитися, тому що ліки виділяються з грудним молокомі може спричинити сенсибілізацію у дитини.

Нітрофурантоїн ® та алкоголь; про сумісність

Категорично не можна пити спиртне, якщо призначено курс антибіотикотерапії цим препаратом. Він метаболізується клітинами печінки, що знешкоджують і етанол, що створює інтенсивне навантаження на орган. Токсичне вплив на печінку – один із побічних ефектів лікарського засобу, який багаторазово посилюється при вживанні алкоголю.

Зменшується також ефективність антибіотикотерапії, оскільки ліки виводяться нирками, а сечогінна дія. алкогольних напоївприскорює цей процес та перешкоджає створенню потрібної концентрації діючої речовини.

Аналоги Нітрофурантоїну ® у таблетках

Торгова назваліки – , під яким і випускається російськими і зарубіжними фармацевтичними підприємствами. Крім вітчизняних, в аптеках реалізуються таблетки білоруського та латвійського виробництва. Структурних аналогів у препарату немає, тому при необхідності його заміни лікарем підбираються лікарські засоби, схожі на дію з нітрофурантоїном з групи антибіотиків нітрофуранів.

За спектром протимікробної дії та показаннями Фурадоніну ® найбільше відповідає фуразидин. На його основі випускається кілька медпрепаратів у таблетованій формі:

• Фурамаг ®
• Урофурагін ®

Який саме з них вибрати і наскільки доцільною є заміна, повинен вирішувати лікар.

Нітрофурантоїн ® або Фурамаг ® ,що вибрати?

За спектром протимікробної дії капсульований Фурамаг перевершує нітрофурантоїн ® , тому до переліку показань до його застосування входить більше захворювань. Зокрема, він активний і щодо деяких найпростіших, що дозволяє лікувати та гінекологічні інфекції. Це треба враховувати при виборі ліків, а загалом для лікування саме інфекцій МВП нітрофурантоїн® підходить більше, до того ж коштує набагато дешевше.

Нітрофурантоїн є похідним нітрофурану. Нітрофурантоїн відновлюється бактеріальними флавопротеїнами до реактивних сполук, які інгібують синтез білків рибосом та інших макромолекул, рибонуклеїнової кислоти, дезоксирибонуклеїнової кислоти, формування оболонок клітин, уповільнюють аеробний метаболізм, порушують аеробне дихання. Множинний механізм дії пояснює слабку набуту стійкість мікроорганізмів до нітрофурану. Нітрофурантоїн виявляє бактеріостатичну та бактерицидна дія. Нітрофурантоїн ефективний щодо грамнегативних і грампозитивних бактерій, включаючи Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Shigella boydii, Shi. Нітрофурантоїн ефективний в основному при інфекціях сечовивідних шляхів.
Нітрофурантоїн добре всмоктується в шлунково-кишковому трактіпісля прийому внутрішньо. Швидкість всмоктування нітрофурантоїну залежить від розмірів кристалів (мікрокристалічна форма характеризується високою швидкістю поглинання та розчинністю, коротким періодомдосягнення максимальної концентрації у сечі). Біодоступність нітрофурантоїну становить 50%. Наявність їжі у шлунково-кишковому тракті може збільшувати біодоступність нітрофурантоїну. З білками плазми нітрофурантоїн зв'язується на 60%. Нітрофурантоїн проникає через плацентарний та гематоенцефалічний бар'єр, у грудне молоко. Нітрофурантоїн метаболізується в м'язовій тканині та печінці. Період напіввиведення становить 20 – 25 хвилин. Нітрофурантоїн повністю виводиться з організму нирками, у незміненому вигляді виводиться 30 – 50 %.

Показання

Бактеріальні інфекціїсечовивідних шляхів (пієлонефрит, пієліт, уретрит, цистит), профілактика інфекцій при урологічних дослідженнях (включаючи катетеризацію, цистоскопію) або операції.

Спосіб застосування нітрофурантоїну та дози

Нітрофурантоїн приймається внутрішньо під час їжі, запиваючи великою кількістюводи. Дорослі – 3 – 4 рази на день по 50 – 100 мг; курс терапії становить 5 – 8 днів.
При необхідності можливе продовження терапії протягом 3 днів (тільки після контролю сечі на стерильність).
При проведенні тривалої підтримуючої терапії дози нітрофурантоїну необхідно знижувати.
Прийом нітрофурантоїну необхідно припинити за наявності перших ознак периферичної нейропатії (розвиток парестезій), оскільки це ускладненняможе бути небезпечним життя. Ризик розвитку периферичної невропатії зростає у пацієнтів із нирковою недостатністю, цукровим діабетом, анемією, недостатністю вітамінів групи B, порушенням електролітного балансу.
Нітрофурантоїн не слід використовувати для терапії простатиту, гнійного паранефриту, захворювань кіркової речовини нирок.

Прийом нітрофурантоїну необхідно припинити при прояві ознак гемолізу у хворих з підозрою на недостатність глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.
Необхідний ретельний контроль хворих, які отримують тривале лікуваннянітрофурантоїном, для виявлення ознак розвитку гепатиту.
Для зниження ризику розвитку побічних реакцій з боку травної системинітрофурантоїн доцільно приймати з молоком або їжею.
Після прийому нітрофурантоїну сеча може забарвитися у коричневий або жовтий колір.
У хворих, які отримують нітрофурантоїн, при визначенні глюкози в сечі можуть спостерігатися хибнопозитивні реакції.
Перед використанням нітрофурантоїну необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем.
Враховуючи можливі побічні реакціїнітрофурантоїну з боку нервової системи, слід бути обережними при керуванні транспортними засобами, механізмами, а також при інших заняттях потенційно небезпечними видамидіяльності, які потребують швидкості психомоторних реакцій та підвищеної концентрації уваги.

Протипоказання до застосування

Гіперчутливість (включаючи похідні нітрофурану), хронічна серцева недостатність II - III ступеня, хронічна ниркова недостатність, ниркова недостатність; дитячий вік(залежно від лікарської форми), вагітність, грудне вигодовування.

Обмеження до застосування

Цукровий діабет, електролітні порушення, анемія, дефіцит вітамінів групи В

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Використання нітрофурантоїну протипоказане при вагітності та в період грудного вигодовування. На час терапії нітрофурантоїном необхідно припинити годування груддю.

Побічні дії нітрофурантоїну

Нервова система та органи почуттів:астенія, периферична нейропатія, запаморочення, сонливість, головний біль, ністагм.
Дихальна система: бронхообструктивний синдром, інтерстиціальні зміни в легенях, кашель, інтерстиціальний пневмоніт або фіброз, задишка, легеневі інфільтрати, біль у грудній клітці, зниження показників функції зовнішнього дихання, напад бронхіальної астмиу хворих на астму в анамнезі.
Травна система:нудота, анорексія, біль у животі, блювання, діарея, дискомфорт в епігастрії, псевдомембранозний коліт, панкреатит, холестатичний синдром, холестатична жовтяниця, гепатит.
Кровотворення:лейкопенія, агранулоцитоз, гранулоцитопенія, тромбоцитопенія, мегалобластна анемія, гемолітична анемія.
Алергічні реакції:анафілаксія, кропив'янка, кожний зуд, набряк Квінке, висипання, анафілактичний шок.
Шкіра та підшкірні тканини: багатоформна еритема, ексфоліативний дерматит
Інші:вовчаковоподібний синдром, міалгія, артралгія, грипоподібні симптоми, озноб, еозинофілія, лихоманка, суперінфекція сечостатевого тракту, частіше спричинена синьогнійною паличкою.

Взаємодія нітрофурантоїну з іншими речовинами

Налідіксова кислота знижує антибактеріальний ефект нітрофурантоїну. Дія налідиксової кислоти може пригнічуватися в присутності нітрофурантоїну (in vitro є антагоністом налідиксової кислоти).
Антациди, які містять магнію трисиликат, знижують всмоктування нітрофурантоїну.
При сумісному використанні норфлоксацин знижує ефект нітрофурантоїну.
Лікарські засоби, які сприяють виведенню сечової кислоти(сульфінпіразон, пробенецид), блокують канальцеву секрецію, можуть інгібувати секрецію нітрофурантоїну нирковими канальцями, при цьому зменшується вміст нітрофурантоїну в сечі (знижується антибактеріальна дія) і підвищується в крові (зростає токсичність).
При сумісному використанні комбінація лізоцим + піридоксин посилює антибактеріальний ефект нітрофурантоїну.
При використанні бортезомібу разом з нітрофурантоїном необхідно бути обережними.
Нітрофурантоїн несумісний з фторхінолонами.
Нітрофурантоїн не призначають спільно з препаратами, які спричиняють порушення. функціонального станунирок.

Передозування

При передозуванні нітрофурантоїном розвивається блювання.
Лікування:прийом великої кількостірідини призводить до підвищення виведення нітрофурантоїну з сечею, ефективний діаліз.

У цій статті можна ознайомитись з інструкцією щодо застосування лікарського препарату Фурадонін. Представлені відгуки відвідувачів сайту - споживачів даних ліків, а також думки лікарів фахівців щодо використання Фурадоніна у своїй практиці. Велике прохання активніше додавати свої відгуки про препарат: допомогли або не допомогли ліки позбутися захворювання, які спостерігалися ускладнення та побічні ефекти, можливо, не заявлені виробником в анотації. Аналоги Фурадоніна за наявності наявних структурних аналогів. Використання для лікування циститу та пієлонефриту у дорослих, дітей, а також при вагітності та годуванні груддю.

Фурадонін- протимікробний засіб широкого спектрудії, похідне нітрофурану. Має бактеріостатичну та бактерицидну дію при інфекціях сечовивідних шляхів. Нітрофурантоїн (діюча речовина препарату Фурадонін) активний щодо Esсherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp.

Ефективний головним чином при інфекціях сечовивідних шляхів.

Фармакокінетика

Добре абсорбується із ШКТ. Біодоступність становить 50% (їжа збільшує біодоступність). Метаболізується в печінці та м'язовій тканині. Проникає через гематоенцефалічний бар'єр, плацентарний бар'єр, що виділяється з грудним молоком. Виводиться повністю нирками (30-50% – у незміненому вигляді).

Показання

• інфекційно-запальні захворювання сечовивідних шляхів (в т.ч. пієлонефрит, цистит), спричинені чутливими до нітрофурантоїну мікроорганізмами.

Форми випуску

Таблетки 50 мг та 100 мг.

Інструкція із застосування та дозування

Доза для дорослих становить 50-100 мг, кратність застосування – 4 рази на добу. Добова дозадля дітей - 5-7 мг/кг у 4 прийоми. Тривалість курсу лікування – 7 днів. У разі необхідності можливе продовження лікування протягом 3 днів (тільки після контролю сечі на стерильність). При проведенні тривалого підтримуючого лікування дози нітрофурантоїну слід знижувати.

Побічна дія

• біль у грудній клітці;
• кашель;
• задишка;
• легеневі інфільтрати;
• напад бронхіальної астми у пацієнтів з астмою в анамнезі;
• відчуття дискомфорту в епігастрії;
• анорексія;
• нудота блювота;
• болю в животі;
• діарея;
• периферична невропатія;
• головний біль;
• запаморочення;
• сонливість;
• лейкопенія, гранулоцитопенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, гемолітична анемія, мегалобластна анемія (ці зміни мають оборотний характер);
• кропив'янка;
• набряк Квінке;
• кожний зуд;
• висип;
• анафілактичний шок (дуже рідко);
• лікарська лихоманка;
• артралгія;
• можливі грипоподібні симптоми;
• суперінфекція сечостатевого тракту, що частіше викликається синьогнійною паличкою.

Протипоказання

• виражені порушення функції виділення нирок;
• ниркова недостатність;
• олігурія;
• недостатність глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
• вагітність;
• ранній дитячий вік (до 1 місяця);
• підвищена чутливість до нітрофурантоїну;
• серцева недостатність 2-3 стадії;
• цироз печінки;
• хронічний гепатит;
• гостра порфірія;
• лактація.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Фурадонін протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).

особливі вказівки

Ризик розвитку периферичної невропатії збільшується у хворих на анемію, цукровий діабет, порушення електролітного балансу, недостатність вітамінів групи B, виражену ниркову недостатність.

Фурадонін не слід застосовувати для лікування захворювань кіркової речовини нирок, при гнійному паранефриті та простатиті. Нітрофурантоїн не призначають у комбінації з препаратами, що викликають порушення функції нирок.

Лікарська взаємодія

Одночасне застосуванняналідиксової кислоти та антацидів, що містять магнію трисиликат, зменшує антибактеріальний ефект Фурадоніну.

Нітрофурантоїн несумісний з фторхінолонами.

При одночасному застосуванні препарати, що блокують канальцеву секрецію, зменшують антибактеріальний ефект нітрофурантоїну (за рахунок зниження концентрації нітрофурантоїну в сечі) та збільшують його токсичність (підвищується концентрація в крові).

Аналоги лікарського препарату Фурадонін

Структурних аналогів за діючою речовиною ліки Фурадонін немає.

Аналоги по ефекту ( антибактеріальні препарати, похідні нітрофурану):

• Фурагін;
• Фуразидін;
• Фурамаг;
• Фурасол.

За відсутності аналогів ліків за діючою речовиною, можна перейти за посиланнями нижче на захворювання, від яких допомагає відповідний препарат, та переглянути наявні аналоги з лікувальної дії.

016135/01

Торгова назва препарату:Фурадонін

Міжнародна непатентована назва:

Нітрофурантоїн

Лікарська форма:

таблетки

СКЛАД:
1 таблетка містить
активна речовина: нітрофурантоїн 50 мг або 100 мг
допоміжні речовини:крохмаль картопляний, кремнію діоксид, стеарат кальцію.

Опис:круглі плоскоциліндричні з фаскою таблетки жовтого або зеленувато-жовтого кольору.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА
Протимікробний засібнітрофуран.

Код ATX

Фармакологічна дія.
Протимікробний засіб із групи нітрофуранів, насамперед для лікування інфекцій сечовивідних шляхів. Порушує синтез білків у бактеріях та проникність цитоплазматичної мембрани. Ефективний щодо грампозитивних та грамнегативних бактерій (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Escherichia coli, Proteus spp.

Фармакокінетика
Абсорбція із ШКТ - хороша. Біодоступність – 50% (їжа збільшує біодоступність). Швидкість всмоктування залежить від розмірів кристалів (мікрокристалічна форма характеризується швидкою розчинністю та швидкістю поглинання, коротким часомдосягнення Смах у сечі). Зв'язок із білками плазми -60%.
Метаболізується в печінці та м'язовій тканині. Період напіввиведення (Т1/2) – 20-25 хв. Проникає через плаценту, гематоенцефалічний бар'єр, що виділяється з грудним молоком. Виводиться повністю нирками (30-50% – у незміненому вигляді).

Показання.
Бактеріальні інфекції сечовивідних шляхів (пієліт, пієлонефрит, цистит, уретрит), профілактика інфекцій при урологічних операціях або обстеженні (цистоскопія, катетеризація тощо).

Протипоказання.
Гіперчутливість, хронічна ниркова недостатність, хронічна серцева недостатність ІІ-Ш ст., Цироз печінки, хронічний гепатит, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, гостра порфірія, вагітність, період лактації, дитячий вік (до 1 міс).

Спосіб застосування та дози

Всередину запиваючи великою кількістю води, дорослим - по 0.1-0.15 г 3-4 рази на день; дітям - із розрахунку 5-8 мг/кг/сут, добову дозу ділять на 4 прийоми. Вищі дозидля дорослих: разова - 0.3 г, добова - 0.6 г. гострих інфекціяхсечовивідних шляхів тривалість лікування – 7-10 днів. Профілактичне, протирецидивне лікування продовжується, залежно від характеру захворювання, від 3 до 12 місяців. Добова доза в даному випадкустановить 1-2 мг/кг.

Побічні ефекти.
Нудота блювота, алергічні реакції(вовчаковоподібний синдром, артралгія, міалгія, анафілаксія, озноб, еозинофілія, висип), запаморочення, головний біль, астенія, ністагм, сонливість, інтерстиціальні зміни в легенях, бронхообструктивний синдром, лихоманка, кашель, біль у грудях синдром, периферична невропатія, неврит зорового нерва, панкреатит, псевдомембранозний ентероколіт, рідко – біль у животі, діарея.

Передозування.
Симптоми: блювання.
Лікування:Прийом великої кількості рідини призводить до підвищення виведення препарату із сечею. Ефективний діаліз.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами.
Одночасне застосування налідиксової кислоти та антацидів, що містять магнію трисиликат, зменшує антибактеріальний ефект. Несумісний із фторхінолонами. Лікарські препарати, що блокують канальцеву секрецію, зменшують антибактеріальний ефект (за рахунок зниження концентрації нітрофурантоїну в сечі) та збільшують токсичність (підвищується концентрація в крові) препарату.

Форма випуску
Таблетки по 50 мг та по 100 мг.
По 10 таблеток у контурну коміркову упаковку з плівки полівінілхлоридної світлозахисної та алюмінієвої фольги. Контурні коміркові упаковки по 1, 2, 3, 4 або 5 поміщають у пачку з картону разом з інструкцією із застосування.

Умови зберігання
Список Б.
У сухому, захищеному від світла та недоступному для дітей місці, при температурі не вище +25°С.

Термін придатності
4 роки.
Не використовувати пізніше терміну, що вказана на упаковці.

Умови відпустки з аптек
За рецептом.

Виробник
АТ "Олайнський хіміко-фармацевтичний завод "Олайнфарм" Латвія, Олайне, LV-2114, вул.

Представництво у РФ:
115193 м.Москва, вул. 7-а Кожухівська, б. 20