Атеросклеротичні бляшки: у сонних артеріях, мозку, серці

З холестерином у наш час усі нещадно борються. Практично на всіх етикетках продуктів, що містять тваринні жири, вказують, що цей компонент там відсутній. Іноді доходить до абсурду, коли на етикетці до рослинному маслувказується, що воно не містить холестерину, хоча апріорі його там і не повинно бути. А напис – не більше, ніж рекламний хід. ТБ, як тільки йдеться про їжу, постійно нагадує, скільки холестерину в ній знаходиться і, таким чином, народ знає свого ворога, який утворює холестеринові бляшки, що доводять до інсультів та інфарктів.

Багато йдеться і про те, як відбувається цей процес, яких продуктів треба боятися і що таке холестерин взагалі, проте ці моменти більшість людей чомусь опускає. Напевно, слід поговорити про все по порядку: год то таке, чому він формує бляшку, чим може закінчитися даний процесі яке його лікування?

"Хороший" холестерин

Відкидати холестерин повністю - нерозумно,він постійно утворюється в живому організмі всіх ссавців, входить до складу його тканин і рідин та у вільному стані, у вигляді вторинного одноатомного ароматичного спирту – С 22 Н 45 ОН, та у зв'язаному, як складний ефір. Холестерин (ХС) – найважливіший компонентклітинних мембран та попередник синтезу стероїдних гормоніві жовчних кислот, тобто він необхідний і позитивна роль його очевидна. Разом з тим загальновідомо, що якісь певні фракції холестерину здатні брати участь в освіті. холестеринових бляшок, які відкладаються на артеріальних стінках, вражають їх і тим самим ускладнюють нормальне функціонування судинної системи.

Атеросклеротичні та холестеринові бляшки – синоніми, що позначають загальне поняття, але в літературі можна зустріти й інші назви: фіброзні, атероматозні, кальциновані. Ці види теж відносяться до атеросклеротичних бляшок, але, на відміну від загальних понять, вони відбивають конкретну стадію процесу. Тим часом, головною складовою або основою бляшки є холестерин, але не весь і не кожен, тому існує розподіл його на шкідливі та корисні фракції.

Приблизно 1/3 холестерину, що міститься у плазмі крові здорової людини, входить до складу антиатерогенних ліпопротеїнів. Ми називаємо їх ліпопротеїни високої щільності (ЛПЗЗ), а холестерин ХС-ЛПВЩ, HDL-холестерином або α-ХС. Ці холестерини виконують у нашому організмі захисну функцію, перешкоджаючи утворенню атеросклеротичних бляшок, оскільки забирають ХС від клітин судинних стіноку печінку, де «шкідливий» компонент трансформується у жовчні кислоти, які потім благополучно видаляються з організму. ХС-ЛПЗП відносяться до «тонких» критеріїв, які відображають справжній стан справ у розвитку атеросклеротичного процесу та стан ліпідного обміну в цілому.

Атеросклеротична бляшка – як утворюється?

Звідки береться матеріал для будівництва бляшки? Він приходить із продуктами харчування. Той, що надійшов жир під впливом ферменту ліпази розщеплюється в тонкому кишечникудо гліцерину та жирних кислот (ліполізу), які всмоктуються в кров і прямують у місце свого метаболізму – печінка. У печінці утворюються триацилгліцериди ( - нейтральні жири), секретовані в кров у складі ЛПОНП (ліпопротеїни дуже низької щільності або пре-β-ліпопротеїни), а надлишки виводяться жовчю.

атеросклероз - формування холестеринових бляшок у зонах мікроушкодження вистилання судин

Крім цього, в процесі ліполізу з ЛПДНЩ про бразується ХС-ЛПНГ (LDL-холестерин), що має виражені атерогенні властивості.ЛПНГ (ліпопротеїн низької щільності) є основною транспортною формою ХС у судинах, тобто саме він переносить «поганий» холестерин з кров'ю і бере участь у формуванні атеросклеротичної бляшки. Відбувається це так:

• ЛПНГ, що несе холестерин, надходить у кровотік, щоб циркулювати там.
• У міру накопичення ЛПНГ «поганий» холестерин починає захоплюватися макрофагами і відкладатися на стінках судин, вибираючи переважно зони турбулентного струму(Місця розгалуження артерій, гирла).
• Нагромаджуючись у макрофагах, ХС-ЛПНГ утворює «пінисті» клітини, які спочатку бляшку навіть не нагадують, хоча атеросклеротичний процес вже має місце, про що може свідчити біохімічний аналізкрові (ліпідний спектр);
• «Пінисті» клітини розташовуються на внутрішніх поверхнях судин, покриваючи їх плямами та смужками.
• Поява сполучнотканинних волокон на місці проживання «пінистих» клітин можна вважати початком формування атеросклеротичної бляшки, яка називатиметься фіброзною.
• Фіброзна бляшкаутворюється з сполучної тканиниі «пінистих» клітин, має сірий колір і вважається другою стадією.

прогресування атеросклерозу - від пошкодження вистилки судини до фіброзної бляшки

Атеросклеротичний процес відрізняється безперервно рецидивуючим перебігом, він йде в різних артеріальних судинах, стадії його постійно змінюють один одному, тому поруч можна виявити плями, фіброзні та атероматозні бляшки, атерокальциноз.

У чому небезпека бляшки холестерину?

Холестеринові бляшки, що розселяються в судинах організму, сповнені «сюрпризів». Вони можуть викликати два види:

• Гостро порушення, що виникає в результаті раптового перекриття кровотоку, наприклад, у серці або в мозку. Це відбувається у випадках, коли вміст атероматозної бляшки виходить у просвіт судини і викликає або тромб, що утворився в іншій артерії, відривається і спрямовується зі струмом крові і в кінцевому підсумку досягає артерії дрібнішого калібру, подолати який вже не може, тому застряє там. Наслідок – інфаркт мозку, міокарда та інших органів (залежно від локалізації судини).
• Хронічний рецидивний процес відображає ситуацію, коли судини в результаті дегенеративних і склеротичних змін постраждали, кровотік порушився, але шлях для руху крові повністю не перекритий, тобто, харчування в серці, головний мозок, нирку або інші органи якоюсь мірою надходить, проте його недостатньо нормального функціонування. Прикладом подібних розладів може бути хронічна (ІХС), хронічна ниркова недостатністьартеріальних судин нижніх кінцівок

Слід зауважити, що судини головного мозку дуже вразливі в плані закупорки,що пов'язано з анатомічною будовою кровоносної системитакого важливого органу. Тут дуже хочеться поскаржитися на недоопрацювання Природи, яка не передбачила наявність колатералів чи інших механізмів для запобігання подібним наслідкам, але факт залишається фактом і ми змушені його враховувати.

формування бляшки/тромба в сонної артеріїз наступним розривом та закупоркою найважливіших судин мозку

Живлення та кисень головного мозку доставляють шийні артерії. У судинах шиї також може йти атеросклеротичний процес, який найчастіше вражає сонні артерії. Між тим, закрити саму сонну артерію непросто(Діаметр судини досить великий, кров рухається під тиском), проте події, що там відбулися, неодмінно позначаться на кровообігу в головному мозку. Тромб або атероматозні маси, не порушивши кровообіг у самій сонній артерії, попрямують до дрібніших судин головного мозку і закриють його ().

Атеросклероз на обличчі

Атеросклероз відбиває порушений обмін загалом, тому зміни, що у результаті цього патологічного процесу, зачіпають як артеріальні судини, а й інші тканини. Циркуляція надлишку холестеринів у крові створює умови для відкладення його в тканинах, особливо часто такі явища спостерігаються у людей похилого віку (як варіант дистрофічних змін). Наприклад, ХС-ЛПНГ у складі макрофагів благополучно можуть відкладатися у стінках жовчного міхура (холестероз), у шкірі як . У чому різниця між цими поняттями, мабуть, невідома навіть фахівцям, але вигляд у них дуже схожий, до того ж ксантелазму, локалізовану на повіках, називають плоскою ксантомою повік.

Ксантомні бляшки вважаються дуже достовірною ознакоюхронічного атеросклеротичного процесу. Розташовуються вони на шкірі, їх можна бачити неозброєним оком: поодинокі або множинні жовтуваті бляшки розміром з горошину або більше, що мають м'яку консистенцію і здатні до злиття. На обличчі з'являються переважно навколо очей і на переніссі, але найчастіше, як було зазначено вище, їхня присутність виявляється на віках.

Ксантоми і ксантелазми частіше з'являються у жінок похилого віку, які страждають або мають інші гормональні розлади, виникають вони раптово, без будь-яких провісників і довгий часможуть бути без змін кольору, форми та розміру.

Чи можна позбутися бляшок холестерину?

Лікування холестеринових бляшок починається з . шкідливих звичок, боротьби з зайвою вагоюта гіподинамією. Однак лікування аж ніяк не означає видалення бляшок. Можливо, ми дещо розчаруємо читача, якщо повідомимо, що:

Очистити судини від бляшок просто неможливо. Лікування атеросклеротичного процесу медикаментами передбачає нормалізацію та уповільнення прогресування захворювання, тобто необхідно лікувати весь атеросклероз, а не одну окремо взяту бляшку.

Навіть якщо гіпотетично уявити, що є можливість її видалити, то в артеріальному руслі їх безліч, причому судини дома освіти вогнища вже незворотно вражені і відновленню не підлягають ні ліками, ні .

В даний час багато різних сайтів, засобів масової інформації та народних цілителів, які беруться очистити судини від бляшок горілкою, горіхами та іншими ліками, приготованими в домашніх умовах. Безперечно, деякі з них дійсно здатні нормалізувати ліпідний спектр, загальмувати розвиток патологічного процесу, не дозволити утворення нових бляшок холестерину, проте видалити наявні жоден засіб не здатний, тому і помилятися з цього приводу не варто.

Зважаючи на те, що немає іншого способу позбутися бляшок і відновити кровотік у судинах великого калібру, які забезпечують життєво важливі органи, застосовуються такі операції, як і . Забезпечивши адекватний кровообіг в органах, уражених атеросклеротичним процесом, ці методи лікування здатні помітно продовжити життя та покращити його якість.

Відео: утворення атеросклеротичної бляшки

Холестеринові бляшки являють собою відкладення жироподібної речовини (холестерину), кальцію та залишків сполучної тканини на стінках судин. Слід зазначити, що простежується певний взаємозв'язок між споживанням тваринних жирів, збільшенням кількості бляшок в артеріях та венах, а також ризиком виникнення хвороб серцево-судинної системи, Наприклад, появи такої недуги, як атеросклероз.

Речовина, що формує бляшки холестерину, синтезується печінкою людини, оскільки вона незамінна для безлічі найважливіших процесів: побудови клітинних мембран, нервових волокон, продукування гормонів До того ж воно є надзвичайно важливим для злиття таких речовин, як кортикостероїди, що необхідні для підвищення імунітету, формування стійкості до стресу, надання допомоги організму у боротьбі із запаленнями.

Також така речовина, як холестерин, потрібна вітаміну D, що сприяє засвоєнню кальцію, а отже, є профілактикою остеопорозу. Також воно необхідне статевим гормонам, які відповідають за продовження роду, і жирним кислотам. Відповідно, без холестерину людині не обійтися. Ця незамінна для тіла речовина переноситься ліпопротеїнами високої щільності (ЛПЗЩ).

А ось холестерин, що формується ліпопротеїнами низької щільності (ЛПНЩ), доставляє жир у різні артерії. 20-25% речовини потрапляє в тіло за допомогою їжі, і коли вона рясніє ним, то печінка не здатна окислити його і, відповідно, у цьому виді воно виявляється в крові. Через це рано чи пізно в артеріях і венах з'являться холестеринові бляшки. Утворення бляшок небезпечне тим, що вони розриваються, їх вивільняється вміст, а далі, формується кров'яний потік – тромб.

Зміни у судинах

Присутні в артеріях і венах бляшки холестерину вказують на прогресування такої недуги, як атеросклероз. Слід підкреслити, що холестеринові бляшки, що викликають атеросклероз, з'являються лише на шорсткій поверхні стін артерій і вен як жирові прошарки. Але подібний процес запускається лише за збоїв метаболізму – це основна причина появи бляшок. Подібні утворення спостерігаються як у великих артеріях (наприклад, сонній) та венах, так і в середніх судинах.

Склеротичні бляшки утворюються внаслідок накопичення в клітинах і поза їх жирами, розростання сполучної тканини, м'язових та гладких клітин. У зоні формування бляшки спостерігається ушкодження ендотелію, внаслідок чого утворюються тромби пристінкового типу, що і провокують порушення струму крові у патологічній судині.

Далі, тромби, що сформувалися, зазнають деякої деструкції та їх фрагменти, внаслідок руху крові потрапляють у дрібні судини, провокуючи тромбоемболію. Саме вона стає причиною раптової смерті, інсульту та серцевого інфаркту.

Оскільки склеротичні бляшки провокують істотне зниження еластичності в артеріях і венах, розтяжність судин, то можна говорити про збільшену судинну опірність току крові та зростання артеріального тиску(АТ).

У ситуації, коли патологія зачіпає аорту, стосується сонної артерії та інших судин, то спостерігається не лише підвищений внутрішньосудинний зонарний тиск, а й зростання загального АТ.

До того ж кожна посудина, рясна холестериновими бляшками, не здатна розширитися для того, щоб забезпечити збільшені потреби органів у кисні при підвищеного навантаженняна них. Відповідно, поступово розвивається ішемія.

Причини

Фахівці висловлюють різні думки щодо факторів, що провокують утворення бляшок. Однак чимала роль приділяється неправильному раціону, поганій екології та іншим причинам. У поодиноких випадкахпричина криється лише в одному несприятливому факторі. Як правило, атеросклероз завжди запускається декількома причинами. Це можуть бути:

• куріння;
• менопауза;
• цукровий діабет;
• зайва маса тіла;
• перманентні стреси;
• спадковий фактор;
• зловживання алкоголем;
• постійне підвищення артеріального тиску.

Небезпека бляшок

Утворення бляшок загрожує безліччю неприємних сюрпризів. Але найчастіше воно призводить до двох типів збоїв у струмі крові. Так, у першому випадку виникає гострий збій, внаслідок раптового припинення струму крові, наприклад, у мозку чи серці.

Подібне відбувається в обставинах, якщо компоненти, що наповнюють бляшку, потрапляють у порожнину судини і провокує тромбоз або ж сформований в артерії тромб обривається і зі струмом крові потрапляє в дрібні судиниде і застряє. Як результат – інфаркт у серці, мозку чи іншому органі (залежить від знаходження судини).

В іншому випадку спостерігається хронічний процес із періодичними рецидивами. Подібне можливо, коли відбувається порушення кровопостачання, внаслідок склеротичних та дегенеративних деформацій у судинах, проте потік крові повністю не перекривається. Іншими словами, харчування в мозок, серце та інші органи все-таки надходить, але його однозначно недостатньо для їх повноцінної роботи.

Також слід наголосити, що судини мозку є надзвичайно вразливими для закупорки, яку викликають тромби, і це легко пояснюється особливостями будови цього гіперважливого органу. Поживні речовиниі кисень у мозок доставляються великими шийними артеріями (наприклад, сонною), у яких може розвиватися атеросклероз. Однак часто патологічний процесрозвивається саме у сонній артерії.

Хоча тромби практично нездатні викликати закупорку сонної артерії, проте поразки цієї судини однозначно позначаться на кровопостачання мозку. Тромб, не порушуючи кровотоку в сонній артерії, потрапляє у дрібні судини та провокує їхню закупорку. Ось чому так у сонній артерії він є основною причиною інсульту та інфаркту мозку.

Атеросклероз відображає загальні збої метаболізму, тому зміни, що провокуються цією патологією, стосуються не тільки сонної артерії та інших судин, але і тканин організму.

Холестерин, що циркулює в крові, часто відкладається в них, і цей процес відмінно демонструють (розташовуються переважно на внутрішній стороні верхньої повіки). Утворення подібних, видимих ​​неозброєним оком бляшок, прийнято вважати достовірною ознакою того, що у людини хронічний атеросклероз.

Лікування

Терапія проти холестеринових бляшок передбачає відмову від шкідливих звичок, відповідного раціону, контроль власної маси тіла та боротьбу з малою рухливістю. Всі ці заходи покликані підтримати серце та злагоджену роботу всього організму.

Проте ці зміни в житті хворого аж ніяк не означають усунення бляшок.
Позбутися їх досить складно (майже неможливо), хоч і пропонуються різні рецепти.

По суті, всі терапевтичні заходи насамперед націлені на приведення в норму концентрації холестерину, а, значить, на уповільнення розвитку недуги, оскільки потрібно лікувати повністю хворобу, а не намагатися позбавитися суто від бляшок (великий ризик, що вони, як і тромби, з'являться знову).

У судинному руслі величезна кількість бляшок, і навіть якщо вдасться позбавитися конкретної бляшки, потрібно пам'ятати, що на місці вогнища поразки вже відбулися незворотні зміни, які складно відновити, застосовуючи як препарати, так і рецепти народної медицини.

Якщо розглядати рецепти альтернативної медицини, то особливою любов'ю та визнанням людей користуються рецепти на основі часнику. Це може бути очищення судин лимонно-чесночним настоєм або можуть застосовуватися «тибетські» рецепти засобів.

Лимон та часник

Часник може змішуватись суто з лимоном, але дієвіше, якщо до засобу додається мед. Ці три складові, прийняті одночасно, не тільки зміцнюють судини та серце, а й організм у цілому. Для приготування беруть 10 цитрусів зі шкіркою (з яких вичавлюю попередньо сік), 1 л меду та 10 головок часнику (його перемелюють на м'ясорубці). Компоненти змішують і витримують склад тиждень у затемненому місці. Вживаю засіб щодня, але не більше ніж 4 ч. л.

«Тибетське» очищення

Окрім знаменитої настойки часнику на спирті, застосовують ще один засіб – судинний збір. Для його приготування беруть по 100 г таких трав, як ромашка, березові бруньки, звіробій і безсмертник. Всі вони перемелюються та змішуються, після чого їх залишають на деякий час. Далі слід заварювати по 1 ст. л. збирання 0,5 л окропу. Витримують настій 30 хвилин, після чого поділяють на 2 прийоми. Одну частину вживають увечері, присмавши 1 ч. л. меду, а іншу, попередньо трохи підігрів, випивають вранці. Курс триває до закінчення збору.

Однак не варто забувати, що будь-які подібні рецепти можуть бути лише допоміжною терапією, але ніяк не повинні замінювати основне лікування атеросклерозу.