При растяжении что делать в домашних условиях. Как быстро вылечить растяжение ноги? Компресс с картофелем
Растяжение связок или мышц часто случается у спортсменов или людей, ведущих активный образ жизни. В большинстве ситуаций эта неприятность быстро проходит. Но чтобы болезненный процесс не затянулся, необходимо знать, как оказать первую помощь.
Сильные боли в области суставов, отеки и синяки являются характерными признаками растяжения. Если вы получили повреждение, обеспечьте травмированному месту покой. Старайтесь не двигать им. Зафиксируйте сустав бинтом. Если рядом его нет, воспользуйтесь любой альтернативой, например, косынкой, шарфом, полосой ткани и т. д. Найдите удобное положение, которое не будет причинять вам дискомфорт. Рекомендуется расположить травмированный сустав на возвышении, чтобы избежать увеличения отека. Приложите к поврежденному месту пакет со льдом и ткань, смоченную в холодной воде (не более чем на двадцать минут). Это поможет снизить боль и снять отек. Затем нанесите на пострадавшее место мазь с обезболивающим эффектом. Хорошо подойдет «Фастум-гель» и «Нурофен-гель». На следующий день помассируйте и разотрите больное место. Эта процедура поможет усилить кровообращение и расслабить напряженные мышцы. Осуществляйте движения снизу вверх. Чтобы увеличить эффективность, разотрите сустав спиртом (обязательно разбавьте его). Два раза в день наносите на поврежденное место йодную сетку. Когда пройдет четыре дня, вы можете начать осуществлять тепловые процедуры. Вполне подойдет прием ванны. После ванны нанесите мазь с разогревающим эффектом, например, «Капсикам» или «Финалгон».
Вышеперечисленные советы помогут снизить вероятность осложнения после растяжения. Восстановительный период занимает от пяти до десяти дней. Если за это время проблема не уйдет, не тяните и обратитесь к врачу.
При непрямой травме сустава могут возникать повреждения связок. Растяжение или частичный разрыв связок суставов происходит при чрезмерно сильных, не свойственных данному суставу движениях. Чаще всего встречается растяжение связок голеностопного сустава. Оно происходит главным образом при подвертывании стопы на неровностях почвы или при падении набок, если стопа фиксирована и не может повернуться вслед за голенью (например, у лыжников).
Симптомы растяжения.
В момент травмы появляется сильная боль в области сустава. Движения в суставе резко ограничены из-за усиления боли. При осмотре наблюдаются припухлость и сглаженность контуров сустава. Движения в суставе возможны, но болезненны.
Нетрадиционные и народные методы лечения растяжения связок
Домашние средства лечения растяжения связок
При растяжениях и вывихах делать аппликации из сырого картофеля. Еще лучше смешать сырой картофель со свежей или соленой капустой и тертым с сахаром луком, вмешать в глину и сделать аппликацию на ночь. Глину развести простоквашей или уриной.
Очистить 1 луковицу средних размеров и перемешать с 2 чайными ложками сахарного песка. Наложить компресс с этой смесью на травмированное место.
Прокипятить на слабом огне в животном жире чеснок, растертый в кашицу, и свежие измельченные листья эвкалипта, процедить эту массу и втирать в кожу для устранения воспаления при растяжениях связок.
Пропитать марлю, сложенную в несколько слоев, или махровое полотенце прохладным настоем чеснока, отжать на марлю сок 1 лимона и приложить к больному суставу. Держать компресс, пока он не нагреется до температуры тела. Затем повторить процедуру со свежим холодным настоем, пока не наступит облегчение.
Кашицу, приготовленную из 7-10 зубчиков чеснока, залить 0,5 л яблочного или винного уксуса и 100 мл водки, настоять в темном, холодном месте 2 недели, периодически встряхивая содержимое, процедить, добавить 15-20 капель эвкалиптового масла, хорошо перемешать. Накладывать на больной сустав при растяжениях связок в виде компресса.
В летнее время при растяжениях связок можно делать компрессы из растолченной сырой листвы бузины. Менять повязку 3 раза в день.
Лечение растяжения связок глиной
Взять льняную или хлопчатобумажную салфетку, сложить ее вчетверо и положить на ровную поверхность. Рукой или деревянной лопаточкой достать глину из сосуда и ровным слоем нанести на полотно. Слой глины должен быть шире, чем больное место, а толщина - примерно 2-3 см. По консистенции глиняная масса должна быть, как молочный кисель. Слой глины должен быть достаточно плотным.
Взять 0,5 стакана готовой к употреблению глины и развести ее 1 л воды. Затем в сосуд с уже полученной глиняной водой добавить 5 столовых ложек яблочного уксуса (в крайнем случае, можно заменить его столовым уксусом). Если растяжение осложнено царапинами и ссадинами, можно добавить 2 зубчика чеснока, измельченного на мелкой терке. Смесь как следует размешать. Затем взять салфетку и намочить ее в растворе, слегка отжать и наложить на больное место.
Прикладывать примочку надо в такой последовательности: протереть больное место мокрой салфеткой. Приготовленную примочку наложить непосредственно на больное место, проследить, чтобы она прилегала плотно. Обвязать примочку бинтом так, чтобы она не смещалась и постоянно была в контакте с больным местом. Сверху укрыть шерстяной материей.
Обычно примочку из глины следует оставлять на 2-3 часа. Как только больной почувствует, что примочка стала сухой и горячей, ее следует заменить на новую. После окончания процедуры надо разбинтовать повязку и одним движением снять примочку, стараясь не оставлять на теле кусочков глины. Промыть больное место теплой водой. Использованную глину больше применять нельзя. Салфетку сразу выстирать, предварительно погрузив в воду на некоторое время. Обычно при растяжении мышц ставят 2-3 примочки.
Рецепты Ванги от растяжений
В небольшом количестве воды отварить зеленую бузину, прибавить одну столовую ложку питьевой соды и, когда вода остынет, несколько раз сделать ванночку, погружая в отвар руку до плеча. Не нужно процеживать.
Наложить холодный компресс или пузырь со льдом, тугую давящую повязку.
При растяжении нужно туго бинтовать больное место, накладывать холодный компресс на область сустава и обеспечить покой больному.
Надавливать ладонью на больное место до тех пор, пока раздражение не прекратится. Затем разминать пальцами больные места и все мышцы, находящиеся рядом с поврежденным местом, в течение 5 минут.
– это частичное повреждение связки, микроразрывы отдельных волокон данной анатомической структуры. Обычно страдают связки в области средних, реже – крупных суставов конечностей. Травма чаще всего возникает при подворачивании ноги. Повреждение проявляется болью, отеками, кровоподтеками, нерезко или умеренно выраженным ограничением опоры и движений. Диагноз выставляется на основании симптомов, данных МРТ и других исследований. Лечение консервативное - покой. НПВС, холод, затем тепло на пораженную область.
МКБ-10
S43 S53 S83 S93
Общие сведения
Растяжение связок – одно из самых распространенных травматических повреждений. Наряду с ушибами занимает одно из первых мест в списке основных причин обращения в травмпункты. Может возникать у пациентов любого возраста и пола, особенно часто наблюдается у спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни. Чаще всего выявляются растяжения связок голеностопного сустава, коленного сустава, плечевого сустава и лучезапястного сустава. Обычно активное лечение продолжается в течение 3-5 недель, а для полного восстановления требуется 8-9 недель.
В большинстве случаев растяжение связок является изолированной травмой, однако возможны и сочетания с повреждениями других структур, чаще – расположенных в той же анатомической области. Например, при внутрисуставных переломах и вывихах наблюдаются растяжения и разрывы связок в области пораженного сустава. Реже растяжения связок сочетаются с травмами других анатомических областей: переломами таза , позвоночника и конечностей, тупой травмой живота , ЧМТ , повреждением грудной клетки и т. д. Лечением растяжения связок занимаются травматологи-ортопеды .
Причины
В быту растяжение связок чаще всего возникает в результате спотыкания, подворачивания ноги или падения. Например, причиной повреждения связок голеностопного сустава может стать подворачивание ноги при ходьбе на высоких каблуках или передвижение по скользкой поверхности (льду, укатанному снегу или слишком гладкому полу). А растяжение связок лучезапястного сустава образуется при падении на руку в тех же обстоятельствах.
У спортсменов повреждения связок имеют свою специфику, связанную с видом спорта. Так, у конькобежцев и лыжников часто встречаются травмы голеностопного сустава, вызванные резкой внутренней ротацией (вращением) стопы при торможении. У баскетболистов, волейболистов, метателей ядра и теннисистов могут выявляться растяжения связок плечевого сустава в результате резкого замаха или броска. У людей, занимающихся пауэрлифтингом и бодибилдингом, иногда выявляются повреждения связок верхней конечности , обусловленные работой с большими грузами, жимом лежа либо от плеч.
Факторами, способствующими повреждению связок в быту или при занятиях спортом, являются избыточный вес, неудобная обувь, одежда или спортивное снаряжение, а также патологические изменения структур сустава в результате артроза , ранее перенесенных травм и инфекционных заболеваний. Вероятность травмы связок увеличивается и при врожденных или приобретенных аномалиях, нарушающих нормальные анатомические соотношения и распределение нагрузки между отдельными сегментами конечности (например, при плоскостопии).
Патанатомия
Связки – эластичные плотные соединительнотканные тяжи, соединяющие одну кость с другой. От связок нужно отличать сухожилия, которые тоже состоят из соединительной ткани, но соединяют между собой не несколько костей, а кость и мышцу. Связки укрепляют сустав и «регулируют» движения. Они обеспечивают как подвижность сустава, так и его фиксацию, позволяя совершать физиологичные движения, но удерживая от нефизиологичных. В зависимости от основного функционального назначения различают связки, укрепляющие суставы; связки, направляющие движения; связки, тормозящие движения.
При растяжении связка испытывает нагрузку, превышающую ее прочность и эластичность. В результате часть волокон разрывается. Поврежденная связка частично или полностью утрачивает способность выполнять свои функции, сустав становится нестабильным. В ткани связки много мелких сосудов и нервных окончаний, поэтому при растяжении возникают кровоизлияния и сильная боль. В течение первых трех суток наблюдается нарастающий отек, при множественных разрывах волокон пораженная область приобретает «слоновый» вид – контуры сустава полностью сглаживаются, отек распространяется на нижележащие отделы (например, на стопу при повреждении связок голеностопного сустава). Возможно местное повышение температуры, синюшность и гиперемия.
Классификация
В травматологии и ортопедии выделяют три степени растяжения связок:
- 1 степень – разрывы отдельных волокон связки при сохранении ее механической целостности и непрерывности. Отек выражен незначительно, кровоизлияния отсутствуют. Опора и движения несколько ограничены, боли умеренные.
- 2 степень – имеются множественные разрывы волокон, возможно частичное повреждение капсулы. Отмечается умеренный отек, часто выявляются кровоподтеки. Движения ограничены, болезненны, опора затруднена. Может определяться некоторая нестабильность сустава.
- 3 степень – полный разрыв. Сопровождается резкой болью, значительным отеком и выраженными кровоподтеками. Движения резко ограничены, опора, как правило, невозможна. При попытке пассивных движений выявляется нестабильность сустава.
При повреждении связок 1-2 степени в абсолютном большинстве случаев требуется консервативное лечение. Самостоятельное заживление наступает через несколько недель. При полных разрывах, несмотря на высокие регенеративные способности связок, самостоятельное восстановление происходит не всегда, может потребоваться хирургическое вмешательство. При этом вероятность самостоятельного заживления зависит от локализации связки, сопутствующих травматических повреждений, своевременности и адекватности консервативной терапии.
Симптомы растяжения связок
В момент травмы возникает резкая боль. При разрыве значительной части волокон иногда слышен характерный хлопок. Затем появляется нарастающий отек, при тяжелых травмах образуются гематомы и подкожные кровоизлияния. Беспокоит боль, которая резко усиливается при попытке повернуть конечность в ту сторону, в которую она была повернута в момент повреждения. Степень нарушения опоры и движений зависит от тяжести травмы – от незначительного ограничения при легком растяжении до невозможности при тяжелых надрывах и полных разрывах.
При осмотре выявляется отек. Незначительное растяжение сопровождается образованием локальной припухлости в области связки. При травмах средней степени тяжести отек распространяется на весь сустав. При тяжелых повреждениях наблюдается выраженная отечность с распространением не только на сам сустав, но и на дистальную часть конечности, из-за отека сустав полностью перестает контурироваться. Кровоизлияния и гематомы возникают преимущественно при средних и тяжелых повреждениях.
Пальпация травмированной области резко болезненна, определяется местное повышение температуры кожи. Крепитация отсутствует. При легких и средних травмах пассивные движения ограничены из-за боли, при тяжелых повреждениях выявляется излишняя подвижность, имеющая определенные отличия от патологической подвижности вследствие перелома . При переломах патологическая подвижность возникает в области излома, то есть, там, где ее в норме вообще быть не должно. При повреждении связок движения совершаются там, где и должны (в суставе), однако их амплитуда больше, чем в норме.
Диагностика
Диагноз выставляется на основании симптомов и, при возможности, данных МРТ, УЗИ сустава или артроскопии . Связки – мягкотканные образования, они не видны на рентгенограммах, поэтому рентгенография может использоваться только для исключения перелома, поскольку переломы и растяжения сопровождаются весьма сходной симптоматикой и иногда сочетаются друг с другом. Кроме того, в ходе дифференциальной диагностики с переломами учитываются характерные клинические признаки.
При растяжениях, в отличие от переломов, не возникает боли при надавливании на кость (за исключением надавливания в области поврежденной связки). В момент травмы слышен хлопок, а не костный хруст. В состоянии покоя, как правило, отсутствует выраженный болевой синдром, нарушающий сон и отдых больного. При пальпации не определяется крепитация, а деформация образуется, в основном, за счет отека, а не за счет смещения отломков.
В отличие от переломов, при которых повреждение связочного аппарата сустава наблюдается лишь в отдельных случаях, вывих всегда сопровождается разрывом или растяжением связок. Вывихи также исключают на основании рентгенографии и отсутствия типичных клинических признаков. При растяжении, в отличие от вывиха, никогда не бывает резкой и грубой деформации сустава, укорочения конечности и пружинящего сопротивления при попытке пассивных движений.
Лечение растяжения связок
При повреждениях 1 и 2 степени проводится амбулаторное лечение в травмпункте. При повреждениях 3 степени обычно требуется госпитализация в травматологическое отделение. Пациентам рекомендуют покой, возвышенное положение конечности. В течение первых суток к травмированной области прикладывают холод (грелку или полиэтиленовый пакет со льдом, завернутые в полотенце). Начиная с третьих суток, используют сухое тепло. При легких растяжениях на время ходьбы накладывают эластичный бинт или надевают суппорт (специальную ортопедическую повязку). В покое удерживающие приспособления снимают, чтобы не препятствовать кровообращению в пораженной области. При тяжелых травмах проводят иммобилизацию с использованием гипсовой либо пластиковой лонгеты.
Пациентам с растяжением связок, особенно в первые трое суток, противопоказаны тепловые процедуры: теплые компрессы, горячие ванны, сауна или баня . Не следует принимать алкоголь или проводить массаж , поскольку это способствует нарастанию отека и увеличению кровоподтеков. На начальном этапе не рекомендуется совершать движения в поврежденном суставе, так как это может спровоцировать дополнительные микроразрывы волокон связки и замедлить скорость ее восстановления. Массаж и физические упражнения показаны только в восстановительном периоде.
В первые дни после травмы для устранения боли и уменьшения воспаления при необходимости можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен и др.). Если интенсивные боли сохраняются неделю или более, нужно обратиться к врачу, чтобы он порекомендовал другие, более безопасные способы обезболивания, поскольку длительный прием НПВП может спровоцировать возникновение гастрита или образование язвы желудка . Наряду с НПВП для приема внутрь можно применять более безопасные наружные средства из той же группы.
На этапе восстановления пациентов направляют на ЛФК . Упражнения сначала включают в себя только легкие разминочные движения, затем комплекс постепенно расширяется. При этом общим принципом является отсутствие боли при выполнении упражнений. Следует помнить, что слишком длительный полный покой, как и слишком ранние движения в суставе, могут негативно сказаться на продолжительности восстановительного периода, поэтому лечебной физкультурой следует заниматься в строгом соответствии с рекомендациями врача и инструктора ЛФК.
Прогноз и профилактика
Прогноз при растяжении связок благоприятный. Повреждения 1 степени, как правило, заживают без остаточных явлений. При растяжении 2 и 3 степени у некоторых пациентов в отдаленном периоде наблюдается покалывание и хронические боли в суставе. Это может быть обусловлено как образованием небольших узелков, так и вовлечением нервных окончаний в процесс рубцевания волокон. Необходимо помнить, что восстановление связки происходит за счет образования рубцов, а, значит, в последующем эта связка будет менее устойчива к повреждениям. Для предотвращения повторных травм во время занятий спортом следует использовать специальные суппорты.
Растяжение связок стоп – довольно распространенный вид травм. Именно на них лежит большая нагрузка во время ходьбы и занятий спортом. У прекрасной половины человечества подобные растяжения часто случаются при неудачной ходьбе в обуви на высоких каблуках.
Предупредить
Чтобы предупредить травму голеностопного сустава, нужно избегать передвижений по неровным тротуарам или дорожкам. Резкое подворачивание ноги может привести к серьезным последствиям. Особенно, если прежнее растяжение связок стопы не было долечено. Причинами повреждения может быть избыточная масса тела, подъем тяжелых предметов, плоскостопие. Игнорирование занятий спортом и использование неудобной обуви также могут привести к ослаблению мышц.
Внимание! Повторяющиеся случаи растяжения связок провоцируют деформацию ступни и даже разрушение кости.
Понять и распознать
Симптомы разрыва мышечных волокон хорошо знакомы многим из нас. Это болевые ощущения в области наружной лодыжки ноги, отек, при сильных травмах – гематома. Возможно повышение температуры тела человека, ограниченность движений при ходьбе.
Специалисты выделяют три степени растяжений:
- Легкая – сопровождается слабой тянущей болью в травмированной мышце, возможна небольшая хромота. Отека, как правило, нет.
- Средняя степень растяжения – болезненное состояние, возникает отек, движения стопой и ходьба затруднены, сопровождаются сильной болью.
- Тяжелая – полный разрыв одной или нескольких связок, сопровождающийся сильными и острыми болями. Нередко подобной травме предшествует вывих, перелом голени. Самостоятельно человек ходить не может, нога сильно отекает.
Лечение в домашних условиях
Чтобы быстро вылечить растяжение связок стопы, в первый день к поврежденному месту нужно прикладывать холод в виде холодных примочек или ледяной грелки. Следующие несколько дней нужно наносить йодную сетку. Она поможет снять воспаление в травмированном месте.
Затем можно начать накладывать на стопу компрессы. Хорошее действие оказывает компресс на молоке. Нужно смочить марлю в горячем молоке и прикрепить, поверх замотать пищевой пленкой или полиэтиленом и укутать теплой тканью для согревания. Компресс нужно накладывать свежий после остывания. Это снимет боль и способствует быстрому заживлению.
Только покой
Внимание! Если же с вами произошла подобная травма, знайте, что лечение связок стопы необходимо начинать незамедлительно.
Наряду с медицинской помощью, важно применять и народные средства в домашних условиях. Травмированная нога должна находиться в полном покое. Для этого рекомендуют использовать возвышенность – например, подушку. Так улучшится венозный отток от травмированного участка, убавится боль, спадет отечность.
Лучше избегать движений ногой с поврежденными связками в первые 2–3 дня. Иначе это может привести к еще более тяжелой травме, что негативно скажется на состоянии пострадавшего. Однако длительное обездвиживание может повлечь за собой атрофию мышечных волокон. Поэтому по истечении трех дней необходимо начинать постепенные движения больной ногой.
Внимание! Если боль снова стала продолжаться, значит, нужно сделать перерыв в лечебной гимнастике.
Бинтование
После приведения поврежденной ноги в состояние покоя, лечение лучше начинать с иммобилизации – обмотать травмированный участок эластичным бинтом. До проведения процедуры рентгенографии это поможет предотвратить возможный перелом. Можно использовать специальные ортопедические повязки – ортезы. Они уменьшат болевые ощущения, будут способствовать уменьшению отека, предохранят от внешних воздействий.
Внимание! Не следует делать бинтование слишком тугим и оставлять его на ночь.
Охлаждение
При отеке и покраснении к поврежденному участку необходимо незамедлительно приложить лед. Длительность «холодной» процедуры должна составлять 15 минут в течение первых 8–10 часов. Это будет способствовать сужению кровеносных сосудов и предупредит дальнейшее развитие гематомы. Рекомендуется принять анальгетический препарат. Кашица из репчатого лука, капусты или натертого сырого картофеля впитает в себя воду и позволит снять отек. Но при большом кровоподтеке в области травмы потребуется удаление крови.
Прогревание
На третьи-четвертые сутки на поврежденный сустав нужно накладывать согревающие компрессы и использовать мази с противовоспалительным эффектом. Спиртовой компресс способствует быстрому снятию отечности. Чтобы его сделать, нужно:
- марлевую повязку смочить в спиртовом растворе;
- наложить на травмированный участок;
- сверху накрыть полиэтиленом;
- надеть шерстяной носок или обмотать пуховым платком;
- оставить на 6–8 часов.
Полезный совет! Можно сделать аналогичный компресс с применением теплого молока.
Среди народных методов лечения растяжений также предлагается использовать лекарственные растения – отвары цветков ромашки, василька или зверобоя. Противовоспалительный и успокаивающий эффект окажут теплые компрессы из полыни, пижмы, почек тополя, арники, лаванды и других. Сухие компрессы также послужат прекрасным средством для прогревания поврежденной стопы. Для этого необходимо на хорошо раскаленной сковороде разогреть песок или соль. Затем пересыпать «горячее» средство на ткань и приложить к больному месту.
Мазь от растяжения
Чтобы быстрее вылечить растяжение, можно воспользоваться специальной мазью. Такую мазь можно приготовить в домашних условиях. Для этого понадобится 1 ст. л. обычного хозяйственного мыла, 1 желток куриного яйца, 2 ст. л. воды.
Натертое мыло смешайте с водой и добавьте желток. После тщательного смешивания нужно пропитать ткань или марлю этой смесью, закрепить при помощи бинта на стопе. Она снимет болевые ощущения от травмы, а растяжение связок быстро пройдет.
О первой помощи
Помните, что квалифицированная первая помощь при растяжении волокон обусловливает перспективу всего будущего лечения и восстановления ноги.
Первое время после получения травмы не стоит принимать горячую ванну или устраивать поход в сауну. Откажитесь от алкогольных напитков, иначе это может спровоцировать отечность стопы и приведет к длительной реабилитации. С массажем тоже лучше повременить, он будет эффективен уже в период восстановительного процесса.
Наберитесь терпения, поскольку продолжительность лечения, в зависимости от степени травмы и скорости регенерации тканей, может затянуться.
Внимание! Двигательная активность должна быть умеренной.
Реабилитация
После окончания лечения связок стопы медикаментозными и народными средствами наступает период реабилитации. В этот момент уже можно заняться самомассажем и лечебной физкультурой. По рекомендации врача возможны физиопроцедуры или применение лечебной грязи. Период реабилитации в среднем длится 10–15 дней. После этого эластичность связок восстанавливается, хромота проходит. Если лечение проведено в соответствии со всеми рекомендациями, рецидива и никаких серьезных последствий не будет.Будьте осторожны!
Лечение растяжения связок в домашних условиях допускается, если травма не связана с сопутствующими повреждениями и прочими осложнениями. Чаще всего происходит растяжение голеностопного сустава, так как именно на него приходится основная нагрузка во время бега, ходьбы и спортивных занятий.
Уникальное строение голеностопного сустава обеспечивает устойчивость ноги, поскольку его связки представлены широкими мышечными волокнами, которые плотно охватывают костную ткань. Благодаря связочным структурам голеностоп стабилизируется и защищается от повреждений. Однако такое строение является и причиной растяжения, так как при превышении допустимой нагрузки связки повреждаются и возникают весьма неприятные симптомы, препятствующие нормальному передвижению.
Причины растяжения связок
Сильное растяжение связок голеностопа - распространенная проблема, преследующая профессиональных спортсменов. Чаще всего происходит подворачивание стопы внутрь, при этом повреждается группа связок, располагающаяся вдоль наружной поверхности голеностопа. Способствуют этому занятия тяжелой атлетикой, бег, неудачные падения и резкие повороты. Второй механизм повреждения связан со смещением стопы внутрь, что связано с резким торможением при беге и прочих активных движениях.
Растяжение связок - самая распространенная травма в зимнее время года, когда человек подворачивает ногу на скользкой поверхности. От растяжения не застрахованы и модницы, которые предпочитают обувь на высоких каблуках. При этом нога обычно недостаточно зафиксирована, и риск повредить связки на скользкой или неровной поверхности очень высок.
Вероятность растяжения велика при сильном ударе или ушибе, чрезмерных физических нагрузках, связанных с переноской тяжестей, при ношении неудобной или неподходящей по размеру обуви.
Причиной растяжения могут стать врожденные патологии стопы, плоскостопие, заболевания, вызывающие ослабление мышц (миастения) или малоподвижный образ жизни в пожилом возрасте. Кроме того, с растяжением связок часто сталкиваются лица, имеющие лишний вес, а также пациенты, страдающие от воспалительно-дегенеративных патологий опорно- двигательного аппарата (артрозов, артритов).
Признаки растяжения
К основным симптомам растяжения связок в голеностопном составе относятся:
- боль различной степени интенсивности;
- отек стопы и голени;
- гиперемия или синюшность кожных покровов в области поражения;
- невозможность свободно двигать стопой, трудности с передвижением.
При осмотре травматолог обращает внимание на состояние связочного аппарата и выделяет три степени повреждения:
- легкая степень - сопровождается разрывом нескольких волокон, при этом целостность связки сохраняется, человек может передвигаться, но при этом испытывает определенный дискомфорт;
- средняя степень - повреждается сразу несколько связок, вследствие чего развивается выраженный болевой синдром, возникают трудности с передвижением, пострадавший не может наступать на ногу как минимум неделю;
- тяжелая степень - происходит полный разрыв одной или нескольких связок, что проявляется ярко выраженной болезненностью, отеком, гематомой, невозможностью ступить на ногу и самостоятельно передвигаться.
Обращение к врачу
При появлении характерных признаков, указывающих на растяжение связок, необходимо как можно скорее обратиться к травматологу. Не стоит надеяться на то, что неприятные симптомы пройдут сами собой. Даже при первой, самой легкой степени растяжения, когда ограничений подвижности практически не наблюдается, состояние ухудшается на следующий день. Отмечается незначительное повышение температуры, кожа в области повреждения становится горячей на ощупь, краснеет и вскоре приобретает синюшный оттенок, на ноге в области голеностопа появляется припухлость. При ходьбе возникают болезненные ощущения и пострадавший начинает прихрамывать.
В более сложных случаях болевой синдром проявляется сразу, он бывает настолько сильным, что возникает подозрение на перелом. Интенсивнее всего боль проявляется в первые минуты после повреждения, в последующие часы слегка ослабевает, но при попытке наступить на больную ногу сразу напоминает о себе. Происходит это оттого, что быстро распространяющийся отек давит на нервные окончания и мягкие ткани. Отечность при растяжении связок сохраняется долго, до 10 дней. Еще одним характерным спутником этого состояния является гематома, которая быстро распространяется от области разрыва на всю стопу. Синяк постепенно меняет окраску, в первые дни он имеет интенсивный фиолетовый оттенок, затем постепенно бледнеет, желтеет, пока не сходит совсем.
Подтвердить диагноз при растяжении и исключить перелом поможет рентгеновский снимок. Иногда пациенту советуют сделать УЗИ голеностопа, в исключительных случаях направляют на процедуру МРТ, чтобы оценить степень повреждения связок.
Пострадавшие в первую очередь интересуются, как долго заживает растяжение связок голеностопа, и когда можно будет передвигаться свободно, не испытывая боли? Травматологи уверяют, что если своевременно начать лечение, то восстановиться при повреждении связок можно всего за 10-15 дней.
Первая помощь при растяжении
Что нужно знать и как действовать в первые минуты после травмы? Правильные действия и грамотная первая помощь очень важны, поскольку позволяют свести к минимуму вероятность последующих осложнений. Если вы или человек из вашего окружения повредил ногу, следуйте следующим рекомендациям:
- Постарайтесь сразу снять обувь, иначе нога быстро опухнет и позже избавиться от ботинок или кроссовок будет проблематично.
- Зафиксируйте поврежденную область тугой повязкой, наложив бинт на область голени и стопы.
- Уменьшить отек поможет холодный компресс. Достаньте кубики льда из морозильника, заверните их в ткань и приложите к травмированному участку на 10-15 минут. Процедуру можно повторять до 6 раз вдень.
- Обязательно обратитесь к травматологу, для осмотра и подтверждения диагноза. Врач направит вас на рентген, который покажет степень поражения и позволит исключить перелом.
Дальнейшие действия будут направлены на восстановление и реабилитацию поврежденной конечности. Как правило, курс лечения при растяжении связок голеностопа довольно длительный, так как регенерация и заживление соединительных тканей происходит медленно.
Что делать нельзя?
При подозрении на растяжение связок категорически запрещается прогревать пораженную область, делать горячие компрессы или растирания, особенно в первые дни после травмы. Такие действия только подстегнут воспалительный процесс и могут спровоцировать распространение отека со стопы на голень и выше по ноге.
Не следует делать растирания спиртом или водкой, массировать пострадавшую область сразу после травмы. Неумелые действия могут только усугубить положение и спровоцировать нежелательные осложнения.
При растяжении связок недопустимо посещать баню, сауну, принимать горячую ванну. Такие действия окажут эффект, противоположный холодным компрессам, то есть усилят воспалительный процесс и могут привести к непредсказуемым последствиям.
Лечение растяжения связок голеностопа в домашних условиях быстро и эффективно
Если растяжение незначительное, то после получения врачебных рекомендаций пострадавший лечится и восстанавливается дома. При растяжении 1 степени травматолог наложит специальную фиксирующую повязку из эластичного бинта, которую нужно носить в течение недели. В первые дни следует двигаться как можно меньше, если возникает необходимость в выходе из дома, нужно надевать обувь с жестким задником, чтобы нога была хорошо зафиксирована в колодке.
При растяжении средней тяжести на ногу накладывают лангету, которая предотвращает риск повторного растяжения и надежно фиксирует стопу. Фиксирующую лангетку необходимо носить минимум 10 дней.
Медикаментозное лечение
Снять боль и воспаление помогут противовоспалительные мази с гели с обезболивающим и противоотечным действием - Вольтарен, Диклофенак, Индометацин, Фастум-гель. Помимо криотерапии (прикладывания холодных компрессов) сразу после травмы можно обрабатывать пораженную область охлаждающими мазями с ментолом.
Если у пострадавшего поднимается температура, ухудшается общее состояние, а интенсивность болевого синдрома не снижается, назначают прием препаратов из группы НПВС или обезболивающих средств. Можно принять таблетку , Седалгина или Темпалгина. В тяжелых случаях эти препараты назначают в форме внутримышечных инъекций, что позволяет быстро купировать воспаление, снять боли и уменьшить отечность.
Что делать, если опухоль после растяжения связок голеностопа долго не проходит? Травматологи советуют использовать мази с рассасывающим действием - троксевазиновую, гепариновую, гель . В состав таких средств входят антикоагулянты, которые способствуют уменьшению отечности и устранению гематом.
В последующие дни рекомендуют втирать мази с разогревающим действием, которые ускоряют кровообращение, способствуют заживлению поврежденных связок и спаданию отечности. С этой целью можно использовать мази и гели , Долобене, Финалгон, Випросал.
В процессе лечения следует максимально беречь травмированную ногу. Ограничить движение голеностопного сустава можно эластичным бинтом, наложив тугую повязку. Передвигаться разрешается только с забинтованной ногой, ограничивая нагрузку на поврежденную конечность и не опираясь на стопу во время ходьбы. На ночь эластичный бинт нужно снимать, заменив его повязкой из обычного марлевого бинта. Ногу лучше приподнять, подложив под нее валик или небольшую подушку. Такое положение поможет уменьшить отечность и болевые ощущения.
При полном разрыве связок прибегают к оперативному вмешательству, суть которого заключается в удалении сгустков крови и сшивании порванных связок с последующим накладыванием гипса. При таком тяжелом повреждении симптомы будут иными, так как нарушается кровообращение в пострадавшей ноге. Если после травмы наблюдается неестественная бледность кожи стопы и возникает ощущение похолодания в конечности, следует как можно скорее обратиться в ближайший травмпункт.
Физиотерапевтическое лечение
Что делать, если не проходит растяжение связок голеностопа? В целом лечение растяжения связок занимает довольно длительное время - от 7 дней до 4-х недель, все зависит от тяжести повреждений. Ускорить процесс восстановления и помочь заживлению помогут физиотерапевтические процедуры. При растяжении связок назначают УВЧ, электрофорез с кальцием и обезболивающими препаратами, методы парафионотерапии, грязевые аппликации. Лечение направлено на восстановление кровообращения в поврежденной конечности, восстановление обменных процессов и ускорение заживления поврежденных тканей.
Массаж поврежденной зоны рекомендуется проводить перед тем, как приступить к лечебной гимнастике, необходимой для восстановления подвижности сустава. Массировать следует не поврежденный участок, а околосуставные ткани, чтобы подготовить их к предстоящим нагрузкам. Выполнять процедуру должен опытный массажист, который подберет единственно верную методику воздействия, не допускающую вероятности развития нежелательных осложнений. Одновременно с массажными процедурами можно использовать тепловое воздействие согревающих мазей на основе жгучего красного перца, змеиного или пчелиного яда.
Лечебная физкультура
В восстановительном периоде обязательно прибегают к методам ЛФК. Специальный комплекс упражнений поможет укрепить мышцы, улучшить кровообращение, вернуть суставу подвижность и полностью реабилитироваться после растяжения связок. При легком растяжении приступать к разработке сустава можно уже на третий день после травмы. Более тяжелая степень повреждения требует обездвиживания сустава в течение 10-14 дней, только после этого можно приступать к выполнению лечебной гимнастики.
Начинать следует с минимальных нагрузок. Сначала делают вращения стопой, повороты, затем переходят к более сложным упражнениям возвращающим координацию движений. Рекомендуется собирать мелкие предметы с пола пальцами ног, медленно приподниматься на носках, используя в качестве опоры спинку стула или из положения «лежа на спине» сгибать и разгибать пальцы ног и вращать стопой. Подобрать оптимальный курс упражнений с учетом степени поражения связок должен врач - травматолог.
При выполнении лечебной гимнастики очень важно медленно увеличивать нагрузку на сустав, чтобы исключить рецидив и не допустить повторного повреждения связок. После того, как спадет отек и исчезнет гематома, для разработки сустава полезно заняться плаванием или под руководством инструктора покрутить педали велотренажера.
Народные средства при растяжении связок
Народные рецепты многие применяют в домашних условиях, чтобы ускорить выздоровление, если нет возможности посещать физиотерапевтические процедуры. Преимуществом народной медицины является использование безопасных натуральных компонентов, которые не имеют противопоказаний и не вызывают побочных эффектов. Из плюсов можно назвать доступность и эффективность методов, ведь для использования проверенных народных средств не нужны большие затраты. Все компоненты легко приобрести в магазине, аптеке или найти на собственной кухне.
Примочка с бодягой
Применяется для снятия отека и уменьшения гематом, так как бодяга обладает выраженным рассасывающим и местным раздражающим действием. Порошок бодяги можно купить в любой аптеке. Дома его следует развести теплой водой до получения густой, однородной кашицы, которую следует нанести на пораженную область на 10-15 минут.
Примочка с картофелем
Сырой клубень следует очистить, натереть на терке, полученную массу выложить на марлевую салфетку, приложить примочку к поврежденному суставу и закрепить повязкой. Держать такую примочку можно 30 -40 минут, лечебная процедура поможет уменьшить болезненные проявления.
Луковый компресс
Использование этого рецепта поможет устранить воспалительный процесс, уменьшить опухоль и покраснение кожи в области поражения. Репчатый лук следует очистить, измельчить, перетереть с солью, выложить массу на тканевую салфетку, завернуть и приложить к болезненному участку. Луковая масса не должна соприкасаться с кожей, компресс накладывается только через ткань. Сверху закрыть полиэтиленом, утеплить повязкой и оставить на 6 часов.
Компресс с алоэ
Алоэ славится своими противовоспалительными и противоотечными свойствами. В первые три дня после травмы можно делать компресс, прикладывая к суставу свежий лист алоэ, очищенный от колючек и разрезанный вдоль. Держать лист алоэ на ноге нужно до тех пор, пока он не нагреется, после этого сменить повязку.
Ножные ванночки
В воду для принятия ванн, советуют добавлять отвар из лекарственных растений (мяты, ромашки, череды, календулы или подорожника). Такие процедуры очень хорошо помогают при легкой степени растяжения, быстро устраняют припухлость, оказывают успокоительное и обезболивающее действие. Вода должна быть комфортной температуры, в нее добавляется травяной отвар, затем погружают поврежденную конечность Длительность процедуры - 15 -20 минут.
Мазь из прополиса
Бороться с последствиями растяжения можно с помощью самостоятельно приготовленной мази, которая поможет быстрее восстановить функции поврежденных связок. Для ее приготовления 15 г прополиса измельчают, в емкость помещают 100г вазелина, всыпают в него порошок прополиса и прогревают на водяной бане 10 минут, непрерывно помешивая, пока масса не станет однородной. Затем состав остужают и в теплом виде наносят на пораженный сустав.
В процессе лечения не стоит забывать о полноценном питании. В меню следует добавлять молочные продукты, в которых много кальция, наваристые бульоны, холодец и прочие блюда, в которых содержится хондроитин, способствующий восстановлению хрящевой ткани. Дополнительно можно пропить поливитаминные комплексы, рекомендованные врачом.
Профилактика
Предотвратить растяжение поможет соблюдение несложных правил:
- всегда подбирайте удобную обувь строго по размеру, на небольшом, устойчивом каблуке;
- боритесь с избыточным весом, так как лишние килограммы существенно увеличивают нагрузку на голеностопный сустав;
- все спортивные тренировки начинайте с легкой разминки, не допускайте избыточных нагрузок на голеностоп;
- даже в пожилом возрасте старайтесь больше двигаться, ежедневно совершайте пешие прогулки.
