Воспаление и закупорка слуховой евстахиевой трубы лечение. Симптомы и лечение острого евстахиита

Евстахиева труба представляет собой небольшой канальчик, который соединяет заднюю часть носа, носоглотку и Функциональной ее задачей является выравнивание уровня давления в окружающей среде и в среднем ухе. Евстахиевы трубы - это очень нежный орган, в котором может возникнуть дисфункция, приводящая к появлению дискомфорта и временным проблемам со слухом. Это явление возникает тогда, когда канал не может открыться при зевании и глотании.

Основные причины развития дисфункции следующие.

Во-первых, блокировка возникает тогда, когда давление внутри уха не изменилось, а вне уже стало иным. Поэтому начинает вибрировать в ином режиме. Основные факторы, которые стимулируют появление таких изменений, это:

изменение высоты;

полет в самолете;

катание по крутым холмам;

занятие дайвингом.

Со временем появившаяся после перечисленных изменений дисфункция постепенно исчезает, а евстахиева труба начинает "привычно" выполнять свои функциональные обязанности.

Во-вторых, может появиться блокировка, опухоль канала или же отит. Основными причинами, по которым возникает воспаление евстахиевой трубы, являются следующие:

инфекции и простуда верхних дыхательных путей;

заболевания уха и носовых пазух;

имеются увеличенные аденоиды;

наличие аллергической реакции.

В-третьих, бывают ситуации, когда дисфункция связана со скоплением в среднем ухе жидкости. К этому провоцирует:

наличие узкой евстахиевой трубы;

лимфоидная ткань (у детей), которая блокирует канал;

развитие опухолей.

Основными симптомами появления дисфункций являются следующие:

ощущение засорения или заложенности в ухе;

боль и дискомфорт;

потеря звуковых ощущений и появление звона в ушах;

наличие головокружений;

заложенность при жевании, зевании и глотании;

появление болевого синдрома при воспалении.

Евстахиева труба при диагностике подвергается как внешнему, так и внутреннему осмотру. Так, врач обязательно должен проверить, имеется ли внешне небольшая выпуклость вокруг поверхности, где располагается барабанная перепонка, есть ли отек и жидкость. Также осматривается нос и его спинки. Помимо этого, для уточнения окончательного диагноза рекомендуется сделать:

тимпанограмму, которая позволит измерить давление в проходе, а также исследует те движения, которые совершает барабанная перепонка;

аудиограмму для того, чтобы измерить слух.

Лечение дисфункций евстахиевой трубы должно протекать по различным направлениям. Для того, чтобы снять боль, дискомфорт или рекомендуется жевать зевать почаще и делать глотательные движения.

Для достижения данной цели можно делать специальные "дыхательные" упражнения. Самым эффективным является следующее: глубоко вдохнуть, а потом выпускать воздух очень аккуратно, закрыв ноздри и держа рот закрытым.

В том случае, если имеется воспаление евстахиевой трубы, рекомендуется применение:

противозастойных средств для носа;

стероидов, чтобы "снять" заложенность носа и открыть слуховой канал;

антигистаминов;

обезболивающих препаратов.

Бывают ситуации, когда требуется хирургическое вмешательство. Тогда и делается миринготомия, когда врач надрезает барабанную перепонку. Благодаря этому уравнивается давление и делается дренаж для отвода скопившейся жидкости.

Евстахиева труба - это очень ценный орган, который нуждается в том, чтобы проводить профилактику дисфункций и не создавать провоцирующих заболевания ситуаций.

17 547

Евстахиит – это негнойное воспаление слизистой оболочки евстахиевой (слуховой) трубы с нарушением вентиляции барабанной полости и ухудшением слуха.

Другие названия: тубоотит, туботимпанит, катаральный средний отит.

1. Основные функции евстахиевой трубы.
2. Механизм (патогенез) развития евстахиита.
3. Причины возникновения евстахиита.
4. Факторы, способствующие развитию евстахиита.
5. Симптомы острого евстахиита.
6. Симптомы хронического евстахиита.
7. На основании чего устанавливается диагноз «евстахиит»?

1. Основные функции евстахиевой трубы.

Евстахиева (она же слуховая) труба соединяет носоглотку и барабанную полость среднего уха. Она имеет длину около 3-4 см, а диаметр её просвета составляет всего 1–2 мм. Функции слуховой трубы:
Вентиляционная или барофункция обеспечивает звукопроведение. Она состоит в поддержании одинакового давления с обеих сторон барабанной перепонки, т.е. уравновешивает давление в барабанной полости с атмосферным давлением. Это необходимо для правильного звукопроведения.
Например, если атмосферное давление повышается, воздух через слуховую трубу поступает из носоглотки в барабанную полость, а если понижается — в обратном направлении — из барабанной полости в носоглотку. При глотательных движениях просвет слуховой трубы расширяется, и воздух из носоглотки попадает в барабанную полость. Если вентиляционная функция слуховой трубы нарушается, происходит изменение давления внутри барабанной полости. При этом страдает звукопроведение и, следовательно, звуки искажаются, а слух снижается.
Дренажная функция. Она состоит в выведении из барабанной полости секрета слизистой оболочки.
Защитная функция. Эта функция обеспечивается тем, что слизь, которая выделяется слизистыми железами слуховой трубы, обладает бактерицидными свойствами, а также содержит фактор местной защиты — Ig А.

2. Механизм (патогенез) развития евстахиита.

Т.к. слуховая труба очень узкая, то при её воспалении, незначительном отёке или анатомических изменениях проходимость трубы нарушается. Поступление воздуха в барабанную полость уменьшается из-за сдавления устья трубы, а воздух, оставшийся в ней ранее, постепенно всасывается, и давление в полости соответственно понижается. При этом барабанная перепонка втягивается, возникает ощущение шума, заложенности уха, ухудшение слуха. Кроме того, при разрежении воздуха и понижении давления отёчная жидкость выпотевает в барабанную полость, что способствует началу воспаления. При длительном нарушении вентиляции барабанной полости воспаление может приобрести гнойный характер с развитием спаечного процесса в среднем ухе. Таким образом, процесс практически такой же, как и при воспалении среднего уха, но с преобладанием изменений в слуховой трубе.

3. Причины возникновения евстахиита.

1. Инфекция, при которой воспалительный процесс переходит из полости носоглотки на слизистую оболочку слуховой трубы:

Инфекционные заболевания: ОРВИ, корь, инфекционный мононуклеоз, дифтерия, скарлатина, др.
Острое и хроническое воспаление ЛОР-органов: ринит, синусит, фарингит, тонзиллит.

2. Заболевания и состояния, при которых нарушается проведение воздуха по воздухоносным путям (анатомические изменения):

Аденоиды у детей.
Полипозный риносинусит.
Искривление носовой перегородки.
Деформация нижних носовых раковин.
Доброкачественные опухоли носоглотки.

3. Аллергические заболевания носоглотки (сенная лихорадка, аллергический ринит), при которых отекает слуховая труба.

Возбудителями, вызывающими воспаление слуховой трубы, чаще всего являются стрептококки, стафилококки, пневмококки, вирусы, реже — грибки и другие болезнетворные микроорганизмы.

4. Факторы, способствующие развитию евстахиита:

Снижение сопротивляемости организма, вызванное, к примеру, авитаминозом или сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет).
Кашель и чихание, которые способствуют повышению давления в носоглотке и попаданию инфицированной слизи в слуховую трубу.
Неправильное отсмаркивание (сразу обеих половин носа).
Детский возраст. Дети значительно чаще болеют евстахиитом. Это связано с тем, что в детском возрасте слуховая труба короче и шире, чем у взрослого, поэтому воспалительный процесс легче переходит на неё с носоглотки.

Как и всякий воспалительный процесс, евстахиит может быть острым и хроническим. При острой форме симптомы выражены сильнее, а при хронической — более мягко, но они носят стойкий характер.

5. Симптомы острого евстахиита.

Основная жалоба – это ощущение заложенности, давления и шума в ухе.
Ощущение как будто в ухе переливается жидкость, особенно при изменениях положения головы.
Аутофония — усиленное восприятие собственного голоса в больном ухе, звук как бы резонирует.
Боль в ухе разной степени выраженности.
Тяжесть в голове.
Возможно незначительное снижение слуха, который улучшается при зевании или глотании слюны. Это происходит благодаря тому, что при таких действиях открывается просвет слуховой трубы. Именно поэтому в самолетах советуют сосать леденцы.
Может быть небольшой подъемом температуры тела.
Общее состояние организма при евстахиите практически не страдает.

Все эти неприятные ощущения чаще всего возникают во время ОРВИ или возникают после неё.
Такие же ощущения заложенности уха могут возникать при резких перепадах атмосферного давления (аэроотит), например, при полетах в самолете или при погружении под воду и всплытии. Однако это носит кратковременный характер.

6. Симптомы хронического евстахиита.

Если функции слуховой трубы не восстанавливаются и воспалительный процесс в ней протекает длительно, это приводит к развитию хронического евстахиита. В этом случае симптомы будут те же, но выражены слабее по сравнению с его острой формой и будут носить постоянный характер.
Коварство болезни заключается в том, что, несмотря на отсутствие выраженных жалоб, в слизистой оболочке барабанной перепонки и барабанной полости происходят необратимые атрофические и склеротические изменения, барабанная перепонка втягивается и деформируется, в слуховой трубе образуются спайки, её стенки слипаются и её просвет сужается. В итоге слух начинает ухудшаться, а со временем тугоухость принимает стойкий характер вплоть до полной потери слуха.

7. На основании чего устанавливается диагноз «евстахиит»?

Диагноз устанавливают на основании:

характерных жалоб;
выяснения, имели ли место инфекционные заболевания в течение последнего месяца;
выяснения, какими хроническими ЛОР-болезнями страдает больной;
данных отоскопии (при евстахиите барабанная перепонка втянута и деформирована);
данных аудиометрии (определение остроты слуха). При евстахиите слух умеренно снижен в связи с нарушением звукопроведения, причем в диапазоне низких частот;
исследования слуха с помощью камертона (смещение звука в сторону больного уха);
данных исследования функции слуховой трубы.

Евстахиева труба, или, другими словами, слуховая трубка – это часть уха длиной около 3,5 см, которая соединяет орган слуха с носоглоткой. Функция этого структурного элемента состоит в поддержании нормального атмосферного давления между ухом и окружающей средой. Кроме того, слуховая трубочка защищает орган слуха от проникновения бактерий и вирусов. Если в ухе протекает воспалительный процесс, то функции этого участка нарушаются, и у человека возникает тубоотит. Лечение любых воспалительных процессов в ухе следует начинать на самой начальной стадии болезни. В этом случае прогноз всегда лучше.

Общее описание патологии

Евстахиева труба – это особая структура уха, которая соединяет полость среднего уха и носоглотку. За счёт этого выравнивается давление между полостью среднего уха и окружающей средой. Трубка выполняет определённую защитную функцию. Она предотвращает попадание патогенных микроорганизмов во внутреннее ухо.

Воспаление слуховой трубы распространяется одновременно на несколько прилегающих участков слухового канала. Очень часто патология затрагивает среднее ухо, что характеризуется сильной болью и заметным снижением слуха . В самом начале болезни человек может не замечать воспаления. При заболеваниях, вызванных инфекцией, патология развивается очень медленно.

Евстахиит не так безобиден, как может показаться на первый взгляд. Если патологию не лечить, то начнётся быстрый распад тканей.

Причины

К воспалению евстахиевой трубки чаще всего приводят стафилококки и стрептококки. У детей младшего возраста причиной болезни нередко становятся пневмококки, а также различные возбудители респираторных заболеваний.

При сниженном иммунитете инфекционные процессы быстро переходят из носоглотки на уши. При этом поражается как наружное, так и внутреннее ухо. Слизистая оболочка ушного канала отекает и становится воспалённой, из-за чего нарушается проходимость. В этом случае создаётся очень благоприятная среда для жизни и размножения разных бактерий и вирусов.

Если человек склонен к аллергическим реакциям или у него повышенное образование ушного секрета, то он предрасположен к воспалению евстахиевой трубы. Основными причинами развития этой патологии можно назвать:

Продолжительные заболевания носоглотки инфекционного характера.
Аденоидит у детей.
Врождённые или приобретённые дефекты строения.
Различные опухоли носоглотки.
Резкие перепады атмосферного давления.

Иногда заболевание диагностируется у людей разного возраста после операций, ранений или травм. При отёке евстахиевого канала нарушается поступление в структурный элемент уха воздуха, что приводит к понижению давления в области барабанной перепонки. В результате этого мембрана как бы втягивается внутрь, а в полости уха появляется выпот. В итоге сильного воспаления поражается слуховая трубка и барабанная полость.

Если воспаление евстахиевой трубы не лечить своевременно, то заболевание быстро переходит в гнойную стадию.

Симптоматика

Выраженность симптомов зависит от формы патологии. Воспаление слуховой трубки может быть острым, хроническим и аллергическим. Острая форма болезни чаще всего развивается на фоне острых респираторных заболеваний. Чаще всего поражается только одно ухо. Но если лечение долго не проводилось или было подобрано неправильно, то в воспалительных процесс могут быть одновременно включены два органа слуха.

При остром евстахиите признаки болезни обычно проявляются очень ярко. Только у некоторых взрослых пациентов симптомы могут быть несколько стёртыми. Основными симптомами воспаления слухового канала являются:

Постоянное чувство заложенности носа. Состояние больного несколько улучшается при зевании или же проглатывании слюны.
Понижение слуха. Он может временно восстанавливаться при изменении положения головы. В это время в ушах слышен звук переливающейся жидкости.
Постоянно присутствует шум в ушах.
В голове ощущается тяжесть и боль.
Есть чувство, что собственный голос звучит как бы со стороны. При разговоре голос отдаёт эхом.
Боль в ушах. Иногда боль незначительная, но чаще всего боль очень сильная, которая отдаёт в голову.
Температура тела может оставаться нормальной или же повышаться до субфебрильных отметок.
Ощущается общая слабость и недомогание.

Если острое воспаление евстахиевой трубы долго не поддаётся лечению, то заболевание переходит в хроническую форму. Быстро спровоцировать хронизацию болезни могут полипы, кисты и дефекты строения лор-органов. При хроническом процессе все симптомы болезни стёртые. Только в стадии обострения может наблюдаться характерная картина острого течения болезни.

При осмотре можно заметить отёчность слуховой трубки. Оболочки уха воспалённые, заметно сужение отверстия. При отёке давление в ухе понижается, а сосуды расширяются. Стенки капилляров становятся более проницательными.

При хронической форме тубоотита происходят атрофические изменения в полости уха и на самой мембране . Барабанная перепонка несколько мутнеет, на ней могут появиться участки некроза. При хроническом воспалении слухового канала наблюдаются такие характерные симптомы:

Деформация и втягивание мембраны.
Сужение просвета трубочки.
Нарушение слуха.
Гиперемия некоторых отдельно взятых участков.

Диагностировать изменения тканей в полости уха может только специалист при осмотре с помощью специальных инструментов.

Слуховой канал у детей более короткий и прямой, поэтому детки более предрасположены к евстахииту.

Диагностика

При постановке диагноза определяющую роль играет сбор анамнеза. При опросе больного врач выясняет, не болел ли человек в последнее время респираторными или же инфекционными заболеваниями. Проводится отоскопия, благодаря которой можно увидеть втянутую мембрану с воспалёнными капиллярами.

Бакпосева из уха на выявление возбудителя болезни.
Микроотоскопия.
Аллергопробы.
Ушная манометрия и аудиометрия.
Фарингоскопия.
Компьютерная томография.

Чтобы определить степень воспалительного процесса в организме, больной сдаёт клинический анализ крови. По уровню лейкоцитов и СОЭ можно определить, насколько остро протекает болезнь.

Лечение

Евстахиит у детей и взрослых вполне можно лечить амбулаторно, но нельзя забывать, что терапия должна быть комплексной. Основные задачи лечения выглядят так:

Следует восстановить нормальную проходимость слуховой трубки.
Устранение патогенной микрофлоры, которая привела к воспалению.
Восстановление слуха и устранение прочих симптомов болезни.

Схема лечения евстахиита зависит от возбудителя, который спровоцировал заболевание. При вирусном тубоотите назначают противовирусные средства – Гропринозин, Ацикловир и Виферон. Если болезнь вызвана бактериями, то прописывают Азитромицин, Зиннат или Аугментин.

Помимо этого медикаментозное лечение воспаления евстахиевой трубки может включать такие препараты:

Антигистаминные средства – Кларитин, Лоратадин или Тавегил.
Противовоспалительные препараты – Найз и Нурофен.
Назальные сосудосуживающие капли – Санорин, Називин или препараты на основе ксилометазолина.
Глюкокортикостероиды. Эти препараты назначают преимущественно в форме раствора для промывания ушных каналов.
Иммуномодуляторы и витаминные комплексы.
Антибиотики и антисептики местного действия.

Помимо этого, назначаются физиотерапевтические процедуры и пневмомассаж, для восстановления эластичности барабанной перепонки. При необходимости слуховая труба может быть продута воздухом по методу Политцера .

Если лечение начато своевременно, то на полное выздоровление нужно не больше недели. При хроническом процессе может потребоваться хирургическое вмешательство.

Народные методы

В дополнение к медикаментозной терапии могут быть назначены народные методы лечения.

С листьев алоэ отжимают сок и разбавляют его водой 1:1. Полученный состав капают в больное ухо 3 раза в день по 4 капли.
Спечь луковицу, отжать из неё сок и смешать пополам с физраствором. Полученные капли капать в нос 2 раза в сутки.
Репчатый лук натереть на мелкой тёрке, смочить в луковой массе ватную турунду и вставить в ухо на 15 минут. Такую процедуру проводят раз в сутки.
Заваривают календулу из расчёта столовая ложка травы на стакан воды, настаивают и пьют по половине стакана два раза в день.

Самым серьёзным осложнением евстахиита является гнойный отит. Это может привести к нарушениям слуха.

Воспаление евстахиевой трубы может протекать как на фоне высокой температуры, так и без неё. При хронической форме болезни симптомы могут быть вообще стёртыми и проявляться лишь в период обострений. При рано начатом лечении прогноз хороший. Если лечение не проводится или начато поздно, то есть большой риск развития гнойного отита.

В медицинской литературе евстахиева труба описывается в качестве канала, который соединяет полость носоглотки с барабанной областью. Свое название она получила в честь итальянца, впервые ее описавшего в 1564 году. Ее длина составляет около 35 мм, а диаметр не превышает 2 мм. Несмотря на незначительные размеры, функции и значимость слуховой трубы по-настоящему велики.

Во время каждого визита к ЛОР-врачу можно услышать о необходимости оперативной терапии любых патологических изменений в ушах. Если этого не сделать, то вирусный агент, используя продолговатый орган, распространит свое негативное воздействие дальше.

Характерные функции органа

Под удар попадает горло и организм в целом. Именно поэтому при любых вирусных или инфекционных патологиях доктор всегда старается избежать дальнейшего распространения заболевания. Сделать это можно, учитывая основные функции, которые выполняет слуховая труба:

Вентиляционную — формирование сбалансированного давления по обе стороны барабанной перепонки. Даже незначительное изменение способно негативным образом сказаться на остроте слуха. У здорового человека процесс регулируется автоматически, путем перемещения воздушных потоков из барабанной полости в носоглотку.
Дренажную — у человека без патологий слуховая труба осуществляет удаление избыточно скопившейся отечной жидкости.
Защитную — наиболее важная из всех функциональных обязанностей органа, стоящего на страже здоровья человека. На протяжении всей жизни евстахиева труба выделяет слизь, обладающую бактерицидными характеристиками. Содержащийся в ней иммуноглобулин выступает в качестве естественного барьера для инфекций или вирусов. В случае ослабления организма под воздействием внешних или внутренних факторов выработка защитной слизи сокращается.

Все вышеперечисленное говорит о значимости органа для полноценной жизни человека. В связи с этим даже во время профилактического визита к врачу проводится ее осмотр. Для этого используется специальная процедура — сальпингоскопия. Безболезненное исследование позволяет доктору убедиться, что в структуре слуховой трубы отсутствуют патологические изменения.

Если у пациента диагностируется ЛОР-патология инфекционной природы, то в обязательном порядке проводится тимпаноманометрия — измерение давления в барабанной перепонке. Несложная процедура покажет, подверглась ли слуховая труба патологическим изменениям. На основании собранного при диагностике материала принимается решение о необходимости терапевтического курса.

Евстахиева труба, являясь чувствительным к различным инфекционным вирусным агентам органом, требует незамедлительного лечения в случае наличие очага воспаления. Любые промедления дадут болезни возможность распространиться дальше, став причиной патологий горла, ушей, носа и легких. Активность распространения заболевания зависит от способности иммунной системы сопротивляться.

Пристальное внимание со стороны врача

В зависимости от патологии слуховой трубы выделяют различные типы нарушений. Открывает список тубоотит, характеризующейся воспалением самой трубы и барабанной полости. Причину следует искать в сбое в дренажной функции, что приводит к скоплению гноя в среднем ухе. Катализатором процесса выступает носоглотка, откуда возбудитель проникает внутрь слуховой трубы.

На втором месте по частоте встречаемости находятся патологии, вызванные повреждением этого органа. В большинстве случаев происходит таковое в результате воздействия инородных тел при ковырянии в ушах или откалывания крохотной части бужа — инструмента для исследования. Извлечь его можно при несложном вмешательстве в пределах врачебного кабинета. Большую опасность представляют хронические заболевания, вызывающие атрофию. В этом случае евстахиева труба теряет необходимый мышечный тонус.

Постепенная атрофия рядом находящихся тканей провоцирует перманентный шум в ушах, однако острота слуха при этом не снижается.

В большинстве своем подобная патология не приносит пациенту неприятных ощущений, что и объясняет отказ от визита к врачу. Обнаружить зияние удается случайно, когда слуховая труба подвергается профилактическому осмотру.

При наличии ослабленного иммунитета или длительного отсутствия медицинской помощи под удар попадает полуканал слуховой трубы. По своей структуре он является нижней частью мышечно-трубного канала. Его основная функция — натягивать барабанную перепонку. По мере развития инфекционного или вирусного заболевания в ушах со своей основной функцией полуканал справляется все хуже. В некоторых случаях показана обязательная госпитализация.

В условиях лечебного учреждения проводятся необходимые тесты, позволяющие определить истинного виновника возникших проблем. Если подобные изменения диагностированы на ранней стадии, то весь процесс восстановления занимает от 3 до 6 месяцев. Упор делается на медикаментозные средства. Большее количество времени и, возможно, локальное операционное вмешательство потребуются при хронической форме произошедших изменений.

Важность слуховой трубы, являющейся одним из элементов защиты организма от патогенных воздействий, переоценить невозможно. Именно поэтому необходимо следить за своим здоровьем.

Евстахиева труба - это небольшой канал, соединяющий ухо с носом. Проходимость евстахиевой трубы может нарушиться при простуде и аллергии. Серьезные случаи требуют наблюдения оториноларинголога. С легкими случаями можно справиться дома при помощи домашних средств, безрецептурных препаратов и рецептурных растворов.

Шаги

Лечение ушной пробки в домашних условиях

Симптомы. Простуды, аллергии, инфекции и отеки приводят к нарушению прохождения воздуха по евстахиевой трубе. Из-за изменения давления во внутреннем ухе накапливается жидкость, и тогда появляются следующие симптомы:

Движения нижней челюстью. Это очень простая техника, называемая маневр Эдмондса. Выдвиньте нижнюю челюсть вперед и двигайте из стороны в сторону. Если ухо заложено не сильно, то этот метод эффективно восстановит нормальный ток воздуха.

Воспользуйтесь методом Вальсальвы. Этот метод форсирует ток воздуха через блокированный проход, поэтому его необходимо проводить аккуратно. Сильный поток воздуха при выдохе может вызвать быстрое изменение артериального давления и частоты сердечных сокращений.

Попробуйте метод Тойнби. Как и метод Вальсальвы, метод Тойнби предназначен для снятия заложенности ушей. Но вместо изменения давления воздуха при дыхании, в методе Тойнби используется изменение давления воздуха при глотании. Для выполнения метода Тойнби сделайте следующее:

зажмите ноздри;
возьмите глоток воды;
сглотните;
повторите процесс, пока не почувствуете, как заложенность уха прошла.

Надувайте шары носом. Звучит нелепо, но данный метод эффективно выравнивает давление в ушах. К сожалению, специальный прибор для данной техники (Otovent) в России не продается, но его можно заказать через интернет, либо изготовить самостоятельно . Он представляет собой шар с насадкой для ноздри. Возможно, дома у вас уже есть насадки для назального аспиратора - в этом случае изготовить подобный прибор самостоятельно не составит труда.

Сглотните при зажатом носе. Это метод Лоури. Прежде чем просто сглотнуть, необходимо повысить давление, как при натуживании. При задержке дыхания и натуживании вы почувствуете, как воздух пытается выйти через все ходы. Некоторым людям бывает сложно сглотнуть при этом. Будьте терпеливы и вы почувствуете щелчок в ушах.

Приложите грелку или теплое полотенце к уху. Это облегчит боль и может избавить от заложенности в ухе. Тепло от компресса может облегчить отек и увеличит проходимость евстахиевой трубы. Если вы используете грелку, положите ткань между кожей и грелкой, чтобы избежать ожога.

Используйте сосудосуживающие средства для носа. Ушные капли не помогут при заложенности ушей, поскольку соединение между ухом и носом располагается в недосягаемом для капель месте. Поэтому в таких случаях используют сосудосуживающие спреи для носа. Расположите дозатор спрея в одной ноздре почти перпендикулярно к лицу. Сильно вдохните после того, как распылите спрей, - это необходимо сделать настолько сильно, чтобы жидкость попала в заднюю часть горла, но не настолько, чтобы проглотить ее или затянуть в рот.
- Попробуйте любой из вышеописанных методов после использования капель - они могут быть более эффективными после использования спрея.
Примите антигистаминное средство, если заложенность связана с аллергией. Хотя антигистаминные препараты не предназначены для лечения заложенности ушей, они могут быть эффективны для облегчения аллергического отека. Проконсультируйтесь с аллергологом о назначении наиболее эффективного препарата.
- Обратите внимание, что антигистаминные препараты не рекомендуются людям с заболеваниями ушей.
Медицинское решение проблемы
1. Лечебные назальные спреи. Можно использовать обычные безрецептурные препараты, однако наибольшим эффектом обладают рецептурные сосудосуживающие средства. Если вы страдаете от аллергии, попросите врача выписать стероидные и (или) антигистаминные назальные спреи.
  
  Примите антибиотики при ушной инфекции. Часто закупорка евстахиевой трубы не опасна для здоровья и длится недолго, однако иногда это может привести к инфицированию уха. Если закупорка долго не проходит, обратитесь к отоларингологу для назначения лечения. Врач назначит антибиотики при температуре более 39 °С дольше двух дней.
  - Принимайте препараты согласно инструкции. Пропейте полный курс антибиотиков, даже если вам станет лучше.
2. Обсудите с врачом возможность проведения миринготомии. В тяжелых случаях врач может порекомендовать хирургическое решение проблемы. Существует две операции, и миринготомия - наиболее быстрый вариант. Во время этой операции хирург делает тонкий разрез на барабанной перепонке и удаляет лишнюю жидкость из среднего уха. Это может показаться нелогичным, но необходимо, чтобы разрез заживал медленно . Если разрез остается открытым в течение достаточно длительного промежутка времени, то отек евстахиевой трубы может спасть. Если ухо заживет быстро (менее чем за 3 дня), то жидкость снова накопится в среднем ухе и симптомы вернутся.
3. Рассмотрите другие методы выравнивания давления. Другой хирургический метод избавления от заложенности в ухе применяется при запущенных процессах. Так же, как при миринготомии, врач делает надрез на барабанной перепонке и отсасывает жидкость, накопившуюся в среднем ухе. В надрез вставляется небольшая трубочка для оценки состояния среднего уха в период заживления. Трубочка удаляется самостоятельно через 6–12 месяцев. Такой метод используется у пациентов с хроническими заболеваниями евстахиевой трубы.
  - Обязательно защищайте уши от воды при наличии трубочек в барабанных перепонках. Используйте беруши или ватные шарики при купании и в душе.
  - Если вода попадет через трубочку в среднее ухо, это может вызвать воспаление.
4. Лечите причину. Заложенность евстахиевой трубы, как правило, свидетельствует о другом заболевании, сопровождаемом выделениями слизи и отеком. Чаще всего этими заболеваниями являются простуда, грипп, инфекции носовых пазух и аллергии. Не запускайте эти заболевания, чтобы не допустить воспаления уха. Лечите простуду и грипп при первых симптомах и проконсультируйтесь с врачом при аллергии и инфекции носовых пазух.
  - Если вы знаете, что у вас жидкость в ушах, не используйте средства для удаления ушной серы. Они могут вызвать инфекцию, поскольку это жидкость, а не воск.
  - При боли в ухе не лежите в горизонтальном положении.
  - Пейте не холодную воду, а какой-нибудь теплый напиток, например, чай.
  - Попробуйте рассосать во рту несколько жевательных таблеток папайи. Папайотин, главный ингредиент неспелой папайи, является прекрасным растворителем слизи.
  - Вы также можете попробовать пажитник.
  - Подложите дополнительную подушку под голову, чтоб облегчить отток жидкостей из носа во время сна.
  - В случае боли, вызванной заложенными ушами, попросите врача выписать вам обезболивающие капли. Чтобы избавиться от боли, вы также можете попробовать безрецептурные препараты, такие как ибупрофен, парацетамол или напроксен.
  - Носите шапку, прикрывающую уши, чтобы не допустить охлаждения головы.